loader

Основен

Въпроси

Ибупрофен при лечението на заболявания - ефективността и възможните странични ефекти

Ибупрофен е активно вещество, което принадлежи към семейството на противовъзпалителни нестероидни лекарства. Този клас лекарства се използва широко при лечението на ревматични заболявания и болки.

За какво е ибупрофен?

Ибупрофен е нестероидно, универсално противовъзпалително лекарство, достъпно без рецепта или без рецепта. Счита се за един от най-безопасните НСПВС и обикновено се понася добре; въпреки че рядко могат да причинят някои странични ефекти.

Ибупрофен се предписва за облекчаване на болка, слабост, подуване и скованост, причинени от остеоартрит (артрит, причинен от травма на ставното покритие) и ревматоиден артрит (артрит, причинен от подуване на ставата). Ибупрофен се използва и за облекчаване на лека до умерена болка, включително менструални спазми.

Като лекарство без рецепта, ибупрофен се използва за намаляване на треската и болката с недостатъчно значение, като главоболие, остри мускулни болки, артрит, менструални болки, студ, зъбобол и болки в гърба.

Ако се сравнява с парацетамол, ибупрофенът има по-висока ефективност по отношение както на облекчаването на болката, така и на намаляването на температурата, въпреки че има по-голям риск от странични ефекти.

Взаимодействието на ибупрофен с лекарства и продукти

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате други лекарства, включително витамини и билкови препарати.

Някои лекарства могат да взаимодействат с ибупрофен.

По-специално се препоръчва да се въздържат от:

  • литий
  • метотрексат
  • антикоагуланти (варфарин) и антиагреганти (ацетилсалицилова киселина)
  • кортикостероиди
  • диуретици
  • антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори)

Не се препоръчва да се използват други НСПВС едновременно без съгласието на лекаря. Примери за други НСПВС са аспирин, диклофенак, напроксен.

Не можете да пиете алкохол, докато приемате лекарството, защото това може да увеличи риска от стомашно кървене.

Противопоказания за ибупрофен

Това лекарство не е подходящо за всички. Не може да се използва, ако в миналото сте имали алергични реакции към лекарства със същата активна съставка. Ибупрофен не трябва да се приема непосредствено преди или след сърдечна хирургия.

Предупредете лекаря, ако сте бременна или кърмите. Лекарството не трябва да се използва по време на бременност.

Предупредете Вашия лекар, ако страдате от бъбрек, черен дроб, астма, лупус или друго подобно заболяване на съединителната тъкан или ако страдате от язва или други храносмилателни проблеми.

Уведомете Вашия лекар, ако пушите, имате проблеми със сърцето или кръвообращението, като хипертония или сърдечна недостатъчност или проблеми с кървенето.

Възможни странични ефекти на ибупрофен

Ибупрофен обикновено се понася добре, но увеличаването на дозата може да увеличи риска от странични ефекти. Странични ефекти се наблюдават, като правило, когато се комбинират с други аналгетици, антипиретици, анти-нестероидни противовъзпалителни средства.

Алергична реакция към ибупрофен

Ибупрофен може да причини сериозни алергични реакции, особено при лица, алергични към аспирин.

Симптомите могат да включват:

При наличие на алергична реакция, прекратете лечението и незабавно потърсете помощ от лекар.

Ефектът на ибупрофен върху стомаха

Вероятността от развитие на гастрит или стомашно кървене е по-висока при лица, които:

  • над 60 години
  • имат анамнеза за стомашни язви или проблеми с кървенето
  • вземат антикоагуланти (разредители за кръв) или кортизонови препарати
  • приемайте други противовъзпалителни лекарства
  • пие алкохол по време на терапията
  • приемайте лекарството в обем или продължителност по-дълго от предписаното от лекаря

След приемане на ибупрофен или други лекарства с една и съща активна съставка са докладвани следните проблеми (рядко):

  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • метеоризъм
  • запек
  • диспепсия (затруднено храносмилане)
  • болка в епигастриума (коремна болка)
  • киселини в стомаха
  • Мелена (смилана кръв в изпражненията)
  • кърваво повръщане (кръв в повръщане)
  • улцерозен стоматит
  • обостряне на колит и болест на Крон

Други странични ефекти

Във връзка с лечението на ибупрофен се съобщава:

  • подуване
  • умора
  • хипертония
  • сърдечна недостатъчност.

Наличните проучвания показват, че употребата на ибупрофен във високи дози (2400 mg / ден) или дълго време може да бъде свързана с леко повишаване на риска от артериални тромботични събития.

Много рядко - след прием на ибупрофен - са намерени:

  • безсъние
  • тревожа
  • зрително увреждане
  • виене на свят
  • sonitus
  • хепатит и жълтеница
  • Булозни реакции
  • промяна в обема на урината или честотата на уриниране

Предупредете Вашия лекар, ако има сериозни странични ефекти, които свързвате с приемането на това лекарство.

Спрете лечението и информирайте Вашия лекар, ако:

  • чувствате се много слаб, повръщате с кръв или изпражнения, смесени с кръв или черен цвят (т.е. признаци на стомашно кървене)
  • болката се влошава или продължава повече от 10 дни
  • треска се влошава или трае повече от 3 дни
  • стомашна болка или дискомфорт се влошава или продължава
  • болката има зачервяване или подуване
  • появяват се нови и нови симптоми

Връзка на ибупрофен със сърдечен удар и инсулт

FDA (американска агенция за контрол на храните и наркотиците) изисква да се постави предупреждение върху съществуващата листовка, показваща, че НСПВС увеличават вероятността от инфаркт или инсулт:

В случай на предозиране на ибупрофен

В случай на предозиране, незабавно се обадете в най-близкия център за контрол на отравянията. В случай, че няма срутване или спиране на дишането, незабавно потърсете незабавно лекарска помощ.

Симптомите на предозиране могат да бъдат:

  • виене на свят
  • бързи неволни движения на очите
  • бавно дишане или кратки периоди без дишане
  • синкаво-тъмен цвят около устните, устата и носа

Ибупрофен инструкции за употреба, противопоказания, нежелани реакции, ревюта

NSAID, производно на фенилпропионова киселина.
Приготвяне: IBUPROFEN
Активното вещество на лекарството: ибупрофен
ATC кодиране: M01AE01
KFG: НСПВС
Регистрационен номер: P №015575 / 01
Дата на регистрация: 18.07.2007
Собственик рег. Отличие: Фармацевтични предприятия Полфа в акционерно дружество Пабянице

Форма на освобождаване Ибупрофен, опаковка и състав на продукта.

Покрити таблетки
1 таб.
ибупрофен
200 mg

20 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.

ОПИСАНИЕ НА АКТИВНОТО ВЕЩЕСТВО.
Всички горепосочени данни се представят само за запознаване с лекарството, възможността за употреба трябва да се консултира с лекаря.

Фармакологично действие на ибупрофен

NSAID, производно на фенилпропионова киселина. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на COX - основния ензим в метаболизма на арахидоновата киселина, който е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската. Аналгетичният ефект се дължи както на периферното (индиректно, чрез потискане на синтеза на простагландин), така и на централния механизъм (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система). Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Когато се прилага външно, той има противовъзпалително и аналгетично действие. Намалява сутрешната скованост, увеличава обхвата на движение в ставите.

Фармакокинетика на лекарството.

При поглъщане ибупрофен се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Едновременният прием на храна забавя скоростта на абсорбция. Метаболизира се в черния дроб (90%). T1 / 2 е 2-3 часа.

80% от дозата се екскретира в урината главно под формата на метаболити (70%), 10% - непроменена; 20% се екскретират през червата като метаболити.

Показания за употреба:

Възпалителни и дегенеративни ставни и гръбначни заболявания (включително ревматична и ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит), съвместно синдром при обостряне подагра, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит, тендинит, бурсит, ишиас, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат. Невралгия, миалгия, болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, аднексити, алгоменорея, главоболие и зъбобол. Треска с инфекциозни и възпалителни заболявания.

Дозировка и начин на употреба на лекарството.

Задава се индивидуално, в зависимост от нозологичната форма на заболяването, тежестта на клиничните прояви. Когато се приема орално или ректално за възрастни, еднократна доза е 200-800 mg, честотата на приема - 3-4 пъти на ден; за деца - 20-40 mg / kg / ден в няколко дози.

Външно се използва в рамките на 2-3 седмици.

Максимална доза: за възрастни, когато се приемат през устата или ректално - 2,4 g.

Странични ефекти на ибупрофен:

От страна на храносмилателната система: често - гадене, анорексия, повръщане, епигастричен дискомфорт, диария; възможно е развитие на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт; рядко - кървене от стомашно-чревния тракт; при продължителна употреба, възможна чернодробна дисфункция.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: често - главоболие, замаяност, нарушения на съня, възбуда, зрителни нарушения.

От хемопоетичната система: при продължителна употреба са възможни анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От страна на пикочната система: при продължителна употреба може да бъде нарушена бъбречната функция.

Алергични реакции: често - кожен обрив, ангиоедем; рядко - асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания), бронхоспастичен синдром.

Локални реакции: когато се прилагат външно, са възможни хиперемия на кожата, усещане за парене или изтръпване.

Противопоказания за лекарството:

Ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в острата фаза, заболявания на зрителния нерв, "аспиринова триада", хемопоетични нарушения, изразени нарушения на бъбреците и / или черния дроб; свръхчувствителност към ибупрофен.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Не използвайте ибупрофен през третия триместър на бременността. Употребата през първото и второто тримесечие на бременността е оправдана само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава възможната вреда за плода.

Ибупрофен се екскретира в малки количества с кърмата. Възможна е употреба по време на кърмене с болка и треска. Ако е необходимо, продължителната употреба или употреба във високи дози (повече от 800 mg / ден) трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Специални инструкции за приложение на ибупрофен.

Използва се с повишено внимание при съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична сърдечна недостатъчност, с диспептични симптоми преди лечението, веднага след хирургични интервенции, с индикации за анамнеза за кървене от стомашно-чревния тракт и заболявания на стомашно-чревния тракт, алергични реакции, свързани с приема на НСПВС.

В процеса на лечението се изисква систематично наблюдение на функциите на черния дроб и бъбреците, снимки на периферна кръв.

Не използвайте външно върху увредена кожа.

Взаимодействие с ибупрофен с други лекарства.

С едновременната употреба на ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивни средства (АСЕ инхибитори, бета-блокери), диуретици (фуросемид, хипотиазид).

При едновременна употреба с антикоагуланти може да се увеличи тяхното действие.

С едновременна употреба със СКС увеличава риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

С едновременната употреба на ибупрофен може да измести от съединенията с протеини на кръвната плазма непряко антикоагуланти (аценокумарол), хидантоинови производни (фенитоин), перорални хипогликемични препарати, производни на сулфонилуреята.

При едновременна употреба с амлодипин е възможно леко намаляване на антихипертензивния ефект на амлодипин; с ацетилсалицилова киселина - намалява концентрацията на ибупрофен в кръвната плазма; с баклофен - описан случай на повишено токсично действие на баклофен.

При едновременна употреба с варфарин е възможно увеличаване на времето на кървене, наблюдава се и микрогематурия, хематоми; с хидрохлоротиазид - възможно е слабо понижение на антихипертензивния ефект на хидрохлоротиазид; с каптоприл - възможно е намаляване на антихипертензивния ефект на каптоприл; с Kolestiramine - умерено изразено намаляване на абсорбцията на ибупрофен.

С едновременното използване на литиев карбонат се увеличава концентрацията на литий в кръвната плазма.

С едновременното използване на магнезиев хидроксид увеличава първоначалната абсорбция на ибупрофен; с метотрексат - повишава токсичността на метотрексат.

Ибупрофен: описание, показания и противопоказания

Ибупрофен е сред най-популярните лекарства, които могат да премахнат болката и треската. Ибупрофен е широко изследван за голям период от време. Това означава, че полезните свойства и ефективността на това лекарство се потвърждават от експерти.

В момента ибупрофен е включен в списъка на най-важните лекарства на Световната здравна организация (СЗО).

Лекарството е произведено от производни на пропионова киселина и е включено в групата на нестероидните противовъзпалителни средства.

Описание на лекарството

През 1962 г. Стюарт Адамс и Джон Никълсън от Съединените щати първи са синтезирали ибупрофен. В същото време е получен патент за откритието, от което започва освобождаването на това лекарство. Оттогава ибупрофен се използва за лечение на ревматоиден артрит.

Областта на употреба на лекарството се разширява след 10 години. Ибупрофен започва да се използва като антипиретик и аналгетик при различни заболявания. След 10 години стана възможно да се придобие ибупрофен без лекарско предписание. Това се дължи на факта, че този инструмент е достатъчно безопасен. След 2 години се оказа, че сто милиона души по света използват ибупрофен.

Действието на ибупрофен е да инхибира биосинтезата на простагландини Е и F. Този процес се осъществява на централно и периферно ниво. Фармакодинамична и фармакокинетична специфичност на лекарството поради формата на освобождаване. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с квалифициран лекар. Без това използването на инструмента не се препоръчва с оглед на наличните противопоказания и странични ефекти.

Показания за употреба на ибупрофен

В официалната анотация се казва, че ибупрофен в различни форми помага да се отървете от болния синдром, причинен от впечатляващ брой заболявания. На първо място, това означава ревматоиден артрит. Най-ефективна е употребата на лекарството в самото начало на развитието на заболяването, когато възпалението не предизвика значителни промени в ставите. Влиянието на ибупрофен върху болката в тази ситуация е по-ниско от ефекта на ортофен и индометацин. Това обстоятелство обаче често е лишено от внимание, тъй като ибупрофен се характеризира с по-малко странични ефекти и се понася по-лесно от пациентите.

В допълнение към ревматоидния артрит, ибупрофен лекува други заболявания. Те включват, например, деформиращ остеоартрит, анкилозиращ спондилит, различни заболявания от ревматоиден тип. Лекарите предписват това лекарство в случай, че пациентът е загрижен за болката поради възпалителни процеси, засягащи периферната нервна система.

Ибупрофен също помага срещу такива заболявания като:

  • аднексит (възпаление на придатъците);
  • проктит (възпаление на лигавицата на ректума и сигмоидния дебел);
  • заболявания на горните дихателни пътища;
  • главоболие и зъбобол.

Днес, употребата на ибупрофен като антипиретик е станала популярна, т.е. означава понижаване на телесната температура. Това лекарство допринася за потискане на фебрилните ефекти, причинени от грип, остри респираторни инфекции и други заболявания. В тази връзка, ибупрофен е подобен на Парацетамол. Последното обаче функционира на централно ниво, поради което се счита за по-безопасно за децата. По тази причина парацетамолът има повече ползи.

Противопоказания

Преди да започнете лечението, трябва да се запознаете с противопоказанията в инструкциите за лечение. Ибупрофен, както и повечето лекарства, има своите противопоказания, които не могат да бъдат пренебрегнати. Тялото може да е свръхчувствително към определени компоненти на лекарството.

Инструкциите за употреба на ибупрофен казват, че лекарството под формата на таблетки не трябва да се използва при хора, страдащи от следните патологии:

  1. ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
  2. бронхиална астма, уртикария, ринит, причинени от приема на някои НСПВС;
  3. нарушения на кръвосъсирването;
  4. заболявания на зрителния нерв и нарушено цветно зрение;
  5. левкопения и тромбоцитопения;
  6. хиперкалиемия;
  7. диатеза на хеморагичен произход;
  8. тежко бъбречно и чернодробно заболяване;
  9. сърдечна недостатъчност, артериална хипертония.

Приемането на някои форми на ибупрофен има ограничения за децата. Инструкциите за употреба казват, че е забранено да се използват свещи и сиропи за поглъщане за бебета до 3 месеца, до половин година е забранено да се дават ефервесцентни таблетки на бебета, а до дванадесет - ибупрофен в таблетки, капсули, гранули за разтвор.

Не е възможно да приемате ибупрофен като интравенозно лекарство, ако:

  • животозастрашаващи инфекции;
  • кървене;
  • нарушения на нормалното кръвосъсирване;
  • бъбречна недостатъчност;
  • някои видове вродени сърдечни заболявания;
  • некротизиращ ентероколит.

Ибупрофен таблетки

Инструкциите за употреба казват, че ибупрофен таблетки трябва да се приемат според възрастта:

  1. възрастни - 2-3 таблетки (400-600 mg) не повече от четири пъти на ден;
  2. на деца трябва да се дават 5–10 mg на килограм тегло на бебето до четири пъти дневно;
  3. за възрастни, максималната възможна доза на лекарството е 4 таблетки (800 mg);
  4. само един ден възрастен може да приема до 12 таблетки, което е 2400 милиграма;

Преди да изчислите дозата за деца, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще помогне да се определят необходимите единични и дневни дози, като се вземе предвид възрастта и характеристиките на развитието на бебето, ще разкаже за начина на приложение.

Ибупрофен може да се използва за понижаване на телесната температура. В този случай дозата се изчислява по следния начин: 5 mg на kg телесно тегло при температура 38,5 градуса по Целзий. С повишаване на телесната температура до 39,5 - 10 мг на килограм.

Ибупрофен сироп

Разклатете флакона с течно лекарство преди да приложите ибупрофен сироп. Прием на лекарството само след хранене. В инструкциите за употреба на ибупрофен под формата на суспензия за деца ще намерите следните препоръки за употреба:

  • 0,5-1 година: 2,5 ml течност 3-4 пъти дневно;
  • 1-3 години: 5 милилитра течност 3 пъти дневно;
  • 3-6 години: 7,5 ml течност 3 пъти на ден;
  • 6-9 години: 10 милилитра течност 3 пъти на ден;
  • 9-12 години: 15 милилитра течност 3 пъти дневно.

По специален начин трябва да се вземат ибупрофен деца след ваксинация. Това се отнася и за бебета с определени патологии и проблеми, както и за майки, които кърмят. За тях употребата на ибупрофен като антипиретик е възможна в период до 3 дни, а като обезболяващо средство може да отнеме не повече от пет дни.

Маз и крем ибупрофен

Ибупрофен под формата на мехлем или крем може да се използва като самостоятелно средство за лечение и заедно със системни нестероидни противовъзпалителни средства в таблетки.

Мехлем или крем Ибупрофен - средство за външна употреба, нанесено върху кожата. Стиснете продукта с ивица до 10 сантиметра в засегнатата област и разтрийте добре, докато се абсорбира напълно. Използвайте лекарството трябва да бъде в рамките на 3 седмици, повтаряйки процедурата 3-4 пъти всеки ден. Особено ефективно лекарство е в борбата срещу болката с остеохондроза.

Възможни нежелани реакции

Ибупрофен като лекарство има своите странични ефекти. Въпреки че се появяват доста рядко, преди да вземете лекарството, е необходимо да се запознаете с тях, за да реагирате навреме, ако се появят. Страничните ефекти на ибупрофен включват:

  • Гадене, повръщане, сухи лигавици и болка. Това се случва, пациентът губи апетит, има запек, диария, газове. Понякога се появяват кървящи ерозии и язви.
  • Главоболие, объркване, раздразнителност. Пациентът става сънлив, може би дори появата на халюцинации.
  • Увреждане на слуха, звънене в ушите, неясно и мъгливо зрение. Тези симптоми се появяват поради ефектите на лекарството върху сетивата.
  • Сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, повишена сърдечна честота. Възможни са анемия, левкопения и други патологии.
  • Диспнея и бронхоспазъм се появяват, когато дихателната система е засегната.
  • Бъбречна недостатъчност, цистит, оток и полиурия в екскреторната и урогениталната системи.
  • Може да получите алергия под формата на сърбящ обрив. Не се изключва появата на алергичен ринит, нефрит и ангиоедем. Има случаи на анафилактична реакция на организма.

Употреба по време на бременност

Употребата на ибупрофен през третия триместър на бременността не се препоръчва от производителя. В по-късните етапи на носене на бебето това лекарство е напълно противопоказано.

Възможността за каквито и да е последици за тялото на детето възниква само ако майка му използва ибупрофен във високи дози по време на бременността. В тази ситуация има риск бебето да има сърдечни дефекти и гастрошизис. Също така може да има спонтанен аборт.

Има случаи, когато потенциалната опасност за живота на плода е значително по-ниска от ползата от използването на лекарството за майката. В този случай, през първите два триместра от бременността, жената може да използва лекарството. Разбира се, лечението трябва да започне с най-малката възможна доза.

Употребата на ибупрофен в третия триместър заплашва детето: t

  • Ненавременно затваряне на артериалния канал и проява на хипертония на белите дробове.
  • Нарушение на бъбреците до появата на бъбречна недостатъчност.

Бъдещата майка може също да бъде засегната от употребата на ибупрофен. Използването на лекарството води до такива последствия като:

  • увеличено време на кървене;
  • антитромботичен ефект;
  • потискане на контрактилната функция на матката.

Взаимодействие на ибупрофен с други лекарства

Ако ибупрофен се използва едновременно с ацетилсалицилова киселина, то противовъзпалителните и противоагрегиращите свойства на последните се намаляват значително. Също така с тази техника се увеличава рискът от образуване на коронарна недостатъчност.

Алтеплаза, урокиназа, стрептокиназа и други тромболитични лекарства, когато се използват в комбинация с ибупрофен, могат да причинят кървене. Ефектът на различни антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитики в комбинация с ибупрофен се засили.

Микросомалните окислителни индуктори не са най-добрата комбинация за ибупрофен. Комбинацията от тези две лекарства увеличава образуването на активни метаболити, а съвместното прилагане с инхибитори намалява ефекта на лекарството върху черния дроб.

Приемането на антиациди и колестирамин спомага за намаляване на абсорбцията на ибупрофен. Болестият синдром може да отслабне, когато приемате кофеин. Едновременната употреба на ибупрофен с cefamundol, cefoperazone и cefotetan ще повиши честотата на хипопротромбинемия.

Експертите отбелязват и следните ефекти от приема на ибупрофен с други лекарства:

  • хематотоксичност увеличава миелотоксичните лекарства;
  • нефротоксичност и хепатотоксичност повишават препаратите от злато и аминогликозоиди;
  • Плазмената концентрация и изтеглянето на ибупрофен от организма увеличават блокерите на тубулната секреция.

Ако ибупрофен се използва в комбинация с антихипертензивни лекарства, които регулират нормалното кръвно налягане, ефектът от последното ще бъде намален. Ако ибупрофен се лекува и се използват инсулин и перорални хипогликемични средства, резултатът от последното ще бъде по-висок.

Съвместимост с алкохол

Комбинацията от алкохол с експерти ибупрофен наричат ​​опасно. Ще разберем защо.

Както беше споменато по-рано, този наркотик е широко разпространен в целия свят, използва се от милиони хора. Поради тази причина много хора имат въпрос за съвместимостта на алкохола с ибупрофен. Учените твърдят, че тези две вещества не са съвместими. Това се дължи на факта, че ибупрофен има специфичен метаболизъм. Лекарството дава остра реакция на присъствието в тялото на микрозомални частици на оксидация.

Микрозомното окисление е процес на неутрализиране на определени вещества (ксенобиотици), които се образуват в човешкото тяло. Това са например аминокиселини, които не се абсорбират от тъканите и органите. В резултат на този процес те са гниещи. Микросомалното окисление и конюгиране допринасят за тяхната неутрализация.

Предозиране на ибупрофен

Предозирането на ибупрофен може да бъде пропуснато, ако дозата на лекарството е значително повишена. Остри болки в корема и главата, гадене, повръщане, летаргия, депресия, сънливост, метаболитна ацидоза и други неврологични аномалии са симптомите, съпътстващи този процес.

Също така, експертите посочват следните ефекти от предозиране на ибупрофен:

  • дихателен арест;
  • повишена или забавена сърдечна честота;
  • предсърдно мъждене;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • липса на нефротична система в остра форма.

Ако откриете симптоми на предозиране на ибупрофен, е необходимо да измиете стомаха и да изпиете доза от активен въглен в рамките на един час след приема на лекарството. Също така трябва да пиете алкални течности, да контролирате диурезата и да извършвате симптоматично лечение. Състои се в коригиране на киселинно-алкалното състояние, контролиране и поддържане на нормално кръвно налягане, предотвратяване или спиране на стомашното кървене.

Форми на освобождаване и разходи

Ибупрофен е доста ефективно лекарство. Поради тази причина лекарството се произвежда в различна форма, което позволява да се използва за лечение на различни видове заболявания. Различните форми на освобождаване се различават по цена, показания и начин на приложение. Понастоящем са известни следните форми на лекарството:

  • Ибупрофен и ибупрофен Акрихин таблетки струват от 20 до 50 рубли;
  • Бупрофен маз - около 30 рубли;
  • Ибупрофен гел - около 100 рубли;
  • цената на капсулите ибупрофен варира от 50 до 100 рубли;
  • Суспензията на ибупрофен ще струва приблизително 80 рубли;
  • Ибупрофен ректални свещички струва около 90 рубли.

Аналози на ибупрофен

По целия свят се разпространяват много аналози на ибупрофен за активното вещество:

заключение

В момента ибупрофен се превърна в един от най-ефективните и популярни лекарства. Това е упойка, която дори помага за намаляване на температурата. Преди употреба на Ибупрофен е необходимо да се консултирате с квалифициран специалист. Ако откриете някакви нежелани реакции, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да спрете да използвате лекарството.

IBUPROFEN, активно вещество

IBUPROFEN - латинското наименование на активното вещество IBUPROFEN

ATX кодове за IBUPROFEN

C01EB16 (ибупрофен)
N02BB72 (метамизол натрий в комбинация с психолептици)
M01AE51 (ибупрофен в комбинация с други лекарства)
M01AE01 (ибупрофен)
N02AA59 (кодеин в комбинация с други лекарства (с изключение на психолептици))
M02AA13 (ибупрофен)

Преди да използвате IBUPROFEN, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено единствено за информация. За повече информация вижте поясненията на производителя.

Клинична и фармакологична група

05.008 (НСПВС на комбинирания състав)
03.012 (спазмоангически)
03.010 (комбиниран компресиращ антипиретичен състав)
05.001 (NSAID)
05.011 (НСПВС за лечение на сърдечни заболявания при недоносени новородени)
16.035 (Лекарство, стимулиращо процеса на регенерация на хрущялната тъкан, с противовъзпалително действие)
05.003 (НСПВС за външна употреба)

Фармакологично действие

NSAID, производно на фенилпропионова киселина. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на COX - основния ензим в метаболизма на арахидоновата киселина, който е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската. Аналгетичният ефект се дължи както на периферното (индиректно, чрез потискане на синтеза на простагландин), така и на централния механизъм (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система). Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Когато се прилага външно, той има противовъзпалително и аналгетично действие. Намалява сутрешната скованост, увеличава обхвата на движение в ставите.

Фармакокинетика

При поглъщане ибупрофен се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Едновременният прием на храна забавя скоростта на абсорбция. Метаболизира се в черния дроб (90%). T1 / 2 е 2-3 часа.

80% от дозата се екскретира в урината главно под формата на метаболити (70%), 10% - непроменена; 20% се екскретират през червата като метаболити.

IBUPROFEN: ДОЗИРОВКА

Задава се индивидуално, в зависимост от нозологичната форма на заболяването, тежестта на клиничните прояви. Когато се приема орално или ректално за възрастни, еднократна доза е 200-800 mg, честотата на приема - 3-4 пъти на ден; за деца - 20-40 mg / kg / ден в няколко дози.

Външно се използва в рамките на 2-3 седмици.

Максималният дневен прием за възрастни, когато се прилага орално или ректално, е 2,4 g.

Взаимодействие с лекарства

С едновременната употреба на ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивни средства (АСЕ инхибитори, бета-блокери), диуретици (фуросемид, хипотиазид).

При едновременна употреба с антикоагуланти може да се увеличи тяхното действие.

С едновременна употреба със СКС увеличава риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

С едновременната употреба на ибупрофен може да измести от съединенията с протеини на кръвната плазма непряко антикоагуланти (аценокумарол), хидантоинови производни (фенитоин), перорални хипогликемични препарати, производни на сулфонилуреята.

При едновременна употреба с амлодипин е възможно леко намаляване на антихипертензивния ефект на амлодипин; с ацетилсалицилова киселина - намалява концентрацията на ибупрофен в кръвната плазма; с баклофен - описан случай на повишено токсично действие на баклофен.

При едновременна употреба с варфарин е възможно увеличаване на времето на кървене, наблюдава се и микрогематурия, хематоми; с хидрохлоротиазид - възможно е слабо понижение на антихипертензивния ефект на хидрохлоротиазид; с каптоприл - възможно е намаляване на антихипертензивния ефект на каптоприл; с Kolestiramine - умерено изразено намаляване на абсорбцията на ибупрофен.

С едновременното използване на литиев карбонат се увеличава концентрацията на литий в кръвната плазма.

С едновременното използване на магнезиев хидроксид увеличава първоначалната абсорбция на ибупрофен; с метотрексат - повишава токсичността на метотрексат.

Бременност и кърмене

Не използвайте ибупрофен през третия триместър на бременността. Употребата през първото и второто тримесечие на бременността е оправдана само в случаите, когато очакваната полза за майката превишава възможната вреда за плода.

Ибупрофен се екскретира в малки количества с кърмата. Възможна е употреба по време на кърмене с болка и треска. Ако е необходимо, продължителната употреба или употреба във високи дози (повече от 800 mg / ден) трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

IBUPROFEN: НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

От страна на храносмилателната система: често - гадене, анорексия, повръщане, епигастричен дискомфорт, диария; възможно е развитие на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт; рядко - кървене от стомашно-чревния тракт; при продължителна употреба, възможна чернодробна дисфункция.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: често - главоболие, замаяност, нарушения на съня, възбуда, зрителни нарушения.

От хемопоетичната система: при продължителна употреба са възможни анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От страна на пикочната система: при продължителна употреба може да бъде нарушена бъбречната функция.

Алергични реакции: често - кожен обрив, ангиоедем; рядко - асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания), бронхоспастичен синдром.

Локални реакции: когато се прилагат външно, са възможни хиперемия на кожата, усещане за парене или изтръпване.

свидетелство

Възпалителни и дегенеративни ставни и гръбначни заболявания (включително ревматична и ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит), съвместно синдром при обостряне подагра, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит, тендинит, бурсит, ишиас, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат. Невралгия, миалгия, болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, аднексити, алгоменорея, главоболие и зъбобол. Треска с инфекциозни и възпалителни заболявания.

Противопоказания

Ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в острата фаза, заболявания на зрителния нерв, "аспиринова триада", хемопоетични нарушения, изразени нарушения на бъбреците и / или черния дроб; свръхчувствителност към ибупрофен.

Специални инструкции

Използва се с повишено внимание при съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична сърдечна недостатъчност, с диспептични симптоми преди лечението, веднага след хирургични интервенции, с индикации за анамнеза за кървене от стомашно-чревния тракт и заболявания на стомашно-чревния тракт, алергични реакции, свързани с приема на НСПВС.

В процеса на лечението се изисква систематично наблюдение на функциите на черния дроб и бъбреците, снимки на периферна кръв.

Не използвайте външно върху увредена кожа.

Ибупрофен (ибупрофен)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество ибупрофен

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група вещества ибупрофен

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществата ибупрофен

Ибупрофен е рацемична смес от S- и R-енантиомери. Бял или почти бял кристален прах, практически неразтворим във вода, силно разтворим в органични разтворители (етанол, ацетон). Молекулно тегло 206.28.

фармакология

Неселективно инхибира СОХ-1 и СОХ-2, намалява синтеза на PG. Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобрена микроциркулация, намалено освобождаване на възпалителни медиатори от клетките (PG, кинин, LT) и подтискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес. Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на продукцията на брадикинин и неговата алгогенност. При ревматоиден артрит, той засяга предимно ексудативния и отчасти пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява подуване, сутрешна скованост и ограничена подвижност в ставите. Намаляването на възбудимостта на терморегулиращите центрове на диенцефалона води до антипиретичен ефект. Тежестта на антипиретичния ефект зависи от началната телесна температура и дозата. При еднократна доза ефектът продължава до 8 ч. При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

Тъй като PG забавя затварянето на артериалния канал след раждането, се смята, че инхибирането на COX е основният механизъм на действие на ибупрофен за интравенозно приложение при новородени с отворен артериален канал.

При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cмакс Създава се в рамките на 1 час, когато се приема след хранене, в рамките на 1,5—2,5 ч. Свързването с плазмените протеини е 90%. Бавно прониква в кухината на ставата, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата. Биологичната активност е свързана с S-енантиомера. След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма. Подложени на биотрансформация. Има 3 основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. При непроменена форма с урина не се екскретира повече от 1%. Има двуфазна кинетика на елиминиране с Т1/2 от плазмата 2–2,5 часа (за забавени форми - до 12 часа).

Употреба на веществото ибупрофен

За перорално приложение: възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, вкл. ревматоиден артрит, остеоартрит, псориатичен артрит, ставен синдром с обостряне на подагра, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), спондилоза, синдром на Barre-Lieu (цервикална мигрена, синдром на вертебралната артерия). Болестен синдром, вкл. lumbodynia, ишиас, гръдни кореновата синдром, миалгия, невралгична amyotrophy, невралгия, артралгия, ossalgia, бурсит, тендинит, теносиновит, разтягане лигаментите, натъртвания, травматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат, постоперативна болка, придружена от възпаление, мигрена, главоболие и зъбобол, хирургични операции в устната кухина. Трескави състояния с различен генезис (включително след имунизация), с грип и АРВИ. Като адювант: инфекциозно-възпалителни заболявания на УНГ органи (тонзилит, фарингит, ларингит, синузит, ринит), бронхит, пневмония, тазови възпалителни процеси, аднексити, алгодисменорея, паникулит, нефротичен синдром (за намаляване на тежестта на протеинурията).

За външна употреба: възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: артрит (ревматоиден) лумбаго, ишиас; мускулни болки, наранявания, без да се нарушава целостта на меките тъкани (включително изкълчване, разтягане или разкъсване на мускули и връзки, контузия, посттравматичен оток на меките тъкани).

За iv приложение (само за новородени): лечение на хемодинамично значим открит артериален канал при недоносени бебета с гестационна възраст под 34 седмици.

За ректална употреба (деца от 3 месеца до 2 години): като антипиретично средство - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, други инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от треска; реакции след ваксинация. Като болкоуспокояващо - синдром на болка със слаба или умерена интензивност (включително главоболие, зъбобол, мигрена, невралгия, болки в ушите и гърлото, болки по време на навяхвания).

Противопоказания

Свръхчувствителност. За перорално приложение: ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза (включително язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Крон, язвен колит, пептична язва), "аспиринова" бронхиална астма, уртикария, ринит, предизвикани от салицилати или други НСПВС; нарушения на кръвосъсирването (включително хемофилия, hypocoagulation, хеморагичен диатеза), заболяване на зрителния нерв, скотомата, амблиопия, нарушена цветно зрение, астма, левкопения, тромбоцитопения, хеморагичен диатеза потвърди хиперкалиемия, тежко чернодробно увреждане или активно чернодробно заболяване, тежко бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 1/10 - тромбоцитопения, неутропения.

От нервната система:> 1/100, 1/10 - бронхопулмонална дисплазия; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - увеличение на концентрацията на креатинин в кръвта, намаляване на концентрацията на натрий в кръвта.

За външна употреба

Дразнене на кожата под формата на зачервяване, подуване, обрив или сърбеж; при продължителна употреба - системни нежелани реакции.

взаимодействие

Едновременната употреба на два или повече НСПВС трябва да се избягва поради повишения риск от странични ефекти. При едновременната употреба на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антиагрегационното действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след започване на ибупрофен). Когато се прилага с тромболитични лекарства (алтеплази, стрептокиназа, урокиназа) в същото време увеличава риска от кървене. Ибупрофен усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици.

Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки хепатотоксични реакции. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект на ибупрофен. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина повишават честотата на хипопротромбинемия.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на ибупрофен. Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се проявява с повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти. Лекарства, блокиращи тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

Ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивните лекарства (включително БПК и АСЕ инхибитори), натриуретичната и диуретичната активност на фуросемида и хидрохлоротиазида, ефективността на урикозуричните лекарства. Укрепва страничните ефекти на минералокортикоидите, глюкокортикоидите, естрогените, етанола. Подобрява ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и инсулина. Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта. Ибупрофен може да намали клирънса на аминогликозидите (при едновременно назначаване може да се увеличи рискът от нефротоксичност и ототоксичност).

Ибупрофен за въвеждане не трябва да се смесва с други лекарства.

свръх доза

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, хипотония, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене и дихателен арест.

Лечение: стомашна промивка (само през първия час след поглъщане), активен въглен (за намаляване на абсорбцията), алкално пиене, принудителна диуреза и симптоматична терапия (корекция на KHS, кръвно налягане, стомашно-чревно кървене).

Начин на приложение

Вътре, външно, ректално (деца 3 месеца - 2 години), в / в (новородено).

Предпазни мерки вещества ибупрофен

Лечението с ибупрофен трябва да се извършва в минималната ефективна доза, възможно най-краткия кратък курс. По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Като се има предвид възможността за развитие на НСПВС-гастропатия, тя се предписва внимателно на възрастни хора, с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, едновременно лечение с глюкокортикоиди, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно проследяване (включително извършване на езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин, хематокрит и тест на кръвна овална кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС, гастропатията се препоръчва да се комбинира с лекарства PGE (мизопростол).

При пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция се препоръчва повишено внимание (необходимо е редовно проследяване на нивото на билирубин, трансаминази, креатинин, бъбречна концентрация), хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно проследяване на диурезата, телесното тегло, BP). Ако настъпи увреждане на зрението, намалете дозата или прекратете приема на лекарството.

Не се препоръчва прием на алкохол по време на лечението.

Невъзможно е да се приложи върху открита повърхност на раната, увредената кожа; крем, гел или маз трябва да се избягват в очите и върху лигавиците.

Ибупрофен (ибупрофен)

- взаимозаменяеми лекарства, включени в една група от ферми.

  • Advil Течни джели - капсули 400 mg
  • Адвил - драже 200 mg
  • Advil - таблетки 400 mg
  • Бонифен - таблетки 200 mg
  • Ибупрофен - Вещество-прах 5 кг; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 кг
  • Ибупрофен - Ректални супозитории 60 mg
  • Ибупрофен - таблетки 200 mg; 400 mg
  • MIG 400 - 400 mg таблетки
  • Solpaflex - Капсули 300 mg
  • Solpaflex - таблетки 200 mg
  • Phaspik - Гранули за приготвяне на разтвор за прием на 200 мг
  • Faspik - Таблетки 400 mg

- Това са лекарства, принадлежащи към една и съща фармацевтична група, които съдържат различни активни вещества (INN), се различават по име, но се използват за лечение на същите заболявания.

  • Fastcaps - Капсули 200 mg
  • Brustan - Суспензия за перорално приложение
  • Брустан - Таблетки
  • Ibuklin - Таблетки за деца диспергируеми 100 mg + 125 mg
  • Ibuklin - Таблетки 400 mg + 325 mg
  • Напроксен - вещество-прах
  • Напроксен - таблетки 250 mg, 500 mg
  • Напроксен - Вещество
  • Напроксен-акр - Таблетки 0.25 g
  • Следваща - Таблетки 400 mg + 325 mg
  • Novigan - Таблетки 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • OKI - Гранули за приготвяне на перорален разтвор
  • Rakstan-Sanovel - Таблетки 100 mg
  • Flamax - Капсули 50 mg
  • Фламакс - разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 50 mg / ml
  • Flexen - Капсули 50 mg
  • Fleksen - Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инжекции от 100 mg
  • Flexen - Ректални супозитории 100 mg

Показания за употреба на лекарството Ибупрофен

Форма за освобождаване на ибупрофен лекарство

Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; торба (торбичка) от полиетилен двуслоен барабан от влакна от 25 kg 1;

Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; двуслойна полиетиленова торбичка (торбичка) 50 kg барабан с влакна 1;

Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; полиетиленов двуслоен сак (торбичка) 100 kg барабан с влакна 1;

Фармакодинамика на лекарството ибупрофен

Неселективно инхибира СОХ-1 и СОХ-2, намалява синтеза на PG.

Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобрена микроциркулация, намалено освобождаване на възпалителни медиатори от клетките (PG, кинин, LT) и подтискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес.

Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на продукцията на брадикинин и неговата алгогенност. При ревматоиден артрит, той засяга предимно ексудативния и отчасти пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява подуване, сутрешна скованост и ограничена подвижност в ставите.

Намаляването на възбудимостта на терморегулиращите центрове на диенцефалона води до антипиретичен ефект.

Тежестта на антипиретичния ефект зависи от началната телесна температура и дозата.

При еднократна доза ефектът продължава до 8 часа.

При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

Фармакокинетика на лекарството ибупрофен

При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cmax се създава в рамките на 1 час, когато се приема след хранене - в рамките на 1,5—2,5 часа.

Свързване с плазмените протеини - 90%. Бавно прониква в кухината на ставата, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата.

Биологичната активност е свързана с S-енантиомера.

След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма.

Подложени на биотрансформация. Има 3 основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. При непроменена форма с урина не се екскретира повече от 1%.

Той има двуфазна кинетика на елиминиране с Т1 / 2 от плазмата 2–2,5 h (за ретард форми, до 12 h).

Използване на лекарството Ибупрофен по време на бременност

Противопоказано в третия триместър на бременността, в I и II триместър - с повишено внимание.

По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Противопоказания за употребата на лекарството ибупрофен

Странични ефекти на лекарството ибупрофен

Дозировка и приложение на лекарството Ибупрофен

Вътре, след хранене. При ревматоиден артрит - 0,8 g 3 пъти дневно; с остеоартрит и анкилозиращ спондилит - 0,4–0,6 g 3–4 пъти дневно, с ювенилен ревматоиден артрит - 30–40 mg / kg дневно в няколко дози.

За увреждания на меките тъкани, навяхвания - 1,6-2,4 g на ден в няколко дози.

С умерен болен синдром - 1,2 г на ден.

Предозиране с ибупрофен

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, хипотония, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене и дихателен арест.

Лечение: стомашна промивка (само през първия час след поглъщане), активен въглен (за намаляване на абсорбцията), алкално пиене, принудителна диуреза и симптоматична терапия (корекция на KHS, кръвно налягане, стомашно-чревно кървене).

Лекарствени взаимодействия ибупрофен с други лекарства

Едновременната употреба на два или повече НСПВС трябва да се избягва поради повишения риск от странични ефекти. При едновременната употреба на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антиагрегационното действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след започване на ибупрофен). Когато се прилага с тромболитични лекарства (алтеплази, стрептокиназа, урокиназа) в същото време увеличава риска от кървене. Ибупрофен усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици.

Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки хепатотоксични реакции. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект на ибупрофен. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина повишават честотата на хипопротромбинемия.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на ибупрофен. Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се проявява с повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти. Лекарства, блокиращи тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

Ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивните лекарства (включително БПК и АСЕ инхибитори), натриуретичната и диуретичната активност на фуросемида и хидрохлоротиазида, ефективността на урикозуричните лекарства. Укрепва страничните ефекти на минералокортикоидите, глюкокортикоидите, естрогените, етанола. Подобрява ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и инсулина. Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта. Ибупрофен може да намали клирънса на аминогликозидите (при едновременно назначаване може да се увеличи рискът от нефротоксичност и ототоксичност).

Ибупрофен за въвеждане не трябва да се смесва с други лекарства.

Предпазни мерки при вземане на лекарството ибупрофен

Лечението с ибупрофен трябва да се извършва в минималната ефективна доза, възможно най-краткия кратък курс. По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Като се има предвид възможността за развитие на НСПВС-гастропатия, тя се предписва внимателно на възрастни хора, с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, едновременно лечение с глюкокортикоиди, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно проследяване (включително извършване на езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин, хематокрит и тест на кръвна овална кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС, гастропатията се препоръчва да се комбинира с лекарства PGE (мизопростол).

При пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция се препоръчва повишено внимание (необходимо е редовно проследяване на нивото на билирубин, трансаминази, креатинин, бъбречна концентрация), хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно проследяване на диурезата, телесното тегло, BP). Ако настъпи увреждане на зрението, намалете дозата или прекратете приема на лекарството.

Не се препоръчва прием на алкохол по време на лечението.

Невъзможно е да се приложи върху открита повърхност на раната, увредената кожа; крем, гел или маз трябва да се избягват в очите и върху лигавиците.

Условия за съхранение на ибупрофен

Срокът на годност на лекарството ибупрофен

Ибупрофен лекарство, принадлежащо към класификацията ATX:

М Мускулно-скелетната система

M01 Противовъзпалителни и антиревматични продукти

M01A Нестероидни противовъзпалителни средства

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло