Суха кашлица при деца - съвременни аспекти на етиопатогенезата, диагностиката и лечението

Публикувано в списанието:
"Практика на педиатъра", декември 2010 г., стр. 14-20

SP Гусева, педиатър, заместник главен лекар за медицинска работа на Областната детска клинична болница, Курск

Кашлицата е една от най-честите оплаквания, с която родителите на болно дете отиват при педиатър. Според статистиката разпространението му при деца е 28–30%, а хроничната кашлица, според различни автори, засяга 3–6,5% от децата [1]. Този симптом може да е характерен за голямо разнообразие от заболявания, поради което появата на суха кашлица при пациент изисква най-внимателно медицинско внимание и назначаване на подходящо лечение, като се вземат предвид причините за това. В този преглед ще се опитаме да кажем на педиатрите и общопрактикуващите лекари за причините, механизма на развитие, диагностиката и лечението на заболявания, чийто основен симптом е суха кашлица.

Да започнем с това да определим кашлицата:

Кашлицата е бързо и силно тласкащо движение, обикновено произвеждано със затворен вокален процеп и придружено от характерен звук [2]. Дефиницията на отбранителната рефлексна реакция на тялото умишлено не е включена в това определение, тъй като сухата кашлица често не изпълнява такава функция.

- Какво е рефлексът на кашлицата?

- Рефлексът от кашлица е важен защитен механизъм, който изчиства дихателните пътища от вдишващи вредни дразнители, които могат да бъдат вируси, аероалергени и химикали.

Има два различни типа сензорни влакна, които участват в образуването на рефлекс на кашлицата.

Първият тип влакна са чувствителни към механични и / или химически дразнители. Те присъстват в дихателните пътища до респираторните бронхиоли, особено на задната стена на трахеята, нейната бифуркация (бифуркация) и клоновете на големите дихателни пътища. Те се намират и във външния слухов канал, на тъпанчето, плеврата и перикарда, където реагират само на механични стимули [5].

Влакната от втория тип реагират повече на химични стимули, отколкото на механична стимулация. Стимулирането на тези влакна води до стесняване на бронхите, вазодилатация и повишена секреция на слуз [6]. Въпреки това, тяхната точна роля в рефлекса за кашлица остава неясна.

От рецепторите нервните импулси се предават към структурите на мозъчния ствол, а след това към центровете за кашлица в мозъка, където се обработва информацията. Тогава възбуждането от мозъчния ствол по гръбначните нерви достига до дихателните мускули: иннервира гладките мускули на бронхите, както и подмукозните жлези на бронхите, като ги кара да стесняват и произвеждат слуз.

Променливостта на нервните пътища често причинява прекомерен и неадекватен рефлекс на кашлица, който възниква в отговор на стимули.

- Какви видове кашлица трябва да разпределите?

- Продължителността на кашлицата се разделя на остра (с продължителност до 3 седмици) и хронична (повече от 3 седмици). Нашите западни колеги наричат ​​кашлица хронична, с продължителност повече от 8 седмици, и разграничават един вид "преходна" област, наречена подостра кашлица, с продължителност от 3 до 8 седмици. Пример за това е бавно разтваряща се кашлица при дете с магарешка кашлица или ARVI [2].

В зависимост от наличието на храчки кашлица се счита за продуктивна (мокра) и непродуктивна (суха).

Според етиологията на кашлицата се разделя на инфекциозни и неинфекциозни. От своя страна англо-саксонското училище използва допълнителна класификация на кашлицата при деца:

• поствирусна кашлица - кашлица, която започва като симптом на ARVI и продължава повече от 3 седмици,
• специфична - кашлица, причината за която се определя,
• неспецифични - като правило, хронична суха кашлица, която не е придружена от други симптоми на хронична патология на дихателните пътища, с нормална рентгенография на белите дробове [2].

- Какво причинява кашлица?

- Като цяло има пет основни групи причини, които причиняват кашлица [7]:

1. Дразнене на рецепторите на лигавицата на дихателните пътища (това е пряко дразнене и / или възпаление на инфекциозен и неинфекциозен, алергичен, произход).
2. Нарушаване на дихателните пътища.
3. Компресия на дихателните пътища отвън.
4. Раздразнение на рецепторите на ребрата и теменната плевра.
5. Раздразнение на медиастиналния рецептор.

Така кашлицата е симптом на много заболявания, като при децата най-често срещаните са следните:

• Инфекции (включително пост-инфекциозна кашлица):
  • горните дихателни пътища,
  • долните дихателни пътища.
• Постназална ринорея.
• Бронхиална астма.
• Хроничен бронхит.
• Бронхогенен карцином.
• Чужди тела (запушване).
• Стомашно-чревен рефлукс с аспирация.
• Левокамерна сърдечна недостатъчност.
• Лекарства (АСЕ инхибитори, бета-блокери).

Трябва да се отбележи, че значението на различните заболявания варира в зависимост от възрастта на детето (Таблица 1).

Таблица 1
Диференциална диагностика на хронична кашлица при деца (в низходящ ред на вероятността) [3]

Студени лекарства за деца със суха кашлица - как да изберем най-доброто

K Ашел е защитен рефлекс. Това е вид принудително изтичане, придружено от звук. В процеса на кашлица дихателните пътища се почистват от прах, слуз и дразнещи частици.

Вероятността от заразяване с болест, придружена от болезненост, се увеличава при деца на възраст 2-5 години. В този период децата са по-контактни с външния свят, споделяйки бактерии и вируси. Лечението на детската кашлица трябва да се предписва само от лекар след преглед. Намирането на подходящи медикаменти е доста трудно.

Класификация на антитусивните препарати

Всички лекарства за лечение на кашлица се разделят на два вида:

Последните са групирани според принципа на действие на три вида: централно, периферно и комбинирано.

Ненаркотични лекарства с централно действие

Лекарства, които имат ненаркотичен централен ефект, действат селективно. Те потискат рефлекса на кашлицата, но нямат вредно въздействие върху дихателния център.

Лекарствата често допълват други свойства: противовъзпалително, бронхоразширяващо и отхрачващо. Активните съставки на лекарствата ненаркотично централно действие: глауцин, бутамират, ледин, пентоксиверин.

Наркотично централно действие

Наркотичното наркотично средство увеличава прага на кашлицата. В същото време те засягат дихателния център, като го подтискат.

Такива средства рядко се предписват на деца, защото имат много странични ефекти. Активните вещества на лекарствата са: кодеин, декстромерофан, етил морфин.

Периферни лекарства

Периферното действие на лекарствата е насочено към лигавицата на дихателните пътища. Лекарствата имат анестетичен ефект, който потиска дразненето и облекчава кашлицата.

Предимството на тези средства е, че те елиминират спазма, отпускат мускулите и имат противовъзпалителна активност. Активните компоненти на препаратите са: леводропропизин, пренокдиазин, битиодин, бенпропирин.

Комбинирани препарати

Комбинираните лекарства заедно с антитусивния ефект имат обвит, локален анестетик и омекотяващ ефект. Лекарствата са съставени от няколко активни компонента, които се допълват взаимно.

Показания за употреба

Основната индикация за употребата на тези лекарства е суха кашлица. Това може да се случи поради дразнене на ларинкса с вирусни или бактериални инфекции (тонзилит, фарингит, ларингит). Такива лекарства се използват и за суха кашлица от друг произход: алергичен или психосоматичен.

• Антитусивните лекарства показват висока ефективност при магарешка кашлица.
• Те се прилагат след хирургични или диагностични интервенции.
• Лекарствата се предписват на деца след бронхоскопия.
• Може да се препоръчва за комплексно лечение на пневмония, бронхит, травма на гръдния кош.

Фармакологичният пазар предлага на потребителите разнообразие от продукти. Те се предлагат под формата на суспензии, капки, таблетки, инхаланти. Препоръчително е за малки деца да препоръчват течни вещества.

По-големите деца могат да получат хапчета или капсули за удобство. Когато избирате лекарство, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба. В резюмето са посочени възрастови граници, допълнителни противопоказания и обеми за употреба.

Деца до една година

За внимателна употреба се препоръчват антитусивни средства за малки деца и бебета. В някои случаи дори лекар е трудно да разбере каква кашлица има бебето.

Особеността на дихателната система на децата от първите 6 месеца от живота е, че те имат слабо изразен рефлекс на кашлицата, което води до натрупване на слюнка в бронхите и затруднено дишане.

• Sinekod под формата на капки се използва при деца от 2 месеца. Преди година лекарството се предписва в доза от 10 капки с почивка от 6 часа. Лекарството може да предизвика гадене и повръщане при дете.
• Panatus сироп се използва след 6 месеца. На деца се дава доза от 2,5 ml в 4 дози. Лекарството трябва да се използва само както е предписано от лекар.
• Капките Stoptussin се разпределят за деца на първата година от живота. Забранено за употреба при бебета, чието тегло не достига 7 кг. Лекарството се дава 4 пъти на ден, 8-9 капки. Важно е да се обърне внимание на производителя, когато купувате това лекарство. Чешкото лекарство не е като децата на първата година от живота.

Алергичната реакция става чест страничен ефект при лечение на малки деца. Ако родителите забележат необичайни предупредителни знаци, трябва да отмените лекарството и да потърсите медицинска помощ.

Как да разпознаем алергична кашлица при дете и как тя се различава от всяка друга - прочетете тук.

От 1 до 4 години

Препаратите против кашлица за деца със суха кашлица могат да се използват също като при по-млада възраст. Необходимо е само да се увеличи дозата, в съответствие с възрастта на малкия пациент. Също така след годината могат да бъдат назначени допълнителни композиции. След три години списъкът на одобрените лекарства все още се разширява.

• Синекод капки се прилагат от година до 15 броя до 4 пъти на ден. Сироп е разрешен за употреба от 3 години и се дава три пъти дневно за 5 ml.
• Codelac Neo под формата на сироп се възлага на деца след 3 години. Единична доза е 5 ml. Дневният обем не трябва да надвишава 15 ml.
• Panatus сироп се прилага от година на година в обем от 5 ml три пъти дневно. Даването на лекарство на детето е по-добро преди хранене.
• Bronholitin сироп се прилага на деца от 3 години в еднократна доза от 5 ml. Важно е да се има предвид, че това лекарство съдържа етанол. В допълнение към антитусивното действие, той има отхрачващо действие.
• Гликодин сироп е старо и доказано средство. Той се прилага до 3 години единствено по лекарско предписание.

Използването на големи дози от лекарството, надхвърлящо препоръчваните от инструкциите, може да предизвика гадене и повръщане. Когато състоянието на здравето се влоши или ефектът отсъства, е необходимо да се консултирате с лекар, за да се изясни диагнозата.

Какво е възможно след 5 години?

Много лекарства имат възрастова граница до 6 години. Лекарства против кашлица за деца със суха кашлица, описани по-рано, могат да се използват след 5 години. За да определите правилно единичната и дневната доза, трябва внимателно да прочетете инструкциите.

Лекарите позволяват на деца от 5 години да дават капки, сиропи или таблетки.

• Sinekod сироп се предписва в 10 ml три пъти. Капки се използват по 25 броя три пъти.
• Codelac NEO се предписва на деца от 6 години на 10 ml сутрин, вечер и следобед. След 12 години е необходимо да се увеличи единичната доза до 15 ml.
• Таблетките Panatus са подходящи за деца от 6 години. Приемането се извършва сутрин и вечер на една капсула.
• Alex Plus в таблетки за смучене се предписва по 1 доза до 4 пъти на ден. За деца на възраст от 7 години еднократна доза може да се увеличи до 2 таблетки.
• Таблетките на Libexin могат да се използват само по указание на лекар. Единичната доза варира от една четвърт до половината от хапчето, в зависимост от теглото на детето.
• Sedotussin се използва при деца на възраст от 4 години на 15 mg от активното вещество. Лекарството се предлага под формата на сироп и ректални свещички.
• Codelac на базата на кодеин се използва за деца в индивидуалната доза, определена от лекаря. Можете да закупите това лекарство само по специална рецепта.
• Таблетките Tuseprex се използват за деца от 15 години. Единична доза от лекарството е 10 mg, а дневната - 40.
• Rengalin прилага една таблетка отделно от храната. Лекарството има недоказана ефикасност.
• Falimint е хапче за местна употреба. Приема се при необходимост, но не повече от 10 на ден.

Деца на 4-5 години не трябва да получават лекарства под формата на таблетки само защото не могат да приемат лекарството без предварително смилане.

Билкови лекарства

Много родители предпочитат да заменят синтетичните лекарства с билкови лекарства.

Активно се използва за лечение на сух сироп от кашлица Herbion. Той не засяга дихателния център и не повишава прага на кашлицата. Има изразено противовъзпалително и успокояващо действие.

Билките също са много популярни при лечението на суха бебешка кашлица. Бульон, приготвен от тях, се използват за гаргара и пиене.

Противочувствителен ефект имат:

Ефективността на нестандартното лечение ще бъде по-висока, ако я стартирате по-рано. За постигане на антитусивен ефект с продължителна или хронична кашлица с билкови препарати е почти невъзможно.

Употребата на билки, въпреки тяхната фиктивна безопасност, също трябва да бъде съгласувана с лекаря. Много състави са алергени и не са подходящи за деца до 3-5 години.

Предписаното лечение с антитусивни лекарства не трябва да се замества с популярни рецепти.

Противопоказания

Ако кашлицата е причинена от натрупването на храчки в бронхите, тогава дебелият слуз трябва да се разрежда и след това да се екскретира. Давайки на детето антитусив, родителите потискат проявите на болестта. В резултат на това могат да започнат усложнения.

Потискащите кашлица също са противопоказани за деца, които имат повишена чувствителност към определен вид лекарства. Пренебрегването на това състояние води до развитие на алергична реакция с различна интензивност.

Медицински препоръки

Когато се предписва лекарство за суха кашлица на малък пациент, лекарят винаги дава индивидуални препоръки и съвети. Предлагат антитусивни препарати за деца трябва да бъдат половин час преди хранене.

Спазването на това условие ще ви позволи да получите максимален терапевтичен ефект. Изключение правят препаратите с индивидуална схема на употреба.

Експертите препоръчват по време на лечението да спазват режима на пиене. Колкото повече течност консумира детето, толкова по-бързо преминават неприятните симптоми.

Трябва да се поддържат и подходящи условия на околната среда. Въздухът в стаята трябва да е хладен и влажен.

Следвайки съвета на лекаря и стриктното спазване на правилата за употреба на лекарства ще позволи да се излекува суха кашлица при дете в най-кратки срокове и с минимални разходи.

Ефективни сиропи за кашлица за деца - кой да избереш?

Бърз преход на страницата

Всички добре знаем, че децата се разболяват. Дори бебетата с добър имунитет средно годишно страдат поне 12 пъти. Така тялото се адаптира към околната среда. Доста често болестите при децата започват с кашлица и преди да се втурнат да търсят антитусивни препарати, трябва ясно да знаете какво го причинява.

Всички медицински цели, включително сиропи за кашлица за деца, се извършват от педиатър след задълбочена цялостна диагноза, като се вземат предвид възрастта, теглото, анамнезата и алергичната предразположение на бебето.

Дразнене на рецептора на кашлица и кашлица може да предизвика вирусни инфекции. В допълнение, поражението на дихателните пътища може да бъде на всяко ниво - фаринкс, трахея, големи и малки бронхи или белодробни алвеоли.

За спиране на защитните симптоми при кашлица при децата, най-популярните и търсени сиропи са с отхрачващо действие, което потиска кашличния рефлекс и комбинираните отвари.

Сиропи за кашлица за деца с отхрачващо действие

Действието на отхрачващите лекарства е насочено към отстраняване на слизестата слюнка с помощта на нейното втечняване. Обикновено това допринася за значителния прием на течности.

Но, ако не е възможно да се постигне желания резултат с помощта на обилно пиене, тогава дори на пръв поглед безвреден муколитик с растителна основа, лекарят трябва да избере. Най-ефективните сиропи за кашлица за деца с отхрачващо средство са:

1) Екстракт "Алтейки"

Основата на лекарството е естествената растителна слуз на коренчето на растението и компонентите на бетаин, аспарагин и нишесте. Лекарството успешно се справя с възпалителния процес, създава защитен покриващ слой към лигавиците, предпазва и облекчава техните дразнения, допринася за бързото възстановяване на тъканите.

Въпреки че резюмето не ограничава възрастта на приемане, лекарите все още не го препоръчват на бебета, които все още не са достигнали годината, за да избегнат алергични реакции.

2) Амбробене (Амбробене)

Основното вещество на лекарството е амброксол, който повишава активността на подвижните реснички на лигавичния епител, което допринася за разреждането, намаляването на вискозитета на секрецията, засилената промоция и оттеглянето на храчките.

• Той се предписва дори на бебета с хронични и остри процеси, придружени със сух (непродуктивен) рефлекс на кашлицата.

3) "Gerbion с екстракт от живовляк или екстракт от иглика"

Първият вариант се използва под формата на сироп за суха кашлица при деца, а вторият - от мокро. Това лекарство е сложно лекарство, има не само антитусивно действие, но и успешно елиминира бактериалното начало на заболяването.

Добавянето на мощен антиоксидант към състава му - витамин “С”, снабден със сироп с имуностимулиращ ефект. Назначава се сироп от двегодишна възраст с обсесивна кашлица, със силно отклоняваща се тайна.

4) "Аскорил"

Мощно комплексно лекарство на основата на салбутамол, гуайфенезин и бромхексин. Тройното, допълващо действие, превръща непродуктивната кашлица в продуктивна, бързо разрежда и отнема храчки, спестявайки детето от защитен симптом за кашлица.

• Показан е за употреба при деца на възраст над шест години. Бебета, които са на възраст под шест години, се предписват - “Експонаторът Аскорил”.

Сиропи, подтискащи рефлекса на кашлицата

Такива лекарства са надарени със свойството да въздействат върху кашличния център, разположен в мозъка. Назначава се да избави детето от дълга, болезнена непродуктивна кашлица в случаите, когато тя не е свързана с инфекциозно увреждане на дихателните пътища и количеството натрупаното в бронхите слюнка.

По-често този процес се дължи на влиянието на външните фактори върху центъра на рецепторите (изгаряне, прах, дим) и се проявява като защитен механизъм срещу вредни вещества, проникващи в дихателните пътища.

1) "Гликодин-сироп"

Химичното съединение декстрометорфан, което е част от препарата, е в състояние да потисне всяка кашлица. На лекарствената смес се приписват кратки курсове, тъй като има хипнотичен и аналгетичен ефект.

• Положителният ефект се проявява в рамките на половин час, след прилагане и продължава почти девет часа. Приложението е разрешено след първата година от живота на бебетата.

2) Синекод (Sinekod)

В основата на лекарството е бутамират цитрат - антитусивно лекарство, което има специална, намаляваща чувствителността на кашличния център, действие. Потиска кашличния рефлекс на всяка етиология. Но неговият недостатък е, че той е по същество симптоматично лекарство, което елиминира защитен симптом, но не засяга причината.

• Одобрен за употреба при деца от 2 месеца, като част от комплексна терапия.

Комбинирани сиропи за кашлица при дете

Добри ефективни сиропи за кашлица при деца са комбинирани, включително различни вещества, които насърчават свободното отхрачване и потискат рефлекса на кашлицата. Много от тях включват други компоненти - срещу оточно, аналгетично или антиалергично.

1) „Codelac neo“

Смес, която включва неопиоидна субстанция бутамират, способна не само да елиминира кашличния рефлекс, но и да стимулира отхрачването на тайната, но също така намалява възпалителните процеси.

• Използва се при деца на възраст от три години с продължителна непродуктивна кашлица и при комплексното лечение на коклюш.

2) "Бронхолитина-сироп"

Уникалната основа на лекарството върху босилек масло, ефедрин и глауцин успешно се бори с спазми и микроби. Срещу едематозен ефект на ефедрин, който разширява бронхиалния лумен.

• Използва се като част от комплексната терапия на патологични състояния на дихателната система, придружена от силна непродуктивна кашлица, при деца след 3 години.

3) "Стодал"

Хомеопатично лекарство, съдържащо в състава си повече от дузина билкови, естествени съставки и ексципиенти, засягащи различни видове кашлица и намаляващи нейните нужди.

• Той има разреждащ ефект върху храчките, допринася за неговата течливост, почиства дихателните пътища и намалява бронхоспазма.

Ефективни противокашлеви сиропи по възраст

Днес в медицинския регистър на педиатрите има огромен брой антитусивни сиропи. Тяхната ефективност се дължи не само на спектъра на фармакологичните свойства, но и на индивидуалната чувствителност на детето към лекарството.

Установено е, че първичното администриране на антитусивния препарат е много по-ефективно от неговото многократно използване.

Степента на ефективност на терапевтичните свойства се дължи на тежестта на заболяването, тежестта на кашличния рефлекс и интоксикацията на тялото на детето. С лека клинична картина се предписват антитусивни амброхексални и бромхексинови групи, по-тежките процеси се третират с производни на карбоцистеиновите и ацетилцистеиновите разновидности.

Антитусивните сиропи при лечението на бебета до една година не трябва да са алергични и да провокират колики и чревна диспепсия. Тези свойства имат лекарства, базирани на бръшлян. Те имат противовъзпалително и антитусивно действие, възстановяват лигавицата на бронхиалните клони и изчистват лумените си.

• Препаратите против кашлица за бебета могат да бъдат сиропи "Геделикс", "Проспана", "Екобалала".

Започвайки от една година до три години, на децата се показват лекарства с по-активен ефект, способни да разреждат вискозната тайна и да проявяват секретокинетичен ефект. За целта се предписват лекарства, които са били тествани за високо ниво на безопасност.

• Те включват смеси „Gerbion“, „Pertussina“, „Travesila“ или „Doctor Theis“, които не предизвикват странични ефекти.

На деца над три години се предписват комбинирани, муколитични и отхрачващи лекарства с плодови добавки (при липса на алергия).

• Най-ефективни антитусивни сиропи от групата и аналози са "Ласовалл", "Амброхексал", "Амбробене", "Флюитек", или "Аскорил", производни на ацетилцистеин или карбоцистеин.

За много млади родители е много трудно да осъзнаят факта, че влажният и чист въздух е не по-малко ефективно средство за кашлица при деца на всякаква възраст, отколкото „фармацевтични деликатеси“ под формата на бонбони, таблетки и сиропи.

Когато детето е болно, всяка среща с подбора на най-ефективните средства трябва да бъде направена от специалист.

Рефлексна кашлица. Кашлица при дете, причини за кашлица при деца. Лекарствата потискат рефлекса на кашлицата.

Трудно е да се намери човек, чието тяло поне веднъж в живота си не е било подложено на такова неприятно явление като кашлица. Освен факта, че кашлицата причинява неудобство на самия човек, също привлича вниманието на другите. И когато децата кашлят, изобщо имаме чувство на апокалипсис! Въпреки това, кашлицата не е просто проява на болестта, тя е важен механизъм на нашето тяло, благодарение на което се самоочиства от бактериите!

Причини за възникване на рефлексна кашлица

Не всеки симптом се появява при всеки пациент и последователността не е ясно определена. Характерно е поетапното намаляване на обхвата на слуха при високи честоти над 000 Hz, което се наблюдава само в много късен етап. Тинитус обикновено се възприема като високочестотен звук или съскане.

Голяма акустична неврома - големи проблеми

С увеличаване на растежа акустичната неврома причинява допълнителни симптоми. Той вече не ограничава само слуховите и балансирани нерви, а расте в ъгъла на малкия мозък, а други нерви могат да се стеснят. Това включва лицевия нерв, който може да доведе до частична парализа на лицето, лицева пареза и език. Освен това често се формира марката Hitzelberger. Външният слухов канал е анестезиран и дразненето на лекаря вече не води до рефлексивна кашлица. Симптомите възникват, когато акустичната неврома нахлува в ъгъла на мозъчния мост и стеснява клоните на аурикуларната нервна тъкан.

Кашлица (кашлица) е рефлексен акт, който играе голяма роля в самопречистването на дихателните пътища както от чуждите тела, уловени отвън, така и от ендогенно образувани продукти (слуз, кръв, гной, продукти от разпадане на тъкани). Кашлицата е внезапно, засилено многократно издишване.

Кашличният рефлекс се проявява под въздействието на стимули от различно естество. Механичните дразнители са слуз, прах, чужди тела, както и нарушение на дихателните пътища поради компресия, повишен тонус или когато белите дробове се срутват. Химичните дразнители могат да бъдат примеси, съдържащи се в вдишания въздух, като дим или газове със силна миризма, включително цигарен дим и химически емисии, по-специално серен диоксид. Обичайните замърсители на въздуха включват озон, азотен диоксид и други съединения. Терморецепторите за кашлица се дразнят при вдишване на много горещ или много студен въздух.

Необработената акустична неврома може да бъде с размер, който става животозастрашаващ. Церебралните и мозъчните мозъци са компресирани и течността се влошава. В допълнение към главоболие, гадене, зрителни нарушения и съзнание, сърдечната циркулационна функция засяга и повишено налягане върху мозъка.

Определяне на акустичната неврома - медицински възможности

В случай на симптоми, които показват акустична неврома, лекарят може да извърши различни тестове.

История и първи тестове за слуха

В много случаи кашлицата губи физиологичната си роля и се превръща в симптом на заболяване, което допринася за прогресирането на патологичния процес и появата на усложнения.

Честотата и интензивността на кашлицата зависят от силата на стимула, неговата локализация, както и от възбудимостта на рецепторите на кашлицата. Последният, от своя страна, варира в широки граници, както при различни пациенти, така и при един и същ пациент. Възбудимостта на рецепторите на кашлица зависи от нозологичната форма на заболяването, неговата активност, състоянието на макроорганизма и много други фактори.

Шум в ушите, загуба на слуха и загуба на слуха се класифицира по аудиограма. Различни звуци се подават на пациента чрез слушалки. Те лежат на гърба си и попадат в така наречената "тръба". Без рентгеново лъчение, изображение с висока резолюция се създава само от силно магнитно поле. Мозъкът се показва на екрана на компютъра в няколко слоя. Това показва не само наличието на акустична неврома, но и колко е голямо. В допълнение, лекуващият лекар получава важна информация за по-нататъшни терапевтични процедури.

Терапевтични процедури - борба с акустична неврома

Общо за всички тумори е, че ранната диагностика води до подобрено лечение. Не само съседните зони на мозъка са компресирани от неоткрита акустична неврома и се снабдяват с по-лоша кръв, а по-труден за работа е голям тумор. Инвазивната хирургия увеличава риска от увреждане на малкия мозък или нервите. От друга страна, малка акустична неврома се характеризира с рязко разграничаване, което улеснява отстраняването на хирурга.

Кашлицата е петата най-често срещана причина за амбулаторните пациенти да посещават лекар, а сред симптомите, причинени от патологията на дихателната система, тя е на първо място. Кашлицата, особено дълга и болезнена, е най-честата причина пациентът да се обърне към лекар. Според Европейското респираторно дружество, от 18 277 души на възраст 20–48 години от 16 страни по света, 30% са имали оплаквания за нощна кашлица, 10% за продуктивна кашлица, 10% за непродуктивни и 5% до 15% за амбулаторни пациенти. посещения на педиатър са деца, чиято кашлица остава единствената причина да се консултирате с лекар. Броят на децата с хронична кашлица нараства от 10 на 38%.

“Стратегия на готовност и проверка” - сравнително кратък срок

Както вече споменахме, акустичната неврома е необходима за ефективното лечение. Има обаче ситуации, които оправдават времето за преминаване. Личните обстоятелства в живота, например семейство или бременност, може да изискват забавяне на започването на лечението. Въпреки това, лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Облъчване - акустичен неврома на растежа предотвратява

Лечението на акустичен неврома чрез облъчване е подходящо само за малки тумори. Веднага щом те са по-големи от 3 см, или ако акустичният невром вече е проникнал в ъгъла на мозъчния мост, операцията остава неизбежна. Въпреки това, малките тумори могат да бъдат предотвратени от радиация. Индивидуалният метод на лечение зависи от размера и не на последно място от местоположението на тумора. Цялата доза радиация може да действа под формата на лъчева терапия едновременно върху акустична неврома или при фракционирано облъчване в малки дози в няколко сесии.

Кашлицата е симптом, който може да сигнализира както за заболяванията на дихателните пътища, така и за патологията на други органи и системи. Трябва да се помни, че има повече от петдесет причини за кашлица. За да се диагностицира заболяването, което го е предизвикало, трябва да се вземат предвид не само всички свързани симптоми и синдроми, установени у пациента, но и историята на поява на кашлица и епидемиологичната среда на пациента.

Хирургия - пълно отстраняване на тумора

Втората форма обикновено се счита за по-леко лечение. Благодарение на съвременната медицина, операцията в мозъка е много по-обещаваща от преди няколко години. За тази цел е необходима интраоперативна невромонизация по време на операцията, нервите се проверяват за способността им да функционират, докато туморът не бъде отстранен.

Естествен клиренс на дихателните пътища Отворената система, като белите дробове и дихателната система, е особено изложена на условия на околната среда, като прах, дим, изгорели газове, бактерии, вируси и гъби. Защо естественият дихателен механизъм за почистване не работи гладко за всички хора? Защо "празни" върви с най-малкото усилие? Отговорете на следните въпроси.

Важен критерий за определяне на кръга на диференциална диагностична диагноза на етиологичен фактор е продължителността на кашлицата.

Основните причини за остра кашлица (8 седмици) са:

• бронхиална астма;
• хроничен риносинусит;
• хронична обструктивна белодробна болест;
• плеврит;
• интерстициална белодробна болест;
• професионална прахова патология;
• белодробна туберкулоза;
• неоплазми на горните дихателни пътища и белите дробове;
• тютюнопушенето;
• заболявания на УНГ органи;
• хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
• неоплазми;
• аномалии в структурата на УНГ органи;
• заболявания на сърдечно-съдовата система:
• сърдечна недостатъчност;
• сърдечни дефекти;
• перикардит;
• заболявания на стомашно-чревния тракт:
• гастроезофагеална рефлуксна болест;
• хиатална херния;
• лекарства (най-често - АСЕ инхибитори, по-рядко - амиодарон, β-блокери);
• дифузни заболявания на съединителната тъкан;
• ятрогенни причини (бронхоскопия, ларингоскопия, пост-интубационен синдром).

Произходът на кашлицата често може да се приеме чрез анализ на неговия характер:

Мокра кашлица с хрипове

Тези патогени могат да бъдат ефективно контролирани с единични молекули, които са напълно свободни от странични ефекти. Тялото е в растеж и снабдяването е пренапрегнато и не може да достави достатъчно количество минерали. Това прави детето й уязвимо на „външни влияния“, като вируси, гъбички или бактерии. Тревожните фактори са заключени в системата на белега, тялото иска да премине през тази "рефлексна кашлица". Морският аерозол причинява не само лигавичния разтвор. Този имот е безценен за всички засегнати лица от така наречените хронични респираторни заболявания.

• сух, силен, рязък (лай) - със заболявания на ларинкса и трахеята, с крупа;
• остър кашлица - с остър трахеобронхит, плеврит;
• малка, честа кашлица е характерно за дразнене на плеврата;
• постоянна суха кашлица трябва да предупреди лекаря, като се вземе предвид епидемиологичната ситуация по туберкулоза в Украйна;
• Конвулсивна (конвулсивна) кашлица с бързо следващи изтласквания, прекъсвана от шумно издишване, водещо до повръщане - с коклюш;
• битална кашлица - при туморен бронхоаденит при деца, туберкулозни гранулати от лимфобронхиална фистула, понякога с чужди тела на големи бронхи;
• сух рефлекс кашлица по време на дразнене на рефлексогенните зони извън дихателните пътища: например при заболявания на външния слухов канал ("ушна кашлица");
• постоянна кашлица с дисеминирани и фиброзни процеси в белите дробове (туберкулоза, саркоидоза, пневмокониоза, колагеноза и др.);
• суха или непродуктивна кашлица - по време на патологични процеси в обиколката на бронхите (компресия на тумора, лимфни възли, аортна аневризма и др.);
• на фона на хриптене при бронхиална астма;
• нощна "сърдечна" кашлица - със сърдечна недостатъчност;
• кашлица, редовно повтаряна по време на или веднага след хранене - с херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, езофагеална дивертикула, трахеоофагеална фистула, неврогенни нарушения;
• кашлица, свързана с промяна в положението на тялото - с гастроезофагеална рефлуксна болест, постназален синдром на проникване.

Повече от 80% от жертвите са или продължават да пушат. Въпреки това, можете постоянно да подобрявате и лекувате причината за прекомерно стимулиране. Обаче оставането в климат на стимули обикновено не е постоянно. Климамарин предлага алтернатива за продължителна терапия във вашия дом. Целенасоченото лечение може да окаже положително влияние и да предотврати този болестен процес. Първоначалното лекарство, което се нуждае от медицинско лечение за бронхиална терапия, често е първата стъпка към по-късна зависимост от лекарството.

Задухът се увеличава. В началния етап на дейността има само физическа активност. По-късно обаче се среща и в покой. Това е последващ процес, особено сутрин, когато тялото иска да се отърве от този рефлекс, от шлаки и фекалии в бронхиалната система. Допълнително безпокойство и познание за страдащите от "хронично" заболяване често водят до допълнителен психологически стрес, последван от друго лечение!

естеството на храчки:

• непродуктивен (сух)
• продуктивен (мокър)

• остър (до 3 седмици)
• подостра (от 3 до 8 седмици)
• хронична (повече от 8 седмици)

• епизодично кратко
• епизодичен пароксизмален
• постоянен

Трябва да се обърне внимание на времето на поява на кашлица - сутрин (при пушачи, с бронхиектазии, хроничен бронхит, гастро-езофагеален рефлукс), през нощта (при бронхиална астма, сърдечна недостатъчност, синузит, коклюш).

Той е едновременно противовъзпалително и лигавично оттегляне. За да коригира тези два компонента, това е най-важната „първа стъпка” за отстраняване на причината. Приложението е много просто, а устройствата са почти безшумни. Идеалното приложение е в спалнята. Ежедневната фаза на съня може да се използва без ограничения във времето, да се снабдява тялото с важни минерали, да се откажат от трайните наркотици.

Следователно по принцип няма какво да се каже за смисленото „първо лекарство“. Тъй като астматични заболявания са станали такива -. Методът Gesret е много ефективно ръчно лечение за астма и други заболявания на имунната система. Тя се основава на мобилизирането на функционално дефицитни стави, концентрира се върху ребрата и подобрява цялостната поза.

За да се изяснят причините за кашлицата, важни са допълнителни симптоми. Например, болестта на ретростерналната кашлица е типична за вирусен трахеобронхит; слабост и загуба на тегло са придружени от кашлица за тумори и туберкулоза.

Както казахме, кашлицата е симптом, така че ефективността на лечението зависи главно от откриването и елиминирането на непосредствената причина за неговото възникване. Съществуват три основни подхода за лечение на кашлица, като се отчита нейната етиология, курс и характер: ЕРЕКЦИИ ЗА Кашлица

В съответствие с класическата училищна медицина, астмата не се основава на постоянно възпаление на белодробната тъкан. Възпалението никога не е причината, а винаги отбранителен отговор. Астмата е доста нормална реакция на организма в отговор на анормална информация, която очевидно възниква от нервната белодробна плюнка. Например, известна е фантомна информация от пациенти с ампутация, които все още чувстват наличието на липсващ крайник.

Подобно объркване може да възникне, когато в ганглия се появи необичайно послание, което също получава информация от вътрешните органи, мускулите, ставите или кожата. Когато нервните влакна се дразнят по пътя си, чувствата се възприемат като произтичащи от техните нервни окончания. В случай на астма, тази анормална информация се произвежда от ставни промени на някои от ребрата, които са паднали до 90% от случаите от дясната страна. Астматиците системно показват тези нарушения на ребрата във връзка с таза, дестабилизирана от скъсен крак.

Кашлицата не е заболяване, а само симптом на специфично заболяване.

Има нещо, което дразни лигавиците на дихателните пътища и води до възбуждане на рецептори за кашлица. Премахнете това "нещо" - кашлицата ще спре.

Кашлицата не лекува! Cure болест, която причинява кашлица!

Интензивността на лечението и опасността от ситуацията се определя не от честотата и силата на кашлицата, а от диагнозата!

Тук започва лечението с остеопатична астма. Герес дари цялото си време, за да проучи причините за това заболяване. Десет години учи анатомия, традиционна китайска акупунктура и аурикулотерапия. Оттогава многобройни терапевти са се обучавали в техния метод и по този начин са участвали в повече от 20 страни.

Jacques Gezret разграничава две форми на затруднено дишане: един прави издишването по-трудно, а другото прави трудно вдишването. Трудността на вдишването засяга хора, които имат дразнене в гърлото, особено през нощта, причиняват суха рефлексивна кашлица и следователно огромни спазми в гърлото, които силно забавят вдишването на въздух. Този фарингеален спазъм е погрешно наречен астма. Причината е дразнене на нерва на езика и гърлото, което е свързано с лошото местоположение.

Няма съмнение, че определянето на това коя болест е причинила кашлица е пряка отговорност на лекаря.

Има групи лекарства, които засягат най-често срещаните моменти на поява на кашлица и се използват при лечението на заболявания, свързани с тях. На фармацевтичния пазар в Украйна всяка година се появяват десетки нови продукти, които се използват за кашлица. Въпреки това, не винаги е лесно да се ориентирате в такъв огромен поток от информация и да използвате тези лекарства по предназначение. Нека се опитаме да класифицираме препаратите за кашлица по отношение на удобството на тяхното практическо приложение.

Трудността на издишването е форма на класическа астма с известни симптоми: гръдният кош е блокиран и разширен, лицето диша бързо с помощта на диафрагмата и след това преминава сложно дълго издишване през устата. Издишването е придружено от свистящ звук, дължащ се на стеснени бронхи.

Дали лекуваме астмата според Gesret? Според терапевтичния протокол на Jacques Gesretta, всички симптоми могат да изчезнат за 5-6 сесии с много лека мануална терапия в повече от 90% от случаите. В случай на дете, резултатът може да се види незабавно: възстановеният жизнен капацитет от първата сесия. При възрастни лечението е трудно в зависимост от възрастта на лицето и продължителността на заболяването. Въпреки това, дори в много трудни случаи, може да се постигне значително подобряване на качеството на живот.

Ключовият момент в лечението е да се определи дали кашлицата е суха или влажна.

В раздела. 1 показва група антитусивни лекарства, които се използват за суха, хакерска, тормозеща, непродуктивна кашлица. Неговата защитна стойност за тялото се оттегля преди вредните ефекти. Такава кашлица изчерпва, нарушава съня, носи физически и психологически дискомфорт. Освен това може да повиши артериалното, интраторакалното и вътреочното налягане, което е неприемливо в случай на съпътстваща хипертония, глаукома, нарушено мозъчно кръвообращение и заплашва с хипертонична криза, инсулт, развитие на белодробна сърдечна недостатъчност, емфизем.

Важно е да се разбере, че тази група лекарства потиска кашлицата, която често е защитна физиологична реакция, така че при никакви обстоятелства не можете да ги използвате сами. Употребата на антитусивни лекарства има строги показания и без медицински преглед, без внимателно да се слушат белите дробове, без да се посочва диагнозата, може да бъдете много сериозно наранени.

Антитусивните лекарства с централно наркотично действие (съдържащи кодеин) са с ограничена употреба при коклюш, сух плеврит, заплаха от аспирация и онкологични процеси и се предписват в кратък курс. Употребата на лекарства в тази група не се препоръчва при малки деца поради възможността от предозиране и депресия на дихателния център, бързо натрупване на секреция, привикване, чревна атония. Лекарствата в тази група се предписват само от лекар и принадлежат към строга счетоводна група.

Ненаркотичните антитусивни лекарства с централно действие имат по-силен антитусивен ефект от кодеина, но не инхибират дишането, не инхибират активността на стомашно-чревния тракт, не предизвикват пристрастяване. Но ако има някаква тайна в бронхиалното дърво, тези лекарства могат да допринесат за неговата стагнация, така че те трябва да бъдат предписани за кратко време с по-нататъшен преход към изпитващите, когато се появи продуктивна кашлица.

Най-широко представена на фармацевтичния пазар е група изпитващи - отхрачващи и муколитични (Таблица 1). Тези лекарства се използват за продуктивна (мокра) кашлица и подобряват отделянето на храчки. Необходимо е да се разбере, че ефективният ефект върху храчките дори при най-модерните препарати е невъзможен без спазването на две задължителни условия: режим на чист хладен въздух и достатъчно количество пияна течност. За разлика от сухата кашлица, мокрото има важна защитна роля, тъй като със забавянето на храчките в дихателните пътища се създават условия за развитие или засилване на бактериалната инфекция. Съответно, този тип кашлица не може да бъде потисната, а по-скоро тялото трябва да бъде подпомогнато, за да се справи с отделянето на храчки. Ето защо, този вид кашлица противокашлеви лекарства са противопоказани.

Групата от лекарства за отхрачване (Таблица 1) включва средство за рефлекторно и резорбтивно действие, от растителен и минерален произход. Тези лекарства, действащи по различни начини, втечняват храчките и увеличават обема му. Лекарства, действащи с рефлекс, дразнят стомашната лигавица, чийто рефлекс води до повишена секреция на бронхиалните жлези. Рефлексивни отхрачващи лекарства се представят главно от растителни препарати.

Растителните фитосиропи на базата на алтека и горчиви лакрици, цветя от иглика, листа от борец, борови шишарки, комплексни билкови билки с мащерка, листа от майки и подбел и корените на девязил се използват успешно в продължение на десетилетия като средство за подобряване на отделянето и омекотяването на храчки. кашлица. Сложните комплекси от биологично активни съединения, съдържащи се в растителните материали, помагат не само за борба с кашлицата, но и за натрупване на защитните сили на организма за самостоятелна борба срещу тази болест. Лечебните свойства на тези растения днес са въплътени в марката NECTAREL Украинска компания LLC PTF "Farmakom". Използването на съвременни технологии дава възможност за ефективно съхраняване на всички необходими биологично активни вещества, съдържащи се в растенията, които след това естествено и хармонично се включват в биохимичните и други жизнени процеси в организма. При сезонни простуди, свързани с кашлица, фитосиропите NECTAREL създават оптимални условия за нормализиране на функционирането на бронхопулмоналната система - повишават функционалната активност на мигателния епител на бронхиалните жлези, подобряват евакуацията на секрецията от дихателните пътища, изглаждат храчките, омекотяват кашлицата и ускоряват процеса на оздравяване.

Други, предимно от минерален произход, действат резорбтивно, след абсорбцията се освобождават директно в бронхите, което също увеличава производството на слуз от бронхиалните жлези. В резултат на действието и на двете групи се прави облекчение на храчките.

Групата муколитици (ACC, Acestad, Acetin) разрежда слюнката, намалява вискозитета и улеснява нейното освобождаване чрез счупване на химическите връзки на неговите полимерни компоненти. Представен е от ензимни препарати (трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза), които разрушават пептидните връзки в протеиновата молекула и не-ензимни (ацетилцистеин, карбоцистеин, месна, бромхексин и амброксол).

Ензимните препарати на практика не се използват, тъй като те могат да провокират бронхоспазъм, хемоптиза, алергични реакции.

Тиол-съдържащите муколитици са способни да разцепват дисулфидните връзки на мукозни гликопротеини поради присъствието в тяхната структура на молекула на свободна сулфхидрилна група (ацетилцистеин, месна). Лекарствата в тази група особено разреждат гнойната храчка, но не подобряват нейната екскреция, така че трябва да се използват с повишено внимание, когато има голямо количество дебела слуз поради риска от бронхиално затопляне, особено при малки деца.

Повърхностно-активните и разреждащи средства са вазиноидни производни (бромхексин, амброксол). Амброксол е активният метаболит на бромхексин, който е лишен от такива отрицателни ефекти като способността за кумулация и диспепсия. Тези лекарства усилват синтеза на повърхностноактивното вещество, което в по-големи количества се включва в повърхностния слой на слузта, подобрява реологичните му свойства и разрежда бронхиалната секреция.

Карбоцистеин се отнася до т.нар. мукорегулатори - лекарства, които нормализират вискозитета и реологичните свойства на слузта, подобрявайки мукоцилиарния клирънс. Карбоцистеин не само разрежда слузта, но и нормализира вискозитета му, което подобрява отделянето на храчки. Така че, ако тайната е твърде вискозна, за ресничките е по-трудно да се насърчават и ако тя е твърде течна, те свободно се "плъзгат" в нея, те нямат нищо за "улавяне", което също намалява мукоцилиарния клирънс.

Така за успешното лечение на кашлицата е необходимо първо да се открие причината за неговото възникване. В зависимост от това какво точно причинява кашлицата, и ще се определя от тактиката на управление на пациента с кашлица. Понякога е достатъчно да се елиминира провокиращият фактор, например, за да се отмени инхибиторът на ангиотензин-конвертиращия ензим. В други случаи е необходимо адекватно да се лекува заболяването, един от симптомите на който е кашлица. Възможно е също така да действа и върху самата кашлица и терапевтичната интервенция може да бъде насочена или да я потиска, или да облекчи експозицията.

Затова повтаряме очевидното.

1. Кашлицата е симптом на заболяването.
2. Ако лекуваме болестта, симптомът ще изчезне.
3. За правилното лечение се нуждаете от диагноза.
4. За диагнозата се нуждаете от лекар!

Изобретението се отнася до медицина, отоларингология, рефлексология. Разтвор на новокаин се инжектира в зоните на Захарейн-Гьод за ларинкса и точката на теглене. Курсът на лечение е 7 процедури. Провеждане на 1-2 курса. Методът намалява времето за лечение.

Изобретението се отнася до медицина, а именно до отоларингология и рефлексология.

Рефлексната кашлица е пароксизмална суха кашлица от централен произход при липса на патология в белите дробове. Може да бъде причинена от различни причини: хипервентилация при невроза и едностранна парализа на ларинкса, гастроезофагеален рефлукс, ефекти на анестезия, остри респираторни инфекции, бронхити, трахеити, пневмония, коклюш и редица други заболявания. Лечението и физиотерапията при тези пациенти не са много ефективни.

Най-близко до изобретението е метод за лечение на рефлексна кашлица с игли в акупунктурните точки / А.Ш.Бузукашвили, Е.М. Зеленкин в книгата: "Белодробни болести в оториноларингологията", Известия на Московския научно-изследователски институт на ухото, гърлото и носа, брой ХХХ, 1984 72-76. Използват се телесни и аурикуларни акупунктурни точки. Лечението осигуряваше 2-3 курса на рефлексотерапия за 10-12 сеанса. От 41 пациенти, значително подобрение в 11, подобрение в 14, леко подобрение в 9, няма ефект при 7 пациенти.

Недостатъците на този метод са относително дългият период на лечение, относително ниската ефективност на лечението и ограниченията на техниката, поради това, че иглите засягат тези точки, което води до общи стимулиращи ефекти, които в някои случаи, например при гинекологични пациенти, могат да доведат до нежелани последствия.

Целта на изобретението е метод за намаляване на времето на лечение, за постигане на ефекта при по-голям брой пациенти и на възможността за използване при по-широк кръг пациенти.

Проблемът е решен чрез въвеждане в зоната на Захареин-Гьорд за ларинкса и Tian-T точка вътрешно в 0.2 ml 2% разтвор на новокаин със 7-дневно повторение за 1-2 курса.

Методът е както следва. В зоните на Захарийн-Гьорд за ларинкса и точката на Tien-tu / в центъра на югуларната прорез над 0,7 cm, интрадермално се инжектира 0,2 ml 2% разтвор на новокаин с нейната / инсулинова спринцовка. Общо 7 лечения на лечение.

Пациент Х., на 28 години. Приет съм в УНГ клиника на ММА на 23.01.95 г. с оплаквания от пристъпи на кашлица 15–20 пъти на ден, в някои случаи придружени с повръщане и спиране на дишането / най-често тези нападения се случват през нощта, по време на разговор и упражнения, престой в студен въздух /, загуба на мирис,

В началото на декември 1994 г., на фона на общото неразположение и стресираща ситуация, се появи рядко подкашливане. От средата на декември атаките на кашлица настъпват почти всеки час и продължават 3-4 минути, като в същото време се появява аносмия. На 4 януари 1995 г., през деня, на фона на пристъпите на кашлица, дишането спря 7 пъти. По-често се наблюдаваха атаки през нощта. Пациентът едва не е спал от около месец, страхувайки се да умре в сън от задушаване. 16 януари беше хоспитализиран и прегледан в факултетната хирургична клиника MMA. Рентгенологичното изследване на белите дробове и трахеобронхоскопията не показва патология от страна на трахеята, бронхите и белите дробове. Лечението с бронходилататори няма ефект. На 17 януари при изследване на респираторната функция е открита хипервентилация (MOU 146%), обемите на белите дробове и запасите от вентилация са намалени умерено.

23 януари пациентът е преместен в УНГ клиника ММА. При индиректна ларингоскопия: гласните гънки са бледи, ръбовете са равномерни, при вдишване се разминават напълно, но в същото време правят малки и средно широки колебания до средната линия, по време на фонацията гласовите гънки се затварят по средната линия. Палпацията разкрива остра болка в зоните на проекция на вътрешния клон на горния ларингеален нерв.

Поради наличието на маточни фиброиди, използването на акупунктурния метод е нежелателно.

Проведен е курс на лечение съгласно предложената методика: 0.2 ml 2% разтвор на новокаин е инжектиран вътрешно в зоните на Захарейн-Гьорд за ларинкса и точката на Тиен-Ту. Проведени са общо 7 сесии на рефлексотерапия. Веднага след 1 сесия, пациентът се чувстваше слаб и сънлив и спал 8 часа. Нападенията на кашлица на този ден се случиха 5 пъти и продължиха не повече от 10 секунди. Нямаше повече повръщане и спиране на дишането на фона на кашлицата. След 3-та сесия, кашлица до 3 пъти на ден. На 2 февруари, при контролно изследване на дихателната функция, показателите бяха в рамките на нормалните граници / MOU - намаление от 146 до 96%, VC се увеличи от 77 на 85% /. От 3 февруари кашлицата вече не се появява. Възстановена е миризмата. С ларингоскопия, спазъм на гласната гънка изчезна. Болестта към палпация в зоните на проекция на вътрешния клон на горния ларингеален нерв не е определена. 6 февруари пациентът е изписан у дома. При последващи прегледи след 1, 3 и 6 месеца кашлицата вече не се появява, ларингоскопската картина е в рамките на нормалните граници.

По горния метод 48 пациенти са лекувани с рефлексна кашлица. Възрастта на пациентите варира от 15 до 70 години, продължителността на заболяването е от 1,5 месеца до 30 години. Предоставеното от него предишно медицинско лечение беше неефективно. Още след 1-вата сесия, пациентите до известна степен могат да контролират кашлицата, като умишлено спират да дишат за няколко секунди. С напредването на лечението кашлицата става по-рядка и по-къса. До 7-та сесия, кашлица заклинания обикновено изчезна. 1 курс на лечение е извършен при 36 пациенти. В случай на продължителност на рефлексната кашлица повече от 5 години, е необходимо да се проведе 2-ри курс на лечение / 12 пациенти /. Лечението може да се извършва както в стационарни, така и в амбулаторни условия. Усложненията по време на процедурите за този метод не бяха. Единственото ограничение е не-преносимостта на Novocain. В резултат на лечението на 48 пациенти с рефлексна кашлица при 39 пациенти, кашлицата е напълно изчезнала, а при 8 пациенти е налице значително подобрение / леко кашлица понякога при стресови ситуации /.

Този метод дава положителен резултат при всички пациенти с рефлексна кашлица, независимо от етиологията му.

Метод за лечение на рефлексна кашлица, включващ ефекта върху акупунктурните точки, характеризиращ се с това, че 0,2 ml от 2% разтвор на новокаин се въвежда в зоната на Захарийн-Ged за ларинкса и Tian-T-точката интрадермално със 7-дневно повторение на процедурата.,

Изобретението се отнася до областта на медицината, а именно неврологията и неврохирургията, и може да се използва за консервативно лечение на тунелна ангиоевропатия на брахиалния плексус, аксиларна артерия и вена в аксиларната област, причинена от компресия на невроваскуларния сноп поради патологично модифициран гръден мускул (незначителен синдром) синдром на гръден мускул Wright-Mendlovich, синдром на хиперабдукция