Отнасяйте сърцето

Ринофарингитът трябва да премине в рамките на 5-7 дни. Ако това не се случи и неприятните симптоми се върнат с различна интензивност, това може да означава, че болестта е станала хронична. В същото време се отличава субатрофичен, катарален или алергичен ринофарингит. Лечението на хронични разновидности на ринофарингит е доста проблематично, тъй като е необходимо да се елиминира самата причина за заболяването и да се проведе дългосрочна гъвкава терапия.

Хроничният ринофрингит понякога има прозаична причина: недостатъчно смазване на лигавиците, причинено например от престой в сух климат или недостатъчна секреция на слуз. Това често се среща на фона на хормонални нарушения при жени по време на менопаузата или при пациенти с диабет. В същото време субатрофичният ринофарингит може да предизвика кариозни зъби в устата или нелекувана бактериална инфекция. Около 10% от хората имат хроничен фарингит, причинен от алергии.

• Продукти от чесън
• Назално изплакване
• Течност за гаргара
• Билки за орално приложение
• зачервяване и болки в гърлото;
• сухота в устата;
• суха кашлица;
• затруднено преглъщане;
• усещане за чуждо тяло в гърлото;
• назална конгестия;
• назален секрет;
• болка или чувство на свиване в максиларните синуси.

Имайте предвид, че всички тези симптоми не са придружени от треска. В допълнение, има редуване на регресия и връщане на симптомите.

Хронично пренебрегваният ринофарингит влошава качеството на живот на пациента, така че болестта трябва да се преодолее. Често лекарите предписват в този случай физиотерапия. За да подкрепи тялото и да ускори възстановяването, призовайте рецептите на традиционната медицина.

Продукти от чесън

Лечението с чесън е ефективно при много заболявания на дихателната система, включително хроничен ринофарингит. Подготвили сме за вас няколко начина да използвате чесън.

Crush 50 г от зъбите на това растение и се смесва с топъл сироп, направени от 100 г вода и 100 г захар (вместо захар, можете да направите сироп от течен мед с прополис). Вземете 1 чаена лъжичка сироп от чесън няколко пъти на ден.

Опитайте да вземете и чесън. Приготвя се по следния начин: Разтрошава 1-2 скилидки от пресен чесън и се разрежда с горещо мляко. Пийте по половин чаша тази напитка няколко пъти на ден (за малки деца, дозата е 1 чаена лъжичка).

Можете да използвате третирането на меден чесън еликсир. За да направите това, смажете 50 грама чесън под преса, разбъркайте с 2 супени лъжици пресен сок от алое и 4 супени лъжици мед. Всяка сутрин и вечер приемайте една чаена лъжичка.

Противопоказания за употребата на чесън са чернодробна недостатъчност и свръхчувствителност към този продукт.

Назално изплакване

За да се елиминира хроничната назална конгестия и да се премахне гнойното отделяне, трябва да се обърне специално внимание на този орган. Всеки ден няколко пъти на ден се извършва измиване на носната кухина по една от предложените рецепти. За да направите това, трябва да налеете поне по ¼ чаша лекарство във всяка ноздра (това е най-добре с малък чайник). Измиване - процедурата не е приятна, но дава зашеметяващ ефект. Подгответе терапевтичната течност според една от предложените рецепти.

1. Разтваря се в чаша топла вода с морска сол. Този разтвор ще хидратира носната кухина и ще елиминира хроничното възпаление.
2. Смесете 50 мл пресен сок от алое с 150 мл преварена вода и използвайте това изплакване.
3. Sage лечението дава добър ефект. Сварете една чаена лъжичка билки в чаша вода за 3-5 минути, филтрирайте бульона при стайна температура в носната кухина.
4. Можете да изплакнете лигавицата и инфузията от лайка (в размер на 2 супени лъжици цветя на чаша вряща вода).

Течност за гаргара

При хроничен ринофарингит се препоръчва да се гаргара с инфузия на такива билки:

• Цветя на лайка - 40 г;
• Листа на градински чай - 40 г;
• Коренище на пшенична трева - 40 г;
• Лист и орех от орех - 40 г

За 1 супена лъжица от колекцията се добавя 1 чаша вода, внимателно се довежда до кипене и се оставя да стои под капака на топло място за 1 час. Измийте болката в гърлото с топла течност.
Ето още една рецепта:

• Цветя на лайка - 50 г;
• Билки от мащерка - 20 г;
• Билки от мащерка - 20g;
• Листа на градински чай - 10 г;
• Листа от мента - 10 г.

За да приготвите течността, използвайте 3 супени лъжици билкови и ½ литра вода. Тази смес трябва да се свари на слаб огън под капака за 10 минути, след това се прецежда и гаргара 3 до 4 пъти на ден.
Можете също да изплакнете устата с течности, които използвате за промиване на носа (в горните рецепти).

Билки за орално приложение

При хроничен ринофарингит се използват билки, които намаляват възпалението и укрепват имунната система на организма (така че тялото да може да се бори с болестта без хапчета).
Ето доказана билкова колекция:

• Цветя на лайка - 20 г;
• Тревисти виолетки - 20 г;
• Липови съцветия - 20 г;
• Цветя на бъз - 20 г;
• Сушени малини - 20 г.

Свържете 1 супена лъжица билкова смес с 1 чаша гореща вода, изчакайте няколко минути и изпийте топла напитка в малки глътки. В деня използвайте 3-4 чаши от този лечебен чай.
Напълно се отървете от хроничен ринофарингит ще помогне за редовната употреба на това лекарство:

• Шипка - 40 г;
• Плодове от берберис - 40 г;
• Плодове от ряпа - 20гр.

Поставете 1 - 1 ½ супена лъжица нарязан плод, налейте 1 чаша топла вода и бавно нагрявайте сместа. След кипене, продуктът се вари на слаб огън в продължение на 3 минути, след което се прецежда и се добавя чиста вода, така че да се получи 1 чаша лекарство. Бульонът трябва да се пие 2 - 4 пъти в размер на ½ чаша.

Ами помага с тази болест чай роза. Затова, ако е възможно, запазете това растение със захар за зимата, за да направите лечебен чай от него. Отвара от розови листенца може да изплакне устата и носната кухина. Ако имате сушена чай роза, го варете в чаша вряща вода, добавете 1-2 чаени лъжички мед и напитка това питие два пъти на ден до пълно възстановяване.

Напишете в коментарите си за опита си в лечението на болести, помогнете на други читатели на сайта!
Споделяйте неща в социалните мрежи и помагайте на приятелите и семейството си!

Нинофарингитът е възпаление на назофарингеалната лигавица. Това име на болестта не е само защото съчетава две заболявания на фарингит и ринит.

Така че, преди да се лекува такава патология при възрастни, трябва да разберете свързаните заболявания, които също изискват лечение.

Ринит - болестта е обичайна настинка или възпаление на носната лигавица. Неговото развитие е разделено на няколко етапа, всеки от които има свои характерни симптоми.

В началния етап има такива прояви като:

1. възпалено гърло;
2. главоболие;
3. лека кашлица;
4. незначително повишаване на температурата.

На втория етап течният слуз започва да се откроява от носа, запълва се. Дори температурата на пациента се повишава и яснотата на съзнанието се губи.

На третия етап носът се запълва и от него изтичат дебели сополи. Ако няма усложнения, заболяването изчезва за 7-10 дни.

Фарингитът е заболяване, при което се възпалява фарингеалната лигавица. Често такъв процес се развива след прехвърляне на студена или остра респираторна вирусна инфекция.

Понякога се появява поради ефекта на бактериите, които провокират появата на ангина. Симптомите на болестта са възпалено и постоянно болки в гърлото и кашлица.

Ако изхвърлянето на носа е в изобилие и пациентът е притеснен от болката при преглъщане, тогава най-вероятно той ще бъде диагностициран с ринофарингит. Това заболяване е усложнение на острата форма на ринит, при която се възпалява фарингеалната лигавица.

Поради тези причини пациентът се оплаква от болка, възникваща в процеса на преглъщане. В същото време, симптоми като удебеляване на лигавиците, по-червени гърла, а понякога и на пустули или мукозни плаки.

Заслужава да се отбележи, че има болести, чиито прояви са подобни на ринофарингит. Те включват ларингофарингит, който е сложен вариант на ринофарингит.

Причини за заболяването

Всеки трябва да знае за това! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Учените са установили плашеща връзка. Оказва се, че причината за 50% от всички заболявания на ARVI, придружени от треска, както и симптоми на треска и студени тръпки, са BACTERIA и PARASITES, като Lyamblia, Ascaris и Toksokar. Колко опасни са тези паразити? Те могат да лишат от здравето и дори ЖИВОТ, защото те пряко засягат имунната система, причинявайки непоправима вреда. В 95% от случаите имунната система е безсилна срещу бактерии, а болестите няма да чакат дълго.

За да забравите веднъж и завинаги за паразитите, опазвайки тяхното здраве, експерти и учени съветват да се вземат...

Основните фактори за появата на заболяването включват:

1. хипотермия;
2. бактерии;
3. вирусна инфекция.

Често остър ринофарингит при възрастни се проявява на фона на отслабения имунитет. А инфекциозните патогени на тази патология са различни видове коки.

С развитието на болестта, някои клетки влизат в лигавицата, което води до набъбване, кръвоносните съдове се разширяват и притока на кръв се втурва към фарингеалната кухина. Наред с това, кръвоснабдяването често отива до лигавицата на слуховите проходи.

По правило, възпалението се концентрира в области, в които се натрупва лимфоидна тъкан.

симптоми

Проявите на това заболяване са познати на всички. Те се появяват в началото на настинка, когато е трудно да се диша поради назална конгестия. В същото време, носоглътката изсъхва, в нея се появява гъделичкане и парене.

С течение на времето има зачервяване на фаринкса и слузта от носа се екскретира в обилни количества. В допълнение, лигавицата на гърлото се подува и вените стават по-видими. На тъканите няма плака, но ако е така, тогава трябва да се изключи дифтерия.

При остър фарингит се наблюдават промени в гласа - тя е назална и изкривена. Болката е концентрирана в областта на шията, а цервикалните лимфни възли са увеличени. Повишаването на температурата не винаги се случва, но ако се увеличава, то до незначително ниво.

Като правило болезнените усещания в гърлото с ринофарингит приличат на симптомите на ангина, при които има възпаление на сливиците. Това заболяване се характеризира с интензивни болезнени усещания, които възникват по време на преглъщане и треска.

Въпреки фарингит и ринофарингит, можете да пиете топъл чай, след което ще има облекчение, без повишаване на температурата.

Алергичен ринофарингит: прояви

Симптомите на този тип заболяване при възрастни са подобни на обичайната форма на заболяването. Единствената разлика е, че възпалителният процес е алергичен в природата. Така че, появата на болестта допринася за алергена, който трябва да се елиминира чрез ограничаване на контакта с него.

Освен това при тази форма на заболяването се възпалява лигавицата на назофаринкса, носа и фаринкса. Често възпалението започва в носа и след това се спуска по гърлото. Ако този процес започне във фаринкса (този симптом характеризира ларингофарингит), то с времето достига до носа, в резултат на което се развива ринит.

Симптомите на ринофарингит при възрастни са както следва:

• кашлица;
• хрема и запушване на носа;
• дискомфорт в гърлото;
• слуз, протичаща по задната стена;
• зачервяване и подуване на фаринкса.

Най-често се появява алергичен ринофарингит заедно с възпалителни заболявания на носа.

Освен това заболяването често се развива на фона на такива патологии като ларингофарингит, други заболявания на носа, фаринкса и ларинкса.

Признаци на хроничен ринофарингит

Този тип заболяване прогресира, ако не се лекува острата или обичайната форма на ринофарингит. Този тип заболяване се появява поради постоянното наличие на инфекция в синусите и зъбите, засегнати от кариес.

Хроничният тип ринофарингит е разделен на подтипове:

1. атрофичен;
2. хипертрофична;
3. катарална.

Ако заболяването има атрофична форма, тогава възрастните ще изпитат симптоми като:

• дрезгав глас;
• дискомфорт в гърлото;
• прекомерен блясък, изтъняване и бледност на лигавиците;
• усещания за неравенство в гърлото.

Хипертрофичният и катарален ринофарингит също се характеризират с усещания като болка и неравност в гърлото. В допълнение, има изобилие от гнойни отделяния от лигавиците, идващи от фаринкса и носа, което води до постоянно кашлица.

Освен това, ако пациентът променя позицията на тялото сутрин, тогава има силно отхрачване, което може да доведе до дори запушване. В същото време се наблюдава незначително увеличение на сливиците, а тяхната лигавица става едематозна и ронлива.

В задната стена на фаринкса се забелязват симптоми като подути лимфни възли (гранулиран фарингит). И ако по протежение на страничните стени на фаринкса се наблюдава увеличаване на лимфоидната тъкан, тогава пациентът ще бъде диагностициран с латерален ринофарингит.

Лечение на ринофарингит

За лечение на възпаление на гърлото и носа при възрастни трябва да бъдат външни препарати, които имат следните действия:

1. противовъзпалително;
2. антимикробна;
3. аналгетик.

Най-ефективните локални средства включват:

• антисептични таблетки - Ambazon, Antiangin, Diklonin;
• препарати на основата на йод - Повидон-йод;
• продукти на базата на растителни съставки и етерични масла - Rotokan, Septolete;
• спрейове и аерозоли - прополис, фузафунгин, дексаметозон.

В някои случаи лечението на ринофарингит с помощта на местни средства е неефективно. При такива обстоятелства лекарят предписва антибактериални лекарства. По-специално, необходимо е да се лекува болестта по този начин, ако се появят фарингит и ринит заедно с ангина, чийто външен вид се провокира от репродукцията на В-хемолитичен стрептокок. В такава ситуация е необходимо да се пият антибиотици, принадлежащи към групата на пеницилина.

Как за лечение на хроничен ринофарингит и ларингофарингит при възрастни? Първото нещо, което трябва да направите, е да реорганизирате инфекциозните огнища и да изчистите фаринкса на слуз. За тази цел трябва да се гаргара с физиологичен разтвор (1%).

В допълнение, с този разтвор можете да напоявате гърлото и да правите инхалация. В аптеката може да се закупи и антисептик с морска сол.

Хроничният ринофарингит не трябва да се лекува непрекъснато. Терапията трябва да се извършва само в случай на влошаване не повече от 10 дни. Следваща е почивка за половин месец.

Трябва да се отбележи, че хроничната форма на заболяването не може да бъде напълно излекувана.

Но в същото време е възможно да се извърши превантивно лечение, което ще поддържа нормалното носово дишане, така че по-късно няма нужда да се използват антибиотици, които имат много странични ефекти.

Лечение на ринофарингит народни средства

Острата и хронична форма на заболяването трябва да се лекува с редовно гаргара. За да направите това, можете да приготвите специални решения:

1. Една статия л. сух градински чай в чаша вряла вода.
2. В чаша вода се разтваря 1 ч.л. сода.

Заедно с изплакванията можете да заровите носа си с натурални масла (осолени, маслинови). В допълнение, за вдишване и напояване на назофаринкса е полезно да се използва негазирана минерална вода "Боржоми".

предотвратяване

За да не се лекува възпаления назофаринкс с вредни антибактериални средства, е необходимо да се спазват превантивни мерки. Така че е необходимо да се води здравословен начин на живот, включително отхвърляне на вредни навици, атлетичен стрес и избягване на емоционален и психологически стрес.

Въпреки това е необходимо да се прави редовно важно почистване, което намалява броя на вредните бактерии в помещението. В допълнение, тя ще поддържа нивото на влажност, камфор за човешкото тяло.

Ако е възможно, не трябва да контактувате с болни настинки. Освен това е важно да не се прекалява тялото.

В действителност, за да се предотврати появата на ринофарингит е много по-лесно, отколкото да се провежда последващото му лечение. Затова е по-лесно да се спазват превантивните мерки, отколкото да се страдат от неприятни симптоми на заболяването, като се приемат антибактериални средства, които имат много странични ефекти. За лечение на фарингит и неговите форми - във видеото в тази статия.

Основните симптоми на ринофарингит

Нинофарингит или назофарингит е възпалителен процес, локализиран в лигавицата на фарингеалната лигавица и носната кухина. Заболяването е придружено от подуване, подуване, хиперемия на лигавиците с образуването на серозен или гноен ексудат. Важно е да се знае как да се лекува ринофарингит, за да се предотврати влошаването и развитието на усложнения.

Методи за лечение на ринофарингит

Лечението на ринофарингит включва използването на някои лекарства и народни средства, физиотерапевтични процедури, както и спазването на препоръките относно храненето и лечението. Трябва да разгледа по-подробно методите на лечение и профилактика на тази патология.

Медикаментозна терапия

Отговорът на въпроса как да се лекува ринофарингит, включва използването на местни средства с противовъзпалително, аналгетично и антимикробно действие.

Има няколко групи местни средства за лечение на това заболяване:

• антисептични таблетки - Антиангин, Диклонин;
• средства на основата на йод - Повидон-йод;
• препарати с включване на растителни компоненти и етерични масла - Septolete, Rotokan;
• аерозолни форми на лекарства - дексаметазон, спрей от прополис.

В някои случаи симптоматичното лечение с местни средства не дава желания ефект. В този случай, назначаването на антибактериални лекарства. Само лекар може да избере правилно антибиотик, в зависимост от характеристиките на клиничната картина и предполагаемата причина за заболяването.

Ninopharyngitis - как да се лекува тази патология при възрастни правилно? Важно е редовно да се реорганизират огнищата на инфекцията, така че патологичната тайна да не се натрупва в носната кухина и гърлото.

Изплакването с физиологичен разтвор, отвара от лайка (вж. Измиване на гърлото с лайка - стъпка към възстановяване) и невен са полезни. Добрата ефикасност е типична за инхалации с билкови отвари и етерични масла. Лечението с ринофарингит при бременни жени включва използването на такива методи, тъй като употребата на някои лекарства по време на раждането е противопоказана.

В случай на хронична форма на ринофарингит няма нужда от непрекъснато непрекъснато лечение. Терапията се извършва в периода на обостряне на патологичния процес за 10 дни, след което е необходима двуседмична почивка.

Важно е редовно да се предприемат превантивни мерки за поддържане на нормалното носово дишане и намаляване на необходимостта от антибиотични лекарства по време на обостряне на заболяването.

Препоръки за лечение на наркотици

С диагноза ринофарингит - как да се лекува заболяване - отговорът на този въпрос включва използването на следните медикаментозни терапии:

1. Когато температурата се повиши - приемайте антипиретични лекарства според инструкциите.
2. В случай на алергична форма на патология, антихистаминови медикаменти (лоратадин, цетиризин).
3. Редовно измиване на фаринкса с помощта на Aquamaris, Physiomer, Aqualore.
4. Изплакнете с разтвор на Лугол, Мирамистин, Хлорхексидин. Цената на тези лекарства е доста приемлива.
5. Гаргара с физиологичен разтвор, сода, отвари от невен, градински чай, лайка, евкалипт, дъбова кора.
6. Приемане на антибиотични лекарства, предписани от лекар.
7. Приемане на антитусивни средства, ако е необходимо.
8. Прием на имуностимулиращи лекарства и витаминно-минерални комплекси.

Приемане на витамини - средство и терапия, и превенция на ринофарингит

Физиотерапевтично лечение

Използването на физиотерапевтични процедури е рационално в случай на хронична форма на заболяването.

Основните методи за физиотерапия включват:

• нагряване на носната кухина и гърлото;
• електрофореза;
• алкални инхалации;
• назофарингеално облъчване.

Народни средства за лечение на ринофарингит

Много често ринофарингит се развива при деца и възрастни, а лечението на това заболяване с народни средства е доста ефективно.

Сред популярните рецепти са следните:

1. Гарене с билкова отвара. Например отварата на основата на градински чай е добра. За да го направите сами, трябва да налеете една супена лъжица сух мъдрец с чаша гореща вода и да я оставите да варят. След охлаждане до стайна температура можете да започнете изплакване.
2. Вдишване с етерични масла. За вдишване е необходимо да се изпуснат няколко капки евкалиптово масло в гореща вода и да се диша 10-15 минути над парата.
3. Вливане в носа на свеж сок от цвекло, както и сок каланхое.

Каланхое е лечебно растение, което помага при ринофарингит.

Невалидни методи на лечение

Някои методи на лечение не са приложими в случай на ринофарингит.

Те включват следното:

• компреси и горчични мазилки;
• затопляне на гърлото и краката;
• прекомерна употреба на местни вазоконстрикторни лекарства;
• при деца под 3-годишна възраст, не използвайте аерозолни форми на лекарства, тъй като те могат да предизвикат гърчове и спазми.

Не се включвайте във вазоконстрикторни капки за нос

Режим и правилно хранене

За да стане лечението възможно най-ефективно, важно е да се коригира начина на живот и диетата.

Следвайте тези указания:

1. Поддържайте оптимални нива на влага и стайна температура.
2. Изобилие от топли напитки (около 2-2.5 литра на ден).
3. Приемлива температура на храната (тя трябва да бъде топла - не студена и не гореща.
4. Отказване на солени храни и подправки.
5. Изключване на възможните алергени от диетата.

Превантивни мерки

Основните превантивни мерки включват следното:

• втвърдяване на тялото;
• приемливо ниво на физическа активност;
• ходене на чист въздух;
• зачитане на правилните модели на сън;
• предотвратяване на хипотермия;
• отхвърляне на лоши навици;
• лична хигиена.

Такива прости мерки ще помогнат да се предотврати ринофарингит или да се намали вероятността от усложнения на хроничната форма на това заболяване. Видео и снимки в тази статия ще ви помогнат да се справите с основните методи на терапия с ринофарингит и да изберете най-подходящите.

Ринофарингит при възрастни, чието лечение трябва да бъде изчерпателно, в случай на навременно започване на правилна терапия, преминава доста бързо.

Ринофарингитът е сложна форма на ринит, проявяващ се при възпаление на фарингеалната лигавица (фарингит). Ето защо, освен главата, пациентът също чувства болка по време на преглъщане. Когато приемате методи за борба с болестта, трябва да сте наясно, че лечението с ринофарингит включва сложен ефект върху назофаринкса.

Препарати за лечение на ринофарингит

Външната употреба на лекарства има анестетичен, антимикробен, противовъзпалителен ефект. Най-ефективните средства за местна дестинация включват:

• аерозоли и спрейове - Dexametozon, Fusafungin, Propolis;
• средства, съдържащи йод - Повидон-йод;
• антисептични хапчета - Диклонин, Антиангин, Амбазон;
• етерични масла и натурални билкови препарати - Септолете, Ротокан.

Ринофарингит - антибиотично лечение

В някои случаи локалните медикаменти не могат да дадат желания ефект, тъй като на пациентите се предписват антибиотици, особено в комбинация не с ринит не само с фарингит, но и с ангина, чието развитие се дължи на активността на B-хемолитичен стрептокок. В такива случаи се препоръчва да се вземат антибактериални лекарства от пеницилиновата група.

Хроничен ринофарингит - лечение

Важно събитие е рехабилитацията на огнища на инфекцията и прочистване на фаринкса от слуз. За тези цели се извършва изплакване с 1% физиологичен разтвор. Това средство може да се използва за вдишване и напояване на гърлото. Аптеките предлагат много подобни продукти, произведени от морска сол.

Не се изисква постоянно лечение на хроничната форма. Извършва се само по време на обострянията в продължение на десет дни, след което се прави почивка от поне две седмици. Хроничният фарингит не може да бъде излекуван. Въпреки това, нормалната жизнена активност може да се запази, като основната задача при лечението на хроничен ринофарингит е да се поддържа дишането на носа, за да се предотврати развитието на усложнения от фарингит.

Ринофарингит - лечение на народни средства

При хроничен и остър ринофарингит е необходимо системно гаргаране, за което се използват такива разтвори:

1. Разтворена лъжица сода в чаша топла вода.
2. Лъжица от градински чай, настоявайки в чаша вряща вода.

Едновременно с тази процедура е важно да се внуши носа с масла (маслини, слънчоглед).

За вдишване и изплакване на назофаринкса е добре да се използва минерална вода Боржоми без газове.

Хроничен ринофарингит, симптоми и лечение при възрастни

Заболяванията на горните дихателни пътища са може би най-честите заболявания, пред които е изправен отоларингологът. Такива патологични състояния могат да възникнат под влиянието на много фактори, но най-често са причинени от агресията на вируси и бактерии. Липсата на адекватна корекция на такива заболявания или ефектът от допълнителни дразнещи фактори могат да доведат до развитие на хронична форма на заболяването. Темата на разговора ни днес ще бъде хроничен ринофарингит, симптомите и лечението на възрастните, които ще обсъдим малко по-подробно.

Под ринофарингит се разбира възпаление, локализирано в лигавиците на носа и фаринкса. Това заболяване съчетава две подобни заболявания - ринит и фарингит. Хроничната форма на заболяването обикновено възниква поради недостатъчно пълното лечение на острата форма на ринофарингит или обикновен синузит.

Често с тази болест, пациентът има инфекциозен фокус в кариозните зъби или в синусите. Има три вида хроничен ринофарингит, представени от атрофичен ринофарингит, фарингит катарален и хипертрофичен ринофарингит.

Как се проявява хроничният ринофарингит, какви са симптомите при възрастни?

При атрофична хронична форма на ринофарингит, пациентът често се оплаква от наличието на неприятни усещания и болезненост в областта на гърлото и може да се появи дрезгавост. При преглед бледността на лигавиците е забележима, те стават по-тънки и прекалено блестящи.

При катарална и хипертрофична форма пациентът може да се оплаче от болка в гърлото, както и от болка. Освен това той е загрижен за наличието на чуждо тяло в тази област. При тези видове хроничен ринофарингит се появява изобилен мукозен или гноен секрет от носа и фаринкса, който кара пациента систематично да кашля. При промяна на позицията на тялото сутрин, пациентът започва да кашля особено силно, дори може да се появи рефлекс. Доста често се записва растежа на сливиците, те могат да бъдат леко зачервени.

Слизестите мембрани се разхлабват и подуват в сливиците. Наблюдава се увеличение на лимфните възли в задната стена на фаринкса (докато лекарите говорят за гранулиран ринофарингит). Ако има увеличаване на лимфоидната тъкан по протежение на страничните стени, се диагностицира латерален ринофарингит.

При всички видове хроничен ринофарингит пациентът може да бъде притесняван от лош дъх и чувство за сухота, което е съпроводено с жажда. Периодично пациентите имат твърди кори, които се обясняват със сушенето на секретиращата слуз. Когато се опитвате да се отървете от тях, се появяват запушвания и гадене.

Как се коригира хроничният назофарингит, как е ефективно лечението при възрастни?

Терапията на хроничния ринофарингит трябва да бъде изчерпателна. Пациентите с такава диагноза трябва да се придържат към диетична диета: да преминат към лесно смилаема храна, да намалят общия калориен прием, да премахнат консумацията на топли, пикантни и студени храни. Важна роля играе спазването на режима на пиене - прием на достатъчно количество течност, поне една и половина до два литра обикновена вода на ден. За успешното възстановяване е необходимо системно да се извършва мокро почистване на помещението, въздух и контрол на влажността на въздуха (да се поддържа на ниво от 50-55%).

При обостряне на хроничния ринофарингит, лекарят може да предпише употребата на антихистамини, облекчава подпухналостта и помага за премахване на възпалението. Такива лекарства представляват лекарства Лоратадин, Цетиризин, Тавегил (инструкциите за употреба на всяко лекарство преди употреба трябва да бъдат проучени лично с официалната анотация, приложена в опаковката!). Изплакването и изплакването на носа е отлично. За пране, между другото, препаратите с морска вода - Aquamaris, Physiomer, Aqualor и др. - са изключително подходящи.

Специалистите съветват лечение с гърло с тинктура Лугол или Прополис с алкохол. Също така за тази цел можете да използвате Miramistin.

За вливане в носа за ринофарингит, е необходимо да се използват капки масло (например, Pinosol или обикновен варен зехтин), можете също да използвате разтвори Collargol или Protargol.

Отличен ефект дава инхалацията с обикновен физиологичен разтвор или минерална вода.

С навременна корекция обострянето на хроничния ринофарингит доста бързо спада. За да бъде терапията възможно най-ефективна, лекарят може да предпише на пациента и физиотерапевтичните процедури, представени чрез електро-процедури и назофарингеално нагряване, електрофореза и облъчване на назофаринкса с кварцова тръба. Биогенните стимуланти и протеолитичните ензими често осигуряват забележителен терапевтичен ефект.

В случай, че заболяването не реагира на консервативна терапия, лекарят може да настоява за лазерно лечение, криотерапия или минимално инвазивни хирургически интервенции.

Хроничният ринофарингит при възрастни може да се лекува не само с лекарства, но и с традиционна медицина.

Така отличният ефект дава използването на аїр в комбинация с лайка. Нарежете корена на блатото на аерума в количество от една супена лъжица и пригответе половин литър вряща вода и оставете да кипне на минимална мощност за десет минути. След това добавете една супена лъжица лайка в бульон, разбъркайте и извадете от топлината. Вливайте лекарството под капачката за един час. Напрегната напитка, използвана за изплакване и вдишване.

Също така, при хроничен ринофарингит могат да се използват борови пъпки, чието използване в традиционната медицина дава възможност да се приготви добро лекарство. За да се подготви такова лекарство, трябва да се запасите на половин килограм пъпки, да ги приготвите с половин литър вода и да ги изпратите на огън. Сместа се оставя да заври и се вари в продължение на двадесет минути.

Настоявайте лекарството да се охлади, след което да се прецеди. На един литър от получения бульон се приготвя килограм мед и десет милилитра тридесет процента тинктура от прополис. Комбинирайте всички компоненти, разбъркайте добре и ги съхранявайте в хладилника. Вземете готовото лекарство по една супена лъжица три пъти дневно.

Възможността за използване на традиционната медицина трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Как да лекува ринофарингит

Назофарингит (заден ринит или назофарингит) е заболяване, при което се възпалява носната и фарингеалната лигавица. Вече от самото име можете да предположите, че това е комбинация от две заболявания - ринит и фарингит. Както при възрастни, така и при деца, тази патология често се усложнява от обикновен ринит, ако се появи хипотермия. В допълнение, тя може да се появи в допълнение към ТОРС и грип, незабавно засягащи целия назофаринкс. Симптоматиката на това заболяване се състои от пълен набор от признаци на ринит и фарингит. Така, лечението на ринофарингит при възрастни включва медикаментозни и терапевтични процедури, които са предписани за възпаления фаринкс и за обикновената настинка.

Въпреки че почти 80% от всички случаи на остри респираторни вирусни инфекции се усложняват от развитието на назофарингит, не трябва да се пренебрегва. Не се препоръчва самостоятелно лечение. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да посетите лекаря и да следвате всичките му назначения.

Съдържание на статията

Как да диагностицираме

Това заболяване се счита за сезонно. Най-често се развива през февруари-март. През този период имунитетът на много хора се намалява, така че бактериална инфекция или някаква друга неприятност може да се присъедини към задния ринит. Тогава лечението на назофарингит е значително забавено.

За да се диагностицира ринофарингит, лекарят провежда задълбочено изследване на пациента. В зависимост от резултатите от това изследване лекуващият лекар предписва допълнително проучване, което трябва да определи произхода на заболяването - бактериологично или вирусно. Това е много важно за правилното и успешно лечение.

Фарингитът се проявява чрез увеличаване на размера и чувствителността на горните лимфни възли в шията. Той се открива чрез палпация. Възползвайки се от осветяването на рефлектора на челото, лекарят ще намери съдове на гърба и на палатинските арки, пълни с кръв, и ще забележи възпаление на лимфоидните гранули. Вярно е, че сливиците не са засегнати от възпаление, така че болките в гърлото не могат да бъдат разбрани.

Ако болката не изчезне дори след предписаното лечение, пациентът вероятно ще страда от някакво друго заболяване, което е много подобно на ринофарингит. Например, подобни симптоми (суха мембрана и увеличени слюнчени жлези) са характерни за синдрома на Шйогрен (заболяване от категорията на автоимунната). При страничен фарингит лесно можете да объркате синдрома на стилгията. Характеризира се също с упорито възпалено гърло с висока интензивност, често от една страна.

При възрастни хора болката в гърлото може да бъде предизвикана не само от фарингит, но и от невралгия (когато се засяга глосафорингеалният или блуждаещият нерв).

Как за лечение на ринофарингит от различен произход

Дори ако симптомите съвпадат напълно със симптомите на съпруга ви, майка (баща), сестра (брат) или близък приятел, не трябва да приемате тези лекарства, които са им помогнали. Лечението във всеки случай трябва да бъде строго индивидуално и да се извършва под лекарско наблюдение.

Назофарингит, ако е предписан от лекар, задължително изисква преглед на пациента и серия от тестове. Тези дейности са насочени към изясняване на вида на заболяването и определянето на неговата същност.

Ако се оказа, че ринофарингитът е с вирусен произход, се предписва симптоматично лечение:

• нежна диетична храна;
• тежко пиене;
• изплакване на носните проходи с подсолена вода;
• препарати за вазоконстрикция с фенилефрин, оксиметазолин и подобни активни вещества - за улесняване на носното дишане;
• антипиретични и аналгетични лекарства (ибупрофен, парацетамол, аспирин и т.н.);
• антихистамини (лоратадин и други подобни) - за намаляване на подуването на лигавицата;
• лекарства, които намаляват болката в гърлото (аерозоли, таблетки за смучене и т.н.);

Антибиотиците могат да се приемат само когато резултатите от тестовете потвърдят бактериалния произход на заболяването. Антибактериалното лекарство Bioparox се е доказало като ефективно средство срещу назофарингит.

Алергичният ринофарингит изисква напълно премахване на контакта с алергена, който провокира началото на заболяването. В допълнение, трябва да използвате антихистаминови или стероидни лекарства (например, Nasobek, Nasonex и други подобни). Но имайте предвид, че само лекар може да предпише лекарство.

Противовъзпалителното лекарство Erespal е популярно. Въпреки това, неговата ефективност не се потвърждава от изследванията. Вярно е, че някои пациенти твърдят, че състоянието им леко се е подобрило, когато са го приемали. Не се препоръчва това лекарство да се предписва без разрешение. Ако мислите, че той може да ви помогне, консултирайте се с Вашия лекар.

Допълнителни процедури

Относително наскоро в литературата на английски език е публикувано ново, много интересно лечение. Неговата същност е в това, че смученето на обикновените бонбони може рефлексивно да облекчи кашлицата. Между другото, той има клинични доказателства.

Ако общото здравословно състояние е нормално и телесната температура остава в нормалните граници, се препоръчва да отидете на разходка на чист въздух.

Ако лекарят е назначил курс на физиотерапия, трябва да го направите. Прекарайте ги в клиниката. Когато обикновено се предписва ринофарингит:

• физиологични инхалации;
• UHF-терапия (ултрависокочестотна терапия);
• магнитна и лазерна терапия;
• обработка с кварц;
• светлинна терапия на "Bioptron".

Хроничният ринофарингит може да бъде излекуван само след откриване и елиминиране на постоянно съществуващи инфекциозни огнища (кариес, аденоиди, синузит, хроничен тонзилит и др.). През периода на обостряне лекарят обикновено предписва същите лекарства, които се използват за лечение на остър назофарингит.

Ако пациентът е диагностициран с атрофичен заден ринит в тежка форма, лекарят може да препоръча смазване на гърба с йодни разтвори. Това е необходимо, за да се постигне дразнене на лигавицата, след което неговите функции трябва да се активират.

Когато назофаринкса се възпали, можете:

• злоупотреба с лекарства за вазоконстрикция - те прекомерно изсушават носната лигавица и причиняват зависимост;
• пресушаване на фаринкса (особено през нощта);
• дълъг престой в горещо и сухо помещение;
• пиене на прекалено топли напитки и ястия;
• приложение за лечение на ринофарингит, придружено от повишена телесна температура, горчица, компреси, както и процедури, насочени към затопляне на гърлото и краката.

Рецепти за баба

Ако допълните терапията с назофарингит, предписана от лекар с един или няколко народни средства, това ще повиши ефективността на лечението и ще ускори възстановяването. Просто не трябва да забравяте да се консултирате с него с лекаря. Ето някои рецепти, които могат да се използват както за възрастни, така и за деца.

1. Изстискайте сока от суровото цвекло и го сложете на 3 капки във всяка ноздра. Трябва да правите това 4 пъти на ден. За децата този сок трябва да се разреди с половин чиста вода. След като сложите сока от цвекло в носа, препоръчително е да затворите ноздрите си с памучни тампони, за да предотвратите изтичането на сока.
2. Разредете трапезната сол (един щипка) и сока от невен (1 супена лъжица) в чаша чиста вода. Въоръжете се със спринцовка, сложете получения разтвор в нея и изплакнете носа с него. По едно време е необходимо да се изразходва целият обем на приготвеното лекарство. Необходимо е да се прави такова пране 3 пъти на ден.
3. Съберете пресните листа (100 г) и ги нарежете. След това ги изсипва с 4 супени лъжици натурален течен мед и се вари 5 минути на слаб огън. Готовото лекарство се прецежда през парче марля или цедка. Добавете една супена лъжица от лекарството към млякото и я изпийте 3 пъти на ден.

Вдишване и изплакване

Обратният ринит може да се лекува с инхалации и изплаквания. Вдишването трябва да се извършва четири пъти дневно. Продължителността на всяка процедура трябва да бъде 5 минути. Ако правите инхалации и изплаквания у дома, можете да използвате същите инфузии за тях. За да приготвите инхалационен разтвор, вземете инфузия от лечебни билки (100 ml) и я разредете с преварена вода (300-500 ml). Вдишването може да се извърши, като се наклони над купа с разтвор и се покрие с кърпа. Като алтернатива е позволено да използвате чайник - ще трябва да дишате през фуния, изкривена от хартия, вкарана в чучура.

Разбира се, можете да използвате и пулверизатор.

По време на инхалирането трябва да се вземат мерки, така че горещата пара да не изгаря раздразненото гърло. Настройте температурата и разстоянието между вас и резервоара за разтвор, така че да не усетите дискомфорт.

Гаргара трябва да се прави 3-4 пъти на ден. За тях може да се използват изключително топли вливания. Те трябва да се приготвят в това съотношение: 10 грама билки за 200 ml чиста вода.

Ето няколко примера за инфузионни рецепти, които са подходящи за вдишване и изплакване.

1. Мента с подбел. Вземете билките в това съотношение: 1 част мента на 2 части подбел. Общо трябва да има една супена лъжица смес от сушени билки. Напълнете я с чаша вряща вода. Можете да приложите след инфузия.
2. Лайка с бял равнец - един от най-популярните народни средства за лечение на ринофарингит. За приготвянето му трябва да вземете една супена лъжица сушена лекарствена лайка и половин чаена лъжичка равнец. Тази смес трябва да се излее вряща вода (1 чаша). Използвайте след като температурата на инфузията се намали до удобна.
3. У дома ринофарингитът може да се лекува с обикновена мента. Инфузията му се приготвя много просто. Ти просто трябва да се излее една супена лъжица от тази пикантна билка с чаша вряща вода и се оставя да се влива за известно време. Това лекарство добре премахва болезненост и неприятна болка в гърлото. Ако желаете, вместо мента, е позволено да се използва лайка, евкалипт, градински чай или невен (само листа). Невен с лайка ще премахне възпалението. Ефектът от лечението може да бъде засилен, ако използвате изброените растения в комплекса и добавите малко натурален мед към лекарството. Използвайки тази инфузия за изплакване, се препоръчва да се пие 2-3 супени лъжици от това лекарство. Болката трябва да отшумява след 3-4 процедури.
4. Пъпки от иглолистни дървета. Вземете пъпките на всяко иглолистно дърво (20 г) или просто игли и се налива чаша вряща вода. Оставете за известно време да настоявате. Използвайте само за вдишване.
5. Възможно е лечение на ринофарингит с прополис. За да приготвите лекарството, ще трябва да изпуснете 30 капки от 30% тинктура от прополис в половин чаша топла вода. Използвайте само за изплакване.

Усложнения и превенция

Ако времето за диагностициране и започване на лечение на ринофарингит, прогнозата е като цяло благоприятна. Въпреки това, както при всяка друга болест, не се изключва развитието на редица усложнения. Най-често те се появяват при бебета - това, по-специално, се улеснява от характеристиките на анатомията на педиатричния назофаринкс. Така че, назофарингитът може да бъде сложен:

• отит - малките деца често са обект на това;
• разпространението на възпаления в долните дихателни пътища - с риск от трахеит, бронхит и пневмония;
• обостряне на бронхиална астма и бронхиектазии.
• лезии на сърдечно-съдовата и нервната системи, които понякога могат да бъдат фатални (с менингококов и дифтериен назофарингит).

За да не се мисли как да се лекува възпален назофаринкс, е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на назофарингеалните заболявания. На първо място, човек трябва да се придържа към здравословен начин на живот: да се откаже от съществуващите лоши навици, да се занимава със спорт и, ако е възможно, да се избягва стреса. Също така трябва да се опитате да не се прекалявате и да не сте близо до хора, които имат настинка.

В домашни условия е препоръчително да се почистват редовно и да се мият подовете. Това значително ще намали броя на патогенните бактерии. Така можете да поддържате оптимално ниво на влажност в помещението.

Всъщност е много по-лесно да се предотврати развитието на ринофарингит, отколкото да се лекува това заболяване. Превенцията няма да ви струва нищо, но ще донесе очевидни ползи за тялото ви, което не може да се каже за лекарствата, както и за страничните им ефекти.

За да обобщим

При възрастни, ринофарингит в много случаи се появява лесно и се лекува сравнително бързо у дома. Терапията е насочена главно към премахване на симптомите на заболяването. Обхватът на лекарствата, които възрастните могат да приемат, е много по-широк, отколкото за бебета. Например, смучещи таблетки за намаляване на болката в гърлото могат да се използват само от 5-годишна възраст. Въпреки това, за целия период на третиране от цигари и алкохолни напитки ще трябва да бъдат изоставени.

Ако игнорирате симптомите на болестта и се надявате, че тя ще изчезне сама по себе си, както и ако злоупотребявате с антибиотици и умишлено с популярни методи на лечение, назофарингитът може да стане хроничен. Освен това могат да се развият усложнения, които да повлияят на бронхите и белите дробове.

назофарингит

17 декември 2018 г.

• Лекари, лекуващи: УНГ (отоларинголог), Терапевт, Алерголог
• Диета за заболяването: Диета за грип, остри респираторни вирусни инфекции, настинки, хипоалергенна диета

Обща информация

Нинофарингит (ICD-10 код - J31) е едновременно, едновременно протичащо възпаление на назофарингеалната лигавица (носната кухина и задната стена на фаринкса) от инфекциозно-алергична природа. Комбинацията от лезията се дължи на близостта на тези анатомични деления и възпалителните явления в една от тях рядко се срещат изолирано (засегнатата област на лигавицата е показана в червено на фигурата по-долу).

В преобладаващата част от случаите, при наличието на остри / хронични огнища на инфекцията в структурата на УНГ органи (нос, параназални синуси, горната фаринкса), съседните отдели също участват в процеса. Всъщност, назофарингитът е комбинация от две заболявания: ринит и фарингит. В ежедневния си речник често се нарича „обикновена настинка”.

Повреди зони при различни заболявания

Ринофарингитът е често срещано заболяване. Достатъчно е да се каже, че болестите с висок интензитет на епидемичния процес, като SARS, грип и морбили в повечето случаи се проявяват с признаци на ринофарингит. Освен това прехвърленият ринофарингит, дължащ се на големия полиморфизъм на патогените и техните серотипове, като правило, не оставя дълъг и устойчив имунитет, който определя възможността едно и също лице да бъде инфектирано няколко пъти годишно.

Честотата на популациите на ринофарингит се различава значително в зависимост от региона на пребиваване. Средно в структурата на честотата на горните дихателни пътища делът на ринофарингита според различни автори е от 24 до 48.6%. Изключително трудно е да се прецени истинската честота, тъй като при повече случаи с леки форми възрастните не посещават лечебни заведения и се лекуват самостоятелно, използвайки без рецепта лекарства за тази цел и съответно не се вземат предвид случаите. Ясно изразена сезонност поради големия брой патогени, причиняващи заболяването, не съществува, но върховете на ринофарингитната активност, причинени от инфекциозен патоген, настъпват през пролетния и есенния период с намаляване на честотата на лятото.

Патогенеза, етапи на развитие

След процеса на активно размножаване на патогена, на фона на намаления имунитет и появата на зони на заразения епител на назофарингеалната лигавица, се развива възпалителен процес. Именно възпалителният синдром е водещата връзка в патогенезата. В процеса на възпалението се освобождават медиатори (хистамин, брадикинин, простагландини, левкотриени, тромбоксани), разширяване на кръвоносните съдове на назофарингеалната лигавица и увеличаване на пропускливостта на техните стени. Компонентите на патогенезата са клетъчна инфилтрация, стимулиране на нервните окончания на блуждаещия нерв, мукозна инфилтрация с левкоцити и хиперпродукция на слуз. Лигавицата на назофаринкса на фона на тежка хиперемия се инфилтрира с малки клетъчни елементи, на някои места епилеят се отхвърля. Особено изразено възпаление в местата на натрупване на лимфаденоидна тъкан (назофарингеална арка, усти на евстахиевите тръби).

Специфичността и тежестта на възпалителния процес се определя от два фактора: вирулентността на инфекциозния агент и състоянието на защитните системи на организма. Първата линия на защита на лигавицата се формира от мукоцилиарния транспорт (отстраняване на патогенни агенти - бактерии, вируси от мукоцилиарната система) и химични (секреторни антитела, лактоферин, лизозим) мукозни бариери. В случай на неуспех на тази линия на защита, влизат в сила епителни и съединително тъканни бариери.

Трябва да се има предвид, че дълготрайните възпалителни процеси в лигавицата на назофарингеалната кухина допринасят за намаляването на секреторния IgA и фагоцитната активност на неутрофилите, т.е. инхибирането на локалните защитни механизми, както и развитието на вторични имунодефицитни състояния. Следователно, рискът от развитие на остро възпаление на средното ухо, ларингит, трахеобронхит, пневмония се увеличава.

Етапи на развитие на болестта

В острия процес има няколко етапа:

• Сухо дразнене (носната лигавица е суха, хиперемична, последвана от подуване, което води до стесняване на носните проходи, затруднено дишане през носа, намалена миризма и вкусова чувствителност). Продължителността му варира в рамките на 1-2 дни.
• Серозна секреция (характеризираща се с обилна секреция на серозно бистра течност с постепенно добавяне на лигавицата, която се произвежда от бокалните клетки). Има запушване на носа, кихане и кашлица, лигавично цианозно оцветяване.
• Разделителната способност е 4-5 дни от болестта (изхвърлянето е муко-гнойно, жълтеникаво-зелен на цвят, поради наличието на ексфолиран епител, левкоцитите и лимфоцитите в тайна). Количеството секретираща секреция постепенно намалява, а носното дишане се нормализира за 7-8 дни.

При лица с отслабена имунна система продължителността на заболяването може да се увеличи до 14-15 дни с висок риск от преминаване на острия процес към хроничната форма.

Класификация, видове ринофарингит

За редица признаци (курс, етиологичен фактор и морфологични промени на лигавицата на назофаринкса) излъчват:

• Катаралният ринофарингит се характеризира с повърхностно възпаление, слабо подуване на носната лигавица и частична хипертрофия на лимфоидната тъкан на задната стена на фарингеята.
• Хипертрофичен ринофарингит - слизестата мембрана на назофаринкса се удебелява, удебелява, увеличава сливиците, образуват се грануломи в задната стена на фаринкса.
• Субатрофичен ринофарингит (атрофичен). Лигавицата на назофаринкса драстично изтънява, изсушава се, функциите му се нарушават, а при по-нататъшното развитие на процеса субатрофичният ринофарингит става атрофичен с ясно изразен процес на атрофия (рязко намалява броя / размера на лигавичните жлези, настъпва десквамация на епителната обвивка).

Причини за развитие и фактори, допринасящи за заболяването

В развитието на ринофарингит водеща роля принадлежи на инфекциозните агенти. Значимостта на един микроорганизъм варира значително в зависимост от района на пребиваване, годината / сезона, изследвания контингент. Има и различни комбинации от вируси и бактерии. Най-честите от тях са:

• Вируси - риновируси, коронавируси, аденовируси, параинфлуенца / грипни вируси, PC инфекция, вирус на морбили, реовируси, херпесни вируси, ентеровируси от различни серологични видове.
• Бактериална флора - стрептококи, стафилококи, пневмококи, менингококи, дифтериен бацил.
• Атипична бактериална флора - хламидия (Chlamydophila pneumoniae), микоплазма (Mycoplasma pneumoniae).
• Гъби (Candida). Може да се комбинира с орална кандидоза.

Въпреки етиологията на заболяването, около 85% от случаите са причинени от вируси. По-долу е тяхната поява (в низходящ ред).

Основни инфекциозни агенти с вирусен произход:

• риновирусите;
• аденовируси;
• корона;
• параинфлуенца;
• грипния вирус.

Редки инфекциозни агенти с вирусен произход: t

Сред бактериалните патогени на заболяването, стрептокок (бета-хемолитична група А) е от първостепенно значение.

Нинофарингитът се развива, когато патогенни микроорганизми или алергени навлязат в лигавицата на дихателните пътища. Преобладаващият път на патогена е във въздуха (чрез близък контакт с пациента / носителя). Пътят за контакт (използване на носители на инфекция) е по-рядко срещан. След заразяването инфекциозният агент прониква в цитоплазмата на епитела на носната лигавица, като въвежда своята рибонуклеинова киселина, след което започва процесът на вирусна репликация и разпространението му през носната лигавица, образувайки петна на заразения епител. Възпалителният процес се простира до съседната част на фарингеалната лигавица чрез механични средства (изтичане на течен разряд) или чрез директно разпространение на патогени от засегнатата към здравата част лигавица.

Много по-рядко срещан алергичен генитален ринофарингит. Алергията предполага наличието на повишена чувствителност на организма към различни видове алергени. Когато първият алерген влезе в организма, се развива специфична имунологична (IgE) медиирана реакция на сенсибилизация, която се състои в производството на антитела към него, последвана от алергична реакция към неговото многократно навлизане в вече чувствителен организъм. Алергичната реакция се дължи на комбинация от сложни биохимични процеси с освобождаване в екстрацелуларното пространство на широк спектър от медиатори на алергия - хистамин, брадикинин, серотонин, левкотриени, простагландини, тромбоцитен фактор, причиняващ възпаление и по-нататъшно увреждане на тъканните клетки, включително епителен нос.

Алергените могат да бъдат вещества от органичен и неорганичен характер, които имат висока сенсибилизираща активност. Най-важните от тях са: домашен прах, животински косъм, насекоми, птици и продукти от живота им, лекарства, растителен прашец, хранителни продукти, битова химия, промишлени фактори. Съответно се отличават сезонни, целогодишни персистиращи, които действат като един от синдромите на общото алергично състояние на тялото и професионалния алергичен ринофарингит.

Сезонният алергичен ринофарингит възниква като реакция на организма към цветен прашец и семена по време на цъфтежа на растенията, които се пренасят с въздух. Основните източници на алергени са: амброзия, трева, храсти и дървета, спори на мухъл в резултат на гниене на листата. Основната разлика на целогодишната устойчивост от сезонен ринофарингит е спецификата на алергените и липсата на всякаква честота. Тече по-гладко и припадъците са по-малко остри. Дългосрочното влияние на такива фактори причинява пролиферативни промени (дифузно удебеляване, хиперплазия) на назофарингеалната лигавица.

Факторите, които допринасят за заболяването, включват:

• близък контакт с пациенти с ТОРС;
• наличие на хронични лезии (пулпит, отит, кариес, синузит);
• активно / пасивно пушене, продължителна употреба на антибиотици;
• неблагоприятни условия на живот / работа на околната среда (запрашеност, пренаселеност, замърсяване на въздуха);
• хронични заболявания на кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците;
• хроничен алкохолизъм със застойна хиперемия на носната лигавица;
• тесни отвори на горните дихателни пътища;
• витамин недостатъци;
• намаляване на локалната / обща реактивност и функционална резистентност на организма;
• травматизация на носната лигавица (термична, механична, химична).

В етиологията на острия ринофарингит, намаляването на общата / локална реактивност на организма и бързото активиране на микрофлората в носната кухина са от голямо значение, което се улеснява от настинки (хипотермия на фаринкса - замразени, студени напитки, разговор в студа, течения, мокри дрехи / обувки), които нарушават защитната нервна система. - Механизми за отразяване. Това води до повишаване на патогенността на сапрофитни микроорганизми в носната кухина: стафилококи, стрептококи и др.

симптоми

Симптомите и лечението на ринофарингит при възрастни варират в широки граници, а тежестта на клиничните прояви на ринофарингит зависи от вида на инфекциозния патоген и неговия серотип, състоянието на имунитета на болния организъм, клиничната форма на заболяването.

Остър ринофарингит

Остър ринофарингит (ICD код 10 - J00) най-често започва с неприятни усещания в назофаринкса (сухо, изтръпване / парене, изтръпване), носовото дишане е трудно. След това назалната секреция се сгъстява и се появяват симптоми като болка в челото / носа, кихане, усещане за нос, намалено обоняние и вкус, умерено суха кашлица. Като правило, симптомите на ринофарингит при възрастни възникват на фона на нормална, рядко субфебрилна температура.

При преглед, оток и хиперемия на задната стена на фаринкса, а понякога и на сливиците с вискозни секрети. Симптомите на острия ринофарингит се допълват от слабост, бледност на кожата, сънливост, раздразнителност и нарушения на съня. Понякога остър ринофарингит се появява с увеличаване на регионалните лимфни възли, които са умерено болезнени при палпация.

Симптомите на ринофарингит се срещат при възрастни, обикновено за 7-10 дни от заболяването. Ако симптомите не бъдат спрени и освен това симптомите се увеличават и разширяват (болка и тинитус, загуба на слуха), трябва да се подозира засягане на лигавицата на параназалните синуси или слуховите тръби с развитието на синузит или еустахит. За микоплазма и хламидия етиология ринофарингитът се характеризира с по-продължителен курс (2-3 седмици) и често води до трахеит и / или бронхит, както и до обостряне на хронични заболявания на дихателната система. Като цяло симптомите при възрастни могат да варират в широки граници и усложненията в много случаи се дължат на придържането към процеса на вторичната бактериална флора.

Хроничен ринофарингит

Хроничният ринофарингит се среща предимно при мъже на средна / старост, рядко се среща при деца. Хронизирането на процеса се насърчава от чести / повторни назофарингеални заболявания, продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства, пушене, стомашно-чревни заболявания (панкреатит, хроничен холецистит, гастродуоденит), захарен диабет, липса на лечение на остър процес или ирационална терапия.

Клиничната картина се определя от вида на хроничния ринофарингит:

• Катарален: по време на обостряне при първа незначителна назална конгестия, подуване и хиперемия на назофарингеалната лигавица, вискозен слуз на повърхността, затруднено носово дишане, непродуктивна кашлица.
• Хипертрофичен - по-изразено възпалено гърло, запушване на носа, затруднено носово дишане, повишена секреция на назалното съдържание под формата на ясен лигавичен ексудат, особено сутрин, сухота в носа и устата, нос, кашлица.
• Атрофична - фарингеална лигавица бледо розово на цвят, изтънена, покрита с трудноразлични вискозни мукози, понякога - жълтеникаво-сиви корички. Силно изразено чувство на сухота в носа и гърлото, болка при преглъщане, кашлица, язви на лигавицата, хрема с кръв, понижаване на миризмата, неприятна миризма от устата.

Въпреки че хроничен ринофарингит при възрастни се проявява с по-леки симптоми, обаче, честите възпалителни процеси в назофаринкса допринасят за развитието на деструктивни процеси в лигавицата (развитие на субепителиална фиброза с удебеляване на мембраната), инхибиране на локалните защитни механизми, развитие на имунодефицитни състояния.

Алергичен ринофарингит

Основните прояви на алергичен ринофарингит се определят от фазата на алергичната реакция:

• Фазата на ранния имунен отговор - симптомите се появяват 5-10 минути след като алергените ударят назофарингеалната лигавица и са придружени от рязко, пароксизмално начало с бързо нарастване на симптомите: изобилие от кориза, тежък сърбеж в носа, очите, гърлото, често кихане, конюнктивит (сълзене, зачервяване на очите) ).
• Фаза на късна имунна реакция (4-8 часа след контакт с алергена) - запушване на носа и уши, кашлица, главоболие, раздразнителност, летаргия, болка в ухото, повишена температура.

Продължителността на пристъпите на алергичен ринит варира в рамките на 2-3 часа, но те могат да се повтарят 2-5 пъти на ден. Сезонният алергичен ринофарингит обикновено продължава по време на цъфтежа на растението и след приключването му няма припадъци. По-трудна възможност е целогодишният персистиращ алергичен ринофарингит, който е един от симптомите на типичен имунопатологичен процес в човешкото тяло. В тази форма потокът е по-гладък, атаките са по-слабо изразени и често са придружени от бронхиална астма.

• Етапът на преходни атаки с типични симптоми на ринофарингит, периодично се появяват през цялата година.
• Етапът на продължаващи пристъпи се характеризира с почти постоянна назална конгестия без ремисия, а вазоконстрикторните препарати са слабо ефективни.
• Етапът на образуване на полипи се характеризира с образуването на полипи в носната кухина, влошава се обонянието и се увеличават / увеличават пристъпите на бронхиална астма.
• Етапът на carnification - полипи покълват съединителната тъкан, уплътнен, миризмата отсъства. В същото време, използването на вазоконстрикторни лекарства върху клиничните прояви на действието няма.

При тежко протичане на заболяването, нощният сън е нарушен и дневната активност страда, което води до намаляване на ефективността и качеството на живот на пациентите като цяло. Основните отличителни белези на сезонния и персистиращ алергичен ринофарингит е липсата на честота, тежест и специфичност на алергенните фактори. Алергените с целогодишно трайно заболяване могат да бъдат разнообразни съставки, вариращи от домашен прах и отпадъчни продукти от животни, насекоми, птици и завършващи с храна и домакински химикали.

Анализи и диагностика

Диагнозата на ринофарингит се основава на епидемиологичната история, събиране на оплаквания, физически / инструментални данни (рино / фарингоскопия) и методи за лабораторни изследвания. Освен това може да се извърши назофарингеална ендоскопия. Според показанията предписани FGDs, bakposev лигавицата повърхност на назофаринкса.

Диагностични критерии за остър ринофарингит и обостряне на хроничен ринофарингит:

оплаквания

• парене, сухота, натрупване на вискозен слуз, дискомфорт в назофаринкса;
• гъделичкане и понякога леко възпалено гърло;
• конгестия / болка в ушите;
• привкус;
• болка в тилната област на главата;
• при деца - треска.

Физически преглед

Наличието на увеличена умерено болезнена палпация на субмандибуларните лимфни възли.

Инструментални изследвания

• Ендоскопска риноскопия - хиперемия на носната лигавица, наличие на вискозна секреция. При алергичен ринофарингит - бледност, цианоза и подуване на носната лигавица.
• Фарингоскопия - за остра / екзацербация на хроничен ринофарингит.
• Катарална форма - подпухналост, инфилтрация на ярко изразена слизеста мембрана на назофаринкса, на задната стена - слизеста секреция.
• Хипертрофична форма - подпухналост / инфилтрация на страничните ролки, увеличаване на лимфаденоидните фоликули.
• Субатрофична форма - бледност и сухота на назофарингеалната лигавица.
• Атрофична форма - лигавицата е суха, изтънена, тъпа, покрита с вискозен слюнка.

Лабораторни тестове (назначени според показанията)

• Бактериологично изследване на мази на слуз от задната стена на фаринкса / сливиците до незадължителни анаеробни микроорганизми.
• Експресен метод за определяне на стрептококов антиген.
• Ако подозирате усложнения и прехода на възпалителния процес към параназалните синуси - рентгенова снимка на параназалните синуси или КТ на назофаринкса и синусите.
• При тежки случаи, ако е необходимо, идентифицирайте патогена, ако е необходимо хоспитализация - PCR отпечатъци на носната лигавица.

Ако е необходимо (за изясняване на диагнозата), консултирайте се с общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог, гастроентеролог, невролог.

В случаи на алергичен ринофарингит може да се предпише:

• Кожни тестове с алергени.
• Определяне на общ / специфичен серумен IgE към различни алергени.

При продължително ринофарингит е необходимо да се изключи полиноза, вазомоторно и алергично ринит, дифтерия на носа.

Лечение на ринофарингит

Лечението на ринофарингит при възрастни е винаги сложно, включително общи и местни дейности. В неусложнена версия се извършва амбулаторно. На първо място, не е необходимо да се прехвърля болестта "на краката". Препоръчваме режим легло / полу-легло и престой в стая с овлажнен топъл въздух, което намалява усещането за напрежение, сухота и парене в носа. В периода на запушване на носните проходи и нарушаване на дишането през носа, не се препоръчва насилствено да диша през носа.

За да се предотврати развитието на усложнения, важно е да научите правилно:

Неуспешният курс на остър катарален ринофарингит в първите дни може да бъде причинен от назначаването на рефлекторна терапия с разсейване - горещи вани с горчичен прах (само в случаите, когато няма треска). Тъй като в началото на процеса е невъзможно да се определи значимият етиологичен фактор, и благополучието на пациента вече страда от симптоматично лечение.

Напоителна терапия (процедури)

Въвеждането в носния проход на капчиците трябва задължително да бъде предшествано от прочистване на носната кухина от назална секреция чрез измиване или смучене на слуз със специално всмукване. Най-популярните методи са напояването / изплакването на носната кухина с интраназални разтвори в бутилки за еднократна капкомер от морска / минерална вода. При наличие на неприятни усещания в гърлото се извършва и изплакване на устата. По същество, чрез това се извършва елиминационна терапия, т.е. препарати на базата на морска вода, изотоничен разтвор на натриев хлорид помагат за пречистването на назофарингеалната лигавица и премахване на инфекциозния агент.

Доказано е, че съдържанието във високи концентрации в разтвори за миене на микроелементи (Mg, Ca, Fe, Cu, K) допринася за активиране на движенията на ресничките, ускоряване на репаративните процеси и нормализиране на функцията на жлезите в клетките на назофарингеалната лигавица. Такива микроелементи се съдържат главно в препарати, приготвени на базата на източници на минерална вода, от морска вода, разредени до изотонична концентрация на соли. Тези средства допринасят за разреждането и отстраняването на слуз, повишават резистентността на лигавицата към патогенни бактерии и вируси.

От фармацевтични препарати се препоръчва да се използва Aqua Maris Strong като спрей, Dolphin с и без билки, Salin, Marimer и други. По-икономичен вариант е да се използва изотоничен разтвор на натриев хлорид, който може да се закупи в аптека или като се използват готови решения сами:

• Вариант 1. Разтворете 1 супена лъжица морска сол в чаша топла вода, щам.
• Вариант 2. Разтворете 1 чаена лъжичка трапезна сол, сода в чаша топла вода и добавете 1-2 капки безалкохолен йоден разтвор.

Има специални системи за изплакване на носа, но можете също да изплакнете носната кухина у дома с помощта на гумена торба за спринцоване, спринцовка без игла или малка кана.

Техника на измиване

Главата се накланя напред, така че отворите на носните проходи да са успоредни на пода. Върхът на устройството се вкарва в една от ноздрите под лек натиск. Когато използвате чайник, водата тече без налягане. В този случай течността трябва да тече от другата половина на носа или през отвора за устата. Процедурата по измиване трябва да се извършва 2-3 пъти на ден.

Правилно изплакване на носа с вода или разтвори

В стадия на серозната ексудация е показано приложение на лекарства, които спират настинка. Това са деконгестанти. Понастоящем се предпочитат препарати от имидазолиновата група, принадлежащи към α2-адреномиметични агенти. Те активират адренорецепторите на назофарингеалните съдове, което причинява назална вазоконстрикция (стесняване на лумена на предимно артериалните кръвоносни съдове). В същото време, хиперемията, отокът и конгестията в носната кухина се елиминират. Съответно, активността на назалната секреция се намалява, хрема се спира, нормализира се дишането през носа, изчезва усещането за задух и се подобрява аерацията на средното ухо.