Разбира се, инфекциозните заболявания с бактериален произход са трудни за разглеждане рядко. И доста често лекарите в такива случаи предписват полусинтетичен наркотик "Кларитромицин". Повечето от прегледите за това лекарство са положителни, защото лекарството наистина дава желания резултат. Въпреки това, пациентите се интересуват от допълнителна информация за състава и правилата за прилагане на лекарството, както и за рисковете и противопоказанията, свързани с лечението.
Форма за освобождаване на лекарство
За начало си струва да се отбележи, че "Кларитромицин" е лекарство, принадлежащо към групата на полусинтетичните антибиотици.
Това лекарство се предлага под формата на твърди двойноизпъкнали таблетки с овална форма. Цветът им може да бъде бял и светложълт. От горните таблетки са филмирани покрития. Лекарството има не много приятен горчив вкус (когато се използва, по-добре е да не се опитва да го дъвче).
Съставът на лекарството
Основната активна съставка на лекарството е антибиотикът кларитромицин. Една таблетка може да съдържа 250 или 500 mg активно вещество (тази информация е посочена върху опаковката).
Пропиленгликол, натриев нишестен гликолат, царевично нишесте, пречистен талк, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, както и полиетиленгликол 6000 и багрила се използват като помощни вещества при производството на лекарството.
Основни фармакологични свойства
Веществото кларитромицин има устойчиви бактерицидни и бактериостатични свойства, което осигурява блокирането на репродуктивните процеси на патогенните микроорганизми. Този компонент е активен срещу грам-отрицателни (Helicobacter, moraccella и други), грам-положителни (стафилококи, стрептококи, Listeria) и анаеробни бактерии (клостридиум), както и някои вътреклетъчни паразити, включително хламидия, уреаплазма, микоплазма и легионела. Следователно, това лекарство е широкоспектърен антибиотик.
Лекарството "Кларитромицин": показания за употреба
Както вече споменахме, това лекарство се използва широко за лечение на бактериални заболявания. Така че в какви случаи лекарите предписват лекарството "Кларитромицин", чиято употреба е широко разпространена? Показанията са следните:
- Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, включително синузит, ларингит, тонзилит и фарингит.
- Заболявания на долните дихателни пътища. По-специално, лекарството е ефективно при пневмония (включително атипична форма), остър бронхит и хронично възпаление на бронхите в периода на обостряне.
- Бактериални инфекции на меките тъкани и кожата, включително инфекции на рани, фоликулит, импетиго, фурункулоза.
- Показания за прием са възпалителни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Между другото, това лекарство в комбинация с други лекарства, използвани в дейността на Helicobacter pylori.
- В отоларингологията лекарството може да се използва за лечение на отит.
- Показанията включват някои инфекции, предавани по полов път, включително хламидия.
Лекарството "Кларитромицин": инструкции за употреба
Веднага трябва да се отбележи, че употребата на това лекарство е строго забранена. Само лекуващият лекар може да направи точна диагноза, да определи индивидуалните характеристики на тялото и да предпише подходящата доза.
И така, как да приемате лекарството "Кларитромицин"? Инструкцията съдържа само общи препоръки. Възрастните, както и децата над дванадесет години, се съветват да приемат 250-500 mg от активното вещество два пъти дневно. При наличие на тежки инфекциозни заболявания дневната доза може да се увеличи до 500-1000 mg. Във всеки случай, максималното количество активно вещество, което може да се приема от възрастен на ден, е 2 г. Превишаването на препоръчаното количество може да доведе до предозиране.
Що се отнася до продължителността на курса на лечение, лекарят също решава. Въпреки това, той не препоръчва приемането на този антибиотик за повече от две седмици.
Има ли някакви противопоказания?
Разбира се, подобно на почти всяко друго антибактериално лекарство, Кларитромицин има някои противопоказания:
- Като начало си струва да се отбележи, че лекарството не се предписва на пациенти с тежко увредена чернодробна функция.
- Порфирията също е противопоказание.
- Лекарството не се използва за лечение на хора с анамнеза за хепатит.
- Трябва да говорим и за бременността. През първия триместър, това лекарство не се използва. В бъдеще решението за употребата на това лекарство ще бъде взето от лекуващия лекар.
- При наличие на бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност, лечението се извършва изключително в болница. Дозировката за такива заболявания е намалена наполовина, а пациентът трябва да бъде постоянно под наблюдението на лекарите.
- Преди да използвате лекарството, пациентът е длъжен да информира лекаря за лекарствата, които приема. "Кларитромицин" във всеки случай не се прилага едновременно с лекарства като "Pimozide", "Tsisaprid" и "Astemizol".
- Естествено, противопоказание се счита за повишена алергична чувствителност на човек към някой от компонентите на кларитромицин.
Възможни нежелани реакции
В съвременната медицина често се използва лекарството Кларитромицин. Отзивите показват, че страничните ефекти от неговото приемане се срещат сравнително рядко. Въпреки това усложненията все още са възможни, затова трябва да прочетете техния списък:
- От страна на храносмилателната система понякога се появяват гадене и абдоминален дискомфорт, повръщане и диария (в най-тежките случаи, дори с кръв). Стоматитът, глоситът, както и жълтеницата и псевдомембранозният ентероколит са много по-рядко срещани.
- Възможни и нарушения в нервната система. В частност, някои пациенти се оплакват от главоболие, слабост и световъртеж. По-рядко се наблюдава повишена тревожност, кошмари, дезориентация, психоза, халюцинации.
- Кръвоносната система може също да бъде изложена на лекарството, но това се случва сравнително рядко. Страничните ефекти включват левкопения, тромбоцитопения, както и камерна тахикардия, аритмия, трептене.
- При някои пациенти на фона на терапията се развиват алергични реакции, които са съпроводени с поява на кожен обрив и сърбеж, по-рядко злокачествена ексудативна еритема.
- Сред другите нежелани реакции е възможна хипогликемия, както и развитието на резистентност на патогенните микроорганизми към това лекарство.
Във всеки случай, ако има някакво влошаване на благосъстоянието, трябва да се консултирате с лекар. Може би един специалист ще вземе решение за отмяна на лекарството Кларитромицин. Разбира се, съществуват аналози на лекарството, така че ако е необходимо, можете да изберете някоя от тях.
Предозиране и медицински грижи за пациентите
Много пациенти се интересуват от въпроса дали е възможно предозиране с Кларитромицин. Отзивите потвърждават, че това се случва сравнително рядко. Но не пренебрегвайте тази възможност.
Предозирането е придружено от нарушено нормално функциониране на храносмилателния тракт - пациентите се оплакват от гадене, повръщане, тежка коремна болка и диария. Често, с използването на прекалено големи дози на лекарството се развива силно главоболие, има объркване.
Пациент със сходни симптоми трябва спешно да бъде откаран в болницата. Първо се извършва стомашна промивка. По-нататъшното лечение е симптоматично, тъй като диализата е неефективна в този случай.
Мога ли да използвам лекарството за лечение на деца?
Разбира се, в съвременната педиатрия се използват както самото лекарство, така и някои аналози на Кларитромицин. Суспензията на Klacid, например, е подходяща за лечение на деца на по-млада предучилищна възраст и дори новородени. Дозировката на това лекарство се определя индивидуално, но в повечето случаи се изчислява на базата на телесното тегло на бебето - 7,5 mg активно вещество на килограм тялото два пъти дневно. Продължителността на лечението е 5-10 дни (в зависимост от тежестта на състоянието на детето).
Деца над 12 деца могат да получат таблетки Кларитромицин. Трябва да приемате 250 mg от активното вещество (това е една таблетка) два пъти дневно. Желателно е лекарството да се пие с много вода.
Но трябва да се разбере, че лекарството „Кларитромицин” може да се предписва на деца само от лекуващия лекар след задълбочена диагноза. В никакъв случай не трябва да се дават на детето хапчета без разрешение, тъй като това може да доведе до не много приятни последствия.
Колко струва лекарството?
Има още един важен въпрос, в който се интересуват пациентите, които ще започнат лечение с Кларитромицин - цената на лекарството. Веднага си струва да се отбележи, че цената на лекарството зависи от много фактори, включително производителя, формата на освобождаване, както и финансовата политика на аптеката и др.
Колко струва Clarithromycin? Цената на лекарствената доза от 250 мг средно варира от 200 до 300 рубли. Но таблетките, които съдържат 500 мг от активното вещество, са по-скъпи - около 400-500 рубли.
Има ли някакви ефективни аналози?
Някои пациенти се интересуват дали е възможно да се замени лекарството "Кларитромицин". Определено съществуват аналози. Например, най-популярното лекарство в тази група е Klacid, който се предлага под формата на таблетки и суспензии.
В допълнение, такива лекарства като „Клабел“, „Ациклар“, „Клабакс“, „Офилин“, „Клиримед“ и „Лекоклар“ се считат за ефективни. Всички тези лекарства съдържат същото активно вещество и имат сходни фармакологични свойства.
Лекарство "Кларитромицин": ревюта
Разбира се, за пациентите е важна обратната връзка от хора, които са получили лечение с кларитромицин. Това лекарство често се предписва за някои инфекциозни заболявания. Повечето пациенти отбелязват ефективността на лекарството. Всъщност симптомите изчезват още 1-3 дни след началото на лечението.
Въпреки това, има вероятност от развитие на дисбактериоза - този проблем включва лечение на почти всички антибиотици. Ето защо, на рецепцията, не забравяйте да попитате лекаря как да се защити чревната микрофлора.
От друга страна, разбира се, има пациенти, на които това лекарство не помага или причинява тежки странични ефекти. Във всеки случай, трябва да се разбере, че лечението отчасти зависи от индивидуалните характеристики на организма.
Clarithromycin. Какво е това лекарство?
Кларитромицин и макролиди
Кларитромицинът е макролиден антибиотик. Макролидите са едни от най-напредналите и ефективни антибиотични групи. А кларитромицинът е един от най-новите лекарства в тази група. Ако искате да знаете повече за действието на кларитромицин, прочетете тази статия, а медицинската комисия на tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) ще се опита да ви разкаже за това лекарство.
Така че, кларитромицинът принадлежи към полусинтетичните макролиди от трето поколение.
Това, което отличава тази група антибиотици е, че те могат да унищожат онези микроби, които са колонизирани в клетките на тъканите, така че конвенционалните антибиотици просто не могат да ги намерят там. Такива микроби включват някои видове бактерии и бацили, които причиняват тежки заболявания на вътрешните органи.
Как кларитромицин влияе на патогена?
В по-голямата си част кларитромицин не унищожава микробните клетки, но подтиска тяхното размножаване и развитие. Веднъж попаднал в клетката на патогена, кларитромицин нарушава производството на вътреклетъчни протеини, като по този начин предотвратява разпространението на инфекцията.
В кои заболявания е ефективен кларитромицин?
Кларитромицинът е много ефективен при лечение на остри респираторни заболявания. Неслучайно лекарства от групата на макролидите днес заемат първо място сред всички лекарства, които се използват от лекари по целия свят за лечение на тонзилит, възпалено гърло, синузит, бронхит и дори пневмония.
Можете безопасно да приемате кларитромицин и да лекувате децата си за тях (разбира се, както е предписано от лекар). Кларитромицин ефективно се бори с повечето микроби, които причиняват възпаление на дихателните органи. В допълнение, кларитромицин е удобен за употреба, защото може да се приема само веднъж на ден. Много бързо се абсорбира в кръвта, но не се задържа твърде дълго в кръвта. От там кларитромицин навлиза в меките тъкани и се натрупва там в оптимални количества. В допълнение, използването на кларитромицин е доста безопасно. Не е възможно да се говори за пълната липса на странични ефекти от приема на това лекарство, но има много по-малко такива, отколкото при други антибиотици.
Друго съществено предимство на кларитромицин спрямо други антибиотици е, че той почти не предизвиква алергични реакции. Това е особено важно за тези пациенти, които са алергични към пеницилините. Кларитромицин е преминал много клинични проучвания и всички те са доказали ефективността и безопасността на това лекарство.
Между другото, кларитромицин е в състояние да се справи дори с такова ужасно заболяване като туберкулоза. Mycobacterium tuberculosis е чувствителен към това лекарство, така че е включен в редица лекарства, използвани за лечение на хронични форми на туберкулоза. В някои страни кларитромицинът се използва в правителствените програми за туберкулоза. А кларитромицинът показва добри резултати. Например в Украйна степента на излекуване при туберкулоза се увеличава с петнадесет процента поради въвеждането на кларитромицин в курса на лечение.
Кларитромицинът е ефективен срещу хламидия, легионела и други инфекции, които са много трудни за лечение.
Какво можем да кажем за стафилококи, стрептококи и други вредни микроби. Кларитромицин се предписва дори в такива тежки случаи като лечението на инфекции при пациенти със СПИН.
И с помощта на кларитромицин, можете да се отървете от самия микроб, който причинява развитието на стомашни и чревни язви. Този микроб се нарича Helicobacter pylori и не е лесно да се изхвърли от тялото.
кларитромицин
Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Кларитромицин
Таблетки и капсули.
7, 10, 14 бр. в опаковката.
Състав и активна съставка
Кларитромицинът съдържа:
1 pc съдържа 0,25 g или 0,5 g кларитромицин.
Помощни вещества - повидон, микрокристална целулоза, натриева кроскармелоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат
Фармакологично действие
CLARITROMYCIN-TEVA е полусинтетичен макролиден антибиотик с широк спектър на действие. Антибактериалният ефект на кларитромицин се осъществява чрез подтискане на протеиновия синтез, дължащ се на свързването на бактериалните рибозоми с 50s субединицата. Кларитромицинът има изразена активност срещу широк спектър от аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни организми. Минималната инхибираща концентрация на кларитромицин (BMD) е половината от тази на еритромицин за повечето микроорганизми.
14-хидрокси метаболитът на кларитромицин също има антимикробна активност. Минималните инхибиторни концентрации на този метаболит са равни или надвишават МРК на кларитромицин по отношение на Н. influenzae 14-хидрокси метаболитът е два пъти по-активен от кларитромицин.
Кларитромицинът е активен in vitro срещу следните организми:
Грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus aureus (чувствителни към метицилин) Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans и Listeria monocytogenes
Грам-отрицателни аеробни бактерии: Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella (Branhamella) катарален е Neisseria gonorrhea Legionella pneumophila Bordetella pertussis Helicobacter pylori Campylobacter jejuni.
Основно вътреклетъчни микроорганизми: Mycoplasma pneumoniae Ureaplasma urealyticum Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae Mycobacterium avium Mycobacterium leprae, M. kansaii, M. chelonae, M. marinum, M.fortitum.
Анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis Clostridium perfringens Propionibacterium acnes, Peptococcus вид Peptostreptococcus species
В допълнение, лекарството е активно срещу видовете Toxoplasma.
Бактерицидното действие на кларитромицин има срещу някои бактериални щамове: Haemophilus influenzae
Какво помага на кларитромицин: показания
Инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към кларитромицин.
Кларитромицин - официални инструкции за употреба
ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството
Регистрационен номер: LSR-002475 / 09-090810
Търговско наименование на лекарството: Кларитромицин
Лекарствена форма: таблетки, филмирани.
Международно непатентно наименование: кларитромицин
Съставки:
Активна съставка: кларитромицин - 250 mg;
Помощни вещества: микрокристална целулоза - 33,0 mg, картофено нишесте - 15,0 mg, повидон (поливинилпиролидон) - 12,0 mg, натриева карбоксиметил нишесте - 7,0 mg, магнезиев стеарат - 3,0 mg.
Помощни вещества (черупки): хипромелоза - 5,4 mg, макрогол 4000 - 1,6 mg, титанов диоксид, 3,0 mg.
Описание: Таблетки с лещовидна форма без риск, филмирани бели или почти бели. Допуска се незначителна неравност на повърхността.
Фармакотерапевтична група: макролид антибиотик
ATX код J01FA09
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Кларитромицинът е полусинтетичен макролиден антибиотик и има антибактериално действие чрез взаимодействие с 50S рибозомната субединица на чувствителни бактерии и инхибиране на протеиновия синтез.
Доказано е, че кларитромицин има антибактериално действие срещу следните патогени:
Аеробни грамположителни микроорганизми: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Други микроорганизми: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, комплекс Mycobacterium avium (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Производството на бета-лактамаза не повлиява активността на кларитромицин. Повечето щамове стафилококи, резистентни на метицилин и оксацилин, са резистентни към кларитромицин.
Кларитромицинът има in vitro ефект върху повечето щамове от следните микроорганизми: аеробни грамположителни микроорганизми Streptococcus agalactiae, Streptococci (групи С, F, G), група Viridans стрептококи; аеробни грам-отрицателни микроорганизми - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаеробни грам-положителни микроорганизми Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаеробни грам-отрицателни микроорганизми - Bacteroides melaninogenicus; спирохети - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.
Фармакокинетика
Бързо абсорбира се от стомашно-чревния тракт след перорално приложение.
Абсолютната бионаличност е около 50%. С повтарящи се дози на лекарството кумулация не е открита, и естеството на метаболизма в човешкото тяло не се е променило. Храненето непосредствено преди приема на лекарството повишава бионаличността на лекарството средно с 25%. Кларитромицин може да се използва преди хранене или по време на хранене. Комуникация с плазмените протеини - повече от 90%. След еднократна доза се записват 2 пика на максималната концентрация. Вторият пик се дължи на способността на лекарството да се концентрира в жлъчния мехур, последвано от постепенно или бързо навлизане в червата и абсорбция. Времето за достигане на максималната концентрация при перорално приемане е 250 m - 1-3 часа.
След поглъщане, 20% от приетата доза се хидроксилира бързо в черния дроб чрез ензимите цитохром CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 с образуването на основния метаболит 14-хидроксиларитромицин, с изразена антимикробна активност срещу Haemophilus influenzae. При редовен прием от 250 mg / ден, концентрацията на непроменения лекарствен продукт и основния му метаболит е съответно 1 и 0,6 µg / ml; елиминационният полуживот е съответно 3-4 и 5-6 часа. При увеличаване на дозата до 500 mg / ден, концентрацията на непроменен лекарствен продукт и неговия метаболит в плазмата е съответно 2,7-2,9 и 0,83-0,88 μg / ml; елиминационният полуживот е съответно 4,8-5 и 6,9-8,7 часа. При терапевтични концентрации се натрупва в белите дробове, кожата и меките тъкани (при които концентрацията е 10 пъти по-висока от нивото в кръвния серум).
Екскретира се чрез бъбреците и през стомашно-чревния тракт (GIT) (20-30% - в непроменена форма, а останалите - под формата на метаболити). При еднократна доза от 250 и 1200 mg бъбреците се екскретират 37,9 и 46%, през стомашно-чревния тракт съответно 40,2 и 29,1%.
Показания за употреба
- Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми;
- Инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на органите на LOR (фарингит, синузит);
- Инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит);
- Инфекции на кожата и меките тъкани (фоликулит, флегмона, еризипела);
- Одонтогенни инфекции;
- Микобактериални инфекции, причинени от Mycobacterium avium, Mycobacterium вътреклетъчни локализирани инфекции, причинени от Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
- Превенция на разпространението на инфекция, причинена от комплекса Mycobacterium avium (MAC) при HIV-инфектирани пациенти със съдържание на CD4 лимфоцити (Т-хелперни лимфоцити) не повече от 100 в 1 mm3.
- За ликвидиране на Helicobacter pylori и намаляване честотата на рецидив на язва на дванадесетопръстника.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към кларитромицин или други компоненти на лекарството;
- Първи триместър на бременността;
- Период на кърмене;
- порфирия;
- Едновременна употреба на кларитромицин със следните лекарства: астемизол, цисаприд, пимозид, терфенадин, ерготамин, дихидроерготамин (виж Взаимодействие с други лекарства);
- Възраст на децата до 12 години или с телесно тегло под 40 кг (за тази лекарствена форма).
Бременност и кърмене
Кларитромицин е противопоказан през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър на бременността лекарството се предписва само ако има ясни индикации, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, назначенията по време на кърмене трябва да вземат решение за прекратяване на кърменето.
Дозировка и приложение
Вътре, независимо от храненето.
Възрастни и деца над 12 години (с телесно тегло над 40 kg): стандартната доза е 250 mg 2 пъти дневно, с интервал от 12 часа. При синузит, тежки инфекции, включително тези, причинени от Haemophilus influenzae, дозата може да се увеличи до 500 mg 2 пъти дневно, с интервал от 12 часа.
Средната продължителност на лечението е 7-14 дни.
При пациенти с чернодробна недостатъчност препоръчваната доза е 250 mg на всеки 24 часа.
При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min.), Препоръчваната доза е 250 mg на всеки 24 часа или за по-тежки инфекции - 250 mg 2 пъти дневно, с интервал от 12 часа.
При микобактериални инфекции, 500 мг от лекарството се предписва 2 пъти дневно, с интервал от 12 часа.
При често срещани инфекции, причинени от МАК при пациенти със СПИН:
Препоръчителната доза кларитромицин за възрастни и деца над 12 години (с телесно тегло над 40 kg) е 500 mg 2 пъти дневно, с интервал от 12 часа.
Лечението трябва да продължи, докато има клинични и микробиологични данни за ползите от него. Кларитромицин трябва да се предписва в комбинация с други антимикробни средства.
За профилактика на инфекции с МАК:
Препоръчителната доза кларитромицин за възрастни и деца над 12 години (с телесно тегло над 40 kg) е 500 mg 2 пъти дневно, с интервал от 12 часа.
При одонтогенни инфекции дозата на кларитромицин е 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.
За ликвидиране на N. pylori
Комбинирано лечение с три лекарства:
Кларитромицин, 500 mg 2 пъти дневно, в комбинация с лансопразол, 30 mg 2 пъти дневно, и амоксицилин, 1000 mg 2 пъти дневно, в продължение на 10 дни.
Кларитромицин, 500 mg 2 пъти дневно, в комбинация с амоксицилин, 1000 mg 2 пъти дневно и омепразол, 20 mg / ден, за 7-10 дни.
Комбинирано лечение с две лекарства
Кларитромицин, 500 mg 3 пъти дневно, в комбинация с омепразол в доза 40 mg / ден, в продължение на 14 дни, с предписване на омепразол в доза 20-40 mg / ден за следващите 14 дни.
Кларитромицин, 500 mg 3 пъти дневно, в комбинация с лансопразол в доза 60 mg / ден, в продължение на 14 дни. За пълното излекуване на язвата може да е необходимо допълнително намаляване на киселинността на стомашния сок.
Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, стоматит, глосит, панкреатит, обезцветяване на езика и зъбите; изключително рядко, псевдомембранозен ентероколит. Обезцветяването на зъбите е обратимо и обикновено се възстановява чрез специално лечение в стоматологична клиника. Както при приемането на други антибиотици от групата на макролидите, е възможна абнормна чернодробна функция, включително увеличаване на активността на чернодробните ензими, хепатоцелуларен и / или холестатичен хепатит с или без жълтеница. Тези абнормни чернодробни функции могат да бъдат тежки, но обикновено са обратими. Много рядко са наблюдавани случаи на чернодробна недостатъчност и смърт главно на фона на тежките съпътстващи заболявания и / или едновременна лекарствена терапия.
От страна на нервната система: замаяност, главоболие, парестезия, обонятелни нарушения, промяна в вкуса, възбуда, безсъние, кошмари, страх, звънене в ушите; рядко - дезориентация, халюцинации, психоза, деперсонализация, объркване.
Тъй като сърдечно-съдовата система: както и приемането на други макролиди удължава QT интервала, камерната тахикардия; полиморфна камерна тахиаритмия (torsade de pointe).
От страна на кръвотворните органи и хемостатичната система: рядко - левкопения и тромбоцитопения (необичайно кървене, кръвоизлив). От страна на мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия.
От страна на отделителната система: отделни случаи на повишен плазмен креатинин, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.
Алергични реакции: хиперемия на кожата, уртикария, кожен обрив, ангиоедем, бронхоспазъм, еозинофилия; рядко - анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson.
Други: треска, може да се развие суперинфекция, кандидоза, развитие на микробна резистентност.
свръх доза
Симптоми: симптоми на стомашно-чревния тракт; При един пациент с биполярно разстройство в анамнезата след приемане на 8 g кларитромицин са описани психични разстройства, параноидно поведение, хипогликемия, хипоксемия.
Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия.
Няма специфичен антидот.
Взаимодействие с други лекарства
Кларитромицин не се предписва едновременно с цизаприд, пимозид, терфенадин.
Едновременното приложение на кларитромицин с лекарства, които се метаболизират от цитохром Р450 може да доведе до увеличаване на концентрацията на лекарства в кръвната плазма като триазолам, астемизол, карбамазепин, цилостазол, цизаприд, циклоспорин, дизопирамид, алкалоиди на моравото рогче, ловастатин, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, орално антикоагуланти (като варфарин), пимозид, хинидин, рифабутин, силденафил, симвастатин, такролимус, терфенадин, триазолам, винбластин, фенитоин, теофилин и валпроева киселина.
При едновременна употреба на кларитромицин с цизаприд се наблюдава повишаване на концентрацията на цисаприд. Това може да доведе до увеличаване на QT интервала, аритмия, камерна тахикардия, фибрилация и предсърдно мъждене - вентрикуларна фибрилация. Подобни ефекти са наблюдавани при пациенти, приемащи кларитромицин едновременно с пимозид.
Макролидните лекарства влияят върху метаболизма на терфенадин. Повишава се нивото на терфенадин в кръвта, което може да бъде съпроводено с развитие на аритмия, увеличаване на QT интервала, камерна тахикардия, фибрилация и трептене-камерна фибрилация. Съдържанието на киселинни метаболити на терфенадин се увеличава 2-3 пъти, QT интервалът се увеличава, но не предизвиква никакви клинични прояви. Същата картина се наблюдава и при прием на астемизол с лекарства за макролидни групи.
Има съобщения за развитие на трептене-вентрикуларна фибрилация с едновременна употреба на кларитромицин и хинидин и дизопирамид. С едновременното назначаване на тези лекарства се изисква наблюдение на концентрацията им в кръвта. При едновременна употреба на кларитромицин с дигоксин се наблюдава повишаване на съдържанието на дигоксин в серума. При такива пациенти е необходимо да се следи съдържанието на дигоксин в серума.
При едновременна употреба на теофилин и карбамазепин с кларитромицин, умерен, но надежден (p
Как да приемате антибиотик Кларитромицин при възрастни и деца - състав, показания, нежелани реакции, аналози и цена
Много хора са предпазливи по отношение на антибиотиците поради интензивния им ефект върху организма: нарушаване на естествените процеси на защита, странични ефекти, които те могат да причинят. Таблетки Кларитромицин - нов и безопасен лекарствен макролид. Той има дълбок ефект и минимални отрицателни последици. Кларитромицин - инструкции за употреба на лекарството, в кои случаи е необходимо да се предпише антибиотик, дози за възрастни и деца, каква е ползата от приемането, разберете още.
Какво е Кларитромицин
Лекарството има антибактериално действие срещу различни видове микроорганизми: анаеробни грам-отрицателни и грам-положителни микобактерии. Кларитромицинът е най-новият полусинтетичен антибиотик, подобрена еритромицинова формула. Той има висока бионаличност, е стабилен при рН условия, когато се приема орално, бързо се абсорбира в червата, нарушава протеиновия синтез на патогена на извънклетъчните и вътреклетъчните нива. Преди употреба прочетете инструкциите.
Показания за употреба Кларитромицин
Обхватът на ефектите на лекарството е много широк: той е активен срещу микобактерии и други микобактерии, повечето видове стрептококи. Кларитромицинът се различава от другите антибиотици по това, че може да унищожи бацилите и вирусите на по-дълбоко ниво, в тъканните клетки. Показания за употреба Кларитромицин са такива заболявания:
- респираторни инфекции на горните дихателни пътища (назофаринкса, параназалните синуси);
- инфекции на долните дихателни пътища: бронхит, пневмония, пневмония;
- инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани (импетиго, фурункулоза, еризипел, инфекция на рани);
- микобактериални инфекции, стафилококи, стрептококи, хламидии, легионела;
- като допълнение към туберкулозата;
- одонтогенни инфекции (остри или хронични);
- за ХИВ инфекция;
- с стомашна или чревна язва за борба с бактериите Helicobacter pylori.
Към коя антибиотична група се отнасят кларитромицин
Това е един от най-ефективните видове антибактериални лекарства с леки странични ефекти, малък брой противопоказания. Кларитромицинът принадлежи към групата на макролидите - най-безопасните и най-нетоксични антибиотици. В рамките на тази група, кларитромицин е включен в категорията на полусинтетични лекарства от трето поколение - допълнени, коригирани версии на активното вещество еритромицин.
Състав Кларитромицин
Основната активна съставка е кларитромицин. Таблетките могат да съдържат магнезиев стеарат, талк, аеросил, нишесте, багрила, повидон. Съставът на кларитромицин е тайната на нейната хипоалергенност: случаите на алергия към компонентите са изключително редки, антибиотик е разрешен и чувствителни пациенти с непоносимост към пеницилин, което е доказано в клинични и лабораторни изследвания.
Формуляр за освобождаване
Кларитромицинът се продава опакован в картонени кутии, в блистерни опаковки или пластмасови контейнери от 7, 10 или 14 броя, налични в два обема: 250 или 500 mg. Формата на освобождаване на лекарството е таблетки или капсули с двойно изпъкнала форма, покрити с белезникаво филмово покритие. Има и суспензии за перорално приложение и разтвори за инжектиране - тази форма на лекарството се предписва по-често на малки деца. Дозата е посочена в инструкциите за употреба.
Инструкции за употреба на кларитромицин
Дозата на лекарството варира в зависимост от вида на заболяването. Инструкции за употреба Кларитромицин описва дозата и правилата за употреба при различни заболявания. За инфекции на горните дихателни пътища е необходимо да се приема по 1 таблетка по 250 mg 2 пъти дневно. Когато Helicobacter pylori инфекция, язви, чревни лезии и 12 дуоденална язва, лекарството се използва като част от комбинирана терапия, комбинирана с лекарства като Лансопразол, Омепразол, Амоксицилин.
Дозата за възрастни хора е същата като за възрастни, само през устата, но е важно да се вземат предвид други лекарства, които се приемат от пациента и тяхната съвместимост с кларитромицин. Правила за съхранение: да се съхранява на сухо място, защитено от влага и слънчева светлина, при температура не по-висока от 25 градуса, далеч от малки деца. Стандартният срок на годност е 3 години. Научете повече в инструкциите за употреба.
Инструкции за употреба на кларитромицин за деца
Антибиотик Кларитромицин има добър резултат при лечение на пневмония, синузит, фарингит, отит, възпаление на дихателните пътища при деца от различни възрасти. За юноши на възраст 12-17 години дозировката е същата като при възрастни: два пъти дневно, но в тежки случаи броят на таблетките на доза не трябва да се увеличава. Инструкции за употреба на кларитромицин за деца зависи от лекарствената форма: инжектиране и суспензия, предписани от лекуващия лекар, в зависимост от заболяването, симптомите и състоянието на детето. Допустимата доза за деца - 7.5-15 мг на 1 кг телесно тегло на ден, максимум 2 дози.
свръх доза
Не можете да приемате повече от 2 таблетки от Кларитромицин наведнъж. Една от вероятните последици от предозиране с антибиотик е треска, коремна или главоболие, гадене, повръщане, диария. В случай на тежки прояви, трябва да се обадите на лекар или линейка, процедури за предозиране: стомашна промивка или лечение на други симптоми. За повече подробности прочетете инструкциите.
Странични ефекти
Този антибиотик се счита за безопасен и нетоксичен, но всеки организъм е индивидуален и има редица характеристики, така че могат да възникнат странични ефекти и да продължат известно време след края на приема. Важни фактори - наличието на патологии, заболявания на вътрешните органи, които могат да провокират реакция и чувствителност към компонентите на лекарството. Такива странични ефекти на Кларитромицин са възможни от страна:
- Храносмилателна система: диария, повръщане, диспепсия; гастрит, езофагит, увеличаване на количеството на билирубин в кръвта, панкреатит, промяна на вкуса, цвят на езика, чернодробна недостатъчност; много рядко - анорексия, загуба на апетит.
- Алергии: кожен обрив, уртикария, дерматит; анафилактичен шок, бульозен сърбеж.
- Нервна система: замаяност, объркване, безсъние, шум в ушите; може да има чувство на безпокойство, дезориентация.
- Кожа: хиперхидроза, изпотяване, акне, кръвоизлив.
- Пикочна система: промяна в цвета на урината, нефрит, бъбречни проблеми.
- Мускули и кости: мускулни спазми, миалгия, миопатия.
- Дихателна система: кървене от носа, астма.
- Повтарящи се инфекции: кандидоза, целулит, гастроентерит, вагинални инфекции.
- Локални реакции на инжектиране: възпаление, болка на мястото на инжектиране, флебит.
- Чести реакции: умора, втрисане, неразположение, астения, сънливост, тремор.
Противопоказания
В по-късните етапи на бременността, по време на кърмене и кърмене е необходимо да се консултирате с лекар, но е по-добре да го спрете, тъй като безопасността за развитието на плода и детето не е установена. Противопоказания Кларитромицин са алергични реакции към компонентите на лекарството: те трябва да бъдат диагностицирани предварително, като се използват специални тестове. През първия триместър е забранено приемането на хапчета на деца под 12-годишна възраст и бременни жени.
Може да се окаже опасно да се приеме лекарството, ако пациентът има патология на ЕКГ, има аритмия, има чернодробни заболявания и бъбречна дисфункция, порфирия. При някои заболявания дозите могат да бъдат намалени или времето между дозите може да се увеличи. Малките деца (до 6 месеца) не препоръчват употребата на инжекции, тъй като ефектът им върху неоформеното тяло не е проучен.
Взаимодействие с други лекарства
Преди да купите Кларитромицин, не забравяйте да не приемате несъвместими лекарства. Активното вещество на антибиотика има силен ефект, поради което едновременната употреба на кларитромицин и някои лекарства е забранена - това може да доведе до неочаквани, застрашаващи здравето последствия. За да направите правилното количество лекарства и дози трябва лекуващият лекар. За да получите максимален ефект от лекарствата, трябва да ограничите тяхното потребление. Повече информация за взаимодействието с други лекарства:
- Забранено е: комбинирането на кларитромицин с ловастатин, симвастатин, терфенадин, цисаприд, астемизол.
- Когато приемате следните лекарства, трябва да коригирате дозата (главно намалена), защото подтискат действието един на друг: рифабутин, рифапентин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, цизаприд, ритонавир, зидовудин.
- Лекарства, които повишават концентрацията на 14-хидроксикларитромицин (метаболит) и намаляват ефективността на кларитромицин: ефавиренц, етравирин, невирапин, пимозид, рифампицин.
аналози
Подобни се считат повечето антибиотици от неговата група, с едно и също или подобно активно вещество в действие. Друга категория са лекарствата, използвани в същите случаи като Кларитромицин за лечение на различни заболявания и вируси (за които се използва Кларитромицин, прочетете инструкциите). Тъй като цената на лекарството е висока, много хора избират наличните аналози, които, според прегледите, почти винаги имат желания ефект. Помислете за лекарства, които се считат за аналози на Claritomycin и случаи на назначаване на пациента:
- Макролиди: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
- По заболявания: Вилпрафен, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин, Зитролид, Заноцин, Ровамицин, Роксида, Азитро Сандоз.
Цена Кларитромицин
Това е евтин наркотик: 220-400 рубли, в зависимост от броя на хапчетата. Курсът на лечение изисква 2-3 пакета от 7 или 10 капсули (виж инструкциите). Цената на кларитромицин зависи от обема: 250 мг е по-евтино от 500 и от производителя: местните фирми са по-печеливши от европейските. Антибиотикът е нов, така че покачването на цените може да бъде изключително рядко. Лекарството се разпространява в аптеките, може да бъде поръчано и закупено в онлайн магазина с доставка до мястото на продажба или до дома ви. Обмислете колко струва Clarithromycin 500 mg в онлайн аптеките:
Кларитромицин: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия
Кларитромицинът е полусинтетичен макролиден антибиотик.
Инхибира протеиновия синтез в микробната клетка, взаимодействайки с 50S рибозомната субединица на бактериите. Действа основно бактериостатично и бактерицидно.
Активни срещу грам-положителни бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; Грам-отрицателни бактерии: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; анаеробни бактерии: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; вътреклетъчни микроорганизми: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.
Също активна с Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (с изключение на Mycobacterium tuberculosis).
Кларитромицинът се произвежда под формата на:
- Овални биконвексни светложълти таблетки, филмирани, 250 mg и 500 mg (кларитромицин 500). Спомагателни вещества - калиев полиакрилин, микрокристална целулоза, прежелатинирано нишесте, царевично нишесте, талк, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат. 14 броя в опаковка;
- Малки светло жълти гранули за приготвяне на суспензии в тъмни стъклени флакони за приготвяне на 60 ml (1.5 mg) и 100 ml (2.5 mg) от приготвената суспензия.
Показания за употреба
Какво помага на кларитромицин? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:
- Възпаление на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, отит, остър синузит);
- Инфекциозни лезии на долните дихателни пътища - остър бронхит, пневмония;
- Инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани - пиодерма, циреи, карбункули;
- Пептична язвена болест, причинена от бактерията Helicobacter pylori;
- Възпалителни процеси на пикочо-половата система - уретрит, цистит, цервицит, ендоцервицит, пиелонефрит;
- В комплексното лечение на уреаплазмоза, хламидия и гонорея след предварително задълбочено изследване на пациентите и тестване на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици.
Инструкции за употреба Кларитромицин 500 250 mg доза
Таблетките се приемат през устата, независимо от храната, с необходимото количество течност. Стандартната доза за възрастни е от 250 до 500 mg Кларитромицин 2 пъти дневно. В случай на тежки инфекции или в случай на затруднение при перорално приложение, се предписва под формата на интравенозна инжекция.
Деца над 12-годишна доза, както при възрастни.
За лечение на остър синузит и други тежки инфекции, причинени от Haemophilus influenzae, се предписва по 1 таблетка кларитромицин 500 на всеки 12 часа.
За целите на ликвидирането на N. pylori, два пъти дневно, 250-500 mg за седмица, обикновено в комбинация с други лекарства.
За лечение и профилактика на инфекция, причинена от комплекс Mycobacterium avium, се предписва 12 таблетки Кларитромицин 500 на всеки 12 часа, като лечението обикновено е продължително, повече от шест месеца.
Децата трябва да се прилагат като суспензия в доза от 7,5 mg / kg на всеки 12 часа. Максималната дневна доза е 500 mg. Продължителността на лечението е 7-10 дни.
При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (CK по-малко от 30 ml / min или концентрация на серумния креатинин над 3,3 mg / 100 ml) - 250 mg / ден (веднъж), при тежки инфекции - 250 mg 2 пъти дневно. Максималната продължителност на кларитромицин при пациенти в тази група е 14 дни.
Странични ефекти
Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции при предписване на Кларитромицин:
- От страна на нервната система: тревожност, замайване, главоболие, страх, безсъние, „кошмарни“ мечти; рядко - дезориентация, халюцинации, психоза, деперсонализация, объркване.
- От страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, гастралгия, стоматит, глосит, повишена активност на "чернодробните" трансаминази, холестатична жълтеница, рядко - псевдомембранозен ентероколит.
- От страна на сетивата: шум в ушите, промяна на вкуса (дисгеузия); в редки случаи - загуба на слуха, преминаване след прекратяване на лекарството.
- От страна на кръвотворните органи и системата на хемостаза: рядко - тромбоцитопения (необичайно кървене, кръвоизлив).
- Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, злокачествена ексудативна еритема (синдром на Stevens-Johnson), анафилактоидни реакции.
- Други: развитие на микробна резистентност.
Противопоказания
Противопоказано е да се предписва кларитромицин в следните случаи:
- Свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
- Чернодробна недостатъчност и тежко бъбречно увреждане;
- Възраст до 12 години;
- Първи триместър на бременността;
- Период на кърмене;
- Тежки алергични реакции в историята на лекарства, които включват кларитромицин.
С грижа: на пациенти с дисфункция на черния дроб и бъбреците.
свръх доза
Възможно е да има проблеми с функцията на храносмилателния тракт, нарушено съзнание, главоболие. Проведете стомашна промивка и, ако е необходимо, предпишете симптоматично лечение.
Аналози Кларитромицин 500 250 mg, цената в аптеките
Ако е необходимо, можете да замените Кларитромицин с аналог за активното вещество - това са лекарства:
Аналози на кода ATH:
Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Clarithromycin 500 250 mg, цена и прегледи, не се прилагат за лекарства с подобно действие. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.
Цената в руските аптеки: Кларитромицин 500mg 10 tab. - от 173 рубли, 250 mg таблетки - от 76 рубли за 10 таблетки, 250 mg капсули - от 216 рубли (10 бр.), Според 578 аптеки.
Да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.
Кларитромицин: инструкции за употреба
Лекарството Кларитромицин е антибиотик от полусинтетичен произход от групата на макролидите.
Форма и състав за освобождаване
Лекарството се предлага в бели таблетки в блистери по 10 броя в картонена кутия. Кутията съдържа подробни инструкции.
1 таблетка съдържа 250 или 500 mg от активната съставка - кларитромицин. В допълнение, лекарството включва редица спомагателни компоненти.
Фармакологично действие
Под въздействието на лекарството върху организма се потиска синтеза на протеини в патогенната клетка, в резултат на което процесът на неговото възпроизвеждане спира.
Лекарството е активно срещу грам-положителна микрофлора: стрептококи, стафилококи, листерия, коринебактерии.
За грам-отрицателни микроорганизми: Helicobacter pylori, гонокок, менингокок.
За анаероби: петрококкам, клостридиум.
Вътреклетъчни микроорганизми: легионела, хламидия, уреаплазма, микоплазма.
В допълнение, лекарството е активно срещу токсоплазмата и микобактериите, с изключение на микобактерията туберкулоза.
свидетелство
Лекарството Кларитромицин се предписва на пациенти за лечение на следните патологии:
- Възпаление на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, отит, остър синузит);
- Инфекциозни лезии на долните дихателни пътища - остър бронхит, пневмония;
- Инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани - пиодерма, циреи, карбункули;
- Пептична язвена болест, причинена от бактерията Helicobacter pylori;
- Възпалителни процеси на пикочо-половата система - уретрит, цистит, цервицит, ендоцервицит, пиелонефрит;
- В комплексното лечение на уреаплазмоза, хламидия и гонорея след предварително задълбочено изследване на пациентите и тестване на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици.
Противопоказания
Преди започване на лечението, инструкциите, приложени към препарата, трябва да бъдат проучени подробно. Таблетките на кларитромицин не трябва да се приемат при следните условия:
- Свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
- Чернодробна недостатъчност и тежко бъбречно увреждане;
- Възраст до 12 години;
- Първи триместър на бременността;
- Период на кърмене;
- Тежки алергични реакции в историята на лекарства, които включват кларитромицин.
Дозиране и администриране
Таблетките на кларитромицин се приемат през устата, независимо от храната, с необходимото количество течност.
Дневната доза на лекарството и продължителността на курса на лечение се определят от лекаря, което зависи от характеристиките на пациента, неговото телесно тегло, диагнозата, наличието на усложнения и много други фактори.
Лекарството трябва да се приема по строго предписана схема от специалист, за предпочитане в едно и също време дневно, като по този начин терапевтичният ефект на лекарството ще бъде колкото е възможно по-изразен.
Съгласно инструкциите, пациентите на възраст над 12 години трябва да приемат по 1 таблетка от лекарството в доза 250 mg сутрин и вечер. В някои случаи е възможно да се увеличи дневната доза до 1 g на ден (т.е. 1 таблетка с доза от 500 mg сутрин и вечер, или 1 таблетка от 250 mg 4 пъти дневно). Продължителността на терапията не трябва да надвишава 2 седмици. Ако през този период пациентът не показва никакво подобрение или състояние, напротив, става по-лошо, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро. Може би клиничните симптоми на заболяването са причинени от микроорганизми, които не са чувствителни към антибиотика.
В някои случаи, Кларитромицин се комбинира с други антибиотици под лекарско наблюдение.
Ако стомашно-чревния тракт е засегнат от бактерията Helicobacter pylori, кларитромицинът се предписва като част от комбинирана терапия с блокери на протонната помпа (омез, омепразол, пантопрозол и други). Продължителността на комплексното лечение е най-малко 14 дни.
Използване на лекарството по време на бременност и кърмене
През първия триместър на бременността лекарството е противопоказано при жени, тъй като лечението може да доведе до вродени аномалии в плода.
През втория и третия триместър на бременността лечението с лекарства е възможно само ако очакваната полза за майката надвишава вероятните усложнения за плода.
Тъй като няма информация за способността на основния компонент на лекарството да проникне в майчиното мляко, таблетките на кларитромицин не се предписват на жени по време на кърмене, за да се избегнат отрицателни реакции при кърмачета.
Странични ефекти
Като цяло, лекарството обикновено се понася от пациенти с точна придържане към препоръчваната доза. В редки случаи, пациентът развива следните нежелани реакции:
- От страна на храносмилателния тракт - стомашни болки, гадене, сухота в устата, повръщане, диария, повишено газове, липса на апетит, стоматит, уголемяване на черния дроб и активност на чернодробните трансаминази;
- От страна на нервната система - парестезия, замаяност, нарушения на съня, тревожност, раздразнителност;
- От страна на сърцето и кръвоносните съдове - тахикардия, промени в електрокардиограмата, понижение на кръвното налягане, развитие на остра съдова недостатъчност;
- Алергични реакции - кожни обриви, сърбеж, зачервяване и парене на кожата, уртикария.
В редки случаи при пациенти с свръхчувствителност към кларитромицин се наблюдава анафилактичен шок или ангиоедем.
свръх доза
При правилния прием на наркотици, случаите на предозиране са доста редки. В случай на случайно поглъщане на голям брой таблетки или значителен излишък от препоръчителната дневна доза, пациентът проявява признаци на предозиране. Те се изразяват в засилване на описаните по-горе странични ефекти и развитие на тежки заболявания на черния дроб.
В този случай, пациентът се отвежда до лекар, където се измива стомаха, олово вътре в сорбента и се провежда симптоматично лечение, ако е необходимо. Хемодиализата няма да бъде ефективна.
Взаимодействие с лекарства
При едновременна употреба на кларитромицин с теофилин, карбамазепин, циклоспорин и алкалоиди на ергот, концентрацията на последната в кръвта се увеличава.
Кларитромицин в комбинация с цизаприд или пимозид може да предизвика развитие на сърдечни аритмии и промени в параметрите на електрокардиограмата. Терапевтичният ефект на кларитромицин може да бъде намален, когато лекарството се комбинира с рифапмицин.
Когато се комбинира с антикоагуланти за перорално приложение, протромбиновото време и кръвосъсирващата способност на кръвта трябва периодично да се наблюдават.
Специални инструкции
Употребата на това лекарство за лечение на бактериални инфекции увеличава риска от развитие на суперинфекция поради потискане на нормалната чревна микрофлора. Диария, която възниква при прием на антибиотици, може да доведе до развитие на псевдомембранозен колит.
Ако вече приемате антибиотици, определено трябва да уведомите Вашия лекар преди започване на лечението с Кларитромицин.
Аналози на кларитромицин
Аналози на лекарството са:
Условия за продажба и съхранение
Лекарството се продава в аптеките по лекарско предписание. Таблетките се съхраняват на тъмно, хладно място, където децата нямат достъп. Срокът на годност на лекарството е 4 години, в края на който лекарството се изхвърля.
Цена на кларитромицин
Приблизителната цена на таблетките в аптеките в Москва е 120 рубли.