loader

Основен

Бронхит

Лечение на алергичен ринит

Съдържание на статията

Само след първоначалния преглед пациентът се изпраща до алерголог. Как за лечение на алергичен ринит? Лечението включва както локални, така и системни лекарства.

Появата на секрети на лигавицата, запушването на носа и затрудненото дишане са признаци на неадекватен отговор на имунната система към алергена. Броят на често предизвикващите фактори включва:

  • прашец. Клиничните признаци възникват по време на цъфтежа на растенията (полиноза);
  • сурови аромати на химикали;
  • козметика;
  • пух;
  • вълна;
  • хранителни продукти (цитрусови плодове, морски дарове, продукти с багрила);
  • ухапвания от насекоми;
  • лекарства;
  • прах.

симптоматика

Алергичен ринит при възрастни може да се подозира на следните основания:

  • воден разряд прозрачен цвят;
  • сърбеж по носа;
  • кихане;
  • тежка назална конгестия, причинена от подуване на лигавицата;
  • намаляване на обонянието;
  • лющене на кожата на крилата на носа в резултат на честото триене. Микрокрейките могат да бъдат входната врата за заразяване.

Укрепване на клиничните признаци се наблюдава след контакт с алергена, който помага при неговото търсене.

В допълнение към местните прояви на алергия, в повечето случаи има и други признаци:

  1. разкъсване, сърбящи очи, замъглено виждане, конюнктивална хиперемия;
  2. кожни обриви;
  3. тъканно подуване на лицето, шията;
  4. диспептични разстройства;
  5. сърбеж по кожата.

Медицинска тактика

В случай на алергичен ринит при възрастен, трябва да се спазват някои препоръки. Те се отнасят до общия режим и лекарствената терапия.

За лечение е необходимо:

  • премахване на възможните алергени от храната;
  • редовно да извършват почистване в помещението, поради което намалява концентрацията на провокиращите фактори във въздуха;
  • да проветри помещението два пъти на ден (сутрин, вечер), за предпочитане в спокойно време, в противен случай в помещението може да проникне голямо количество прашец. Това е важно при поллиноза;
  • намаляване на температурата на въздуха до 19 градуса;
  • поддържат влажност на въздуха 55%, което значително ще улесни носовото дишане;
  • използване на хипоалергенна козметика, домакински химикали;
  • Разходете се редовно на чист въздух (най-добре след дъжд). Той е необходим за насищането на вътрешните органи с кислород и за естественото прочистване на носните проходи;
  • отстранете торбичките за прах от стаята (декоративни възглавници, килими, меки играчки).

десенсибилизация

За да се лекуват алергии, понякога лекарствата сами по себе си не са достатъчни. Основната задача на терапията е да спре контакт с алергена и да елиминира неприятни симптоми.

Въпросът за десенсибилизацията е решен с неефективността на лекарствената терапия. Той се основава на фракционното приложение на алергена чрез подкожно приложение в минималната доза. Постепенно дозите се повишават, като по този начин се развива устойчивостта на имунната система към действието на провокиращия фактор.

Терапията се извършва по време на ремисия, когато липсват симптоми на алергия.

лекарства

За правилно лечение на алергичен ринит е необходимо да се използват лекарства с локално и системно действие. За интраназално приложение се използват следните лекарства:

  1. с антихистаминов ефект (Allergodil, Tizin Allergy);
  2. солни разтвори (Aqua Maris, Humer). Въпреки безопасността им, тяхното неконтролирано използване води до сериозни усложнения. Факт е, че лигавицата на назофаринкса има определен състав на микрофлора, която поддържа местната защита на достатъчно ниво. Флората съдържа както полезни, така и условно патогенни микроорганизми, които обикновено не причиняват заболяване. С честото използване на физиологичен разтвор, количественият им състав се променя, поради което намалява защитата на лигавицата и се увеличава рискът от инфекция;
  3. стабилизатори на мастоцити (Cromohexal). Те често се предписват на пациенти от две години, за да се намали тежестта на местните прояви на ринит;
  4. комбинирани лекарства за алергичен ринит. Те съдържат вазоконстриктор и антихистамин. Тази група лекарства включва Vibrocil, Sanorin Analegin;
  5. вазоконстрикторни лекарства. Тяхното действие се основава на локален вазоспазъм, който намалява подуването на тъканите, тежестта на ринореята и улеснява носното дишане. Ярки представители на групата са Назол, Отривин, Ксило Мефа, Санорин. Те се различават по състав, начин на приложение и продължителност на вазоконстрикторния ефект;
  6. хормонални агенти от алергичен ринит (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). Те се използват при тежки случаи на заболяването, когато антихистаминната монотерапия не е в състояние да облекчи признаците на алергия.

Хормоналните и вазоконстрикторните лекарства могат да предизвикат пристрастяване след 7 дни, поради което терапевтичният ефект е рязко намален.

Ето списък на системните лекарства, които се използват за лечение на алергичен ринит:

  • антихистамини (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
  • стабилизатори на мастните клетки (Intal). Лекарствата осигуряват медицинска помощ известно време след приема. В тази връзка се препоръчва използването им в комбинация с бързодействащи лекарства;
  • кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон). В зависимост от състава на лекарството, терапевтичният ефект може да се развие в първия час след приема на лекарството или след няколко дни.

Антихистаминови лекарства

Антихистамините са най-често предписваната група лекарства за алергичен ринит. Таблетните форми се разделят на три поколения, които се различават по състав, механизъм на действие и брой на страничните ефекти:

  • първо поколение. Тази група включва Suprastin, Tavegil, а също и Диазолин. Предимството им е бързото облекчаване на общото състояние чрез облекчаване на оток на тъканите, намаляване на сърбежа, честота на кихане и по-лесно дишане. Те се считат за лекарства за линейка. Въпреки това хапчетата се използват доста рядко в сравнение с лекарствата от други поколения. Факт е, че те имат силен успокояващ ефект, поради което са ограничени в употребата им от хора, чиято професия изисква концентрация. Недостатъците включват и краткотраен терапевтичен ефект (не повече от 5 часа). Съществува риск от промяна в психо-емоционалното състояние, появата на агресия, възбуда, истерия Поради високата вероятност за пристрастяване се препоръчва да се избере друга схема на лечение на всеки три седмици;
  • второ поколение (лоратадин, кларитин, цетрин). Явно предимство е липсата на сънливост след приема на лекарството. Таблетките от алергичен ринит имат удължено действие, така че след еднократна доза ефектът продължава за един ден. През следващите няколко дни, лицето продължава да бъде под медицинска защита от алергени. Ограниченията за употреба се прилагат за хора с тежки сърдечни заболявания.

Кларитин има минимално количество странични ефекти, така че често се предписва дори за бебета.

  • трето поколение (Телфаст, Зиртек, Цетрилев). Тези лекарства за алергичен ринит са най-добрите в борбата срещу болестта. Те не оказват отрицателно въздействие върху нервната система и не засягат миокарда. Някои членове на тази група са способни да се натрупват в организма, което трябва да се има предвид при съставянето на схема на лечение. Лекарствата могат да се използват няколко месеца.

Tsetrin

Активната съставка на лекарството е цетиризин. Той намалява тежестта на симптомите и предотвратява повторното им появяване с полиноза. Благодарение на редовния прием се осигурява анти-оток и антипървитен ефект, блокира се действието на хистамин и също така се намалява съдовата пропускливост.

Цетрин се прилага на таблетка веднъж дневно. Деца на възраст от шест години се препоръчват да вземат половин таблетка два пъти дневно. Лекарството трябва да се приема с вода в малко количество. Продължителността на курса може да бъде 1-4 седмици, но ако е необходимо, може да бъде удължена до шест месеца.

Лекарството има някои нежелани реакции, сред които са следните:

  • тремор, замаяност, безсъние, мигрена, главоболие, възбуда;
  • промяна на вкуса;
  • сухота в устата, промяна на цвета на езика, чернодробна дисфункция;
  • стоматит;
  • сърцебиене, високо кръвно налягане;
  • ставни, мускулни болки; възпаление на гърлото.

Противопоказания включват бременност, период на кърмене, свръхчувствителност към цетиризин.

Kromoglin

Спрей за алергичен ринит блокира освобождаването на биологично активни вещества, които стимулират развитието на алергии. Лекарството се предписва за терапевтични и профилактични цели.

Сред противопоказанията са:

  1. индивидуална нетърпимост;
  2. полипозни образувания в носните проходи;
  3. тежка бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  4. бременност (първи триместър);
  5. възраст до пет години.

Лекарство за алергичен ринит трябва да се прилага ежедневно, в противен случай терапевтичният ефект ще бъде непълен. Препоръчителната доза е един спрей до четири пъти дневно. Ако е необходимо, честотата на приложение може да се увеличи до шест.

Лекарството се предписва за дълъг курс. Дори и след намаляване на симптомите на неговото приемане трябва да продължи, намалявайки честотата на приложение. Лекарството се предписва главно в комбинация с вазоконстриктор, за да се получи бърз ефект.

Сред нежеланите реакции, които определяме:

  • сълзене на очите;
  • повишено тъканно подуване;
  • неприятни вкусови усещания;
  • гадене, повръщане;
  • дразнене, сухота на лигавицата в назофаринкса.

Хормонална медицина

Стероидните лекарства за алергичен ринит могат да се използват в таблетна форма или като спрей. Имайте предвид, че системните кортикостероиди имат много нежелани реакции. Те се назначават като последна инстанция, за получаване на бърз медицински ефект.

Сега ще разгледаме хормоналните лекарства за алергичен ринит за интраназално приложение. Ето списък на често предписаните лекарства:

Fliksonaze ​​има мощно противовъзпалително, антиалергично действие на мястото на инжектиране. Системното действие на лекарството няма. След отваряне на бутилката лечебните свойства на разтвора се поддържат в продължение на два месеца.

Противопоказанията включват индивидуална непоносимост. Максималната продължителност на курса е 3 месеца. Преди употреба Fliksonaze ​​трябва да се обърне внимание на противопоказанията:

  1. едновременна употреба на системни кортикостероиди;
  2. инфекция в параназалните кухини;
  3. наличието на хипертермия;
  4. улцерозни лезии на носната лигавица;
  5. неотдавнашни травми, хирургични интервенции в назофарингеалната зона.

Fliksonaze ​​се назначава от 18 години на два спрея веднъж дневно (за предпочитане сутрин). При тежък хрема може да приложите две дози два пъти дневно. След намаляване на тежестта на симптомите трябва да се върне към поддържаща доза.

Броят на нежеланите реакции трябва да включва:

  • главоболие;
  • лош дъх;
  • промяна на вкуса;
  • кървене в носа;
  • сухота, дразнене на назофарингеалната лигавица.

При продължителна употреба на стерилен спрей увеличава риска от язви, перфорация на преградата, както и развитието на пристрастяване.

Вазоконстрикторни лекарства

За бързо облекчаване на назалното дишане, често се използват вазоконстрикторни лекарства. Ето списък на ефективните лекарства:

Всички лекарства с вазоконстриктивно свойство се разделят на активното вещество, което определя продължителността на терапевтичния ефект, противопоказанията, нежеланите реакции.

Изберете групи лекарства с:

  • кратко действие (до 4 часа) - с нафазолин;
  • средна продължителност (до 8 часа) - на базата на ксиметазолин;
  • дълготраен ефект (до 12 часа) - с оксиметазолин.

Сред противопоказанията е да се подчертае:

  1. феохромоцитом;
  2. неконтролирана артериална хипертония;
  3. глаукома;
  4. нарушение на сърдечния ритъм;
  5. антидепресанти;
  6. увеличаване на обема на простатата;
  7. захарен диабет;
  8. бъбречна недостатъчност;
  9. епилепсия;
  10. повишено производство на тироидни хормони;
  11. тежко атеросклеротично съдово заболяване.

Лекарствените разтвори се произвеждат с различни концентрации на активното вещество, което позволява да се предписват лекарства в детска възраст.

Броят на страничните ефекти трябва да включва:

  • високо кръвно налягане;
  • недостатъчност на сърдечния ритъм;
  • тремор;
  • задържане на урина;
  • сухота, дразнене на лигавицата на носните проходи;
  • често кихане;
  • вълнение.

Ако не се спазват препоръчаните дози и продължителността на курса на лечение, може да се намали чувствителността на съдовете към действието на вазоконстрикторните вещества. В резултат на това съдовете остават в разширено състояние както под въздействието на ендогенни хормони (адреналин), така и след вливане на носа с вазоконстрикторни средства. По този начин се развива пристрастяващо поведение.

За да се избегнат усложнения, преди да се използва каквото и да е лекарство, трябва да се запознаят с инструкциите.

Средство за алергичен ринит, най-добрите хапчета и лекарства

Най-честата форма на ринит е алергичен ринит. Същото се среща и при възрастните и децата. Важна особеност е приликата в клиничните прояви с респираторни вирусни заболявания, която определя неправилното лечение на това заболяване. Терапията ще се основава предимно на идентифицирането и елиминирането на алергена.

Симптоми на алергичен ринит

Жалбите са специфични, затова, когато ги идентифицирате в мястото на детето или детето ви, трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист:

  1. Многократно кихане (най-малко 10 пъти подред), предимно сутрин или в контакт с алерген.
  2. Постоянен, неудобен, сърбящ нос, на гърба на небето.
  3. Слизестата мембрана на носните проходи набъбва, което води до задръствания. Човек е принуден да диша през устата си. Гласът в същото време става назален.
  4. Капилярите стават крехки, което води до чести кръвотечения от носа.
  5. В случай на влошаване, преход към тежък стадий, уханието се губи, усещането за вкус е нарушено.
  6. Поради наличието на връзка между носната кухина и средното ухо, може да се разпространи оток, който се проявява с увреждане на слуха, замаяност.
  7. В носната кухина се натрупват воднисти, ясни изхвърляния.
  8. Очи боли, парене, сърбеж, сълзене.
  9. Често се наблюдава фотофобия (повишена чувствителност към светлина) в комбинация с зачервяване на долния клепач.
  10. Дихателната недостатъчност се увеличава в хоризонтално положение. Следователно, човек не спи добре през нощта. Липсата на сън води до влошаване на психо-емоционалния фон, става раздразнителен, нервен, агресивен.
  11. Под очите се появяват тъмни кръгове в резултат на лош нощен сън.

Възможно е да се разграничат от ORZ или ARVI (как се различават ORZ от ARVI?) По телесна температура. При алергичен ринит рядко се покачва над 38 градуса.

Форми на заболяването

В зависимост от честотата на симптомите, ринитът е:

  1. Сезонна. Най-честата форма на това заболяване. Той тече ярко и бурно под формата на реакция на пряк контакт с алерген, който може да бъде полен на някои растения, цветя. През пролетта и лятото преобладава влошаването.
  2. Отворен целогодишно. Редки видове, характеризиращи се с умерено изразени, но постоянни клинични прояви през цялата година. Лечението е по-сложно и продължително. В някои случаи се извършва в отделна нозологична единица, като самостоятелно заболяване.

Друга опция за класификация се основава на сериозността на процеса:

  1. Лесна форма. Не се забелязва видимо физическо увреждане. Сънят не се нарушава, производителността остава на правилното ниво. Човек субективно се чувства здрав, периодичен течащ нос не му пречи да работи и да поддържа активен начин на живот. Липсата на специфично лечение допринася за прехода на болестта към хроничния стадий.
  2. Средна форма. Качеството на живот се намалява поради влошаване на съня, постоянен дискомфорт и притъпяващо главоболие. Лечението е необходимо, в противен случай вероятността от тежки усложнения се увеличава драстично.
  3. Тежка форма. Пълна ярка клинична картина с тежки симптоми, която ограничава човешката дейност. Сънят е прекъснат, работата на изключително ниско ниво.

За да се начертае лечение за лекар, в допълнение към определянето на формата на заболяването, са необходими лабораторни диагностични данни.

диагностика

На първо място в диагнозата е пълно подробно събиране на анамнестични данни, показващи честотата на оплакванията, честотата на обострянията. Въз основа на получените данни се прави предположение за основния алерген.

При наличието на целогодишен ринит с алергичен характер, определянето на предразполагащ фактор става проблематично поради наличието на постоянен контакт.

В списъка на задължителните консултации и манипулации за окончателната диагноза са:

  1. Консултация с отоларинголог, алерголог.
  2. Провеждане на тестове за кожни алергии.
  3. Риноскопия, назална намазка.
  4. Общ кръвен тест.

Тестът за кожни алергии е най-лесният и бърз начин да откриете причината. Механизмът за получаване на резултати се основава на процеса на свързване на стимула към елементите на имунната защита (мастни клетки). Има два начина за провеждане на това изследване - скарификация и пункция. В периода на обостряне на клиничните прояви, не се изключва вероятността от фалшиво положителен резултат за целия списък на алергените. Първо проведете тест за драскотина. Ако има доказателства за контакт с алергена, и пробата дава отрицателен резултат, след това се провежда подкожна инжекция.

Лабораторният критерий е увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест. В същото време, увеличаването на броя на неутрофилите сигнализира за добавянето на вторична инфекция. За да се определи титъра на антителата към предполагаемите алергени, проведете имунологичен анализ.

Важно е! Важният момент от диагностичното търсене е диференциалната диагноза, тъй като различните групи заболявания изискват различна тактика на лечение. Например, целогодишният алергичен ринит трябва да се различава от вазомоторния ринит, който ще възникне при взаимодействие с неспецифични алергени.

Антихистаминови капки и спрейове срещу ринит

На фона на алергиите, организмът произвежда специална субстанция - хистамин. В резултат на това се появява кихане от носната кухина, настъпва оток на лигавицата. Задачата на антихистамините е да потискат засиленото производство на това вещество. Те се произвеждат в различни форми - хапчета, капки, спрейове. Предимството на капки и спрейове - бързото постигане на желания резултат. Но само един алерголог и отоларинголог могат да изберат индивидуално подходяща опция, която може да спре проявата на алергия без увреждане на здравето.

Важно е! Когато избирате между капки и спрей, е необходимо да надградите възрастта на пациента. Деца до 2 години най-често се предписват антихистаминови капки, тъй като спреят може да предизвика възпаление на средното ухо (отит).

За възрастни, предпочитаният вариант на спрея се дължи на възможността за обемно напояване на носната кухина. Те също така имат и дозатор, който предотвратява прекомерната употреба.

В аптеката има много опции за антихистаминови спрейове. Най-често срещаните и популярни са следните типове:

  1. Allergodil. Присвояване като краткосрочно и дългосрочно лечение на вазомоторни и алергични ринити. Разрешено да се използва за деца от 6 години. Анотацията отбелязва, че приемът е възможен в рамките на 6 месеца. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
  2. Левокабастинът. Добър, бързодействащ антихистамин под формата на спрей. Ефектът (отстраняване на оток, възстановяване на носовото дишане) се появява 5 минути след напояването.
  3. Kromogeksal. Лекарство без рецепта, което има антиалергично действие. Предимство - след постигане на терапевтичен ефект, използвайте само с директен контакт с алергена.
  4. Fenistil. Лекарства за алергичен ринит, принадлежащи към групата на антихистамините, антиалергичните лекарства. След приложение е възможна лека седация (увеличава се сънливост). Едно от малкото разрешени средства за бременни жени, започвайки от втория триместър (под наблюдението на лекар) и бебета от 1 месец.
  5. Зиртек. Намалява тежестта на алергичния компонент, интензивността на назалните секрети. Забранени по време на бременност, кърмене, както и деца под 6 години.

Важно е! Поради широк спектър от противопоказания и ограничения, ЛОР-лекар или алерголог трябва да предпише лечение. Пациентът трябва стриктно да следва препоръките и дозите за предотвратяване на странични ефекти.

Антихистаминови таблетки и сиропи срещу ринит

Фармакологичните компании непрекъснато подобряват антихистамините, елиминирайки нежеланите странични ефекти от предишни версии. Таблетки от алергичен ринит 1 поколение се различават ясно изразени седативен ефект, който ограничава приемането на тези хора, чиято работа е свързана с повишена концентрация на внимание. При подготовката на второ и трето поколение тези характеристики са нивелирани. Таблетки за алергичен ринит се предписват на пациенти от по-голямата възрастова група, деца - главно под формата на сироп:

  1. Suprastin. Доказана е класическа лекарствена генерация 1, която спира проявите на алергична реакция. Предлага се под формата на хапчета. Ако е необходимо, постигнете бърз ефект на инжектиране. Разрешено за деца над 1 месец.
  2. Tavegil. Както и Suprastin, той е лекарство от първото поколение, но с по-слабо изразен седативен страничен ефект. Деца след 6-годишна възраст се предписват в хапче. За деца над една година има форма за освобождаване под формата на сироп и инжекционен разтвор.
  3. Loratadine. Третира лекарствата от второ поколение с минималния списък на страничните ефекти. Максималният ефект настъпва 8 часа след приложението, продължава 1 ден. Изчисляването на дозата се основава на възрастта, теглото. Представени под формата на таблетки и сироп за деца над 2 години.
  4. Цетиризин. Често срещано лекарство от ново поколение с дълъг период на ефективност (24 часа след еднократна доза). Няма нежелан ефект на привикване. Дозировката се определя от възрастта. Форми на освобождаване се вземат предвид различните възрастови групи: таблетки за деца над 6 години, капки - от 6 месеца до 6 години; сироп - от 2 години.
  5. Telfast. Антихистамин от трето поколение, позволено да получи само след 12 години.

Ако се появят признаци на заболяване, потърсете специализирана помощ. Самоопределението опасно се влошава.

Вазоконстрикторни лекарства за алергичен ринит

Представители на тази група са Оксиметазолин, Ксилометазолин, Нафазолин, Фенилефрин. Механизмът на действие е в името им. Няма пряк ефект върху хистамин, възпалението не се намалява, алергенът не се неутрализира. Тяхната задача е бързо да възстановят назалното дишане.

За да ги закупите в аптеките, не се изисква рецепта, което води до неконтролирано, систематично, неправилно самообслужване.

Пристрастяването към тях се формира много бързо, така че максималната продължителност на употреба не трябва да надвишава 3 дни. Тяхната употреба може да предизвика развитието на медицински студ. Те също се характеризират с изразен "синдром на отнемане", проявяващ се със силно подуване на лигавицата при отказ от вазоконстрикторни капки. Най-често това се наблюдава при деца. За да предотвратите такова нежелано въздействие, трябва стриктно да се придържате към предписаната доза.

За малки деца е разработен комбиниран вариант - Vibrocil, който, от една страна, има умерен вазоконстриктор, а от друга - намалява възпалителния и алергичния компонент.

Хелатори срещу алергичен ринит

Продължителният контакт с алергена води до образуване на циркулиращи имунни комплекси. Колкото по-висока е тяхната концентрация, толкова по-изразени са клиничните прояви.

Задачата на ентеросорбентите е да отстранят патологичните имунни комплекси от тялото колкото е възможно повече. Чрез механизма на действие те безразборно неутрализират всички токсични съединения.

Важно е! Започнете да приемате ентеросорбент за предпочитане от момента на първите симптоми. Препоръчително е да се допълни лечението с витамини, добавки, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Много е важно да се следват препоръките, предписани в инструкциите за лекарството.

Днес най-популярните видове сорбенти са: Ентеросгел, Смекта, Мултисорб.

хормони

Терапията за тежко или умерено заболяване включва хормонални агенти - глюкокортикоиди. Ефикасността се определя от противовъзпалително и антиалергично действие. Лекарствата от последно поколение, спазващи дозата, са безопасни за възрастни и деца над 2 години. Ако пренебрегвате правилата за изчисляване на дозата може да бъде пристрастяване, кървене от носа, увреждане на хрущялния компонент на носната преграда.

Ефективността се доказва в условията на експеримент с провеждането на провокативния тест. След курс на лечение с кортикостероиди се наблюдава значително намаляване на чувствителността към алергично-подобни вещества.

Препарати за алергичен ринит от групата GCS (глюкокортикостероиди) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticasone, Mometasone.

Специфична терапия

Той принадлежи към категорията на радикалните методи. Алерген-специфичната терапия се извършва в болницата от опитни алерголози. Основата на лечението е принудителното инжектиране на алерген с постепенно увеличаване на дозата. В резултат на такава експозиция се формира толерантността на организма към алергените.

Ранното започване на процедурите в повечето случаи може да предизвика максимална, стабилна стабилност, което е критерий за пълно възстановяване.

кромолин

Препаратите от тази фармакологична група се използват за лечение на лека тежест на алергичен ринит.

Тяхната характерна черта е кумулативният (акумулативен) ефект. Затова не очаквайте бързи действия. Курсът на лечение е около 2 месеца и повече (възможна е целогодишна употреба). Този факт обяснява тяхната основна цел, от превантивна гледна точка.

Други лечения

Класическият лекарствен подход засяга в по-голяма степен последиците от контакта на тялото и външния алерген. Ефективна превантивна (превантивна) мярка.

Елиминиране на алергените

Най-доброто лекарство при алергичен ринит е пълното елиминиране на алергичния компонент от околната среда. Но не винаги има обективни възможности за изпълнение на това условие.

Следователно, лекарства, които изпълняват бариерна функция, т.е. минимизират контакта на човек с аероаллергени, стават популярни. Те са важни в случай на индивидуална непоносимост към лекарства от основната група, бременност и кърмене, активно физическо натоварване.

Едно от тези лекарства е назавал, който образува твърд слой в носната кухина. Безопасен за всички възрастови групи, позволен по време на бременност, тъй като не се абсорбира в кръвта. Няма конфликт с други фармакологични групи.

Измиване на носа

За да се постигне максимален терапевтичен ефект на интраназалните спрейове, се препоръчва предварително саниране на носната кухина с физиологични разтвори или морска вода. Те намаляват възпалението, подобряват назалното дишане, премахват вдишаните алергени и произвеждат слуз.

Слизестата мембрана на носната кухина става хидратирана, което е особено важно след използване на вазоконстрикторни лекарства.

Няма възрастова граница, тя е разрешена от ранна възраст.

Чиста къща

Организъм, в който имунокомплексите постоянно циркулират, става чувствителен към всички алергени около него.

Финият прашец, разпръснат във въздуха много лесно с потока на вятъра, навлиза в апартамента. За да се намали тежестта на симптомите на заболяването, е необходимо да се провежда редовно мокро почистване на помещението.

Ако е възможно, можете да поставите пречистватели на въздуха с ефекта на йонизация.

Лечение на алергичен ринит трябва да бъде сложен - включва основни лекарства, превантивни мерки. Най-важното нещо е да не се опитвате сами да решите този проблем, по-добре е да се обърнете към специалисти.

Алергичен ринит - симптоми и схема на лечение

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който се проявява в резултат на въздействието на различни алергични стимули и в този случай на алергени.

Казано по-просто, алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Статистиката показва, че ринит, както и алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които се свързват с алерголозите.

Това заболяване се среща най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се различава ринит:

  • леки - симптомите не са много обезпокоителни (могат да се проявят 1-2 знака), не засягат общото състояние;
  • умерено - симптомите са по-изразени, има нарушение на съня и известно намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, нарушен сън, значително намаляване на ефективността, представянето на детето в училище се влошава.

Различават се честотата и продължителността на проявите:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронична - през цялата година, когато алергиите са свързани с постоянно присъствие на алергени
  • околната среда (например алергия към прахови акари).
  • интермитентни - остри епизоди на заболяването не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец

При периодичен ринит симптомите продължават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе и до развитие на астма. Ето защо, ако забележите ринит с алергичен характер при детето или детето, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването възникват, когато алергенът попадне в очите и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен ринит са:

  • прах, докато той може да бъде както библиотека, така и дом;
  • растителен прашец: малки и леки частици, носени от вятъра, които попадат върху носната лигавица, образуват реакция, водеща до заболяване като ринит.
  • акари и домашни животни;
  • специфичен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за персистиращ алергичен ринит, който продължава една година, са домашни акари, домашни животни и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намаляват производителността и не пречат на съня, това показва лека степен на тежест, умерено намаляване на ежедневната активност и сън показва умерена степен на тежест. В случай на изразени симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да учи, да прави свободно време през деня и да спи нощем, се диагностицира тежък ринит.

Алергичният ринит се характеризира със следните основни симптоми:

  • воден разряд от носа;
  • сърбеж и парене в носа;
  • кихане, често пароксизмално;
  • назална конгестия;
  • хъркане и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание за надраскване на върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

При дълготраен алергичен ринит, дължащ се на постоянно изобилно отделяне на секрети от носа и нарушена проходимост и отводняване на параназалните синуси на слуховите тръби, се появяват и допълнителни симптоми:

  • кожно дразнене на крилата на носа и устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • кървене в носа;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ухото;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към местните симптоми, има и общи неспецифични симптоми. Това е:

  • нарушения на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън

Ако не започнете да лекувате алергичен ринит навреме, може да се развият други алергични заболявания - първи конюнктивит (с алергичен произход), след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватна терапия навреме.

диагностика

За диагнозата алергичен ринит ще трябва да:

  • клинично проучване на кръвните нива на еозинофили, плазмени и мастни клетки, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - риноскопия, ендоскопия, компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия;
  • тестване на кожата за идентифициране на причини-значими алергени, което помага да се установи точната природа на алергичния ринит;
  • цитологични и хистологични изследвания на назални секрети.

Най-важното при лечението е да се идентифицира причината за алергията и, ако е възможно, да се избегне контакт с алергена.

Какво да правите с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен ринит, причинен от алергична реакция, протича през цялата година. Такава диагноза обикновено се прави на човек, ако остри обостряния на обикновената настинка се случват поне два пъти дневно в продължение на девет месеца в годината.

В този случай трябва да следвате някои препоръки:

  • избягвайте зачервяване на носа сами.
  • нокаут одеяла и възглавници.
  • Не използвайте капки от студ.
  • изчистете носа си от слуз.
  • не пушете
  • седмично за извършване на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре проветрете леглото.
  • Отървете се от нещата, които са основни източници на домашен прах.

Основата за развитието на това заболяване най-често се крие във високата концентрация на алергена, който отдавна е засегнал човешкия организъм.

Лечения за алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или редуциране на контакта със значими за причините алергени;
  • елиминиране на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • използване на образователни програми за пациенти.

Основната задача е да се елиминира контакт с идентифицирания алерген. Без това, всяко лечение ще донесе само временно, доста слабо освобождаване.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца трябва да се вземат антихистамини вътре. Препоръчва се употребата на лекарства от втория (зодак, цетрин, кларитин) и третото поколение (zyrtek, Erius, telfast).

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Такива алергични хапчета практически нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщане.

Страдащите от алергичен ринит показват перорално приложение на цетрин или лоратадин и 1 таблица. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak може да се приема от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-мощният антихистаминов медикамент досега е Erius, активната съставка Desloratadine, която е противопоказана по време на бременност, а при сиропа може да се приема при деца над 1 година.

Назално измиване

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да се използва евтино устройство Dolphin. Освен това не можете да си купите специални торбички с миещ разтвор, а сами да ги приготвите - salt чаена сол за чаша вода, както и, чаена сода, няколко капки йод.

Носът често се измива с спрейове с морска вода - Алергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Делфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морската вода, между другото, перфектно помага при настинка.

Вазоконстрикторните капки

Те имат само симптоматични ефекти, намаляват подуването на лигавиците и съдовата реакция. Ефектът се развива бързо, колкото и да е кратък. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва без вазоконстрикторни местни средства. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането на бебето.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Често се използват спрейове, които имат локален ефект.

Сред тях са Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на незабавен отговор на алергена и поради това често се използват като профилактично средство.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в поетапното прилагане на алерген (например екстракт от тревисти полени) в нарастващи дози под рамото на пациента. В началото на инжектирането се правят на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат на това имунната система на пациента вече не отговаря на този алерген. Десенсибилизацията е особено ефективна, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да се намали чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, в случай на алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкции) са средства, които помагат за премахване на токсините, токсините, алергените от организма, които могат да бъдат използвани в комплексната терапия на алергични прояви.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемането трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като тяхното действие и смилаемост са намалени.

Хормонални лекарства

Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалителна терапия.Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само лекар трябва да ги избере за своя пациент.

перспектива

За живота, прогнозата е, разбира се, благоприятна. Но ако няма нормално и правилно лечение, болестта със сигурност ще напредне и ще се развие по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на заболяването (появява се дразнене на кожата под носа и в областта на крилата на носа, има кашлица в гърлото, наблюдава се кашлица, влошава се мирисът, кървене в носа, силни главоболия) и в разширяване на списъка с причинители на алерген-стимули.

Алергичен ринит: симптоми и лечение при възрастни

✓ Статия, проверена от лекар

Алергичният ринит е неадекватен отговор от имунната система поради поглъщане на чужди вещества и външни дразнители. Може да възникне проблем поради голям брой фактори, включително ухапвания от насекоми, силни миризми, детергенти и други. В резултат на излагане на стимули, човек започва да страда от постоянния хрема, който дори може да доведе до ангиоподобен оток. Лечението на алергичен ринит за предпочитане се извършва заедно с Вашия лекар, за да се спре опасна атака възможно най-бързо и дълго време.

Алергичен ринит: симптоми и лечение при възрастни

Симптоми на алергичен ринит

Симптомите на алергия започват да се появяват след пряк или непряк контакт с дразнител, който причинява редица характерни симптоми:

  • сърбеж в носната кухина и устата, а в устата се локализира по-близо до гърлото;
  • постепенно се развива запушване на носа и производство на активно храчки, което е трудно да се спре дори с вазоконстриктивни капки;
  • в хронична форма на алергичен ринит, има постепенна загуба на миризма, пациентът слабо разграничава вкуса на храната;
  • редица пациенти формират алергичен ринит, който при тежки форми на заболяването се превръща в бронхиална астма;
  • почти във всички случаи има силно разкъсване, възпалена е лигавицата на очите;
  • много пациенти показват оток на лицето и особено местата под очите и набъбването на носа;
  • в някои случаи се развива тонзилит и фарингит;
  • при провеждане на биохимични анализи пациентът има много високо ниво на имуноглобулин Е;
  • при тежки форми на заболяването, общото здравословно състояние може значително да се влоши, което води до проблеми със съня и работата.

Симптоми на алергичен ринит

Внимание! Понякога, когато има признаци на алергичен ринит, те могат незабавно да преминат в остър стадий, който може значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до оток на ларинкса. В повечето случаи може да се наложи спешна хоспитализация.

Антихистаминови капки и спрейове срещу ринит

Nazarel

Силата на това лекарство е способността му бързо да се елиминира от тялото, докато активното вещество не прониква в кръвния поток. Това позволява употребата на лекарството под наблюдението на терапевт по време на периода на раждане. Разрешено е да се използва Nazarel 2 пъти с интервал от 12 часа, но в повечето случаи алергологът препоръчва използването на лекарството само сутрин. Пациентът трябва да направи 2 инжекции във всяко назално пътуване. В сложни случаи лечението се повтаря вечер преди лягане. Използването на Nasarel повече от две дози за 24 часа е строго забранено. Продължителността на лечението е строго индивидуална.

allergodil

Формата на освобождаване на лекарството Allergodil

Лекарството също не прониква в кръвния поток, което предотвратява образуването на повечето нежелани процеси поради агресивни ефекти. Особеност на спрея е възможността за неговото използване за 2 месеца. Спрейът се използва чрез два натискания на всеки носов пасаж два пъти на ден. Allergodil трябва да се използва на редовни интервали, за да не се намали концентрацията на основното вещество.

Fliksonaze

Кортикостероидният спрей трябва да се използва само по препоръка на лекуващия лекар. Пациентите се съветват да използват fliksonaze ​​две дози във всеки синус дневно. При усложнен алергичен ринит лекарството трябва да се използва два пъти дневно на всеки 12 часа. Продължителност на терапията - според указанията на алерголога.

Vibrocil

Капките имат леко действие, не изсушават лигавицата на носа и значително облекчават състоянието на алергии. За да се елиминират признаците на патология, възрастните пациенти трябва да заравят 3 капки във всеки носов синус не повече от четири пъти за 24 часа. Последната процедура трябва да се извършва строго преди лягане, за да се осигури спокоен сън и почивка.

Внимание! Такива лекарства могат да имат хормонален и нехормонален характер, което трябва да се има предвид по време на лечението. Кортикостероидите дават много по-бързи резултати, но те също причиняват синдром на отнемане и редица странични ефекти.

Антихистаминови таблетки и сиропи срещу ринит

Зиртек

Лекарството Zyrtec под формата на капки

Модерно лекарство, което се предлага под формата на капки за вътрешно приложение и таблетки. При лечението на алергичен ринит, възрастните могат също да препоръчат две форми на лекарството. Ако има признаци на алергия, вземете 10 mg или 20 капки от активното вещество, дозата може да бъде приета наведнъж или разделена на две употреби с 12-часов интервал. Продължителността на лечението със Zyrtek може да продължи до 14 дни, допустимо е да се определят индивидуални дози и схеми на употреба.

Parlazin

Антихистамин, който се препоръчва да се приема преди лягане, тъй като може да предизвика сънливост и малки проблеми с концентрацията. Пациентите след 12 години трябва да пият по 1 таблетка Parlazin, която е равна на 10 mg от основното вещество. Пациенти след 65 години е желателно да се приемат само 5 mg таблетки. Наложително е лекарството да се приема с много вода, което ще подобри абсорбцията. Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Tsetrin

Форма на освобождаване на лекарството Cetrin

Медицински продукт се произвежда в две форми - таблетки и сиропи. Възрастните отговарят на двете форми на медикаменти. Когато се появи алергичен ринит, трябва да пиете по 1 таблетка цетрин или 10 ml сироп. Използва се лекарство дневно. Продължителността на лечението се избира индивидуално въз основа на броя на симптомите. Също така е позволено да се раздели дневната доза на две дози, ако атаката е умерена и тежка.

Внимание! Не е необходимо едновременно да се приемат хапчета и капки антихистамин, тъй като това може значително да повиши симптомите на алергичен ринит поради предозиране и странични ефекти.

Вазоконстрикторни лекарства за алергичен ринит

Otrivin

Модерно средство за лечение на всякакъв вид ринит. Отривин значително изсушава синусите, което постепенно намалява количеството секрети. Но такова въздействие може да доведе до образуването на микропукнатини и дразнене около носа. Нанесете спрей от една инжекция във всеки синус. Препоръчва се лекарството да се използва до три пъти дневно. Повечето пациенти се препоръчват да погребат Отривин само 30 минути преди лягане.

ksimelin

Средство за ринит Xymelin

Лекарството се използва под формата на капки в доза от 2 капки във всяка ноздра. Броят на дневните дози варира от една до три, това се влияе от точната диагноза на пациента, сложността на хода на алергичния ринит и наличието на хронични заболявания. Не използвайте капки за повече от седем дни, дори при тежки случаи на алергии.

Nazol

Спрей се използва само два пъти на ден сутрин и вечер, препоръчително е да се ограничи само при вечерна употреба при алергичен ринит. На възрастните пациенти се препоръчва да вземат две инжекции във всяка ноздра. При тежки случаи на алергии могат да бъдат направени три инжекции във всеки носов пасаж. Продължителността на лечението е не повече от седем дни.

Внимание! Възможно е да се използват лекарства от тази група за алергичен ринит само за пет дни, тъй като те влияят отрицателно върху кръвоносните съдове и могат да станат пристрастяващи с течение на времето.

Хелатори срещу алергичен ринит

Smecta

Смекта добре отстранява токсините от тялото

Лекарството премахва токсините добре от тялото, но само ако се наблюдава дозата. На възрастните пациенти се препоръчва да приемат лекарството три пъти дневно в едно саше. Всяка доза се разтваря в 150 ml топла вода. Smektu трябва да се приема между храненията. Освен това, лекарството подобрява храносмилането, предпазва стомашната лигавица и червата. За алергичен ринит, Smecta трябва да се използва в продължение на три дни.

enterosgel

Предлага се в прахообразна форма, която трябва да се вземе 30 минути преди основното хранене. Ентеросгел се разтваря в 100 ml топла вода. Вземете лекарството трябва да се глътки. В редки случаи, когато се използва Enterosgel, се развиват алергични реакции под формата на гадене и повръщане. Продължителността на терапията с прах, когато алергичният ринит е 3-5 дни.

Внимание! Тези лекарства допринасят за събирането на алергени в организма, токсини и вредни вещества, след което се отстраняват заедно с изпражненията и урината.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло