loader

Основен

Ларингит

Лечение на хипертрофичен фарингит при възрастни. Каква е вероятността да се направи без хирургическа намеса?

Хипертрофичният фарингит е една от хроничните форми на заболяването, която се развива приблизително шест месеца след диагнозата на заболяването в остра форма.

В този случай патологичните процеси покриват задната стена на ларинкса или латералните части (вторият случай се среща главно при хора с премахнати сливици).

Какво е хипертрофичен фарингит?

При хипертрофична форма на фарингит при възрастни, се наблюдава забележимо удебеляване на лигавичния слой и тъканите на задната стена на ларинкса.

А тя, от своя страна, не само се сгъстява, но и става по-плътна.

Съществува и разширение на лимфните възли и образуването на лимфоидни гранули - поради тази причина, тази форма на заболяването се нарича още "гранулирана".

Симптоми на заболяването

Хипертрофичният фарингит се характеризира със следните симптоми:

  • постоянна болка в гърлото (особено при поглъщане);
  • неприятно усещане за присъствие в гърлото;
  • в някои случаи желанието за повръщане (поради дразнене на задната стена на ларинкса);
  • на гърба на ларинкса непрекъснато натрупване на вискозна лигавица;
  • суха кашлица;
  • неприятна миризма от устата;
  • увеличени лимфни възли, разположени в шията и под челюстта;
  • сухота, гъделичкане и сърбеж в гърлото.

Хипертрофичен хроничен фарингит: особености

Заболяването се прелива в хронична хипертрофична форма, ако лечението на острата форма не е проведено, и то също е неправилно или пренебрегнато.

В такива случаи епителната тъкан започва да нараства с времето и на нея се образуват гранулирани лимфоидни консолидации.

Самата лигавица става неравномерна и понякога придобива червен оттенък.

Съдовете, разположени на задната стена на ларинкса, докато се увеличават по размер, поради което те стават ясно видими на повърхността на задната стена.

Налице е също така удебеляване на езика и всички тъкани като цяло.

Подобно нарастване на повърхностите води до компресия на вътрешното ухо, така че пациентът може да положи уши (ефектът изчезва след няколко лястовици).

Причини за възникване на

Хипертрофичният фарингит е пряка последица от подкожно заболяване на етапа на острата форма.

Но може да се развие и като независима патология, ако пациентът има история на чести възпаления на дихателните пътища, хроничен синузит, тонзилит и аденоидит.

Всички тези патологии в комбинация с остър фарингит отслабват имунната система, което увеличава вероятността от преминаване на болестта към хроничната форма.

Но това може да не се случи, ако имунната система е наред и няма външни негативни фактори.

Понякога генетичният фактор играе голяма роля.

Ако се наследи отслабена имунна система или анормална структура на лигавиците и лигавиците, рискът от развитие на фарингит в хроничната форма се увеличава в бъдеще.

Болестта може да се развие и с нарушения в метаболитната система и с постоянно набъбване на ларингеалната лигавица.

Това явление се наблюдава, когато течностите в синусите са застояли, което може да възникне както поради анормалната структура на назофаринкса, така и на фона на различни системни заболявания.

диагностика

Хипертрофичният фарингит се диагностицира лесно на етапа на първоначалната визуална инспекция на ларинкса (фарингоскопия).

В същото време се вземат предвид и субективните оплаквания на самия пациент. Успоредно с това лекарят събира анамнеза за откриване на свързани и подобни заболявания в миналото и настоящето.

В повечето случаи се взема намазка от засегнатите повърхности за култивиране на културата - това е необходимо за идентифициране на причинителя на заболяването и за предписване на адекватна антибактериална терапия.

Лечение на хипертрофичен фарингит

  1. Лечение на съпътстващи заболявания и елиминиране на огнища на инфекции в гърлото, които провокират развитието на възпалителни процеси.
  2. Корекция хирургично чрез извита носна преграда, ако е налице такава патология.
  3. Отстраняване на аденоиди.
  4. Курсът на лечение с антихистамини и елиминирането на алергени (ако пациентът има алергични реакции).

От пациента се изисква да се откаже от алкохола и пушенето, което дразни лигавицата.

Необходимо е да се отървете от тези навици поне за продължителността на лечението, но за най-ефективно лечение и изключване на рецидивите на заболяването в бъдеще е по-добре да забравите за такива навици завинаги.

Медикаментозна терапия

Първата стъпка е антибиотична терапия с използване на макролидни и пеницилинови антибиотици.

След това трябва да преминете през курс на получаване на имуностимуланти (ribeunil, imunorix, lacolide).

Успоредно с тях се препоръчва да се вземат витаминни комплекси, а предимството трябва да се даде на тези от тях, които съдържат витамини А, Е и С.

По време на лечението е необходимо да се извършват алкални, маслени и билкови инхалации. Можете да използвате физиологичен разтвор, минерална вода, градински чай, бор, евкалипт и лавандулови масла, за да направите това.

Засегнатата мукоза и повърхността на ларинкса трябва редовно да се третират с йодни и сребърносъдържащи препарати (протаргол, коларгол, йодинол, луголов разтвор).

Това ще помогне да се забави растежа на хипертрофираната тъкан.

За дезинфекция, лечението може да се извърши с танин в глицерин, разтвор на резорцин, течност на Буров.

За да направите това, овлажнете памучен тампон в едно от средствата и смажете цялата повърхност на ларинкса.

Използването на “морска вода” за изплакване (половин чаена лъжичка сол и сода се добавя към една чаша вода) помага за омекотяване на слуз, което ще бъде по-лесно да се отдели от ларинкса и да се отдели.

Такива антисептични таблетки за смучене като Strepsils или Septolet, могат да се използват като местни противовъзпалителни средства.

По-ефективни ще бъдат спрейовете Tantum Verde или Hexoral.

Ако следвате всички инструкции на лекаря, както и ако се откажете от лошите навици, лечението с такива методи ще отнеме не повече от шест месеца, но за такова сериозно заболяване това е относително кратко време.

Ако не се спазват препоръките на лекаря, инструментите се използват неправилно и процедурите се пропускат, шансовете за пълно излекуване на хипертрофичния фарингит са значително намалени.

Хирургично лечение

Понякога дори интензивна лекарствена терапия не помага да се отървете от болестта, а в тези случаи остава само хирургична интервенция.

Този метод може да бъде болезнен и да повлияе неблагоприятно на общото състояние на тялото, но често е единственият ефективен метод.

Във всеки случай операцията е крайна мярка, която трябва да бъде оправдана, поради което такива операции се извършват само със следните показания:

  1. Гранулите и тюлените са се развили в голям брой, а изгарянето на всеки от тях не дава резултати като цяло.
  2. Влакнестата (уплътнена) тъкан е нараснала твърде много.
  3. Ларинксът, дължащ се на възпаление, е набъбнал толкова много, че прави дишането много по-трудно.
  4. Консервативната терапия не дава положителни резултати.

Самата операция се извършва под местна анестезия, не трае дълго и се състои в хирургично отстраняване на жлъчката (при условие че хипертрофията се е разпростряла до нея), а гранулите и образуванията също се отстраняват или със скалпел, или с лазер.

Възможни последици от заболяването

Медицинските процедури само за хипертрофичен фарингит не са достатъчни.

В най-лошия случай могат да възникнат следните усложнения:

  • постоянни неприятни и неприятни усещания при дишане, говорене и преглъщане;
  • хронична кашлица;
  • развитие на злокачествени тумори на ларинкса;
  • нарушения на гласовия апарат.

Важно е да се свържете със специалисти при първите признаци на фарингит, и дори ако подозренията са прекомерни и диагнозата не е потвърдена - в такива случаи винаги е по-добре да сте в безопасност.

предотвратяване

За да се избегне преминаването на остър фарингит към хроничната форма, на първо място е необходимо да се поеме отговорен подход към лечението на основното заболяване.

Също така е важно да се извършат основните превантивни предписания за болести от този вид:

  • поддържане на оптимално ниво на влажност в помещението;
  • предотвратява развитието на инфекциозни заболявания, разпространяващи се в назофаринкса;
  • посетете зъболекар навреме (голям брой патогенни микроорганизми се натрупват върху болните зъби, които лесно се получават от устната кухина към ларинкса);
  • следи състоянието на имунитета си.

Полезно видео

От това видео ще научите причините за хипертрофичния фарингит:

Превенцията не е в състояние напълно да елиминира развитието на болестта.

Следователно, спазвайки такива мерки, е необходимо да посетите УНГ, ако се проявят тревожни симптоми, и в никакъв случай да не отписвате такива симптоми като обичайния сезонен студ.

Mylor

Лечение на студ и грип

  • у дома
  • Всички
  • Как за лечение на хипертрофичен фарингит?

Как за лечение на хипертрофичен фарингит?

Хроничен хипертрофичен фарингит е продължително възпаление на тъканите на фаринкса (меко небце, лимфни възли, мускули, лигавица), което води до удебеляване, подуване, разхлабване на всички части на фаринкса с образуването на специфични растения, възли, гранули. Хипертрофичните процеси могат да включват задната фарингеална стена (гранулиран фарингит) или странични фарингеални сечения (латерален хипертрофичен фарингит).

Хипертрофичният фарингит причинява значителни промени в строма на съединителната тъкан на фарингеалната лигавица и в неговия субмукозен слой. Честите възпалителни процеси водят до постоянно освобождаване на серозен ексудат, който прониква през лигавицата, от която постепенно става по-дебела и по-плътна. Лимфните съдове и капилярите се разширяват, жлезите на фарингеалната лигавица се увеличават, секрецията на техните секрети се увеличава. Зърнестият фарингит води до факта, че при нормални условия фините лимфоидни формации на лигавицата се сгъстяват, разширяват, сливат помежду си. Вътре в нодулите (гранули) могат да бъдат левкоцити, мъртви бактерии, мъртви клетки на лигавицата, фибринови филми.

Причините за хипертрофичния стадий

Ако погрешно лечение на остър фарингит, както и с чести рецидиви на болестта, тя може да бъде хронизирана - отидете на катарален хроничен фарингит. Най-често, при възрастни и при деца, латералният хипертрофичен и гранулиран фарингит се превръща в следващия етап след катаралния. Основната причина за началото на патологични явления под формата на пролиферация на лимфаденоидни тъкани на фаринкса се счита за защитна реакция на организма, насочена към повишаване на местния имунитет. Следните фактори могат да повлияят на появата на признаци на хипертрофичен фарингит:

  • живот в лоши условия на околната среда;
  • работа с химически и други опасни производства, в помещения със сух горещ въздух;
  • пушене, алкохолизъм;
  • често вдишване на студен въздух (например работа извън);
  • метаболитни заболявания;
  • задръствания в горните дихателни пътища на фона на сърдечни заболявания, кръвоносни съдове;
  • някои заболявания на бъбреците, черния дроб, белите дробове;
  • ендокринни патологии;
  • алергии;
  • дефицит на витамин А;
  • предразположение на анатомичната структура на фаринкса към чести възпалителни заболявания.

Често хипертрофичният фарингит се превръща в самостоятелно заболяване, което се развива на фона на усложнения ринит, тонзилит, синузит и други заболявания на назофаринкса. Обострянето на заболяването е резултат от активирането на патогенната микрофлора, живееща върху фарингеалната слуз - стафилококи, стрептококи, клебсиела и др.

Понякога симптомите на гранулиран фарингит при възрастни и дете (по-често при тийнейджър) могат да се комбинират с атрофични процеси в фаринкса. Например, дифузната атрофия на лигавицата може да съществува едновременно с огнища на хиперплазия на задната фарингеална стена или тубофарингеалния хребет.

Признаци на заболяване

Хипертрофичният фарингит, независимо дали е латерален или гранулиран тип патология, се изразява чрез следните обективни признаци. Слизестите секрети включват примеси на гной, стават вискозни, дебели, следователно, често с отхрачване, желанието за оттегляне на храчки е придружено от повръщане и гадене. Слузът се изсушава редовно, образувайки гъсти кори на гърлото. Разберете причините за храчки в гърлото

Когато се гледа от фаринкса, могат да се видят множество образувания на задната стена, които имат яркочервен цвят, ясни граници, редуващи се с гнойни вени. Страничните хребети са почти винаги удебелени, често на тях се забелязват хълмисти растения. При гранулирания фарингит броят на патологичните формации е възможно най-голям, те са много плътни (вместо фоликули се появяват гранули с характерна структура).

Лигавицата на фаринкса, небцето, арките е хиперемична, има следи от гнойно отделяне. Често мукозните маси са ясно визуализирани като потоци, изтичащи от назофаринкса. Ако хроничен хипертрофичен фарингит съществува дълго време, той може постепенно да премине към последния етап - атрофичен, следователно, по-бледи, изтъняване области може да се види на някои места в фаринкса.

Симптомите на хроничен хипертрофичен фарингит са както следва:

Наред с други неща, симптомите на хроничния хипертрофичен фарингит могат да се присъединят към симптомите на други хронични заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, ринит), които в повечето случаи се припокриват. По време на бременността често хипертрофичният фарингит може да се влоши и на фона на намаляване на общия имунитет, неговите прояви могат да станат по-изразени.

Хипертрофичната форма на фарингит при липса на лечение може да се пренесе в по-тежък тип патология - атрофичен, застрашаващ здравето риск от развитие на туморни заболявания. Друго възможно усложнение на заболяването е преходът му към ларингит, който в хронична форма може сериозно да наруши гласовата функция на човешкото тяло. В допълнение, атрофичен и хипертрофичен фарингит значително намаляване на качеството на живот, принуждавайки пациента да изпитате ежедневни усещания, а понякога дори се откаже от обичайните действия и хобита.

Основните критерии за правилна диагноза са характерните признаци на хипертрофичен фарингит, добре визуализиран по време на фарингоскопия (изследване на гърлото). Също така, отоларинголог обръща внимание на оплакванията на пациента, събира история на заболяването (изяснява наличието на съпътстващи патологии на назофаринкса, сливиците, дали в миналото има остър фарингит и т.н.).

Често лекарят предписва намазка от гърба на гърба, за да извърши bacanalysis, за да препоръча висококачествено антибактериално лечение, препоръчва различни кръвни тестове. Такива методи за диагностициране на хроничен фарингит са особено важни за търсенето на патогени при едно дете. Ако е необходимо (по-често, ако има усложнение на заболяването под формата на хроничен ларингит), може да се извърши ларингоскопия - пряка или непряка.

Консервативни методи на лечение

Преди лечението на болестта трябва да се премахнат факторите, водещи до неговото развитие и прогресия. Например, ако има огнища на инфекцията в назофаринкса, изкривена преграда, аденоиди, тези проблеми трябва да бъдат разрешени чрез медицинско или хирургично лечение. При наличие на алергични реакции се предписват антихистамини и назални глюкокортикостероиди.

Обострянето на хроничния хипертрофичен фарингит почти винаги изисква антимикробна терапия. Предписани са антибиотици от групата на пеницилините, макролиди. Като цяло, консервативно лечение на гранулиран фарингит, както и хипертрофичен латерален фарингит включва следните действия:

  1. спиране на тютюнопушенето, алкохол - важни фактори, провокиращи развитието на заболяването;
  2. получаване на имуностимуланти (Licopid, Immunorix, Rimobunil), витаминно-минерални комплекси с висока концентрация на витамини А, Е, С за подобряване на резистентността на организма, метаболитни реакции и тъканни трофизми;
  3. провеждане на маслени инхалации (при липса на противопоказания и непоносимост) с масла от лавандула, бор, градински чай, евкалипт за омекотяване на тъканите и спиране на прогресирането на хипертрофията;
  4. извършване на алкални инхалации с минерална вода, инхалации с физиологичен разтвор за хидратиране на гърлото и повишаване на местния имунитет.
  5. Лечение на гранули и хипертрофирани тъкани с йодни, сребърни (Лугол, Йодинол, Колларгол, Протаргол) препарати, изгаряне с препарати от трихлороцетна киселина за механично отстраняване на гранули и спиране на техния растеж;
  6. лечение на гърлото с танин в глицерин, цинков хлорид, резорцинов разтвор, тинктура от прополис, евкалипт, течност Буров за дезинфекция на повърхността и кератолитично действие;
  7. гаргара с настойки от лайка, дъбова кора, градински чай, разтвори на сода и сол, напояване на гърлото с морска вода за овлажняване на лигавицата, втечняване на слуз, по-добро изхвърляне на кора;
  8. използването на таблетки за смучене, спрейове с анестетици, антисептици (Hexoral, Septolete, Strepsils, TheraFlu Lar) като симптоматична терапия;
  9. използване на местни противовъзпалителни средства, например, спрей с НСПВС Tantum Verde, изплакване с разтвор на ОКА с кетопрофен за облекчаване на възпалението.

Своевременното започване на лечението на патологията, съчетано с премахване на рисковите фактори и огнища на хронична инфекция, с премахване на лошите навици, професионалните рискове често водят до възстановяване след 3-6 месеца. Но при пиене на алкохол, пушене и запазване на други провокативни явления, болестта регресира временно, като постепенно води до преход към атрофичен фарингит.

Необходимо е хирургично лечение на напредналите форми на гранулиран и латерален хипертрофичен фарингит. Най-често се прилага метод на лечение с ниско въздействие - с помощта на лазерна хирургия. Показанията за сесиите са:

  • голям брой гранули;
  • образуване на значително количество фиброзна тъкан;
  • тежък фарингеален оток;
  • липса на ефект от различни методи на консервативна терапия.

За целта се използват гранули с медицински лазерен лъч, криотерапия (студена терапия) и галваничен каутер (електрическа токова терапия). Ако има изразена хипертрофия на жлеза, направете го частична ампутация.

Помогнете на народните методи в борбата срещу болестта

Лечението на хроничния хипертрофичен фарингит единствено чрез традиционната медицина е малко вероятно да успее. Но при детето и при възрастните, следните методи на лечение ще помогнат за облекчаване на тежките симптоми, подобряване на кръвообращението, облекчаване на възпалението и болката:

  1. Изпийте една супена лъжица черен чай в чаша вода, изсипете една супена лъжица билки от жълт кантарион. След половин час се прецежда инфузията, нанася се за изплакване три пъти на ден.
  2. Смесете в равни части цветята на невен, лайка, градински чай, шипка, листа от касис. Изсипете 3 лъжици събиране с един литър вряща вода, оставете да стои в термос за един час. Пийте като чай, пиейки целия инфузия на деня.
  3. Варете една супена лъжица мащерка с чаша вряла вода, за да настоявате 2 часа. Използвайте за изплакване.
  4. Изстискайте морков и картофени сокове, разбърквайте в равни количества. Добавете една чаена лъжичка мед към чаша зеленчуков коктейл, пийте го в 2 дози на ден. Да се ​​лекува дълго време.
  5. Изстискайте сока от алое, разредете се с вода наполовина. Нанесете за изплакване.
  6. Добавете 2 супени лъжици сок от алое в чаша топло мляко, пийте два пъти дневно преди хранене.
  7. Смесете в равни части прасковено масло и тинктура от прополис. Смажете засегнатото гърло два пъти на ден с тази течност. Научете повече за лечението на билкови фарингити.

Мерки за лечение на деца

При деца с гранулиран фарингит трябва да се лекува подобно на това при възрастни. Освен това е необходимо да се изключи консумацията на пикантни, дразнещи храни поради риска от нараняване на тъканите на гърлото. Стаята, където бебето е по-голямата част от деня, трябва редовно да се проветрява, да се почиства влажно, овлажнява въздуха.

Инхалации при лечение на хипертрофичен фарингит при деца са задължителни, но не се извършват маслени процедури поради риск от алергична реакция и ларингоспазъм преди 7-годишна възраст.

Ако бебето развие хроничен фарингит, къщата трябва да има ултразвуков инхалатор. Тя създава така необходимата топла топла атмосфера на вдишване, а нейната пара не дразни лигавицата на гърлото и ларинкса.

Трябва да внимавате с използването на спрейове, аерозоли, напояване, които също имат възрастови ограничения. Не забравяйте да дадете на детето колкото е възможно повече напитки, включително - натурални сокове, минерална вода без газ, плодови напитки, плодови напитки, отвари, билкови чайове.

Какво да не правим с фарингит

При хроничен хипертрофичен фарингит са забранени следните действия:

  • да се намирате в сухо помещение, което често се случва през зимата (съня в топлина и сухота е особено опасен);
  • дълъг престой на слънцето, в студа;
  • пренапрежение на гласа, което може да провокира добавянето на ларингит;
  • отказ да се ходи по въздуха. В същото време ходенето по влажно време не си струва;
  • консумация на топли, студени храни;
  • затопляне, извисяване на гърлото;
  • злоупотреба с измиване на сода и употреба на алкохол, наркотици ментол.

За да се предотврати прехода на фарингит към хронична форма, трябва:

  • следи състоянието на назофаринкса, сливиците, зъбите;
  • спиране на тютюнопушенето, алкохол;
  • да променят условията на труд за по-доброта;
  • постоянно влажност на въздуха в помещението;
  • Укрепване на имунитета и здравето като цяло.

В заключение ви каним да гледате видеоклип, в който д-р Комаровски ще ви каже кои лекарства са най-ефективни за подобряване на имунитета.

Фарнксът, като орган на храносмилателната и дихателната система, изпълнява много полезни функции: провежда въздух, слюнка и храна, резонира звуци, възникващи в ларинкса, като по този начин участва в формирането на глас. Патологичните промени от страна на фарингеалната лигавица не могат да останат незабелязани: дори леките симптоми на възпаление причиняват дискомфорт на пациента. Възпалителният процес в фаринкса, или фарингит, е разделен на различни видове, може да бъде остър или хроничен. Сред хроничните форми от голямо значение е хипертрофичният фарингит - заболяване, което се характеризира с патологично увеличаване на лимфоидните структури на фаринкса.

Болест като фарингит е изключително разпространен. Диагнозата може да се постави както на дете, така и на възрастен; В структурата на честотата на дихателните пътища възпалението на фаринкса е едно от водещите места. Това обаче е най-често остър вирусен или бактериален възпалителен процес; хипертрофичният тип промяна е сравнително рядка.

В определението, използвано от специалистите, фарингитът се идентифицира като възпаление на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса, възникнали в остра или хронична форма. В този случай не се налага да се постави акцент върху структурите, които участват в патологичния процес: лимфоидният апарат на фаринкса включва лимфоидни гранули на задната стена, странични хребети; Често тя включва сливиците (палатин, тръби и др.). Хипертрофията, т.е. увеличаването на размера, засяга не само лигавицата, но и лимфоидните образувания, което обяснява промените, които се визуализират по време на обективно изследване.

Фарингитът, протичащ в хипертрофична форма, е хроничен процес. Отличава се от остро възпаление чрез специален тип патологични промени, отсъствие на тенденция за възстановяване и пълно възстановяване на засегнатия анатомичен регион. Заболяването се наблюдава през целия живот, а с помощта на адекватна терапия е възможно частично да се спре нежеланите прояви и да се облекчи състоянието на пациента.

Защо се развива хипертрофичен фарингит? Етиологията и патогенезата на болестта все още се изучават, но днес експертите свързват неговата поява с такива фактори като:

Като провокатори на хипертрофията се разглеждат главно херпесните вируси и причинителите на остри респираторни вирусни инфекции (остри респираторни вирусни инфекции). Важно е наличието на имунодефицити с различна етиология, лимфопролиферативния синдром (увеличаване на размера на анатомичните структури, състоящи се от лимфоидна тъкан).

Хипертрофия на лимфоидните образувания на фаринкса се наблюдава след хирургично отстраняване на аденоидите, палатинските сливици, както и в случай на тяхната функционална несъстоятелност (хронични инфекциозни възпалителни процеси - например хроничен тонзилит, дефекти на развитието).

Така, хроничен хипертрофичен фарингит се развива поради недостатъчност на функциите на лимфоидните структури на фаринкса, чувствителност към инфекциозни агенти.

Намаляването на функционалната активност на лимфоидните образувания, по-специално на сливиците, е тясно свързано с наличието на огнище на хронична инфекция, което става причина за оперативната намеса. Постоянното размножаване на инфекциозните агенти, освобождаването на токсини и разрушаването на тъканта на сливиците е от голямо значение за развитието на хронично възпаление на фаринкса - особено ако няма адекватно лечение.

Какво се случва с лигавицата и лимфоидните образувания на фаринкса в хипертрофичната форма на фарингит? За разлика от бързо нарастващото възпаление, наблюдавано в острата форма, мудният хроничен възпалителен процес се характеризира с:

  • удебеляване и разхлабване на лигавицата;
  • разширяване на кръвни и лимфни съдове;
  • увеличаване на размера, разширяване на отделителните канали и повишена функционална активност на лигавичните жлези;
  • увеличаване, разширяване на лимфоидни гранули, които могат да се сливат помежду си, образувайки по този начин забележимите центрове на хипертрофия.

Жалбите на пациенти, както на възрастни, така и на деца, се определят от стадия на заболяването. В периода на ремисия, т.е. слягане на прояви, те могат да бъдат сведени до описанието на умерен дискомфорт, сухота, дразнене на лигавицата. Пациентите посочват усещането за "бучка в гърлото", която ги притеснява периодично или постоянно. Болката също е налице, тя е умерена, често незначителна, може да бъде едностранна и двустранна. Болков синдром е нестабилен, преходен; обаче, фарингеалната лигавица е чувствителна към стимулиращи фактори. Често има кашлица, суха кашлица.

В периода на обостряне, хипертрофичният фарингит, чиито симптоми се влошават, протича на фона на субфебрилна или фебрилна (при деца) треска. В същото време е възможно да се поддържат нормални стойности на телесната температура. Пациентите, загрижени за:

  1. Тежко или умерено възпалено гърло, най-изразено при поглъщане.
  2. Засилване на усещането за дискомфорт, чуждо тяло в гърлото, сухота, дразнене.
  3. Облъчване (връщане) на болки в ушите, което е особено забележимо по време на преглъщане.
  4. Честа кашлица без слюнка или с оскъдна патологична секреция.

Тежко облъчване на болки в ушите по време на фарингит на хипертрофичната форма може да покаже патологични промени в лимфоидната тъкан на страничните хребети.

Общото състояние често е сравнително задоволително. Тежка слабост, болка в мускулите и ставите без локализация, може да се появи главоболие. Разстройството на благосъстоянието е описано от възрастни пациенти по различни начини, наличието на хроничен тонзилит и други огнища на хронична инфекция е важно. Децата страдат от влошаване на фарингита по-тежко от възрастните, лечението задължително трябва да включва почивка на легло през периода на повишаване на телесната температура.

Фарингит, който се проявява в хипертрофична форма, не винаги може да бъде разграничен от възпаление на фаринкса от друг тип, основано само на оплакванията на пациента. Проявите на възпалителния процес, особено в периода на обостряне, са сходни - треска, слабост, болки в гърлото. За диференциалната диагноза се изисква визуална инспекция на фарингеалната лигавица. При хипертрофично възпаление могат да бъдат идентифицирани:

  • зачервяване, сгъстяване и удебеляване на лигавицата;
  • подуване на фарингеалната лигавица;
  • наличието на червени, "зърнести" фоликули със заоблена или продълговата форма;
  • наличие на разклонени вени, обилна слуз;
  • подпухналост на жлъчката и мекото небце.

Когато се увеличава производството на слуз, при кашлица в слюнката се появява смес от лигавични секрети. Зачервяване и подуване са забележими дори без обостряне, увеличените лимфаденоидни фоликули се издигат над повърхността на лигавицата.

Лечението на хипертрофични форми на възпаление на фаринкса при възрастни и деца се основава на следната схема:

  1. Диета.
  2. Изключване на стимули.
  3. Саниране на огнища на хронична инфекция.
  4. Хигиена на устната кухина и фаринкса.
  5. Системна и местна лекарствена терапия.

Диета и изключване на влиянието на дразнители са важни мерки, без които е трудно да се постигне ефективността на лекарствата. Пациентите се съветват да премахнат:

  • термични стимули (вдишване на студен или горещ въздух, използване на твърде студено или, обратно, прегряване на храна);
  • механични стимули (твърда хрупкава храна, както и храна с много кости).

Също така си струва да се откаже от пикантни подправки, алкохол, пушене, нормализиране на вътрешния климат - да се коригира влажността и температурата на въздуха. Децата не трябва да бъдат близо до възрастни пушачи. Внимателно поглъщайте храната; ако съдържа кости, по-добре е да ги изберете предварително, оставяйки само меката част.

Елиминирането на огнища на хронична инфекция е задължително условие за лечение на хронично хипертрофично възпаление на фаринкса.

Оздравяването на огнища на хронична инфекция предполага лечение от стоматолог (кариозни зъби, гингивит), УНГ лекар (хроничен тонзилит, синузит). Важно е и навременното лечение на заболявания на храносмилателната и ендокринната системи, които могат косвено да повлияят на състоянието на фаринкса.

Оралната и фарингеалната хигиена се състои от редовно изплакване след хранене след сън. Това помага да се премахне натрупването на слуз (особено ако пациентът има и следаназален синдром, т.е. източване на съдържанието на носната кухина в фаринкса), овлажняване на лигавицата и премахване на усещането за дискомфорт. Можете да приложите решенията:

  • натриев бикарбонат в концентрация 0.5-2%;
  • натриев хлорид в концентрация 1%.

Тези средства се използват не само за изплакване, но и за напояване с помощта на спрей и инхалация.

Системната терапия, включително антибактериалните лекарства, рядко се използва за лечение на хипертрофичната форма на фарингит. Основната е локалната експозиция:

  • смазване на разтвора на танина, lapis на лигавицата;
  • промивна инфузия, отвара от градински чай, лайка;
  • хигиенично изплакване.

При значителна степен на хипертрофия на лимфоидните гранули, лечението включва тяхното отстраняване, което се извършва чрез лазер или чрез криотерапия. Физиотерапевтичните методи, избрани от лекуващия лекар, също могат да облекчат състоянието на пациента.

Всички форми на УНГ заболявания са много неприятни и трудни за лечение, но хроничният хипертрофичен фарингит е особено лош.

Това е възпаление на мекото небце, лимфните възли, мускулите на фаринкса и лигавицата, което е дълго време опънато.

Това води до изобилие на отоци, сгъстяване и разхлабване на повърхността, образуване на израстъци и други трофични образувания.

Фарингитът на този вид може да бъде два вида:

  1. Зърнеста - хипертрофия покрива задната част на фаринкса;
  2. Странично - локализирано върху страничните части на гърлото.

Всеки трябва да знае за това! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Учените са установили плашеща връзка. Оказва се, че причината за 50% от всички заболявания на ARVI, придружени от треска, както и симптоми на треска и студени тръпки, са BACTERIA и PARASITES, като Lyamblia, Ascaris и Toksokar. Колко опасни са тези паразити? Те могат да лишат от здравето и дори ЖИВОТ, защото те пряко засягат имунната система, причинявайки непоправима вреда. В 95% от случаите имунната система е безсилна срещу бактерии, а болестите няма да чакат дълго.

За да забравите веднъж и завинаги за паразитите, опазвайки тяхното здраве, експерти и учени съветват да се вземат...

Хипертрофичният тип фарингит води до силни промени в съединителната тъкан и субмукозния слой на лигавицата. Това има следните последици:

  • Непрекъснато отделяне на серозен ексудат, което води до удебеляване и уплътняване на лигавицата;
  • Увеличени лимфни съдове и капиляри;
  • Увеличени жлези;
  • Увеличаване на секрецията.

Гранулираният фарингит води до многократно удебеляване, разширяване на лимфоидните образувания, които в нормално състояние са едва забележими. Те се сливат един с друг, активирайки левкоцитите вътре в гранулите, мъртвите бактерии и мъртвите клетки на лигавицата.

Това води до възобновяване на болестните процеси.

Неправилното лечение, непълното лечение или честите заболявания водят до хронично заболяване. Това усложнява курса много пъти и изисква повече енергия, време, здраве, за да елиминира симптомите.

Както и при този вид заболявания, които имат повече от един етап, пациентът заплашва да изпита всички форми на фарингит. Най-често катаралът е първият, който е известен.

Следва хипертрофичен и гранулиран и ако лечението не преобладава, не е дълго да се чака и гнойно.

Началото на появата на хипертрофия обикновено е отрицателен фактор, който активира защитната система на организма. Тя се опитва да увеличи местния имунитет и да започне серия от тумори. Тези фактори могат да бъдат:

  • Лоши екологични условия в района на пребиваване;
  • Упорита работа в опасни производства;
  • Продължително излагане на помещение с горещ сух въздух;
  • Лоши навици, предимно пушене, алкохолизъм, наркомания;
  • Заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и кръвта със стагнация в дихателните пътища;
  • Работа навън през студения сезон, което причинява вдишване на отрицателно въздействащ въздух;
  • Заболявания, свързани с метаболизма;
  • Заболявания на бъбреците, черния дроб, белите дробове;
  • Патология на ендокринната система;
  • алергии;
  • Предразположението на фаринкса към чести възпалителни процеси. Обикновено се свързва с анатомична структура;
  • Липса на витамини от група А.

Често фарингитът се развива на фона на други заболявания, като ринит, синузит, тонзилит и други заболявания на назофаринкса. Първоначално неговите симптоми се появяват и ако това не се забележи, навременното лечение няма да започне, те ще се превърнат в независим фарингит. Често става хронично.

Екзацербациите възникват поради неблагоприятни фактори, които активират пасивните патогени. Хиляди патогенна микрофлора живеят върху лигавицата на пациента: стафилококи, стрептококи, клебсиела, гъби Кандида и др.

Ако симптомите на гранулирания фарингит се комбинират с атрофия на фаринкса (показана на снимката), заболяването е много по-сложно.

Да знаеш хипертрофичния тип фарингит може да бъде на следните основания:

  1. Гнойна лигавица, вискозна и гъста консистенция;
  2. Често отхрачване, придружено от гадене и повръщане;
  3. Сушенето на слуз образува корички по повърхността на гърлото;
  4. При визуална инспекция ясно се виждат яркочервени образувания, осеяни с гнойни вени. Най-често се разпространяват по гърба на фаринкса;
  5. На страничните ролки, които са значително увеличени, се наблюдават бучки.

Обикновено това не е приятна гледка. Ако лечението отсъства дълго време или се извършва лошо, фарингитът преминава към последния етап - атрофичен.

Увеличава се броят на патологичните образувания, лигавицата става хиперемична, с ясно различими гнойни канали.

Често в фаринкса, бледите, стават видими изтънели области на лигавицата.

За да се предотвратят такива усложнения, важно е да започнете лечение след появата на първите симптоми:

  • Сърбеж и гъделичкащо усещане в гърлото;
  • надраскан;
  • Честото желание за кашлица;
  • сухо;
  • Неприятен привкус и мирис в устата;
  • Суха кашлица;
  • Усещане за чуждо тяло в гърлото. Това също се нарича кома;
  • Възпалено чувство по време на преглъщане;
  • Гласови смущения;
  • Затруднено преглъщане;
  • Подути лимфни възли;
  • Температурата се повишава до тридесет и девет градуса;
  • сънливост;
  • Главоболие;
  • Снижение на производителността.

Ако фарингитът се присъедини към други болести и лечението не помогне, могат да се увеличат други симптоми, характерни за основното заболяване. Най-често това са признаци на ринит, тонзилит, грип, простудни заболявания.

Наслоявайки се един върху друг, те образуват "запалима" смес от силно абразивен организъм. Това е почти винаги придружено от разрушаване на имунната система и влошаване на състоянието на пациента.

Най-честото усложнение на хипертрофичния фарингит е последният му етап - атрофичен. Той заплашва развитието на неопластични заболявания, които могат да доведат до смърт.

За да предотвратите това, е важно да се консултирате с лекар веднага след появата на първите симптоми. Дори ако страховете не се потвърдят, по-добре е да бъдеш в безопасност, отколкото да рискуваш здравето си.

Друго усложнение е ларингитът. Той често не е напълно излекуван, става хроничен и остава с човек за дълго време. Ларингитът заплашва да наруши гласовата функция.

Като цяло, всяка форма на фарингит намалява качеството на живот няколко пъти, напомняйки си ежедневно, активирайки болезнени симптоми. Той може да превърне целия си живот в цялостно лечение, без никога да напуска тялото. С течение на времето болестта ще стане по-трудна за издържане и ще трябва да се откаже от някои хобита и хобита.

Преходът на болестта към хроничната форма никога не трябва да се допуска.

Преди започване на лечението е важно да се идентифицират и елиминират факторите, допринасящи за развитието на заболяването. Например:

  • Ако прогресията на заболяването е причинена от огнища на инфекция в назофаринкса, те трябва да бъдат излекувани;
  • Аденоидите трябва да бъдат отстранени;
  • Изкривяването на носната преграда - правилно хирургично;
  • Ако имате алергени, или се отървете от тях, или започнете да приемате антихистамин.

Следващата точка е последвана от антибиотична терапия. Лекарят предписва антибиотици от пеницилиновата група и макролиди.

Пълно лечение на хипертрофичен фарингит се извършва според точките:

  1. Отказ от лоши навици: алкохол и пушене. Те са основните провокатори на болестта;
  2. Приемане на лаколид, имунорикс, римобунил и други имуностимуланти. Не забравяйте да пиете витаминно-минерален комплекс. Особено важни са витамините А, Е, С;
  3. Мазнини и билкови инхалации. Не е зле помага на лавандула, бор, евкалипт, градински чай;
  4. Алкални инхалации: с минерална вода, физиологичен разтвор;
  5. Използване на Lugol, йодинол, Collargol, Protargol. Обработката на тези лекарства, съдържащи йод и сребро, хипертрофирана тъкан спомага за забавяне на техния растеж. Също така, гранулите могат да се обгорят с трихлороцетна киселина. Това е една от възможностите за тяхното механично отстраняване;
  6. Лечение на фарингеалната лигавица с разтвор на резорцин, прополис и екстракт от евкалипт, танин в глицерин, течност на Буров. Той допринася значително за дезинфекцията;
  7. Галинг с инфузия на билки. По-специално, гаргара с лайка в гърлото, градински чай, дъбова кора. Не е зле помага за разреждането на слуз и изхвърлянето на кора солен разтвор и сода, морска вода;
  8. Местни противовъзпалителни средства;
  9. Пастили и спрейове с антисептик. Например, Hexoral, Strepsils, Theraflu, Tantum Verde, Септолете.

Ефективното лечение в комбинация с елиминирането на инфекциозните фактори дава добър резултат в борбата срещу болестта. Хроничният и хипертрофичен тип фарингит по този начин може да бъде излекуван в период от три до шест месеца. Това е много кратко време за премахване на този вид заболяване.

Разбира се, забранено е да се пуши, да се пие алкохол, да се вземат наркотици, да се яде погрешна храна и да се изложи на други негативни фактори.

Без съмнение, провеждането на такова тежко лечение може да бъде много трудно. Но иначе е невъзможно да се отървете от хронично заболяване.

Когато заболяването започне до такова състояние, че симптомите на гранулирания или латерален хипертрофичен фарингит не реагират на консервативна терапия, операцията поема. Без съмнение, лечението с този метод е бързо и надеждно, но влияе неблагоприятно на общото състояние на организма.

Лазерната хирургия е най-малко травмиращ начин. Трябва да се отбележи, че лекарите дават указания за този метод само в най-крайните случаи. По-добре е да се предотвратят усложненията на заболяването.

Показания за операция:

  • Обрасла фиброзна тъкан;
  • Голям брой гранули и пломби;
  • Прекомерно подуване на фаринкса, което пречи на дишането;
  • Липса на напредък от консервативно лечение.

Видеото в тази статия разкрива всички тайни на фарингита и помага да се разбере как се провежда лечението му.

Хипертрофичният фарингит е форма на хроничен фарингит, при който възпалението на тъканите на фаринкса и лимфните възли е дългосрочно в природата и е придружено от удебеляване, подуване и образуване на характерни растения (гранули).

При гранулиран фарингит, хипертрофията се разпространява до задната стена на фаринкса, латералният фарингит засяга страничните части.

Хипертрофните реакции засягат не само съединителната тъкан на лигавицата, но и дълбоките подмукозни слоеве на фаринкса, гърлото и сливиците.

Продължителното възпаление допринася за отделянето на значителни количества серозна храчка, която се абсорбира в лигавицата, причинявайки удебеляване и подуване.

Когато настъпи гранулирана хипертрофия, лимфоидните структури на фарингеалната лигавица се удебелят, докато те се разширяват и могат да се сливат помежду си, всяка гранула съдържа левкоцити, бактерии или фибринови частици.

Късното и неправилно лечение на остър фарингит, както и честите му рецидиви могат да доведат до появата на хронична катарална форма на заболяването, която е фаза, предшестваща хипертрофичната патология.

Като правило, растежът на лимфоидни тъкани се дължи на реакцията на тялото, насочена към укрепване на местния имунитет на фаринкса.

Следните фактори могат да допринесат за симптомите на хипертрофичния фарингит:

  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • вдишване на разяждащи компоненти, прашен, сух, студен и горещ въздух;
  • ендокринни заболявания;
  • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
  • тежки патологии на сърдечно-съдовата система, причиняващи стагнация в горната част на дихателната система;
  • алергични реакции;
  • липса на витамин А;
  • физиологично предразположение на дихателните пътища към чести възпаления;
  • усложнение на патологиите на носа и назофаринкса (ринит, тонзилит, заболявания на параназалните синуси).

Обостряния на хипертрофичното възпаление на фаринкса могат да се появят, когато се активират патогенни бактерии, които са концентрирани върху лигавицата на фаринкса - стафилококи, стрептококи и др.

В редки случаи, развитието на хипертрофия може да има гъбична етиология, причинена от гъбата Candida.

При деца в юношеска възраст много често появата на хипертрофичен фарингит е придружена от дифузни атрофични процеси на задната повърхност на фаринкса.

Хипертрофичният фарингит е придружен от освобождаване на вискозен слизест слюнка, смесен с гной, който бързо изсъхва и образува плътни кори.

Ларингоскопията показва характерни яркочервени тъканни израстъци под формата на множество туберкули по задната стена, както и удебеляване на страничните части на фаринкса.

Когато гранулирано хипертрофично възпаление разкрива голям брой образувани гранули, които имат плътна структура, докато има хиперемия на лигавицата на фаринкса, небцето и сливиците.

Ако хипертрофията започне да изтича в атрофичния стадий на заболяването, на някои места на фаринкса мукозата става по-тънка и бледа, което също се забелязва по време на изследването.

Развитието на хипертрофичен фарингит е придружено от следните симптоми:

  • постоянно усещане за гъделичкане и сърбеж в гърлото, усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • сухота в гърлото, придружено от постоянна нужда от кашлица;
  • отделяне на мукопурулентен ексудат, постъпващ в назофаринкса;
  • рязко удебеляване на жлеза и меко небце;
  • намаляване на фарингеалните рефлекси;
  • гнилостна миризма от устата;
  • увеличени и болезнени субмандибуларни и тилни лимфни възли;
  • промяна в гласа, болезнено преглъщане;
  • повишена телесна температура до субфебрилна;
  • главоболие, умора и загуба на апетит;
  • присъединяване и наслояване на симптоми на други заболявания на горните дихателни пътища (в назофаринкса, носа и околоноските синуси).

Проявите на хипертрофия на фаринкса се влошават и стават по-изразени по време на бременност, както и на основата на отслабване на имунната система на организма.

Неправилното или недостатъчно лечение на хипертрофичен фарингит допринася за притока на болестта в атрофична форма, която носи риск от злокачествени или доброкачествени фарингеални тумори.

Значимите хипертрофични процеси могат да причинят следните усложнения:

  • развитие на хроничен ларингит, тонзилит, трахеит и лимфаденит;
  • промяна на структурите на аденоидната тъкан;
  • поражение на тригеминалния нерв, причиняващо системна рефлексна кашлица;
  • кандидозна лезия на устната лигавица.

За да се предпише адекватно лечение и да се избегнат изброените усложнения, е необходимо да се направи цялостна диагноза.

В този случай тя включва следните методи:

  • pharyngoscope;
  • вземане на история;
  • кръвен тест;
  • тампон от задната част на фаринкса;
  • ларингоскопия.

Лечението на хипертрофичното възпаление на фаринкса трябва да започне с елиминирането на основните фактори, които причиняват развитието на заболяването.

На първо място е необходимо да се реорганизират огнищата на инфекциозно възпаление, които могат да бъдат концентрирани в назофаринкса, параназалните синуси или устната кухина.

В този случай се препоръчва да се нормализира носното дишане, да се коригира извита преграда, да се излекуват кариозните зъби, да се отстранят аденоидите.

Ако пациентът има алергии, се предписват антихистамини и назални глюкокордо-ииди.

Лечение на фарингеална хипертрофия в периода на обостряне в почти всички случаи включва използването на антибактериални средства, предимно пеницилини и макролиди.

Стандартният режим на лечение включва следните агенти:

  • системни имуномодулатори (лизати на бактерии);
  • витаминни комплекси с високо съдържание на витамини А, Е и С (подобряване на метаболитните и трофичните процеси в фаринкса);
  • месни инхалации с градински чай, евкалипт, лайка (омекотяват тъканите и спират развитието на хипертрофия);
  • алкални инхалации на минерална вода (овлажнява фарингеалната лигавица и укрепва местния имунитет);
  • лекарства, съдържащи йод и сребро, като Lugol или Protagol (използвани за лечение на засегнати тъкани);
  • разтварящи разтвори, съдържащи трихлороцетна киселина (премахват се гранулите и спират растежа им);
  • антисептици за дезинфекция и омекотяване на лигавицата (препарати, съдържащи танин, цинков хлорид, прополис или екстракти от евкалипт, разтвор на Буров);
  • противовъзпалителни лекарства с локално действие (спрей Tantum Verde, Laringosept);
  • тинктури и отвари от лайка, дъбова кора, градински чай, сода и солеви разтвори (втечняват слузта и допринасят за отделянето на кора).

Не се препоръчва да се злоупотребява със сода, както и с препарати на основата на алкохол и ментол. Някои билкови лекарства могат да предизвикат алергична реакция, така че употребата им трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар.

Инхалациите с масло са противопоказани при деца под 7-годишна възраст, тъй като те могат да провокират алергии и ларингизъм.

Като адювантна терапия за хипертрофия на фаринкса се използват физиотерапевтични процедури, като например електрофореза, индуктометрия, ултравиолетови лъчи, магнитна терапия на гърба на фаринкса и лимфните възли.

При напреднало хипертрофично възпаление на фаринкса, както и при риск от сериозни усложнения, се използва хирургично лечение, което основно се свежда до лазерна хирургия.

Хирургичното лечение има индикации при следните условия:

  • образуването на гранули в големи количества;
  • значителна пролиферация на съединителната тъкан;
  • тежко подуване на фаринкса;
  • липса на положителна динамика след консервативни методи.

В лазерната терапия, обраслите тъканни зони и пелетите в фаринкса се обгарят от медицински лазер, като освен това може да се използва лечение, основано на криотерапия и електрокаутерия.

В първия случай терапията се основава на ефектите от студ, а във втория - на електрически ток. Ако пациентът има изразена хипертрофия на езика, се налага частична ампутация чрез полипозна линия.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло