loader

Основен

Ларингит

Ибупрофен при лечението на заболявания - ефективността и възможните странични ефекти

Ибупрофен е активно вещество, което принадлежи към семейството на противовъзпалителни нестероидни лекарства. Този клас лекарства се използва широко при лечението на ревматични заболявания и болки.

За какво е ибупрофен?

Ибупрофен е нестероидно, универсално противовъзпалително лекарство, достъпно без рецепта или без рецепта. Счита се за един от най-безопасните НСПВС и обикновено се понася добре; въпреки че рядко могат да причинят някои странични ефекти.

Ибупрофен се предписва за облекчаване на болка, слабост, подуване и скованост, причинени от остеоартрит (артрит, причинен от травма на ставното покритие) и ревматоиден артрит (артрит, причинен от подуване на ставата). Ибупрофен се използва и за облекчаване на лека до умерена болка, включително менструални спазми.

Като лекарство без рецепта, ибупрофен се използва за намаляване на треската и болката с недостатъчно значение, като главоболие, остри мускулни болки, артрит, менструални болки, студ, зъбобол и болки в гърба.

Ако се сравнява с парацетамол, ибупрофенът има по-висока ефективност по отношение както на облекчаването на болката, така и на намаляването на температурата, въпреки че има по-голям риск от странични ефекти.

Взаимодействието на ибупрофен с лекарства и продукти

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате други лекарства, включително витамини и билкови препарати.

Някои лекарства могат да взаимодействат с ибупрофен.

По-специално се препоръчва да се въздържат от:

  • литий
  • метотрексат
  • антикоагуланти (варфарин) и антиагреганти (ацетилсалицилова киселина)
  • кортикостероиди
  • диуретици
  • антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори)

Не се препоръчва да се използват други НСПВС едновременно без съгласието на лекаря. Примери за други НСПВС са аспирин, диклофенак, напроксен.

Не можете да пиете алкохол, докато приемате лекарството, защото това може да увеличи риска от стомашно кървене.

Противопоказания за ибупрофен

Това лекарство не е подходящо за всички. Не може да се използва, ако в миналото сте имали алергични реакции към лекарства със същата активна съставка. Ибупрофен не трябва да се приема непосредствено преди или след сърдечна хирургия.

Предупредете лекаря, ако сте бременна или кърмите. Лекарството не трябва да се използва по време на бременност.

Предупредете Вашия лекар, ако страдате от бъбрек, черен дроб, астма, лупус или друго подобно заболяване на съединителната тъкан или ако страдате от язва или други храносмилателни проблеми.

Уведомете Вашия лекар, ако пушите, имате проблеми със сърцето или кръвообращението, като хипертония или сърдечна недостатъчност или проблеми с кървенето.

Възможни странични ефекти на ибупрофен

Ибупрофен обикновено се понася добре, но увеличаването на дозата може да увеличи риска от странични ефекти. Странични ефекти се наблюдават, като правило, когато се комбинират с други аналгетици, антипиретици, анти-нестероидни противовъзпалителни средства.

Алергична реакция към ибупрофен

Ибупрофен може да причини сериозни алергични реакции, особено при лица, алергични към аспирин.

Симптомите могат да включват:

При наличие на алергична реакция, прекратете лечението и незабавно потърсете помощ от лекар.

Ефектът на ибупрофен върху стомаха

Вероятността от развитие на гастрит или стомашно кървене е по-висока при лица, които:

  • над 60 години
  • имат анамнеза за стомашни язви или проблеми с кървенето
  • вземат антикоагуланти (разредители за кръв) или кортизонови препарати
  • приемайте други противовъзпалителни лекарства
  • пие алкохол по време на терапията
  • приемайте лекарството в обем или продължителност по-дълго от предписаното от лекаря

След приемане на ибупрофен или други лекарства с една и съща активна съставка са докладвани следните проблеми (рядко):

  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • метеоризъм
  • запек
  • диспепсия (затруднено храносмилане)
  • болка в епигастриума (коремна болка)
  • киселини в стомаха
  • Мелена (смилана кръв в изпражненията)
  • кърваво повръщане (кръв в повръщане)
  • улцерозен стоматит
  • обостряне на колит и болест на Крон

Други странични ефекти

Във връзка с лечението на ибупрофен се съобщава:

  • подуване
  • умора
  • хипертония
  • сърдечна недостатъчност.

Наличните проучвания показват, че употребата на ибупрофен във високи дози (2400 mg / ден) или дълго време може да бъде свързана с леко повишаване на риска от артериални тромботични събития.

Много рядко - след прием на ибупрофен - са намерени:

  • безсъние
  • тревожа
  • зрително увреждане
  • виене на свят
  • sonitus
  • хепатит и жълтеница
  • Булозни реакции
  • промяна в обема на урината или честотата на уриниране

Предупредете Вашия лекар, ако има сериозни странични ефекти, които свързвате с приемането на това лекарство.

Спрете лечението и информирайте Вашия лекар, ако:

  • чувствате се много слаб, повръщате с кръв или изпражнения, смесени с кръв или черен цвят (т.е. признаци на стомашно кървене)
  • болката се влошава или продължава повече от 10 дни
  • треска се влошава или трае повече от 3 дни
  • стомашна болка или дискомфорт се влошава или продължава
  • болката има зачервяване или подуване
  • появяват се нови и нови симптоми

Връзка на ибупрофен със сърдечен удар и инсулт

FDA (американска агенция за контрол на храните и наркотиците) изисква да се постави предупреждение върху съществуващата листовка, показваща, че НСПВС увеличават вероятността от инфаркт или инсулт:

В случай на предозиране на ибупрофен

В случай на предозиране, незабавно се обадете в най-близкия център за контрол на отравянията. В случай, че няма срутване или спиране на дишането, незабавно потърсете незабавно лекарска помощ.

Симптомите на предозиране могат да бъдат:

  • виене на свят
  • бързи неволни движения на очите
  • бавно дишане или кратки периоди без дишане
  • синкаво-тъмен цвят около устните, устата и носа

Ибупрофен (ибупрофен)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество ибупрофен

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група вещества ибупрофен

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществата ибупрофен

Ибупрофен е рацемична смес от S- и R-енантиомери. Бял или почти бял кристален прах, практически неразтворим във вода, силно разтворим в органични разтворители (етанол, ацетон). Молекулно тегло 206.28.

фармакология

Неселективно инхибира СОХ-1 и СОХ-2, намалява синтеза на PG. Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобрена микроциркулация, намалено освобождаване на възпалителни медиатори от клетките (PG, кинин, LT) и подтискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес. Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на продукцията на брадикинин и неговата алгогенност. При ревматоиден артрит, той засяга предимно ексудативния и отчасти пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява подуване, сутрешна скованост и ограничена подвижност в ставите. Намаляването на възбудимостта на терморегулиращите центрове на диенцефалона води до антипиретичен ефект. Тежестта на антипиретичния ефект зависи от началната телесна температура и дозата. При еднократна доза ефектът продължава до 8 ч. При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

Тъй като PG забавя затварянето на артериалния канал след раждането, се смята, че инхибирането на COX е основният механизъм на действие на ибупрофен за интравенозно приложение при новородени с отворен артериален канал.

При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cмакс Създава се в рамките на 1 час, когато се приема след хранене, в рамките на 1,5—2,5 ч. Свързването с плазмените протеини е 90%. Бавно прониква в кухината на ставата, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата. Биологичната активност е свързана с S-енантиомера. След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма. Подложени на биотрансформация. Има 3 основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. При непроменена форма с урина не се екскретира повече от 1%. Има двуфазна кинетика на елиминиране с Т1/2 от плазмата 2–2,5 часа (за забавени форми - до 12 часа).

Употреба на веществото ибупрофен

За перорално приложение: възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, вкл. ревматоиден артрит, остеоартрит, псориатичен артрит, ставен синдром с обостряне на подагра, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), спондилоза, синдром на Barre-Lieu (цервикална мигрена, синдром на вертебралната артерия). Болестен синдром, вкл. lumbodynia, ишиас, гръдни кореновата синдром, миалгия, невралгична amyotrophy, невралгия, артралгия, ossalgia, бурсит, тендинит, теносиновит, разтягане лигаментите, натъртвания, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат, постоперативна болка, придружена от възпаление, мигрена, главоболие и зъбобол, хирургични операции в устната кухина. Трескави състояния с различен генезис (включително след имунизация), с грип и АРВИ. Като адювант: инфекциозно-възпалителни заболявания на УНГ органи (тонзилит, фарингит, ларингит, синузит, ринит), бронхит, пневмония, тазови възпалителни процеси, аднексити, алгодисменорея, паникулит, нефротичен синдром (за намаляване на тежестта на протеинурията).

За външна употреба: възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: артрит (ревматоиден) лумбаго, ишиас; мускулни болки, наранявания, без да се нарушава целостта на меките тъкани (включително изкълчване, разтягане или разкъсване на мускули и връзки, контузия, посттравматичен оток на меките тъкани).

За iv приложение (само за новородени): лечение на хемодинамично значим открит артериален канал при недоносени бебета с гестационна възраст под 34 седмици.

За ректална употреба (деца от 3 месеца до 2 години): като антипиретично средство - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, други инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от треска; реакции след ваксинация. Като болкоуспокояващо - синдром на болка със слаба или умерена интензивност (включително главоболие, зъбобол, мигрена, невралгия, болки в ушите и гърлото, болки по време на навяхвания).

Противопоказания

Свръхчувствителност. За перорално приложение: ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза (включително язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Крон, язвен колит, пептична язва), "аспиринова" бронхиална астма, уртикария, ринит, предизвикани от салицилати или други НСПВС; нарушения на кръвосъсирването (включително хемофилия, hypocoagulation, хеморагичен диатеза), заболяване на зрителния нерв, скотомата, амблиопия, нарушена цветно зрение, астма, левкопения, тромбоцитопения, хеморагичен диатеза потвърди хиперкалиемия, тежко чернодробно увреждане или активно чернодробно заболяване, тежко бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 1/10 - тромбоцитопения, неутропения.

От нервната система:> 1/100, 1/10 - бронхопулмонална дисплазия; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - увеличение на концентрацията на креатинин в кръвта, намаляване на концентрацията на натрий в кръвта.

За външна употреба

Дразнене на кожата под формата на зачервяване, подуване, обрив или сърбеж; при продължителна употреба - системни нежелани реакции.

взаимодействие

Едновременната употреба на два или повече НСПВС трябва да се избягва поради повишения риск от странични ефекти. При едновременната употреба на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антиагрегационното действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след започване на ибупрофен). Когато се прилага с тромболитични лекарства (алтеплази, стрептокиназа, урокиназа) в същото време увеличава риска от кървене. Ибупрофен усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици.

Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки хепатотоксични реакции. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект на ибупрофен. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина повишават честотата на хипопротромбинемия.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на ибупрофен. Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се проявява с повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти. Лекарства, блокиращи тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

Ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивните лекарства (включително БПК и АСЕ инхибитори), натриуретичната и диуретичната активност на фуросемида и хидрохлоротиазида, ефективността на урикозуричните лекарства. Укрепва страничните ефекти на минералокортикоидите, глюкокортикоидите, естрогените, етанола. Подобрява ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и инсулина. Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта. Ибупрофен може да намали клирънса на аминогликозидите (при едновременно назначаване може да се увеличи рискът от нефротоксичност и ототоксичност).

Ибупрофен за въвеждане не трябва да се смесва с други лекарства.

свръх доза

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, хипотония, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене и дихателен арест.

Лечение: стомашна промивка (само през първия час след поглъщане), активен въглен (за намаляване на абсорбцията), алкално пиене, принудителна диуреза и симптоматична терапия (корекция на KHS, кръвно налягане, стомашно-чревно кървене).

Начин на приложение

Вътре, външно, ректално (деца 3 месеца - 2 години), в / в (новородено).

Предпазни мерки вещества ибупрофен

Лечението с ибупрофен трябва да се извършва в минималната ефективна доза, възможно най-краткия кратък курс. По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Като се има предвид възможността за развитие на НСПВС-гастропатия, тя се предписва внимателно на възрастни хора, с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, едновременно лечение с глюкокортикоиди, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно проследяване (включително извършване на езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин, хематокрит и тест на кръвна овална кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС, гастропатията се препоръчва да се комбинира с лекарства PGE (мизопростол).

При пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция се препоръчва повишено внимание (необходимо е редовно проследяване на нивото на билирубин, трансаминази, креатинин, бъбречна концентрация), хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно проследяване на диурезата, телесното тегло, BP). Ако настъпи увреждане на зрението, намалете дозата или прекратете приема на лекарството.

Не се препоръчва прием на алкохол по време на лечението.

Невъзможно е да се приложи върху открита повърхност на раната, увредената кожа; крем, гел или маз трябва да се избягват в очите и върху лигавиците.

Ибупрофен инструкции за употреба, противопоказания, нежелани реакции, ревюта

NSAID, производно на фенилпропионова киселина.
Приготвяне: IBUPROFEN
Активното вещество на лекарството: ибупрофен
ATC кодиране: M01AE01
KFG: НСПВС
Регистрационен номер: P №015575 / 01
Дата на регистрация: 18.07.2007
Собственик рег. Отличие: Фармацевтични предприятия Полфа в акционерно дружество Пабянице

Форма на освобождаване Ибупрофен, опаковка и състав на продукта.

Покрити таблетки
1 таб.
ибупрофен
200 mg

20 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Всички горепосочени данни се представят само за запознаване с лекарството, възможността за употреба трябва да се консултира с лекаря.

Фармакологично действие на ибупрофен

NSAID, производно на фенилпропионова киселина. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на COX - основния ензим в метаболизма на арахидоновата киселина, който е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската. Аналгетичният ефект се дължи както на периферното (индиректно, чрез потискане на синтеза на простагландин), така и на централния механизъм (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система). Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Когато се прилага външно, той има противовъзпалително и аналгетично действие. Намалява сутрешната скованост, увеличава обхвата на движение в ставите.

Фармакокинетика на лекарството.

При поглъщане ибупрофен се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Едновременният прием на храна забавя скоростта на абсорбция. Метаболизира се в черния дроб (90%). T1 / 2 е 2-3 часа.

80% от дозата се екскретира в урината главно под формата на метаболити (70%), 10% - непроменена; 20% се екскретират през червата като метаболити.

Показания за употреба:

Възпалителни и дегенеративни ставни и гръбначни заболявания (включително ревматична и ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит), съвместно синдром при обостряне подагра, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит, тендинит, бурсит, ишиас, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат. Невралгия, миалгия, болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, аднексити, алгоменорея, главоболие и зъбобол. Треска с инфекциозни и възпалителни заболявания.

Дозировка и начин на употреба на лекарството.

Задава се индивидуално, в зависимост от нозологичната форма на заболяването, тежестта на клиничните прояви. Когато се приема орално или ректално за възрастни, еднократна доза е 200-800 mg, честотата на приема - 3-4 пъти на ден; за деца - 20-40 mg / kg / ден в няколко дози.

Външно се използва в рамките на 2-3 седмици.

Максимална доза: за възрастни, когато се приемат през устата или ректално - 2,4 g.

Странични ефекти на ибупрофен:

От страна на храносмилателната система: често - гадене, анорексия, повръщане, епигастричен дискомфорт, диария; възможно е развитие на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт; рядко - кървене от стомашно-чревния тракт; при продължителна употреба, възможна чернодробна дисфункция.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: често - главоболие, замаяност, нарушения на съня, възбуда, зрителни нарушения.

От хемопоетичната система: при продължителна употреба са възможни анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От страна на пикочната система: при продължителна употреба може да бъде нарушена бъбречната функция.

Алергични реакции: често - кожен обрив, ангиоедем; рядко - асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания), бронхоспастичен синдром.

Локални реакции: когато се прилагат външно, са възможни хиперемия на кожата, усещане за парене или изтръпване.

Противопоказания за лекарството:

Ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в острата фаза, заболявания на зрителния нерв, "аспиринова триада", хемопоетични нарушения, изразени нарушения на бъбреците и / или черния дроб; свръхчувствителност към ибупрофен.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Не използвайте ибупрофен през третия триместър на бременността. Употребата през първото и второто тримесечие на бременността е оправдана само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава възможната вреда за плода.

Ибупрофен се екскретира в малки количества с кърмата. Възможна е употреба по време на кърмене с болка и треска. Ако е необходимо, продължителната употреба или употреба във високи дози (повече от 800 mg / ден) трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Специални инструкции за приложение на ибупрофен.

Използва се с повишено внимание при съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична сърдечна недостатъчност, с диспептични симптоми преди лечението, веднага след хирургични интервенции, с индикации за анамнеза за кървене от стомашно-чревния тракт и заболявания на стомашно-чревния тракт, алергични реакции, свързани с приема на НСПВС.

В процеса на лечението се изисква систематично наблюдение на функциите на черния дроб и бъбреците, снимки на периферна кръв.

Не използвайте външно върху увредена кожа.

Взаимодействие с ибупрофен с други лекарства.

С едновременната употреба на ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивни средства (АСЕ инхибитори, бета-блокери), диуретици (фуросемид, хипотиазид).

При едновременна употреба с антикоагуланти може да се увеличи тяхното действие.

С едновременна употреба със СКС увеличава риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

С едновременната употреба на ибупрофен може да измести от съединенията с протеини на кръвната плазма непряко антикоагуланти (аценокумарол), хидантоинови производни (фенитоин), перорални хипогликемични препарати, производни на сулфонилуреята.

При едновременна употреба с амлодипин е възможно леко намаляване на антихипертензивния ефект на амлодипин; с ацетилсалицилова киселина - намалява концентрацията на ибупрофен в кръвната плазма; с баклофен - описан случай на повишено токсично действие на баклофен.

При едновременна употреба с варфарин е възможно увеличаване на времето на кървене, наблюдава се и микрогематурия, хематоми; с хидрохлоротиазид - възможно е слабо понижение на антихипертензивния ефект на хидрохлоротиазид; с каптоприл - възможно е намаляване на антихипертензивния ефект на каптоприл; с Kolestiramine - умерено изразено намаляване на абсорбцията на ибупрофен.

С едновременното използване на литиев карбонат се увеличава концентрацията на литий в кръвната плазма.

С едновременното използване на магнезиев хидроксид увеличава първоначалната абсорбция на ибупрофен; с метотрексат - повишава токсичността на метотрексат.

Странични ефекти на ибупрофен

Има доста лекарства, които често се предписват от лекарите за облекчаване на болката и възпалението, свързани с физическа травма или хронични състояния като артрит. Едно от най-широко използваните лекарства за болка е ибупрофен.

Това е нестероидно противовъзпалително лекарство, което ефективно отслабва възпалителния отговор, свързан с голямо разнообразие от медицински състояния.

Какви странични ефекти има ибупрофенът?

Някои често срещани странични ефекти на ибупрофен включват:

  • диария
  • Намален апетит (проблеми с храносмилането)
  • гадене
  • Сухи очи
  • виене на свят

Сериозни странични ефекти

Проучванията показват, че повечето хора, които използват ибупрофен, се сблъскват с малки здравословни проблеми. Сериозни странични ефекти, които могат да възникнат при малък процент от хората, включват:

  • Тежка болка в гърдите
  • Проблеми с бъбреците
  • Увреждане на черния дроб
  • Умора (тежка умора)
  • Проблеми с речта

В някои случаи се съобщават и алергични реакции. Хората, които са алергични към това лекарство, се съветват да избягват да го използват. Алергичните реакции могат да включват:

  • Червени кожни обриви
  • копривна треска
  • Подуване на лицето
  • Затруднено дишане
  • Мехури на кожата

Вътрешното кървене в резултат на приема на ибупрофен може да бъде опасно. Следните странични ефекти на това лекарство показват кървене в стомаха или червата:

  • Наличието на кръв в изпражненията, кафяви изпражнения
  • Кръв в повръщане
  • Наличие на кръв в урината

Дългосрочни странични ефекти

Като правило лекарите никога не предписват ибупрофен дълго време. Предозиране или редовна продължителна употреба на това лекарство пречи на нормалното кръвообращение, което може да бъде смъртоносно за бъбреците. Хората, които приемат ибупрофен дълго време, могат също да развият заболявания, засягащи сърцето. В допълнение, в някои случаи, резултатът от продължителната употреба на това лекарство е увреждане на черния дроб и жълтеница.

Проучванията показват, че възрастните са по-податливи на странични ефекти от ибупрофен. По този начин, рядко срещани редки изпражнения (запек), които се появяват след приема на това лекарство, са по-чести при възрастните, отколкото при децата.

Кой е противопоказан ибупрофен?

Хората, които вече имат проблеми като сърдечно заболяване или високо кръвно налягане, трябва да се консултират с лекар, преди да приемат това лекарство, за да облекчат главоболието или болките в гърба.

Когато се използва ибупрофен, може да има намаляване на притока на кръв към сърцето, което е причина за безпокойство.

Един прост начин за значително намаляване на риска от странични ефекти от приема на ибупрофен е да се следва препоръчваната доза от това лекарство. Тези, които не са сигурни за правилната доза ибупрофен, трябва да се консултират с лекаря си, преди да приемат това лекарство. Опаковките на ибупрофен се придружават от инструкции с препоръки за използването му. За да избегнете странични ефекти, трябва да следвате тези инструкции.

Ибупрофен - вредно предозиране на човешкото тяло и странични ефекти на лекарствата

Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително лекарство. Той има три свойства, характерни за тази група лекарства: антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни. Предлага се в различни форми - таблетки, капсули, суспензии за употреба при деца и мехлеми за външна употреба.

Като цяло лекарството е доста безопасно и не предизвиква странични ефекти при препоръчваната доза. Но е важно да не се самолечение: това може да бъде изпълнено не само с влошаване на хода на основното заболяване, но и с опасно предозиране на ибупрофен, което може да причини сериозно увреждане на човешкото тяло.

Приложение и дозиране

Ибупрофен се използва при следните условия:

  • повишаване на температурата поради ARD и ARVI;
  • зъбобол и главоболие;
  • мигрена;
  • болки в ставите с артрит;
  • болезнена менструация.

Може да се използва по време на бременност и кърмене, както и при деца на възраст над три месеца.

Най-често се използва в таблетна форма при доза от 200 mg. Препоръчителната доза за възрастен е 1200-1800 mg на ден, разделена на няколко дози, т.е. 6-9 таблетки. При тежки състояния може да достигне до 12 таблетки дневно. Това количество трябва да се раздели на най-малко 3 дози.

Дозата за деца се основава на 20 mg на килограм телесно тегло на ден. Например, ако детето тежи 20 кг, то дневната му доза от лекарството не трябва да надвишава нормата от 400 мг - 2 таблетки. Тяхното приемане също трябва да бъде разделено във времето.

Странични ефекти на ибупрофен

При кратка употреба и спазване на препоръчаните дозировки ибупрофен рядко причинява странични ефекти. Те включват:

  1. Симптоми на стомашно-чревни лезии. Може би развитието на гадене, повръщане, дискомфорт в епигастралната област. Понякога може да се появи диария.
  2. Алергични реакции. Появата на кожен обрив, уртикария и ангиоедем.
  3. Зачервяване и изтръпване на кожата в различни части на тялото.
  4. Нарушена функция на централната нервна система. Тя се изразява в повишена главоболие, поява на раздразнителност, тревожност, нарушение на съня.

Последиците от продължителната употреба на лекарството

При продължителна употреба на лекарството са възможни сериозни последствия за организма, дори ако се спазват правилата за дозиране. Основните видове лезии:

  1. Храносмилателната система: развитието на ерозии и язви на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника до началото на кървенето. Също така лекарството може да има токсичен ефект върху черния дроб.
  2. ЦНС: зрително увреждане и психомоторно възбуда. При тежки лезии може да се развие асептичен менингит.
  3. Хемопоетични органи: намаляване на количеството на свързания хемоглобин и червените кръвни клетки до развитието на анемия. Налице е също значителен спад в нивата на тромбоцитите и гранулоцитите.
  4. Уринарната система: промяна във функционирането на бъбреците, водеща до бъбречна недостатъчност.
  5. Сърдечно-съдова система: риск от инфаркт на миокарда и хеморагичен инсулт.

Ибупрофен не води до пристрастяване, така че ефективността на нейните ефекти върху тялото с течение на времето не намалява.

Алкохолно взаимодействие

Инструкциите за употреба не показват възможните последствия от взаимодействието на ибупрофен с алкохол. Въпреки това, повечето лекари са съгласни, че употребата на това лекарство едновременно с алкохолните напитки е нежелана. Това може да предизвика повишаване на страничните ефекти при приемането му.

Причини на предозиране на ибупрофен

Основната причина за предозиране на лекарството е, че необходимите дози са надвишени, когато се използват. Максималният брой таблетки дневно не трябва да надвишава 12.

По-голямо количество може да бъде предписано само от лекуващия лекар и за предпочитане в стационарни условия.

Също така е много важно да се спазва точната честота на лекарството, тъй като токсичните му въздействия върху органите могат да се развият с по-ниска дневна доза, приета веднъж.

Причините за предозиране могат да бъдат:

  1. Невнимание към количеството активна съставка в таблетката, защото Ибупрофен може да се произведе в доза от 400 mg.
  2. Откриване на лекарство от дете. Тъй като бебето е в суспензия и има приятен вкус, то трябва да се съхранява на недостъпно място, за да се избегне инцидент.
  3. Самостоятелно дозиране.

Признаци на отравяне

Симптомите на интоксикация могат да се проявят като незначителни промени в здравето и сериозни увреждания на тялото, като:

  • гадене, повръщане, локализирана болка в епигастралната област;
  • разстроено столче;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • силно главоболие и замаяност;
  • объркване и дезориентация в пространството;
  • конвулсивна готовност с възможно развитие на клонични конвулсии;
  • появата на хипертония в съчетание с брадикардия, което може да доведе до загуба на съзнание.

Еднократно предозиране не е злокачествено. В повечето случаи развитите патологични симптоми лесно се спират от други лекарства.

Лечение и възстановяване след интоксикация

Лечение на състояния, причинени от предозиране на ибупрофен, най-често симптоматично, насочено към потискане на симптомите. Няма специфичен антидот за това лекарство. Необходими са следните мерки за възстановяване от интоксикация:

  1. Прекратяване на лекарството в тялото.
  2. Измиване на стомаха по всякакъв възможен начин (в зависимост от мястото на подпомагане).
  3. Задаване на клизма.
  4. Детоксикационна терапия, която включва инфузия на кристалоидни разтвори (физиологичен разтвор, разтвор на Рингер) е интравенозно болус в големи обеми.
  5. Приемане на сорбенти. Може да се използват лекарства Polysorb, Enterosgel, при тяхно отсъствие - активен въглен.
  6. Задължителен мониторинг на бъбречната функция.
  7. При наличие на синдром на припадъци - употребата на диазепам като лекарство.

Периодът на възстановяване зависи от основния орган на лезията. Тъй като храносмилателната система е най-често засегната, на пациента може да бъдат предписани лекарства за защита на стената на стомаха и червата (Омепразол, Алмагел), както и на хепатопротектори (Есентикопс, Урсосан).

Превантивни мерки

Основните мерки за превенция на отравяне с ибупрофен включват:

  • съхранение на лекарството извън обсега на деца;
  • проследяване на срока на годност на лекарството, тъй като изтеклото лекарство може да причини тежки увреждания и без да превишава дозата;
  • правилно изчисляване на дозата и честотата на употреба;
  • използвайте само когато е необходимо и в съответствие с инструкциите.

Противопоказания за употребата на ибупрофен

При възпалителни процеси, включващи болка и треска, се използват нестероидни лекарства на основата на ибупрофен. Те имат противовъзпалително, антипиретично, обезболяващо действие. Преди употреба, трябва да се проучат противопоказанията на ибупрофен, защото това лекарство, което носи положителен ефект, има редица противопоказания. Всички нежелани реакции, настъпили по време на приложението, са описани подробно в инструкциите за употреба, където са показани индикации и противопоказания за употребата на ибупрофен.

Когато не се използва

Лекарството се използва за облекчаване на болката при пациенти със заболявания на опорно-двигателния апарат. Показанието за употреба е:

  • артрит;
  • артрози;
  • болки в кръста;
  • ревматизъм;
  • подагра;
  • болки в ставите с различна етиология;
  • ишиас.

Използва се за зъбобол, както и за облекчаване на симптомите на остри респираторни инфекции, грип. Ибупрофен намалява болката, облекчава симптомите на възпаление. Но преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се запознаете с противопоказанията за употребата на ибупрофен.

Заболявания на стомашно-чревния тракт, особено улцерозен гастрит, е основното противопоказание за приемане на ибупрофен, тъй като лекарството неблагоприятно засяга стомашната лигавица, може да предизвика обостряне на заболяването, а при продължително използване на развитието на стомашна язва или кървене.

Ибупрофен. Противопоказания за употреба е възрастта на пациентите на възраст над 60 години и не се прилага на деца под 12-годишна възраст (таблетки, капсули), до 6-годишна възраст, или с телесно тегло по-малко от 20 kg (ефервесцентни таблетки).

Лекарството не се предписва на пациента, ако има анамнеза за стомашно кървене или язва, причинена от употребата на НСПВС. В допълнение, ибупрофен е противопоказан при:

  • свръхчувствителност към prerapatam NPVS;
  • тежка чернодробна и бъбречна дисфункция;
  • умерена до тежка сърдечна недостатъчност;
  • 3 триместър на бременността.

Ибупрофен не се препоръчва да се пие по време на кърмене.

Функции на приложението

Претегляйки плюсовете и минусите, ибупрофен се предписва внимателно на пациенти с:

  • хипертония;
  • диабет;
  • астма;
  • нарушение на формулата на кръвта;
  • заболявания на зрителния нерв.

Пациентите, които скоро ще имат операция, ибупрофен се предписва в крайни случаи, тъй като намалява съсирването на кръвта. Фактът, че пациентът е бил лекуван с това лекарство, не забравяйте да предупредите хирурга преди провеждане на операцията.

Бременността през първия и втория триместър не е противопоказание за приемане на ибупрофен. Той не засяга състоянието на майката и не причинява патология на развитието на плода. Но може да се използва само след консултация с гинеколог, тъй като лекарството има редица странични ефекти. Необходимо е да се пие с грижа за възрастни хора. В този случай дозата се намалява наполовина.

По време на лечението е необходимо стриктно да се спазват препоръчаните дози и продължителността на лечението, за да се избегнат нежелани последствия.

Нестероидните лекарства могат да повлияят неблагоприятно стомашната лигавица, така че те се предписват за кратък курс (5 дни). Дозата и методът на лечение на лекарството се определят от лекаря индивидуално. Ако имате тежка стомашна болка, диспептични нарушения, виене на свят, трябва да спрете приема на ибупрофен и да уведомите Вашия лекар. Той ще коригира предписаната доза или ще замени лекарството с аналог.

Друга особеност на лекарството е способността му да забави скоростта на реакцията на тялото. Ето защо, ибупрофен не може да се приема по време на работата, изискваща повишено внимание.

Нежелани прояви

Лекарството може да предизвика странични ефекти под формата на:

  • сърцебиене;
  • бронхоспазъм;
  • задух;
  • болка в корема;
  • диспептични разстройства;
  • раздразнителност;
  • тревожност;
  • подуване на крайници;
  • цистит.

В допълнение, може да има кожен обрив под формата на уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата, алергичен ринит, в тежки случаи - ангиоедем. От страна на органите на зрението може да се развие алергичен конюнктивит. При продължителна употреба на нестероидни лекарства, кръвосъсирването намалява, което може да доведе до поява на вътрешно кървене.

заключение

Нестероидните лекарства бързо действат и се използват за симптоматично облекчаване на болка при различни етиологии. След претегляне на противопоказанията и страничните ефекти на ибупрофен, лекарят предписва индивидуална доза и курс на лечение за всеки пациент. Ето защо не е необходимо сами да определяте НСПВС, за да не навредите на тялото и да не влошите състоянието.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

IBUPROFEN, активно вещество

IBUPROFEN - латинското наименование на активното вещество IBUPROFEN

ATX кодове за IBUPROFEN

C01EB16 (ибупрофен)
N02BB72 (метамизол натрий в комбинация с психолептици)
M01AE51 (ибупрофен в комбинация с други лекарства)
M01AE01 (ибупрофен)
N02AA59 (кодеин в комбинация с други лекарства (с изключение на психолептици))
M02AA13 (ибупрофен)

Преди да използвате IBUPROFEN, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено единствено за информация. За повече информация вижте поясненията на производителя.

Клинична и фармакологична група

05.008 (НСПВС на комбинирания състав)
03.012 (спазмоангически)
03.010 (комбиниран компресиращ антипиретичен състав)
05.001 (NSAID)
05.011 (НСПВС за лечение на сърдечни заболявания при недоносени новородени)
16.035 (Лекарство, стимулиращо процеса на регенерация на хрущялната тъкан, с противовъзпалително действие)
05.003 (НСПВС за външна употреба)

Фармакологично действие

NSAID, производно на фенилпропионова киселина. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на COX - основния ензим в метаболизма на арахидоновата киселина, който е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската. Аналгетичният ефект се дължи както на периферното (индиректно, чрез потискане на синтеза на простагландин), така и на централния механизъм (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система). Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Когато се прилага външно, той има противовъзпалително и аналгетично действие. Намалява сутрешната скованост, увеличава обхвата на движение в ставите.

Фармакокинетика

При поглъщане ибупрофен се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Едновременният прием на храна забавя скоростта на абсорбция. Метаболизира се в черния дроб (90%). T1 / 2 е 2-3 часа.

80% от дозата се екскретира в урината главно под формата на метаболити (70%), 10% - непроменена; 20% се екскретират през червата като метаболити.

IBUPROFEN: ДОЗИРОВКА

Задава се индивидуално, в зависимост от нозологичната форма на заболяването, тежестта на клиничните прояви. Когато се приема орално или ректално за възрастни, еднократна доза е 200-800 mg, честотата на приема - 3-4 пъти на ден; за деца - 20-40 mg / kg / ден в няколко дози.

Външно се използва в рамките на 2-3 седмици.

Максималният дневен прием за възрастни, когато се прилага орално или ректално, е 2,4 g.

Взаимодействие с лекарства

С едновременната употреба на ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивни средства (АСЕ инхибитори, бета-блокери), диуретици (фуросемид, хипотиазид).

При едновременна употреба с антикоагуланти може да се увеличи тяхното действие.

С едновременна употреба със СКС увеличава риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

С едновременната употреба на ибупрофен може да измести от съединенията с протеини на кръвната плазма непряко антикоагуланти (аценокумарол), хидантоинови производни (фенитоин), перорални хипогликемични препарати, производни на сулфонилуреята.

При едновременна употреба с амлодипин е възможно леко намаляване на антихипертензивния ефект на амлодипин; с ацетилсалицилова киселина - намалява концентрацията на ибупрофен в кръвната плазма; с баклофен - описан случай на повишено токсично действие на баклофен.

При едновременна употреба с варфарин е възможно увеличаване на времето на кървене, наблюдава се и микрогематурия, хематоми; с хидрохлоротиазид - възможно е слабо понижение на антихипертензивния ефект на хидрохлоротиазид; с каптоприл - възможно е намаляване на антихипертензивния ефект на каптоприл; с Kolestiramine - умерено изразено намаляване на абсорбцията на ибупрофен.

С едновременното използване на литиев карбонат се увеличава концентрацията на литий в кръвната плазма.

С едновременното използване на магнезиев хидроксид увеличава първоначалната абсорбция на ибупрофен; с метотрексат - повишава токсичността на метотрексат.

Бременност и кърмене

Не използвайте ибупрофен през третия триместър на бременността. Употребата през първото и второто тримесечие на бременността е оправдана само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава възможната вреда за плода.

Ибупрофен се екскретира в малки количества с кърмата. Възможна е употреба по време на кърмене с болка и треска. Ако е необходимо, продължителната употреба или употреба във високи дози (повече от 800 mg / ден) трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

IBUPROFEN: НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

От страна на храносмилателната система: често - гадене, анорексия, повръщане, епигастричен дискомфорт, диария; възможно е развитие на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт; рядко - кървене от стомашно-чревния тракт; при продължителна употреба, възможна чернодробна дисфункция.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: често - главоболие, замаяност, нарушения на съня, възбуда, зрителни нарушения.

От хемопоетичната система: при продължителна употреба са възможни анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От страна на пикочната система: при продължителна употреба може да бъде нарушена бъбречната функция.

Алергични реакции: често - кожен обрив, ангиоедем; рядко - асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания), бронхоспастичен синдром.

Локални реакции: когато се прилагат външно, са възможни хиперемия на кожата, усещане за парене или изтръпване.

свидетелство

Възпалителни и дегенеративни ставни и гръбначни заболявания (включително ревматична и ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит), съвместно синдром при обостряне подагра, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит, тендинит, бурсит, ишиас, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат. Невралгия, миалгия, болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, аднексити, алгоменорея, главоболие и зъбобол. Треска с инфекциозни и възпалителни заболявания.

Противопоказания

Ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в острата фаза, заболявания на зрителния нерв, "аспиринова триада", хемопоетични нарушения, изразени нарушения на бъбреците и / или черния дроб; свръхчувствителност към ибупрофен.

Специални инструкции

Използва се с повишено внимание при съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична сърдечна недостатъчност, с диспептични симптоми преди лечението, веднага след хирургични интервенции, с индикации за анамнеза за кървене от стомашно-чревния тракт и заболявания на стомашно-чревния тракт, алергични реакции, свързани с приема на НСПВС.

В процеса на лечението се изисква систематично наблюдение на функциите на черния дроб и бъбреците, снимки на периферна кръв.

Не използвайте външно върху увредена кожа.

ибупрофен

, Таблетки с розово покритие, двойно изпъкнали; на напречното сечение се виждат два слоя.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
50 бр. - банки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.

, Таблетки с розово покритие, двойно изпъкнали; на напречното сечение се виждат два слоя.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
50 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.

НСПВС. Има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Потиска противовъзпалителните фактори, намалява агрегацията на тромбоцитите. Той инхибира циклооксигеназа 1 и 2, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина, намалява количеството на простагландините както в здравите тъкани, така и във фокуса на възпалението, и потиска ексудативните и пролиферативните фази на възпалението. Намалява чувствителността на болката при възпалението. Предизвиква отслабване или изчезване на болковия синдром, вкл. с болки в ставите в покой и с движение, намаляване на сутрешната скованост и подуване на ставите, увеличава обхвата на движение.
Антипиретичен ефект поради намаляване на възбудимостта на терморегулаторните центрове на диенцефалона

Ибупрофен се абсорбира бързо и почти изцяло от стомашно-чревния тракт, неговата Смакс в плазмата се достигат след 1-2 часа след поглъщане, в синовиалната течност - след 3 часа, тя се свързва с плазмените протеини с 99%.

Бавно прониква в кухината на ставите, задържа се в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата.

Метаболизмът на ибупрофен се среща главно в черния дроб. T1/2 от плазмата отнема 2-3 часа.Тя се екскретира от бъбреците като метаболити (не повече от 1% се екскретира непроменена), и в по-малка степен - с жлъчка. Ибупрофен се елиминира напълно за 24 часа.

- напрежение в главоболието и мигрена;

- ставна, мускулна болка,

- болки в гърба, долната част на гърба, ишиаса;

- болка с увреждане на лигамента;

- Треска при простудни заболявания, грип;

- ревматоиден артрит, остеоартроза.

НСПВС са предназначени за симптоматична терапия, като намаляват болката и възпалението по време на употреба, не влияят върху прогресията на заболяването.

- ерозивни и язвени промени на лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене;

- възпалително заболяване на червата в острата фаза, включително улцерозен колит;

- Анамнестични данни за пристъп на бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или друго нестероидно противовъзпалително лекарство (синдром на пълна или непълна непоносимост на ацетилсалицилова киселина - риносинусит, уртикария, носни лигавици, бронхиална астма);

- чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;

- бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване;

- хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;

- в периода след коронарния байпас;

- бременност (III триместър);

- детска възраст: до 6 години и от 6 до 12 години (с телесно тегло по-малко от 20 kg) - за таблетки 200 mg; до 12 години - за таблетки от 400 mg;

- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Предпазни мерки: напреднала възраст, застойна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, заболяване на периферните артерии, нефротичен синдром, язва на стомаха и педиатрични язви, язва на дванадесетопръстника, CVD по-малко от 30-60 ml / min черва (в анамнеза), Helicobacter pylori инфекции, гастрит, ентерит, колит, продължителна употреба на НСПВС, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения и анемия), бременност (I-II) триместър, Период на кърмене, тютюнопушене, честа употреба на алкохол (алкохолизъм), тежки соматични заболявания, съпътстващо лечение със следните лекарства: антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина; клопидогрел), перорални глюкокортикостероиди (например преднизолон); серотонин (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Възрастни, възрастни и деца над 12 години: таблетки от 200 mg 3-4 пъти дневно; в таблетки по 400 mg 2-3 пъти дневно. Дневната доза е 1200 mg (не приемайте повече от 6 таблетки от 200 mg (или 3 таблетки от 400 mg) за 24 часа.

Таблетките трябва да се поглъщат с вода, за предпочитане по време на или след хранене. Не приемайте повече от 4 часа.

Не превишавайте определената доза!

Курсът на лечение без консултация с лекар не трябва да надвишава 5 дни.

Ако симптомите продължат, консултирайте се с лекар.

Да не се използва при деца под 12-годишна възраст без консултация с лекар.

Деца на възраст от 6 до 12 години (с тегло над 20 kg): 1 таблетка от 200 mg, не повече от 4 пъти на ден. Интервалът между приема на хапчета за поне 6 часа

В препоръчваните дози лекарството обикновено не предизвиква странични ефекти.

От страна на храносмилателната система: NSAID-гастропатия (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит), диария, метеоризъм, запек; язви на стомашно-чревната лигавица, които в някои случаи са сложни
перфорация и кървене; дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, язви на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит, хепатит.

От страна на дихателната система: задух, бронхоспазъм.

От страна на сетивата: увреждане на слуха: загуба на слуха, звънене или шум в ушите; зрително увреждане: токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено виждане, скотома, сухота и дразнене на очите, оток на конюнктивата и клепачи (алергичен произход).

От централната и периферната нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторно възбуда, сънливост, депресия, объркване, халюцинации, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания).

Тъй като сърдечно-съдовата система: сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

От страна на отделителната система: остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария), сърбеж, ангиоедем, анафилактични реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, мултиформен еритем (включително синдром на Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), еозинофилия, алергичен ринит.

От страна на кръвотворните органи: анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

Други: повишено изпотяване.

От лабораторни показатели: време на кървене (може да се увеличи), серумна концентрация на глюкоза (може да намалее), креатининов клирънс (може да намалее), хематокрит или хемоглобин (може да се намали), концентрация на серумния креатинин (може да се увеличи), активност на чернодробните трансаминази (може да се увеличи ).

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, ниско кръвно налягане, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, дихателна недостатъчност.

Лечение: стомашна промивка (само до един час след поглъщане), активен въглен, алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия (корекция на киселинно-алкалното състояние, кръвно налягане).

При терапевтични дози ибупрофен не влиза в значими взаимодействия с широко използвани лекарства.

Индукторите на микрозомални окислителни ензими в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки интоксикации. Инхибитори на микрозомалното окисление - намаляват риска от хепатотоксично действие.

Намалява хипотензивната активност на вазодилататорите и натриуретичния ефект на фуроземид и хидрохлоротиазид.

Намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитики (което увеличава риска от кървене).

Укрепва страничните ефекти на минерални кортикостероиди, глюкокортикостероиди (повишава риска от стомашно-чревно кървене), естроген, етанол; повишава хипогликемичния ефект на сулфонилурейните производни.

Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта.

Едновременното назначаване на други НСПВС увеличава честотата на страничните ефекти.

Кофеинът подобрява аналгетичния (аналгетичен) ефект.

С едновременното назначаване на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антитромбоцитно действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след стартиране на ибупрофен).

Кефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия с едновременно назначаване.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на лекарството.

Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландини в бъбреците, което се проявява чрез повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

При продължителна употреба е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

За да се намали рискът от нежелани събития от стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минимална ефективна доза. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин и хематокрит и анализ на фекална окултна кръв.

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния препарат трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.

През периода на лечение трябва да се въздържат от приема на алкохол и от дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло