Видове ангина при деца

Ангина при деца е често срещано инфекциозно заболяване в резултат на хипотермия и отслабен имунитет. Като правило инфекцията възниква в резултат на общуване с болни връстници в училище или детска градина, тъй като инфекцията лесно се разпространява чрез въздушни капчици. Преди да разберете какви са ангините, си струва да разберете какво е заболяването.

Какво причинява възпалено гърло при деца?

Познаването на механизма на инфекцията и развитието на вредни бактерии ви позволява да определите как едно дете може да се разболее.

Сливиците са особени филтри на тялото, именно в тях се откриват и унищожават чужди микроорганизми. Но често количеството на патогенната флора в тях надвишава допустимата скорост, провокирайки възпалителен процес. Има много причини, поради които възпалено гърло се среща при деца:

1. недохранване;
2. липса на витамини;
3. ниска физическа активност;
4. без ходене на чист въздух.

Ако имунитетът на детето е отслабен, всяко локално или общо охлаждане може да предизвика микробен растеж в устата и сливиците. Инфекцията се случва много бързо, така че е важно да поддържате общуването на детето със заразените хора до минимум.

Ангината може да се развие не само като самостоятелно заболяване. Често се случва поради възпалителни процеси в други органи. Ангина може да причини отит, синузит, синузит и др.

Възпаленото гърло при деца е опасно, защото неправилното му лечение води до латентно възпаление на сливиците, а детето може да развие хронична форма на възпаление на сливиците. В допълнение, рискът от усложнения, които засягат сърцето, бъбреците и съдовата система, е висок и могат да се развият тежки алергии.

Какви са видовете заболявания?

Степента и видът на повредите на сливиците показват вида на заболяването. Ангина при деца може да бъде остра или хронична. Ако заболяването е в остра форма, през първите няколко дни на сливиците се образува обрив или плака. В зависимост от тези външни прояви се различават тези видове ангина:

• катарална;
• фоликуларен;
• лакунарен;
• фибринозно;
• херпес;
• абсцес;
• улцерозен-филмиран (Симановски-Плаут-Винсент).

Хроничната форма на заболяването не причинява сериозни промени в гърлото при деца, не се наблюдават обриви по сливиците. В такива ситуации лекарите могат погрешно да диагностицират остри респираторни заболявания и да не подозират хронична ангина.

Катарална болка в гърлото

Катаралният сорт се счита за един от най-лесните. Само при неправилно лечение и в редки случаи тя може да се превърне в по-сериозен вид възпалено гърло. Характерните симптоми са:

1. парене и възпалено гърло;
2. повишаване на температурата;
3. уголемени сливици;
4. образуването на нездравословен бял цъфтеж;
5. зачервяване на небето.

Телесната температура може да не се повиши значително. Пациентите отбелязват главоболие, тежка слабост, гадене. Симптомите на заболяването с подходящо лечение изчезват пет дни след инфекцията.

Фоликуларна болка в гърлото

Този вид заболяване е по-сериозно, образуването на гноясване на сливиците е отличителен фактор. Първите симптоми могат да се появят още няколко часа след контакт с инфектиран човек. Телесната температура се повишава до 38-39 градуса, има тежко главоболие и симптоми на интоксикация на тялото.

Гърлото е много подуто, пациентите се оплакват от втрисане, появява се треска. Болката при преглъщане става много силна, лимфните възли нарастват по размер и болезнено при палпиране.

Фоликулите се отварят няколко дни след началото на заболяването. След това температурата и благосъстоянието на бебето постепенно се връщат към нормалното.

Лакунарна ангина

Развива се при деца в резултат на поглъщане на патогена - стрептококова инфекция. Курсът и симптомите са подобни на фоликуларното гърло, но е по-тежко и симптомите продължават по-дълго. Този тип възпалено гърло се различава както следва:

• гърлото е покрито с жълт филм;
• след изчезването на филма, температурата не намалява;
• подобрение се наблюдава след намаляване на размера на възпалените лимфни възли.

По време на заболяването децата се оплакват от силно главоболие, гадене и може да се наблюдава повръщане. Ангина при деца от този тип обикновено се лекува за около пет дни, но само ако лекарят е избрал правилното лечение.

Фибринозна болка в гърлото

Този тип възпалено гърло при деца с подобен на лакунар или фоликуларен поток. Основната разлика е наличието на жълто-бяла плака, покриваща сливиците. Рейдът често се простира отвъд сливиците и дори езикът може да бъде покрит с нея. В противен случай симптомите са типични:

1. повишаване на телесната температура;
2. появата на болка при преглъщане;
3. подути лимфни възли;
4. главоболие, симптоми на интоксикация.

Правилното лечение на фибринозна болки в гърлото продължава не повече от една седмица.

херпанги

Инкубационният период на заболяването може да продължи до пет дни, след което се появяват първите симптоми. Те са подобни на проявата на ARVI, но гърлото започва да се покрива с червени мехурчета с бистра течност. Те са подобни на обриви, които се образуват по време на херпес. Курсът на заболяването е тежък, температурата може да се повиши до 40 градуса.

Често бебето се появява повръщане, чревно разстройство. Има силна болка при преглъщане и дори дъвчене, болки в мускулите и ставите. Детето се оплаква от главоболие, втрисане и треска. Състоянието на тялото се подобрява, когато мехурчетата започнат да се пръскат. След това, малки язви форма, която лекува доста бързо.

Флегмонозна болка в гърлото

Такова възпалено гърло при деца не може да възникне като самостоятелно заболяване. Флегмонната форма е усложнение от други видове заболявания, например лакунарна или фоликуларна. Характерните разлики са:

1. образуването на кухина, пълна с гной;
2. бързо протичане на заболяването;
3. носните гласове на пациента.

Обсесивните процеси започват след като инфекцията проникне дълбоко в тъканите на гърлото. В рамките на няколко дни се образува абсцес, след което се отваря. След това детето се чувства надарено. Въпреки това, отварянето на абсцес без медицинска намеса е изпълнено с поява на кървене, инфекция в общия кръвоток и сепсис.

Улцерозен некротичен тонзилит

Сред всички видове ангина, това е най-опасно. Предпоставки за възникване на такова заболяване могат да бъдат:

• изчерпване на организма чрез различни заболявания;
• рязък спад в имунитета.

Такова възпалено гърло се характеризира със смъртта на тъканта на сливиците. В случай на некротична ангина се забелязва гнилост, остър мирис от устата на детето. На сливиците се виждат петна от плака, които проникват в тъканта и след нейното отстраняване се виждат кървящи рани. Тъканите, които са претърпели некроза, се отхвърлят от тялото и на тяхно място остават вдлъбнатини до 2 cm дълбоки.

Класификация по произход

Причинителят на ангина може да бъде напълно различен микроорганизъм. В зависимост от това, протичането на заболяването и възможните последствия и методите на лечение се различават. По произход ангина може да бъде:

Бактериалният тип заболяване обикновено се предизвиква от стафилококи и стрептококи. Това е най-опасният тип болки в гърлото, защото е трудно да се излекува и е изпълнен с различни усложнения.

Вирусният сорт може да се предизвика от поглъщането на морбили, грип или риновирус, аденовирус. За по-лесно възпалено гърло усложненията са редки.

Гъбичните и паразитни тонзилити са по-рядко срещани, те се предизвикват от поглъщането на гъби от рода Candida и амебите, съответно паразитиращи в устната кухина.

Какви са общите симптоми на заболяването?

Ако се интересувате от вида на ангината и от това как се различават, трябва да знаете, че всички разновидности на това заболяване имат общи симптоми, които лесно се разпознават. Струва си да се тревожите за състоянието на вашето бебе, ако наблюдавате:

• повишаване на температурата;
• бледност на кожата;
• зачервяване на гърлото;
• слабост;
• повишено слюноотделяне.

Независимо лечение на стенокардия не може, поради високия риск от усложнения или прехода на болестта в хронична форма.

Ангина при дете: симптоми и лечение. Съвети на педиатър

Остър тонзилит или тонзилит е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с лезии на сливиците, треска, интоксикация и реакция на близките лимфни възли.

Ангината е често срещано заболяване при децата по време на студения сезон. Това може да бъде единичен случай или групово заболяване на деца в групи. Ангина засяга деца от различни възрасти. През първата година от живота, остър тонзилит е много рядък, но се различава по тежкия си курс.

причини

При деца на възраст над 5 години в 90% от случаите на ангина е бактериална инфекция. Най-честият причинител в тях е бета-хемолитичният стрептокок. Всяко пето дете има възпалено гърло със стафилококова или комбинирана инфекция със стрептококи със стафилококи.

Възпаленото гърло при деца под 3-годишна възраст е по-често вирусно.

Това може да причини:

• аденовируси;
• херпесни вируси;
• цитомегаловирус;
• Вирус Epstein - Barr (патоген на инфекциозна мононуклеоза);
• респираторен синцитиален вирус.

Ангина може да предизвика гъбички, пневмококи, спирохети.

Източник на инфекция е пациент с ангина (в острия период на заболяването или в стадия на възстановяване) или „здрав” носител на бета-хемолитичен стрептокок. Предаването на инфекция често се осъществява чрез въздушни капчици, но е възможно заразяване с контактно-битови пътища (чрез ястия, играчки, кърпи) или заразена храна.

Заразеният пациент е от първите дни на заболяването. Без лечение инфекциозният период продължава до 2 седмици. Антибиотичното лечение на бактериална болка в гърлото намалява този период до 2 дни от началото на лечението.

Фактори, които допринасят за развитието на ангина:

• хипотермия;
• умора;
• лошо хранене;
• пиене на студени напитки;
• наличието на източник на инфекция в организма (синузит, кариес, отит на средното ухо и др.);
• вирусни инфекции, пренесени в навечерието;
• намален имунитет.

Видове ангина при деца

• първично - самостоятелно заболяване;
• вторични - възникващи на фона на друга болест - инфекциозна (дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, скарлатина) или неинфекциозна (кръвна болест, левкемия).

По вид патоген, ангина е бактериална, вирусна, гъбична.

От тежестта на възпалено гърло може

• Болестта син език;
• фоликуларен;
• лакунарен;
• улцерозен некротичен.

симптоми

Инкубационният период продължава от няколко часа до няколко дни. Стартът е горещ. Независимо от вида ангина, характерните му прояви са:

• висока (до 39 0 С и по-висока) треска с втрисане;
• възпалено гърло (при поглъщане, след това упорито);
• симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, липса на апетит, сълзене и настроения при дете;
• зачервяване и подуване на сливиците, арките и мекото небце;
• увеличени и болезнени субмандибуларни лимфни възли.

В случай на тежка интоксикация могат да се видят симптоми на сърдечно-съдовата система: повишена сърдечна честота, понижено кръвно налягане, признаци на миокардна хипоксия на ЕКГ. Възрастните деца могат да се оплакват от болки в гърдите.

При анализа на кръвта в бактериалната ангина, при анализа на изолираните еритроцити и протеини в урината се наблюдава повишен брой левкоцити и ускорена СУЕ.

Локалните промени в гърлото зависят от вида ангина:

1. Катаралното възпаление на гърлото се характеризира с подуване и зачервяване на сливиците, симптоми на интоксикация и увеличаване на субмандибуларните лимфни възли. Някои експерти считат тези прояви за фарингит (възпаление на лигавицата на фаринкса), отричайки съществуването на такъв вид възпалено гърло.
2. Lacunar възпалено гърло: в допълнение към изброените прояви, гноен изход от лакуните или островчетата от гной върху повърхността на сливиците е бяло-жълт на цвят, който може лесно да се отстрани с шпатула.
3. Фоликуларният тонзилит се характеризира с образуването на пустули с диаметър 1–2 mm в субмукозния слой на сливиците, които се виждат ясно от фаринкса под формата на кръгли гнойни точки. Картината в гърлото се сравнява със звездното небе.
4. Улцерозно-некротичен (язвено-мембранозен) тонзилит: на повърхността на сливиците се образуват области на некроза с мръсно сив цвят. След отделяне на мъртвата тъкан, дълбоките язви се образуват с назъбени ръбове и дъно.
5. Разнообразие от улцерозно-филмовата ангина е Симановски - Плаут - възпалено гърло на Винсент, което се появява при отслабени деца. Характеризира се с едностранно увреждане на сливиците с образуването на язвен дефект с гладко дъно на фона на леко зачервяване и подуване на сливиците, с лека интоксикация. В същото време могат да се отбележат прояви на улцерозен стоматит.
6. Вирусната възпалено гърло се характеризира с факта, че се появяват катарални симптоми (хрема, кашлица, възпалено гърло и конюнктивит), а на тяхната основа се наблюдават промени в сливиците: зачервяване и подуване, рохкави бели отлагания на повърхността. На гърба на фарингеалния слуз се стича надолу. В случай на херпесна възпалено гърло, на небцето и сливиците се виждат малки везикули.

диагностика

При диагнозата ангина се използват:

• проучване на родителите и детето;
• проверка на гърлото огледало на фаринкса;
• тампон от фаринкса и носа върху пръчката на Лефлер (за да се изключи дифтерия);
• тампон на гърлото за бактериологично изследване с цел изолиране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици;
• пълна кръвна картина и урина.

лечение

Ако имате симптоми на ангина, трябва да се консултирате с лекар. Опасността от самолечение на детето се крие в появата на усложнения или хронизиране на процеса с неправилно лечение. Освен това е невъзможно да се определи вида на ангината, да се изключи такова опасно заболяване като дифтерия.

Поради неблагоприятната ситуация на заболеваемост от дифтерия в някои райони, всички деца с ангина се лекуват в болницата. Деца на първите 3 години от живота, деца с тежки съпътстващи заболявания като диабет, бъбречни заболявания и нарушения на кръвосъсирването са обект на задължителна хоспитализация.

Когато се лекувате у дома, препоръчва се детето да се изолира от други деца, да се осигурят отделни ястия и хигиенни артикули. По време на треска се определя почивка за легло. Необходимо е да се осигури достатъчно питие, за да се намали интоксикацията.

Комплексното лечение на ангина включва:

• ефекти върху патогена - антибиотична терапия или антивирусни, противогъбични лекарства;
• антихистаминови (антиалергични) средства;
• антипиретични лекарства;
• пробиотици;
• локално лечение (гаргара, напояване спрей, смазване на сливиците, абсорбиращи се таблетки);
• щадящ режим.

Лечението зависи от вида на патогена. Ако клиничните прояви не са достатъчни, за да се определи степента на стенокардия, лекарят може да предпише симптоматично лечение в продължение на 2 дни (докато се получат резултатите от бактериологичния анализ на фаринкса).

В случай на вирусен тонзилит лекарят ще избере антивирусни лекарства (Viferon, Anaferon, Kipferon и др.). За гъбични инфекции ще се използват противогъбични средства (Нистатин, Флуконазол и др.). В случай на възпалено гърло на Симановски, същото лечение се извършва както при бактериална болка в гърлото.

Всеки вид бактериална болка в гърлото трябва да се лекува с антибиотици. В идеалния случай антибиотикът се предписва, като се отчита чувствителността на изолирания патоген (стрептококи, стафилококи, пневмококи). При стрептококови инфекции пеницилините са най-ефективните лекарства и имат малък ефект върху чревната микрофлора.

Лекарствата от първа линия включват Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин, Екоклав. Лекарствата се предлагат в таблетки и в суспензия (за бебета). Дозата на антибиотика се определя от педиатър. В случай на резистентност на патогени към пеницилини или в случай на непоносимост към тези лекарства, детето предписва макролиди (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Цефалоспорини (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef и др.) Рядко се използват като алтернативна антибиотична терапия.

Курсът на антибиотично лечение трябва да продължи 10 дни, за да унищожи напълно стрептококите и да предотврати усложненията. Само Sumamed може да се приема на 5-дневен курс, тъй като той е дългодействащ антибиотик.

Лекарят ще оцени ефективността на предписания антибиотик след 3 дни, като оцени общото състояние, температурата, локалните промени в фаринкса, но е невъзможно да спрете приема на антибиотика на детето след подобряване на благосъстоянието и нормализиране на температурата.

Лекарят може да предпише местен антибиотик Bioparox като спрей. Той не замества общия антибиотик, който се възлага на детето вътре. Сулфонамидни лекарства за лечение на деца не се прилагат.

За да се предотврати появата на алергична реакция, се използват антихистамини (цетрин, перитол, зиртек, фенистил и др.).

Във връзка с назначаването на витаминни препарати от експерти неясно мнение. Някои от тях препоръчват предписване на витаминни комплекси като общо укрепващо лечение (азбука, център, мултитабс). Други смятат, че синтетичните витамини повишават алергичното настроение на организма и затова детето трябва да получава витамини с храна. Ако се вземе решение да се пият витамини в аптечната форма, тогава приемането им трябва да започне само след пълно възстановяване, защото по време на болест тялото най-интензивно премахва всички свързани вещества, абсорбцията на допълнителни микроелементи и витамини просто няма да се случи.

Лечението с антибиотици изисква задължително назначаване на пробиотици (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform и др.), За да се предотврати развитието на дисбактериоза.

Треска с ангина продължава до изчезване на гнойни наранявания. С ефективно антибиотично лечение те обикновено изчезват за около 3 дни. Преди това е необходимо да се използват антипиретични лекарства в суспензия или в супозитории (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ефералган, Нимесулид и др.).

Съвети на педиатър

Спомагателното лечение на стенокардия се повтаря от гаргара (при по-големи деца) и използването на спрейове за малки деца през деня. Препоръчително е да не използвате един и същ инструмент през цялото време за всяка болест, а да ги промените.

Спрейовете могат да се използват от деца на възраст от 3 години и да се напояват внимателно гърлото, насочвайки поток от лекарства върху бузата, така че да не предизвикат рефлексен спазъм на гласните струни. За бебета можете да се справите с манекен спрей. Използвайте Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Ученето на гаргара може да започне с 2 години. За изплакване, можете да приложите Miramistin 0,01% разтвор, водороден пероксид (на чаша топла вода 2 супени лъжици), Furacilin (2 таблетки на чаша вода).

Изплакване с билки отвара (ако детето не е алергично) - лайка, градински чай, невен дава добър ефект. Можете да използвате готовата колекция, закупена в аптеката (Rotocan, Ingafitol, Evkar), с физиологичен разтвор (вземете ½ чаена лъжичка сода и сол и 5-7 капки йод на чаша вода).

От около 5-годишна възраст можете да дадете на детето таблетки в устата (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs и др.). Деца под 5-годишна възраст са нежелани, тъй като съществува риск от задушаване с чуждо тяло.

Трябва да знаете, че загряването на компреси, парната инхалация с ангина не може да се направи.

Температурата не трябва да се понижава под 38,5 ° C, тъй като по време на треска се произвеждат по-активно антитела срещу патогена. Само когато детето е предразположено към появата на конвулсии на фона на повишена температура, ще трябва да го намали още при 38 ° C или дори при 37,5 ° C при кърмачета.

Ако лекарствата не намаляват температурата, можете да приложите съветите на традиционната медицина: да съблечете бебето, да избършете тялото с влажна кърпа или кърпа, напоена с водка, разтворена с вода. Не забравяйте да нахраните детето с чай (с малини, френско грозде, боровинки), сокове, ухания.

След хранене се препоръчва локално лечение. Изплакването трябва да се извършва на всеки 3 часа. В рамките на 30 минути след локалната процедура не трябва да се хранят и да се хранят детето.

Използва се физиотерапия при лечението на фарингеално-кварцовата тръба, а за лимфаденит се предписва UHF за областта на увеличените лимфни възли.

усложнения

Късно или неправилно лечение, отслабеният имунитет на детето допринася за развитието на усложнения след възпалено гърло. Ако имате задух, сърцебиене, подуване и болка в ставите, подуване, кръвоизливи по кожата, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Усложненията на ангината могат да бъдат:

• остър среден отит;
• субмандибуларен лимфаденит с възможно развитие на абсцес или флегмона;
• паратоничен или тилен абсцес;
• ревматизъм с развитието на сърдечни заболявания и сърдечна недостатъчност;
• миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
• проникване на инфекция в кръвта и развитие на сепсис, менингит;
• увреждане на бъбреците (гломерулонефрит) и отделителната система (пиелонефрит);
• хеморагичен васкулит;
• ревматоиден артрит;
• прехода към хронична форма на тонзилит.

За предотвратяване на усложненията, Bicillin-3 се прилага на детето веднъж преди изписване. За навременна диагностика на усложнения след курс на лечение се предписва общ анализ на урина и кръв, ЕКГ. След болки в гърлото педиатърът наблюдава детето в продължение на един месец със седмичен преглед. За 7-10 дни след болестта детето е освободено от физическо натоварване (уроци по физическо възпитание, занятия по спортни секции и др.), Ваксинации и реакция на Манту.

Предотвратяване на възпалено гърло

Превантивните мерки включват:

• втвърдяване на детето;
• хигиенна поддръжка на помещенията;
• премахване на хипотермия;
• своевременно възстановяване на огнищата на инфекцията в детското тяло;
• балансирана диета;
• придържане към деня;
• предписване на медикаментозна профилактика (Bicillin-3 или Bicillin-5) за отслабени деца.

Възобновяване за родители

Родителите трябва сериозно да лекуват възпаленото гърло на детето. Тази привидно банална инфекция може да причини сериозно заболяване в случай на късно или неправилно лечение. Особено важно е да се наблюдава продължителността на курса на антибиотична терапия.

Всяко десето дете, което не се лекува или третира неправилно, развива сърдечна недостатъчност, която може да доведе до увреждане в бъдеще. Не по-малко тежки и други усложнения от ангина.

От първия ден на заболяването трябва да се свържете с педиатър или УНГ лекар, след което следвайте всичките му назначения и препоръки. Самолечението може да доведе до непоправими последици. Не пренебрегвайте наблюдението на лекар на дете след възпалено гърло!

Програмата “Училище на доктор Комаровски” описва подробно симптомите и методите за лечение на ангина при деца:

Чести видове ангина при деца

Ангина е остро инфекциозно-алергично заболяване на тъканите на фаринкса. Към днешна дата, известни видове ангина при деца, които са класифицирани според патогена, който е причинил възпалението, и основните прояви. Въпреки че патологията е често срещана, тя е по-често срещана за децата и децата в началните училища.

Описание на патологията и нейните патогени

Ангина е известна още от древни времена. Според източници името му идва от гръцката дума "angere", т.е. стиснете, стиснете. Това са чувствата, които болен човек чувства, когато започва възпалителният процес в гърлото. Най-често патологията засяга палатинските сливици, но може да се разпространи и в близките тъкани: език, гърло, назофаринкс. В зависимост от това стенокардията се разделя на езикова, ларингеална или назофарингеална.

Видове възпалено гърло са пряко свързани с патогени, които причиняват патологичния процес. Бактериите обикновено са причина за възпаление, но се откриват и гъбички и вируси. Основният причинител на заболяването е бета-хемолитична стрептококова група А. Тя допринася за появата на най-опасния тип патология. Силно прикрепен към лигавицата на сливиците, микроорганизмът отделя голямо количество токсини, които оказват отрицателно въздействие върху бъбреците, мускулите и ставите на болния.

Стрептококите са изключително устойчиви на имунните клетки на защитната система на организма, поради което е трудно да се лекуват и могат да причинят късни усложнения. На 9-10-ия ден дете, особено отслабено, може да развие прояви на нарушена бъбречна или сърдечна функция и може да се появи ревматична треска.

Патогените влизат в тялото на бебето чрез въздушни капчици, когато общуват с болен човек или чрез битови предмети. Често болестта води до активиране на собствените си стрептококи, които живеят в назофаринкса на всеки човек. Достатъчно е някои деца да накиснат краката си или да ядат нещо студено, като болки в гърлото на следващия ден.

Такива фактори като общо намаляване на имунитета, хронични гнойни процеси в синусите (синузит), кариес или внезапни промени в температурата на въздуха могат да доведат до появата на тонзилит.

В допълнение към стрептококите, най-честите патогени на болестта са стафилококи, риновируси, аденовируси, херпесни вируси и др.

Видове и форми на патология

Има няколко вида ангина. В медицината тяхната класификация се извършва въз основа на показатели за етиологията и клиничната картина на заболяването. Вторият се проявява, когато детето е прегледано от лекар, който на базата на това, което е видял, анализира състоянието на тъканите и фарингеалната лигавица и прави заключение за вида на патологията.

В зависимост от етиологията на възпалено гърло може да бъде:

По време на хода на заболяването се разделят на остри и хронични.

Патология на катаралните видове

Катаралната болка в гърлото е остра инфекциозна по природа и се проявява чрез поражение на повърхностните слоеве на лигавицата на задната стена на фаринкса и небцето сливици. Най-честата причина за появата му е промяна в климатичните условия, отслабване на имунитета, липса на витамини, което се наблюдава в есенно-зимния период. Тъй като патологията може да бъде причинена от микроорганизми (бактерии, вируси, спирохети, гъби), тя може да бъде епидемиологична по характер и по-често засяга деца, живеещи в големи градове, където има висока гъстота на населението.

Заболяването започва 2-3 дни след инфекцията и се характеризира с повишаване на телесната температура до 38 ° C, възпалено гърло, глава, мускули и стави. Децата се оплакват от обща слабост и неразположение. Дискомфортът в гърлото е по-лош при преглъщане.

Най-трудно да се понесе болестта деца до 3 години. Те имат симптоми на обща интоксикация, включително отказ да се яде, сънливост, летаргия, повишено слюноотделяне. Могат да възникнат гърчове.

Като специалист и родителите могат да разпознаят катаралната ангина чрез следните характеристики:

• задната стена на фаринкса и сливиците е подута, подута, зачервена;
• на тези места има слой мътна слуз;
• подмагнитните лимфни възли са увеличени.

Патологията на този тип е сравнително лесна, след 1-2 дни острата симптоматика изчезва, гърлото на бебето придобива първоначалния си вид. Усложнението е преходът към фоликуларна или лакунарна форма на възпалено гърло.

Фоликуларен поглед на ангина

Фоликуларното възпалено гърло се счита за най-често срещания тип възпаление на сливиците. Инфекцията обикновено се среща със стрептококи, стафилококи, пневмококи и други бактерии. Възпалителните процеси се развиват изключително бързо и в рамките на 1-2 дни от момента на появата им причиняват гнойни промени в тъканите на гърлото. В областта на лимфните възли (фоликулите) на сливиците се появяват малки жълти точки, които са натрупани от гнойни ексудати.

Този процес е придружен от повишаване на телесната температура до 40 ° C, възпалено гърло, тежка слабост и болки в мускулите и ставите. При изследване на устната кухина може да се намери дебела сива плака на езика. Анализите на кръвта показват сериозно увеличение на левкоцитите, следи от протеини и червени кръвни клетки присъстват в урината.

Фоликуларното възпалено гърло при деца често е много трудно и може да предизвика опасни усложнения под формата на перитонисален абсцес, сепсис, стрептококов менингит, инфекциозен шок, ревматизъм, артрит, гломерулонефрит и др.

Описание на лакунарния тонзилит

Лакунарният тонзилит може да засегне тялото на детето, самостоятелно или в комбинация с фоликуларен тонзилит. Симптомите на тези видове патология са идентични, но първата е по-тежка. Разпознаване на лакунарния тонзилит може да бъде върху разхлабени мембранни набези с бял и жълт цвят, които покриват подутите тъкани на фаринкса и сливиците. Понякога те покриват цялата засегната област, но могат лесно да бъдат отстранени с медицинска шпатула или лъжица. В този случай тъканите нямат следи от кървене.

Тялото на детето носи лакунарен тонзилит по-силно от възрастен. При отслабени бебета могат да започнат пристъпи на задушаване и гърчове. Децата се оплакват от разстроен стомах, коремна болка, гадене и повръщане.

Късното лечение заплашва с развитието на сериозни усложнения, сред които най-опасна е пневмонията. Това състояние показва, че бактериите са нахлули в долните дихателни пътища. Лакунарният тонзилит е в състояние да премине в фибриноз, което също се счита за опасно усложнение. Отдалечените последици от патологията са миокардит, ревматизъм и нефрит.

Патология на фибринозните видове

Ако се появи фибринозна болка в гърлото, наричана също фалшив филм или псевдодифтерен, детето ще изпита силна треска и студени тръпки. Телесната температура може да се повиши до критична. Симптомите на обща интоксикация излизат на преден план: главоболие и слабост. Причинителите на патологията са бактерии (стрептококи или стафилококи), по-рядко - аденовируси.

Когато проверявате гърлото на бебето, има бяла патина, която покрива изцяло гърлото и сливиците. Този фибрин е специално вещество, което присъства в големи количества в кръвната плазма. Той излиза от разрушаващи се фоликули и, под формата на равномерен филм, се концентрира върху умиращата тъкан на лакуните, надхвърляйки неблагородните дъги.

С развитието на фибринозна болка в гърлото, основната задача на лекаря е да диференцира тонзилита от дифтерия, която се проявява по подобен начин и може да бъде фатална.

Усложненията на заболяването могат да бъдат: менингит, токсичен шок, нарушена бъбречна функция, некроза на гърлото.

Прояви на херпесен тонзилит

Herpangina (херпес, херпес) е остро заболяване и се причинява от вирусите на групата Coxsackie (в някои случаи B). Различава нарастващата заразност, което я прави опасна, когато се разпространява в детски групи.

Подобно на повечето вирусни инфекции, херпангината се предава през дихателните пътища и се характеризира с остро начало. Инкубационният период на вируса след поглъщане продължава 3-10 дни. Тогава бебето започва да се оплаква от хрема и увеличеното слюноотделяне, телесната температура рязко се увеличава (до + 40... + 41 ° С), има силна болка в гърлото. Детето става летаргично и плачещо, отказва да яде.

При неправилно лечение herpangina може да предизвика възпаление на сърдечния мускул (миокардит), енцефалит и менингит. Но обикновено минава без усложнения.

Флегмонозна болка в гърлото като последица от патологията на други видове

Флегмонозен тонзилит (паратонзилит) не се наблюдава самостоятелно. В медицинската практика това е усложнение, причинено от ангина. Това е интранциларен абсцес, който се развива в тъканите на сливиците.

Основните симптоми на заболяването:

• носни гласове;
• ограничаване на отварянето на устата;
• наклон на главата в посока на образуване на абсцес.

Най-често фоликуларен или лакунарен тонзилит води до развитие на перитонзилит, по-рядко - увреждане на влакното в областта на гърлото при скарлатина или дифтерия.

Патологията е разделена на 3 вида и може да бъде оток, инфилтративен и абсцедиращ. Паратонзилитът най-често се среща при юноши над 15-годишна възраст, рядко при деца под 6-годишна възраст. Характеризира се с появата на остра болка от развитието на абсцес, в резултат на което детето дори не може да приема течна храна. Възпалителният процес блокира челюстната става, така че устата на пациента може да се отвори само няколко милиметра.

Приблизително на 12-ия ден след появата на ангина (2-3 дни след отшумяване на остри симптоми), телесната температура на детето се повишава до 40 ° C, има остра слабост, силно главоболие, увеличават се лимфните възли. При изследване на устната кухина се открива лека издатина в небцето, която постепенно се превръща в болезнена инфилтрация, изместваща се към орофаринкса.

Когато узрее, абсцесът се отваря сам, освобождавайки около 30 ml обиден зелен ексудат. След това детето се излекува. При хирургична интервенция може да се появи рецидив.

Ангина некротичен тип

Патологията възниква на фона на отслабване на организма, общо изтощение, при наличие на кариозни зъби в устната кухина. Обикновено състоянието на детето е задоволително, телесната температура не се повишава или има нискокачествени показатели. Разпознават патологията на неприятна миризма от устата и повишено слюноотделяне. Симптомите на интоксикация са леки или липсват напълно.

С отказ за лечение на пациента започват да измъчват пристъпи на повръщане и объркване. В устната кухина се открива плака, която има изкопана, неравна повърхност, жълто-зелена или сива. След отстраняването на филмите се отварят кървящи рани. Некрозата може да засегне задната стена на назофаринкса, небцето и жлъчката.

Патология моноцитни видове

Отделно е необходимо да се вземе предвид моноцитното възпалено гърло, тъй като заболяването се развива при деца като последица от инфекциозна мононуклеоза и е придружено от увеличаване на лимфните възли и далака.

Обикновено патология се наблюдава при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Симптомите на заболяването са идентични с други видове стенокардия и се различават само в значително повишаване на нивото на левкоцитите (повече от 20 хиляди единици) и атипичните мононуклеарни клетки в кръвта.

Ако едно дете има постоянна болка в гърлото, е необходимо да се свържете с педиатър за диагностика, тъй като ангина от всякакъв вид може да причини сериозни патологии.

Видове ангина при деца и възрастни

Научното наименование за ангина, остър тонзилит, произлиза от думата тонзила (сливици). При всички видове сливици възпаляват сливиците, увеличава се броят на левкоцитите в кръвта на човека, а по време на преглъщане се появява силна болка.

Какви са видовете ангина, какви симптоми са придружени и какви фактори провокират появата на заболяването, прочетете материала на тази страница. Ще видите снимки на всички видове тонзилит и ще научите за методите на лечение на това заболяване.

Болки в гърлото: причини и симптоми

Причините. Причинителят на всички видове ангина при възрастни и деца в абсолютно мнозинство от случаите е стрептокок, малко по-малко - стафилококи или пневмококи. Предвиждат за развитието на болестта различни стимули (химически, термични и механични). Също така, инфекцията понякога се въвежда отвън или е следствие от повишената вирулентност на тези микроорганизми, които са постоянно в пропуските на сливиците, както и в кухината на фаринкса и устата. Източник на инфекция са понякога различни гнойни заболявания на околоносовите синуси, както и зъби, засегнати от кариес и др. Хранителният път на инфекцията е изключително рядък: например, след консумация на сурово мляко от крава, страдащо от гноен вимеен заболяване.

Етиология и патогенеза. Най-често възпалено гърло се среща като често срещано сериозно заболяване. Това се посочва от много чести усложнения, които възникват от ставите, сърцето и бъбреците. Броят на левкоцитите, предимно неутрофилите, се увеличава с преместването на левкоцитите наляво.

Симптоми и клиника. Болка и подуване на гърлото при преглъщане, болки в ставите, треска.

Лечение. Антибиотична и десенсибилизираща терапия.

По-долу са представени снимки, какви са типовете ангина, както и симптомите и причините за заболяването.

Агранулоцитна форма на ангина

Етиология и патогенеза. Агранулоцитната ангина се характеризира с пълно или почти пълно изчезване на гранулоцитите от периферната кръв. Някои експерти идентифицират две форми на заболяването - миелотоксична (цитостатична), когато приемането на цитотоксични лекарства или действието на йонизиращата радиация (лъчетерапия) води до изчезване на гранулоцитите от периферната кръв и костния мозък. Втората форма на тази болка в гърлото, имунизирана, може да бъде причинена от продължително лечение, като амидопирин, бутадион, сулфати, хинин, фенобарбитал, фтивазид и др.

Патологична анатомия. Виж снимката: този тип възпалено гърло при възрастни и деца причинява некротично-гангренозно разпадане по краищата на езика и в гърлото, комбинирано с мръсно-сива патина. Той често се простира до хранопровода и ларинкса. След това има дълбоки язви, простиращи се от сливиците до други части на фаринкса, както и от самата устна кухина и ларинкса.

Симптоми и клиника. Заболяването започва остро, с рязко повишаване на температурата до 40 ° C, понякога придружено от чувство на втрисане и болки в гърлото. Общото състояние е тежко: има оцветяване на кожата, болки в ставите. Друг симптом на този тип болки в гърлото е честият малък пулс. Пациентът се появява протеин в урината, има делириум.

Заболяването трябва да се диференцира от дифтерия, некротична ангина, улцерозно-мембранна ангина, както и левкемични реакции. Често сливиците са некротични; когато се гледат на тяхно място са дълбоки ниши, които са покрити с мръсно черно цъфтеж с корозирали ръбове. Болката при преглъщане достига до такава степен, че принуждава пациента напълно да откаже да яде, дори и течност. От устието идва и остър мирис.

Лечение. За отстраняване на септични явления се посочва антибиотична терапия (пеницилин, ампицилин и др.). Назначават се също глюкокортикоиди - дексаметазон, преднизон.

Предназначен за кръвопреливане или левкоцитна маса. Пациентът трябва да приема аскорбинова киселина, витамини В6 и В12. Локалното лечение се състои от прахообразно обезпрашаване и ортоформни язви. Изплакването на устата и гърлото с разтвор на риванол (1: 1000) или грамицидин има добър ефект.

Тип гърлена ангина, симптоми и снимки

Фактори на възникване, етиология и патогенеза. При ларингеален тонзилит възникват гнойни възпалителни процеси в ларинкса в резултат на увреждане на тъканите от стрептококи, пневмококи или стафилококи. Източници на инфекция са зъби, засегнати от кариес, гнойни заболявания на параназалните синуси. Тя може да бъде внесена и отвън.

Патологична анатомия. Както се вижда на снимката, с ларингеална ангина, луменът на ларинкса, дължащ се на възпалителния процес, се намалява, което води до значителни затруднения в дишането.

Симптоми и клиника. Сгъстяване на гърлото, болка при преглъщане. Друг симптом на ларингеален тонзилит е отокът на ларингеалната лигавица.

Лечение. Антибиотици, както и десенсибилизиращи лекарства. За да се намали подпухналостта, се правят прорези на лигавицата.

Какви са видовете ангина: катарална форма

Този раздел описва катаралния тип стенокардия и нейното лечение, както и причините и симптомите на заболяването.

Причини, етиология и патогенеза. Гнойното възпаление при катарален тонзилит се причинява от пневмококи, стафило- и стрептококи. Източници на инфекция са зъби, засегнати от кариес, гнойни заболявания на параназалните синуси. Тя може да бъде внесена и отвън.

Патологична анатомия - сливиците са подути, силно зачервени; повърхността им е покрита със слизеста течност. Слизестата мембрана, обграждаща сливиците, е хиперемична, но дифузна орофарингеална хиперемия, характерна за остър фарингит, не се наблюдава.

При тежки случаи на катарална форма на възпаление на сливиците в мукозната мембрана на сливиците се случват точкови кръвоизливи.

Симптоми и клиника. Първо, пациентите се оплакват от сухота и болезненост в гърлото. Тогава има леко възпалено гърло при преглъщане. При възрастни, телесната температура обикновено е малко повишена; при деца обикновено е високо, понякога води до повръщане. Пациентите имат главоболие и обща слабост.

Лечение. Предписване на антибиотици.

Вид лакунарен тонзилит при деца и възрастни (със снимка)

Причините. При лакунарния тонзилит сливиците са засегнати от пневмококи, стафило- и стрептококи.

Етиология и патогенеза. При анализа на кръвта се отбелязва левкоцитоза с изместване на левкоцитната формула наляво. ESR нараства до 40-50 mm / h.

Патологична анатомия. Тежка хиперемия и инфилтрация на небцето, както и подуване на сливиците. На хиперемичната лигавица на засегнатите сливи се появява бяла или жълтеникава ограничена плака. Увеличавайки се по размер, тя покрива голяма част от свободната повърхност на сливиците за кратко време, като правило, без да излиза извън нейните граници. Подмагнитните лимфни възли са увеличени и болезнени от страната, където плаката е по-изразена.

Симптоми и клиника. Симптомите на този тип болки в гърлото: внезапна втрисане, значително повишаване на телесната температура. При деца този тип болки в гърлото води до повишаване на температурата до 40 ° C и повече. Има болка в гърлото, която се увеличава при поглъщане, понякога излъчва към ухото. Има обща слабост и главоболие, както и болки в крайниците и лумбалната област.

Лечение. Показване на почивка, тежко пиене, вдишване на пара, гаргара с отвара от градински чай или слаб разтвор на борна киселина, сулфатни лекарства. В тежки случаи се предписват антибиотици.

Ангина Лудвиг: снимки и симптоми

Причините. Обикновено възпаленото гърло на Лудвиг се появява на фона на гноен процес, като остеомиелит на долната челюст.

Етиология и патогенеза. Възпалителният процес започва остро, бързо прогресира, на дъното на устната кухина настъпва много гъста болезнена възпалителна инфилтрация, в която участвува целулозата на субмандибуларния регион. Подуването улавя ларинкса, езика и маточната тъкан. В резултат на това целулозната некроза придобива тъмен, почти черен цвят.

Симптоми и клиника. Пациентът се е увеличил слисане, зловонна миризма идва от устата, поглъщането е трудно, понякога задушаване.

Обърнете внимание на снимката: ларинксът набъбва при стенокардия Лудаига и ако лечението не започне навреме, медиастинитът или сепсисът могат да се развият - ужасни усложнения.

Лечение. Хирургия. В началния стадий на този вид ангина се показват дълбоки разрези от устната кухина. В бъдеще е необходимо да се направят широки външни разрези в областта под челюстта и при необходимост в страничните и предните повърхности на шията. В същото време тъканите в дълбочината са стратифицирани по тъп начин. Ако има значителна дихателна недостатъчност, се изисква трахеостомия. Хирургията допълва антибиотичната терапия, както и хипербарна кислородна терапия.

Моноцитна възпалено гърло: причини и симптоми

Етиология и патогенеза. Говорейки за това, което са болки в гърлото, определено трябва да споменем моноцитна болка в гърлото. Етиологията на заболяването не е ясна, характеризира се с типични промени в гърлото, както и с моноцитоза в кръвта. Заболявания, предразположени предимно към млади хора - от 12 до 30 години.

Патологична анатомия. Далака обикновено е уголемена, тя става гъста и нечувствителна по време на палпацията.

Симптоми и клиника. Заболяването започва с внезапен хлад и температурата се повишава до 40 ° C и повече. Друг симптом на моноцитна ангина е възпалено гърло. Няколко дни след началото на заболяването, подносенните, цервикалните и други лимфни възли се увеличават и се чувстват плътно и безболезнено на допир. На първо място, всички промени в фаринкса са в природата на фоликуларна или катарална ангина; тогава бързо се появяват точковидни или филмирани набези с жълтеникаво-сив цвят, които приличат на дифтерия. Високата телесна температура продължава 2-3 седмици. Набезите върху сливиците са дълги и понякога се повтарят. Често има лимфоцитоза.

Лечение. симптоматично; подкожно приложение на стрихнин, както и интравенозна аскорбинова киселина.

Какво се случва с ангина: фоликуларен тип заболяване

Причините. Поражението на сливиците пневмококи, стафило- и стрептококи.

Етиология и патогенеза. При анализа на кръвта се отбелязва левкоцитоза с изместване на левкоцитната формула наляво. ESR нараства до 40-50 mm / h.

Патологична анатомия, симптоми и клиника. Лигавицата на двете сливици е хиперемична, оточна. На него се появяват множество кръгли пинхеди с леко повдигнати точки от жълтеникав или жълтеникаво-бял цвят. Това са гнойни фоликули на сливиците. От други видове болки в гърлото, характеризиращи се с набези, фоликуларната форма се отличава със същия размер и правилна форма на гнойните фоликули, които по правило не се простират отвъд свободната повърхност на сливиците.

Както се вижда на снимката, с този вид възпалено гърло, жълтеникаво-бели точки, увеличаващи се, гнойни и след това отворени.

Лечение. Легло, течна храна и много напитки. Изплакнете гърлото със слаб разтвор на борна киселина или отвара от градински чай. Парни инхалации имат добър ефект. Показани са Sulfa лекарства. В тежки случаи се предписва антибиотична терапия.

Улцерозна мембранна ангина: снимка и лечение

Причините. Язвено-мембранозната болка в гърлото (Simonovsky -Plaut-Vincent) причинява симбиоза на бактериите - вретеното и спирохетата на устната кухина, които обикновено са в ниско вирулентно състояние и се намират в гънките на лигавицата на гърлото и устата. Заболяването се развива предимно в отслабени и изтощени хора, както и в съществуващите огнища на некроза в устната кухина, например, с поражението на кътниците на кариеса.

Етиология и патогенеза. Погледнете снимката: когато язва-филмирана ангина върху лигавицата на сливиците, както и от едната страна на мекото небце, се появяват лесно отстраняеми жълтеникаво-бели нападения; понякога венците са засегнати заедно с задната част на гърлото. Образуваните филми се отхвърлят много бързо и на тяхно място се появяват повърхностни язви, които не са придружени от болезненост. Следователно, в абсолютното мнозинство от случаите болестта протича с добро общо благосъстояние.

Симптоми и клиника. Пристрастяването към лигавицата на венците причинява слюнчене и лош дъх. Регионалните лимфни възли върху засегнатата страна са увеличени и леко болезнени.

В началото на заболяването и с присъединяването на вторична инфекция температурата може да се повиши до 38 ° C и по-висока, но като правило остава нормална или субфебрилна. Заболяването обикновено продължава около седмица, но ако не се лекува по подходящ начин, може да отнеме месеци. В такива случаи подлежащите тъкани с периоста могат да участват в процеса на язва, която е изпълнена с некроза и перфорация на твърдото небце, както и разрушаване на венците, което от своя страна води до загуба на зъб. Повърхностни язви в мекото небце и сливиците, като правило, лекуват без никакви дефекти.

Лечение. При лечението на язвено-филмирана ангина се показват топли изплаквания с разтвор на водороден пероксид, натриев тетраборат. В тежки случаи, когато има дълбоки дълбоки язви, треска, предписано смазване на повърхността на язвата с 10% разтвор на новарсенол в глицерол или неговото интравенозно приложение. Ако хода на заболяването е удължен, се предписва интрамускулно инжектиране на никотинова киселина и пеницилин.

Ангина на езиковата сливица: източници и симптоми

Причини, етиология и патогенеза. В заключение се предлага историята на ангината, описание на тонзилита на езиковата сливица - този гноен възпалителен процес се причинява от пневмококи, стафило- и стрептококи. Източници на инфекция са зъби, засегнати от кариес, гнойни заболявания на параназалните синуси. Тя може да бъде внесена и отвън.

Патологична анатомия. Езикова сливица поради развитието на възпалителния процес набъбва, зачервява, което води до болка при преглъщане.

Симптоми и клиника. Появата на болка при преглъщане, подуване на езиковата сливица, която може да бъде покрита с жълтеникав цвят.

Лечение. Антибиотична терапия.

Ако имате въпроси към лекаря, попитайте ги на страницата за консултации. За да направите това, кликнете върху бутона: