Антибиотик Азитромицин за деца и възрастни - показания, активна съставка, странични ефекти и аналози - Бронхит

Ефективният антибиотик се използва широко при лечението на бактериални инфекции. Анотация "Азитромицин - инструкции за употреба" съдържа необходимата информация за лекарството, което, благодарение на активното вещество, често се предписва за болки в стомаха и червата, стомашни заболявания, причинени от бактерии. Много лекари предписват азитромицин за пневмония. Бързият ефект върху центъра на възпалението, краткият курс на приложение и евтината цена са три фактора, които отличават лекарството от другите антибиотици.

Антибиотик азитромицин

Лекарството принадлежи към новата подгрупа макролидни антибиотици. Агентът от групата на азалидите има антимикробно действие и се използва за лечение на бактериални инфекции. Приемането на макролиди намалява растежа на бактериалните клетки, разрушава мястото на инфекцията. Използването на лекарството е позволено в съответствие с инструкциите, съгласно препоръките на лекаря. Трябва да се вземе предвид взаимодействието на макролиди и други лекарства.

структура

Една от формите на освобождаване на антибиотика са кръгли таблетки, покрити със синя обвивка, с рискова и двойно изпъкнала повърхност. Лекарството съдържа основното вещество и помощни съставки за по-добра абсорбция в организма. Активният компонент на антибиотика е 500 mg азитромицин. Сред допълнителните вещества, които се отделят:

хипромелоза;
E132 - алуминиев лак на основата на индиго кармин;
калциев хидроген фосфат дихидрат;
E172 - жълт оксиден жълт;
царевично нишесте;
Е171 - титанов диоксид;
1500 нишесте;
соев лецитин;
царевично нишесте частично прежелатинирано;
макрогол 3350;
натриев лаурил сулфат;
талк;
магнезиев стеарат;
поливинилов алкохол;
микрокристална целулоза.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, прах. Деца под 12-годишна възраст не трябва да приемат азитромицин капсули, те могат да бъдат заменени със суспензия. Купете прах в бутилка от 20 мл, където трябва да добавите вода. Заедно с опаковката има дозираща лъжица и спринцовка. Формата за окачване се предлага в две версии: 5 мл - 100 мг, 5 мл - 200 мг. Таблетките се доставят в опаковки по 3 (0.5 g азитромицин дихидрат) и 6 броя (0.125 g). Аптеките могат да намерят капсули в опаковки по 6 броя (0.5 g).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетичен представител на групата макролиди, които са сред най-малко токсичните антибиотици. Лекарството има широк спектър на действие и има бактерициден ефект. Много патогени са чувствителни към антибиотика: грам-положителни коки, грам-отрицателни бактерии, анаеробни микроорганизми, вътреклетъчни патогени (хламидия, микоплазма). Бионаличността на азитромицин е 37%.

Лекарството е неактивно срещу грам-положителни бактерии, които са устойчиви на еритромицин. Абсорбцията на лекарството се осъществява бързо, а максималната концентрация на азитромицин в кръвната плазма след 500 mg се достига след 2,96 часа (0,4 mg / l). Специални клетки (фагоцити), разположени в тъканите на тялото, доставят азитромицин на мястото на инфекцията, където има патогени. Активната съставка се съхранява в бактерицидни концентрации в продължение на 5-7 дни след последната доза. Азитромицинът се показва 76 часа.

Азитромицин - показания за употреба

Курсът на бактериостатичен антибиотик е показан след определяне на чувствителността на патогените към лекарството. Инструментът се предписва при инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища - възпаление на околоносните синуси (синузит), жлези (хроничен тонзилит), средно ухо (среден отит), възпалено гърло, скарлатина. Лекарството се използва при лечение на инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища - възпаление на бронхите (бронхит), бели дробове (атипична и бактериална пневмония). Други указания за употреба на наркотици:

борелиоза, причинена от причинителя на заболяването - спирохет Borrelia;
кожни инфекции (кожни заболявания, импетиго (пустулозна кожна лезия), еризипела, вторично инфектирана дерматоза);
заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12;
инфекции на урогениталната система (възпаление на шийката на матката (цервицит), уретрата (не-гръден и гонореен уретрит)).

Противопоказания

Използването на антибиотик с бактерициден ефект заедно с дихидроерготамин, ерготамин е забранено. Противопоказания са и тежки дисфункции на черния дроб, бъбреците, макролидна свръхчувствителност към антибиотици, сърдечна недостатъчност, анамнеза за (история на заболяването) индикации за алергични реакции. Не предписвайте антибиотична терапия по време на бременност, ако потенциалното увреждане на плода е по-силно от ползите за майката. Кърменето при прием на лекарства е противопоказано.

Дозиране и администриране

Пероралното приложение е посочено 60 минути преди хранене или 120 минути след това. Дозировка на азитромицин съгласно инструкциите, взети веднъж дневно. За лечение на първия стадий на Лаймска болест, на първия ден се предписва 1 г, от 2 до 5 дни - по 0,5 гр. Как да приемате азитромицин за остри инфекции на урогениталния тракт: показани са 2 таблетки с 0,5 г перорално приложение. начини, меки тъкани и кожа, азитромицин за възрастни се предписва съгласно инструкциите в доза от 0,5 g, след това по 0,25 g всеки - с 5-дневен курс. Лечението на пневмония се извършва чрез инжектиране не повече от 10 дни.

Специални инструкции

Според инструкциите пропуснатата доза от лекарството трябва да се приема в близко бъдеще, а следващата - с интервал от 24 часа. Ако имате нужда да контролирате пътните превозни средства, трябва да сте изключително внимателни, като при бъбречни и чернодробни нарушения, сърдечни аритмии (възможни са камерни аритмии). При някои пациенти реакциите на свръхчувствителност могат да продължат дори след преустановяване на лечението. В такива ситуации пациентът ще се нуждае от специфична терапия под наблюдението на лекар.

По време на бременност и кърмене

Инструкциите показват, че ако предвидената полза за бременна жена е по-висока от потенциалния риск за плода, тогава използването на лекарството е оправдано. Във всички други ситуации, здравето на бъдещото бебе е по-добре да не рискува. Ако е необходимо, употребата на медикаменти по време на кърмене, кърменето трябва да бъде изоставено. Компонентите, съдържащи се в състава на лекарството, се транспортират до детето с майчиното мляко.

Азитромицин за деца

Лекарят предписва лекарства за деца, когато други антибиотици са неефективни. Преди започване на курса на лечение е необходимо да се определи причинител на инфекцията и неговата чувствителност към лекарството. За целта се прави анализ на патогенната микрофлора и ако се потвърди бактериалната форма на инфекцията, тогава се предписва препаратът. Дозировката за деца според инструкциите: първоначалната доза с тегло над 10 kg е 10 mg / kg, а следващата - 5 mg / kg с курс на лечение 5 дни. Ако приемате 3 дни, тогава 10 mg / kg.

Азитромицин за деца и възрастни - инструкции за употреба, ревюта

Азитромицинът е антибиотик с широк спектър на действие. Този инструмент е отличен и ефективен инструмент срещу повечето патогени. Лекарството се предлага в различни лекарствени форми, което осигурява лесната му употреба.

Описание на азитромицин

Действието на лекарството е насочено към лечение на възпалителни процеси и инфекции, които се появяват поради патогени, които са силно чувствителни към азитромицин. Азитромицин не е ефективен срещу резистентни към еритримицин бактерии.

След като попадне в организма, антибиотикът създава висока концентрация на азитромицин във фокуса на възпалителния процес. Активното вещество е азитромицин дихидрат.

Лекарството се абсорбира много бързо и лесно прониква в тъканите, телесните течности, урогениталните органи, дихателните пътища и кожата.

Максималната концентрация на лекарството се появява 2 часа след приложението. Концентрацията на веществото за унищожаване на бактериите се поддържа в продължение на 5-7 дни след края на приемането.

60% от лекарството се екскретира от тялото заедно с жлъчката, други 5% се екскретират с урината.

Състав и форма на освобождаване

Основното вещество в препарата е азитромицин. Също така лекарството съдържа допълнителни компоненти, като:

млечна захар;
повидон;
аерозил;
магнезиев стеарат.

Азитромициновата капсула съдържа:

В фармакологията азитромицин се произвежда в няколко лекарствени форми:

капсули;
прах за суспензии;
таблетки.

Една таблетка азитромицин може да съдържа 250 или 500 mg. активни вещества и допълнителни компоненти. За приготвяне на суспензии се предписват гранули и прах от азитромицин.

Лекарството е опаковано в картонена кутия. Азитромицин 3 съдържа 3 капсули с доза от 500 mg.

Снимка: Азитромицин за деца: инструкции за употреба

При назначаването на лекарството лекарят трябва да посочи дозата. Ако дозата на азитромицин за възрастни е 500 mg., Тогава за деца - 250 mg. Така че, при лечението на деца, е необходимо стриктно да се спазва дозировката, за да се избегнат странични ефекти и предозиране.

Дозиране и администриране

Употребата на лекарството се намалява до 1 таблетка дневно в продължение на 1 час преди хранене или 2 часа след това. Лекарството трябва да се приема едновременно.

За възрастни, страдащи от инфекции на горните дихателни пътища, се препоръчва да се вземат 3 таблетки (дозировка - 500 mg) за 3 последователни дни. Общата доза на целия курс е 1.5 g.

Снимка: Инструкции за употреба на азитромицин

При наличие на инфекции на кожата и тъканите, дозата е 1000 mg. по време на първия ден. От 2 до 5 дни включително, дозата е 500 mg. веднъж дневно. Същият курс е предвиден за Лаймска болест, както и в случай на лечение на еритема при деца.

При остър цервицит или уретрит се прилага еднократно 1000 mg. Азитромицин.

За лечение на кожни инфекции, както и инфекции на долните и горните дихателни пътища при деца над 12 години, се предписва 500 mg. Азитромицин веднъж дневно в продължение на 3 дни подред.

За да се изясни дозата на лекарството трябва да се консултирате с лекар. Той е особено внимателен за децата. В случай на предозиране, детето може да изпита:

гадене;
запушване и повръщане;
главоболие;
временна загуба на слуха;
диария.

За да отстраните тези симптоми, трябва да промиете стомаха и да се опитате да се отървете от симптомите с определени лекарства.

свидетелство

Азитромицин се използва за лечение на следните симптоми и патологични състояния на тялото:

инфекциозни заболявания на дихателните пътища;
други инфекциозни лезии, включително лезии на кожата и тъканите;
заболявания на горните дихателни пътища;
заболявания на репродуктивната система, както и заболявания на пикочно-половата система, които се предават полово от един партньор на друг;
дерматологични заболявания, причинени от инфекции;
заболявания на стомашно-чревния тракт, причината за която Helicobacter pylorus в стомаха (в този случай, лекарството е включено в комплекса от лекарства за лечение на заболявания на храносмилателния тракт).

Азитромицин трябва да се прилага само от лекар. Лекарят трябва да извърши задълбочена диагноза и да идентифицира индивидуалните характеристики на организма на конкретен пациент. Лекарството не може да се използва самостоятелно, без знанието на специалист. Особено опасен е азитромицинът за деца.

Необходимо е да се консумира антибиотик съгласно инструкциите или инструкциите на лекаря. Отклоняването от режима на лечение може да доведе до възобновяване на заболяването или до причиняване на много странични ефекти, които ще влошат заболяването и ще доведат до неочаквани, негативни последици.

Противопоказания

Азитромицинът е един от най-безопасните макролидни антибиотици, но въпреки това лекарството все още е противопоказано при някои отделни случаи. Инструкцията Азитромицин показва, че лекарството не трябва да се използва при пациенти, които не понасят един от компонентите на лекарството. Също така, употребата на азитромицин е забранена за тези пациенти, които страдат от бъбречна (чернодробна) недостатъчност, както и страдащи от други хронични заболявания на отделителната система.

Употребата на азитромицин не е разрешена в случаи на лечение на деца под 12-годишна възраст. Особено предпазливо е употребата на лекарството при пациенти, които са предразположени към различни алергични реакции и техните активни прояви.

Странични ефекти

Страничните ефекти на азитромицин са както следва:

Стомашно-чревен тракт и храносмилателна система:

повръщане;
разстройство на червата;
пароксизмална гадене;
жълтеница;
промяна на цвета на езика;
запек (рядко);
колит;
чернодробна некроза;
гастрит;
намален апетит;
симптоми на панкреатит;
Кандидомикоза на лигавиците в устата при деца.

Сърдечно-съдова и кръвоносна система:

сърцебиене;
болка в гърдите в сърцето.

Снимка: Азитромицин - ефект върху сърцето

Органите за чувствителност и нервната система:

световъртеж;
лека загуба на нормална координация;
виене на свят;
главата болка;
висока умора;
свръх-вълнение на нервната система;
шум в ушите;
временна загуба на слуха;
нарушение на съня (характерен симптом за деца);
повишена нервност и тревожност при децата.

уртикария;
обрив;
сърбеж;
анафилактичен шок (много рядко).

бронхоспазъм;
еозинофилия;
болка или възпаление на мястото, където се инжектира агентът.

взаимодействие

Мога ли да пия алкохол? Когато се използва азитромицин заедно с алкохол или антиациди, абсорбцията на лекарството е значително по-лоша. Неговите лечебни свойства също са загубени. Ако антиацидите са предписани от лекар целенасочено, като част от терапевтичен комплекс, тогава е необходимо да се наблюдава прекъсване от 2 часа между приема на тези лекарства и азитромицин.

Особено внимателно е полезно да се комбинира употребата на азитромицин с антикоагуланти. Тази комбинация от лекарства често води до кървене. Ако употребата на лекарството се комбинира с употребата на циклоспорини, трябва да внимавате за симптомите, които възникват, тъй като тези съединения водят до появата на странични ефекти.

Специални инструкции

Пациенти, страдащи от тахикардия, лекарството трябва да се приема с повишено внимание. На лекарството е забранено да приемат хора, страдащи от аритмии.

Снимка: Азитромицин - показания за употреба

При бременност, лекарството може значително да увеличи риска за плода. Също така, лекарството не се предписва на кърмещи майки. Ако лекарството е необходимо и предписано от лекаря, кърменето се спира за 10 дни.

Дори и след преустановяване на лекарството, някои местни реакции при пациенти продължават доста дълго време. За да ги елиминирате, си струва да се консултирате с лекар. Специалистът трябва да предпише симптоматична терапия.

съхранение

За съхранение на лекарството трябва да бъде в тъмно, винаги влажно място, където слънчевите лъчи не идват. Не съхранявайте суспензията в хладилник или фризер, въпреки обратната връзка от пациентите. Важно е да се разбере, че инструкцията показва оптималната температура и трябва да се спазва. Азитромицинът трябва да се съхранява при температури от +15 до +25 градуса по Целзий.

Срок на употреба на лекарството - 2 години от датата на производство. Антибиотикът се освобождава само по лекарско предписание. Струва си също така да се запази лекарството на място, недостъпно за деца.

Коментари Азитромицин обикновено показват основното предимство на лекарството - неговата разумна цена. Средната цена на азитромицин в Русия е следната:

Цена Азитромицин таблетки 500 mg. (3 таблетки) - 97 рубли.
Цена Азитромицин капсули 250 mg. (6 таблетки) - 190 рубли.
Цена Азитромицин прах за суспензии - 150 рубли.

Отзивите на клиентите казват директно, че в допълнение към цената на азитромицин, лекарството има доста стабилен ефект, ако се използва според предназначението му.

аналози

Азитромицинът е антибиотик, който покрива широк спектър от функционални нарушения в организма. Следователно няма абсолютни аналози на лекарството, но следните лекарства имат подобен лекарствен ефект:

Azitral;
Azitroks;
azivok;
Azitroks;
Vero Azitrometsin;
ZI-фактор;
Zitrolid;
Zitrotsin;
Сумамед;
Sumazid;
Sumametsin;
Tremak-Sanovel;
Ecomed.

Снимка: Аналози на азитромицин

Горните средства са аналози на азитромицин за активното вещество. Съществуват и редица аналози на лекарството върху терапевтичния ефект върху тялото на пациента.

Отзиви Таблетки на азитромицин

Ревю 1: Сергей, Томск

Снимка: Преглед на таблетките азитромицин 500 mg.

Миналата година се опитах за първи път на азитромицин, бях виждал само ревюта преди. Той се разболява от гнойна ангина и не може да се отърве от гной по никакъв начин, нито изплакването, нито премахването на гърлото с Ligol помогна. Отидох при лекаря, когато температурата започна да се промъква към 39-та. Резултатът е просто невероятно, защото след един ден станах много по-лесен. В същото време имах страхотен сън през нощта, за първи път спах за 5 дни.

След второто хапче, отокът ми напусна гърлото ми, температурата ми падна и накрая се появи апетитът ми. Вечерта температурата все още се е повишила до 37 и 1, но на сутринта нямаше топлина. Реших да пия третото хапче, въпреки че почти всички симптоми изчезнаха. Е, може би основното предимство е цената на азитромицин. Лекарството е същото като чужди аналози, но цената му е много по-удобна. Препоръчвам ви.

Преглед на азитромицин 250 mg: Мария, Харков

Най-големият ми син беше диагностициран с бронхит преди няколко месеца. Лекарят ни предписва азитромицин в дозировка от 250 mg. Пийте 3 пъти на ден. Основното нещо е да се вземе лекарството. Важно е да се опитате да давате на детето хапче всеки ден по едно и също време. Както ни обясни лекарят, това е така, защото азитромицин действа точно 24 часа. В рамките на 3 дни след изпиването на последното хапче синът в отлично състояние отиде на училище.

Азитромицин 3 таблетки коментари: Егор, Санкт Петербург

Миналата година просто си намерих работа и веднага се настигнах. Заедно с това е просто нереалистично да имаш лош студ, температурата е постоянна 38 и 3, а освен това има и възпалено гърло, което след това спада в бронхите и започва да кашля. Първият уикенд отлетя в болницата. Обясни на лекаря цялата ситуация и ми предписа само носни капки, гаргара с ротокан и азитромицин за възрастни с голяма доза.

След първото хапче, което пих вечер, не забелязах никакви специални промени в състоянието си. Но на сутринта той се изправи с лека глава, а кашлицата го измъчваше много по-малко. След смяната температурата се повиши до 37 и 6, изпих второто хапче и заспах. На сутринта той стана с температура 36 и 4, ужасна слабост, но няма студ и кашлицата на практика изчезна. След третото хапче, състоянието напълно се нормализира.

По повод на странични ефекти - подчерта само появата на четири малки акне по лицето. Но мисля, че това не е нищо ужасно. Лично, в моя храносмилателен тракт и сърцето, хапчетата нямаха ефект.

Азитромицин - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: АЗИТРОМИЦИН

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

структура
С 1 таблетка, покрита с филм, съдържа
Активна съставка: Азитромицин дихидрат (еквивалентен на безводен азитромицин) - 524 mg (500 mg)
Помощни вещества: нишесте, прежелатинирано нишесте, хипролоза, коповидон, кросповидон, безводен калциев фосфат, талк, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, хипромелоза, макрогол 6000, титанов диоксид, диметикон.

Описание: овални двойно изпъкнали таблетки, с филмово покритие, бели, с напречен прорез от едната страна, разделящ таблетката на две равни половини. На напречното сечение на таблетката се вижда бяло ядро и тънко бяло покритие.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: J01FA10

Фармакологично действие

фармакодинамика
Азитромицинът е широкоспектърен бактериостатичен антибиотик от групата на макролид-азалиди. Притежава широк спектър от антимикробно действие. Механизмът на действие на азитромицин е свързан с потискането на синтеза на протеини от микробни клетки. Чрез свързване към 508 субединицата на рибозомите, тя инхибира пептидната транслокация в транслационния етап и инхибира протеиновия синтез, забавя растежа и размножаването на бактериите. При високи концентрации има бактерициден ефект.
Той има активност срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаероби, вътреклетъчни и други микроорганизми.
Микроорганизмите първоначално могат да бъдат устойчиви на действието на антибиотика или да станат резистентни към него.
В повечето случаи чувствителни микроорганизми

Грам-положителни аероби
Staphylococcus aureus - чувствителен към метицилин, Streptococcus pneumoniae - чувствителен към пеницилин, Streptococcus pyogenes
Грам-отрицателни аероби
Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
анаероби
Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
Други микроорганизми
Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi

Микроорганизми, способни да развият резистентност към азитромицин
Грам-положителни аероби
Streptococcus pneumoniae устойчив на пеницилин
Първоначално устойчиви микроорганизми Грам положителни аероби
Enterococcus faecalis, стафилококи (метицилин-резистентни стафилококи показват много висока степен на резистентност към макролиди).
Грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.
анаероби
Bacteroides fragilis

Фармакокинетика
След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. След еднократна доза от 500 mg, бионаличността е 37% (ефект "първи проход"), максималната концентрация (0,4 mg / ml) в кръвта се създава за 2-3 часа, видимият обем на разпределение е 31,1 l / kg, свързва се обратно към протеините. пропорционално на концентрацията в кръвта и е 7-50%. Прониква през клетъчната мембрана (ефективен при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Транспортирани от фагоцитите до мястото на инфекцията, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно преминава през хистогематичните бариери и навлиза в тъканта. Концентрацията в тъканите и клетките е 10-50 пъти по-висока, отколкото в плазмата, а във фокуса на инфекцията - с 24-34% повече, отколкото в здравите тъкани.
Азитромицинът има много дълъг полуживот от 35-50 часа, а полуживотът на тъканите е много по-дълъг. Терапевтичната концентрация на азитромицин се поддържа до 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира основно непроменен - 50% от червата, 6% - с бъбреците. В черния дроб е деметилиран, губи активност.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, фарингит, отит);
инфекции на долните дихателни пътища: остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, включително онези, причинени от атипични патогени;
инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектиран дерматоза, обикновени акне с умерена тежест);
началния стадий на Лаймска болест (борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс);
инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит).

Противопоказания
Свръхчувствителност към макролидни антибиотици, тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, деца под 12-годишна възраст (с тегло под 45 kg), кърмене, едновременна употреба с ерготамин и дихидроерготамин.

С грижа
Умерена дисфункция на черния дроб и бъбреците, с аритмии или чувствителност към аритмии и удължаване на QT интервала, при едновременно приложение на терфенадин, варфарин, дигоксин.

Употреба по време на бременност и кърмене
При бременност лекарството се предписва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето по време на употребата на лекарството.

Дозировка и приложение
Вътре, 1 път на ден, най-малко 1 час или 2 часа след хранене. Възрастни (включително възрастните) и деца над 12 години с тегло над 45 kg.
С инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани - 0,5 г / ден за 1 прием за 3 дни (курсова доза - 1,5 г).
Когато еритема мигранс (Лаймска болест) за лечение на етап I - 1 път на ден в продължение на 5 дни: 1-ви ден - 1,0 g, след това от 2-ри до 5-ти ден - 0,5 g дневно (курс Доза - 3 g).
Акне обикновени - доза от 6 g, 0,5 g / ден за 1 прием за 3 дни, след това 0,5 g / ден 1 път седмично в продължение на 9 седмици. Първото седмично хапче трябва да се приема 7 дни след приемането на първото дневно хапче (8 дни от началото на лечението), следващите 8 седмични хапчета - с интервал от 7 дни.
При инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamidia trachomatis (неусложнен уретрит или цервицит) - веднъж 1 g.
Назначаване на пациенти с нарушена бъбречна функция: при пациенти с умерено увредена бъбречна функция (креатининов клирънс> 40 ml / min), не е необходима корекция на дозата.

Странични ефекти
От кръвоносните и лимфните системи: тромбоцитопения, неутропения.
От страна на централната нервна система: замаяност / световъртеж, главоболие, гърчове, сънливост, парестезия, астения, безсъние, хиперактивност, агресивност, тревожност, нервност.
От страна на сетивата: шум в ушите, обратимо увреждане на слуха до глухота (когато се приемат високи дози за дълго време), нарушен вкус и мирис.
Тъй като сърдечно-съдовата система: сърдечен ритъм, аритмия, камерна тахикардия, повишен QT интервал, двупосочна вентрикуларна тахикардия.
Стомашно-чревни нарушения: гадене, повръщане, диария, коремна болка / спазми, газове, нарушено храносмилане, анорексия, запек, обезцветяване на езика, псевдомембранозен колит, холестатична жълтеница, хепатит, промени в лабораторните показатели на чернодробната функция, чернодробна недостатъчност, чернодробна некроза t (вероятно фатално).
Алергични реакции: сърбеж, кожни обриви, ангиоедем, уртикария, фоточувствителност, анафилактична реакция, включително оток (в редки случаи с фатален изход), еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза. От опорно-двигателния апарат: артралгия.
От страна на пикочно-половата система: нефрит, остра бъбречна недостатъчност.
Други: вагинит, кандидоза.

свръх доза
Симптоми: гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.
Лечение: получаване на активен въглен, стомашна промивка, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства
Антиацидите не влияят на бионаличността на азитромицин, но намаляват максималната концентрация на азитромицин в кръвната плазма с 30%, така че лекарството трябва да се приема поне един час преди или два часа след приема на тези лекарства и храна.
Азитромицин не влияе върху концентрацията на карбамазепин, диданозин, рифабутин и метилпреднизолон в кръвта, когато се използва заедно.
Когато се използва парентерално, азитромицин не влияе върху концентрацията на циметидин, ефавиренц, флуконазол, индинавир, мидазолам, триазолам, триметоприм / сулфаметоксазол в кръвта, когато се използва заедно, но не изключва възможността за такива взаимодействия, когато се предписва азитромицин за перорално приложение.
Азитромицин не повлиява фармакокинетиката на теофилин, но когато се приема заедно с други макролиди, концентрацията на теофилин в кръвната плазма може да се увеличи.
Ако е необходимо, в комбинация с циклоспорин, се препоръчва да се контролира съдържанието на циклоспорин в кръвта. Въпреки че няма данни за ефекта на азитромицин върху промяната в концентрацията на циклоспорин в кръвта, други представители на макролидния клас могат да променят нивото му в кръвната плазма. При едновременно приложение на дигоксин и азитромицин е необходимо да се контролира нивото на дигоксин в кръвта, тъй като много макролиди увеличават абсорбцията на дигоксин в червата, като по този начин увеличават концентрацията му в кръвната плазма. Ако е необходимо, се препоръчва съвместно приемане с варфарин, за да се следи внимателно протромбиновото време.
Установено е, че едновременната употреба на терфенадин и макролидни антибиотици причинява аритмия и удължаване на QT интервала. Въз основа на това е невъзможно да се изключат горните усложнения при едновременното прилагане на терфенадин и азитромицин.
Тъй като съществува възможност за инхибиране на CYP3A4 изоензим азитромицин в парентерална форма, когато се прилага съвместно с циклоспорин, терфенадин, ергот алкалоиди, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и други лекарства, чийто метаболизъм настъпва с участието на този ензим, е необходимо. вътре.
Когато азитромицин и зидовудин се приемат заедно, азитромицин не повлиява фармакокинетичните параметри на зидовудин в кръвната плазма или бъбреците на неговия и неговия метаболит глюкуронид. Концентрацията на активния метаболит, фосфорилиран зидовудин, в многоядрените клетки на периферните съдове се увеличава. Клиничното значение на този факт не е ясно.
При едновременно вземане на макролиди с ерготамин и дихидроерготамин е възможно тяхното токсично действие (вазоспазъм, дизестезия).

Специални инструкции
В случай на пропускане на една доза от лекарството - пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-рано, а в следващия - с интервал от 24 часа.
Също както при всяка антибиотична терапия, с лечение с азитромицин, може да се добави суперинфекция (включително гъбична).
Азитромицин трябва да се приема поне един час преди или два часа след приема на антиациди.
Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми. По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Формуляр за освобождаване
Таблетки, покрити с филм, 500 mg
На 3 таблетки в блистера от PVC / PVDK филма и алуминиево отпечатано лаково фолио, един блистер се поставя в картонена опаковка заедно с инструкцията за прилагане.

Срок на годност
2 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за съхранение
Списък Б.
На сухо, тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Условия за продажба на аптеки:

Производител и опаковчик
РеплекФарм АД, Република Македония, 1000 Скопие, ул. Kozle 188

опаковчик

РеплекФарм АД, Република Македония, 1000 Скопие, ул. Kozle 188
ЗАО "Березовски фармацевтичен завод", Русия 623704, Свердловска област, Березовски, ул. Пръстен, г. 13а.

Жалбите и данните за страничните ефекти трябва да се изпращат до:

В случай на опаковка на лекарството в АД "Replekfarm": Представителство на компанията АД "Replekfarm" в Руската федерация: 119049 Москва, ул. Koroviy Val, 7, № 1, офис 29.
В случай на опаковане на лекарството в ЗАТ „Березовски фармацевтичен завод: ЗАО„ Березовски фармацевтичен завод ”, Русия 623704, Свердловска област, Березовски, ул. Пръстен, г. 13а.

Азитромицин: инструкции за употреба

Преди да си купите Азитромицин антибиотик, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба, методи на употреба и дозировка, както и друга полезна информация за лекарството Азитромицин. На сайта "Енциклопедия на болестите" ще намерите цялата необходима информация: инструкции за правилна употреба, препоръчителна дозировка, противопоказания, както и прегледи на пациенти, които вече са използвали това лекарство.

Азитромицин - състав и форма на освобождаване

Форма на освобождаване: Капсули. Таблетки.

Лекарството се произвежда под формата на изпъкнали овални таблетки от бял цвят, доза от 500, 250 или 125 mg. В картонена кутия с 3 или 6 таблетки.

1 таблетка съдържа: азитромицин (под формата на дихидрат) 125 mg., 250 mg., 500 mg.

1 капсула съдържа: азитромицин (под формата на дихидрат) 500 mg, 250 mg.

Опаковка: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 бр.

Азитромицин - Фармакологично действие

Азитромицинът е антибиотично средство от широк спектър от приложения, което принадлежи към класа на бактерицидните макролиди.

Азитромицинът е високо търсен антибиотик с широка гама от приложения. Многобройни положителни отзиви за лекарството потвърждават неговата ефективност по отношение на различни инфекциозни патологии, предизвикани от хламидия, болки в гърлото, синузит и др.

Азитромицин е първият представител на нова подгрупа макролидни антибиотици - азалиди. При създаване във фокуса на възпаление на високи концентрации има бактерициден ефект.

Грам-положителните коки са чувствителни към азитромицин: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, стрептококи CF и G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; както и Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицинът е неактивен срещу грам-положителни бактерии, които са резистентни към еритромицин.

Лекарството ефективно елиминира бактериалните инфекции, относително лесно се понася, рядко има отрицателни ефекти, които обикновено спират след терапията.

Азитромицинът е получен от еритромицин, но има по-малко отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт.

Азитромицинът принадлежи към бактерицидните антибиотици с широк спектър на действие, има антимикробна способност. Лекарството е в състояние да инхибира производството на протеини на микробни тела, да инхибира пептидната транслокация, да инхибира развитието и размножаването на микробите.

Лекарството разрушава грам-положителните и грам-отрицателните микроби, анаеробни бактерии, които могат да станат резистентни към ефектите на лекарството.

Когато се използва вътре в инструмента е напълно разтворени и бързо разпределени в тялото, преминавайки през клетъчната структура, отслабвайки патогените вътре в клетките.

Времето на полуразпад е 35-50 часа, от тъканите - повече от 50 часа.

Терапевтичният ефект на лекарството може да продължи до 1 седмица.

50% от азитромицин се екскретира от чревната система, 6% от бъбречната система.

Азитромицин - Показания за употреба

Азитромицин се предписва от лекар за инфекции и възпалителни патологии, предизвикани от бактерии, които са чувствителни към лекарството. Показания са:

- Инфекциозни процеси на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища: антрат, фарингит, синузит, отит;

- заболявания на долните дихателни пътища: пневмония, предизвикана от атипични бактерии, бронхит в остри и хронични стадии;

- инфекции на кожата и тъканите, инфекциозна дерматоза, еризипел, акне, импетиго, циреи;

- Борелиоза в ранен стадий на инфекциозно-алергичен характер;

- инфекциозни заболявания на урогениталния тракт, провокирани от хламидия трахоматис: възпаление на шийката на матката, уретрит.

Азитромицин - дозиране и приложение

Азитромицин се предписва на възрастни и деца на възраст от 12 години, с тегло над 45 kg, 1 път на ден 60 минути преди или 2 часа след хранене.

Най-ефективното лекарство за:

- Респирациите на дихателните и кожни средства се приемат в хода на 1500 mg, 500 mg в еднократна доза. Продължителността на лечението е 3 дни.

- Лаймска болест на ранен етап означава използване на 1 път на ден в продължение на 5 дни. Дозировката е: на първия ден - 1000 mg, от 2 до 5 дни - 500 mg всеки ден. Дозата за целия курс на лечение не трябва да надвишава 3 g.

- Схемата за лечение на акне е следната: 1-ви, 2-ри и 3-ти ден - 500 mg, 8-ми ден - 500 mg, след това 500 mg веднъж седмично, в продължение на 9 седмици. Седмичните дози се приемат стриктно с интервал от 7 дни.

- Инфекции на урогениталния тракт, предизвикани от chlamydia trachomatis, средство, взето еднократно, в количество от 1000 mg.

- Язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, причинена от Helicobacter pylori, азитромицин се предписва по 1 g (4 капсули, 250 mg) на ден в продължение на 3 дни като част от комбинираната терапия.

Децата използват лекарството, в зависимост от теглото им: 10 mg на 1 kg тегло, 1 път на ден, продължителността на лечението е 3 дни. Дозата за целия курс е 30 mg / kg.

Пациентите с нарушено функциониране на бъбречната система в умерен стадий не изискват специална корекция на дозата.

Азитромицин - Противопоказания

Лекарството е забранено да се използва:

- при свръхчувствителност към макролидни антибиотици;

- с патологии на черния дроб и бъбреците;

- деца под 12 години и с тегло под 45 kg;

- по време на кърмене.

Също така азитромицин не се приема заедно с ерготамин и дихидроерготамин.

Азитромицин по време на бременност и кърмене

Лекарството може да се използва в периода на раждане, само ако вероятната полза за жената преобладава над възможната опасност от негативни прояви в плода. Решението трябва да бъде взето от лекуващия лекар.

При кърмене е необходимо да се спре кърменето по време на лекарствената терапия.

Азитромицин - странични ефекти

• От страна на кръвта и лимфната система: намаляване на броя на тромбоцитите, придружено от повишено кървене, агранулоцитоза.

• От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, конвулсивен синдром, повишена сънливост, нарушение на съня, чувство на изтръпване, изтръпване, гъска, астеничен синдром, раздразнителност, тревожност, конфликт.

• От страна на периферната система: загуба на слуха, усещане за зашеметяване, усещане за тинитус, промяна на вкуса, намалена чувствителност към миризми.

• От страна на сърцето и кръвоносните съдове: сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето, тахикардия.

• От страна на храносмилателната система: гадене, диария, рефлекси с кляп, обезцветяване на езика, колики, раздуване на корема, нарушено храносмилане, чернодробна недостатъчност, загуба на апетит, запек, смърт на чернодробна тъкан. Рядко фатално.

• Алергични прояви - ангиоедем, уртикария, прекомерна чувствителност на кожата към ултравиолетовата радиация, анафилактични реакции, злокачествена ексудативна еритема, сърбеж, обрив, синдром на Лайел.

• От страна на мускулно-скелетните органи: болки в ставите.

• От страна на урогениталния тракт - възпалителни патологии на бъбреците, недостатъчност на бъбреците и метаболизъм.

Азитромицин - лекарствени взаимодействия

Антацидите (алуминий и магнезий), етанол и храна забавят и намаляват абсорбцията. Когато се прилага едновременно с варфарин и азитромицин (в обичайни дози), няма промяна в протромбиновото време, като се има предвид, че взаимодействието на макролиди и варфарин може да повиши антикоагулантния ефект, пациентите се нуждаят от внимателен контрол на протромбиновото време. Дигоксин: повишава концентрацията на дигоксин. Ерготамин и дихидроерготамин: повишени токсични ефекти (вазоспазъм, дизестезия). Триазолам: намален клирънс и повишено фармакологично действие на триазолан. Забавя използването на, теофилин и др. Ксантинови производни) - поради инхибиране на микрозомалното окисление в хепатоцитите от азитромицин). Линкозамини намаляват ефикасността, повишават тетрациклина и хлорамфеникола. Фармацевтична несъвместима с хепарин.

Азитромицин - Специални инструкции

В случай на пропускане на една доза, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-рано и следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа, като едновременно с това трябва да се спазва почивка от 2 часа при едновременна употреба на антиациди.

Безопасността на приложението (в / в, а също и под формата на капсули и таблетки) на азитромицин при деца и юноши под 16-годишна възраст не е установена окончателно (може да се използва като перорална суспензия при деца на възраст 6 месеца и по-възрастни).

След преустановяване на лечението, реакции на свръхчувствителност могат да продължат при някои пациенти, което изисква специфична терапия под медицинско наблюдение.

Азитромицин - аналози

Към днешна дата, по-евтини аналози Азитромицин не съществува. Можем само да кажем, че има по-скъпо лекарство, като Sumamed, което има точно същия състав, но само цената вече е няколко пъти по-висока.

Обръщайки се към аптеката, много пациенти се сблъскват с факта, че фармацевтите се опитват да продадат Sumamed, дори ако те поискат азитромицин, което оправдава това с най-добър ефект. Всъщност това са две абсолютно идентични лекарства, произведени просто в различни страни.

Преглед на азитромицин

Сред положителните аспекти по отношение на антибиотика Азитромицин, според потребителите, могат да бъдат идентифицирани: разумна цена; лекота на употреба, тъй като броят на капсулите в опаковката е предназначен за пълния курс на лечение; бързо действие: на втория ден след началото на лечението пациентите забелязват подобрение в състоянието си.

Не всички пациенти са съгласни, че азитромицинът е практически универсален наркотик, тъй като в някои случаи той не е помогнал. Но едно нещо трябва да се отбележи: всички лекари казват, че ако се започне курс на лечение с антибиотици, те трябва да се пият до края. И в случай, че курсът бъде прекъснат, тогава следващия път след прилагането на същото лекарство няма да има ефект, защото бактериите вече са станали резистентни към него.

Преди да започнете лечение с лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да му бъде издадена рецепта. Защото днес повечето аптеки не го продават без рецепта поради факта, че някои пациенти приемат лекарството за погрешна цел.

Срок и условия на съхранение

Срокът на годност на лекарството - 24 месеца.

Азитромицин трябва да се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Лекарството в аптеката се закупува по лекарско предписание.

Искаме да обърнем специално внимание, че описанието на антибиотика Азитромицин се предоставя единствено с информативна цел! За по-точна и подробна информация за лекарството Азитромицин, моля вижте изключително анотацията на производителя! Не се лекувайте! Определено трябва да се консултирате с лекар преди да използвате лекарството!

Азитромицин (Азитромицин) инструкции за употреба

Притежател на удостоверение за регистрация:

Форми за дозиране

Форма на освобождаване, опаковка и състав на азитромицин

3 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
3 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Фармакологично действие

Антибактериално лекарство с широк спектър на действие от групата на макролид-азалиди, бактериостатично. Чрез свързване към 50S субединицата на рибозомите, тя инхибира пептидната транслокация в транслационния етап, инхибира синтеза на протеини, забавя растежа и размножаването на бактериите, има бактерициден ефект при високи концентрации. Засяга екстра- и вътреклетъчно разположените патогени.

Микроорганизмите могат първоначално да са устойчиви на антибиотика или да станат резистентни към него.

Скалата на чувствителността на микроорганизмите към азитромицин (минимална инхибираща концентрация (MIC), mg / l):

аеробни грамположителни микроорганизми: Staphylococcus aureus (метилцилин-чувствителен), Streptococcus pneumoniae (пеницилин-чувствителен), Streptococcus pyogenes;

аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

анаеробни микроорганизми: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Други: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Средно чувствителни или нечувствителни:

аеробни грамположителни микроорганизми: Streptococcus pneumoniae (умерено чувствителен или устойчив на пеницилин).

аеробни грамположителни микроорганизми: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (устойчиви на метицилин), Staphylococus aureus (включително щамове, чувствителни към метицилин), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. група А (бета-хемолитична). Азитромицин не е активен срещу щамове на грам-положителни бактерии, които са резистентни към еритромицин.

група Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в организма. Бионаличност след еднократна доза от 0,5 g - 37% (ефектът на "първо преминаване" през черния дроб), C_макс след перорално приложение, 0,5 g - 0,4 mg / l, времето за достигане на максималната концентрация (TC_макс) - 2-3 часа

Концентрацията в тъканите и клетките е 10-50 пъти по-висока, отколкото в серума. V_г - 31,1 l / kg, свързването с плазмените протеини е обратно пропорционално на концентрацията в кръвта и оставя 7-50%.

Азитромицинът е устойчив на киселини, липофилен. Лесно преминава през хистогематогенни бариери, прониква добре в дихателните пътища, пикочните органи и тъканите, включително в простатната жлеза, кожата и меките тъкани. Фагоцитите (полиморфонуклеарни левкоцити и макрофаги) също се транспортират до мястото на инфекцията, където се освобождават в присъствието на бактерии. Той прониква в клетъчните мембрани и създава високи концентрации в тях, което е особено важно за ерадикацията на вътреклетъчно разположените патогени. В огнищата на инфекцията концентрациите са с 24–34% по-високи, отколкото в здравите тъкани и корелират с тежестта на възпалителния процес. Съхранява се в ефективни концентрации за 5-7 дни след последната доза.

В черния дроб е деметилиран, получените метаболити са неактивни. CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 изоензимите участват в метаболизма на азитромицин, от който той е инхибитор. Плазмен клирънс - 630 ml / min: Т_1/2 между 8 и 24 часа след поглъщане - 14-20 h, T_1/2 в диапазона от 24 до 72 часа - 41 часа

Повече от 50% от азитромицин се екскретира в червата непроменен, 6% от бъбреците. Приемът на храни значително променя фармакокинетиката C_макс повишава (с 31%), AUC не се променя.

При възрастни мъже (65-85 години), фармакокинетичните параметри не се променят, при жените се повишава С_макс (30-50%).

Показания за употреба Азитромицин

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, синузит, отит;
инфекции на долните дихателни пътища: остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, вкл. причинени от атипични патогени;
инфекции на кожата и меките тъкани: често срещано акне с умерена тежест, еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза;
началния стадий на Лаймска болест (борелиоза) - еритема мигранс (еритема мигранс);
инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Режим на дозиране

Азитромицин се приема перорално 1 път / ден по 500 mg, независимо от храненето.

Възрастни (включително възрастните) и деца над 12 години с тегло над 45 kg

За инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани: 500 mg 1 път / ден за 3 дни (курсова доза - 1.5 g).

При акне обикновена средна тежест: 2 капсули. 250 mg 1 път / ден за 3 дни, след това 250 mg 2 пъти седмично в продължение на 9 дни. Заглавна доза - 6.0 g.

При еритема мигранс: на първия ден по едно и също време 2 капачки. 500 mg, след това от 2 до 5 ден, 500 mg дневно. Курсова доза 3.0 g.

При инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): 2 капсули едновременно. 500 mg.

Назначаване на пациенти с нарушена бъбречна функция: при пациенти с умерено бъбречно увреждане (CC> 40 ml / min), корекция не се изисква.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, коремна болка, диария, метеоризъм, лошо храносмилане, анорексия, запек, обезцветяване на езика, псевдомембранозен колит, холестатична жълтеница, чернодробна некроза, промени в лабораторните показатели t (вероятно фатално).

Алергични реакции: сърбеж, кожни обриви, ангиоедем, уртикария, фоточувствителност, анафилактична реакция (в редки случаи с фатален изход), еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална скролиза.

Тъй като сърдечно-съдовата система: сърцебиене, аритмия, камерна тахикардия, увеличаване на интервала QT, двупосочна вентрикуларна тахикардия.

Нарушения на нервната система: замаяност / световъртеж, главоболие, гърчове, сънливост, парестезия, астения, безсъние, хиперактивност, агресия, тревожност, нервност.

От страна на сетивата: шум в ушите, обратимо увреждане на слуха до глухота (когато се приемат високи дози за дълго време), нарушен вкус и мирис.

От кръвоносните и лимфните системи: тромбоцитопения, неутропения, еозинофилия.

От опорно-двигателния апарат: артралгия.

От страна на урогениталната система: интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност.

Други: вагинит, кандидоза.

Противопоказания

умерени проблеми с черния дроб и бъбреците;
с аритмии или чувствителност към аритмии и удължаване на QT интервала;
с комбинирана употреба на терфенадин, варфарин, дигоксин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Азитромицинът по време на бременност се препоръчва само в случаите, когато очакваната полза от приемането му за майката надвишава потенциалния риск за плода.

По време на лечението с азитромицин кърменето се преустановява.

Заявление за нарушения на черния дроб

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти с умерено бъбречно увреждане (CC> 40 ml / min) не се изисква корекция.

Употреба при деца

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Специални инструкции

В случай на пропускане на антибиотика, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-рано и следващите дози да се вземат на интервали от 24 часа.

След прекратяване на терапията с азитромицин, реакциите на свръхчувствителност при някои пациенти могат да продължат дълго време и може да изискват специфична терапия под наблюдението на лекар.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Като се има предвид вероятността от странични ефекти от централната нервна система, трябва да се внимава при шофиране и работа с машини.

свръх доза

Симптоми: временна загуба на слуха, гадене, повръщане, диария.

Взаимодействие с лекарства

Антиацидите не влияят на бионаличността на азитромицин, но намаляват максималната концентрация в кръвта с 30%, така че лекарството трябва да се приема поне 1 час преди или 2 часа след приема на тези лекарства и храна.

Когато се използва парентерално, азитромицин не влияе върху концентрацията на циметидин, ефавиренц, флуконазол, индинавир, мидазолам, триазолам, ко-тримоксазол (сулфаметоксазол + триметоприм) при съвместна употреба, но не трябва да се изключва възможността от такива взаимодействия при предписване на азитромицин за перорално приложение.

Ако е необходимо, употребата с циклоспорин се препоръчва за контрол на съдържанието на циклоспорин в кръвта.

Когато се комбинира с дигоксин и азитромицин, е необходимо да се контролира концентрацията на дигоксин в кръвта, тъй като Много макролиди повишават абсорбцията на дигоксин в червата, като по този начин увеличават плазмената му концентрация.

Ако е необходимо, се препоръчва съвместно приемане с варфарин, за да се следи внимателно протромбиновото време.

Едновременната употреба на антибиотици от клас терфенадин и макролид причинява аритмия и удължаване на QT интервала. Въз основа на това е невъзможно да се изключат горните усложнения при едновременното прилагане на терфенадин и азитромицин. Тъй като има възможност за инхибиране на CYP3A4 изоензима азитромицин в парентерална форма, когато се използва заедно с циклоспорин, терфенадин, ергота алкалоиди, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и други лекарства, чийто метаболизъм се случва с този изоензим, те трябва да бъдат обсъдени при прилагането на тази терапия. вътре.

При комбинираната употреба на азитромицин и зидовудин азитромицин не повлиява фармакокинетичните параметри на зидовудин в кръвната плазма или екскрецията на зидовудин с бъбреците и неговия глюкуронов метаболит. Концентрацията на активния метаболит, фосфорилиран зидовудин, в мононуклеарните клетки на периферните съдове се увеличава. Клиничното значение на този факт е неясно.

При едновременно вземане на макролиди с ерготамини и дихидроерготамин е възможно тяхното токсично действие.

Условия за съхранение Азитромицин

Да се съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 25 ° C.

Бронхит

Антибиотик Азитромицин за деца и възрастни - показания, активна съставка, странични ефекти и аналози