Антибиотик Кларитромицин: инструкции и мнения на хора

Кларитромицинът е полусинтетично лекарство, антибактериално средство, използвано за лечение на различни инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към активното вещество.

На тази страница ще намерите цялата информация за Кларитромицин: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Кларитромицин. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Полусинтетичен макролиден антибиотик.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е Кларитромицин? Средната цена в аптеките е 100 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се използва орално (от латински per os - през устата) и парентерално - интравенозно капе (в "капки"). Кларитромицинът се произвежда под формата на:

• капсули (500 и 250 mg);
• таблетки с продължително действие или с удължено действие (по 500 mg всеки);
• конвенционални таблетки (250 и 500);
• лиофилизирания прах, от който е приготвена детската суспензия;
• разтвор за интравенозно вливане.

Таблетките съдържат активния компонент кларитромицин, както и допълнителни компоненти: МСС, картофено нишесте, прежелатинирано нишесте, нискомолекулни PVP, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат.

Фармакологичен ефект

Активната съставка Кларитромицин действа бактериостатично и бактерицидно. Лекарството е активно по отношение на:

• Грам-положителни бактерии - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
• Грам-отрицателни бактерии - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
• Вътреклетъчни микроорганизми - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
• Анаеробни бактерии - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Съгласно инструкциите, кларитромицинът е активен и срещу Mycobacterium spp. (с изключение на Mycobacterium tuberculosis) и Toxoplasma gondii.

Има доста кларитромицинови аналози, които имат същия терапевтичен ефект.

Показания за употреба

Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от причинители, чувствителни към кларитромицин, а именно:

• одонтогенни инфекции;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (тонзилофарингит, отит, остър синузит);
• микобактериални инфекции (M.avium комплекс, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и тяхната профилактика при пациенти със СПИН;
• инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, придобита в обществото бактериална и атипична пневмония);
• Ерадикация на Helicobacter pylori при пациенти с язва на дванадесетопръстника или стомашна язва (само като част от комбинирана терапия).

Противопоказания

Анамнеза за удължаване на QT интервала, камерна аритмия или вентрикуларна тахикардия от типа "пирует"; хипокалиемия (риск от удължен QT интервал); тежка чернодробна недостатъчност, възникваща едновременно с бъбречна недостатъчност; история на холестатична жълтеница / хепатит, разработена с използване на кларитромицин; порфирия; I триместър на бременността; период на кърмене (кърмене); едновременно прилагане на кларитромицин с астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин; ергот-алкалоиди, като ерготамин, дихидроерготамин; с перорален мидазолам; с HMG-CoA редуктазни инхибитори (статини), които се метаболизират до голяма степен от CYP3A4 изоензима (ловастатин, симвастатин), с колхицин; с тикагрелор или ранолазин; Свръхчувствителност към кларитромицин и други макролиди.

Предпазните мерки трябва да използват кларитромицин при пациенти с умерена до тежка бъбречна недостатъчност; умерена и тежка чернодробна недостатъчност, с коронарна артериална болест, тежка сърдечна недостатъчност, хипомагнезиемия, тежка брадикардия (по-малко от 50 уд / мин); едновременно с бензодиазепини, като алпразолам, триазолам, мидазолам за интравенозно приложение; едновременно с други ототоксични лекарства, особено аминогликозиди; едновременно с лекарства, които се метаболизират изоензимите CYP3A (включително карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, антикоагуланти, хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин, едновременно с индуктори на CYP3A4 (включително рифампицин едновременно със статини, чийто метаболизъм не зависи от CYP3A изоензима (включително флувастатин), едновременно с блокери на бавни калциеви канали, които се метаболизират от изоензима t другар CYP3A4 (включително верапамил, амлодипин, дилтиазем); едновременно с антиаритмични средства от клас I А (хинидин, прокаинамид) и клас III (дофетилид, амиодарон, соталол).

Употреба по време на бременност и кърмене

Използването на Кларитромицин през първия триместър на бременността е абсолютно противопоказано.

Използването на лекарството през останалата част от бременността е възможно само в изключителни случаи.

Употребата на Кларитромицин по време на кърмене трябва да се прояви едва след пълното отхвърляне.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че кларитромицин се прилага перорално, независимо от храненето и млякото. Препоръчва се да се спазва предписания режим на лечение. Пропуснатите хапчета трябва да се приемат възможно най-скоро, но ако времето за приемане на следващото хапче е почти приключило, не трябва да приемате двойна доза.

• Ако не е предписана различна схема от лекар, кларитромицин се приема в 250 mg 2 p / ден (за деца над 12 години и възрастни). Според показанията можете да вземете 500 mg 2 p / ден. Курсът на лечение е 5-14 дни.

При бъбречна недостатъчност се предписва кларитромицин в доза, зависима от креатининовия клирънс: t

Кларитромицин 500 mg: за клирънс> 30 ml / min - 500 mg 2 p / ден; с клирънс 30 ml / min - 250 mg 2 p / ден; с клирънс

Към коя антибиотична група принадлежи Кларитромицин?

Кларитромицинът принадлежи към групата на макролидните антибиотици, към тяхното второ поколение. В аптеката това лекарство може да се види под други търговски наименования, като Klacid, Clabax или Fromilid.

Механизъм на действие

Както всички макролиди, Кларитромицин има бактериостатичен ефект. Това означава, че инфекциозната клетка сама по себе си не го убива, а просто блокира нейния растеж и способност за разделяне. В основата на механизма на действие е способността да се инхибира синтеза на специален протеин 50S - субединица на бактериалната рибозома, без която много важни процеси не могат да продължат.

Благодарение на кларитромицин, не се образуват нови бактериални клетки, а тези, които вече са влезли в тялото, се разрушават от имунната система. Това означава, че лекарството помага на организма да се справи с инфекцията. Благодарение на този механизъм, групата от макролиди има три основни характеристики:

• Тези антибиотици са ефективни само при нормално функциониращ имунитет.
• Ефектът от употребата им се развива малко по-бавно, отколкото в случай на бактерицидно, т.е. убива бактерии, лекарства.
• Ако спрете приема на бактериостатичен антибиотик твърде скоро, заболяването може да се върне.

Протеин 50S - субединица на бактериалната рибозома, върху която действа кларитромицин - присъства само в бактерии, не съществува в клетките на човешкото тяло. Ето защо този антибиотик се счита за един от най-безопасните.

Предимства на кларитромицин

Основното предимство на кларитромицин е способността му да действа не само външно, но и вътре в клетките, инфектирани с бактерии. Освен това, концентрацията на лекарството вътре в клетката може да надвиши извънклетъчната десет пъти.

Това качество го прави един от най-ефективните лекарства при лечението на вътреклетъчни инфекции, които са опасни, защото могат да бъдат скрити дълго време и често стават хронични. В допълнение, кларитромицин:

• Той е активен срещу стафилококи и стрептококи, които в повечето случаи са причината за заболяването. В същото време тя е четири пъти по-силна от еритромицин, а по отношение на хемолитичния стрептокок е най-ефективният макролид.
• Той може да помогне за борба с такива опасни инфекции като белодробна хламидия и микоплазма, които са вътреклетъчни инфекции и причиняват тежък бронхит, фарингит и пневмония.
• Често са включени в лечението на инфекции на дихателните пътища, причинени от микобактерии, които са резистентни към много антибиотици, включително тези с бактерицидно действие, тъй като нямат мишени за експозиция.
• Той е силно активен срещу Legionella pneumophila, причинител на легионелоза, едно от сериозните инфекциозни заболявания, засягащи дихателната система.
• Може да има положителен ефект върху имунитета и този ефект е потвърден от проучвания на Япония, Франция, САЩ и Германия.
• Има антиоксидантни свойства и е в състояние да се бори не само с инфекцията, но и с възпалението.

Характеристики на лечението

Кларитромицинът е антибиотик с широк спектър на действие. Затова обикновено се предписва без предварителна оценка на чувствителността на микрофлората, която отнема много време. Обикновено лекарството се предписва:

• Два пъти на ден, а продължителността на приема се определя от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването.
• Минималният курс на употреба на кларитромицин е само пет дни.
• Максимално, благодарение на селективността на действието, антибиотикът може да се използва до три седмици.

Кларитромицин трябва да се предписва само от лекар. Не е възможно самостоятелно да се използват антибиотици, без точна диагноза.

Показания и противопоказания

Кларитромицин се използва при много инфекциозни заболявания. Лекарството се предлага под формата на инжекции, таблетки и суспензии за деца, което ви позволява да изберете най-удобния и ефективен режим.

Показания за лечение с кларитромицин са всички инфекциозно-възпалителни заболявания на дихателните пътища, които са причинени от микрофлора, чувствителна към този антибиотик.

Лекарите често избират това лекарство за лечение на бронхит, пневмония, възпаления на ушите, фарингит и синузит. И не само остър, но и хроничен, както и тези, които се развиват след вирусна инфекция като негово усложнение.

Противопоказания за такова ефективно лекарство не е толкова много, те включват:

• Заболявания на сърдечно-съдовата система, основно различни аритмии или тахикардии.
• Тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност, с нарушена функция, жълтеница или хепатит, както в настоящето, така и в миналото.
• Порфирия.
• Период на кърмене.

Лекарството може да бъде предписано дори и най-малките деца от шест месеца. Въпреки това, само под формата на суспензия. Дозата в този случай се изчислява индивидуално на базата на теглото на бебето.

Що се отнася до бременността, няма противопоказания за назначаването на лекарството. Въпреки това, той може да се използва само когато други агенти са неефективни и ползите от антибиотика далеч надвишават риска от странични ефекти.

Кларитромицин не винаги може да се приема с други лекарства. Например, тя е слабо съвместима с лекарства, съдържащи ерготамин, които понижават високия холестерол, с някои антибиотици и противогъбични лекарства. Затова, ако пиете други лекарства, уведомете Вашия лекар.

Странични ефекти

Такова силно лекарство като Кларитромицин има много малко странични ефекти и те са доста редки. Това са предимно алергични реакции като сърбеж и кожни обриви, както и нарушения на стомашно-чревния тракт. Освен това понякога може да възникне:

• Главоболие, замаяност, безпокойство и безсъние.
• Мускулни крампи и миалгия.
• Промяна на вкуса, загуба на слуха и звънене в ушите.
• Аритмии и тахикардия.
• Астма и кръвотечения от носа.

Обикновено неприятните последици след приемането на антибиотика не причиняват много проблеми и преминават сами. Ако обаче сте започнали да се чувствате по-зле, уведомете Вашия лекар.

Кларитромицинът, както и повечето представители на макролидната група, днес е лекарството от първия избор. Поради тяхната безопасност и ефективност лекарите все повече предпочитат да го предписват за различни УНГ заболявания.

Как да приемате антибиотик Кларитромицин при възрастни и деца - състав, показания, нежелани реакции, аналози и цена

Много хора са предпазливи по отношение на антибиотиците поради интензивния им ефект върху организма: нарушаване на естествените процеси на защита, странични ефекти, които те могат да причинят. Таблетки Кларитромицин - нов и безопасен лекарствен макролид. Той има дълбок ефект и минимални отрицателни последици. Кларитромицин - инструкции за употреба на лекарството, в кои случаи е необходимо да се предпише антибиотик, дози за възрастни и деца, каква е ползата от приемането, разберете още.

Какво е Кларитромицин

Лекарството има антибактериално действие срещу различни видове микроорганизми: анаеробни грам-отрицателни и грам-положителни микобактерии. Кларитромицинът е най-новият полусинтетичен антибиотик, подобрена еритромицинова формула. Той има висока бионаличност, е стабилен при рН условия, когато се приема орално, бързо се абсорбира в червата, нарушава протеиновия синтез на патогена на извънклетъчните и вътреклетъчните нива. Преди употреба прочетете инструкциите.

Показания за употреба Кларитромицин

Обхватът на ефектите на лекарството е много широк: той е активен срещу микобактерии и други микобактерии, повечето видове стрептококи. Кларитромицинът се различава от другите антибиотици по това, че може да унищожи бацилите и вирусите на по-дълбоко ниво, в тъканните клетки. Показания за употреба Кларитромицин са такива заболявания:

• респираторни инфекции на горните дихателни пътища (назофаринкса, параназалните синуси);
• инфекции на долните дихателни пътища: бронхит, пневмония, пневмония;
• инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани (импетиго, фурункулоза, еризипел, инфекция на рани);
• микобактериални инфекции, стафилококи, стрептококи, хламидии, легионела;
• като допълнение към туберкулозата;
• одонтогенни инфекции (остри или хронични);
• за ХИВ инфекция;
• с стомашна или чревна язва за борба с бактериите Helicobacter pylori.

Към коя антибиотична група се отнасят кларитромицин

Това е един от най-ефективните видове антибактериални лекарства с леки странични ефекти, малък брой противопоказания. Кларитромицинът принадлежи към групата на макролидите - най-безопасните и най-нетоксични антибиотици. В рамките на тази група, кларитромицин е включен в категорията на полусинтетични лекарства от трето поколение - допълнени, коригирани версии на активното вещество еритромицин.

Състав Кларитромицин

Основната активна съставка е кларитромицин. Таблетките могат да съдържат магнезиев стеарат, талк, аеросил, нишесте, багрила, повидон. Съставът на кларитромицин е тайната на нейната хипоалергенност: случаите на алергия към компонентите са изключително редки, антибиотик е разрешен и чувствителни пациенти с непоносимост към пеницилин, което е доказано в клинични и лабораторни изследвания.

Формуляр за освобождаване

Кларитромицинът се продава опакован в картонени кутии, в блистерни опаковки или пластмасови контейнери от 7, 10 или 14 броя, налични в два обема: 250 или 500 mg. Формата на освобождаване на лекарството е таблетки или капсули с двойно изпъкнала форма, покрити с белезникаво филмово покритие. Има и суспензии за перорално приложение и разтвори за инжектиране - тази форма на лекарството се предписва по-често на малки деца. Дозата е посочена в инструкциите за употреба.

Инструкции за употреба на кларитромицин

Дозата на лекарството варира в зависимост от вида на заболяването. Инструкции за употреба Кларитромицин описва дозата и правилата за употреба при различни заболявания. За инфекции на горните дихателни пътища е необходимо да се приема по 1 таблетка по 250 mg 2 пъти дневно. Когато Helicobacter pylori инфекция, язви, чревни лезии и 12 дуоденална язва, лекарството се използва като част от комбинирана терапия, комбинирана с лекарства като Лансопразол, Омепразол, Амоксицилин.

Дозата за възрастни хора е същата като за възрастни, само през устата, но е важно да се вземат предвид други лекарства, които се приемат от пациента и тяхната съвместимост с кларитромицин. Правила за съхранение: да се съхранява на сухо място, защитено от влага и слънчева светлина, при температура не по-висока от 25 градуса, далеч от малки деца. Стандартният срок на годност е 3 години. Научете повече в инструкциите за употреба.

Инструкции за употреба на кларитромицин за деца

Антибиотик Кларитромицин има добър резултат при лечение на пневмония, синузит, фарингит, отит, възпаление на дихателните пътища при деца от различни възрасти. За юноши на възраст 12-17 години дозировката е същата като при възрастни: два пъти дневно, но в тежки случаи броят на таблетките на доза не трябва да се увеличава. Инструкции за употреба на кларитромицин за деца зависи от лекарствената форма: инжектиране и суспензия, предписани от лекуващия лекар, в зависимост от заболяването, симптомите и състоянието на детето. Допустимата доза за деца - 7.5-15 мг на 1 кг телесно тегло на ден, максимум 2 дози.

свръх доза

Не можете да приемате повече от 2 таблетки от Кларитромицин наведнъж. Една от вероятните последици от предозиране с антибиотик е треска, коремна или главоболие, гадене, повръщане, диария. В случай на тежки прояви, трябва да се обадите на лекар или линейка, процедури за предозиране: стомашна промивка или лечение на други симптоми. За повече подробности прочетете инструкциите.

Странични ефекти

Този антибиотик се счита за безопасен и нетоксичен, но всеки организъм е индивидуален и има редица характеристики, така че могат да възникнат странични ефекти и да продължат известно време след края на приема. Важни фактори - наличието на патологии, заболявания на вътрешните органи, които могат да провокират реакция и чувствителност към компонентите на лекарството. Такива странични ефекти на Кларитромицин са възможни от страна:

• Храносмилателна система: диария, повръщане, диспепсия; гастрит, езофагит, увеличаване на количеството на билирубин в кръвта, панкреатит, промяна на вкуса, цвят на езика, чернодробна недостатъчност; много рядко - анорексия, загуба на апетит.
• Алергии: кожен обрив, уртикария, дерматит; анафилактичен шок, бульозен сърбеж.
• Нервна система: замаяност, объркване, безсъние, шум в ушите; може да има чувство на безпокойство, дезориентация.
• Кожа: хиперхидроза, изпотяване, акне, кръвоизлив.
• Пикочна система: промяна в цвета на урината, нефрит, бъбречни проблеми.
• Мускули и кости: мускулни спазми, миалгия, миопатия.
• Дихателна система: кървене от носа, астма.
• Повтарящи се инфекции: кандидоза, целулит, гастроентерит, вагинални инфекции.
• Локални реакции на инжектиране: възпаление, болка на мястото на инжектиране, флебит.
• Чести реакции: умора, втрисане, неразположение, астения, сънливост, тремор.

Противопоказания

В по-късните етапи на бременността, по време на кърмене и кърмене е необходимо да се консултирате с лекар, но е по-добре да го спрете, тъй като безопасността за развитието на плода и детето не е установена. Противопоказания Кларитромицин са алергични реакции към компонентите на лекарството: те трябва да бъдат диагностицирани предварително, като се използват специални тестове. През първия триместър е забранено приемането на хапчета на деца под 12-годишна възраст и бременни жени.

Може да се окаже опасно да се приеме лекарството, ако пациентът има патология на ЕКГ, има аритмия, има чернодробни заболявания и бъбречна дисфункция, порфирия. При някои заболявания дозите могат да бъдат намалени или времето между дозите може да се увеличи. Малките деца (до 6 месеца) не препоръчват употребата на инжекции, тъй като ефектът им върху неоформеното тяло не е проучен.

Взаимодействие с други лекарства

Преди да купите Кларитромицин, не забравяйте да не приемате несъвместими лекарства. Активното вещество на антибиотика има силен ефект, поради което едновременната употреба на кларитромицин и някои лекарства е забранена - това може да доведе до неочаквани, застрашаващи здравето последствия. За да направите правилното количество лекарства и дози трябва лекуващият лекар. За да получите максимален ефект от лекарствата, трябва да ограничите тяхното потребление. Повече информация за взаимодействието с други лекарства:

• Забранено е: комбинирането на кларитромицин с ловастатин, симвастатин, терфенадин, цисаприд, астемизол.
• Когато приемате следните лекарства, трябва да коригирате дозата (главно намалена), защото подтискат действието един на друг: рифабутин, рифапентин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, цизаприд, ритонавир, зидовудин.
• Лекарства, които повишават концентрацията на 14-хидроксикларитромицин (метаболит) и намаляват ефективността на кларитромицин: ефавиренц, етравирин, невирапин, пимозид, рифампицин.

аналози

Подобни се считат повечето антибиотици от неговата група, с едно и също или подобно активно вещество в действие. Друга категория са лекарствата, използвани в същите случаи като Кларитромицин за лечение на различни заболявания и вируси (за които се използва Кларитромицин, прочетете инструкциите). Тъй като цената на лекарството е висока, много хора избират наличните аналози, които, според прегледите, почти винаги имат желания ефект. Помислете за лекарства, които се считат за аналози на Claritomycin и случаи на назначаване на пациента:

1. Макролиди: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
2. По заболявания: Вилпрафен, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин, Зитролид, Заноцин, Ровамицин, Роксида, Азитро Сандоз.

Цена Кларитромицин

Това е евтин наркотик: 220-400 рубли, в зависимост от броя на хапчетата. Курсът на лечение изисква 2-3 пакета от 7 или 10 капсули (виж инструкциите). Цената на кларитромицин зависи от обема: 250 мг е по-евтино от 500 и от производителя: местните фирми са по-печеливши от европейските. Антибиотикът е нов, така че покачването на цените може да бъде изключително рядко. Лекарството се разпространява в аптеките, може да бъде поръчано и закупено в онлайн магазина с доставка до мястото на продажба или до дома ви. Обмислете колко струва Clarithromycin 500 mg в онлайн аптеките:

Предимствата и недостатъците на употребата на антибиотик Кларитромицин в лечението

Вие разглеждате раздела Кларитромицин, намиращ се в голямата част на Лекарството.

Кларитромицинът е антибиотик, принадлежащ към макролидната група. Лекарствата, включени в него, са най-малко токсични.

Те се понасят добре от пациентите, токсичните ефекти на лекарствата върху централната нервна система нямат.

Кларитромицинът е получен от еритромицин (на латински - Clarithromycinum), който е получен в средата на 20-ти век.

По това време еритромицинът се използва за лечение на заболявания, причинени от грам-положителни бактерии.

До 80-те години на ХХ век обхватът на приложение на макролидите се разширява, тъй като лекарствата от тази група се оказват ефективни срещу бактерии като легионела, микоплазма и хламидия.

Описание на антибиотиците

Кларитромицинът е няколко пъти по-ефективен от еритромицин и показва най-добрите антибактериални свойства. Формулата му е C₃₈Н₆₉NO₁₃. Латинското наименование е Кларитромицин.

Полусинтетичният антибиотик потиска процеса на комбиниране на протеина на бактериите и действа върху патогените, намиращи се вътре и извън клетките. Ефектът на противовъзпалителни лекарства, имуномодулиращи, мукорегулаторни.

Лекарството е ефективно срещу:

• аеробни бактерии;
• вътреклетъчни бактерии;
• анаеробни бактерии.

Действието на антибиотика ви позволява да го приемате предимно в случай на язва на стомаха за ерадикация на Helicobacter pylori.

Активното вещество има бърза абсорбция с два пика за постигане на максимална концентрация. От тялото се отделя.

Антибиотик в фтизиатрията: за това, което е предписано

Кларитромицинът е едно от малкото лекарства, чиято фармакологична група са макролиди, и те показват ефикасност срещу Mycobacterium tuberculosis. Като се има предвид растежа на резистентни туберкулозни бактерии към лекарства от първа линия, взети с болестта, това лекарство е включено като алтернатива в режима на лечение на пациентите.

Лекарството се използва и за лечение на новооткрита болест. За да се постигне желания ефект, антибиотикът се комбинира с други лекарства, например, лекарството е способно на синергизъм в случай на съвместна терапия с изониазид и рифампин (1 ред антитуберкулозни лекарства).

Какво помага

Кларитромицин е показан за лечение при следните бактериални инфекции: t

1. кожа и мека тъкан;
2. храносмилателни органи;
3. горните и долните дихателни пътища.

Заболяванията, за които се предписва лекарството, включват:

• възпаление на средното ухо;
• възпаление на синусите;
• хронично възпаление на сливиците;
• възпаление на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса;
• бронхит, пневмония, включително придобита в общността;
• инфекциозно увреждане на средните и дълбоките участъци на космения фоликул, еризипела, фурункулоза;
• хламидия, микобактериоза.

Лекарството се използва за намаляване на честотата на рецидиви на чревни язви.

Странични ефекти

Лекарството може да предизвика неблагоприятни ефекти. Те включват:

• сърбеж и кожни обриви, интензивно изпотяване;
• нарушено възприятие на вкуса;
• коремна болка, гадене, повръщане, диария, подуване на корема;
• възпаление на езика, заболяване на устната лигавица;
• увеличаване на лумена на кръвоносните съдове;
• левкопения, тромбоцитопения;
• кандидоза.

От страна на нервната система са възможни замаяност, безсъние, психоза, халюцинации, главоболие, тревожност, страх, сънливост, парестезия.

В случай на предозиране на лекарства, има нарушение на съзнанието, тежка коремна болка, гадене и повръщане. Лекарството трябва да се преустанови и стомахът да се измие с активен въглен или друг абсорбент.

Помощ! При прием на антибиотик може да се повишат симптоматичните прояви на миастения.

Противопоказания

Лекарството не се използва за индивидуална свръхчувствителност към лекарството. А също и с:

1. порфирия;
2. бременност (в 1 триместър);
3. кърмене;
4. хиперкалиемия;
5. деца под шест месеца.

Лекарството се взема с повишено внимание:

• при наличие на сериозни заболявания на черния дроб и бъбреците;
• пациенти, страдащи от тежка сърдечна недостатъчност, синусово разстройство;
• хора, които приемат наркотици паралелно, чийто разпад се среща в черния дроб.

Важно е! Формата на суспензията се взема с повишено внимание при наличие на диабет.

Също така е забранено да се приема антибиотик с терфенадин (антихистамин, антиалергичен агент), цизаприд (слабително средство със стимулация на стомашно-чревната подвижност), особено при сърдечни заболявания.

Важно е! Не споделяйте лекарството с пимозид (невролептик). Концентрацията на психотропното вещество се увеличава, което може да причини тежки кардиотоксични ефекти, проявяващи се в нарушение на сърдечния ритъм и проводимостта на сърцето.

Едновременната употреба с колхицин е неприемлива в нарушение на функцията на черния дроб или бъбреците. При нормална работа на тези органи трябва да се намали дозата на колхицин.

Характеристики на лекарството

При тежки случаи или невъзможност за приемане на таблетки и капсули, се предписва интравенозно приложение в доза от 0,5 g на ден до 5 дни, след което, ако е възможно, пациентът се прехвърля в оралната форма. Продължителността на лечението зависи от индивидуалното свидетелство на пациента.

Пациенти с хронично чернодробно заболяване по време на лечението се нуждаят от контролни серумни ензими. Когато се приема заедно с лекарства, които повлияват тромбина чрез пълното му унищожаване, е необходима постоянна оценка на външния път на кръвосъсирването.

Механизмът на действие в комбинация с други лекарства

Когато се приема едновременно с лекарства като циклоспорин, цисаприд, рифабутин, омепразол, антибиотикът може да увеличи концентрацията им в кръвта. В случая с омепразол, концентрацията на кларитромицин леко се повишава.

Итраконазол (противогъбично лекарство) повишава концентрацията на антибиотика в кръвта, като същевременно увеличава собствената си концентрация.

Двукратно увеличение на кларитромицин е възможно, когато се използва заедно с Атазанавир (лекарство за лечение на HIV инфекция).

Той действа за намаляване на концентрацията на антивирусна терапия със Зидовудин, използвана за лечение на HIV инфекция.

Рискът от хипогликемия се увеличава в случай на едновременно прилагане на антибиотични и перорални хипогликемични средства, лекарства, които намаляват кръвната захар.

Кларитромицин за деца

Деца до 12-годишна възраст или с телесно тегло до 33 kg няма да получават Кларитромицин под формата на таблетки. Суспензия, предназначена за деца над 6-месечна възраст, може да се инжектира със специална спринцовка и след това да се даде на бебето малко течност.

Обикновено дневната доза от лекарството се разделя на две дози. Двойната доза наведнъж е изключена, тъй като рискът от отравяне е висок. Формата на таблетките е показана за деца от 12 години.

Какво отличава първоначалното лекарство и разликите от другите форми на освобождаване

Кларитромицин се произвежда от много фармацевтични компании в различни страни, под различни наименования, но с една активна съставка.

Начало Комплект за първа помощ

Кларитромицинът е макролиден антибиотик

Име на лекарството: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Международно име: кларитромицин (кларитромицин)
KFG: Макролиден антибиотик
Собственик рег. сертификати: ЗАД ВЕРТЕКС (Русия)

ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

Твърди желатинови капсули, бели; Съдържание на капсулата - прах или уплътнена маса от бяло или бяло с жълтеникав оттенък на цвета, разпадащ се при натискане.

1 капачка кларитромицин 250 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 27.4 mg, царевично нишесте - 10.5 mg, повидон (медицински поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло) - 14.5 mg, кроскармелоза натрий -6.4 mg, полисорбат 80 1.6 mg, калциев стеарат - 3.2 mg, талк - 6.4 mg.

Съставът на твърдите желатинови капсули: желатин, титанов диоксид.

7 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Макролиден бактериостатичен антибиотик от второ поколение от групата на макролидите с широк спектър на действие. Нарушава протеиновия синтез на микроорганизми (чрез свързване на 50S субединицата на рибозомната мембрана на микробната клетка).

Active срещу: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus зеленеещи, Staphylococcus пневмония), Haemophilus инфлуенца (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Listeria моноцитогени, Legionella pneumophila, Mycoplasma пневмония, Helicobacter (Campylobacter) пилори, Campylobacter jejuni, хламидия пневмония (трахоматис), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella коклюш, Propionibacterium акне, Mycobacterium авиум, Mycobacterium лепра, Staphylococcus Aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma Gondii, Corynebacterium SPP., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, някои анаеробни бактерии (Eubacterium SPP., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) и микобактерии, с изключение на M. tuberculosis.

Абсорбцията е бърза. Храната забавя абсорбцията, без да повлиява значително бионаличността. Бионаличността на кларитромицин под формата на суспензия е еквивалентна или малко по-висока, отколкото когато се приема като хапче. Комуникация с плазмените протеини - повече от 90%. След еднократна доза се записват 2 С пика._макс. Вторият пик се дължи на способността на лекарството да се концентрира в жлъчния мехур, последвано от постепенно или бързо освобождаване. Време за достигане на C_макс когато се приема през устата 250 mg - 1-3 часа

След поглъщане, 20% от приетата доза се хидроксилира бързо в черния дроб чрез цитохром Р450 ензимите с образуването на основния метаболит - 14-хидроксиларитромицин, който има силно изразена антимикробна активност срещу Haemophilus influenzae.

При редовен прием от 250 mg / ден, равновесните концентрации на непромененото лекарство и неговия основен метаболит са съответно 1 и 0,6 µg / ml; T_1/2- 3-4 часа и 5-6 часа, съответно. При повишаване на дозата до 500 mg / ден, равновесната концентрация на непроменения лекарствен продукт и неговия метаболит в плазмата е съответно 2,7–2,9 и 0,83–0,88 µg / ml; T_1/2- 4.8-5 часа и съответно 6.9-8.7 h. При терапевтични концентрации се натрупва в белите дробове, кожата и меките тъкани (при които концентрацията е 10 пъти по-висока от нивото в кръвния серум).

Излъчва се от бъбреците и изпражненията (20-30% в непроменена форма, останалите като метаболити). При единична доза от 250 mg и 1.2 g, бъбреците отделят 37.9 и 46%, с изпражнения 40.2 и 29.1%, съответно.

- инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония);

- инфекции на горните дихателни пътища (фарингит, синузит, отит);

- инфекции на кожата и меките тъкани (фоликулит, еризипел);

- общи или локализирани микобактериални инфекции, причинени от Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare;

- локализирани инфекции, причинени от Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;

- елиминиране на H. pylori и намаляване на честотата на рецидив на язва на дванадесетопръстника.

За възрастни средната доза за перорално приложение е 250 mg 2 пъти на ден. Ако е необходимо, можете да назначите 500 mg 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 6-14 дни.

За деца, лекарството се предписва в доза от 7,5 mg / kg телесно тегло / ден. Максималната дневна доза е 500 mg. Продължителността на лечението е 7-10 дни.

За лечение на инфекции, причинени от Mycobacterium avium, кларитромицин се прилага перорално - 1 g 2 пъти на ден. Продължителността на лечението може да бъде 6 месеца или повече.

При пациенти с бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml / min, дозата на лекарството трябва да бъде намалена 2 пъти. Максималната продължителност на курса при пациенти от тази група трябва да бъде не повече от 14 дни.

Най-честите оплаквания на храносмилателната система: гадене, диспепсия, коремна болка, повръщане и диария. Има съобщения за развитие на псевдомембранозен колит от среден до животозастрашаващ. Други нежелани реакции включват главоболие, вкусови нарушения и преходно повишаване на чернодробните ензими.

Има съобщения за редки случаи на парестезия.

Има съобщения за редки случаи на хепатит с повишени нива на чернодробните ензими в кръвта и развитието на холестаза и жълтеница. Тези лезии на черния дроб в някои случаи са тежки и, като правило, обратими. В изключителни случаи се наблюдава чернодробна недостатъчност с фатален изход.

Има съобщения за редки случаи на повишаване на серумната концентрация на креатинин, развитието на интерстициален нефрит, развитието на бъбречна недостатъчност.

Когато се приема кларитромицин, са наблюдавани перорално алергични реакции, интензивността на които варира от уртикария и кожен обрив до анафилаксия и синдром на Stevens-Johnson.

Има съобщения за загуба на слуха по време на лечение с кларитромицин, който в повечето случаи е възстановен след преустановяване на употребата на лекарството. Също така докладвани промени във вкусовото възприятие, обикновено възникващи заедно с нарушение на вкуса.

Има съобщения за развитие на глосит, стоматит, кандидоза на устната лигавица и промяна в цвета на езика по време на лечението с кларитромицин. Съобщава се също, че оцветяването на зъбите при пациенти, лекувани с кларитромицин. Обезцветяването на зъбите в повечето случаи е обратимо.

В редки случаи се забелязва хипогликемия; в редица от тези случаи хипогликемията се развива при пациенти, които са приемали перорални хипогликемични средства или инсулин по време на периода на лечение с кларитромицин.

Има съобщения за отделни случаи на тромбоцитопения и левкопения.

При получаване на кларитромицин се наблюдават преходни неблагоприятни ефекти върху централната нервна система: замаяност, тревожност, страх, страх, безсъние, кошмари, шум в ушите, объркване, дезориентация, халюцинации, психоза и деперсонализация.

При лечение с кларитромицин, както и при употребата на други макролиди, удължаването на QT интервала, включително камерната аритмия, е изключително рядко наблюдавано. камерна пароксизмална тахикардия и трептене или вентрикуларна фибрилация.

- едновременно приемане на производни на ергот;

- при лечението на кларитромицин е забранено приемането на цизаприд, пимозид, астемизол и терфенадин; При пациенти, приемащи тези лекарства едновременно с кларитромицин, се наблюдава повишаване на концентрацията им в кръвта. В същото време е възможно удължаване на QT интервала и развитие на сърдечни аритмии, включително камерна пароксизмална тахикардия, камерна фибрилация и предсърдно трептене или камерно мъждене;

- тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците;

- Свръхчувствителност към макролидни антибиотици.

Безопасността на кларитромицин по време на бременност и кърмене не е установена. Следователно, по време на бременност, кларитромицин се предписва само при липса на алтернативна терапия, ако предвидената полза надвишава възможния риск за плода.

Кларитромицин прониква в кърмата, така че ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

При наличие на хронично чернодробно заболяване е необходимо редовно проследяване на серумните ензими.

С предпазливост предписани на фона на лекарства, метаболизирани от черния дроб (препоръчва се да се измери тяхната концентрация в кръвта).

В случай на едновременно приложение с варфарин или други непреки антикоагуланти е необходимо да се контролира протромбиновото време.

При анамнеза за сърдечно заболяване не се препоръчва едновременно приложение с терфенадин, цизаприд, астемизол.

Трябва да се обърне внимание на възможността за кръстосана резистентност между кларитромицин и други макролидни антибиотици, както и линкомицин и клиндамицин.

При продължителна или многократна употреба на лекарството може да се развие суперинфекция (растеж на нечувствителни бактерии и гъбички).

Симптоми: гадене, повръщане, диария, главоболие, объркване.

Лечение: в случай на предозиране е необходимо незабавно стомашно промиване и симптоматично лечение. Хемодиализата и перитонеалната диализа не водят до значителна промяна в нивото на кларитромицин в серума.

В същото време, тя повишава концентрацията в кръвта на лекарства, метаболизирани в черния дроб с помощта на цитохром Р450 ензими, непреки антикоагуланти, карбамазепин, теофилин, астемизол, цисаприд, терфенадин (2-3 пъти), триазолам, мидазолам, циклоспорин, дизопирамид, фенитом. ловастатин, дигоксин, ергот алкалоиди

Докладвани са редки случаи на остра некроза на скелетните мускули, които съвпадат във времето с едновременното назначаване на кларитромицин и инхибитори на MMC-CoA редуктаза, ловастатин и симвастатин.

Има съобщения за повишени концентрации на дигоксин в плазмата на пациенти, приемащи таблетки дигоксин и кларитромицин. При такива пациенти е необходимо постоянно да се следи съдържанието на дигоксин в серума, за да се избегне интоксикация с дигиталис.

Кларитромицин може да намали клирънса на триазолам и по този начин да увеличи фармакологичните му ефекти с развитието на сънливост и объркване.

Едновременната употреба на кларитромицин и ерготамин (ерготинови производни) може да доведе до остра ерготинова интоксикация, проявяваща се с тежка периферна вазоспазъм и перверзна чувствителност.

Едновременното приложение на перорален зидовудин на възрастни с инфектирани с HIV и таблетки кларитромицин може да доведе до намаляване на равновесните концентрации на зидовудин. Като се има предвид, че кларитромицин вероятно променя абсорбцията на зидовудин, приложен перорално по едно и също време, това взаимодействие може да се избегне до голяма степен, когато се приема кларитромицин и зидовудин в различни часове на деня (с интервал от поне 4 часа).

С едновременното назначаване на кларитромицин и ритонавир серумната концентрация на кларитромицин се увеличава. Не е необходима корекция на дозата кларитромицин в тези случаи при пациенти с нормална бъбречна функция. Въпреки това, при пациенти с креатининов клирънс от 30 до 60 ml / min, дозата на кларитромицин трябва да се намали с 50%. За креатининов клирънс под 30 ml / min, дозата на кларитромицин трябва да се намали с 75%. При едновременно лечение с ритонавир, кларитромицин не трябва да се прилага в дози над 1 g / ден.

Условия на съхранение и срок на годност

Списък Б. На сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

Антибиотик кларитромицин: клицид

Кларитромицинът е модерен антибиотик, широко използван в медицинската практика.

Макролиди: кларитромицин

Кларитромицинът принадлежи към групата на макролидните антибиотици.
Първият макролид - еритромицин е синтезиран в средата на миналия век. Днес макролидите се използват широко в медицината при лечението на заболявания, причинени от резистентни на пеницилини микроорганизми.
Макролидите се считат за най-малко токсични, тъй като се натрупват директно във възпалителния фокус и имат минимален ефект върху общото състояние на организма.
Антибиотик кларитромицин е posusynthetic лекарство с бактериостатичен ефект, който потиска разделянето на бактерии клетки и спира тяхното размножаване и растеж вътре в тялото.
Кларитромицинът и лекарствата, базирани на него, са ефективни при лечение на заболявания, причинени от стафилококи, хламидии, Escherichia coli и стрептококи: инфекции на червата, УНГ и дихателните пътища.

Кларитромицин: Klacid и други аналози

Klacid е търговското наименование на лекарството, чиято активна съставка е кларитромицин.

Антибиотик Klacid е едно от лекарствата, произведени на базата на кларитромицин. Klacid Abbot се произвежда от международна компания в своите дъщерни дружества в Италия, Франция и Англия. Много скъпи лекарства „Абат” се правят с помощта на прецизни модерни технологии и се ползват с доверие от страна на лекари от цял ​​свят.

Има известни по-евтини аналози на лекарства на базата на кларитромицин, произведени в страните от ОНД, Индия и Източна Европа. Например: Clarithromycin Protex, Clarbact и Clubbax (Индия); Кларитромицин Верте, Екозиртин (Русия); Clarithromycin Pliva (Хърватия); Clarithromycin Health (Украйна); Fromilid (Словения) и др

Смята се, че в някои предприятия може да има нарушения на производствената технология, което води до освобождаване на продукти с намалено качество.
Кларитромицин във всички препарати има отрицателно въздействие върху храносмилането, черния дроб и бъбреците, като понякога причинява алергични реакции.
Лекарството се продава в аптеките при представяне на рецепта.

Кларитромицин: приложение

Бактериите отделят бета-лактамаза, която унищожава антибиотика в организма. Кларитромицинът е устойчив на бета-лактамаза и има отрицателен ефект върху редица бактерии: Staphylococcus aureus, pneumococcus, Streptococcus група А, причинители на проказа, споротрихоза, пневмония, гонорея, хламидия и пневмоклазиоза, еризипел, хемофилус, листериоза.

Какви заболявания се предписват лекарства кларитромицин?

• Заболявания на горните и долните дихателни органи: синузит, фарингит, възпаление на сливиците, пневмония, бронхит, болест на легионерите.
• Инфекциозни лезии на меките тъкани и кожата: еризипел, целулит, фоликулит, стрептодермия, стафилодерма.
• Инфекциозни заболявания в зъбно-челюстната система.
• Инфекции, причинени от микобактерии.
• Лечение на инфектирани с HIV пациенти, за профилактика на инфекции, причинени от микобактерии.
• За лечение на пептична язва Helicobacter pylori.

Кларитромицин: противопоказания

• Висока чувствителност към кларитромицин и компоненти на лекарствените продукти на базата на него.
• Бременност - първи триместър и кърмене. Някои лекарства включват употребата на лекарството през 2 и 3 семестъра на бременността, ако ползите за майката надвишават опасността за плода. По време на приема на лекарството спрете храненето на детето.
• Порфирия.
• Деца под 12 години и с тегло под 40 кг. Някои препарати от кларитромицин под формата на прах, от който е направена суспензията, се използват за лечение на деца.
• Пациенти с нарушено нормално функциониране на бъбреците и черния дроб.

Кларитромицин: несъвместими лекарства

Антибиотик не може да се използва едновременно със следните лекарства:

• цизаприд;
• дихидроерготамин;
• астемизол;
• терфенадин;
• пимозид;
• Ergotamine.

Ако приемате Кларитромицин едновременно с други макролидни антибиотици, има конкуренция на лекарства, които напълно разрушават терапевтичния ефект на двете лекарства.

Кларитромицин: форми за освобождаване

• Таблетки от 0,25 и 0,5 g. В опаковката могат да бъдат 5, 7, 10 или 14 таблетки.
• Прах за самостоятелно суспендиране.
• Стерилен прах за инжектиране.

Кларитромицин: прием и дозиране

Прилагайте лекарството, независимо от храненето.
Продължителността на лекарството е 5-14 дни.
За възрастни и деца над 12 години, обичайната терапевтична доза е 250 mg, 2 дози дневно.
При тежки инфекции, микобактерии и синузити, дозата се увеличава до 500 mg два пъти дневно.
Пациенти с нарушена чернодробна функция: дневна доза не повече от 250 mg.
Пациенти с бъбречна недостатъчност: дневна доза от 250 mg на ден; при тежки инфекции, 250 mg два пъти дневно, втората доза не по-рано от 12 часа.
Пациенти със СПИН, при лечение на MAS: дневна доза от 500 mg два пъти дневно. Лечението с лекарството се произвежда, докато има терапевтичен ефект.
Лечение на одонтогенна инфекция: 250 mg два пъти дневно в продължение на 5 дни.
Лечението на заболявания, причинени от Helicobacter pylori, се извършва в комбинация с други лекарства. Дозировка: 0,5 g 2 дози дневно в комбинация с омерпразол, лансопразол и амоксицилин за 7-10 дни; или 0,5 g три пъти дневно в комбинация с омепразол и лансопразол в продължение на 2 седмици.

Кларитромицин: действие вътре в тялото

Таблетките се поглъщат, без да се дъвчат или раздробяват. Хомогенна кристална маса на таблетката се освобождава през цялото време, през което преминава през храносмилателните органи.
Максималното количество лекарство се натрупва в организма 6 часа след поглъщане. В тъканите на организма антибиотикът се задържа 2 пъти повече, отколкото в кръвта.
От 70 до 86% от лекарството се екскретира в изпражненията и урината.
Всички химични реакции с кларитромицин се наблюдават в черния дроб.

Кларитромицин: странични ефекти

Кларитромицинът и всички лекарства, базирани на него, могат да дадат следните странични ефекти.

• Вентрикуларна аритмия и тахикардия.
• Болки в стомаха и стомаха, пациентът започва да гади и повръща, появява се диария.
• Стоматит, възпаление на езика и кандидоза в устата, промяна на цвета на езика.
• Обезцветяването на зъбите - преминава след професионалното им почистване.
• Обратимо влошаване на черния дроб, жълтеница хепатит (рядко), главно по време на приема на други лекарства.
• Замайване и главоболие, безсъние и тревожност, кошмари, страхове и психози, халюцинации и конвулсии.
• Загуба на слуха - преминава след като сте спрели приема на кларитромицин.
• Промяна на миризмата.
• Уртикария и сърбеж, синдром на Stevens-Johnson.
• Промени в кръвта: тромбоцитопения, левкопения, повишени нива на креатина, хипогликемия.

Кларитромицин: предозиране

Предозирането на лекарството е придружено от гадене, повръщане и коремна болка. Характерно параноично поведение. В организма намалява нивото на калий, намалява нивото на кислород в кръвта.

В тези случаи пациентът се измива и симптоматично се лекува.

Само сертифициран лекар може да определи необходимостта от лечение с кларитромицин и да предпише режим на лечение.