loader

Основен

Предотвратяване

Кларитромицин за деца:
инструкции за употреба

Макролидните антибиотици се използват широко в педиатрията, тъй като са показали своята ефективност при много инфекциозни заболявания и техният спектър на антимикробно влияние е доста широк. Едно от тези лекарства е кларитромицин. Това лекарство често се използва при възрастни с ангина, синузит, пневмония, пептична язва и други патологии. Ако лекарството е предписано на дете, родителите трябва да знаят повече за неговия ефект, допустимите дози и възможните неблагоприятни ефекти преди началото на приема.

Формуляр за освобождаване

Кларитромицин се произвежда от различни руски фармацевтични компании, както и от някои производители от други страни, например израелската компания Teva или чешката компания Zentiva. В името на лекарството, понякога има и втора дума, посочваща производителя, например, Clarithromycin-OBL освобождава FP Obolensky.

В повечето случаи лекарството е представено в обвити таблетки или капсули. "Кларитромицин-J" се предлага в инжекционна форма, но е противопоказан при пациенти под 18-годишна възраст, така че няма да разглеждаме такова лекарство. Обикновено таблетката "Кларитромицин" има овална форма и бял цвят, по-рядко кръгли и жълти таблетки. Една опаковка може да съдържа 5, 7, 14 или повече таблетки или капсули.

структура

Основната съставка на лекарството има същото име, което се нарича кларитромицин. Количеството му в една таблетка / капсула може да бъде 250 mg или 500 mg. Сред помощните компоненти на лекарството от различни производители, можете да видите повидон, хипромелоза, магнезиев стеарат, лактоза, кроскармелоза натрий и други съединения.

Ако детето има непоносимост, списъкът на неактивните вещества трябва да се разглежда в анотациите към закупения Кларитромицин.

Принцип на действие

В кларитромицин се отбелязва способността за потискане на синтеза на протеинови молекули в бактериални клетки, в резултат на което развитието на микроорганизмите се забавя (този ефект се нарича бактериостатичен специалист). Както бе споменато по-горе, спектърът на ефекта на лекарството върху патогените е много обширен, което позволява да се използва при различни заболявания.

В анотацията към лекарството се посочва, че "Кларитромицин" засяга пневмококи, гонококи, Staphylococcus aureus, гнойни стрептококи, хемофилни пръчки, Helicobacter pylori, пневмония от микоплазма, микобактерии, клостридии, хламидии и много други микроорганизми. Във връзка с някои щамове, такъв агент има също бактерицидна активност, т.е. при някои инфекции, таблетките унищожават микробните клетки.

свидетелство

Поради широката гама антибактериални действия, Кларитромицинът се използва при лечение на различни заболявания, когато причината за това са бактерии, които са чувствителни към лекарството. Той е назначен:

  • с пневмония, възпаление на бронхите, фарингит, тонзилит, синузит и други инфекции на дихателните пътища;
  • възпаление на меките тъкани и кожата, ако е причинено от вредни микроорганизми;
  • в случай на пептична язва, да се елиминира Helicobacter pylori (антибиотикът е включен в комплекса за лечение, но обикновено тази комбинация се предписва само за възрастни);
  • при заразяване с микобактерии.

На колко години е позволено?

"Кларитромицин" се предписва на деца над 12-годишна възраст, тъй като това лекарство се предлага в твърда форма с фиксирана доза и е невъзможно да се отвори капсулата или таблетката да се раздели на части.

Ако е необходим антибиотик от по-малко дете, например на възраст от 5 години, тогава "Кларитромицин" се заменя с аналози в суспензия и дозата се изчислява по телесното тегло на пациента.

Противопоказания

В допълнение към ранното детство, употребата на такъв антибиотик е забранена, ако пациентът има свръхчувствителност към кларитромицин или към който и да е спомагателен компонент на лекарството, както и с порфирия. В случай на бъбречни заболявания или нарушена чернодробна функция, лекарството се използва с повишено внимание.

Странични ефекти

Лечението с кларитромицин може да причини гадене, промени в вкуса, нервна възбуда, диария, стоматит, повръщане, уртикария, мускулни болки, спазми и други отрицателни ефекти при някои пациенти.

Когато се появят, трябва да покажете детето на лекар и да откажете лекарството, като вземете не по-малко ефективен дял сред макролиди или антибиотици от друга група.

Режимът на дозиране

"Кларитромицин" обикновено се приема два пъти на ден, а диетата не влияе върху времето на приложение. Хапче или капсула поглъщайте и пийте вода. Единичната доза зависи от заболяването и най-често е 250 mg, но ако е необходимо, се повишава до 500 mg. Лекарят трябва да определи продължителността на лечението, но обикновено лекарството се предписва за 7-10 дни, а при тежки инфекции - за 14 дни.

свръх доза

Изключително високата доза "Кларитромицин" причинява симптоми на диспепсия или отрицателни ефекти от страна на нервната система. В такава ситуация се извършва стомашна промивка и се дават симптоматични средства.

Взаимодействие с други лекарства

Има лекарства, които не трябва да се дават, докато се приема Кларитромицин, например циклоспорин, фенитоин, зидовудин или теофилин. Всички те са изброени в инструкциите за употреба, които се поставят в кутия с мехури. В допълнение, ако детето вече приема някакви лекарства, въпросът за тяхната съвместимост трябва да се реши заедно с лекуващия лекар.

Условия за продажба и съхранение

За да закупите Кларитромицин в аптека, първо трябва да вземете рецепта за такъв антибиотик от Вашия лекар. Цената на лекарството зависи от производителя и дозировката, както и от броя на таблетките / капсулите в една опаковка. Например, средната цена от 14 капсули от 250 мг от фирмата Vertex е 220 рубли. За 10 таблетки с доза от 500 мг от компанията "Озон" трябва да платите само 150 рубли, а цената на същия брой таблетки със същата доза, наречена "Кларитромицин-Тева" е 300-320 рубли.

Не са необходими специални условия за съхранение на "Кларитромицин". Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, поставяйки опаковката на място, скрито от деца. Срокът на годност обикновено е 2 или 3 години. Трябва да се изясни преди да се вземе антибиотикът върху опаковката, за да не се случайно да се даде лекарство с изтекъл срок на годност.

Отзиви

За лечението "Кларитромицин" има различни прегледи. В някои лекарството се нарича ефективно и потвърждава, че е помогнало за излекуване на възпалено гърло, отит, бронхит или друга инфекция. В този случай предимствата включват наличността и ниската цена. Въпреки това, в много ревюта се оплакват от появата на странични ефекти, както и възрастови ограничения и липсата на течна форма.

аналози

Вместо „Кларитромицин”, „Klacid” може да се дава на дете, тъй като този антибиотик съдържа същото активно вещество и се използва за същите показания. Едно от основните му предимства, въпреки по-високата цена, е, че Klacid се произвежда не само в таблетки и лиофилизат за инжектиране, но също и в прах.

Такъв прах се използва за приготвяне на суспензия с доза от 125 mg или 250 mg кларитромицин в 5 ml, което е удобно да се даде на най-малките пациенти. Използва се за лечение на деца на възраст над шест месеца, а в таблетки "Klacid" се предписва от тригодишна възраст. Заменете "Кларитромицин" и "Klacid" са в състояние на други таблетки, които съдържат кларитромицин, например "Klabaks", "Fromilid" или "Klarbakt".

Антибиотик Кларитромицин за лечение на деца от различни възрасти

Сериозните детски болести, като пневмония, херпесна възпалено гърло или отит, изискват антибиотици. С лечение на възпаление на горните и долните дихателни пътища при деца, лекарството Clarithromycin се справя добре. Лекарството, предписано от лекаря, ще позволи на бебето да се възстанови по-бързо, да се освободи от възможни усложнения.

Съставът и ефектът на лекарството

Кларитромицинът е антибиотик, принадлежащ към групата на макролидите и има широк спектър на действие. Препаратът съдържа активна съставка кларитромицин и редица спомагателни компоненти:

  • царевично нишесте;
  • натриев сулфат;
  • силициев диоксид;
  • натриев стеарат.

Лекарството има силни антимикробни и антибактериални свойства. Освен това лекарството има следния ефект:

  • противовъзпалително;
  • имуномодулаторен;
  • mucoregulatory (допринася за бързото освобождаване на храчки).

Форми на освобождаване и правила за допускане

Производителите предлагат лекарството в различни форми:

  • 250 mg таблетки, 500 mg - разрешени за деца от 12 години;
  • гранулиран прах за суспензионна подготовка - препоръчва се за бебета от 6 месеца. За да приготвите суспензията, смесете праха с преварена вода в пропорцията, посочена в инструкцията. Тъй като течността съдържа най-малките неразтворими гранули, тя трябва да се разклати старателно преди употреба.

Важно е! Много често суспензията се идентифицира със сироп, но това е погрешно. Суспензията е дозирана форма, в която твърдо вещество се суспендира в течност (във вода, течно масло, глицерин и т.н.), а сиропът е концентриран воден разтвор на съдържащи захароза лекарствени вещества.

Кларитромицин таблетка е разрешена за деца от 12 години

Изпишете лекарства, определете правилната доза и лечение може да бъде само лекар.

Показания и противопоказания за употреба

За деца с различни заболявания се предписва антибиотик:

  • остър среден отит;
  • възпаление на сливиците;
  • възпалено гърло;
  • риносинузит;
  • остър бронхит;
  • пневмония;
  • хроничен бронхит;
  • кожни заболявания;
  • възпаление на меките тъкани.
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • непоносимост към компонентите на лекарството.

Възможни нежелани реакции

Макролидните антибиотици са сред най-безопасните за лечение в педиатрията. Страничните ефекти, причинени от приема на лекарството, са доста редки: t

  • разстроен стомах (диария);
  • горчив вкус след приемане;
  • алергична реакция.

Продължителната употреба на лекарството може да причини дисбактериоза.

Кларитромицин се комбинира добре с повечето лекарства за лечение на съпътстващите симптоми на заболяването: кашлица, хрема, треска.

Какво може да замени кларитромицин

Ако детето е алергично към някой компонент на Кларитромицин или има противопоказания за употребата на лекарството, лекарят може да предпише антибиотик със сходен състав.

Препарати - аналози (таблица)

Активна съставка

Механизъм на действие

Формулярът за освобождаване е позволен в детството

инхибира активността на бактериите и микробите, елиминира възпалението

  • бронхит;
  • възпаление на сливиците;
  • синузит;
  • пневмония;
  • възпаление на кожата.
  • свръхчувствителност към компонентите;
  • заболявания на бъбреците и черния дроб.
  • синузит;
  • възпаление на сливиците;
  • възпалено гърло;
  • среден отит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • възпаление на кожата и меките тъкани.
  • алергични реакции;
  • непоносимост към компонентите на лекарството;
  • бъбречно заболяване.
  • инфекции на горните и долните дихателни пътища;
  • дифтерия;
  • магарешка кашлица.
  • компонентна непоносимост;
  • бъбречно заболяване.

антимикробно и антибактериално действие

  • бактериален фарингит;
  • възпаление на сливиците;
  • синузит;
  • среден отит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • кожни инфекции.
  • свръхчувствителност към антибиотици;
  • тежки заболявания на черния дроб и бъбреците.

Аналози на кларитромицин (фотогалерия)

Отчети за родители

Кларитромицинът е предписан на сина ми от отоларинголог, диагностициращ остър ларингит. Назначава се да пие този антибиотик под формата на суспензия. Първо се страхувах от странични ефекти: повръщане, гадене, алергии. За моя радост, детето няма нищо подобно. Те пият в строго съответствие с препоръката на лекаря. Лекарството се оказа ефективно, на третия ден детето се почувства много по-добре.

Настя 409978

http://otzovik.com/review_2473482.html

Запознах се с лекарството, когато моят двугодишен син беше диагностициран с херпесна болка в гърлото. Преди диагнозата се лекува активно. Също така антибиотици. Те бяха изписани и вечер температурата отново се повиши до 39. Върнахме се в болницата, на друг лекар. Той се съмняваше дали да предпише антибиотици отново или не. Изхвърлен кларитромицин 125 ml. Инструкциите казват, че е необходимо да се налива вода във флакона до посочената маркировка и да се разклаща добре. Дълго време треперех, но все пак кристалите се усещаха. Детето пие без много удоволствие, но без силни прищевки. Може би той не обича зърната. От самото начало на приемането температурата изчезва. Ангината се излекува напълно, като в същото време се елиминира съпътстващият аденоидит.

Александра 2904

http://irecommend.ru/content/klatsid-dlya-dvukhletnego-rebenka-zapasaites-trusami

Вечерта, след като дойдох от детската градина, открих в дъщеря си ясни признаци на зараждаща се болест: червени очи, лека кашлица. През нощта топлината се покачи до 39 градуса. На сутринта отидохме при лекаря. Той изследва, диагностицира остър ларингит и предписва антибиотика Кларитромицин. Купена в суспензия. Приготвя се съгласно инструкциите: добавя се вода до желаната маркировка и се разклаща. Оказва се, че течността с бели фигури, които не се разтварят до края. Мирисът на лекарството е приятен плодов. Дъщерята не харесва вкуса, обеща да пие само за бонбони след лечение. На втория ден от лечението стана много по-добре. Тя е била давана 5 дни преди пълното възстановяване, както е предписано от лекаря. Разбира се, антибиотикът е много сериозно лекарство. Инструкцията може да изплаши родителите. Но на себе си бях убеден: има ситуации и болести, когато е невъзможно без такива лекарства.

Salyut_Vera

http://irecommend.ru/content/antibiotik-klatsid-uzhe-ne-v-pervyi-raz-nas-spasaet-khoroshii-preparat-dlya-tetok

Д-р Комаровски относно назначаването на антибиотици за деца (видео)

Трябва да се помни, че приемането на лекарството е необходимо само по лекарско предписание, при стриктно спазване на препоръчителната доза. За деца от 6 месеца, лекарството се предписва под формата на суспензия, от 12 години - под формата на таблетки. Фармакологичните свойства на кларитромицин позволяват да се комбинират с други лекарства, за да се постигне най-добър терапевтичен ефект.

кларитромицин

Описание към 09/11/2015

  • Латинско наименование: Кларитромицин
  • ATC код: J01FA09
  • Активна съставка: Кларитромицин (Кларитромицин)
  • Производител: ВЕРТЕКС, Активен компонент, Озон ООД, Далхимфарм, Рафарма ЗАО (Русия), Алекмик Фармасьютикал Лимитид, Ауробиндо Фарма (Индия), Zhejiang Huayi Pharmaceutical Co. (Китай), Replek Pharm Ltd Скопие (Република Македония)

структура

Таблетките на кларитромицин съдържат активния компонент кларитромицин, както и допълнителни компоненти: МСС, картофено нишесте, прежелатинирано нишесте, нискомолекулни PVP, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат.

Кларитромициновите капсули съдържат също активното вещество кларитромицин, както и допълнителни компоненти: царевично нишесте, лактоза монохидрат, повидон, кроскармелоза натрий, калциев стеарат, полисорбат 80. Твърда капсула се състои от желатин, както и от титанов диоксид.

Формуляр за освобождаване

Антибиотикът е направен под формата на таблетки и капсули. Таблетките са жълти, с покритие, двойно изпъкнали, овални. При прекъсване се разглеждат два слоя. Опаковката съдържа 7, 10 или 14 таблетки. Капсулите са бели, направени от желатин, твърди. Вътре съдържа прах или гъста бяла (може би жълтеникава) маса. Опаковката съдържа 7, 10 или 14 капсули.

Фармакологично действие

Лекарствата принадлежат към групата на макролидите с широк спектър от ефекти. Под своето влияние в организма нарушава процеса на протеинов синтез на микроорганизми. Активното вещество се свързва с 50S субединицата на клетъчната мембрана на микробната рибозома. Кларитромицинът въздейства върху патогени, разположени вътреклетъчно, както и извън клетките. Демонстрира активност по отношение на такива микроорганизми:

  • грам-положителни аеробни микроорганизми (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (показващи чувствителност към Streptococcus pyogenes, метицилин), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
  • Грам-отрицателни аеробни микроорганизми (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) катарални, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertusus)
  • анаеробни бактерии (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus species, Peptococcus species);
  • вътреклетъчни микроорганизми (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia пневмония, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, М. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
  • активни срещу Toxoplasma видове.

Кларитромицин също показва бактерицидна активност срещу множество щамове на бактерии: Streptococcus пневмония, Н. Pylori и Campylobacter SPP, Haemophilus грип, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Neisseria гонорея, Moraxella (Branhamella) catarrhalis...

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активната съставка, влизаща в тялото, се абсорбира бързо. Храненето забавя процеса на абсорбция, но не влияе значително на бионаличността на лекарството. Повече от 90% се свързват с плазмените протеини. След като веднъж е взет Кларитромицин, има два пика на максимална концентрация. Външният вид на втория пик се дължи на факта, че веществото е концентрирано в жлъчния мехур и след това навлиза в червата, където се абсорбира.

Най-високата концентрация при поглъщане на 250 mg от лекарството се отбелязва след 1-3 часа.

20% от погълнатата доза е хидроксилирана в черния дроб, което води до образуването на основния метаболит, 14-хидроксиларитромицин. Това вещество има изразена антимикробна активност срещу Haemophilus influenzae. Този метаболит е инхибитор на изоензимите CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Ако дозата се приема редовно с доза от 250 mg дневно, се отбелязват концентрациите на активното вещество и основния му метаболит, съответно 1 и 0,6 μg / ml. Елиминационният полуживот е съответно 3–4 и 5-6 часа. Кларитромицин се натрупва в терапевтични концентрации в кожата, белите дробове и меките тъкани.

От тялото се отделя с урината, както и с изпражненията.

Показания за употреба

Кларитромицин се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от патогени, чувствителни към кларитромицин. Определят се следните показания за употреба на лекарството:

  • инфекциозни заболявания на горните и респираторни УНГ органи (среден отит, тонзилофарингит, синузит);
  • инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит - хроничен и остър);
  • микобактериални инфекции;
  • инфекции на кожата и меките тъкани (също използвани за предотвратяване на тези заболявания при пациенти със СПИН);
  • унищожаване на Helicobacter pylori при хора, страдащи от пептична язва (използва се само в комбинация с други лекарства).

Противопоказания

Кларитромицин е противопоказан при такива състояния и заболявания:

  • свръхчувствителност към компонентите;
  • първи триместър на бременността;
  • време на кърмене;
  • едновременно прилагане с пимозид, терфенадин, цизаприд.

Таблетки или капсули трябва да се вземат внимателно при хора с чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

По време на лечението могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • нервна система: замаяност, страх, главоболие, лоши сънища, безсъние, тревожност; в редки случаи - халюцинации, нарушения на съзнанието, психоза;
  • храносмилане: повръщане, гадене, стоматит, гастралгия, холестатична жълтеница, глосит, диария, повишена активност на чернодробните трансаминази, в редки случаи се проявява псевдомембранен ентероколит;
  • хемопоеза, хемостазна система: в редки случаи - тромбоцитопения;
  • сетивата: чувство на тинитус, нарушение на вкуса, изолирани случаи на загуба на слуха след отмяна на лекарството;
  • алергии: сърбеж и кожни обриви, анафилактоидни реакции, синдром на Stevens-Johnson;
  • други действия: проявлението на резистентност на микроорганизмите.

Указания за употреба на кларитромицин (метод и дозировка)

Инструкции за употреба Кларитромицин Тева предвижда възрастни и деца след 12-годишна възраст, в зависимост от диагнозата, да приемат 250–500 mg два пъти дневно. Терапията продължава от 6 до 14 дни.

Ако пациентът е диагностициран с тежка инфекция или поради определена причина, не е възможно перорално приложение на лекарството, предписва се кларитромицин IV, дозата е 500 mg на ден. Лекарството се прилага от 2 до 5 дни, след което, ако е възможно, пациентът се прехвърля към пероралния медикамент. Като цяло, лечението продължава до 10 дни.

Ако лекарството се предписва за лечение на заболявания, провокирани от Mycobacterium avium, както и при тежки инфекции (включително провокирани от Haemophilus influenzae), се вземат 0,5–1 g от лекарството два пъти дневно. Най-голямата дневна доза е 2 г. Лечението може да продължи около 6 месеца.

Хората с хронична бъбречна недостатъчност получават веднъж 250 mg от лекарството на ден, а ако се диагностицира тежка инфекция, се предписват 250 mg два пъти дневно. Лечението може да продължи до 14 дни.

свръх доза

В случай на предозиране пациентът може да има проблеми с функцията на стомашно-чревния тракт, нарушено съзнание и главоболие. В този случай, извършвайте стомашна промивка и, ако е необходимо, предписвайте симптоматично лечение.

взаимодействие

Не използвайте Кларитромицин едновременно с Pimozide, Terfenadine и Cisapride.

Прием на непреки антикоагуланти кръвта се увеличава.

Кларитромицин намалява абсорбцията на зидовудин.

Може да се развие кръстосана резистентност между кларитромицин, клиндамицин и линкомицин.

Намалява скоростта на метаболизма на Astemizol, следователно, при едновременна употреба може да се развие интервал на QT интервал и рискът от проявление на камерна аритмия от типа "пирует" се увеличава.

Когато се използва едновременно с омепразол, концентрацията на омепразол в плазмата се увеличава значително и леко - Кларитромицин.

Ако лекарството се използва едновременно с Pimozide, концентрацията на последното се увеличава, което увеличава вероятността от тежки кардиотоксични ефекти.

Употребата с толбутамид увеличава риска от хипогликемия.

Когато се прилагат едновременно с флуоксетин, вероятно са токсични ефекти.

Условия за продажба

Купете в аптеката с рецепта, специалистът ви дава рецепта на латински.

Условия за съхранение

Кларитромицинът трябва да бъде защитен от влага и светлина, температурата на съхранение не трябва да надвишава 25 ° C.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Лекарството може да се съхранява в продължение на 2 години. Не се прилага след този период.

Специални инструкции

Ако пациентът е диагностициран с хронични заболявания, наложително е той да контролира серумните ензими.

Внимание означава, че се предписва, когато се приемат лекарства, чийто метаболизъм се извършва в черния дроб.

Съществува кръстосана резистентност между антибактериални лекарства, които принадлежат към групата на макролидите.

В процеса на антибиотична терапия се променя нормалната чревна микрофлора, така че трябва да се вземе предвид вероятността от суперинфекция, причинена от резистентни микроорганизми.

Трябва да се има предвид, че проявата на тежка диария може да бъде свързана с псевдомембранозен колит.

Децата могат да получат суспензия, активната съставка на която е кларитромицин.

Аналози на кларитромицин

Цената на аналозите на кларитромицин зависи от техния производител и други фактори. Аналози на това лекарство са Кларитромицин Тева, Арвицин, Клабакс, Кларексид, Зимбактър, Кларитрозин, Клацид и др.

За деца

В педиатрията лекарството може да се използва за деца след 6-месечна възраст. Най-често използваната суспензия за деца, активният компонент на която е кларитромицин. Приложението трябва да се извършва стриктно съгласно предписаната от лекаря схема.

По време на бременност и кърмене

През първия триместър този антибиотик не може да се използва. В следващите месеци от бременността е възможно употребата на лекарството да се прилага само ако лекарят свърже планираната полза за жената и увреждането на плода. По време на кърмене, ако се нуждаете от лекарства, трябва да спрете кърменето.

Мнения Кларитромицин

Пациентите оставят различни мнения за Кларитромицин онлайн. Често се пише, че с помощта на антибиотик е възможно в рамките на няколко дни да се отърват от симптомите на инфекциозните заболявания. Въпреки това, има много мнения за факта, че лекарството провокира проявлението на голям брой странични ефекти, по-специално, главоболие, проблеми с храносмилането, дисбаланс на чревната микрофлора. В повечето случаи се отбелязва, че е препоръчително лекарството да се пие само по лекарско предписание и съгласно предписаната от специалиста схема.

Цена Кларитромицин, къде да купя

Цената на таблетките Кларитромицин 250 мг - средно 120 рубли на опаковка от 10 броя. Цена Кларитромицин 500 мг - средно по 240 рубли на опаковка. 10 бр. Възможно е да се купи лекарство в Украйна (Киев, Харков и т.н.) на цена от 50 UAH. За 10 бр. Цена Кларитромицин в / в (наркотици Klacid) е средно 600 рубли.

Кларитромицин - инструкции за употреба при възрастни и деца

При инфекциозни и възпалителни процеси с различна локализация в организма лекарите предписват полусинтетичен антибиотичен макролид, наречен кларитромицин (кларитромицин). Медикаментът действа системно, осигурява стабилен терапевтичен ефект. Преди да започнете лекарствена терапия, е важно да се консултирате със специалист.

Състав и форма на освобождаване

Кларитромицин е антибактериално лекарство от три форми на освобождаване: жълти таблетки в твърда обвивка, бяло - във филм, желатинови капсули. Всяка опаковка съдържа инструкции за употреба. Жълтите таблетки са опаковани в блистери по 5 бр. 1 опаковка съдържа 2 блистера. Бели таблетки се разпределят в банки. Капсули в размер на 7, 10, 14 бр. Опаковано в блистерна опаковка. 1 опаковка съдържа 1–4 опаковки. Характеристики на химичния състав в зависимост от формата на освобождаване на лекарството:

Форма на освобождаване на лекарството

Активни съставки, mg

кларитромицин (250, 500)

микрокристална целулоза, картофено нишесте, натриев лаурил сулфат, прежелатинирано нишесте, колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат

кларитромицин (250, 500)

повидон (К-30), магнезиев стеарат, прежелатинирано нишесте, колоиден силициев диоксид, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза

Opadry II бял, макрогол, поливинилов алкохол, титанов диоксид, талк

повидон, царевично нишесте, полисорбат, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, калциев стеарат, талк

титанов диоксид, желатин

Механизъм на действие на лекарството

Кларитромицин, свързващ се към 50S субединицата на клетъчната мембрана, нарушава протеиновия синтез на патогенни микроорганизми, потиска тяхното по-нататъшно размножаване. Лекарството показва траен терапевтичен ефект срещу такива представители на патогенна флора:

  • анаеробни бактерии: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus species, Bacteroides fragilis, Propionibacterium acnes, Peptococcus species;
  • Грам-положителни аеробни бактерии: Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
  • Аеробни грам-отрицателни бактерии: Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Хемофилус грип, Moraxella (Branhamella) катарален, Bordetella pertusus,
  • вътреклетъчни микроорганизми: Mycobacterium leprae, Chlamydia pneumonia, M.fortitum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumonia, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium avium, M. marinum, M. chelonae, M. kansaii;
  • щамове: Streptococcus pneumonia, Campylobacter spp., Streptococcus agalactiae., Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
  • Видове Toxoplasma.

Когато се прилага орално, антибиотикът се абсорбира бързо от храносмилателния тракт, прониква в кръвния поток и се разпределя равномерно в тъканите. Приемът на храна забавя абсорбцията на активните вещества, намалява индекса на бионаличност. Метаболизмът настъпва в черния дроб с освобождаването на активен метаболит, наречен 14-хидроксиларитромицин. От тялото се екскретира в урината, в ниска концентрация през червата с фекални маси.

Показания за употреба Кларитромицин

Според инструкциите, лекарството се препоръчва като част от комплексна терапия за бактериални инфекции. Лекарството няма антивирусна активност. Изпишете Кларитромицин за такива заболявания:

  • инфекция на долните дихателни пътища: обостряне на пневмония, бронхит;
  • инфекции в УНГ практиката: тонзилофарингит, фарингит, отит, синузит, тонзилит;
  • инфекция на меките тъкани и кожата: фурункулоза, карбункули, пиодермия;
  • инфекциозни процеси на урогениталната система: хламидия, цистит, уретрит, уреаплазмоза, цервицит, ендоцервицит, гонорея, пиелонефрит;
  • Ерадикация на Helicobacter Pylori при пациенти с хронична стомашна язва;
  • микобактериални инфекции.

Как да приемате Кларитромицин

Медицинският продукт е предназначен за орален пълен курс. Таблетките и капсулите трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат, да се пие много вода. Курсът на лечение продължава 5-10 дни. Кларитромицин се предписва на пациенти на възраст над 12 години, 250 mg на всеки 12 часа. Режимът на лечение и препоръчителните дози зависят от естеството на патологията, подробно са описани в инструкциите за употреба:

  • остър синузит: на всеки 12 часа, пийте 1 таб. (500 mg) в течение на 1-2 седмици;
  • Ерадикация на Helicobacter Pylori: за 1 седмица, използвайте 250–500 mg перорално два пъти дневно (1-2 таблетки);
  • инфекции, провокирани от комплекса Mycobacterium avium: напитка 1 таблетка в дълъг курс до 6 месеца. (500 mg) след 12 часа.

При обостряне на тежките инфекции в организма при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност дневната доза се намалява до 250 mg два пъти дневно. Продължителността на лекарствената терапия е не повече от 14 дни. Коригирането на препоръчваните дози се прави индивидуално. До 12-годишна възраст, таблетките на кларитромицин не се предписват на малки пациенти.

Специални инструкции

Антибиотик Кларитромицин действа системно в организма. При наличие на хронични заболявания е необходимо да се контролира концентрацията на серумните ензими. Други препоръки за пациентите са описани в подробните инструкции за употреба:

  1. При лечение с антибиотици е важно да се контролира чревната микрофлора, за да се избегне появата на суперинфекция, а употребата на кларитромицин не е изключение.
  2. Когато се появи остра диария, съществува сериозно подозрение за псевдомембранозен колит.
  3. Ако пациентът вече приема антибиотици, назначаването на Кларитромицин е необходимо да информира лекаря.
  4. Лекарството нарушава психомоторните функции на тялото, така че с консервативно лечение се изисква да се откаже от шофирането, да не се ангажира с видове работа, които изискват висока концентрация на внимание.
  5. Лекарството се препоръчва с повишено внимание, когато се използват лекарства, които се метаболизират в черния дроб.

По време на бременността

През първия триместър на бременността пероралното приложение на кларитромицин е противопоказано, в противен случай се развиват сериозни вътрематочни патологии. В 2-ри и 3-ти триместър, антибиотикът се предписва под медицинско наблюдение, ако ползите за здравето на бъдещата майка са по-високи от потенциалната заплаха за плода. Когато лечението с кърмене е противопоказано. В противен случай трябва да прехвърлите временно детето към адаптираната смес, за да спрете кърменето.

Кларитромицин за деца

Деца под 12-годишна възраст се предписват под формата на суспензия за перорално приложение. Това фармацевтично назначение се изисква да преговаря индивидуално с местния педиатър. Оптималната доза за пациенти под 12-годишна възраст се определя по формулата: 15 mg на 1 kg телесно тегло, максимумът е 1000 mg на ден. Според инструкциите, Кларитромицин се препоръчва за деца на възраст 12 и повече години като таблетки от 250 mg сутрин и вечер в продължение на 7-14 дни, в зависимост от заболяването.

Чудотворно лечение за деца - суспензия на кларитромицин. Инструкции за употреба на антибиотици

Суспензията е смес от частици, които са суспендирани в течност.

Кларитромицин се предлага в гранули или в прах за суспензия. Той принадлежи към макролидни антибиотици и има бактериостатичен ефект.

Кларитромицин не унищожава бактериите, а действа на синтеза на протеини, като спира растежа и размножаването на флората.

Характерно за антибиотика е способността му да осигурява противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти.

Лекарството има дози от 125 и 250 mg активна съставка. Предлага се кларитромицин в суспензия в бутилки от 60 и 100 ml. Съставът също така включва талк, карбомер, рициново масло, ароматизатор, захароза, лимонена киселина, силициев диоксид и титан.

Подготовка на суспензията

За да приготвите, отворете опаковката и изсипете преварена вода до знака вътре. Разклатете добре, докато се получи хомогенна течност. Когато се използва концентрация от 125 mg, трябва да се освободят 60 ml от крайната суспензия при концентрация 250 mg - 100 ml.

Важно е! Необходимо е да се разрежда прах преди употреба с последваща употреба не повече от 2 седмици.

Показания за употреба

Антибиотикът Кларитромицин има широк спектър на действие, неговата активност се проявява срещу грамположителни микроорганизми, особено срещу стрептококова и стафилококова флора. Чувствителността към микобактерията туберкулоза в макролидната група е намалена. В суспензията лекарството се предписва на пациенти с маса по-малка от 40 kg и деца под 12 години. В по-напреднала възраст е препоръчително да се предпише таблетна форма.

Снимка 1. Опаковка, бутилка и мерителна лъжичка от препарата Klacid (активна съставка Clarithromycin) под формата на суспензия в доза от 250 mg / 5 ml. Производител "Abbott".

Какво е лекарството, предписано от Кларитромицин:

  1. за борба с инфекциите на бронхопулмоналната система и горните дихателни пътища, включително заболявания с атипичен патоген;
  2. за подтискане на бактериални възпалителни процеси в кожата и меките тъкани;
  3. срещу възпалителни заболявания на ухото;
  4. срещу локални инфекциозни възпаления, причинени от микобактерии.

Рецепция

Лекарството може да се приема независимо от храненето. Важно е да се спазва честотата на приемане и да не се пропуска използването на решението. Ако нямате време да изпиете суспензията навреме, тогава не можете да вземете двойна доза.

Децата могат да дават суспензия на кларитромицин с компот, сок или мляко. Ако е невъзможно да се даде неразреден или неприятен вкус на детето, особено при кърмене, разтворът може да се смеси с напитки, млечна смес.

Кларитромицин освобождава 2 концентрации - 125 и 250 mg в 5 ml суспензия. Стандартният режим е 250 mg два пъти дневно (5 или 10 ml суспензия в съответствие с обема на активното вещество).

В случай на тежка инфекция, дозата се увеличава до 500 mg (10 или 20 ml суспензия) 2 пъти дневно. Продължителността на лечението при тежки инфекции може да бъде 6 месеца или повече. Стандартният курс на макролидите продължава от 6 до 14 дни.

За деца от 6 месеца до 12 години се предписват 7,5 mg / kg два пъти дневно, максималната доза не трябва да надвишава 500 mg през деня.

При пациенти с бъбречна недостатъчност по време на избора на дозата трябва да се вземе предвид креатининовия клирънс. При скорост по-малка от 30 ml на минута, приемайте 3.75 mg / kg на ден. При тежки инфекциозни процеси при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност се предписват 3,75 mg / kg 2 пъти дневно. Максималната продължителност на терапията трябва да бъде 2 седмици.

Специални инструкции

При увреждане на черния дроб лечението се извършва под контрола на биохимичен кръвен тест, измерващ количеството на серумните чернодробни ензими.

Когато се прилага едновременно с Кларитромицин с антикоагуланти, си струва да се планира протромбиново време по време на лечението.

Внимание! Кларитромицин не се предписва заедно с Терфенадин, Цисаприд, Астемизол.

Лечение на туберкулоза

Групата макролиди при лечението на туберкулозна инфекция не се прилага, поради недостатъчна активност срещу пръчки Koch. Кларитромицин се предписва за лечение на коинфекции, които усложняват протичането на заболяването - пневмония, причинена от Pseudomonas aeruginosa или хемофилна инфекция.

Антибиотикът се използва за лечение на туберкулоза при пациенти със СПИН с болест на M. avium. Особеност на комплексната инфекция е поражението на червата, мозъка, черния дроб и далака, без увреждане на белодробната тъкан.

Кларитромицин се предписва на всички пациенти с признаци на туберкулозна инфекция със синдром на имунодефицит. Той се комбинира с рифабутин. Не забравяйте да провеждате култура на храчки, за да идентифицирате патогена. При откриване на микобактерията туберкулоза, на пациентите се предписват стандартни схеми на химиотерапия.

За лечение на инфекция с М. avium, използвайте 15 mg / kg 2 пъти дневно. Тази терапия за HIV инфекция се предписва за цял живот. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и индивидуалната клинична оценка на лекуващия лекар.

Противопоказания

  • Порфирия - когато се взема суспензия, могат да се появят усложнения на чернодробната форма или обостряния на латентната форма.
  • Алергичните реакции и индивидуалната непоносимост могат да се изразят в остри реакции на забавен и незабавен тип до ангиоедем. Най-често срещаната е уртикария и еритродермия.
  • Остра и хронична чернодробна недостатъчност с тежка дисфункция - може да повиши хепатотоксичността на лекарството.
  • Кърмене и бременност 1 триместър - лекарството прониква в кърмата, няма проучвания, потвърждаващи безопасността на бебето по време на хранене.
  • Фруктозна непоносимост, синдром на малабсорбция.
  • Хипокалимия - евентуално нарушена сърдечна функция поради удължаване на QT интервала.

Критичен анализ на кларитромицин

Според данните от проучването, това лекарство Кларитромицин е един от най-безопасните и добре поносими антибиотици. По време на неговото приемане няма повишена хепато- или нефротоксичност, както и токсичен ефект върху ставите и централната нервна система.

Таблетките на кларитромицин не се предписват на деца под 12-годишна възраст и на пациенти с маса под 40 килограма. Такива ограничения са свързани с трудността да се изчисли точната доза на лекарството и риска от предозиране на антибиотика. Той може да причини гадене, повръщане и други симптоми на стомашно-чревния тракт.

Полезно видео

Гледайте видеоклипа, показващ как правилно да подготвите суспензията на кларитромицин.

Klacid® (125 mg / 5 ml) кларитромицин

инструкция

  • руски
  • казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Гранули за суспензия, 125 mg / 5 ml или 250 mg / 5 ml, 100 ml

структура

Съдържа 5 ml суспензия

активна съставка - кларитромицин 125 mg или 250 mg,

помощни вещества гранули: Carbopol 974 Р, Повидон (К90), пречистена вода

черупка от гранули: хипромелоза фталат (NR-55), рициново масло

други помощни вещества: колоиден силициев диоксид, малтодекстрин, захароза, титанов диоксид (Е 171), ксантанова смола, комбиниран плодов ароматизатор, калиев сорбат, безводна лимонена киселина.

описание

Гранули - свободно течащи гранули, от бяло до почти бяло, с плодов аромат;

Възстановената суспензия е непрозрачна суспензия, съдържаща частици, от бяла до почти бяла, с плодов аромат.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Макролиди, линкозамиди и стрептограмини. Макролидите. Clarithromycin.

ATX код J01FA09

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Изходните фармакокинетични данни са получени при проучване на таблетната форма на кларитромицин. Тези данни показват, че лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт и абсолютната бионаличност на таблетки от кларитромицин 50 mg е приблизително 50%. Както началото на абсорбцията, така и образуването на микробиологично активния метаболит на 14-ОН-кларитромицин леко се забавя от приемането на храна, но степента на бионаличност по време на приложението на лекарството не се променя на празен стомах.

Разпределение, биотрансформация и елиминиране

In vitro проучвания показват, че кларитромицин се свързва с човешки плазмени протеини на ниво средно около 70% при клинично значими концентрации от 0,45 µg / ml до 4,5 µg / ml.

Нарушения на чернодробната функция

Равновесните концентрации на кларитромицин при пациенти с нарушена чернодробна функция не се различават от тези при здрави хора; Въпреки това концентрациите на 14-OH-кларитромицин при пациенти с нарушена чернодробна функция са по-ниски. Намаляването на производството на 14-OH кларитромицин при пациенти с нарушена чернодробна функция е поне частично компенсирано от увеличаване на бъбречния клирънс на кларитромицин в сравнение с този при здрави хора.

Бъбречна дисфункция

Фармакокинетиката на кларитромицин също се променя при пациенти с нарушена бъбречна функция, които получават лекарството под формата на многократни дози от 500 mg. При пациенти с нарушена бъбречна функция плазмените концентрации, полуживотът, Cmax и Cmin и AUC на кларитромицин и неговия 14-OH метаболит са по-високи, отколкото при здрави хора. Отклоненията на тези параметри корелират със степента на бъбречна недостатъчност: с по-изразено увреждане на бъбречната функция, разликите са по-значими (виж раздел “Дозиране и приложение”).

Пациенти в напреднала възраст

В сравнително проучване, включващо здрави млади и здрави хора в старческа възраст, които са получавали многократно дози от кларитромицин 500 mg перорално, концентрацията на лекарството в плазмата е по-висока, а екскрецията при групата в напреднала възраст е по-бавна в сравнение с групата на по-младите. Въпреки това, с корелацията на бъбречния клирънс на кларитромицин с креатининовия клирънс, няма разлика между двете групи. От тези резултати е направено заключението, че всеки ефект върху фармакокинетиката на кларитромицин е свързан с бъбречната функция, а не с възрастта.

Пациенти с микобактериални инфекции

Равновесните концентрации на кларитромицин и 14-ОН-кларитромицин след приемане на обичайните дози пациенти с HIV инфекции (таблетки за възрастни, суспензия за деца) са подобни на тези, наблюдавани при здрави хора. Въпреки това, при по-високи дози, които могат да бъдат необходими за лечение на микобактериални инфекции, концентрацията на кларитромицин може да бъде много по-висока от тази, наблюдавана при нормални дози.

При деца с HIV инфекция, които са получавали кларитромицин в доза от 15-30 mg / kg / ден в две дози, Cmax равновесните стойности, като правило, варират от 8 до 20 µg / ml. Въпреки това, при деца с HIV инфекция, които са получили педиатрична суспензия на кларитромицин в доза от 30 mg / kg / ден в две дози, Cmax достига 23 μg / ml. Когато се приемат по-високи дози от лекарството, периодът на полу-елиминиране е по-дълъг в сравнение с този при здрави хора, които получават кларитромицин в обичайни дози. Повишаването на плазмената концентрация и повишаването на полу-срока на елиминиране при използване на такива дози се свързва с нелинейната фармакокинетика на кларитромицин.

Кларитромицин се абсорбира бързо и добре от храносмилателния тракт. Микробиологично активен 14-ОН-кларитромицин се образува по време на първото преминаване през черния дроб. Когато приемате лекарството с храна, началото на абсорбцията и образуването на 14-OH-кларитромицин до известна степен се забавя, но общата бионаличност не се променя. Въпреки че фармакокинетиката на кларитромицин е нелинейна, стабилните концентрации се установяват в рамките на 2 последователни дни от приема на лекарството.

Фармакокинетичните параметри след прилагане на петата доза (суспензия на кларитромицин 250 mg) са: Cmax - 1.98 µg / ml, AUC - 11.5 µg h / ml, Tmax - 2.8 часа и T½ - 3.2 часа за кларитромицин и 0.67 µg / ml, 5.33 µg • h / ml, 2,9 часа и 4,9 часа - съответно за 14-ОН-кларитромицин.

Концентрацията на кларитромицин в тъканите на тялото е няколко пъти по-висока, отколкото в серума. Повишени концентрации на кларитромицин се наблюдават в тъканта и тъканите на белия дроб. Концентрацията на кларитромицин в течността на средното ухо надвишава концентрацията в серума. Според in vitro данни, кларитромицин се свързва с човешките плазмени протеини средно с приблизително 70% при клинично значими концентрации от 0,45 до 4,5 μg / ml. 14-OH-кларитромицин е основният метаболит, който се секретира от бъбреците и представлява приблизително 10-15% от приетата доза. Повечето от останалата част от дозата се екскретира в изпражненията, главно в жлъчката. 5-10% от първоначалното вещество се екскретира с фекалиите.

Равновесните концентрации на кларитромицин при пациенти с нарушена чернодробна функция и при здрави доброволци не се различават, с изключение на по-ниските концентрации на 14-ОН кларитромицин при чернодробна дисфункция.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, които приемат 500 mg кларитромицин, стойностите на фармакокинетичните параметри се увеличават в съответствие с тежестта на бъбречната недостатъчност.

Възраст на пациента не повлиява фармакокинетичните параметри на кларитромицин.

При инфектирани с HIV деца, когато приемат кларитромицин в дози от 15-30 mg / kg / ден (дозата се разделя на две дози), са наблюдавани по-високи концентрации на кларитромицин в кръвната плазма и по-дълъг полуживот.

фармакодинамика

Кларитромицинът е полусинтетичен макролиден антибиотик, получен чрез заместване на СН3О групата с хидроксилна (ОН) група на 6-та позиция на еритромициновия лактонов пръстен. По-точно, кларитромицинът е 6 - О - метил еритромицин А. Този антибиотик е бял или почти бял прах с горчив вкус, практически без мирис, практически неразтворим във вода и слабо разтворим в етанол, метанол и ацетонитрил. Неговото молекулно тегло е 747.96.

микробиология

Антибактериалното действие на Clacida® се определя от неговото свързване с 5OS-рибозомната субединица на чувствителни бактерии и инхибирането на биосинтезата на протеините. Лекарството открива висока ефективност in vitro срещу стандартни щамове на бактерии и щамове, изолирани в клиничната практика. Той е високо ефективен срещу широк спектър от аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Минималната инхибираща концентрация (MIC) на кларитромицин обикновено е два пъти по-ниска от тази на еритромицин. In vitro кларитромицинът е високо ефективен срещу Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumoniae. Кларитромицинът е бактерициден срещу Helicobacter pylori, активността на кларитромицин при неутрално рН е по-висока, отколкото при кисело рН. Данните in vitro и in vivo показват висока ефективност на кларитромицин срещу клинично значими микобактериални щамове. In vitro проучванията показват, че щамовете Enterobacteriaceae и Pseudomonas, като грам-отрицателните бактерии, които не ферментират лактозата, са нечувствителни към кларитромицин.

Активността на кларитромицин срещу повечето щамове на изброените по-долу микроорганизми е показана както in vitro, така и в клиничната практика.

Аеробни грамположителни микроорганизми:

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло