Алергичен ринит и бронхиална астма е комплексна алергична лезия на човешкото тяло, която се характеризира със същото място на локализация в дихателните пътища. Учените са комбинирали тези две болести в един модел за изследване - атопичен. Причината за тези патологии в повечето случаи е въздействието на екзогенни алергени върху човешкия организъм. Като се имат предвид тези две болести като сложно явление, трябва да се направи малка корекция: алергичен ринит, по-точно, неговият дългосрочен курс най-често води до астматични пристъпи (т.е. до бронхиална астма). Една патология в този случай води до развитието на друга. Всички заради алергии към едно или друго явление във външния свят. Терминът "екзогенен" означава факторите, влияещи на появата на алергичен ринит, като предшественик на бронхиална астма, първоначално извън човешкото тяло.
Комбинацията от тези заболявания се подкрепя от същите симптоми, но с различни степени на тежест:
- Назалното запушване и подуване в повечето случаи с алергичен ринит се елиминира с помощта на назални средства, а при астма изисква по-сериозно медицинско лечение и в хронична форма води до задушаване.
- Възпалителни процеси в лигавиците на назофаринкса по време на алергичен ринит водят до образуване на ексудат, а при бронхиална астма се преражда в слуз, който често запушва дихателните пътища и се установява в бронхите.
- За двете патологии са характерни кихане, кашлица и разкъсване, но при бронхиални лезии се проявяват по-тежки симптоми.
Алергичният ринит като феномен, предшестващ бронхиалната астма е възпалителен процес в носната лигавица, който причинява промени в здраво дишане, хрема, кихане и сърбеж на цялата засегната област. Основата на тази патология се формира от естествени алергични реакции от непосредствения тип, с които тялото реагира на проникването на алергени. Те могат да бъдат: изпарения от спори на гъби, прашец, прах, животински косъм и други летливи вещества. За засилване и засилване на ефекта на алергените могат да се получат ниски температури и остри миризми. При класифициране на ринит има 2 вида:
- Сезонният алергичен ринит е пристъп на заболяването, което продължава няколко часа, след като тялото взаимодейства с алергена и след това потиска естествено.
- Целогодишният ринит е хроничен характер на патологията, което предполага постоянни, дългосрочни алергични атаки.
Сред основните признаци и симптоми на ринит могат да бъдат идентифицирани:
- сърбеж в носната кухина, придружен от течащ нос и запушване, поради възпаление и подуване;
- зачервяване на мембраните на окото (често конюнктивит);
- кихане и често разкъсване.
Диагнозата на това заболяване в съвременната медицина се прави чрез риноскопия или тестване за определен алерген. Следните видове лекарства помагат за излекуване на алергичен ринит за добро или поне временно да се отървете от алергии:
- натриеви спрейове на база бромид, антихистамини, натриев кромогликат. Те са в състояние да намалят задръстванията на носа и да изчистят дъха;
- Вазоконстрикторните лекарства също така напълно облекчават такива симптоми като хрема, кихане и подуване на носната лигавица.
Обратно към съдържанието
Бронхиалната астма (бронхит) е тежка форма на възпаление на дихателните пътища. В основата на този процес е стесняване на пропуските в бронхите и, като следствие, хрема, кашлица, недостиг на въздух и вероятността от пристъпи на астма.
Сред основните причини за развитието на астма могат да бъдат идентифицирани не само всички видове алергии, но и следните фактори:
- Наследственост. Тя се определя от появата на атопична астма в човешкото тяло. Вероятността от пристъп на астма при дете е около 75%, ако и двамата родители са болни (ако е засегнат един родител - 30%).
- Екология. Данните от лабораторни изследвания в областта на медицината показват, че около 3% от хората, страдащи от бронхиална астма, са чести заложници на експозиция на фактори на околната среда като дим, висока влажност, отработени газове и т.н. Именно тези аспекти причиниха тази патология при тези хора.
- Професия. Влиянието на различни производствени фактори: прах, вредни газове, изпарения, изпускани в някои предприятия, е една от причините за поражението на бронхите.
Сред другите процеси, водещи до бронхиална астма, лошо хранене, чести стрес, неспазване на безопасността при използване на детергенти и различни микроорганизми, хванати в носната лигавица с въздух, са подчертани.
Основните симптоми на астма са:
- нарушения в процесите на реактивност на бронхиалните дървета;
- образуване на запушвания на лигавиците и, като следствие, тежка назална конгестия, както и претоварване и запушване на бронхиалния лумен;
- подуване на бронхиалните стени води до тежко дишане, хрипове, кашлица и задушаване;
- поради спазматични контракции на мускулите на бронхите, човек може да се задуши, което се нарича астматично задушаване.
Възможно е да се диагностицира това заболяване с вербални оплаквания на пациента, както и по време на серия от изследвания: измервания на пиковия поток и спирометрия.
Терапия на бронхиална астма възниква чрез използване на набор от процедури, които се комбинират в:
- базисна терапия;
- симптоматична терапия;
- лечение на наркотици.
Предпоставка за всяко лечение е да се отстранят причините за заболяването и да се предотврати появата на алергичен ринит.
Обратно към съдържанието
Връзка на алергичен ринит и астма
Връзката на тези две патологии може да бъде проследена в хода на сравняване на следните фактори:
- Епидемиология. Комбинацията от двете заболявания при хора се наблюдава в 87% от случаите, докато при 78% от хората, страдащи от бронхиална астма, се появяват симптоми на алергичен ринит, а 38% от населението имат обратна картина, но без изразено съществуване в организма. Пациентите с честа назална конгестия, обструкция на дихателните пътища и оток на параназалните синуси впоследствие развиват бронхиална астма.
- Както алергичен ринит, така и бронхиална астма могат да бъдат подредени по същите методи на лечение и мерки за премахване на възпалителните процеси в организма. По принцип разликата в терапията е представена само в степента на насищане с лекарства и превантивните действия в една посока.
- Анатомичен и патофизиологичен фактор. Както и при бронхиалната астма, а в случая на алергичен ринит, епителът от носната кухина, бронхиолите и дихателните пътища са подложени на същите възпалителни процеси.
Във всеки случай тези две патологии трябва да бъдат ясно диагностицирани и незабавно лекувани, тъй като по-голямата вероятност за поява на хронични форми на тези заболявания води до сериозни последици и носи сериозни рискове за здравето.
Антихистаминови лекарства са медицински препарати, които помагат за намаляване на негативните ефекти на алергените върху тялото. В продължение на повече от петдесет години антихистамините са били част от терапевтичния курс, предписан за пациенти с бронхиална астма. Тези лекарства се предписват за облекчаване на изострените симптоми и като профилактика.
Пристъпите на астма са придружени от задушаване, което възниква в резултат на възпаление и последващо стесняване на дихателните пътища. Трудно е за пациента да диша, кашлица започва да го измъчва. За да се облекчи състоянието на пациента, лекарите предписват антихистамини, ефектът от които е да блокира хистамин, който се освобождава от мастните клетки, поради ефектите на алергена.
Хистаминът усложнява възпалителните процеси, които се образуват в бронхите, провокира симптоми, свързани с бронхиалната патология и асфиксията. Антихистамините подтискат хистаминовите рецептори, поради което се наблюдава намаляване на бронхоспазъм и оток, а хиперреакцията на бронхите към хистамин е значително намалена.
Антихистаминови лекарства не лекуват бронхиална астма, те само помагат да се справят с обострянето и облекчават състоянието на пациента.
Видове антихистаминови лекарства
Антихистамините, в зависимост от наличието / липсата на странични ефекти, се разделят на три основни типа:
- Първо поколение: Tavegil, Suprastin, Dimedrol, Pipolfen, Diazolin.
- Второ поколение: Sempreks, Claritin, Tsetrin, Zyrtec.
- Трето поколение: Telfast, Seprakor.
Всеки вид медицина има своите плюсове и минуси. Курсът на лечение трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар.
Лекарства от първо поколение
Комбинира тези инструменти, че те имат седативно изразен ефект. Тяхната продължителност на експозиция трае около пет часа. Те помагат добре в присъствието на алергични реакции, но имат недостатъци. Всички антихистаминови лекарства, принадлежащи към първото поколение, имат много странични ефекти.
- повишена сънливост;
- сухота в устата;
- бърз, но краткосрочен ефект;
- намален мускулен тонус;
- пристрастяване след две седмици прием.
В много страни тези лекарства вече не се използват. В Русия, наркотици от тази категория все още се използват и са доста популярни в борбата срещу алергиите. Но за да се облекчи обострянето на астмата, приемането им е нежелателно. Сухотата на лигавиците, която възниква в резултат на приема на тези лекарства, усложнява протичането на заболяването и предотвратява излизането на слюнката.
Второ поколение лекарства
Противоалергичните лекарства от второ поколение не принадлежат към успокоителни. Те имат много по-малко странични ефекти. Когато приемате тези лекарства не се появява сънливост, не намалява мозъчната активност. Такива лекарства имат редица предимства:
- дълъг период на терапевтичен ефект, който може да достигне дни;
- можете да ги вземете за дълго време без страх от зависимост;
- не предизвикват изсушаване на лигавиците;
- подходящи за профилактична употреба;
- след края на лечението ефектът продължава още една седмица.
С цялото разнообразие от положителни фактори, такива антиалергични лекарства имат странични ефекти.
Антихистамините от този тип могат да повлияят на сърдечните канали и да имат кардиотоксичен ефект, който само ще се увеличи, докато приемате противогъбични лекарства, употребата на антидепресанти, както и в случаите, когато пациент с астма все още има други заболявания, свързани с чернодробната функция.
Освен това някои антиалергични лекарства от второ поколение могат да предизвикат вентрикуларна аритмия.
При използване на бронхиална астма:
- Astemisan. Лекарството е ефективно при всички видове алергични реакции. Действието му започва три часа след приемането. При продължително приложение, терапевтичният ефект се наблюдава през целия ден и след преустановяване на приема на лекарството, той продължава за още 5-6 дни. За сърдечни заболявания ще се изисква консултация с кардиолог.
- Gismanal. Високо ефективен антихистамин, подходящ дори за малки деца.
Gistalong. Лекарството няма седативен ефект, но може да причини аритмии, безсъние, да причини нервни разстройства, изразени в промени в настроението.
Показани за деца на възраст от две години.
Трето поколение антиалергични лекарства
Абсолютно всички антиалергични лекарства от трето поколение нямат практически седативен ефект, страничните ефекти са сведени до минимум.
Лекарството от новото поколение, което се предписва за лечение на бронхиална астма, е Telfast. Този инструмент не предизвиква сънливост и разстройства на вниманието, освен това не влияе неблагоприятно на функционирането на сърцето. Ефектът на лекарството започва един час след приложението и продължава един ден.
Някои функции на приложението
Заслужава да се отбележи, че комплексното лечение е важно за лечението на астма. Това означава, че проблемът няма да бъде решен само с приемането на антихистамини. Ще бъде необходим план за лечение, който ще включва лекарства с различен спектър на действие. Курсът на терапия се предписва от лекуващия лекар на базата на диагностични показания.
Когато се предписват антихистамини, трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента: възраст, състояние и т.н.
Така че, за деца, антихистамини за бронхиална астма се използват под формата на сиропи и суспензии. Децата за блокиране на хистамин обикновено се предписват на Клемастин, Лоратадин, Астемизол.
Най-ефективното лечение на астмата при деца е лоратадин. Той е способен да предотврати астматична атака при деца и е отличен инструмент в борбата срещу сезонните алергии.
Цетиризин има добър ефект, спомага за разширяването на бронхите и спирането на задушаването. Лекарството блокира хистамина и намалява симптомите на заболяването. Последното лекарство за алергия е подходящо за деца над две години.
Изключително нежелателно е употребата на антихистамини при бременни жени в началните етапи на бременността. През второто тримесечие лекарството се разрешава според специалните показания на лекуващия лекар. В този случай обикновено се предписва.
Тези методи се използват изключително рядко поради факта, че антиалергичното средство не е абсолютно безопасно.
Естествените антихистамини могат да бъдат подходящи за лечение на астматични пристъпи при астма. Някои лечебни билки, поради техния състав, имат антиалергичен ефект и могат значително да намалят неговата секреция.
Например, зеленият чай съдържа кверцетин и катехин - тези съединения имат анхистаминов ефект. Такива билки като:
Също така можете да намалите симптомите на алергия:
Антихистамини от второ и трето поколение са включени в основната терапия на астма и се използват за профилактични цели.
Отнасяйте се към ринит - без астма
Бронхиалната астма е хронична променлива болест на бронхите, която може да има различен курс, включително тежка. Но благодарение на съвременните медицински препарати и правилния начин на живот е възможно да се гарантира, че то не ограничава ежедневието.
Днес на нашите въпроси за това заболяване отговарят главният специалист по алергология-имунология на Отдела по здравеопазване в Челябинск, доктор на най-високата категория Ирина Жеребцова.
- Ирина Александровна, бронхиална астма прави живота труден за доста хора. Постоянно използване на вдишани наркотици, невъзможността да се "гледа назад", за да се насладите на флоралния аромат, страх от атаки. Увеличаването на техногенността на нашия свят води до увеличаване на тази честота?
- Да започнем с определението, бронхиална астма (БА) е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, което се проявява с повтарящи се пристъпи на затруднено дишане, задушаване, кашлица. Пристъпите на астма са най-специфичният симптом на астма. Тя е широко разпространена, около 10% от населението на света страда от това заболяване. В Русия, малко по-малко - около пет процента, но ние оценяваме разпространението чрез обжалване, а не чрез изследвания.
Поради тази причина има два проблема при лечението на бронхиална астма: от една страна, има хиподиагностика на заболяването, тъй като пациентите не се обръщат към нас или имат астма под маската на хроничен бронхит, от друга страна, свръх-диагноза, когато астмата е изложена на пациенти с хроничен бронхит. В същото време, бронхиалната астма е едно от малкото заболявания, при които смъртността намалява. Това се потвърждава от данните на СЗО и статистиката в нашите региони, както и в Челябинск. Това се дължи на съвременните методи на лечение. Въпреки че честотата на астма се увеличава, но се контролира. Основната цел в лечението е да се постигне контрол върху заболеваемостта.
- Какво точно означава това?
- Това означава, че на фона на каквато и да е терапия или дори в отсъствието му, пациентът не трябва да усеща тежестта на заболяването си, докато използва лекарствата „линейка“, както ги наричаме, които облекчават астматичните пристъпи. В рамките на международната програма GINA „Глобална стратегия за лечение и профилактика на бронхиална астма”, която се появи в Русия през 1993 г., светът редовно преразглежда подходите за лечение и профилактика на бронхиална астма въз основа на последните постижения в медицината и фармакологията. Основната роля в превенцията на обострянията на заболяването се дава на инхалаторни кортикостероиди.
- И все пак астмата има алергичен характер?
- Според международната класификация има алергични, неалергични и смесени форми на това заболяване. Неалергичната астма се извършва от пулмолози, ние се занимаваме с алергични форми. При поставяне на диагноза на новодиагностицирана астма е задължително да се консултирате с алерголог. Понастоящем дефиницията на ВА се променя в ГИНА-2014, като се подчертава, че това е променливо заболяване, други форми на астма в комбинация с патология и състояния са подчертани, например: астма и затлъстяване, късна астма и др. Точно изберете индивидуална терапия за нашите пациенти.
- Каква е същността на лечението на астма?
- Основното лечение при бронхиална астма е инхалаторните кортикостероиди. Нашите препарати съдържат не секс, както мислят много пациенти, а надбъбречните хормони и в дози, измерени с микрограма. Отбелязвам, че дозата на хапчетата обикновено се измерва в милиграми или дори в грамове, а хапчетата работят върху почти всички вътрешни органи, а вдишваните лекарства действат върху бронхиалната лигавица, абсорбцията им в кръвта е много по-малка, отколкото при употребата на хапчета. Ние лекуваме тези инхалации през последните четиридесет години. През това време е доказана тяхната висока ефикасност като противовъзпалителни средства и безопасност, практически няма странични ефекти, предписват се и на деца на възраст от две години.
Комбинираната терапия включва използването на други лекарства. Продължителността на лечението от три месеца до една година, лекарят определя индивидуалното време. Симптоматично лечение е употребата на лекарства, които премахват пристъпите на задушаване, а някои групи пациенти ги използват. Въпреки това, ако използвате само такива лекарства и не лекувате самото заболяване, а бронхиалната астма се развива много бавно, тогава може да се стигне до промяна в структурата на дихателните пътища на клетъчно ниво и тогава няма да можем да помогнем. Напълно възможно е болестта да не бъде приведена в такова състояние, като се свържете със специалист навреме и получавате пълен курс на лечение.
- Само алергологът може да диагностицира и предпише подходяща терапия? Въпреки това, не винаги е възможно веднага да се стигне до него на рецепцията.
- Диагнозата „бронхиална астма” може да бъде поставена от общопрактикуващ лекар, както и да предпише необходимото лечение. Алерголозите и пулмолозите се грижат за пациенти, които не реагират добре на стандартно предписаната терапия. В същото време стандартът, разбира се, не е само едно лекарство, имаме национални препоръки, а терапевтите имат достатъчно знания, за да разберат клиниката и да се ръководят от предписанията.
Разбира се, терапевтът ще насочи пациента към алерголог или пулмолог, и ако е необходимо, ще бъде извършен допълнителен преглед. Като цяло, както вече казах, за първи път се идентифицират алергиите. Пациентът се наблюдава в нашата страна в продължение на 3-5 години, а ако динамиката е положителна, методите и средствата за лечение се разработват, той остава под наблюдението на терапевт. Всички деца с астма се наблюдават от детски алерголог.
- Има ли предразположение към астма, кой може да бъде приписан на рисковите групи?
- Алергичната астма има генетична предразположеност, но освен това съществуват и екзогенни фактори - това са фактори на околната среда. По-голям риск са хората, чиято трудова дейност е свързана с опасни производства, пушачи. В хода на заболяването има възрастови особености. Например, бронхообструктивният синдром, който се появява в детството, може да премине с възрастта, а след това диагнозата на астмата е некомпетентна.
- Как започва астмата?
- Най-често започва с ринит - в 90% от случаите, но често самите хора се лекуват с всякакви капки, те не идват при нас, а след пет години развиват астма. Ето защо, първата превантивна мярка - навременно лечение на носа. Всички наши назначения, включително провеждане на алерген-специфична имунотерапия, са насочени към предотвратяване развитието на бронхиална астма. Доказано: лечение на ринит - няма да има астма. Основният симптом на бронхиалната астма е също повишена чувствителност на бронхите към всеки дразнител. Водеща роля в обострянето на алергичната бронхиална астма играе контактът с алергените.
- Идентифицирайте източника на алергии - това е важно?
- Да, нашата задача е да идентифицираме източника, но не правим тестове за алергия в острия период. В периода на обостряне се предписва стандартно лечение на алергична или неалергична астма. Потвърждава диагнозата алергична астма, определението на специфични имуноглобулини "Е". С него попада алерген, уловен в бронхите, който причинява верига от реакции и пристъп на задушаване. Възможно е да се определи алергенът по два начина - кожни алергични тестове, които се провеждат в алергични шкафове, или напреднали лабораторни тестове, които, ако е необходимо, препоръчваме на пациентите.
- Възможно ли е бронхиалната астма да се възстанови напълно?
- Не, това е хронична диагноза. Но протичането на астмата може да се контролира с дълги периоди на ремисия. Има възрастови особености на алергичната астма, например едно момче е било болно в детска възраст, на възраст 15-17 години се чувства добре, но няма да бъде отнесен в армията с такава диагноза. И това е оправдано: с повишен стрес или в екстремна ситуация - стрес, силна миризма - при такъв млад човек може да се развие пристъп на бронхиална астма.
С възрастта диагнозата не се отстранява и остава за цял живот. Курсът на астма може да бъде различен, но свръхчувствителността на бронхите при тези пациенти продължава цял живот. Обостряния в 50% от случаите се случват по време на респираторни вирусни инфекции, контакт с алергени и т.нар. Тригери - това е нашата атмосфера, остри миризми, тютюнопушене и стрес.
- Какви други симптоми могат да говорят за началото на заболяването?
- Ако се появи ринит и някой се счупи нос капки всеки ден или го прави най-малко два пъти седмично, за да спи, това вече е лош диагностичен признак, такъв ринит може да бъде предшественик на астма. Ако, когато излезете на студ, след като се смеете, когато влезете в контакт с остри миризми, се появява усещане за кашлица и това става система, тогава има и причина да се свържете със специалист. Такава причина е продължителната кашлица след един студ за един месец.
- И ако имаше реакция на контакт с животни - може да се говори и за началото на болестта?
- Това може да е реакция към специфичен алерген и ако контактът е изключен, реакцията ще изчезне. Това са най-лесните форми, които може да не изискват специфично лечение, най-важното е да се премахне източникът на алергията.
- Какво е важно да помним астматиците?
- Да се води такъв начин на живот, за да не се доведе до обостряне на болестта - да се изключи контакт с алергени, да се предотврати ARVI, включително чрез ваксинация, да се направи лекарска рецепта за вземане на лекарства. И тогава болестта няма да причини големи проблеми.
Нормално ли е развитието на ринит по време на астма?
Течният нос не е постоянен спътник на бронхиална астма. Въпреки това, много пациенти го отбелязват като основен симптом, който се проявява при всяка астматична атака. Най-често това се случва при алергични видове астма.
Хрема и синузит с астма
Алергията към определени стимули се проявява по различни начини и един от начините, по които тези прояви могат да се нарекат ринит. Това се обяснява с факта, че когато дразнещо вещество влезе в дихателните пътища, възниква дразнене на лигавиците не само на бронхите, но и на носните синуси. В резултат на това се натрупва слуз там и там.
Друг случай, когато астма и хрема може да се комбинират, е развитието на инфекциозно заболяване. Бронхиалната астма не е напълно излекувана, никой не е имунизиран от настинки и повечето от тях са придружени от настинка.
Проявлението на този симптом по време на обостряне се дължи на дразнене на дихателните пътища, което се предизвиква от бактерии или вируси. В резултат на това хрема се присъединява към признаците на астматична атака.
Друг фактор е излагането на студ. Хипотермията засяга лигавиците, което води до повишено производство на слуз. В допълнение, студът има травматичен ефект върху бронхите, което причинява техните спазми. Резултатът е едновременно проявление на астматични симптоми и ринит.
Също така има ситуация, когато пациентът е едновременно развитие на алергичен ринит и бронхиална астма. Тези две болести са най-честите заболявания от алергичен тип и съвместното им протичане не е рядкост.
При всеки от тези случаи, пациентите с бронхоспазъм, в допълнение към основните симптоми, могат да споменат хрема. В някои случаи това е един от признаците на приближаващ се бронхоспазъм, поради което може да бъде предотвратена друга атака на астмата.
Наличието на ринит при астма често е признак за развитие на усложнения. С неефективното лечение на болестта, носната конгестия се присъединява към основните му прояви. Ако не се елиминира, може да се развие възпаление на параназалните синуси, което се нарича синузит.
Синузитът и астмата често се срещат заедно и и двете могат да повлияят един на друг. За да се избегне влошаването, причинено от такава експозиция, трябва да вземете необходимите мерки и за това трябва да знаете какво е синузит.
Лигавиците на носа също са предразположени към възпалителни процеси, дължащи се на външни дразнители (като бронхите). Това е същността на това усложнение. Следните фактори могат да го причинят:
- простудни заболявания;
- неблагоприятна екологична ситуация;
- алергени;
- студ;
- озон.
При възпаление на лигавицата на параназалните синуси започва увеличена продукция на слуз, която се натрупва в аксиларните кухини. Провокира силни болки в челото, шията, шията, ушите, горната челюст и около очите.
Освен това при синузит се наблюдават следните симптоми:
- кашлица;
- треска;
- слабост;
- намаляване на работоспособността.
Как да избегнем възможните последствия?
Ако синузитът не се лекува, той може да се превърне в хронична форма, която не може да бъде отстранена в рамките на няколко месеца. Това заболяване може значително да усложни хода на бронхиалната астма. При наличие на синузит астматичните симптоми се влошават. Освен това съществува риск от по-тежки обостряния на астмата. Това означава, че при синузит болестта прогресира по-бързо.
Укрепването на астмата, от своя страна, усложнява процеса на лечение на синузит, което увеличава вероятността от неговата хроничност. Съответно, това вредно взаимодействие на две злини ще продължи.
Последиците от по-нататъшното развитие на астмата представляват сериозна опасност, тъй като те могат да причинят патологични промени в много органи и системи поради кислородно гладуване. Ето защо е важно да се избягват обстоятелства, които допринасят за неговото развитие, или да се неутрализира своевременното им въздействие.
Характеристики на лечението
Терапевтичните мерки трябва да отчитат характеристиките на двете заболявания, както и индивидуалните свойства на пациента, като например склонност към алергични реакции, условия на труд и живот и др. Самоотборът на лекарствата може да бъде опасен. Обикновено лекарите предписват:
- противовъзпалително (което се предписва за астма - Nedocromil sodium, Dexamethasone и special, за лечение на синузит - Sinupret, Flucald);
- антихистамини (Suprastin, Tavegil);
- деконгестанти (бронходилататори за лечение на астма - салбутамол, будезонид и за лечение на синузит - нафтизин, ксилен);
- разтвори за измиване на носа (Aqua-Maris, Marimer);
- аналгетици (Нурофен, Парацетамол).
Ако има вторична бактериална инфекция, която може да се развие в резултат на синузит, пациентът може да се нуждае от антибиотици (Ceftriaxone, Cefixime).
Също така е допустимо да се използват обикновени домашни средства - носните промивки със солеви разтвори или парни инхалации. Но преди да ги използвате, е препоръчително да се консултирате с лекар.
Също така, ако има дефекти в носния канал, има усещане за операция за предотвратяване на развитието на хроничен синузит.
Превантивни мерки
За да се избегнат обикновените настинки и свързаните с тях усложнения, е необходимо да се предприемат същите превантивни мерки, каквито са предписани при бронхиална астма. Това е:
- Избягване на алергенно-дразнещи взаимодействия.
- Прекратяване на тютюнопушенето.
- Укрепване на имунната система (разнообразна диета, приемане на витамини, умерено упражнение).
- Прилагане на хигиенни стандарти.
- Ходенето на чист въздух, проветряване спални.
- Избягване на хипотермия.
- Лечение на настинки.
- Спазване на препоръките на лекаря.
Тези правила ще помогнат не само за съкращаване на продължителността на заболяването, но и за предотвратяване на неговото възникване.
Нейният нос не се счита за един от основните симптоми на астма. Най-често се среща като усложнение, което влошава клиничната картина. Също така, външният му вид може да се дължи на алергична реакция. За да се избегне влошаване, трябва да се свържете със специалист, който ще ви помогне да идентифицирате причините за това явление и да предпише подходящо лечение.
Методи за лечение на бронхиална астма
Преведено от гръцката дума "астма" означава "задушаване", то също се нарича "диспнея", идваща от бронхите. Бронхите и бронхиолите приличат на дърво с клони, простиращи се от трахеята. Бронхиолите се наричат съдове с диаметър, достигащ десетки от милиметъра. Как да лекува бронхиална астма?
Какво е бронхиална астма?
С диагнозата "бронхиална астма" не се отчайвайте, защото може да се излекува, ако приложите цялостно лечение.
Бронхите и бронхиолите са въздухопроводими зони. Има алвеоларни пасажи в дихателните бронхиоли, които са отговорни за газообмена. Кръвта се насища с кислород през въздуха, който се движи през бронхиолите. Най-малките бронхиоли са филтри на порите за въздуха, където се нагрява, като се почистват от излишните частици. Вътрешната повърхност на бронхите е покрита с клетки с реснички, които заедно със слуз, предотвратяват вредните частици, не им позволяват да проникнат във вътрешния филтър на бронхите и белите дробове и да ги изпратят в гърлото, предпазват бронхите от химически изгаряния.
Наличието на антимикробни вещества помага да се защитят бронхите от вируси, предотвратява развитието на инфекция. Мукоцилиарният механизъм на лигавицата почиства въздуха, така че човек може да диша нормално. Мускулите (гладките мускули) регулират потока на въздуха. Чрез свиване на мускулатурата предизвиква спазъм (свиване) на бронхиалното дърво, което предотвратява навлизането на различни частици в белите дробове и намалява замърсяването на въздуха.
При астма, луменът на бронхиалното дърво намалява, въздушният поток намалява, а издишването става трудно. Възможно нарушение на проходимостта на най-малките бронхи и бронхиоли. В случай на задушаване, тялото започва да се защитава срещу ефектите на агресивните фактори. Ако здравият човек излезе от студа от топло помещение, тогава температурата на вдишания въздух незабавно се променя. Бронхите ще започнат да се стесняват с намаляване на клирънса между стените. Ако в дихателния тракт попадне прах, освободената слюнка я абсорбира и връща обратно, без да уврежда алвеолите и предотвратява проникването на чужди тела.
В астматиците, тялото ще реагира на външни промени с по-голяма сила. Флегма ще се откроява много повече. Той е по-плътен в състава и съдържа по-голям брой клетки от епителна тъкан (еозинофил), които правят стъкловидното тяло на храчките. Това затруднява излизането от дихателните пътища и предотвратява изтичането на въздуха.
Видове астма и използвани медикаменти
- при атопичен (алергичен);
- инфекциозни (поради вирусни инфекции, хроничен бронхит или рецидивираща пневмония);
- физическо усилие на астма (с настъпване на пристъп на задушаване след физическо натоварване);
- нехармонално (с менопауза);
- психогенна (поради продължително психо-емоционално претоварване или психически шок).
Астмата се проявява с пароксизмална кашлица и недостиг на въздух, до задушаване. В същото време стъкловидната храчки оставя. Преди това има изобилие от слуз от носа с кихане и кашлица. Астмата се характеризира с кратко дишане и продължително издишване. Атаките често се появяват през нощта или сутрин, телесната температура се повишава.
Необходимо е да се направи преглед, така че лекарят да предпише комплексно лечение, което може да продължи дълго време. Ако атаката е забавена и не е спряна от лекарства за астма, само линейка ще помогне.
Удобно е да се използват лекарствени форми под формата на аерозоли за инхалиране. Те облекчават припадъците с Беродул, Ипратропиум бромид (Атровент), Орзипреналин, Салбутамол (Саламол, Вентолин), Фенотерол с хидробромид (Berotec), Формотерол (Форадил).
Като показвате търпение и следвайки всички препоръки, като приемате само лекарствата, предписани от лекаря, можете да се отървете от астмата завинаги. За да се спре и предотврати атаките, лекарствата се използват само когато е необходимо или в кратки курсове.
Лекарствата, които се взимат непрекъснато, няма да премахнат началото на атаката, но ще намалят готовността на бронхите за спазъм. Тези лекарства се предписват за продължителна или постоянна употреба. Най-често лекарят предписва хормони. Глюкокортикоидите в аерозолите (Beclamethasonrome, Budesonide, Fluticasone propionate, Fliksotidom) извършват инхалация.
Алтернативната медицина смята, че астмата може да се появи поради хронично намаляване на енергийния потенциал. Трудно е да си поемеш дъх, който е по-дълъг от по-лек дъх. Астматичната атака започва поради хипервентилация, оксидативен стрес и спазми на малките съдове на крайниците, които се появяват, конгестията в централната венозна система и кръвната плазма изтича през порестите мембрани на алвеоларните капиляри.
Лечение на астма с етерични масла
Комплексното лечение включва лекарства от билки и етерични масла. За да се каже „не“ на астмата, се препоръчва да се вземат до 3 капки чисто етерично масло през устата за един месец. Лечението с етерични масла трябва да се наблюдава от лекар. Можете да ги добавите към всяко растително масло (1 супена лъжица. Л.) Или мед, навлажнете парче хляб и го сложете в пюре хляб, поглъщайте и пийте вода.
Можете да получите вкусен чай от астма, ако се смесва в чайник с капацитет от 200 мл етерично масло (8-10 капки) и сухи листа чай. Сместа трябва да се свари в продължение на 3-5 дни, след което се изсипва в чайника. Ефектът на подобно лекарство влияе благоприятно на бронхите и общото състояние на пациента.
Антиастматичните етерични масла са: кипарис, евкалипт, лавандула, лимон, мента и розмарин, бор и бергамот. Трябва първо да тествате алергии. Това може да бъде направено само от лекар. Тези масла се добавят към вани (до 12 капки), използвани за разтриване на гърдите, добавят се към масажното масло. Полезно е да се извършва масаж и да се използват биологично активни точки.
Дишането ще бъде по-лесно, а астмата ще бъде лечима, ако използвате ароматни ароматни или ароматни лампи и добавите етерични масла от 2 капки на 5 m³. Леглата са овкусени с пръсти, намазани с етерично масло. Помага при припадъци, обвиващи влажни ароматизирани листове. Отгоре са покрити със сухи одеяла, носят риза или хавлия и почиват около час.
Полезно е да се преминава курс на дихателна гимнастика по метода на К. П. Бутейко, курс на парадоксално дишане по системата на А. Н. Стрелникова, да се научи да извършва икономично дишане. За икономично дишане, трябва да отпуснете мускулите на тялото и да вдишвате въздуха без шум, без да се натоварвате, направете тънък поток през носа, бавно разширявайки гръдния кош и корема. Издишването е произволно без пауза, отнема същото време, както при вдишване. Дишането трябва да бъде спокойно, мирно и фокусирано.
Полезни указания за лечение на астма
За да се избегнат алергии - “провокатор” на астматична атака, лекуващият лекар може да ви посъветва да стоите настрана от прахоуловители: кожуси, килими, сенници, завеси. Всички видове меки играчки, фигурки и книги трябва да се съхраняват върху остъклени рафтове. Домашни любимци, възглавници и матраци, отдолу и пера, вълнени и ватни одеяла са изключени, препоръчително е да се използват синтетични. Те имат висока въздух и поддържат влага.
Спално бельо трябва да бъде направено от естествен материал, който не предизвиква алергии, не привлича прах и не мирише. Спалното бельо трябва да се мие по-често, за да не се натрупват кърлежи. Пет минути миене във вода с температура + 25 ° С е най-ефективният и лесен начин за справяне с алергените.
Лечението на астмата ще бъде успешно, ако сушите леглата на пряка слънчева светлина през лятото и го замразите навън през зимата. Няма астма за онези, които се занимават с ежедневно мокро почистване, използвайки за почистване на прахосмукачки с прахова кутия с дебели стени и вентилна система, или с вода и нефилтри. За измиване на прахосмукачките се използват специални антиалергични добавки.
За да победите астмата, можете да използвате курса на трифазно дишане. Той обучава дихателния апарат и развива контрол над мускулите, които извършват дихателния процес.
Трифазното дишане се основава на използването на съпротивлението на струята, която се издишва през устата с едновременно произношение на съскащи комбинации от звуци. Необходимо е да се обърне внимание на паузата преди вдишване след издишване.
Бронхиална астма при холерични и сангвинични лица
Лечението на астмата се извършва в съответствие с темперамента на пациента. Холеричният (“жлъчката”) постоянно се чувства сух в носа и бронхите, има синузит и остър фронтален синузит. Ето защо, холеричните хора не могат да промият носа си, дори ако се препоръчва от лекар. Зачервяването може да предизвика алергии или кървене през носа, ще се появи температура.
Следното лечение с народни методи се препоръчва при пациенти с холерични заболявания. Преди да вземете лекарството, е необходимо да почистите дебелото черво с отвара от кора на зърнастец. Необходимо е да се каже „да“ на хирудотерапията и пречистването на кръвта с отвара от корен от репей или от глухарче и „не“ на горещи и пикантни ястия, солени и мазни храни, цитрусови плодове, кисели плодове, домати, картофи, патладжани и ферментирали продукти.
Лечението се извършва с глина компреси на гърдите и вкусна медицина от корен на прах от елени и сокове, смесени с мед. Необходимо е да се вземе средство в устата (1 супена лъжица. Л.) И да направи смукателни движения за дълго време. За холеричните индивиди астмата ще бъде лечима, ако започнат да носят лечебни минерали. Медальони от тигрово око, слънчев камък, лазурит, карнелис ще премахнат дразненето в гърлото и носа. Няма дупки за лечебни медальони. Кожената дантела се навива в залепения пръстен.
Лечението с билкова инфузия има благоприятен ефект. Те смесват цветя от невен и лайка, обикновен анис, листа от мента, блатен ледум, живовляк, подбел, корени от женско биле и високо в равни пропорции по тегло. Колекцията (1 супена лъжица. Л.) се задушава в термос (250 мл) с вряща вода. След инфузия (2-3 часа), те пият по 50 ml след хранене три пъти на ден.
Сангвиник ("кръв") постоянно се оплаква от хиперемия. Лекарят заявява повишено кръвоснабдяване на една или друга област в периферната съдова система. Пациентът често има треска с появата на сухота в устата и гърлото, парене в гърдите, горчивина в устата поради неприятна храчка, той е жаден, често страда от бронхит и остри респираторни инфекции, така че лекарят ще предпише лечение за спиране на симптомите.
Няма противопоказания за такъв състав от билки за инфузия: плодовете на анасон, копър, ленено семе и мащерка се смесват в равни части по тегло. За пара 1 супена лъжица. л. сместа се нуждае от вряща вода (250 ml). След 15-20 минути след инфузията под капака всичко се филтрира и инфузията се взима топла три пъти дневно по 50 ml. Лечението се извършва с успокояващи и релаксиращи средства. Те носят медальони от лазурит.
Бронхиална астма при флегматична и меланхолична
Флегматиците ("слуз") не трябва да бъдат често на студ. Слузта ще стане гъста и ще бъде слабо елиминирана от тялото. Заболяването се проявява с лепкава слюнка, подуване, тежест в главата, неправилно кръвно налягане, апатия и загуба на апетит, възпаление на сливиците и предните синуси, запълване на влагата в белите дробове, поява на прозрачен или бял слюнка. Има задух, кашлица с повръщане, синьо лице. Лекарят ще предпише лечение за укрепване на лимфната система и лечение на проблеми в гърлото и фронталните синуси.
Лечението се извършва с терапевтично повръщане, което се провежда всеки ден (две седмици) сутрин. За тази цел, те пият чай (3 супени лъжици) на женско биле и пият вода с морска сол (1 ч. Л. На 0,5 л.). Запълване на стомаха, механично причинява повръщане. Хипертоничната и хипотензивната терапия е противопоказана при наличие на диафрагмална херния, язви, сърдечно-съдови заболявания, възрастни и деца. Не можете да преяждате и да спите много, за да не предизвикате астматичен пристъп. Необходимо е да се очисти тялото, като ленено масло (1 ч.л.) до 3 пъти на ден, яде суха храна, с изключение на краве мляко и извара, нишесте, недозрели и кисели плодове, захар и краставици, дини и пшеница.
Често лекарят препоръчва спиране и предотвратяване на атаката с пасивни вдишвания през носа и активни издишвания с усилие. Първо трябва да дишате бавно, след това постепенно да увеличавате скоростта, като взимате 30 вдишвания и минутни паузи. Полезно е да вдишвате дим от пелин и да разтривате гърдите с груби ръкавици, внимателно да триете малко морска сол или сода.
Необходимо е да се носи медальон от тигрово око и да се постави топъл компрес върху гърдите с морска сол и глина (не е възможно да се затопли). Полезно е да се настоява (3 часа) цветя на лопен (за 1 ст. Кипяща вода - 5 бр.) И пие топло за 1/3 от чл. три пъти дневно преди хранене.
Меланхоличният („черната жлъчка“) е по-труден за издържане на астматични пристъпи. Те винаги пречат на външните стимули: задръствания, сурови звуци, неприятни миризми, липса на сън. Те се потят малко, бързо се развълнуват и уморяват. Заболяването се проявява чрез хриптене и кашлица. Те често страдат от запек, тревожност и необходимост от топли напитки, дължащи се на постоянна жажда и сухота в устата. Лекарят може да предпише лечение с микроклистери (сутрин и вечер) с затоплено сусамово масло или отвара от калум, копър или джинджифил с морска сол (1 ч. Л. На 1 л отвара).
Медальонът трябва да се носи от слънчевия камък, да се пие чай или горещо мляко с цветя лопен. Не можете да ядете сурова храна, грах, боб, боб, продукти, които причиняват ферментация. Можете да ядете топла, мазна и влажна храна, кисели сокове от лимон, дрян, пъпеш, тиква и диня, козе мляко, гроздов сок, смесен с сок от алое и сусамово масло (1 ч.л.).
Лекарства за бронхиална астма - преглед на основните групи лекарства за ефективно лечение на заболяването
Сред хроничните заболявания на дихателната система често се диагностицира бронхиална астма. Тя значително намалява качеството на живот на пациента и при липса на адекватно лечение може да доведе до усложнения и дори до смърт. Особеността на астмата е, че тя не може да бъде напълно излекувана. Пожизнен пациент трябва да използва определени групи лекарства, предписани от лекар. Лекарствата помагат за спиране на болестта и осигуряват на човека възможност да води нормалния си живот.
Лечение на бронхиална астма
Съвременните лекарства за лечение на бронхиална астма имат различни механизми на действие и директни индикации за употреба. Тъй като болестта е напълно нелечима, пациентът трябва постоянно да спазва правилния начин на живот и препоръките на лекаря. Това е единственият начин да се намали броят на астматичните пристъпи. Основната посока на лечение на заболяването - прекратяване на контакт с алергена. Освен това, лечението трябва да решава следните задачи:
- намаляване на симптомите на астма;
- предотвратяване на пристъпи по време на обостряне на заболяването;
- нормализиране на дихателната функция;
- приемане на минимално количество лекарства, без да се застрашава здравето на пациента.
Подходящият начин на живот включва отказ от тютюнопушене и отслабване. За да се елиминира алергичния фактор, пациентът може да бъде посъветван да промени мястото на работа или климатичната зона, да овлажнява въздуха в общежитието и т.н. Пациентът трябва постоянно да следи здравословното си състояние, да прави дихателни упражнения. Лекуващият лекар обяснява на пациента как да използва инхалатора.
Не правете лечение на бронхиална астма и без медикаменти. Лекарят избира лекарства в зависимост от тежестта на заболяването. Всички използвани лекарства са разделени в 2 основни групи:
- Основа. Те включват антихистамини, инхалатори, бронходилататори, кортикостероиди, анти-левкотриени. В редки случаи се използват лешояди и теофилин.
- Спешна помощ. Тези лекарства са необходими за облекчаване на астматичните пристъпи. Техният ефект се появява веднага след употреба. Поради бронхоразширяващото действие, такива лекарства улесняват състоянието на пациента. За тази цел се прилагат Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Бронходилататорите са не само част от основната, но и спешната терапия.
Схемата на основната терапия и някои лекарства се предписват, като се има предвид тежестта на бронхиалната астма. Има четири от тези степени:
- Първата. Не изисква основна терапия. Епизодичните припадъци се облекчават с помощта на бронходилататори - салбутамол, фенотерол. Освен това се използват стабилизатори на мембранни клетки.
- Втората. Тази тежест на бронхиалната астма се лекува с инхалирани хормони. Ако те не дават резултати, тогава се определят теофилини и кромони. Лечението задължително включва едно основно лекарство, което се приема непрекъснато. Те могат да бъдат анти-левкотриен или инхалаторен глюкокортикостероид.
- На трето място. На този етап на заболяването се използва комбинация от хормонални и бронходилататорни лекарства. Вече са използвани 2 основни лекарства и ad-адреномиметици за облекчаване на припадъците.
- Четвъртият. Това е най-тежкият стадий на астма, в който се предписва теофилин в комбинация с глюкокортикостероиди и бронходилататори. Лекарствата се използват в таблетни и инхалационни форми. Комплектът за първа помощ за астма вече съдържа 3 основни лекарства, например анти-левкотриен, инхалиран глюкокортикостероид и бета-адреномиметици с удължено действие.
Преглед на основните групи лекарства за бронхиална астма
Като цяло, всички лекарства за астма са разделени на тези, които се използват редовно, и се използват за облекчаване на остри пристъпи на заболяването. Последните включват:
- Симпатомиметиците. Те включват салбутамол, тербуталин, левалбутерол, пирбутерол. Тези лекарства са показани за спешна асфиксия.
- М-холинергични блокери (антихолинергици). Те блокират производството на специфични ензими, допринасят за релаксацията на бронхиалните мускули. Теофилин, Атровент, Аминофилин притежават такова свойство.
Най-ефективното лечение за астма са инхалаторите. Те облекчават острите пристъпи поради факта, че лекарственото вещество незабавно попада в дихателната система. Примери за инхалатори:
Основните препарати за бронхиална астма са представени от по-широк кръг лекарствени групи. Всички те са необходими за облекчаване на симптомите на заболяването. За тази цел прилагайте:
- бронходилататори;
- хормонални и нехормонални агенти;
- кромони;
- анти-левкотриени;
- антихолинергици;
- бета адреномиметици;
- отхрачващи лекарства (муколитици);
- стабилизатори на мембраната на мастните клетки;
- антиалергични лекарства;
- антибактериални лекарства.
Бронходилататори за бронхиална астма
Тази група лекарства за тяхното основно действие се нарича още бронходилататори. Използват се при вдишване и в хапчета. Основният ефект на всички бронходилататори е разширяването на лумена на бронхите, поради което се премахва пристъпът на задушаване. Бронходилататорите са разделени в 3 основни групи:
- Бета адреномиметици (салбутамол, фенотерол) - стимулират рецепторите на адреналиновите и норадреналиновите медиатори, се вдишват;
- антихолинергици (М-холинергични блокери) - не позволяват на медиатора на ацетилхолин да взаимодейства с неговите рецептори;
- ксантини (препарати теофилин) - инхибират фосфодиестеразата, намалявайки контрактилитета на гладките мускули.
Бронходилататорните лекарства за астма не трябва да се използват твърде често, тъй като чувствителността на дихателната система към тях е намалена. В резултат на това лекарството може да не работи, което увеличава риска от смърт от задушаване. Примери за бронходилататори:
- Салбутамол. Дневната доза на таблетките е 0.3-0.6 mg, разделена на 3-4 дози. В случай на бронхиална астма, това лекарство се използва под формата на спрей: 0,1–0,2 mg се прилага при възрастни и 0,1 mg при деца. Противопоказания: исхемична болест на сърцето, тахикардия, миокардит, тиреотоксикоза, глаукома, епилептични припадъци, бременност, диабет. При спазване на дозата не се развиват странични ефекти. Цена: аерозол - 100 рубли, таблетки - 120 р.
- Spiriva (ипратропиев бромид). Дневна доза - 5 mcg (2 инхалации). Лекарството е противопоказано на възраст от 18 години, през първия триместър на бременността. От страничните ефекти са възможни уртикария, обрив, сухота в устата, дисфагия, дисфония, сърбеж, кашлица, кашлица, замаяност, бронхоспазъм, дразнене на фаринкса. Цената на 30 капсули 18 mg - 2500 p.
- Теофилин. Началната дневна доза е 400 mg. С добра преносимост се увеличава с 25%. Противопоказания включват епилепсия, тежки тахиаритмии, хеморагичен инсулт, стомашно-чревно кървене, гастрит, кръвоизлив в ретината, възраст под 12 години. Страничните ефекти са многобройни, така че те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за теофилин. Цената на 50 таблетки от 100 mg - 70 p.
Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст
Това са противовъзпалителни средства за астма. Тяхното действие - ефектът върху мастните клетки, специализираните клетки на човешката имунна система. Те участват в развитието на алергична реакция, която е в основата на астмата. Стабилизаторите на мембраната на мастните клетки предотвратяват навлизането на калций. Това се случва чрез блокиране на отварянето на калциевите канали. Следните лекарства произвеждат такъв ефект върху организма:
- Докромил. Прилага се от 2-годишна възраст. Началната доза е 2 инхалации 2-4 пъти дневно. За профилактика - същата доза, но два пъти дневно. Освен това е позволено да се провеждат 2 инхалации преди контакт с алергена. Максималната доза е 16 mg (8 инхалации). Противопоказания: първият триместър на бременността, възраст по-малко от 2 години. От нежеланите реакции са кашлица, гадене, повръщане, диспепсия, коремна болка, бронхоспазъм, неприятен вкус. Цена - 1300 р.
- Кромоглицинова киселина. Вдишване на съдържанието на капсулата (прах за инхалация) с помощта на спинлер - 1 капсула (20 mg) 4 пъти дневно: сутрин, вечер, 2 пъти следобед в рамките на 3–6 часа. Инхалационен разтвор - 20 mg 4 пъти дневно. Възможни нежелани реакции: замаяност, главоболие, сухота в устата, кашлица, дрезгав глас. Противопоказания: кърмене, бременност, възраст до 2 години. Цената на 20 mg - 398 p.
глюкокортикостероиди
Тази група лекарства за бронхиална астма се основава на хормонални вещества. Те имат силен противовъзпалителен ефект, премахвайки алергичния оток на бронхиалната лигавица. Глюкокортикостероидите са представени от инхалирани лекарства (будезонид, беклометазон, флутиказон) и таблетки (дексаметазон, преднизолон). Добрите отзиви са такива инструменти:
- Беклометазон. Дозата за възрастни е 100 mcg 3-4 пъти на ден, за деца 50-100 mcg два пъти през деня (за форма на освобождаване, където 1 доза съдържа 50-100 mcg беклометазон). За интраназално приложение - във всеки носов пасаж 50 mcg 2-4 пъти дневно. Беклометазон е противопоказан на възраст до 6 години, с остър бронхоспазъм, неастматичен бронхит. Сред отрицателните реакции могат да бъдат кашлица, кихане, възпалено гърло, дрезгав глас и алергии. Цената на бутилката 200 mcg - 300-400 p.
- Преднизолон. Тъй като това лекарство е хормонално, то има много противопоказания и странични ефекти. Те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за преднизолон преди започване на лечението.