loader

Основен

Бронхит

Двустранна пневмония

Двустранната пневмония при възрастен или дете е доста тежка белодробна патология, при която двата белия дроб са засегнати. Възпалителният процес се развива поради експозиция на бактерии, най-често пневмококи, и е много труден и усложненията от тази патология могат да причинят смъртта на човек.

Хората от всяка възраст могат да се разболеят от тази тежка патология, но най-често заболяването се появява при новородени, които все още не са формирали имунитет и чието тяло не е в състояние да се бори с проникналата вътре инфекция.

причини

Както е споменато по-горе, основният причинител на заболяването е пневмококова инфекция, която може да навлезе в организма чрез въздушно-капкови капчици. Въпреки това, други патогени могат да причинят това заболяване, като стрептококи или хемофилусни бацили.

И в някои случаи инфекцията възниква едновременно с няколко бактерии, а след това лечението с антибиотици не дава желания ефект, тъй като някои бактерии се унищожават, а други продължават активно да се размножават.

Развитието на заболяването възниква на фона на намален имунитет, така че често заболяването се среща при новородени, хора под стрес, с хронични заболявания на вътрешните органи, страдащи от диабет и други хормонални нарушения.

Фактори, провокиращи развитието на заболяването при деца и възрастни, могат да бъдат:

  • хипотермия;
  • алергични реакции;
  • други патологии на белия дроб;
  • Неправилно ежедневие;
  • чести настинки;
  • автоимунна патология.

вид

В медицинската практика двустранната пневмония се класифицира по различни критерии. Основният критерий е местоположението на възпалителните огнища, като се има предвид това, което отличава няколко вида белодробно възпаление:

Общо е по-рядко от фокално и се характеризира с ясно изразена клинична картина и бързо прогресиране на възпалителния процес. При тази форма двата белия дроб са изцяло включени в процеса, поради което дихателната недостатъчност и смъртта са много бързи.

Фокална двустранна пневмония - заболяване, което се проявява много по-често. Когато това се случи, някои сегменти на белия дроб са засегнати и от двете страни. Често, фокалната пневмония е последица от изкуствена вентилация на белите дробове за дълго време, поради което се среща при хора, които са в интензивно лечение (е усложнение). За съжаление, прогнозата за такава патология като фокална пневмония в белите дробове от двете страни има неблагоприятна прогноза, тъй като многобройни области са засегнати и в двата белия дроб.

Ако разгледаме класификацията на пневмонията с оглед на кой сегмент от органа е засегната, можем да разграничим такива видове пневмония като:

  • двустранен горен лоб;
  • двустранна долна лобарна пневмония;
  • polysegmental.

Най-тежкият курс има полисегментарен възпалителен процес в двата белия дроб. Това възпаление е тежко, със симптоми на тежка интоксикация и затова лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като много бързо полисегментарната пневмония води до дихателна недостатъчност и смърт на пациента.

Най-сериозното усложнение на такова заболяване като полисегментална пневмония е свръхчувствителност от незабавен тип (ГНТ), която е често срещана при децата и води до бърз белодробен оток с нарушена дихателна функция и изключително тежко състояние на детето.

Необходимо е също така да се разграничат две форми на двустранна пневмония в зависимост от тежестта на заболяването. Първата форма се нарича "червена чернодробна фаза", втората е "сивата чернодробна фаза". Съответно, на първия етап алвеоларната ацина се възпалява и в тях се появява леко кръвоизлив, придавайки на тъканите на белите дробове червеникав оттенък. Оттук и името на този стадий на заболяването.

Във втория етап засегнатите участъци се покриват с фибрин, поради което придобиват сивкав оттенък, след което се развива дихателна недостатъчност и настъпва смърт. Ето защо, лечението на пневмония трябва да започне възможно най-рано, докато болестта се развие.

В зависимост от естеството на възпалителния процес се освобождава катарална и гнойна двустранна пневмония. В допълнение, патологията може да бъде остра и подостра. Острата форма на пневмония винаги се среща с изразени клинични прояви и пациентът се нуждае от незабавно лечение. Субакутната форма има по-слабо изразени симптоми, а не толкова тежки последици като остра. Въпреки това, лечението на това заболяване също трябва да бъде навременно, за да се избегне развитието на усложнения.

симптоми

Заболяванията на белите дробове винаги се проявяват при тежки симптоми. Разбира се, симптомите могат да бъдат индивидуални, в зависимост от формата на двустранната пневмония и общото състояние на детето или възрастния, но има симптоми, характерни за тази конкретна патология.

Тези симптоми са както следва:

  • рязко покачване на температурата до фебрилни показатели;
  • треска и студени тръпки;
  • изпотяване и тежка слабост;
  • намален апетит;
  • появата на недостиг на въздух;
  • появата на суха кашлица, понякога има кашлица със слюнка.

Симптомите на заболяването могат да се появят при възрастни и деца в рамките на няколко часа след като тялото им е било атакувано от вредни бактерии. Пациентите могат също да развият цианотични устни поради липса на кислород.

Диагностични функции

Ако температурата при дете или възрастен трае дълго време и не се облекчава от обичайните антипиретични лекарства, както и при развитие на кашлица и задух, спешно е да се потърси лекарска помощ. За диагностициране на двустранна пневмония лекарят предписва рентгенова снимка, резултатите от която се използват за установяване на диагнозата.

В допълнение, при възрастни и деца се взема пълна кръвна картина, при която се наблюдават признаци на възпалителен процес в организма. И за да се идентифицира причинителя, за да бъде лечението по-ефективно, препоръчително е да се премине сеитбата на храчка, в противен случай болестта може да бъде задействана и това ще доведе до развитие на сериозни усложнения или дори до фатален изход.

Характеристики на лечението

Лечението на двустранния възпалителен процес в белите дробове на възрастно или по-възрастно дете ще бъде идентично и се състои в въвеждането на антибактериални лекарства (като се вземе предвид патогенът, причиняващ заболяването). Провежда се също и симптоматична терапия с антипиретични, антихистаминови и отхрачващи лекарства.

Пациентът се нуждае от почивка на легло, обилно пиене и висококалорична храна. За укрепване на имунната система е показано приема на витаминни препарати. Както е предписано от лекаря, в случаите, когато човек има затруднено дишане, той може да получи инхалации с кислород. Когато лечението даде първите резултати, и възпалителният процес в белите дробове започна да намалява, предписват се физиотерапевтични процедури и специални дихателни упражнения.

Късното и неграмотно лечение на болестта може да причини сериозни последствия, включително:

Разбира се, последиците от пренесената патология могат да се развият и когато пациентът посещава доктора късно, т.е. когато симптомите на болестта вече са силно изразени.

Двустранна пневмония при новородени

Отделно от това е необходимо да се разгледа подобен вариант като пневмония при новородените, тъй като заболяването има свои характеристики на курса и лечението. Това заболяване се развива при 20% от недоносените бебета и само при 2% от доносни бебета, което е свързано с нисък имунен отговор на тялото на недоносеното бебе.

Причините за поява при деца са сходни - заболяването причинява пневмококи и други бактерии. Освен това, патогенът може да влезе в тялото през бронхите и през кръвта - по-специално, болестта може да се предава от болната майка на плода.

В същото време симптомите на заболяването се различават от възрастните и са както следва:

  • висока температура;
  • сиво-светъл цвят на кожата;
  • задух;
  • повръщане по време на хранене;
  • чревни спазми;
  • летаргия и сънливост;
  • кашлица.

Заболяването при новородените е трудно, затова трябва да започнете лечение в първите часове след откриването на заболяването. Острата двустранна пневмония при новородени изисква двуседмичен курс на лечение, а понякога процесът може да отнеме повече време, но ако лечението започне своевременно, бебето ще се възстанови и последствията няма да се развият.

Първоначално лечението на новородените се извършва с широкоспектърни антибиотици, но след идентифициране на патогена лекарят предписва определен вид антибактериални лекарства. В допълнение към антибиотиците, витамините С, В1, В2, В3, В6 и някои други се вкарват в новородени, в зависимост от медицинските предписания.

Хранене на децата чрез сонда, което дава възможност да се спаси силата на детето. Назначава се също така и физиотерапия за новородено, като електрофореза, микровълнова печка и др. При тежки случаи на пневмония при новородени е необходимо преливане на кръв.

Двустранна пневмония: как да лекува пневмония?

Двустранната пневмония е възпалителен процес в белите дробове, който често се причинява от навлизането на патогенни бактерии (например пневмококи) в тъканите на дихателните органи. Там бактериите активно се размножават, което разрушава клетките. Разбира се, мобилизира се абсолютно здраво и силно тяло за борба с този процес. Но ако човек е отслабен, неговият имунитет се намалява, в резултат на което съпротивата на тялото не е толкова ефективна.

Възпалението на белите дробове се случва доста често. Понякога се проявява като ефект от настинки или инфекции на горните дихателни пътища. Сред тези заболявания двустранната пневмония е най-опасна. Неправилното или забавено лечение може да доведе до сериозни последствия, дори смърт.

Едностранната пневмония е много по-честа от двустранната пневмония. И причинява на тялото по-малко осезаемо увреждане. Най-голямата опасност е нарушаването на работата на белите дробове. В резултат на това във всички вътрешни органи липсва кислород, което води до кислородно гладуване и усложняване на нормалната работа.

Причини за двустранна пневмония

Основната причина е разпространението на патогенни бактерии в тъканите на дихателната система. Първоначално те попадат в носа, след това удрят трахеята, ларинкса, бронхите и самите бели дробове. Като правило, патогените, които причиняват пневмония, са пневмококи, стафилококи, хемофилусни пръчки и някои други.

Но не само инфекциозно огнище може да предизвика възпаление. Неправилното лечение на ТОРС или грип в някои случаи завършва именно с пневмония.

Не последната роля играе отслабеният имунитет. Здравото тяло е в състояние да премахне болестта в основата си, но уморената имунна система може просто да не види началния етап и твърде късно да се бори с бактериите.

Рискови фактори

В допълнение към причините за двустранната пневмония, има много фактори, които могат да провокират развитието на заболяването в организма:

  1. история на хронични заболявания на дихателната система;
  2. резки температурни разлики в околната среда. И това не само понижава температурата. В крайна сметка не само хипотермията, но и прегряването засягат тялото като цяло;
  3. неприемливи природни условия;
  4. сърдечна недостатъчност;
  5. възраст.

симптоматика

Първични прояви на двустранна пневмония са много подобни на грип, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, бронхити. Затова лекарите често се сблъскват с работещ вариант. По някакви причини повечето хора рядко лекуват такива прояви в лечебните заведения и се лекуват сами по съвет на близки приятели или роднини. Съответно ситуацията може да бъде значително влошена. Как се проявява двустранната пневмония?

  • Значително повишаване на телесната температура. Ако температурата (38 и повече) трае повече от три дни, спешно трябва да се консултирате с лекар. Като правило, при обикновени настинки, температурата се повишава в рамките на два дни, но ако в тялото се появи силен възпалителен процес в продължение на няколко дни, това не се случва;
  • Кашлица, суха и влажна;
  • Намален апетит;
  • слабост;
  • Може да има болка при дишане;
  • Задух;
  • в някои случаи има леко почерняване на върха на пръстите и областта около устните.

Диагностика и лечение

За да се диагностицира такова сериозно заболяване като двустранна пневмония, лекарят просто трябва да е напълно сигурен в това. Следователно обикновената проверка не е достатъчна. При най-малкото подозрение за тази болест лекарят изпраща пациента на рентгенова снимка. Картината ясно показва вредното въздействие на бактериите върху белодробната тъкан под формата на затъмнения.

Ако при рентгеново изследване се наблюдава двустранна пневмония, лекарят веднага започва лечение, но продължава да уточнява по-дълбоките признаци на заболяването. Например, с помощта на анализ на храчка. Това проучване помага да се идентифицират специфични бактерии, които провокират началото на възпаление. Предлага се и общ кръвен тест.

Лечение на възрастни

Ако двустранната пневмония при възрастни не се усложнява от хронични заболявания или признаци на тежко заболяване, лечението може да се извърши амбулаторно. Но под строгия надзор на квалифициран медицински специалист. Но често пациентът все още трябва да бъде хоспитализиран.

За да изберете подходящо лечение, лекарят трябва да вземе предвид много фактори:

  • възраст;
  • тежестта на заболяването;
  • противопоказания за всякакви лекарства;
  • хода на заболяването;
  • вид патоген.

За борба с двустранната пневмония се предписват антибактериални, антипиретични, отхрачващи и антихистаминови лекарства. В същото време, положителното развитие на събитията зависи от поведението на пациента и точното изпълнение на препоръките на лекуващия лекар.

В допълнение към горните лекарства, на пациента се предписва:

  1. Пийте много вода. Страничен ефект от повишената телесна температура може да се нарече дехидратация. Затова трябва да попълвате тялото. В допълнение, течността бързо отстранява токсичните вещества от тялото;
  2. Стриктно спазване на леглото;
  3. Подобряване на имунната система. За тези цели се предписват витамини;
  4. Висококалорични ястия. Двустранната пневмония е сложно заболяване, което включва специализирана диета за пациента;
  5. В случай на кислородно гладуване на пациента, му се дават специални инхалации;
  6. Когато пневмонията започне да отслабва, те могат да прилагат физиотерапия и специално проектирани дихателни упражнения.

Тъй като двустранната пневмония се счита за сериозна и опасна болест, след пълно възстановяване пациентът се поставя на специална сметка в местната клиника. Затова от време на време той трябва да посети лекаря си и да премине необходимите тестове, както и да проведе своевременно флуорографски изследвания.

При двустранна пневмония при дете

Лечението на деца и възрастни, разбира се, има някои различия. В този случай детето е по-податливо на това заболяване. Двустранната пневмония може да действа като усложнение след като страда от такива заболявания като:

Случаи на пневмония в резултат на промени в температурата на околната среда (хипотермия, прегряване) или дехидратация, както и поради вродени патологии на дихателните пътища или наранявания са много по-рядко срещани.

Детето е много по-чувствително от възрастен. Това се дължи на анатомичните особености на детското тяло и опростява постъпването на патогенни бактерии в тялото. В тялото на детето, за разлика от възрастен, пневмонията се развива бързо. Ето защо, първите признаци на заболяването се появяват в продължение на 2 - 5 дни. Детето е с температура над 38 градуса, дори след приемане на силни антипиретични лекарства за повече от 3 дни. Температурата е придружена от втрисане, болка в гърдите (може да даде на лопатката). Детето има тежко, бързо дишане и кашлица.

По преценка на лекаря лечението може да се извършва и извънболнично, но има групи деца, които се препоръчват да бъдат хоспитализирани при първите признаци на пневмония:

  1. новородени;
  2. деца, които имат усложнения;
  3. деца, които са лекувани амбулаторно, но не са се възстановили.

Амбулаторното лечение предполага:

  • стриктно спазване на леглото:
  • честото излъчване на помещението, в което се намира детето (поне 3 пъти на ден);
  • ежедневно мокро почистване;
  • тежко пиене;
  • масаж;
  • да осигурят стриктно спазване на заповедите на лекаря.

Усложнения след пневмония

Дори и не толкова сериозни заболявания могат да причинят редица усложнения, какво можем да кажем за пневмония. Ако лечението не е подходящо или късно, съществува риск от:

  • плеврит;
  • нарушени дихателни процеси;
  • образуването на оток или абсцес в белите дробове.

Естествено, лечението на пневмония е по-трудно, отколкото да се предприемат превантивни мерки:

  1. Не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. В крайна сметка, бактериите, които причиняват възпалителния процес, могат да влязат в тялото чрез мръсни ръце;
  2. да водят здравословен начин на живот;
  3. провеждайте своевременно ваксинация срещу грип.

Двустранна пневмония - симптоми, лечение, ефекти, смъртност

Двустранната пневмония е опасно състояние, което възниква, когато възпалението на белодробната тъкан се задейства от бактериални агенти. Честа причина за двустранна пневмония е пневмокок (streptococcus pneumoniae). Именно този микроорганизъм причинява смъртността от болестта (около 20% от случаите).

Медицински език - двустранни възпалителни промени в белодробния паренхим се наричат ​​"лобар". Тази характеристика на патологията е въведена, тъй като морфологичните промени по време на инфилтрацията на белите дробове приличат на зърно от овесени зърна.

Заболяването се разпределя в специална категория поради специфични морфологични промени в белодробната тъкан. В началния стадий на поражението на алвеоларната ацинуса се наблюдават малки кръвоизливи - стадий „червен хепатит”. След известно време зоните на увреждане на тъканите се възпаляват и се покриват с фибрин - “сив чернодробен” стадий. Процесът завършва с резолюция или смърт в развитието на дихателната недостатъчност.

Двустранната пневмония завършва трагично с неадекватна антибиотична терапия и с намален човешки имунитет.

Когато функционалността на защитните бариери на дихателните пътища е нарушена (липса на имуноглобулини и алвеоларни макрофаги), бактериалните агенти лесно проникват в клетките на дихателния епител и се размножават бързо. След това те се транспортират през лимфната система, кръвта и по този начин причиняват двустранна пневмония.

Основният начин на предаване е във въздуха. Бактериите се предават от болен човек или носител на здрав.

Причини за сериозни повреди

Двустранната пневмония е провокирана от бактерии с висока патогенност: пневмокок (Streptococcus pneumoniae), хемофилен бацил (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. По правило на фона на една инфекция възниква допълнително размножаване на други микроорганизми (смесена инфекция). Поради замърсяването на няколко патогени е трудно да се лекува двустранна пневмония с антибактериални средства.

Тактиката на лечение на заболяването зависи от микробния агент, който е причинил патологията. В началото на статията описахме, че пневмококът е основният етиологичен фактор на заболяването, но не трябва да забравяме за такива „сериозни“ микроби като:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamidia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Staphylococcus. ауреус;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamidia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Тези бактерии могат също така да увеличат смъртността от възникването на крупозно възпаление на белодробния паренхим.

Колонии на Haemophilus influenzae. Снимка от ru.wikipedia.org

Влияние на провокиращите фактори

Значително влияние върху симптомите и хода на заболяването оказва състоянието на човешкия имунитет и провокиращите фактори:

  • хипотермия;
  • чести настинки;
  • автоимунни заболявания;
  • липса на сън;
  • дефект на повърхностно активно вещество;
  • хронична белодробна болест;
  • алергични състояния.

При хипотермия възпаление възниква поради намаляване на местното кръвоснабдяване на дихателните пътища. При недостатъчно снабдяване с кръв на бронхите с кислород и хранителни вещества доставянето на имуноглобулини в белодробните клетки е нарушено. Това нарушава производството на алвеоларни макрофаги - клетки на локалната защита на дихателните пътища. В резултат на това, бактериите ще "спокойно се чувстват" и ще се размножават.

Честите настинки провокират фактори за възпалителни промени в белодробния паренхим, дължащи се на разрушаването на бронхиалния епител от вирусите и намаляването на локалната защита.

Липсата на сън намалява резервния капацитет на организма да противодейства на извънземни агенти (бактерии и вируси). Сънят трябва да бъде поне 8 часа!

Повърхностноактивното вещество е структурен компонент на стената на алвеолите. Този гликопротеин осигурява еластичността и функцията на обмен на газ между външния въздух и червените кръвни клетки. При вроден или придобит дефект в структурата на повърхностноактивното вещество, алвеоларната ацину е трайно увредена. Техните сълзи са обрасли с нефункционална съединителна тъкан.

Хроничните белодробни заболявания не само намаляват локалната защита на дихателните пътища, но и причиняват деформация на бронхите. В същото време се образуват кухини (бронхиектазии), където могат да се натрупат патологични бактерии.

Алергичните заболявания разрушават имунната система, което намалява устойчивостта на организма към бактерии и вируси. Тенденцията към лобарно възпаление е значително повишена при хора с астма, полиноза и дори хиперпластичен ринит.

Симптоми на възпаление от двете страни

Двустранната пневмония е остро заболяване. Неговите симптоми се появяват няколко часа след началото на размножаването на патогена в респираторния епител. Сред тях, в началните стадии на заболяването, се наблюдават следните прояви:

  • неразположение;
  • изпотяване,
  • тежка слабост
  • херпесни изригвания по лицето;
  • висока температура;
  • кашлица.

При извършване на рентгенография на гръдните органи в изображението се проследява фокално, сегментарно или общо двустранно инфилтративно затъмняване. Без адекватно антибиотично лечение на следващия ден рентгеновите лъчи могат да покажат пълно потъмняване на двете белодробни полета. В този случай пациентът има тежка дихателна недостатъчност и е хоспитализиран в интензивното отделение.

В такива ситуации пулмолозите и реаниматорите инжектират пациенти с метазон, кордиамин, кофеин, адреналин или камфор, за да повишат кръвното налягане и оксигенират кръвта.

Имайте предвид, че в примера симптомите на заболяването се развиват в рамките на 24 часа. Даден случай от клиничната практика е да се разбере сложността на лобарната пневмония и скоростта, с която се получава бавност. Изпълнението на процеса става причина за смъртта!

Съвременната медицина в повечето случаи може да коригира симптомите на заболяването, но са необходими компетентни и бързи решения. Смъртността от двустранно възпаление на белодробната тъкан, според статистиката, е доста висока, но се дължи на наличието на заболяването при пациенти с намалена имунна система.

Принципи на избор на терапия

Лечението на двустранната пневмония включва:

  • Причинител;
  • Имунитетът на пациента;
  • Наличието на вторични заболявания;
  • Резултатите от бактериологичното изследване на храчки;
  • Тест за антибиотична чувствителност за бактерии.

В началните етапи на заболяването лекарите нямат възможност да идентифицират патогени. Отнема 3-4 дни.

Тактиката на лечение след поставяне на диагнозата се основава на използването на парентерално силни широкоспектърни антибиотици: цефалоспорини от 3-4 поколения, флуорохинолони. Отнасяйте се към болестта трябва да бъдат комбинирани лекарства за премахване на ужасните последици от патологията.

След получаване на резултатите от храчки и тампони на орофаринкса върху патогени на заболяването, лекарственото лечение се коригира. Присвоени антибактериални лекарства. Искам да предупредя читателите - не можете да лекувате двустранна пневмония у дома. Според статистиката този подход има висока смъртност.

Последици и смъртност от двустранно белодробно възпаление

Последици от двустранно белодробно възпаление:

  1. Сепсисът е инфекция на кръвта, при която бактериите се разпространяват в цялото тяло;
  2. Инфекциозен токсичен шок;
  3. Емпиема - гнойни възпалителни промени;
  4. Перикардит и абсцес;
  5. Смъртта.

Трябва да се съгласите, че описаните по-горе ситуации не принадлежат към поредицата от бели дробове, така че не трябва да лекувате патологията у дома.

Смъртността от пневмококова инфекция се наблюдава в 60% от случаите от всички видове пневмония, придобити в общността. Такъв висок процент се дължи на токсичността на патогена и бързото размножаване.

Нежеланите резултати се наблюдават често при малки деца (до 1 година) и при пациенти в напреднала възраст (над 60 години).

Смъртността се увеличава, когато легионелата се добави към пневмокока. При смесени инфекции в рамките на няколко дни възниква двустранно възпаление. Антибактериалната терапия не носи очаквания резултат и човек умира в рамките на 4-10 дни след активното размножаване на патогена в белодробната тъкан.

Ако симптомите на заболяването не бъдат открити в началните етапи, лекарите трудно могат да изберат антибактериална терапия, тъй като бактериите се размножават много бързо. Въпреки употребата на лекарства, те се разпространяват чрез кръвта и причиняват възпалителни огнища. На този фон е трудно да се предотврати смъртността.

Като цяло, двустранната пневмония е тежка патология. Нейните симптоми трябва да бъдат идентифицирани в ранните етапи, за да се изключи сериозни прояви и смърт. Бих искал да посъветвам читателите да се консултират своевременно с лекарите, когато открият поне един от горните симптоми.

Двойна пневмония

Двустранната пневмония е сериозно заболяване, засягащо белите дробове. В риск са новородени, възрастни, пациенти, чиято имунна система е силно отслабена. Патологични промени във функционалната тъкан поради възпалителния процес. Частичната дисфункция се проявява под формата на дихателна недостатъчност. Общото състояние зависи от етапа на заболяването.

Двустранната пневмония понякога се нарича лобарна пневмония.

Пневмонията е заболяване, което се характеризира с липса на възрастови ограничения и широко разпространение. В клиничната картина е задължително наличието на кашлица, висока телесна температура и интоксикация. Възпалението засяга всички структурни елементи на виталния орган.

Пневмонията се локализира в горната, средната или долната част на белия дроб. Най-сериозни усложнения се наблюдават при сегментарна, полисегментарна пневмония. Пациентът може да страда както от болнична, така и от придобита от обществото болест. Провокиращите фактори включват липса на имунитет и аспирация на дихателните пътища. Пневмонията на белите дробове се развива в три етапа, сред които се различават началото, ускореното прогресиране и възстановяването на увредените лигавици.

Заболяването се предава от въздушни капчици. Заболяването се характеризира с развитие на морфологични увреждания. Отначало се появяват малки кръвоизливи. След това на тяхно място се формират влакнести тъкани. Ако пациентът е преминал ефективна терапия, третият етап е регенерация на лигавиците и повишаване на функционалността на увредения орган. При неблагоприятен ход на пневмония настъпва смърт.

симптоматика

Белодробната пневмония се развива, както следва:

  1. Кръвта влиза в кръвоносните съдове.
  2. Функционалната тъкан е значително уплътнена. В течността, разположена в алвеолите, има червени кръвни клетки.
  3. Червените кръвни клетки се разпадат.
  4. След лечението функционалността на дихателната система се възстановява.

Симптомите на двустранна пневмония зависи от неговия тип. При обща или полисегментарна лезия пациентът се оплаква от следните симптоми:

хипертермия

  • хипертермия;
  • тежко главоболие;
  • агонизираща кашлица;
  • диспепсия;
  • дискомфорт, който възниква при дълбоко дишане;
  • общо неразположение;
  • задух;
  • втрисане;
  • прекомерно изпотяване;
  • загуба на апетит;
  • мускулни болки.

Може би появата на аритмии, клинични прояви на интоксикация, цианоза. В храчките се откриват кървави примеси. Интензивността на симптомите зависи от патогена и засегнатата област. Също така присъстват хипотония, зачервяване на кожата, херпес и объркване.

Бебета, страдащи от пневмония, развиват бронхиален оток. Това се посочва чрез хриптене, признаци на сърце и дихателна недостатъчност. Бебето отказва да гърди, спи много.

Кръв в храчките

Тревожните прояви на болестта включват летаргия, плитко дишане, шумни шумове, тъп перкусионен звук, бронхофония. При деца на възраст под 12 години, дихателната система не е напълно оформена: трахеята се характеризира с недостатъчна дължина, а плевралните синуси се характеризират с прекомерно свиване. Причината за последното явление е намаляване на имунитета и хипоплазия на лимфната система.

Пациентите в напреднала възраст страдат от двустранна пневмония. Това се дължи на наличието на хронични заболявания. С появата на характерни признаци, трябва да отидете в болницата.

Причини за заболяване

Факторите, които могат да предизвикат пневмония на белите дробове включват:

Слаб имунитет

  • вродени аномалии;
  • кардиоваскуларна патология;
  • автоимунни заболявания;
  • намалена защитна функция;
  • хронични заболявания на дихателната система.

Крупозна пневмония при дете може да се появи поради катарална диатеза. Първична пневмония възниква поради инфекция. Също така, причината за патологични промени в белите дробове може да бъде инфекция с пневмококи, стрептококи, протеини, микоплазма, пневмоцисти. Пневмонията често се развива на фона на белодробна туберкулоза, грип, обструктивен бронхит, ХОББ, кистозна фиброза, бронхиална астма и ARVI. Патогенната микрофлора може да проникне в белите дробове през кръвния поток. В този случай, източникът става органите, разположени в тазовата област и в коремната кухина.

Двустранна пневмония може да възникне поради неинфекциозни фактори. Следните фактори оказват отрицателно въздействие върху организма:

  • отравяне;
  • чужди тела;
  • ефекта на алергените;
  • хипотермия;
  • механично увреждане;
  • операции (отстраняване на сливици);
  • йонизиращо лъчение;
  • антисоциален начин на живот.

Двустранното белодробно увреждане се диагностицира по-често от едностранна пневмония.

Методи за терапия

Предписва се лечение на пневмония, като се фокусира върху резултатите от диагнозата. В схемата на медицинския преглед се включват:

  • Рентгенови лъчи - намиране на затъмнения;
  • bakposev - идентифициране на патогена;
  • OAK - определя нивото на левкоцитите и ESR.

При изготвянето на терапевтичната схема лекарят взема предвид информацията, получена по време на приемането на историята. За да се елиминират характерните симптоми, на пациента се предписва медикаментозен курс, в който се включват лекарствата:

Разтвор за инжектиране на пентаглобин

  • укрепване на имунната система (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • стабилизиране на кръвното налягане;
  • понижаване на телесната температура;
  • предотвратяване на производството на хистамини;
  • разреждане и отделяне на храчки (Lasolvan, Ambroxol);
  • облекчаване на възпалителния процес (хидрокортизон, преднизолон).

Витаминни комплекси и антибиотици (тетрациклини, цефалоспорини, макролиди, аминогликозиди) са задължително включени в списъка на лекарствата срещу пневмония. Последните се използват под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Също така, на пациента се предписва специална диета и правилен режим на пиене.

Терапевтичният комплекс включва физиотерапевтични процедури, сред които са: ултравиолетови вани, магнитотерапия, електрофореза, течения на Бекер, физиотерапия, UHF, индуктотермия.

Механична вентилация

При поява на остра дихателна недостатъчност пациентът се изпраща на интензивно лечение. Режимът на лечение включва механична вентилация (изкуствена вентилация на белите дробове) и кислородна терапия. Интоксикацията на тялото се елиминира с помощта на глюкозо-физиологични разтвори. В крайни случаи предписва плазмафереза.

Терапията трябва да се извършва в болницата. Мерките, взети у дома, няма да бъдат достатъчни. При лека до умерена пневмония възстановяването настъпва 3-4 седмици след началото на лечението. Продължителността на лечението зависи от диагнозата, увреждането (долния лоб или пневмонията на горния лоб), общото състояние на пациента и неговите индивидуални характеристики. Нетрадиционните методи, с които можете да лекувате заболявания на дихателната система, могат да се използват само след консултация с лекар. Лекарствата, приготвени по популярни рецепти, съдържат само натурални съставки.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на двустранна пневмония, пациентът трябва да се придържа към здравословен начин на живот. Ще трябва да се откажем от лошите навици и вредните храни. Трябва да се обличате според времето, само по този начин човек може да избегне преохлаждане или прегряване.

Хората в риск трябва да избягват прекомерното физическо натоварване и емоционалното пренапрежение. Използването на специфична ваксина намалява риска от патологии, които могат да бъдат предизвикани от хемофилен прът и пневмококи. Дихателната гимнастика, навременната рехабилитация на хронични огнища на инфекцията, редовните спортни дейности дават мощен положителен ефект. Пациентите, които са имали пневмония на белите дробове, са регистрирани в пулмолога за една година.

Възможни усложнения

Пренебрегването на симптомите на двустранна пневмония на белите дробове е изпълнено с появата на опасни усложнения. Списъкът на възможните последствия са следните заболявания:

менингоенцефалит

  • обструктивен синдром;
  • анемия;
  • менингоенцефалит;
  • дихателна недостатъчност;
  • менингит;
  • емпием.

Списъкът е допълнен с пневмоторакс, сепсис, DIC, психоза, перикардит. Прогнозата в този случай ще бъде неблагоприятна.

Не се препоръчва лечение на лобарната пневмония у дома. Колкото по-рано започва терапията, толкова по-малка е вероятността от необратими ефекти.

Възрастна двустранна пневмония продължителност на лечението

Начало »Пневмония» Двустранна пневмония при възрастни

Симптомите на пневмония при възрастни. Лечение на пневмония

Остра инфекциозна патология, която се характеризира с увреждане на белодробната тъкан, се нарича пневмония. Това заболяване е по-известно като пневмония. Има много видове болести. И всички симптоми на пневмония при възрастни зависят от формата на патологията. Разбирането на такъв фин нюанс е ефективен ключ към неговото лечение.

Кратко описание на заболяването

Пневмонията се развива, когато инфекциозно-възпалителният процес, локализиран в дихателната система, се разпространява към съединителната тъкан на белите дробове и алвеолите. Разбира се, това силно влияе на функционирането на тялото. Всъщност в алвеолите се изпотява фибринът и кръвта. Пациентът е затруднен от нормалното дишане, развива се нарушен газообмен.

Болестта може да се прояви по различни начини. Симптомите на пневмония при възрастни зависят от областта на лезията и локализацията на лезията. Понякога се развива интоксикация. Коагулация на кръвта може да бъде нарушена, бронхиалната проходимост се влошава.

Въпреки бързото развитие на съвременната медицина, патологията е доста често срещана. И дори днес това може да доведе до смъртност. Затова трябва да знаете симптомите на пневмония при възрастни. В крайна сметка е много важно да се идентифицира болестта своевременно и да се започне адекватно лечение.

Причините за развитието на болестта

По принцип, пневмония възниква поради експозиция на микроорганизми:

  • бактерии (стрептококи, пневмококи);
  • вируси (причинители на грип, параинфлуенца, риновируси);
  • гъбички (aspergillus, хистоплазми).

В допълнение към горното, в развитието на патологията могат да участват специални видове: легионела, хламидия, микоплазма. Това е последната група, която провокира развитието на атипична пневмония при възрастни.

Но дори ако патогенът е влязъл в тялото, патологията няма да се развие задължително при хората. Симптомите на пневмония при възрастен ще се проявят само ако има фактори, които намаляват имунитета.

Те включват:

  • всякакви хронични патологии (заболявания на пикочната система, кръвообращение, онкология, чернодробни заболявания, HIV инфекция);
  • лоши навици;
  • механични наранявания на белодробната област;
  • пълна неподвижност, продължителна хиподинамия;
  • лошо хранене (липса на минерали, витамини);
  • професионални рискове;
  • изтощително физическо натоварване;
  • умора, невроза, хроничен стрес;
  • напреднала възраст;
  • приемане на определени лекарства (имуносупресанти, химиотерапия, хормони);
  • проникване на химически агенти в дихателните пътища.

Чести признаци на заболяването

Симптомите на пневмония при възрастен се разделят на:

  • типичен (белодробен);
  • атипичен (извънпулмонален).

Разбира се, самодиагностицирането на заболяването у дома е много проблематично. Въпреки това, ако знаете общи черти, които се проявяват опасна патология, тогава е напълно възможно да се разграничи от баналните ARVI.

Но трябва да се разбере, че общите симптоми на пневмония при възрастни са изброени по-долу.

Така че, към белодробните признаци се включват:

  1. Кашлица. Често е мокър, с наличието на обилно храчки. Възрастните обаче могат да изпитат сухота.
  2. Задух. Неговата поява е свързана с физическа активност. По правило това е умерено.
  3. Pain. Пациентите усещат силен дискомфорт в гръдната кост, точно на мястото, където възниква възпалението. При локализиране на пневмония в долните части на белите дробове човек усеща симптоми на дразнене на диафрагмата. Болката се появява в корема.
  4. Има хрипове, бързо дишане.
  5. В случай на изливане в плевралната кухина на течността, пациентът има остра болка, влошаваща се след кашлица, задух, тежък дискомфорт при движение или дълбоко дишане. В някои случаи може да се развият хемодинамични нарушения: понижаване на кръвното налягане, повишаване на пулса, развитие на хипоксия.
  6. Назолабиалният триъгълник придобива синкав оттенък.

Подобно на много инфекциозни заболявания, пневмонията води до интоксикация. В този случай се наблюдават екстрапулмонални симптоми.

Те включват:

  • хипертермия;
  • влошаване на състоянието: умора, слабост, умора;
  • главоболие, дискомфорт в ставите и мускулите.

Въпреки това, трябва да се разбере, че клиничната картина ще бъде доста разнообразна с такава патология като пневмония. Симптоми при възрастни, лечението зависи от много фактори. Сред тях: причинител, механизмът на развитие на заболяването, условията на възникване и протичане на заболяването, разпространението на процеса, наличието на усложнения, тежестта.

Видове патология

Има няколко класификации. Помислете за някои от тях.

Ако вземете предвид причинителя на заболяването, тогава има следните видове пневмония:

  • бактериална;
  • вирусен;
  • микоплазма;
  • гъбична;
  • смесена.

Според механизма на развитие болестта се класифицира както следва:

  • първично (самостоятелно заболяване на дихателната система);
  • вторично (усложнение на някои патологии);
  • посттравматичен стрес;
  • следоперативен;
  • пневмония с инфаркт (предизвикана от белодробна емболия или тромбоза).

Според разпространението на възпалителния процес пневмонията може да бъде:

В зависимост от хода на заболяването се разграничават следните форми:

Класификацията на преобладаващата лезия:

  • паренхимна пневмония (лобар, лобар);
  • фокална (бронхопневмония, лобуларна);
  • патология с лезии на съединителната тъкан.

Помислете за най-често срещаните видове. Нека разгледаме какво причинява пневмония при възрастни, лечението на заболяването и основните характеристики на патологията.

Вирусно заболяване

Тази патология има свои собствени характеристики. Въпреки това, в чистата си форма, тя е изключително рядка. При възрастни най-често се диагностицира вирусно-бактериална пневмония.

Като правило, патологията е усложнение на ARVI, грип. Ако се диагностицира вирусна пневмония, симптомите при възрастни са както следва:

  • мускулни болки;
  • хрема, запушване на носа;
  • треска;
  • обща умора;
  • главоболие;
  • кашлица с белезникав чист храчки;
  • втрисане;
  • болка в гръдната кост, утежнена от дълбоко дъх, кашлица.

Асимптоматична пневмония

В някои случаи може да възникне възпаление на белите дробове, което не се проявява практически без признаци. Тази патология се характеризира като скрита форма на заболяването.

Пневмония без симптоми при възрастен е опасно състояние. В резултат на липсата на характерни признаци, не се дава необходимото лечение. А това, от своя страна, може да доведе до доста неприятни последствия.

В допълнение, човек дори не подозира, че е заразен, и води нормален живот. Опасността е в това, че тя продължава да заразява други хора.

Латентната форма на пневмония може да се развие в резултат на намален имунитет, приемане на определени лекарства (антитусивни средства, антибиотици, глюкокортикостероиди).

Въпреки това, може да се подозира патология със следните симптоми:

  • бледност на кожата, лигавици;
  • задух;
  • бърз пулс;
  • умора, слабост;
  • необичайно руж;
  • хрипове.

Групова пневмония

При патология се наблюдава загуба на целия лоб на белия дроб. Понякога възпалението обхваща няколко дяла. Развитието на лобарната пневмония се предизвиква от пневмококи. Патогенът има висока патогенност. Следователно при възрастни има тежки симптоми на пневмония: с повишена температура, интоксикация на тялото.

Характерни са следните признаци на заболяване:

  • втрисане;
  • хипертермия (до 39 градуса по Целзий);
  • кашлица (суха за първите 2 дни);
  • болка в пробождащата природа на гръдната кост;
  • "Ръждив" храчки, дължащи се на ивици кръв (появява се на третия ден);
  • затруднено дишане.

В случай на усложнение на патологията, се наблюдава хиперемия на кожата, цианоза на назолабиалния триъгълник, херпесен обрив по брадичката, бузи, нос, намаляване на налягането, хрипове в гръдния кош.

Фокална пневмония

Това заболяване се характеризира с постепенно, едва забележимо начало. В този случай симптомите на пневмония се наблюдават при възрастни с температура 38-39 градуса.

Заболяването се проявява със следните симптоми:

  • температурата се повишава до фебрилна;
  • слабост;
  • кашлица със слюнка;
  • изпотяване;
  • задух;
  • болка в гърдите при вдишване, кашлица;
  • трудно дишане;
  • akrozianoz.

Атипична форма на заболяването

Понякога при възрастен без повишена температура се наблюдават симптоми на пневмония. Тази форма е провокирана от атипични микроорганизми:

Атипичната пневмония може да бъде причинена и от вируси, гъбички, протозои. Симптомите на пневмония при възрастни без треска са много подобни на настинка.

Основните признаци на заболяването:

  • слабост, умора;
  • главоболие;
  • запушен нос, хрема;
  • суха кашлица, много по-лоша през нощта;
  • възпалено гърло;
  • задух, хрипове;
  • гадене, повръщане.

Обаче, ако патологията е предизвикана от микроорганизъм от легионела, температурата може да се повиши. Патологията се характеризира със силна кашлица. Наблюдава се донякъде различна клиника, ако е предизвикана от хламидия, микоплазмена пневмония. Симптомите при възрастни без треска са характерна проява на такава патология.

Тази форма на заболяването подлежи на:

  • пушачи;
  • живеещи в общи затворени помещения (казарми, общежития);
  • имунокомпрометирани хора;
  • пациенти, страдащи от хронични белодробни заболявания;
  • деца;
  • млади хора.

Радикална пневмония

Това е много сериозна форма на патология. Симптомите на радикална пневмония при възрастни може да не се проявят дълго време. Но това често води до опасни последствия. Предателството на патологията се крие в трудността на диагностиката. В края на краищата, локализираното възпаление в основата на белия дроб.

Заболяването е много по-светло от простата патология. Не трябва да се забравя, че базалната пневмония е много опасна. Симптомите и лечението при възрастни трябва да се спазват от лекар. Всъщност при неправилна терапия рискът от усложнения е висок.

Болестта се характеризира със следните симптоми:

  • хриптене в белите дробове;
  • тежка кашлица (суха или с много храчки);
  • треска, не губи лекарства;
  • дискомфорт в гърлото, възпалено гърло;
  • хрема;
  • слабост, тръпки.

Основният метод за справяне с патологията е антибиотична терапия. Ако лечението е избрано правилно, тогава за 2-3 дни пациентът става много по-лесен. Често се използва и физиотерапия.

Лечение на заболяване

Подходът към борбата с болестта трябва да бъде изчерпателен. В основата на лечението са антибиотици. Предпочитат се пеницилиновите препарати. В някои случаи може да се предписват и други лекарства.

Най-популярните антибиотици, използвани за лечение на пневмония, са:

Освен това се предписва симптоматична терапия. Пациентът се препоръчва отхрачващи лекарства, укрепващи агенти, антипиретични лекарства. В зависимост от формата на патологията се предписват муколитични, антимикробни лекарства.

Ако при възрастни без температура се наблюдават симптоми, характерни за атипична пневмония, тогава се избират антибиотици в зависимост от бактерията, която е причинила заболяването. По правило се предписват следните лекарства:

заключение

Днес всяка форма на пневмония успешно се излекува. Но най-важното е бързо да се консултирате с лекар и напълно да спазва предписаното лечение. Изпълнението на такива прости правила ще даде бързо възстановяване. Здраве за вас!

Симптоми и лечение на двустранна пневмония

Двустранната пневмония е една от най-опасните белодробни заболявания, която, ако не се управлява правилно, може да доведе до смърт на пациента.

Причини за развитие на двустранна пневмония

Двустранната пневмония често се предизвиква от влиянието на вредните микроорганизми върху белодробната тъкан. Най-често причинителят на това заболяване е пневмокок, по-рядко болестта може да бъде причинена от хемофилус бацил, стафилокок или няколко патогени едновременно.

В тялото на всеки човек има определени вируси и микроби, но защитните функции имат възпиращ ефект и не позволяват на патогена да се развива. Ето защо причините за двустранната пневмония са различни, като едно от основните е отслабването на имунната система.

Влошаването на защитните сили на организма може да бъде причинено от:

  • нарушения на ритъма на живота;
  • хронични заболявания на белите дробове и бронхи, причиняващи деформация на тези органи;
  • чести настинки;
  • алергии;
  • тежка хипотермия;
  • хиповитаминоза.

По време на хипотермия местното кръвоснабдяване на дихателните пътища се намалява, белодробните клетки престават да приемат хранителни вещества и кислород в необходимото количество. Това провокира създаването на благоприятни условия за развитие на патогени.

Честите настинки имат увреждащо действие върху бронхиалния епител, както и предизвикват намаляване на локалната защита. Нарушенията на ритъма на живота са представени преди всичко от постоянна липса на сън, което води до намаляване на резервния капацитет на организма да противодейства на вирусите и бактериите. Нормалната продължителност на съня трябва да бъде поне 8 часа.

Алергиите също допринасят за отслабването на имунната система. Специалистите отбелязват, че при пациенти с астма или хиперпластичен ринит често се диагностицира двустранна пневмония.

Симптоми на двустранна пневмония

Признаци на двустранна пневмония са подобни на симптомите на други форми на заболяването.

Представени са симптоми на двустранна пневмония:

  • рязко повишаване на телесната температура, което на практика не намалява под въздействието на антипиретични лекарства;
  • чести главоболия;
  • появата на болезнени усещания в гърдите, чиято интензивност се увеличава при дълбоки вдишвания;
  • слабост и неразположение в резултат на намаляване на налягането;
  • прекомерно изпотяване и задух;
  • втрисане;
  • мускулни болки;
  • загуба на апетит;
  • повишена сърдечна честота;
  • признаци на обща интоксикация;
  • пристъпи на кашлица, придружени от храчки с кървави примеси (не се наблюдава храчка при всички случаи на заболяването);
  • поява на обриви по лицето, както и придобиване на кожата бледа или синкави нюанси.

Двустранна пневмония принадлежи към категорията на остри заболявания, така че първите симптоми се появяват в рамките на няколко часа след като патогенът започва да се размножава в дихателните пътища. Но в зависимост от тежестта на двустранната пневмония и стадия на развитие, симптомите могат да се появят с различна интензивност.

При своето развитие болестта преминава през два етапа. Първият етап се характеризира с възпаление на алвеоларната ацину, придружено от леко кръвоизлив. На втория етап възниква възпаление на засегнатите места и се образува фибрин. Тези процеси провокират развитието на дихателна недостатъчност.

При идентифициране на горните симптоми е важно незабавно да потърсите помощ от лекар, тъй като двустранната пневмония се развива бързо и след една седмица може да бъде фатална. Децата имат по-бързо развитие на заболяването, отколкото при възрастни пациенти. В някои случаи се диагностицира инфекцията на дете от майката чрез мляко.

Диагностика на двустранна пневмония

За да се диагностицира заболяването може да се основава само на резултатите от рентгенологично изследване на белите дробове. В ранните стадии на заболяването се проявява в фокусното или сегментарно затъмнение.

Ако не се лекува, след няколко дни клиничната картина може да се промени драстично и на снимката ясно ще се види абсолютно затъмнение на двата белия дроб. В този случай, спешна хоспитализация на пациента.

Лечение на двустранна пневмония

Предписването на лечението на двустранна пневмония трябва да се предшества от определяне на естеството на патогена, анализ на състоянието на имунитета на пациента и идентифициране на съпътстващи заболявания. За тази цел се извършва бактериологично изследване на храчките на пациента и тест за антимикробна чувствителност.

Но доста често специалистите нямат допълнително време за извършване на всички необходими тестове, а лечението трябва да започне веднага. В такива случаи се използва общата схема на лечение на двустранна пневмония, при която на пациента се предписват силни антибиотици с широк спектър на действие. Основната цел на тяхното използване е да се облекчи възпалението и да се детоксифицира тялото. Лечението включва едновременното използване на множество лекарства. Това помага да се предотврати развитието на сериозни патологии.

Задължителните лекарства включват антихистамини и антипиретици. По-нататъшно лечение с антибактериални лекарства може да се коригира след получаване на резултатите от проучвания, които дават по-голяма представа за патогена. По време на лечението на двустранна пневмония, пациентът трябва да бъде в болницата и трябва да се придържа към условията на строг покой и висококалорично хранене. За подобряване на защитните функции на организма, на пациента се предписва витаминна терапия.

За да се предотврати развитието на двустранна пневмония, е необходимо, на първо място, да се предотврати хипотермия. Следователно, стъпалата винаги трябва да бъдат топли. В по-голяма степен това се отнася за малки деца, които не са в състояние да се грижат за себе си и в същото време са доста уязвими към въздействието на вредните микроорганизми.

След леко подобрение може да се предпишат инхалации с кислород и физиотерапевтични процедури. Строго не се препоръчва да се занимавате с лечение на двустранна пневмония у дома, защото е невъзможно да се отървете от това заболяване без използването на антибактериална терапия.

Усложнения на двустранната пневмония

Двустранната пневмония е доста коварна болест, която изисква индивидуален подход към лечението на всеки пациент. Резултатът от неграмотното лечение или неговото пълно отсъствие може да бъде развитието на представени усложнения:

  • отравяне на кръвта (развитие на сепсис);
  • инфекциозен токсичен шок;
  • появата на абсцеси;
  • фатално.

Често смъртоносни случаи са случаите на двустранна пневмония, провокирани от пневмококи. Това се дължи на прекомерната токсичност на патогена и неговата способност за бързо размножаване. Категорията на лицата, за които болестта е най-опасна, включва деца в предучилищна възраст и пациенти в напреднала възраст.

Превенция на заболяванията

Тъй като двустранната пневмония може да се развие на фона на честите настинки, важно е да се обърне достатъчно внимание на подобряването на имунитета и да не се забравя за отговорното и навременно лечение на респираторните заболявания.

Специална връзка изисква заболявания на органите на дихателната система, които при неадекватно лечение приемат хронична форма, създавайки плодородна почва за размножаването на бактерии. От голямо значение е системата за правилно хранене, включваща употребата на онези продукти, които са необходими за насищането на организма с всички необходими витамини.

Симптоми на пневмония при възрастни

Пневмонията е инфекциозно заболяване. Той остава един от най-често срещаните в света. Той е лидер сред нозокомиалните инфекции, водещи до смърт. Важно е да знаете симптомите на пневмония при възрастни, за да предприемете действие във времето. Лечението на пневмонията и прогнозата на заболяването зависят от естеството на инфекцията, възрастта и общото състояние на пациента.

Какво е пневмония и как е опасно

Пневмонията в острата форма се нарича пневмония. Тя се причинява от инфекции, които могат да се предават по различни начини, засяга белодробната тъкан. В списъка на болестите, причиняващи смъртта, той е на пето място, а лекарството не винаги помага. Смъртоносен изход при възрастни от пневмония - 10-33%. Нозокомиалната и атипичната форма на заболяването отнема още повече живот - рискът от смъртта се увеличава до 50%. При възрастните хора, лицата с отслабен имунитет, прогнозата за протичането на пневмония често е разочароваща.

1-3% от младите пациенти, които нямат заболявания, които могат да увредят лечението, ще умрат от нормална пневмония. Сред пациентите в напреднала възраст, смъртността е до 40-50%. Причини за смърт от пневмония:

  • съпътстващи заболявания като сърдечни заболявания, съществуващи респираторни заболявания (като бронхит), захарен диабет, проблеми в пикочно-половата система;
  • лоши навици (пушене, особено дългогодишен опит, наркомания, алкохолизъм);
  • лоши условия на живот;
  • отслабен имунитет.

Особен риск от пневмония е за бременни жени. Самата болест е тежка поради опасни патологии. За жена, носеща дете, тя е двойно по-опасна - за бъдещата майка и плод. В ранните стадии пневмонията застрашава ембриона, чиито тъкани и органи все още не се образуват. През последния триместър пневмонията е по-малко опасна за детето, отколкото за майката. Превенцията е проста: укрепване на имунитета на майката.

Първите признаци на пневмония

Симптомите на пневмония при възрастни зависят от вида на инфекцията, която причинява заболяването. Има няколко вида пневмония и всяка от тях има своя клинична картина. Провокиращ фактор за появата на пневмония е хипотермия, засягаща горните дихателни пътища. При възрастните хора той често се превръща в патологична форма. Има няколко симптома на пневмония при възрастни: те се разделят на разновидности на коварна болест. Честа форма на пневмония е вирусна, тя се среща в половината от случаите. Други причини:

ТОРС

Заболяване, което се проявява без симптоми, характерни за пневмония, се нарича атипично. Латентната пневмония е опасна, защото се приема късно за лечение, когато се появят много усложнения. Белодробните прояви излизат на заден план, пациентът е по-загрижен за общата интоксикация. Рентгенограмата не показва промени в дихателните пътища. Признаци на атипично възпаление:

  • суха кашлица;
  • възпалено гърло;
  • мускулни болки;
  • главоболие;
  • слабост.

Асимптоматичната атипична пневмония се причинява от легионела, вируси, хламидия, микоплазма, следователно се лекува с антимикробни лекарства. След инфекцията симптомите на заболяването се появяват в периода от 2 до 10 дни. Промените в белите дробове започват по-късно, отколкото при типична пневмония. Температурата се повишава, пациентът започва да се задушава, няма достатъчно въздух. Голям процент от случаите могат да бъдат излекувани у дома, но понякога заболяването е трудно. Смъртност от този вид заболяване - 3-5%, причината - кардиопулмонарна недостатъчност.

вирусен

Този тип заболяване се причинява от няколко вируса. На първо място - грип. В началото на пневмонията, причинена от грипния вирус, има забележим дискомфорт в периода от 3-5 дни. След това състоянието се влошава, започва задух, появяват се болки в гърдите. Пневмонията се лекува с римантадин, занамивир, озелтамивир. Вирусна пневмония също се причинява от цитомегаловирус.

Сериозно усложнение на вирусната пневмония е ТОРС, респираторен синдром. Той се причинява от Paramyxoviridae вируси (те са причина за морбили и заушка). Синдромът е голяма опасност. Симптомите на пневмония при възрастни с вирусна пневмония са: t

  • много висока температура, придружена от втрисане;
  • суха кашлица (непродуктивна);
  • главоболие и мускулни болки;
  • умора без причина.

бактериална

Причината за пневмония в този случай са бактериите: пневмококи, стафилококи, стрептококи. Бактериалната пневмония започва с рязък скок на температурата до 41 градуса. Продължава до 3 дни и този симптом се счита за ясен признак на бактериална инфекция. Ако температурата падне, тя се покачва - това е вирусна картина. Пневмококова пневмония е придружена от освобождаване на "ръждясали" храчки, сърдечните удари стават все по-чести (тахикардия), дишането е трудно. Лекувайте болестта с антибиотици.

гъбична

Най-опасният вариант на белодробно възпаление е гъбичният. Поради факта, че гъбичната пневмония не се проявява в началото, и хората не знаят, че са болни. Заболяването се диагностицира късно. Началото на процеса на възпаление на белодробната тъкан наподобява атипичната пневмония, но с обострянето на симптомите, естеството на увреждането на белите дробове се променя и се образуват кухини. Често причинител на такава пневмония е Candida albicans, гъбичка. Първоначално пациентът има симптоми на студ: треска, кашлица, умора и задух. След това, когато се кашля, се освобождава гной, след което се прави правилна диагноза.

Основни симптоми на пневмония при възрастни

Настинка, грипът не трябва да трае повече от 7 дни, но ако 4-7 дни след началото на АРВИ състоянието на пациента се влоши, това е сигнал за поява на опасно възпаление в долните дихателни пътища. Симптомите на пневмония при възрастни включват бледност и задух. Ако имат настинка, придружена от слабост, изпотяване, загуба на апетит - това е типично за интоксикация в началото на пневмонията.

Температура при пневмония

При атипична пневмония телесната температура не винаги е повече от 37,5. В обикновените случаи е характерно рязко увеличение до 40 градуса. При възпаление на белите дробове антипиретичните лекарства не действат. Ако не можете да понижите температурата - това е признак на пневмония. Температурата започва да пада, когато антибиотиците влязат в сила. Опасно е, ако болестта протича без треска: пациентите понякога не предприемат действия, докато състоянието се влоши. Колко поддържа температурата зависи от причинителя: гъбички, бактерии или вируси.

Какво е кашлица при пневмония

В началото на заболяването кашлицата е суха, така наречена непродуктивна. Той става обсебен, упорит, изтощителен. Възпаление се развива - този симптом също се променя. Слюнката се оттегля, чийто цвят зависи от естеството на инфекцията: жълто-зелено, гнойно, "ръждясало". Хакерна кашлица, която не изчезва след 7-10 дни, е ясен признак на възпалителен процес в белите дробове.

Гласово тремор

Лекарят може да разпознае симптомите на заболяването, като прецени тремора на гласа на пациента. Пациентът говори думи, когато има няколко “r” звуци, а лекарят поставя ръце на гърдите си и определя тремора на гласа. При пневмония част от белия дроб или цялото тяло се уплътнява. Това ще бъде забелязано от лекаря, който извършва диагнозата, поради факта, че треморът на гласа се увеличава.

Диагностика на заболяването

Ако подозирате възпалителен процес в белите дробове, проведете цялостна диагноза. Понякога, вече при първичното приемане, лекарят може да определи болестта чрез аускултация, т.е. чрез слушане на гръдния кош със стетоскоп. Но основният метод за диагностика при възрастен е рентгенова снимка. Уверете се, че пациентът ще вземе кръв за общ и биохимичен анализ. Ако пациентът е в болницата, прегледайте културата на слюнката, урината, проверете кръвта за антитела срещу вируси.

Видове пневмония

Леки форми на пневмония, открити в началния етап, се лекуват у дома. Не забравяйте, че дори леката пневмония ще предизвика усложнения с неправилна грижа. Необходимо е да се следват препоръките на лекаря, как да се лекува пневмония у дома:

  • използват се антипиретични, противовъзпалителни лекарства;
  • предписва се обилно пиене;
  • Важен компонент на лечението е диетата: тялото е отровено от токсини, по-лека диета, изисква се повече течност.

Как да се лекува пневмония, колко дълго трае процесът зависи от тежестта и вида на заболяването. Инфекцията понякога се открива в белодробната тъкан в продължение на години, което води до хронично заболяване. Засегнати са влакна и съединителна тъкан, те оказват натиск върху белодробните мехурчета, което води до втвърдяване на белите дробове, пневмосклероза. Пациентът се чувства дискомфорт, постоянно кашля. Това бавно продължително заболяване, което постепенно води до усложнения.

Обикновената пневмония се разделя на леки, умерени, тежки и изключително тежки, в зависимост от това как се развива заболяването. Тежките остри форми включват плевропневмония, когато един или повече дяла на белия дроб са възпалени. При локализация възниква пневмония:

  • фокален (концентриран във фокуса на възпалението);
  • сегментарни или полисегментарни, в зависимост от това дали е разположен в един или няколко сегмента;
  • лобар - не надхвърля една акция;
  • общо - обхваща целия белодробен

Едностранни и двустранни

Възпалителният процес е концентриран или от едната страна, или е двустранна. Едностранната пневмония се разделя на два типа:

  1. Дясната страна е по-често срещана, десният бронх е по-широк от левия и по-къс от него, инфекцията прониква по-свободно.
  2. Наляво - развива се по-рядко, с него се наблюдават застояли процеси в белия дроб.

Двустранно покрива двата белия дроб: цялата белодробна тъкан е възпалена и болестта е провокирана от бактерии (пневмококи, хемофилусни бацили). На фона на една инфекция се умножават и други вредни микроорганизми, развива се смесена инфекция. Няколко патогени влизат в борба с човек, трудно се намират антибактериални лекарства за лечение.

радикален

Фокусът на възпалението, разположен по корените на белия дроб, е труден за диагностициране. Такива случаи се наричат ​​радикална пневмония. При диагнозата се използва компютърна томография. Лекарят трябва да изключи туберкулозата и рака на белия дроб, възпалението е подобно на картината на тумора. Провеждат се туберкулинови тестове. Ако лекарствата срещу туберкулоза са погрешно предписани, но нямат ефект, това се счита за диагностичен знак.

бронхопневмония

Бронхиалната пневмония характеризира поражението на малките клони на бронхиалното дърво на пациента. Бронхопневмонията се отнася до фокална. Процесът на възстановяване ще изисква много време. Понякога заболяването е вторично, развива се на фона на бронхит. Човек се опитва да лекува бронхит, вдишва, състоянието се влошава, появява се слабост и температурата скача. Кашлицата, придружаваща бронхит, се увеличава, отделя се неприятно гнойно храчки, понякога с кръв.

Важни симптоми на това заболяване: задух, повишена сърдечна честота до 110 удара в минута, болка в гърдите. За развитието на бронхопневмония води не само бронхит, но и ТОРС. Вирусите и бактериите често причиняват този вид възпаление на белите дробове, за да се лекува правилно болестта, се инсталира патоген, предписват се антивирусни лекарства или се предписват антибактериални лекарства. Колко болест се лекува зависи от вида на патогена.

болница

В допълнение към придобитата в обществото пневмония, развиваща се при нормални условия, има тежка форма на заболяването - болнична, тя е вътреболнична. Диагнозата се поставя, когато възпалението се появи след два или повече дни, след като човек е поставен в болница с напълно различна диагноза. Това е най-безмилостният вид, който убива 50% от пациентите. Причинява болестни микроорганизми. Видове вътреболнична пневмония:

  • свързани с механична вентилация;
  • следоперативен;
  • вътреболнична пневмония при хоспитализирани в тежко състояние.

Пациентският имунитет е отслабен, тялото се бори с друго заболяване, не е било готово за нахлуване на нови микроби. За да спаси ситуацията, на пациентите се дават капкообразуващи, използват интравенозно хранене, за да поддържат жизнеността на тялото, да използват лекарства от ново поколение, силни лекарства. Не винаги е възможно да се лекува нозокомиалната пневмония. Лечението на пневмония у дома в този случай е изключено.

лобарен

Lobar пневмония засяга лобовете на белия дроб и плеврата. При този вид пневмония е важно да се предписват инжекции с антибиотици навреме, продължителността на които се определя от лекаря. Прилага се физиотерапия, детоксикация. Пневмонията на Лобар започва внезапно и рязко. Има три форми на заболяването:

  • горния лоб - е трудно, с неврологични нарушения;
  • inferior - дава псевдо-модел на "остър корем", което е объркващо в диагнозата, характеризираща се с втрисане и "ръждиво" храчки;
  • централно - възпаление се развива дълбоко в белия дроб, симптомите са леки, трудно се определят.

лобарен

Гръбначната пневмония е остра. Характерът на лезията на белите дробове е двустранна. Ако не разпознаете патологията и не започнете бързо лечението, пациентът ще умре от мозъчна хипоксия и сърдечно-съдова недостатъчност. Първият ден пациентът има суха кашлица. На следващия ден отсъства храчки от ръждив цвят и се появява повръщане. На третия ден се влошава, появява се недостиг на въздух, се развива тахикардия. Пациентът не може да се изкачи на единия етаж. Лекувайте лобарната пневмония в пулмологията, в болница или в реанимация. Белодробните дялове на пациента са напълно засегнати от двете страни.

Видео: видове и симптоми на пневмония

Пневмонията е опасна болест, важно е да се идентифицира в ранните етапи, когато лечението дори с народни средства у дома е ефективно. Във видеото по-долу специалистите ще говорят подробно за симптомите на пневмония, ще ви научат какво да търсите, ако пневмонията се появи без типични симптоми. Навременното откриване ще избегне необратими ефекти.

Причините за полисегментална пневмония

Полисегменталната пневмония (особено двустранна) е една от тежките заболявания и изисква ранно лечение. Факт е, че двустранната полисегментарна пневмония винаги се развива бързо, което води до респираторни усложнения и дори до смърт.

При това заболяване от всякакъв тип (двустранна, дясна или лява) възниква възпалителен ефект върху белодробния епител. Това възпаление нарушава работата в няколко функционални сегмента (те наричат ​​части от белите дробове, съдържащи големи количества алвеоли). Налице е бърз напредък на заболяването, което с течение на времето става причина за дихателна недостатъчност.

Полисегментална пневмония: причините за

Експертите установяват заключението от рентгенографията за полисегментална пневмония, когато възпалението се случва в белодробната тъкан на пациента, което може да се постави в различни сегменти от едната или от двете страни по едно и също време.

В случай на това заболяване, децата изпитват болезнени усещания, защото в белите дробове по време на цялото заболяване плеврата се дразни (действа като защитна мембрана), която се намира на върха на белодробните полета. Плерата съдържа много нервни окончания, поради което се появяват дразнене и болка. Самите бели дробове нямат чувствителни към болка рецептори, така че сериозното двустранно възпаление не винаги се появява веднага, докато пациентът не извърши рентгенологичната процедура или не забележи първите признаци.

Причините за полисегментарно заболяване могат да бъдат различни, като основните са:

  • появата на бактериални инфекции като стафилококи, пневмококи, хламидии или микоплазми;
  • увреждане на белите дробове от вируси;
  • поражение от болести от редица паразитни и гъбични.

Едно от сериозните особености на полисегменталната пневмония при децата е свръхчувствителност от непосредствен тип (здравните работници използват съкращението GNT). Това се случва в областта на белодробните лезии под формата на тъканни отоци, които бързо се развиват.

Най-често при пневмококова инфекция възниква незабавен тип свръхчувствителност, тъй като антигените му са най-сходни с телесните протеини, поради което имунитетът е нестабилен, не разпознава антигените на GNT. В същото време, имунната система възприема своите протеини като бактериални антигени и впоследствие започва да ги унищожава. При възрастни тази реакция се появява, когато тялото има дясна полисегментарна пневмония с долна част на дясната част. Незабавната свръхчувствителност допринася за влошаването на състоянието на пациента поради повишените възпалителни ефекти върху организма.

Признаци на възникване на полисегментарно възпаление

Симптомите на интоксикация или бронхопулмонарна категория принадлежат към полисегментарния тип възпаление при пациенти на всяка възраст. Първите влошават хода на заболяването у пациент и се разкриват от мускулна слабост, замайване, главоболие, втрисане, треска и болезнени усещания в ставите.

Признаци на синдром на интоксикация:

  1. Полисегменталното възпаление с синдром на интоксикация винаги е придружено от треска, достигаща до 39-40 ° C. Развитието на болестта е фулминтно и най-често се предизвиква от пневмококова пневмония. Самата пневмония се характеризира с постоянно повишена температура (почти не пада дори за няколко дни), адекватното третиране допринася за постепенното намаляване на температурата.
  2. Значителни втрисания в някои случаи е предшественик на фебрилни усещания, продължаващи няколко часа, като пациентът по това време много се изпотява. Ако белодробният епител е увреден, концентрацията на патогените се увеличава, което допринася за влошаването на кръвоснабдяването на мозъка поради повишаване на вискозитета на кръвта. В същото време има замаяност и главоболие.
  3. Нарушаването на белодробния епител при деца възниква поради стафилококова или стрептококова болест и допринася за стабилна повишена температура до 40 ° С. Медицинският персонал на тази треска е получил името febris continua, чийто превод означава "постоянна треска". Пневмококовата пневмония при деца може да предизвика фулминантна треска, придружена от синдром на зрителната интоксикация. Този тип треска може да не се прояви в продължение на няколко дни.
  4. Глупозната детска пневмония е придружена от синдром на интоксикация. Този вид пневмония е много рядък. Клиничните признаци на полисегментация са подобни на симптомите на сегментарна пневмония. Тя се проявява при деца под формата на недостиг на въздух, хрипове и отслабване на дишането, а локализацията на огнищата се проявява предимно в горните части на белите дробове. За да се изяснят сегментите на лезии, рентгеновите лъчи правят в 2 проекции. Освен това, инфилтрационната сянка е еднаква и интензивна.
  5. Полисегментална пневмония допринася за образуването на мускулна слабост при пациентите. Причината за това е намалената течливост на кръвта, която допълнително нарушава кислородната насищане на организма.
  6. Подобна патогенеза се среща в ставите, придружена от болезнени усещания в тях. Това се дължи на влошаването на микроциркулацията в периоста.

Признаци на бронхопулмонален синдром

С натрупването на инфилтрация в организма и размножаването на патогените на заболяването в дихателните пътища настъпва бронхопулмонален синдром.
Разграничават се следните основни симптоми:

  • появата на дрезгав глас по време на дишане и говорене, които се появяват поради подуване на стените на бронхите;
  • кашлица със слюнка;
  • когато възникне възпаление в плевралните листа, в гърдите се появяват болезнени усещания.

Нормалният организъм премахва ресничките на епитела на горните дихателни пътища, за да отстрани патогените. Ако ресничките не функционират правилно или ако инфекциозните бактерии попаднат в долните части, бактериите се елиминират чрез бронхиални контракции под формата на кашлица.

Polysegmental пневмония допринася за голямото натрупване на течност, тялото го премахва чрез продължителна кашлица. При пневмония кашлица продължава до пълното почистване на дихателните пътища.

Болка в областта на белодробните лезии възниква поради възпаление на плеврата, което се дразни от лезии във всяка форма на плевралния слой. При плеврит полисегментална пневмония засилва болката или причинява тежка болка в гърдите при резки движения на тялото.

Всички горепосочени симптоми са фактори на пневмония. За да ги потвърдите, трябва да направите рентгенова снимка. Всички тези симптоми са причина за възможно най-ранното посещение на пулмолога, за да се избегнат сериозни усложнения.

Как се извършва терапия с полисегментарна пневмония?

Лечението на единична или двустранна пневмония е възможно чрез използване на антибактериални средства и лекарства.

Етиологията на патогените при деца и възрастни е различна, така че терапията включва използването на различни антибиотици.

Най-доброто лечение ще бъде навременно, когато медицинските специалисти успеят за кратко време да посеят култури от бактерии в резултат на заболяването в специална среда и да определят чувствителността на заболяването към антибиотици. В рамките на 2 седмици от терапията на пациента, лекарят предписва широкоспектърни антибактериални лекарства. Лечението включва и елиминиране на съществуващите усложнения или тяхното предотвратяване.

Двустранна, дясна или лява полисегментарна пневмония е заболяване, което не може да се започне по никакъв начин. Развитието му може да доведе до дихателна недостатъчност и смърт.

Придобита в обществото пневмония: диагностика, лечение. Профилактика на пневмония, придобита в общността

Придобитата в Общността пневмония е сред най-често срещаните инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Най-често това заболяване е причина за смъртта от различни инфекции. Това се случва в резултат на намаляване на имунитета на хората и бързото адаптиране на патогените към антибиотици.

Какво е пневмония, придобита в общността?

Това е инфекциозно заболяване на долните дихателни пътища. Придобитата в обществото пневмония при деца и възрастна популация се развива в повечето случаи като усложнение от предишна вирусна инфекция. Името пневмония характеризира условията на неговото възникване. Човек се разболява вкъщи, без никакъв контакт с медицинско заведение.

Пневмония при възрастен

Възрастните най-често страдат от пневмония в резултат на постъпването на бактерии в тялото, които са причинители на заболяването. Придобитата в Общността пневмония при възрастни не зависи от географските зони и социално-икономическите отношения.

През целия живот патогените, вирусите и паразитите постоянно влияят на дихателните пътища и белите дробове на хората. По пътя към белите дробове, бактериите срещат защитни бариери, които са представени от горните дихателни пътища и орофаринкса. Ако тези бариери се преодолеят от патогенни организми - бактерии, вируси и гъби, инфекцията започва да се развива.

Какво е пневмония?

Това заболяване условно се разделя на три типа:

  1. Най-голямата група е леката пневмония. Лекува се амбулаторно, вкъщи.
  2. Заболявания със средна тежест. Такава пневмония се лекува в болница. Особеността на тази група - повечето пациенти имат хронични заболявания.
  3. Тежка пневмония. Тя се лекува само в болницата, в интензивното отделение.

Придобитата в Общността пневмония е:

  • Focal. Възпали малка част от белите дробове.
  • Сегменти. Характеризира се с поражение на една или няколко части на тялото.
  • Собствен капитал. Някои органи се повреждат.
  • Общо. Цялата светлина е засегната.

Придобитата в Общността пневмония е едностранна и двустранна, с дясна и лява страна.

симптоми

  • Температурата на тялото се повишава.
  • Появяват се тръпки и слабости.
  • Намалява производителността и апетита.
  • Появява се изпотяване, особено през нощта.
  • Възпаление на главата, ставите и мускулите.
  • Съзнанието е объркано и ориентацията е нарушена, ако болестта е тежка.
  • Болка в гърдите.
  • Може да се появи херпес.
  • Коремна болка, диария и повръщане.
  • Недостиг на въздух, който възниква по време на физическо натоварване. Когато човек е в покой, това не се случва.

причини

Придобитата в Общността пневмония се развива, когато микробите, които причиняват възпаление, навлязат в отслабено човешко тяло. Причините за заболяването са както следва:

  • Охлаждане на тялото.
  • Вирусни инфекции.
  • Съпътстващи заболявания: диабет, сърце, бели дробове и др.
  • Отслабен имунитет.
  • Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
  • Дълъг престой на легло.
  • Прехвърлени операции.
  • Възраст

микроби

  • Пневмококи (най-често причината за заболяването).
  • Стафилококите.
  • Атипични патогени: микоплазма и хламидия.
  • Klebsiella.
  • Вируси.
  • Пневмония.
  • Е. coli.
  • Хемофилна пръчица.

диагностика

По време на прегледа е много важно да се идентифицират и оценят клиничните симптоми на заболяването, като треска, болка в гърдите, кашлица с храчки. Следователно, ако човек има пневмония, придобита в общността, за всеки пациент задължително се започва медицинска история. В него лекарят записва всички оплаквания на пациента и назначаването. За потвърждаване на диагнозата се извършва радиационно изследване: рентгенография на гръдния кош. Клиничните прояви при пневмония, придобита в общността, са:

  • Кашлица с изтичане на мукопурулентен храчки, в които има ивици кръв.
  • Болка в гърдите при дишане и кашлица.
  • Треска и задух.
  • Треперещ глас.
  • Хрипове.

Понякога симптомите са различни от тези, характерни за заболяването, което затруднява правилната диагноза и определя метода на лечение.

Разглеждане на лъча

Пациентът получава рентгенография, ако има пневмония, придобита в обществото. Диагностиката на радиационния метод включва изследване на органите на гръдната кухина в предната част. Картината се прави в предната и страничната проекция. Пациентът се подлага на рентгеново изследване веднага щом отиде при лекаря и след две седмици след началото на лечението с антибактериални средства. Но тази процедура може да се извърши по-рано, ако лечението е имало усложнения или значително е променило клиничната картина на заболяването.

Основният симптом на придобитата в обществото пневмония по време на рентгеновото изследване е уплътняването на белодробната тъкан, потъмняването се определя на снимката. Ако няма признаци на уплътняване, тогава няма пневмония.

Долна дясна лобарна пневмония

Много от пациентите отиват в болницата, когато са обезпокоени от симптоми като задух, кашлица, придружени от освобождаване на слизеста слюнка, треска до 39 градуса, болка с изтръпване от дясната страна под реброто. След като изслуша оплакванията на пациента, лекарят го преглежда, слуша и сондира, когато е необходимо. Ако има подозрение, че пациентът има придобита в обществото праволинейна пневмония, която по правило се среща много по-често (поради което обръщаме специално внимание на нея), той е насрочен за пълен преглед:

  • Лабораторни изследвания: общ, клиничен и биохимичен анализ на кръв, урина и храчки.
  • Инструментални изследвания, включително рентгенография на гръдния кош, фибробронхоскопия и електрокардиограма. Формата на потъмняване на рентгенологичния образ ви позволява да посочите диагнозата, а фиброскопията - да идентифицирате участието на бронхите и трахеята в процеса на възпалението.

Ако резултатите от всички тестове потвърдят, че пациентът има праволинейна пневмония, придобита в обществото, медицинската история се допълва. Преди започване на терапията резултатите от изследването за всички показатели се записват в картата на пациента. Това е необходимо, за да може по време на лечението да се коригира.

Лабораторните и инструментални изследвания могат да покажат възпаление на долния десен лоб на белия дроб. Това е друга история на случая. Придобита в обществото долна пневмония - това ще бъде диагнозата. Когато е инсталиран точно, лекарят предписва лечение, което е индивидуално за всеки пациент.

Как за лечение на пневмония, придобита в общността?

Пациентите с такава диагноза могат да бъдат лекувани както в болницата, така и у дома. Ако пациентът има пневмония, придобита в общността, медицинската анамнеза се започва задължително, независимо от мястото на лечението. Пациентите, подложени на извънболнично лечение, са разделени в две групи. Първата група включва хора на възраст под 60 години, които нямат свързани заболявания. На втория - над 60 или хора със свързани заболявания (на всяка възраст). Когато човек има придобита в обществото пневмония, се използват антибактериални лекарства.

За пациентите от първата група се определят:

  • "Амоксицилин" доза от 0,5-1 г или "Амоксицилин / клавуланат" - 0,625 г наведнъж. Приема се през деня 3 пъти.
  • Алтернатива на тези лекарства може да бъде: "Clarithromycin" или "Roxithromycin" доза от 0,5 g и 0,15 g, съответно. Вземете два пъти на ден. Може да бъде назначен "азитромицин", който се приема веднъж дневно в количество от 0,5 g.
  • Ако има съмнение, че заболяването е причинено от атипичен патоген, лекарят може да предпише съответно "Левофлоксацин" или "Моксифлоксацин" с 0,5 g и 0,4 g. И двете лекарства се приемат веднъж дневно.

Ако пациентите от втората група имат пневмония, придобита в общността, лечението се провежда, като се използват следните лекарства:

  • "Амоксицилин / клавуланат" се предписва три пъти дневно, 0,625 g или два пъти дневно, по 1 g, и цефуроксим трябва да се приема в количество от 0,5 g еднократно два пъти дневно.
  • Могат да се предписват алтернативни лекарства: "Левофлоксацин" или "Моксифлоксацин", съответно 0,5 g и 0,4 g, веднъж дневно, перорално. "Цефтриаксон" се прилага 1-2 g интрамускулно, също веднъж дневно.

Лечение на заболяването при деца

Придобитата в Общността пневмония при деца с неусложнена форма на развитие на заболяването, в зависимост от възрастта, се лекува със следните лекарства:

  • Деца до 6 месеца предписани: "Josamycin" два пъти дневно в продължение на една седмица в размер на 20 мг на килограм телесно тегло. Може би "азитромицин" - дневната норма не трябва да надвишава 5 мг на килограм телесно тегло, продължителността на лечението - 5 дни.
  • За деца, не по-стари от 5 години, „Амоксицилин” се прилага перорално 25 mg / kg два пъти дневно, като продължителността на лечението е 5 дни. Те могат да предписват "Амоксицилин / клавуланат" по отношение на телесното тегло от 40-50 mg или "Цефуроксин аксетил" с доза съответно 20-40 mg / kg. И двете лекарства се приемат два пъти на ден, продължителността на лечението е 5 дни.
  • Деца над 5 години се предписват “Амоксицилин” с доза от 25 mg / kg сутрин и вечер. Ако се подозира атипична пневмония, "Йозамицин" се предписва перорално, като се увеличава дозата до 40 mg / kg на ден през седмицата или "Азитромицин" според графика: 1 ден - 10 mg / kg, след това 5 mg / kg за 5 дни. Ако няма положителен резултат в лечението, можете да замените "Амоксицилин" със скорост 50 mg / kg веднъж дневно.

Превантивни мерки за предотвратяване на заболявания

Профилактиката на придобита в обществото пневмония се извършва с пневмококова и грипна ваксина. Ако е необходимо, те се прилагат едновременно, само в различни ръце. За тази цел се използва 23-валентна не-конюгирана ваксина. Той се администрира:

  • Хора над 50 години.
  • Лица, живеещи в старчески домове.
  • Възрастни и деца с хронични заболявания на белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове или под постоянно медицинско наблюдение.
  • Деца и юноши (от шест месеца до зряла възраст), от дълго време приемат аспирин.
  • Бременни жени от 2-3 триместър.
  • Лекари, медицински сестри и друг болничен и диспансерен персонал.
  • Грижи за медицински сестри.
  • Членове на семействата на тези хора, които са изложени на риск.
  • Здравни работници, които се грижат за болните у дома.

Профилактиката на пневмония, придобита в общността, е:

  • Правилният начин на живот, който включва физически упражнения, редовни дълги разходки на чист въздух, активна почивка.
  • Балансирана здравословна диета с нормално съдържание на протеини, витамини и микроелементи.
  • Ежегодно ваксиниране на деца и възрастни срещу грип, което се прави преди студения сезон. Много често грипът дава усложнения. Човек се разболява от пневмония, което е трудно.
  • Живот без хипотермия и чернови.
  • Ежедневно почистване и вентилация на помещението.
  • Честото измиване и измиване на носните проходи.
  • Ограничаване на контакта с пациенти с ТОРС.
  • В периода на масово разпространение на инфекцията, приемът на мед и чесън. Те са отлични имуностимулиращи средства.
  • Ако Вие или Вашето дете имате грип, не се лекувайте самостоятелно, а се обадете на лекар.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло