loader

Основен

Бронхит

Класификация на антибиотици по групи - списък по механизъм на действие, състав или поколение

Всеки ден човешкото тяло е атакувано от множество микроби, които се опитват да живеят и се развиват за сметка на вътрешните ресурси на тялото. Имунитетът, като правило, се справя с тях, но понякога резистентността на микроорганизмите е висока и трябва да се вземат лекарства за борба с тях. Има различни групи антибиотици, които имат определен набор от ефекти, принадлежат към различни поколения, но всички видове на това лекарство ефективно убиват патологични микроорганизми. Както всички мощни лекарства, това лекарство има странични ефекти.

Какво е антибиотик

Тази група лекарства, които имат способността да блокират синтеза на протеини и по този начин да инхибират размножаването, растежа на живите клетки. Всички видове антибиотици се използват за лечение на инфекциозни процеси, причинени от различни щамове на бактерии: стафилококи, стрептококи, менингококи. За първи път лекарството е разработено през 1928 г. от Александър Флеминг. Антибиотици от някои групи се предписват за лечение на онкологична патология като част от комбинирана химиотерапия. В съвременната терминология този вид лекарства често се наричат ​​антибактериални лекарства.

Класификация на антибиотиците по механизма на действие

Първите лекарства от този тип са пеницилиновите лекарства. Има класификация на антибиотиците по групи и по механизма на действие. Някои от лекарствата имат тесен фокус, други - широк спектър на действие. Този параметър определя колко лекарството ще повлияе на човешкото здраве (както положително, така и отрицателно). Лекарствата помагат за справяне или намаляване на смъртността от такива сериозни заболявания:

бактерицидно

Това е един от видовете от класификацията на антимикробните агенти чрез фармакологично действие. Бактерицидни антибиотици са лекарство, което причинява лизис, смъртта на микроорганизми. Лекарството инхибира мембранния синтез, инхибира производството на ДНК компоненти. Следните антибиотични групи имат следните свойства:

  • карбапенеми;
  • пеницилини;
  • флуорохинолони;
  • гликопептиди;
  • монобактами;
  • фосфомицин.

бактериостатично

Действието на тази група лекарства е насочено към инхибиране на синтеза на протеини от микробни клетки, което не им позволява да се умножават и развиват. Резултатът от лекарственото действие е да се ограничи по-нататъшното развитие на патологичния процес. Този ефект е типичен за следните групи антибиотици:

Класификация на антибиотиците по химичен състав

Основното разделяне на лекарствата се извършва върху химическата структура. Всеки от тях се основава на различно активно вещество. Това разделяне спомага за целенасочената борба с определен тип микроби или за да има широк спектър от действия върху голям брой видове. Това не позволява на бактериите да развият резистентност (резистентност, имунитет) към определен вид лекарство. Следните са основните видове антибиотици.

пеницилини

Това е първата група, създадена от човека. Антибиотиците от пеницилиновата група (penicillium) имат широк спектър от ефекти върху микроорганизмите. В рамките на групата има допълнително разделение на:

  • естествени пеницилинови средства - произведени от гъбички при нормални условия (феноксиметилпеницилин, бензилпеницилин);
  • полусинтетичните пеницилини притежават по-голяма устойчивост на пеницилини, което значително разширява спектъра на действие на антибиотика (метицилин, оксацилин лекарства);
  • удължено действие - ампицилин, амоксицилин;
  • лекарства с широк спектър на действие - лекарство азолилин, мезлоцилина.

За да се намали резистентността на бактериите към този вид антибиотици, се добавят инхибитори на пеницилиназа: сулбактам, тазобактам, клавуланова киселина. Ярък пример за такива лекарства са: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Възлагане на средства за следните патологии:

  • инфекции на дихателната система: пневмония, синузит, бронхит, ларингит, фарингит;
  • урогенитални: уретрит, цистит, гонорея, простатит;
  • храносмилателна: дизентерия, холецистит;
  • сифилис.

цефалоспорини

Бактерицидното свойство на тази група има широк спектър на действие. Различават се следните поколения цефлафоспорини: t

  • I, препарати от цефрадин, цефалексин, цефазолин;
  • II, средства с цефаклор, цефуроксим, цефокситин, цефотиам;
  • III, цефтазидим, цефотаксим, цефоперазон, цефтриаксон, цефодизим;
  • IV, средства с цефпиром, цефепим;
  • V-e, лекарства фетобипрол, цефтаролин, фетолозан.

Има голяма част от антибактериалните лекарства от тази група само под формата на инжекции, така че те често се използват в клиники. Цефалоспорините са най-популярният вид антибиотици за стационарно лечение. Този клас антибактериални средства се предписва за:

  • пиелонефрит;
  • генерализация на инфекцията;
  • възпаление на меките тъкани, костите;
  • менингит;
  • пневмония;
  • лимфангитис.

макролиди

Тази група антибактериални лекарства имат макроцикличен лактонов пръстен като основа. Макролидните антибиотици имат бактериостатично разделение срещу грам-положителни бактерии, мембрани и вътреклетъчни паразити. Има много повече макролиди в тъканите, отколкото в кръвната плазма на пациентите. Средства от този тип имат ниска токсичност, ако е необходимо, могат да се дават на дете, бременно момиче. Макролитиците се разделят на следните типове:

  1. Natural. Те са синтезирани за първи път през 60-те години на 20-ти век, като те включват средствата за спирамицин, еритромицин, мидекамицин, йозамицин.
  2. Пролекарствата, активната форма се приема след метаболизъм, например, тролеандомицин.
  3. Полусинтетични. Това означава кларитромицин, телитромицин, азитромицин, диритромицин.

тетрациклини

Този вид е създаден през втората половина на ХХ век. Тетрациклиновите антибиотици имат антимикробно действие срещу голям брой щамове на микробна флора. При високи концентрации се проявява бактерицидният ефект. Особеността на тетрациклините е способността да се натрупват в емайла на зъбите, костната тъкан. Той помага при лечението на хроничен остеомиелит, но също така нарушава развитието на скелета при малки деца. Тази група е забранена за прием на бременни момичета, деца под 12 години. Тези антибактериални лекарства са представени със следните лекарства:

  • окситетрациклин;
  • Тигециклин;
  • доксициклин;
  • Миноклин.

Противопоказания включват свръхчувствителност към компонентите, хронично чернодробно заболяване, порфирия. Показанията за употреба са следните патологии:

  • Лаймска болест;
  • чревни патологии;
  • лептоспироза;
  • бруцелоза;
  • гонококови инфекции;
  • рикетсиозната болест;
  • трахома;
  • актиномикоза;
  • туларемия.

аминогликозиди

Активната употреба на тази серия от лекарства се извършва при лечение на инфекции, причиняващи грам-отрицателна флора. Антибиотиците имат бактерицидно действие. Лекарствата показват висока ефикасност, която не е свързана с показателя за имунната активност на пациента, което прави тези лекарства незаменими за неговото отслабване и неутропения. Съществуват следните поколения от тези антибактериални агенти:

  1. Препаратите от канамицин, неомицин, хлорамфеникол, стрептомицин принадлежат към първото поколение.
  2. Вторият включва лекарства с гентамицин, тобрамицин.
  3. Третият включва лекарства амикацин.
  4. Четвъртото поколение е представено от исепамицин.

Следните патологии стават показания за употребата на тази група лекарства:

  • сепсис;
  • инфекции на дихателните пътища;
  • цистит;
  • перитонит;
  • ендокардит;
  • менингит;
  • остеомиелит.

флуорохинолони

Една от най-големите групи антибактериални средства има широко бактерицидно действие върху патогенните микроорганизми. Всички лекарства са налидиксова киселина. Флуорохинолоните започнаха да се използват активно в 7-та година, има класификация от поколения:

  • лекарства за оксолин, налидиксова киселина;
  • средства с ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин;
  • препарати на левофлоксацин;
  • лекарства с моксифлоксацин, гатифлоксацин, хемифлоксацин.

Последният тип се нарича "респираторно", което се свързва с активността срещу микрофлората, служейки по правило като причина за пневмония. Лекарствата от тази група се използват за лечение:

  • бронхит;
  • синузит;
  • гонорея;
  • чревни инфекции;
  • туберкулоза;
  • сепсис;
  • менингит;
  • простатит.

Наръчник за еколог

Здравето на вашата планета е във вашите ръце!

Антибиотични групи и техните представители

Антибиотик - вещество "против живота" - лекарство, което се използва за лечение на заболявания, причинени от живи агенти, като правило, различни патогени.

Антибиотиците са разделени на много видове и групи по различни причини.

Класификацията на антибиотиците ви позволява да определите най-ефективно обхвата на всеки вид лекарство.

Съвременна антибиотична класификация

1. В зависимост от произхода.

  • Естествен (естествен).
  • Полусинтетичен - в началния етап на производство, веществото се получава от естествени суровини и след това продължава да се синтезира изкуствено лекарството.
  • Синтетичен.

Строго погледнато, само препарати, получени от естествени суровини, са антибиотици.

Всички други лекарства се наричат ​​"антибактериални лекарства". В съвременния свят понятието "антибиотик" включва всички видове лекарства, които могат да се борят с живи патогени.

От какво произвеждат естествените антибиотици?

  • от плесени;
  • от актиномицети;
  • от бактерии;
  • от растения (фитонциди);
  • от тъканите на рибите и животните.

В зависимост от въздействието.

  • Антибактериален.
  • Антинеопластични.
  • Противогъбични.

3. Според спектъра на въздействие върху определен брой различни микроорганизми.

  • Антибиотици с тесен спектър на действие.
    Тези лекарства са предпочитани за лечение, тъй като са насочени към специфичния тип (или група) от микроорганизми и не подтискат здравата микрофлора на пациента.
  • Антибиотици с широк спектър от ефекти.

По естеството на въздействието върху клетъчните бактерии.

  • Бактерицидни лекарства - унищожават патогените.
  • Бактериостатици - спират растежа и размножаването на клетките.

Впоследствие, имунната система на организма трябва самостоятелно да се справи с останалите бактерии вътре.

5. По химична структура.
За тези, които изучават антибиотици, класифицирането по химична структура е решаващо, тъй като структурата на лекарството определя неговата роля в лечението на различни заболявания.

1. Бета-лактамни лекарства

Пеницилинът е вещество, произвеждано от колонии от плесенни гъби от вида Penicillinum. Естествените и изкуствени производни на пеницилина имат бактерициден ефект. Веществото разрушава стените на бактериалните клетки, което води до тяхната смърт.

Патогенните бактерии се адаптират към лекарствата и стават резистентни към тях.

Новото поколение пеницилини се допълва с тазобактам, сулбактам и клавуланова киселина, които предпазват лекарството от разрушаване в бактериални клетки.

За съжаление, пеницилините често се възприемат от организма като алерген.

Пеницилинови антибиотични групи:

  • Естествените пеницилини не са защитени от пеницилини, ензим, който произвежда модифицирани бактерии и които унищожават антибиотика.
  • Полусинтетични - устойчиви на въздействието на бактериален ензим:
    пеницилин биосинтетичен G - бензилпеницилин;
    аминопеницилин (амоксицилин, ампицилин, бекампицелин);
    полусинтетичен пеницилин (лекарства метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин).

Използва се за лечение на заболявания, причинени от бактерии, устойчиви на пеницилини.

Днес са известни 4 поколения цефалоспорини.

  1. Цефалексин, цефадроксил, верига.
  2. Цефамезин, цефуроксим (ацетил), цефазолин, цефаклор.
  3. Цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадим, цефтибутен, цефоперазон.
  4. Cefpyr, cefepime.

Цефалоспорините също предизвикват алергични реакции.

Цефалоспорините се използват при хирургични интервенции за предотвратяване на усложнения при лечение на УНГ, гонорея и пиелонефрит.

макролиди
Те имат бактериостатичен ефект - предотвратяват растежа и разделянето на бактериите. Макролидите действат директно на мястото на възпалението.
Сред съвременните антибиотици макролидите се считат за най-малко токсични и дават минимум алергични реакции.

Макролидите се натрупват в тялото и прилагат краткосрочни курсове от 1-3 дни.

Използва се при лечение на възпаления на вътрешните УНГ органи, белите дробове и бронхите, инфекциите на тазовите органи.

Еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди.

Група лекарства от естествен и изкуствен произход. Притежава бактериостатично действие.

Тетрациклините се използват при лечение на тежки инфекции: бруцелоза, антракс, туларемия, респираторни органи и пикочни пътища.

Основният недостатък на лекарството е, че бактериите много бързо се адаптират към него. Тетрациклинът е най-ефективен, когато се прилага локално като мехлем.

  • Естествени тетрациклини: тетрациклин, окситетрациклин.
  • Полу-четвърти тетрациклини: хлоротетрин, доксициклин, метациклин.

Аминогликозидите са бактерицидни, силно токсични лекарства, които са активни срещу грам-отрицателни аеробни бактерии.
Аминогликозидите бързо и ефективно унищожават патогенните бактерии, дори и при отслабен имунитет. За да се стартира механизмът за унищожаване на бактерии, са необходими аеробни условия, т.е. антибиотиците от тази група не „работят” в мъртви тъкани и органи със слабо кръвообращение (кухини, абсцеси).

Аминогликозидите се използват при лечение на следните състояния: сепсис, перитонит, фурункулоза, ендокардит, пневмония, бактериално увреждане на бъбреците, инфекции на пикочните пътища, възпаление на вътрешното ухо.

Аминогликозидни препарати: стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин.

Лекарство с бактериостатичен механизъм на действие върху бактериални патогени. Използва се за лечение на сериозни чревни инфекции.

Неприятният страничен ефект от лечението с хлорамфеникол е увреждане на костния мозък, при което има нарушение на процеса на генериране на кръвни клетки.

Препарати с широк спектър от ефекти и мощен бактерициден ефект. Механизмът на действие върху бактериите е нарушение на синтеза на ДНК, което води до тяхната смърт.

Флуорохинолоните се използват за локално лечение на очите и ушите, поради силния страничен ефект.

Лекарствата имат въздействие върху ставите и костите, противопоказани при лечението на деца и бременни жени.

Флуорохинолони се използват по отношение на следните патогени: гонокок, шигела, салмонела, холера, микоплазма, хламидия, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, туберкулозна микобактерия.

Препарати: левофлоксацин, хемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

Антибиотик смесен тип ефекти върху бактериите. Той има бактерицидно действие върху повечето видове и има бактериостатичен ефект върху стрептококите, ентерококите и стафилококите.

Препарати от гликопептиди: тейкопланин (таргоцид), даптомицин, ванкомицин (ванкацин, диатрацин).

8. Туберкулозни антибиотици
Препарати: фтивазид, метазид, салюзид, етионамид, протоонамид, изониазид.

Антибиотици с противогъбично действие
Унищожете мембранната структура на гъбичните клетки, причинявайки тяхната смърт.

10. Лекарства против проказа
Използва се за лечение на проказа: солусулфон, диутифон, диафенилсулфон.

11. Антинеопластични лекарства - антрациклин
Доксорубицин, рубомицин, карминомицин, акларубицин.

12. ликозамидите
По отношение на терапевтичните им свойства те са много близки до макролидите, въпреки че техният химичен състав е напълно различна група антибиотици.
Лекарство: казеин S.

Антибиотици, които се използват в медицинската практика, но не принадлежат към нито една от известните класификации.
Фосфомицин, фузидин, рифампицин.

Таблица с лекарства - антибиотици

Класификацията на антибиотици в групи, таблицата разпределя някои видове антибактериални лекарства, в зависимост от химичната структура.

Антибиотични групи и техните представители таблица

Противопоказан при деца и бременни жени.

Основната класификация на антибактериалните лекарства се извършва в зависимост от тяхната химична структура.

АЗОТНИТЕ ВЕЩЕСТВА - съдържат азот и са част от храни, фуражи, почвени разтвори и хумус, и се приготвят изкуствено за технически цели...

Обобщение на антибиотичните групи

АНАБОЛНИ ВЕЩЕСТВА - лек. Синтетичен. лекарства, които стимулират синтеза на протеин в организма и калцификация на костите. Действието на A. проявява, по-специално, в увеличаване на масата на скелетните мускули...

БАКТЕРИОСТАТИЧНИ ВЕЩЕСТВА - бактериостатични агенти, вещества, които имат свойството временно да суспендират размножаването на бактерии.

Откройте се с много микроорганизми, както и с някои висши растения...

алкилиращи вещества - вещества, които имат способността да въвеждат моновалентни радикали на мастни въглеводороди в молекули на органични съединения...

Голям медицински речник

антихормонални вещества - лекарствени вещества, които притежават свойството да отслабват или спират действието на хормоните...

Голям медицински речник

антисеротонинови вещества - лекарствени вещества, които инхибират синтеза на серотонина или блокират различни прояви на неговото действие...

Голям медицински речник

антиензимни вещества - лекарствени вещества, които селективно инхибират активността на определени ензими...

Голям медицински речник

анти-фолиеви вещества - лекарствени вещества, които са антиметаболити на фолиева киселина; притежават цитостатично антитуморно действие...

Голям медицински речник

Бактерициди - химикали, които имат бактерицидни свойства, се използват като дезинфектанти или за химиопрофилактика и химиотерапия на инфекциозни заболявания...

Голям медицински речник

Активността на дадено вещество е способността на веществото да променя повърхностното напрежение, което се адсорбира в повърхностния слой на повърхността.

АНТИ-ИЗОТИПНИ ВЕЩЕСТВА - Виж ANTI-ISOTYPY...

БАЛАНС НА ВЕЩЕСТВОТО - количествено изразяване на преразпределението на елементи в процеса на замяна на оригиналните рециклируеми елементи

миньор. неоплазми на нововъзникващи рб и руди, показващи промяна в съдържанието на

АЛОПАТИЧНИ ВЕЩЕСТВА - инхибиторни вещества, отделяни от листата и корените на висшите растения, които са защитна реакция към различни негативни стимули...

Бактериостатични вещества - антибиотици, метални йони, химиотерапевтични средства и други вещества, които забавят пълното размножаване на бактерии или други микроорганизми, т.е.

Велика съветска енциклопедия

Бактерицидни вещества - вещества, които могат да убиват бактерии и други микроорганизми...

Велика съветска енциклопедия

АНЕСТЕТИЧНИ ВЕЩЕСТВА - правейки тялото или част от него нечувствителни към болка...

Речник на чужди думи на руския език

Според метода за получаване на антибиотици се разделят на:

3 полусинтетични (в началния етап се получава естествено, след това синтезът се провежда изкуствено).

Антибиотици по произход разделени на следните основни групи:

синтезирани от гъби (бензилпеницилин, гризеофулвин, цефалоспорини и др.);

За антибиотичните групи, техния тип и съвместимост

актиномицети (стрептомицин, еритромицин, неомицин, нистатин и др.);

3. бактерии (грамицидин, полимиксини и др.);

4. животни (лизозим, екмолин и др.);

секретирани от висшите растения (фитонциди, алицин, рафанин, иманин и др.);

6. синтетични и полусинтетични (левомецитин, метицилин, синтомицин ампицилин и др.)

Антибиотици с фокус (спектър) Действията принадлежат към следните основни групи:

1) активни основно срещу грам-положителни микроорганизми, главно антистафилококови, естествени и полусинтетични пеницилини, макролиди, фузидин, линкомицин, фосфомицин;

2) активни срещу грампозитивни и грам-отрицателни микроорганизми (широкоспектърни) - тетрациклини, аминогликозиди, хлорамфеникол, хлорамфеникол, полусинтетични пеницилини и цефалоспорини;

3) антитуберкулоза - стрептомицин, канамицин, рифампицин, биомицин (флоримицин), циклосерин и др.

4) противогъбични - нистатин, амфотерицин В, гризеофулвин и други;

5) действащи на най-простия - доксициклин, клиндамицин и мономицин;

6) действие върху хелминти - хигромицин В, ивермектин;

7) антитуморни - актиномицини, антрациклини, блеомицини и др.;

8) антивирусни лекарства - римантадин, амантадин, азидотимидин, видарабин, ацикловирин и др.

9) имуномодулатори - циклоспорин антибиотик.

Според спектъра на действие - броя на видовете микроорганизми, които са засегнати от антибиотици: t

  • лекарства, влияещи главно на грам-положителни бактерии (бензилпеницилин, оксацилин, еритромицин, цефазолин);
  • лекарства, които засягат предимно грам-отрицателни бактерии (полимиксини, монобактами);
  • лекарства с широк спектър на действие, които действат върху грам-положителни и грам-отрицателни бактерии (3-то поколение цефалоспорини, макролиди, тетрациклини, стрептомицин, неомицин);

Антибиотиците принадлежат към следните основни класове химични съединения:

бета-лактамни антибиотици базисни молекули са бета-лактамов пръстен: (. действащи от стафилококи - оксацилин, както и широк спектър лекарства - ампицилин, карбеницилин, азлоцилин, paperatsillin сътр) естествен (бензилпеницилин, феноксиметил пеницилин), полусинтетични пеницилини, цефалоспорини - голяма група високоефективни антибиотици (цефалексин, цефалотин, цефотаксим и др.) с различен спектър на антимикробно действие;

аминогликозидите съдържат аминозахари, свързани с гликозидна връзка с останалите (агликонов фрагмент), молекули - естествени и полусинтетични лекарства (стрептомицин, канамицин, гентамицин, сизомицин, тобрамицин, нетилмицин, амикацин и др.);

3. тетрациклините са естествени и полусинтетични, основата на техните молекули се състои от четири кондензирани шестчленни цикъла - (тетрациклин, окситетрациклин, метациклин, доксициклин);

4. макролидите съдържат в молекулата си макроцикличен лактонов пръстен, свързан с един или няколко въглехидратни остатъка, - (еритромицин, олеандомицин - основните антибиотици от групата и техните производни);

Анзамицините имат специфична химична структура, която включва макроцикличен пръстен (рифампицин - полусинтетичен антибиотик е от най-практическо значение);

6. полипептидите в тяхната молекула съдържат няколко спрегнати двойни връзки - (грамицидин С, полимиксини, бацитрацин и др.);

7. гликопептиди (ванкомицин, тейкопланин и др.);

8. линкозамиди - клиндамицин, линкомицин;

9. антрациклини - една от основните групи противоракови антибиотици: доксорубицин (адриамицин) и неговите производни, акларубицин, даунорубицин (рубомицин) и др.

Според механизма на действие върху микробните клетки антибиотиците се разделят на бактерицидни (бързо водят до клетъчна смърт) и бактериостатични (инхибиращи растежа и разделението на клетките) (таблица 1)

- Видове действие на антибиотици върху микрофлората.

Списък на най-новите антибиотици с широк спектър на действие

Широкоспектърните антибиотици днес са най-популярните лекарства. Те заслужават такава популярност поради собствената си гъвкавост и способност да се борят едновременно с няколко дразнители, които имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве.

Лекарите не препоръчват използването на такива инструменти без предварителни клинични проучвания и без препоръките на лекарите. Ненормализираната употреба на антибиотици може да изостри ситуацията и да предизвика появата на нови болести, както и да има отрицателно въздействие върху човешкия имунитет.

Антибиотици от ново поколение


Рискът от използване на антибиотици поради съвременното развитие на медицината на практика се свежда до нула. Новите антибиотици имат подобрена формула и принцип на действие, благодарение на които техните активни компоненти влияят изключително на клетъчното ниво на патогенния агент, без да нарушават полезната микрофлора на човешкото тяло. И ако по-рано такива средства бяха използвани в борбата срещу ограничен брой патогенни агенти, днес те ще бъдат ефективни незабавно срещу цяла група патогени.

Антибиотиците се разделят на следните групи:

  • тетрациклинова група - тетрациклин;
  • аминогликозидна група - стрептомицин;
  • амфениколови антибиотици - хлорамфеникол;
  • пеницилин серия от лекарства - Амоксицилин, Ампицилин, Билмицин или Тикарциклин;
  • антибиотици от групата на карбапенема - имипенем, меропенем или ертапенем.

Типът антибиотик се определя от лекаря след внимателно проучване на заболяването и изследване на всички негови причини. Лечението, предписано от лекар, е ефективно и без усложнения.

Важно: Дори ако употребата на антибиотик помага по-рано, това не означава, че трябва да приемате същото лекарство, ако имате подобни или напълно идентични симптоми.

Най-добрите антибиотици от новото поколение

тетрациклин

Той има най-широка гама от приложения;

Антибиотици: видове лекарства и правила на приложение

Тези лекарства се използват за лечение на заболявания, причинени от бактериална инфекция.

За заболявания на горните дихателни пътища и бронхите се използват четири основни групи антибиотици. Това са пеницилини, цефалоспорини, макролиди и флуорохинолони. Те са удобни, защото се предлагат в таблетки и капсули, т.е. за перорално приложение, и могат да се приемат у дома. Всяка група има свои характеристики, но за всички антибиотици има правила за прием, които трябва да се спазват.

  • Антибиотиците трябва да се предписват само от лекар за определени показания. Изборът на антибиотик зависи от естеството и тежестта на заболяването, както и от лекарствата, които пациентът е получил по-рано.
  • Антибиотиците не трябва да се използват за лечение на вирусни заболявания.
  • Ефективността на антибиотика се оценява през първите три дни от прилагането му. Ако антибиотикът работи добре, не трябва да прекъсвате курса на лечение до времето, препоръчано от лекаря. Ако антибиотикът е неефективен (симптомите на заболяването остават същите, треската продължава), уведомете Вашия лекар. Само лекар решава дали да замени антимикробното лекарство.
  • Нежеланите реакции (например, леко гадене, неприятен вкус в устата, замаяност) не винаги изискват незабавното отменяне на антибиотика. Често е достатъчно само да се коригира дозата на лекарството или допълнителното приложение на средства, които намаляват страничните ефекти. Мерките за преодоляване на страничните ефекти се определят от лекаря.
  • Антибиотиците могат да причинят диария. Ако имате обилно течно изпражнение, възможно най-скоро се консултирайте с лекар. Не се опитвайте да лекувате диария, настъпила по време на приема на антибиотик самостоятелно.
  • Не намалявайте дозата, предписана от Вашия лекар. Ниските дози антибиотици могат да бъдат опасни, тъй като след употребата им вероятността от резистентни бактерии е висока.
  • Строго спазвайте времето на приемане на антибиотика - трябва да се поддържа концентрацията на лекарството в кръвта.
  • Някои антибиотици трябва да се приемат преди хранене, други - след. В противен случай те се абсорбират по-зле, така че не забравяйте да проверите с лекаря тези характеристики.

цефалоспорини

Характеристики: антибиотици с широк спектър на действие. Използва се предимно мускулно и интравенозно за пневмония и много други сериозни инфекции в хирургията, урологията и гинекологията. От оралните препарати широко се използва само цефиксим.

Важна информация за пациента:

  • Те причиняват алергии по-рядко от пеницилините. Но човек, който е алергичен към пеницилиновата група антибиотици, може да развие така наречената кръстосана алергична реакция към цефалоспорините.
  • Можете да кандидатствате за бременни жени и деца (за всяко лекарство има своя възрастова граница). Някои цефалоспорини са разрешени от раждането.

Най-честите нежелани реакции: алергични реакции, гадене, диария.

Основни противопоказания: индивидуална непоносимост.

Pantsef

Supraks (различно производство.)

пеницилини

Основни указания:

  • възпалено гърло
  • Обостряне на хроничен тонзилит
  • Остър среден отит
  • синузит
  • Обостряне на хроничен бронхит
  • Придобита в Общността пневмония
  • Скарлатина
  • Кожни инфекции
  • Остър цистит, пиелонефрит и други инфекции

Характеристики: са ниско-токсични широкоспектърни антибиотици.

Най-честите нежелани реакции са алергични реакции.

Основни противопоказания: индивидуална непоносимост.

Важна информация за пациента:

  • Лекарствата в тази група по-често от други антибиотици причиняват алергии. Възможна е алергична реакция към няколко лекарства от тази група наведнъж. Ако се появи обрив, копривна треска или други алергични реакции, спрете приема на антибиотика и се консултирайте с лекар възможно най-скоро.
  • Пеницилините са една от малкото антибиотични групи, които могат да бъдат използвани от бременни жени и деца от ранна възраст.
  • Лекарства, които включват амоксицилин, намаляват ефективността на противозачатъчните хапчета.

Амоксицилин (различен

Амоксицилин DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosin

flemoksin

Soljutab

Hikontsil (Krka)

Амоксиклав (Лек)

Amoxiclav Quiktab

Аугментин

Panklav

Флемоклав Солютаб (Астелас)

Ekoklav

макролиди

Основни указания:

  • Инфекция с микоплазма и хламидия (бронхит, пневмония при хора над 5 години)
  • възпалено гърло
  • Обостряне на хроничен тонзилит
  • Остър среден отит
  • синузит
  • Обостряне на хроничен бронхит
  • Коклюш

Характеристики: антибиотици, използвани главно под формата на таблетки и суспензии. Действайте малко по-бавно от други групи антибиотици. Това се дължи на факта, че макролидите не убиват бактериите, а спират тяхното размножаване. Сравнително рядко причиняват алергии.

Най-честите нежелани реакции: алергични реакции, болка и дискомфорт в корема, гадене, диария.

Основни противопоказания: индивидуална непоносимост.

Всичко за класификацията на антибиотичните лекарства

Антибиотиците са химични съединения, използвани за убиване или инхибиране на растежа на патогенни бактерии.

Антибиотиците са група органични антибактериални средства, получени от бактерии или плесени, които са токсични за други бактерии.

Този термин обаче се използва по-широко и включва антибактериални агенти, получени от синтетични и полусинтетични съединения.

История на антибиотиците

Пеницилинът е първият антибиотик, който успешно се използва при лечението на бактериални инфекции. Александър Флеминг го открил за първи път през 1928 г., но потенциалът му за лечение на инфекции по това време не бил признат.

Десет години по-късно британският биохимик Ernst Chain и австралийският патолог Flory изчистили рафинирания пеницилин и показали ефективността на лекарството срещу много сериозни бактериални инфекции. Това поставя началото на производството на антибиотици, а от 1940 г. препаратите се използват активно за лечение.

Към края на 50-те години учените започнаха да експериментират с добавянето на различни химически групи към ядрото на пеницилиновата молекула, за да генерират полусинтетични версии на лекарството. По този начин, пеницилинови препарати са станали достъпни за лечение на инфекции, причинени от различни бактериални подвидове, като стафилококи, стрептококи, пневмококи, гонококи и спирохети.

Само бактерията туберкулоза (Mycobacterium tuberculosis) не реагира на ефектите на пеницилиновите лекарства. Този организъм е много чувствителен към стрептомицин, антибиотик, който е бил изолиран през 1943 г. В допълнение, стрептомицин показва активност срещу много други видове бактерии, включително тифоидни бацили.

Следващите две значими открития са грамицидин и тироцидин, които се произвеждат от бактерии от рода Bacillus. Открити през 1939 г. от Rene Dubot, американски микробиолог от френски произход, те са ценни при лечението на повърхностни инфекции, но са твърде токсични за вътрешна употреба.

През 1950 г. изследователите открили цефалоспорини, които са свързани с пеницилин, но са били изолирани от културата на Cephalosporium Acremonium.

Следващото десетилетие отвори за човечеството клас антибиотици, известни като хинолони. Хинолоновите групи прекъсват репликацията на ДНК - важна стъпка в репродукцията на бактериите. Това позволи пробив в лечението на инфекции на пикочните пътища, инфекциозна диария и други бактериални лезии на тялото, включително кости и бели кръвни клетки.

Класификация на антибактериални лекарства

Антибиотиците могат да бъдат класифицирани по няколко начина.

Най-разпространеният метод е класификацията на антибиотиците по механизма на действие и химичната структура.

По химична структура и механизъм на действие

Антибиотичните групи, които имат една и съща или сходна химическа структура, обикновено показват подобни модели на антибактериална активност, ефикасност, токсичност и алергичен потенциал (Таблица 1).

Таблица 1 - Класификация на антибиотиците по химична структура и механизъм на действие (включително международни наименования).

  • пеницилин;
  • амоксицилин;
  • Флуклоксацилин.
    • еритромицин;
    • азитромицин;
    • Clarithromycin.
    • тетрациклин;
    • миноциклин;
    • доксициклин;
    • Limetsiklin.
    • норфлоксацин;
    • ципрофлоксацин;
    • еноксацин;
    • Офлоксацин.
    • Ко-тримоксазол;
    • Триметоприм.
    • гентамицин;
    • Амикацин.
    • клиндамицин;
    • Линкомицин.
    • Fuzidievuyu киселина;
    • Mupirocin.

    Антибиотиците работят чрез различни механизми на техните ефекти. Някои от тях проявяват антибактериални свойства чрез инхибиране на синтеза на бактериална клетъчна стена. Тези представители се наричат ​​β-лактамни антибиотици. Те специфично действат върху стените на някои видове бактерии, като инхибират механизма на свързване на страничните вериги на пептидите на тяхната клетъчна стена. В резултат на това се променя клетъчната стена и формата на бактериите, което води до тяхната смърт.

    Други антимикробни агенти, като аминогликозиди, хлорамфеникол, еритромицин, клиндамицин и техните разновидности, инхибират синтеза на протеини в бактериите. Основният процес на синтез на протеини в бактериите и клетките на живите същества е подобен, но протеините, включени в процеса, са различни. Антибиотиците, използвайки тези разлики, свързват и инхибират бактериални протеини, като по този начин предотвратяват синтеза на нови протеини и нови бактериални клетки.

    Антибиотици като полимиксин В и полимиксин Е (колистин) се свързват с фосфолипидите в мембраната на бактериалните клетки и пречат на изпълнението на техните основни функции, действайки като селективна бариера. Бактерийната клетка умира. Тъй като други клетки, включително човешки клетки, имат подобни или идентични фосфолипиди, тези лекарства са доста токсични.

    Някои групи антибиотици, като сулфонамиди, са конкурентни инхибитори на синтеза на фолиева киселина (фолат), което е важна предварителна стъпка в синтеза на нуклеинови киселини.

    Сулфонамидите могат да инхибират синтеза на фолиева киселина, тъй като те са подобни на междинното съединение, пара-аминобензоена киселина, която впоследствие се превръща от ензима в фолиева киселина.

    Приликата в структурата между тези съединения води до конкуренция между пара-аминобензоената киселина и сулфонамида за ензима, отговорен за превръщането на междинния продукт в фолиева киселина. Тази реакция е обратима след отстраняването на химичното вещество, което води до инхибиране и не води до смърт на микроорганизми.

    Антибиотик като рифампицин предотвратява бактериалния синтез чрез свързване на бактериалния ензим, отговорен за дублиране на РНК. Човешките клетки и бактериите използват подобни, но не идентични ензими, така че употребата на лекарства в терапевтични дози не засяга човешките клетки.

    Според спектъра на действие

    Антибиотиците могат да бъдат класифицирани според техния спектър на действие:

    • лекарства с тесен спектър на действие;
    • лекарства с широк спектър.

    Агентите с тесен обхват (например, пеницилин) засягат главно грам-положителните микроорганизми. Антибиотиците с широк спектър на действие, като доксициклин и хлорамфеникол, засягат както грам-положителните, така и някои грам-отрицателни микроорганизми.

    Понятията грам-положителни и грам-отрицателни се използват за разграничаване на бактерии, в които клетките на стените се състоят от дебел, мрежест пептидогликан (пептидно-захарен полимер) и бактерии, които имат клетъчни стени само с тънки слоеве пептидогликан.

    По произход

    Антибиотиците могат да бъдат класифицирани по произход от естествени антибиотици и полусинтетични антибиотици (химиотерапевтични лекарства).

    Следните групи принадлежат към категорията на природните антибиотици:

    1. Бета-лактамни лекарства.
    2. Серия тетрациклин.
    3. Аминогликозиди и аминогликозидни лекарства.
    4. Макролидите.
    5. Хлорамфеникол.
    6. Рифамицини.
    7. Полиенови препарати.

    В момента има 14 групи от полусинтетични антибиотици. Те включват:

    1. Сулфонамиди.
    2. Флуорохинол / хинолонова група.
    3. Имидазолови препарати.
    4. Оксихинолин и неговите производни.
    5. Производни на нитрофурана.
    обратно към индекса ↑

    Употреба и употреба на антибиотици

    Основният принцип на антимикробна употреба се основава на гаранцията, че пациентът получава лекарството, към което целевият микроорганизъм е чувствителен, при достатъчно висока концентрация, за да бъде ефективен, но не предизвиква странични ефекти и за достатъчен период от време, за да гарантира, че инфекцията е напълно елиминирана,

    Антибиотиците варират по своя спектър на временна експозиция. Някои от тях са много специфични. Други, като тетрациклин, действат срещу широк спектър от различни бактерии.

    Те са особено полезни в борбата срещу смесените инфекции и при лечението на инфекции, когато няма време за провеждане на тестове за чувствителност. Докато някои антибиотици, като полусинтетични пеницилини и хинолони, могат да се приемат перорално, други трябва да се прилагат като интрамускулни или интравенозни инжекции.

    Методи за използване на антимикробни агенти са представени на фигура 1.

    Методи за прилагане на антибиотици

    Проблемът, който съпътства антибиотичната терапия от първите дни на откриването на антибиотици, е резистентността на бактериите към антимикробни лекарства.

    Лекарството може да убие почти всички бактерии, които причиняват заболявания на пациента, но няколко бактерии, които са по-малко генетично уязвими към този наркотик, могат да оцелеят. Те продължават да се размножават и прехвърлят устойчивостта си към други бактерии чрез процеси на обмен на гени.

    Безразборното и неточно използване на антибиотици допринася за разпространението на бактериалната резистентност.

    Съвременна антибиотична класификация

    Антибиотик - вещество "против живота" - лекарство, което се използва за лечение на заболявания, причинени от живи агенти, като правило, различни патогени.

    Антибиотиците са разделени на много видове и групи по различни причини. Класификацията на антибиотиците ви позволява да определите най-ефективно обхвата на всеки вид лекарство.

    Съвременна антибиотична класификация

    1. В зависимост от произхода.

    • Естествен (естествен).
    • Полусинтетичен - в началния етап на производство, веществото се получава от естествени суровини и след това продължава да се синтезира изкуствено лекарството.
    • Синтетичен.

    Строго погледнато, само препарати, получени от естествени суровини, са антибиотици. Всички други лекарства се наричат ​​"антибактериални лекарства". В съвременния свят понятието "антибиотик" включва всички видове лекарства, които могат да се борят с живи патогени.

    От какво произвеждат естествените антибиотици?

    • от плесени;
    • от актиномицети;
    • от бактерии;
    • от растения (фитонциди);
    • от тъканите на рибите и животните.

    2. В зависимост от въздействието.

    • Антибактериален.
    • Антинеопластични.
    • Противогъбични.

    3. Според спектъра на въздействие върху определен брой различни микроорганизми.

    • Антибиотици с тесен спектър на действие.
      Тези лекарства са предпочитани за лечение, тъй като са насочени към специфичния тип (или група) от микроорганизми и не подтискат здравата микрофлора на пациента.
    • Антибиотици с широк спектър от ефекти.

    4. По естеството на въздействието върху клетките бактерии.

    • Бактерицидни лекарства - унищожават патогените.
    • Бактериостатици - спират растежа и размножаването на клетките. Впоследствие, имунната система на организма трябва самостоятелно да се справи с останалите бактерии вътре.

    5. По химична структура.
    За тези, които изучават антибиотици, класифицирането по химична структура е решаващо, тъй като структурата на лекарството определя неговата роля в лечението на различни заболявания.

    1. Бета-лактамни лекарства

    1. Пеницилин - вещество, произведено от колонии от плесенни гъби Пеницилин. Естествените и изкуствени производни на пеницилина имат бактерициден ефект. Веществото разрушава стените на бактериалните клетки, което води до тяхната смърт.

    Патогенните бактерии се адаптират към лекарствата и стават резистентни към тях. Новото поколение пеницилини се допълва с тазобактам, сулбактам и клавуланова киселина, които предпазват лекарството от разрушаване в бактериални клетки.

    За съжаление, пеницилините често се възприемат от организма като алерген.

    Пеницилинови антибиотични групи:

    • Естествените пеницилини не са защитени от пеницилини, ензим, който произвежда модифицирани бактерии и които унищожават антибиотика.
    • Полусинтетични - устойчиви на въздействието на бактериален ензим:
      пеницилин биосинтетичен G - бензилпеницилин;
      аминопеницилин (амоксицилин, ампицилин, бекампицелин);
      полусинтетичен пеницилин (лекарства метицилин, оксацилин, клоксацилин, диклоксацилин, флуклоксацилин).

    Използва се за лечение на заболявания, причинени от бактерии, устойчиви на пеницилини.

    Днес са известни 4 поколения цефалоспорини.

    1. Цефалексин, цефадроксил, верига.
    2. Цефамезин, цефуроксим (ацетил), цефазолин, цефаклор.
    3. Цефотаксим, цефтриаксон, цефтизадим, цефтибутен, цефоперазон.
    4. Cefpyr, cefepime.

    Цефалоспорините също предизвикват алергични реакции.

    Цефалоспорините се използват при хирургични интервенции за предотвратяване на усложнения при лечение на УНГ, гонорея и пиелонефрит.

    2. макролиди
    Те имат бактериостатичен ефект - предотвратяват растежа и разделянето на бактериите. Макролидите действат директно на мястото на възпалението.
    Сред съвременните антибиотици макролидите се считат за най-малко токсични и дават минимум алергични реакции.

    Макролидите се натрупват в тялото и прилагат краткосрочни курсове от 1-3 дни. Използва се при лечение на възпаления на вътрешните УНГ органи, белите дробове и бронхите, инфекциите на тазовите органи.

    Еритромицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин, азалиди и кетолиди.

    Група лекарства от естествен и изкуствен произход. Притежава бактериостатично действие.

    Тетрациклините се използват при лечение на тежки инфекции: бруцелоза, антракс, туларемия, респираторни органи и пикочни пътища. Основният недостатък на лекарството е, че бактериите много бързо се адаптират към него. Тетрациклинът е най-ефективен, когато се прилага локално като мехлем.

    • Естествени тетрациклини: тетрациклин, окситетрациклин.
    • Полу-четвърти тетрациклини: хлоротетрин, доксициклин, метациклин.

    Аминогликозидите са бактерицидни, силно токсични лекарства, които са активни срещу грам-отрицателни аеробни бактерии.
    Аминогликозидите бързо и ефективно унищожават патогенните бактерии, дори и при отслабен имунитет. За да се стартира механизмът за унищожаване на бактерии, са необходими аеробни условия, т.е. антибиотиците от тази група не „работят” в мъртви тъкани и органи със слабо кръвообращение (кухини, абсцеси).

    Аминогликозидите се използват при лечение на следните състояния: сепсис, перитонит, фурункулоза, ендокардит, пневмония, бактериално увреждане на бъбреците, инфекции на пикочните пътища, възпаление на вътрешното ухо.

    Аминогликозидни препарати: стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин.

    Лекарство с бактериостатичен механизъм на действие върху бактериални патогени. Използва се за лечение на сериозни чревни инфекции.

    Неприятният страничен ефект от лечението с хлорамфеникол е увреждане на костния мозък, при което има нарушение на процеса на генериране на кръвни клетки.

    Препарати с широк спектър от ефекти и мощен бактерициден ефект. Механизмът на действие върху бактериите е нарушение на синтеза на ДНК, което води до тяхната смърт.

    Флуорохинолоните се използват за локално лечение на очите и ушите, поради силния страничен ефект. Лекарствата имат въздействие върху ставите и костите, противопоказани при лечението на деца и бременни жени.

    Флуорохинолони се използват по отношение на следните патогени: гонокок, шигела, салмонела, холера, микоплазма, хламидия, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, туберкулозна микобактерия.

    Препарати: левофлоксацин, хемифлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

    Антибиотик смесен тип ефекти върху бактериите. Той има бактерицидно действие върху повечето видове и има бактериостатичен ефект върху стрептококите, ентерококите и стафилококите.

    Препарати от гликопептиди: тейкопланин (таргоцид), даптомицин, ванкомицин (ванкацин, диатрацин).

    8. Туберкулозни антибиотици
    Препарати: фтивазид, метазид, салюзид, етионамид, протоонамид, изониазид.

    9. Антибиотици с противогъбично действие
    Унищожете мембранната структура на гъбичните клетки, причинявайки тяхната смърт.

    10. Лекарства против проказа
    Използва се за лечение на проказа: солусулфон, диутифон, диафенилсулфон.

    11. Антинеопластични лекарства - антрациклин
    Доксорубицин, рубомицин, карминомицин, акларубицин.

    12. ликозамидите
    По отношение на терапевтичните им свойства те са много близки до макролидите, въпреки че техният химичен състав е напълно различна група антибиотици.
    Лекарство: казеин S.

    13. Антибиотици, които се използват в медицинската практика, но не принадлежат към нито една от известните класификации.
    Фосфомицин, фузидин, рифампицин.

    Таблица с лекарства - антибиотици

    Класификацията на антибиотици в групи, таблицата разпределя някои видове антибактериални лекарства, в зависимост от химичната структура.

  • Кашлица При Децата

    Възпалено Гърло