Невралгия на лицевия нерв: причини, симптоми и лечение

Лицевият нерв е седмата двойка черепни нерви и се състои главно от моторни влакна, които са отговорни за движението на лицевите мускули. Всяка половина на лицето се иннервира от лицевия си нерв. При увреждане на нервите, пареза (мускулна слабост) или плегия (липса на движение) в лицевите мускули. Терминът "невралгия на лицевия нерв" не е напълно правилен, тъй като невралгия означава увреждане на нервите, което е съпроводено от силна болка, защото чувствителните влакна в нерва са засегнати. Лицевият нерв съдържа малко количество вкус, болка и секреторни влакна, така че терминът "невропатия" ще бъде по-вярно.

Невропатия на лицевия нерв или, с други думи, "парализа на Бел" се среща при 25 души на 100 хиляди души. Мъжете и жените са еднакво засегнати.

причини

В 80% от случаите не е възможно да се установи причината за заболяването. В други случаи има редица предразполагащи и провокиращи фактори:

Пиковата честота настъпва през есента и пролетта, когато нахлува ветровито време и хората не носят шапки.

• Компресия на лицевия нерв от тумора.
• Инфекциозно-възпалителни процеси (отит, паротит) вирусни и бактериални по природа.
• Травматично увреждане на нервите (рани, фрактури на черепа).
• Захарен диабет.
• Бременност.

Под действието на различни фактори възникват нарушения на микроциркулацията и развитие на оток, което води до компресия на нервите и влошаване на възбуждането в нея.

симптоми

За да разберете какво представлява клиничната картина на лезията на лицевия нерв, помислете къде е и за какво е отговорна.

Между моста и медулата са ядрата на лицевия нерв. Процесите на клетките, които образуват ядрото, са насочени към основата на мозъка, където те се доближават до темпоралната кост. В темпоралната кост има канал на лицевия нерв, през който преминава нервът, и след това преминава към повърхността на лицето през стеломастоидния отвор, прониквайки в паротидната жлеза, до външния слухов канал. В канала на темпоралната кост от него се отклоняват клони, които иннервират вкусовите пъпки по езика, слъзните жлези и тъпанчето. На лицето тя е разделена на няколко клона, които иннервират мускулите на лицето.

Благодарение на лицевия нерв, можем да се усмихваме, да стесним очите си, да набръчкваме челата си, да издуваме бузите си, да правим лица, да показваме гневно или радостно лице, да плачем със сълзи, да усещаме вкуса с върха на езика.

Нивата на увреждане на лицевия нерв могат да бъдат различни, повечето лезии се появяват в тесния канал на темпоралната кост. Като правило, невропатията на лицевия нерв се развива остро в рамките на няколко часа, по-малко от един ден. На лицето се появяват изгладени кожни гънки по лицето, лицето "изплъзва" от страната на лезията. Човек не може да набръчка челото си, затвори очи (остава отворен - симптом на Бел), не може да държи храна в устата си, защото мускулите на бузите и устните стават слаби, губи способността да вдига вежда. Ако помолите някой да свие устните си или да свирка, той няма да може да го направи. Бузата се набъбва по време на разговора (симптомът на платно), речта става неясна, ъгълът на устата се понижава. Поради слабостта на кръговия мускул на окото, сълзотворната течност се натрупва, което води до разкъсване.

При увреждане на влакната, които са отговорни за работата на слъзната жлеза, се развива сухота на очите. Чувствителността на вкуса на езика може да се промени, може да се появи болка в паротидната жлеза.

Има степени на увреждане на лицевия нерв:

Пареза (слабост) на мускулите на лицето е слабо изразена, открива се с внимателно изследване. Може да има леко увисване на ъгъла на устата, затваряне на клепачите с усилие. Изразените изражения на лицето са запазени.

Пареза на мимическите мускули е забележима, но не нарушава лицето. Окото се затваря с усилие, челото може да бъде набръчкано.

Има обезобразяваща лицева асиметрия. Не е възможно да се набръчка челото, окото се затваря частично.

Движението в мускулите на лицето е едва забележимо. Окото почти не се затваря, челото не се движи.

• Изключително тежка степен на пълна плегия.

Няма засегнати страни на лицето. Най-неблагоприятна прогноза от гледна точка на възстановяването на изражението на лицето.

диагностика

Диагностичните мерки включват редица лабораторни и инструментални проучвания, насочени към установяване на причината за заболяването:

• Преглед от невролог.
• Общ кръвен тест.
• ENMG (електромиография). Методът позволява точно да се определи нивото на лезия на лицевия нерв.
• Рентгенография на темпоралната кост, параназалните синуси (търсене на патология на горните дихателни пътища).
• ЯМР на мозъка (търсене на мозъчен тумор, инсулт или други процеси).

лечение

Ранното лечение в половината от случаите води до пълно възстановяване на лицето. Колкото по-късно започва лечението, толкова по-лоша е прогнозата. Лечение само в болницата; включва няколко области:

1. Медикаментозно лечение.

• Глюкокортикостероиди (Преднизон). Основната терапия е насочена към премахване на оток в канала на темпоралната кост и подобряване на микроциркулацията, поради което се предписват хормони от първите дни на заболяването.
• Нестероидни противовъзпалителни средства (Meloxicam, Nise). Използва се за облекчаване на възпаленията, намаляване на болката в околоочната област.
• Витамини от група В (Kombilipen, Neyrobion). Благодарение на витамините В нервната тъкан се регенерира много по-добре и по-бързо.
• Вазоактивни лекарства (пентоксифилин). Подобряване на микроциркулацията във фокуса на увреждането.
• Метаболитни агенти (Actovegin). Препаратите от тази група подобряват трофиката на нервните влакна, допринасят за бързото възстановяване на миелиновата обвивка на нерва.
• Капки за очи и мехлеми. Назначава се със сухи очи, предотвратява развитието на възпаление на роговицата или язва.
• Антивирусни лекарства (ацикловир). С доказаната роля на вирусите в развитието на невралгия на лицевия нерв, тези лекарства се предписват от първите дни на заболяването.
• Антибактериални лекарства (цефтриаксон). Използва се, ако е доказана ролята на бактериалната инфекция в развитието на заболяването.
• Антихолинестеразни лекарства (невромидин). Осигуряване на по-добра импулсна проводимост от нерв към мускул. Назначен през периода на възстановяване.

1. Физиотерапия (електрофореза). Добре установена физиотерапия, особено в ранния период на възстановяване.
2. Лепилото се използва за предпазване на мускулите от привикване към новата позиция.
3. Упражнявайте терапия. Гимнастиката на мимическите мускули трябва да се извършва няколко пъти на ден, редовно. Артикулационната гимнастика е необходима за възстановяване на речта.
4. Хирургично лечение. Това са пластични операции, които имат за цел да заместят лицевия нерв с друго нервно влакно при липса на резултати от други методи на лечение.

перспектива

В повечето случаи се наблюдава пълно възстановяване (70%). В други случаи има непълно възстановяване на мускулите на лицето. Пълната плегия и тежките имат нисък процент на положителни резултати след лечението. При някои хора се образуват мускулни контрактури, които са спазматични мускули с неволно трептене и са придружени от силна болка в тези мускули.

Има редица неблагоприятни прогностични фактори:

• Комбинацията от невропатия на лицевия нерв с диабет.
• Развитието на сухи очи.
• Възраст
• Хипертонична болест на сърцето.
• Дълбоко увреждане на лицевия нерв според ENMG.

Невропатията на лицевия нерв не засяга общото състояние на тялото, но засяга социалните и психологическите аспекти на живота на човека, като обезобразява лицето. Навременната диагностика и лечение в повечето случаи водят до пълно възстановяване на лицето и връщане към нормални дейности.

Невролог Е. Ляхова говори за невропатията на лицевия нерв:

Болест на лицевия нерв: симптоми и лечение на неврит

Нервните окончания в човешкото тяло са отговорни за болката и тактилните усещания. Лицевият нерв е отговорен за мускулите на лицето на лицето, а ако е охладен, не само ще боли, но и ще предизвика външни симптоми. Заболяването се нарича нефропатия, причинена от увреждане на лицевия нерв и се вдишва чрез пареза на мускулите на лицето. На 100 хиляди души има 25 случая на това заболяване.

Какво е лицевия нерв

Той изпълнява моторната функция, регулира мускулите на лицето. Влакната на междинния нерв са отговорни за производството на слюнка, сълзите, чувствителността на езика (наричан още езичен нерв) и кожата. Нервният ствол е дълъг процес на нервни клетки-неврони. Те са покрити със специална черупка, перинурий.

анатомия

Лицевият нерв има следната анатомия: нервният ствол - моторните влакна; лимфни възли и капиляри, доставящи нервните клетки с хранителни вещества; областта на мозъчната кора, ядрото, което е разположено между моста и продълговатия мост. Нервната сърцевина е отговорна за изражението на лицето, ядрото на самотния път регулира вкусовите влакна на езика, висшето слюнно ядро ​​е отговорно за слюнчените и слъзните жлези.

От ядрото нервите се простират до мускулите, образувайки 2 удължени коляно. Пристъпва към темпоралната кост заедно с влакната на междинния нерв през слуховия отвор. След това преминава през каменистата част, след това вътрешния слухов канал към канала на лицевия нерв. Тогава идва краят на темпоралната кост през стиломастоидния отвор, преминава в паротидната жлеза, се разделя на малки и големи клони, преплетени един с друг. Последните контролират мускулите на бузите, ноздрите, челото, кръговите мускули на устата и очите. Сложната структура и особеностите на местоположението на нерва провокират различни патологии, с нейната дисфункция.

функции

Nervus facialis иннервира мускулите, които са отговорни за изражението на лицето. Той е отговорен и за предаване на сигнала към мозъка, когато езикът влезе в контакт със солени, кисели, сладки и др. Извършва парасимпатиковата функция, завършваща лицевия нерв, т.е. осигурява комуникация на части от главата и шията с централната нервна система (централната нервна система). Осигурете отговор на външни фактори на следните жлези:

• слюнчените;
• разкъсване;
• отговорен за производството на слуз в фаринкса, небцето, носа.

Заболявания на лицевия нерв

На главата има дванадесет двойки окончания. Сред тях е Nervus facialis. Всички видове негативни ефекти могат да причинят възпаление на лицевия нерв, което в медицинската среда се нарича невропатия (неврит, невралгия на Fosergill). Има много изследвания на тази патология, затова са разработени ефективни методи за лечение на болестта. Използва се комплексна схема, която включва медицинско, физиотерапевтично лечение или, ако е необходимо, хирургическа интервенция.

неврит

Възпалението на крайника на лицето се счита за хронично заболяване. Пациентите с тази патология страдат от мъчителна болка на различни места, които са прикрепени към мястото на прекратяване на тригемина, например:

• отгоре, под челюстта;
• областта около окото.

Има едностранно възпаление на тригеминалния нерв и двустранна патология, когато в същото време болката се разпространява към лявата и дясната страна на лицето. Според медицинската статистика, момичетата страдат от неврит по-често от мъжете, особено много случаи са регистрирани при хора над 50 години, така че по-възрастното поколение е изложено на риск.

симптоми

Като правило има възпаление само на половината от лицето, но в 2% от случаите са засегнати и двете части. Това състояние се придружава от следните симптоми:

• нарушение на очната функция, пациентът не може да отклони поглед;
• повишена или намалена чувствителност на засегнатата част на лицето;
• разтягане на лицето;
• обилно сълзене или сухота на окото;
• изкривяване на устните (нарушаване на изражението на лицето);
• силна болка при стрелба;
• намалено слюноотделяне;
• асиметрия на отделните мускули на лицето;
• повишено или отслабено слуха;
• спускане на ъглите на очите;
• втрисане;
• влошаване на вкуса;
• повишаване на телесната температура;
• тежка умора;
• лек обрив по лицето;
• мигрена;
• остра парализа на лицевите мускули;
• раздразнителност;
• безсъние.

Горните симптоми не винаги показват възпаление, някои други заболявания на лицето, носа, шията могат да покажат подобни симптоми. Важно е да можеш да се диференцираш, да разпознаеш правилно проявите на патологията. За това заболяване има две определения на болковия синдром:

1. Типична болка. Диагностициран с остър ход на невралгия. Героят ще бъде стрелба, остър, напомнящ за електрически удар в определени части на лицето.
2. Атипична болка. Той е локализиран, като правило, в по-голямата част от лицевото пространство, той има постоянен характер, вълнообразен поток с влошаване и затихване. Има случаи, когато болката трае 20 секунди за няколко часа, не позволява на човек да заспи.

Причини за възникване на неврит

Този нервен край е силно чувствителен към външни фактори. Невропатията на лицевия нерв може да се развие поради следните причини:

1. Последици от менингит.
2. Стойте в течение, силна хипотермия.
3. Херпес, който засяга нервните окончания.
4. Множествена склероза.
5. Неправилна хапка.
6. Постоянен натиск върху нерва от съдовете, тумора.
7. Аневризма.
8. Сътресение.
9. Травма на лицето.
10. Хронична патология на синусите.
11. Стоматологични процедури след анестезия на долния алвеоларен нерв.
12. Вирусни инфекции, студ.
13. Рязък спад в имунитета.
14. Силен психо-емоционален шок.
15. Поражението на горните дихателни пътища различни бактериални инфекции.
16. Прекомерно физическо натоварване.
17. Имунни нарушения на фона на лошото хранене.

Има и други причини, които могат да предизвикат внезапно възпаление:

• удар по носа;
• бръснене;
• усмихне;
• остър допир до лицето;
• миете зъбите си.

диагностика

Диагнозата неврит не предизвиква затруднения, тъй като клиничните прояви са силно изразени. Ако е необходимо да се проведе задълбочено проучване, да се открият причините, които причиняват възпалението на нервния край, може да се предпише ЯМР, електромиография. Когато посетите лекар, той ще ви помоли да извършите следните действия за диагнозата:

• усмихне;
• затворете очи, вдигнете вежди;
• имитиране на свещи;
• покажете зъби с усмивки.

Ако някои от тези действия не се изпълнят или се появи асиметрия на лицето, това показва тригеминална невралгия. Специалистът все още проверява предната трета част на езика, за това се извършват леки изтръпвания, които определят чувствителността на органа. Очите се проверяват за разкъсване или сухота. Тези действия са достатъчни за поставяне на диагноза и определяне на симптомите на невропатия.

лечение

Тази патология е добре проучена от медицината, така че има режими на работа, които помагат на човек да се облекчи от болезнени болки. Лечение на неврит на лицевия нерв се състои от набор от мерки, включително медикаменти, физиотерапия, масаж. Ако е необходимо, можете да използвате традиционната медицина, ако всички горепосочени методи не са довели до положителен резултат, предписвайте операцията.

препарати

Предписаната терапия индивидуално във всеки случай от лекаря. В много отношения курсът се основава на основната причина, която провокира възпаление. Традиционното лечение на невралгия включва използването на следните видове лекарства:

1. Хормони (преднизолон) и глюкокортикостероиди (дексаметазон).
2. Орални противовъзпалителни средства се предписват, например, Нимесулид.
3. Лекарства, намаляващи подуване, диуретици (фуроземид).
4. Аналгетици се предписват за болезнена и силна болка (Analgin).
5. Мускулен тремор, спазми, спрени с спазмолитици (Drotaverinum).
6. За подобряване на кръвообращението предпишете вазодилатиращи лекарства.
7. При значително увреждане на двигателните функции на лицевите мускули на пациента се предписват метаболитни агенти, например Nerobol.
8. Укрепване на имунната система, подобряване на метаболизма използвани витамини от група В.
9. С развитието на възпаление на нерва, дължащо се на херпес или други вирусни заболявания, антивирусните лекарства се предписват по правило Lavomax, Gerpevir.
10. Синдромът на тежка болка изисква лице, силно (наркотично) болкоуспокояващо (Трамадол, Промедол). Ненаркотични лекарства за интрамускулни инжекции могат да бъдат предписани, например, Dexalgin, Ketanov.
11. За общото укрепване на тялото е необходимо да се вземат витаминни комплекси, Neurorubin, Neurobion са много подходящи.

акупунктура

Това е един от допълнителните методи за лечение на възпаление на крайника на лицевия нерв. Тя се основава на активирането на мозъчната кора с инжекции, които са насочени към специфични точки на човешкото тяло. Ефектът на акупунктурата осигурява отстраняване на подпухналостта, повишава местния имунитет, подобрява чувствителността на нервните клетки. Акупунктурната техника има противовъзпалителен ефект. Това става основната индикация за процедурата, ако възпалението е причинено от вирусна херпесна инфекция.

Physiopresedura спомага за облекчаване на болката, за да се подобри общото състояние на пациента, регулирането на метаболитните процеси и възстановяването на хормоналния баланс. Максималният ефект при лечението на възпаление на лицевите нервни окончания. Препоръчва се провеждане на процедури в острия стадий на невропатия, което ще помогне да се избегнат неприятни усложнения, тежко протичане на заболяването. Когато акупунктурата трябва да следва следните правила:

1. Спазвайте правилното съотношение на възбуждащия и инхибиращия метод.
2. Последният е необходим за здравословно лице за отпускане на мускулите в засегнатата половина.
3. Методът на възбуждане е необходим, за да се увеличи дразненето на мускулите на лицето.
4. За да се подобри общото състояние на лицето, е необходимо да се извърши акупунктура на определени точки от краката, ръцете.

Възпаление на иглите с игли на лицето се извършва върху шест мускулни групи. Въздействието трябва да бъде в следните области:

1. В областта на брадичката, устата, има мускули, които са отговорни за движението на брадичката, носа, горната устна.
2. Букалният мускул, максималният ефект се постига с хоризонтално инжектиране на иглата.
3. Тя засяга мускула, който е отговорен за понижаване на преградата.
4. Инжекциите се правят в областта на скулите, кръговите мускули на очите.
5. Действието върху предната част на коремната, пирамидалната мускулатура се извършва в областта на челото.

физиотерапия

При необходимост се предписват физиотерапевтични процедури за намаляване на оток, възпаление, нормализиране на микроциркулацията, подобряване на проводимостта и метаболитните процеси. Той помага при възпаление, прищипване на лицевия нерв. При лечение на невропатия, предписани такива процедури:

• SMV терапията спомага за намаляване на оток;
• локална дарсонвализация за подобряване на храненето на нервните влакна;
• нискоинтензивна UHF-терапия за действие срещу оток;
• инфрачервена лазерна терапия, която е необходима за разширяване на кръвоносните съдове, ускоряване на възстановителните процеси, подобряване на кръвообращението;
• възможно е да се ускори възстановяването на увредените нервни влакна с помощта на ултразвукова терапия;
• фонофореза с прозерин, хидрокортизон;
• лечебен масаж;
• За подобряване на микроциркулацията предписана ултразвукова терапия;
• парафинови вани;
• миелектростимулация за нормализиране на нервно-мускулната проводимост.

масаж

Тази процедура се отнася до физиотерапевтични методи. Лечението по този начин спомага за облекчаване на напрежението от възпалените мускули, за повишаване на тонуса на съединенията, които са атрофирани. Редовният масаж ще подобри кръвообращението, ще намали възпалението, ще се освободи от силната болка. Извършва се процедура, за да се повлияят областите на ушите, лицето, шията на рефлекторните зони. Пациентът трябва да бъде в седнало положение, с глава, разположена върху облегалката за глава, така че всички мускули на лицето да се отпуснат.

Движенията по време на масажа трябва да бъдат ритмични, но в същото време светли. Не трябва да извършвате процедурата сами, това трябва да се направи от експерт, който може да се справи с него. Техниката за масаж е както следва:

• кръгови, леки движения трябва да затоплят мускулите;
• след това отидете в областта на паротидната област с движения на поглаждане;
• общата продължителност на процедурата е 15 минути;
• Курсът на терапия трае не повече от 10 сеанса, можете да повторите след 14 дни.

Хирургични методи

Хирургичната интервенция при лечението на крайника на лицевия нерв се предписва само при липса на очакваните резултати от консервативната терапия. Прибягва до операция, като правило, с частично или пълно разкъсване на нервните влакна. Очаква се един положителен резултат може да бъде осигурен само, че процедурата е проведена през първите 12 месеца след началото на възпалението на нерва.

Като правило, автотрансплантацията на завършването на лицевия нерв се извършва, когато хирургът заменя увредената тъкан с част от големия нервен ствол. Често това е бедреният нерв, защото топографията и анатомията му са подходящи за тази процедура. Задайте операция дори в случаите, когато консервативното лечение не помогне след 10-месечно лечение. Ако прищипването на лицевия нерв се дължи на растежа на онкологичния процес, хирурзите първо ще премахнат тумора.

Народни средства

Можете да използвате домашно приготвени рецепти като част от комплексната терапия за ускоряване на възстановяването. Преди да приемете, не забравяйте да обсъдите с лекаря си съвместимостта на средствата. Забележим ефект се проявява само след 10-12 дни лечение. По-долу са дадени някои ефективни възможности за традиционната медицина:

1. Затопляне с пясък или сол. В тиган е необходимо да се запали чаша чист пясък или сол. След това вземете дебел плат и излейте там, завързан под формата на чанта. Нанесете преди лягане за 30 минути до възпалено място, повторете за един месец. Поради затоплянето, състоянието на мускулите ще се подобри, възстановяването ще се ускори.
2. Триене на 10% разтвор на мумия. Крайният продукт може да бъде закупен в аптеката. Нанесете малко мумия върху памучен тампон, след това от центъра на ухото, леко започнете да масажирате мускулите на лицето за 5 минути. След това трябва да се разтвори в чаша топло мляко 1 чаена лъжичка. мед, 0,2 г мумия и лекарство за пиене. Терапията продължава 2 седмици.
3. Пъпки от черна топола. Вие ще трябва 2 супени лъжици. л. растения (сушени или пресни), ги нарежете и разбъркайте с 2 супени лъжици. л. масло. Нанесете получения мехлем върху кожата след затопляне, разтрийте внимателно, повторете веднъж дневно. Продължителност на курса - 2 седмици. Смоли и масла от бъбреците имат противовъзпалително, обезболяващо действие.

предотвратяване

В случай на възпаление на края на лицевия нерв, продължителността на терапията може да продължи от няколко месеца до една година, затова е по-добре да се предотврати това състояние. За да предотвратите заболяване, можете да следвате следните препоръки:

1. Посещавайте редовно зъболекаря си, за да следите стоматологичното здраве.
2. Всички бактериологични, инфекциозни патологии се лекуват навреме, така че да не причиняват възпаление.
3. Подкрепа на имунната защита на организма, втвърдяване.
4. Избягвайте хипотермия, за да предотвратите първичен неврит.
5. Ако се появи някакъв симптом на заболяването, незабавно се консултирайте с лекар.
6. Избягвайте неврози (шокове, стрес и др.)
7. Откажете се от пушене, което намалява имунитета, започват активно да се занимават със спорт.
8. Яжте повече зеленчуци и плодове, за да бъде по-малко вероятно да се разболеете.
9. Откажете напълно или намалете употребата на алкохол.
10. Избягвайте течения, наранявания по лицето, главата.

Неврит на лицевия нерв. Причини, симптоми и признаци, диагноза, лечение.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Невритът на лицевия нерв или парализата на Бел е възпаление на 7-та двойка черепни нерви, или по-скоро един от тях. Болестта лишава човек от възможността да контролира лицето си и да показва емоции: мръщи, усмивка, изненада издига вежди и дори дъвче нормално. Лицето изглежда асиметрично и изкривено.

Лицевият нерв е засегнат по-често от други. Това се дължи на факта, че по пътя си преминава през тесните канали на лицевите кости. Ето защо, дори леко възпаление води до затягане и кислородно гладуване, което причинява симптомите на заболяването. Повечето хора отказват лицевите мускули от едната страна на лицето. Но при 2% от хората възпалението се случва и от двете страни.

Невритът на лицевия нерв е доста често срещано заболяване. Всяка година 25 души на 100 хиляди души страдат от това заболяване. И мъжете, и жените са еднакво засегнати. Настъпването на болестта се наблюдава в студения сезон. Особено много пациенти в северните райони.

Невритът на лицевия нерв се характеризира с продължителен курс. Болницата ще трябва да прекара средно 20-30 дни. Пълното възстановяване ще отнеме 3-6 месеца. Но, за съжаление, при 5% от хората работата на лицевите мускули не се възстановява. Това се случва, ако невритът на лицевия нерв е причинен от мозъчен тумор или травматично увреждане на мозъка. И в 10% от случаите след възстановяване настъпва рецидив.

Тежестта на проявата на заболяването и времето, необходимо за възстановяване, зависи от това кой отдел на нерва е повреден, до каква дълбочина и колко бързо е започнало лечението.

Анатомия на лицевия нерв

Лицевият нерв е главно двигателен и регулира мускулите на лицето. Но се състои от влакна на междинния нерв. Те са отговорни за производството на сълзи и слюнка от жлезите, както и за чувствителността на кожата и езика.

Самият нервен ствол е дълъг процес на нервни невронни клетки. Тези процеси са покрити с горната черупка (периневриум), състояща се от специфични клетки, наречени невроглии. Ако нервната мембрана е възпалена, симптомите на болестта са леки и не са толкова многобройни, колкото при увреждане на невроните.
Какво представлява лицевият нерв:

• участък на мозъчната кора, който е отговорен за изражението на лицето;
• ядрото на лицевия нерв - разположено на границата на мозъчния мост и продълговатия мозък.
  • ядрото на лицевия нерв е отговорно за изражението на лицето;
  • основна единична пътека - отговорна за вкусовите рецептори на езика;
  • превъзхождащо слюнно ядро ​​- отговорно за слъзните и слюнчените жлези.
    
• двигателни процеси (фибри) на нервните клетки е стволът на нерв.
• мрежата на кръвните и лимфните съдове - капилярите проникват в нервната обвивка и се намират между процесите на нервните клетки, като им осигуряват храна.

Лицевият нерв се простира от ядрото до мускулите, огъва се и образува 2 удължени колене по пътя си. Чрез слуховия отвор, заедно с влакната на междинния нерв, той навлиза в темпоралната кост. Там пътят му минава през каменистата част, вътрешния слухов канал и канала на лицевия нерв. Нервът излиза от темпоралната кост през стеломастоидния отвор и навлиза в паротидната жлеза и там се разделя на големи и малки клони, които се преплитат една с друга. Клоновете контролират работата на мускулите на челото, ноздрите, бузите, кръговите мускули на окото и кръговите мускули на устата.

Както можете да видите, лицевият нерв прави криволичещ път и минава през тесни канали и отвори. Ако се разпали и набъбне, нервните влакна увеличават обема си. В тесни области това може да доведе до изстискване и разрушаване на нервните клетки.

Причини за възникване на неврит на лицевия нерв

Учените не могат ясно да определят причината за заболяването. Редица фактори са свързани с възпаление на лицевия нерв.

1. Херпесен вирус. Този вирус живее в тялото на повечето хора и не разкрива присъствието му. Но когато имунитетът падне, вирусът се размножава активно. Любимото му място е нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че вирусите на заушка, полиомиелит, ентеровирус и аденовирус също могат да причинят заболяването.
2. Хипотермията. Преохлаждането на организма води до намаляване на имунитета. В случая на лицеви неврити, местната хипотермия е особено опасна. Например дълго време сте в проект. В този случай, има спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за нарушаване на храненето на нерва и възпалението.
3. Приемане на големи дози алкохол. Етиловият алкохол е отрова за нервната система. Той засяга не само мозъка, но и причинява възпаление на нервите.
4. Високо кръвно налягане Хипертонията може да доведе до повишено вътречерепно налягане. В този случай, ядрата на лицевия нерв страдат. В допълнение, високото кръвно налягане може да причини инсулт. Ако кръвоизливът е настъпил близо до лицевия нерв, той също ще страда.
5. Бременност. В тази връзка, първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената възникват сериозни хормонални промени, които засягат нервната система.
6. Мозъчни тумори. Това е рядка причина за неврит, но не трябва да се изключва. Туморът надвишава нерва и нарушава проводимостта на нервните импулси.
7. Отворени или затворени наранявания на главата, увреждания на ушите. Ударът причинява увреждане или разкъсване на нервните влакна. В тази област се натрупва течност, подуване и възпаление се разпространяват в целия нерв.
8. Неуспешно лечение при зъболекар. Предаден стрес, инфекция от кухината или механична травма на нервни окончания може да предизвика възпаление.
9. Отложен отит и синузит. Болестите на УНГ организми, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да предизвикат притискане на нерва в канала на темпоралната кост.
10. Това заболяване е съпроводено с метаболитни нарушения, което води до появата на огнища на възпаление.
11. Атеросклерозата. Капилярите, които доставят кръв към нерва, са блокирани с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
12. Стрес и депресия. Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на тялото като цяло.
13. Множествена склероза. Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на очните и лицевите нерви.

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Тези фактори водят до спазъм (стесняване) на артериите. В същото време кръвта се застоява в капилярите и те се разширяват. Течният компонент на кръвта прониква в капилярната стена и се натрупва в междуклетъчните пространства. Наблюдава се подуване на тъканта, в резултат на което венозните и лимфните съдове са компресирани - лимфният отток е нарушен.

Това води до нарушена циркулация на кръвта на нерва и неговото хранене. Нервните клетки са много чувствителни към липсата на кислород. Нервният ствол се набъбва, в него се появяват кръвоизливи. Това води до факта, че нервните импулси се предават слабо от мозъка към мускулите. Командата, която мозъкът доставя, не минава през влакната, мускулите не я чуват и са неактивни. С това се свързват всички признаци на заболяването.

Симптоми и признаци на неврит на лицевия нерв

Невритът на лицевия нерв винаги има остра поява. Ако симптомите се появят бавно, то говори за друга патология на нервната система.

Ефективни съвети за лечение на лицевия нерв (неврит) у дома

Възпалението на лицевия нерв се развива в резултат на негативни фактори. В областта на лицето при човек започва силна болка. Лекарите наричат ​​това заболяване неврит на лицевия нерв. Възпалението на лицевия нерв може да бъде от едната или от двете страни.

Причините за заболяването

Преди започване на лечение на възпаление на лицевия нерв е необходимо да се открие причината за появата му. Това ще помогне за най-подходящото лечение. Невритите на лицевия нерв могат да възникнат в резултат на възпаление на средното ухо. Понякога заболяването е резултат от наранявания на основата на черепа, ухото или лицето. Наличието на инфекциозни заболявания на лицето и ухото също води до неврит на лицевия нерв.

Болестта може да възникне в резултат на интоксикация, хипотермия, неправилни действия на зъболекаря. С нарушение на кръвообращението, на фона на настинка, това заболяване също се развива. Диагнозата на неврит на лицевия нерв е да се установят причините, за които е насочено лечението.

Симптоми на заболяването

Лицевият нерв е отговорен за активността на лицевите мускули. Когато е възпалена, човекът има усещане за втвърдяване на лицето. Появата на пациента през този период се влошава значително. Лицето му се изкривява, спускайки ъглите на устата от едната или от двете страни. Ако лицевият нерв се възпали от една или две страни, тогава клепачите на съответното око са широко отворени, пациентът не може да ги затвори.

Наличието на болестта може да се прецени по изтръпване на лицето. Човек губи способността да контролира мускулите на лицето. Някои пациенти се оплакват от повишена чувствителност към силни звуци, промени в вкуса. Наличието на тинитус и болка в тази област също са симптом на заболяването. Пациентите се оплакват от загуба на слуха. Заболяването може да причини разкъсване или изсъхване на очите. При някои пациенти с това заболяване започва лошо слюноотделяне, а при второто - прекомерно.

Появата на тези симптоми предполага непосредствена близост на лицевия нерв към междинния и слухов нерв. При силно възпаление на лицевия нерв, тези нерви също участват в патологичния процес. По време на неврит, човек изпитва остра болка в лицето. Болка, характеризираща се с пароксизмално. Показва се в следните области на лицето:

При неврит на лицевия нерв може да възникне болка в резултат на разговор, докато си миете зъбите или изпитвате силни чувства. С появата на това заболяване пациентът не може да живее напълно. Той получава дискомфорт и от най-малкото движение на мускулите на лицето.

При активно лечение на неврит на лицевия нерв, както и при тежки форми на гледане на телевизия, натоварването на лицевите мускули е по-добре да се намали. Това ще помогне да се избегне прекомерното разкъсване, напрежение на мускулите на лицето и съответно ще ускори процеса на оздравяване.

Важно е! Точна диагноза може да бъде само лекар след задълбочено изследване.

вещи

Ако започнете лечение на неврит на лицевия нерв или игнорирате съветите на лекар, последствията могат да бъдат сериозни:

• синкинезис - приятелски движения. Поради болестта някои нервни влакна умират. Ето защо, един нерв може да контролира много мускули. Така че, когато примигва, може да се издигне ъгъл на устата;
• мускулна атрофия - може да настъпи поради нарушения на инервацията на мускулите и тяхното бездействие;
• конюнктивит - развива се поради невъзможност за пълно затваряне на очите;
• спонтанно свиване на мускулите на лицето;
• мускулна контрактура - свиване на лицевите мускули на засегнатата страна на лицето.

Изисква ли се хоспитализация?

Лечението на неврит на лицевия нерв трябва да започне възможно най-скоро, за да се избегнат необратими ефекти. Само невролог може да предпише необходимото лечение, включително медикаменти, физиотерапия, масаж, физиотерапия, акупунктура. Поради доста сложната терапия и възможността за сериозни последствия от заболяването, хоспитализацията ще бъде най-доброто решение. Възможно е също лечение в дневна болница под наблюдението на лекар.

Лечение на неврит

Лечението на неврит може да се извърши у дома, като се използват няколко метода: лицева гимнастика, народни средства и лекарствено лечение.

Мимическа гимнастика

Мимическата гимнастика помага за възстановяване на контрола на нервната система върху мускулите на лицето, подобрява кръвообращението, предотвратява свиването на мимическите мускули. Има много лицеви упражнения. Сред тях са:

• свирка;
• разширяване на ноздрите;
• усмивка с затворена уста;
• повдигане на вежди нагоре-надолу;
• усмивка с отворена уста;
• надуване на бузите;
• излагане на зъби, повдигане и понижаване на редуването на горната и долната устна;
• крив;
• мига;
• сгъваеми устни "тръба";
• удари устни.

Особености на лечението с използване на традиционната медицина

Това заболяване изисква бързо и своевременно лечение. В противен случай последствията могат да бъдат тежки. При появата на първите признаци на заболяването е необходимо да се потърси помощ от лекар. При липса на такава възможност, лечението на възпалението на лицевия нерв може да се извърши у дома.

Днес има много рецепти на традиционната медицина, които са доказали своята ефективност при лечението на лицевия нерв.

Розов чай

Доста проста и евтина, но в същото време ефикасно средство е розовият чай. За да приготвите това лекарство, вземете две чаени лъжички розови листенца. Цветът на венчелистчетата трябва непременно да бъде червен. Те са смачкани. Ако приемате сухи венчелистчета, тогава това действие може да се извърши на ръка, а когато използвате свежи венчелистчета, трябва да използвате нож. Получената маса от рози изсипва една чаша вряща вода. Необходимо е да се приема лекарство под формата на чай на няколко чаши на ден. Необходимо е това лекарство да се използва в рамките на три седмици.

Семена от черен кимион

Черният кимион е известен с много лечебни свойства, основният от които е укрепването на имунитета. Когато неврит на лицевия нерв трябва да диша по двойки, предварително подготвени означава:

• натрошени семена от кимион и натрошени;
• накисва се в оцет в продължение на 12 часа.

Също така, за да се засили общото състояние на тялото, е препоръчително да се яде чаена лъжичка от черен кимион след хранене.

Еленово масло

За лечение на това заболяване се използва еланово масло. Можете да си купите лекарство в аптеката. Едното масло се втрива ежедневно в областта на възпалението на лицевия нерв.

Важно е! Необходимо е да се използва етерично масло като лекарство за не повече от две седмици.

мумия

Трудна, но ефективна народна обработка е мумия. Може да се закупи в аптеката. Мумиите трябва да се втриват всеки ден в областта на временната част на лицето.

Важно е! Когато се използва този метод, използвайте само десет процента разтвор на лекарството.

Вторият етап от лечението е да се вземе специална смес вътре. За да направите това, вземете една чаша мляко, което разтваря няколко капки мумия и една чаена лъжичка мед. Използвайте това лекарство за лечение на възпаление на нерва по лицето може да бъде не повече от двадесет дни. Ако заболяването в резултат на неговото използване не е напълно, тогава можете да спрете за 10 дни и да преминете курс на лечение отново.

Редовната диетична сол много помага при невралгия на лицевия нерв. Нагрява се в сух тиган и се изсипва в торбичка за тъкани, която се нанася върху възпалената част на лицето. Солта не трябва да бъде много гореща, така че по време на процедурата пациентът не изгаря кожата на лицето.

люляк

Ефективно народно средство при лечението на лицевия нерв е лечебен мехлем от лилави пъпки. Необходимо е да се вземе една супена лъжица лилави пъпки, да ги смила на прах и да се смеси със смолц в съотношение 1: 4. Лекарството се съхранява в хладилника. Тя се втрива ежедневно в засегнатата област на лицето.

пелин

С поражението на лицевия нерв много често се използва пелин. рецепта:

1. За приготвяне на лекарства взети сухи цветя на пелин в размер на 1 супена лъжица и се изсипва половин чаши вряща вода.
2. Вливат лекарства в продължение на 3-4 часа и след това се филтрират.
3. Разтрийте получената инфузия в засегнатите области на лицето.

За лечение на възпаление на лицевия нерв можете да използвате пилешко яйце.

1. Протеинът се отделя от суровото яйце и се поставя в стъклена чиния.
2. Съдържа чист терпентин в количество от една супена лъжица и се смесва добре.
3. Полученият медикамент се навлажнява с чиста кърпа или марля и се нанася върху областта на лицевия нерв.
4. Лосионът трябва да се държи на лицето за 10 минути. Процедурата се повтаря след 7-8 часа.

Важно е! По време на приготвянето на лекарството е необходимо да се отдели яйчният протеин възможно най-точно. В противен случай лекарството ще бъде неефективно.

масаж

С възпаление на лицевия нерв у дома, ще бъде възможно да се извърши акупресура, което допринася за неговата релаксация. Не е трудно да се извърши това действие, което позволява на всеки пациент да използва метода. След масажа лицето на пациента се намазва с лекарство от мед и сок от черна ряпа, които се смесват в равни количества.

подбел

За лечение на заболяване може да се използва подбел. Една супена лъжица от тази билка се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на един час. Приемането на лекарството се извършва преди хранене в размер на 1 супена лъжица. Пациентът трябва да приема четири до шест дози от лекарството дневно.

Кучешка вълна

Кучешка кожа се използва за лечение на неврит на лицевия нерв. Тя трябва да бъде обвита с марля, така че да се получи малка „възглавница“ от около 10 до 10 сантиметра. Трябва да се нанесе върху възпалената зона, да се обвие с шал. Да се ​​носят, без да се премахват, 7-8 часа. Помощта има също и при смилане на мехлеми с локално дразнещо действие, например Asterisk. След това, засегнатата област трябва да се увива с превръзка за кучешка коса.

Корен девясила

Много често, в народната медицина, натрошен корен от елек-ламс се използва за лечение на лицевия нерв. Той се взима в количество от една чаена лъжичка и се налива чаша вряща вода. Тинктурата се оставя в продължение на 10 часа. Лекарството се взима в чашите. Пациентът трябва да направи ден от 1 до 4 дози от лекарството.

За лечение на възпаление на лицевия нерв е необходимо да се събере коренището с високо насилие. Тази билка се раздробява и се влива с 40% алкохол. Съотношението на високите заманихи и алкохола трябва да бъде 1:10. Тинктурата е отлежала една седмица. Лекарството се приема сутрин и вечер - 30-40 капки. Трябва да пиете лекарството с много вода.

Ако нямате време или възможност за събиране на билки за приготвяне на лекарства, тогава можете да използвате обикновени картофи за лечение. Сокът се изцежда от него и се пие на четвърт чаша дневно.

Всички народни средства са ефективни при лечение на възпаление на лицевия нерв. Но преди да ги използвате, най-добре е да се консултирате с лекар. Той ще бъде в състояние да направи най-точната диагноза и да предпише лечение за отстраняване на причината, което не изключва използването на традиционни лекарства.

Hirudotherapy

Лечението на неврит на лицевия нерв с пиявици набира все по-голяма популярност. Лечебният ефект се наблюдава поради свойствата на слюнката на пиявицата: възстановява необходимото подхранване на тъканите, разширява кръвоносните съдове, облекчава болката. По този начин, използването на хирудотерапия за неврит дава:

• намаляване на възпалението;
• намаляване на болката;
• подобряване на съдовете;
• укрепване на имунната система;
• отстраняване на оток.

По вълнения нерв се поставят пиявици. В даден момент се използват 4-6 индивида, в зависимост от засегнатата област. Такова лечение трябва да се съгласува с лекаря.

Медикаментозно лечение

Лечението на неврит на лицевия нерв се извършва по определена схема. В зависимост от причината за заболяването и периода на неговото действие са ефективни различни средства:

• глюкокортикоиди - преднизолон, който има силно противовъзпалително действие;
• антивирусни лекарства;
• Витамини В - спомагат за подобряване на функционирането на нервните влакна;
• означава разширяване на съдовете - никотинова киселина, компламин - подобряване на кръвообращението;
• деконгестанти - фуросемид, триампур - за намаляване на подуването и предотвратяване на прогресирането на патологични промени;
• обезболяващи - индометацин;
• антихолинестеразни лекарства - Proserin, Galantamine - за подобряване на проводимостта на нервните влакна;
• лекарства, стимулиращи метаболитните процеси - Неробол.

неостигмин метилсулфатната

Prozerin е антихолинестеразно лекарство. Той помага за подобряване на проводимостта на сигнала по протежение на нервните влакна в мускулите, което повишава техния тонус и възстановява функцията на засегнатия нерв. Prozerin се предписва от втората седмица на лечение, една таблетка 1-2 пъти на ден, тридесет минути преди хранене. Курсът е месец и половина. С появата на контрактура на лицевите мускули, лекарството се отменя.

Никотинова киселина

Никотиновата киселина е средство за разширяване на вазодилататора. Назначава се за подобряване на кръвообращението в областта на възпаления нерв. Никотиновата киселина също регулира метаболитните процеси. Лекарството се предписва под формата на таблетки или инжекции. Перорално - 0,025–0,05 грама 2–3 пъти дневно след хранене за един месец. Интрамускулно се прилага при 0,002-0,003 g на 1 kg телесно тегло веднъж дневно.

Антибиотици за неврит

Антибиотици за лечение на неврит на лицевия нерв се предписват в случай на бактериална лезия. Най-добрият ефект ще бъде с интрамускулни антибиотици, тъй като пероралното приложение намалява и забавя ефекта на лекарството. В такива случаи, назначи Amoxiclav или Claforan. Необходимостта от антибиотици във всеки отделен случай се определя от лекуващия лекар след идентифициране на причината за неврит.

Въпроси към лекаря

Възможно ли е да се роди с неврит на лицевия нерв?

Отговор: Можете да раждате с лицеви неврити. Като правило, държавата след раждането не се влошава. Въпреки това е по-добре да се лекува болестта преди планиране на бременността, за да се избегнат сериозни последствия. В “интересно” състояние и след раждане, лечението на неврит е сложно, тъй като много лекарства са противопоказани. Понякога дългогодишният отложен неврит може да стане известен след раждането.

Как да спим с неврит на лицевия нерв?

Отговор: Позицията на човек в съня няма значение, ако лицевият нерв е неврален По-добре е да изберете удобна позиция - на гърба, корема или отстрани. Ако е избрана последната позиция, се препоръчва да спите на страната, където е възпалена страната на лицето.

Неврит на лицевия нерв

Невритът е възпаление на периферните нервни влакна.

Много тежко, понякога необратимо и естетично травматично заболяване е - неврит на лицевия нерв. При което се получава едностранна пълна или частична загуба на лицевата активност на лицето.

Заболяването не зависи от пол и възраст. Най-често патологичните промени се наблюдават в студения сезон поради хипотермия.

Какво е това?

Човек има XII двойки черепни нерви, които съдържат техните централни ядра в мозъка, и периферната мрежа в различни части на главата. Всяка двойка изпълнява само своите присъщи функции и инервация.

VII двойка - лицевият нерв подклажда мускулите, участващи в изражението на лицето - кръговият мускул на устата, тилната група, стилохиоидният мускул (задната част на корема), подкожният мускул на шията. Моторните ядра на тази краниална двойка са разположени в близост до продълговатия мозък. Анатомичната структура на лицевия нерв е много сложна. Пътят от нервните ядра до мускулите е много изкривен и преминава през различни анатомични структури на главата.

Причини за възникване на

Лицевият нерв (има два от тях: ляв и десен) след излизане от мозъка преминава в канала на темпоралната кост в кухината на черепа.

Лицето преминава през специален отвор в темпоралната кост и тук той иннервира (свързва се с централната нервна система) мускулите на лицето, които осигуряват изражението на лицето. В допълнение, нервът съдържа влакна, които осигуряват разкъсване, слюноотделяне, чувство за вкус на предната част на две трети от езика и слух. Всички тези функции могат да страдат заедно или частично в зависимост от нивото на увреждане на нервите по линията. Подобно на повечето неврологични заболявания, невритът на лицевия нерв няма една единствена причина.

Виновниците за неговото развитие могат да бъдат:

• подуване;
• менингит, енцефалит, арахноидит;
• дифузни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, склеродермия, периартерит нодоза, дермато-и полимиозит - така нареченият колагеноза);
• метаболитни нарушения (например диабет);
• Полирадикулоневропатия на Hyraan-Barre;
• остри нарушения на кръвообращението в мозъка;
• вирусни инфекции: вируси на херпес симплекс, грип, паротит, Epstein-Barr, аденовируси;
• бактериални инфекции: сифилис, бруцелоза, лептоспироза, борелиоза, дифтерия и др.;
• възпалителни заболявания на ухото (в областта на външното, средното и вътрешното ухо - отит, мезотимпанит);
• вродена анатомична тежест на канала на лицевия нерв;
• фрактури на основата на черепа с лезии на темпоралната кост, хирургическа интервенция в тази област;
• множествена склероза.

Фактори, причиняващи заболяването, включват хипотермия на лицето (особено под формата на чернова - пътуване в кола с отворен прозорец, климатизация), бременност (поради развитието на оток, каналът за лицевия нерв става тесен).

Развитието на неврит

Механизмът на развитие на лицевия нерв се основава на дисфункция на нервите. Туморите, нараняванията, инфекциите постепенно разрушават миелина и леммоцитите, участващи в предаването на импулси през влакната, в трудни случаи аксиалният цилиндър се срива. В резултат на това предаването на импулси от мозъка към тъканите, които след това престават да функционират, е нарушено в нервните влакна.

Най-честата форма на лицевата парализа, която се дължи на остър неврит или невропатия, е идиопатичен - синдром на Бел (или парализа на Бел). Патологията се развива драматично. Първо, има нехарактерна болка зад ухото и след 2-3 дни мускулите на лицето отслабват.

Парализата на Бел се извършва в няколко етапа:

• постепенно увеличаване на симптомите (от 48 часа до 8 дни), поява на оток, исхемия, прищипен нерв;
• ранно възстановяване - до 1 месец - връщане на същата функционалност на мускулната система на лицето и премахване на набъбването на фибри;
• късно възстановяване (от 3 до 4 месеца) - нарушения в лицевите мускули на лицето се възстановяват бавно и непълно, което показва сериозни промени в лицевия нерв;
• последният етап, който се характеризира с остатъчни признаци на парализа - атрофия на мускулите на лицето, неволни движения на фрагменти на лицето (накрайник на устата, око).

Симптоми на неврит на лицевия нерв

Невритът на лицевия нерв винаги е остър. Преди пълното формиране на клиничните прояви, пациентът може да изпита болка зад ухото, излъчваща се по лицето, шията, орбитата (началото на нервния оток). Неспособността на мозъка да контролира мускулите на лицето от страната на нервните увреждания постепенно се развива.

Пациентът има:

• маскирано лице върху болезнената страна и загуба на симетрия;
• често дъвчене на бузата по време на хранене;
• сухота в устата - вследствие на нарушение на инервацията на слюнчените жлези, или обратното - прекомерно слюноотделяне от понижения ъгъл на устата;
• проблеми с речта - неразбираеми, особено при опит за произнасяне на звуци - “p”, “b”, “c”, “f”;
• сухи очи, рядко мигане и невъзможност за затваряне на очите върху засегнатата страна, изсушаване и възпаление на лигавицата. Някои хора имат оплакване от прекомерно разкъсване;
• широко отваряне на окото, спускане на ъгъла на устата, изглаждане на назолабиалната гънка. Тези признаци се появяват особено при говорене, опит за смях или плач;
• изливане на течна храна от ъгъла на устата;
• загуба на вкус върху предната част на засегнатата половина на езика;
• повишена чувствителност към звуци от засегнатата страна (поради близостта на ядрата на лицевите и слуховите нерви.) Пациентът звучи по-силно, особено ниско.

Според съществуващите оплаквания и симптоми, опитен невролог може да предложи мястото на лицевия нерв.

диагностика

Диагностика на неврит на лицевия нерв се извършва въз основа на:

1. Жалби и история на заболяването, обективно изследване на лицето и оценка на неговата симетрия в покой и по време на артикулация и опит за усмивка.
2. Специални диагностични тестове за неврит на лицевия нерв: затваряне на очите едновременно и последователно, затваряне на очите, придвижване на веждите (симетрично и асиметрично), опитване да се намръщи носа и веждите, устните на устните.
3. Проверката на вкусовата и температурната чувствителност на езика (дисгеузия) е нарушение на диференциацията на соленото и сладкото, само чувството на горчивина остава непроменено.
4. Откриване на патологични симптоми на неврит на лицевия нерв:
   • Неприятният и незабавно забележим симптом е симптомът на Бел - завъртане на очите, когато се опитвате да затворите очите си. В резултат на това се забелязва следният знак - лагофалмос или „заек око”, това е зейналата бяла област на склерата на окото.
   • Симптом Reviyo - това несъгласен клепач, проявяващ се при опит да затвориш очите си. От здравата страна, очите остават открехнат, поради липсата на контрол върху кръговия мускул на окото.
   • Симптом на ветрилото е, когато се опитате да вкарате въздух в устата си и да затворите плътно устните си, да издухате свещ или свирка, въздухът със свирка излита от парализирания ъгъл на устата ви, а бузата ви "плава" едновременно.
   • Симптомът на "ракета" - когато се опитате да ухапете зъбите си, тяхната експозиция се появява само върху здравата страна, поради разликата в устата, която е под формата на лъжлива тенис ракета.
   • Конвергентно присвити при инсулти.
   • Хоризонтален нистагм с синдром на Хънт.
5. Инструменталните методи за изследване се използват за неврит на лицевия нерв с етиологична цел: изчислителна или магнитно-резонансна.
6. Електронейромиографията се използва за определяне на локализацията на възпалителната област.

усложнения

Ако започнете лечение на неврит на лицевия нерв или игнорирате съветите на лекар, последствията могат да бъдат сериозни:

• синкинезис - приятелски движения. Поради болестта някои нервни влакна умират. Ето защо, един нерв може да контролира много мускули. Така че, с
• мигането може да се покачи в ъгъла на устата;
• мускулна атрофия - може да настъпи поради нарушения на инервацията на мускулите и тяхното бездействие;
• конюнктивит - развива се поради невъзможност за пълно затваряне на очите;
• спонтанно свиване на мускулите на лицето;
• мускулна контрактура - свиване на лицевите мускули на засегнатата страна на лицето.

Лечение на неврит на лицевия нерв

Лечението на възпалението на лицевия нерв е насочено към повишаване на кръвоснабдяването и лимфния дренаж на лицето и шията, нормализиране на нервните импулси и възстановяване на работата на увредените мускули. Най-благоприятното време за започване на терапията е първите три дни от появата на симптомите.

Ако лечението започне по-късно, шансовете за благоприятен изход намаляват.

Медикаментозно лечение

Остър неврит се лекува веднага от няколко групи лекарства.

1. Глюкокортикостероидите и нестероидните противовъзпалителни средства - инжекции от преднизолон, дексаметазон, мелоксикам, нимесулид, пироксикам - намаляват възпалението, допринасят за инхибиране на патогенните процеси в организма.
2. Антибиотици - Амоксицилин, Тетрациклин - инхибират развитието на бактериална инфекция.
3. Вазодилататорни лекарства - Еуфилин, никотинова киселина, Компамин - стимулират кръвообращението в засегнатата област.
4. Диуретични таблетки - Torasemide, Furasemide - намаляват подуването.
5. Аналгетици и спазмолитици - Аналгин, Солпадин, Дротаверин, Спазмолгон - анестезират, намаляват спазмите.
6. Неврометаболичните лекарства - Espalipon, Berlition, Thiogamma - подобряват регенеративните процеси в засегнатите мускули.

За борба с херпесния вирус, който е причинил възпалението на лицевия нерв, се използват антивирусни лекарства - ацикловир, валацикловир. За подобряване на метаболитните процеси в тъканите на нервните влакна се използват препарати с витамин В.

Облекчаване на болковия синдром

За да се облекчи болката при възпаление на лицевия нерв, можете да използвате силни антиконвулсанти, като карбамазепин. Дозата на лекарството се избира от лекаря индивидуално и след два дни пациентите забелязват намаляване на болката.

Понякога трябва да приемате карбамазепин за дълго време (до шест месеца), докато пациентът забележи намаляване на тежестта на болката.

Въпреки това, не се препоръчва приемането на това лекарство по време на бременност, тъй като то се отразява неблагоприятно върху плода и вътрематочното кръвоснабдяване.

Масаж за неврит

Възможно е да започне масаж с неврит на лицевия нерв 5-7 дни след появата на първите симптоми на заболяването. По-добре е да се повери това на опитен специалист, тъй като масажът има някои особености.

1. Преди масаж трябва да разтегнете мускулите на шията. За да направите това, накарайте главата да се накланя напред-назад, да се върти и да се върти главата. Всички упражнения се изпълняват 10 пъти с много бавно темпо. Уверете се, че не се чувствате замаяни.
2. Започнете масажа от областта на шията и шията. Така се подготвят лимфните съдове, защото те трябва да вземат допълнителна част от лимфата от предната част на главата.
3. Масажирайте болната и здрава страна на главата.
4. Особено внимание се обръща на лицето, мастоидния процес и шията. Също така месят яката.
5. Масажът на лицето трябва да бъде повърхностен, особено в ранните дни. В противен случай може да се появят болезнени мускулни контракции.
6. Масажирайте гладките движения, добър ефект дава лека вибрация.
7. Движението се извършва по линиите на лимфния дренаж.
8. Дръжте пръстите си от средата на брадичката, носа и челото до паротидните жлези. Повторете това движение много пъти.
9. Не можете да масажирате областите, където се намират лимфните възли. Това може да причини тяхното възпаление.
10. Самостоятелно направете това упражнение. Палецът на едната ръка е насочен към бузата и е лесно да се опънат мускулите. Палецът и показалецът на другата ръка масажират мускулите на бузата отвън.
11. След масажа лицето се ре-масажира мускулите на шията и шията, за да се подобри притока на лимфа към основните канали.
12. Завършва масажните упражнения за мускулите на шията.

Продължителността на масажа е 10-15 минути. Масажът е необходим, докато симптомите изчезнат. Обикновено масажистът държи 10-20 сесии, а в бъдеще можете да правите самомасаж по същия метод.

Терапевтична гимнастика

Гимнастика с лицеви неврити се извършва няколко пъти на ден в продължение на 20-30 минути. Трябва да се прави пред огледалото, като се концентрира върху работата на лицевите мускули на засегнатата страна. При изпълнение на упражненията е необходимо да държите мускулите в здравата половина на лицето с ръка, защото в противен случай те могат да „изтеглят” целия товар върху себе си.

Набор от упражнения за лицеви неврити:

1. Затворете силно очите за 10-15 секунди.
2. Доколкото е възможно, повдигнете горните клепачи и веждите нагоре, фиксирайте позицията за няколко секунди.
3. Бавно се намръщи вежди, фиксира тази позиция за няколко секунди.
4. Опитайте се да раздуете крилата на носа бавно.
5. Бавно вдишвайте въздуха с носа си, докато трябва да поставите пръстите си на крилата на носа и да ги притиснете, като се съпротивлявате на въздушния поток.
6. Усмихвайте се толкова широко, колкото можете, опитайте се да направите вашите молари видими, когато се усмихвате.
7. Широко се усмихвай с устата си и затворените устни, издавайки звука "и".
8. Поставете малък орех на засегнатата страна на бузата и се опитайте да говорите така.
9. Надуйте бузите си и задръжте дъха си за 15 секунди.
10. Сгънете езика със сламка, покрийте устните и бавно вдишайте и издишайте през устата.
11. Преместете езика си между бузата и зъбите в кръг.

Hirudotherapy

Лечението на неврит на лицевия нерв с пиявици набира все по-голяма популярност. Лечебният ефект се наблюдава поради свойствата на слюнката на пиявицата: възстановява необходимото подхранване на тъканите, разширява кръвоносните съдове, облекчава болката. По този начин, използването на хирудотерапия за неврит дава:

• намаляване на възпалението;
• намаляване на болката;
• подобряване на съдовете;
• укрепване на имунната система;
• отстраняване на оток.

По вълнения нерв се поставят пиявици. В даден момент се използват 4-6 индивида, в зависимост от засегнатата област. Такова лечение трябва да се съгласува с лекаря.

Народни методи

В домашни условия можете да опитате народни средства като спомагателни, ако лекувате леко нерв, който е бил охладен:

1. Загрейте възпалени места с 200 г гореща сол или пясък. За да направите това, нагрявайте веществото в тиган без масло, сложете го в чанта с плат и го задръжте на засегнатите места поне половин час;
2. Пийте чай от лайка в аптеката и приготвяйте компреси от останалите торбички за чай;
3. Пийте чай от розови листенца. 3 супени лъжици. суха материя се налива чаша вряща вода, нека чая чай и да вземе чаша три пъти на ден за един месец;
4. Пригответе лечебен мехлем от черни тополови пъпки. Вие ще трябва 2 супени лъжици. суха или прясна субстанция и същото количество масло. Смесете съставките и нанесете получения мехлем към възпалените места след нагряване със сол веднъж дневно. Срокът на терапията е един месец.

операция

Ако консервативните методи на лечение не дават резултати за 8-10 месеца, има нужда от хирургична интервенция. Тя ще даде желаните резултати само през първата година на болестта, след което в мускулите се появят необратими промени.

В повечето случаи е необходима намеса за исхемичен неврит, когато нервът е компресиран в тесен канал. Това може да се дължи на продължително възпаление на ухото или на фрактура на черепните кости. Също така операцията е необходима за травматичния произход на неврит, когато в резултат на увреждането настъпи разкъсване на нерва.

Ако невритът е следствие от притискането на нерва, зад ушната мида се прави полукръгъл разрез. Отстранява се стената на нервния канал със специален инструмент.

Това трябва да се направи изключително внимателно, за да не се наруши стволът на нерва. В резултат се поставя в отворения жлеб, поради което се спира компресията на темпоралната кост. Такава интервенция се извършва под обща анестезия.

Ако възникне необходимост от омрежване на нерва, се прави разрез в ушната мида. След което лекарят открива краищата на нерва и почиства разкъсаната област - това ще осигури най-доброто снаждане.

Ако разстоянието между краищата на нерва е не повече от 3 мм, те се зашиват. Ако това разстояние надвишава 12 mm, е необходимо да се освободи нервът от близките тъкани и да се проправи нов канал. Тази процедура позволява на един шев да свърже нерва, но страда от кръвообращението му.

Възможно е също да се възстанови целостта на нерва чрез автотрансплантант. В този случай част от нерва на желаната дължина се взема от бедрото и се поставя на мястото на прекъсването.

Това ви позволява да възстановите частта на нерва, която е с дължина няколко сантиметра. Въпреки това, има нужда да се шият нервите на 2 места, което води до нарушаване на предаването на сигнала.

предотвратяване

За да се предотврати заболявания на лицевия нерв, може би, следвайки прости правила:

• премахване на хипотермията, престой в проекта;
• следи състоянието на зъбите;
• своевременно лечение на настинки, инфекции, системни заболявания;
• избягвайте наранявания, нервни пренапрежения, стресови ситуации;
• да водят здравословен активен начин на живот;
• предотвратяване на наднорменото тегло;
• да се занимават с физическо възпитание и спорт;
• да се откажат от лошите навици;
• хранете се правилно, периодично приемайте витамини.

Ако подозирате увреждане на нервите, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Текущи и прогнозни

Прогнозата за това заболяване при повечето пациенти е благоприятна - пълно възстановяване се наблюдава при 75% от пациентите. Ако парализата на лицевите мускули продължава повече от 3 месеца, шансовете на пациента за пълно възстановяване бързо намаляват.

Ако невритът е причинен от нараняване или заболяване на органа на слуха, възстановяването на нормалната мускулна функция може изобщо да не настъпи. Що се отнася до рецидивиращия неврит, всеки следващ епизод на заболяването е малко по-тежък от предишния и периодът на възстановяване е удължен.