loader

Основен

Предотвратяване

Antigrippin - указания за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (прах за приготвяне на разтвор, ефервесцентни таблетки, Maximum и Anvi капсули) на лекарство за лечение на грип и ARVI при възрастни, деца и по време на бременност. алкохол

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Antigrippin. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на Antigrippin в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Антигрипнинови аналози с налични структурни аналози. Използвайте за лечение на грип и ТОРС при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съвместно приемане на лекарството и алкохола. Състав.

Антигрипин - комбинираното лекарство.

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект; премахва главоболието и други видове болка, намалява температурата.

Аскорбиновата киселина (витамин С) участва в регулирането на редокс процесите, въглехидратния метаболизъм, повишава резистентността на организма.

Хлорфенаминът - блокер на H1-хистаминовите рецептори, има антиалергично действие, улеснява дишането през носа, намалява усещането за запушване на носа, кихане, разкъсване, сърбеж и зачервяване на очите.

Рутозид (рутин) е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, намалява подуването и възпалението, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Метамизол натрий има аналгетично, антипиретично и слабо противовъзпалително действие, механизмът на което е свързан с инхибиране на синтеза на простагландин.

Дифенхидраминът има антиалергичен, антиедемния ефект. Намалява съдовата пропускливост, премахва оток и хиперемия на носната лигавица, намалява гъделичкането в гърлото и прояви на алергични реакции от горните дихателни пътища.

Калциевият глюконат е регулатор на калциевия и фосфорния метаболизъм, намалява съдовата пропускливост. При алергични заболявания или състояния се препоръчва комбинираната му употреба с антихистамини.

Римантадин е антивирусно средство, активно срещу вируса на инфлуенца А. Блокирането на М2 каналите на вируса на инфлуенца А нарушава способността му да влиза в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В римантадин има антитоксичен ефект.

структура

Парацетамол + хлорфенамин малеат + аскорбинова киселина + ексципиенти (Antigrippin Natur product).

Аскорбинова киселина + ацетилсалицилова киселина + Rutozid + ексципиенти (Antigrippin ORVI).

Дифенхидрамин + калциев глюконат + натриев метамизол + ексципиенти (Antigrippin ORVI).

Парацетамол + римантадин хидрохлорид + аскорбинова киселина + лоратадин + рутозид (под формата на трихидрат) + калциев глюконат монохидрат + ексципиенти (Antigrippin Maximum).

Ацетилсалицилова киселина + аскорбинова киселина + Rutozid + ексципиенти (Anvi Antigrippin).

Метамизол натрий + дифенхидрамин хидрохлорид + калциев глюконат монохидрат + ексципиенти (Anvi Antigrippin).

Фармакокинетика

Абсорбцията е висока. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера (ВВВ). Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени.

След поглъщане почти напълно се абсорбира от червата. Абсорбцията е бавна. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени.

Аскорбиновата киселина се абсорбира от стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума). Той прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите органи, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото. Той прониква в плацентарната бариера. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата. Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с непроменени и под формата на метаболити.

Пушенето и употребата на етанол (алкохол) ускоряват унищожаването на аскорбиновата киселина (превръщайки се в неактивни метаболити), като рязко намаляват резервите в организма.

След поглъщане тя се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Не прониква в BBB. Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката.

Екскретира се основно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците.

Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетата и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони. Около 20% се отделят чрез бъбреците, а останалите (80%) - през червата.

свидетелство

  • инфекциозни и възпалителни заболявания (ARVI, грип), придружени от треска, втрисане, главоболие, болки в ставите и мускулите, запушване на носа и болки в гърлото и синусите.

Форми на освобождаване

Прах за приготвяне на перорален разтвор (Natur Product).

Ефервесцентни таблетки за възрастни и деца (Natur Product).

Капсули (Antivippin Anvi, Maximum и SARS).

Прах за приготвяне на перорален разтвор (Antigrippin Maximum).

Инструкции за употреба и режим

Antigrippin Natur продукт

Вътре. Възрастни и деца над 15 години 1 чанта 2-3 пъти на ден. Съдържанието на торбата трябва да бъде напълно разтворено в чаша (200 ml) топла вода (50-60 ° C) и незабавно да се изпие получения разтвор. По-добре е лекарството да се приема между храненията. Максималната дневна доза е 3 сашета. Интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде най-малко 4 часа.

При пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция и при пациенти в напреднала възраст, интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде поне 8 часа.

Продължителността на лечението без консултация с лекар не е повече от 5 дни, когато се предписва като анестетик и 3 дни като антипиретик.

Лекарството трябва да се приема перорално след хранене.

Възрастни Antigrippin-максимум в капсули предписва 1 капсула P blue и 1 капсула P red 2-3 пъти на ден, докато симптомите на заболяването изчезнат. Капсулите се измиват с вода.

За възрастни и деца над 12 години, максимумът на антигриппин под формата на прах се използва за приготвяне на разтвор за перорално приложение, като се използва 1 саше 2-3 пъти дневно, докато симптомите на заболяването изчезнат. Подготовка на разтвора: разтворете съдържанието на 1 саше в 1 чаша гореща гореща вода. Консумирайте горещо, предварително разбъркано.

Продължителността на лечението е 3-5 дни (не повече от 5 дни). Ако няма подобрение на състоянието в продължение на 3 дни след започване на лечението, пациентът трябва да спре приема на лекарството и да се консултира с лекар.

Лекарството се прилага перорално на възрастни и юноши над 15 години в 2 капсули на прием: 1 зелена капсула (от блистер А) и 1 бяла капсула (от блистер Б).

Продължителността на лечението е 3-5 дни, докато симптомите на заболяването изчезнат.

Капсулите се приемат през устата 2-3 пъти дневно след хранене с вода. Пациентът трябва да бъде предупреден, че при липса на подобрение на здравето, приемането на лекарството трябва да бъде спряно и да се консултира с лекар.

Странични ефекти

  • анорексия;
  • гадене, повръщане;
  • гастралгия;
  • диария;
  • ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • чернодробна недостатъчност;
  • повишено кръвно налягане;
  • тахикардия;
  • кожен обрив;
  • ангиоедем;
  • бронхоспазъм (с тенденция към бронхоспазъм може да провокира атака);
  • бъбречна недостатъчност;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • зрителни увреждания;
  • шум в ушите;
  • глухота;
  • хеморагичен синдром (включително кървене от носа, кървене на венците, пурпура);
  • анафилактичен шок;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
  • увреждане на бъбреците с папиларна некроза;
  • бъбречна дисфункция;
  • олигурия;
  • анурия;
  • протеинурия;
  • интерстициален нефрит;
  • червено оцветяване на урината, дължащо се на екскрецията на метаболита;
  • при деца - синдром на Рейе (хиперпирексия, метаболитна ацидоза, нарушения на нервната система и психика, повръщане, чернодробна дисфункция).

Противопоказания

  • ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт (в острата фаза);
  • стомашно-чревно кървене;
  • повишена склонност към кървене;
  • бронхиална астма и заболявания, свързани с бронхоспазъм (включително "аспирин" астма);
  • хемопоетична супресия (агранулоцитоза, неутропения, левкопения);
  • хеморагична диатеза (хемофилия, болест на Willebrand, телеангиектазия, хипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура);
  • дефицит на витамин К;
  • тежка абнормна чернодробна функция;
  • портална хипертония;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • наследствена хемолитична анемия (включително тези, свързани с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа);
  • стратифицираща аортна аневризма;
  • хиперкалцемия (концентрацията на калциеви йони не трябва да надвишава 12 mg% или 6 meq / l);
  • gipercalziuria;
  • нефролитиаза (калций);
  • саркоидоза;
  • гликозидна интоксикация (риск от аритмия);
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • бременност;
  • кърмене (кърмене);
  • деца и юноши до 15 години;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност. Ако е необходимо, назначението по време на кърмене трябва да спре кърменето за периода на употреба на лекарството.

Ацетилсалициловата киселина има тератогенен ефект: когато се прилага през първия триместър на бременността води до развитие на разцепване на горната част на небцето; в триместър 3 - до преждевременно затваряне на артериалния канал в плода, който причинява хиперплазия на белодробните съдове и хипертония в съдовете на белодробната циркулация и инхибиране на трудовата активност (поради инхибиране на синтеза на простагландин).

Ацетилсалициловата киселина се екскретира в кърмата, което увеличава риска от кървене при дете поради дисфункция на тромбоцитите.

Употреба при деца на възраст под 12 години

Противопоказано: деца и юноши до 15 години. Лекарството не се предписва като антипиретик при деца под 15-годишна възраст с остри респираторни вирусни заболявания поради риска от синдром на Рейе (енцефалопатия и остър мастен черен дроб с остро развитие на чернодробна недостатъчност).

Специални инструкции

При продължителна употреба на лекарството е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и лабораторните показатели на функционалното състояние на черния дроб.

Тъй като ацетилсалициловата киселина има антитромбоцитен ефект, пациентът, ако трябва да се подложи на операция, трябва предварително да уведоми лекаря за приема на лекарството.

Ацетилсалициловата киселина в ниски дози намалява отделянето на пикочна киселина, което в някои случаи може да предизвика атака на подагра.

Прилагането на аскорбинова киселина на пациенти с бързо пролифериращи и интензивно метастатични тумори може да влоши процеса.

При пациенти с астма и сенна хрема при прием на лекарството може да се развият реакции на свръхчувствителност.

Във връзка с стимулиращия ефект на аскорбиновата киселина върху синтеза на кортикостероидни хормони е необходимо да се следи бъбречната функция и кръвното налягане.

Не се препоръчва да се предписва лекарство с антикоагуланти, глюкокортикостероиди, тиклопидин, урикозурични и антихипертензивни лекарства.

Аскорбиновата киселина може да наруши резултатите от различни лабораторни тестове (определяне на глюкоза, билирубин и трансаминази в черния дроб, LDH в плазмата).

Радиоконтрастни агенти, колоидни кръвни заместители и пеницилин не трябва да се използват по време на приложението на метамизол натрий.

На фона на лекарството, пациентите трябва да избягват употребата на алкохол поради повишения риск от стомашно-чревно кървене.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на периода на употреба на лекарството трябва да се въздържат от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Взаимодействие с лекарства

С едновременната употреба на Antigrippin усилва действието на хепарин, непреки антикоагуланти, резерпин, стероидни хормони и хипогликемични средства.

С едновременната употреба на Antigrippin намалява ефективността на спиронолактон, фуросемид, антихипертензивни и урикозурични лекарства.

Antigrippin подобрява нежеланите реакции на глюкокортикостероиди, производни на сулфонилурея, метотрексат, ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.

С едновременната употреба на лекарството Антигрипин с барбитурати, антиепилептични лекарства, зидовудин, рифампицин и лекарства, съдържащи етанол увеличава риска от хепатотоксично действие. Тези комбинации трябва да се избягват.

Трицикличните антидепресанти, оралните контрацептиви и алопуринол нарушават метаболизма на метамизол в черния дроб и повишават неговата токсичност.

Едновременната употреба на метамизол натрий с циклоспорин намалява нивото на последното в кръвната плазма.

Успокоителни и транквиланти усилват аналгетичния ефект на метамизол натрий.

При едновременна употреба с натрий метамизол, тиамазол и мелфалан повишават риска от левкопения.

Метамизол натрий усилва действието на алкохолните напитки.

  • повишава концентрацията на бензилпеницилин и тетрациклини в кръвта;
  • подобрява абсорбцията на препарати от желязо в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото при използване с дефероксамин;
  • увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди), намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта;
  • увеличава общия клирънс на етанол (алкохол);
  • с едновременна употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.

Той може едновременно да увеличи и намали ефекта на антикоагулантните лекарства. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Едновременното приемане на барбитурати увеличава отделянето на аскорбинова киселина в урината.

Хлорфенамин малеатът усилва действието на хипнотичните лекарства.

Антидепресанти, антипаркинсонови лекарства, антипсихотици (фенотиазинови производни) увеличават риска от странични ефекти (задържане на урина, сухота в устата, запек). Глюкокортикостероиди - повишават риска от развитие на глаукома. Етанол (алкохол) повишава седативния ефект на хлорфенамин малеат.

Взаимодействието на парацетамол и индуктори на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличава производството на хидроксилирани активни метаболити, което дава възможност за развитие на тежки интоксикации с леко предозиране.

Докато получават парацетамол, етанол (алкохол) допринася за развитието на остър панкреатит.

Инхибиторите на микрозомалното окисление (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксично действие.

Едновременният прием на дифлунизал и парацетамол увеличава концентрацията в кръвната плазма на последната с 50%, увеличавайки хепатотоксичността. Едновременното приемане на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.

Парацетамол намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Аналози на лекарството Antigrippin

Структурни аналози на активното вещество:

Аналози на фармакологичната група и терапевтичния ефект:

  • Akamol-Teva;
  • Aldolor;
  • Antigrippin Maximum;
  • Antigrippin Anvey;
  • Апап;
  • ацетаминофен;
  • Гриппо грип;
  • Daleron;
  • Детски Панадол;
  • Детски тиленол;
  • Inflyunet;
  • Ifimol;
  • Kalpol;
  • Coldrex;
  • Ksumapar;
  • Lupotset;
  • Meksalen;
  • Pamol;
  • Panadol;
  • парацетамол;
  • Pentalgin;
  • Perfalgan;
  • Prostudoks;
  • Pro-Efferalgan;
  • Prohodol;
  • Ринзаи;
  • Sanidol;
  • Strimol;
  • Tylenol;
  • Тиленол за бебета;
  • Theraflu;
  • Febritset;
  • Fervex;
  • Цефекон D;
  • Efferalgan.

Използва се за лечение на заболявания: грип, орви, орза, студ

Фармацевтичен прах Антигрипин - състав, инструкции за употреба

Такива проблеми, като остри респираторни заболявания, могат да се случат на всеки от нас по всяко време на годината. По-често, отколкото не, ние страдаме не от атаката на простудни заболявания, а от поражението на вируси, които не само влошават нашето общо състояние, но и са изпълнени с различни усложнения. Разбира се, такива патологични състояния не трябва да се пренебрегват, най-добре е да ги лекувате под наблюдението на лекар. Терапия на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, включително грип, може да включва използването на голямо разнообразие от лекарствени съединения, включително противогрипни средства (прах).

Какво е антигрипин действие?

Антигрипинът е комплексен лекарствен състав, способен да премахне треската и да премахне възпалителните процеси. В допълнение, този инструмент елиминира подуването на лигавиците в носната кухина, справя се с проявите на алергии и други симптоми на студ.

Какъв е съставът на антигриппина?

Фармацевтичен прах Антигрипинът съдържа парацетамол, витамин С или с други думи аскорбинова киселина, както и хлорфенирамин малеат. Парацетамолът е противовъзпалително лекарство, способно да елиминира неприятните болезнени усещания, както и да намали температурата. Такъв компонент на това лекарство, като хлорфенирамин малеат, по своята същност е блокер на Н1-хистаминовите рецептори, той се справя с алергични прояви и има седативни качества. Освен това, консумацията му води до намаляване на производството на слуз. Също така, хлорфенаминът помага за облекчаване на процесите на носовото дишане с порядък, намалява усещането за запушване на носа и спасява пациента от кихане, разкъсване, сърбеж и зачервяване на очите.

Аскорбиновата киселина е силен антиоксидант, стимулира активността на имунната система и намалява пропускливостта на съдовете. Също така, витамин С участва активно в регулирането на редокс процесите и е важен за нормалния ход на въглехидратния метаболизъм.

Един пакет прах Antigrippin съдържа петстотин милиграма парацетамол, десет милиграма хлорфенамин малеат и двеста милиграма аскорбинова киселина.

Лекарството може да бъде закупено в две различни форми - с вкус на мед-лимон или лайка.

Какви са индикациите за Antigrippin?

Antigrippin може да се използва за лечение на различни инфекциозни и възпалителни заболявания, например различни видове SARS и грип, които са придружени от треска, втрисане и главоболие, болки в ставите и мускулите, както и назална конгестия и болезнени усещания в гърлото и носа. синусите.

Каква е употребата и дозировката?

Това лекарство е подходящо за лечение на възрастни и деца над 15-годишна възраст. В същото време на ден е позволено да се консумират не повече от две или три торбички на лекарството. Прахообразните медикаменти трябва да се разтворят напълно в една чаша малко топла вода (не по-висока от петдесет и шестдесет градуса). Приготвеният състав трябва да се пие незабавно. Силно се препоръчва да се консумира разтворът между храненията.

Между приема на лекарствения състав е необходимо да се спазва интервал от най-малко четири часа.

Ако пациентът има нарушена чернодробна или бъбречна активност или неговата възраст надвишава петдесет години, интервалът между приема на лекарството трябва да бъде поне осем часа.

Продължителността на консумация без консултация с лекар не трябва да надвишава пет дни, ако лекарството се използва за облекчаване на болката. При корекция на температурата този период се намалява до три дни.

Какви са противопоказанията за антигриппин?

Инструкциите за употреба на прах Antigrippin не могат да се използват, ако пациентът е прекалено чувствителен към някой от неговите компоненти. Също така, това лекарство не се използва при лечение на пациенти с ерозивни и улцерозни лезии на храносмилателния тракт в стадия на влошаване, тежка форма на бъбречна или чернодробна недостатъчност. Това лекарство не е подходящо за пациенти с алкохолизъм, закритоъгълна глаукома, фенилкетонурия, хиперплазия на простатата. Antigrippin не се използва за лечение на деца на възраст под петнадесет години, освен че консумацията му е противопоказана при носене на дете, както и в етапа на кърмене.

Специално внимание трябва да се обърне при бъбречна или чернодробна недостатъчност, вродена хипербилирубинемия, дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, вирусен хепатит, алкохолен хепатит и в напреднала възраст.

Какви са страничните ефекти на Antigrippin?

Antigrippin изключително рядко причинява странични ефекти, в повечето случаи се понася доста добре от организма. Въпреки това, в някои случаи, консумацията му може да доведе до главоболие и чувство на умора, провокира гадене и болка в епигастралната област. Развитието на хипогликемия, анемия и хемолитична анемия са изключително редки и дори по-рядко тромбоцитопения. В някои случаи Antigrippin провокира различни видове алергични реакции, включително кожни обриви, сърбеж, уртикария, ангиоедем и др. Някои пациенти развиват хипервитаминоза С, проблеми с метаболизма, чувство на топлина и сухота в устната кухина. Понякога може да има пареза на настаняването, прекомерна сънливост и задържане на урина.

Появата на всякакви странични ефекти трябва да се разглежда като причина за незабавна консултация с лекаря.

Антигрипинов прах: инструкции за употреба

структура

парацетамол - 500 mg

хлорфенамин малеат - 10 mg

аскорбинова киселина - 200 mg

натриев бикарбонат, лимонена киселина, сорбитол, повидон, захароза, натриев цикламат, аспартам, ацесулфам калий, аромат на вар (ароматна плодова добавка "Лайм"), карамелов аромат, аромат на мед, докузат натрий.

натриев бикарбонат, лимонена киселина, сорбитол, повидон, захароза, натриев цикламат, аспартам, ацесулфам калий, екстракт от лайка, натриев дисат.

описание

Меден лимонов прах: прах с различни нива на гранулиране,

състоящ се от частици от бял до сиво-бежов цвят, със специфична миризма. Допускат се пръски с тъмно кафяв цвят. Прах от лайка: прах с различна степен на гранулиране, състоящ се от частици от бяло до бежово и светлокафяв цвят, със специфичен мирис. Допускат се импрегнации с кафяв цвят.

Фармакологично действие

Комбиниран препарат, състоящ се от три активни вещества.

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект; премахва главоболието и други видове болка, намалява температурата.

Хлорфенамин малеатът е антихистаминово средство, хистаминовия рецепторен блокер H1, производно на пропиламин, има антихолинергично действие. Антихистамините, проявяващи Н1-хистаминолитични свойства, имат способността на обратимо конкурентно антагонизъм с хистамин в тъканите на кожата, белите дробове, червата и кръвоносните съдове. Седацията на хлорфенамин малеат се дължи на проникването му през кръвно-мозъчната бариера. Адренолитичното свойство може да повиши риска от ортостатична хипотония.

С антиалергично действие улеснява дишането през носа, намалява усещането за запушване на носа, кихане, разкъсване, сърбеж и зачервяване на очите.

Аскорбиновата киселина (витамин С) участва в регулирането на редокс процесите, въглехидратния метаболизъм, повишава резистентността на организма.

Показания за употреба

Симптоматично лечение на ARVI, грип, ринит, придружено от повишена температура, втрисане, главоболие, болки в ставите и мускулите, запушване на носа и възпалено гърло и синуси.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към парацетамол, аскорбинова киселина, хлорфенамин или друг компонент на лекарството;

• Ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт (в острата фаза);

• Тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;

• простатна хиперплазия;

• Детска възраст (до 15 години);

• Бременност (I и III триместър) и кърмене.

Предпазни мерки: бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, вродена хипербилирубинемия (Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor syndromes), хипероксалатурия, прогресиращи злокачествени заболявания, вирусен хепатит, алкохолен хепатит, възрастна възраст.

Дозировка и приложение

приемайте лекарството между храненията. Максималната дневна доза е 3 сашета. Интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде най-малко 4 часа.

При пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция и при пациенти в напреднала възраст, интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде поне 8 часа.

Продължителността на лечението без консултация с лекар не е повече от 5 дни, когато се предписва като анестетик и 3 дни като антипиретик.

в чаша (200 ml) топла вода (50-60 ° C)

Странични ефекти

Лекарството се понася добре в препоръчваните дози.

В редки случаи има ефекти:

Свързано с наличието на парацетамол

Има редки случаи на реакции на свръхчувствителност от незабавен тип: анафилактичен шок, ангиоедем, еритема,

уртикария, кожен обрив. С тези прояви трябва незабавно да спрете приема на този наркотик и свързаните с него лекарства. В много редки случаи се отбелязват тромбоцитопения, левкопения и неутропения.

Свързан с присъствието на хлорфенамин малеат

Фармакологичните характеристики на хлорфенамин лежат в основата на страничните ефекти с различна степен на интензивност, които са свързани или не са свързани с дозата на лекарството.

От страна на автономната нервна система:

• седация или сънливост, по-изразена в началото на лечението;

• антихолинергичен ефект: сухи лигавици, запек, нарушено настаняване, разширени зеници, сърцебиене и нарушения на урината (дизурия, задръжка на урина);

• дисбалансът, замаяността, загубата на паметта или концентрацията са по-чести при по-възрастните хора;

• разстройство на движението, треперене;

• объркване, халюцинации.

• еритема, екзема, тежък сърбеж, пурпура;

• по-рядко срещан ангиоедем;

От страна на хемопоезата.

Всички странични ефекти на лекарството трябва да бъдат докладвани на лекаря.

свръх доза

Симптоми на предозиране на хлорфенамин малеат: замаяност, възбуда, нарушение на съня, депресия, гърчове.

Симптоми на предозиране на парацетамол: гадене, повръщане, загуба на апетит, бледност, коремна болка. Тези симптоми се появяват главно през първите 24 часа.

Предозирането, започвайки от 10 g парацетамол едновременно за възрастен и 150 mg на 1 kg тегло на дете, води до чернодробна цитолиза, която може да доведе до пълна и необратима чернодробна некроза, изразена в чернодробна недостатъчност, метаболитна ацидоза, енцефалопатия. до кома и смърт.

В същото време се наблюдава повишаване на нивото на чернодробните трансаминази, млечната дехидрогеназа, билирубина и намаляването на нивото на протромбин, което може да се появи 12-48 часа след приема на лекарството.

• Незабавна доставка на пациента в болницата;

• събиране на кръв в епруветка за определяне на началната концентрация на парацетамол в плазмата;

• бързо елиминиране на лекарството чрез измиване

• лечението на предозиране на парацетамол обикновено включва прилагане на антидот N-ацетилцистеин интравенозно или орално възможно най-скоро, ако е възможно, в рамките на първите десет часа след приема на лекарството;

Литературата описва изолирани случаи на остра и хронична предозиране на аскорбинова киселина при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. При DIC, предозиране на аскорбинова киселина може да доведе до значително повишаване на нивата на серумния и урината оксалат. Повишените нива на оксалат в кръвта при пациенти на хемодиализа могат да доведат до отлагане на калциевите оксалатни отлагания.

Взаимодействие с други лекарства

Взаимодействието на парацетамол и индуктори на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличава производството на хидроксилирани активни метаболити, което дава възможност за развитие на тежки интоксикации с леко предозиране.

На фона на парацетамол панкреатит.

Инхибиторите на микрозомалното окисление (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксично действие.

Едновременното приемане на дифлунисал и парацетамол увеличава концентрацията в кръвната плазма на последната с 50%, увеличавайки

хепатотоксичност. Едновременното приемане на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.

Парацетамол намалява ефективността на урикозуричните лекарства. Парацетамол във високи дози (4 g / ден) за повече от 4 дни може да потенцира действието на пероралните антикоагуланти и следователно да увеличи риска от кървене. Необходимо е постоянно наблюдение на МНО (международно нормализирано отношение). Необходимо е да се приема парацетамол, когато се прилага съвместно с перорални антикоагуланти и да се преустанови приема на парацетамол. Хлорфенамин Малеат

Хлорфенамин малеатът може да увеличи инхибиращия ефект върху централната нервна система на много лекарства и вещества, забавя скоростта на реакцията и намалява концентрацията. Това са морфинови производни (аналгетици, антитусивни средства), невролептици, транквиланти, барбути, бензодиазепини (например мепробамат, диазепам), хипнотици, седативни антидепресанти (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, антидепресанти, антидепресанти, антидепресанти, антидепресанти) централно действие, баклофен, талидомид.

Глюкокортикостероиди - повишават риска от развитие на глаукома.

Етанолът засилва седативния ефект на хлорфенамин малеат.

- повишава концентрацията на бензилпеницилин и тетрациклини в кръвта;

- подобрява абсорбцията на препарати от желязо в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото при използване с дефероксамин;

- увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди), намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви;

- увеличава общия клирънс на етанола;

- с едновременна употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.

Той може едновременно да увеличи и намали ефекта на антикоагулантните лекарства. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Едновременното приемане на барбитурати увеличава отделянето на аскорбинова киселина в урината.
В същото време е възможно приемането на дефероксамин с аскорбинова киселина във високи дози интравенозно, развитие на сърдечна дисфункция или остра сърдечна недостатъчност (обикновено обратима след преустановяване на витамин С). Употребата на витамин С в хемохроматоза е възможна едва след началото на лечението с дефероксамин под контрола на сърдечната функция.

Функции на приложението

В случай на повишена температура, признаци на суперинфекция или ако симптомите не изчезнат в рамките на пет дни, лечението трябва да се преразгледа.

За да се избегне рискът от предозиране, трябва да се уверите, че няма парацетамол или хлорфенамин малеат в състава на други лекарства.

Когато приемате метоклопрамид, домперидон или колестирамин, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

При продължителна употреба в дози, значително по-високи от препоръчваните, се увеличава вероятността от нарушена чернодробна и бъбречна функция, необходимо е контролиране на картината на периферната кръв.

Парацетамол и аскорбинова киселина могат да нарушат резултатите от лабораторните тестове (количествено определяне на глюкоза и пикочна киселина в плазмата, билирубин, активност на "чернодробните" трансаминази - AJIT, ACT, LDH).

За да се избегне токсичното увреждане на черния дроб, парацетамолът не трябва да се комбинира с приема на алкохолни напитки, както и да се приема от лица, склонни към хронична консумация на алкохол. Рискът от увреждане на черния дроб се увеличава при пациенти с алкохолна хепатоза.

Прилагането на аскорбинова киселина на пациенти с бързо пролифериращи и интензивно метастатични тумори може да влоши процеса. При пациенти с високо съдържание на желязо в организма аскорбиновата киселина трябва да се използва в минимални дози.

Мониторингът на употребата на хлорфенамин малеат трябва да бъде засилен в следните случаи: t

- При пациенти в напреднала възраст: по-голяма вероятност от ортостатична хипотония, замаяност, седация, хроничен запек (риск от паралитична чревна обструкция), хипертрофия на простатата.

- В случай на недостатъчност на черния дроб и / или бъбреците поради възможна кумулация.

Влияние върху способността за управление и работа с механизми.

Използването на това лекарство може да предизвика сънливост, особено в началото на лечението. Този ефект се засилва от употребата на алкохолни напитки или алкохолсъдържащи лекарства.

Формуляр за освобождаване

Прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение на мед-лимон и лайка.

При 5,0 g прах в торба хартия / А1 / полиетилен. На 6, 10, 30 торбички в картонена опаковка с инструкция за приложение.

Условия за съхранение

На сухо място при температура от 10 до 30 ° С.

Инструкции и състав на праха Antigrippin

Отслабеният имунитет, лошото хранене и невниманието към тяхното здраве могат да доведат до различни заболявания, по-специално при грип. Нашата статия ще ви запознае с лекарство, което помага за борба със симптомите на това заболяване, ще научите за неговия състав и методи за употреба.

Фармакологично действие

Лекарството Antigrippin съдържа елементи, които повишават и допълват техните свойства, които се съдържат в парацетамол, хлорфенамин малеат и аскорбинова киселина (витамин С). Основното действие на лекарствените компоненти е както следва:

  • Парацетамолът има аналгетичен ефект, понижава температурата, облекчава главоболието, понижава температурата в организма, намалява повишената чувствителност на рецепторите към химичните стимули, намалява интензивността на болезнените спазми.
  • Хлорфенамин малеатът е не само противовъзпалително средство, но и антихистамин, атропиноподобен, антихолинергичен и седативно средство. Това вещество елиминира ефектите на хистамина, успокоява сърбежа, допринася за нормализирането на съдовата пропускливост и елиминирането на контракциите на съдовата гладка мускулна тъкан, блокира серотониновите и m-холинергичните рецептори и потиска функционирането на жлезите на носната лигавица.
  • Аскорбиновата киселина или витамин С има антиоксидантно действие. Витамин С осигурява клетъчна защита от неблагоприятните ефекти на пероксидацията, укрепва клетъчния и хуморален имунитет, участва в освобождаването на ендогенен интерферон, увеличава фагоцитната функционалност на неутрофилите, намалява високата съдова пропускливост.

Antigrippin прах е терапевтично лекарство, което се характеризира със следните функции: премахва възпалението, понижава температурата, бори се с алергични реакции.

Лечението помага за борба с признаците на грип, премахва подуването на носните лигавици, освобождава от носа.

Описание на лекарството

Прах Antigrippin има мед-лимонов аромат, има гранулирана структура под формата на частици с характерен бял или сиво-бежов цвят. В същото време има специфична миризма, допустими са петна от тъмнокафяв цвят.

Прахът от лайка има същите свойства и описание, но може да има и смес от светлокафяв цвят.

Съветската Antigrippin се произвежда като лекарство с по-широк спектър от ефекти върху мутиращите видове грипни вируси. Той ефективно се бори директно с причинителя на болестта. Изследователската институция е приключила работата си, освобождавайки нов ефективен антивирусен терапевтичен агент, наречен Antigrippin. Неговата особеност е да намали риска от опасни усложнения на настинката.

В съветските времена лекарството се освобождава в медицинска форма с ограничен срок на годност. Съставът на лекарството: аспирин - 0.5, дифенхидрамин - 0.02, рутин - 0.02, аскорбинова киселина - 0.3 мг, калциев глюконат - 0.1 мг.

Прахът за производството на сместа се предлага в опаковки от хартия-полиетилен от 5.0 гр. Опаковката от картон съдържа 6, 10 и 30 такива сашета. Приложен е списък с инструкции за употреба. Самият прах има следните ефективни компоненти:

  • Парацетамол - 500 mg.
  • Хлорфенамин малеат - 10 mg.
  • Аскорбинова киселина - 200 mg.

Антигрипиновият състав с вар е съставен от компоненти: калцинирана сода, триосновна киселина, сорбитол, повидон, захароза, натриев цикламат, аспартам, ацесулфам калий, лайм, карамел и мед, натриев докузата.

Лекарството от лайка включва калцинирана сода, триосновна киселина, сорбитол, повидон, захарна тръстика, натриев цикламат, подсладител, натриев ацесулфам, маточен екстракт от годишна трева, докузат натрий.

Разполага с дестинация за деца

Детската възраст има редица особености. Един от тях е, че имунната система все още не е напълно оформена и укрепена, така че изборът на лекарства за деца трябва да се подхожда с изключително внимание.

Антигрипин №10 под формата на прах може да бъде предписан от лекар на деца вече от 3 години между храненията с интервал от 4 часа, но не по-често от 3 пъти на ден. Ако симптомите не изчезнат, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да вземете друго лечение.

При грипния вирус, Антигрипин се дава на деца на възраст от 3 години под формата на ефервесцентни таблетки. Дозировката трябва да бъде съгласувана с терапевта, особено защото е възможна непоносимост към лекарството от организма или в случай на едновременна употреба на различни лекарства. След приготвяне на разтвора е необходимо да се изпие незабавно, съхранението на готовия за употреба продукт е забранено.

Но не забравяйте, че всеки път преди закупуване на това или онова лекарство, трябва да се получи среща с лекуващия лекар, защото, освен ползите (ако се използва неправилно), тя може да навреди на тялото.

Антигрипинът за деца, който се предлага като прах, има следните активни съставки:

  • Парацетамол - 250 mg.
  • Аскорбинова киселина - 50 mg.
  • Хлорфенамин малеат - 3 mg.

Допълнителните компоненти се състоят от калцинирана сода, триосновна карбонова киселина, сорбтол, повидон, натриев захаринат, карбонат, макрохоп, силициев диоксид, различни ароматизанти.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че лекарството се използва в присъствието на следните признаци:

  • Грипна болест.
  • Ринит, който е придружен от висока температура, треперене.
  • Болка в главата.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Назална конгестия.
  • Възпалено гърло и синуси.

Лекарството е противопоказано в случай на негативна реакция на организма към парацетамол, витамин С или други компоненти на лекарството, ерозивни и язвени заболявания на чревния храносмилателен орган, проява на бъбречна недостатъчност, пристрастяване към алкохол, закритоъгълна глаукома, деца под 15 години, напреднали злокачествени заболявания при жени на място и кърмене.

Правила за приемане на прах

За възрастни и деца, лекарството се приема 2-3 пъти на ден, препоръчва се между храненията. Прахът трябва да бъде напълно разтворен във вода при 30–35 ° C, след което е готов за употреба. Максималният брой торбички - не повече от 3 на ден. Дозата трябва да се посочи от лекуващия лекар.

Опитайте се да запазите времето между приема на лекарството - 4 часа. Пациентите с функционално увреждане на бъбреците и черния дроб, болните от напреднала възраст, трябва да приемат следния прах не по-малко от 8 часа след предходната доза. Като упойка, лекарството може да се използва не повече от 5 дни, а като антипиретичен компонент се използва в продължение на 3 дни.

Методът на приготвяне на разтвора, рецептата: в контейнер с топла вода (55 ° C) с обем от 200 ml се разтваря 1 саше Antigrippin и веднага се взема. Съхранението на приготвения наркотик не е позволено, тъй като компонентите губят своята активност и могат да навредят на тялото на пациента.

Странични ефекти на Antigrippin

При лечението на симптомите на настинка от Антигрипина, възможни са и отрицателни последствия под формата на:

  • Мигрена.
  • Виене на свят.
  • Подуто лице.
  • Общ колапс.
  • Рефлексите на гадене и стачка.
  • Стомашна болка.
  • Алергии (обрив или сърбеж).

Ако забележите някой от тези признаци на реакцията на организма върху употребата на лекарството, незабавно спрете приема на лекарството и се свържете с Вашия лекар за помощ.

Преди да започнете да използвате Antigrippin, консултирайте се с Вашия лекар, той ще Ви предпише дозата и ще Ви посъветва за допълнителни лекарства, които при взаимодействие дават положителен резултат и скоро желаят облекчение и възстановяване. Благослови те!

AntiGrippin

Der Прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение на мед-лимон с различна степен на гранулиране, състоящ се от частици от бял до сиво-бежов цвят, със специфичен мирис; Допускат се петна от тъмно кафяво.

Помощни вещества: натриев бикарбонат - 644 mg, лимонена киселина - 1328 mg; сорбитол - 317 mg; Повидон - 16 mg; захароза - 1793 mg; натриев цикламат - 42 mg; аспартам - 20 mg; ацесулфам калий - 15 mg; аромат на лимон - 55 мг, карамел - 15 мг, аромат на мед - 45 мг.

5 g - торби (3) - опаковки от картон.
5 g - торбички (10) - опаковки от картон.

◊ Прах за приготвяне на разтвор за поглъщане на лайка с различна степен на гранулиране, състоящ се от частици от бяло до бежово и светлокафяв цвят, със специфичен мирис; позволени са петна от кафяво.

Помощни вещества: натриев бикарбонат - 644 mg, лимонена киселина - 928 mg; сорбитол - 317 mg; Повидон - 16 mg; захароза - 2058 mg; натриев цикламат - 42 mg; аспартам - 20 mg; ацесулфам калий - 15 mg; екстракт от лайка - 250 мг.

5 g - торбички (10) - опаковки от картон.

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект; премахва главоболието и други видове болка, намалява температурата.

Хлорфенамин - хистамин Н блокер1-рецептор, има антиалергично действие, улеснява дишането през носа, намалява усещането за запушване на носа, кихане, разкъсване, сърбеж и зачервяване на очите.

Аскорбиновата киселина (витамин С) участва в регулирането на редокс процесите, въглехидратния метаболизъм, повишава резистентността на организма.

- инфекциозни и възпалителни заболявания (ARVI, грип), придружени от треска, втрисане, главоболие, болки в ставите и мускулите, запушване на носа и болки в гърлото и синусите.

- ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт (в острата фаза);

- тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;

- хиперплазия на простатата;

- възраст на децата до 15 години;

- свръхчувствителност към парацетамол, аскорбинова киселина, хлорфенамин или друг компонент на лекарството.

С внимание: бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor), вирусен хепатит, алкохолен хепатит, старост.

Лекарството се приема през устата. Съдържанието на торбата трябва да бъде напълно разтворено в чаша (200 ml) топла вода (50-60 ° C) и незабавно да се изпие получения разтвор. По-добре е лекарството да се приема между храненията.

Възрастни и деца над 15 години - 1 саше 2-3 пъти / ден. Интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде най-малко 4 часа Максималната дневна доза е 3 сашета.

При пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция и пациенти в напреднала възраст, интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде поне 8 часа.

Продължителността на лекарството без консултация с лекар не е повече от 5 дни, когато се предписва като анестетик и 3 дни като антипиретик.

Лекарството се понася добре в препоръчваните дози.

От страна на нервната система: в отделни случаи - главоболие, чувство на умора.

От страна на храносмилателната система: в редки случаи - гадене, болка в епигастралната област.

От страна на ендокринната система: в отделни случаи - хипогликемия (до развитието на кома).

От страна на хемопоетичната система: в редки случаи - анемия, хемолитична анемия (особено при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа); изключително рядко - тромбоцитопения.

Алергични реакции: в изолирани случаи - кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем, анафилактоидни реакции (включително анафилактичен шок), мултиформен ексудативен еритем (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Layel) ).

Други: в редки случаи - хипервитаминоза С, метаболитни нарушения, усещане за топлина, сухота в устата, пареза при настаняване, задържане на урина, сънливост.

Всички странични ефекти на лекарството на пациента трябва да бъдат докладвани на лекаря.

Симптомите на предозиране на лекарството поради съставните му вещества. Клиничната картина на острата интоксикация с парацетамол се развива в рамките на 6-14 часа след приложението му. Симптомите на хронична интоксикация се появяват 2-4 дни след предозиране.

Симптоми на остра паракоза интоксикация: диария, загуба на апетит, гадене и повръщане, абдоминален дискомфорт и / или коремна болка, повишено изпотяване.

Симптоми на интоксикация с хлорфенамин: замаяност, възбуда, нарушения на съня, депресия, гърчове.

Увеличава концентрацията на бензилпеницилин и тетрациклини в кръвта.

Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин.

Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства, които имат алкална реакция (включително алкалоиди), намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта.

Увеличава общия клирънс на етанола.

С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.

Той може едновременно да увеличи и намали ефекта на антикоагулантните лекарства.

Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Едновременното приемане на барбитурати увеличава отделянето на аскорбинова киселина в урината.

Хлорфенамин малеатът усилва действието на хипнотичните лекарства.

Антидепресанти, антипаркинсонови лекарства, антипсихотици (фенотиазинови производни) увеличават риска от странични ефекти (задържане на урина, сухота в устата, запек).

Глюкокортикоидите увеличават риска от развитие на глаукома.

Етанолът засилва седативния ефект на хлорфенамин малеат.

Взаимодействието на парацетамол и индуктори на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличава производството на хидроксилирани активни метаболити, което дава възможност за развитие на тежки интоксикации с леко предозиране.

Докато получава парацетамол, етанолът допринася за развитието на остър панкреатит.

Инхибиторите на микрозомалното окисление (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксично действие.

Едновременният прием на дифлунизал и парацетамол увеличава концентрацията в кръвната плазма на последната с 50%, увеличавайки хепатотоксичността.

Едновременното приемане на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.

Парацетамол намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Когато приемате метоклопрамид, домперидон или колестирамин, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

При продължителна употреба в дози, значително по-високи от препоръчваните, се увеличава вероятността от нарушена чернодробна и бъбречна функция, необходимо е контролиране на картината на периферната кръв.

Парацетамолът и аскорбиновата киселина могат да нарушат резултатите от лабораторните тестове (количествено определяне на глюкоза и пикочна киселина в плазмата, билирубин, активност на чернодробните трансаминази, LDH).

За да се избегне токсичното увреждане на черния дроб, парацетамолът не трябва да се комбинира с приема на алкохолни напитки, както и да се приема от лица, склонни към хронична консумация на алкохол. Рискът от увреждане на черния дроб се увеличава при пациенти с алкохолна хепатоза.

Прилагането на аскорбинова киселина на пациенти с бързо пролифериращи и интензивно метастатични тумори може да влоши процеса.

При пациенти с високо съдържание на желязо в организма аскорбиновата киселина трябва да се използва в минимални дози.

1 торба с мед-лимонов прах съдържа 1,798 грама захар, което съответства на 0,15 XE.

1 торба прах от лайка съдържа 2.058 g захар, което съответства на 0.17 XE.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло