loader

Основен

Предотвратяване

Лечение на лимфните възли в шията с антибиотици

Възпаление на лимфните възли на шията се развива поради активиране на инфекциозния процес в тялото на различна локализация. Проявява се със значително увеличаване на размера на една или група от цервикални лимфни възли. Придружен от силна болка, зачервяване, треска в областта на засегнатата врата. Най-често се среща при малки деца, които толерират лесно и бързо се лекуват. Възрастните са рядко болни, но много дълги и твърди, така че антибиотиците за възпаление на лимфните възли на шията са предпочитаните лекарства за лечение на това заболяване.

Шийков лимфаденит: класификация

Шийният лимфаденит е заболяване на лимфните възли, които се намират на шията. Заболяването се класифицира по няколко критерия. Продължителността на курса и интензивността на процеса произвеждат лимфаденит:

  • Sharp. Продължителност около две седмици.
  • Хронична. Продължава повече от две седмици с бавна текуща или продължителна инфекциозна болест.
  • Повтарящите. В хронично течение, периодично обостряне на заболяването.

Изборът на такива форми ще ви позволи да определите правилно продължителността и обема на терапията.

Съществува и класификация по вид патоген на възпалителния процес:

  • Неспецифичен лимфаденит. Патогени - бактериални агенти или гъбички.
  • Специфична. Това е един от признаците на туберкулоза или сифилис.

С тази класификация е възможно да се изберат правилните лекарства, които могат да повлияят на специфичен патоген.

Според типа на възпалителния процес има:

  • Серозен лимфаденит. Е последствие от вирусна патология.
  • Гноен. Появява се поради продължителната бактериална патология.

Тежестта на проявата на клиничните симптоми зависи от вида на възпалителния процес.

Подобно на други заболявания на органи и системи, цервикалният лимфаденит може да има такива усложнения:

  • Периаденит - разпространението на инфекциозния процес върху тъканта, която обгражда възпаления лимфен възел.
  • Увеличен болен лимфен възел с компресия на околните анатомични структури (съдове, нерви). Това води до затруднено преглъщане, главоболие, дискомфорт.
  • Сепсисът е инфекция на кръвта, усложнение от гноен лимфаденит.

Ако се появят усложнения, общото състояние се влошава значително, появяват се нови симптоми на заболяването.

Важно е! Необходима е дългосрочна медицинска корекция, за да се елиминира усложненият лимфаденит, често с хирургическа интервенция.

Причини за възпаление на лимфните възли на шията

Снимка 1. Лимфни възли на шията (снимка: www.spravr.ru)

Появата на възпалителния процес в лимфните възли допринася за проникването в тялото на патогените. По-често е:

  • Стафилококите.
  • Стрептококите.
  • Pseudomonas aeruginosa.

В допълнение, лимфните възли могат да бъдат възпалени при токсични ефекти от вируси и гъбични инфекции.

Също така, има някои заболявания, при които лимфните възли в шията се възпаляват. Те включват:

  • Остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища (грип, фарингит, тонзилит).
  • Алергични реакции.
  • Заболявания на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, микседем).
  • Онкологични заболявания.
  • Имунодефицити.

Когато патогенните бактерии навлязат в тялото, те са блокирани от лимфната система и се натрупват в лимфните възли. Поради това се образува лимфаденит.

Клинични симптоми на заболяването

Основната проява на възпаление на лимфните възли в шията е увеличаването на техния размер. На допир възпалените места са горещи, болезнени. Също така това заболяване е придружено от следните симптоми:

  • Пулсиращи болки в главата.
  • Намален апетит.
  • Слабост и намалена работоспособност.
  • Дискомфорт при преглъщане.

Ако заболяването продължи повече от две седмици, могат да се появят по-тежки симптоми:

  • Тежка болка в шията на възрастен в зоната на засегнатия възел.
  • Повишено подуване около възпалената област.
  • Повишена телесна температура над 38 ° C.
  • Значително влошаване на общото състояние.

При деца, цервикалният лимфаденит има различна клинична картина. Основните признаци на заболяването са:

  • Повишена телесна температура.
  • Отказ да се яде.
  • Промяната в положението на главата поради болка и увеличаване на възпалените лимфни възли.

Въпреки, че цервикалният лимфаденит се появява лесно при децата, неговата навременна диагноза намалява възможността от усложнения.

Антибиотиците са важен компонент на комплексната терапия.

За да се отървете от болестта, лечението му трябва да бъде изчерпателно. Всички методи на лечение трябва да бъдат предписани от лекар. Основните препоръки за лечение са:

  • Легло за почивка
  • Почивайте за възпален лимфен възел (избягвайте течения, температурни колебания).
  • Пийте много топла течност.
  • Диета (намалена консумация на храни, богати на въглехидрати).

В зависимост от причината за заболяването и неговата тежест, лекарят предписва противовъзпалителни лекарства. Присвояване на приложения от възпаление с такива мехлеми и разтвори:

Какви антибиотици да вземат за възпаление на лимфните възли

Лимфаденит - така наречения възпалителен процес на лимфните възли. Но какво представляват лимфните възли и защо тялото се нуждае от тях?

Лимфните жлези се намират в голямо количество в тялото. Те са част от човешката имунна система и тяхното действие е насочено към премахване на патогенни инфекции.

Това е един вид "бариерни бариери", които пречат на патогените и бактериите да навлязат в кръвния поток. Лимфната течност, преминаваща през всички лимфни възли, е напълно изчистена от злонамерени вируси и в чиста форма влиза в кръвния поток.

Разрушаване на възлите и в резултат на това тяхното възпаление се случва в момент, когато има твърде много инфекциозни бактерии в лимфната течност.

Лимфоцитите, които се съдържат в лимфните възли и всъщност запазват и унищожават бактериите, започват да "работят" в подобрен режим, техният брой се увеличава, а лимфният възел се възпалява и варира значително по размер.

Плоски крака при деца: лечението е описано в публикацията на нашия уебсайт.

За повишаване на билирубина при новородените може да се намери в тази статия.

Има указание за употребата на наркотици Berlition.

Особености на заболяването и необходимостта от антибиотици при лечението

Лимфаденит е разследващо заболяване, което е реакция на тялото към проникваща инфекция. Лимфният възел става остър в областта на тялото, където инфекцията е проникнала. Например, възпаление на цервикалния ганглий показва наличието на вирусно заболяване на гърлото - грип.

Лимфаденит е от два вида: специфичен и неспецифичен. Болести от тежък характер, като туберкулоза, сифилис, кръвна онкология (левкемия), мононуклеоза и др., Предхождат специфичното възпаление.

Неспецифичният лимфаденит се появява в случай на проникване в организма на патогенни бактерии, които провокират такива заболявания като настинка, възпалено гърло, токсоплазмоза, пародонтит и др.

В началния стадий на възпаление на лимфните възли е препоръчително да се вземат антибиотици, които ще назначат лекар. Въпреки че има противници на такова средство за лечение, но все още е много ефективно. Нещо повече, тя не е насочена към отстраняване на самото възпаление, а към отстраняване на инфекцията от тялото.

За лечение на лимфаденит предпише курс на антибиотици и в допълнение към тях предписва употребата на витамин С, който ще подкрепи имунната система в процеса на борба с вирусите.

По правило се предписва седемдневен курс на аугментиновия антибиотик. В случай на неизменност на ситуацията, курсът се увеличава до 10 дни.

За лечение, предписано като курс на други, не по-малко ефективни антибиотици:

Какви антибиотици да вземат за възпаление на лимфните възли в областта на шията

Лимфните възли, възпалени на врата (под челюстта, зад ухото), придружени от болезнено усещане и очевидна палпация. Това е доказателство за появата на неприятен проблем в тази област под формата на инфекция.

Тъй като заболяването е предизвикано от инфекция, в този случай, не за да се избегне приемането на антибиотици.

Лечението включва приемането на широк спектър от антибиотици:

  1. цефтриаксон;
  2. Oratsilin;
  3. flemoksin;
  4. Amoksilav;
  5. ампицилин;
  6. Opitsilin;
  7. Амоксицилин.

Приемането им продължава около 2 седмици, след което се нормализира състоянието на лимфните възли.

Лимфаденит, проявен под челюстта, показва, че в момента човек има някакво заболяване: остър кариес, стоматит, пародонтоза, гингивит, възпаление под короната, стенокардия, гнойна форма, синузит и др.

Лечението на субмандибуларен лимфаденит не е без курс на антибиотици.

За неговото елиминиране са предписани следните антибиотици:

  1. ампицилин;
  2. цефтриаксон;
  3. flemoksin;
  4. amoxiclav;
  5. амоксицилин;
  6. клиндамицин;
  7. Cefuroxime.

Лечението може да бъде придружено от използването на допълнителни средства. Един интегриран подход значително ще ускори възстановяването.

Струва си да се пази, ако някоя от изброените болести се прояви: ушна болест, отит, фурункул, катарална болест. Често тези заболявания причиняват възпаление на лимфния възел зад ухото.

Курсът на лечение с антибиотични лекарства ще помогне за стабилизиране на състоянието на имунитета, облекчаване на възпалението на възела зад ухото и премахване на инфекцията. В този случай се използват антибиотици от групата на цефалоспорини:

Колко продължително лечение с антибиотици зависи от пренебрегването на заболяването и вида на инфекциозния агент.

Какво пият антибиотици за възпаление на лимфните възли в слабините и подмишниците

Възпалението на лимфните възли в слабините при жените и мъжете е причинено от идентични причини. Освен това, според проучването, мъжете са по-склонни към възпаление на лимфните възли в ингвиналната зона.

Веднага след като се установи наличието на възпалени лимфни възли в слабините, на пациента веднага се предписваха антибиотици, за да се спре развитието на заболяването:

Времето за лечение ще отнеме от 1 до 2 седмици. Количеството на лекарството се предписва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

В подмишниците също не са рядкост, когато се възпалят лимфните възли. Причините са:

  1. Бръснене под мишниците В резултат на срязване инфекцията прониква в раната и провокира възпаление;
  2. Неспазване на хигиенните процедури преди прилагане на дезодорант;
  3. Гъбични инфекции;
  4. Ракови клетки.

Жените трябва да бъдат особено внимателни и когато се появи болезнено уплътнение в аксиларната зона, трябва спешно да се поиска експерт.

Използването на антибиотици за елиминиране на гнездото на инфекцията трябва да започне в ранен стадий на заболяването, то ще служи за успешно и краткотрайно лечение. Освен това приемането на тези средства е основният метод за лечение.

Остър лимфаденит изисква други лекарства: Cifloks, Septrin, Ethionamide.

А също така, за облекчаване на възпалението на лимфните възли, причинено от неспецифична инфекция, се предписват антибиотици: ампиокс натрий (за тежки форми на заболяването), Movizar и Spirozin.

Антибиотици за възпаление на лимфните възли при бременни жени

По време на бременността, за откриване на възпалени лимфни възли по тялото не е рядкост, тъй като имунитетът при това състояние е значително намален. Но в повечето случаи вирусите, атакуващи тялото на бременна жена, водят само до катарални заболявания. Следователно, възпалението на лимфните възли е следствие от усложненията при настинки.

По време на бременността лечението на лимфаденит не е пълно без антибиотици. За жените изберете подходящата версия на лекарствата, като се има предвид състоянието и чувствителността на микрофлората.

Допълнителни методи за лечение на възпаление на лимфните възли

Разбира се, лечението не се ограничава до приемането на антибиотици. Методите за елиминиране на болестта се подбират и провеждат цялостно.

За да помогнете на избраните антибиотици:

  1. Средства за облекчаване на възпалението;
  2. Витамин С за укрепване на имунната система. Освен това се предписва в големи количества;
  3. болкоуспокояващи;
  4. Антихистамини;
  5. мехлеми;
  6. компреси;
  7. Електрически нож, инфрачервено облъчване, UHF.

В допълнение, комплексно лечение включва: почивка на легло, пиене на големи количества течност, специална диета.

Наблюдавайки всички предписания на лекаря за сложната борба, няма да има и следа от възпалението на лимфния възел и за кратко време.

заключение

Рядко се избягва употребата на антибиотици за елиминиране на възпалението на лимфните възли.

Не трябва да се занимавате с самолечение и самостоятелен подбор на антибиотици. Компетентно да ги вземем може само лекар.

Причините за увеличаване на лимфните възли също могат да бъдат намерени в следващия видеоклип.

Възпаление на лимфните възли в шията - антибиотично лечение

Шийният лимфаденит възниква в резултат на попадането на инфекцията в организма, придружено от интензивно размножаване на голям брой патогенни клетки. Често този процес се комбинира с добавянето на микробно възпаление, което е изпълнено с нагряване и абсцес.

Единственият начин да се предотврати усложнено възпаление на лимфните възли на шията е с антибиотици. Ранното започване на такава терапия ни позволява да избягваме хирургично дисекация на органи, за да ги очистим от гной.

Лимфните възли възпалени на шията - кой антибиотик да вземе?

Не се препоръчва да избирате лекарството самостоятелно, важно е да се консултирате с терапевт и да преминете тестове, които ще помогнат да се определи причинителя на патологията и неговата чувствителност към различни лекарства.

Избирайки кои антибиотици е най-добре да се вземат в случай на остро възпаление на лимфните възли на шията, специалистите предпочитат лекарства с широк спектър на действие. Пеницилиновата група антимикробни средства показва особено добри резултати в терапията.

Ако по някаква причина посоченият вид лекарство не се побере или ако патогенните микроорганизми развият резистентност към него, се предписват антибиотици от следните групи:

  • хинолони или флуорохинолони;
  • макролиди;
  • сулфонамиди;
  • цефалоспорини (нови, предимно трето поколение).

Последният тип антимикробни агенти се използват по-рядко от други, тъй като бактериите бързо развиват резистентност към него.

При тежки случаи на лимфаденит е препоръчително да се използват няколко антибактериални лекарства (комбинирана терапия) с възможно най-кратки курсове.

Какъв антибиотик е по-добър за лечение на подутите лимфни възли на шията?

Описаният комплекс от симптоми, преди всичко, е обект на антибиотична терапия с пеницилинови лекарства:

  1. Амоксицилин. Дозировката се избира индивидуално, но обикновено тя е 1 таблетка с концентрация 500 mg 3 пъти (1 доза на 8 часа) на ден. При тежък лимфаденит лекарството може да се прилага интрамускулно и интравенозно, като дозата трябва да се увеличи до 1000 mg.
  2. Amoxiclav. Стандартното количество на активното вещество е 375 mg, взето на всеки 8 часа. Ако е необходимо, дозата е 625 mg със същата честота на приложение или 1 g на всеки 0,5 дни.
  3. Аугментин. В зависимост от естеството на хода на лимфаденит, 1 таблетка от лекарството се прилага в концентрация от 250, 500 или 875 mg 2-3 пъти дневно. По-добре е да се вземе лекарството преди хранене.

Какви други антибиотици лекуват възпалението на лимфните възли в областта на шията:

  1. Tsiprolet. Препарат на флуорохинолон. Препоръчителната доза съответства на степента на развитие на заболяването, като правило се определя на 0,25-0,75 mg на доза (3 пъти).
  2. Tsiprinol. Също се отнася до флуорохинолоновия диапазон. По-силен антибиотик в сравнение с Tsiprolet, следователно, 500-750 mg се приема всеки ден.
  3. Азитромицин. Лекарството от макролидната група, член на азалидната подгрупа, има един от най-широките спектри на активност. Препоръчва се азитромицин да приема 0,25 mg веднъж дневно. В редки случаи дозата може да бъде увеличена 2 пъти, до 0,5 mg.
  4. Бисептол. Антибактериален комбиниран агент от редица сулфонамиди. Съдържа 2 активни съставки: триметоприм и сулфаметоксазол. При кратки курсове на лечение Biseptol се приема в дози 960 mg 2 пъти за 24 часа. Ако е необходимо продължително лечение, посочената доза се намалява наполовина.
  5. Ceftriaxone. Много силен антибиотик от нови цефалоспорини (3-то поколение). Лекарството се прилага чрез капково или инжектиране, интравенозно или интрамускулно, лекарството е предпочитано при тежък лимфаденит. Стандартната доза е 1-2 g на ден. Може да се раздели на 2 инжекции, 0,5-1 g на всеки 0,5 дни.

Възпаление на лимфните възли в шията с антибиотично лечение

Отношението към антибиотици в средата на пациентите е толкова категорично, че всеки път лекарят трябва да обяснява подробно защо е необходимо да се вземат точно лекарствата, които той е предписал, и защо точно както той препоръчва - не повече, не по-малко.

Някои пациенти виждат в антибактериални лекарства (антибиотици) ужасна заплаха за стомашно-чревния тракт и внимателно ги избягват. Напротив, другата част счита антибиотиците за панацея за „от всичко“ и при първите признаци на възпалителен процес започва самостоятелното им приемане. Разбира се, както тези, така и другите правят погрешно и е време да разбера защо. Нека поговорим за антибиотици за възпаление на лимфните възли на шията.

По правило, цервикалният лимфаденит (т.нар. Възпаление на цервикалните лимфни възли) не е самостоятелно заболяване, а е резултат от всякакви патологични процеси в организма.

Изборът на лекарствена терапия за възпаление на лимфните възли зависи изцяло от причината за възпалителния процес. И има повече от сто от тези причини:

  • различни респираторни инфекции, настинки и УНГ често причиняват възпаление на лимфните възли в шията; лечението с антибиотици в този случай е насочено към елиминиране на източника на възпаление в дихателните пътища или органите на слуха (с отит);
  • нарушение на имунната система - дефицит на имунитет може да бъде причинен от хронични системни заболявания, вируса на имунодефицит (HIV), други сериозни инфекции, които изискват лечение с имуномодулатори;
  • стоматологичните патологии, различните възпаления на венците и устната кухина също могат да причинят увеличаване и болезненост на цервикалните лимфни възли, като проблемът се елиминира чрез лечение на основното - стоматологично заболяване;
  • стафилококови, стрептококови и други инфекции също изискват употребата на антибиотици;
  • гъбични, паразитни инвазии се нуждаят от сложна терапия;
  • възпаление, причинено от надраскване на котка или друго животно, също изисква антибиотично лечение, особено ако е придружено от треска и нагряване;
  • ендокринни заболявания (главно на щитовидната жлеза) също могат да причинят възпаление на лимфните възли в шията, като в този случай могат да се използват и антибиотици за лечение;
  • полово предавани болести могат да бъдат придружени от увеличаване и възпаление на лимфните възли, антибиотици и в този случай са от значение.

Най-опасната ситуация е, когато антибиотиците няма да помогнат при възпаление на лимфните възли, - с развитието на рак (лимфом, метастази от други органи, засегнати от тумора). Въпреки, че според онколозите, с навременното откриване и лечение на тумор в лимфната система, прогнозата обикновено е благоприятна.

Възможно ли е да се вземат антибиотици без рецепта?

Нито да поставя диагноза, нито, особено, да се определи кои антибиотици да пият по време на възпаление на лимфните възли на шията, пациентът не може самостоятелно.

За да се получат точни данни за болестта, са необходими резултати от кръвни изследвания (например, левкоцитна формула и СУЕ при съмнение за рак), както и други изследвания, които са възможни само в медицинско заведение.

Дори преди човек да се сблъска с необходимостта от приемане на антибиотици, всеки нов случай може да изисква корекция на лечението и участие на други групи антибиотични лекарства.

Надявайки се на собствено съзнание в такъв деликатен въпрос като прием на антибиотици, не си струва. Тези лекарства изискват спазване на определени правила за приемане, честотата и продължителността им. В противен случай, бактериите просто ще се адаптират към антибактериалното лекарство и ще спрат да реагират на него (повярвайте ми, те знаят как!), И цялото лечение ще слезе.

Има полезна информация за тези, които не се чудят дали лимфните възли на шията са възпалени - как да се лекуват. Антибиотиците са винаги под ръка. Но пациентите, които не са въоръжени със съвети на лекар и решат да се лекуват с антибактериални средства, могат да се сблъскат с такива нежелани последици:

  • тежко увреждане на лигавицата на стомаха и червата, когато лекарството не се спазва (някои могат да се пият независимо от храненето, други само след хранене);
  • изравняване на ефективността на антибиотика при комбиниране на неговото приемане с несъвместими продукти или вещества (например с някои лекарства);
  • липсата на терапевтичен ефект и по-нататъшното разпространение на инфекция към други органи и системи в случай на преждевременно прекратяване на употребата на антибиотици (повечето от тях трябва да се пият поне 5 дни, независимо от благосъстоянието на пациента).

Късното прекратяване на антибиотичната терапия може да предизвика развитието на резистентност (резистентност) на бактериите към антибиотичното лекарство и дори на тяхната мутация и появата на нови щамове. Ето защо неконтролираната употреба на антибиотици е неприемлива.

От всичко гореизложено е ясно, че лечението на лимфните възли в шията с антибиотици трябва да се извършва само по предписание на лекар. Изборът на лекарството в този случай е от решаващо значение. Микробите в света - неизброимо число, характер на развитие и особености на разпределение между различните групи микроорганизми - са различни, така че лекарят ще избере антибиотик, като вземе предвид вида и групата бактерии, които причиняват възпаление на лимфните възли. Възрастта на пациента също е важна. Ако децата получават предимно макролидни антибиотици (например, азитромицин, вилпрафен золютаб), то антибиотиците за лимфните възли на шията при възрастни могат да бъдат представени от групи с широк спектър на действие:

За да вземете ефективни антибиотици за лимфни възли в шията, възпалени поради бактериална инфекция, трябва да бъде специалист - терапевт или отоларинголог.

Въпросът за домашно лечение винаги предизвиква положителни емоции сред пациентите, но лекарите съветват да бъдат по-сдържани при лечението на такива “терапевтични” методи.

Основният принцип на всеки лекар - да не вреди - трябва да стане правило № 1 за тези, които се интересуват от въпроса какво антибиотици да вземат за възпаление на лимфните възли на шията и дали е възможно да се управляват домашните средства.

Това означава, че дори домашно лечение трябва предварително да се съгласува с Вашия лекар. Важно е също да запомните какво не трябва да правите у дома с подути лимфни възли в шията у дома. Забранява се:

  • поставете горещи компреси, направете йодна мрежа или по друг начин затоплете лимфния възел;
  • масажиране или триене на подуването;
  • вземете вътре съмнителни „народни средства“;
  • с явни признаци на нагряване - опитайте се да отворите абсцеса.

Всичко това може наистина да причини сериозно увреждане на здравето, да доведе до необходимост от хирургическа намеса и непредсказуеми усложнения.

За повече информация относно лечението на подути лимфни възли вижте следното видео:

Лимфаденит е остър или хроничен възпалителен процес в лимфните възли. Според етиологията си тя може да бъде: специфична (туберкулоза, сифилитична) и неспецифична (серозна, гнойна).

Когато се провежда диференциална диагноза на лезия, трябва да се има предвид, че лимфната система реагира не само на повечето инфекциозни заболявания, но и на кръвни заболявания, неоплазми, системни лезии на съединителната тъкан.

Може да настъпи лимфаденопатия:

  • изолирано, с увреждане на лимфните възли, възможно най-близо до вратата на инфекцията;
  • Обобщена.

Редица заболявания с храносмилателна инфекция са придружени от реакция на мезентериални (абдоминални) лимфни възли.

С прогресирането на възпалителния процес, засегнатите възли могат да гнояват, да се запояват с околните тъкани и склероза.

Гнойният лимфаденит обикновено е вторично заболяване. Основният фокус ще бъде: инфектирани рани, циреи, карбункули, мастит, абсцеси и др.

Важно е да се има предвид, че до момента, в който лимфните възли реагират, първият фокус може вече да е едва забележим (излекувана рана).

Когато наситеността на лимфните възли е характерна:

  • значително увеличение на размера му;
  • остра болка;
  • флуктуация и омекотяване по време на палпация.

Хиперемия на кожата, удебеляване на тъканите по лимфните съдове показва присъединяването на лимфангит. Отбелязани са симптоми на обща интоксикация (втрисане, слабост, летаргия).

При субмадибуларен лимфаденит се появяват оплаквания от затруднено отваряне на устата, болка при дъвчене, завъртане на главата.

Мезоденитът е придружен от картина на остър корем (силна болка, гадене, повръщане, треска).

Като цяло, кръвен тест отбеляза неутрофилна левкоцитоза, повишена ESR.

При сеитбата на гной, получен чрез пункция на гнойния възел, е възможно да се сее патогенът, най-често стафило-, пневмо- и стрептококи. Въпреки това, с ранната, масивна антибиотична терапия, засяването може да бъде стерилно.

Антимикробната терапия за възпаление на лимфните възли се разделя на:

  • обща антибиотична профилактика преди хирургично лечение;
  • специфично лечение на основното заболяване.

Покриването на антибиотици за гнойно възпаление на лимфните възли се извършва с цел предотвратяване на септични усложнения и по-нататъшно възобновяване на възпалителния процес.

Използват се лекарства с възможно най-широк спектър на действие срещу пиогенната флора.

Антибиотици за възпаление на лимфните възли, използвани в случаи, които не изискват хирургическа намеса

аминогликозиди

Използването на тези лекарства се дължи на техния широк спектър на действие срещу грам-отрицателната и грам-положителната флора, микобактериите, някои протозои и Pseudomonas aeruginosa.

Антибиотици от първите (канамицин, стрептомицин) и трето поколение (Амикацин) са ефективни и при специфичен туберкулозен лимфаденит (субмандибуларен, цервикален, ингвинален, аксиларен).

Да не се прилага при сеитба на пневмококи и зелени стрептококи.

Амикацин е резервно лекарство за лечение на инфекция с Pseudomonas.

Прочетете по-долу: Списък на всички лекарства от аминогликозидната група и всички от тях.

Странични ефекти

Ототоксичният ефект се свързва със способността на аминогдикозидовете да причиняват дегенеративни промени в нервните окончания на вътрешното ухо. Увреждането на слуха е необратимо.

Тъй като антибиотиците от тази серия се екскретират в урината в непроменена форма, те се натрупват в епителните клетки на бъбречните тубули, като е възможен нефротоксичен ефект.

Най-токсичен гентамицин, амикацин, канамицин.

Интересен факт е, че с тератогенен ефект върху плода (вродена глухота), гентамицинът почти не причинява вестибуларни и слухови нарушения при новородени и кърмачета.

Редките странични ефекти включват:

  • невромускулна блокада до началото на респираторната парализа;
  • флебит.

Контролът на бъбречната функция се извършва преди началото на терапията с аминогликозиди и след това на всеки три дни.

Максималният курс на лечение е 14 дни. Изключение е туберкулозата (терапията продължава до два месеца).

По време на прилагането на терапия с аминогликозиди не се прилагат:

  • ототоксични лекарства (фуросемид, полимиксин);
  • първо поколение цефалоспорини, ванкомицин, ацикловир (увеличава нефротоксичния ефект)
  • мускулни релаксанти (респираторна парализа).

Лекарствата се използват интрамускулно или интравенозно. При по-възрастните хора дневната доза се намалява, поради възрастта намаляваме скоростта на гломерулната филтрация.

Новородените получават голяма доза, поради увеличения обем на разпределение.

Антибиотично лечение на одонтогенен лимфаленит и възпаление на лимфните възли на шията

флуорохинолони

  • първото поколение се използва за бактериални лезии на пикочните пътища (налидиксова киселина);
  • второто поколение се характеризира с висока активност срещу грам-отрицателни микроорганизми. Те обаче не засягат анаеробни инфекции и спирохети. Неефективна е при ентеро и пневмококи, хламидия, микоплазма (норфлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин);
  • лекарствата от трето поколение имат разширен спектър на действие срещу анаероби и стрептококи, включително резистентни към пеницилин щамове (Levofloxacin, Sparfloxacin);
  • Четвъртото поколение е ефективно срещу грам-положителни бактерии, вътреклетъчна инфекция и не-спорообразуващи анаероби (моксифлоксацин, хемифлоксацин).

Нежеланите ефекти на приложението включват: преходна артралгия, чести алергични реакции, гастроинтестинални лезии, развитие на тендинит, фотосенсибилизация и невротоксичен ефект (конвулсии).

Прочетете по-нататък: Подробности за флуорохинолоновите антибиотици и имената на лекарствата

Лекарствени комбинации

  1. Забранено е използването с нестероидни противовъзпалителни средства.
  2. Не комбинирайте с бактериостатични лекарства (с изключение на кофрофлоксацин и ломефлоксацин).
  3. Флуорохинолонови антибиотици за възпаление на лимфните възли, причинени от грамположителна флора, комбинирани с ванкомицин.
  4. Може би комбинация с: клиндамицин, еритромицин, пеницилини, аминогликозиди и цефалоспорини.

дозировки

ликозамидите

Те имат предимно бактериостатично действие. Използват се за възпаление на лимфните възли, свързани с не-спорообразуващи анаероби и грам-положителна флора.

Те създават висока концентрация в костната тъкан, което позволява използването им в случай на одонтогенен лимфаденит, свързан с периостит и остеомиелит.

Нежеланите реакции включват често развитие на свързана с антибиотик диария.

Възпаление на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли леки

макролиди

Те могат да се натрупват не само в тъканите, но и вътре в клетките, което им позволява да се използват за вътреклетъчна инфекция. Те имат изразено бактерицидно и бактериостатично действие.

Ефективен срещу стрептококи (включително пневмококи), хламидия, микоплазма, микобактерия туберкулоза, токсоплазма.

Изборът на антибиотик при възпаление на лимфните възли е азитромицин (Sumamed).

Основна статия: Инструкции за употреба Sumamed с аналози и ревюта

Страничните ефекти включват диспептични нарушения и индивидуална непоносимост. При деца на първите седмици от живота използването на еритромицин може да доведе до пилорична стеноза в резултат на изразено прокинетично действие.

При бързо интравенозно приложение може да се развие тромбофлебит.

Възрастни назначават 500 мг три пъти дневно в продължение на три дни, с петдневна схема: 1-ви ден - 500 мг, след това 250 мг.

Деца три дни при 10 mg / kg или 1 ден при 10 mg / kg, след това при 5 mg / kg.

Комбинирани антибактериални лекарства сулфонамиди с триметоприм

Бисептол е ефективен при възпаление на лимфните възли на стрепто- и стафилококовата етиология.

Прочетете по-нататък: Бързо разберете, Biseptol е антибиотик или не.

Напълно абсорбирано чрез орално приложение, добре разпределено в тялото, прониква през тъканните бариери.

Възрастните се препоръчват да приемат 960 mg два пъти дневно.

Деца се предписват 6-8 mg / kg за две дози.

Антибиотици за лимфаденит при бременни жени

Разрешени са пеницилини, цефалоспорини и еритромицин.

Пеницилиновите антибиотици с увеличени лимфни възли при бременни жени се използват в случаи на леко до умерено тежко възпаление.

Най-ефективното използване на амоксицилин (Flemoxin Soljutab) и инхибитор Amoksiklava.

Консервативното лечение се използва в случаите, когато е невъзможно:

  • идентифициране на основния фокус на лимфаденит;
  • диференцират основното заболяване.
  1. Антибиотиците за възпаление на лимфните възли се комбинират със суха топлина, UHF-терапия, новокаинови блокади (за лечение на остри серозни форми и при наличие на инфилтративни процеси).
  2. При гнойно възпаление се посочва хирургично лечение с назначаването на антибиотична терапия.
  3. Компреси според Dubrovin са ефективни (кожата се намазва с 4% жълт живачен маз, последвано от покриване с кърпа, напоена с разтвор на калиев перманганат).
  4. След компрес не може да се прилага физиотерапия (евентуално дразнене и изгаряне).
  5. Също така ефективен лосион с топъл 30% димексид.
  6. При лек абсцес, без изразени симптоми на интоксикация, се извършва гнойна всмукване, последвано от промиване с антибиотични разтвори.
  7. За субмандибуларен и цервикален лимфаденит е необходима консултация със зъболекар и лицево-челюстен хирург. В случай на одонтогенен лимфаденит е достатъчно да се отстрани болният зъб, за да се спре възпалителния процес.
  8. В случай на актиномикоза се прилага хирургична интервенция, последвана от остъргване на гранулации, имуномодулиращо и антибактериално лечение.

Автор на статията:
Доктор по инфекциозни болести Черненко А.Л.

Прочетете: Как да приемате пробиотици, когато приемате антибиотици и кои са по-добри

Довери на здравните специалисти! Запишете си час за среща с най-добрия лекар във вашия град!

Един добър лекар е специалист-генералист, който, въз основа на вашите симптоми, ще постави правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% на рецепцията.

Резервирайте среща онлайн

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с формуляр за търсене и записи в профила на специалиста, който ви интересува.

* Налични градове: Москва и региона, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Шийният лимфаденит възниква в резултат на попадането на инфекцията в организма, придружено от интензивно размножаване на голям брой патогенни клетки. Често този процес се комбинира с добавянето на микробно възпаление, което е изпълнено с нагряване и абсцес.

Единственият начин да се предотврати усложнено възпаление на лимфните възли на шията е с антибиотици. Ранното започване на такава терапия ни позволява да избягваме хирургично дисекация на органи, за да ги очистим от гной.

Не се препоръчва да избирате лекарството самостоятелно, важно е да се консултирате с терапевт и да преминете тестове, които ще помогнат да се определи причинителя на патологията и неговата чувствителност към различни лекарства.

Избирайки кои антибиотици е най-добре да се вземат в случай на остро възпаление на лимфните възли на шията, специалистите предпочитат лекарства с широк спектър на действие. Пеницилиновата група антимикробни средства показва особено добри резултати в терапията.

Ако по някаква причина посоченият вид лекарство не се побере или ако патогенните микроорганизми развият резистентност към него, се предписват антибиотици от следните групи:

  • хинолони или флуорохинолони;
  • макролиди;
  • сулфонамиди;
  • цефалоспорини (нови, предимно трето поколение).

Последният тип антимикробни агенти се използват по-рядко от други, тъй като бактериите бързо развиват резистентност към него.

При тежки случаи на лимфаденит е препоръчително да се използват няколко антибактериални лекарства (комбинирана терапия) с възможно най-кратки курсове.

Описаният комплекс от симптоми, преди всичко, е обект на антибиотична терапия с пеницилинови лекарства:

  1. Амоксицилин. Дозировката се избира индивидуално, но обикновено тя е 1 таблетка с концентрация 500 mg 3 пъти (1 доза на 8 часа) на ден. При тежък лимфаденит лекарството може да се прилага интрамускулно и интравенозно, като дозата трябва да се увеличи до 1000 mg.
  2. Amoxiclav. Стандартното количество на активното вещество е 375 mg, взето на всеки 8 часа. Ако е необходимо, дозата е 625 mg със същата честота на приложение или 1 g на всеки 0,5 дни.
  3. Аугментин. В зависимост от естеството на хода на лимфаденит, 1 таблетка от лекарството се прилага в концентрация от 250, 500 или 875 mg 2-3 пъти дневно. По-добре е да се вземе лекарството преди хранене.

Какви други антибиотици лекуват възпалението на лимфните възли в областта на шията:

  1. Tsiprolet. Препарат на флуорохинолон. Препоръчителната доза съответства на степента на развитие на заболяването, като правило се определя на 0,25-0,75 mg на доза (3 пъти).
  2. Tsiprinol. Също се отнася до флуорохинолоновия диапазон. По-силен антибиотик в сравнение с Tsiprolet, следователно, 500-750 mg се приема всеки ден.
  3. Азитромицин. Лекарството от макролидната група, член на азалидната подгрупа, има един от най-широките спектри на активност. Препоръчва се азитромицин да приема 0,25 mg веднъж дневно. В редки случаи дозата може да бъде увеличена 2 пъти, до 0,5 mg.
  4. Бисептол. Антибактериален комбиниран агент от редица сулфонамиди. Съдържа 2 активни съставки: триметоприм и сулфаметоксазол. При кратки курсове на лечение Biseptol се приема в дози 960 mg 2 пъти за 24 часа. Ако е необходимо продължително лечение, посочената доза се намалява наполовина.
  5. Ceftriaxone. Много силен антибиотик от нови цефалоспорини (3-то поколение). Лекарството се прилага чрез капково или инжектиране, интравенозно или интрамускулно, лекарството е предпочитано при тежък лимфаденит. Стандартната доза е 1-2 g на ден. Може да се раздели на 2 инжекции, 0,5-1 g на всеки 0,5 дни.

Възпаление на лимфните възли в шията - антибиотично лечение

Шийният лимфаденит възниква в резултат на попадането на инфекцията в организма, придружено от интензивно размножаване на голям брой патогенни клетки. Често този процес се комбинира с добавянето на микробно възпаление, което е изпълнено с нагряване и абсцес.

Единственият начин да се предотврати усложнено възпаление на лимфните възли на шията е с антибиотици. Ранното започване на такава терапия ни позволява да избягваме хирургично дисекация на органи, за да ги очистим от гной.

Не се препоръчва да избирате лекарството самостоятелно, важно е да се консултирате с терапевт и да преминете тестове, които ще помогнат да се определи причинителя на патологията и неговата чувствителност към различни лекарства.

Избирайки кои антибиотици е най-добре да се вземат в случай на остро възпаление на лимфните възли на шията, специалистите предпочитат лекарства с широк спектър на действие. Пеницилиновата група антимикробни средства показва особено добри резултати в терапията.

Ако по някаква причина посоченият вид лекарство не се побере или ако патогенните микроорганизми развият резистентност към него, се предписват антибиотици от следните групи:

  • хинолони или флуорохинолони;
  • макролиди;
  • сулфонамиди;
  • цефалоспорини (нови, предимно трето поколение).

Последният тип антимикробни агенти се използват по-рядко от други, тъй като бактериите бързо развиват резистентност към него.

При тежки случаи на лимфаденит е препоръчително да се използват няколко антибактериални лекарства (комбинирана терапия) с възможно най-кратки курсове.

Описаният комплекс от симптоми, преди всичко, е обект на антибиотична терапия с пеницилинови лекарства:

  1. Амоксицилин. Дозировката се избира индивидуално, но обикновено тя е 1 таблетка с концентрация 500 mg 3 пъти (1 доза на 8 часа) на ден. При тежък лимфаденит лекарството може да се прилага интрамускулно и интравенозно, като дозата трябва да се увеличи до 1000 mg.
  2. Amoxiclav. Стандартното количество на активното вещество е 375 mg, взето на всеки 8 часа. Ако е необходимо, дозата е 625 mg със същата честота на приложение или 1 g на всеки 0,5 дни.
  3. Аугментин. В зависимост от естеството на хода на лимфаденит, 1 таблетка от лекарството се прилага в концентрация от 250, 500 или 875 mg 2-3 пъти дневно. По-добре е да се вземе лекарството преди хранене.

Какви други антибиотици лекуват възпалението на лимфните възли в областта на шията:

  1. Tsiprolet. Препарат на флуорохинолон. Препоръчителната доза съответства на степента на развитие на заболяването, като правило се определя на 0,25-0,75 mg на доза (3 пъти).
  2. Tsiprinol. Също се отнася до флуорохинолоновия диапазон. По-силен антибиотик в сравнение с Tsiprolet, следователно, 500-750 mg се приема всеки ден.
  3. Азитромицин. Лекарството от макролидната група, член на азалидната подгрупа, има един от най-широките спектри на активност. Препоръчва се азитромицин да приема 0,25 mg веднъж дневно. В редки случаи дозата може да бъде увеличена 2 пъти, до 0,5 mg.
  4. Бисептол. Антибактериален комбиниран агент от редица сулфонамиди. Съдържа 2 активни съставки: триметоприм и сулфаметоксазол. При кратки курсове на лечение Biseptol се приема в дози 960 mg 2 пъти за 24 часа. Ако е необходимо продължително лечение, посочената доза се намалява наполовина.
  5. Ceftriaxone. Много силен антибиотик от нови цефалоспорини (3-то поколение). Лекарството се прилага чрез капково или инжектиране, интравенозно или интрамускулно, лекарството е предпочитано при тежък лимфаденит. Стандартната доза е 1-2 g на ден. Може да се раздели на 2 инжекции, 0,5-1 g на всеки 0,5 дни.

Възпалението на лимфните възли на шията е доста често срещано явление, което съпътства много инфекциозни заболявания. Тъй като лимфните възли са биологичен филтър, който предотвратява навлизането на различни инфекции в тялото.

Подути лимфни възли на шията. Провокативни фактори:

  1. Инфекциозни заболявания в устата или горните дихателни пътища: рубеола, стоматит, ARVI, пародонтит, грип и др.
  2. Влошаването на общото състояние на организма и намаляването на имунитета.
  3. Авитаминоза, анемия, стрес и различни продължителни инфекциозни заболявания.
  4. Увреждане на лимфните възли.
  5. Онкологични заболявания.
  • болка в шията, дискомфорт при завъртане на главата
  • лимфните възли са увеличени
  • повишаване на температурата
  • влошаване на общото състояние
  • поява на летаргия и слабост
  • главоболие в храмовете

Възпалените лимфни възли на шията са не само болки в областта на шията, но и сигнал за сериозни проблеми, възникнали в организма. Как и какво да се лекува лимфните възли трябва да бъде лекар. Защото самолечението може да доведе до отрицателни резултати. Лечението на възпалените лимфни възли във врата винаги започва с определяне на причините, които са го причинили и отстраняване на източника на инфекция. За облекчаване на възпалителния процес лекарят може да предпише такива лекарства като преднизон, медрол или делтазон. За да се ускори възстановяването, лекарите използват UHF терапия. И само при по-сериозни стадии на заболяването се препоръчва възпалените лимфни възли да бъдат лекувани с антибиотици. Ако на тях се появят гнояви, лечението на лимфните възли в областта на врата се осъществява чрез хирургическа интервенция: отварянето и почистването им от гной.

Основните методи на лечение:

  1. Приемане на противовъзпалителни средства.
  2. Използването на обезболяващи.
  3. Курсът на антибиотици.
  4. UHF терапия.
  5. Лекарства, с които да се лекуват специфични причини за лимфаденит.
  6. Възстановително лечение: прием на витамин С, мултивитамини и имуностимуланти, много топли напитки и почивка на легло.
  7. Ако няма висока температура, тогава лосионите са предназначени за облекчаване на състоянието. Топли компреси са строго забранени!

Най-важният фактор за успешното лечение е отстраняването на причината за възпалението. Например, ако лекарят установи, че е причинен от бактериална инфекция, тогава се предписва курс на антибиотици. Често антибиотиците за възпаление на лимфните възли са единственият начин да се контролира заболяването.

На този въпрос може да се отговори правилно само от специалист. Тъй като назначаването на специфично лекарство се случва само след изследване на тялото на пациента. В зависимост от формата и фазата на заболяването, това зависи от това кой от антибиотиците ще бъде предписан на пациента.

За да идентифицирате причинителя на заболяването, трябва да проведете проучване, което отнема много време. Но докато чакат техния резултат, болестта продължава да напредва. Ето защо е необходимо да се назначи антибиотици с широк спектър на действие (тетрациклинова група):

  • цефтриаксон
  • oratsilin
  • flemoksin
  • amoksilav
  • ампицилин
  • opitsilin
  • Амоксицилин и др.

Продължителността на лечението с правилния подход към терапията и спазването на всички предписания на лекуващия лекар е около 2 седмици. Лимфните възли се нормализират, общото състояние на тялото се стабилизира.

Много хора се интересуват от отговора на въпроса: "Възможно ли е да се избегне възпаление на лимфните възли на шията?" Човек не е в състояние да се предпази от всички видове инфекции, но може значително да намали риска от заболяването в своята власт. За да направите това, трябва да спазвате превантивни мерки:

  1. Своевременно лечение на вирусни инфекции.
  2. Укрепване на имунитета, втвърдяване.
  3. Внимателна лична хигиена.

Надеждата само върху традиционната медицина при лечението на възпалени възли на шията не си струва, защото те не са в състояние да излекуват напълно човека, а само облекчават болката и ускоряват процеса на оздравяване. И само в комбинация с традиционните методи на лечение може да се постигне желания резултат.

  1. Ехинацеята. Той има засилващо действие върху тялото, ускорява процеса на оздравяване. Това е най-ефективният инструмент за лечение на възпалителни процеси в цервикалните лимфни възли.
  2. Изсушен канадски жълт корен Това е отличен антисептик, чиято ежедневна употреба помага на човек бързо да се възстанови. Има едно малко „но“ - може да предизвика разстроен стомах, затова се препоръчва при използване на сух канадски жълт корен да се пият допълнително и ферментирали млечни продукти.
  3. Чай от лайка, невен, мента. Много полезна напитка, която се препоръчва не само да се пие, но и да се гаргара.
  4. Алое сок Всеки ден приемането на 1 супена лъжица пресен сок от алое значително подобрява състоянието на пациента.
  5. Зеленчуци и плодове. Мотото на пациента трябва да бъде фразата: "Не един ден без зеленчуци и плодове!". Съдържащите се в тях микроелементи активно се борят срещу вредните бактерии, което допринася за бързото възстановяване.
  6. Компреси. Бял равнец, жълт кантарион, орехови листа - препоръчва се за компреси, които правят това: 1 чаена лъжичка сухи натрошени растения се смесват и се излива с 1 чаша вода. От тази смес се приготвя отвара. Използва се за компреси, които се нанасят през нощта в продължение на 3 седмици.
  7. Ichthyol маз. Използва се за намаляване на оток и болка. Възпалените лимфни възли смазват ихтиол маз 2 пъти на ден. Камфорен алкохол дава същия ефект.
  8. Масаж с етерични масла. Този вид масаж намалява болката и насърчава заздравяването. Важно: трябва да се прави внимателно, за да не се появи болка.

Не забравяйте, че всички горепосочени рецепти могат да се прилагат само след консултация с лекар. Като цяло, лечението на възпаление на лимфните възли в шията по народни методи трябва да се сведе до налагане на компреси, които облекчават възпалението, укрепват имунната система и използват пречистватели на кръвта.

Гарантът за пълно възстановяване са следните фактори:

  1. Пациентът трябва да избягва течение и хипотермия.
  2. Важно е да се спазва режимът на легло и пиене.
  3. Най-важният фактор, който допринася за възстановяването, е да не се самолечение и да се изпълнят всички инструкции на лекаря.

Препоръчваме също да прочетете:

При възпаление на лимфните възли е опасно да се самолечение. Ако подозирате това заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Първо, основното заболяване, което е причинило възпалението, трябва да бъде елиминирано. Няма смисъл да се опитвате да лекувате симптомите, тъй като рецидивите ще се появят по-често и ще се чувствате по-зле. Увеличението на възлите е един вид намек за правилна диагноза.

Лечението на възпалението на лимфните възли се извършва в зависимост от определена патология. Така, ако пациентът е бил диагностициран с туберкулоза, той ще бъде лекуван с противотуберкулозни лекарства в комбинация с общи средства за укрепване. Ако схемата на лечение е избрана правилно, пациентът бързо ще се възстанови. Възпалените възли и други симптоми ще започнат да изчезват.

Лимфаденит може да бъде елиминиран по два начина: консервативен или оперативен. Например, можете да облекчите състоянието си чрез прилагане на хлороетил. Напръскайте лимфния възел от време на време, за да го замразите леко. По този начин патологичният процес в лимфния възел може да бъде спрян. Можете също да използвате хепарин или борна маз. Когато е необходимо да се отвори абсцес или аденофлемон, само операцията ще помогне. Обикновено се извършва под местна анестезия.

В началния етап възпалението на лимфните възли реагира добре на лечението с антибиотици. Тяхното своевременно приемане ви позволява да спрете процеса на възпаление. Най-ефективните лекарства: "Amoxiclav", "Flemoksin", "Ceftriaxone", "Amoksicillin", "Ampicillin". Курсът на антибиотично лечение продължава, като правило, две седмици. В края на лечението пациентът значително подобри общото състояние на тялото. Лимфните възли се намаляват, процесът на възпаление спира и се възстановява. Това е отличителна черта на лечението с антибиотици.

Преди да предпише антибиотици, лекарят извършва предварителен анализ на лимфните възли и също така определя чувствителността към компонентите на лекарството. Освен това ще трябва да дарите кръв. Понякога лекарят ще Ви насочи към компютърна томография, рентген или биопсия на лимфни възли. Това ви позволява да откриете правилния режим на лечение с антибактериални агенти, както и да откриете опасни заболявания.

Frosty Reboot: Как да се избягва зимната авитаминоза без да нарушава бюджета ви

Имунните системи на тялото пресъхват с настъпването на студ. Това се дължи на факта, че резервите на летните витамини.

Какви сокове са добри за бременни жени Как да сложим носните капки в носа ви правилно Какви храни да използвате за болки в ставите Какви напитки ви помагат да отслабнете

С тази статия
също гледам

Забравена парола?
Все още не сте член?

Прочетете Повече За Ринит

Вирусен ринит

Възпаление на сливиците

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло