loader

Основен

Ларингит

Пеницилин антибиотици - списък на лекарства с инструкции, показания и цена

Пеницилини са открити в началото на 20-ти век, но медицинската наука непрекъснато подобрява техните свойства. По този начин, съвременните лекарства са станали резистентни към предишно деактивиране на тяхната пеницилиназа и са станали имунизирани към киселата стомашна среда.

Класификация на пеницилина

Група антибиотици, произведени от плесени от рода Penicillium, се наричат ​​пеницилини. Те са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроби, гонококи, спирохети, менингококи. Пеницилини са голяма група от бета-лактамни антибиотици. Те са разделени на естествени и полусинтетични, имат общи свойства на ниска токсичност, широка гама от дози.

  1. Естествени (бензилпеницилини, бицилини, феноксиметилпеницилин).
  2. Изоксазолпеницилини (оксацилин, флуклоксацилин).
  3. Amidinopenitsillin (амдиноцилин, ацидоцилин).
  4. Аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин, пивампицилин).
  5. Карбоксипеницилини (карбеницилин, кариндицилин, тикарцилин).
  6. Уреидопеницилин (азлоцилин, пиперацилин, мезлоцилин).

Според източника, спектъра и комбинацията с бета-лактамази, антибиотиците се разделят на:

  1. Естествен: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин.
  2. Антистафилококи: оксацилин.
  3. Разширен спектър (аминопеницилини): ампицилин, амоксицилин.
  4. Активен срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): карбоксипеницилини (тикарцилин), уреидопеницилини (азолилин, пиперацилин).
  5. В комбинация с бета-лактамазни инхибитори (защитени с инхибитори): в комбинация с клаватоатен амоксицилин, тикарцилин, ампицилин / сулбактам.

Списък на пеницилинови антибиотици: описание и лечение

Антибиотиците от групата на пеницилин са първите лекарства, създадени от отпадъците на определени видове бактерии. В общата класификация, пеницилиновите антибиотици принадлежат към класа на бета-лактамите. В допълнение към тях са включени и не-пеницилинови антибиотици: монобактами, цефалоспорини и карбапенеми.

Сходството се дължи на факта, че тези препарати съдържат четиричленен пръстен. Всички антибиотици от тази група се използват в химиотерапията и играят важна роля при лечението на инфекциозни заболявания.

Пеницилинови свойства и тяхното откриване

Преди откриването на антибиотици, много болести изглеждаха просто нелечими, учените и лекарите по целия свят искаха да намерят вещество, което би помогнало да се победят патогенните микроорганизми, без да причинят вреда на човешкото здраве. Хората умират от сепсис, рани, заразени с бактерии, гонорея, туберкулоза, пневмония и други опасни и сериозни заболявания.

Ключовият момент в медицинската история е 1928 г. - тази година беше открит пеницилин. Милиони човешки животи за това откритие се дължат на сър Александър Флеминг. Случайната плесен върху хранителната среда на групата Penicillium notatum в лабораторията на Флеминг и наблюдението на учения директно даде възможност за борба с инфекциозните болести.

Преди откриването на пеницилин учените имаха само една задача - да изолират това вещество в чист вид. Този случай се оказа доста труден, но в края на 30-те години на 20-ти век двама учени Ернст Чен и Хауърд Флори успяха да създадат лекарство с антибактериален ефект.

Свойства на пеницилиновите антибиотици

Пеницилиновият антибиотик потиска появата и развитието на патогени като:

  • менингококи;
  • гонококи;
  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • тетанус бацил;
  • пневмококи;
  • бацил с антракс;
  • ботулизъм;
  • дифтерийна пръчка и др.

Това е само малък списък от патогенните бактерии, в които пеницилинът и всички лекарства от пеницилиновия тип потискат жизнената активност.

Антибиотичните ефекти на пеницилина могат да бъдат бактерицидни или бактериостатични. В последния случай става дума за пълно унищожаване на патогенни организми, които причиняват болестта, най-често остра и изключително тежка. При заболявания със средна тежест се използват антибиотици с бактериостатичен ефект - те не позволяват на бактериите да произвеждат разделение.

Пеницилинът е бактерициден антибиотик. Микробите в тяхната структура имат клетъчна стена, в която основното вещество е пептидогликан. Тази субстанция дава стабилност на бактериалната клетка, като не позволява тя да умре, дори в много неподходящи за живота условия. Действайки върху клетъчната стена, пеницилинът разрушава неговата цялост и забранява работата му.

В човешкото тяло, клетъчните мембрани не съдържат пептидогликан и, следователно, антибиотиците от групата на пеницилин не оказват отрицателно въздействие върху нашето тяло. Може да се говори и за ниската токсичност на тези средства.

Пеницилините имат голям диапазон на използваните дози, той е по-безопасен за човешкото тяло, тъй като дава възможност за избор на терапевтична доза за определен пациент с минимални странични ефекти.

Основната част от пеницилина се екскретира от бъбреците с урина (повече от 70%). Някои пеницилинови антибиотици се секретират от жлъчната система, т.е. излизат с жлъчка.

Списък на лекарствата и класификация на пеницилините

В основата на химичното съединение на пеницилиновата група е бета-лактамният пръстен, тъй като те принадлежат към бета-лактамамните лекарства.

Тъй като в медицинската практика пеницилинът се използва повече от 80 години, някои микроорганизми развиват резистентност към този антибиотик под формата на ензим бета-лактамаза. Механизмът на ензима е да се комбинира хидролитичният ензим на патогенна бактерия с бета-лактамен пръстен, който от своя страна улеснява тяхното свързване и в резултат на това инактивира лекарството.

Днес най-често се използват полусинтетични антибиотици: за основа се взема химически състав на естествен антибиотик и се извършват полезни модификации. Поради това човечеството все още може да устои на различни бактерии, които постоянно произвеждат различни механизми на антибиотична резистентност.

Към днешна дата, федералните насоки за употребата на наркотици предвижда такава класификация на пеницилините.

Естествени антибиотици с кратка продължителност

Естествените антибиотици нямат бета-лактамазни инхибитори в състава си, затова никога не се използват срещу заболявания, причинени от стафилококов ауреус.

Бензилпеницилин е активен по време на лечението:

  • лобарна пневмония;
  • антракс;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • заболявания на пикочно-половата система;
  • менингит (при възрастни и деца от 2 години);
  • кожни инфекции;
  • инфекции на рани;
  • УНГ заболявания.

Странични ефекти: за всички пеницилинови антибиотици основният страничен ефект е алергичният отговор на организма под формата на уртикария, анафилактичен шок, хипертермия, ангиоедем, кожен обрив, нефрит. Вероятно сривове в сърцето. По време на въвеждането на значителни дози - конвулсии (при деца).

Ограничения за употребата и противопоказанията: полиноза, пеницилинова алергия, бъбречно увреждане, аритмия, бронхиална астма.

Естествени антибиотици с продължително действие

Бензилпеницилин Бензатин се използва в случаите на:

  • възпаление на сливиците;
  • сифилис;
  • инфекции на рани;
  • скарлатина.

Използва се също за предотвратяване на усложнения след операцията.

Странични ефекти: анемия, алергичен отговор, абсцес на мястото на антибиотика, главоболие, тромбоцитопения и левкопения.

Противопоказания: сенна хрема, бронхиална астма, склонност към алергии към пеницилин.

Бензилпеницилин прокаин се използва при лечението на:

  • септичен ендокардит,
  • остри възпалителни заболявания на дихателните органи;
  • остеомиелит;
  • менингит;
  • възпалителни процеси на жлъчните и пикочните пътища;
  • перитонит;
  • очни заболявания;
  • дерматози;
  • инфекции на рани.

Използва се за рецидиви на еризипела и ревматизъм.

Страничен ефект: гърчове, гадене, алергична реакция.

Противопоказания: свръхчувствителност към прокаин и пеницилин.

Антистафилококови агенти

Оксацилин е основният представител на тази група антибиотици. Резултатът от лечението е подобен на бензилпеницилин, но за разлика от второто лекарство може да унищожи стафилококови инфекции.

Странични ефекти: кожен обрив, уртикария. Рядко - анафилактичен шок, подуване, повишена температура, лошо храносмилане, повръщане, гадене, хематурия (при деца), жълтеница.

Противопоказания: алергични реакции към пеницилин.

Лекарства с широк спектър

Тъй като активното вещество ампицилин се използва в много антибиотици. Използва се за лечение на остри пикочни и респираторни инфекции, инфекциозни заболявания на храносмилателната система, хламидиални инфекции, ендокардит, менингит.

Списъкът на антибиотици, които съдържат ампицилин: натриева сол на ампицилин, ампицилин трихидрат, ампицилин-инотек, ампицилин AMP-Forte, ампицилин-акос и др.

Амоксицилин е модифицирано производно на ампицилин. Счита се за основен антибиотик, който се приема само перорално. Използва се за менингококови инфекции, остри респираторни заболявания, лаймска болест и процеси на възпаление на стомашно-чревния тракт. Използва се за предотвратяване на антракс при жени по време на бременност и деца.

Списък на антибиотици, които съдържат Амоксицилин: Амоксицилин Сандоз, Амоксисар, Амоксицилин ДС, Амоксицилин-съотношение и др.

Странични ефекти: дисбактериоза, диспептични нарушения, алергии, кандидоза, суперинфекция, нарушения в централната нервна система.

Противопоказания за тази група пеницилини: свръхчувствителност, мононуклеоза, нарушена чернодробна функция. Ампицилин е забранен за новородени до един месец.

Антибиотици против гасене

В неговия състав карбоксипеницилините имат активна съставка - карбеницилин. В този случай името на антибиотика съвпада с активния компонент. Използва се за лечение на заболявания, причинени от пиоцианова пръчка. Днес почти не се използва лекарство поради наличието на по-силни лекарства.

Чрез уреидопеницилинам се включват: аглоцилин, пиперацилин, мезолилин.

Страничен ефект: гадене, хранителни разстройства, уртикария, повръщане. Вероятно главоболие, лекарствена треска, суперинфекция, нарушена бъбречна функция.

Противопоказания: бременност, висока чувствителност към пеницилин.

Особености при употребата на пеницилинови антибиотици при деца

Употребата на антибиотици в лечението на децата постоянно получава голямо внимание, тъй като тялото на детето все още не е напълно формирано и повечето органи и системи не са напълно функционални. Ето защо, изборът на антибиотици за бебета и малки деца, лекарите трябва да се приемат с голяма отговорност.

Пеницилин при новородени се използва за токсични заболявания и сепсис. В първите години от живота на децата се използва за лечение на отит, пневмония, менингит, плеврит.

За ангина, остри респираторни вирусни инфекции, цистит, бронхит, синузит, като правило, децата се предписват Flemoxin, Amoksicillin, Augmentin, Amoxiclav. Тези антибиотици по отношение на тялото на детето са най-малко токсични и най-ефективни.

Дисбактериозата е една от усложненията на антибиотичната терапия, тъй като благоприятната микрофлора у децата умира едновременно с патогенните микроорганизми. Следователно, лечението с антибиотици трябва да се комбинира с използването на пробиотици. Рядък страничен ефект е алергията с пеницилин под формата на кожен обрив.

При кърмачета екскреторната работа на бъбреците е недостатъчно развита и вероятно се натрупва пеницилин в организма. Резултатът е крампи.

Препоръки към пациентите

Лечението с всички антибиотици, дори и от последното поколение, винаги има значителен ефект върху здравето. Естествено, те се отърват от основната инфекциозна болест, но и цялостният имунитет е значително намален. Тъй като умират не само патогенни бактерии, но и здрава микрофлора. Следователно ще е необходимо известно време за възстановяване на защитните сили. Ако има изразени странични ефекти, особено тези, свързани със стомашно-чревния тракт, тогава е необходима щадяща диета.

Препоръчително е да се консумират много млечни продукти, които имат положителен ефект върху червата и стомаха. Пикантни, солени, мазни храни трябва да бъдат временно ограничени до около 10-14 дни.

Трябва да се използват пробиотици и пребиотици (бифидумбактерин, линекс, бифиформ, аципол и др.). Началото на приема трябва да се извършва едновременно с началото на употребата на антибактериални средства. В същото време, след курс на антибиотици, пребиотиците и пробиотиците трябва да се използват още 14 дни, за да се колонизира стомаха с полезни бактерии.

Когато антибиотиците имат токсичен ефект върху черния дроб, може да се препоръча използването на хепатопротектори. Тези лекарства ще предпазят здравите чернодробни клетки и ще възстановят повредените.

Тъй като имунитетът е намален, тялото е особено изложено на настинки. Защото трябва да се грижиш за себе си, а не за прекаленото. Използвайте имуномодулатори, докато е желателно те да са от растителен произход (Echinacea purpurea, Immunal).

Ако заболяване от вирусна етиология, тогава в този случай, антибиотици са безсилни, дори и най-новото поколение и широк спектър на действие. Те могат да служат само като превенция при придържане към бактериална вирусна инфекция. За лечение на вируси се използват антивирусни средства.

За по-рядко прибягване до употребата на антибиотици и за по-рядко заболяване е необходимо да се води здравословен начин на живот. Най-важното нещо е да не се прекалява с употребата на антибактериални средства, за да се предотврати развитието на бактериална резистентност към тях. В противен случай няма да е възможно да се излекува всяка инфекция. Затова винаги се консултирайте с лекар преди да използвате какъвто и да е антибиотик.

Пеницилин антибиотици - описание, видове, инструкции за употреба, форма на освобождаване и механизъм на действие

Пеницилиновите препарати стават първите антибиотици. Лекарствата са помогнали за спасяването на милиони хора от инфекции. Наркотиците са ефективни в наше време - постоянно се променят, подобряват. Много популярни антимикробни средства са разработени на базата на пеницилини.

Разбиране на пеницилиновите антибиотици

Първите антимикробни лекарства, разработени на базата на отпадъчните продукти на микроорганизмите, са пеницилини (Penicillium). Техният прародител е бензилпеницилин. Веществата принадлежат към широк спектър от β-лактамни антибиотици. Обща черта на бета-лактамната група е присъствието в структурата на четири-членен бета-лактамен пръстен.

Пеницилин антибиотиците инхибират синтеза на конкретен полимер - пептидогликан. Тя се произвежда от клетката за изграждане на мембрана, а пеницилините предотвратяват образуването на биополимер, което води до невъзможност за образуване на клетки, причинява лизис на откритата цитоплазма и смъртта на микроорганизма. Лекарството не оказва вредно въздействие върху клетъчната структура на хората или животните поради факта, че в техните клетки няма пептидогликан.

Пеницилините се комбинират добре с други лекарства. Тяхната ефективност намалява при комплексно лечение заедно с бактериостати. Пеницилиновата серия от антибиотици се използва ефективно в съвременната медицина. Това е възможно поради следните свойства:

  • Ниска токсичност. Сред всички антибактериални лекарства пеницилините имат най-малък списък от странични ефекти, при условие че са предписани правилно и че се спазват инструкциите. Лекарствата са одобрени за употреба при лечение на новородени и бременни жени.
  • Широк спектър на действие. Съвременните пеницилинови антибиотици са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроорганизми. Вещества, устойчиви на алкалната среда на стомаха и пеницилиназата.
  • Бионаличност. Високото ниво на абсорбция осигурява способността на бета-лактамите да се разпространяват бързо през тъканите, прониквайки дори в цереброспиналната течност.

Класификация на пеницилиновите антибиотици

Антимикробните агенти на основата на пеницилин са класифицирани според много критерии - аксесоари, съвместимост, механизъм на действие. Невъзможността на естествените пеницилинови вещества да устоят на пеницилиназа, идентифицира необходимостта от създаване на синтетични и полусинтетични наркотици. На тази основа класификацията на този тип антибиотици по метода на производство е информативна за разбиране на фармакологичните свойства на пеницилините.

Списък на пеницилинови антибиотици, показания за приемане на лекарства

Пеницилин антибиотиците са няколко вида лекарства, които са разделени на групи. В медицината продуктите се използват за лечение на различни инфекциозни и бактериални заболявания. Лекарствата имат минимален брой противопоказания и все още се използват за лечение на различни пациенти.

История на откриването

Веднъж Александър Флеминг в лабораторията си изучаваше патогените. Той създава хранителна среда и отглежда стафилококи. Ученият нямаше специална чистота, просто сгъна чашите, конусите и забрави да ги измие.

Когато Флеминг отново се нуждаеше от съдовете, той откри, че е покрит с плесен. Ученият реши да провери предположението и разгледа един от резервоарите под микроскопа. Забеляза, че там, където има плесен, няма стафилокок.

Александър Флеминг продължил изследванията си, започнал да изследва ефекта на плесен върху патогенните микроорганизми и открил, че гъбичката по разрушителен начин засяга мембраните на бактериите и води до тяхната смърт. Обществеността не е скептично настроена към изследванията.

Откритието помогна да се спасят много животи. Човечеството е освободено от тези болести, които преди това са причинили паника сред населението. Естествено, съвременните лекарства имат относително сходство с тези лекарства, които са били използвани в края на XIX век. Но същността на лекарствата, тяхното действие се е променило не толкова драстично.

Пеницилиновите антибиотици са в състояние да направят революция в медицината. Но радостта от откритието не продължи дълго. Оказа се, че патогенните микроорганизми, бактериите могат да мутират. Те се модифицират и стават нечувствителни към наркотиците. Това доведе до факта, че антибиотици като пеницилин са претърпели значителни промени.

Учените почти целия ХХ век са "борба" с микроорганизми и бактерии, опитвайки се да създаде перфектния наркотик. Усилията не бяха напразни, но такива подобрения доведоха до факта, че антибиотиците са се променили значително.

Новото поколение лекарства са по-скъпи, по-бързи, имат редица противопоказания. Ако говорим за онези препарати, които са получени от матрицата, те имат няколко недостатъка:

  • Лошо усвоява се. Стомашен сок засяга гъбички по специален начин, намалява неговата ефективност, което несъмнено засяга изхода на лечението.
  • Пеницилиновите антибиотици са лекарства с естествен произход, поради което нямат широк спектър на действие.
  • Лекарствата бързо се отделят от тялото, приблизително 3-4 часа след инжектирането.

Важно: Тези лекарства на практика нямат противопоказания. Те не се препоръчват да се приемат в присъствието на индивидуална непоносимост към антибиотици, както и в случай на алергична реакция.

Съвременните антибактериални средства се различават значително от много пеницилин. В допълнение към факта, че днес е лесно да се купуват лекарства от този клас в таблетки от техните сортове са многобройни. За да се разбере подготовката ще помогне класирането, общоприетото разделение на групи.

Антибиотици: класификация

Пеницилиновите групи антибиотици са условно разделени на:

Всички лекарства на базата на мухъл са естествени антибиотици. Днес такива лекарства на практика не се използват в медицината. Причината е, че патогенните микроорганизми са имунизирани към тях. Това означава, че антибиотикът не действа по подходящ начин върху бактериите, за да се постигне желания резултат при лечението, което се получава само с въвеждането на висока доза от лекарството. Средствата от тази група включват: Бензилпеницилин и Бицилин.

Лекарствата се предлагат под формата на прах за инжектиране. Те ефективно засягат: анаеробни микроорганизми, грамположителни бактерии, коки и т.н.Тъй като лекарствата имат естествен произход, те не могат да се похвалят с дълготраен ефект, често им се дават инжекции на всеки 3-4 часа. Това позволява да не се намалява концентрацията на антибактериален агент в кръвта.

Пеницилиновите антибиотици с полусинтетичен произход са резултат от модифициране на препарати, направени от плесени. Наркотиците, принадлежащи към тази група, са способни да придадат определени свойства, на първо място те са станали нечувствителни към киселинно-алкална среда. Какво позволи да се произвеждат антибиотици в хапчета.

Също така имаше лекарства, които засегнаха стафилококите. Този клас лекарства е различен от естествените антибиотици. Но подобренията значително са повлияли на качеството на лекарствата. Те се абсорбират слабо, нямат широк сектор на действие, имат противопоказания.

Полусинтетичните лекарства могат да се разделят на:

  • Изоксазолпеницилини са група лекарства, които засягат стафилококите, например, имената на следните лекарства: Оксацилин, Нафцилин.
  • Аминопеницилини - тази група включва няколко лекарства. Те се отличават с широк сектор на действие, но те са значително по-ниски по отношение на естествените антибиотици. Но те могат да се борят с голям брой инфекции. Средствата от тази група остават по-дълго в кръвта. Такива антибиотици често се използват за лечение на различни заболявания, например 2 много добре познати лекарства: ампицилин и амоксицилин.

Внимание! Списъкът на лекарствата е доста голям, те имат редица индикации и противопоказания. Поради тази причина, преди да започнете да приемате антибиотици, трябва да се консултирате с лекар.

Показания и противопоказания за приемане на лекарства

Антибиотици, принадлежащи към групата на пеницилина, се предписват от лекар. Препоръчва се лекарствата да се приемат в присъствието на:

  1. Инфекциозни или бактериални заболявания (пневмония, менингит и др.).
  2. Инфекции на дихателните пътища.
  3. Заболявания на възпалителната и бактериалната природа на пикоколониалната система (пиелонефрит).
  4. Заболявания на кожата от различен произход (еризипела, причинени от стафилококи).
  5. Чревни инфекции и много други заболявания от инфекциозно, бактериално или възпалително естество.

Справка: Антибиотиците се предписват за големи изгаряния и дълбоки рани, изстрел или рани с нож.

В някои случаи приемането на лекарства помага да се спаси живота на човека. Но не се предписват такива лекарства, тъй като това може да доведе до развитие на пристрастяване.

Какви са противопоказанията за лекарства:

  • Не приемайте лекарства по време на бременност или кърмене. Лекарствата могат да повлияят на растежа и развитието на детето. Може да промени качеството на млякото и неговите вкусови характеристики. Съществуват редица лекарства, които са условно одобрени за лечение на бременни жени, но лекарят трябва да предпише такъв антибиотик. Тъй като само един лекар може да определи допустимата доза и продължителността на лечението.
  • Не се препоръчва употребата за лечение на антибиотици от групите на естествени и синтетични пеницилини за лечение на деца. Препаратите от тези класове могат да имат токсичен ефект върху тялото на детето. Поради тази причина, лекарства, предписани с повишено внимание, определяне на оптималната доза.
  • Не използвайте лекарства без индикации. Използвайте наркотици за дълъг период от време.

Тези противопоказания могат да се считат за относителни. Тъй като антибиотиците в хапчета или под формата на инжекции все още се използват за лечение на деца, бременни и кърмещи жени.

Директни противопоказания за употреба на антибиотици:

  1. Индивидуална непоносимост към лекарства от този клас.
  2. Склонност към различни алергични реакции.

Внимание! Основният страничен ефект на лекарството се счита за дългосрочна диария и кандидоза. Те са свързани с факта, че лекарствата оказват влияние не само върху патогените, но и върху полезната микрофлора.

Диапазонът на пеницилиновите антибиотици се характеризира с наличието на малък брой противопоказания. Поради тази причина лекарствата от този клас се предписват много често. Те помагат бързо да се справят с болестта и да се върнат към нормален ритъм на живота.

Наркотиците от последно поколение имат широк спектър от действия. Такива антибиотици не трябва да се приемат дълго време, те се абсорбират добре и с адекватна терапия могат да „поставят човек на краката” за 3-5 дни.

Списъкът с лекарства, които лекарите предписват на пациентите

Въпросът кои антибиотици са по-добри? може да се счита реторичен. Има редица лекарства, които лекарите по една или друга причина предписват по-често от други. В повечето случаи имената на наркотици са добре познати на широката общественост. Но все пак си струва да проучите списъка с лекарства:

  1. Сумамед е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Активната съставка е еритромицин. Лекарството не се използва за лечение на пациенти с остра или хронична бъбречна недостатъчност, не е показан за деца под 6 месеца. Основното противопоказание за употребата на Sumamed все още се счита за индивидуална непоносимост към антибиотика.
  2. Оксацилин - се предлага в прахообразна форма. Прахът се разрежда и след като разтворът се използва за интрамускулни инжекции. Основната индикация за употребата на лекарството трябва да се счита за инфекция, която е чувствителна към това лекарство. Противопоказания за употребата на Оксацилин трябва да се считат за свръхчувствителност.
  3. Амоксицилин принадлежи към редица синтетични антибиотици. Лекарството е доста добре известно, предписва се за ангина, бронхит и други инфекции на дихателните пътища. Амоксицилин може да се приема за пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и други заболявания на урогениталната система. Антибиотик не се предписва на деца под 3-годишна възраст. Прякото противопоказание също се счита за непоносимост към лекарството.
  4. Ампицилин - пълното наименование на лекарството: Ампицилин трихидрат. Показания за употреба на лекарството трябва да се считат за инфекциозни заболявания на дихателните пътища (тонзилит, бронхит, пневмония). Антибиотик се екскретира от тялото чрез бъбреците и черния дроб, поради което ампицилин не се предписва на хора с остра чернодробна недостатъчност. Може да се използва за лечение на деца.
  5. Амоксиклав - лекарство, което има комбиниран състав. Той принадлежи към последното поколение антибиотици. Amoxiclav се използва за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната система, пикочната система. Използва се и в гинекологията. Противопоказания за употребата на лекарството трябва да се считат за свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и др.

Списък или списък на пеницилиновите антибиотици, които се предлагат под формата на прах:

  1. Бензилпеницилин Новокаиновата сол е естествен антибиотик. Показания за употреба на лекарството могат да се считат за сериозни инфекциозни заболявания, включително вроден сифилис, абсцеси с различна етиология, тетанус, антракс и пневмония. Лекарството почти няма противопоказания, но в съвременната медицина се използва изключително рядко.
  2. Ампицилин се използва за лечение на следните инфекциозни заболявания: сепсис (отравяне на кръвта), магарешка кашлица, ендокардит, менингит, пневмония, бронхит. Ампицилин не се използва за лечение на деца, хора с тежка бъбречна недостатъчност. Бременността може също да се счита за пряко противопоказание за употребата на този антибиотик.
  3. Оспамокс се предписва за лечение на заболявания на урогениталната система, гинекологични и други инфекции. Назначава се в следоперативния период, ако рискът от възпаление е висок. Антибиотикът не се предписва при тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при наличие на индивидуална непоносимост към лекарството.

Важно: Лекарството, наречено антибиотик, трябва да има антибактериално действие върху тялото. Всички тези лекарства, които действат върху вирусите, нямат връзка с антибиотиците.

Цени на лекарствата

Sumamed - цената варира от 300 до 500 рубли.

Амоксицилин таблетки - цената е около 159 рубли. на опаковка.

Ампицилин трихидрат - цената на таблетките -20-20 рубли.

Ампицилин в прахообразна форма, предназначен за инжектиране - 170 рубли.

Oxacillin - средната цена на лекарството варира от 40 до 60 рубли.

Amoxiclav - струва 120 рубли.

Ospamox - цената варира от 65 до 100 рубли.

Бензилпеницилин Новокаинова сол - 50 руб.

Бензилпеницилин - 30 рубли.

Антибиотици за дете

Препарати на основата на пеницилин (мухъл) за лечение на деца се използват само когато са посочени.

Най-често младите пациенти се предписват от лекарите:

  • Амоксиклав, може да бъде назначен на новородено бебе, както и бебе на възраст под 3 месеца. Дозата се изчислява съгласно схемата, въз основа на състоянието на детето, теглото и тежестта на симптомите.
  • Оксацилин - приемането на средствата се извършва под наблюдението на лекар, може да бъде възложено на новороденото, ако има доказателства. Антибактериалната терапия се извършва под наблюдението на лекар.
  • Ospamox - лекарят изчислява дозата за деца. Определя се по схемата (30–60 mg разделено на kg тегло и броя на дозите на ден).

Внимание! Провеждането на антибиотична терапия при деца има свои нюанси. Поради тази причина не е необходимо да се предписват такива лекарства на детето. Съществува риск да се сбърка с дозата и да причини сериозно увреждане на здравето на бебето.

Антибиотиците, свързани с пеницилина, имат добра ефективност. Те са открити в края на XIX век, намират широко приложение в медицината. Въпреки факта, че патогенните микроорганизми често мутират, лекарствата от този клас са все още търсени.

Пеницилин антибиотици

Пеницилиновите антибиотици се характеризират с ниска токсичност, разширен спектър на действие. Пеницилин антибиотиците имат бактерициден ефект върху повечето щамове на грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, Pseudomonas bacillus.

Пеницилинови серии

Ефектът от лекарствата от списъка на пеницилиновите антибиотици се определя от способността им да причиняват смъртта на патогенната микрофлора. Пеницилините действат бактерицидно, взаимодействайки с бактериални ензими, нарушавайки синтеза на бактериалната стена.

Целите на пеницилините са размножаване на бактериални клетки. За хората пеницилиновите антибиотици са безопасни, тъй като мембраните на човешките клетки не съдържат бактериален пептидогликан.

класификация

Според метода на производство и свойствата, съществуват две основни групи пеницилинови антибиотици:

  • natural - открит през 1928 г. от Fleming;
  • полусинтетичен - създаден за първи път през 1957 г., когато се изолира активното ядро ​​на антибиотика 6-AIC.

Редица естествени пеницилини, получени от Penicillum microgrib, не са устойчиви на бактериални ензими на пеницилиназа. Поради това, спектърът на активност на естествените пеницилинови серии се стеснява в сравнение с групата на полусинтетичните лекарства.

Класификация на пеницилина:

  • естествен;
    • феноксиметилпеницилин - Osp и аналози;
    • бензатин бензилпеницилин - Retarpen;
    • бензилпеницилин - прокаинов пеницилин;
  • полу;
    • аминопеницилини - амоксицилини, ампицилини;
    • анти-стафилококова;
    • antipsevdomonadnye;
      • karboksipenitsilliny;
      • ureidopenitsilliny;
    • инхибитор защитен;
    • комбинирани.

Под влияние на широкото приложение на антибиотици, бактериите са се научили да произвеждат бета-лактамазни ензими, които разрушават пеницилините в стомаха.

За да се преодолее способността на бактериите, произвеждащи бета-лактамаза, да унищожават антибиотици, те създават комбинация от инхибиторно-защитени агенти.

Спектър на действие

Естествените пеницилини са активни срещу бактерии:

  • Грам-положителни - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
  • Грам-отрицателни - менингококи, гонококи, Haemophilus ducreyi - причиняващи мек шанкр, Pasteurella multocida - причиняващ пастьорелоза;
  • анаероби - клостридии, фузобактерии, актиномицети;
  • spirochete - лептоспира, боррелия, бледи спирохети.

Спектърът на действие на полусинтетичните пеницилини е по-широк от този на естествените.

Полусинтетичните групи антибиотици от списъка на пеницилиновите серии са класифицирани според спектъра на действие, като:

  • неактивен към pseudomonas aeruginosa;
  • антипестицидни лекарства.

свидетелство

Като лекарства от първа линия за лечение на бактериални инфекции, антибиотици от серията пеницилин се използват при лечението на:

  • заболявания на дихателната система - пневмония, бронхит;
  • УНГ - отит, тонзилит, тонзилофарингит, скарлатина;
  • заболявания на отделителната система - цистит, пиелонефорит
  • гонорея, сифилис;
  • кожни инфекции;
  • остеомиелит;
  • новородени новородени;
  • бактериални лезии на лигавиците, съединителната тъкан;
  • лептоспироза, актиномикоза;
  • менингит.

Естествени пеницилини

Естествените бензилпеницилини се разрушават чрез бета-лактамази и стомашен сок. Препаратите от тази група се произвеждат като лекарства за инжекции:

  • удължено действие - аналози с имената на бицилините с номера 1 и 5, новокаинова сол на бензилпеницилин;
  • късодействащи натрий, калиеви соли на бензилпеницилин.

Удължено отделяне в кръвта при прилагане на интрамускулно депо форми на пеницилини, които бавно се освобождават от мускула в кръвта след инжектирането:

  • Bicellins 1 и 5 - се назначават 1 път на ден;
  • Бензилпеницилин сол на новокаин - 2 - 3 стр. / Ден.

аминопеницилинов

Антибиотиците от списъка на аминопеницилините са ефективни срещу повечето инфекции, причинени от бактерии Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus и други имена, предимно грам-отрицателни бактерии.

Списъкът на антибиотици аминопеницилин серия пеницилин включва лекарства:

  • серия ампицилин;
    • Ампицилин трихидрат;
    • ампицилин;
  • амоксицилин;
    • Flemoxine Solutab;
    • Ospamoks;
    • Amosin;
    • Ekobol.

Активността на антибиотиците от списъка на ампицилините и амоксицилините, спектрите на действие на лекарствата от тези пеницилинови групи са сходни.

Ампицилиновите антибиотици имат по-слаб ефект върху пневмококите, но активността на ампицилин и неговите аналози с наименованията ампицилин Акос, ампицилин трихидрат е по-висока по отношение на шигела.

Предписани са антибиотици от групата:

  • ампицилини - вътре в таблетки и инжекции в / м, в / в;
  • Амоксицилини - за перорално приложение.

Амоксицилин е ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, но някои членове на групата са унищожени от бактериални пеницилини. Пеницилините от групата на ампицилиновите антибиотици са резистентни към пеницилиновите ензими.

Антистафилококови пеницилини

Анти-стафилококовата пеницилинова група включва антибиотици от имената:

Лекарствата са резистентни към стафилококови пеницилини, които разрушават други пеницилинови антибиотици. Най-известният от тази група е анти-стафилококовия препарат Оксацилин.

Антисексни пеницилини

Антибиотиците от тази група имат голям спектър на действие от аминопеницилините, са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), който причинява тежък цистит, гноен тонзилит и кожни инфекции.

Групата на анти-панициловите пеницилини включва:

  • карбоксипеницилини - лекарства;
    • Karbetsin;
    • Piopi;
    • Карбеницилин динатрий;
    • Timentin;
  • група уреидопеницилини;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • пиперацилин.

Карбеницилин се предлага само като прах за / м, в / в инжекцията. Антибиотици от тази група се предписват на възрастни.

Тиментин се предписва при тежки инфекции на урогениталната, дихателната система. Азлоцилин и аналози се предписват при инжекции с гнойно-септични състояния:

  • перитонит;
  • септичен ендокардит;
  • сепсис;
  • белодробен абсцес;
  • тежки инфекции на пикочните пътища.

Пиперацилин се предписва главно за инфекции с Klebsiella.

Инхибиторни защитни, комбинирани средства

За инхибиторните защитени пеницилини са комбинирани лекарства, които включват антибиотик и вещество, което блокира активността на бактериалната бета-лактамаза.

Като инхибитори на бета-лактамаза, от които има около 500 вида, са:

  • клавуланова киселина;
  • тазобактам;
  • сулбактам.

За лечение на респираторни, пикочни инфекции се използват главно антибиотици, защитени от пеницилин, със следните имена:

  • амоксицилин + клавунат;
    • Augmentin;
    • amoxiclav;
    • Amoxil;
  • ампицилин + сулбактам - Уназин.

От инфекции, възникващи на фона на отслабен имунитет, предписвайте:

  • тикарцилин + клавунат - Тиментин;
  • пиперацилин + тазобактам - тазоцин.

Комбинираните лекарствени средства включват антибактериалното средство Ampioks и неговия аналог Ampiox sodium, включително ампицилин + оксацилин.

Ampioks се предлага под формата на таблетки и под формата на прах за инжектиране. Ампиокс се използва за лечение на деца и възрастни от тежък сепсис, септичен ендокардит, следродова инфекция.

Пеницилини за възрастни

Списъкът на полусинтетични пеницилини, които се използват широко при възпалено гърло, отит, фарингит, синузит, пневмония, включва лекарства в хапчета и инжекции:

  • Hikontsil;
  • Ospamoks;
  • amoxiclav;
  • Amoksikar;
  • ампицилин;
  • Augmentin;
  • Flemoxine Solutab;
  • amoxiclav;
  • пиперацилин;
  • тикарцилин;

Срещу гноен, хроничен пиелонефрит, бактериален цистит, уретрит, ендометрит, салпингит, на жените се предписват пеницилини:

  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Ампицилин + сулбактам;
  • Medoklav;
  • Пиперацилин + тазобактам;
  • Тикарцилин с клавуланат.

Пеницилини не се използват срещу простатит, тъй като те не проникват в тъканта на простатата.

Ако пациентът е алергичен към пеницилини, уртикария и анафилактичен шок са възможни в случай на лечение с цефалоспорини.

За да се избегне алергична реакция, алергиите към бета-лактамните антибиотици, които са пеницилини и цефалоспорини, се предписват на макролидни антибиотици.

Заболяване на хроничен пиелонефрит при бременни жени лекува:

  • ампицилин;
  • Амоксицилин + клавуланат;
  • Тикарцилин + клавуланат;
  • Оксацилин - със стафилококова инфекция.

Списъкът на не-пеницилиновите антибиотици, които лекарят може да предпише от възпалено гърло, бронхит или пневмония по време на бременност, включва следните лекарства:

Пеницилини за лечение на деца

Пеницилините са ниско токсични антибиотици, поради което често се предписват на деца с инфекциозни заболявания.

При лечение на деца се предпочитат инхибиторно-защитени пеницилини, предназначени за поглъщане.

Пеницилиновите антибиотици за лечение на деца включват амоксицилин и неговите аналози, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin и Flemoklav Solyutab.

Използва се за лечение на деца и форми на антибиотика Solutab не от серията пеницилин, списъкът включва аналози с имената:

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Медикаменти под формата на диспергиращи се таблетки solutab действат не по-малко ефективно от инжекциите и причиняват по-малко детски скръб и сълзи по време на процеса на лечение. Прочетете за антибиотици под формата на диспергируеми ефервесцентни таблетки може да бъде на страницата "Антибиотик Солютаб".

От раждането лекарството Ospamox и редица негови аналози, които се произвеждат в разтворими таблетки, гранули и прах за суспензия, се използват за лечение на деца. Назначаването на дозата прави лекар, въз основа на възрастта и теглото на детето.

При деца пеницилините могат да се натрупват в организма поради незрялостта на пикочната система или бъбречното заболяване. Повишената концентрация на антибиотик в кръвта има токсичен ефект върху нервните клетки, което се проявява чрез конвулсии.

Когато се появят тези симптоми, лечението се прекратява и антибиотикът от пеницилиновата серия се заменя с дете от друга група.

Противопоказания, странични ефекти на пеницилините

Противопоказания за употреба на пеницилин включват алергии към пеницилини и цефалоспорини. Ако по време на лечението се появи обрив, сърбеж, трябва да спрете приема на лекарствата и да се консултирате с лекар.

Алергиите към пеницилините могат да проявят ангиоедем, анафилаксия.

Списъкът на страничните ефекти при пеницилините е малък. Основната негативна проява е потискането на полезната чревна микрофлора.

Диария, кандидоза, кожен обрив - това са основните странични ефекти от употребата на пеницилин. По-рядко, страничните ефекти от тази серия от лекарства се проявяват

  • гадене, повръщане;
  • главоболие;
  • псевдомембранозен колит;
  • оток.

Употребата на някои пеницилинови групи - бензилпеницилини, карбеницилини, може да предизвика електролитен дисбаланс с появата на хиперкалиемия или хипернатриемия, което увеличава риска от сърдечен удар, високо кръвно налягане.

По-широк списък от нежелани реакции при оксацилин и аналози:

  • нарушение на левкоцитите - нисък хемоглобин, намалени неутрофили;
  • от бъбреците при деца - появата на кръв в урината;
  • треска, повръщане, гадене.

За да се предотврати развитието на нежелани реакции, трябва да следвате инструкциите за употреба, да приемате лекарството в дозата, предписана от лекаря.

За повече информация за всяка група пеницилинови антибиотици прочетете рубриката „Подготовка“.

Антибиотици, които не съдържат пеницилин в неговия състав

Днес нито една медицинска институция не може да се справи без антибиотици. Успешното лечение на различни заболявания е възможно само чрез назначаване на ефективна антибиотична терапия. Днес антибиотикът е представен от широка гама от различни лекарства, насочени към смъртта на патогенна бактериална среда.

Първият създаден антибиотик е пеницилин, който е разгромил някои епидемии и фатални заболявания през 20-ти век. Днес антибиотиците от групата на пеницилина рядко се използват в медицинската практика поради високата чувствителност на пациентите и риска от развитие на алергии.

Антибиотични групи без пеницилин

Антибактериалната терапия без използването на пеницилинови компоненти включва назначаването на алтернативни лекарства от други фармакологични групи. Антибиотици без пеницилин в голям асортимент са на разположение за лечение на различни заболявания в болнична и амбулаторна практика при деца или възрастни.

Група цефалоспорини

Цефалоспорините са антибиотици с широк спектър от ефекти, причинени от вредното въздействие върху много групи микроорганизми, щамове и други патогенни среди. Лекарствата за цефалоспориновата група се предлагат като интрамускулни или интравенозни инжекции. Антибиотиците от тази група се предписват при следните условия:

  • нефрологични заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • фокална пневмония, тонзилит, остър катарален отит;
  • тежки урологични и гинекологични възпаления (например цистит):
  • като терапия за хирургични интервенции.

Известни цефалоспорини включват Ceforal, Supraks, Pancef. Всички антибиотици от тази серия имат подобни странични ефекти, например диспепсия (разстройство на изпражненията, кожен обрив, гадене). Основното предимство на антибиотиците е не само вредно въздействие върху много щамове, но и възможността за лечение на деца (включително неонаталния период). Цефалоспориновите антибиотици са класифицирани в следните групи:

I поколение

Цефалоксиновите антибиотици включват Cefadroxil и Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Използват се при възпалителни заболявания, причинени от много анаеробни бактерии, стафилококова инфекция, стрептококи и др.

Формите на освобождаване на лекарството са разнообразни: от таблетки до разтвори за парентерално приложение.

2-ро поколение

Известни лекарства от тази група: Cefuroxime (инжекция), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Лекарствата са особено активни срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Препаратите са налични както под формата на разтвори, така и под формата на таблетки.

III поколение

Антибиотиците от тази серия са свързани само с широк спектър на действие. Лекарствата засягат почти всички микроорганизми и са известни със следните имена:

  • цефтриаксон;
  • цефтазидим;
  • цефтазидим;
  • цефотаксим;
  • Cefixime и Ceftibuten.

Форми на освобождаване - инжекции за интравенозно или интрамускулно приложение. С въвеждането на лекарството често се смесва с физиологичен разтвор или разтвор на лидокаин за намаляване на болката. Лекарството и допълнителните компоненти се смесват в една спринцовка.

IV поколение

Групата е представена само от едно лекарство - Cefepim. Фармакологичната индустрия произвежда лекарството под формата на прах, което се разрежда непосредствено преди прилагане по парентерален или интрамускулен път.

Разрушителният ефект на антибиотика е нарушение на синтеза на телесната стена на микробната единица на клетъчно ниво. Основните предимства включват възможността за лечение на амбулаторна основа, лекота на употреба, употреба при малки деца, минимален риск от странични ефекти и усложнения.

Макролидна група

Макролидните антибиотици са ново поколение лекарства, чиято структура е пълен макроцикличен лактонов пръстен. Според типа молекулярно-атомна структура, тази група е получила такова име. Няколко вида макролиди се различават от броя на въглеродните атоми в молекулярния състав:

Макролидите са особено активни срещу много грамположителни кокови бактерии, както и срещу патогени, действащи на клетъчно ниво (например микоплазми, легионели, кампилобактери). Макролидите имат най-ниска токсичност, са подходящи за лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (синузит, магарешка кашлица, възпаление на различни класификации). Списъкът на макролидните лекарства е както следва:

  • Еритромицин. Антибиотикът, ако е необходимо, се разрешава дори по време на бременност и кърмене, въпреки наличието на мощен антибактериален ефект.
  • Spiramycin. Лекарството достига високи концентрации в съединителната тъкан на много органи. Силно активен срещу бактерии, адаптирани по редица причини до 14 и 15-членни макролиди.
  • Clarithromycin. Администрирането на антибиотици е препоръчително, когато се активира патогенната активност на Helicobacter и атипичните микобактерии.
  • Рокситромицин и азитромицин. Лекарствата се понасят много по-лесно от пациентите в сравнение с други видове от същата група, но дневната им доза трябва да бъде сведена до минимум.
  • Josamycin. Ефективна срещу особено устойчиви бактерии като стафилококи и стрептококи.

Многобройни медицински изследвания потвърждават малка вероятност от странични ефекти. Основният недостатък е бързото развитие на резистентност на различни групи микроорганизми, което обяснява липсата на терапевтични резултати при някои пациенти.

Флуорохинолонова група

Флуоркиноловите антибиотици не съдържат пеницилин и неговите съставки, но се използват за лечение на най-остри и тежки възпалителни заболявания.

Те включват гнойни двустранни отити, тежка двустранна пневмония, пиелонефрит (включително хронични форми), салмонелоза, цистит, дизентерия и други.

Към флуорохинол се включват следните лекарства:

Първото развитие на тази група антибиотици принадлежи към XX век. Най-известните флуорохиноли могат да принадлежат към различни поколения и да решават индивидуални клинични проблеми.

I поколение

Известни лекарства от тази група са Negram и Nevigremon. Основата на антибиотиците е налидиксова киселина. Препаратите вредят на следните видове бактерии:

  • Proteas и Klebsiella;
  • шигела и салмонела.

За антибиотици от тази група се характеризира със силна пропускливост, достатъчно количество отрицателни ефекти от приема. Според резултатите от клинични и лабораторни изследвания, антибиотикът потвърждава абсолютната безполезност при лечението на грамположителни коки, някои анаеробни микроорганизми, Pus sygnosis (включително нозокомиалния тип).

2-ро поколение

Антибиотиците от второ поколение са получени от комбинация от хлорни атоми и хинолинови молекули. Оттук и името - група флуорохинолони. Списъкът на антибиотиците от тази група е представен от следните лекарства:

  • Ципрофлоксацин (ципринол и ципробай). Лекарството е предназначено за лечение на заболявания на горните и долните дихателни пътища, пикочната система, червата и органите на епигастралната област. Антибиотик се предписва и при някои тежки инфекциозни състояния (генерализиран сепсис, белодробна туберкулоза, сибирска язва, простатит).
  • Norfloxacin (Nolitsin). Лекарството е ефективно при лечение на заболявания на пикочните пътища, инфекциозни лезии в бъбреците, стомаха и червата. Такъв насочен ефект се дължи на постигането на максималната концентрация на активното вещество в този конкретен орган.
  • Офлоксацин (Таривид, Офлоксин). Разрушаващо за патогени на хламидиални инфекции, пневмококи. Лекарството има по-малък ефект върху анаеробната бактериална среда. Често става антибиотик срещу тежки инфекциозни огнища на кожата, съединителната тъкан, ставен апарат.
  • Пефлоксацин (Abactal). Използва се при менингеални инфекции и други тежки патологии. В проучванията на лекарството се разкрива най-дълбокото проникване в черупката на бактериална единица.
  • Ломефлоксацин (Максаквин). Антибиотикът практически не се използва в клиничната практика поради липсата на подходящ ефект при анаеробни инфекции, пневмококови инфекции. Въпреки това, нивото на бионаличност на лекарството достига 99%.

Антибиотиците от второ поколение се предписват за сериозни хирургични ситуации и се използват при пациенти от всяка възрастова група. Тук основният фактор е рискът от смърт, а не появата на странични ефекти.

III, IV поколение

Левофлоксацин (иначе, Таваник), използван при хроничен бронхит, тежка бронхиална обструкция при други патологии, антракс и заболявания на горните дихателни пътища, трябва да се дължи на основните фармакологични лекарства от трето поколение.

Моксифлоксацин (фармакологичен Авелокс), известен със своите инхибиторни ефекти върху стафилококови микроорганизми, е разумно приписан на 4-то поколение. Авелокс е единственото лекарство, което е ефективно срещу анаеробни микроорганизми, които не образуват спори.

Антибиотиците от различни групи имат специални индикации, индикации, а също и противопоказания за употреба. Във връзка с неконтролираното използване на антибиотици без пеницилин и др., Беше приет закон за лекарствата, отпускани по лекарско предписание от аптечните вериги.

Такова въвеждане е много необходимо лекарство поради резистентността на много патогенни среди към съвременните антибиотици. Пеницилините не се използват широко в медицинската практика повече от 25 години, така че може да се предположи, че тази група лекарства ефективно ще повлияе на нови видове бактериална микрофлора.

видео

Видеото показва как бързо да се излекува настинка, грип или ARVI. Становище опитен лекар.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло