ИНСТРУКЦИЯ ЗА КЛАСИД

Показания:
- инфекция на горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, фарингит, отит);
- инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония);
- инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани (фоликулит, еризипел);

Противопоказания:
Свръхчувствителност към макролидни антибиотици или други компоненти на лекарството. Тежка бъбречна недостатъчност. Период на кърмене.

Странични ефекти:
От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, коремна болка, подуване на корема, диария, остър панкреатит, глосит, стоматит, сухота в устата, гъбична инфекция на устната лигавица, обезцветяване на езика и зъбите, псевдомембранозен колит;
От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, безпокойство, безсъние, тревожни сънища, шум в ушите, объркване, дезориентация, халюцинации, психоза и деперсонализация, конвулсии;
Тъй като сърдечно-съдовата система: камерна тахикардия и вентрикуларна фибрилация, удължаване на QT-интервала;
Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, в редки случаи - анафилактичен шок и синдром на Stevens-Johnson;
От страна на кръвта: левкопения, тромбоцитопения;

Фармакологични свойства:
Klacid принадлежи към групата на полусинтетичните макролидни антибиотици. Активното вещество на лекарството - Кларитромицин.
Той има антибактериален ефект чрез подтискане на бактериалния протеинов синтез чрез взаимодействие с 50S рибозомната субединица. Поради факта, че таблетките са хомогенна кристална маса, активното вещество на лекарството се освобождава през цялото време на преминаване през стомашно-чревния тракт.
Кларитромицинът показва най-висока активност по време на преминаването на медицински тестове извън жив организъм, както срещу изолирани култури от бактерии, така и срещу стандартни култури. Доказано е, че той е много ефективен при болестта на легионерите, той действа ефективно върху пневмонията на микоплазмената етиология.
Ентеробактериите, Pseudomonas aeruginosa, както и всички други грам-отрицателни бактерии, които не разграждат лактозата, не са чувствителни към кларитромицин.
Антибактериалният ефект на кларитромицин има анти-стафилококов ауреус, пневмокок, стрептококи от група А, патогени на листериоза, хемофилна инфекция, пневмония, гонорея, пневмокламиоза, хламидоза, проказа, споротрихоза и еризипела.
Бета-лактамазата не разрушава кларитромицин. Патогени, които не са чувствителни към метицилин и оксацилин, са устойчиви на действието на кларитромицин.
По отношение на следните микроорганизми, кларитромицин има положителен ефект (обаче не са провеждани клинични проучвания за потвърждаване на безопасността и ефикасността): стрептококи от група В, С, F, G, зелен стрептокок, магарешка кашлица, причинител на птичи пастьорелоза, патоген на патогени, патогени на акне причинител на борелиоза, причинител на сифилис, причинител на ентероколит.
Основният метаболитен продукт на кларитромицин в човешкото тяло е активният 14-хидроксиларитромицин, който има микробиологична активност. Неговата активност не е много по-малка от активността на първоначалното вещество, но по отношение на активността на N. influenzae е 2 пъти по-висока.
Всички химични реакции се срещат с кларитромицин в черния дроб. При постоянен прием на медикаменти, неговото повишаване не се наблюдава и това не повлиява метаболизма на човека.
Кларитромицинът се свързва добре с кръвните протеини, като излишъкът на лекарството в тялото се влошава. Оптималното съотношение на лекарството и неговия метаболит (продукт на разлагане) е 1.3 μg / ml / 0.48 μg / ml Такова равновесие възниква, когато се приема 1 таблетка от clcid на ден. Концентрацията на лекарството и неговия метаболит в тялото намалява наполовина след съответно 5.3 и 7.7 часа. При сериозни инфекции, дозата на лекарството се увеличава и е 2 таблетки дневно с храна, във връзка с това оптималното съотношение на кларитромицин и неговия метаболит е 2,4 µg / ml / 0,67 µg / ml. и полуживотът на тялото, съответно, се повишава до 5.8 и 8.9 часа.
Максималната концентрация се достига в рамките на 6 часа. Колкото по-висока е дозата на лекарството, толкова повече време е необходимо за отстраняването му от тялото, докато нивото на метаболита (14-хидроксиларитромицин) не се увеличава едновременно с увеличаване на дозата кларитромицин. Колкото по-висока е дозата, толкова по-малко се образува 14-хидроксиларитромицин.
Лекарството се екскретира в урината (40% от дозата) и през червата (30% от дозата).

Дозировка и приложение:
Възрастни назначават вътре в 1 таблетка кларитромицин с удължено действие от 500 mg. веднъж дневно с храна.
При по-тежка инфекция дозата се увеличава до 1000 mg. веднъж дневно.
Klatsida таблетки с удължено действие не могат да бъдат счупени или дъвчат, те трябва да се поглъщат цели.

Формуляр за съобщение:
На 5, 7, 10 или 14 таблетки в блистера от поливинилхлорид и алуминиево фолио. 1 или 2 блистера в кутия.

Взаимодействие с други лекарства:
При едновременното назначаване на кларитромицин с теофилин, карбамазепин, астемизол, ергот алкалоиди, триазолам, мидазолам, циклоспорин се наблюдава повишаване на плазменото съдържание на последното. Едновременното прилагане на кларитромицин и терфенадин води до увеличаване на концентрацията на киселинния метаболит на терфенадин в кръвния серум в 2-3 пъти, както и до появата на промени в електрокардиограмата, което не е съпътствано от клинично значими симптоми. Едновременната употреба на кларитромицин с цизаприд, пимозид може да доведе до удължаване на QT интервала и сърдечна аритмия. При едновременна употреба на кларитромицин с хинидин или дизопирамид може да има случаи на камерна фибрилация / трептене. Необходимият контрол на нивото на тези лекарства в кръвта по време на лечение с кларитромицин. Когато приемате Кларитромицин едновременно с дигоксин, концентрацията на дигоксин в кръвния серум може да се увеличи, което изисква в такива случаи контрол над неговото ниво. При едновременна употреба на Кларитромицин и рифамбутин или рифампицин, концентрацията на Кларитромицин в кръвния серум намалява (повече от 50%). При едновременна употреба с Кларитромицин, ефектът на варфарин се засилва. Следователно, пациентите, приемащи варфарин, е необходимо да се следи протромбиновото време. Докато приемат кларитромицин и HMG-CoA редуктазни инхибитори, например ловастатин или симвастатин, рядко се наблюдава рабдомиолиза. Едновременната употреба на таблетки Кларитромицин и зидовудин при HIV-инфектирани пациенти може да доведе до намаляване на постоянните нива на зидовудин в кръвта. Но такова взаимодействие не се наблюдава при деца, заразени с HIV, при едновременно приложение на кларитромицин в суспензия със зидовудин или дидеоксин.

Внимание! Преди да използвате лекарството CLACID, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Инструкцията е предоставена само за справка.

Klacid - инструкция, приложение, рецензии

Klacid е антибиотик с широк спектър на действие, използван за лечение на инфекциозни заболявания на дихателните пътища и меките тъкани.

Фармакологично действие

Klacid принадлежи към групата на макролидните антибиотици, които имат антибактериално действие.

Лекарството е ефективен срещу пневмококи, Staphylococcus Aureus, zelenyaschy стрептококи патогени листериоза, Streptococcus група A, B, C, F, G, Haemophilus инфекция, пневмония, pnevmohlamidoza, споротрихоза, peptokokki, хламидия, гонорея, проказа, ръж, както и болест на легионерите " и пневмония на микоплазмена етиология. Klacid има положителен ефект върху патогените на магарешка кашлица, птича пастерелоза, човешка токсикоза, акне, борелиоза, сифилис и ентероколит.

Klacid не е ефективен при лечението на ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa и всички други грам-отрицателни бактерии, които не разграждат лактозата.

Активното вещество, кларитромоцин, се освобождава по време на преминаването му през целия стомашно-чревен тракт поради факта, че таблетките са хомогенна кристална маса.

Формуляр за освобождаване

Klacid, произведен под формата на:

• Жълти овални филмирани таблетки от 250 mg и 500 mg (Klacid 500 или Klacid CP), съдържащи съответно 250 mg и 500 mg от активното вещество кларитромицин. Помощни вещества - хинолин жълто, кроскармелоза натрий, прежелатинирано нишесте, микрокристална целулоза, стеаринова киселина, силициев диоксид, талк, магнезиев стеарат, повидон. 7-42 таблетки на опаковка;
• Бял гранулиран с плодов аромат на прах за приготвяне на суспензии, който при добавяне на вода образува непрозрачна суспензия Klacid. 5 ml съдържа 125 mg или 250 mg активна съставка. В тъмни пластмасови бутилки от 60 ml и 100 ml, съответно, с дозираща спринцовка или лъжица. Помощни вещества - повидон К90, карбомер, рициново масло, хипромелоза фталат, малтодекстрин, силициев диоксид, захароза, ксантанова смола, калиев сорбат, титанов диоксид, безводна лимонена киселина, ароматизатор на плодове.

Показания за употреба на Klacida

Съгласно инструкциите Klacid се използва за:

• Чести микобактериални инфекции, които причиняват Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
• Otitis media;
• Инфекции на долните дихателни пътища - бронхит, пневмония;
• Инфекции на кожата и меките тъкани - фоликулит, целулит, еризипел;
• Инфекции на горните дихателни пътища - полисинусит, фарингит, монозинусит;
• Локализирани микобактериални инфекции, причинени от Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae и Mycobacterium kansasii;
• Ерадикация на Helicobacter pylori и намаляване на честотата на рецидиви на дуоденална язва;
• Предотвратяване разпространението на инфекция, причинена от Mycobacterium avium complex (MAC);
• Одонтогенни инфекции.

Противопоказания

Съгласно инструкциите Klacid е противопоказан при:

• Тежка абнормна чернодробна функция;
• Тежка бъбречна дисфункция;
• порфирия;
• Едновременна употреба с пимозид, цизаприд, дихидроерготамин, астемизол, терфенадин, ерготамин;
• Бременност, по време на кърмене;
• Свръхчувствителност към макролидни антибиотици.

Деца до 3 години съгласно инструкциите Klacid не се предписва под формата на таблетки.

Инструкции за употреба на Klacida

Обикновено, лекарството се използва за 1 таблетка Klacida 500 на ден, независимо от храненето. При тежки случаи дозата може да се удвои. Не трябва да се счупват и дъвчат таблетки. Продължителността на лечението обикновено е от 6 дни до 2 седмици.

В зависимост от заболяването се използва Klacid:

• При микобактериална инфекция - 1 таблетка Klacida 500 два пъти дневно;
• При лечение на одонтогенни инфекции - 250 mg от лекарството 2 пъти дневно в продължение на 5 дни;
• За предотвратяване на инфекции с МАК 1 таблетка Clcide CP два пъти дневно;
• За унищожаване на бактерии H. pylori в язва на дванадесетопръстника в продължение на 7-14 дни - 1 таблетка Klacid 500 пъти 2 пъти на ден, комбинирана с ланзопразол и амоксицилин или 7 дни - 1 таблетка CLcide CP два пъти дневно едновременно с ланзопразол и метронидазол,

Странични ефекти

Въпреки че прегледите на Klacid обикновено се понасят добре, коремна болка, камерна аритмия, придружена от камерна тахикардия, гадене, панкреатит, диария, повръщане, обезцветяване на езика и зъбите, стоматит, стомашна болка, кандидоза на устата, възпаление език, псевдомембранозен колит.

Увреждането на чернодробната функция и хепатоцелуларният хепатит с жълтеница са редки и обратими.

Също така, прегледите на Klacida могат да причинят замайване, преходни главоболия, тревожност и кошмари, безсъние, шум в ушите, деперсонализация, халюцинации и психоза, конвулсии, страх, объркване. Според прегледите на Klacid, тези ефекти се развиват много по-рядко, ако лечението се извършва в спокойна атмосфера.

В някои случаи, когато се използва Klacida, се наблюдава сърбеж, уртикария, анафилаксия, зачервяване на кожата, синдром на Stevens-Johnson.

При едновременна употреба на Klacida с други лекарства е необходимо да се внимава.

Условия за съхранение

Klacid се класифицира като списък на лекарства Б и рецепта. Срок на годност - 3 години.

Антибиотик Klacid

Много инфекциозни заболявания, особено тези със сериозни усложнения, се лекуват със системни антибиотици. Съществуват голям брой различни видове антибиотици, класифицирани в групи, които имат различна химическа структура и влияят на човешкото тяло и микробите по различни начини. Помислете коя група антибиотици принадлежи на лекарството Klacid, за кои заболявания се препоръчва и което има противопоказания.

Съставът, формата на освобождаване и свойствата на антибиотика Klacid

Основното вещество на лекарството Klacid е полусинтетично съединение кларитромицин, принадлежащо към макролидните антибиотици. Тази група антибиотични лекарства с широк спектър се счита за един от най-малко токсичните. Освен това, Klacid е един от най-безопасните антибиотици поради факта, че той не потиска човешката имунна система, както се случва по време на лечение с много други антимикробни агенти.

Веществото кларитромицин, когато влезе в човешкото тяло, бързо прониква в засегнатите тъкани и клетки и осигурява високи тъканни концентрации. В допълнение, този антибиотик е в състояние да проникне в бактериалната клетка, както и в клетките на тялото. Това е важно при лечението на заболявания, причинени от вътреклетъчни патогени. В същото време, вътре в клетките има доста високи концентрации на лекарството, които остават за оптимално време.

В допълнение към антимикробното действие, което се състои в потискане на синтеза на протеини в микробната клетка, Klacid проявява противовъзпалителни и имуномодулиращи свойства.

Основните форми на освобождаване на Klacida са:

• прах за разтвор за интравенозни инфекции;
• орални таблетки в черупката.

Лекарството е активно срещу следните микроорганизми:

• грам-положителни бактерии (стафилококи, стрептококи, листерия и др.);
• Грам-отрицателни бактерии (hemophilus bacilli, gonococci, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, магарешка кашлица и др.);
• анаеробни микроорганизми (fragilis bacteroids, клостридии, пептококи, пептострептококи, бактерии акне propionebe и др.);
• други микроорганизми (хламидия, микоплазма, уреаплазма, боррелия, микобактерии и др.).

Ентеробактериите, Pseudomonas aeruginosa и други Грам-отрицателни микроорганизми, които не разграждат лактозата, не са чувствителни към този антибиотик.

Показания за употреба на лекарства Klacid

Най-често антибиотикът Klacid се предписва за инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, фарингит, ларингит, синузит и др.). Може да се използва и за лечение на инфекции на горните дихателни пътища и одонтогенни инфекции (среден отит, пулпит, периодонтит и др.). Други показания за лекарството са:

• пептична язва;
• инфекции, предавани по полов път;
• инфекции на меките тъкани, кожата (еризипел, фоликулит и др.) и др.

Дозиране на Klacid

Според инструкциите за употреба, антибиотикът Klacid трябва да се приема без да се дъвче, независимо от храненето. Стандартната доза е 250 mg два пъти дневно. Продължителността на лечението е 5-14 дни. В някои случаи лечението с лекарства се комбинира с приемането на антибиотици от други групи.

Противопоказания за получаване на Klacida:

• тежки заболявания на черния дроб и бъбреците;
• болест на порфирина;
• бременност, кърмене;
• специална чувствителност към макролидни лекарства.

Забранено е комбинирането на лечение с прием на някои лекарства, включително:

Начало Комплект за първа помощ

Klacid - макролиден антибиотик

Име на лекарството: CLACID® (KLACID)

Международно име: кларитромицин (кларитромицин)
KFG: Макролиден антибиотик
Собственик рег. ID: ABBOTT S.P.A. (Италия)

ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

Таблетки, покрити жълто, овални.

1 таб. кларитромицин 250 mg

Помощни вещества: кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза, прежелатинирано нишесте, силициев диоксид, повидон, стеаринова киселина, магнезиев стеарат, талк, хинолин жълто (Е104).

Състав на обвивката: хипромелоза, хипролоза, пропиленгликол, сорбитан моноолеат, титанов диоксид, сорбинова киселина, ванилин, хинолин жълто (Е104).

7 броя - блистери (1) - опаковки от картон.

Полусинтетичен макролиден антибиотик. Той има антибактериален ефект, взаимодейства с 50S рибозомната субединица на бактериите и инхибира протеиновия синтез в микробната клетка.

Кларитромицинът демонстрира висока in vitro активност срещу стандартни и изолирани бактериални култури. Силно ефективен срещу много аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. In vitro проучванията потвърждават високата ефикасност на кларитромицин срещу Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Лекарството е активно и срещу аеробни грамположителни микроорганизми: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; други микроорганизми: Mycoplasma пневмония, пневмония Chlamydia (TWAR), Chlamydia трахоматис, Mycobacterium Mycobacterium лепра, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium авиум комплекс (MAC): Mycobacterium авиум, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Както и други грам-отрицателни бактерии, които не разграждат лактозата, са нечувствителни към кларитромицин.

Продуцирането на β-лактамаза не влияе върху активността на кларитромицин. Повечето резистентни към метицилин и резистентни на оксацилин стафилококи са резистентни към кларитромицин.

Чувствителността на Helicobacter pylori към кларитромицин е изследвана върху изолати на Helicobacter pylori, изолирани от 104 пациенти преди началото на лечението с лекарството. Щамовете Helicobacter pylori, резистентни на кларитромицин, са изолирани при 4 пациенти, щамове с средна резистентност при 2 пациенти и изолати на Helicobacter pylori при останалите 98 пациенти са чувствителни към кларитромицин.

Кларитромицинът има in vitro ефект върху повечето щамове от следните микроорганизми (обаче безопасността и ефикасността на използването на кларитромицин в клиничната практика не е потвърдена от клинични проучвания и практическата значимост остава неясна): аеробни грамположителни микроорганизми: Streptococcus agalactiae, стрептококи (групи С, F, G), Streptococcus група Viridans; аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаеробни грам-положителни микроорганизми: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаеробни грам-отрицателни микроорганизми: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Основният метаболит на кларитромицин в човешкото тяло е микробиологично активният метаболит 14-хидроксиларитромицин. Микробиологичната активност на метаболита е същата като тази на първоначалното вещество, или 1-2 пъти по-слаба спрямо повечето микроорганизми. Изключение е Haemophilus influenzae, за който ефективността на метаболита е 2 пъти по-висока. Изходното вещество и неговият основен метаболит имат или добавка или синергичен ефект върху Haemophilus influenzae in vitro и in vivo, в зависимост от културата на бактериите.

Количествените методи, които изискват измерване на диаметъра на зоната на инхибиране на растежа на микроорганизмите, осигуряват най-точните оценки на чувствителността на бактериите към антимикробните агенти. В една от препоръчваните процедури за чувствителност се използват дискове, импрегнирани с 15 µg кларитромицин (дифузионен тест на Kirby-Bauer); Резултатите от теста се интерпретират в зависимост от диаметъра на зоната на инхибиране на растежа на микроорганизма и стойността на минималната инхибираща концентрация (МПК) на кларитромицин. Стойността на IPC се определя чрез метода на средно разреждане или дифузия в агар. Лабораторните тестове дават един от трите резултата: 1) "резистентност" - можем да приемем, че инфекцията не е податлива на лечение с това лекарство; 2) "средно чувствителна" - терапевтичният ефект е двусмислен и може би увеличаването на дозата може да доведе до чувствителност; 3) "чувствителен" - може да се счита, че инфекцията се лекува с кларитромицин.

Първите данни за фармакокинетиката са получени при проучване на таблетки с кларитромицин.

Бионаличността и фармакокинетиката на суспензията от кларитромицин са проучени при здрави възрастни и деца.

Засмукване и разпределение

Когато се приема веднъж при възрастни, бионаличността на суспензията е еквивалентна на бионаличността на таблетките (при същата доза) или леко надвишена. Приемът на храна донякъде забавя абсорбцията на суспензията на кларитромицин, но не повлиява общата бионаличност на лекарството.

Когато приемате детска суспензия (след хранене) C_макс, AUC на кларитромицин е съответно 0,95 ug / ml, 6,5 ug / h / ml.

С използването на суспензия от кларитромицин в доза от 250 mg на всеки 12 часа при възрастни, равновесните нива в кръвта на практика са постигнати чрез петата доза. Параметрите на фармакокинетиката са следните: C_макс 1.98 ug / ml, AUC 11.5 ug / h / ml и Т_макс 2.8 h за кларитромицин и 0.67, 5.33, 2.9 съответно за 14-хидроксиларитромицин.

При здрави хора серумните концентрации достигат максимум в рамките на 2 часа след поглъщане. C_сс Максималният 14-хидроксиларитромицин е около 0.6 ug / ml. Когато се предписва кларитромицин в доза от 500 mg на всеки 12 часа_сс Макс 14-хидроксиларитромицин е малко по-висок (до 1 μg / ml). При използване на двете дози от С_сс Максималният метаболит обикновено се достига в рамките на 2–3 дни.

При in vitro проучвания, свързването на кларитромицин с плазмените протеини е средно около 70% при клинично значими концентрации от 0,45 до 4,5 μg / ml.

Метаболизъм и екскреция

Кларитромицинът се метаболизира в черния дроб под действието на CYP3A изоензим с образуването на микробиологично активен метаболит 14-хидроксиларитромицин.

T_1/2 кларитромицин, когато приемате детска суспензия (след хранене) е 3,7 часа, когато се използва суспензия на кларитромицин в доза от 250 mg на всеки 12 часа при възрастни._1/2 беше 3.2 часа за кларитромицин и 4.9 за 14-хидроксиларитромицин.

При здрави хора с кларитромицин: при доза от 250 mg на всеки 12 часа T_1/2 14-хидроксиларитромицин е 12 часа; при доза от 500 mg на всеки 12 часа Т_1/2 14-хидроксиларитромицин е около 7 часа.

Когато се използва кларитромицин в доза от 250 mg на всеки 12 часа, приблизително 20% от дозата се екскретира в урината без промяна. Когато се използва кларитромицин в доза от 500 mg на всеки 12 часа, приблизително 30% от дозата се екскретира в урината без промяна. Бъбречният клирънс на кларитромицин не зависи значително от дозата и се приближава до нормалната скорост на гломерулната филтрация. Основният метаболит, открит в урината, е 14-хидроксиларитромицин, който представлява 10-15% от дозата (250 mg или 500 mg на всеки 12 часа).

Кларитромицинът и неговият метаболит са добре разпределени в тъканите и телесните течности. Тъканните концентрации обикновено са няколко пъти по-високи от серумните.

Примери за тъканни и серумни концентрации след приемане на лекарството в доза от 250 mg на всеки 12 часа са показани в таблицата:

Klacid антибиотична група

Klacid: инструкции за употреба

Преди да закупите антибиотик Klacid, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба, начините на употреба и дозировката, както и друга полезна информация за лекарството Klacid. На сайта "Енциклопедия на болестите" ще намерите цялата необходима информация: инструкции за правилна употреба, препоръчителна дозировка, противопоказания, както и прегледи на пациенти, които вече са използвали това лекарство.

Klacid - Състав и форма за освобождаване

Понастоящем антибиотикът Klacid се предлага в две разновидности: Klacid; Klacid CP

Разнообразието на Klacid CP се отличава от Klacida по това, че е дългодействащо (дългодействащо) хапче. Няма други различия между Klacid и Klacid CP, следователно, като правило и двата вида лекарство се комбинират под едно и също наименование "Klacid". Ще използваме и името "Klacid" за обозначаване на двата вида лекарство, като уточняваме кой говорим само когато е необходимо.

Klacid CP се предлага в единична лекарствена форма - това са дългодействащи (дългодействащи) таблетки, а Klacid се предлага в три лекарствени форми, като:

- Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии;

- прах за суспензия за перорално приложение;

Като активно вещество, всички лекарствени форми от двата вида съдържат кларитромицин в различни дози.

Така, таблетките Klacid CP съдържат 500 mg активно вещество.

Лиофилизатът за приготвяне на инфузионния разтвор съдържа 500 mg кларитромицин на флакон.

Таблетките с обичайната продължителност на действие Klacid се предлагат в две дози - по 250 mg всяка и 500 mg кларитромицин.

Прах за суспензия се предлага и в две дози - 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml. Това означава, че готовата суспензия може да има концентрация на активно вещество от 125 mg на 5 ml или 250 mg на 5 ml.

В ежедневието различни лекарствени форми, разновидности и дози Klacida се наричат ​​къси и обемни имена, отразяващи техните основни характеристики. Така че, таблетките често се наричат ​​Klacid 250 или Klacid 500, където броят до името отразява дозата на лекарството. Окачване със същия принцип, наречен Klacid 125 или Klacid 250 и др.

Таблетките с двете дози Klacid и удълженото действие на Klacid CP имат същата двойно изпъкнала, овална форма и са покрити с жълто покритие. Таблетките се предлагат в опаковки по 7, 10, 14, 21 и 42 броя. Прах за приготвяне на суспензии за орално приложение е малък гранулат, боядисан в бял или почти бял цвят и притежаващ плодов мирис. Прахът се предлага в бутилки от 42,3 g, пълни с дозираща лъжица и спринцовка. Когато прахът се разтвори във вода, се образува непрозрачна суспензия, която е оцветена в бяло и има плодов аромат. Лиофилизатът за приготвяне на разтвор за инфузии се произвежда в херметически затворени флакони и е бял прах с лек аромат.

Фармакологично действие: бактериостатично, антибактериално.

Таблетки, покрити с 1 таб.

активна съставка: кларитромицин 250 mg

помощни вещества: 0,5 g

250 mg таблетно ядро: кроскармелоза натрий; MCC; предварително желирано нишесте; силициев диоксид; повидон; стеаринова киселина; магнезиев стеарат; талк; хинолин жълто Е104

обвивка на таблетките 250 mg: хипромелоза; giproloza; пропиленгликол; сорбитан моноолеат; титанов диоксид; сорбинова киселина; ванилин; хинолин жълто (Е104)

сърцевина на таблетката 0.5 g: кроскармелоза; MCC; силициев диоксид; повидон; стеаринова киселина; магнезиев стеарат; талк

обвивка на таблетките 0.5 g: хипромелоза; хидроксипропил целулоза; пропиленгликол; сорбитан моноолеат; титанов диоксид; сорбинова киселина; ванилин; хинолин жълто (Е104)

Klacid - Фармакологично действие

Klacid е популярен полусинтетичен макролиден антибиотик, който има антибактериален ефект, взаимодейства с 50S рибозомната субединица на чувствителни бактерии и инхибира протеиновия синтез.

Klacid демонстрира висока in vitro активност спрямо стандартни и изолирани бактериални култури. Силно ефективен срещу много аеробни и анаеробни, грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

In vitro klacid е високо ефективен срещу Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и Helicobacter (Campilobacter) pylori. Enterobacteriaceae и Pseudomonas, както и други грам-отрицателни бактерии, които не разграждат лактозата, не са чувствителни към кларитромицин.

Показано е, че кларитромицин има антибактериално действие срещу следните патогени: аеробни грамположителни микроорганизми - Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae; други микроорганизми са Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis; микобактерии - Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum; Комплекс Mycobacterium avium (MAC) - комплекс, който включва: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Производството на бета-лактамаза не повлиява активността на кларитромицин.

Повечето резистентни към метицилин и резистентни на оксацилин стафилококи са резистентни към кларитромицин.

Helicobacter pylori. Чувствителността на H. pylori към кларитромицин е изследвана върху изолати на H. pylori, изолирани от 104 пациенти преди началото на лечението с лекарството. При 4 пациенти, щамове на H. pylori, резистентни на кларитромицин, са изолирани, при 2 пациенти - щамове с междинна резистентност, при останалите 98 пациенти изолатите на H. pylori са чувствителни към кларитромицин. Кларитромицин има in vitro ефект върху повечето щамове от следните микроорганизми (въпреки това, безопасността и ефикасността на използването на кларитромицин в клиничната практика не е потвърдена от клинични проучвания и практическата значимост остава неясна):

- аеробни грамположителни микроорганизми - Streptococcus agalactiae, Streptococci (групи С, F, G), стрептококи от групата Viridans;

- аеробни грам-отрицателни микроорганизми - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida;

- анаеробни грамположителни микроорганизми - Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;

- анаеробни грам-отрицателни микроорганизми - Bacteroides melaninogenicus;

- спирохети - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum;

- Campylobacter - Campylobacter jejuni.

Основният метаболит на кларитромицин в човешкото тяло е микробиологично активен метаболит - 14-хидроксиларитромицин (14-OH-кларитромицин). Микробиологичната активност на метаболита е същата като тази на първоначалното вещество, или 1-2 пъти по-слаба спрямо повечето микроорганизми. Изключение е H.influenzae, за който ефективността на метаболита е 2 пъти по-висока. Изходното вещество и неговият основен метаболит имат или адитивен или синергичен ефект върху H. influenzae in vitro и in vivo, в зависимост от бактериалната култура.

Количествените методи, които изискват измерване на диаметъра на зоната на инхибиране на растежа на микроорганизмите, осигуряват най-точните оценки на чувствителността на бактериите към антимикробните агенти.

В една от препоръчваните процедури за чувствителност се използват дискове, импрегнирани с 15 µg кларитромицин (дифузионен тест на Kirby-Bauer); Резултатите от теста се интерпретират в зависимост от диаметъра на зоната на инхибиране на растежа на микроорганизма и стойността на IPC на кларитромицин. Стойността на IPC се определя чрез метода на средно разреждане или дифузия в агар.

Лабораторните тестове дават един от 3 резултата:

- устойчиви - можем да приемем, че инфекцията не може да се лекува с това лекарство;

- умерено чувствителен - терапевтичният ефект е двусмислен и евентуално повишаване на дозата може да доведе до чувствителност;

- чувствителна - може да се счита, че инфекцията се лекува с кларитромицин.

Лекарството се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Абсолютната бионаличност е около 50%. С повтарящи се дози на лекарството кумулация не е открита, и естеството на метаболизма в човешкото тяло не се е променило. Храненето непосредствено преди приема на лекарството повишава бионаличността на лекарството средно с 25%.

Кларитромицин може да се прилага преди или по време на хранене.

При in vitro проучвания, свързването на кларитромицин с плазмените протеини е 70% в концентрации от 0,45 до 4,5 μg / ml. При концентрация от 45 μg / ml, свързването намалява до 41%, вероятно в резултат на насищане на местата на свързване. Това се наблюдава само при концентрации, многократно по-високи от терапевтичните.

С назначаването на кларитромицин в доза от 250 mg 2 пъти дневно, максималната Css на кларитромицин и 14-хидроксикаритромицин в плазмата се достига за 2-3 дни и е съответно 1 и 0,6 μg / ml. T1 / 2 от първоначалния препарат и основният му метаболит са съответно 3-4 и 5-6 часа. При предписване на кларитромицин в доза от 500 mg 2 пъти дневно, максималната Css кларитромицин и 14-хидроксиларитромицин в плазмата са достигнати след приемане на 5-та доза и възлиза на средно 2.7-2.9 и 0.88-0.83 μg / ml, съответно. T1 / 2 от първоначалния препарат и неговият основен метаболит са съответно 4.5-4.8 часа и 6.9-8.7 h.

При равновесие нивото на 14-хидроксиларитромицин не се увеличава пропорционално на дозите кларитромицин, а Т1 / 2 на кларитромицин и неговия основен метаболит нарастват с увеличаване на дозата. Нелинейният характер на фармакокинетиката на кларитромицин е свързан с намаляване на образуването на 14-ОН- и N-деметилирани метаболити с използването на по-високи дози, което показва нелинейността на метаболизма на кларитромицин при приемане на високи дози. С урината около 37,9% се екскретира след приемане на 250 mg и 46% след приемане на 1200 mg кларитромицин, през червата - съответно около 40,2 и 29,1%.

Кларитромицинът и неговият 14-OH метаболит са добре разпределени в тъканите и телесните течности. След перорално приложение на кларитромицин, съдържанието му в гръбначно-мозъчната течност остава ниско (с нормална пропускливост на ВВВ 1-2% от нивото в кръвния серум). Съдържанието в тъканите обикновено е няколко пъти по-високо от съдържанието в серума.

Нарушения на чернодробната функция

При пациенти с умерена и тежка нарушена чернодробна функция, но със запазена бъбречна функция не се налага адаптиране на дозата на Klacid. Css в кръвната плазма и системният клирънс на кларитромицин не се различава при пациенти от тази група и при здрави пациенти. Css 14-хидроксиларитромицин при хора с нарушена чернодробна функция е по-нисък, отколкото при здрави хора.

Бъбречна дисфункция

В случай на нарушена бъбречна функция, минималното и максималното съдържание на кларитромицин в кръвната плазма, T1 / 2, AUC на кларитромицин и 14-OH метаболит се увеличава. Елиминационната константа и уринарната екскреция намаляват. Степента на промяна на тези параметри зависи от степента на бъбречната дисфункция.

Пациенти в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст имат по-високи нива на кларитромицин и неговия 14-OH метаболит, а екскрецията е по-бавна, отколкото при група млади хора. Смята се, че промените във фармакокинетиката при пациенти в напреднала възраст са свързани предимно с промени в креатининовия клирънс и бъбречната функция, а не с възрастта на пациентите.

Пациенти с микобактериални инфекции

Css кларитромицин и 14-OH-кларитромицин при пациенти с HIV инфекция, които са получавали Klacid в обичайни дози (500 mg 2 пъти дневно) са подобни на тези при здрави хора. Въпреки това, при употребата на Klacid в по-високи дози, които могат да бъдат необходими за лечение на микобактериални инфекции, концентрацията на антибиотика може значително да надвишава обичайните.

При пациенти с HIV инфекция, приемащи Klacid в доза от 1000 и 2000 mg / ден в 2 дози, Css е обикновено 2-4 и 5-10 μg / ml, съответно. Когато се използва лекарството в по-високи дози, се наблюдава удължаване на Т1 / 2 в сравнение с това при здрави хора, които са получавали Klacid в обичайни дози. Увеличаването на плазмените концентрации и продължителността на Т1 / 2 при назначаването на кларитромицин във високи дози съответства на известната нелинейност на фармакокинетиката на лекарството.

Комбинирано лечение с омепразол

Klacid 500 mg 3 пъти дневно в комбинация с омепразол в доза 40 mg / ден увеличава T1 / 2 и AUC0-24 на омепразол. При всички пациенти, получаващи комбинирана терапия, в сравнение с тези, получаващи самостоятелно Омепразол, има увеличение от 89% AUC0-24 и 34% T1 / 2 на омепразол. При Klacid Cmax, Cmin и AUC0-8 се повишават съответно с 10, 27 и 15% в сравнение с данните, когато само Klacid е използван без Омепразол. В равновесно състояние концентрацията на кларитромицин в стомашната лигавица 6 часа след приложението в групата, приемаща комбинацията, е 25 пъти по-висока, отколкото в сравнение с тези, третирани само с кларитромицин. Концентрацията на кларитромицин в тъканите на стомаха 6 часа след приема на 2 лекарства е 2 пъти по-висока от данните, получени в групата пациенти, които са получавали само кларитромицин.

Klacid - Показания за употреба

Необходимо е да се знае, че Klacid CP се препоръчва за лечение на инфекции на горните и долните дихателни системи, както и на кожата и меките тъкани. По принцип, за всички други инфекции, изброени по-горе, може да се използва и Klacid CP, но това трябва да се направи само ако не е възможно да се използва обичайният Klacid, който в тези случаи е за предпочитане.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища (фарингит, тонзилит и синузит);

- инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония);

- инфекции на кожата и меките тъкани (импетиго, фоликулит, целулит, абсцеси);

- дисеминирани или локализирани микобактериални инфекции, причинени от Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare;

- локализирани инфекции, причинени от Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae.

Klacid - Инструкции за използване на суспензията

Суспензията на Klacid не се продава в готова форма, тя трябва да се приготвя независимо от прах. Понастоящем се продават прахове за приготвяне на суспензии с две дози - 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml. Суспензия от 125 mg се продава във флакони от 60 ml и 250 mg е 100 ml. Съответно, ако е закупен прах с концентрация от 125 mg / 5 ml, тогава ще са необходими около 30 ml вода за приготвяне на суспензия и около 50 ml за 250 mg / 5 ml.

От праха във флакона трябва да се приготви суспензия директно в момента, в който е планирано да се използва. Това е така, защото готовата суспензия може да се съхранява само 2 седмици, след което лекарството трябва да се изхвърли, дори ако не е напълно използвано. Ако лечението продължи повече от две седмици, то на всеки 14 дни трябва да се изхвърлят остатъците от старата суспензия и да се приготви нова. Съхранявайте суспензията само при стайна температура от 15 ° до 30 ° C и разклатете добре преди всяка употреба.

За да приготвите суспензията, е необходимо внимателно да отворите бутилката. След това се прибавя чиста негазирана вода до марката и се разклаща енергично, за да се образува хомогенен непрозрачен бял разтвор. Ако се използва прах с концентрация на активно вещество 125 mg / 5 ml, след добавяне на вода се получават 60 ml суспензия. Ако се използва прах от 250 mg / 5 ml, се получават 100 ml от суспензията, готова за употреба.

Суспензията на Klacid се препоръчва за употреба при деца, тъй като е лесно да се дозира в необходимото количество. Въпреки това, ако е необходимо, възрастните могат да приемат и Klacid под формата на суспензия, измервайки подходящата доза. Но за възрастни е по-добре да приемате таблетките Klacid, защото суспензията ще се използва много бързо и ще бъдат необходими няколко флакона за курса на лечение, което в крайна сметка ще доведе до доста високи неоправдани разходи.

Klacid под формата на суспензия може да се използва за деца на възраст над 6 месеца. От 12-годишна възраст, при условие че тийнейджърът има телесно тегло от 40 kg или повече, се препоръчва да се дават таблетки Klacid. Суспензията може да се приема независимо от храната, по всяко време. Необходимото количество от суспензията трябва да се измерва чрез приложената дозираща лъжичка или спринцовка. Суспендирането се дава на децата в чист вид, но ако не харесват вкуса, можете да го пиете с вода, сок, чай, мляко или друга напитка. Суспензията за бебета може да се смесва с млякото, сместа или водата.

Дозата на Klacid суспензия за деца зависи от вида на микроорганизма, който е причинил инфекциозното заболяване, както и от телесното тегло. Така че, за лечение на инфекции при деца, причинени от микобактерии, има една доза Klacida, а за болестите, провокирани от други микроби, се вземат други дози от антибиотика.

Така, за лечение на инфекции, причинени от не-микобактерии, единична доза Klacida за деца се изчислява индивидуално, въз основа на съотношението 7,5 mg на 1 kg тегло. Лекарството в изчислената доза се дава на детето 2 пъти на ден. Трябва да се помни, че дозата се изчислява индивидуално само за деца с тегло под 40 кг. Ако детето тежи повече от 40 kg, то му се дава Klacid в дози за възрастни.

Помислете за пример за изчисляване на дозата на лекарството за дете с тегло 20 кг. Единична доза Klacida за дете с тегло 20 kg е 20 kg * 7,5 mg = 150 mg. Това означава, че на детето трябва да се дават 150 mg Clacid 2 пъти дневно. Сега е необходимо да се изчисли колко милилитра от суспензията трябва да се даде на детето, така че той да получи необходимите 150 mg активно вещество. Ние ще изчислим за суспензия с концентрация от 125 mg / 5 ml. За да направите това, направете пропорцията, както следва:

където горната линия показва концентрацията на суспензията (125 mg от активното вещество се съдържа в 5 ml). Освен това, в долния ред под номера, посочващ съдържанието на активното вещество в определен обем суспензия (в нашия пример той е 125 mg), пишем кое количество от това вещество трябва да се даде на детето (в примера е 150 mg). И при посочване на обема в първия ред (в примера е 5 ml), във втория записваме Х, защото трябва да изчислим колко милилитра от суспензията съдържа необходимите 150 mg от активното вещество. След това създайте уравнение за изчисляване на стойността на X, която изглежда така:

X = 150 mg * 5 ml / 125 mg = 6 ml.

Това означава, че на дете с телесно тегло от 20 kg трябва да се дадат 6 ml суспензия с концентрация от 125 mg / 5 ml 2 пъти дневно.

По подобен начин се изчислява количеството на суспензията и необходимата доза за деца от всяко телесно тегло. Този алгоритъм може да се използва като извадка, като просто замества собствените си данни в него. В съотношение, когато става въпрос за суспензии с концентрация 250 mg / 5 ml, на първа линия те не пишат "125 mg - 5 ml", а "250 mg - 5 ml".

Дозировката на Klacida за деца, страдащи от заболявания, причинени от микоплазми, също се изчислява индивидуално, на базата на съотношението 7,5 - 15 mg на 1 kg тегло 2 на ден. Изчислената дневна доза се дава също 2 пъти на ден. По принцип, дозата за лечение на микоплазмени заболявания не може да бъде изчислена и използвайте таблицата по-горе, която показва количеството на суспензията, необходимо за дете с определено телесно тегло, въз основа на изчисление от 7,5 mg на 1 kg тегло. Трябва само да помните, че тази таблица показва минималната доза за лечение на микоплазмени инфекции и те могат да бъдат увеличени до максимум два пъти. Например, на дете с тегло 20 kg трябва да се дават 150 ml суспензия с концентрация от 125 mg / 5 ml два пъти дневно за лечение на немикоплазмена инфекция. Това означава, че дете с телесно тегло от 20 kg също трябва да получи 150 до 300 ml суспензия с концентрация от 125 mg / 5 ml два пъти дневно за лечение на микоплазмена инфекция.

Максимално допустимата дневна доза Klacida за деца с тегло под 40 kg за лечение на всякакви инфекции е 500 mg на ден.

За деца, страдащи от бъбречна недостатъчност, при които креатининовият клирънс в Rehberg е по-малък от 30 ml / min, стандартната доза Klacid трябва да се намали два пъти.

Продължителността на лечението с Klacid при немикоплазмени инфекции трябва да бъде от 5 до 10 дни. Позволено е да се увеличи хода на лечението до 14 - 21 дни с тежка инфекция. Обикновено тонзилит или фарингит изисква прием на Klacid за 10 дни, среден отит - 7 до 10 дни, хроничен бронхит - 7 дни, синузит - 14 дни, типична пневмония - 7-10 дни, и атипична пневмония - 14 дни и така нататък. г. Да се ​​приеме лекарството за по-малко от 5 дни е невъзможно, тъй като в този случай рискът от образуване на микробни видове, резистентни на действието на този антибиотик, е много висок.

При микоплазмени инфекции продължителността на лечението с Klacid е променлива и се определя от запазването на ефекта му. Това означава, че лекарството се приема толкова дълго, колкото е ефективно. Трябва да се помни, че лечението на микоплазмени инфекции е продължително, така че приемането на антибиотици може да продължи няколко седмици или дори месеци.

Klacid (таблетки 250, 500) - Указания за употреба

Таблетките Klacid 250 и Klacid 500 mg са предназначени за прием от възрастни и тийнейджъри над 12 години, при условие че теглото им е най-малко 40 kg. Ако тийнейджър вече е навършил 12 години, но телесното му тегло е под 40 kg, тогава трябва да му се даде Klacid под формата на суспензия. Таблетките се приемат перорално, независимо от храната, по всяко време, поглъщайки ги цели, без дъвчене, без дъвчене или раздробяване по други начини, но с чиста негазирана вода.

Дозировката и продължителността на терапията са еднакви за възрастни и юноши над 12-годишна възраст и се определят от тежестта на заболяването, както и от локализацията на инфекциозно-възпалителния процес. По този начин, в общия случай, се препоръчва да се вземат Klacid 250 mg 2 пъти дневно за инфекции с лека или умерена тежест, а при тежки случаи на заболяването е оптимално да се увеличи дозата до 500 mg 2 пъти дневно. Обичайната продължителност на лечението с Klacid е 5-14 дни и се определя от степента на възстановяване. Вземете хапчето за по-малко от 5 дни не трябва да бъде, защото в този случай, съществува висок риск от нелекуване на инфекцията и провокиране на нейната хроничност поради образуването на микробни щамове, устойчиви на действието на антибиотика.

За лечение на инфекции, причинени от микобактерии (с изключение на туберкулоза), на Klacid се препоръчва да се вземат 500-1000 mg 2 пъти дневно за дълъг период от време (от 10 дни до 6 месеца). ХИВ-инфектирани и пациенти със СПИН с микобактериални инфекции трябва да приемат Klacid 500 mg 2 пъти дневно за дълъг период от време - докато ефективността на антибиотика остава.

За профилактика на инфекции, причинени от MAS-комплекса, препоръчва се Klacid 500 mg 2 пъти дневно да се приема за целия период от време, през който продължава опасността от инфекция.

За лечение на одонтогенни инфекции (например, зъбен гранулом, флюс и др.) Klacid трябва да се приема по 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

За лечение на хламидии на пикочните органи при мъже и жени, Klacid трябва да се приема по 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни, а при сложни форми трябва да се приема в същата доза за 1-2 седмици.

За целите на ликвидирането (отстраняването) на Helicobacter pylori, Klacid се приема 500 mg 2 пъти дневно в комбинация с други антимикробни лекарства (амоксицилин, Augmentin, Flemoxin Soluteb) и инхибитори на протонната помпа (омепразол, рабенпразол, лансопразол и др.) По време на 1 - 2 седмици.

Хора, страдащи от бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс съгласно теста на Reberg по-малка от 30 ml / min Klacid трябва да се приема в половината от стандартната препоръчителна доза (например, не 250 mg, но 125 mg 2 пъти дневно и т.н.). Продължителността на терапията в такива случаи трябва да бъде максимум 14 дни.

Ако инфекцията се окаже трудна и не се поддава на терапия, тогава е необходимо да се премине към интравенозно приложение на Clacida. След появата на подобрения, интравенозното приложение на лекарството се спира и отново се прехвърля на прием под формата на таблетки или суспензии.

Klacid (инфузионен разтвор) - Инструкции за употреба

Инфузионният разтвор е предназначен за интравенозно вливане ("капкомер") за възрастни над 18-годишна възраст. Въвеждане на разтвор интрамускулно или болус не може. В допълнение, интравенозното приложение на Klacida е забранено за хора с ХИВ и СПИН. Хора от тези категории трябва да приемат Klacid изключително вътре в таблетки или суспензии.

Инфузията на Klatsida, използвана при тежък инфекциозно-възпалителен процес или невъзможност да се приеме лекарството вътре. Интравенозното приложение на антибиотик се извършва средно за 2 до 5 дни, след което непосредствено след появата на подобрения и стабилизиране на състоянието на човек се прехвърля перорално на приложение на Klacid под формата на таблетки или суспензии.

За инфекции с различна локализация се препоръчва да се инжектират 500 mg (1 бутилка) 2 пъти дневно. Хората, страдащи от бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс според теста на Reberg по-малко от 30 ml / min, интравенозно инжектират лекарството в половината от стандартната доза, т.е. 250 mg 2 пъти дневно. Klacid се инжектира под формата на разтвор, който се приготвя от праха, наличен във флакона непосредствено преди употреба. Разтворът, получен от един флакон с лиофилизат и съдържащ 500 mg от активното вещество, трябва да се прилага бавно, поне за един час.

Klacid не се произвежда под формата на готов разтвор, а под формата на лиофилизат, който се разтваря преди употреба в приемливи разтворители. И вече получен готов разтвор се прилага интравенозно. За да приготвите разтвора, отворете лиофилизирания флакон и добавете 10 ml стерилна вода за инжекции. Не използвайте други разтворители, тъй като те могат да причинят утаяване и по този начин да направят разтворът неизползваем. След това от получения разтвор се приготвя инфузионен разтвор.

Ако по някаква причина е невъзможно незабавно да се използва разтворът, получен от лиофилизата за приготвяне на инфузионен разтвор, тогава той може да се съхранява в хладилник за един ден при температура 2-8 ° С в стерилни условия. Препоръчва се обаче да се приготвят разтвори непосредствено преди употреба и да не се съхраняват.

От разтвора, получен чрез разреждане на лиофилизата, се приготвя инфузионен разтвор. За да се направи това, полученият разтвор се излива в 250 - 500 ml от всеки от следните разтворители:

- 5% разтвор на глюкоза в разтвор на Рингер лактат;

- 5% разтвор на глюкоза в 0,3% или 0,45% разтвор на натриев хлорид;

- 5% разтвор на глюкоза;

- разтвор на Рингер лактат;

- Разтвор Normosol-M в 5% разтвор на глюкоза;

- Разтвор Normosol-R в 5% разтвор на глюкоза;

Готовият инфузионен разтвор трябва да се използва веднага след приготвянето. Ако по някаква причина това не е възможно, инфузионният разтвор може да се съхранява за един ден в хладилник при стерилни условия при температура от 2 ° до 5 ° С. Готовият инфузионен разтвор, който се съхранява повече от един ден, не може да се използва, трябва да се излее и да се приготви нов за „капкомера”. Разтворът на Klacid не трябва да се смесва с други лекарства и трябва да се прилага отделно от други лекарства.

Klacid CP - Инструкции за употреба

Klacid CP е хапче с продължително действие, което е предназначено за употреба от възрастни и тийнейджъри над 12 години, при условие че теглото им е най-малко 40 kg. Ако тийнейджър е достигнал 12-годишна възраст, но телесното му тегло е под 40 kg, тогава трябва да му се даде Klacid изключително под формата на суспензия.

Таблетките се приемат оптимално с храна, поглъщат се цели, не се разцепват, не се дъвчат и не се раздробяват по друг начин, а с малко количество негазирана вода.

Дозировката на Klacida CP е еднаква за юноши и възрастни и зависи изключително от тежестта на инфекциозно-възпалителния процес. В случай на инфекции от всякаква локализация с умерена или лека тежест, се препоръчва употребата на Klacid SR 500 mg (1 таблетка) 1 път дневно. При тежки инфекции дозировката се удвоява и се приема 1000 mg (2 таблетки) веднъж дневно.

Хората, страдащи от бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml / min, не трябва да приемат Klatsid CP, тъй като не могат да бъдат точно дозирани. Тази категория хора трябва да приемат Klacid таблетки от 250 mg или суспензия. Ако хората страдат от бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс над 30 ml / min, тогава те могат да приемат Klatsid CP в половин доза, т.е. 250 - 500 mg веднъж дневно.

Klacid - Противопоказания

Различни лекарствени форми на Klacida са противопоказани за употреба, ако човек има следните състояния или заболявания:

- свръхчувствителност към макролидни лекарства;

- едновременно прилагане на Clacid със следните лекарства: астемизол, цисаприд, пимозид, терфенадин, ерготамин, дихидроерготамин (виж "Взаимодействие");

- възраст на децата до 3 години (вж. "Специални инструкции").

С грижа: нарушения на черния дроб и бъбреците.

Klacid се екскретира главно от черния дроб. В тази връзка трябва да се внимава, когато се предписва антибиотик на пациенти с нарушена чернодробна функция. Трябва да се внимава при лечението на пациенти с Klacid с умерена и тежка бъбречна недостатъчност. В клиничната практика са описани случаи на токсичност на колхицин в комбинация с кларитромицин, особено при пациенти в напреднала възраст. Някои от тях са наблюдавани при пациенти с бъбречна недостатъчност; при такива пациенти са докладвани няколко смъртни случая. Трябва да се обмисли възможността за кръстосана резистентност между кларитромицин и други макролидни лекарства, както и линкомицин и клиндамицин.

Klacid - странични ефекти

Най-често се срещат с нежелани събития от стомашно-чревния тракт, включително диария, повръщане, коремна болка и гадене. Други нежелани реакции включват главоболие, нарушение на вкуса и преходно повишаване на активността на чернодробните ензими.

При лечение с Klacid, рядко се наблюдават чернодробни нарушения, включително увеличаване на активността на чернодробните ензими и хепатоцелуларен и / или холестатичен хепатит, придружен от или без придружен от жълтеница. Чернодробната дисфункция може да бъде тежка и обикновено обратима. В много редки случаи са регистрирани смъртни случаи от чернодробна недостатъчност, които обикновено се наблюдават при наличие на сериозни съпътстващи заболявания и / или едновременно използване на други лекарства.

Описани са отделни случаи на повишаване на нивата на серумния креатинин, но тяхната връзка с лекарството не е установена.

Пероралното приложение на Clacida описва алергични реакции, вариращи от уртикария и малки обриви до анафилаксия и синдром на Stevens-Johnson / токсична епидермална некролиза.

Има съобщения за преходни ефекти върху централната нервна система, включително замаяност, тревожност, безсъние, кошмари, шум в ушите, объркване, дезориентация, халюцинации, психоза и деперсонализация; тяхната причинно-следствена връзка с лекарството не е установена.

При лечението на Klacid са описани случаи на загуба на слуха; слухът обикновено се възстановява след прекратяване на лечението. Известни са и случаи на нарушения на миризмата, които обикновено се комбинират с извращение на вкуса.

При лечението с Klacid са описани глосит, стоматит, орална млечница и промяна в цвета на езика. Има случаи на обезцветяване на зъбите при пациенти, получаващи кларитромицин. Тези промени обикновено са обратими и могат да бъдат елиминирани от зъболекар.

Описани са редки случаи на хипогликемия, някои от които са съобщени при пациенти, които са получавали перорални хипогликемични средства или инсулин.

Има съобщения за отделни случаи на левкопения и тромбоцитопения.

При лечението с Klacid, както и при други макролиди, в редки случаи се забелязва удължаване на QT интервала, камерна тахикардия и вентрикуларна тахикардия от типа “пирует”.

Описани са редки случаи на панкреатит и припадъци.

Има съобщения за развитие на интерстициален нефрит при лечението на Klacid.

В клиничната практика са описани случаи на токсичност на колхицин в комбинация с кларитромицин, особено при пациенти в напреднала възраст. Някои от тях са наблюдавани при пациенти с бъбречна недостатъчност; при такива пациенти са докладвани няколко смъртни случая.

Имуносупресирани деца

При пациенти със СПИН и други имунодефицити, получаващи Klacid във високи дози за дълго време за лечение на микобактериални инфекции, често е трудно да се разграничат нежеланите ефекти на лекарството от симптомите на HIV инфекция или интеркурентни заболявания.

Основните нежелани събития при пациенти, приемащи Klacid перорално в доза от 1 g, са гадене, повръщане, извращение на вкуса, коремна болка, диария, обрив, раздуване на корема, главоболие, загуба на слуха, запек, повишени нива на AST и ALT. Диспнея, безсъние и сухота в устата също са по-чести.

В тази група пациенти с депресиран имунитет са отчетени значителни отклонения на лабораторните параметри от стандартните стойности при специфични тестове (рязко увеличаване или намаляване). Въз основа на това приблизително 2-3% от пациентите, приемащи Klacid перорално в доза от 1 g / ден, са имали значителни отклонения от нормалните лабораторни стойности, като повишени нива на AST, ALT и намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите. По-малък брой пациенти също показват повишаване на нивото на азот в кръвта.

Симптоми: голяма доза Klacida може да предизвика симптоми на нарушения на стомашно-чревния тракт. При един пациент с биполярно разстройство в анамнезата след приемане на 8 g кларитромицин, са описани промени в психичното състояние, параноидно поведение, хипокалиемия и хипоксемия.

Лечение: в случай на предозиране отстранете неабсорбираното лекарство от стомашно-чревния тракт и вземете симптоматична терапия. Хемодиализата и перитонеалната диализа нямат значителен ефект върху нивото на кларитромицин в серума, което е типично за други лекарства от макролидната група.

Klacid - лекарствени взаимодействия

Klacid инхибира активността на CYP3A4 изоензима, което води до по-ниска скорост на метаболизма на астемизола, докато едновременно с това се прилага. В резултат на това, има увеличение на QT интервала и повишаване на риска от развитие на вентрикуларни аритмии от типа "пирует".

Едновременната употреба на Klacid с ловастатин или симвастатин е противопоказана поради факта, че тези статини се метаболизират до голяма степен от изоензима CYP3A4, а комбинираната употреба с кларитромицин повишава серумните им концентрации, което води до повишен риск от миопатия, включително рабдомиолиза. Съобщавани са случаи на рабдомиолиза при пациенти, приемащи кларитромицин заедно с тези лекарства. Ако е необходимо употребата на кларитромицин, ловастатин или симвастатин трябва да се преустановят по време на лечението.

Klacid трябва да се използва с повишено внимание, когато се комбинира с други статини. Препоръчва се употребата на статини, които не са зависими от метаболизма на CYP3A изоензимите (например флувастатин). Ако е необходимо, се препоръчва приемането на най-ниската доза статин. Развитието на признаци и симптоми на миопатия трябва да се проследява. При едновременна употреба с аторвастатин концентрацията на аторвастатин в кръвната плазма се увеличава умерено, рискът от миопатия се увеличава.

Лекарствата, индуциращи CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, жълт кантарион) могат да предизвикат метаболизъм на кларитромицин, което може да доведе до субтерапевтична концентрация на кларитромицин и намаляване на неговата ефективност. Необходимо е да се контролира плазмената концентрация на индуктора CYP3A, която може да се увеличи поради инхибиране на CYP3A от кларитромицин.

Когато се комбинира с рифабутин, концентрацията на рифабутин в кръвната плазма се увеличава, рискът от увеит се увеличава, концентрацията на кларитромицин в кръвната плазма намалява.

Когато се комбинира с кларитромицин, е възможно да се повишат плазмените концентрации на фенитоин, карбамазепин, валпроева киселина.

Силни индуктори изоензими на цитохром Р450, като например ефавиренц, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин състояние да се ускори кларитромицин метаболизъм и по този начин по-ниски klatsid концентрация в плазмата и намаляване на неговия терапевтичен ефект и в същото време се увеличи концентрацията на 14-ОН-кларитромицин - метаболит, който също е микробиологично активен. Тъй като микробиологичната активност на кларитромицин и 14-ОН-кларитромицин се различава по отношение на различни бактерии, терапевтичният ефект може да бъде намален с комбинираното използване на кларитромицин и ензимни индуктори.

Концентрацията на Klacid в плазмата намалява с употребата на етравирин, докато концентрацията на активния метаболит 14-OH кларитромицин се увеличава. Тъй като 14-OH-кларитромицин има ниска активност срещу инфекции с MAC, общата активност срещу техните патогени може да се промени, така че трябва да се обмисли алтернативно лечение за лечение на MAC.

Фармакокинетично проучване показва, че едновременното прилагане на ритонавир в доза от 200 mg на всеки 8 часа и кларитромицин в доза от 500 mg на всеки 12 часа води до значително подтискане на метаболизма на кларитромицин. Когато се прилага едновременно с ритонавир, Cmax на кларитромицин се увеличава с 31%, Cmin се увеличава със 182% и AUC се увеличава със 77%, докато концентрацията на неговия 14-OH-кларитромицин метаболит значително намалява. Ритонавир не трябва да се приема заедно с кларитромицин в дози над 1 g / ден.

Klacid, атазанавир, саквинавир са субстрати и инхибитори на CYP3A, което определя тяхното двупосочно взаимодействие. Когато приемате саквинавир с ритонавир, вземете под внимание потенциалния ефект на ритонавир върху кларитромицин.

При едновременна употреба със зидовудин леко намалява бионаличността на зидовудин.

Колхицинът е субстрат както на CYP3A, така и на Р-гликопротеин. Известно е, че кларитромицин и други макролиди са инхибитори на CYP3A и P-гликопротеин. Когато се прилага едновременно с кларитромицин и колхицин, инхибирането на Р-гликопротеин и / или CYP3A може да доведе до увеличаване на ефекта на колхицин. Трябва да се проследява развитието на клиничните симптоми на отравяне с колхицин. Регистрирани са постмаркетингови съобщения за случаи на отравяне с колхицин с едновременна употреба с кларитромицин, по-често при пациенти в напреднала възраст. Някои от описаните случаи настъпват при пациенти с бъбречна недостатъчност. Съобщава се, че някои случаи са фатални. Едновременната употреба на кларитромицин и колхицин е противопоказана.

При комбинираното приложение на мидазолам и кларитромицин (през устата, 500 mg 2 пъти / ден) е отбелязано повишаване на AUC на мидазолам: 2,7 пъти след приемане на мидазолам с i / v и 7 пъти след перорално приложение. Едновременната употреба на кларитромицин с мидазолам за перорално приложение е противопоказана. Ако заедно с кларитромицин се използва в / под формата на мидазолам, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно за възможна корекция на дозата. Същите предпазни мерки трябва да се прилагат към други бензодиазепини, които се метаболизират от CYP3A, включително триазолам и алпразолам. При бензодиазепините, чието елиминиране не зависи от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), клинично значимото взаимодействие с кларитромицин е малко вероятно.

Комбинираното приложение на Klacida и триазолам може да засегне централната нервна система, като сънливост и объркване. С тази комбинация се препоръчва да се следи за наблюдение на симптомите на разстройства на ЦНС.

При едновременна употреба с варфарин може да се увеличи антикоагулантното действие на варфарин и да се увеличи рискът от кървене.

Предполага се, че дигоксин е субстрат за Р-гликопротеин. Известно е, че кларитромицин инхибира Р-гликопротеин. При едновременна употреба на дигоксин може да настъпи значително повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма и риск от интоксикация с гликозиди.

Възникване на вентрикуларна тахикардия от типа "пирует" е възможно при комбинирано използване на Clacid и хинидин или дизопирамид. При едновременна употреба на кларитромицин с тези лекарства, мониторирането на ЕКГ трябва редовно да се следи за увеличаване на QT интервала, а серумните концентрации на тези лекарства също трябва да се следят. При постмаркетинговата употреба са докладвани случаи на хипогликемия при едновременно приложение на кларитромицин и дизопирамид. Необходимо е да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта при използване на кларитромицин и дизопирамид. Смята се, че е възможно да се увеличи концентрацията на дизопирамид в кръвната плазма поради инхибиране на метаболизма му в черния дроб под влиянието на кларитромицин.

Комбинираното приложение на флуконазол в доза от 200 mg дневно и кларитромицин в доза от 500 mg 2 пъти на ден е довело до увеличаване на средната стойност на минималната равновесна концентрация на кларитромицин (Cmin) и AUC съответно с 33% и 18%. В същото време, съвместното приложение не оказва значително влияние върху средната равновесна концентрация на активния метаболит 14-ОН-кларитромицин. Не се изисква корекционна доза на кларитромицин в случай на едновременна употреба на флуконазол.

Klacid и итраконазол са субстрати и инхибитори на CYP3A, което определя тяхното двупосочно взаимодействие. Кларитромицин може да повиши плазмената концентрация на итраконазол, докато итраконазол може да повиши плазмената концентрация на кларитромицин.

При едновременна употреба с метилпреднизолон, клирънсът на метилпреднизолон намалява; с преднизон - описани случаи на развитие на остра мания и психоза.

При едновременна употреба с омепразол концентрацията на омепразол значително нараства и концентрацията на кларитромицин в кръвната плазма леко се увеличава; с лансопразол - глосит, стоматит и / или поява на тъмно оцветяване на езика.

При едновременна употреба със сертралин - теоретично е невъзможно да се изключи развитието на серотонинов синдром; с теофилин - е възможно да се увеличи концентрацията на теофилин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с терфенадин е възможно да се забави скоростта на метаболизма на терфенадин и да се увеличи неговата концентрация в кръвната плазма, което може да доведе до увеличаване на QT интервала и повишен риск от камерни аритмии от типа "пирует".

Инхибирането на активността на CYP3A4 изоензим под влиянието на кларитромицин води до по-бавна скорост на метаболизма на цисаприда при едновременното им използване. В резултат на това се повишава плазмената концентрация на цизаприд и се увеличава рискът от развитие на животозастрашаващ сърдечен ритъм, включително аритмии на камерна пируета.

Първичният метаболизъм на толтеродин се медиира от CYP2D6. Въпреки това, в частта от населението, лишена от CYP2D6, метаболизмът се осъществява с участието на CYP3A.

Klacid - Специални инструкции

Необходимо е повишено внимание на Klacid при пациенти с умерена до тежка бъбречна недостатъчност; умерена и тежка чернодробна недостатъчност, с коронарна артериална болест, тежка сърдечна недостатъчност, хипомагнезиемия, тежка брадикардия (по-малко от 50 уд / мин); едновременно с бензодиазепини, като алпразолам, триазолам, мидазолам за интравенозно приложение; едновременно с други ототоксични лекарства, особено аминогликозиди; едновременно с лекарства, които се метаболизират изоензимите CYP3A (включително карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, антикоагуланти, хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин, едновременно с индуктори на CYP3A4 (включително рифампицин едновременно със статини, чийто метаболизъм не зависи от CYP3A изоензима (включително флувастатин), едновременно с блокери на бавни калциеви канали, които се метаболизират от изоензима t другар CYP3A4 (включително верапамил, амлодипин, дилтиазем); едновременно с антиаритмични средства от клас I А (хинидин, прокаинамид) и клас III (дофетилид, амиодарон, соталол).

Наблюдавана е кръстосана резистентност между макролидните антибиотици.

Лечението с антибиотици променя нормалната флора на червата, поради което е възможно развитието на суперинфекция, причинена от резистентни микроорганизми.

Трябва да се има предвид, че тежка персистираща диария може да се дължи на развитието на псевдомембранозен колит.

Протромбиновото време трябва периодично да се проследява при пациенти, приемащи кларитромицин едновременно с варфарин или други перорални антикоагуланти.

Бременност и кърмене

Употребата през първия триместър на бременността е противопоказана.

Употребата през II и III триместър на бременността е възможна само в случаите, когато очакваните ползи за майката надвишават потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Употреба в детството

Понастоящем няма достатъчно данни за ефикасността и безопасността на кларитромицин при деца под 6-месечна възраст.

В случай на нарушена бъбречна функция

Пациентите с нарушена бъбречна функция (QC по-малко от 30 ml / min или серумни нива на креатинина над 3,3 mg / dL) трябва да бъдат намалени 2 пъти или да удвоят интервала между дозите.

С абнормна чернодробна функция

Противопоказан при тежка недостатъчност на черния дроб, хепатит (в анамнеза).

Klacid - Аналози

Klacid може да засегне голям брой бактерии, но единственият му недостатък в сравнение с ползите, които носи, е неговата цена. В аптеките на широкоспектърния антибиотик "Klacid" цената достига осемстотин рубли. Въпреки това, компетентният лекуващ лекар никога няма да предпише лекарството, без да е убеден в самата диагноза. В крайна сметка, това лекарство действа само върху бактериите на инфекциозните инфекции, посочени в инструкциите. С правилната диагноза можете да използвате аналог.

Klacid в случай на бактериална болка в гърлото може да бъде заменен с пеницилин антибиотик, както и неговите подобрени форми - прах за разреждане на Amoxicl суспензия ”, амоксицилин капсули, Solytab и Flemoxin таблетки, Augmentin сироп. Приемането на описаното лекарство става при тежки случаи на заболяване и в случаите, когато посочените аналози не дават никакъв ефект.

Ако цената не отговаря на антибиотика Klacid, винаги е възможно да се изберат аналози. Но това ще бъде от тях същия положителен ефект, както от подготовката, обсъдена в тази статия, само един лекар може да спори.

Аналог (Klacid има няколко от тях) е подбран по фармакологичните свойства на лекарствата. Така много често вместо този наркотик се използват антибиотици на базата на кларитромицин като Clabax или Clarbact таблетки, Ecozetrin и Clerimed.

Има в продажба в аптеките и аналог на това лекарство, което се нарича Clarithromycin, което е идентично с активното вещество на антибиотика Klacid, неговата цена не надвишава двеста рубли. Мнозина имат въпрос, защо лекарите не го приписват на него, и се фокусират върху скъпо лекарство. Отговорът има едно обяснение. Антибиотикът Klacid е висококачествен лекарствен продукт от чужбина, докато лекарството Кларитромицин често е фалшив продукт, съдържащ по-малко активна съставка от оригинала. Следователно, за да се постигне стопроцентен терапевтичен ефект, лекарите обръщат внимание на продукта Klacid, въпреки че не изключват употребата на подобни, по-евтини лекарства.

Така, след като разгледа всички свойства на новия антибиотик, разбираш защо днес тя е спечелила доверието на много лекари и често се среща в техните назначения. Въпреки многото положителни свойства, той се приема стриктно според предписанието на лекаря по време на инфекциозни усложнения, които не са подходящи за лечение със стандартни лекарства. Честото "приятелство" с антибиотици може да изиграе жестока шега с образуването на имунитет като такъв. Затова бъдете внимателни към лекарствата, които се предписват на Вас и Вашите деца, независимо от възрастта. И във всеки случай, не ги купувайте по свое усмотрение, без да посещавате лекар.

Най-честите аналози на Klacida върху активното вещество са следните:

Klacid - Прегледи на лекари

Мария Александровна, фармацевт

Klacid е модерен антибиотик и един от най-мощните нови макролиди. Има антибактериални и противовъзпалителни ефекти. Лекарството показва висока активност срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, хламидии и микоплазми, както и редица микробактерии. Всичко това показва широчината на спектъра на действие на това лекарство. Klacid често се използва за лечение на инфекции на дихателните пътища като фарингит, бронхит и пневмония, както и за остър среден отит и за инфекции на кожата и меките тъкани. Лекарството помага при лечението на редица инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към кларитромицин микроорганизми (активното вещество на лекарството). Произвежда се под формата на прах за приготвяне на суспензия с плодов аромат, което прави използването му приятно за деца. Klacid обикновено се понася добре от деца.

Е. Смирнова, фармацевт аптека

Отлично, висококачествено антибактериално средство с широк спектър на действие. Използва се за лечение на УНГ органи, инфекции на меките тъкани и много други заболявания. Лекарството трябва да бъде предписано от лекар, за да се избегне неправилно и безполезно лечение. Благослови те!

Фармацевт Марина С.

Klacid CP е полусинтетичен антибиотик от макролипидната група. Лекарството потиска синтеза на протеина на бактериите, които са чувствителни към него, причинявайки това действие на неговата антибактериална активност. Важно е да запомните, че той е противопоказан за хора с тежка бъбречна недостатъчност, а при пациенти с умерено тежко бъбречно увреждане е необходимо дозата да се намали наполовина. Лекарството е показало своята работа добре при лечението на инфекции на долните и горните дихателни пътища, сред които могат да се разграничат бронхит, фарингит и пневмония. Klacid CP също ще бъде полезен в присъствието на фоликулит, възпаление на подкожната тъкан и еризипела. На фона на бременността е по-добре да се търси алтернативна терапия, за да се избегне възможността от усложнения. Лекарството е в състояние да проникне в млякото на майката, така че е важно да знаете, че не можете да продължите да кърмите, докато ги лекувате. Klacid CP се произвежда под формата на таблетки, което е удобно както за употреба, така и за съхранение.

Валентина Романова, фармацевт

Klacid е полусинтетичен макролиден антибиотик с широк спектър на действие. Широко се използва при лечението на бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми. Активното вещество на лекарството нарушава синтеза на протеинови микроорганизми, което води до тяхната неработоспособност. Изборът на този инструмент е напълно оправдан при лечението на инфекции на дихателните пътища, среден отит, както и язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Лекарството подпомага лечението на одонтогенни възпалителни заболявания (инфекциозно-възпалителни заболявания, които засягат челюстните кости, прилежащите меки тъкани и регионалните лимфни възли). Klacid се доставя в хапче, което трябва да се приема преди или по време на хранене за максимална ефективност.

Антипова ТМ, фармацевт аптека

Klacid е полусинтетичен макролиден антибиотик. Има антибактериален ефект. Klacid е предписан от лекаря за синузит на моя колега, когато болестта се влоши толкова много, че вече е посъветвана да бъде прободена, но настоява за лечение с хапчета. Въпреки високата цена, тя пиеше седмичен курс и беше облекчена, наистина не се нуждаеше от пункция след клицида.

Klacid - Отзиви на пациента

Лекарят предписва Klacid за лечение на микоплазма и уреплазма. След 1 употребата на лекарството, тя стана просто ужасна. Имах дива слабост, сухота в устата, апатия, летаргия. След 2 таблетки, ужасна болка в черния дроб и горчивина в устата, състоянието беше ужасно.

Ефективно, със състрадателен студ се справяха отлично. Тя взе и суспензията и таблетките, суспензията оставя горчив вкус в устата, след това не прекъсва нищо, а освен това се разхлаби много - отне ми няколко пъти, но не го взех с таблетки, тялото ми ги абсорбира по-добре.

Лор ми го написа, добър антибиотик за мен. С него, дори и всички видове бактерии за червата не е необходимо да се пие, и затова няма да има смущения. И той не му се гади (използваше се да превърне някои от мен направо). Цената му не е най-малката, но действа силно.

Klacid видях видях при пневмония. Също така не беше нормално при бронхите, така че бях лекуван дълго време, сериозно. Две хапчета са били предписани наведнъж, започнах да спя слабо, не можех да спя дълго време, бях нервен, станах раздразнителен. Намалено питие до 1 хапче, започна да минава. А пневмонията беше безсмислена.

Klacid е взета заедно със сина си, когато и двамата се разболяват от синузит. Симптомите са ужасни - почти невъзможно е да се диша, постоянен ринит. Лекарят предписа това лекарство и на двама ни. Излекува се за една седмица. Инструкциите казват много странични ефекти, но ние нямахме нито едно от горните.

Той беше назначен, когато развих синузит. Обикновено страдам от антибиотици лошо, затова се опитах първо да се лекувам с народни средства и затопляне, но в крайна сметка изтичах в аптеката за Klacid, защото болката в носа стана адски и с всеки наклон почуках, за да умра. Тя ме пусна почти веднага след първата рецепция. Слава Богу, измъкна се. Не са наблюдавани странични ефекти, тъй като паралелно е видял Bifidumbacterin.

А надежден антибиотик, той удари стомаха много силно веднага - имаше диария от него, но тя работи добре от синузит, просто ме измъчваше вече и на практика не дишах с носа си. Трябва да дъвчете таблетките, но понякога ги поглъщам просто така и нищо, работиха все едно, сега най-сетне дишам носа си.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност: 5 години.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки: Предписание.

Искаме да обърнем специално внимание, че описанието на антибиотика Klacid е представено единствено с информационна цел! За по-точна и подробна информация за лекарството Klacid, моля свържете се само с анотацията на производителя! Не се лекувайте! Определено трябва да се консултирате с лекар преди да използвате лекарството!

Klacid - указания за употреба, показания, дози, аналози

Klacid е антибиотик от макролидна група.

Форма и състав за освобождаване

• Филмирани таблетки: овална двойно изпъкнала форма, жълт или светложълт цвят (250 mg, 7, 10 или 14 броя в блистери, в картонена сноп от 1, 2 или 3 блистера; 500 mg, 7 парчета в блистери) в картонена връзка 2 блистера);
• Прах за приготвяне на суспензии за орално приложение: гранулирана маса с бял или почти бял цвят с плодов аромат; когато се смесва с вода, се образува непрозрачна суспензия с плодов аромат на бял или почти бял цвят (42,3 g или 70,7 g всеки в пластмасови бутилки от 60 ml или 100 ml, в картонена сноп една бутилка, пълна с дозираща спринцовка или дозираща лъжичка) ;
• Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии: от бял до почти бял цвят, има слаб мирис (500 mg всеки в безцветни стъклени флакони, в картонена сноп една бутилка).

Активното вещество е кларитромицин:

• 1 таблетка - 250 или 500 mg;
• 5 ml от готовата суспензия - 125 или 250 mg;
• 1 бутилка лиофилизат - 500 mg.

• Таблетки: микрокристална целулоза, кроскармелоза, магнезиев стеарат, силициев диоксид, стеаринова киселина, повидон, талк; освен това, 250 mg таблетки са прежелатинирано нишесте, хинолин жълто (Е104);
• Прах: карбомер (карбопол 974Р), хипромелоза фталат, повидон К90, рициново масло, малтодекстрин, силициев диоксид, захароза, ксантанова гума, титанов диоксид, плодов ароматизатор, безводна лимонена киселина, калиев сорбат;
• Лиофилизат: лактобионова киселина, натриев хидроксид 4%.

Освен това, като част от филмовото покритие на таблетките: хипромелоза, хидроксипропилцелулоза, пропиленгликол, сорбитан моноолеат, титанов диоксид, сорбинова киселина, ванилин, хинолин жълто (Е104).

Показания за употреба

Употребата на Klacida е показана за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към кларитромицин:

• Пневмония, бронхит и други инфекциозни заболявания на долната част на дихателната система;
• Фарингит, синузит и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
• Erysipelas, възпаление на подкожната тъкан, фоликулит и други инфекции на меките тъкани и кожата;
• Микобактериални локализирани или дисеминирани инфекции, причинени от Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
• Локализирани инфекции, причинени от Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae и Mycobacterium kansasii.

Освен това се предписват таблетки: за ликвидиране на Helicobacter pylori и намаляване на честотата на рецидив на язва на дванадесетопръстника; ХИВ-инфектирани пациенти със съдържание на CD4 лимфоцити (Т-хелперни лимфоцити) не повече от 100 в 1 mm3 за предотвратяване разпространението на инфекции, причинени от Mycobacterium avium complex (MAC); при лечение на одонтогенни инфекции (само 250 mg таблетки).

Прахът се използва също за лечение на остър среден отит.

Противопоказания

Противопоказания за използване на всички лекарствени форми на Klacida:

• Едновременна употреба с цизаприд, пимозид, астемизол, терфенадин; ерготамин, дихидроерготамин и други ерго-алкалоиди; мидазолам за орално приложение; колхицин;
• Хипокалиемия (риск от удължен QT интервал);
• Тежка чернодробна недостатъчност на фона на бъбречната недостатъчност;
• В историята трябва да се отбележи, че камерната аритмия или вентрикуларната тахикардия, като "пирует", удължаване на QT интервала;
• Комбинация с HMG-CoA редуктазни инхибитори (статини), които се метаболизират главно от CYP3A4 изоензим (симвастатин, ловастатин), поради високия риск от миопатия и рабдомиолиза;
• История на холестатичен хепатит или жълтеница, развита на фона на кларитромицин;
• Период на кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарствените компоненти и други макролиди.

Препоръчва се предписване на Klacid с повишено внимание: при тежка и умерена бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, тежка сърдечна недостатъчност, тежка брадикардия (по-малко от 50 удара в минута), хипомагнезия; по време на бременност; едновременно с бензодиазини лекарствени продукти, индуциращи CYP3A4 (като рифампицин, карбамазепин, фенитоин, жълт кантарион, фенобарбитал), бавни калциеви t CYP3A4 изоензим (включително амлодипин, верапамил, дилтиазем), антиаритмични лекарства от клас III (амиодарон, дофетилид, соталол) и клас IA (прокаинамид, хинидин).

Освен това, таблетки или лиофилизат кларитромицин не трябва да се приемат едновременно с ранолазин или тикагрел.

Целта на лекарството под формата на таблетки и прах е противопоказана при пациенти с порфирия.

Таблетките и лиофилизатът трябва да се предписват с повишено внимание, докато се използват с други ототоксични лекарства, особено аминогликозиди; флувастатин и други статини, които не са зависими от метаболизма на CYP3A изоензима.

Не трябва да се приема прах при пациенти със синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, вродена непоносимост към фруктоза, дефицит на сукраза-изомалтаза.

С повишено внимание приемайте прах пациенти с диабет, миастения гравис.

Възрастови ограничения за използването на Klacida:

• Таблетки: до 12 години;
• Лиофилизат: до 18 години.

Дозиране и администриране

• Таблетки: приемани през устата преди или след хранене. Дозата и периодът на лечение, предписани от лекаря въз основа на клинични показания. Обичайната доза за деца над 12 години и възрастни е 250 mg 2 пъти дневно. Препоръчителната доза за възрастни при лечение на микобактериални инфекции (с изключение на туберкулоза), пептична язва, причинена от инфекция с Helicobacter pylori, за профилактика на инфекции, причинени от MAC - 500 mg 2 пъти дневно. Продължителността на лечението е 5-14 дни. При пациенти със СПИН се препоръчва лечението на дисеминирани MAC инфекции да продължи, докато не се получи микробиологичен и клиничен ефект. Препоръчва се употребата на лекарството да се комбинира: при лечение на микобактериални инфекции, с други активни антибактериални средства към тези патогени; за ерадикация на Helicobacter pylori - с антимикробни агенти и инхибитори на протонната помпа. Дозата за лечение на одонтогенни инфекции - 250 mg 2 пъти дневно, периодът на прием - 5 дни. Препоръчва се на пациенти с бъбречна недостатъчност да вземат половината от обичайната доза: 250 mg 1 път дневно, при тежки инфекции, 250 mg 2 пъти дневно за не повече от 14 дни;
• Прах: за приготвяне на суспензията, разрежда се с вода, постепенно се добавя към флакона до марката, след което се разклаща, докато се получи разтвор с хомогенна структура. Суспензията, приета през устата преди или след хранене, може да се разреди с мляко. Препоръчителната дневна доза за деца: с немикобактериални инфекции - в размер на 7,5 mg на 1 kg тегло на бебето (но не повече от 500 mg) 2 пъти дневно в продължение на 5-10 дни; с дисеминирани или локални микобактериални инфекции - 7,5-15 mg на 1 kg тегло 2 пъти на ден, лечението продължава до началото на липсата на клиничен ефект. За лечение на микобактериални инфекции, прахът се предписва в комбинация с други антимикробни агенти, активни към тези патогени. При бъбречна недостатъчност обичайната доза се намалява наполовина, а периодът на употреба се удължава до 14 дни. Преди да вземете съдържанието на бутилката трябва да се разклати добре;
• Лиофилизат: предназначен е само за интравенозна (iv) инфузия. Препоръчителната доза за възрастни е 1 g на ден. Дневната доза се разделя на 2 инфузии, като продължителността не е по-бърза от 60 минути. В / при въвеждането на лекарството при тежка форма на заболяването - 2-5 дни с по-нататъшно назначаване, ако е необходимо, приемане на лекарството вътре. При пациенти с бъбречна недостатъчност дозата се намалява наполовина.

Странични ефекти

• От страна на тялото като цяло: рядко - астения, хипертермия, втрисане, неразположение, умора, болка в гърдите;
• От страна на храносмилателната система: често - гадене, повръщане, коремна болка, диспепсия, диария или запек; рядко - гастроезофагеална рефлуксна болест, езофагит, гастрит, стоматит, прокталгия, глосит, сухота в устата, подуване, оригване, холестаза, метеоризъм, хепатит (включително хепатоцелуларен, холестатичен); честотата е неизвестна - холестатична жълтеница, обезцветяване на зъбите и езика, остър панкреатит, чернодробна недостатъчност;
• Метаболизъм и хранене: рядко - загуба на апетит, анорексия;
• От страна на нервната система: често - безсъние, главоболие; рядко - сънливост, дискинезия, загуба на съзнание, замаяност, тремор, раздразнителност, тревожност; честотата е неизвестна - психотични разстройства, гърчове, объркване, депресия, деперсонализация, дезориентация, кошмари, халюцинации, мания, парестезия;
• Тъй като сърдечно-съдовата система: често - вазодилатация; рядко - предсърдно мъждене, спиране на сърцето, екстрасистолия, удължаване на QT интервала на електрокардиограма (ЕКГ), предсърдно трептене; честота неизвестна - камерна тахикардия (включително типа "пирует");
• От страна на дихателната система: рядко - кървене от носа, астма, белодробен тромбоемболизъм;
• От страна на сетивата: често - извращение на вкуса, дисгеузия; рядко - загуба на слуха, световъртеж, звънене в ушите; честота неизвестна - аезвзия, глухота, аносмия, паросмия;
• От пикочната система: честотата е неизвестна - интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност;
• От страна на мускулно-скелетната система: рядко - мускулно-скелетна скованост, мускулен спазъм, миалгия; честотата е неизвестна - миопатия, рабдомиолиза;
• От страна на кожата: често - изпотяване; честотата е неизвестна - кръвоизлив, акне;
• Паразитни и инфекциозни заболявания: рядко - кандидоза, вторични инфекции (включително вагинални), целулит, гастроентерит; честота неизвестна - еризипела, псевдомембранозен колит;
• Алергични реакции: често - обрив; рядко - свръхчувствителност, анафилактоидни реакции, сърбеж, бульозен дерматит, макулопапулозен обрив, уртикария; неизвестна честота - ангиоедем, синдром на Лайел, анафилактична реакция, лекарствен обрив, синдром на Stevens-Johnson;
• От лабораторните показатели: често - отклонение в чернодробната проба; рядко - на левкопения, промяна на отношението албумин, глобулин, неутропения, тромбоцитемия, еозинофилия, повишаване на нивото на концентрация на серумния креатинин и / или урея, аланин аминотрансфераза (ALT), алкална фосфатаза (ALP), asparaginaminotrasferazy (закона), гама-глутамил (GGT) лактат дехидрогеназа (LDH); честотата е неизвестна - тромбоцитопения, агранулоцитоза, удължаване на протромбиновото време, повишаване на стойността на MHO (международно нормализирано съотношение), повишаване на нивото на концентрация на билирубин в кръвта, промяна на цвета на урината.

В допълнение, употребата на Klacida под формата на прах може да предизвика следните нежелани реакции:

• От страна на кожата: неизвестна честота - пурпура на Schoenlein-Henoch;
• Метаболизъм и хранене: хипогликемия;
• От опорно-двигателния апарат: обостряне на симптомите на миастения гравис.

Нежеланите ефекти от използването на лиофилизата включват също: много често възпаление на стените на вената на мястото на инжектиране; често - болка и / или възпаление на мястото на инжектиране.

Особено чести нежелани реакции при пациенти със СПИН и други имунодефицити на базата на кларитромицин в доза от 1000 mg дневно: извращение на вкуса, гадене, повръщане, коремна болка, обрив, диария, газове, запек, загуба на слуха, главоболие, повишена активност на ACT и ALT в кръвта; рядко - сухота в устата, задух, безсъние. При тази категория пациенти е трудно да се разграничат страничните ефекти на лекарството от симптомите на съпътстващо заболяване или HIV инфекция.

Специални инструкции

При продължителна употреба на антибиотици е необходимо да се предпише съпътстваща терапия, насочена към предотвратяване образуването на нечувствителни гъби и бактерии в колонията.

Антибактериалните лекарства нарушават чревната микрофлора и често причиняват псевдомембранозен колит. Появата на диария при пациента, докато приемате лекарството, може да покаже Clostridium difficile. Използването на лекарството се препоръчва при внимателно наблюдение на лекар.

Действието на Klacida оказва значително влияние върху функцията на черния дроб и може да предизвика нежелани ефекти с различна тежест. Ето защо, когато урината потъмнее, болките по време на палпация на корема, сърбеж, анорексия, жълтеница, трябва незабавно да спрете да я приемате.

При пациенти с хронично чернодробно заболяване е необходимо редовно да се следи концентрацията на ензимите в серума.

При редовно наблюдение на ЕКГ за състоянието на QT интервала, лекарството трябва да се приема от пациенти с исхемична болест на сърцето, тежка брадикардия, тежка сърдечна недостатъчност, едновременна употреба на антиаритмични лекарства от клас III (хинидин, прокаинамид) и клас III (дофетилид, амиодарон, соталол).

При назначаването на Klatsida трябва да се обмисли възможността за развитие на кръстосана резистентност към макролиди, клиндамицин, линкомицин. Пациентите с пневмония, придобита в общността, трябва да бъдат тествани за чувствителност към лекарството, а хоспитализираните пациенти трябва да бъдат предписани в комбинация с подходящи антибиотици.

При лечение на инфекции на меки тъкани и лека до умерена кожа се препоръчва и тест за чувствителност. Употребата на лекарството се препоръчва за лечение на акне, еризипел, инфекции, причинени от Corynebacterium minutissimum, както и при липса на възможност за предписване на пеницилин.

В комбинация с непреки антикоагуланти, включително варфарин, е необходимо редовно проследяване на MHO и протромбиново време.

При поява на остри реакции на свръхчувствителност, приемането на лекарството трябва да се прекрати и да се предпише подходящо лечение.

Трябва да обмислите възможността за развитие на странични ефекти на лекарството под формата на объркване, замайване, дезориентация, световъртеж и по време на лечението, бъдете внимателни при шофиране на превозни средства и механизми.

Взаимодействие с лекарства

При предписване на Klacida лекуващият лекар, въз основа на клинични показания, определя степента на риск от лекарствено взаимодействие на лекарството, като се има предвид високата активност на кларитромицин.

аналози

Аналози на Klacid са: бинокулярни, Klacid CP, Clarrexi, Clabacax, Claricyt, Claromin, Claritrosyn, Clarithromycin, Ekositrin, Fromilid, Fromilid Uno.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура от 15 до 30 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност: таблетки - 5 години; прах - 2 години, готова суспензия - 14 дни; Лиофилизат - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Антибиотик Klacid (инструкция)

Антибиотикът Klacid принадлежи към групата на макролидите. Струва си да разберем какво означава това.

Антибиотиците са вещества, които унищожават (или инхибират, предотвратяват репродукцията) микроби, т.е. бактериални форми на инфекции. Антибиотиците са безсилни срещу вируси. Само някои от тях могат да засегнат отделни големи вируси.

Ето защо, за да се излекува, например, грип с антибиотици е почти невъзможно. Антибиотиците са разделени на няколко групи според техния химичен състав и принцип на действие върху бактериите.

Чрез техния ефект върху бактериите, антибиотиците се разделят на бактерицидни и бактериостатични:

1. Бактерицидните антибиотици директно унищожават бактериите. Те се използват при остри форми на заболяването, когато няма време за по-лек ефект. Тяхното действие е много бързо и ефективно. Като правило, тяхното използване е с радикален характер и е изключително рядко придружено от рецидиви.
2. Бактериостатичните антибиотици (макролиди принадлежат конкретно на тях) нарушават синтеза на протеини, което води до спиране на разделението на бактерии и постепенната смъртност на популацията. Такива антибиотици се препоръчват за употреба в случаи на умерена тежест.

Принципът на действие на макролидите е да инхибират (забавят) синтеза на РНК (рибонуклеинова киселина, основа за генетичен материал) на нивото на бактериалните рибозоми.

макролиди

Макролидите са лекарства, които се акумулират добре в клетките, което води до добро потискане на инфекциите вътре в клетките. Но това може да доведе до резистентност към действието на антибиотика вече в процеса на лечение. Въпреки че това е по-вярно за лекарства от първо поколение. Второто и третото поколение вече са по-ефективни при лечението:

• Еритромицинът и олеандомицинът принадлежат към първото поколение;
• второ поколение - Спирамицин (или Ровамицин), Рокситромицин (или Rulid), Йозамицин (или Вилпрафен), Кларитромицин (или Klacid), Midekamecin (или Макропен);
• третото поколение все още е представено само с едно лекарство: азитромицин (или Sumamed).

Макролидите са широкоспектърни лекарства. Но трябва да се помни, че е невъзможно да се замени едно лекарство с друго без съгласието на Вашия лекар. Тъй като дори лекарства от една група не винаги са заместители в борбата срещу тази или онази инфекция. Всеки от тях има своя широка гама. Някъде се пресичат, но някъде се различават.

Повечето макролиди се абсорбират добре в аденоидите, сливиците, тъканите на ушите, белите дробове, бронхите, кожата, синовиалната течност (смазване на ставите). В нервната система тяхното действие е слабо.

Получени лекарства от клетките на черния дроб чрез жлъчката.

Макролидите от второ и трето поколение се характеризират с устойчивост към кисела среда, която позволява тяхното приемане не интравенозно, а чрез храносмилателния тракт. Киселинната среда на стомаха не ги унищожава, което позволява използването им под формата на таблетки или суспензия.

По принцип, макролидите помагат при следните заболявания:

• възпаление на сливиците;
• пневмония;
• бронхит;
• дифтерия;
• магарешка кашлица
• гноен отит;
• заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
• борба с хламидия.

Макролидите имат ниска токсичност, но все още дразнят лигавиците в стомаха, които в някои случаи могат да причинят гадене, дори повръщане и диария. В никакъв случай не трябва да се комбинират макролиди с хлорамфеникол, пеницилин, цефалоспорин. Също така не можете да комбинирате макролиди с антихистаминови лекарства от новото поколение. Голяма е опасността от токсичност и сърдечна аритмия.

Интрамускулните инжекции се предписват изключително рядко, в специални случаи, тъй като те са не само болезнени, но могат да доведат и до флебит.

Klacid възрастни

Активната съставка на лекарството Klacid - кларитромицин.

Показания за употреба:

• пневмония, бронхит и други заболявания на долната част на дихателната система;
• фарингит, синузит и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
• еризипел, фоликулит, възпаление и инфекция на кожата и меките тъкани;
• инфекции, причинени от Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii;
• язвени прояви в стомаха и дванадесетопръстника, предизвикани от бактерията Helicobacter pylori (като част от комплекс);
• в някои случаи, инфектирани с HIV.

Klacid деца

В някои случаи антибиотикът Klacid може да се предписва на деца:

• детски инфекции: магарешка кашлица, скарлатина;
• остри или хронични заболявания на дихателните пътища: бронхит, пневмония и др.;
• възпалено гърло, фарингит, ларингит;
• отит, синузит, синузит;
• инфекции, причинени от хламидия;
• като елемент от комплекс от мерки в случай на стомашна или дуоденална язва;
• предписани за изгаряния, ухапвания, рани и други инфекциозни кожни лезии (включително такова заболяване като еризипа).

Противопоказания

Лекарството Klacid има противопоказания за използването на:

• индивидуална непоносимост към компонентите;
• бременност и кърмене;
• с болестта Порфирия (обикновено наследствено заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на пигментите, с проявление на пигментация на кожата, вътрешни органи, психично заболяване);
• деца до 3 години;
• във връзка с такива лекарства: терфенадин, цисаприд, дихидроерготамин, пимозид, ерготамин, астемизол.

Възможни странични ефекти на лекарството

Когато приемате антибиотик през устата, може да има главоболие, нарушение на вкуса, гадене, повръщане, лошо храносмилане и понякога болка в корема.

Когато Klacid се прилага чрез мускулна инжекция, мускулна болка, флебит, увеличаване на интензивността на чернодробните ензими, може да настъпи повишаване на интензивността на чернодробните ензими.

В по-редки случаи се наблюдава кандидоза на устата, хипогликемия, анафилактични реакции, психични разстройства, безсъние. Не са рядкост замайване, гърчове, временни проблеми със слуха, миалгия, стоматит, както и глосит, панкреатит, обрив и уртикария.

Някои препоръки за приемане на лекарства

Това лекарство трябва да се приема строго според предписанията на лекаря и в дозата, която той посочва. Няма нужда да се фокусирате върху това, което ще каже фармацевтът или инструкцията и ще ви предпише лечение за себе си.

Инструкциите са средни нива на прием на наркотици. Но всеки човек се тества индивидуално. И това е според резултатите от анализите, резултатите от изследванията, предишни записи на болести, предписание и инструкции за употреба на лекарството.

Приемането на такива лекарства не може да се извърши небрежно. Ако дозата и времето, когато е необходимо да се приеме, е написано, това означава точно толкова много в този момент. Ако по някаква причина не е било възможно да го вземете навреме, следващия път не трябва да вземате два пъти повече. Всяко лекарство, включително антибиотик, е отрова, която убива микроби. Но в големи количества лекарството става отрова за човешкото тяло.

Особено внимание трябва да се обърне на приема на лекарства за деца. По правило няма ограничения по отношение на това дали да се приемат лекарства преди хранене.

Но е много важно да се гарантира, че лекарството се измива с вода, а не със сок или, още по-лошо, с Coca-Cola. Реакцията на съставките на лекарството с тези вещества е непредсказуема и в най-добрия случай изобщо не работи, в най-лошия случай могат да се образуват нови токсични вещества, които или усложняват протичането на заболяването, или създават друго ново заболяване.

Не трябва да вземате решение за приемане на такива лекарства (обаче, това се отнася за всички антибиотици) според приятели или роднини. Трябва да сте добре запознати с антибиотиците, така че тук и така веднага, според външните симптоми, да предпише лечение.

И след това: може би това, а може би не. Симптомите, особено външните прояви, са много сходни при много заболявания, но са причинени от различни патогени.

Някои, като патогени, имат вируси, и в този случай по-голямата част от антибиотиците са безполезни в борбата срещу инфекциите, но могат да бъдат много ефективни в борбата с вътрешната микрофлора на организма, което със сигурност ще отслаби тялото.

Други могат да имат бактерия като причинител, но проблемът е, че всяка бактерия изисква свой собствен антибиотик. Много бактерии са устойчиви на почти всички антибиотици, с изключение на един или два. Съответно, приемането на всички останали е просто загуба на пари и ненужен стрес за тялото. Лекарството вече е в тялото и не е консумирано по предназначение, което означава, че докато бъде изтеглено, то ще се използва в непряка посока.

Фармацевтични форми Klacida

Klacid, в повечето случаи, в нашите аптеки може да се намери в три форми:

1. Таблетки (понякога жълти, понякога светло жълти). Таблетките са покрити със специален филм, предназначен за защита в агресивна кисела среда на стомаха. Необходимо е лекарството да се абсорбира от постоянното действие на киселината, тогава неговата ефективност ще бъде максимална.
2. Прах за приготвяне на суспензии за орално приложение. Гранули с лек плодов аромат (бял или крем). В комплекта, като правило, има дозираща лъжица и дозираща спринцовка.
3. Лиофилизат, за приготвяне на инфузионен разтвор (може да се използва както за инжектиране, така и за капкомери).

За децата, като правило, се използва прах. Децата не са склонни да поглъщат хапчета, но суспензията, която също мирише добре, е доста приемлива за детето. Но отново: дозата и режимът трябва да се спазват стриктно!

Няма любители, особено деца. Няма заместител, избран от вас. Нещо повече, дори и под формата на едно и също лекарство, не трябва да се експериментира.

Ако лекарят предписва праха, а в най-близката аптека има само хапчета - не приемайте хапчетата (освен ако лекарят не е разрешил такава смяна).

Активното вещество, което съдържа таблетки и суспензия на Klacid, е същото, но помощните вещества са различни. Всеки от ексципиентите също има причина, а не "за обем". Той изпълнява някои от функциите си: или помага за усвояването, или намалява ефектите от страничните ефекти.

От своя страна, формата на таблетката, в зависимост от вида на черупката (жълт или светложълт), може в някои случаи да играе роля, тъй като съставът на тази обвивка е различен и е предназначен за различни нива на абсорбция от стомаха и червата, в зависимост от състоянието на стомашно-чревния тракт и други вътрешни органи., Освен това трябва да може да се изчисли правилно дозата, внимателно да се следват инструкциите. Всъщност, под формата на суспензия, абсорбцията е по-ефективна и е необходимо да се вземат предвид не само милиграми, но и степента на "неизбежните загуби" в зависимост от лекарствените форми.

Антибиотик Klacid

Много инфекциозни заболявания, особено тези със сериозни усложнения, се лекуват със системни антибиотици. Съществуват голям брой различни видове антибиотици, класифицирани в групи, които имат различна химическа структура и влияят на човешкото тяло и микробите по различни начини. Помислете коя група антибиотици принадлежи на лекарството Klacid, за кои заболявания се препоръчва и което има противопоказания.

Съставът, формата на освобождаване и свойствата на антибиотика Klacid

Основното вещество на лекарството Klacid е полусинтетично съединение кларитромицин, принадлежащо към макролидните антибиотици. Тази група антибиотични лекарства с широк спектър се счита за един от най-малко токсичните. Освен това, Klacid е един от най-безопасните антибиотици поради факта, че той не потиска човешката имунна система, както се случва по време на лечение с много други антимикробни агенти.

Веществото кларитромицин, когато влезе в човешкото тяло, бързо прониква в засегнатите тъкани и клетки и осигурява високи тъканни концентрации. В допълнение, този антибиотик е в състояние да проникне в бактериалната клетка, както и в клетките на тялото. Това е важно при лечението на заболявания, причинени от вътреклетъчни патогени. В същото време, вътре в клетките има доста високи концентрации на лекарството, които остават за оптимално време.

В допълнение към антимикробното действие, което се състои в потискане на синтеза на протеини в микробната клетка, Klacid проявява противовъзпалителни и имуномодулиращи свойства.

Основните форми на освобождаване на Klacida са:

• прах за разтвор за интравенозни инфекции;
• орални таблетки в черупката.

Лекарството е активно срещу следните микроорганизми:

• грам-положителни бактерии (стафилококи, стрептококи, листерия и др.);
• Грам-отрицателни бактерии (hemophilus bacilli, gonococci, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, магарешка кашлица и др.);
• анаеробни микроорганизми (fragilis bacteroids, клостридии, пептококи, пептострептококи, бактерии акне propionebe и др.);
• други микроорганизми (хламидия, микоплазма, уреаплазма, боррелия, микобактерии и др.).

Ентеробактериите, Pseudomonas aeruginosa и други Грам-отрицателни микроорганизми, които не разграждат лактозата, не са чувствителни към този антибиотик.

Показания за употреба на лекарства Klacid

Най-често антибиотикът Klacid се предписва за инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония, фарингит, ларингит, синузит и др.). Може да се използва и за лечение на инфекции на горните дихателни пътища и одонтогенни инфекции (среден отит, пулпит, периодонтит и др.). Други показания за лекарството са:

• пептична язва;
• инфекции, предавани по полов път;
• инфекции на меките тъкани, кожата (еризипел, фоликулит и др.) и др.

Дозиране на Klacid

Според инструкциите за употреба, антибиотикът Klacid трябва да се приема без да се дъвче, независимо от храненето. Стандартната доза е 250 mg два пъти дневно. Продължителността на лечението е 5-14 дни. В някои случаи лечението с лекарства се комбинира с приемането на антибиотици от други групи.

Противопоказания за получаване на Klacida:

• тежки заболявания на черния дроб и бъбреците;
• болест на порфирина;
• бременност, кърмене;
• специална чувствителност към макролидни лекарства.

Забранено е комбинирането на лечение с прием на някои лекарства, включително:

• астемизол;
• пимозид;
• цизаприд;
• Терфенадин.

Кеторол гел е локално лекарство, принадлежащо към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Често се предписва за мускулно-скелетна болка поради високата си ефективност и относителна безопасност. Основна информация за лекарството можете да научите от статията.

Кеторолът е ефективно нестероидно противовъзпалително средство, което има изразено аналгетично действие. Това позволява използването на лекарството за облекчаване на болка с висока интензивност. В тези случаи Кеторол може да се използва под формата на разтвор за инжекции.

Кеторол - лекарство, което за кратко време ви позволява да елиминирате дори интензивната болка от различна локализация. Таблетната форма на лекарството е удобна за употреба и се понася добре от пациентите. Въпреки това, когато приемате Кеторол трябва да бъдете много внимателни.

Имате нужда да замените Макропен с друго лекарство, но абсолютно не знаете какво да купите? След това прочетете предложената нова статия. Материалът разказва подробно кои антибиотици са преки аналози на този инструмент и които са синоними.