Антибиотици за пневмония - ефективни и безопасни лекарства

Възпалението на белите дробове започва веднага с болка в гърдите при дишане, силна кашлица с храчки, треска. Заболяването спешно изисква хоспитализация. Пациентът е показал почивка на легло, специално витаминно хранене, а основният компонент на терапевтичния процес е антибиотично лечение.

Какво е пневмония

Пневмонията обикновено се нарича пневмония. Това е инфекция на долните дихателни пътища с инкубационен период от 2 до 10 дни, който включва белодробна тъкан. Има няколко вида заболяване:

1. Необичаен. Нарича се хламидия, легионела, микоплазма, т.е. атипична микрофлора.
2. Аспирация. Възниква от проникването на вода, храна или чужди тела в дихателните пътища.
3. Болница. Заболяването се развива, докато пациентът е в болницата.
4. Придобита в обществото. Това се случва като усложнение след вирусна инфекция. Често причината за смъртта се дължи на силния спад в имунитета.

Антибиотиците от новото поколение помагат да се избегнат усложнения от пневмония, които могат да развият абсцес на белия дроб, емпиема на плевра, пневмоторакс и други сериозни заболявания. Най-тежката последица от пневмонията е дихателната недостатъчност. Тази патология се развива при пациенти с други хронични заболявания или при пациенти в напреднала възраст, които не получават адекватно антибиотично лечение. Провалът често е причината за смъртта.

Антибиотици при пневмония

Предвид острото протичане на заболяването се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие, без да се изчакват лабораторни изследвания. Лекарите разграничават три тежест на възпалението на белите дробове. В най-лесния стадий настъпва интоксикация на тялото (слабо изразена), телесната температура на пациента не надвишава 38 ° C, сърцето бие в нормален ритъм. Съзнанието на пациента остава ясно и когато рентгеновото изследване показва малък фокус на възпалението, локализиран в горната част на белия дроб.

В тежък стадий температурата на тялото веднага се повишава до 39 ° C, наблюдава се тахикардия (умерена), интоксикация и се проявява изразена инфилтрация на рентгеновата снимка. Най-тежката степен на пневмония (плевропневмония) се характеризира с телесна температура от 40 ° C, пациентът е в делириум, има задух, интоксикация е изразена. Изпишете антибиотици за пневмония, като се имат предвид следните фактори:

• стадия и тежестта на заболяването;
• лекарствена токсичност;
• противопоказания;
• възможно проявление на алергии;
• спектър на антибиотично действие;
• степента на проникване на лекарства в тялото;
• скоростта на развитие на бактериална резистентност към това лекарство.

Антибиотици при пневмония

Всяка година в света повече от 10 милиона души умират от пневмония. Здравната организация препоръчва употребата на антибиотици при пневмония, причинена от бактерии. Сред многото групи лекарства само лекуващият лекар ще определи най-доброто лекарство за пациента. За деца до осем години, много групи лекарства не се използват, тъй като негативно влияят върху развитието на детето, а за лечение на резистентни, болнични инфекции използват наркотици с определена чувствителност към инфекции.

Ефективността на антибиотиците при пневмония достига 80%. Това означава, че от 100 пациенти 80 са напълно излекувани, което е висока цифра. Подобрението идва след 2-3 дни от приема. В тежки случаи този период се удължава.

Възпаление на белите дробове: лечение с антибиотици

В основата на терапевтичния режим за пневмония са антибактериалните агенти, въвеждането на които се извършва чрез интравенозно, интравенозно или мускулно или орално приложение. Основната цел на антибиотичното лечение на пневмония е да се създаде оптимална концентрация на агента за унищожаване на патогенни микроби.

Преди назначаването на антибиотици за пневмония направете кръвен тест. Изразената левкоцитоза показва необходимостта от назначаване на антибактериални средства. За да се определи кой антибиотик да се предписва на пациента, е необходимо да се направи чувствителна култура. За да направите това, храчките, които събират пациента преди да предписват антибиотици, се засяват на хранителна среда в петриеви блюда. След това се определя чувствителността на отглежданите колонии към редица антибактериални агенти. Ефектът на антибиотиците върху патогена: t

1. Стрептококите са чувствителни към пеницилини (ампицилин), цефалоспорини и макролиди.
2. Пеницилините също са разрушителни за хемофилусните бактерии (haemofilus influenzae).
3. Макролиди, флуорохинолони, тетрациклинова група се предписват за микоплазма и хламидиална пневмония.
4. Легионела пневмония се лекува с макролиди, флуорохинолони и рифампицин или еритромицин.
5. Цефалоспорини (cefotac, ceftriaxone) действат върху Klebsiello и Е. coli.

Изборът на антибиотик зависи и от тежестта на курса и възрастта на пациента. При лека форма при пациенти под 60-годишна възраст е възможно лечението да се предписва амбулаторно.

Лечение на пневмония у дома

Първите три дни, преди да се установи чувствителността на бактериите, се предписват лекарства с широк спектър на действие. При липса на тежки съпътстващи заболявания, младите и възрастните хора на средна възраст получават лечение на пневмония у дома. Следните антибиотици се приемат амбулаторно:

1. Avelox, доксациклин (500 mg / s) или амоксиклав (625 mg) в две дози за най-малко 10 дни.
2. Цефтриаксон (с резистентност към авелоксу) v / мускулна 2p / ден за 1 грам.

При по-тежки форми се изискват сложно лечение, болнично лечение, интравенозно инжектиране, комбинация от лекарства (обобщени и tivanic, targocide и meronema). Най-добрата комбинация се определя след посяване на антибиотична чувствителност.

Какви антибиотици да вземат за пневмония

Целта на антибиотиците зависи от вида и патогена на пневмонията. Има лекарства, които имат бактерициден ефект само върху определен вид бактерии, някои от средствата са с широк диапазон и се предписват за всички видове патогени. Използват се в началните стадии на придобитата от обществото пневмония. От избрания тип патоген на болнична инфекция зависи от това кои антибиотици да вземат за пневмония на този етап. Когато се предписва пневмония, придобита в общността:

• Макролиди - асиатромицин, кларитромицин, еритромицин;
• Флуорочиполони - хемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин;
• Пеницилини - амоксицилин, амоксицилин с клавунат (аугментин), ампицилин, пиперацилин, тиментин.

В тежки случаи лечението се засилва с цефотаксим или кларитромицин. Един добър резултат носи комбинация от лекарства.

Болничната пневмония изисква следните лекарства:

• Цефалоспорини - цефаклор, цефадроксил, цефуроксим, цефалексин;
• Ванкомицин.
• Тетрациклини - доксациклин.

Често се използва схемата на две лекарства: цефтриаксон и гентамицин или линкомицин. Антибиотиците убиват бактериите или спират техния растеж и размножаване.

Антибиотично лечение на пневмония: страничен ефект

Всяко лекарство има странични ефекти. Всички те са посочени в инструкциите на производителя. Информация за тях може да се получи от лекар или фармацевт. Какво трябва да знаете за страничните ефекти:

• Необходимо е да се претеглят ползите и вредите, има много повече положителни моменти;
• Страничните ефекти изчезват след преустановяване;
• Ако действието не успее, следва да се съгласува с лекаря допълнителна тактика.

Антибиотиците могат да предизвикат алергична реакция, която се проявява чрез обриви, подуване на части от тялото. В такива случаи приемът трябва да бъде спрян и да се свържете със специалист. В кои случаи е необходима линейка:

• Недостиг на въздух при задушаване;
• Подпухналост на лицето, езика и гърлото.
• Антибактериалните лекарства имат страничен ефект върху организма под формата на следните симптоми:
• Диспепсия (гадене, повръщане);
• Вкусът на метала върху езика;
• Виене на свят.

Приемането на флуорохинолони и тетрациклин повишава чувствителността на кожата към слънчева светлина. По време на лечението трябва да се избягва дъбенето и дъбенето. Слънцезащитните продукти, в този случай, не блокират ултравиолетовите лъчи. През този период откритите площи трябва да бъдат покрити с дрехи.

Проучванията показват, че някои видове антибиотици блокират чернодробните ензими (еритромицин), увеличават риска от внезапна сърдечна смърт. Гентамицин, ванкомицин води до загуба на слуха.

Лечение на пневмония след антибиотици

Ако след курса на терапия симптомите на пневмония продължат да се нарушават, причината е да се вземат лекарства, без да се определя чувствителност или неправилно избрани. Често пациентите след подобрение на състоянието им преустановяват лечението.

Приетата от специалистите схема се състои в приемането на антибиотика, докато температурата се нормализира, а след това още три дни. В зависимост от тежестта терапията продължава до шест седмици. Ако няма положителна тенденция, повторете сеитбата за чувствителност и коригирайте лечението. Следователно причините за рецидив и повторно лечение са, както следва:

• Неправилно избрано лекарство;
• Чести, къси антибиотични курсове.

Самолечението води до отслабване на резистентността към инфекции и появата на резистентност на бактериите към лекарства. Лечението на продължителна пневмония се извършва в стационарни условия при рентгеново наблюдение. Антибиотикът се набира за постигане на положителна динамика.

Лечение на пневмония: комбинация от антибиотици

За човешкото тяло е по-добре да се прилага едно лекарство. В този случай натоварването на черния дроб и бъбреците е сведено до минимум. Ето защо, оптималното назначение е едно лекарство с висок бактерициден ефект за този тип микроби. Комбинираното лечение се предписва за следните усложняващи случаи: t

• Тежки или рецидивирани;
• Наличието на два или повече вида патогени;
• Отслабен имунитет при онкологични заболявания;
• Опасност от лекарствена резистентност.

Схемата се състои от два инструмента, действащи върху различни видове микроорганизми.

Какво си струва да си припомним

Бактериите могат да бъдат устойчиви на антибиотици. Резистентността се развива с неправилна или прекалено дълга употреба на лекарството. За да се предотврати това, е необходимо напълно да се подложи на курс на лечение, тъй като бактериите, които не умират, веднага започват да се размножават, развиват резистентност към антибиотици. Някои лекарства с комбинация се различават. Това се случва, когато антибиотиците се комбинират с бактериостатични средства.

Антибиотиците са един от инструментите, които могат да разрешат здравните проблеми. Неправилното лекарство излага на риск вашето здраве. Само лечение под надзора на лекар, приемането на средства строго както е предписано - ключът към успешното лечение днес и в бъдеще.

Как е предписано и кои антибиотици за пневмония са по-ефективни

Пневмонията е едно от най-честите и сериозни заболявания на дихателната система. Нейната причина, като правило, са патогенни микроорганизми, следователно, антибиотиците са основа за лечението на патологичния процес - лекарства, които действат директно върху причинителя на заболяването.

Успехът на лечението на пневмония и състоянието на пациента в бъдеще зависи от правилния избор на лекарства и спазването на условията за тяхното приемане. Нека разгледаме подробно по име, какво да лекуваме, какви лекарства да пием срещу пневмония, какви инжекции при тежки форми на заболяването при възрастни и деца, както и колко дни може да поддържа температурата с антибиотично лечение.

Какво е необходимо за възпаление на белите дробове

Пневмонията е патологичен процес, който засяга белодробната тъкан в различни мащаби и води до образуването на гноен ексудат в алвеолите. Възпалението на белите дробове се отнася до заболявания, които изискват спешна консултация със специалист и медицински грижи, затова, когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Признаците на пневмония включват:

• кашлица, суха или продуктивна, с отделяне на гнойни и ръждясали храчки;
• повишаване на телесната температура до 39 градуса и повече;
• болка в гърдите, която е особено забележима при кашлица и дълбоки вдишвания;
• цианоза на кожата;
• задух, бързо дишане;
• признаци на интоксикация (главоболие, гадене, загуба на съзнание);
• понижаване на кръвното налягане;
• тахикардия или бърз пулс.

Ако се появят гореспоменатите симптоми, пациентът трябва да бъде откаран в медицинско заведение колкото е възможно по-скоро, за да се постави диагноза.

Сред причинителите на заболяването обикновено са пневмококи, по-рядко стрептококи, стафилококи, хемофилусни бацили, хламидии, микоплазми и др.

Антибиотиците са най-ефективният начин за борба с бактериите - те действат върху микроорганизмите на клетъчно ниво, благодарение на което чуждите агенти престават да се размножават и умират бързо.

Антимикробните лекарства са измислени през 40-те и 50-те години на миналия век - до този момент всеки трети човек е починал от пневмония, а много от тях развиват сериозни усложнения. Съответно, употребата на антибиотици за повече от десетина години се счита за най-добрият вариант за лечение на възпалителни процеси в белите дробове.

Антибиотиците се предписват от лекар след определяне на причинителя на заболяването и неговата чувствителност към конкретно вещество, за което се изследва храчката на пациента. Съвременните лекарства от групата на антимикробните агенти имат висока ефективност и минимално количество странични ефекти, поради което при неусложнена пневмония лечението може да се извърши у дома. Стартирана и тежка пневмония, както и възпалителни процеси в белите дробове при деца и хора над 60-годишна възраст изискват хоспитализация.

Възможно ли е да се лекува пневмония без антибиотици? Повечето експерти отговарят отрицателно на този въпрос. Използването на антимикробна терапия не изисква само пневмония на вирусна етиология, но този факт може да бъде установен само след провеждане на съответните изследвания. Докато резултатите не бъдат получени, лекарите във всеки случай предписват на пациента антибиотици, за да не рискуват здравето и живота си - пълната липса на лечение може да доведе до сериозни последствия.

ВАЖНО! Строго е забранено самостоятелно да се вземат антибиотици за пневмония, тъй като при неконтролирана употреба на такива лекарства патогенните микроорганизми могат да развият резистентност към ефектите на антимикробната терапия, в резултат на което ще бъде по-трудно да се избере ефективно лечение.

Принципи на възлагане

Антибиотиците за пневмония се избират от лекар, на основата на редица общи принципи, чието спазване е изключително важно за успешен изход от терапията.

1. При лечение на пневмония се използва комбинация от няколко антимикробни средства - по правило 2-3 имена.
2. Преди да вземете антибиотик, лекарят трябва да се увери, че пациентът не е алергичен към лекарствата от тази група. Освен това трябва да вземете под внимание възрастта на пациента, характеристиките на тялото му, съпътстващите заболявания и противопоказания.
3. Преди да определи патогена на патологичния процес, на пациента се предписват антибиотици от първа линия, обикновено от ново поколение лекарства или от групата на пеницилина. Те трябва да се приемат редовно, така че необходимата концентрация на активното вещество да се поддържа постоянно в кръвта.
4. След поставянето на диагнозата на пациента се предписва лекарство, което има терапевтичен ефект върху определен вид бактерии - най-често антибиотици с широк спектър на действие. Ако човек е бил диагностициран с атипична пневмония, причинена от хламидия, микоплазма или легионела, трябва да приемате специални лекарства - например, сумирани или кларитромицин, като освен това използвате лекарства от широк диапазон.
5. Антимикробната терапия трябва задължително да бъде допълнена със симптоматично лечение - антипиретични, отхрачващи, подсилващи лекарства.

Ефективността на антибиотичната терапия зависи от правилния подбор на схеми на лечение и спазването на лекарствените условия. Антимикробните лекарства попадат във фокуса на възпалението с кръвния поток, след което засягат патогенни микроорганизми по различен начин - някои (бактерицидни) разрушават тяхната структура, други, които се наричат ​​бактериостатични, предотвратяват растежа на бактериите.

Трябва да се отбележи, че причинителите на пневмония постоянно мутират, произвеждайки резистентност към определени групи лекарства, така че обичайните антимикробни лекарства могат да бъдат неефективни при различни форми на пневмония. Болничната пневмония, заболяване, което се развива в стените на медицинско заведение, е особено трудно за лечение.

От помощ! Най-ефективни за възрастни и деца са новото поколение лекарства с широк спектър, тъй като те могат да се борят с няколко вида патогенни микроорганизми.

Какви групи се използват при лечението

По-рано пеницилиновите препарати бяха предписани за лечение на пневмония, но те имат доста странични ефекти и засягат само определени видове патогенни микроорганизми.

В допълнение, много щамове на бактерии вече са развили резистентност към ефектите на пеницилините, така че използването им не винаги е оправдано. В съвременната медицина се използват по-ефективни и безопасни средства, които могат да се използват при пациенти от различна възраст.

1. Макролидите. Като правило, антибиотици от тази група се предписват като лекарства от първа линия (ако има противопоказания или алергии към пеницилиновите лекарства). Ефективен при атипични форми на заболяването, причинени от микоплазми, хламидии, легионела, хемофилус бацил. На практика няма ефект върху стрептококите и стафилококите.
2. Пеницилините са полусинтетични. Лекарства, които са по-ефективни от обикновените пеницилини - обхватът на действията им включва по-голямата част от грамположителните микроорганизми, пневмококи, хемофилусни бацили, гонококи и др. Присвоен на по-леки форми на пневмония след определяне на патогена на патологичния процес и неговата чувствителност към антибиотици. Те се считат за един от най-малко токсичните антимикробни агенти, поради което често се предписват на деца и бременни жени.
3. Цефалоспорини. Използват се за доказана непоносимост към макролиди и неусложнени форми на пневмония, причинени от стрептококи, пневмококи, ентеробактерии. Да няма ефект върху Е. coli и Klebsiella. Добре понася от организма, но не се предписва при тежка бъбречна недостатъчност и в напреднала възраст.
4. Флуорохинолоните. Група антибиотици, които могат да се борят с пневмококите, някои щамове стафилококи и редица атипични микроорганизми. Флуорохинолоновите препарати се считат за най-доброто лекарство за борба с тежката пневмония.
5. Карбапенеми. Унищожете бактериите, които са устойчиви на ефектите на цефалоспорините, предписват се за усложнени форми на заболяването и за септичния процес.
6. Монобактами. Ефектът на лекарствата е подобен на ефекта на антибиотиците от пеницилиновите и цефалоспориновите групи, те имат добър ефект върху грам-отрицателните бактерии.

Отделна категория могат да бъдат комбинирани лекарства, които, в допълнение към основната активна съставка, съдържат други компоненти, които повишават терапевтичния му ефект. Примери - Augmentin, Flemoklav Solyutab, съдържащ амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина. Той предпазва антибиотика от ефектите на вещество, наречено бета-лактамаза, което се произвежда от някои бактерии и намалява ефекта от лечението.

Всички антимикробни лекарства за възрастни и деца се предлагат в две форми - таблетки (капсули) и прах за интрамускулни инжекции или интравенозни течности. Средства под формата на таблетки се използват за неусложнени форми на заболяването, които се лекуват амбулаторно (у дома).

При тежки случаи на пневмония са необходими инжекции и капки за възрастни и деца - те достигат до лезията по-бързо и започват да се бият с чужди агенти. По правило такива процедури се извършват в условията на медицинско заведение, но понякога е възможно домашно лечение (ако има хора с определени умения сред роднините на пациента).

ВАЖНО! Антибиотиците се използват изключително за лечение на бактериални инфекции - в случай на инфекция на организма с вируси, те са неефективни.

Списъкът на най-добрите лекарства по име

Най-ефективните антимикробни лекарства за лечение на пневмония при възрастни са новото поколение лекарства, които имат висока ефективност и минимален брой противопоказания:

• Пеницилини: Амоксиклав, Флемоклав, Амоксицилин;
• Цефалоспорини: цефтриаксон, цефотаксим;
• Макролиди: азитромицин, еритромицин, кларитромицин;
• Флуорохинолони: Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Най-силните и най-добри форми на заболяването, причинено от грам-отрицателни организми, се считат за трето поколение цефалоспорини - цефтриаксон, цефотаксим и атипични форми на пневмония - азитромицин, кларитромицин.

Тъй като схемата на лечение за пневмония, като правило, включва 2-3 имена на лекарства, важно е да се разгледа тяхното взаимодействие помежду си. Основните цели на формулирането на антибиотични комбинации са повишаване на терапевтичния ефект без увеличаване на токсичността и увеличаване на риска от странични ефекти. Основните правила за съставяне на диаграми са следните: не предписвайте лекарства от същата група и комбинирайте бактериостатични антибиотици с бактерицидно (например, макролиди могат да се прилагат заедно с цефалоспорини, карбапенеми, монобактами).

ВАЖНО! Преди да използвате няколко антибиотици, трябва внимателно да проучите инструкциите за всяко от лекарствата - то определя характеристиките на фармакологичното взаимодействие, допустимите и забранени комбинации.

Как да приемате възрастни и деца

Антибиотиците за пневмония се прилагат интравенозно или се приемат през устата с голямо количество вода. Приемането трябва да се извършва по едно и също време в дозировката, строго препоръчана от лекаря.

Тъй като антимикробните лекарства унищожават не само патогенна, но и полезна микрофлора, пробиотиците трябва да се приемат в комбинация с тези лекарства - те ще помогнат да се избегне дисбактериоза и други заболявания на храносмилателната система, които могат да се развият по време на лечението.

Колко дни за убождане или приемане на лекарството зависи от формата и сложността на заболяването. Средно, курсът на употреба на антибиотици е 7-10 дни (понякога се увеличава до 21-ия ден) и е невъзможно да се прекъсне терапията, дори ако състоянието на пациента се подобри - в организма може да има живи бактерии, които да провокират рецидив на пневмония. Възрастни в началния стадий на заболяването, както и при домашно лечение, когато е леко, се препоръчва следната схема:

• амоксицилини 0,5 mg на всеки 8 часа;
• цефуроксим 0,5 mg на всеки 12 часа.

При тежки форми на заболяването се използват цефалоспорини (Cefelim или Cefotoxime), които се допълват с лекарства от групата макролиди, в случаите на пневмония при възрастни, причинени от стафилококи или пневмококи, с тези лекарства се извършват интравенозни инжекции. Възрастните хора, като правило, не предписват терапия с интензивни средства и спират лечението с аминопеницилини, които имат минимален брой противопоказания.

В детска възраст, Амоксицилин, Флемоксин, Еритромицин и Цефтриаксон се използват под формата на инжекции, таблетки или суспензии - тези лекарства са доста ефективни и безопасни, но в случай на бебета те трябва да се приемат под строг медицински контрол.

Всяко от лекарствата може да предизвика странични ефекти от различни органи и системи - най-честите са алергични реакции (обрив, сърбеж и зачервяване на кожата) и нарушения в храносмилателния тракт, включително диария, гадене и липса на апетит. С развитието на тези явления трябва да спрете приема на антибиотика и възможно най-скоро да се обърнете към лекар, който ще предпише друго лекарство.

В допълнение към приема на антибиотици, пациент с диагноза пневмония трябва да спазва почивка на легло, да взема лекарства за симптоматична терапия (противогрипно, отхрачващо, тонизиращо), да яде правилно и да пие колкото е възможно повече течност, за да се намали токсичността на тялото. След края на острия период на заболяването, за да се подобри ефекта от консервативната терапия и превенцията на рецидив, на пациентите се предписват физиотерапия, масаж и терапевтични упражнения.

ВАЖНО! Дори и с ефективна, добре подбрана антибиотична терапия, средният период на пълно възстановяване след пневмония е около 21 дни - през това време пациентът трябва да води здравословен начин на живот, да избягва хипотермия и вирусни инфекции.

Какво да правите, ако не помогнат

Можете да проверите ефективността на предписаната антимикробна терапия на третия ден от приемането на антибиотици - пациентът трябва да има температура и да облекчи състоянието.

След 7-дневно приложение се предписва контролна рентгенова снимка на белите дробове, с помощта на която лекарят оценява дихателната система на пациента и ефективността на лечението.

Ако няма положителни промени, причината трябва да се търси в един от следните фактори:

• резистентността на патогенните микроорганизми към ефектите на специфичен антибиотик (най-често това се случва в случаи на самолечение);
• грешки при определяне на причинителя на заболяването или неправилно предписано лекарство;
• грешно дозиране, нарушения на правилата за допускане.

При липса на желания ефект от приема на антибиотици, схемата на лечение се преразглежда и коригира - предписват се други лекарства и дози. В някои случаи на пациентите се предписва повторно проучване за идентифициране на причинителите на заболяването и тяхната чувствителност към лекарства.

Полезно видео

Вижте подробно за лечението на пневмония с антибиотици:

Отказът от лечение на пневмония с антибиотици може да доведе до сериозни последици за здравето, дори смърт. Когато използвате антимикробни средства, не трябва да забравяте, че те принадлежат към наркотици с интензивна експозиция, така че самолечението и нарушаването на правилата за допускане в този случай е неприемливо.

Какви антибиотици се използват при пневмония

Съвременната медицина не стои на едно място и се създават нови ефективни лекарства за лечение на различни заболявания, включително пневмония. Но въпреки това, всяка година броят на пациентите, страдащи от тази опасна болест, само нараства, а смъртността не е необичайна. Принос за тази лоша среда, дим, вредни условия на труд, намален имунитет, постоянна мутация на опасни патогени и поява на нови.

Какво е пневмония

Пневмонията е възпаление на белите дробове. Това се случва поради инфекция в организма и е много трудно. Неговите симптоми са:

• Задух.
• Обща слабост.
• Интоксикация на тялото, придружена от повръщане.
• Висока телесна температура (над 38 градуса), която продължава няколко дни.
• Кашлица със слюнка или кръв.
• Главоболие.

За да се диагностицира правилно, е необходимо да се дари кръв, слюнка за лабораторни изследвания и да се направи рентгенография на гръдния кош. Ако диагнозата е поставена правилно, лекарят предписва лечение с антибиотици. С пневмония това е най-сигурното лекарство. Антибиотиците за пневмония помагат за премахване на възпалението.

Употребата на антимикробни средства е необходима за предотвратяване на развитието на патогени, бактерии, пръчки, вируси и минимизиране на риска от усложнения. Ако не започнете лечение навреме, можете да пропуснете времето. Поради това последващото лечение може да продължи много дълго време, а в някои случаи забавянето е фатално.

Видове антибиотици за лечение на пневмония

Предписването на антибиотици при пневмония е само лекар, разчитащ на признаци на определен вид пневмония (лобарно, атипично, базално, фокално, аспирационно).

Антибиотиците от широк спектър от действия, използвани при пневмония, са от следните видове:

• Пеницилин (пеницилин, амоксицилин, аугментин, оксацилин, ампицилин).
• Цефалоспорин (cefilim, cefexim, ceftobylprol, cephalexin, ceftriaxone).
• Макролиди (еритромицин, кларитромицин).
• Аминогликозиди (канамицин, азитромицин, гентамицин).
• Тетрациклини (доксициклин, миноциклин, тетрациклин).
• Флуорохинол (левофлоксацин, ципрофлоксацин).

Ако се установи източникът на инфекция, лекарят предписва такова лекарство, към което идентифицираният микроорганизъм е чувствителен. Това се определя чрез анализиране на храчките, от които се получава растежа на микроорганизмите, като по този начин се определя чувствителността към някои антибактериални лекарства.

Понякога някои антибиотици се заменят с други. Това се случва в следните случаи:

• Ако в рамките на 72 часа след приема на антибактериални лекарства, подобрение не е настъпило.
• Имаше странични ефекти, животозастрашаващи, от приемането на конкретен наркотик.
• Някои видове антибиотици може да са твърде токсични за определени групи хора, например бременни жени и деца. В този случай продължителността на приема на лекарството се намалява или се заменя с друга.

Как работят различните видове антибиотици

Всеки вид антибиотик се бори със специфичен тип патоген на пневмония.

• Ако се открият пневмококови патогени, пеницилиновите антибиотици са много ефективни в борбата с тях. Ако имате резистентност или свръхчувствителност към този тип лекарства, можете да използвате цефалоспорини или макролиди.
• Ако пневмонията е причинена от хламидия или микоплазми, лечението се извършва с макролиди, флуорохиноли, както и с тетрациклинови антибиотици.
• Цефалоспорините се борят с Е. coli, а легионелозата с макролиди в комбинация с флуорохиноли.

Употреба на антибиотици

За успех на лечението на пневмония с антибиотици е необходимо да се прилагат правилно. Възрастни антибактериални лекарства се прилагат по различни начини: перорално, интрамускулно, инхалиране, интравенозно.

При бебета за лечение на пневмония, антибиотиците се инжектират парентерално, заобикаляйки храносмилателната система, в противен случай микрофлората на стомаха и червата може да бъде неблагоприятно засегната. Антибактериалните лекарства се прилагат чрез инжектиране или инхалиране. Най-важното е, че децата до 6 месеца се лекуват в болницата под денонощното наблюдение на лекарите.

За възрастни, различни антибиотици за пневмония се прилагат по различен начин:

• Ако заболяването е много трудно, в първите два дни, пеницилин антибиотици се прилагат интравенозно, а след това интрамускулно. В този случай преходът от една форма на приложение на лекарството към друга се нарича "поетапен" курс на лечение.
• Цефалоспорините поради ниската си токсичност могат да се прилагат интравенозно и интрамускулно. Пеницилин често ги замества, ако пациентът има свръхчувствителност към този антибиотик.
• Макролидите вършат отлична работа със стафилококи, коринебактерии, стрептококи и пневмококи. Това лекарство продължава да действа дори след отмяната му, като се натрупва достатъчно в тъканите на белия дроб.
• В болницата, ако причинителят на пневмония не е установен, се използват аминогликозиди и флуорохинили, както индивидуално, така и в комбинация помежду си. Ефектът ще бъде същият.

Ако възникне пневмония в лека или умерена форма без усложнения, правилно избраното антибактериално лекарство помага за пълното излекуване на заболяването след 10 дни. Пневмония, причинена от микоплазми, легионела или хламидия, се лекува за около месец до пълно възстановяване.

Когато антибиотици за пневмония не помагат

Това се случва по няколко причини:

• Резистентността на микроорганизмите към антибиотика, избран за лечение на пневмония.
• С постоянна промяна на антибиотици, благодарение на което микроорганизмите се адаптират към тях и стават резистентни.
• Когато се опитвате да лекувате пневмония сами, като изберете антибактериално лекарство. Поради това, микроорганизмите също се адаптират към различни видове лекарства, които спират да помагат.
• Ако дозата на антибактериалното лекарство е неправилно избрана. Това се случва при самолечение.

Принципи на терапията

За лечение на пневмония е необходимо да се приемат антибиотици в продължение на най-малко седем дни. След това се прави контролна рентгенова снимка на гръдния кош, за да се изключи наличието на източник на инфекция в белите дробове. Ако се установи, повторете курса на лечение, но с друго антибактериално лекарство. В някои случаи е възможна консултация с лекар.

Възпалението на белите дробове трябва да се лекува в болницата. Независимо и често неправилно подбрани антибиотици в много случаи предизвикват странични ефекти, състоянието на пациента може да се влоши, рискът от усложнения да се увеличи и прогнозата за излекуване на пневмонията се влошава.

Какво антибиотици лечение на пневмония?

Придобита в Общността пневмония, симптоми и лечение при възрастни. Антибиотици при пневмония

Ако не винаги са необходими антибиотици при лечението на бронхит, тогава пневмонията, или пневмонията, е случаят, когато е необходимо да се лекува с антибиотици. На какво основание лекарят избира антибиотици за пневмония и кои са най-опасните симптоми?

Възпалението на белите дробове е сериозно заболяване, което често умира през миналия век. Тогава антибиотиците преобърнаха принципите на лечение на инфекциозни болести, а смъртните случаи бяха значително по-малко. В момента обаче, поради неконтролирания прием на антибиотици, проблемът с резистентността към тях отново превръща пневмонията в категорията на сериозните заболявания. Какво трябва да знаят пациентите и лекарите за това?

Възпалението на белите дробове (пневмония) е остро инфекциозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Но за да е правилно лечението, трябва да се вземат предвид много фактори. Ако пациентът има пневмония в болницата, той трябва да се лекува доста по-различно от този, който се е заразил другаде.

Придобита в Общността пневмония: причини и антибиотици, които помагат

Ако пациентът е доставен от улицата, той има кашлица със слюнка, болка в гърдите, хрипове в белите дробове, лекарят най-напред решава в какви условия трябва да се лекува пациента. Не винаги и не всеки пациент трябва да бъде хоспитализиран.

Ако няма висока температура, ако честотата на дихателните движения, пулса, налягането са в определени граници, ако индексът на кръвта се поддържа в допустими граници, тогава той трябва да предпише антибиотици и да го изпрати у дома.

Това повдига въпроса кой антибиотик трябва да бъде предписан. Днес почти всички антибиотици са на разположение и обикновено лекарите предписват доста сериозни, силни и скъпи антибиотици. Пациентът е доволен, че се лекува със стръмен антибиотик на цена от $ 50 на бутилка, а лекарят е доволен, че е направил всичко както трябва. Всъщност тези скъпи антибиотици най-вероятно няма да проработят! Защо?

Например, придобитата в обществото пневмония (в превод от английски - пневмония, придобита в общността - звучи донякъде тромаво, но това е официалното модерно наименование) обикновено се причинява от атипични микроорганизми. Това не е пневмокок, за който всеки е чувал, а хламидия, микоплазма, маса от други микроорганизми, които всъщност не са точно бактерии, тъй като те се различават от класическите бактерии по някои характеристики.

Те са засегнати само от определен клас антибиотици. Ето защо е необходимо да се предписват антибиотици от групата на такива пациенти, чийто предшественик е еритромицин, по-възрастните хора трябва да го запомнят. Еритромицинът вече е преустановен, тъй като причинява тежки аритмии. Неговите модерни "потомци" са напълно безопасни, могат да се използват дори по време на бременност и са доста ефективни.

Много ефективни при пневмония, придобити в общността, са лекарства, получени от добрия стар тетрациклин. Таванските наркотици и съучениците му са много ефективни.

Лечение на пневмония в болницата

В новините може да се чуе, че някъде в казармите умират 10 души от пневмонията в казармите, защото са били лошо облечени в парад. Но от състезанието на парада не умират. Най-вероятно това е огнище на пневмония, причинено от микоплазма - в казарми, студентски общежития и други места, където хората живеят в купчина, доста често.

Ако тези пациенти се лекуват с антибиотици, с изключение на споменатите групи, дори и да са силни и добри, тогава нищо няма да се получи - те не покриват микоплазма. Но пене тетрациклин (по-точно неговото производно - доксициклин) ще бъде успешен. Лекарите, които не могат да излекуват тези нещастни пациенти, го пропускат, без да действат по алгоритъм.

Ако пациентът има тежко задух, понижение на кислорода в кръвта, възпалителна реакция, тогава той ще бъде лекуван вече в болницата и ще бъдат използвани други антибиотици. В болницата, като правило, му се дават два антибиотика - единият покрива това, което другият не покрива.

Вторият е обикновено един от тези, които обхващат микоплазма, хламидия и други атипични микроорганизми. Разбира се, най-вероятно е пневмококът да е причинител на инфекция, но тъй като е напълно неизвестен преди получаването на резултатите от теста, е необходимо да се уверите.

Трябва ли да направя рентгенова снимка с пневмония

Отнема няколко дни и пациентът става по-добър. Тук е трудно за лекаря да потисне естественото желание да повтори рентгеновото и да види как е вътре? Веднъж, докато работел в Америка, застрахователна компания отказа да ми плати за рентгеново изследване на белите дробове на пациента с пневмония, а не на второ, а на първото. Попитаха ме дали съм слушал пациента с тръба и чух хриптене, направен ли е кръвен тест, видях признаци на възпаление в него. Ако пациентът не умре, тогава защо му трябва рентгенова снимка? Диагнозата вече беше ясна.

Тогава бях ужасно възмутен, дори извиках. И сега, на второ място, разбирам, че имаме стотици хиляди пациенти с пневмония, стотици хиляди рентгенови лъчи, огромни суми пари се харчат за филми, въпреки че тези разходи често не са необходими.

Обосновката на рентгеновите лъчи в ясна ситуация е желанието да не се визуализира фокусът, а да се гарантира, че няма тумор, който да провокира пневмония. Не е препоръчително да се прави чек след четири дни. Освен ако, разбира се, пациентът се влоши. Повторете снимката не по-рано от четири седмици, ако има доказателства за това. Защо отново облъчи човек?

Антибиотици при пневмония при възрастни: име

✓ Статия, проверена от лекар

Пневмония или пневмония е сериозна и много опасна болест. Възпалението на белодробната тъкан води до нарушен метаболизъм на кислорода в тъканите на тялото и заболяването в напреднала форма може да доведе до сепсис и други животозастрашаващи състояния. Тъй като пневмонията се причинява от патогенни микроорганизми, обикновено се използват агенти, които действат директно върху причинителя на болестта. Антибиотиците са много важна част от лечението на пневмония, а ефективността на лечението и състоянието на пациента в бъдеще зависят от правилния избор на лекарства.

Антибиотици при пневмония при възрастни: име

Как да изберем антибиотик?

Основните симптоми на пневмония са повишена температура, кашлица с отделяне на жълта или кафява слюнка, задух и общо неразположение. Лекарят слуша белите дробове на пациента и, ако се подозира възпалителен процес, го насочва към рентгенова снимка и подходящи тестове. В зависимост от резултатите и организма на пациента се предписва терапия. Като първа помощ, антибиотиците се предписват емпирично (така наречените лекарства от първа линия), така че пациентът трябва да премине през всички проучвания възможно най-скоро, по-специално, да премине тест за храчки, който ще определи причинителя на заболяването.

В около 60% от случаите пневмонията се причинява от микроорганизми, наречени пневмококи, но освен това, следните агенти могат да предизвикат заболяването:

• стрептококи;
• стафилококи;
• хемофилус бацил;
• хламидия;
• микоплазма;
• Legionella;
• ентеробактерии;
• Klebsiella;
• Escherichia;
• гъби от рода Candida.

Какво е пневмония

Всеки от гореспоменатите видове бактерии има чувствителност към специфично вещество, т.е. за максимална ефективност на терапията е много важно да се определи основната причина за заболяването. Средно, лечението продължава от 7 до 10 дни, в зависимост от възрастта и състоянието на лицето, както и от характеристиките на хода на заболяването. Самостоятелно приемане на антибиотици е строго не се препоръчва, тъй като те не само не дават желания ефект, но могат да причинят сериозно увреждане на организма.

Основни правила за предписване на антибиотици

Както при всяко друго лекарство, антибиотичната терапия трябва да се провежда в съответствие с редица правила.

1. При пневмония обикновено се използва комбинация от няколко лекарства (2-3 продукта).
2. Антибиотиците от първа линия, т.е. тези, които са били предписани преди идентифициране на причинителя на заболяването, трябва да се приемат редовно, за да се поддържа подходящата доза от активното вещество в кръвта.
3. След провеждане на необходимите изследвания трябва да започне да приема най-новото поколение лекарства.
4. С симптоми на атипична пневмония, причинена от хламидия, легионела, микоплазма и др. Необходимо е да се използват антибактериални лекарства.
5. Тежка пневмония, в допълнение към лекарствената терапия, изисква вдишване на кислород и други подобни дейности.
6. В случай на пневмония, антибиотиците обикновено се прилагат интрамускулно или орално на пациенти (повечето лекарства от ново поколение се предлагат под формата на таблетки), а за сложни форми на заболяването, за да се постигне бърз ефект, лекарствата могат да се прилагат интравенозно.

Статистика на пневмонията

При пневмония е възможно използването на народни средства, но не трябва да отказвате традиционната медицина. Освен това е необходимо стриктно да се следи състоянието на пациента и да се следи за възможни алергични реакции.

Какви антибиотици се използват при пневмония?

Днес за лечение на пневмония не се използват прости пеницилини и други подобни препарати, тъй като има по-ефективни и безопасни препарати от последното поколение. Те имат широк спектър на действие, малък брой противопоказания, могат да се използват в малки дози и нямат практически никакви токсични ефекти върху черния дроб, бъбреците и други органи.

Предназначен е за неусложнена пневмония, причинена от пневмококи, стрептококи, ентеробактерии. Веществото не засяга Klebsiella и Е. coli. Назначава се с доказана чувствителност на микроорганизмите към лекарството, както и противопоказания за макролиди

Назначава се като лекарство от първа линия при наличие на противопоказания към лекарствата от групата на пеницилина. Ефективна при атипична пневмония, пневмония на фона на остри респираторни инфекции. Той има добър ефект върху хламидия, микоплазма, легионела, хемофилен бацил. По-лоши ефекти върху стафилококите и стрептококите

Назначава се емпирично или с доказана чувствителност на микроорганизмите. Използва се при заболявания, причинени от хемофилни бацили, пневмококи, както и при лека пневмония на вирусна и бактериална етиология.

Те засягат бактерии, които са устойчиви на цефалоспориновите серии. Те имат широк спектър на действие, предписват се за сложни форми на заболяването и сепсис.

Лекарствата имат добър ефект върху пневмококите.

Когато се предписват антибиотици за лечение на пневмония, е много важно да се обърне внимание на съвместимостта на определени лекарства. Не се препоръчва едновременно да се вземат лекарства от същата група, а също и да се комбинират някои лекарства („Неомицин” с „Мономицин” и „Стрептомицин” и др.).

Как да приемате антибиотици?

Както е споменато по-горе, антибиотиците са мощни лекарства и следователно изискват спазване на определени условия на приложение.

1. Следвайте инструкциите и препоръките на лекаря. Някои антибиотици са по-ефективни, ако се приемат с храна, други трябва да се пият преди или след хранене.
2. Поддържайте равни интервали между дозите. Необходимо е да се вземат лекарства по едно и също време на ден през редовни интервали.
3. Спазвайте препоръчителната доза. Дозировката при прием на антибиотици трябва да се спазва много стриктно, тъй като излишъкът може да доведе до сериозни странични ефекти и до намаляване на образуването на резистентни към лекарството щамове на микроорганизми.
4. Не прекъсвайте курса на лечение. За да се постигне желания ефект, е необходима определена концентрация на активното вещество в кръвта на пациента. Ето защо приемането на антибиотици трябва да бъде точно както е предписано от лекаря. Не можете да прекъсвате курса дори след облекчение.
5. Таблетките се измиват само с чиста вода. Препоръчително е да се пият антибиотици с изключително чиста, негазирана вода. За тези цели не може да се използва чай, кафе, мляко или млечни продукти.
6. Вземете пробиотици. Тъй като антибиотиците унищожават не само патогенни, но и полезни бактерии. За да се избегнат проблеми със стомашно-чревния тракт, докато приемате такива лекарства, трябва да се пият пробиотици (Linex, Narine и др.), Които възстановяват естествената чревна микрофлора.

Всички горепосочени правила не само допринасят за бързо възстановяване, но и минимизират страничните ефекти от приема на антибиотици и техните токсични ефекти върху организма.

Как да направите инжекции с антибиотици?

Интрамускулните инфузии се считат за по-ефективен терапевтичен метод от пероралните медикаменти, тъй като в този случай лекарствата се абсорбират по-бързо в кръвта и започват да действат. Инжекциите с антибиотици могат да се правят у дома, но е много важно да се спазват определени норми и стандарти.

1. Лекарствените форми, които се продават под формата на прах, трябва да се разредят непосредствено преди инжектирането. За да направите това, използвайте стерилна вода за инжекции, а понякога и лидокаин или новокаин, за да намалите болката (при липса на алергични реакции към тези лекарства).
2. Преди да вземете инжекция с антибиотик, трябва да направите кожен тест. От вътрешната страна на повърхността на предмишницата направете малка драскотина със стерилна игла и нанесете готовия разтвор на препарата върху него. Изчакайте 15 минути и погледнете реакцията на тялото - ако има зачервяване и сърбеж на мястото на драскотина, лекарството не може да бъде инжектирано. В този случай той трябва да бъде заменен с друго лекарство. Ако това състояние не е изпълнено, пациентът може да има анафилактичен шок.
3. За всяка инжекция се използва стерилна спринцовка, а когато се прилага лекарството, е необходимо да се спазват правилата за антисептично лечение на мястото на инжектиране.
4. След въвеждането на антибиотици в тъканите често остават болезнени инфилтрати. За да се избегне това неприятно явление, трябва да влезете в иглата строго перпендикулярно, а на мястото на инжектиране да привлечете йодна мрежа.

Къде да сложим задника

Ако лекарят е предписал на пациента интравенозни антибиотици, по-добре е да покани лице с медицинско образование да извърши процедурата, тъй като не е препоръчително да се поставят капкообразуватели без подходящи познания.

Други лекарства за лечение на пневмония

Тъй като лечението на пневмония трябва да бъде сложно, в допълнение към антибиотиците, то включва вземане на други лекарства, по-специално антивирусни и муколитични средства.

Ако пневмонията е с вирусен произход, трябва да се вземат подходящи антивирусни лекарства. Те включват „Ацикловир“, „Арбидол“, „Валацикловир“ и др.

Антивирусно лекарство ацикловир

Форма за освобождаване на наркотици Spiriva

В зависимост от характеристиките на хода и тежестта на заболяването, в терапевтичния курс могат да бъдат включени лекарства за облекчаване на треската и срещу ринит, имуномодулатори и анестетици за премахване на главоболие и мускулни болки.

Общи препоръки за пациентите

При лечение на пневмония пациентите трябва да се придържат към почивка на легло, да използват много течности и да следват диета (леки супи, зеленчуци, плодове, млечни продукти). При липса на висока температура можете да правите дихателни упражнения, масажирате гърдите и гърба - това ще улесни разреждането и отделянето на храчки. За да се предотврати размножаването на вредни микроорганизми, мокрото почистване трябва да се извършва редовно в помещението, където се намира пациентът. Влажност в помещението (особено в острия период на заболяването) трябва да бъде 50-60%. Тъй като пневмонията често е свързана с намаляване на имунитета, а антибиотичната терапия може да има и отрицателен ефект върху имунната система на пациента, лечението трябва да се комбинира с прием на витаминни комплекси.

Видео - Лечение на пневмония у дома

Кога е по-добре да отидете в болницата?

Повечето пациенти с диагноза пневмония предпочитат да бъдат лекувани амбулаторно, тоест у дома. Това може да се направи в случаите, когато пациентът е на възраст под 60 години, няма свързани патологии (диабет, сърдечна недостатъчност и др.), А протичането на заболяването не е сложно. Ако пациентът е на възраст над 60 години, той има заболявания, които могат да усложнят състоянието му или ако има социални индикации (тази категория включва хора с увреждания, самотни хора и хора, живеещи в трудни условия), по-добре е да се съгласи с предложението да отидеш в болница.

С правилния избор на антибиотици и стриктното спазване на препоръките на лекаря, дори сложните форми на пневмония реагират добре на терапията и могат да бъдат излекувани без последствия за организма.