Окачване "Бисептол" за деца: инструкции за употреба

При бактериални инфекции при деца може да се предписва сулфат, най-известният представител на който се нарича Бисептол. Специално за деца, това лекарство се предлага в суспензия. Какви заболявания помагат на това лекарство и в каква доза се дава на децата?

Формуляр за освобождаване

Суспензия Biseptol е крем или бяла течност, която има миризма на ягоди. В една тъмна стъклена бутилка съдържа 80 мл от това лекарство.

структура

Активното вещество в Biseptol е ко-тримоксазол. Това име съчетава две активни съставки наведнъж, тъй като в това лекарство сулфаметоксазолът се допълва с триметоприма, а съотношението на тези вещества е 5: 1.

100 ml от течната форма на Biseptol съдържа 4 g сулфаметоксазол (това е 200 mg на 5 ml суспензия) и 0,8 g триметоприм (40 mg от такъв компонент е доза от 5 ml от лекарството). Дозата в 5 ml се счита за две вещества наведнъж, така че тя е 240 mg.

Сред помощните вещества на бисептол, вода, Na-хидроген фосфат, пропил и метил парахидрокси бензоат, макрогол, кармелоза Na, лимонена киселина, пропиленгликол и алумосиликат Mg присъстват в суспензията. Мирисът и сладкият вкус на лекарството се осигуряват от аромати на ягода, малтитол и Na сахаринат.

Принцип на действие

Основните компоненти на Бисептол имат антимикробен ефект, засягащ образуването на протеини в бактериалните клетки. Поради тяхното влияние протеиновият синтез в микробните клетки е нарушен, което води до тяхната смърт. Този ефект се нарича бактерициден.

Лекарството е ефективно срещу:

• Чревни пръчки.
• Хемофилни пръчки.
• Бактерии Haemophilus parainfluenzae.
• Moraksell cataris.
• Shigella.
• Tsitrobakter.
• Klebsiella.
• Хафний.
• Serratia.
• Yersinia.
• Протей.
• Enterobacteriaceae.
• Холера вибрио.
• Edvardsiell.
• Alcaligenes faecalis бактерии.
• Бъркхолдър.

Пневмоцисти, листерии, циклоспори, бруцели, стафилококи, пневмококи, провизии, салмонела и някои други бактерии също са чувствителни към бисептол.

Микоплазма, псевдомонади, бледо трепонема и туберкулозен бацил притежават резистентност към лекарството. Бисептолът не работи върху вируси, така че това лекарство не се предписва за остри респираторни вирусни инфекции, както казва д-р Комаровски. Микроорганизмите, върху които обикновено действа Бисептол, са нечувствителни към медикаменти, поради което лечението винаги се препоръчва да започне след тест за чувствителност.

Как да се разграничат вирусни и бактериални инфекции, ще кажете на Евгений Комаровски във видеото:

свидетелство

Biseptol обикновено се предписва:

• При инфекции на УНГ - среден отит, възпалено гърло, фарингит, ларингит и др.
• С бактериална инфекция на дихателните пътища, например, с пневмония или бронхит. Инструментът може да се използва за предотвратяване на инфекция на белите дробове от пневмоцисти.
• При цистит и други инфекции на отделителната система.
• С диария на пътниците, шигелоза, холера, коремен тиф и някои други стомашно-чревни инфекции.
• С бруцелоза, токсоплазмоза, остеомиелит, актикомикозе и някои други инфекции.

Може би ще се интересувате да видите освобождаването на програмата Е. Комаровски, в която са описани инфекциозните заболявания на пикочните пътища при децата:

На каква възраст е позволено да се вземе?

Възможно е употребата на Biseptol на възраст от 1 година. Такова лекарство под формата на суспензия се предписва на деца на възраст над 2 месеца. Ако майката има HIV инфекция, употребата на лекарства при бебето е приемлива след 6-седмична възраст. От 3-годишна възраст се разрешава не само течната форма, но и таблетките, но по-често се дават на деца над 6-7 години, когато детето може да погълне тази твърда форма.

Противопоказания

Бисептол не трябва да се дава:

• С непоносимост към такова лекарство и някой от неговите компоненти.
• При бъбречна недостатъчност.
• В случай на тежко чернодробно увреждане.
• При липса на глюкоза 6 фосфат дехидрогеназа.
• При левкопения и агранулоцитоза.
• С В12-дефицитна или апластична анемия.

Ако малък пациент има бронхиална астма, порфирия, алергични заболявания, проблеми с щитовидната жлеза или дефицит на витамин В9, Biseptol се използва много внимателно.

Странични ефекти

• На Biseptol има алергия, която се проявява с уртикария, еритема, сърбеж, треска, кожен обрив, токсична некролиза, серумна болест, ангиоедем и други патологии.
• Лекарството може да предизвика главоболие, нервност, апатия и световъртеж. Понякога приложението му води до възпаление на периферните нерви, депресия, менингит, конвулсии и халюцинации.
• Храносмилателната система на детето може да реагира на бисептол с намален апетит, гадене, коремна болка, стоматит, повишена активност на чернодробните ензими, диария, холестаза. Някои пациенти развиват колит, панкреатит, гастрит или хепатит.
• При лечение на Biseptol, кашлица и задух може да се появят като признаци на алергичен алвеолит. Лекарството също причинява инфилтрати в белодробната тъкан.
• Бисептол може да повлияе отрицателно на кръвообращението, което води до намаляване на белите кръвни клетки, неутропения, анемия, еозинофилия, тромбоцитопения и други промени.
• Страничен ефект на лекарството върху пикочната система е нарушение на бъбреците или развитието на нефрит.
• Лекарството може да причини миалгия и артралгия.

Инструкции за употреба и дозиране

Суспензията се предлага на децата след хранене и се измива с достатъчно количество вода. Единичната доза се определя от възрастта:

Деца 2-5 месеца

2,5 ml (120 mg от активното съединение)

Дете от шест месеца до 5 години

5 ml (240 mg активна съставка)

Деца на възраст 6-12 години

10 ml (480 mg активно вещество)

Дете над 12 години

20 ml (960 mg активна съставка)

Продължителността на бисепталната терапия зависи от патологията. Например, с шигелоза, лекарството се дава за 5 дни, с цистит - от 10 до 14 дни, с бронхит - 2 седмици, и с коремен тиф, лечението може да бъде няколко месеца. По правило, лекарството не се дава за по-малко от пет дни, а от момента, когато симптомите на заболяването изчезнат, терапията продължава още 2 дни.

Лекарството се дава два пъти на интервал от 12 часа. Ако инфекцията е тежка, лекарят може да увеличи дозата с 50%.

свръх доза

Твърде високата доза суспензия предизвиква гадене, главоболие, чревни колики, повръщане, сънливост, повишена температура, припадък, замаяност, хематурия, депресия. Ако предозирането на Biseptol е удължено, то води до жълтеница, мегалобластична форма на анемия, както и до намаляване на нивото на тромбоцитите и левкоцитите.

Взаимодействие с други лекарства и храна

• Бисептол има свойството да повишава ефекта от лечението с индиректни антикоагуланти, метотрексат и хипогликемични средства.
• Когато се комбинира с фенитоин, терапевтичният му ефект и токсичността се повишават.
• Прилагането на бисептол и диуретици увеличава риска от намаляване на броя на тромбоцитите.
• Бисептол намалява ефективността на някои антидепресанти.
• Лекарството не трябва да се комбинира с лекарства, които имат депресивен ефект върху кръвообращението, както и с напроксен и аспирин.
• При храненето на детето по време на лечението с Бисептол се препоръчва да се ограничат ястията от зеле, боб, моркови, домати и грах, както и мастни сирена и други животински продукти.
• Преди да вземете лекарството не трябва да ядете сушени плодове и цвекло ястия, както и сладкиши, тъй като тези продукти са много бързо усвоява.
• Ефектът на Biseptol е частично неутрализиран с мляко, затова е невъзможно лекарството да се приема с този продукт.

Условия за продажба

Суспензия Biseptol може да се получи от аптека по лекарско предписание. Средната цена на една бутилка е 120-130 рубли.

Условия за съхранение

За да може Biseptol да запази свойствата си за целия срок на годност от 3 години, той трябва да се съхранява при температури под 25 градуса по Целзий. Съхранението трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, сухо и незапалено.

Отзиви

Лекарите третират Бисептал по различен начин. Някои педиатри често го предписват за бактериални инфекции на деца от различни възрасти, други смятат, че в днешно време много микроби са загубили чувствителност към това лекарство, така че предпочитат да предписват съвременни антибиотици за възпалено гърло или цистит. Най-често лекарството се изхвърля, ако патогенът има чувствителност към ко-тримоксазол.

В рецензиите на родителите може да се види както положителния ефект от лечението с Бисептол за отит, бронхит и други заболявания, така и оплаквания от странични ефекти, сред които най-често се наблюдава гадене, влошаване на апетита и алергии. Също така, в някои случаи, лекарството няма желания ефект, така че трябва да се замени с друго антибактериално лекарство.

аналози

Можете да замените Biseptol в суспензия за деца с други лекарства, които имат същите активни съставки:

• Bactrim суспензия.
• Су-тримоксазол в суспензията.

Също така, вместо сироп Biseptol, лекарят може да предпише други сулфонамиди, но тези лекарства се произвеждат главно под формата на таблетки, така че те се използват при деца на възраст 2-3 години и повече.

В зависимост от причината, антибиотиците могат да се превърнат в заместител на бисептол, например при бронхит педиатър може да предпише Амоксицилин, Панклав или Сумамед. В същото време не е възможно самостоятелно да замените Biseptol с такива лекарства, тъй като само специалист може да избере правилния, като вземе предвид всички фактори.

"Бисептол": инструкции за употреба на суспензията и таблетки за изчисляване на дозата при деца

Лекарството Бисептол е известно на много родители, но не всеки е запознат с принципа на неговото действие и състав. Понякога принадлежи към групата на антибиотиците, но не е така. Бисептолът е антимикробно и бактерицидно лекарство, неговият спектър от ефекти е малко по-широк.

Какво помага лекарството? От каква възраст е разрешено Biseptol за деца и как се изчислява количеството му? Необходимо е да се разбере влиянието на лекарството върху тялото на детето, възможните странични ефекти и какви лекарства могат да го заместят.

Съставът и формата на освобождаване на лекарството

Бисептол се отнася до средствата за широк спектър от ефекти от групата на сулфонамидите (синтетични антимикробни агенти на базата на изкуствени аналози на сулфановата киселина). Извършва антимикробна и бактерицидна функция, блокира по-нататъшното размножаване на патогенната микрофлора в организма.

Това е комбинирано лекарство, което се състои от две активни съставки - сулфаметоксазол и триметоприм. Независимо от дозата, съдържанието им в препарата е 5: 1. Особеност на лекарството е специална комбинация от активни вещества. В правилното съотношение те усилват ефекта един от друг и увеличават ефективността на лекарството. Ето защо Biseptol действа върху микроорганизмите, резистентни към други сулфонамиди.

По-рано беше отбелязано, че инструментът не е антибиотик. Смъртта на микробите възниква в резултат на прекратяването на производството на фолиева киселина, необходима за тяхното размножаване и жизнена активност. Лекарството е активно срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми:

• различни коки;
• Е. coli;
• причинители на дизентерия;
• тифозен бацил;
• Salmonella,
• пневмония;
• причинител на дифтерия;
• някои видове гъбични микроорганизми и др.

Форми за освобождаване на лекарства:

1. таблетки 120 (100 mg сулфаметоксазол и 20 mg триметоприм);
2. 480 таблетки (400 mg / 80 mg);
3. сироп (суспензия) 240 mg (всеки милилитър съдържа 40 mg сулфаметаксазол и 8 mg триметоприм);
4. 480 mg концентриран разтвор за инжекционен разтвор.

Западните лекари използват Biseptol за лечение на деца в юношеска възраст, не по-рано от 14 години. Педиатрите от страните от ОНД широко практикуват употребата на лекарството дори при бебета (строго по лекарско предписание). В много случаи това е единственото ефективно средство за защита.

Показания за предписване на Biseptol на деца

Лекарството може да се използва при различни заболявания, причинени от патогенна микрофлора, по отношение на които е активна.

Основни указания за употреба:

• бронхит (остър или хроничен);
• пневмония;
• пневмония, която произвежда гной;
• среден отит;
• синузит;
• възпалено гърло;
• възпалено гърло;
• стомашно-чревни инфекции;
• пиелонефрит;
• инфекция на рани или изгаряния;
• след операция като превенция на инфекция;
• кипи на кожата;
• червена треска;
• менингит и други

Становищата се различават по отношение на лечението на ангина. От една страна, различните групи микроорганизми са чувствителни към лекарството, което увеличава шансовете за бързо възстановяване. От друга страна, през последните години той се предписва все по-малко и по-малко при пациенти с ангина. Експертите смятат, че през годините микробите в гърлото са станали устойчиви на лекарството и са разработили защитен механизъм срещу него.

Предписва лекарство изключително лекар. Бисептолът е мощно лекарство, така че приемането за профилактика е напълно изключено.

Инструкции за употреба на лекарството

Инструкциите за употреба не определят дозата и правилата за приемане за кърмачета и бебета. На практика лекарството се използва от 3 месеца под наблюдението на лекарите.

Няма съществена разлика между таблетките и суспензията, съставът и дозировката са идентични. Сироп се използва за по-малки деца, така че е лесно да се излее мерителна лъжица или дозираща спринцовка. След 2-3 години могат да се вземат хапчета.

Независимо от формата на освобождаване лекарство, взето след хранене. Важно е да се спазва времевата рамка, интервалът между дозите трябва да бъде почти същият. Най-добре е да пиете лекарството едновременно. Тъй като по-голямата част от него се екскретира чрез бъбреците в урината, е необходимо да се поддържа водния баланс в организма. Тя трябва да осигури на детето обилно пиене (малко повече от обичайното).

Препоръчителни таблетки

Индивидуалната доза се определя от лекаря, въз основа на диагнозата, здравословното състояние на детето, вида на инфекцията и др.

Необходимо е да се пият таблетки след храна, като се измиват с голям обем течност (1 чаша).

• На 5-годишна възраст е показан Biseptolum 120 mg. Трябва да пиете по 2 таблетки два пъти дневно (единична концентрация на вещества е 240 mg).
• От 6 до 12 години, лекарството се приема също 2 пъти дневно, 4 таблетки (120 mg) или 1 таблетка 480 mg. Четири парчета в даден момент, за да пият неудобно, така че е препоръчително да отидете на голяма доза.
• В случай на тежко или дълготрайно заболяване е разрешено да се увеличи единичната доза от лекарството с 50%, докато състоянието на здравето се подобри. Трябва да се приема на редовни интервали, т.е. на всеки 12 часа.

Характеристики на използването на суспензии и избор на дози за дете

Бебешки и бебешки лекарства се предписват с повишено внимание. Дозировката обикновено се регулира индивидуално.

Удобната измерена лъжица е затворена в кутия със сироп. Притежава приятен плодов аромат и вкус. Съставът на суспензията не включва захар. Инструкциите за употреба посочват максимално допустимите и безопасни дози за всяка възрастова група на децата:

• От 2-3 до 6 месеца е позволено да се получат 2,5 ml (120 mg) два пъти на ден;
• от половин година до 5 години, еднократна доза е 240 mg и дневна доза от 480 mg (т.е. 5 ml суспензия на всеки 12 часа).

Сиропът трябва да се пие след хранене на всеки 12 часа. Важно е да не се превишава максимално разрешеното количество, за да се избегнат странични ефекти. Лекарството във всякаква форма, взето 2 пъти на ден. За яснота в таблицата е показана еднократна селекция на дозата.

Продължителността на лечението Biseptolom

Продължителността на лечението с дете от Biseptol зависи от естеството на инфекцията, нейната тежест и реакцията на организма към лекарството. Средно минималният курс на прием е 1 седмица (най-малко 5 дни). Лекарството се препоръчва да се вземат по време на заболяването и няколко дни след да се осигури резултат.

Ако имате ангина, трябва да пиете лекарството в продължение на 10 дни. Курсът на лечение на пневмония е 2-3 седмици, той се регулира от лекар в зависимост от състоянието на детето.

Противопоказания

Biseptol се нарича мощно и дори агресивно лекарство, така че има редица ясни противопоказания:

• индивидуална свръхчувствителност или непоносимост към един от компонентите (алергична реакция);
• новородени или недоносени бебета;
• бъбречно увреждане;
• патология на сърдечно-съдовата система;
• недостатъчно функциониране на черния дроб;
• повишен билирубин;
• хронична липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

С изключително внимание (ако е абсолютно необходимо) лекарството се предписва за:

• бронхиална астма;
• дефицит на фолиева киселина;
• алергии към други лекарства;
• патологии на щитовидната жлеза и др.

Странични ефекти и Симптоми на предозиране

Подуване на Quincke се среща рядко, главно при деца, склонни към алергии. Други възможни нежелани реакции:

• замаяност, главоболие;
• депресия, апатия;
• задух и кашлица;
• нарушена бъбречна функция;
• нарушение на процеса на образуване на кръв (проявен в лабораторни анализи).

За да се намали вероятността от нежелани реакции и да се повиши ефективността на лекарството, се препоръчва да се спазват някои правила:

1. с продължителна употреба, пийте допълнително фолиева киселина;
2. пийте много течности (разумно);
3. не пийте хапчета или сироп с мляко;
4. по време на терапията изключвайте от диетата продукти, съдържащи много протеини и мазнини (боб, грах, високомаслени сирена, мазни меса), които възпрепятстват действието на лекарството;
5. изключват се прости или бързи въглехидрати (сладкиши, бонбони, сушени плодове и цвекло).

Когато се лекувате, трябва да следвате лека диета без злоупотреба с протеини, прости въглехидрати и мазнини.

Кога лекарството не работи?

Инструкциите за лекарството идентифицират случаи, в които лекарството няма ефект. Лекарството не действа, когато болестта е причинена от микроорганизми, които не реагират на Biseptol. Това е основната и основна причина за неефективността на лекарството.

Лекарството не е активно към следните микроорганизми:

• вируси (абсолютно всичко, антивирусни лекарства са показани в този случай);
• синя гной бацил;
• туберкулоза и лептоспироза;
• всички видове спирохети;
• някои микроби, устойчиви на сулфонова киселина.

Бисептол ще бъде напълно безполезен за грип, остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, както и за профилактика на тези заболявания. Бактерицидната функция не помага при херпесния вирус. Ето защо лекарството се предписва от лекаря след преглед и провеждане на лабораторни изследвания.

Освен това някои представители на патогенна и патогенна микрофлора са се адаптирали да не реагират на активните компоненти на лекарството. Постепенно те развиват специален имунитет. В частност, това се отнася за патогени на ангина. Има категория специалисти, които частично или напълно отказват лекарството, тъй като счита, че е остаряло.

Какво може да замени Biseptol?

Аналозите на лекарството се разделят на две основни групи. Първият включва лекарства с идентично активно вещество, които се различават в страната и производителя. Втората група включва продукти, които имат различен състав и принцип на действие, но със същите функции (антимикробни и бактерицидни).

Преки аналози (идентичен състав):

• Bactrim;
• Abatsin;
• Abaktrim;
• Baktrizol;
• Hemitrin;
• Primotren;
• Resprim;
• Mikrotsetim;
• Cipla;
• Duo septuplets;
• Septrin;
• Сулфатрим и др

Косвени аналози са всички антибиотици, които са активни срещу патогени на заболяването, както и лекарства от групата на сулфонамидите:

• Dermazin;
• Trimezol;
• Sulfargin;
• Asacol;
• Етазол (таблетки) и други.

Не забравяйте, че заместването на лекарството е строго забранено. Лекарят променя лекарството, ако има един или няколко фактора:

• алергии;
• неефективност;
• появата на нежелани реакции и влошаването на общото състояние.

Как да използвате правилно Biseptol 240 mg от простатит?

Основната причина за инфекциозните заболявания е бактериалната инфекция. Такива процеси винаги са придружени от повишаване на температурата над 38 ° С, натрупване на гной в областта на лезията и общо неразположение. За лечение на болестта лекарите предписват антимикробни средства с широк спектър от ефекти. Един от тях е бисептол 240.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството има комбиниран ефект. Активните съставки са сулфаметоксазол 200 mg и триметоприм 40 mg. Тези компоненти са компоненти на ко-тримоксазол.
Също така в състава има помощни съставки във формата:

• пречистена вода;
• макрогол;
• кармелоза натрий;
• пропиленгликол;
• алуминиев силикат и магнезий;
• захарин;
• лимонена киселина;
• малтитол;
• аромат на ягода.

Biseptol 240 mg се предлага под формата на суспензия.

Предлага се в суспензия. Сиропът има кремообразен и ягодов аромат. Той е във флакон от тъмен цвят с обем от 80 ml.

Фармакологични свойства

Лекарството има бактерицидно и антибактериално действие. Не е антибиотик. Не унищожава естествената чревна микрофлора. Не се прилага за токсични продукти.

фармакодинамика

Той е комбиниран антимикробен агент. Активните съставки имат двойно блокиращ ефект върху метаболизма на бактериалните агенти.
Триметоприм неблагоприятно засяга ензима, който участва в производството на фолиева киселина. Неговата способност е също да превърне дихидрофолата в тетрахидрофлорат.
Sulfamethoxazole проявява бактериостатичен ефект.
Комбинацията от 2 компонента има за цел да блокира биосинтезата на пурини и нуклеинови киселини. В резултат на това растежът и възпроизводството на бактериите спира.

Фармакокинетика

Активните съставки бързо влизат в храносмилателния тракт и се абсорбират от чревните стени. Преминете през бъбреците и се отделяте в урината.

Активните съставки на Biseptol бързо влизат в храносмилателния тракт и се абсорбират от стените на червата.

Показания за употреба Biseptola 240 mg

Лекарството се предписва на пациенти с различни инфекциозни лезии. Инструкциите показват, че суспендирането може да се извърши при такива условия:

• пиелит, уретрит, простатит, пиелонефрит, гонорея;
• паратиф, холера, коремен тиф, дизентерия, гастроентерит;
• пневмония, бронхиектазии, бронхит;
• ангина, синузит, отит, скарлатина, ларингит.

Лекарството перфектно се справя с други патологии под формата на фурункулоза, акне и пиодерма. Често се използва за лечение на токсоплазмоза или малария.

Противопоказания

Лекарството не е позволено да приема всички пациенти. Инструкциите за употреба посочват няколко противопоказания под формата на:

• апластична анемия;
• левкопения;
• желязодефицитна анемия;
• тежки нарушения в функционалността на бъбреците и черния дроб.

Прилага се с повишено внимание при пациенти с астма, дефицит на фолиева киселина и заболяване на щитовидната жлеза.

Дозиране и приложение Biseptol 240 mg

Сиропът трябва да се консумира вътре. Измити с много течност. Дозировката зависи от възрастта на пациента и вида на заболяването.
При тежки инфекции се предписва 240 mg. Честота на употреба - 4 пъти на ден. Курсът на лечение продължава от 7 до 14 дни.
При остра бруцелоза се предписват по 240 mg 3-4 пъти дневно. Лечебните дейности продължават до 20-30 дни.
Ако се диагностицира паратифна треска или коремен тиф, лечението се удължава до 3 месеца.
Инфекциите с хроничен характер се лекуват със следната доза - 240 mg два пъти дневно.

Странични ефекти на Biseptol 240 mg

В много случаи Biseptol се понася добре. Но докато приемате лекарството, могат да се появят нежелани реакции.
Този процес се характеризира с:

• главоболие, депресия, тремор, апатия;
• диария, гадене и настояване за повръщане;
• намален апетит;
• левкопения, анемия, агранулоцитоза;
• повишени нива на урея;
• обрив по кожата, сърбеж и зачервяване.

В тежки случаи се развива тромбофлебит, анурия, хепатит, холестаза, бронхоспазъм, асептичен менингит.

Как за лечение на гъбички означава Biseptol 240?

Biseptol 240 е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания. Има противопоказания и странични ефекти, така че трябва да се прилага както е предписано от лекар.

име

Форма и състав за освобождаване

Антибиотикът се предлага под формата на таблетки и суспензии, Biseptol pricks не съществуват.

Biseptol 240 е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания.

окачване

Прилича на вискозна жълтеникава течност с подчертан аромат на ягоди. Той се бутилира в бутилки от 80 мл от тъмно стъкло. 5 ml от препарата съдържа:

• триметоприм (40 mg);
• сулфаметоксазол (200 mg);
• натриева сол на карбоксиметилцелулоза;
• магнезиев алуминиев силикат;
• натриев захаринат;
• дестилирана вода;
• безводна лимонена киселина;
• аромат на ягода.

таблетки

Таблетките са кръгли и жълтеникави. От една страна, съществува риск за разделяне, а от друга - за печат "Bs". Всяка таблетка съдържа:

• триметоприм (40 mg);
• сулфаметоксазол (200 mg);
• царевично нишесте;
• магнезиев стеарат;
• поливинилов алкохол;
• пропиленгликол;
• целулозен прах.

Антибиотикът също е наличен като суспензия.

Таблетките са опаковани в клетъчна опаковка от 20 бр. Картонената кутия включва 1 блистер и инструкция.

Механизмът на действие Biseptola

Комбинираното бактерицидно средство има следните свойства:

1. Прекъсва производството на дихидрофоловата киселина в бактериална клетка, предотвратява абсорбцията на параминобензоената киселина.
2. Нарушава възстановяването на дихидрофлуиновата киселина до тетрахидрофоловата киселина. Това допринася за спирането на протеиновия метаболизъм в бактериалната клетка. Микроорганизмът губи способността си да се дели и умира.
3. Потиска активността на Escherichia coli, която нарушава абсорбцията на витамини от група В и никотинова киселина в червата.

• стрептококи (включително хемолитични щамове);
• стафилококи;
• Neisseria;
• Escherichia (включително щамове, които са патогени на чревни инфекции);
• холерен вибрио;
• Hemophilus bacillus (включително резистентни към пеницилин видове);
• Listeria;
• фекален ентерокок;
• Klebsiella;
• Протей;
• микобактерии;
• хламидия;
• Shigella;
• Toxoplasma;
• патогенни гъби.

Антибиотикът инхибира активността на Escherichia coli.

Устойчив на бисептол:

• Corynebacterium;
• Mycobacterium tuberculosis;
• бледен;
• Leptospira;
• всички щамове на вируси.

Когато се прилагат орално, и двете активни съставки бързо влизат в кръвта и се разпределят в тъканите. Най-високата концентрация на лекарството в организма се установява след 1-4 часа. По-голямата част от приетата доза оставя тялото с урината. Полуживотът отнема 9-17 часа.

Антибиотик или не

Бисептолът е широкоспектърно антибактериално лекарство.

Какво помага на Biseptol

Лекарството се предписва при следните условия:

• инфекциозни заболявания на дихателната система (бронхит, възпаление и абсцес на белите дробове, емпиема, синус);
• възпаление на средното ухо;
• инфекциозни лезии на пикочните органи (пиелонефрит, хламидиен уретрит, гонорея, простатит, салпингоофорит);
• възпалено гърло, фарингит, ларингит;
• чревни инфекции (дизентерия, тиф, холера, паратиф);
• инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани (фурункулоза, пиодерма, еризипела);
• възпаление на мембраните на мозъка;
• инфекциозни заболявания на устната кухина (стоматит, гингивит, периодонтит).

Бисептол (Суспензия за перорално приложение, 240 mg / 5 ml) Сулфаметоксазол, триметоприм

инструкция

• руски
• казахски руски

Търговско име

бисептол

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Суспензия за орално приложение 240 mg / 5 ml 80 ml

структура

Съдържат 100 ml суспензии

активни съставки: триметоприм 0,8 g,

сулфаметоксазол 4,0 g

Помощни вещества: Макрогол glitserilgidroksistearat, магнезиев алуминиев силикат, натриев кармелоза, лимонена киселина монохидрат, натриев хидроген фосфат додекахидрат, метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, малтитол, натриев захарин, аромат на ягода, пропиленгликол, пречистена вода.

описание

Суспензия от бял или светло-кремав цвят с аромат на ягода. Суспензията е хомогенна след разбъркване на лекарството.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Сулфонамиди и триметоприм. Сулфонамиди в комбинация с триметоприм и неговите производни. Ко-тримоксазол.

ATH код J01EE 01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След поглъщане в терапевтична доза, активните вещества се абсорбират бързо и почти напълно (90%) в горния сегмент на тънките черва и вече след 60 минути. достигат терапевтични концентрации в кръвта и тъканите, което продължава 12 часа. Максималната концентрация на активните вещества в кръвната плазма се достига за 1-4 часа. Комуникацията с плазмените протеини е 66% в сулфаметоксазол и 45% в триметоприм. Лекарството е добре разпределено в организма.

Лекарството прониква в млякото на майката и през плацентарната бариера. Сулфаметоксазол и триметоприм се метаболизират в черния дроб.

Времето на полуразпад е от 10 до 12 часа.

фармакодинамика

Бисептол е химиотерапевтично комбинирано лекарство, съдържащо сулфаметоксазол и производно на диамин пиридин - триметоприм в съотношение 5: 1. Sulfamethoxazole уврежда използването на пара-аминобензоената киселина и следователно синтеза на дихидрофоловата киселина. Триметоприм инхибира ензим, който участва в превръщането на дихидрофолата в активен тетрахидрофолат. Комбинацията от двата компонента позволява да се получи бактерициден ефект. Бисептол активни срещу Грам-положителни бактерии: Streptococcus (Streptococcus пневмония, S. agalactiae, S. зеленеещи), стафилококи (Staphylococcus Aureus, Staphylococcus Epidermidis), Listeria моноцитогени, Nocardia asteroides и Грам-отрицателни, включително по-голямата част от прътите ентеробактериите (видове Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus Mirabilis, Enterobacter, част от щамове Ешерихия коли), част H.influenzae щамове, Legionella SPP., Yersinia enterocolitica, Brucella SPP., Neisseria meningitidis, Neisseria гонорея и пневмоцистна. Клетките (Mycobacteriaceae), вирусите и повечето анаеробни бактерии и гъби са устойчиви на лекарството.

Показания за употреба

- респираторни инфекции - обостряне на хроничен бронхит, лечение и профилактика (първична и вторична) на пневмония, причинена от Pneumocystis carinii при възрастни и деца

- синузит, остър среден отит

- стомашно-чревни инфекции: коремен тиф и паратиф, бактериална дизентерия (шигелоза), диария, холера

- остри и хронични инфекции на пикочната система и простатната жлеза (уретрит, цистит, простатит)

- бруцелоза, остеомиелит, нокардиоза, актиномикоза, токсоплазмоза и

Южноамериканска бластомикоза (възможно комбинация с други

Дозировка и приложение

Лекарството се приема през устата по време на или веднага след хранене с голямо количество течност.

Разклатете преди употреба до получаване на хомогенна суспензия.

5 ml от суспензията съдържа 200 mg сулфаметоксазол и 40 mg триметоприм.

Пакетът включва мерителна чашка със скала.

Децата обикновено използват 6 mg триметоприм и 30 mg сулфаметоксазол на 1 kg телесно тегло на ден. При тежки инфекции дозата може да се увеличи с 50%.

BISEPTOL (BISEPTOL) инструкции за употреба

Притежател на удостоверение за регистрация:

Информация за контакт:

Активни вещества

Форма за дозиране

Форма на освобождаване, опаковка и състав Бисептол

Суспензия за поглъщане на бял или лек кремав цвят, с аромат на ягода.

Помощни вещества: макрогол глицерилхидроксистеарат, магнезиев алумосиликат, кармелоза натрий, лимонена киселина монохидрат, метилхидроксибензоат, натриев хидрохлорид, натриев хидрохлорид, натриев хидрохлорид бензоат, ягода, натриев хидрохлорид, натриев хидрохлорид.

80 мл - бутилки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.

Фармакологично действие

Ко-тримоксазол е комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от сулфаметоксазол и триметоприм в съотношение 5: 1.

Sulfamethoxazole, сходна по структура с пара-аминобензоената киселина (PABA), нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в неговата молекула. Триметоприм усилва действието на сулфаметоксазол, нарушавайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за метаболизма на протеините и микробното клетъчно делене.

И двата компонента нарушават процеса на образуване на фолиева киселина, необходима за синтеза на пуринови съединения от микроорганизми, а след това и от нуклеинови киселини (РНК и ДНК). Това нарушава образуването на протеини и води до смърт на бактерии. In vitro е широкоспектърно бактерицидно лекарство, но чувствителността може да зависи от географското местоположение.

Обикновено чувствителни патогени (минимална инхибиторна концентрация (BMD) по-малка от 80 mg / l за сулфаметоксазол): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (образуващи щамове бета-лактамаза и бета-лактамаза), Haemophilus parainfluenzae, o, и имаме, които имаме и имаме, които образуват щамове лактамаза) Haemophilus influenzae SPP. (включително Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (включително Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (включително Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (включително Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Също така, Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis могат да бъдат чувствителни.

Частично чувствителни патогени (IPC 80-160 mg / l за сулфаметоксазол): коагулазо-отрицателни щамове на Staphylococcus spp. (включително метицилин-чувствителни и резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (щамове, чувствителни към пеницилин и пеницилин), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (включително Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (преди наричана Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Устойчиви патогени (BMD над 160 mg / l за сулфаметоксазол): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Ако лекарството се предписва емпирично, е необходимо да се вземат предвид местните особености на лекарствената резистентност на възможни патогени на специфично инфекциозно заболяване. За инфекции, които могат да бъдат причинени отчасти от чувствителни микроорганизми, се препоръчва да се тества за чувствителност, за да се елиминира резистентността на патогена.

Фармакокинетика

Когато се приема орално, абсорбцията е бърза и почти пълна - 90%. След еднократна доза от 160 mg триметоприм + 800 mg сулфаметоксазол С_макс триметоприм - 1,5-3 mg / ml, и сулфаметоксазол - 40-80 mg / ml. C_макс в кръвната плазма се постига за 1-4 часа; терапевтичното ниво на концентрация се поддържа в продължение на 7 часа след еднократна доза. Когато се вземат многократно с интервал от 12 часа, минималните равновесни концентрации се стабилизират в рамките на 1,3-2,8 µg / ml за триметоприм и 32-63 µg / ml за сулфаметоксазол. C_сс лекарството се постига в рамките на 2-3 дни.

Добре разпределени в тялото. V_г триметоприм е около 130 литра, сулфаметоксазол - около 20 литра. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера, плацентарната бариера и в кърмата. В белите дробове и урината се образуват концентрации, надвишаващи съдържанието в плазмата. Триметоприм е малко по-добър от сулфаметоксазола, който прониква в невъзпалителната тъкан на простатната жлеза, семенната течност, вагиналните секрети, слюнката, здравата и възпалената белодробна тъкан, жлъчката, докато гръбначната течност и водната течност на окото проникват по същия начин. Големи количества триметоприм и малко по-малки количества сулфаметоксазол идват от кръвния поток към интерстициални и други екстравазални телесни течности, докато концентрациите на триметоприм и сулфаметоксазол надвишават МПК за повечето патогени. Свързване с плазмените протеини - 66% в сулфаметоксазол, в триметоприм - 45%. Метаболизира се в черния дроб. Някои метаболити имат антимикробна активност. Sulfamethoxazole се метаболизира основно чрез N4-ацетилиране и, в по-малка степен, чрез конюгация с глюкуронова киселина. Екскретира се чрез бъбреците като метаболити (80% за 72 часа) и непроменен (20% сулфаметоксазол, 50% триметоприм); малко количество през червата. И двете вещества, както и техните метаболити, се екскретират чрез бъбреците, както чрез гломерулна филтрация, така и чрез тубулна секреция, в резултат на което концентрацията на двете активни вещества в урината е много по-висока, отколкото в кръвта.

T_1/2 sulfamethoxazole - 9-11 часа, триметоприм - 10-12 часа, при деца е значително по-малко и зависи от възрастта: до 1 година - 7-8 часа, 1-10 години - 5-6 часа.

При пациенти в напреднала възраст и / или пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс (CK) 15-20 ml / min)_1/2 увеличава, което изисква корекция на дозата.

Показания за употреба бисептол

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• инфекции на дихателните пътища: хроничен бронхит (обостряне), пневмоцистична пневмония (лечение и профилактика) при възрастни и деца;
• инфекции на горните дихателни пътища: среден отит (при деца);
• инфекции на пикочните пътища: инфекции на пикочните пътища, мек шанкър;
• стомашно-чревни инфекции: коремен тиф, паратифна треска, шигелоза (причинена от чувствителни щамове на Shigella flexneri и Shigella sonnei);
• диария на пътниците, причинена от ентеротоксични щамове на Escherichia coli, холера (в допълнение към подхранването с течности и електролити);
• други бактериални инфекции (възможна комбинация с антибиотици): нокардиоза, бруцелоза (остра), актиномикоза, остеомиелит (остра и хронична), южноамериканска бластомикоза, токсоплазмоза (като част от комплексната терапия).

бисептол

Активна съставка

Фармакологична група

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Суспендиращо орално бяло или светло кремаво оцветяване, с аромат на ягода.

Други съставки: кремофор RH 40, магнезиев алуминиев силикат, натриева карбоксиметилцелулоза, лимонена киселина монохидрат, натриев хидроген фосфат, метил хидроксибензоат, пропил хидроксибензоат, натриев захаринат, малтитол, аромат на ягода, пропиленгликол, пречистена вода.

Не съдържа захар.

80 мл - бутилки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.

Регистрационен номер

PBX код

Фармакологично действие

Комбинирано антимикробно лекарство, състоящо се от сулфаметоксазол и триметоприм. Sulfamethoxazole, сходна по структура с пара-аминобензоената киселина (PABA), нарушава синтеза на дихидрофоловата киселина в бактериалните клетки, предотвратявайки включването на PABA в неговата молекула. Триметоприм усилва действието на сулфаметоксазол, нарушавайки редукцията на дихидрофоловата киселина до тетрахидрофолинова киселина - активната форма на фолиева киселина, която е отговорна за метаболизма на протеините и микробното клетъчно делене.

Това е широкоспектърно бактерицидно лекарство, активно срещу следните микроорганизми: Streptococcus spp. (хемолитични щамове са по-чувствителни към пеницилин), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включително ентеротоксични щамове), Salmonella spp. (включително Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включително щамове, резистентни към ампицилин), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (включващи Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, някои видове Pseudomonas (с изключение на Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (включително Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); протозои: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенни гъби, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Устойчив на лекарството: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Вируси.

Инхибира жизнената активност на Escherichia coli, което води до намаляване на синтеза на тимин, рибофлавин, никотинова киселина и други витамини В в червата.

Фармакокинетика

Оралната абсорбция е 90%. T_Стах - 1-4 часа, нивото на терапевтичната концентрация се поддържа в продължение на 7 часа след единична доза. Добре разпределени в тялото. Той прониква в BBB, плацентарната бариера и в кърмата. В белите дробове и урината се образуват концентрации, надвишаващи съдържанието в плазмата. В по-малка степен се натрупва в бронхиален секрет, вагинални секрети, секрети и тъкани на простатната жлеза, течност в средното ухо (когато е възпалена), гръбначно-мозъчна течност, жлъчка, кости, слюнка, очна течност, кърма, интерстициална течност. Комуникация с плазмените протеини - 66% в сулфаметоксазол, в триметоприм - 45%.

Сулфаметоксазолът се метаболизира до по-голяма степен, за да се образуват ацетилирани производни. Метаболитите не притежават антимикробна активност.

Екскретира се чрез бъбреците като метаболити (80% за 72 часа) и непроменен (20% сулфаметоксазол, 50% триметоприм); малко количество през червата. T_1/2 сулфаметоксазол - 9-11 часа, триметоприм - 10-12 часа, при деца - значително по-малък и зависи от възрастта: до 1 година - 7-8 часа, 1-10 години - 5-6 часа При възрастни и пациенти с нарушена функция бъбречна Т_1/2 се увеличава.

Показания за употреба на лекарството

- инфекции на уриногенни органи: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, епидидимит, гонорея (мъжки и женски), мек шанкър, венерически лимфогранулома, ингвинален гранулом;

- инфекции на дихателните пътища: бронхит (остър и хроничен), бронхоектази, кръвоносната пневмония, бронхопневмония, пневмоцистична пневмония;

- инфекции на горните дихателни пътища: отит, синузит, ларингит, тонзилит; червена треска;

- инфекции на стомашно-чревния тракт: коремен тиф, паратиф, треска, салмонелоза, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроентерит, причинен от ентеротоксични щамове на Escherichia coli;

- инфекции на кожата и меките тъкани: акне, фурункулоза, пиодермия, инфекции на рани;

- остеомиелит (остра и хронична) и други остео-ставни инфекции, бруцелоза (остра), южноамериканска бластомикоза, малария (Plasmodium falciparum), токсоплазмоза (като част от комплексната терапия).

Режим на дозиране

Вътре, in / in, in / m. Във всяка лекарствена форма делът на триметоприм и сулфаметоксазол е 1: 5.

Вътре (таблетки), възрастни и деца над 12 години - 960 mg веднъж или 480 mg 2 пъти дневно. При тежки инфекции, 480 mg 3 пъти дневно, при хронични инфекции, поддържащата доза е 480 mg 2 пъти дневно. Деца 1-2 години - 120 мг 2 пъти на ден, 2-6 години - 120-240 мг 2 пъти на ден, 6-12 години - 240-480 мг 2 пъти на ден.

Суспензия: деца 3-6 месеца - 120 mg 2 пъти на ден, 7 месеца-3 години - 120-240 mg 2 пъти дневно, 4-6 години - 240-480 mg 2 пъти дневно, 7-12 години - 480 mg 2 пъти дневно, възрастни и деца над 12 години - 960 mg 2 пъти дневно. Сироп за деца: деца 1-2 години - 120 мг 2 пъти на ден, 2-6 години - 180-240 мг 2 пъти дневно, 6-12 години - 240-480 мг 2 пъти дневно.

Минималната продължителност на лечението е 4 дни; след като симптомите изчезнат, терапията продължава 2 дни. При хронични инфекции курсът на лечение е по-дълъг. При остра бруцелоза - 3-4 седмици, с коремен тиф и паратиф - 1-3 месеца.

За предотвратяване на рецидиви на хронични инфекции на пикочните пътища при възрастни и деца над 12 години - 480 mg 1 път на вечер за деца под 12 години - 12 mg / kg / ден. Продължителност на лечението - 3-12 месеца. Курсът на лечение на остър цистит при деца на възраст 7-16 години е 480 mg 2 пъти дневно в продължение на 3 дни.

С гонорея - 1920-2880 mg / ден за 3 дози.

При гонореен фарингит (свръхчувствителност към пеницилин) - 4320 mg 1 път дневно в продължение на 5 дни. При пневмония, причинена от Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / ден с интервал от 6 часа в продължение на 14 дни.

Парентерално: i / m за възрастни и деца над 12 години - 480 mg на всеки 12 часа, деца 6-12 години - 240 mg на всеки 12 часа.

In / in the drip, възрастни и деца над 12 години - 960-1920 mg на всеки 12 часа, деца 6-12 години - 480 mg 2 пъти дневно; 6 месеца - 5 години - 240 mg 2 пъти дневно; 6 седмици - 5 месеца - 120 mg 2 пъти дневно.

За максимална ефективност трябва да се поддържа постоянна концентрация на триметоприм в плазмата или серума 5 µg / ml или по-висока.

Малария, причинена от Plasmodium falciparum, - в / в инфузия (1920 mg 2 пъти дневно) в продължение на 2 дни. Децата ще се нуждаят от съответно намалена доза.

За да се постигнат по-високи концентрации в CSF, прилагани в / в капките (разтворени в 200 ml разтворител) за 1 час, 2 пъти на ден.

В случай на бъбречна недостатъчност, дозата зависи от размера на CC: ако CC е над 25 ml / min - стандартната доза; 15-25 ml / min - стандартна доза за 3 дни, след това половината от стандартната доза. Когато CC е по-малък от 15 ml / min, половината от стандартната доза се предписва само на фона на хемодиализа.

Разтваря се в следните пропорции непосредствено преди прилагане: 480 mg (5 ml инфузионен разтвор) на 125 ml, 960 mg (10 ml) на 250 ml, 1440 mg (15 ml) на 500 ml инфузионен разтвор.

Когато мътността или кристализацията на разтвора се появят преди или по време на инфузията, сместа не може да се използва. Продължителността на приложението е 1-1,5 часа (трябва да е в съответствие с нуждите на пациента).

Ако е необходимо, ограниченията върху обема на инжектираната течност се инжектират в по-високи концентрации - 5 ml се разтварят в 50-75 ml 5% декстроза във вода. При тежки инфекции във всички възрастови групи дозата може да се увеличи с 50%.

Странични ефекти

На нервната система: главоболие, замаяност; в някои случаи - асептичен менингит, депресия, апатия, тремор, периферен неврит.

От страна на дихателната система: бронхоспазъм, белодробни инфилтрати.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, загуба на апетит, диария, гастрит, коремна болка, глосит, стоматит, холестаза, повишена активност на чернодробните трансаминази, хепатит, хепатонекроза, псевдомембранен ентероколит.

От страна на кръвотворните органи: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, мегалобластна анемия.

От страна на пикочната система: полиурия, интерстициален нефрит, бъбречна дисфункция, кристалурия, хематурия, повишена концентрация на урея, хиперкреатининемия, токсична нефропатия с олигурия и анурия.

От опорно-двигателния апарат: артралгия, миалгия.

Алергичните реакции включват сърбеж, обрив, поради фоточувствителност, еритема мултиформе (включително синдром на Стивънс-Джонсън), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), ексфолиативен дерматит, алергичен миокардит, треска, ангионевротичен оток, хиперемия склерата.

Локални реакции: тромбофлебит (на мястото на венепункцията), болезненост на мястото на инжектиране.

Противопоказания за употребата на лекарството

- свръхчувствителност (включително към сулфонамиди);

- бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 15 ml / min);

- възраст до 6 години (за I / m администриране);

- детска възраст (до 3 месеца - за перорално приложение);

- хипербилирубинемия при деца.

С грижа: недостиг на фолиева киселина, бронхиална астма, заболяване на щитовидната жлеза.

Заявление за нарушения на черния дроб

Противопоказан при чернодробна недостатъчност.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

В случай на бъбречна недостатъчност, дозата зависи от размера на CC: ако CC е над 25 ml / min - стандартната доза; 15-25 ml / min - стандартна доза за 3 дни, след това половината от стандартната доза. Когато CC е по-малък от 15 ml / min, половината от стандартната доза се предписва само на фона на хемодиализа.

Бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Специални инструкции

Желателно е концентрацията на сулфаметоксазол в плазмата да се определя на всеки 2-3 дни непосредствено преди следващата инфузия. Ако концентрацията на сулфаметоксазол надвишава 150 µg / ml, лечението трябва да се прекъсне, докато падне под 120 µg / ml.

За продължителни (повече от месец) курсове на лечение са необходими редовни кръвни изследвания, тъй като има вероятност от хематологични промени (най-често асимптоматични). Тези промени могат да бъдат обратими с назначаването на фолиева киселина (3-6 mg / ден), което не нарушава значително антимикробната активност на лекарството. Особено внимание трябва да се обърне на лечението на пациенти в напреднала възраст или пациенти със съмнение за първоначален дефицит на фолиева киселина. Назначаването на фолиева киселина е препоръчително и при продължително лечение във високи дози.

За профилактика на кристалурия се препоръчва поддържането на достатъчно количество урина. Вероятността от токсични и алергични усложнения на сулфонамидите се увеличава значително с намаляване на филтрационната функция на бъбреците.

На фона на лечението също не е препоръчително да се консумират хранителни продукти, съдържащи големи количества PABA - зелени части от растения (карфиол, спанак, бобови растения), моркови и домати.

Трябва да се избягва прекомерната слънчева и UV радиация.

Рискът от нежелани реакции е значително по-висок при пациенти със СПИН.

Не се препоръчва при тонзилит и фарингит, причинен от бета-хемолитична стрептококова група А, поради широко разпространената резистентност на щамовете.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, чревни колики, замаяност, главоболие, сънливост, депресия, припадък, обърканост, замъглено виждане, повишена температура, хематурия, кристалурия; с продължително предозиране - тромбоцитопения, левкопения, мегалобластична анемия, жълтеница.

Лечение: стомашна промивка, подкиселяване на урината увеличава отделянето на триметоприм, прием на течности, мускулно - 5-15 мг / ден калциев фолинат (елиминира ефекта на триметоприм върху костния мозък), ако е необходимо, хемодиализа.

Взаимодействие с лекарства

Фармацевтично съвместима със следните лекарства: декстроза за IV инфузия 5 и 10%, левулоза за IV инфузия 5%, натриев хлорид за IV инфузия 0,9%, смес от 0,18% натриев хлорид и 4% декстроза за iv инфузии, 6% декстран 70 за IV инфузии в 5% декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид, 10% декстран 40 за IV инфузии в 5% декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер за инжектиране.

Увеличава антикоагулантната активност на индиректните антикоагуланти, както и действието на хипогликемични лекарства и метотрексат.

Намалява интензивността на чернодробния метаболизъм на фенитоин (удължава нейната Т_1/2 39%) и варфарин, повишавайки техния ефект.

Намалява надеждността на оралната контрацепция (инхибира чревната микрофлора и намалява ентерохепаталната циркулация на хормоналните съединения).

Рифампицин намалява Т_1/2 триметоприм.

Пириметамин в дози над 25 mg / седмица увеличава риска от мегалобластна анемия.

Диуретиците (по-често тиазидите) увеличават риска от тромбоцитопения.

Намалете ефекта на бензокаин, прокаин, прокаинамид (и други лекарства, чиято хидролиза произвежда PABA).

Между диуретиците (тиазиди, фуроземид и др.) И пероралните хипогликемични лекарствени средства (производни на сулфонилуреята), от една страна, и антимикробните сулфонамиди, от друга, е възможна кръстосана алергична реакция.

Фенитоин, барбитурати, PAS увеличават проявите на дефицит на фолиева киселина.

Дериватите на салициловата киселина засилват ефекта.

Колестирамин намалява абсорбцията, така че трябва да се приема 1 час след или 4-6 часа преди приема на ко-тримоксазол.

Лекарства, които възпрепятстват хемопоезата на костния мозък, повишават риска от миелосупресия.