loader

Основен

Ларингит

Антибиотици: спектър на действие, прием, лечение след антибиотици

Никое лекарство не спасява толкова животи, колкото антибиотици.

Ето защо, ние имаме право да наречем създаването на антибиотици най-голямото събитие, а техните създатели - великите. През 1928 г. Александър Флеминг случайно откри пеницилин. Широкото производство на пеницилин е открито едва през 1943 година.

Какво е антибиотик?

Антибиотиците са вещества от биологичен или полусинтетичен произход, които могат да имат отрицателен ефект (да инхибират жизнената активност или да причинят пълна смърт) на различни патогени (обикновено бактерии, по-рядко протозои и др.).

Основните природни производители на антибиотици са плесените гъбички - пеницилий, цефалоспориум и други (пеницилин, цефалоспорин); актиномицети (тетрацицилин, стрептомицин), някои бактерии (грамицидин), висши растения (фитонциди).

Има два основни механизма на действие на антибиотиците:

1) Бактерицидният механизъм - пълното потискане на бактериалния растеж чрез действието върху жизнените клетъчни структури на микроорганизмите, поради което причинява тяхната необратима смърт. Те се наричат ​​бактерицидни, унищожават микроби. Така например, пеницилин, цефалексин, гентамицин могат да действат. Ефектът от бактерицидното лекарство идва по-бързо.

2) Бактериостатичният механизъм е пречка за пролиферацията на бактериите, растежът на микробните колонии е инхибиран и самият организъм, или по-скоро клетките на имунната система, левкоцитите, имат разрушителен ефект върху тях. Така действа еритромицин, тетрациклин, хлорамфеникол. Ако целият курс на лечение не се поддържа и е рано да спрете приема на бактериостатичен антибиотик, симптомите на заболяването ще се върнат.

Какво представляват антибиотиците?

I. Според механизма на действие: t
- Бактерицидни антибиотици (пеницилин, стрептомицин, цефалоспорини, аминогликозиди, полимиксин, грамицидин, рифампицин, ристомицин)
- Бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклинова група, хлорамфеникол, линкомицин)

II. Според спектъра на действие:
- Широк спектър на действие (придобити с неизвестен патоген, имат широк спектър на антибактериално действие върху много патогени, обаче, има малка вероятност за смърт на представители на нормалната микрофлора на различни системи на тялото). Примери: ампицилин, цефалоспорини, аминогликозиди, тетрациклин, хлорамфеникол, макролиди, карбапенеми.
- Тесен спектър на действие:
1) С преобладаващ ефект върху gr + бактерии и коки - стафилококи, стрептококи (пеницилини, цефалоспорини I-II поколение, линкомицин, фузидин, ванкомицин);
2) С преобладаващ ефект върху g-бактерии, например, Е. coli и други (цефалоспорини от трето поколение, аминогликозиди, азтреонам, полимиксини).
* - Gram + или Gram - се различават по цвят по грам и микроскопия (грам + се оцветява лилаво, а грамът е червеникав).
- Други антибиотици с ограничен спектър:
1) ТБ (стрептомицин, рифампицин, флоримицин)
2) Противогъбични (нистатин, леворин, амфортерицин Б, батрафен)
3) Срещу най-простите (мономицин)
4) Антитумор (актиномицин)

III. От поколения: Има антибиотици от 1, 2, 3, 4 поколения.
Например, цефалоспорини, които са разделени на 1, 2, 3, 4 поколение лекарства:

I поколение: цефазолин (кефзол), цефалотин (кефлин), цефалоридин (цепорин), цефалексин (кефексин), цефрадин, цефапирин, цефадроксил.
II поколение: цефуроксим (кетоцеф), цефаклор (верцеф), цефотаксим (claforon), cefotiam, cefotetan.
Генерация III: цефотриаксон (longacef, rocephin), цефонтеразол (cefobite), цефтазидим (кефадим, мироцеф, фортум), цефотаксим, цефиксим, цефроксидин, цефтизоксим, цефрпиридоксим.
IV поколение: cefoxitin (мефоксин), cefmetazole, cefpirome.

По-ново поколение антибиотици се различава от предишното с по-широк спектър на действие върху микроорганизмите, по-голяма безопасност за човешкото тяло (по-ниска честота на нежеланите реакции), по-удобен метод (ако лекарството от първо поколение трябва да се прилага 4 пъти на ден, след това на 3 и 4 поколения - само 1-2 пъти на ден), се считат за по-надеждни (по-висока ефективност при бактериални огнища и съответно за ранно начало на терапевтичния ефект). Съвременните лекарства от последните поколения имат перорални форми (таблетки, сиропи) с еднократна доза през деня, което е удобно за повечето хора.

Как могат да се прилагат антибиотици в организма?

1) Перорално или орално (таблетки, капсули, капки, сиропи). Трябва да се има предвид, че редица лекарства в стомаха се абсорбират или просто разрушават (пеницилин, аминогликозиди, карбапинеми).
2) Вътрешната среда на тялото или парентерално (интрамускулно, интравенозно, в гръбначния канал)
3) Директно в ректума или ректално (в клизма)
Началото на ефекта при прием на антибиотици през устата (перорално) се очаква по-дълго, отколкото при парентерално приложение. Съответно, в случай на тежко заболяване, парентералното приложение се дава абсолютно предпочитание.

След като вземете антибиотика е в кръвта, а след това в определен орган. Има предпочитано локализиране на някои лекарства в определени органи и системи. Съответно, лекарства се предписват за определено заболяване, като се взема предвид това свойство на антибиотика. Например, при костни заболявания се предписва линкомицин, слуховите органи, полусинтетичните пеницилини и др. Азитромицинът има уникална способност да се разпределя: по време на пневмония се натрупва в белодробната тъкан и при пиелонефрит в бъбреците.

Антибиотиците се екскретират от тялото по няколко начина: с непроменена урина - всички водоразтворими антибиотици се екскретират (например пеницилини, цефалоспорини); с урина в модифицирана форма (например: тетрациклини, аминогликозиди); с урина и жлъчка (например: тетрациклин, рифампицин, хлорамфеникол, еритромицин).

Бележка за пациента преди да вземете антибиотици

Преди да Ви бъде предписан антибиотик, уведомете Вашия лекар:
- За присъствието в миналото на страничните ефекти на лекарствата.
- За развитието в миналото на алергични реакции към лекарства.
- При приемане в момента на друго лечение и съвместимост на вече предписани лекарства с необходимите лекарства сега.
- Относно наличието на бременност или необходимостта от кърмене.

Трябва да знаете (попитайте Вашия лекар или намерете в инструкциите за лекарството):
- Каква е дозата на лекарството и честотата на прием през деня?
- Необходимо ли е специално хранене по време на лечението?
- Курсът на лечение (колко дълго да се вземе антибиотик)?
- Възможни странични ефекти на лекарството.
- За перорални форми, асоциирането на прием на наркотици с прием на храна.
- Необходимо ли е да се предотвратяват странични ефекти (например, чревна дисбиоза, за предотвратяване на която се предписват пробиотици).

Когато трябва да се консултирате с Вашия лекар, когато се лекувате с антибиотици:
- Ако се появят признаци на алергична реакция (кожен обрив, сърбеж на кожата, задух, подуване на гърлото и др.).
- Ако в рамките на 3 дни от приема няма подобрение, а напротив, се присъединяват нови симптоми.

Характеристики на антибиотиците:

Когато се приема през устата, времето на приемане на лекарството е важно (антибиотиците могат да се свържат с хранителни компоненти в храносмилателния тракт и последващото образуване на неразтворими и слабо разтворими съединения, които се абсорбират слабо в общото кръвообращение, съответно, ефектът на лекарството ще бъде лош).

Важно условие е да се създаде средна терапевтична концентрация на антибиотика в кръвта, т.е. достатъчна концентрация за постигане на желания резултат. Ето защо е важно да се спазват всички дози и честотата на прием през деня, предписани от лекар.

В момента има остър проблем с антибиотичната резистентност на микроорганизмите (резистентност на микроорганизмите към действието на антибактериални лекарства). Причините за антибиотична резистентност могат да бъдат самолечение без участието на лекар; прекъсване на курса на лечение (това определено се отразява на отсъствието на пълен ефект и „тренира“ микроба); антибиотично предписание за вирусни инфекции (тази група лекарства не засяга вътреклетъчните микроорганизми, които са вируси, така че неправилното антибиотично лечение на вирусни заболявания причинява само по-изразен имунодефицит).

Друг важен проблем е развитието на нежелани реакции по време на антибиотичната терапия (храносмилателни нарушения, дисбактериоза, индивидуална непоносимост и др.).

Решаването на тези проблеми е възможно чрез провеждане на рационална антибиотична терапия (правилно прилагане на лекарството за специфично заболяване, като се вземе предвид нейната предпочитана концентрация в даден орган и система, както и професионалното предписване на терапевтична доза и адекватен курс на лечение). Създават се и нови антибактериални лекарства.

Общи правила за прием на антибиотици:

1) Всеки антибиотик трябва да се предписва само от лекар!

2) Самолечението с антибиотици за вирусни инфекции категорично не се препоръчва (обикновено мотивиращо това с превенция на усложнения). Можете да влошите хода на вирусна инфекция. Трябва да мислите за прием само ако треската продължава повече от 3 дни или обострянето на хроничния бактериален фокус. Очевидни индикации ще се определят само от лекар!

3) Внимателно следвайте предписания курс на лечение с антибиотик, предписан от Вашия лекар. В никакъв случай не спирайте приема, след като се почувствате по-добре. Болестта определено ще се върне.

4) Не коригирайте дозата на лекарството по време на лечението. В малки дози антибиотиците са опасни и влияят върху образуването на бактериална резистентност. Например, ако ви се струва, че 2 таблетки 4 пъти на ден е прекалено много, по 1 таблетка 3 пъти на ден е по-добре, тогава е вероятно скоро да се нуждаете от 1 инжекция 4 пъти на ден, тъй като таблетките ще спрат да работят.

5) Приемайте антибиотици трябва да се измива с 0,5-1 чаша вода. Не се опитвайте да експериментирате и да пиете техния чай, сок и още повече мляко. Ще ги пиете за нищо. Млякото и млечните продукти трябва да се приемат не по-рано от 4 часа след приемането на антибиотика или напълно да ги изоставят по време на курса на лечение.

6) Спазвайте определена честота и ред на приемане на лекарството и храната (различни лекарства се приемат по различен начин: преди, по време на, след хранене).

7) Строго се придържайте към определен период от време, като приемате антибиотик. Ако веднъж на ден, а след това по едно и също време, ако 2 пъти на ден, след това строго след 12 часа, ако 3 пъти - след 8 часа, ако 4 пъти - след 6 часа, и така нататък. Важно е да се създаде определена концентрация на лекарството в тялото. Ако изведнъж сте пропуснали приема, вземете лекарството възможно най-скоро.

8) Приемането на антибиотици изисква значително намаляване на физическото натоварване и пълно отхвърляне на спорта.

9) Съществуват определени взаимодействия на някои лекарства един с друг. Например, ефектът от хормоналните контрацептиви се намалява при приемането на антибиотици. Приемането на антиациди (Maalox, Rennie, Almagel и др.), Както и ентеросорбенти (активен въглен, бели въглища, ентеросгел, полифепам и др.) Могат да повлияят на абсорбируемостта на антибиотика, затова не се препоръчва едновременното приложение на тези лекарства.

10) Не пийте алкохол (алкохол) по време на лечението с антибиотици.

Възможността за използване на антибиотици при бременни и кърмещи

Безопасен за индикации (т.е. наличието на очевидни ползи с минимална вреда): пеницилини, цефалоспорини през целия период на бременност и кърмене (но детето може да развие чревна дисбиоза). След 12-та седмица от бременността е възможно да се предписват лекарства от групата на макролидите. Аминогликозиди, тетрациклини, левомицетин, рифампицин, флуорохинолони са противопоказани по време на бременност.

Необходимостта от антибиотично лечение при деца

Според статистиката, антибиотиците в Русия получават до 70-85% от децата с чисто вирусни инфекции, т.е. антибиотици не са показани на тези деца. Известно е обаче, че антибактериалните лекарства провокират развитието на бронхиална астма при децата! Всъщност, антибиотиците трябва да се предписват само на 5-10% от децата с ТОРС и само когато се появи усложнение под формата на бактериален фокус. Според статистиката само при 2,5% от децата, които не са лекувани с антибиотици, се установяват усложнения, а при тези, които се лекуват без причина, усложненията се регистрират два пъти по-често.

Лекар и само лекар открива признаците на болно дете за предписване на антибиотици: те могат да бъдат засилени от хроничен бронхит, хроничен отит, синузит и синузит, развиваща се пневмония и други подобни. Също така не можете да се колебаете с назначаването на антибиотици за микобактериална инфекция (туберкулоза), където специфични антибактериални лекарства са от ключово значение за режима на лечение.

Страничен ефект на антибиотици:

1. Алергични реакции (анафилактичен шок, алергична дерматоза, ангиоедем, астматичен бронхит) t
2. Токсичен ефект върху черния дроб (тетрациклини, рифампицин, еритромицин, сулфонамиди) t
3. Токсичен ефект върху хемопоетичната система (хлорамфеникол, рифампицин, стрептомицин) t
4. Токсичен ефект върху храносмилателната система (тетрациклин, еритромицин)
5. Комплексно токсичен - неврит на слуховия нерв, увреждане на зрителния нерв, вестибуларни нарушения, възможно развитие на полиневрит, токсично увреждане на бъбреците (аминогликозиди)
6. Yarish - реакцията на Geizheimer (ендотоксин шок) - се случва, когато се предписва бактерициден антибиотик, който води до „ендотоксинов шок“ в резултат на масивното унищожаване на бактериите. Тя се развива по-често със следните инфекции (менингококкемия, коремен тиф, лептоспироза и др.).
7. Чревна дисбиоза - дисбаланс на нормалната чревна флора.

В допълнение към патогенните микроби, антибиотиците убиват както представители на нормалната микрофлора, така и условно патогенните микроорганизми, с които имунната ви система вече е „позната“ и ограничават техния растеж. След лечение с антибиотици, организмът активно се колонизира от нови микроорганизми, които се нуждаят от време, за да бъдат разпознати от имунната система, освен това, тези микроби се активират, за които антибиотикът не действа. Оттук и симптомите на намален имунитет при антибиотична терапия.

Препоръки на пациентите след курса на антибиотична терапия:

След всяко лечение с антибиотици е необходимо възстановяване. Това се дължи главно на неизбежните странични ефекти на лекарства от всякаква тежест.

1. Спазвайте щадяща диета с избягване на пикантни, пържени, пресолени и чести (5 пъти на ден) прием на малки порции в продължение на 14 дни.
2. За да се коригират храносмилателните нарушения, се препоръчват ензимни препарати (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 000 IU всеки или по 1 капсула. 3 пъти на ден в продължение на 10-14 дни).
3. За да се коригира чревната дисбиоза (нарушения в съотношението на представителите на нормалната флора), се препоръчват пробиотици.
- Baktisubtil 1 капсула 3 p / ден за 7-10 дни,
- Bifiform 1 tab 2 p / ден 10 дни,
- Линекс 1 капсула 2-3 п / ден 7-10 дни,
- Бифидумбактерин форте 5-10 дози 2 p / ден 10 дни,
- Аципол 1 капсула 3-4 г / ден за 10-14 дни.
4. След приемане на хепатотоксични лекарства (например тетрациклин, еритромицин, сулфонамиди, рифампицин), се препоръчва да се вземат растителни хепатопротектори: хепатрин, оцол (1 капсула или маса 2-3 пъти на ден), Карс (2 таб. 3 пъти на ден). в рамките на 14-21 дни.
5. След курса на антибиотици се препоръчва да се вземат растителни имуномодулатори (имунни, ехинацеи) и да се избегне хипотермия.

Антибиотици с широк спектър - показания и цени

Търсените лекарства за лечение на бактериални инфекции са антибиотици. С течение на времето вредните микроорганизми придобиват устойчивост към използваните лекарства, така че медицинските компании постоянно търсят нови химични или природни съединения, за да се борят с тях.

Как работят антибиотиците с широк спектър на действие

Антибактериалните лекарства съдържат вещества от синтетичен, полусинтетичен или биологичен произход. Те инхибират активността или причиняват смъртта на патогени. Естествените антибиотици съдържат:

  • плесенни гъби (cephalosporium, penicillium и др.);
  • някои бактерии (грамицидин);
  • актинобактерии (стрептомицин, тетрациклин);
  • висши растения (фитонциди).

Антибактериалните лекарства се разделят на две групи: тясно насочени и широкоспектърни. Първите убиват ограничен брой патогени и се използват, когато патогенът е известен. Последните могат да се борят с различни групи бактерии, те се предписват в следните случаи:

  • с емпирично лечение, когато няма време за идентифициране на патогена;
  • бактериите са резистентни към антибиотици от първата група;
  • за превенция на инфекция от бактерии след операция;
  • Диагностицирана е инфекция, при която няколко вида бактерии са причинители.

групи

Антимикробните лекарства с широк спектър на действие върху фармакологичното действие са разделени на бактерицидни и бактериостатични. Първата причина е смъртта на патогена. Механизмът на действие на бактериостатичните агенти е инхибирането на синтеза на бактериални протеини, което им пречи да се размножават. Класификацията на антибактериалните агенти по химичен състав включва разделянето на групи:

  • Пеницилини (тикарцилин, ампицилин, амоксицилин). Те принадлежат към бета-лактамни антибиотици, защитени от бактериален ензим. Те са активни срещу повечето грам-положителни (Gram +) и няколко грам-отрицателни (Gram) бактерии (спирохети, менингококи, гонококи).
  • Амфеникол (Levomitsetin). Ефективен срещу много патогенни бактерии. Те действат върху щамове на микроорганизми, които са устойчиви на сулфонамиди, пеницилин, стрептомицин. Те са неефективни при лечението на Pseudomonas aeruginosa, протозои, клостридии и киселинно устойчиви микроби.
  • Карбапенеми (Ertapenem Imipenem). Бета-лактам, който се бори с повечето Грама + и Грам - анаероби и аероби.
  • Флуорохинолони (цифлоксацин, гатифлоксацин). Засяга много Грам + и Грам - бактерии.
  • Аминогликозиди (стрептомицин). Органични вещества, активни срещу аеробни грами - бактерии и стафилококи.
  • Тетрациклини (тетрациклин, доксиклин). Да имат общ спектър на действие. Активни срещу менингококи, пневмококи, кампилобактери, стафилококи, листерии, хемофилусни бацили, йерсинии, стрептококи.

Антибактериална терапия при различни заболявания

Някои широко разпространени антиинфекциозни лекарства се предписват за лечение на няколко вида заболявания. Други са по-ефективни при заразяване на определени системи и органи. Например, за да се отървете от бактериалните патологии на горните дихателни пътища, лекарите препоръчват лекарството на руския производител азитромицин. Той принадлежи към макролидната фармацевтична група.

Антибиотик при бронхит

Дифузното възпаление на бронхите се развива както като самостоятелен процес, така и като усложнение от други заболявания. Когато бактериална инфекция, предписани антимикробни агенти. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално. Ефективни средства за възпаление на бронхите:

  • Амоксицилин. Отнася се за пеницилини. Стандартната отпадъчна доза за възрастен е 750 mg в няколко дози, за дете 25–50 mg / kg. Основни противопоказания: комбинирана употреба с карбопенеми и цефалоспорини, свръхчувствителност към пеницилин.
  • Аугментин. Серия от пеницилинови антибиотици. Присвояване на 1 таблетка (125-500 mg) 3 пъти на ден. Противопоказания: бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите.
  • Сумамед. Антимикробен агент на макролидната група. Има високо противовъзпалително действие върху организма. Таблетките се използват вътре в 500 mg 1 път на ден. Sumamed е противопоказан при тежко увредена чернодробна функция, при деца под 3-годишна възраст, с недостиг на захараза, силно чувствителен към вещества, които образуват.
  • Линкомицин. Антибактериален агент от групата линкозамиди. Предлага се в таблетки, ампули. Приемайте по 500 mg 3-4 пъти дневно. Лекарството е противопоказано при чернодробна недостатъчност, бъбречна дисфункция, бременност, кърмене.

Когато синузит

Възпалението на максиларните синуси може да има различно естество. Ако болестта е причинена от бактерии, отоларингологът предписва следните лекарства:

  • Еритромицин. Принадлежи към група макролиди. Дневна доза - 1-4 g в няколко дози. Лекарството е противопоказано при жълтеница в анамнезата, нарушена бъбречна функция и свръхчувствителност към макролиди.
  • Цефалексин. Лекарството от цефалоспориновата серия от първо поколение. Средната доза е 250–500 mg 4 пъти дневно. Деца се предписват 25-50 mg / kg. Противопоказания за приемане е свръхчувствителност към цефалоспорин.
  • Левофлоксацин. Синтетично лекарство от групата на флуорохинолите. Поглъща се на всеки 12 или 24 часа при 250 mg. Противопоказания: епилепсия, бременност, кърмене, свръхчувствителност към компонентите.

С ангина

Инфекциозната лезия на сливиците възниква в резултат на поглъщането на различни патогени. Ефективен за лечение на ангина:

  • Sparfloxacin. Антимикробен агент за флуорохинолоновата група. При остър тонзилит се предписва 200 mg веднъж дневно, последвано от 100 mg веднъж дневно. Противопоказания за употреба са: епилепсия, бременност, кърмене, деца под 18-годишна възраст, свръхчувствителност към компонентите.
  • Доксициклин. Полусинтетичен препарат от тетрациклинови серии. Присвояване на 100-200 мг / ден с честота на приемане - 1-2 пъти. Противопоказания: деца под 8-годишна възраст, тежка бъбречна недостатъчност, бременност, свръхчувствителност към компонентите.
  • Flemoxine Solutab. Той принадлежи към групата на полусинтетични пеницилини. Определете 250-500 mg / ден в разделени дози с интервал от 8 часа. Флемоксин е противопоказан при лимфоцитна левкемия, сенна хрема, алергична диатеза, мононуклеоза, бронхиална астма.

Антибиотици в гинекологията

Препарати с антибактериално действие, предписани за такива гинекологични заболявания като възпаление на яйчниците, вагината, срамните устни, цервикалния канал, фалопиевите тръби или тялото на матката. Ефективни лекарства:

  • Amoxiclav. Пеницилин комбинация лекарство. Средната дневна доза е 1 таблетка на всеки 8-12 часа. Противопоказания за използване на лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза, нарушена чернодробна функция.
  • Тетрациклин. Бактериостатично средство от същата група. Назначава се вътре в 250-500 mg на всеки 6 часа. Основните противопоказания са кърмене, бременност, микози, левкопения и чернодробна недостатъчност.
  • Ампицилин. Отнася се за пеницилиновия ред. Присвояване на 250-500 mg до 4 пъти на ден. Лекарството е противопоказано при нарушения на черния дроб, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза.

С настинка и грип

Когато вирусната природа на настинките, лекарят предписва антивирусни лекарства. Антибиотици се предписват, ако бактериалната инфекция се присъедини към болестта. С настинка и грип се показват:

  • Clarithromycin. Макролидите на лекарствената група. Според инструкциите, единична доза е 0,25–1 грама 2 пъти дневно. Основните противопоказания: хипокалиемия, 1 триместър на бременността, период на кърмене, тежка чернодробна недостатъчност.
  • Supraks. Полусинтетичен препарат за цефалоспорин. Дневна доза - 200 mg 2 пъти. Supraks е противопоказан при висока чувствителност към пеницилини и цефалоспорини.
  • Авелокс. Антибактериален агент на флуорохинолоновата група. Препоръчителната дневна доза е 400 mg еднократно. Сред противопоказанията: деца под 18-годишна възраст, бременност, кърмене, анамнеза за заболяване на сухожилията.

От гъбични инфекции

Съставът на широкоспектърни антибактериални лекарства съдържа химични елементи, които разрушават мембраната на гъбичките на клетъчно ниво. Списък на антимикотичните антибиотици:

  • Амфотерицин Б. Лекарство с противогъбична активност на полиеновата група. Въвежда се интравенозно в продължение на 2-4 часа при доза 0,1 mg / ml. Препоръчителната дневна доза е 0,25 - 0,3 mg / kg телесно тегло. Противопоказания: бъбречна недостатъчност, кърмене.
  • Terbinafine. Противогъбичен агент алиламиново число. Присвояване на 250 mg / ден в 2 разделени дози. Противопоказания: висока чувствителност на тялото към компонентите.
  • Levorinum. Лекарство с противогъбична активност на полиеновата група. Поглъща се по 1 таблетка 2-4 пъти дневно. Levorin е противопоказан за панкреатит, пептична язва, бременност, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност.

Антибиотици от ново поколение с широк спектър на действие

Съвременните антибактериални лекарства имат минимален брой странични ефекти и по-висока терапевтична ефективност. Влиянието на представителите на новото поколение е селективно: вредната микрофлора се разрушава, а благотворното не се влияе. Примери за лекарства:

  • Rulid. Отнася се за макролиди от последно поколение. Особеност на действие - нарушение на вътреклетъчния синтез на протеини на патогена. Предлага се в таблетки за перорално приложение.
  • Klatsid. Макролидното универсално лекарство - действа както бактериостатично, така и бактерицидно. Предлага се под формата на таблетки с удължено действие, прах за приготвяне на суспензии (перорално приложение) и разтвор на лиофилизат (интрамускулна и интравенозна инжекция).
  • Моксифлоксацин. Антимикробен антибиотик, принадлежащ към флуорохинолоните. Бактерициден ефект. Предлага се под формата на таблетки, капки за очи, разтвор за интравенозна инфузия.

Евтини антибиотици

Антибактериалните лекарства от новото поколение са скъпи. Ако трябва да спестите пари, тогава купувайте евтини антибиотици с широк спектър на действие. Изработени са на базата на същите активни съставки, но ексципиентите използват най-евтините. Примери за евтини антибиотици:

  • Рокситромицин. Принадлежи към група от макролиди от трето поколение. Евтин аналог на Рулида. Широко се използва при възпалителни патологии на женската пикочно-полова система.
  • Tsifran. Антимикробно средство за групата на флуорохиролон. Прилага се при тежки инфекции на кожата, горните дихателни пътища, меките тъкани, тазовите органи, коремната кухина и други патологии.

Силни антимикробни агенти

Четвъртото поколение антибиотици има най-широк спектър на действие. Те действат бактерицидно срещу всички анаеробни микроби, грам-отрицателни бактерии и бактериоиди. Тези мощни инструменти имат висока нефротоксичност, така че не можете да ги приемате без съгласието на Вашия лекар. Мощните представители на 4-то поколение включват:

  • Цефепим. Антибиотична група цефалоспорини. Лекарството се прилага с интрамускулни или интравенозни инжекции.
  • Cefpirarnide Sodium; Cefpirome. Лекарство за цефалоспорин. Предлага се под формата на прах за инжектиране.

Подготовка за деца

Основните фактори при назначаването на антибиотик са възрастта на детето и вида на патогена. В случай на респираторни заболявания, лекарствата от групата на пеницилина се използват по-често, а ако лечението е неефективно, се използват цефалоспоринови лекарства. Често използвани широкоспектърни антибиотици за деца:

  • Cefuroxime. Отнася се за цефалоспориновата група. Назначава се за деца от раждането. Използва се интравенозно, интрамускулно, орално.
  • Zinnat. Серия антибиотик цефалоспорин. Допуска се под формата на течна суспензия за кърмачета от първия месец на раждане.
  • Ikzyme. Цефалоспорин широкоспектърно лекарство. Разрешени за деца от 5 месеца под формата на перорална суспензия.

Антибиотични правила

Ефективността на лечението зависи не само от избрания антибиотик, дозата и продължителността на курса. Бързото възстановяване допринася за правилното прилагане на предписаните лекарства. Антибиотично лечение:

  1. Не коригирайте дозата и продължителността на курса. Издържат честотата на приемане.
  2. Капсулите (таблетките) се измиват с обикновена негазирана вода. За тази цел не използвайте мляко, сок, чай, кафе или алкохол.
  3. Следвайте диетата. Включете в диетата на пресни зеленчуци, трици, зърнени храни. Ограничете количеството сладкиши, маринати, кисели краставички, пушени меса, пикантни храни.
  4. Вземете пробиотици (Linex, Bifiform и др.). Те възстановяват чревната микрофлора, която страда, докато приема дори най-безопасните антибиотици.
  5. Запазете непрекъснатостта на курса. Не можете да спрете лечението. Средният период на прием на антибактериални средства е от 5 до 14 дни.

Списък на най-новите антибиотици с широк спектър на действие

Широкоспектърните антибиотици днес са най-популярните лекарства. Те заслужават такава популярност поради собствената си гъвкавост и способност да се борят едновременно с няколко дразнители, които имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве.

Лекарите не препоръчват използването на такива инструменти без предварителни клинични проучвания и без препоръките на лекарите. Ненормализираната употреба на антибиотици може да изостри ситуацията и да предизвика появата на нови болести, както и да има отрицателно въздействие върху човешкия имунитет.

Антибиотици от ново поколение


Рискът от използване на антибиотици поради съвременното развитие на медицината на практика се свежда до нула. Новите антибиотици имат подобрена формула и принцип на действие, благодарение на които техните активни компоненти влияят изключително на клетъчното ниво на патогенния агент, без да нарушават полезната микрофлора на човешкото тяло. И ако по-рано такива средства бяха използвани в борбата срещу ограничен брой патогенни агенти, днес те ще бъдат ефективни незабавно срещу цяла група патогени.

Антибиотиците се разделят на следните групи:

  • тетрациклинова група - тетрациклин;
  • аминогликозидна група - стрептомицин;
  • амфениколови антибиотици - хлорамфеникол;
  • пеницилин серия от лекарства - Амоксицилин, Ампицилин, Билмицин или Тикарциклин;
  • антибиотици от групата на карбапенема - имипенем, меропенем или ертапенем.

Типът антибиотик се определя от лекаря след внимателно проучване на заболяването и изследване на всички негови причини. Лечението, предписано от лекар, е ефективно и без усложнения.

Важно: Дори ако употребата на антибиотик помага по-рано, това не означава, че трябва да приемате същото лекарство, ако имате подобни или напълно идентични симптоми.

Най-добрите антибиотици от новото поколение

тетрациклин

Той има най-широка гама от приложения;

антибиотици

Вещества, произведени от микроорганизми, висши растения, животински тъкани или изкуствено синтезирани, с възможност за селективно инхибиране на развитието на микроорганизми или клетки на определени тумори.

Откриването на Александър Флеминг на антибиотика пеницилин през 1928 г. и последващото му масово производство през 40-те години направи истинска революция в медицината. Много животозастрашаващи бактериални инфекции сега са лечими. И хирургията успя да достигне ново ниво поради възможността за предотвратяване на следоперативните инфекции.

Днес антибиотиците са лекарства, които съставляват обширна група лекарства, които са активни не само при бактериални, но и при някои гъбични заболявания. Има и антибиотици, които се справят с най-простите и дори спират растежа на туморните клетки.

Какво е антибактериално средство? Как да разберем техните имена, да вземем наистина ефективни и добри антибиотици? И кога е подходящо употребата на такива лекарства? Ще намерите отговори на всички тези въпроси в нашата статия.

Антибиотици за мъже

Първите антибиотици са с биологичен произход. Природните производители на тези лекарства са някои видове плесени, актиномицети, висши растения и други. По-късно аптеката се научи да произвежда полусинтетични лекарства, които в някои случаи показват по-голяма ефективност и по-рядко причиняват резистентност (резистентност) на бактериите към лекарството. И сега списъкът на антибиотиците понякога включва напълно синтетични антибактериални лекарства.

Противопоказания за прием на антибиотици при възрастни могат да бъдат определени заболявания на черния дроб и бъбреците, както и в някои случаи на сърдечно-съдовата система. Последните най-често се диагностицират при мъжете. Ето защо, преди да използвате антибактериални средства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Антибиотици за жени

Специални условия за употребата на антибиотици при жените най-често се свързват с периода на бременност и кърмене. В края на краищата, лекарствата са способни да проникнат в плацентата или да се открояват с кърмата. Гинеколозите не препоръчват да планирате бременност веднага след курс на антибиотици. Оптималният период на пауза е 2-3 месеца, особено ако лечението е продължително. Това е свързано не толкова с възможните ефекти върху плода на самите вещества (те се отстраняват в рамките на няколко дни), а с риск от усложнения след антибиотична терапия. Например, често срещана последица от такова лечение е дисбиоза, която може да повлияе неблагоприятно върху състоянието на жената през първия триместър на бременността.

Антибиотици за бременни жени

По време на бременността тялото на жената се възстановява, имунитетът може да намалее, хроничните заболявания се влошават, следователно пълното отхвърляне на антибиотиците е просто невъзможно. Бъдещите майки често се нуждаят от лечение за бъбречно заболяване, полово предавани инфекции, пневмония.

Допускат се добри антибиотици по време на бременност:

  • Пеницилини - Амоксицилин, Ампицилин.
  • Цефалоспорини - цефазолин, цефотаксим.
  • Марцилиди - еритромицин.

Имена на антибиотици, които са забранени по време на бременност:

  • Аминогликозиди - Гентамицин, Амикацин. Те могат да засегнат слуховия нерв.
  • Сулфонамиди - сулфадиметоксин. През първия триместър тя води до сериозно токсично увреждане на плода и до развитие на дефекти.
  • Тетрациклини и флуорохинолони. Може да повлияе на костната тъкан, да доведе до нарушаване на формирането на мускулно-скелетната система на плода.

Употребата на антибиотици за лечение по време на бременност е възможна само под лекарско наблюдение. Най-често жените се предписват прости и безопасни лекарства - например пеницилини. Спектърът на действие на тези антибиотици може напълно да се справи със заболявания на дихателните пътища, бъбреците и други органи.

Антибиотици за кърмачки

По време на кърмене изборът на антибиотици съвпада с този, предложен за бременни жени - пеницилини, марколиди, цефалоспорини. Трябва да се има предвид обаче, че веществото ще премине в кърмата и може да причини колики, кандидоза и алергични реакции при бебето. В този случай, ако е предписано антибиотично лечение, жената може временно да спре кърменето. За да не се губи лактацията, трябва редовно да изразявате млякото. Можете да се върнете към хранене 2-3 дни след последното приложение на антибиотика.

Антибиотици за деца

Антибиотиците за деца се предписват с голямо внимание, в идеалния случай, само след тестове, които доказват наличието на бактериална инфекция. Същите три групи, които се считат за приемливи за бременни и кърмещи майки - пеницилини, цефалоспорини и макролиди остават приоритети. В същото време пеницилините (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin, Ampicillin) се считат за антибиотици от първа линия.

Показанията за употребата на антибиотици за деца са бактериални заболявания на дихателните пътища:

В същото време най-често не се използват антибиотици за деца с бронхит, въпреки че препаратите за тази диагноза се предписват доста често за възрастни пациенти.

Антибактериалните лекарства имат важна роля в лечението на сериозни инфекции, които се срещат в детска възраст - менингит и салмонелоза.

Употребата на антибиотици за деца под една година

Антибиотици за деца под една година се предписват по отделна схема, като се взема предвид теглото на бебето и само под наблюдението на лекар. Често такова лечение се извършва в болницата.

В същото време такива заболявания като отит, пневмония, съмнение за менингококова инфекция изискват спешна антибиотична терапия. Факт е, че заболяванията на бебетата се развиват бързо, сериозно влошаване на състоянието се развива в часове, а понякога и десетки минути. Ето защо е необходимо спешно обаждане до лекаря за всякакви подозрителни симптоми и терапията трябва да започне възможно най-скоро.

Антибиотично действие

Антибиотиците са способни да разрушават, инхибират растежа или пречат на растежа на бактерии и някои други микроорганизми. Например, днес има лекарства, които са активни срещу протозои и гъби.

Действието на антибиотиците се основава на два принципа:

Лекарството действа върху самата бактерия, разрушава стената му и води до смъртта на микроорганизма. Гамата антибиотици: пеницилини, гентамицин и др. Те действат достатъчно бързо, стандартният курс на лечение е от 5 до 7-10 дни.

Лекарството е спомагателно, спира възпроизвеждането на бактерии, като по този начин ограничава техния брой. Действието на антибиотиците в тази група предполага, че останалите патогени ще бъдат унищожени от самата имунна система на човека. Такива лекарства включват: хлорамфеникол, еритромицин, тетрациклин.

Антибиотични групи

Цялата гама от съвременни антибиотици може да бъде разделена на няколко групи, в зависимост от характеристиките. Препаратите се различават по химичен състав, поколения и други.

Име на антибиотиците по химична структура

Химичната структура на активните вещества е пряко свързана с тяхната ефективност срещу различни микроорганизми. Сред най-популярните антибиотични групи са:

  • Пеницилини (Амоксицилин, Ампицилин, Оксацилин) са първите антибактериални лекарства, които остават най-популярни днес. Притежава бактерицидно действие. Ефективен срещу много бактерии, включително стафилококи, стрептококи, хемофилусни бактерии, менингококи.
  • Цефалоспорини (Ceftriaxone, Cefepime, Cefpirim) са сходни по действие с пеницилините. Те се използват, ако пациентът има противопоказания за пеницилини или антибиотикът от първа линия се е оказал неефективен.
  • Макролидите (еритромицин, кларитромицин) са добри антибиотици с бактериостатично действие. Не засягат чревната микрофлора, са меки лекарства с ниска токсичност.
  • Флуорохинолоните (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) не винаги се считат за антибиотици, защото за разлика от други лекарства, те нямат естествен аналог. Това е напълно синтетична медицина. Има бактерициден ефект.
  • Тетрациклините (тетрациклин, метациклин, доксициклин) са бактериостатични антибиотици, които се използват срещу широк спектър от заболявания. По-специално, те лекуват инфекции на дихателните и пикочните пътища, както и сериозни заболявания - антракс, бруцелоза. Доста токсичен при продължителна употреба.
  • Аминогликозиди (стрептомицин, гентамицин, амикацин) - бактерицидни антибиотици са ефективни за лечение на тежки кръвни инфекции, перитонит с различна степен, туберкулоза и други неща. Назначава се с повишено внимание, само след окончателното потвърждение на диагнозата, тъй като те имат висока токсичност.
  • Хлорамфеникол - бактериостатични антибиотици. Съвременните изследвания са показали опасността от лекарства за костен мозък, в частност, доказана е връзката му с развитието на апластична анемия. Ето защо днес тя рядко се назначава.
  • Анти-туберкулозни лекарства (изониазид, салузид, метазид, стрептомицин) - списък на антибиотиците, действащи срещу кочовите пръчки.
  • Противогъбични лекарства (Нистатин) - унищожават стената на гъбичките. В съвременната медицина те могат да бъдат заменени с ефективни антимикотични лекарства от други групи.
  • Актиномицин - лекарства, които са активни срещу тумори.

Спектър на антибиотици

През 1885 г. бактериологът Ханс Грам открил интересно свойство на бактериите в изследването на причинителя на тифа - при оцветяване с химикал някои от тях променяли цвета си, докато други останали практически обезцветени. Такава различна реакция към боята се превърна във важен начин за идентифициране на микроорганизми, защото тя говори за свойствата на техните стени. В съвременната медицина бактериите се разделят на:

  • Грам-положителни (боядисани) - патогени на респираторни инфекции, увреждания на очите, уши.
  • Грам-отрицателни (не оцветени) - бактерии, които могат да причинят заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) и други сериозни заболявания: салмонелоза, туберкулоза, менингит.

Спектърът на действие на антибиотиците зависи от вида на бактериите, които могат да унищожат. Има специализирани лекарства, предназначени само за един или няколко патогена (например, анти-туберкулозни антибиотици). Други са ефективни срещу грам-положителни или грам-отрицателни бактерии. Но лекарствата с широк спектър са ефективни срещу двата вида. Списъкът на такива антибиотици включва:

  • Пеницилините.
  • Тетрациклин.
  • Еритромицин.
  • Хлорамфеникол.

Изборът на спектъра на действие на антибиотиците зависи от диагнозата и метода на лечение. В някои случаи, лекарствата се предписват на базата на клиничната картина, дори преди да получат тестове. Такова лечение е характерно за отит, възпалено гърло, придобита в обществото пневмония. Понякога е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро и няма време да се идентифицира патогена. Например, с менингит. В такива случаи, когато се взема решение кои антибиотици да се вземат, най-често се предписват лекарства с широк спектър.

Антибиотици: лекарства от различни поколения

Антибиотиците са лекарства, които постоянно се подобряват. Във всяка група има лекарства от различни поколения. Първото и второто поколение се използват изключително рядко днес, отчасти защото бактериите са развили защита за някои от тези антибиотици. Така че, за да победят инфекцията с тяхна помощ е невъзможно.

В допълнение, третото и четвъртото поколение се считат за добри антибиотици и защото са по-малко токсични, често имат по-широк спектър на действие, както и удобна техника. Също така, първите антибиотици бяха много бързо елиминирани от тялото, така че те трябва да се приемат 4 пъти на ден на редовни интервали. Съвременните лекарства могат да се пият 1-2 пъти на ден.

Антибиотично лечение

Антибиотиците са лекарства, които действат върху широк спектър от бактерии и гъби. Въпреки ефективността им, лечението с антибиотици е допустимо само по лекарско предписание и само когато присъствието на патогена е потвърдено.

Като се има предвид, че потискането на патогенните бактерии причинява осезаемо облекчение - преминава силна треска, облекчава се кашлица, отшумява болката в гърлото - много хора погрешно считат антибиотиците за мощно лекарство. Трябва да се помни, че действието на антибиотиците не е свързано с отстраняването на симптомите, тези лекарства не намаляват интоксикацията на тялото. Това означава, че те няма да ускорят възстановяването, ако болестта е причинена от вируси или бактерии, нечувствителни към препарата. Следователно дори сериозно влошаване на състоянието не е недвусмислено показание за употребата на антибиотици при простудни или сезонни инфекции.

Антибиотици за възпалено гърло

Възпалението на сливиците може да има различен произход - да бъде един от симптомите на остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), резултат от експозиция на протозои или бактерии. Бактериалната възпалено гърло (тонзилит) може да бъде сериозна опасност за здравето. При неправилно лечение то води до различни усложнения, включително увреждане на сърцето, бъбреците, ставите. Ето защо, да се забави извикването на лекар със съмнение за стенокардия е неприемливо.

Най-често води до развитие на стрептококи на тонзилит. И в този случай, антибиотиците за ангина ще формират основата на лечението. Симптомите на бактериална инфекция са различни от вирусна плака върху сливиците, силна болка при преглъщане, треска, кашлица или хрема.

За да се изясни диагнозата, най-добре е да се премине пълен кръвен тест, който ще потвърди бактериалния характер на инфекцията, както и анализа на микрофлората за определяне на вида на патогена. Въпреки това, в някои случаи, антибиотици за възпалено гърло могат да бъдат предписани преди тестването. Най-често лекуващият лекар взема такова решение въз основа на епидемиологичната ситуация на мястото. Ако има потвърдени случаи на стрептококов тонзилит, на нов пациент със сходни симптоми може да бъде предписана клинична картина. Като правило се използват широкоспектърни лекарства, които потискат стрептококите - това са антибиотици от пеницилиновата група (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

В случай, че подобрение не настъпи в рамките на първите три дни, лекарствата могат да бъдат заменени с цефалоспорини (Cefalexin, Cefixime). Ако пеницилините предизвикват алергична реакция, се предписват макролиди.

Антибиотици за ангина трябва да се пият пълен курс, да не се намалява дозата, не пропускайте приема на лекарството. В противен случай инфекцията ще се върне, но стрептококите ще станат резистентни към оригиналното лекарство. Курсът трябва да се повтори с нов антибиотик.

Антибиотици при бронхит

Възпалението на бронхите може да бъде причинено от вируси и бактерии. Често бронхит се открива като усложнение след АРВИ. Също така, в някои случаи, заболяването се развива на фона на тютюнопушенето или живеенето в район с замърсен въздух. Ето защо, антибиотици за бронхит трябва да се прилагат само след потвърдени тестове. Трябва да се помни, че такива лекарства могат да инхибират имунната система и по този начин да влошат хода на заболяването. Това е особено вярно за хора, страдащи от хроничен бронхит - несистемната употреба на антибиотици може да доведе до по-чести и продължителни обостряния.

Ако бактериалната природа на заболяването се потвърди, лекарят предписва антибиотици за бронхит на същия принцип, както при други респираторни заболявания. Това се обяснява с факта, че такива заболявания често се причиняват от едни и същи видове бактерии - стрептококи, стафилококи и други.

Най-популярна е пеницилиновата група антибиотици. Въпреки това, ако лечението се предписва за хроничен бронхит, трябва да се има предвид, че резистентността на бактериите към пеницилините често се развива. В допълнение, честата употреба на такива лекарства може да провокира лекарствени алергии. Следователно, преди да започнете курса, трябва да бъдете изследвани за чувствителност към антибиотици и възможна алергична реакция. Ако е необходимо, пеницилиновите антибиотици за бронхит се заменят с макролиди или флуорохинолони.

Антибиотици за синусите

Синузит - възпаление на синусите на носа с различна етиология. Например, едно заболяване може да бъде причинено от алергична реакция или гъбична инфекция. Често възпалението е проява на тежък АРВИ. Или като цяло, тя може да бъде свързана с изкривяването на носната преграда и други анатомични особености. В този случай антибиотиците за синусите ще бъдат неефективни. Освен това, ако заболяването се разви на фона на намаляване на имунитета, такова лечение може да влоши патологичните процеси.

И все пак определено откаже антибиотици за синусите не си струва. Ако болестта е причинена от бактерии, те трябва да бъдат отстранени, тъй като инфекцията може да се разпространи в белите дробове и мозъка - дават усложнения под формата на пневмония или менингит. За да потвърдите диагнозата, е необходимо да преминете тампон от носа до бактериологично засяване, да направите рентгенова снимка на синусите.

Антибиотици за синузит - това са същите пеницилини, цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони. Освен това, ако заболяването е на ранен етап и не е обременено с други диагнози, употребата на антибиотици не се разрешава перорално, а локално. За целта се използват различни спрейове, спрейове и капки. Приемането на такива антибиотици за синусите трябва да се съгласува с лекаря, тъй като е възможно във вашия случай такива лекарства да са неефективни.

Антибиотици при пневмония

Преди да се открият антибиотици, пневмонията е изключително опасна болест - всеки трети пациент умира. Днес, пневмонията се лекува ефективно и в повечето случаи преминава без значителна вреда за човешкото здраве.

Както и при други респираторни заболявания, възпалителният процес може да се развие под влияние на различни фактори - вируси, бактерии, токсични увреждания, гъбички и др. Идентифицирането на патогена е първоначалната задача на лекаря. В крайна сметка, например, неправилно и късно лечение на вирусното възпаление може да доведе до необратими последствия след няколко дни - белодробен оток и смърт.

Бактериалната пневмония, която изисква антибиотично лечение, най-често се причинява от пневмококи, стафилококи, стрептококи и хемофилни бацили. Често те са усложнения след АРВИ. Ако говорим за така наречената придобита от обществото пневмония, употребата на антибиотици от първа линия е напълно оправдана и дава добри резултати. Активно използвано:

  • Пеницилини - лекарства от първа линия.
  • Макролидите (еритромицин) са ефективни срещу пневмококи, стафилококи и легионела.
  • Флуорохинолоните сега се предписват по-често, за да елиминират Hemophilus Bacillus.

Особено опасна е болничната пневмония, която се развива няколко дни след хоспитализация на човек. Най-често причинителят е стафилокок и при болнични условия тази бактерия придобива резистентност към основните антибиотици. Следователно, това лечение ще бъде дълго, може да се наложи да замени лекарството.

Антибиотици за бъбречно заболяване

Антибиотичното лечение на бъбречно заболяване трябва да се прилага изключително след всички необходими изследвания и диагностика. Това се дължи на факта, че бъбреците участват в отстраняването на отрови, метаболитни продукти и лекарства от организма. Ако работата им е нарушена, неефективното лекарство не само няма да се справи с болестта, но може да предизвика и допълнителна интоксикация. Следователно, просто чрез клиничната картина, селекцията и администрирането на антибиотици е неприемлива и представлява сериозна опасност за здравето. Самолечението в този случай може да доведе до остра бъбречна недостатъчност, увреждане на централната нервна система, сърдечно-съдова система.

Антибиотиците се избират със специални грижи за жените по време на бременност - проблеми с бъбреците често се появяват през този период и лекарството трябва да бъде възможно най-безвредно. В този случай, широкоспектърни антибиотици - пеницилини (ампицилин, амоксицилин) са доста ефективни.

При неусложнен ход на възпалителния процес цефалоспорините (Cefalexin, Cefaclor) от първите поколения показват добри резултати, но антибиотиците от 3-то и 4-то поколение могат дори да се справят с тежките напреднали инфекции. Те могат да се използват 2 седмици без увреждане на здравето. Това е значително предимство пред други лекарства, тъй като сериозните инфекции често изискват продължителен курс.

Пиелонефрит със усложнения може да се лекува и с аминогликозиди (гентамицин), особено ако бактерицидните бацили се откриват в бакпоса. Въпреки това, лекарствата са доста токсични, така че лечението с антибиотици от тази група се провежда най-добре в болницата.

Антибиотици при хронични заболявания

Различни хронични заболявания се характеризират с промяна в периодите на ремисия (болестта не се проявява) и рецидивите (проявление на клинични признаци). Хората със сходни диагнози трябва да приемат антибиотици с повишено внимание, като винаги уведомяват лекаря за наличието на такива заболявания преди да предписват лекарства. В противен случай антибиотичната терапия може да предизвика обостряне.

Лечението с хронични антибиотици от самите хронични заболявания трябва да бъде под контрола на специалист. Винаги преди началото на такава терапия трябва да се тества за чувствителност към антибиотици и възможни алергии към лекарства. С честото лечение с лекарства, бактериите произвеждат резистентност към тях и това води до факта, че терапията не води до ефект. Хората с хронични заболявания трябва да разберат, че лечението по време на последния рецидив по време на ново обостряне може да не помогне. Следователно, употребата на антибиотици в старите схеми е неподходяща.

Освен това трябва да се помни, че основната задача на пациент с хронично заболяване е максималното удължаване на периода на ремисия, а не продължаващото лечение на пристъпите. Честите екзацербации се елиминират по-зле, могат да повлияят на общото здраве, да доведат до съпътстващи диагнози. Ето защо приемането на антибиотици, въпреки че в много случаи е задължително, все още не може да се счита за основа за лечението на хроничен пациент.

Мога ли да пия антибиотици за вирусни инфекции?

Вирусите са инфекциозни агенти, които заразяват живи клетки и могат да се размножават изключително в тях. Те са много по-малки от бактериите и се различават значително по структура и начин на живот. Борбата с вирусите е една от основните задачи на съвременната медицина, тъй като повечето от тях са устойчиви на лекарства. Към днешна дата, разработени не повече от дузина антивирусни лекарства с доказана ефективност. Сред тях са Ацикловир (херпесен вирус), Оселтамивир, Занамивир (грипен вирус) и няколко други.

Антибиотиците не засягат вирусите. Ето защо, въпросът дали е възможно да се пият антибиотици с ARVI, лекарите дават еднозначно отрицателен отговор. Освен това широкоспектърните лекарства разрушават полезната микрофлора, могат да отслабят имунната система и това ще усложни хода на вирусните заболявания.

Антибиотици при настинки и грип

Към днешна дата стандартът за лечение на такива общи заболявания като ТОРС е симптоматична терапия. Това е, което елиминира клиничните признаци, но не засяга самия патоген. В преобладаващата част от случаите имунната система на тялото се справя с вирусите, засягащи дихателните пътища. Задачата на лечението е да осигури условия за нормалното му функциониране. Антибиотиците при настинки използват непрактично.

Грипът, въпреки факта, че той се различава от другите остри респираторни вирусни инфекции от тежестта на симптомите, все още е вирусна инфекция, което означава, че не може да се лекува с антибиотици. Въпреки това най-често грип причинява усложнения от бактериален характер - инфекцията може да се включи на 5-7-ия ден след появата на първите симптоми. И в този случай използването на антибиотици е задължително. Тъй като грипът е доста опасен, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар и да го информира за всякакви промени в състоянието. Наличието на усложнения може да се подозира, ако:

  • Подобрението не се наблюдава на 5-7-ия ден, или състоянието се влошава след забележимо подобрение.
  • Кашлицата и течността стават непрозрачни, бели или зеленикави.
  • Температурата се е повишила в сравнение с тази, която е била в първите дни. Факт е, че грипът често е придружен от треска (38 ° C), но те рядко нарастват в сравнение с тези, които са били на първия ден.
  • Има задух, болка в гърдите.

Какво антибиотици да вземе в случай на усложнения от грип, може само да реши лекар. Тази вирусна инфекция се различава от другите остри респираторни вирусни инфекции чрез тежка интоксикация на тялото. Това означава, че неправилно избрано лекарство може да провокира неизправност на бъбреците, черния дроб, сърцето, централната нервна система. Антибиотиците при настинки не се предписват в първите дни на заболяването, но е възможно да се подозира само свързана бактериална инфекция на 4-5-ия ден.

Различните лекарства имат различни точки на приложение и решават определени проблеми. Можете да понижите температурата, да подтиснете кашлицата, да спрете изпускането от носа, но всичко това няма да е от полза, ако няма основание за лечение.

Освен вече познатите антивирусни свойства, Деринат има и допълнителен - репаративен. Тоест Деринат помага за възстановяване на целостта и засилване на защитните сили на назофарингеалната лигавица, нашата основна бариера пред вирусите.

Как се разболяваме?

Повечето антивирусни лекарства се борят с вирусите, когато вече са влезли в тялото. В идеалния случай би било добра идея да усложниш самата инфекция чрез проникване в тялото колкото е възможно повече - да затвориш "входната врата" с нея.

Репаративният ефект е необходим за засилване на защитните свойства на лигавицата и за предотвратяване на инфекцията.

При влизане в организма вирусите заразяват епитела на горните дихателни пътища. Поражението на всяка клетка е способността на вируса да се размножава и да продължи инвазията. Ако не се възстанови увреждането на лигавицата, бактериите могат да проникнат в руптурите и да причинят сложни форми на АРВИ.

Необходим е репаративен ефект за предотвратяване на вторични бактериални усложнения.

Репаративният ефект е необходим, за да се ускори възстановяването и да се предотврати повторното заразяване.

Колкото по-изразено е репаративният ефект, толкова по-бързо ще бъде възстановен пълноценен епител, колкото по-бързо и по-лесно ще се възстанови и се върне към здравословен живот!

Антибиотици за профилактика

Антибиотиците са лекарства, които се предписват за специфични диагнози и потвърдени патогени. Тези лекарства не могат:

  • За подобряване на общия имунитет, за предпазване на организма от специфични видове инфекции (например, по време на сезонна епидемия).
  • Отстранете интоксикацията на тялото.
  • Облекчаване на симптомите - облекчаване на треска, премахване на болката, подуване и др.
  • Ускорете възстановяването от вирусна инфекция.

Следователно целият спектър от антибиотици не се използва за профилактични цели по време на сезонни епидемии на респираторни заболявания. Освен това тази практика може да повлияе неблагоприятно на здравето.

В нашето тяло, включително лигавиците, живеят различни колонии от бактерии. Някои от тях са полезни, други са опортюнистични, които причиняват болести само със значително увеличение на техния брой. Те включват по-специално стафилококи и стрептококи. Използването на антибиотици, особено без да се спазва хода и дозата, може да разруши полезната микрофлора и да доведе до опортюнистично възпроизвеждане. А това от своя страна ще доведе до развитие на бактериална инфекция. Така използването на антибиотици при настинки (ARVI) или по време на сезонни заболявания може да предизвика усложнения.

Като профилактични средства, антибиотиците могат да бъдат разглеждани само ако става въпрос за предотвратяване на развитието на болести на фона на бактериални инфекции. Например, антибиотици за ангина са превенция на миокардит, ревматизъм, пиелонефрит, менингит и други възможни усложнения.

Антибиотици след операция

Доскоро на всички пациенти беше предписан профилактичен курс на антибиотици след операция. Напоследък обаче този подход се счита за прекомерен. Кои антибиотици да приемате и дали изобщо да ги приемате се решават индивидуално от лекуващия лекар. Например, в случай на минимално инвазивни операции, извършени без усложнения, такава превантивна мярка се счита за ненужна.

Антибиотици за деца след операция се предписват само ако има гнойна инфекция или тежко възпаление. Пример за това е отстраняването на апендицит с перитонит. Ако се вземе решение за необходимостта от такава профилактика, се използват антибиотици с широк спектър на действие - като правило, пеницилина.

Противопоказания за антибиотици

Антибактериални средства - лекарства с различни нива на токсичност. Въпреки това, дори най-безопасните имат свои собствени противопоказания. За да се извърши лечението без последствия, трябва да се спазват няколко важни правила:

  • Уместността на заявлението и името на антибиотика се определят единствено от лекаря. Изборът се прави въз основа на клинични признаци, резултати от теста и бактериално посяване.
  • Неприемливо е самостоятелно да се спре лечението с антибиотици, да се промени дозата, да се промени лекарството на същото. Всяко коригиране на лечението, включително изборът от списъка с антибиотици за подмяна, трябва да се направи от лекар.
  • Не пийте много често антибактериални средства.
  • Няма лоши и добри антибиотици - всяко лекарство се използва в собствения си случай и се подбира индивидуално.
  • Ако преди сте имали алергии, усложнения или странични ефекти с антибиотично лечение, трябва да уведомите лекаря.
  • Неприемливо е да се комбинира антибиотична терапия с алкохол. Това може да доведе до тежка интоксикация и увреждане на черния дроб.

Чувствителност към антибиотици

Един от основните проблеми при употребата на антибиотици е развитието на бактериална резистентност към тези лекарства. Само по себе си антибиотикът не предизвиква резистентност, но под негово действие може да бъде фиксирана мутация в бактериалната популация, което води до имунитет към лекарството.

Антибиотична резистентност се наблюдава в такива случаи:

  • Пациентът не е завършил пълния курс на предписаните му антибиотици. В резултат на това лекарството действа само върху чувствителни бактерии, докато останалите членове на вида остават живи. Те могат да провокират нова болест, но те вече ще бъдат резистентни към антибиотика, който е бил взет в първия курс.
  • Броят на опортюнистичните бактерии е сведен до безопасен, но патогенът не е напълно изкоренен. В този случай неефективността на антибиотиците може да се появи по време на следващото заболяване. Същият механизъм определя резистентността на хронична инфекция към предишния използван спектър на антибиотици.
  • Пациентът се заразява с резистентна бактерия. Най-често това е характерно за болнични инфекции, особено такива, причинени от стафилококов ауреус. Такива болести се считат за едни от най-трудните, те се лекуват трудно, с чести промени в лекарствата. Възможно е обаче да се заразите с резистентна бактерия извън болницата.

За да се избере оптимално лечението, се правят тестове за чувствителност към антибиотици. За тази цел може да се използва различен биологичен материал - кръв, лигавици, слюнка, слюнка, изпражнения, урина. Откритите бактерии се разделят на три категории:

  • Чувствителен - реагира на нормалните дози на лекарството.
  • Умерено чувствителна - реагира на максималните дози от лекарството.
  • Нечувствителен - не се потиска по принцип от антибиотика.

Най-често изпитваната чувствителност към няколко антибиотици е тази, която се препоръчва за лечение на открита инфекция. Освен това, ако човек често прибягва до антибиотична терапия, тогава най-вероятно лекарствата от първа линия ще бъдат неефективни за него. Например широко използваните пеницилини често не могат да победят бактериите.

В някои случаи тази ситуация може да доведе до сериозни последствия и дори до смърт. В крайна сметка, понякога лечението се предписва спешно, дори преди да се преминат тестове за чувствителност към антибиотици. Например, това се прави в случай на съмнение за бактериален менингит - законопроектът продължава с часове и терапията трябва да се предписва незабавно. Широкият спектър на действие на антибиотиците ви позволява ефективно да се справяте с различни бактерии още преди да се определи патогенът. Обаче, ако лекарствата от избраната група се използват неконтролируемо от пациент с УНГ заболявания, вероятността да има стабилен менингокок или друг микроорганизъм се увеличава няколко пъти.

Чернодробна и бъбречна недостатъчност

Нарушената функция на черния дроб и бъбреците е важен фактор за коригиране на хода на антибиотиците. И в някои случаи се решава въпросът дали е възможно изобщо да се пият антибиотици или рискът от усложнения е все още по-висок от възможните последици от бактериално заболяване.

Черният дроб и бъбреците са основните органи, отговорни за отстраняването на вещества от тялото. При чернодробна и бъбречна недостатъчност тази функция се инхибира. В резултат на това антибиотиците се натрупват в организма и могат да доведат до интоксикация. Следователно, такива диагнози са пряко указание за намаляване на дозата на лекарството.

В допълнение към общото отравяне, антибиотиците, които се метаболизират в черния дроб, поради високата им концентрация в тъканите на органа, могат да доведат до токсично увреждане, което често причинява чернодробна кома. Такива лекарства включват тетрациклини, макролиди (еритромицин), хлорамфеникол.

Приемането на стандартни дози антибиотици за бъбречна недостатъчност и натрупването на активни вещества в организма могат да повлияят неблагоприятно на работата на сърцето. Последиците от предозиране влияят върху работата на централната нервна система. Особено опасен е спектърът от антибиотици, които се екскретират в урината - пеницилини, цефалоспорини и др.

Дозата и честотата на приемане на лекарството с такива диагнози се коригират индивидуално. За да изберете правилния антибиотик, е необходимо допълнително да преминете биохимичен кръвен тест, а именно тестове на черния дроб и бъбреците. По време на лечението пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, в някои случаи хоспитализацията ще бъде най-доброто решение.

Спектърът на антибиотиците: как да влезете

Съвременните антибиотици са представени в различни форми на освобождаване. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци. Следователно изборът в полза на един от тях зависи от хода на заболяването, етапа и други фактори. Антибиотиците се въвеждат в организма по следните начини:

  • Орално (през устата) - таблетки, капсули, суспензии, сиропи и др. Това е най-удобната форма за употреба, но ефектът на лекарството не се проявява толкова бързо, колкото с други методи. Дали е възможно да се пият антибиотици в хапчета или лекарството трябва да се приема по различен начин, лекуващият лекар решава въз основа на клиничната картина.
  • Парентерално (интрамускулно, интравенозно или в гръбначния канал). Такива лекарства действат много по-бързо, поради което се използват при тежки заболявания. По-често се използва в болниците.
  • Ректално (в ректума) и вагинално. Супозиториите се абсорбират бързо, не увреждат стомашната лигавица.
  • Външна употреба. Може да се предписват мехлеми, спрейове, аерозоли, за да се елиминира местния гноен процес. Но такива лекарства нямат системен ефект върху организма, тъй като те практически не се абсорбират през кожата и лигавиците. Спрейове и аерозоли се използват при лечението на УНГ заболявания, но те са ефективни само в началните етапи.

Какво антибиотици да вземат в различни случаи

Въпросът за това кои антибиотици да вземе, решава изключително лекар. Ако инфекцията протича без усложнения и лечението започва навреме, средствата за перорално приложение ще бъдат подходящи. За възрастни, тези лекарства се предлагат в таблетки и капсули, антибиотици за деца често са под формата на суспензии и сиропи.

При тежки инфекции, видими усложнения и всички случаи, при които е необходимо спешно лечение, се използват парентерални лекарства. Също под формата на инжекции се освобождават някои групи антибиотици, които се абсорбират слабо в стомаха и бързо се срутват там. Например, аминогликозиди или бензилпеницилин.

За гнойни рани и други бактериални лезии на кожата и меките тъкани се използват антибиотични мазила.

Списък с антибиотици

В аптеките можете да намерите много имена на антибиотици. По-долу са най-популярните.

пеницилин

Първият антибиотик пеницилин (бензилпеницилин), въпреки широкото използване в средата и втората половина на ХХ век, на практика не се използва днес.

Най-популярните антибиотици от пеницилиновата група са ампицилин и амоксицилин, които са част от много добре познати антибиотици. Например, пеницилиновата група включва лекарства Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks и други.

Това са широкоспектърни антибиотици, които могат да се използват в педиатрията и при бременни жени. Те се считат за лекарства от първа линия за лечение на УНГ инфекции, възпаление на бъбреците, сепсис, с превенция на следоперативни усложнения.

Амоксицилин може да се прилага не само орално, но и интрамускулно, което позволява използването му в спешни случаи.

тетрациклин

Тетрациклинът е един от първите антибиотици, открит през 1952 година. До днес тя се използва активно при лечението на много заболявания, тъй като има широк спектър на действие. При избора му обаче е наложително да се премине тест за чувствителност към антибиотици, тъй като през годините на употребата на наркотици много бактерии са придобили устойчивост към него. Действието на тетрациклиновия антибиотик се проявява срещу стафилококи, менингококи, салмонела, антракс, хламидия, микоплазма и дори някои протозои.

Когато се прилага орално, антибиотикът може да предизвика тежки нежелани реакции, счита се за токсичен, поради което е противопоказан при деца под 8-годишна възраст и бременни жени.

Но за външна употреба се счита за един от най-добрите инструменти - тетрациклин маз се използва активно за акне, рани от различни видове.

хлорамфеникол

Въпреки голямата популярност на хлорамфеникол в миналото, днес този антибиотик се счита за остарял и, ако е възможно, се заменя с други лекарства.

Лекарството е активно в лечението на стомашни инфекции, включително заболявания, причинени от E. coli, дизентерия, коремен тиф, както и бруцелоза, менингококови инфекции и други заболявания. В този случай неконтролираната употреба на хлорамфеникол може да доведе до сериозни последствия. По-специално, веществото може да инхибира хемопоезата, причинявайки апластична анемия - намаляване или спиране на производството на кръвни съставки от костния мозък. Следователно, ако въпросът е решен дали е възможно да се пие антибиотик левомицетин на конкретен пациент, лекарят трябва да прецени всички възможни рискове. По-специално, тя е забранена за деца под 3-годишна възраст, а в по-възрастна възраст трябва да се предписва само в крайни случаи.

Външната употреба на хлорамфеникол (маз, капки за очи) е по-честа. В такива форми лекарството помага при конюнктивит, рани и трофични язви.

стрептомицин

Стрептомицин, първият от групата на аминогликозидните антибиотици, е открит втори след пеницилин. Стрептомицинът е първото лекарство, което показва изразена активност срещу Mycobacterium tuberculosis и дълго време е основа за лечението на това заболяване. В противотуберкулозната терапия антибиотикът може да се използва интратрахеално (като аерозол) или парентерално.

Въпреки че е антибиотик от първото поколение, днес той е включен в списъка на основните лекарства, одобрен от правителството на Руската федерация. Стрептомицинът е антибиотик с широк спектър на действие. Използван е при чума, бруцелоза, туларемия. Както всички аминогликозиди, той е силно токсичен и може да причини сериозно увреждане на бъбреците. Лекарството е противопоказано за лечение на бременни жени и деца.

еритромицин

Еритромицинът е първото лекарство от групата на макролидните антибиотици. Това е широкоспектърна медицина, използвана за лечение на дифтерия, скарлатина, пневмония, ендокардит, остеомиелит, хламидия, сифилис и други инфекции. Под формата на мехлем е активен срещу акне, акне.

Еритромицинът е антибиотик от първа линия за лечение на коклюш. Освен това, ако патоген се открива с помощта на това лекарство, може да се извърши профилактична терапия сред тези, които са били в контакт с пациента. Това дава възможност за ефективно спиране на разпространението на инфекцията, особено в региони с ниски нива на имунизация. Това е един от малкото случаи, при които като профилактично средство се използва антибиотик.

нистатин

Нистатин е антибиотик, който се използва за лечение на бактериални, но гъбични инфекции. Веществото е открито през 1950 г. и оттогава активно се използва за елиминиране на кандидоза, кандидомикоза и други заболявания. Тъй като лекарствената резистентност към гъбички се развива изключително бавно, лечението с нистатин може да се прилага отново.

Когато се прилага локално, антибиотикът практически не се абсорбира през лигавиците, така че се счита, че е с ниска токсичност. Също така, лекарството може да се прилага като превенция на кандидоза с продължителна употреба на широкоспектърни антибиотици, като пеницилини или тетрациклини.

Прочетете Повече За Ринит

ефазолин

Въпроси

Пушенето на джинджифил

Предотвратяване

Цитовир-3 прах

Възпаление на сливиците

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло