Популярни антибиотици за ТОРС при деца: показания, противопоказания, дозировка

Сегашното поколение млади родители са наясно, че антибиотиците не се предписват за лечение на вирусна инфекция. Защо, в 90% от случаите, педиатрите предписват антибиотик за профилактични цели за деца с респираторни инфекции? Как да определите дали наистина имате нужда от силно лекарство или тялото е в състояние да победи самото заболяване?

Признаци на ТОРС при дете

Обикновено се запознават с понятията за ТОРС, остри респираторни инфекции и други неясни определения на майката започват след като детето отиде в градината. Първата година на адаптация при повечето деца е доста трудна: седмица в градината, две седмици у дома.

За да не се бърка в терминологията:

SARS или ARI в детска възраст

• ARVI - остра вирусна респираторна инфекция, главно инфекция на горните дихателни пътища (фарингит, ринит, синузит, тонзилит, аденовирус)
• ORZ - заболявания на горните и долните дихателни пътища от вирусна или бактериална природа (тонзилит, бронхит, пневмония, грип, парагрипен)

Симптомите на вирусни и бактериални инфекции в началото на заболяването са много сходни, така че педиатрите обикновено предпочитат да дават на детето неопределена диагноза на остри респираторни инфекции. Заболяването преминава през няколко етапа: инкубационен и продромен период. Вирусите инфектират тялото почти веднага: инкубационният период може да бъде няколко часа (максимум 5 дни). Бактериите не показват симптоми в продължение на 14 дни.

SARS се характеризира с:

• кихане
• хрема (изтичане от носа е бистро и течно като вода)
• температурата в повечето случаи не надвишава 38,5 °
• кашлица (първоначално суха, но ако е заразена с вируси, кашлицата става влажна и продуктивна след ден или два)
• подуване на назофаринкса
• общи признаци на интоксикация: слабост, зачервяване на очите, сълзене

Реакцията на тялото върху вируса е очевидна: отхвърлянето на слуз показва, че тялото се опитва да се отърве от непознатия. Гърлото на децата през периода на ТОРС става червено, без гнойни набези.

Болест, провокиран от вирус, обикновено избледнява след 4-5 дни. В този момент в тялото на детето се натрупват протеинови защитници (интерферони), които разрушават инфекцията.

Максималният брой интерферони, произведен на третия ден от началото на заболяването.

Ето защо, ако след три дни болест детето не се подобри, лекарите предписват антибиотик, което предполага добавянето на бактериална инфекция.

Тест за бактериална инфекция

За надеждна диагноза на естеството на заболяването е необходим клиничен кръвен тест. Признаци за вирус:

Резултати от кръвен тест

• броят на еритроцитите с SARS остава в нормалните граници или леко се повишава поради дехидратация
• левкоцитите остават или на долната граница на нормата, или намаляват повече от нормата
• намалява броят на неутрофилите с SARS
• еозинофилите, ако са заразени с вируси в кръвта, може изцяло да изчезнат.
• нивото на лимфоцитите и моноцитите се увеличава значително - специфичен признак на вируса

Кръвна картина, характерна за бактериална инфекция:

• бактериалната инфекция показва скок в кръвта на левкоцитите и неутрофилите
• броят на лимфоцитите обикновено се намалява
• повишена скорост на утаяване на еритроцитите (въпреки тежките форми на ARVI, показателите за ESR също са доста високи, така че този показател е неспецифичен знак)

Анализът на урината и биохимията на кръвта за вирусни инфекции остават до голяма степен непроменени, така че няма нужда от тях. Препоръчително е да се направи кръвен тест, за да се определи причинителя на първия ден от заболяването, но само ако заболяването е тежко.

Ако е невъзможно да се преминат тестове по някаква причина, възможно е да се подозира усложнение на АРВИ със следните симптоми:

• отделяне от носа или очите, храчка от белите дробове става мътна и става жълта или зелена
• на 5-ия ден няма подобрение или след стабилизиране детето се влошава отново
• цветът на урината се променя, става мътна, появява се видима утайка
• появата в изпражненията на кръвта или слузните примеси показва чревни увреждания

За да се потвърди или отхвърли бактериална инфекция, се правят тампони от носа и гърлото и се засяват сливиците.

Антибиотици: показания за употреба

Необходими са добри причини за предписване на антибактериални лекарства на детето. Злоупотребата с наркотици заплашва появата на резистентност към антибиотици. Често употребата на лекарства причинява промяна на бактериите, така че те не реагират на лечението.

Безсмислено е да се предписват антибиотици:

Антибиотици за гноен отит

• при остри вирусни инфекции (назофарингит, вирусен тонзилит и конюнктивит, трахеит, ринит, ларингит, грип, лек бронхит)
• Съгласно насоките на СЗО, антибиотиците са безполезни при остри чревни инфекции с хлабави изпражнения.
• за намаляване на телесната температура: лекарства, предназначени да инхибират растежа и размножаването на бактериите
• за предотвратяване на бактериална инфекция

Като правило, антибиотици за ARVI при деца могат да се използват в следните ситуации:

• Ако детето е по-малко от 3 месеца и температурата над 38 ° не пада повече от три дни
• На 6-ия ден след подобрението здравето се влошава отново.
• В случай на увеличени субмандибуларни лимфни възли (вероятност за дифтерия или тонзилит)
• Ако сухата кашлица трае повече от 10 дни (има съмнение за коклюш)
• В случай на поява на гнойни отделяния от носа, глас на носа, главоболие в челото или максиларните синуси (риск от развитие на гадене)
• Ако се открие плака върху сливиците (скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, стрептококова ангина)
• Ако има стрелба болка в ухото, натиск върху естакада дава болка, течността изтича от ухото на пациента (типични признаци на отит) t

Когато вирусната инфекция се появява спорадично, няма хрипове в белите дробове, няма дишане. Запушването на носа е позволено до 14 дни, ако носното дишане е трудно след този период, най-вероятно лекарят ще предпише антибиотик.

Назначаването на антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции може да е подходящо за деца с имунен дефицит, с рецидивиращ отит, вродени малформации. Изборът на лекарства зависи от възрастта на детето и наличието на съпътстващи хронични заболявания.

С добър имунитет, детското тяло се справя с вирусна инфекция за 7 дни.

Правила за прилагане

Антибиотиците не могат да се пият при първото кихане или хрема на детето. Това са сериозни лекарствени продукти, одобрени за употреба само по лекарско предписание. Изключително неразумно е антибиотиците да се предписват на детето самостоятелно, да се слушат съветите на приятелки или онлайн ресурси. Тази група лекарства има ясни правила за приемане, които не трябва да се нарушават:

Антибиотик за SARS за деца

АРВИ е много често срещано заболяване, което засяга горните дихателни пътища на човек и се предава от въздушни капчици. Причинителят на ТОРС е вирус, който се счита за основен източник на това заболяване. Това, дали е необходимо да се използват детски антибиотици с ТОРС и кога, тази статия ще разкаже.

Характеристики на лечението на ARVI

Веднага трябва да кажа, че антибиотикът за остри респираторни вирусни инфекции за деца е далеч от необходимостта, защото първоначално болестта провокира вируса, което означава, че би било по-разумно да се използват тези лекарства, които потискат активността на вируса, т.е.

Сами по себе си, антибиотиците имат съвсем различен терапевтичен фокус - те потискат активността на патогенни бактерии, които например могат да започнат да се развиват по време на развитието на усложнения от грип и АРВИ.

Така, в самото начало на заболяването, е неподходящо да се предписва антибиотик за АРВИ при деца. В това състояние, бебето изисква силна антивирусна, както и симптоматична терапия. В противен случай, антибиотикът за ARVI за деца (суспензия, таблетки или прах) просто няма да бъде ефективен и няма да доведе до очаквания терапевтичен ефект.

Важно е да се отбележи, че понякога се случва, че по време на студа имунитетът на бебето намалява, което предизвиква вторична бактериална патология. В този случай е необходимо да се предпишат първите курсове на антибиотици, за да се предотврати по-нататъшното развитие на възможните усложнения.

Самите антибиотици са лекарства с тесен фокус и силен ефект. Те изискват най-точно приемане и изчисляване на дозата. В противен случай състоянието на малкия пациент може да се влоши само поради появата на странични ефекти. Поради тази причина такава рецепта винаги трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар, въз основа на показанията, възрастта и наличието на усложнения при определено бебе.

Принципи на предписване на антибиотици

Показано е, че антибиотиците за SARS при деца (списъкът им ще бъде даден по-долу) се използва изключително за развитие на бактериални инфекции, възникнали на фона на настинка или в последно време след него.

В същото време си струва да се отбележи, че предписването на всяко антибактериално лекарство за деца е доста сериозен тест за телата им, което при липса на съпътстваща поддържаща терапия може да доведе до влошаване на състоянието на червата, храносмилателната и имунната система. Поради тази причина много често, когато детето се самолечение, след приемането на антибиотици се развива ужасна дисбактериоза, диария, подуване на корема и други неприятни усложнения.

Особено опасни са антибиотиците за деца с остри респираторни вирусни инфекции. В това състояние, тези лекарства могат много силно да разклатят още не формирания имунитет на детето, което ще доведе до редица усложнения и допълнителни проблеми в неговото здраве.

Трябва да се отбележи, че много родители погрешно смятат, че това е лекарството на тази лекарствена ориентация - това е единственият ефективен метод за лечение на настинки. Всъщност, това мнение е дълбоко погрешно и антибиотиците трябва да се предписват само като последна мярка, когато традиционната терапия не може да спаси малък организъм от усложнения.

Изборът на конкретно лекарство трябва да се извършва от опитен педиатър. Едно от водещите места в класацията на рецептите се взема от лекарството Zodak за ARVI при дете. Важно е също да запомните, че даването на тези препарати на бебето е позволено само на определени линии. Удължаването му без указания на лекар е строго забранено.

Има следните възможни признаци, при които лекарят може да предпише детски антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции и кашлица:

1. Гнойна плака на жлезите, която е придружена от много висока телесна температура.
2. Дрънкане в белите дробове и отхрачване на храчки с кръв или гной.
3. Болка в ухото и загуба на слуха.
4. Появата на признаци на гнойно възпаление на носните синуси.

Характеристики на прием и употреба на антибактериални лекарства за деца

За да може антибиотичната терапия действително да доведе до очакваните резултати в лечението, те трябва да се помнят, когато ги приемате:

1. По време на терапията на детето трябва да се дават лекарства, за да се предотврати дисбиоза. Те могат да бъдат бифидобактерии и лекарства, които засягат чревната микрофлора (Linex, Hilak Forte и др.). Необходимо е тези лекарства да се приемат по време на цялото лечение с антибактериални средства.
2. След първите дни на лечението, понякога тези лекарства могат напълно да елиминират наблюдаваните по-рано симптоми на заболяването. Въпреки това, трябва да пиете пълен курс на антибиотици, в противен случай съществува голям риск заболяването да не бъде излекувано.
3. Ако пациентът е започнал да приема тези лекарства, след 7-10 дни те не трябва да се отстраняват от кръвта му. По този начин, не можете да пропуснете методите на лекарството. Важно е също да го пиете по едно и също време в правилната доза.
4. Не можете да прекъснете курса на лечение или да замените едно лекарство с друго, защото в крайна сметка това ще доведе до започване на усложнения и преход на болестта към хронична форма.
5. За да се намалят токсичните ефекти на такива лекарства върху тялото на детето, е важно да се даде на бебето много течности. Това могат да бъдат супи, сокове, вода, чай и други здравословни напитки. Също така, на пациента се препоръчва да се придържа към почивка на легло и да остане в често проветрявано помещение.
6. За общо поддържане на тялото, малкият пациент трябва да приема витаминни комплекси. Те ще помогнат бързо да се справят с болестта и да наситят тялото с полезни вещества.
7. Ако са предписани антибиотици за бебета с остри респираторни вирусни инфекции, се препоръчва те да бъдат лекувани в болница, където лекуващият лекар ще следи състоянието на бебето. Също така се изисква хоспитализация, ако детето има тежко хронично заболяване.
8. Дозировката и методът за приемане на определено лекарство винаги се избират въз основа на теглото и възрастта на пациента.
9. Антибиотиците могат да се използват само при условие, че без тяхното назначаване състоянието на пациента не се подобрява.
10. Изборът на тези лекарства трябва винаги да се прави, като се вземе предвид специфичният причинител на усложненията. Това е единственият начин да се постигне добра ефективност на терапията.

Струва си да се знае, че при разгънатите форми на OVRI децата просто не трябва да предписват този вид лекарства.

Показания за назначаване

Преки показания за предписване на антибиотици за деца са:

• Наблюдение на повишена телесна температура след 2-3 седмици след началото на простуда. В това състояние е необходимо първо да се установи коренната причина за повишената температура и въз основа на нея да се изберат лекарствата.
• Остър среден отит, който е придружен от силна болка в ухото, гнойно отделяне и висока температура. В това състояние болестта има бактериален произход, така че антибиотиците ще бъдат отлични за неговото лечение.

Според медицинската практика, симптомите на отит са много характерни. Те се случват още в първите дни на хода на заболяването, така че човек може да го идентифицира самостоятелно.

Към днешна дата лекарите се опитват да не присвояват незабавно тези средства на деца с отит, но изчакайте 1-2 дни, за да видите как болестта ще продължи. Ако обичайните капки за ухо патология не могат да бъдат елиминирани, но само в този случай се използва "тежка артилерия" с антибактериални средства.

• Пневмония или пневмония като пряка последица от нелекуван обикновен простуда, която дава такова усложнение. Важно е да се знае, че пневмонията при деца е много опасна и при липса на навременно лечение може да доведе до фатален изход.
• Като такива, характерните симптоми (с изключение на слабостта, кашлицата и температурата) нямат пневмония, така че дълго време родителите може дори да не са наясно с неговото развитие.

• Важно е да се знае, че винаги с появата на пневмония причинителят е пневмокок, който всъщност става причина за продължително и тежко протичане на заболяването. Поради тази причина, назначаването на антибиотици в това състояние ще бъде повече от оправдано.
• Образуването на гнойни огнища в носната система и възпаление на носните синуси, което е довело до синузит.
• Гнойни тонзилити.

Противопоказания

Тези лекарства са строго противопоказани при деца в такива случаи:

1. Възрастта на дете под 3-годишна възраст е противопоказание, което засяга повечето антибактериални лекарства. От малкото неща, които са разрешени за деца под тригодишна възраст, лекарят може да направи избор.
2. Индивидуална непоносимост от детето на активното вещество на лекарството (алергично към него).
3. Липса на ясни указания за назначаване.
4. Тежка форма на чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Струва си да се знае, че не всички антибиотици могат да бъдат предписвани на деца. Някои от тях дори могат да бъдат животозастрашаващи за малък организъм.

Например, лекарствата от тетрациклиновата група могат да влошат образуването на костен емайл, а лекарствата от групата Ftorhinolo влияят негативно върху образуването на ставите на бебето.

Адювантна терапия

Като поддържащо лечение, в допълнение към антибактериалните лекарства, на дете с ARVI трябва да се прилага симптоматична терапия. Тя предвижда задължително назначаване на такива лекарства:

1. Антипиретичните лекарства се използват при висока телесна температура (Нурофен, Парацетамол).
2. Аналгетиците се предписват за главоболие и мускулни болки.
3. Антивирусни лекарства.
4. Кашлица муколитици (Mukaltin, Bromhexine).
5. Пастили за болки в гърлото и спрейове.
6. Витаминни препарати.
7. Назални спрейове и капки за подобряване на носния дишане и премахване на ринит.

Също така, за да се осъществи по-бързо и успешно лечението, детето се съветва да следва съветите на лекаря:

1. Спазвайте леглото. В това състояние бебето се нуждае от повече почивка и сън.
2. Пийте много течности за детоксикация на тялото.
3. Яжте повече млечни продукти, които нормализират нарушената микрофлора, докато приемате антибиотици.
4. Важно е да обогатите диетата с зеленчуци, плодове и билки, за да подобрите имунитета му.

Антибиотици за ТОРС

Много родители се питат кой антибиотик трябва да се дава на дете с ARVI. В същото време трябва незабавно да кажа, че е най-опасно да се предписват такива лекарства на бебета. Ето защо, ако лекарят е предписал антибиотик на бебето, тогава е необходимо да се запита защо го е направил и дали има достойни индикации за това.

Разграничават се следните грипни антибиотици за деца от 5 години и повече, които най-успешно се справят с усложнения от настинки:

1. Антибактериални лекарства от групата на пеницилина. Те включват Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Всички те имат подчертано бактериоваскуларен ефект. След поглъщане тези лекарства се абсорбират бързо и започват да действат. Особено ефективни са тези лекарства за пневмония при деца.
2. Лекарства от групата на цефалоспорини - цефазолин, цефатрексил. Те дори могат да засегнат устойчиви видове бактерии и да потиснат тяхната активност.
3. Тетрациклинови групи антибиотици - Доксициклин, Морфлоциклин. С тяхна помощ се блокира производството на протеини в микробните клетки, поради което спират да се умножават.

Какво е антибиотик за деца на 4 години? За тях, в допълнение към горните групи лекарства, лекарят може да вземе и лекарство от клас макролид. Той ще помогне за потискане на активността на патогенните бактерии.

Вземете тези лекарства трябва поне пет дни подред. Те могат да бъдат под формата на таблетки, инжекции или суспензии.

Трябва ли да давам антибиотици на деца с настинки и настинки?

Студената и ТОРС средното дете е болно поне 1-2 пъти годишно. Това обикновено се случва, когато започне подходящия сезон за болести - пролет или есен. И често родителите се питат дали да дават на детето антибиотици при настинки? За да разберете това, трябва ясно да разберете какво е студено.

С тази дума наричаме всичко, което причинява кихане, кашлица, хрема, треска и др. Дори и вирусът на херпес симплекс, който се появи на устните и неприятен сърбеж, също нарекохме студ. В широкото популярно разбиране на студа - това е грип, и остри респираторни вирусни инфекции, и остри респираторни инфекции, и ларингит, трахеит, и много други.

Всъщност, обикновената настинка е хипотермия, в резултат на която условно патогенната микрофлора започва да се разделя и възпроизвежда с безпрецедентна скорост в организма.

В повечето случаи простудите са причинени от бактерии. И грип, остри респираторни вирусни инфекции, вирус на херпес симплекс са вирусни заболявания. ARD може да бъде както бактериален, така и вирусен характер.

А сега за антибиотици. Всеки, дори най-модерният, най-добрият антибиотик от последното поколение е напълно безсилен срещу вируси. Следователно е безсмислено и безмилостно да се вземат антибиотици за ARVI, грип и отчасти за ARD. Но в борбата срещу истинските настинки от бактериален произход, те ще бъдат основата, основата за правилното и компетентно отношение.

Въпреки това, както във всяко правило, и има изключения. А при АРВИ педиатричният лекар предписва антибиотици. Защо и кога се случва това?

Подходящи антибиотици

С ARVI

При ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) не се изискват антибиотици за детето. Антивирусните лекарства и други медикаменти могат лесно да бъдат лекувани в зависимост от симптомите (противогрипно, отхрачващо, антихистаминови). Известният педиатър Евгений Комаровски настоява, че не са необходими лекарства за вирусна инфекция, тъй като имунитетът на детето трябва да се научи да се справя с заплахите отвън.

Можете лесно да разберете какво мисли лекарят по тази тема, като гледате този видеоклип:

Но всичко това е вярно само докато бактериалната инфекция се присъедини към вирусната инфекция. И това се случва много често.

Тези усложнения от вирусни заболявания изискват лечение с антибиотици. Това обикновено е възпалено гърло, отит, синузит, възпаление на сливиците, пневмония или дори менингит.

За да се установи дали детето развие бактериална инфекция, е необходимо специално изследване на намазка от ларинкса и носа. Това може да се направи само в бактериологичната лаборатория, а във всяка клиника няма много. И ако имате късмет и живеете в град, където има такава лаборатория, тогава ще са необходими 10-14 дни, за да се изчака резултатът от анализа.

Времето, както разбираме, е скъпо. Особено когато става дума за здравето на малките деца. Ето защо, лекарят е ориентиран, както се казва, "на око". Той често предписва антибиотици "за всеки случай", за да се предпази от възможните правни последици, които могат да възникнат, ако бебето има усложнения, а родителите обвиняват специалиста в неправилно лечение.

Тук ще бъде много трудно да докажете случая си.

Тук е важно за майките и татковците да помнят, че приемането на антибиотици в случай на вирусна инфекция по никакъв начин не гарантира, че усложненията на ARVI могат да бъдат избегнати. Учените дори са разбрали, че има определена зависимост: пациенти, които по погрешка или заблуда са приемали антибиотици по време на вирусна инфекция, нежеланите усложнения се появяват почти 20% по-често. За тези, които са лекували вирусна инфекция с антивирусни лекарства, негативните ефекти върху здравето се появяват много по-рядко.

Идеята за бактериално усложнение на вирусна инфекция, и съответно необходимостта от предписване на антибиотици, трябва да идва при ръководителите на родители и лекари при определени обстоятелства в следните случаи:

• Ако дете с ARVI не се почувства по-добре на петия ден след началото на лечението. Или краткосрочното подобрение бе заменено от рязко влошаване на здравето.
• Ако бебето е на по-малко от три месеца и се влошава при температури над 38 °, което не може да бъде намалено за повече от три дни.
• Ако детето внезапно се увеличи лимфните възли.
• Ако кашлицата не премине повече от 10 дни.
• Ако има гнойни лигавици от носа или петна от гной в храчките.
• Ако има силно главоболие и болка в челото и максиларните синуси.
• Ако има болка в ушите или течност от ушите.

Във всички тези случаи лекарят ще предпише антибиотици. Списъкът с някои имена на лекарства, които могат да предписват вашето дете:

• - Флемоксин Солутаб. Антибиотик пеницилин семейство. Това се случва под формата на таблетки, които лесно се разтварят във вода, можете също да дадете на детето да ги погълне изцяло или просто да се разтвори. Flemoxin Solutab има приятен плодов вкус. За приготвяне на сироп, една таблетка е достатъчно разтворена във вода (20 мл.), Така че суспензията да излезе - една таблетка се разрежда с вода в количество от 100 мл. Количеството на лекарството за деца трябва да се изчислява индивидуално, въз основа на възрастта на пациента, теглото на тялото му и характеристиките на хода на заболяването. Крон от раждането до една година може да се дава не повече от 60 мг. лекарства на килограм телесно тегло на ден. Деца на възраст от 1 до 3 години се предписват по 250 ml от лекарството (2 дози на ден) на редовни интервали. Деца от 3 до 5 години - дават 250 mg средства три пъти дневно. При млади пациенти на възраст от 5 до 10 години еднократната доза от антибиотика е 375 mg. Тази сума трябва да бъде взета два или три пъти през деня.

• "Amoxiclav". Комбиниран полусинтетичен пеницилинов антибиотик - вагон. Тя може да се дава на деца от три месеца. Средства във фармацевтите могат да бъдат намерени в различни фармацевтични форми: сух прах за самостоятелно производство на суспензии, таблетки, прах за приготвяне на капки за перорално приложение и сухо вещество за разреждане на инжекции. Дозировката на прах за суспензия в такава форма, че лекарите най-често се опитват да предпишат на деца антибиотик, трябва да се изчисли много внимателно. За тази цел производителите са доставили опаковката с мерителни лъжици. Остатъците от три месеца до една година дават ½ чаена лъжичка от приготвения разтвор три пъти дневно. Към карапузам от 1 до 7 години - поставете цяла чаена лъжичка суспензия (три пъти на ден). Деца в училищна възраст (7-14 години) - две чаени лъжички три пъти дневно. Тийнейджъри над 14-годишна възраст са на разположение в Amoxiclav под формата на таблетки.

• "Ekoklav". Антибиотик пеницилин семейство. Предлага се под формата на таблетки и сухо вещество за самостоятелно смесване в домашни условия. Деца до 3 месеца могат да получават дневна доза от антибиотик в размер на 30 mg. лекарство на 1 кг тегло на детето в 2 дози на ден. Бебетата от 3 месеца приемат лекарството три пъти дневно със средна доза от 20 до 40 mg. антибиотик на 1 килограм тегло на детето. Точната доза зависи от степента на сложност на заболяването. Деца с тегло над 40 килограма могат да приемат лекарства за възрастни.

• "Аугментин". Универсален полусинтетичен пеницилинов антибиотик. Фармацевтът е под формата на таблетки в черупката, прах за производство на домашна суспензия и сухо вещество за разреждане (за инжектиране). Децата обикновено се предписват суспензия. За да го приготвите е просто - добавете охладена преварена вода към флакона до желаната маркировка. Готовият разтвор не трябва да се съхранява повече от 7 дни. За бебета от 2 до 12 години, дозата на лекарството се изчислява по формулата 40 mg. средства за 1кг. тегло в три дози на ден. Деца над 12 години могат да приемат хапчета. На дете от 0 до 2-годишна възраст се предписва лекарството с повишено внимание, тъй като няма достатъчно клинични данни от тестове върху деца от тази възраст.

• Cefuroxime Axetil. Доста мощно антибиотично семейство цефалоспорини. В аптеката можете да си купите гранули, от които след това можете да приготвите суспензия. Също така лекарството съществува под формата на таблетки и сухи прахове за инжектиране. Педиатричната доза антибиотик е от 30 до 100 mg. средства за 1 кг. телесното тегло на детето. Полученото количество се разделя на три до четири единични дози. Най-често оптималната доза за лечение на деца е 60 mg. лекарство на 1 кг тегло на детето. Cromes от 0 до 3 месеца обикновено се предписва доза от 30 mg. лекарство на 1 кг тегло бебе. Количеството се разделя на две или три единични дози на ден.

• "Macropen". Антибиотичен макролид. Предлага се под формата на таблетки и гранули, от които се приготвя суспензията. Таблетките не се предписват на деца под три години. Суспенсията трябва да се приема в зависимост от теглото на детето. Ако тя е по-малка от 5 килограма, дневната доза е 131 mg, по-малко от 10 kg. - приблизително 260 mg. Децата на шестгодишна възраст с тегло под 20 килограма трябва да приемат дневна доза, която не надвишава 520 mg.

Има много ефективни силни антибиотици "Левофлоксацин", "Моксифлоксацин". Но те принадлежат към флуорохинолоновите видове. Използването на всички лекарства в тази група при лечението на деца е строго забранено.

С настинка

Както вече разбрахме, настинката не е специфично самостоятелно заболяване, а цялостен комплекс от различни симптоми и прояви, причинени от хипотермия, намаляване на имунитета и, в крайна сметка, инфекция - бактериална. По-рядко - вирусни.

Най-често патогенната микрофлора в замразено или напоено бебе започва да се активира в носната кухина или в устата.

Предписването на антибиотик при настинки ще зависи от това как се проявява болестта и от причините за него. Най-често "виновниците" на бактериален студ са микроби, които дори учениците знаят по име: стафилококи, стрептококи, пневмококи.

Всички тези микроорганизми се чувстват чудесно на фона на хипотермичното бебешко тяло, умората на бебето, опитът на стреса и общото отслабване. В благоприятна среда те стават „агресивни“, така че започва възпалението на горните дихателни пътища. Симптомите на такъв студ са известни на всички, млади и стари - това е течащ нос и кашлица.

За разлика от вирусна инфекция, която започва внезапно и се развива бързо, с висока температура и мускулни болки, бактериалният студ ще "набира скорост" гладко. В продължение на няколко дни симптомите бавно се засилват.

Антибиотици за грип и ARVI при деца: в кои случаи са необходими

Болестта на детето винаги е тест за родителите. Това са преживявания, как да се излекува бебето, как да се облекчи състоянието му в най-кратки срокове, така че той да не страда, а най-важното - как да се избегнат усложнения. Преди това родителите винаги разчитаха на мненията и назначенията на районния лекар. Но сега, по време на най-достъпната информация за всичко, включително медицината и здравето, много възрастни внимателно изучават информация за болестите и проверяват правилно назначенията.
Една от най-често срещаните теми е антибиотиците и необходимостта от използването им в определени случаи. За съжаление, много често те се освобождават „за профилактика“, когато те не са абсолютно необходими, за да бъдат безопасни. Но честото и безсмислено използване на такива мощни инструменти може да се превърне в антибиотична резистентност - когато бактериите станат резистентни към лекарства и лечението ще бъде безсилно.

Този проблем е особено остър при лечението на остри респираторни вирусни инфекции и грип: малки деца, особено тези, които току-що са започнали да посещават детски градини, са много, много често болни от вирусни инфекции. А неграмотното използване на антимикробни агенти през този период може да има лоши последствия в бъдеще. Затова си заслужава да разберете кои болести изискват антибиотици за лечение на деца, а когато не, каква е разликата между АРВИ и грипа и как да се лекуват с тях.

Какво е ТОРС и грип

Добре известният ARVI е съкращение за остра респираторна вирусна инфекция. Тя често се бърка със студ и погрешно вярва, че ходенето в ветровито време или случайно накиснати крака предизвиква температура и характерно неразположение. Всъщност, ARVI се причинява изключително от вирус, който се предава от въздушни капчици от болен човек. Няма значение колко топло ще бъдете облечени и колко слоя шал ще завържете с дете: среща с болен носител вероятно ще доведе до заболяване за вас.

Тъй като вирусите, които причиняват болестта, са много, много, не може да има имунитет през целия живот. Ето защо поне веднъж годишно почти всеки е болен. Но възрастните, които се срещат за цял живот с много вируси, се разболяват по-рядко и страдат по-лесно от бебета, които започват да посещават многолюдни места. Затова „2-дневни разходки - седмица (две) къщи” е вечна тема за родителите на детските градини.

SARS се характеризира с лезии на лигавицата на горните дихателни пътища на човек и причинява обичайните симптоми: треска, хрема и болки в гърлото, главоболие, кашлица и обща слабост. Обикновено болестта се понася спокойно, не изисква специално лечение и отминава след няколко дни. В някои случаи (например, ако носите болестта на краката си или ако човек има отслабен имунитет), се прикрепя бактериална инфекция, която причинява усложнения (отит, синузит, бронхит и др.) И изисква антибиотично лечение.

Грипът е по-сериозно заболяване, също инфекциозно. Това се случва не толкова често, но може да има тежки последствия, до смъртен изход. Ето защо трябва да знаете нейните симптоми, за да потърсите незабавно медицинска помощ и да започнете ефективно лечение, което не позволява сериозни усложнения. Предава се по въздушен и контактно-домашен начин - т.е. можете да се заразите чрез обекти, докоснати от болен човек. Тя може да се прояви както в лека, така и в умерена форма, която не изисква хоспитализация и при тежка, когато е необходимо болнично лечение. Грипът може да предизвика много сериозни усложнения като пневмония, менингит (възпаление на лигавицата на мозъка), миокардит (възпаление на сърдечния мускул), развитие на чернодробна и бъбречна недостатъчност и др.

Тази сравнителна таблица подробно описва симптомите и характера на заболяването по време на настинка (причинена от хипотермия и не е заразен), остри респираторни вирусни инфекции и грип. Както виждате, грипът се характеризира с остро начало на внезапна поява, много висока температура и изразени други симптоми, преди всичко тежко главоболие и много лошо общо благосъстояние. Появата на такива симптоми е причина незабавно да се консултирате с лекар.

Как да разграничим вирусна инфекция от бактериална. симптоми

Инфекциозните заболявания могат да бъдат причинени от вируси или бактерии. И ако бактериална инфекция може и трябва да се излекува само с антибиотик, тогава с вирусна инфекция тя ще бъде напълно неефективна. Следователно определянето на вида на инфекцията е толкова важно за правилното и ефективно лечение.

• Вирусът заразява цялото тяло, предизвиква общо отслабване; бактерията действа върху определен орган: има пневмония, синузит (възпаление на синусите), отит (възпаление на средното ухо).
• Когато вирусът обикновено е първоначално по-висока температура и изразява общото отслабване на тялото. Бактерията причинява по-остри индивидуални симптоми.

И двата вида инфекции обикновено имат много сходни, често идентични симптоми. В допълнение, първоначално вирусна инфекция може евентуално да стане бактериална поради отслабения имунитет. Вие няма да можете сами да определите вида на патогена, а след това самолечението може да бъде не само безполезно, но и опасно поради риска от усложнения. В този случай, не забравяйте да се свържете с лекаря. А за точна картина на заболяването е полезно да се направи общ кръвен тест с пълна левкоцитна формула - това ще помогне да се определи точно какво е заразено за инфекцията.

Въпреки това, има някои признаци, които могат да помогнат, ако не се идентифицирате, а след това подозирате наличието на бактерии-патогени:

• прекалено дълга болест - повече от две седмици;
• треска продължава по-дълго от обикновено;
• диспепсия, придружаваща треска;
• треска без други симптоми;
• подути лимфни възли.

Лечение на ТОРС и грип

Грипът се лекува с антибиотици?

Ако детето е диагностицирано с грип, родителите веднага мислят, че при такова сериозно заболяване е необходим антибиотик и те се чудят какво ще бъде най-ефективно за децата. Но, както вече разбрахме, грипът е причинен от вирус, а антимикробните лекарства са безсилни срещу вируси. В допълнение, те могат да повлияят неблагоприятно на тялото на детето: убивайки всички бактерии, включително полезните, антибиотикът ще намали вече отслабения имунитет. Разбира се, това важи и за обикновените SARS.

Лечение на ТОРС и не-тежка грип включва, на първо място, не наркотици, а създаването на най-благоприятните условия:

• легло;
• постоянно проветряване;
• мокър и студен въздух в помещението (и едновременно топло облечено бебе);
• пийте много - напитки в стайна температура;
• само симптоматично лечение: антипиретични, вазоконстрикторни капки за студ, гаргара и спрейове за възпалено гърло;
• Студените препарати не се отнасят за деца, особено до 4 години;
• храна само чрез апетит, ако детето не иска да яде - не настоявайте;
• овлажнява носа с физиологични разтвори - редовно през целия ден;
• като антипиретици, само ибупрофен и парацетамол.

Кога се нуждаем от антибиотици?

Антибактериални лекарства за грип или ARVI са необходими само в един случай: ако бактериална инфекция се е присъединила към заболяването, причинено от вирус. Той причинява усложнения като отит, синузит или синузит, пневмония, бронхит, пиелонефрит, ангина и др. Само тогава лечението с антибактериални средства ще бъде оправдано и необходимо. В случай на такава инфекция и усложнения, потвърдени от изследване и / или анализ, лекуващият лекар ще предпише подходящо антимикробно лекарство, което може ефективно да се бори срещу патогенните микроорганизми.

Преглед на основните лекарства

Ако подозирате, че се появят усложнения, най-ефективните антибиотици ще бъдат широкоспектърни: те засягат много щамове бактерии. Тези лекарства включват:

• Макролиди (макропен, еритромицин). Този вид антимикробни средства, особено ефективни при заболявания на горните дихателни пътища и дихателните органи, не предизвиква алергични реакции. Често се използва в педиатрията.
• Цефалоспорини (Cefuroxime, Cefixime, —Zinnat—, —Supraks—). Най-често се използва при лечение на бронхит и пневмония.
• Пеницилини (Amoxil, Augmentin, Ampicillin). Те са най-нетоксичните лекарства, така че най-често се предписват на деца. Може да предизвика алергии, необходимо е да се прилага с повишено внимание.

Общи препоръки

• Прилагайте антибиотици за ТОРС и грип трябва да се предписват само от лекар. Ако се подозира бактериална инфекция, препоръчително е да се направи кръвен тест, който да потвърди присъствието или отсъствието му. В никакъв случай не може да вземе собствено решение за тяхното допускане.
• Необходимо е да се спазва дозата и схемата на лечение, предписани от лекаря. Не можете да хвърляте рецепцията веднага щом стане по-добра, а предписаният курс все още не е приключил.
• Препоръчително е да се вземат пробиотици заедно с антибактериални средства едновременно, за да се защити чревната микрофлора.
• При липса на подобрение за 3-4 дни от приема на лекарството или влошаване на състоянието, консултирайте се с Вашия лекар.
• Ако педиатърът ви предпише антибиотик на детето си след бебешки преглед, без да е ясно обяснено необходимостта от такова лечение, тогава е по-добре да дарите кръв за анализ и да се консултирате с друг лекар. Доста често такова назначение е непрактично, ако детето няма усложнения или очевидни признаци на бактериална инфекция.
• За предпазване от грип преди началото на сезона на заболяването е препоръчително да се ваксинират. Това значително увеличава шансовете за избягване на болестта, или може да се прехвърли лесно и без усложнения.

Антивирусни лекарства

При лечението на SARS и грипни антивирусни лекарства много често се предписват имуномодулатори. Въпреки широко разпространената им публичност и широкото назначаване на лекари, все повече се казва, че те не са ефективни за ARVI. Човешкото тяло, включително детето, може да се справи с обичайния вирус, освен това се получава имунитет. Няма да има вреда от тях, но ефективността на такива лекарства не е официално доказана.

Така известният педиатър Евгений Комаровски препоръчва на всички родители да не харчат пари за безполезни лекарства, а да предоставят на детето необходимите грижи и условия за възстановяване, както е споменато по-горе.

видео

В това видео същият лекар Комаровски разказва защо са необходими антибиотици и кога е необходимо използването им.

Какво антибиотици за лечение на деца с настинки? Списък и препоръки за употреба

Простудите обикновено не изискват лечение със силни антибиотици, особено в детска възраст.

От друга страна, такова заболяване може да бъде причинено от патогенни микроорганизми и в такива ситуации използването на антибиотици под формата на таблетки или сиропи е оправдано.

Наркотиците в тази категория могат да имат не само терапевтични, но и отрицателни ефекти върху детското тяло.

Ето защо, лекарят може да предпише тези средства, въз основа на резултатите от диагностиката и въз основа на възрастта на детето.

Детски студ и неговите симптоми

И в двата случая засегнатите тъкани започват да се разпалват и се появява болка в областта на гърлото.

Можете да приемете, че бебето ви има студено заболяване със следните признаци:

• бебето започва да действа и да показва безпричинно безпокойство;
• пациентът се уморява по-бързо;
• отбелязва се общата апатия и летаргия;
• повишава температурата на тялото;
• гнойни лигавици от очите и носа;
• кашлица и кихане;
• боли бебето да преглъща;
• при малки пациенти може да има изразена загуба на тегло;
• увеличават се лимфните възли.

Такива симптоми могат да се проявят в различни комбинации и да бъдат повече или по-малко интензивни.

Не е възможно самият да определи точния курс на лечение, затова е необходимо пациентът да бъде показан на педиатър, който след преглед и диагностични процедури предписва подходящи терапевтични мерки.

Показания за употреба на антибиотици при настинки при деца

Антибиотиците са лекарства, които са опасни за тялото на детето, ако се използват неразумно и неправилно, както и предозиране.

Но дори ако причината за заболяването е поглъщането на патогени, употребата на такива агенти може също да бъде неоправдана.

Например - ако заболяването се развива поради активността на вирусни или гъбични микроорганизми.

Следователно е възможно да се използват антибиотични лекарства за признаци на студ с бактериален произход.

Тази форма на заболяването се характеризира със стабилно покачване на температурата през първите няколко дни до високи стойности, възпалено гърло, гнойно отлагане на ларингеалната лигавица и признаци на интоксикация на тялото (главоболие, гадене, диария).

Какви видове лекарства могат да се използват?

1. Пеницилини и защитени пеницилини.
   Първата група включва агентите флемоксин солютаб, амоксицилин и амозин.
   Това са най-малко токсичните агенти с широк спектър на действие.
   Но много патогени за такива лекарства могат бързо да развият резистентност.
   В такива случаи, алтернатива могат да бъдат защитени пеницилини, които не са унищожени от защитните механизми на бактериите (augmentin, flamoklav, amoxiclav).
2. Макролидите.
   Антибиотици с хипоалергенни свойства и с минимално количество странични ефекти.
   Те действат бавно, но са много ефективни срещу патогени като легионела, микоплазма, хламидия, стрептокок и стафилокок.
   Тези лекарства включват кларитромицин и сумамед.
3. Цефалоспорини.
   В педиатрията се използват предимно антибиотици от тази група от четвърто поколение.
   Те действат по-бързо от макролидите, но могат да причинят сериозни странични ефекти, въпреки че обикновено са с ниска токсичност.
   Сред антибиотиците от тази група са suprax, zinnat и cephalexin.
4. Нитрофурани (нифурател, фуразидин, нифуроксазид).
   Препаратите се характеризират с широк спектър на действие и висока ефективност.
5. Флуорохинолоните.
   Най-мощните лекарства, използвани в детството.
   Използването им е оправдано в случай на неефективност на антибиотици от други групи или развитие на резистентност към тях от бактерии.
   Флуорохинолоните са левофлоксацин, моксифлоксацин и лекарства на базата на тези антибиотици.

Популярни инструменти

1. Амоксицилин.
   Лекарството от освобождаването на пеницилини от полусинтетичен произход.
   Той има широк спектър на действие, може да се прилага от двегодишна възраст, от която зависи формата на лекарството.
   Така от 12-годишна възраст можете да давате на детето до три таблетки амоксицилин на ден, в зависимост от симптомите.
   Това се дължи на факта, че този инструмент може да се използва за лечение на различни инфекциозни вирусни заболявания, включително грип.
   Малките деца дозата се изчислява въз основа на възрастта и лекарството се дава в суспензия.
   На децата до две години се дава лекарството въз основа на доза от 20 милиграма на килограм средства, от 2 до 5 години и от 5 до 10 години - съответно 125 и 250 милиграма пари на ден.
   От 10 до 12 години, в зависимост от симптомите дават от половин до една таблетка на ден.
2. Flemoxine Solutab.
   Друг полусинтетичен пеницилин, който се предписва при тежки форми на инфекциозен студ, включително грип.
   Препоръчва се при деца да се дават таблетки със съдържание от 125 милиграма активна съставка.
   От една до три години, дозата е три таблетки на ден, от три до 10 години - три таблетки два пъти дневно, започвайки от 10 години - 3-4 таблетки три пъти дневно.
3. Азитромицин.
   Антибиотичен макролид, който се използва и при настинки и грип, често се предписва за заболявания с нетипичен или сложен курс.
   Като се има предвид високата токсичност на лекарството, лечението с това лекарство за повече от една седмица не се практикува.
   Таблетките се предписват на деца едва от 12-годишна възраст (или по-рано, ако теглото на детето е повече от 45 килограма).
   Дозировката е 1 таблетка дневно, а често тридневният курс е достатъчен, за да елиминира напълно патогенната микрофлора.
4. Supraks.
   Лекарството е подходящо в случаите на резистентност към патогенна флора към пеницилини.
   Деца от шест месеца до 11 години, назначи средство под формата на суспензия.
   Дозировката за деца до шест месеца е до 4 милилитра на ден, след това от 2 до 4 години - 5 милилитра, до 10 години - 10 милилитра.
5. Amoxiclav.
   Показан е при много заболявания на инфекциозния дихателен тракт.
   Децата се предписват под формата на сироп на възраст от три месеца (в такива случаи, до една година, лекарството се дава три пъти на ден в половин чаена лъжичка).
   До седем години дозировката е една чаена лъжичка три пъти дневно, на възраст 7-14 години, дозата се удвоява.
   От 14-годишна възраст можете да превключите от суспензия на таблетки (три таблетки на ден на редовни интервали).
6. Сумамед Форте.
   Лекарство на база азитромицин, което не само елиминира патогените, но и предотвратява развитието на нови.
   В зависимост от телесното тегло на детето, дозата на лекарството на ден е 2,5 милилитра (10-14 килограма), 5 милилитра (15-24 килограма), 7,5 милилитра (25-34 килограма), 10 милилитра (35-44 килограма). и 12.5 милилитра за деца с тегло 45 фунта и повече.
7. Офлоксацин.
   Флуорохинолонов антибиотик, който се използва главно в развитието на щамове на патогени, които са развили резистентност към лекарства от други групи.
   Средната доза е 7,5 милиграма от лекарството на килограм тегло.
   Като се има предвид, че една таблетка съдържа 200 или 400 милиграма антибиотик, в зависимост от формата на освобождаване.
8. Цефотаксим.
   Серия Cephalosporin антибиотик, която се използва в най-тежките случаи и се инжектира интрамускулно и интравенозно.
   Ето защо, у дома лечение такова средство не е много важно.
   Деца с телесно тегло под 50 килограма в болница се прилагат от 50 до 180 милиграма от лекарството на килограм тегло в даден момент.
   Броят на инжекциите може да бъде от 2 до 6 пъти на ден.
   При по-голямо тегло дозата се изчислява индивидуално.

Противопоказания

Всеки антибиотик има противопоказания.

• възраст до една година (за много лекарства - до три години);
• чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
• силно отслабен имунитет;
• миастения гравис;
• непоносимост към компонентите на лекарството.

Полезно видео

От това видео ще научите кога си струва да приемате антибиотици:

Антибиотиците са потенциално опасни мощни лекарства, дозировката на които специалистът често изчислява индивидуално.

Всички тези лекарства се продават по лекарско предписание и тяхната самостоятелна употреба може да доведе до влошаване на състоянието на детето при неправилно дозиране.

Ако дозата умишлено се намали спрямо количеството, посочено в инструкциите, това може да доведе до друг проблем.

Патогенните микроорганизми няма да умрат под действието на лекарството, но ще могат да развият имунитет към него, в резултат на което ще бъде необходимо по-нататъшно лечение с по-силни и по-скъпи антибиотици.

ОБЩА ИНФОРМАЦИЯ ОТ АВТОРА

Кога е ефективно да се използват мазила за лечение на настинки при деца?

Списък на прахове за студ и грип за деца. Кое е най-ефективно?

6 КОМЕНТАРИ

Добре дошли! Антибиотиците при настинки за деца не са най-добрият изход от ситуацията, ако решението за лечение на детето с тези лекарства спонтанно се приема от родителите с надеждата бързо да победят болестта със силни средства. Често такива мерки не дават очаквания резултат, а напротив, водят до тъжни последствия. Ако детето има настинка, в неговото освобождаване след възстановяване ще бъде ТОРС или остри респираторни инфекции (защото няма диагноза "студ" в медицината). Тези болести са вирусни и следователно се третират изключително с антивирусни лекарства, предназначени да спрат развитието на патогени и да укрепят имунната система. Но антибиотиците, с цялата си сила, са безсилни тук, тъй като те са антибактериални агенти, чието действие е насочено директно срещу бактерии, които причиняват по-сериозни заболявания, но не и срещу вируси. Предписване на детски антибиотици при настинки (особено в началото на заболяването!) Може да се направи само от лекаря след внимателно изследване на детето и родителите за алергични реакции и непоносимост към лекарството, но не и на самите майки и баща (особено без подходящо образование или по съвет на близки и приятели. )! Здраве за вас!

Лечението с антибиотици трябва да се подхожда внимателно, особено при лечение на малки деца. От една страна, искам веднага да дам антибиотик, така че обикновената настинка да не се развие по-нататък и да прекъсне всичко. Бързо да помогне на детето с болестта му. От друга страна, като мислим, че лекуваме, можем да инвалидизираме. Струва ми се, че трябва да изберете средна почва, да изберете вашия индивидуален метод, в такива случаи, след консултация с опитен и квалифициран лекар. Да се ​​каже, където можете да се справите с домашно лечение, чай с малини, лимон или обичайните антипиретици. И къде по-добре бързо да използвате антибиотици, в точното време.

За щастие, повечето производители вече произвеждат своите лекарства както при възрастни, така и при педиатрични дози, така че няма нужда родителите да се замислят как да прекалят дозата. Това остава само въпрос на избор. Ние лично прилагаме, ако е необходимо, детски антигрипин или детски арбидол, въпреки че вторият вариант е по-подходящ за превенция. Въпреки това, педиатърът трябва да даде основните препоръки след изследване на детето и поставяне на диагноза...

Аз не съм привърженик на антибиотици след първите признаци на простуда, но понякога болестта се забавя или формата е много силна и трябва да дам антибиотици на бебето си. Амоксиклав вече ни е помагал няколко пъти, по препоръка на лекар. Важно е да изберете лекарство, което да е ефективно за вашето дете. Но също така чух за пристрастяващия ефект. Вероятно скоро трябва да се промени лекарството.

Да, аз също, поради неопитност, винаги, когато детето се разболя и отиде със сополи в детската градина веднага дадох антибиотици, както ние постоянно: у дома без сополи, като да ходим в детска градина за една седмица започваме да ходим със сополи, за трета година... Сега е третата година, тъй като вече сме станали повече, за 3,5 години, мисля, че е достатъчно да ги напълним вече, защото осъзнах, че може да има не само полза от тях, но и вреда... Нашата вреда е, че детето става по-капризно. Плюс това, когато сопола дава антибиотици веднага след друг ден, вече имаше забележимо подобрение... сега се превърна в Irs-19, помага от всичко, макар че когато беше по-млада, тя не искаше да се разпада и за пръв път пръска косата си. температурата скочи до 39, а сега вече е по-възрастна, а тя сама се пшикат. Един приятел казва, че ако се разболее, тя незабавно дава антибиотиците 2-3 дни. От една страна, болестта може да не продължи повече, тъй като Dr.st, ние като без антибиотици ще получим медицинско лечение, бяха лекувани за месец, никой нямаше да ми позволи да работя в болницата месец, аз седях за 2,5 седмици, след като шефът излезе, тя ме накара да разбера, че тя искаше да ме уволни... просто така. по това време нямаше деца... така че...

Струва ми се, че на децата не трябва да се дават антибиотици. Баща ми никога не ги пиеше, така че когато той се разболява от простатит, той е изписан с прост амоксиклав и помогна. Не му се налагаше да приема никакви скъпи лекарства, а той отказваше дори да отиде в ума. И сега децата се лекуват с такава настинка и не помагат. Защото тялото вече е свикнало с всичко.