loader

Основен

Възпаление на сливиците

Ампицилин бебе

В случай на бактериални инфекции е важно да се избере ефективно лечение, което ще унищожи микробите и ще помогне да се възстанови по-бързо. Един от първите антибактериални агенти започва да използва пеницилинови антибиотици. Ампицилинът все още е популярен сред тях. Когато се предписва на децата и как да се даде това лекарство в детска възраст?

Формуляр за освобождаване

  1. При таблетки съдържанието на активното вещество е 250 mg. Такива бели плоски таблетки се продават в опаковки по 10 или 20 броя.
  2. В прах или гранули, от които се приготвя суспензия. Тази форма на ампицилин се излива в стъклени флакони. Една опаковка съдържа 40 g бели или жълтеникави гранули и след разреждане с вода се образува 100 ml суспензия. Съдържанието на активното вещество в 5 ml от приготвения сироп е 250 mg. Лекарството също се освобождава с концентрация на ампицилин 125 mg на 5 милилитра суспензия.
  3. В праха, който е предназначен за интрамускулно или интравенозно приложение на лекарството. Опакован е в стъклени бутилки, които често се прикрепят към ампули с разтворител. Една опаковка от такъв бял прах за инжектиране съдържа от 1 до 10 бутилки, а активното вещество в една бутилка може да бъде в количество от 250, 500, 1000 или 2000 mg.

структура

  • Активната съставка в ампицилиновите таблетки е ампицилин трихидрат. Освен това, магнезиевият или калциев стеарат, нишестето и талкът присъстват в таблетната форма на лекарството.
  • Гранулите, от които се приготвя ампицилинова суспензия, също съдържат активната съставка под формата на трихидрат. От допълнителните вещества в тази форма на антибиотик могат да присъстват натриев бензоат, PVP, гуарова смола, аромати, захароза, симетикон, ванилин, натриев захаринат и други съединения.
  • Прах, предназначен за инжекции, в допълнение към ампицилин под формата на натриева сол не съдържа други съставки.

Принцип на действие

Лекарството принадлежи към полусинтетичните антибактериални лекарства от пеницилиновата група. Той не се разпада след попадане в стомаха, а по-скоро се абсорбира много добре. Спектърът на действие на лекарството е широк, тъй като ампицилин проявява бактерицидно действие срещу такива патогени:

  • Стафилококи (с изключение на устойчиви на пеницилин видове).
  • Salmonella.
  • Clostridium.
  • Gonococcus.
  • Протей.
  • Streptococcus.
  • Магически кашлица.
  • Escherichia.
  • Pnevmokk.
  • Enterococcus.
  • Хемофилна пръчица.
  • Shigella.
  • Менингококови.
  • Bacillus anthrax.
  • Листерия.
  • Йерсиния и др.

Ампицилин - инструкции за употреба на антибиотика, форма на освобождаване, състав, странични ефекти, аналози и цена

Ампицилиновият антибиотик се използва за лечение на комплексни инфекциозни и бактериални заболявания. Той е член на пеницилиновата група и ефективно се справя с проявите на жизнената активност на патогенната микрофлора. Прочетете инструкциите за употреба на ампицилин, научете за неговите указания за употреба, форми за освобождаване, състав и метод на приложение.

Какво е ампицилин

Съгласно приетата фармакологична класификация, антибиотикът Ампицилин е включен в групата на пеницилина, има широк спектър на действие и е разрушен от пеницилиназа. Активната съставка в състава на лекарството е ампицилин трихидрат, който предотвратява растежа на бактериалната клетъчна стена. Това позволява използването на лекарството при лечението на заболявания, причинени от патогенни патогени.

Състав и форма на освобождаване

Ампицилин се предлага в четири формата: таблетки, капсули, гранули за суспензия и прах за производство на инжекционен разтвор. Състав и описание на лекарствата:

Суспензия на ампицилин за деца

Прах за производство на инжекционен разтвор

Бели плоскоцилиндрични с фаска, рискови

Прах бял с жълт оттенък

Бял хигроскопичен прах

Концентрацията на ампицилин трихидрат, mg

250 или 500 на парче

1000 или 2000 на бутилка

Картофено нишесте, twin-80, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон, талк

Нишесте, захароза, желатин

Поливинилпиролидон, захар, мононатриев глутамат, кисела, малинова ароматна есенция, декстроза, двузаменен натриев фосфат, трилон Б, ванилин

10 бр. в пакет

60 г бутилки с дозираща лъжица

Бутилки от 10 или 20 ml, 1, 5 или 10 бутилки в опаковка

Фармакологично действие

Антибактериалното лекарство е активно срещу редица бактерии (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Лекарството не действа върху микробни щамове, които образуват ензима пеницилиназа. Антимикробното свойство се определя от активното вещество, което започва да действа незабавно, прониквайки в тъканите и телесните течности.

Ампицилин - антибиотик или не

Лекарството е антибиотик, има антимикробно действие върху някои щамове микроорганизми. Те включват: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, haememil- demophilus, haiemilophilus, Spp.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотикът е включен в групата на полусинтетичните пеницилини, не позволява на бактериалната клетъчна стена да расте, поради което има бактерициден ефект. Лекарството се разрушава от пеницилиназа, устойчива на киселини. След като влезе вътре, лекарството се абсорбира бързо, не се разгражда в кисела среда, слабо прониква в кръвно-мозъчната бариера на мозъка, но тази способност се увеличава с възпаление на мембраните.

Метаболизмът на лекарството се появява в черния дроб. Лекарството се екскретира през бъбреците в рамките на 2-3 часа, високи концентрации се създават в урината, но активното вещество не се натрупва. Той помага да се използва дълго време в големи дози. Лекарството се отделя частично от жлъчката, намерена в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности, много тъкани на тялото.

Показания за употреба

Основните индикации за употребата на лекарството са заболявания, причинени от чувствителни към активното вещество микроорганизми. Те включват заболявания:

  • бронхит, абсцес, пневмония;
  • тонзилит, заболявания на горните дихателни пътища;
  • холецистит, холангит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • стомашно-чревни инфекции, салмонелоза;
  • гинекологични инфекции на яйчниците, увреждане на кожата и меките тъкани, гонорея;
  • перитонит, сепсис, септичен ендокардит;
  • менингит, аднексит;
  • ревматизъм, еризипел;
  • скарлатина, гонорея.

Как да приемате Ампицилин

Методът на приложение и дозировката на лекарството се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от стадия на развитие на заболяването, местоположението на инфекцията и вида на патогена. Как да се прилага Ампицилин при бронхит или заболявания на горните дихателни пътища: единична доза е 250-500 mg, а дневната доза е 1-3 g за възрастни, но не повече от 4 г. За деца дневната доза е 50-100 mg / kg телесно тегло, тегло по-малко от 20 kg - 12.5-25 mg / kg. Дневната доза се разделя на четири дози.

За да приготвите суспензията, разбъркайте флакона с праха с 62 ml дестилирана вода. Дозата се измерва с лъжица от набор от етикети - дъното е равно на 2,5 ml (125 mg), а горната - два пъти. Суспензията се измива с вода. Дозата за новородени до месец е 150 mg / kg телесно тегло, до една година - 100 mg / kg от тялото, 1-4 години - 100-150 mg / kg, по-възрастни от 4 години - 1-2 g / ден, разделени на 4-6 приеми. Курсът на лечение с суспензия е 5-10 дни, за хронични процеси - от 2-3 седмици до няколко месеца. Получената течност трябва да се консумира в рамките на осем дни.

В хапчета

Според инструкциите ампицилин таблетки се приемат през устата, независимо от храненето. Една единична доза за възрастни е 0,5 g, дневна доза от 2-3 g в 4-6 дози. Децата се нуждаят от 100 mg / kg телесно тегло. Курсът на лечение с хапчета зависи от тежестта на заболяването и ефективността на терапията. Минималният срок за приемане на лекарството е пет дни, а максимумът се измерва с няколко месеца.

капсули

Капсулите са подобни на таблетките - те се измиват с вода половин час преди хранене, забранено е да се дъвче или да се повреди черупката. Единична възрастна доза е 250-500 mg четири пъти на ден, а педиатрична с телесно тегло до 20 kg е 12,5-25 mg / kg телесно тегло на всеки шест часа. Дозата за възрастни може да се увеличи до 3 g / ден, ако е необходимо. За инфекции на стомашно-чревния тракт и урогениталната система, приемайте 500 mg 4 пъти на ден, за гонококови уретрити гинеколози и уролози предписват 3,5 g веднъж.

инжекции

За парентерална употреба ампицилин е предназначен за инжекции. Прилага се интрамускулно, интравенозно, в поток или капково. Единична доза за възрастни е 250-500 mg, дневната доза е до 1-3 g, при тежки инфекции се увеличава до 10 г. За новородени се предписва 100 mg / kg / ден, а другата - 50 mg / kg. Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа. Курсът на лечение продължава 7-14 дни. Интравенозно лекарство може да бъде 5-7 дни, мускулно - 7-14 дни.

За да се получи разтвор за интрамускулно инжектиране, прахът се разрежда с 2 ml вода за инжекции. За да се приготви разтвор, предназначен за интравенозно приложение, 2 г от лекарството се разтварят в 5-10 мл вода или разтвор на натриев хлорид и се инжектират бавно в продължение на 3-5 минути. Ако една доза превишава 2 g, лекарството се прилага капково със скорост 6-80 капки / минута. За да направите това, дозата се смесва с 7,5-15 ml вода или подобно количество разтвор на глюкоза. Получената течност се използва веднага след приготвянето.

Специални инструкции

Инструкциите за употреба на лекарството трябва да се разглеждат като специални инструкции. Някои точки:

  • лекарството се използва с повишено внимание при астма, сенна хрема, при съвместно използване на десенсибилизиращи агенти;
  • в процеса на лечение изисква периодично наблюдение на функцията на бъбреците, черния дроб, кръвта;
  • в случай на нарушения на бъбреците или черния дроб се извършва корекция на дозата;
  • високи дози от лекарството могат да предизвикат токсични ефекти;
  • по време на лечението на сепсис може да се развие реакция на бактериолиза;
  • ако се появят алергични реакции, лечението се прекратява;
  • отслабени пациенти могат да развият суперинфекция, която изисква прекратяване на лекарствената терапия;
  • за предотвратяване на кандидоза по време на лечение с ампицилин, желателно е да се приемат Нистатин, Леворин, аскорбинова киселина и витамини от група В.

По време на бременността

Лекарите имат право да приемат антибиотик ампицилин по време на бременност, но само когато потенциалните ползи за майката надхвърлят потенциалния риск за развитието и растежа на плода. Докато приемате лекарството при носене на дете, се изисква специално внимателно проследяване на картината на периферната кръв и функционирането на всички системи на бъдещото бебе.

Ампицилин - инструкции за употреба при възрастни и деца

Антибиотик Ампицилин е лекарство от бета-лактамаза на пеницилинова група, което има широк спектър на действие и се разрушава от пеницилиназа. Активният компонент на състава му е ампицилин, който проявява антибактериален ефект. Лекарството се произвежда от местни и чуждестранни фармацевтични компании. Прочетете инструкциите му.

Състав и форма на освобождаване

Ампицилин (ампицилин) е представен чрез формата на таблетки (капсули), гранули за приготвяне на суспензии и прах за възстановяване. Техният състав и вид на опаковката:

Прах за суспензия

Прах за инжекционен разтвор

Бяло-жълт прах, получен суспензия от бяло-жълт цвят

Бял хигроскопичен прах

Гранулиран бяло-жълт прах с плодов аромат

Концентрацията на ампицилин трихидрат, mg

250 до 5 ml суспензия

1000 или 2000 на 1 бутилка

250 до 5 ml суспензия

Tween-80, картофено нишесте, поливинилпиролидон, талк, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий

Пудра захар или рафинирана захар, поливинилпиролидон, ароматни ястия от малина, мононатриев глутамат, кисели водни, ванилин, двузаменен натриев фосфат или безводен динатриев фосфат, декстроза, Trilon B

Аромати за пасифлора, ягоди и ябълки, натриев захарин, гума гуар, захароза, натриев бензоат, симетикон

Опаковки от 10 бр.

60 г бутилки с дозираща лъжица

Бутилки по 10 или 20 ml, на 1, 10, 50 броя.

Бутилки от 40 g с мерителна лъжица

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ампицилиновият антибиотик е представител на полусинтетични пеницилини, проявява бактерициден ефект чрез инхибиране на изграждането на стените на бактериалните клетки (Klebsiella, стрептококи, стафилококи, салмонелоза, пастерелоза). Активният компонент се разрушава от ензима пеницилиназа, устойчив на киселини. Инструментът не се натрупва при многократно прилагане. Лекарството се абсорбира добре, не се разпада в кисела среда, достига високи концентрации в кръвната плазма.

Активната съставка прониква през тъканите и биологичните (перитонеални, плеврални, синовиални) телесни течности през плацентарната бариера. При възпаление на мембраните на мозъка се открива вещество вътре. Третата доза ампицилин се метаболизира в черния дроб, полуживотът е 1-1,5 часа. Остатъците се екскретират в урината и жлъчката.

Показания за употреба Ампицилин

Ампицилин може да се използва за инфекциозни и възпалителни заболявания. Инструкциите за употреба подчертават доказателствата:

  • белодробен абсцес, пневмония, бронхит, тонзилит;
  • холангит, холецистит;
  • менингит;
  • среден отит;
  • синузит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • носител на салмонело;
  • гинекологични инфекции;
  • еризипел;
  • дизентерия;
  • уретрит;
  • възпалено гърло;
  • синузит;
  • листериоза;
  • хламидия;
  • шигелоза;
  • ендокардит;
  • червена треска;
  • гонорея;
  • ревматизъм.

Дозиране и администриране

Във всяка опаковка на лекарството са приложени инструкции за употреба на ампицилин, който се различава в зависимост от формата на освобождаване на лекарството. Така, таблетките се използват орално, суспензии, получени от прах или гранули, се прилагат по подобен начин. Друг вид прах - във флакони - се използва за разреждане и разтвор за последващо парентерално приложение.

Таблетки на ампицилин

Максималната дневна доза ампицилин таблетки за възрастни е 4 g, единична 250–500 mg, средната дневна доза е 1-3 g. Според инструкциите посочената дневна доза се разделя на 4 дози. Директен аналог - прах за суспензии:

  • За да се получи суспензия, съдържанието на флакона с прах се разрежда с 62 ml вода.
  • Получената суспензия се дозира с лъжица (на нея има 2 етикета: една - 2,5 ml или 125 mg, втората - 5 ml или 250 mg).
  • Лекарството се измива с вода, приема се по 250 mg 4 пъти дневно 30-60 минути преди хранене, ако е необходимо, дозата се увеличава до 3 g на ден.
  • За инфекции на храносмилателния тракт и отделителната система се предписва по 500 mg 4 пъти дневно.

Суспензията се съхранява при стайна температура не повече от две седмици. Преди употреба бутилката се разклаща напълно. При деца с лека инфекция лекарството се приема от един месец при доза от 100-150 mg / kg телесно тегло на ден. След 4 години тази доза е 1-2 g дневно. Дневната доза е разделена на 4-6 приема.

Ампицилин в ампули

При парентерално приложение на Ампицилин, еднократната доза при възрастни е 250–500 mg, а дневната доза е 1–3 г. При тежки инфекции препоръката е да се увеличи дозата до 10 г. За новородени, дневната доза е 100 mg / kg телесно тегло, а за деца над една година 50 mg / kg. / кг тегло. Ако инфекциите са тежки, дозата ще се удвои.

Дневната доза се прилага на интервали от 4-6 часа. Мускулно може да влезете в разтвора не по-дълго от 7-14 дни, интравенозно - 5-7 дни с последващ преход към интрамускулни инжекции. Интрамускулният разтвор се приготвя чрез добавяне на 2 ml вода за инжектиране към съдържанието на флакона. Интравенозният реактивен разтвор се приготвя чрез разреждане на 2 g от лекарството в 5-10 ml вода или разтвор на натриев хлорид.

Инжекционните разтвори се инжектират в продължение на 3-5 минути. Ако една доза е повече от 2 g, лекарството се прилага капково. 2–4 g от лекарството се разтварят в 7,5-15 ml вода, смесват се с 125–250 ml физиологичен разтвор или 5–10% разтвор на глюкоза за деца. Получените препарати не могат да се съхраняват.

Специални инструкции

Ампицилин се използва с повишено внимание, докато се приемат десенсибилизиращи средства на фона на бронхиална астма, сенна хрема и други алергични реакции. Други указания:

  1. По време на лечението пациентите се наблюдават за кръв.
  2. Променя се дозата при чернодробна и бъбречна недостатъчност.
  3. Ако на фона на лечението се появи алергия, терапията се прекратява и се предписва използването на десенсибилизиращи средства.
  4. При изтощени пациенти продължителното лечение може да доведе до суперинфекция.
  5. В случай на свръхчувствителност към пеницилини по време на лечение с ампицилин, са възможни алергични реакции с други бета-лактамни антибиотици.
  6. Ако по време на лечението се появи лека диария, тя не може да се лекува с антидиуретични лекарства, които намаляват чревната подвижност. Разрешено е да се използват препарати, съдържащи атапулгит или каолин. При тежка диария лекарството се преустановява, трябва да се консултирате с лекар.
  7. След изчезването на признаците на заболяването терапията продължава още 2-3 дни.

По време на бременността

Ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за развитието на плода, тогава лекарството може да се използва по време на бременност. Такива показатели, определени от лекуващия лекар, не забравяйте да разгледате кръвта на бременна жена. Ампицилин се екскретира в концентрации на гърдата в малки концентрации, следователно, съгласно инструкциите, кърменето се прекратява по време на лекарствена терапия.

Ампицилин за деца

Можете да използвате лекарството за деца от новородената възраст. За перорално приложение се предписва дневна доза от 50-100 mg / kg телесно тегло. Ако детето тежи по-малко от 20 kg, дозата ще бъде 12,5-25 mg / kg тегло. Съгласно инструкциите, парентералният разтвор се прилага в доза от 100 mg / kg телесно тегло при новородени и 50 mg / kg тегло при по-големи деца. Дозите се удвояват, ако инфекцията е тежка.

Съвместимост с алкохол

Инструкции за употреба Ампицилин не съдържа информация за неговата съвместимост с алкохола, но лекарите не препоръчват да се приема алкохол по време на лечението. Етанолът може да доведе до или да увеличи страничните ефекти, да намали концентрацията на активното вещество в тъканите и ефективността на антибиотичната терапия. Това действие е свързано с нарушение на системата за активиране на цитохром под влиянието на етилов алкохол и потискане на ензимната активност. В същото време, синтеза на глюкуроновата киселина, която е необходима за свързването на токсините и метаболитите, намалява.

Взаимодействие с лекарства

Някои комбинации от антибиотици с лекарства водят до негативни реакции. Техните ефекти са дадени в инструкциите за употреба:

  1. Комбинацията от лекарството с пробенецид намалява тубулната секреция на активния компонент, повишава концентрацията му в плазмата и води до повишен риск от токсично действие.
  2. Комбинацията от лекарства с алопуринол е придружена от появата на кожен обрив.
  3. Ампицилинът понижава ефективността на контрацептивните хапчета на естроген, повишава активността на аминогликозидите, антикоагулантите, лидокаина.
  4. Глюкозамин, антиациди, храна, лаксативи могат да намалят абсорбцията на агента, аскорбиновата киселина може да я увеличи.
  5. Бактерицидни антибиотици (цефалоспорини, рифампицин, аминогликозиди, ванкомицин, циклосерин, гентамицин) имат синергичен ефект върху ампицилина, бактериостатиците (линозамиди, макролиди, сулфонамиди, хлораценценол, тетрациклини) - антагонисти.
  6. Диуретици, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства, които блокират тубулната секреция, могат да увеличат концентрацията на лекарството в плазмата.
  7. Инструментът повишава токсичността на метотрексат, повишава абсорбцията на дигоксин.

Странични ефекти и предозиране

Антибиотичната терапия може да бъде придружена от нежелани реакции. Указанията за употреба показват проявление на следното:

  • алергии, кожни обриви, анафилактичен шок, дерматит, сърбеж, ринит, конюнктивит, дерматоза, уртикария, еритема;
  • гадене, чревна дисбиоза, повръщане, колит, диария, стоматит, глосит, гастрит, ентероколит;
  • агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, левкопения;
  • треска;
  • вагинална кандидоза;
  • артралгия, еозинофилия, серумна болест;
  • възбуда, агресивност, конвулсии, тревожност, депресия, объркване;
  • нефрит, нефропатия;
  • суперинфекция.

Инструкциите наричат ​​отравяне върху мозъка, гадене, неуспех на водния и електролитен баланс, повръщане, диария, симптоми на предозиране. Лечението се състои от вземане на активен въглен, сорбенти, солни лаксативи, лекарства за поддържане на водния и електролитен баланс. Показана е симптоматична терапия, хемодиализна процедура.

Противопоказания

Инструментът се използва с повишено внимание при сенна хрема, бронхиална астма, бъбречна недостатъчност, бременност, алергии, кървене в историята. Инструкцията подчертава противопоказанията:

  • свръхчувствителност към компонентите на състава, антибиотици от пеницилиновата група, бета-лактамни агенти, цефалоспорини, карбапенеми;
  • нарушаване на черния дроб, чернодробна недостатъчност;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • колит;
  • лимфоцитна левкемия;
  • кърмене;
  • възраст до един месец.

Условия за продажба и съхранение

Антибиотикът се освобождава с рецепта при температура от 15-25 градуса (таблетки и прах за суспензия) или до 20 градуса (за прах за инжектиране). Срокът на годност е 2 години.

аналози

Ампицилиновите антибиотици могат да бъдат заменени със същата група и същата или друга активна съставка. Преки аналози:

  • Пентрексил - гранули, капсули, лиофилизиран прах и прах на ампицилин;
  • Пенодил е антибактериално лекарство със същата активна съставка;
  • Zetsil - капсули на ампицилин и прах;
  • Standatsillin - капсули с антибиотичен ампицилин в състава.

Цена на ампицилин

Можете да закупите лекарството чрез аптеки или интернет на различни цени. В Москва приблизителните цени ще бъдат:

Указания за употреба на ампицилин

ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

Гранули за суспензия за орално приложение под формата на гранулиран прах от бяло до жълтеникаво; приготвена суспензия от бял до жълтеникав цвят, с характерен плодов аромат.

Помощни вещества: натриев захаринат, гуарова смола, натриев бензоат, симетикон S 184, захароза, вкус на ягода, аромат на ябълка, вкусен за пасифлора аромат.

40 g (за приготвяне на 100 ml суспензия) - тъмни стъклени бутилки (1), пълни с мерителна лъжица от 5 ml и с риск за обем от 2,5 ml - опаковки от картон.

ИНСТРУКЦИИ ЗА ЕКСПЕРТИ.
Описание на лекарството, одобрено от производителя през 2009 г.

Антибактериален бактерициден агент с широк спектър на действие от групата на полусинтетични пеницилини е устойчив на киселини. Инхибира пептидогликановата полимераза и транспептидаза, предотвратява образуването на пептидни връзки и разрушава късните етапи на синтеза на клетъчната стена на разделящия се микроорганизъм, което води до намаляване на осмотичната стабилност на бактериалната клетка и причинява неговия лизис.

Активни срещу грам-положителни (алфа- и бета-хемолитични стрептококи, стрептококова пневмония, Staphylococcus SPP., Bacillus anthracis, Clostridium SPP., Най ентерококи, включително Enterococcus фекалии) и грам-отрицателни микроорганизми (Haemophilus грип, Neisseria meningitidis, Proteus Mirabilis, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), аеробни неспорообразуващи бактерии (Listeria spp.).

Той е ефективен срещу пеницилин-продуциращи щамове Staphylococcus spp., Всички щамове на Pseudomonas aeruginosa, повечето щамове на Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Абсорбция след перорално приложение - бърза, висока, бионаличност - 40%; време, за да достигне Cмакс когато се приема през устата 500 mg - 2 h, Cмакс - 3-4 ng / ml. Комуникация с плазмените протеини - 20%.

Той е равномерно разпределен в органите и тъканите на тялото, намерен в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната, амниотичната и синовиалната течности, цереброспиналната течност, съдържанието на мехури, урината (високи концентрации), чревната лигавица, костите, жлъчния мехур, белите дробове, тъканите на женските полови органи, жлъчката. при бронхиален секрет (при слабо натрупване на гнойна бронхиална секреция), параназални синуси, течност в средното ухо, слюнка, фетални тъкани. Тя прониква слабо през хемато-енцефалната бариера (пропускливост се увеличава с възпаление). Екскретира главно чрез бъбреците (70-80%), а в урината има много високи концентрации на непроменен антибиотик; частично с жлъчка, при кърмачки, с мляко. Не е кумулирано. Премахнато чрез хемодиализа.

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

- дихателни пътища и УНГ органи (синузит, тонзилит, фарингит, отит, бронхит, пневмония, белодробен абсцес);

- инфекции на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит);

- инфекции на билиарната система (холангит, холецистит);

- Хламидиални инфекции при бременни жени (с непоносимост към еритромицин);

- инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектиран дерматоза;

- инфекции на опорно-двигателния апарат;

- инфекции на стомашно-чревния тракт (коремен тиф и паратиф, дизентерия, салмонелоза, салмолекарство, перитонит);

- ендокардит (превенция и лечение);

Вътре, възрастни - 250 мг 4 пъти / ден за 0.5-1 часа преди хранене с малко количество вода; ако е необходимо, увеличете дозата до 3 g / ден.

Инфекции на стомашно-чревния тракт и органите на урогениталната система - 500 mg 4 пъти на ден.

Когато гонококов уретрит - вътре в 3.5 g веднъж.

Суспензия се препоръчва при деца с лека инфекция: за новородени от 1 месец - 150 mg / kg телесно тегло / ден; до 1 година - в размер на 100 mg / kg телесно тегло / ден; от 1 до 4 години - 100-150 mg / kg телесно тегло / ден; деца на възраст над 4 години назначават 1-2 г / ден. Дневната доза се разделя на 4-6 приема.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването (от 5-10 дни до 2-3 седмици, а при хронични процеси - до няколко месеца).

Приготвяне на суспензията: Добавете вода към флакона преди рисковете и разклатете добре. Приготвената суспензия е стабилна при стайна температура за 14 дни. Преди всяка употреба суспензията трябва да се разклати. 5 ml от приготвената суспензия (1 лъжичка) съдържат 250 mg ампицилин.

Алергични реакции: възможно лющене на кожата, сърбеж, уртикария, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - треска, артралгия, еозинофилия, еритематозен и макулопапулозен обрив, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформен ексудатив, вкл. Синдром на Stevens-Johnson, реакции, подобни на серумната болест; в редки случаи - анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: дисбактериоза, стоматит, гастрит, сухота в устата, промяна на вкуса, коремна болка, повръщане, гадене, диария, стоматит, глосит, нарушена чернодробна функция, умерено повишаване на чернодробните трансаминази, псевдомембранен ентероколит.

От страна на централната нервна система: възбуда или агресивност, тревожност, объркване, промяна в поведението, депресия, гърчове (с висока доза терапия).

Лабораторни показатели: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия.

Други: интерстициален нефрит, нефропатия, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена резистентност на организма), вагинална кандидоза.

- Заболявания на стомашно-чревния тракт в историята (особено колит, свързан с употребата на антибиотици);

- детска възраст (до 1 месец);

- свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми).

С грижа: бронхиална астма, сенна хрема, алергични заболявания, бъбречна недостатъчност, кървене в историята, бременност.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Бъдете предпазливи при употребата на лекарството по време на бременност. Противопоказан по време на кърмене.

В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

Развитието на суперинфекция е възможно благодарение на растежа на микрофлората, нечувствителен към него, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.

Когато се лекуват пациенти с бактериемия (сепсис), може да се развие реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с други бета-лактамни антибиотици.

При лечение на лека диария на фона на курс на лечение трябва да се избягват антидиарийни лекарства, които намаляват чревната подвижност; каолин или съдържащи атапулгит антидиарии, може да се използва оттегляне на лекарството. При тежка диария трябва да се консултирате с лекар.

Лечението трябва да продължи още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

Симптоми: прояви на токсични ефекти върху централната нервна система (особено при пациенти с бъбречна недостатъчност); гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс (в резултат на повръщане и диария).

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, солени лаксативи, лекарства за поддържане на водния и електролитен баланс и симптоматично лечение. Екскретира се чрез хемодиализа.

Антациди, глюкозамин, лаксативи, храна забавят и намаляват абсорбцията; аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията.

Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергичен ефект; бактериостатичните лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) са антагонистични.

Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви (трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция), лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол (в последния случай рискът от пробивно кървене).

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НСПВС, лекарства, които блокират тубулната секреция, увеличават концентрацията на ампицилин в плазмата (чрез намаляване на тубулната секреция).

Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.

Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат.

Укрепва абсорбцията на дигоксин.

УСЛОВИЯ ЗА ОТПУСКАНЕ ОТ ПРЕПАРАТИ

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

ПРАВИЛА И УСЛОВИЯ

Списък Б. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място, на сухо и тъмно място при температури от 15 ° до 25 ° С. Срок на годност - 3 години.

Ампицилин: инструкции за употреба при деца, индикации и аналози на лекарството

Един от антибиотиците от пеницилиновата група е ампицилин. Лекарството се използва за лечение на инфекциозни и бактериални заболявания. Той активно се противопоставя на патогенната микрофлора, нарушавайки синтеза на бактериални стени. Лекарството се приема орално или парентерално (като инжекция). Преди употреба е важно да се изучи инструкцията, която е приложена към препарата.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

За по-лесна употреба ампицилин се предлага в различни форми. Информацията е представена в таблицата.

Основната активна съставка във всяка лекарствена форма е ампицилин. Лекарят предписва най-подходящия вид лекарство въз основа на характеристиките на заболяването и възрастта на малкия пациент. За някои деца е по-добре да се използват инжекции, а за други - таблетки. Във всеки случай е необходим индивидуален подход. Опитният педиатър ще може да съветва най-добрия вариант.

Показания за прием на деца с ампицилин

На млади пациенти се предписва това лекарство в следните случаи: t

  • възпаление на средното ухо;
  • възпалено гърло, ларингит и други заболявания на гърлото и носа на инфекциозен характер;
  • заболявания на отделителната система (цистит, пиелит, пиелонефрит);
  • бронхит, пневмония, бронхиална пневмония, плеврит;
  • инфекция в храносмилателните органи (салмонелоза, коремен тиф);
  • отравяне на кръв;
  • увреждане на ендокарда;
  • менингит;
  • червена треска;
  • гинекологични инфекции;
  • ревматизъм;
  • сепсис;
  • кожни инфекции;
  • еризипел;
  • гонорея.

Противопоказания за получаване

Не предписвайте това лекарство на деца под 30 дни и в присъствието на:

  • непоносимост към бета-лактамни антибиотици;
  • алергии към компонентите на лекарството;
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • Филатови заболявания, левкемия, лимфоцитна левкемия, ХИВ и колит, причинени от употребата на антибиотици.

Дозировка и приложение

Дозировката на ампицилин и методът на неговото използване зависят от етапа на развитие на заболяването, вида на микроорганизмите, които причиняват заболяването, и мястото, където инфекцията е засегната. Поради нетоксичността на лекарството и липсата на способност да се натрупват в организма, лекарството се оставя да използва дълго време. Децата се лекуват чрез разделяне на дневната доза на няколко дози. Честотата зависи от използваната форма на лекарството.

Таблетки на ампицилин

Според инструкциите, лекарството в хапчета е противопоказано при деца до 6 години. Пациентите на възраст над 6 години получават хапче половин час преди или два часа след хранене. Допустимата дневна доза е 100 mg / kg. Този индикатор е разделен на четири до шест приема.

Лечението може да продължи средно от една до няколко седмици. Максималната продължителност на приема се изчислява в месеци. Пациентите на 14 и повече години на ден имат право да използват не повече от 4 грама лекарство (0,25 грама наведнъж).

Инжектиране на ампицилин

Парентералният ампицилин се използва в инжекции. Понякога лекарството се прилага в потоци и капки, но интрамускулното и интравенозно приложение са най-чести. Пациентите на възраст от 14 години получават единична доза от 250-500 mg. Дозировката на ден е 1-3 г. При сериозни инфекции тя се увеличава до 10 g.

На бебета до една година се дават 100 мг / кг / ден, от 1 година - 50 мг на килограм тегло на бебето. Честотата на приложение е от четири до шест пъти на ден. Между инжекциите трябва да издържи почивка от 4-6 часа. Терапията продължава 1-2 седмици.

Интравенозното приложение на лекарството обикновено продължава една седмица, интрамускулно - 1-2 седмици. За интрамускулно инжектиране на праха във флакона се налива 2 ml вода за инжекции. За да се приготви разтвор, който ще се прилага интравенозно, 2 г от лекарството трябва да се разтвори в 5-10 мл вода или физиологичен разтвор, след което внимателно и бавно да се инжектира в пациента.

Ако препоръчваната единична доза е повече от 2 грама, лекарството се инжектира през капкомер. Дозата се смесва с 7.5-15 ml вода или разтвор на глюкоза. Приготвената смес се използва веднага след приготвянето.

Странични ефекти на лекарството

В медицинската практика има случаи, при които ампицилин предизвиква странични ефекти. Това е предимно различни алергични реакции.

Най-честите нежелани реакции са:

  • ангиоедем;
  • кожен обрив, придружен от сърбеж;
  • възпаление на очите;
  • мултиформен еритем;
  • ринит;
  • ритер дерматит;
  • уртикария.

Възможни са и странични ефекти:

  • от страна на храносмилателната система (гадене, повръщане, диария, повишено образуване на газ);
  • главоболие;
  • болки в ставите;
  • анафилаксия;
  • треска;
  • стоматит;
  • анемия и други проблеми с кръвоносната система;
  • нарушения на черния дроб;
  • възпаление на дебелото черво;
  • глосит;
  • флебит (когато се прилага интравенозно).

Ако тялото реагира на лекарството с алергична реакция, лекарят ще отмени лекарството и ще предпише десенсибилизиращи средства, които намаляват чувствителността на детето към алергена и антихистамините. Ако детето развие анафилактичен шок, е необходимо незабавно да се обадите на линейка.

В случай на предозиране, измийте стомаха на бебето и дайте активен въглен, в зависимост от телесното тегло. Можете да използвате солни лаксативи, лекарства за поддържане на водния и електролитен баланс и симптоматична терапия.

Аналози и цена

Ампицилин-подобни лекарства:

  • Amoxil DT таблетки;
  • Амоксицилин (има различни форми на освобождаване с различно съдържание на основното вещество) (повече подробности в статията: инструкции за употреба на суспензията "Амоксицилин" за деца);
  • Ammophos таблетки;
  • B-Moks капсули;
  • Граксимол в гранули или капсули.

Цената на Ампицилин зависи от лекарствената форма, надценката на фирмата-продавач, както и от начина на закупуване. На интернет страниците лекарството струва малко по-малко, отколкото в традиционните аптеки.

Ампицилин (AMPICILLIN) инструкции за употреба

Притежател на удостоверение за регистрация:

Информация за контакт:

Форми за дозиране

Форма на изпускане, опаковка и състав Ампицилин-Акос

Таблетки от бял цвят, плоско-цилиндрична форма с фасети и рискови.

Помощни вещества: картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, поливинилпиролидон, Tween-80.
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (1) - картонени опаковки.

Прах за приготвяне на суспензии за приемане вътре в бяло с жълтеникав оттенък, със специфичен мирис; приготвена бяла суспензия с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: поливинилпиролидон, натриев глутамат, кисела 1-вода, натриев фосфат дизаместен или динатриев фосфат безводен, трилон В, декстроза, ванилин, хранителна ароматна есенция (малина), рафинирана захар или рафинирана захар.
60 g (5 g от активната съставка) - бутилки (1), пълни с дозираща лъжичка - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Флакони от 10 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (50) - картонени кутии.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Бутилки от 10 или 20 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (50) - картонени кутии.

Фармакологично действие

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той има бактерициден ефект, дължащ се на потискане на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Активен срещу грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Разрушен от действието на пеницилиназа. Е киселина.

Фармакокинетика

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, като не се разрушава в киселата среда на стомаха. След парентерално приложение (в / m и / in) се открива в плазмата във високи концентрации.

Той прониква добре в тъканите и биологичните течности на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности. Той прониква в плацентарната бариера. Тя прониква слабо в кръвно-мозъчната бариера, но при възпаление на мозъчните мембрани пропускливостта на ВВВ нараства драстично.

30% от ампицилина се метаболизира в черния дроб.

T1/2 - 1-1,5 ч. Екскретира се основно в урината, а в урината се наблюдават много високи концентрации на непроменено лекарство. Частично се екскретира в жлъчката.

При многократни инжекции не се натрупва.

Показания лекарство Ampicillin-Akos

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин, включително:

  • инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб);
  • инфекции на горните дихателни пътища (включително тонзилит);
  • инфекции на жлъчните пътища (включително холецистит, холангит);
  • инфекции на пикочните пътища (включително пиелит, пиелонефрит, цистит);
  • стомашно-чревни инфекции (включително салмонелоза);
  • гинекологични инфекции;
  • инфекции на кожата и меките тъкани;
  • перитонит;
  • сепсис, септичен ендокардит;
  • менингит;
  • ревматизъм;
  • еризипел;
  • червена треска;
  • гонорея.

Режим на дозиране

Поставя се индивидуално в зависимост от тежестта, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Когато се прилага орално, еднократна доза за възрастни е 250-500 mg, дневна доза 1-3 g. Максималната дневна доза е 4 g.

За деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг, за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг.

Дневната доза се разделя на 4 дози. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и ефективността на лечението.

Таблетките се приемат през устата, независимо от храненето.

За да приготвите суспензията в бутилка с прах, добавете 62 ml дестилирана вода. Готовата суспензия се дозира със специална лъжица с 2 етикета: долната част съответства на 2,5 ml (125 mg), а горната - на 5 ml (250 mg). Суспензията трябва да се измие с вода.

За парентерално приложение (в / м, в / в струята или в / в капково) единична доза за възрастни е 250-500 мг, дневна доза - 1-3 г; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 10 g или повече.

Новородените употребяват лекарството на дневна доза от 100 mg / kg, деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа, а продължителността на инжекцията - 7-14 дни. Продължителност в / в заявлението от 5-7 дни, последвана от преход (ако е необходимо) към / м въвеждане.

Разтворът за i / m инжектиране се приготвя чрез прибавяне към съдържанието на флакона 2 ml вода за инжектиране.

За интравенозно инжектиране еднократна доза от лекарството (не повече от 2 g) се разтваря в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути (1-2 g за 10-15 минути)., При еднократна доза от повече от 2 g, лекарството се прилага в / в капково състояние. За да направите това, еднократна доза от лекарството (2-4 g) се разтваря в 7.5-15 ml вода за инжектиране, след това полученият разтвор се добавя към 125-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на глюкоза и се инжектира със скорост 60-80 капки. / мин Когато при деца се прилага интравенозно капене, 5-10% разтвор на глюкоза се използва като разтворител (30-50 ml в зависимост от възрастта).

Разтворите се използват веднага след приготвянето им.

Странични ефекти

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, ангиоедем, сърбеж, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе; в редки случаи, анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, глосит, стоматит, псевдомембранозен колит, чревна дисбиоза, повишена активност на чернодробните трансаминази.

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие: кандидоза на устната кухина, вагинална кандидоза.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици и други бета-лактамни антибиотици;
  • тежка чернодробна дисфункция (за парентерална употреба).

Употреба по време на бременност и кърмене

Възможно е употребата на лекарството по време на бременност, ако е посочено в случаите, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ампицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Заявление за нарушения на черния дроб

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Употреба при деца

Когато се прилага на деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг. Парентерално за новородени, лекарството се предписва в дневна доза от 100 mg / kg, за деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Специални инструкции

С повишено внимание и на фона на едновременното използване на десенсибилизиращи средства, лекарството трябва да се предписва за бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания.

В процеса на прилагане на Ампицилин-АКОС е необходимо систематично наблюдение на функцията на бъбреците, черния дроб и периферната кръвна картина.

Когато чернодробна недостатъчност лекарство трябва да се използва само под контрола на черния дроб.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Когато се използва лекарството за лечение на сепсис, е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

Ако се появят алергични реакции с употребата на Ампицилин-АКОС, лекарството трябва да се преустанови и да се предпише десенсибилизираща терапия.

При изтощени пациенти, при продължителна употреба на лекарството, може да се появи суперинфекция, причинена от устойчиви на ампицилин микроорганизми.

За предотвратяване на развитието на кандидоза едновременно с Ампицилин-АКОС трябва да се назначи нистатин или леворин, както и витамини В и С. t

свръх доза

Взаимодействие с лекарства

Пробенецид с едновременна употреба с Ампицилин-АКОС намалява тубулната секреция на ампицилин, в резултат на което се повишава концентрацията му в кръвната плазма и се увеличава рискът от токсично действие.

При едновременна употреба на Ампицилин-АКОС с алопуринол се увеличава вероятността от кожен обрив.

С едновременната употреба с ампицилин-АКОС намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви.

При едновременна употреба с Ампицилин-АКОС се повишава ефективността на антикоагулантите и аминогликозидните антибиотици.

Условия за съхранение на Ampicillin-Akos

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място; таблетки и прах за приготвяне на суспензия - при температура от 15 ° до 25 ° С, прах за приготвяне на разтвор за инжекции - при температура не по-висока от 20 ° С.

Приготвената суспензия трябва да се съхранява в хладилник или на стайна температура за не повече от 8 дни. Готови решения за / м и / при въвеждането на складирането не могат да бъдат.

Инжекции с ампицилин: инструкции за употреба

Ампицилин е полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата група. Характеризира се с широк спектър на антибактериално действие срещу грам-положителна и грам-отрицателна патогенна флора.

Форма и състав за освобождаване

Ампицилин се произвежда под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор в дози от 0,5 g и 1 g. В опаковка от 10 бутилки.

Фармакологично действие

Фармакодинамика. Ампицилин е активен срещу грам-положителни бактерии - Staphylococcus които не са пеницилиназа, стрептококи, менингококи, gonococcus, пневмококи, ентерококи и повечето грам-отрицателни организми - Ешерихия коли, Salmonella, Klebsiella пневмония и Haemophilus грип. Лекарството не е резистентно към ефектите на пеницилиназа, следователно не е ефективно срещу щамовете, образуващи пеницилиназа. Ампицилин нарушава синтеза на бактериални клетъчни стени, като по този начин намалява резистентността на бактериалната клетка и причинява смъртта му.

Фармакокинетика. Когато се инжектира, активното вещество циркулира във високи концентрации в кръвта. Максималната концентрация на ампицилин в кръвта се отбелязва след 15 минути с интравенозно приложение и след 30-60 минути с мускулно приложение.

Ампицилинът прониква в телесните течности и тъкани (в жлъчката концентрацията на вещество може да бъде 4–100 пъти по-висока от количеството ампицилин в кръвта), включително кърмата. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. До 30% от лекарството може да се свърже с плазмените протеини. На практика веществото не е обект на разцепване и екскретиране от тялото в неговата оригинална форма.

Повечето от инжектирания ампицилин се екскретира от бъбреците, малки количества - с жлъчка. През 12 часа около 45-70% от приложената доза ампицилин се елиминира. При функционални нарушения на бъбреците се повишава концентрацията на ампицилин в кръвта, екскрецията се забавя. Обикновено полуживотът на ампицилин е 60-120 минути, а при пациенти с бъбречно заболяване тази цифра може да достигне 12 часа. При многократни инжекции активното вещество не се натрупва в организма, което позволява продължително лечение с антибиотик.

Показания за употреба

Ампицилин може да се използва за лечение на различни заболявания, причинени от бактерии, които са податливи на ефектите на ампицилин. А именно:

  • инфекциозни възпаления на горните дихателни пътища и дихателните пътища (среден отит, фарингит, синузит, бронхит, пневмония, абсцес на белите дробове);
  • инфекции на пикочно-половата система и бъбреците (цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит, гонорея);
  • инфекциозни възпаления на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
  • коремен тиф и паратиф;
  • магарешка кашлица
  • сепсис;
  • перитонит;
  • менингит;
  • ендокардит;
  • листериоза;
  • инфекциозни заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • инфекциозно възпаление на кожата и меките тъкани.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на ампицилин са:

  • индивидуална непоносимост към лекарства от пеницилиновата група и други β-лактамни антибактериални средства (карбапенеми и цефалоспорини);
  • тежки функционални нарушения на черния дроб;
  • тежки функционални нарушения на бъбреците;
  • заболявания на храносмилателната система, включително колит, които са настъпили по време на приема на антибактериални средства;
  • левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • HIV инфекция;
  • период на кърмене.

Дозиране и администриране

Инжекционният разтвор на ампицилин се прилага интрамускулно или интравенозно (методът на инжектиране е струен или капков, в зависимост от приложената доза ампицилин).

Интравенозен ампицилин

За интравенозно приложение, препоръчителната еднократна доза ампицилин за възрастни е 0,25 - 0,5 g (честота на инжектиране - на всеки 4-6 часа), максималната дневна доза - от 1 g до 3 g. При тежки състояния дозата може да се намали до 10 g.,

За новородените дневната доза е 100 mg на 1 kg телесно тегло, деца на различна възраст - 50 mg на 1 kg телесно тегло. Ако е необходимо, дозите могат да се удвоят.

За приготвяне на инжекционен разтвор (за интравенозно приложение) еднократна доза от лекарството (не повече от 2 g) се разрежда в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид. Лекарството се прилага бавно (3-5 минути). Ако предписаната еднократна доза ампицилин надвишава 2 g, лекарството се прилага интравенозно. Необходимата доза ампицилин се разтваря във вода за инжекции (за 2 g ампицилин, 7,5 ml вода за инжекции). Приготвеният разтвор на антибиотик се прибавя към изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза (125-250 ml). Сместа се прилага на капки със скорост 60–80 капки в минута. Когато се прилага на деца, разтворът се приготвя с 5% или 10% глюкоза.

Разтворът на ампицилин се приготвя непосредствено преди прилагане, дневната доза се разделя на 3-4 инжекции. Терапевтичният курс обикновено е 5-7 дни. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на инфекцията, общото състояние, възрастта и свързаните с нея заболявания на пациента, ефективността на лечението. Ако е необходимо, лечението продължава с преход към интрамускулно приложение на лекарството.

Интрамускулно приложение на ампицилин

Интрамускулно Ампицилин се прилага в доза 0,25–0,5 g на всеки 4-6 часа, дневната доза е 1-3 грама, а при тежки инфекциозни възпаления дозата може да се надценява до 10 g на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 14 g ампицилин.

Дозата за новородени е 100 mg на 1 kg телесно тегло, а за по-големи деца - 50 mg на 1 kg телесно тегло. При тежки инфекции, дозата се удвоява.

За да приготвите инжекционния разтвор, прахът се разрежда с 2 ml или 4 ml вода за инжекции.

Странични ефекти

Ампицилин обикновено се понася добре. Но понякога има развитие на странични ефекти от различни системи на тялото.

От нервната система (когато се използват големи дози от лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност):

От храносмилателната система:

  • диспептични симптоми (диария, гадене, повръщане);
  • коремна болка;
  • чревна дисбиоза;
  • колит;
  • сухота в устата и промяна на вкуса;
  • гастрит;
  • ентероколит;
  • стоматит;
  • глосит.

Черен дроб:

Алергични реакции:

  • ринит;
  • конюнктивит;
  • кожен обрив, придружен от сърбеж;
  • уртикария;
  • треска;
  • болки в ставите;
  • еозинофилия;
  • пурпура;
  • много рядко - ангиоедем и анафилактичен шок;

Местни реакции:

  • сърбеж и подуване на мястото на инжектиране;
  • хиперемия.

Пациентите с отслабена имунна система след продължително лечение с ампицилин могат да развият суперинфекция, причинена от патогени, които не са чувствителни към действието на лекарството (някои грам-отрицателни бактерии, гъби). Наред с присъединяването на вторична инфекция могат да се развият обратими нарушения на хемопоетичната система (тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия).

При предозиране Ампицилин има токсичен ефект върху нервната система (възможни халюцинации, конвулсии), причинява нарушено храносмилане (повръщане или гадене, диария), алергично възпаление (кожен обрив). Ако има признаци на предозиране, лекарството се отменя, провежда се хемодиализа (ако е необходимо), симптоматично лечение. С развитието на анафилактичен шок се изисква незабавна медицинска помощ.

Специални инструкции

По време на лечението с ампицилин е важно да се вземат предвид следните точки:

  • Преди започване на лечението е необходимо да се изключи алергична реакция към ампицилин;
  • строго е забранено смесването на приготвения инжекционен разтвор с други лекарства;
  • по време на лечението трябва да се извърши стриктно наблюдение на състава на периферната кръв, бъбречните и чернодробните функции;
  • при пациенти с нарушена бъбречна функция дневната доза трябва да бъде коригирана чрез намаляване на единичната доза или увеличаване на времето между инжекциите;
  • при съпътстващи алергични патологии (сенна хрема, астматично заболяване на бронхите и др.) Ампицилин се предписва в комбинация с десенсибилизиращи лекарства;
  • Ампицилин не влияе върху скоростта на двигателните и психичните реакции, способността да контролира транспортните и други механизми; Въпреки това, някои пациенти могат да развият странични ефекти на ампицилин върху централната нервна система, така че лекарството трябва да се приема с повишено внимание при хора, които се нуждаят от концентрация и внимание при работа с опасни механизми;
  • при лечението на ампицилин с едновременно прилагане на антикоагуланти и антибиотици от аминогликозидната група техният терапевтичен ефект се засилва;
  • Ампицилинът намалява терапевтичния ефект на оралните контрацептиви;
  • Токсичният ефект на ампицилин се увеличава с едновременна употреба с пробеницид;
  • комбинацията от ампицилин с алопуринол увеличава риска от алергична реакция, проявяващ се кожен обрив;
  • едновременната употреба на ампицилин с бета-блокери увеличава риска от анафилактичен шок;
  • Ампицилинът е несъвместим с хлорамфеникол, клиндамицин, тетрациклин, амфотерцин, еритромицин, линкомицин, полимиксин В, метронидазол, ацетилцистеин, метоклопрамид, допамин, хепарин;
  • продължително или многократно лечение с ампицилин може да предизвика развитие и растеж на резистентна флора, устойчива на действието на антибактериалното средство;
  • Ампицилин се екскретира в кърмата, така че кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението;

Употреба по време на бременност

Ампицилин лечение на бременни жени се извършва само в ситуации, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалната опасност за плода.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява лекарството на място, защитено от влага и слънчева светлина, трудно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C.

аналози

Структурните аналози на ампицилина са лекарства:

Цени за инжектиране на ампицилин

Ампицилин прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение на 1 g, 1 бр. - от 14 рубли.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло