Какво е ибупрофен и какво помага

Отивайки в аптеката, можем да видим стотици имена на голямо разнообразие от лекарства. Всеки от тях има свой ефект, показания за употреба, активни съставки в състава, други характеристики на употреба. Смята се, че най-често клиентите на аптеките отиват там само за болкоуспокояващи. Болката може да се появи във всеки и в различни точки на нашето тяло. Един от най-ефективните лекарства, действащи по подобен начин, е ибупрофен, от който само това лекарство не ни помага! Днес ще говорим за това как работи това лекарство, защо е предписано, какви противопоказания съществуват за неговото използване. Също така ще анализираме подробно веществото, на което се основава.

Как действа ибупрофен

Това лекарство е маркирано с няколко положителни ефекти върху човешкото тяло. Тя ви позволява да елиминирате или частично да гасите болка, да намалите възпалението, а също така и понижава температурата на човешкото тяло. Аналози на този инструмент са такива добре познати лекарства като ибупром и нурофен. Механизмът на действие на лекарството е да инхибира биологичния синтез на простагландини. Ибупрофен забавя разграждането на циклооксигеназата, като по този начин постига всички основни претендирани ефекти.

Ибупрофен е лекарство за вътрешна употреба. Обикновено се предлага в таблетки или капсули.

След като влезе в гастроинтестиналния тракт на човека, кръвта се абсорбира, като постепенно достига максималната си концентрация. Това изисква следното време:

1. Максималната концентрация в кръвта - в рамките на 1-2 часа.
2. Най-високата концентрация в синовиалната течност е след 3 часа.

Метаболизирането на лекарството се извършва в черния дроб. За полуживота на ибупрофен са достатъчни два часа. За елиминирането на веществата от тялото са бъбреците, екскрецията се извършва непроменена или под формата на конюгати.

Кога може и кога да не се използва ибупрофен

Подобно на всяко друго лекарство, ибупрофен има определени показания за употреба. Не забравяйте: това лекарство трябва да се прилага само от специалист, както и от всяко друго лекарство. Препоръчва се употребата на веществото при следните заболявания (обем - 6700-8000 ZBP):

• ревматични възпаления;
• остеоартрит;
• подагра;
• невралгични лезии;
• възпаление на ставите;
• ишиас;
• механични увреждания на телесните тъкани;
• заболявания на отоларингологичен характер;
• главоболие;
• зъбобол.

Напомняме ви, че преди употреба на лекарството трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само той трябва да предпише някои лекарства, основани на наличието на индикации и противопоказания за употреба. По-специално, ибупрофен не може да бъде възложен на хора със следните проблеми:

• язва на стомаха и други лезии на стомашно-чревния тракт в остра форма (например, улцерозен колит);
• проблеми с хемопоетичната функция, заболявания на органите на системата;
• улцерозен колит;
• увреждане на зрителния нерв;
• чернодробна, бъбречна недостатъчност или други заболявания на тези органи.

Също така ибупрофен не може да се използва за най-малките пациенти. Праговата възраст на този наркотик е шест години. Само след като достигне до лекарството се възлага на деца. Що се отнася до бременните жени, на теория те могат да предписват ибупрофен. Въпреки това, отново, много зависи от индивидуалните характеристики на организма. Ето защо, този наркотик, като всеки друг, по време на бременност може да се възлага само по препоръка на специалист. Не се разрешава самостоятелното им използване. Също така, ибупрофен не трябва да се консумира от лица, които имат индивидуална чувствителност към това вещество. Това също се случва, не всеки реагира адекватно на такива лекарства.

Ограничени лекарства, предписани на лица, страдащи от някои заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето. В допълнение, под наблюдението на лекар, ибупрофен може да се прилага на хора, страдащи от язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника. В екстремни случаи лекарството се предписва на пациенти, страдащи от кървене в стомашно-чревния тракт. По време на употребата на лекарството черният дроб и бъбреците се наблюдават постоянно и се извършват редовни кръвни изследвания.

Има и някои странични ефекти, които могат да се срещнат при употребата на лекарството. На първо място, проблемите са свързани с проблеми на стомашно-чревния тракт. След приемането на лекарството понякога се появява чувство на гадене или киселини. Пациентите могат да страдат от повишено образуване на газ в червата, диария и запек. В тежки ситуации, образуването на ерозивно-язвени лезии и дори кървене. Що се отнася до останалите проблеми, може да има главоболие и световъртеж. Пациентите често са в възбудено състояние, понякога има проблеми със съня. Възможните алергични прояви могат да включват кожен обрив или замъглено зрение. Бронхиалните спазми са изключително редки. Докладвани са дори случаи на асептичен менингит. Преди употреба, не забравяйте да прочетете инструкциите, които описват подробно всички възможни неблагоприятни ефекти на лекарството.

Как да използвате лекарството

Дозировката на ибупрофен във всеки случай е индивидуална. Само специалист трябва да избере достатъчна доза. Обаче има осреднени стойности, които могат да бъдат зададени в дадена ситуация. Веднага трябва да се отбележи, че пациентът не трябва да получава повече от 2,4 g ибупрофен на ден.

Ако пациентът страда от ревматоиден артрит, очакваната доза ще бъде 0.8 g едновременно. Необходимо е лечението да се приема приблизително 3 пъти на ден. Ако страдате от остеоартрит, дозата ще бъде около 0,4-0,6 g ибупрофен в даден момент. В този случай, лекарството се приема до 4 пъти на ден. Ако трябва да се отървете от болката при травматична загуба на меките тъкани, като правило, 0,6 г е достатъчно 3 пъти на ден. Ако непрекъснато преследвате болка със средна интензивност, се препоръчва да пиете по 0,4 g 3 пъти дневно.

По отношение на съвместимостта на лекарствата ибупрофен може да се прилага заедно с фуроземид, за да се намали диуретичният ефект. Това лекарство може да подобри ефектите на такива вещества и групи като:

• фенитоин;
• антикоагуланти;
• кумарини;
• хипогликемични лекарства.

Ако ибупрофен не се използва според препоръките, има възможност за предозиране. Прояви на нея достатъчно. Това са нарушения на стомашно-чревния тракт (чувство на гадене, коремна болка, повръщане), влошаване на реакцията, сънливост, липса на настроение. С неконтролирано използване на лекарството се появява шум в ушите, силна болка в главата. Може да настъпи бъбречно нарушение, водещо до неуспех. Що се отнася до сърдечно-съдовата система, тук са отбелязани предсърдно мъждене и тахикардия. Най-тежките последствия са кома и дихателен арест.

Борба с проблема, който трябва незабавно. През първите 60 минути след предозиране е необходимо незабавно да се промият стомаха и да се даде на пациента активен въглен. Препоръчително е да се даде алкална минерална вода. Специалистите провеждат симптоматично лечение, насочено към премахване на възможните ефекти от предозиране на лекарството.

Ибупрофен се предлага под формата на 100 таблетки, покрити в 0,2 гр. Необходимо е лекарството да се съхранява на сухо място, без достъп до светлина. Опитайте се да скриете лекарството от деца! Не забравяйте, че неконтролираната употреба на лекарството може да доведе до голямо разнообразие от последствия. Затова се опитайте да избегнете самолечение. Когато се появи болков синдром, трябва да се консултирате със специалист.

Ибупрофен при лечението на заболявания - ефективността и възможните странични ефекти

Ибупрофен е активно вещество, което принадлежи към семейството на противовъзпалителни нестероидни лекарства. Този клас лекарства се използва широко при лечението на ревматични заболявания и болки.

За какво е ибупрофен?

Ибупрофен е нестероидно, универсално противовъзпалително лекарство, достъпно без рецепта или без рецепта. Счита се за един от най-безопасните НСПВС и обикновено се понася добре; въпреки че рядко могат да причинят някои странични ефекти.

Ибупрофен се предписва за облекчаване на болка, слабост, подуване и скованост, причинени от остеоартрит (артрит, причинен от травма на ставното покритие) и ревматоиден артрит (артрит, причинен от подуване на ставата). Ибупрофен се използва и за облекчаване на лека до умерена болка, включително менструални спазми.

Като лекарство без рецепта, ибупрофен се използва за намаляване на треската и болката с недостатъчно значение, като главоболие, остри мускулни болки, артрит, менструални болки, студ, зъбобол и болки в гърба.

Ако се сравнява с парацетамол, ибупрофенът има по-висока ефективност по отношение както на облекчаването на болката, така и на намаляването на температурата, въпреки че има по-голям риск от странични ефекти.

Взаимодействието на ибупрофен с лекарства и продукти

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате други лекарства, включително витамини и билкови препарати.

Някои лекарства могат да взаимодействат с ибупрофен.

По-специално се препоръчва да се въздържат от:

• литий
• метотрексат
• антикоагуланти (варфарин) и антиагреганти (ацетилсалицилова киселина)
• кортикостероиди
• диуретици
• антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори)

Не се препоръчва да се използват други НСПВС едновременно без съгласието на лекаря. Примери за други НСПВС са аспирин, диклофенак, напроксен.

Не можете да пиете алкохол, докато приемате лекарството, защото това може да увеличи риска от стомашно кървене.

Противопоказания за ибупрофен

Това лекарство не е подходящо за всички. Не може да се използва, ако в миналото сте имали алергични реакции към лекарства със същата активна съставка. Ибупрофен не трябва да се приема непосредствено преди или след сърдечна хирургия.

Предупредете лекаря, ако сте бременна или кърмите. Лекарството не трябва да се използва по време на бременност.

Предупредете Вашия лекар, ако страдате от бъбрек, черен дроб, астма, лупус или друго подобно заболяване на съединителната тъкан или ако страдате от язва или други храносмилателни проблеми.

Уведомете Вашия лекар, ако пушите, имате проблеми със сърцето или кръвообращението, като хипертония или сърдечна недостатъчност или проблеми с кървенето.

Възможни странични ефекти на ибупрофен

Ибупрофен обикновено се понася добре, но увеличаването на дозата може да увеличи риска от странични ефекти. Странични ефекти се наблюдават, като правило, когато се комбинират с други аналгетици, антипиретици, анти-нестероидни противовъзпалителни средства.

Алергична реакция към ибупрофен

Ибупрофен може да причини сериозни алергични реакции, особено при лица, алергични към аспирин.

Симптомите могат да включват:

При наличие на алергична реакция, прекратете лечението и незабавно потърсете помощ от лекар.

Ефектът на ибупрофен върху стомаха

Вероятността от развитие на гастрит или стомашно кървене е по-висока при лица, които:

• над 60 години
• имат анамнеза за стомашни язви или проблеми с кървенето
• вземат антикоагуланти (разредители за кръв) или кортизонови препарати
• приемайте други противовъзпалителни лекарства
• пие алкохол по време на терапията
• приемайте лекарството в обем или продължителност по-дълго от предписаното от лекаря

След приемане на ибупрофен или други лекарства с една и съща активна съставка са докладвани следните проблеми (рядко):

• гадене
• повръщане
• диария
• метеоризъм
• запек
• диспепсия (затруднено храносмилане)
• болка в епигастриума (коремна болка)
• киселини в стомаха
• Мелена (смилана кръв в изпражненията)
• кърваво повръщане (кръв в повръщане)
• улцерозен стоматит
• обостряне на колит и болест на Крон

Други странични ефекти

Във връзка с лечението на ибупрофен се съобщава:

• подуване
• умора
• хипертония
• сърдечна недостатъчност.

Наличните проучвания показват, че употребата на ибупрофен във високи дози (2400 mg / ден) или дълго време може да бъде свързана с леко повишаване на риска от артериални тромботични събития.

Много рядко - след прием на ибупрофен - са намерени:

• безсъние
• тревожа
• зрително увреждане
• виене на свят
• sonitus
• хепатит и жълтеница
• Булозни реакции
• промяна в обема на урината или честотата на уриниране

Предупредете Вашия лекар, ако има сериозни странични ефекти, които свързвате с приемането на това лекарство.

Спрете лечението и информирайте Вашия лекар, ако:

• чувствате се много слаб, повръщате с кръв или изпражнения, смесени с кръв или черен цвят (т.е. признаци на стомашно кървене)
• болката се влошава или продължава повече от 10 дни
• треска се влошава или трае повече от 3 дни
• стомашна болка или дискомфорт се влошава или продължава
• болката има зачервяване или подуване
• появяват се нови и нови симптоми

Връзка на ибупрофен със сърдечен удар и инсулт

FDA (американска агенция за контрол на храните и наркотиците) изисква да се постави предупреждение върху съществуващата листовка, показваща, че НСПВС увеличават вероятността от инфаркт или инсулт:

В случай на предозиране на ибупрофен

В случай на предозиране, незабавно се обадете в най-близкия център за контрол на отравянията. В случай, че няма срутване или спиране на дишането, незабавно потърсете незабавно лекарска помощ.

Симптомите на предозиране могат да бъдат:

• виене на свят
• бързи неволни движения на очите
• бавно дишане или кратки периоди без дишане
• синкаво-тъмен цвят около устните, устата и носа

ибупрофен

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Ибупрофен е нестероидно синтетично лекарство с аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти.

Фармакологично действие

Активната съставка на лекарството е ибупрофен, производно на фенилпропионова киселина.

Ибупрофен е най-ефективен за възпалителна болка. Антипиретичното действие е доста близко до ацетилсалициловата киселина. Той потиска прилепването на тромбоцитите, подобрява микроциркулацията и намалява интензивността на възпалението.

Когато се прилага външно, ибупрофен като мехлем има силен обезболяващ ефект, намалява зачервяване, сутрешна скованост и подуване.

Лекарството е включено в списъка на най-важните лекарства на Световната здравна организация, неговата ефективност и безопасност са проучени и клинично тествани.

Формуляр за освобождаване

Ибупрофен се предлага под формата на таблетки, суспензии и мехлеми.

• Таблетките ибупрофен са кръгли, гладки, двойно изпъкнали. Всяка таблетка съдържа 200 mg или 400 mg активна съставка. Помощни вещества - магнезиев стеарат, талк, лактоза, картофено нишесте, колоиден силициев диоксид, повидон 25. 10, 20 и 100 броя на опаковка;
• Покрити с таблетки ибупрофен с удължено действие. Всяка таблетка съдържа 800 mg активна съставка. 7, 14 и 60 броя в опаковка;
• Таблетки за смучене. Всяка таблетка съдържа 200 mg активна съставка;
• Дългодействащи капсули. Всяка капсула съдържа 300 mg активна съставка;
• Суспензията на ибупрофен за орално приложение е хомогенна, жълта, с мирис на портокал. 5 ml суспензия съдържа 100 mg активна съставка. Произвежда се в бутилки от 100 ml, в картонена кутия с мерителна лъжица;
• 5% крем и гел за външна употреба.

Показания за употреба на ибупрофен

Ибупрофен е показан за:

• Симптоматично лечение на грип и ТОРС;
• остеоартрит;
• Псориатичен артрит;
• Цервикална спондилоза;
• Синдром на Barre-Lieu;
• Цервикална мигрена;
• бурсит;
• Анкилозиращ спондилит;
• Невралгична амиотрофия;
• миалгия;
• Нефротичен синдром;
• Постурална хипотония (при приемане на антихипертензивни лекарства);
• Фебрилни състояния на различни етимологии;
• Травматично възпаление на меките тъкани и мускулно-скелетната система;
• Синдром на гръбначния артерия;
• невралгия;
• тендинит;
• Хематоми.

Ибупрофен е показан също за лечение на навяхвания на лигаментите, ревматоиден артрит, радикулит и ставен синдром (с обостряне на подагра).

Като допълнение, ибупрофен е показан за употреба при:

• пневмония;
• Постоперативна, стоматологична и главоболие;
• Инфекциозно-възпалителни заболявания на УНГ - фарингит, тонзилит, ринит, ларингит, синузит;
• бронхит;
• паникулит;
• Първична дисменорея;
• algodismenoree;
• Възпалителни процеси в таза;
• Аднексит.

Противопоказания

Ибупрофен е противопоказан съгласно инструкциите за:

• Свръхчувствителност към лекарството;
• Обостряне на язва на стомаха или на дванадесетопръстника и язвен колит;
• Заболявания на зрителния нерв и нарушено цветно зрение;
• "Аспирин" астма;
• хипертония;
• скотоми;
• амблиопия;
• Явно нарушена бъбречна или чернодробна функция, както и чернодробна цироза с портална хипертония;
• Сърдечна недостатъчност;
• подуване;
• хемофилия;
• антикоагулация;
• левкопения;
• Патология на вестибуларния апарат;
• Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• III триместър на бременността.

Според инструкциите Ibuprofen предписан с повишено внимание, когато: t

• Хронична сърдечна недостатъчност
• Съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците,
• ентерит;
• Веднага след операцията;
• С диспептични симптоми преди лечението;
• гастрит;
• колит;
• Деца до 12 години.

Когато се използва ибупрофен, е необходимо систематично да се следи моделът на периферната кръв, както и функциите на черния дроб и бъбреците.

Инструкции за употреба на ибупрофен

Според инструкциите Ibuprofen взети след хранене вътре.

Дневната доза на лекарството зависи от заболяването:

• При остеоартрит, алгоменорея, псориатичен артрит и анкилозиращ спондилоартрит, на възрастните се предписва 400-600 mg 3-4 пъти дневно;
• При ревматоиден артрит, приемайте повишена доза от 800 mg 3 пъти дневно;
• За увреждания на меките тъкани и навяхвания се използват ибупрофен таблетки с удължено действие - 1600-2400 mg веднъж дневно, за предпочитане преди лягане;
• При умерен синдром на болка се приема 1200 mg на ден;
• За фебрилен синдром, възникнал след имунизация, се използват 50 mg, ако е необходимо, приложението може да се повтори след 6 часа, но не повече от 100 mg на ден.

За фебрилни деца над 12 години дозата на ибупрофен се изчислява за намаляване на телесната температура:

• Над 39.2 градуса С, 10 mg на 1 kg телесно тегло на ден;
• Под 39,2 градуса С, 5 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

Таблетките на ибупрофен за резорбция се използват за лечение на заболявания на УНГ, разтварящи се в устата под езика. Деца на възраст над 12 години и възрастни се предписват 200-400 мг 2-3 пъти дневно.

Суспензия за перорално приложение обикновено се предписва на деца. Средната единична доза на рецепцията 3 пъти на ден прави:

• От 1 до 3 години - 100 mg;
• От 4 до 6 години - 150 mg;
• От 7 до 9 години - 200 mg;
• От 10 до 12 години - 300 mg.

Външно се прилага гел или крем ибупрофен, нанасяне и триене, докато напълно се абсорбира върху засегнатата област 3-4 пъти на ден. Лечението може да се проведе в рамките на 2-3 седмици.

Странични ефекти

Според инструкциите ибупрофен е доста безопасно лекарство и обикновено се понася добре. При използване може да възникнат някои странични ефекти:

Храносмилателната система: диария, повръщане, гадене, анорексия, епигастричен дискомфорт, ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт се срещат по-често; значително по-малко нарушена чернодробна функция или кървене от стомашно-чревния тракт.

Може да възникне нервна система: главоболие или замаяност, нарушения на съня или възбуда, както и нарушения на зрението.

Кръвоносната система: странични ефекти се наблюдават само при продължителна употреба на лекарството - тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоза.

Пикочна система: при продължителна употреба на ибупрофен може да се появи бъбречна дисфункция.

Алергични реакции могат да се наблюдават при приемане на лекарството вътре, и когато се прилагат външно под формата на зачервяване на кожата, кожен обрив, ангиоедем, усещане за парене. Бронхоспастичният синдром и асептичният менингит се срещат много по-рядко.

Ибупрофен е противопоказан през третия триместър на бременността. Приложението в I и II триместрите е възможно строго според показанията на лекаря.

По време на кърмене ибупрофен може да се използва в ниски дози за болка и треска. Тъй като лекарството се освобождава в кърмата, употребата в дози над 800 mg дневно е противопоказана.

Условия за съхранение

Ибупрофен се предлага по лекарско предписание. Срок на годност - 3 години.

Колко опасен е ибупрофенът: 4 сериозни оплаквания

Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително средство, което често се използва за облекчаване на симптомите на артрит, главоболие, зъбобол, дисменорея и треска. Парацетамолът има сходни фармакологични свойства, но ако вече сме се справили с неговите странични ефекти, тогава все още има няколко сериозни оплаквания за ибупрофен.

1. Ибупрофен увеличава риска от инфаркт с 30%

През 2013 г. списание Lancet публикува опустошителна статия, че някои популярни болкоуспокояващи (включително ибупрофен и диклофенак) могат да увеличат риска от заболявания на средните съдове.

Британски експерти свършиха чудесна работа: анализираха 639 клинични изпитвания, медицински данни на 353 хиляди пациенти и доказаха, че високите дози ибупрофен (2400 mg на ден) увеличават риска от сърдечен удар с до 30%. Хората със слабо сърце не се препоръчват да приемат това лекарство без рецепта, без да се консултират с лекар.

Страховете на британските колеги през юли 2016 г. бяха потвърдени от експерти на Американската асоциация по сърдечни заболявания: учените открили, че ибупрофенът запазва сол и течност в тялото, което причинява диуретични лекарства за намаляване на налягането, за да спре работата си и пациентите развиват сърдечна недостатъчност.

Ибупрофен е имал трудни взаимоотношения със сърцето си преди: през 2011 г. учените от Университета в Копенхаген (Дания) казват, че тези, които преживяват сърдечен удар, имат 45% по-голяма вероятност да получат втори инфаркт през първата седмица от лечението, ако им се дадат нестероидни противовъзпалителни средства.

2. Ибупрофенът застрашава импотентността

Мъжете, приемащи ибупрофен 3 пъти дневно в продължение на 3 месеца, увеличават риска от импотентност с 38%. Това съобщиха през 2011 г. експерти от неправителствената организация Kaiser Permanente (САЩ) в The Journal of Urology.

Учените провели голямо наблюдение на 80 хиляди мъже от Калифорния на възраст от 45 до 69 години. Оказа се, че наред с пушенето, диабета и затлъстяването редовната употреба на ибупрофен може да причини еректилна дисфункция. Въпреки това, не изхвърляйте хапчетата в паника: повечето пациенти приемат ибупрофен симптоматично, а хроничните пациенти винаги могат да обсъдят потенциалните рискове със своя лекар.

Свързани заболявания:

3. Ибупрофен по време на бременност причинява крипторхизъм при новородени

Уви, това се отнася не само за ибупрофен, но и за други ненаркотични обезболяващи - аспирин и парацетамол. Приемането на тези лекарства по време на бременност увеличава риска от крипторхизъм при момчетата с 16 пъти. За това през 2010 г. датските учени от Университета в Копенхаген разказват в списание Human Reproduction.

Под надзора на изследователите са били 1,5 хиляди бременни жени във Финландия и 834 датски жени. Лекарите наблюдаваха колко често са приемали аналгетици и няколко месеца по-късно те проверили синовете си за крипторхизъм (не пускали тестиса в скротума).

Оказа се, че едновременното използване на два вида лекарства увеличава риска от крипторхизъм 16 пъти. Вторият триместър на бременността се нарича най-неблагоприятен период за приемане на ибупрофен, парацетамол и аспирин: те намаляват производството на тестостерон и образуването на генитални органи е нарушено в плода. Ако не се лекува крипторхизъм, това може да доведе до безплодие в бъдеще.

4. Ибупрофен не се комбинира с много лекарства.

Понякога едно лекарство може да попречи на ефектите на друго. В тази връзка ибупрофен не е щастлив: не се комбинира добре с голям брой обикновени лекарства. Сред тях са:

Какво е опасно ибупрофен? Излагането на най-популярния аналгетик

Публикувано от автора, 23 декември 2016 г. // 3 коментара

100 хиляди души годишно отиват в болницата с вътрешно кървене поради приема на ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) в САЩ. 16,5 хиляди от тях умират в болнично легло. Ибупрофен ги убива.

Ибупрофен осакатява хората

Маги Куейл е свикнала с болка. През второто десетилетие тя е работила като професионална балерина, а това, което е трябвало да прави с тялото си, често е извън разум. В продължение на много дни тя се опитваше да изпълнява безупречни арабески и скокове. Тя заспа, преобръщайки балетни упражнения в главата си. Знаеше, че тя е фиксирана на балет, но разбираше, че това е единственият начин да се превърне в успешна балерина. И тя не искаше травмите, причинени от изтощителните репетиции, да й попречат.

„Нерепетирането за един или два дни, да не говорим за няколко седмици или месеци, беше неприемливо“, казва Маги. Тя е на 37 години, тя е майка на три момчета и работи като консултант по връзки с обществеността. "Ако не практикувате, вашата балетна техника се влошава бързо, така че всички ние се върнахме преждевременно в станцията и танцувахме с нелекувани наранявания."

За да изтръпне болката, Маги Кейъл взе Адвил, лекарство, чиято основна съставка е ибупрофен.

„Много танцьори и атлети поглъщат Адвил като бонбони“, казва Маги. "Мисля, че много от нас са в ръцете на илюзията, че имаме чугунени стомаси и че той (лекарството) никога няма да ни навреди."

Но веднъж, по време на репетицията на „Лешникотрошачката“, болки в стомаха на Маги. Отначало болката беше като силен глад, сякаш ядеше стомаха отвътре. След няколко дни болката се усили и стана остра, като нож, който се блъска в гръдната кост. Пътуването до лекаря завърши с разочароваща диагноза: язва.

Разбира се, Маги Куейл не беше първата, която страдаше от приемането на НСПВС като ибупрофен, напроксен и аспирин. Кени Айсли, бивш играч на футболния отбор на Сиатъл Сийхоукс, беше принуден да излезе от спорт през 1988 г. поради бъбречно заболяване, предизвикано от ибупрофен, който беше предписан за облекчаване на възпалението и намаляване на болката в ранения глезен.

Но не само атлети и танцьори страдат от ибупрофен и други НСПВС. Според статистиката, 100 милиона рецепти са написани за този наркотик в САЩ, 20 милиона във Великобритания, 10 милиона в Канада. Но тъй като ибупрофен е лекарство без рецепта, трудно е да се каже колко стотици милиони хора го купуват в аптеките по целия свят. Само с приблизителни изчисления, американците купуват около 30 милиарда таблетки НСПВС всяка година! Освен това повечето купувачи не четат инструкциите на Ибупрофен, което показва много сериозни странични ефекти.

Ибупрофен вреди на тялото

НСПВС са открити през 19-ти век с изобретението на аспирин, който е изолиран от растение, използвано от древните египтяни за облекчаване на болката. Ибупрофен е открит през 1969 г. като лечение на ревматоиден артрит.

Действието на всички лекарства от групата на НСПВС е сходно: те намаляват възпалението чрез инхибиране на действието на ензимите COX 1 (циклооксигеназа 1) и COX 2 (циклооксигеназа 2). Тези ензими създават простагландинови липиди, които регулират функциите на стомашно-чревния тракт, бъбреците и кръвоносните съдове. Същите ензими са отговорни за намаляване на болката и възпалението. Въпреки това, има една схватка: болката е сигнал от тялото, че не е добре. За да спре болката, хората често изострят първоначалния проблем и добавят към него нови заболявания, причинени от страничните ефекти на ибупрофен и други НСПВС.

И това води до лечение с ибупрофен:

Стомашно-чревен тракт

Историята, която се случи с Маги Кейл е само илюстрация на рисковете, които хората приемат за ибупрофен, защото според проучванията те имат 5 пъти по-голяма вероятност да развият язва, отколкото тези, които не приемат НСПВС! До 35% от страничните ефекти на НСПВС са свързани със стомашно-чревния тракт: гастрит, ерозия на стомашната лигавица, пептична язва и язва на дванадесетопръстника.

Екскреторна система

Приемът на ибупрофен може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност и остра тубулна некроза на бъбреците. НСПВС обикновено намаляват скоростта на кръвния поток в бъбреците, което води до задържане на натрий и вода в тялото (нарушен водно-солеви баланс). Това от своя страна може да доведе до повишаване на кръвното налягане и в резултат на това до развитие на сърдечна недостатъчност.

Сърдечно-съдова система

Резултатите от проучването, цитирано в авторитетния медицински журнал Lancet, показват, че приемането на НСПВС с 30% увеличава вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания. И изследователи от Университета в Копенхаген откриха, че ако ибупрофен е предписан за една седмица след първия инфаркт, рискът от втори сърдечен удар се увеличава с 45%; в същото време вероятността от смъртоносен изход се увеличава с 60%!

Репродуктивна система

При мъжете над 45-годишна възраст приемането на ибупрофен редовно може да причини еректилна дисфункция. Така че, за мъжете, които използват лекарството три пъти на ден, 38% по-вероятно да развият импотентност.

Визуална система

Хората, приемащи ибупрофен, имат странични ефекти като оптичен неврит и токсична амблиопия.

бременност

Приемането на ибупрофен и НСПВС може да има мутагенен ефект върху плода. Според проучване на университета в Копенхаген, жените, които са приемали ибупрофен по време на бременност, са 16 пъти по-склонни да имат момчета с крипторхизъм.

Алтернативни ибупрофен и НСПВС

Разбира се, в момента на остра болка, ние не мислим за опасностите на ибупрофен, а просто поглъщаме хапчето и изчакваме облекчение. Но защо се отровете с химията, ако съществуват ефективни и доказани естествени болкоуспокояващи в продължение на векове?

Ето най-леснодостъпните:

Тази златна подправка е в кухнята на почти всяка домакиня. Но малко хора знаят, че съдържа куркумин, който според проучвания, публикувани през 2009 г. в Journal of Alternative and Complimentary Medicine, ефективно облекчава артритната болка, както ибупрофен.

Това дърво е малко известно в нашата страна, а тамянът е направен от неговата смола, наподобяващ аромат на тамян (затова второто му име е индийски тамян). Boswellia се използва за лечение на артрит, улцерозен колит, астма и кашлица.

Според изследването, приемането на джинджифил намалява болката с една четвърт. Но е по-ефективно да се използва джинджифил в комбинация с куркума, босвелия и черен пипер.

Бромелаинът е ензим, получен естествено от ананас. Бромелаинът е полезен за мускулни болки след спорт, за облекчаване на болката от наранявания и артрит. Бромелаин има и противовъзпалително действие.

Това вещество се изолира от лют червен пипер. Когато се втрива в кожата на крема с капсаицин в засегнатата област се чувства топло. Препаратите с капсаицин се използват външно за облекчаване на болката в мускулите и ставите.

Лекарствата, базирани на арника, се използват от векове за лечение на натъртвания и навяхвания, ранно зарастване на рани, както и за облекчаване на болката в мускулите и ставите и намаляване на оток при фрактури. Ново проучване показва, че екстрактът от арника спомага за лечението на изгаряния.

Ибупрофен (ибупрофен)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество ибупрофен

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група вещества ибупрофен

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществата ибупрофен

Ибупрофен е рацемична смес от S- и R-енантиомери. Бял или почти бял кристален прах, практически неразтворим във вода, силно разтворим в органични разтворители (етанол, ацетон). Молекулно тегло 206.28.

фармакология

Неселективно инхибира СОХ-1 и СОХ-2, намалява синтеза на PG. Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобрена микроциркулация, намалено освобождаване на възпалителни медиатори от клетките (PG, кинин, LT) и подтискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес. Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на продукцията на брадикинин и неговата алгогенност. При ревматоиден артрит, той засяга предимно ексудативния и отчасти пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява подуване, сутрешна скованост и ограничена подвижност в ставите. Намаляването на възбудимостта на терморегулиращите центрове на диенцефалона води до антипиретичен ефект. Тежестта на антипиретичния ефект зависи от началната телесна температура и дозата. При еднократна доза ефектът продължава до 8 ч. При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

Тъй като PG забавя затварянето на артериалния канал след раждането, се смята, че инхибирането на COX е основният механизъм на действие на ибупрофен за интравенозно приложение при новородени с отворен артериален канал.

При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. C_макс Създава се в рамките на 1 час, когато се приема след хранене, в рамките на 1,5—2,5 ч. Свързването с плазмените протеини е 90%. Бавно прониква в кухината на ставата, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата. Биологичната активност е свързана с S-енантиомера. След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма. Подложени на биотрансформация. Има 3 основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. При непроменена форма с урина не се екскретира повече от 1%. Има двуфазна кинетика на елиминиране с Т_1/2 от плазмата 2–2,5 часа (за забавени форми - до 12 часа).

Употреба на веществото ибупрофен

За перорално приложение: възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, вкл. ревматоиден артрит, остеоартрит, псориатичен артрит, ставен синдром с обостряне на подагра, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), спондилоза, синдром на Barre-Lieu (цервикална мигрена, синдром на вертебралната артерия). Болестен синдром, вкл. lumbodynia, ишиас, гръдни кореновата синдром, миалгия, невралгична amyotrophy, невралгия, артралгия, ossalgia, бурсит, тендинит, теносиновит, разтягане лигаментите, натъртвания, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат, постоперативна болка, придружена от възпаление, мигрена, главоболие и зъбобол, хирургични операции в устната кухина. Трескави състояния с различен генезис (включително след имунизация), с грип и АРВИ. Като адювант: инфекциозно-възпалителни заболявания на УНГ органи (тонзилит, фарингит, ларингит, синузит, ринит), бронхит, пневмония, тазови възпалителни процеси, аднексити, алгодисменорея, паникулит, нефротичен синдром (за намаляване на тежестта на протеинурията).

За външна употреба: възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: артрит (ревматоиден) лумбаго, ишиас; мускулни болки, наранявания, без да се нарушава целостта на меките тъкани (включително изкълчване, разтягане или разкъсване на мускули и връзки, контузия, посттравматичен оток на меките тъкани).

За iv приложение (само за новородени): лечение на хемодинамично значим открит артериален канал при недоносени бебета с гестационна възраст под 34 седмици.

За ректална употреба (деца от 3 месеца до 2 години): като антипиретично средство - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, други инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от треска; реакции след ваксинация. Като болкоуспокояващо - синдром на болка със слаба или умерена интензивност (включително главоболие, зъбобол, мигрена, невралгия, болки в ушите и гърлото, болки по време на навяхвания).

Противопоказания

Свръхчувствителност. За перорално приложение: ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза (включително язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Крон, язвен колит, пептична язва), "аспиринова" бронхиална астма, уртикария, ринит, предизвикани от салицилати или други НСПВС; нарушения на кръвосъсирването (включително хемофилия, hypocoagulation, хеморагичен диатеза), заболяване на зрителния нерв, скотомата, амблиопия, нарушена цветно зрение, астма, левкопения, тромбоцитопения, хеморагичен диатеза потвърди хиперкалиемия, тежко чернодробно увреждане или активно чернодробно заболяване, тежко бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 1/10 - тромбоцитопения, неутропения.

От нервната система:> 1/100, 1/10 - бронхопулмонална дисплазия; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - увеличение на концентрацията на креатинин в кръвта, намаляване на концентрацията на натрий в кръвта.

За външна употреба

Дразнене на кожата под формата на зачервяване, подуване, обрив или сърбеж; при продължителна употреба - системни нежелани реакции.

взаимодействие

Едновременната употреба на два или повече НСПВС трябва да се избягва поради повишения риск от странични ефекти. При едновременната употреба на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антиагрегационното действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след започване на ибупрофен). Когато се прилага с тромболитични лекарства (алтеплази, стрептокиназа, урокиназа) в същото време увеличава риска от кървене. Ибупрофен усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици.

Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки хепатотоксични реакции. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект на ибупрофен. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина повишават честотата на хипопротромбинемия.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на ибупрофен. Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се проявява с повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти. Лекарства, блокиращи тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

Ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивните лекарства (включително БПК и АСЕ инхибитори), натриуретичната и диуретичната активност на фуросемида и хидрохлоротиазида, ефективността на урикозуричните лекарства. Укрепва страничните ефекти на минералокортикоидите, глюкокортикоидите, естрогените, етанола. Подобрява ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и инсулина. Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта. Ибупрофен може да намали клирънса на аминогликозидите (при едновременно назначаване може да се увеличи рискът от нефротоксичност и ототоксичност).

Ибупрофен за въвеждане не трябва да се смесва с други лекарства.

свръх доза

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, хипотония, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене и дихателен арест.

Лечение: стомашна промивка (само през първия час след поглъщане), активен въглен (за намаляване на абсорбцията), алкално пиене, принудителна диуреза и симптоматична терапия (корекция на KHS, кръвно налягане, стомашно-чревно кървене).

Начин на приложение

Вътре, външно, ректално (деца 3 месеца - 2 години), в / в (новородено).

Предпазни мерки вещества ибупрофен

Лечението с ибупрофен трябва да се извършва в минималната ефективна доза, възможно най-краткия кратък курс. По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Като се има предвид възможността за развитие на НСПВС-гастропатия, тя се предписва внимателно на възрастни хора, с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, едновременно лечение с глюкокортикоиди, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно проследяване (включително извършване на езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин, хематокрит и тест на кръвна овална кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС, гастропатията се препоръчва да се комбинира с лекарства PGE (мизопростол).

При пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция се препоръчва повишено внимание (необходимо е редовно проследяване на нивото на билирубин, трансаминази, креатинин, бъбречна концентрация), хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно проследяване на диурезата, телесното тегло, BP). Ако настъпи увреждане на зрението, намалете дозата или прекратете приема на лекарството.

Не се препоръчва прием на алкохол по време на лечението.

Невъзможно е да се приложи върху открита повърхност на раната, увредената кожа; крем, гел или маз трябва да се избягват в очите и върху лигавиците.

Странични ефекти на ибупрофен

Има доста лекарства, които често се предписват от лекарите за облекчаване на болката и възпалението, свързани с физическа травма или хронични състояния като артрит. Едно от най-широко използваните лекарства за болка е ибупрофен.

Това е нестероидно противовъзпалително лекарство, което ефективно отслабва възпалителния отговор, свързан с голямо разнообразие от медицински състояния.

Какви странични ефекти има ибупрофенът?

Някои често срещани странични ефекти на ибупрофен включват:

• диария
• Намален апетит (проблеми с храносмилането)
• гадене
• Сухи очи
• виене на свят

Сериозни странични ефекти

Проучванията показват, че повечето хора, които използват ибупрофен, се сблъскват с малки здравословни проблеми. Сериозни странични ефекти, които могат да възникнат при малък процент от хората, включват:

• Тежка болка в гърдите
• Проблеми с бъбреците
• Увреждане на черния дроб
• Умора (тежка умора)
• Проблеми с речта

В някои случаи се съобщават и алергични реакции. Хората, които са алергични към това лекарство, се съветват да избягват да го използват. Алергичните реакции могат да включват:

• Червени кожни обриви
• копривна треска
• Подуване на лицето
• Затруднено дишане
• Мехури на кожата

Вътрешното кървене в резултат на приема на ибупрофен може да бъде опасно. Следните странични ефекти на това лекарство показват кървене в стомаха или червата:

• Наличието на кръв в изпражненията, кафяви изпражнения
• Кръв в повръщане
• Наличие на кръв в урината

Дългосрочни странични ефекти

Като правило лекарите никога не предписват ибупрофен дълго време. Предозиране или редовна продължителна употреба на това лекарство пречи на нормалното кръвообращение, което може да бъде смъртоносно за бъбреците. Хората, които приемат ибупрофен дълго време, могат също да развият заболявания, засягащи сърцето. В допълнение, в някои случаи, резултатът от продължителната употреба на това лекарство е увреждане на черния дроб и жълтеница.

Проучванията показват, че възрастните са по-податливи на странични ефекти от ибупрофен. По този начин, рядко срещани редки изпражнения (запек), които се появяват след приема на това лекарство, са по-чести при възрастните, отколкото при децата.

Кой е противопоказан ибупрофен?

Хората, които вече имат проблеми като сърдечно заболяване или високо кръвно налягане, трябва да се консултират с лекар, преди да приемат това лекарство, за да облекчат главоболието или болките в гърба.

Когато се използва ибупрофен, може да има намаляване на притока на кръв към сърцето, което е причина за безпокойство.

Един прост начин за значително намаляване на риска от странични ефекти от приема на ибупрофен е да се следва препоръчваната доза от това лекарство. Тези, които не са сигурни за правилната доза ибупрофен, трябва да се консултират с лекаря си, преди да приемат това лекарство. Опаковките на ибупрофен се придружават от инструкции с препоръки за използването му. За да избегнете странични ефекти, трябва да следвате тези инструкции.

ибупрофен

, Таблетки с розово покритие, двойно изпъкнали; на напречното сечение се виждат два слоя.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
50 бр. - банки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.

, Таблетки с розово покритие, двойно изпъкнали; на напречното сечение се виждат два слоя.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
50 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.

НСПВС. Има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Потиска противовъзпалителните фактори, намалява агрегацията на тромбоцитите. Той инхибира циклооксигеназа 1 и 2, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина, намалява количеството на простагландините както в здравите тъкани, така и във фокуса на възпалението, и потиска ексудативните и пролиферативните фази на възпалението. Намалява чувствителността на болката при възпалението. Предизвиква отслабване или изчезване на болковия синдром, вкл. с болки в ставите в покой и с движение, намаляване на сутрешната скованост и подуване на ставите, увеличава обхвата на движение.
Антипиретичен ефект поради намаляване на възбудимостта на терморегулаторните центрове на диенцефалона

Ибупрофен се абсорбира бързо и почти изцяло от стомашно-чревния тракт, неговата С_макс в плазмата се достигат след 1-2 часа след поглъщане, в синовиалната течност - след 3 часа, тя се свързва с плазмените протеини с 99%.

Бавно прониква в кухината на ставите, задържа се в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата.

Метаболизмът на ибупрофен се среща главно в черния дроб. T_1/2 от плазмата отнема 2-3 часа.Тя се екскретира от бъбреците като метаболити (не повече от 1% се екскретира непроменена), и в по-малка степен - с жлъчка. Ибупрофен се елиминира напълно за 24 часа.

- напрежение в главоболието и мигрена;

- ставна, мускулна болка,

- болки в гърба, долната част на гърба, ишиаса;

- болка с увреждане на лигамента;

- Треска при простудни заболявания, грип;

- ревматоиден артрит, остеоартроза.

НСПВС са предназначени за симптоматична терапия, като намаляват болката и възпалението по време на употреба, не влияят върху прогресията на заболяването.

- ерозивни и язвени промени на лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене;

- възпалително заболяване на червата в острата фаза, включително улцерозен колит;

- Анамнестични данни за пристъп на бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или друго нестероидно противовъзпалително лекарство (синдром на пълна или непълна непоносимост на ацетилсалицилова киселина - риносинусит, уртикария, носни лигавици, бронхиална астма);

- чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;

- бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване;

- хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;

- в периода след коронарния байпас;

- бременност (III триместър);

- детска възраст: до 6 години и от 6 до 12 години (с телесно тегло по-малко от 20 kg) - за таблетки 200 mg; до 12 години - за таблетки от 400 mg;

- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Предпазни мерки: напреднала възраст, застойна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, заболяване на периферните артерии, нефротичен синдром, язва на стомаха и педиатрични язви, язва на дванадесетопръстника, CVD по-малко от 30-60 ml / min черва (в анамнеза), Helicobacter pylori инфекции, гастрит, ентерит, колит, продължителна употреба на НСПВС, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения и анемия), бременност (I-II) триместър, Период на кърмене, тютюнопушене, честа употреба на алкохол (алкохолизъм), тежки соматични заболявания, съпътстващо лечение със следните лекарства: антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина; клопидогрел), перорални глюкокортикостероиди (например преднизолон); серотонин (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Възрастни, възрастни и деца над 12 години: таблетки от 200 mg 3-4 пъти дневно; в таблетки по 400 mg 2-3 пъти дневно. Дневната доза е 1200 mg (не приемайте повече от 6 таблетки от 200 mg (или 3 таблетки от 400 mg) за 24 часа.

Таблетките трябва да се поглъщат с вода, за предпочитане по време на или след хранене. Не приемайте повече от 4 часа.

Не превишавайте определената доза!

Курсът на лечение без консултация с лекар не трябва да надвишава 5 дни.

Ако симптомите продължат, консултирайте се с лекар.

Да не се използва при деца под 12-годишна възраст без консултация с лекар.

Деца на възраст от 6 до 12 години (с тегло над 20 kg): 1 таблетка от 200 mg, не повече от 4 пъти на ден. Интервалът между приема на хапчета за поне 6 часа

В препоръчваните дози лекарството обикновено не предизвиква странични ефекти.

От страна на храносмилателната система: NSAID-гастропатия (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит), диария, метеоризъм, запек; язви на стомашно-чревната лигавица, които в някои случаи са сложни
перфорация и кървене; дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, язви на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит, хепатит.

От страна на дихателната система: задух, бронхоспазъм.

От страна на сетивата: увреждане на слуха: загуба на слуха, звънене или шум в ушите; зрително увреждане: токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено виждане, скотома, сухота и дразнене на очите, оток на конюнктивата и клепачи (алергичен произход).

От централната и периферната нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторно възбуда, сънливост, депресия, объркване, халюцинации, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания).

Тъй като сърдечно-съдовата система: сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

От страна на отделителната система: остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария), сърбеж, ангиоедем, анафилактични реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, мултиформен еритем (включително синдром на Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), еозинофилия, алергичен ринит.

От страна на кръвотворните органи: анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

Други: повишено изпотяване.

От лабораторни показатели: време на кървене (може да се увеличи), серумна концентрация на глюкоза (може да намалее), креатининов клирънс (може да намалее), хематокрит или хемоглобин (може да се намали), концентрация на серумния креатинин (може да се увеличи), активност на чернодробните трансаминази (може да се увеличи ).

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, ниско кръвно налягане, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, дихателна недостатъчност.

Лечение: стомашна промивка (само до един час след поглъщане), активен въглен, алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия (корекция на киселинно-алкалното състояние, кръвно налягане).

При терапевтични дози ибупрофен не влиза в значими взаимодействия с широко използвани лекарства.

Индукторите на микрозомални окислителни ензими в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки интоксикации. Инхибитори на микрозомалното окисление - намаляват риска от хепатотоксично действие.

Намалява хипотензивната активност на вазодилататорите и натриуретичния ефект на фуроземид и хидрохлоротиазид.

Намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитики (което увеличава риска от кървене).

Укрепва страничните ефекти на минерални кортикостероиди, глюкокортикостероиди (повишава риска от стомашно-чревно кървене), естроген, етанол; повишава хипогликемичния ефект на сулфонилурейните производни.

Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта.

Едновременното назначаване на други НСПВС увеличава честотата на страничните ефекти.

Кофеинът подобрява аналгетичния (аналгетичен) ефект.

С едновременното назначаване на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антитромбоцитно действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след стартиране на ибупрофен).

Кефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия с едновременно назначаване.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на лекарството.

Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландини в бъбреците, което се проявява чрез повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

При продължителна употреба е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

За да се намали рискът от нежелани събития от стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минимална ефективна доза. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин и хематокрит и анализ на фекална окултна кръв.

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния препарат трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.

През периода на лечение трябва да се въздържат от приема на алкохол и от дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.