Коклюш при възрастни: признаци, лечение и възможни усложнения

Името на болестта се появява от френската дума, която означава „петел“, тъй като кашлицата с коклюш прилича на звуците, направени от петел. Коклюшът е инфекциозно заболяване. Това е трудно, придружено от пристъпи на силна кашлица, която не позволява на човек да функционира нормално. Опасността е, че е трудно да се диагностицира, и ако се третира неправилно, са възможни сериозни усложнения.

Обща характеристика на заболяването

Коклюш: описание и видове инфекциозни заболявания

Bordatella pertussis - тези бактерии причиняват коклюш. Това заболяване е силно заразно. Почти 100% от хората, които влизат в контакт със заразени, впоследствие се разболяват. Преди това магарешката кашлица се смяташе за детска болест, но през последните години броят на случаите сред подрастващите и възрастните се е увеличил, а заболяването на всяка възраст е доста трудно.

Инкубационният период е доста малък - от 2 до 14 дни. Заболяването се предава от въздушни капчици. Целият период на заболяването продължава около шест седмици и е разделен на 3 периода. Ваксинацията не може да защити тялото напълно и, след като веднъж е имала болка, човек може отново да се зарази. Според статистиката от всички случаи около 5% са възрастни.

Магарешка кашлица е от два вида: нетипична и неактуална.

При атипичен магарешка кашлица, кашлицата е по-рядка, те не предизвикват особени затруднения, телесната температура е почти нормална. Абортният коклюш се характеризира с остро развитие. Първо, пациентът усеща болки в гърлото, което се превръща в пристъп на кашлица, вероятно без резки спазми. След 2-5 дни симптомите могат да изчезнат сами.

Коклюшът е сериозно заболяване. Ако не го разпознае навреме, той може да се превърне в пневмония, която е смъртоносна.

Признаци на магарешка кашлица при възрастни

Коклюшът е съпроводен с много силни пристъпи на кашлица. В деня техният брой може да достигне 15. Като цяло болестта протича в три етапа:

1. На първия (катарален) магарешка кашлица не се различава от обикновената настинка. Хрема, суха кашлица, може да се повиши телесната температура. Ако времето не осигурява подходящо лечение, тогава заболяването преминава към следващия етап.
2. Вторият етап се нарича пароксизмален. Тук кашлицата става пароксизмална. Инфекцията се развива активно в белите дробове, в резултат на което се натрупва слуз (слюнка). Пациентът може да изпита от 5 до 15 натиска на спазматична кашлица. Дишането е трудно, дишането е придружено от характерна свирка (реприза) поради спазъм на глотиса в ларинкса. През този период лекарят вече може правилно да разпознае магарешката кашлица само за такива пристъпи на кашлица.
3. Третият етап - възстановяване, идва на четвъртата седмица след възстановяването. Тук кашлицата може да бъде придружена от повръщане, тя става много тежка и дори по-честа. Пароксизмалната кашлица може да измъчва пациента за още един месец.

Въз основа на това могат да се разграничат следните симптоми на коклюш:

• Общото влошаване на здравето, хрема, треска не е по-висока от 38,5 градуса.
• Силна спазматична кашлица, която на първо място може да е суха, и с по-нататъшно развитие на заболяването става много силна с обилна секреция на ясна слуз от белите дробове.
• По време на кашлица могат да се появят епизоди, кървене от носа и повръщане. Лицето и очите на пациента почервеняват.

В рамките на три седмици пациентът може да зарази други, тъй като е носител на вируса. Като цяло, симптомите на заболяването на първия етап приличат на настинка, а след това могат да бъдат объркани с туберкулоза, бронхит или пневмония.

лечение

Метод на лечение на заболяването

Ако забележите, че има симптоми на коклюш, а именно, продължителна тежка спазматична кашлица, пристъпите от които могат да се появят няколко пъти на ден, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Първо трябва да направите серия от тестове, за да направите точна диагноза. Лекарят може да подозира: ARVI, бронхит, туберкулоза, пневмония, магарешка кашлица. Предписани са кръвни тестове, храчки и назална слуз, рентгенография на белите дробове.

Ако се потвърди съмнението за магарешка кашлица, кръвта обикновено може да открие повишено съдържание на левкоцити и лимфоцити, а скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. В лигавиците се открива жизнена среда, в която се размножават бактерии. Рентгенографията показва, че белодробното дърво е увеличено, белодробният модел е изразен и се състои от клетки и решетъчни полета.

След преглед, лекарят предписва лечение у дома, хоспитализация за възрастни не се извършва. Ако болестта е сравнително лека, т.е. няма многократни спазми и много тежка кашлица, тогава се предписват антибиотици.

С помощта на палмата за коклюш помогнете на борбата:

Лекарства, предписани за антибиотична терапия:

• азитромицин
• еритромицин
• кларитромицин

Ако заболяването е тежко, то само антибиотиците не могат да бъдат подпомогнати. При пациенти с хиперреактивност на дихателните пътища могат да се появят бронхоспазми, така че те могат да бъдат предписани антиастматични лекарства, които се борят със спазми и подуване на дихателните пътища, както и антихистамини.

В случай на тежко възпаление на дихателните пътища и фаринкса, лекарят ще предпише хормонални агенти на кортикостероидната група, които също помагат за предотвратяване на пристъпи на астма и облекчаване на подуването.

Коклюшът се бори с наркотици като:

• сулфонирана
• беладона
• Росянка (Дросера)
• Pulsatilla
• омаяк

За облекчаване на кашлицата се предписват антитусивни средства, отхрачващо средство и изтъняване на храчки.

Повече информация за магарешката кашлица можете да намерите във видеото.

Традиционната медицина също може да ускори възстановяването. Препоръчайте, например:

• Използвайте сок от коприва, пиейки 3 пъти на ден за една чаена лъжичка.
• Лук сироп е ефективен, за приготвянето на който луковият сок и медът се смесват в същата пропорция, а след това този сироп се пие половин чаена лъжичка вечер преди лягане.
• Много ефективен инструмент, достатъчно странно, е изгоряла захар. Разрежда се с вода за образуване на сироп и се взема 4 пъти на ден, една чаена лъжичка.

По време на лечението трябва непрекъснато да се проветрява помещението, в което се намира пациентът. Препоръчва се подсилена хранителна храна. Останалата част от семейството трябва да бъде изолирана, особено децата, тъй като рискът от инфекция е много висок. Пациентът не трябва да се охлажда, въздухът в стаята трябва да се овлажнява и да се извършва редовно мокро почистване. Коклюшът трябва да се лекува своевременно, без да се пренебрегват всякакви средства.

Възможни усложнения

Както вече споменахме, късно и неправилно лечение на магарешка кашлица е изпълнено със сериозни последствия, най-опасните от които са:

• пневмония
• Нарушена дихателна функция
• Сърдечна недостатъчност
• бронхиолит
• Остър ларинготрахеит

Трябва да се отбележи, че последиците за децата са по-опасни. Сред 50 милиона заразени годишно, около 300 хиляди от тях умират. Повечето от тях са деца под 1 година.

Много рядко, но възможно усложнение е енцефалопатията.

Когато се развиват промени в мозъка, провокиращи припадъци, които от своя страна могат да бъдат фатални, а ако не и с него, тогава оставете човека глух или провокира епилепсия.

Все пак, повечето смъртни случаи са в развиващите се страни, където условията на живот са по-лоши, хигиената е по-малко обект на внимание, инфекциите се размножават, а местните лекари не могат да ги третират ефективно. В развитите страни смъртността е 0,04% от всички случаи. Не се паникьосвайте: сега има ефективни методи за справяне с това заболяване. Ако лечението започне навреме, няма да има усложнения и болестта ще отслабне без последствия.

Коклюш по време на бременност

Коклюш опасност по време на бременност за плода

По време на бременността инфекцията с магарешка кашлица е много опасна. През първия триместър настъпва образуването на всички най-важни органи и системи на организма, поради което заболяването може да доведе до следните последствия:

• Зрително увреждане, частична или пълна загуба
• Увреждане на слуха, пълна загуба
• Неправилно развитие на пикочно-половата система
• Нарушаване развитието на сърдечно-съдовата система, различни аномалии
• Неправилно развитие на мускулната маса и скелет
• Нарушения на развитието на стомашно-чревния тракт, аномалии на органите
• Недостатъчно развитие и аномалии в централната нервна система

Основните симптоми на магарешка кашлица при бременни жени са увеличаване на лимфните възли, кашлица, която постепенно се увеличава, появата на храчки, хрема. По-рядко се срещат червени петна от обрив, които буквално могат да се разпространят по цялото тяло само за няколко часа.

Ако бъдещата майка се разболее с коклюш, рискът от спонтанен аборт и анормално развитие на плода се увеличава.

През първите 8 седмици от бременността, когато са заразени с коклюш, плодът ще се развие неправилно с вероятност от 100%. В по-късните периоди тя намалява, но е невъзможно напълно да се елиминират последствията.

Инфекцията с магарешка кашлица може да доведе до мъртво раждане, така че лекарите дори могат да прибягват до аборт. Когато една бременна жена влезе в контакт със заразено лице, всички тестове трябва незабавно да бъдат събрани, за да се елиминира рискът от инфекция и да започне лечението навреме, ако е необходимо. Ето защо е важно да се планира бременност и постоянен медицински контрол, така че в спешна ситуация да се получи незабавна помощ и да се осигури подходящо лечение.

предотвратяване

Въпреки, че магарешката кашлица е много заразна болест, днес има начини, които могат да ви помогнат да не се заразите. Най-безопасният начин е ваксинацията. Ваксинацията се поставя три пъти с интервал от един и половина месеца за деца, като се започне от три месеца от живота. Повтарящата се реваксинация се извършва на 18-ия месец от живота. След това се развива имунитет срещу болестта за 3-5 години.

Трябва да се помни, че ваксината не може да защити напълно от болестта. Тя ще помогне само за по-доброто й прехвърляне в лесния етап. Устойчив имунитет се произвежда, ако човек е имал коклюш. Но повторното заразяване е възможно с намаляване на имунитета.

Ваксините, използвани срещу магарешка кашлица, са DTP (Русия) и Infanrix (Белгия). Тези лекарства не са единствените, а най-широко използвани. Те се различават по вида на коклюшния компонент. В първия случай тя е цяла клетка, а във втория е без клетка. Вторият тип ваксина е по-скъп. Лекарите казват, че замяната на ваксините не играе особена роля и не намалява ефективността. DPT ваксината е универсална, защото се използва за предотвратяване на коклюш, дифтерия и тетанус. Благодарение на нея тялото произвежда антитела, които са чувствителни към антигените на всички бактериални клетки.

Обикновено възрастните не се ваксинират по няколко причини.

• Първо, това не е необходимо, тъй като имунитетът, който се развива след ваксинация през детството, ще помогне да се справи с инфекцията.
• На второ място, често се случва, че човек в хода на живота си страда от лека форма на магарешка кашлица, приемана като настинка. В резултат на това той развива имунитет срещу болестта.

Ако някой от вашето семейство има коклюш, важно е да не се свързвате с пациента. Коклюшът се предава изключително от въздушни капчици, а най-инфекциозният човек е в първия етап на заболяването. Затова се опитайте да осигурите пълната й изолация. Елементите, които човек използва, не са опасни.

Карантината продължава от 14 до 25 дни, в зависимост от хода на заболяването.

Проветрявайте стаята редовно. Рисковата група са деца на възраст 6-7 години. Ако има много малко дете в семейството, тогава пациентът може да бъде хоспитализиран, но те изобщо не ги харчат, така че трябва да вземете мерките сами. Коклюшът е много опасна болест. Важно е да се знае за това колкото е възможно повече, за да се вземат необходимите мерки срещу инфекцията навреме, да се разпознае болестта в ранен стадий и да се избегнат усложненията, които крият магарешка кашлица.

Коклюш. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Магарешка кашлица - едно остро инфекциозно заболяване, предавано по въздушни капчици и характеризиращо се с дълъг курс с наличието на специфични етапи.

Името на патологията идва от френската дума coqueluche, което означава силна пароксизмална кашлица. Действително, основният симптом на заболяването е агонизиращите пристъпи на кашлица (т. Нар. Реприза), които възникват на фона на сравнително задоволително общо състояние на пациента.

Някои статистически данни
Коклюшът е често срещан навсякъде, но в градовете тази диагноза се прави по-често, отколкото в селските райони. Това се дължи на редица причини: по-голямото натоварване на населението в големите градски райони, екологично неблагоприятния градски въздух и по-задълбочена диагностика (в градовете и селата често не се диагностицират изтрити форми поради по-малко епидемиологично подозрение).

Както и при други респираторни инфекции, коклюшът се характеризира със сезонност на заболеваемостта с увеличаване на честотата на регистрираните инфекции по време на преходните периоди (есенно-зимни и пролетно-летни).

Епидемиологичните данни показват наличието на специфични мини-епидемии от коклюш, които се случват на всеки три до четири години.

Като цяло, честотата на коклюш в света е доста висока: до 10 милиона души се разболяват всяка година, докато за 600 хиляди пациенти инфекцията завършва трагично. През пред-началния период в СССР годишно се разболяват около 600 000 души, а около 5 000 умират (смъртността средно над 8%). Смъртността от коклюш е най-висока сред децата на първата година от живота (всяко второ дете умира).

Днес, благодарение на широко разпространената дългосрочна ваксинация, честотата на магарешката кашлица в цивилизованите страни рязко намалява. Трябва да се отбележи обаче, че ваксината срещу коклюш не осигурява имунитет на пара-коклюшна инфекция, която се предава подобно и клинично като лека форма на коклюш.

През последните години, честотата на магарешка кашлица сред подрастващите се е увеличила, лекарите обясняват тези цифри като общо намаляване на имунитета, нарушения на правилата за ваксиниране на деца, както и увеличаване на броя на случаите, когато родителите отказват ваксинации.

Причинителен агент на коклюш и предаване

Коклюшът се отнася до инфекции, пренасяни по въздуха от болен човек към здрав човек. Причинителят на магарешката кашлица е Bordet-Zhang коклюшна пръчка (bordetella), кръстена на учените, които са я открили.
Коклюшната пръчица на Bordet-Zhang има „относително“ - parakoklyusha bordetella, което причинява така наречената паракоклюша - заболяване, чиято клиника повтаря коклюша, който е лек.

Bordetella нестабилна във външната среда и бързо умират под въздействието на високи и ниски температури, ултравиолетова радиация, сушене. Така например, откритата слънчева светлина унищожава бактериите за един час, а охлаждането - за секунди.

Затова носни кърпи, домакински артикули, детски играчки и др. не представляват опасност от епидемия като фактори на предаване. Не се извършва и специална санитарна обработка на помещенията, в които пациентът е останал.

Предаването на инфекция обикновено се осъществява чрез директен контакт с пациента (оставайки по-близо от 1,5 - 2 m от пациента). Най-често е налице вдишване на частици слуз, които се улавят във въздуха при кашляне, но патогенът може да бъде изпуснат в околната среда и при кихане, говорене и др.

Максималната опасност в епидемиологичното отношение е пациентът през първата седмица на спазматична кашлица (през този период причинителят на магарешката кашлица е изолиран от 90 до 100% от пациентите). В бъдеще опасността е намалена (през втората седмица на bordetella, около 60% от пациентите са изолирани, в третата - 30%, в четвъртата - 10%). Като цяло, инфекцията е възможна чрез контакт с болен коклюш от последните дни на инкубационния период до 5-6-та седмица от заболяването.

С коклюш се открива и бактериоза, т.е. състояние, при което човек освобождава опасни бактерии в околната среда и не усеща никакви признаци на заболяване. Но бактерионосителят с магарешка кашлица е краткотраен и няма особено значение за разпространението на болестта. Най-голяма опасност представляват леките и изтрити форми на магарешка кашлица, когато в екип остава периодично кашлящо дете или възрастен.

Магарешка кашлица - болест, която обикновено се дължи на така наречените детски инфекции. Делът на децата сред коклюш е около 95-97%. Най-голямата чувствителност към инфекции се наблюдава на възраст от 1 до 7 години.

Въпреки това, възрастните също не са имунизирани срещу развитието на магарешка кашлица. Според някои данни вероятността от инфекция при възрастни в семейство с болно дете може да достигне 30%.

В същото време, при възрастни, заболяването по-често се появява в изтрита форма. Често такива пациенти са погрешно диагностицирани с хроничен бронхит и са неуспешно лекувани за несъществуваща болест. Ето защо, лекарите съветват с продължителна кашлица, особено в случаите, когато това се случва с болезнени пристъпи, да обръщат внимание на епидемиологичната ситуация - дали е имало контакт с дете с дълго кашлица.

При пациенти с коклюш е установен имунитет през целия живот. Обаче, както и при ваксинацията, имунитетът към коклюш не изключва заболяването с паракозен перкусис, което не се различава клинично от леката форма на магарешка кашлица.

Механизъм за развитие на магарешка кашлица

Горните дихателни пътища се превръщат в портал на инфекцията при коклюш. Pertussis bacillus колонизира лигавицата на ларинкса, трахеята и бронхите, това се предотвратява от клас А имуноглобулини, секретирани от епитела - те възпрепятстват прикрепването на бактериите и допринасят за тяхното ранно отстраняване от тялото.

Функционалната незрялост на лигавиците на горните дихателни пътища при малки деца води до факта, че магарешката кашлица засяга главно тази възрастова група от населението. Инфекцията е особено тежка при деца на първите две години от живота.

След като са прикрепени към епитела, бактериите започват да отделят специални вещества - токсини, които причиняват възпалителна реакция. Малките бронхи и бронхиолите са най-засегнати. Патогенът не прониква вътре в клетките, следователно патологичните промени са минимално изразени - има изобилие и подуване на повърхностните слоеве на епитела, понякога десквамация и смърт на отделните клетки. При присъединяване към вторична инфекция може да се развият ерозии.

След смъртта и унищожаването на бактериите на повърхността на лигавицата се получава коклюшния токсин, което води до развитие на спазматична кашлица.

Механизмът на специфична кашлица с коклюш е доста сложен. Първо, треперенето на кашлица е свързано с пряко дразнене на рецепторите на епитела с коклюшните токсини, след което алергичният компонент е свързан с освобождаването на специфични вещества - възпалителни медиатори. Възниква спазъм на бронхите и бронхиолите, така че кашлицата започва да прилича на клинична картина на астматичен бронхит.
По-късно, поради постоянното дразнене на блуждаещия нерв, в централната нервна система се развива център на конгестивна възбуда в областта на дихателния център и кашлицата придобива специфичен пароксизмален характер.

Това е наличието на централен механизъм, който причинява пристъп на кашлица, когато е изложен на голямо разнообразие от стимули на нервната система (ярка светлина, силен звук, силно емоционално напрежение и т.н.).

Нервната възбуда от конгестивен фокус може да се разпространи в съседните центрове в продълговатия мозък - повръщане (в такива случаи пристъпи на конвулсивна кашлица при агонизиращо повръщане), вазомотор (кашлица води до колебания в кръвното налягане, повишена сърдечна честота и т.н.), и върху други субкортикални структури с развитието на припадъци, наподобяващи епилепсия.

При много малки деца възбудата може да се разпространи в дихателния център с развитието на различни нарушения на дихателния ритъм, включително апнея (респираторен арест).

Силните, продължителни, многократни кашлици водят до увеличаване на налягането в съдовете на главата и шията. В резултат на това подуване и цианоза на лицето, кръвоизливи в конюнктивата на очите. В тежки случаи може да се появи кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Симптомите на коклюш

Клинични периоди на магарешка кашлица

Клинично, в хода на коклюш се разграничават следните периоди:

• инкубация;
• катарален кашлица;
• спазматична кашлица;
• разрешение;
• възстановяване (възстановителна).

Инкубационният период за магарешка кашлица е от 3 до 20 дни (средно около седмица). Това е времето, необходимо за колонизацията на горните дихателни пътища с коклюшна пръчка.

Катаралният период започва постепенно, така че първият ден от заболяването, като правило, не може да бъде установен. Има суха кашлица или кашлица, възможно е хрема с оскъдна вискозна лигавица. При малки деца катаралните явления са по-изразени, така че началото на заболяването може да прилича на АРВИ с изобилие на носа.

Постепенно кашлицата се увеличава, раздразнителност и тревожност се появяват при пациентите, но общото състояние остава доста задоволително.

Периодът на спазматична кашлица започва от втората седмица след появата на първите симптоми на инфекция и обикновено продължава 3-4 седмици. За този период е характерна пристъпна кашлица. По-големите деца могат да разкажат за появата на прекурсори на атака, като възпалено гърло, чувство на натиск в гърдите, чувство на страх или безпокойство.

Характерна кашлица
Атаките могат да се появят по всяко време на деня, но най-често се нарушават през нощта. Всяка такава атака се състои от къси, но силни шокове от кашлица, редуващи се с конвулсивни вдишвания - репризи. Вдишването е съпроводено със свирещ звук, тъй като въздухът със сила преминава през спастичната стеснена глотис.

Атаката завършва с кашлица на характерна, вискозна, прозрачна храчка. Появата на повръщане, дихателна недостатъчност и сърцебиене, развитието на гърчове показват тежестта на заболяването.

По време на атаката лицето на детето се набъбва, в тежки случаи, придобива синкав оттенък, вените на врата се набъбват, очите се пълнят с кръв, появяват се сълзи и слюнка. Характерна особеност: езикът се издава навън до границата, така че върхът му се огъва към върха, докато по правило юздата на езика е наранена върху мандибуларните резци. При тежка атака е възможно неволно уриниране и отделяне на изпражненията.

Усложнения при постоянна кашлица
При липса на усложнения, състоянието на детето между атаките е задоволително - децата играят активно, не се оплакват от апетита, телесната температура остава нормална. С течение на времето обаче се развива одут на лицето и белезникаво петно ​​върху възпаления език, което се уврежда от зъбите на юздите на езика - специфичен признак на коклюш.

В допълнение, кръвоизливи са възможни под конюнктивата, често има склонност към кървене в носа.

Резолюция на сцената
Постепенно болестта преминава в етапа на разрешаване. Пристъпите на кашлица се появяват по-рядко и постепенно губят своята специфичност. Въпреки това, слабост, кашлица, раздразнителност продължават доста дълго време (периодът на разрешаване варира от две седмици до два месеца).

Периодът на възстановяване може да продължи до шест месеца. За този период се характеризират с умора и емоционални разстройства (настроение, възбудимост, нервност). Значителното намаляване на имунитета води до повишена чувствителност към остри респираторни инфекции, срещу които може би се очаква неочаквано възобновяване на болезнената суха кашлица.

Критерии за тежестта на коклюша

Има леки, умерени и тежки форми на типичен магарешка кашлица.

Леките пристъпи на кашлица не се появяват по-често от 10-15 пъти на ден, докато броят на треперенето на кашлица е малък (3-5). Повръщане след кашлица, като правило, не се случва, общото състояние на детето е доста задоволително.

При умерен коклюш броят на атаките може да достигне 20-25 на ден. Атаките имат средна продължителност (до 10 шока от кашлица). Всяка атака завършва с повръщане. В такива случаи астеничният синдром (обща слабост, раздразнителност, загуба на апетит) се развива доста бързо.

При тежки случаи броят на пристъпите на кашлица достига 40-50 или повече на ден. Пристъпите продължават дълго време, настъпват с обща цианоза (кожата става синкав оттенък) и груби дихателни нарушения, често се развиват припадъци.

При тежък коклюш често се развиват усложнения.

Усложнения на коклюш

При силни дълготрайни пристъпи на кашлица доставянето на кислород в мозъка е значително нарушено - това се дължи както на бронхоспазъм и нарушения на дихателния ритъм, така и на нарушен приток на кръв в съдовете на главата и шията. Резултатът от хипоксията може да бъде такова увреждане на мозъка като енцефалопатия, проявяваща се с конвулсивен синдром и признаци на дразнене на менингите. В тежки случаи се появяват кръвоизливи в мозъка.

В допълнение, силна кашлица на фона на спазъм на бронхите и бронхиолите може да доведе до нарушаване на запълването на белите дробове с въздух, така че в някои области има емфизем (подуване), а в други - ателектаза (колапс на белодробната тъкан). В тежки случаи се развива пневмоторакс (натрупване на газ в плевралната кухина поради разкъсване на белодробната тъкан) и подкожен емфизем (проникване на въздух от плевралната кухина в подкожната тъкан на врата и горната половина на тялото).

Пристъпите на кашлица са придружени от увеличаване на интраабдоминалното налягане, поради което при тежък коклюш, пъпна или ингвинална херния може да настъпи пролапс на ректума.

Сред вторичните инфекции най-често се срещат пневмония и гноен отит (възпаление на средното ухо).
Понякога се развиват автоимунни процеси, причинени от продължително възпаление с изразена алергична съставка. Има случаи на преход на коклюш към астматичен бронхит и бронхиална астма.

Атипични форми на магарешка кашлица

Атипични форми на магарешка кашлица - аборт и изтриване, като правило, се наблюдават при възрастни и / или ваксинирани пациенти.
Когато се изтрие, характерната кашлица не се развива, така че симптомът на болестта е устойчива суха кашлица, която не се елиминира от конвенционалните антитусивни средства. Такава кашлица може да продължи седмици или дори месеци, без обаче да бъде придружена от влошаване на общото състояние на пациента.

Абортиращата форма се характеризира с неочаквано разрешаване на заболяването 1-2 дни след началото на първите кашлици, специфични за кашлица.

Коклюш при пациенти от различни възрастови групи

Характерна клинична картина на коклюш се развива, като правило, при деца над една година и юноши. Възрастните страдат магарешка кашлица в изтрита форма.

При деца на първата година от живота, магарешка кашлица е особено трудна и често се усложнява от развитието на вторична пневмония.

В същото време периодите на клиничната картина имат различна продължителност: инкубационният период е намален до 5 дни, а катаралният период до една седмица. В същото време периодът на спазматична кашлица е значително по-дълъг - до два или три месеца.

В допълнение, по време на пристъпите на спазматична кашлица при бебета няма реприза, пристъпът на кашлица често завършва с временно прекъсване на дишането и конвулсивно прилепване.

Диагноза на коклюш

Консултации с лекар

При назначаване с лекар или педиатър.
На рецепцията лекарят ще открие Вашите оплаквания, може да се интересува дали е имало контакт с пациенти с кашлица (особено тези с магарешка кашлица) или които са ваксинирани за магарешка кашлица. Може да е необходимо да се извърши белодробен слух и пълна кръвна картина. За да стане диагнозата по-достоверна, лекарят ще ви изпрати да се консултирате с УНГ-лекар или с лекар по инфекциозни заболявания.

На рецепцията на УНГ лекар
Лекарите ще се интересуват от състоянието на лигавицата и фаринкса. За да направите това, лекарят ще разгледа с помощта на специално отразяващо огледало или лигавицата лигавица на ларинкса.
Симптомите на магарешка кашлица по време на прегледа ще бъдат подуване на лигавицата, наличие на кръвоизливи в тях, лек мукоподулен ексудат.

На рецепцията на лекар по инфекциозни болести
Лекарят ще чуе оплакванията ви. Може да се интересуват от възможни контакти с пациенти, които кашлица и магарешка кашлица. Обикновено крайната диагноза се прави според резултатите от лабораторните изследвания, за които ще Ви изпрати лекар-инфекциозен лекар.

Лабораторна диагностика на магарешка кашлица

Общ кръвен тест
Идентифицира общите признаци на възпаление в организма.

1. Броят на левкоцитите се увеличава
2. Нивата на лимфоцитите се увеличават
3. ESR е нормално

Бактериологично изследване
Материалът се взима по няколко начина: при кашляне, разпръснатата храчка се събира и се поставя на хранителна среда.
Друг метод е фарингеален тампон. Произвежда се сутрин на празен стомах или 2-3 часа след хранене.

Събраният материал се поставя в специална хранителна среда. Въпреки това, резултатът ще трябва да чака дълго време, 5-7 дни.

Серологични анализи

Директна хемаглутинационна реакция (RPHA), непряка хемаглутинационна реакция (RNA) Този метод за кръвен тест позволява да се открият антитела към патогенния коклюш. Резултатът може да бъде положителен (потвърждение на диагнозата Koklush) и отрицателен (изключение).

ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) Сега има бързи тестове за идентифициране на метода на ELISA за диагностициране на коклюш. Резултатът може да бъде положителен (потвърждение на диагнозата Koklush) и отрицателен (изключение)

PCR (полимеразна верижна реакция) Позволява ви да идентифицирате патогена в рамките на няколко дни. Резултатът може да бъде положителен (потвърждение на диагнозата Koklush) и отрицателен (изключение).

Лечение на коклюш

Необходимо ли е пациентът да има почивка на легло с коклюш?

В случай на леко заболяване, леглото не се посочва на пациента с магарешка кашлица. Напротив, пациентът се нуждае от чести разходки на чист въздух, по време на който е желателно да се избягват шумни, богати на стимули места. Тъй като влажният въздух помага да се намали честотата на атаките, ако е възможно, по-добре е да се ходи с бебето близо до вода.

Кашлицата е по-лесна за носене на студа, така че трябва често да проветрявате помещението, за да предотвратите изсушаване и прегряване на въздуха (в идеалния случай температурата в стаята на пациента не трябва да бъде по-висока от 18-20 градуса по Целзий). Препоръчително е да се използват овлажнители. За да не замръзне детето, по-добре е да го носи по-топло.

Играчки, пъзели и други неагресивни настолни игри се използват като разсейване.
Освен това трябва да се обърне достатъчно внимание на храненето на пациента. Кърмените бебета се съветват да увеличат броя на храненията чрез намаляване на количеството храна, взета наведнъж. По-големите деца се препоръчват с обилна алкална напитка (сокове, плодови напитки, чай, мляко, алкална минерална вода).

Кога е необходимо болнично лечение?

Какви лекарства и физиотерапия се използват за магарешка кашлица?

Изследванията на спазматичния период показват, че индуцираното от лекарството убиване на коклюшна инфекция е непрактично, тъй като по това време bordetella се измива независимо от тялото и епизодите на кашлица се свързват с конгестивен фокус на възбуждане в мозъка.

Ето защо, антибиотиците се предписват само в катаралния период. Ампицилин и макролиди (еритромицин, азитромицин) са доста ефективни, тетрациклините могат да се предписват на деца над 12 години. Тези антибактериални средства се приемат в средни дози в кратки курсове.

Стандартни противокашлеви лекарства с пристъпи на магарешка кашлица неефективни. За намаляване на активността на фокуса на възбуждане в мозъка се предписват психотропни лекарства - антипсихотици (аминазин или дроперидол във възрастови дози). Тъй като тези лекарства са успокояващи, те са най-добре да се приемат преди ден или нощен сън. Със същата цел можете да използвате транквилизатор (реланиум - интрамускулно или орално във възрастовата доза).

При леки форми на магарешка кашлица се предписват антихистамини за кашлица кашлица - пиполфен и супрастин, които имат антиалергичен и седативен ефект. Дифенхидрамин не се използва, тъй като това лекарство причинява сухи лигавици и може да допринесе за повишаване на кашлицата.
При тежки форми на магарешка кашлица с изразена алергична съставка някои клиницисти отбелязват значително подобрение в употребата на глюкокортикоиди (преднизон).

Всички горепосочени средства се вземат преди изчезването на спазматични пристъпи на кашлица (обикновено 7-10 дни).

В допълнение, за да се втечни вискозен слюнка, се използват инхалации на протеолитични ензими - химопсин и химотрипсин, а при тежки епизоди на кашлица, за предотвратяване на хипоксия на централната нервна система, лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка (пентоксифил, винпроцетин).

За подобряване на отделянето на храчки се показват масаж и дихателни упражнения. По време на периоди на разрешаване и реконвалесценция са предписани укрепващи курсове по физиотерапия и витаминна терапия.

Традиционни методи за лечение на коклюш

В народната медицина коклюшът традиционно се използва за лечение на листа от живовляк. Известното растение има изразено отхрачващо и противовъзпалително действие. За да се предотврати кашлица и втечняване на храчките, те приготвят напитка от млади листа на живовляк, пълни с вряща вода с мед.
Също така, народните билкари се съветват да се отърват от пристъпи на болезнена кашлица с помощта на обикновен лук. За да направите това, люспите от 10 лука трябва да се варят в литър вода, докато половината от течността се изсипе, след което се излива и филтрира. Пийте по половин чаша три пъти на ден след хранене.

За втечняване на слюнка с магарешка кашлица се използва и инфузия на виолетово трикольор: 100 г трева се налива 200 г вряща вода и се оставя за половин час. След това филтрирайте и вземете по 100 g два пъти дневно.

Коклюш при възрастни - симптоми, диагноза, лечение с лекарства и народни средства, превенция

Дълго време коклюшът се смяташе за детска болест. Но за последните 5-7 години възрастното население все повече е изложено на инфекция на горните дихателни пътища. Самата болест не е толкова опасна, колкото усложненията след нея. В редки случаи смъртта е възможна, когато тялото е слабо и се появява вторична бактериална инфекция. Диагнозата се усложнява от симптоми, подобни на ТОРС, нежеланието на човек да отиде на лекар поради обичайната кашлица. Знаейки как да се лекува коклюш и да се предотврати развитието му, е възможно да се предотвратят последиците за здравето.

Обща характеристика на магарешка кашлица

Причинителят на коклюшна инфекция е bordatella pertussis или бактерията Borde-Zhang. Тя умира, когато е изложена на високи температури, ултравиолетови лъчи и дезинфектанти. Източникът на инфекция е човек в последния етап на инкубационния период. Заболяването се предава от носителя само с въздушни капчици. В този случай контактът трябва да бъде на разстояние най-малко 2 метра.

Заразено лице или носител при кихане, говорене, кашлица поръсва капчици слюнка, в които се намира бактерията. Тогава патогенът навлиза в лигавицата на ларинкса на здрав човек, който прониква по-дълбоко с всеки дъх. Токсинът, произвеждан от бактерията, действа върху лигавицата на горните дихателни пътища. Резултатът е дразнене на бронхиалните рецептори.

При неусложнена кашлица, промените във вътрешните органи са минимални. Това се обяснява с факта, че патогенните бактерии се размножават само в лигавицата на горните дихателни пътища. Микробните агенти не проникват в кръвния поток, но ситуацията може да се влоши драматично, ако настъпи вторична бактериална инфекция. Патогенните фактори на коклюшните пръчици предизвикват алергични реакции, което води до дълга, болезнена кашлица.

Симптомите на коклюш при възрастни

Латентният период на инфекция продължава от 3 до 14 дни. Има 3 етапа на магарешка кашлица:

1. Простудни. Появяват се кашлица, хрема, кихане - всички признаци на простуда. Телесната температура може леко да се повиши.
2. Пароксизмална. Наблюдават се припадъци от спазматична кашлица с появата на лигавичен секрет. В този случай лицето става лилаво, в белите дробове има характерна свирка.
3. В период на възстановяване. Кашлицата престава да бъде спазматична, подобрява се общото благосъстояние. Идва период на възстановяване.

Изхождайки от етапите на заболяването, коклюшът при възрастни се характеризира с общи симптоми на инфекция. Те включват:

• пароксизмална кашлица;
• разкъсване, кихане;
• възпалено гърло и възпалено гърло;
• назална конгестия;
• нарушение на съня;
• намаляване на работоспособността.

Диагноза на коклюш

Симптомите на инфекциозна кашлица на първия етап са подобни на настинка или грип, което затруднява диагностицирането на коклюш. Дори опитни лекари признават болестта само на етап 2 от неговото развитие. За да се изключи пневмония, туберкулоза, назначи рентгенография на белите дробове. Увеличаването на нивото на левкоцитите и лимфоцитите при анализа на кръвта не потвърждава развитието на магарешка кашлица, само доказва наличието на инфекция в организма.

Ефективни начини за определяне на причината за спазматична кашлица са назалните тампони и културата на храчки. Последното включва лабораторно изследване, при което пациентът кашля върху специална чиния, покрита с хранителна среда. Поставя се в термостат и след известно време се наблюдава поява на колония от коклюшната бактерия, което потвърждава първичната диагноза.

Лечение на коклюш при възрастни

Терапията на инфекциозна кашлица без усложнения може да се извърши амбулаторно в съответствие с схемата, определена от лекаря. Лечението на коклюш изисква интегриран подход, който включва лекарства, народни средства и спазване на общи правила. Последните включват:

• изолиране на пациента от други;
• ежедневно мокро почистване и вентилация на помещението със заразено лице;
• изключване на фактори, провокиращи болезнена кашлица (пушене, изгорели газове, вятър).

Медикаментозна терапия

Лечението на инфекция на горните дихателни пътища включва използването на антибиотици. Ефективният период за медикаментозно лечение е първите 14 дни. След 3 седмици не е препоръчително да се използват антибиотици за магарешка кашлица, защото самите бактерии умират и кашлицата продължава от действието на токсина, произведен от bordetella. Коклюшът при леки възрастни се лекува с ампицилин, флемоксин, тетрациклин. Ефективно приемане на макролиди:

• азитромицин;
• еритромицин;
• Clarithromycin.

Средните и тежки форми на заболяването изискват допълнително лечение. Антибиотиците за магарешка кашлица при възрастни се допълват с цефалоспорини - цефтриаксон, зинат. За облекчаване на ларингеалния оток се предписват хормонални препарати за групата на кортикостероидите - преднизолон, Kenacort. За облекчаване на кашлицата помагат антитусивни лекарства - Аскорил. Цялостното лечение на магарешка кашлица включва използването на отхрачващи, разредители на храчки - Амброксол, Бромхексин.

Антибиотици за магарешка кашлица при възрастни, много лекари допълват хомеопатичните лекарства. Те не засягат бактерията Borde-Zhang, но спомагат за облекчаване на симптомите, намаляват продължителността на заболяването. Хомеопатичните лекарства за коклюш са:

Народни средства

Използването на традиционната медицина при лечението на коклюш допринася за бързото възстановяване. Най-известното средство е слънчогледовото семе. Семена в размер на 3 супени лъжици. лъжиците трябва да бъдат измити и изсушени във фурната. След това силно удряха. 300 мл вода се смесва с една супена лъжица мед и се изсипва този прах от семената. Сместа се кипва до намаляване на половината обем. След това охладете и прецедете отвара, вземете 5-6 пъти по няколко глътки от рецепцията.

Рецепти за лечение на инфекциозна кашлица не са достатъчни. Те включват:

1. 2 супени лъжици. супени лъжици мляно чесън трябва да се налива 100 г разтопено масло. Охладената смес трябва да се разтрива. След това трябва да носите топли чорапи на краката си.
2. Маслото от ела и камфор трябва да се смесва 1: 1 с оцет. В получения разтвор, намокрете памучната салфетка, направете компрес в зоната на бронха на пациента, увийте го в топло одеяло.
3. 100 мл растително масло трябва да се смеси с 5 смляни скилидки чесън. Сместа трябва да се свари 5-7 минути, да се охлади и да се приема на всеки 3 часа една чаена лъжичка в продължение на 3 дни.

Коклюшът по време на бременност

Една неприятна болест не заобикаля страната и бременните жени. Развитието на симптомите на коклюш се проявява постепенно с увеличаване до 2-3 седмици. Инфекцията може да предизвика патологично развитие на плода:

• сърдечно-съдови заболявания;
• загуба на слуха, вродена глухота;
• необичайно развитие на урогениталната и храносмилателната системи;
• зрително увреждане (катаракта);
• увреждане на костната система;
• хеморагичен синдром;
• нарушение на централната нервна система.

В ранните етапи на бременността, особено през първите 8 седмици, най-голяма опасност носи коклюшът. Рискът от аномалии при нероденото дете е почти 100%. Това може да доведе до спонтанен аборт или раждане на мъртво бебе. В такива ситуации лекарите препоръчват аборт. С увеличаването на периода рискът от възможни патологии намалява. Ако жена, която очаква дете, е била в контакт с болен коклюш, е необходимо да се провеждат редовни прегледи за наблюдение на състоянието.

Лечението на коклюш при бременни жени се извършва с използването на доброкачествени антибиотици (Sumamed), антитусивни средства от растителен произход (Mukaltin) и традиционни методи на лечение, които са допустими в тази ситуация. Бебе, родено от инфектирана майка на възраст от 1 месец, трябва да получи лечение с азитромицин. Този антибиотик има най-малък списък от странични ефекти.

Възможно е и използването на народни средства при бременни жени. Домашни рецепти за магарешка кашлица:

1. 1 г мумия трябва да се разтвори в 5 супени лъжици. лъжици топла вода. Вземете 1 път на ден в продължение на 20 минути преди хранене в продължение на 10 дни.
2. Паунда от смачкан лук трябва да се смеси с 500 г мед и се налива 400 г вода. Сварете на слаб огън за около 2 часа. След това се охлажда, приемайте няколко пъти на ден, 5 ч. Лъжици в даден момент.
3. 3 чаени лъжички борови пъпки, смесени с 2 ч.л. живовляк и подбел. Сместа се налива 600 г вряща вода, настояват за един час. Вземете 3 чаени лъжички три пъти дневно.

Усложнения при коклюш при възрастни

С късно лечение след отложена инфекция се появяват отрицателни ефекти върху здравето. Те включват:

• мозъчна патология - припадъци, загуба на съзнание;
• бронхит, пневмония като вторична инфекция;
• кръвоизлив, пъпна херния поради силна кашлица;
• сърдечна и белодробна недостатъчност поради постоянна дихателна недостатъчност;
• смърт поради отслабения имунитет и тежкото развитие на заболяването.

Усложнения могат да бъдат избегнати, ако диагностицирате коклюш при възрастни навреме и започнете необходимото лечение. Важно е да се предотврати прехода на болестта към терминалния стадий. За да направите това, свържете се със специалист при първите признаци на неразположение, ясно следвайте инструкциите на лекаря.

предотвратяване

Поради факта, че магарешката кашлица се предава от въздушни капчици, трябва да се избягва контакт със заразени хора. Спазването на това просто правило се усложнява от факта, че по време на инкубационния период заболяването се проявява като банална простуда, самият пациент може да не подозира, че има възпалителен център в тялото. Според статистиката, контактът с риска от възможна инфекция с коклюш е 96%.

Най-разумната и ефективна превенция на заболяването при възрастни е ваксинацията. Започвайки от детството, е необходимо да се въведе анти-коклюшен серум три пъти. Той е част от DTP - цялостна ваксинация срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус. Възрастното население е имунизирано. Състои се в въвеждането на имуноглобулин, който съдържа антитела към това заболяване.

Усложнения при коклюш при възрастни. Как е болестта? Възможни усложнения на коклюш.

Коклюшът обикновено се счита за педиатрична инфекция, но лекарите често трябва да наблюдават коклюшните симптоми и да предписват лечение на възрастен. Диагнозата на заболяването обикновено не е трудна, но с неясен ход може да се забави. Необходимо е да се лекува за магарешка кашлица, особено когато въпросът засяга бебето: болестта е изпълнена с усложнения. Лечението на коклюш с народни средства също е възможно и върши отлична работа със задачи.

Увеличава ли се броят на случаите на всяка възраст? Броят на случаите нараства сред всички възрастови групи, въпреки че повечето случаи на коклюш се срещат между възрастни и юноши. Кой е най-застрашен от инфекция? Бебета, които все още не са достигнали възрастта, необходима за пълна ваксинация срещу коклюш, са изложени на повишен риск. Предаването от възрастни и юноши, които не са ваксинирани, е основната причина за магарешката кашлица сред бебетата. Повечето от неваксинираните деца, живеещи с някой, който има коклюш, ще получат това заболяване, а 90% от смъртните случаи от коклюш се срещат при кърмачета на възраст под шест месеца.

Коклюш - каква болест?

Магарешка кашлица - инфекциозна патология на дихателната система. В повечето случаи това се случва при деца и въпреки ваксинациите придобива значително разпространение. До 50 милиона деца развиват коклюш всяка година и около 300 хиляди от тях умират и най-често това са бебета до една година, които не получават подходящо лечение.

Каква е кампанията "Задуши звуците на магарешка кашлица"? „Задушаване на магарешката кашлица” е национална образователна кампания, организирана от организацията „Родители на деца с инфекциозни болести”, за да се повиши тревогата за опасността от коклюш и да предупреди родителите за необходимостта от всички възрастни, които се грижат за деца, както и други членове на семейството, които са в близост контакт с детето, ваксинирано срещу магарешка кашлица, за да се предотврати разпространението им.

Нова мама и всепризнатата телевизионна и филмова актриса Кари Ръсел участва в кампанията, като обяви национална обществена услуга. Кампанията предлага и брошура с коклюш и ръководство за обсъждане на важни здравни проблеми с вашия педиатър.

При възрастни, коклюшът е по-малко вероятен. Само при хора с намален имунитет, отслабени от други сериозни инфекции или със соматични заболявания, тази патология също може да се появи. Също така, подрастващите, които имат ваксинации, не са давали желания имунен отговор (тези - около 15% от общия брой ваксинирани) могат да се разболеят. Между другото, DPT ваксини се дават имунитет само за 15-16 години, не повече, а след това лицето остава без ваксинация защита.

Важна забележка. Информацията на този уебсайт е предназначена само за образователни цели и не трябва да се тълкува като медицински съвет. Това не е направено, за да замени това, което Вашият лекар казва, което се отнася за вашето дете. Всяка медицинска информация и препоръки трябва да се считат за непълни без медицински преглед, което е невъзможно без посещение на лекар.

Заразна респираторна система, висок контрагиозидид, който се развива от 4 до 6 седмици и който има голяма честота през зимните месеци. Инкубационният период продължава от 8 до 14 дни и може да атакува детето от самото начало. Инфекцията се осъществява чрез директен контакт, слюнка, кашлица или кихане и е с продължителност от 6 до 8 седмици.

Причината за коклюш е инфекция от болен или асимптоматичен носител (рядко). Причинителят на болестта е пръчката Борде-Джан. Той е нестабилен към факторите на околната среда, така че инфекцията е възможна само чрез близък контакт. След като се въведе в тялото, бактерията заразява ларинкса, бронхите и белите дробове, което предизвиква чести и продължителни пристъпи на кашлица. Заболяването често води до изливане на кръв в лигавиците. Смята се, че след страдание от коклюш, имунитетът се запазва за цял живот.

Фази на магарешка кашлица при деца

Това заболяване има три фази. Катаралната фаза: продължава от една до две седмици и е, кихане, апатия, ниска температура и липса на апетит. Пароксизмалната фаза продължава от 4 до 6 седмици и се характеризира с повтаряща се кашлица, придружена от дълбоко и шумно вдъхновение. Фазата на възстановяване: продължава от 2 до 3 седмици и се характеризира с постоянна кашлица, но без достъп. Симптомите постепенно намаляват.

Причини за магарешка кашлица

• Повръщането се извършва чрез съхранение на слуз и слуз.
• Тези жалби се появяват по-често през нощта.

Това е произведено от пъпката.

Коклюш - диагноза

Обикновено, когато клиничната картина е дифузна, диагнозата на коклюш не е трудна за специалист. Лекарят може да направи предварителна диагноза за следните симптоми:

• Спазматичен кашлица
• Вискозен слюнка
• Пухкаво лице
• Често - язва на юздата на езика
• Кашлица език, стърчащ от устата
• Неуспех на лечението

Трудности могат да възникнат при диагностицирането на коклюш при възрастни или при износена клиника. В този случай се предписва кръвен тест - той отразява изразена левкоцитоза, лимфоцитоза по време на нормалната СУЕ. Директно причинителят на заболяването може да бъде идентифициран с помощта на баккализа на слюнката или намазка от гърлото. При спешни случаи анализът се извършва чрез имунофлуоресцентен метод.

Веднага след като страда, той оставя имунитет за дълго време, но не за цял живот. Продължителността на заболяването се удължава. Това е амбулаторно, особено деца по-големи. В някои случаи те могат да инжектират кислород и сонди с интравенозна течност.

Използването на бронходилататори ще бъде неизбежно. Antitussives не са полезни. Те ще бъдат показани при по-сложни случаи на пневмония и други белодробни проблеми. Коклюшът се предотвратява чрез ваксинация. Патриша Гарсия Ереро. писател.

За да се разграничи магарешката кашлица трябва да бъде от:

• грип
• парагрипен
• Аденовирусна инфекция
• ТБ бронхоаденит
• обструктивен
• Parakoklyusha
• Pnevomnii

Коклюш: симптоми и лечение при възрастни и деца

Обикновено за възрастни, магарешка кашлица не е опасна. Въпреки това, ако няма продължително лечение, може да се развие пневмония. Поради намаляването на кислорода в организма, дългосрочният коклюш може да причини сериозно увреждане на тези, които страдат от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.. Той може също да предизвика астматичен пристъп. Следователно, диагностицирането на коклюша и неговата правилна терапия са важни дори за възрастни.

Синдромът на магарешка кашлица е остра респираторна инфекция, характеризираща се с пароксимален достъп до кашлица, което го отличава от други изображения. Инфекцията се предава по въздух, чрез директен контакт със секретите на заразените хора или с разпространението на капчици във въздуха. Най-голяма е прозрачността на магарешката кашлица по време на студената фаза, като постепенно намалява по време на пароксизмалната фаза при пациенти, които не са получавали антибиотици. Няма признаци на асимптоматични носители.

Инкубационният период варира средно от 7 до 10 дни. Клиниката започва с продромален или катарален модел, при който преобладават симптомите на горните дихателни пътища, които продължават около 1-2 седмици. Кашлицата се увеличава и придобива характерната за болестта период. Тази кашлица се появява под формата на пароксизми с 5-10 удара или пета кашлица в същото издишване, последвано от типичен инспираторен стридор, известен като петел, и болка в устата.

Инкубационният период на заболяването в по-голяма възраст е 5-20 дни, но през този период пациентът е заразен. Той може да зарази другите, когато клиничната картина се развие. Признаци на магарешка кашлица могат да бъдат:

• Слабост, неразположение
• Гърчеше в гърлото
• мъчителен
• Нощен кашлица
• Отделяне на храчки
• Дъх
• Сърдечни разстройства

Обикновено телесната температура не надвишава 37,5-38 градуса. Това отличава коклюшните симптоми при възрастни. Лечението, и по-специално, времето започва, почти веднага спира развитието на болестта и освобождаването на инфекцията в околната среда. В изключителни случаи се изисква хоспитализация за възрастни. Като правило е достатъчно да се приемат антибиотици, чиято схема се избира от лекар. Срещу кашлица дават и отхрачващи средства, сиропи. Понякога се използват анти-астматични лекарства или хормони (кортикостероиди).

Кашлицата обикновено е емайлираща, а понякога и цианоза, а достъпът увеличава честотата и интензивността, поддържайки до 2-6 седмици. Въпреки че детето е изчерпано след достъп, те обикновено се проявяват добре в междукритичните периоди. По-малките бебета могат да имат атипична клиника, в която паузите на апнея преобладават с минимални респираторни симптоми.

При възрастни и ваксинирани деца симптомите са по-леки. Въпреки че може да се появи във всяка възраст, най-сериозните случаи и по-голямата част от хоспитализациите и смъртните случаи се срещат при кърмачета. Основните усложнения са енцефалит и недохранване поради постоянно повръщане.

При деца признаците на коклюш са много по-изразени, а инкубационният период не е по-дълъг от 14 дни (обикновено 3-7 дни). Обикновено, на първо място, заболяването е прикрито като ТОРС, следователно дава суха кашлица, възпалено гърло, треска. След това идва така нареченият "конвулсивен" период с:

• кашлица
• Липса на въздух
• Мускулни спазми
• Висока температура
• потен
• втрисане
• главоболие
• Подуване на носа
• Бърз пулс

Понастоящем в страни с висока степен на ваксинация срещу коклюш, както и в Испания, има промени в епидемиологията на заболяването. Повече от половината от случаите се срещат при юноши и млади хора, които са основният резервоар на заболяването. Около 25% от случаите се случват при бебета, които не са ваксинирани или са били частично ваксинирани и които са болни от родителите си или от по-възрастните си братя и сестри. Това се дължи на факта, че имунитетът, причинен от ваксината, продължава най-добре 7-8 години, така че повечето от подрастващите, които са получили последната доза от магарешка кашлица на възраст между 3 и 6 години, са засегнати поради заболяване.

Кашлицата кашлица е много суха и болезнена, тя не спира с конвенционални лекарства. Атаките продължават до 10 минути, след което изчезват. В храчките често има ивици кръв. Понякога се получава повръщане поради кашлица. Лицето става подпухнало, рани могат да се появят на езика. Възстановяването от коклюш при дете може да продължи до 2-3 месеца.

По-важни промени от предишната версия: бяха актуализирани препоръките за пост-експозиционна профилактика. Събиране и транспортиране на проби. Най-добрите примери са назофарингеалните секрети, получени чрез аспирация или тампони. Клиничната картина продължава от 6 до 10 седмици и е класически разделена на 3 фази: катарална, пароксизмална и възстановителна. По-малко чести причини за пароксизмална кашлица. Понякога те могат да създават картини, които са неразличими от коклюш.

По-често при деца от 5 до 15 години. Инфекция, придобита в родовия канал. Най-типичната картина е афебрилен пневмонит при деца на възраст под 6 месеца, с повтаряща се кашлица, понякога с достъп, тахипнея и хиперинфлация на рентгенограмата. Понякога причинява пауза на апнея.

Много бебета се нуждаят от интензивна болнична помощ. След 5-годишна възраст протичането на заболяването става по-малко опасно, а самият магарешка кашлица е много по-рядко срещан. При ваксинираните деца, коклюшът като цяло може да се появи без припадъци в износена форма. Въпреки това, приемането на антибиотици от първите дни на заболяването е задължително, то обикновено продължава до 7 дни. Лечението се допълва, ако е необходимо:

Той се среща главно при по-големи деца и юноши. В случая на аденовирус, в действителност, изглежда, че те са по-склонни да реагират на смесени инфекции, а симптомите на Bordella се появяват. Хемограмата с левкоцитоза и лимфоцитоза показва коклюш, особено при по-големи деца. При по-тежки случаи бебетата могат да имат левкемични реакции с редица лимфоцити от няколко десетки хиляди. Аденовирусните инфекции могат да причинят левкоцитоза и неутрофилия или левкопения.

Той е най-ефективен в ранните стадии на заболяването. Отглеждане и изолация: това е стандартна диагностична проверка; Въпреки това, той може да бъде повлиян от някои фактори, като например типа на пробата, времето на развитие на заболяването и предишното приложение на антибиотици. Аспиратната назофарингеална слуз е най-добрият образец, много по-добър от мазката. Най-добрата ефикасност се постига чрез получаване на проба през първите две седмици от болестта. Полимеразна верижна реакция: тя осигурява гъвкавост при диагностицирането, макар и с големи разходи.

• анксиолитичен
• Антитусивни агенти
• Антихистаминови лекарства
• Противовъзпалителни лекарства
• кортикостероид
• Кислородна терапия
• Дихателна гимнастика

Коклюш - лечение с народни средства

Невъзможно е да се откажат от антибиотици в полза на лечение с народни средства за магарешка кашлица: билкови рецепти не са предназначени да убият инфекцията. Те действат като противовъзпалително, подсилващо, регенериращо средство. Много рецепти помагат за кашлица, намаляват нейната интензивност и насърчават отхрачването.

Пробите също имат аспирационни и назофарингеални тампони, но в този случай изискванията за транспорт и консервация са по-малко строги. Това също така има предимството, че е положително за много по-дълго от културата, като продължава до 60 дни от началото на заболяването. Чувствителността е по-ниска при възрастни.

Директна имунофлуоресценция: осигурява бърза, но често неподходяща диагноза, защото зависи от субективна интерпретация. Някои от търговските реагенти нямат достатъчна специфичност и чувствителност; В допълнение, има кръстосана реактивност с конвенционалните назофарингеални колонизатори, което може да доведе до фалшиви положителни резултати. Непряка имунофлуоресценция на грипни вируси.

Смокини и мляко

Вземете 2 големи сушени смокини, нарежете ги на малки парченца. Варете смокини в термос с чаша кипящо мляко от 3,2%. Оставете инфузията през нощта, започнете лечението сутрин. Пийте по 100 ml от лекарството два пъти дневно до пълно възстановяване.

Мед и масло

Също се смесват меко масло и мед. Смесете добре, така че да стане хомогенна. Разтваря се в чаена лъжичка "лекарство" до 5 пъти на ден. Този метод отлично омекотява.

Серологични изследвания: показват индиректни признаци на инфекция. Въпреки че те частично премахват проблемите на прякото откриване, те представят други, като липсата на стандартизация, трудностите при установяването на критерии за сероконверсия и проблемите при тълкуването на резултатите.

Те са полезни предимно за възрастни коклюш. Рентгенограмата на гръдния кош не е специфична за неусложнен трахеобронхит и обикновено показва картина на отпусната арматура. Рискът от цианоза, апнея и трудности с храната са основната причина за хоспитализация. Възможни по-сериозни усложнения са пневмония, гърчове, енцефалопатия и смърт.

масаж

Ако се открият симптоми на коклюш и лечението при възрастен се решава да се извършва с помощта на народни средства, масажът с етерични масла ще помогне. Тя трябва да се извършва в гърдите, гърба с леки движения (поглаждане, подслушване). Комбинирайте с една чаена лъжичка растително масло 2 капки масло от ела, втрийте в тялото два пъти на ден. След процедурата трябва да си легнете поне половин час под одеяло. Курс - до 7 дни.

Не е показан за деца под 1 месец. Има някои изследвания, които показват, че само 7 дни еритромицин под формата на еритромицин еритромицин може да има същата ефикасност. При кърмачета на възраст под 1 месец това е за предпочитане пред еритромицин поради свързването на този антибиотик с хипертрофичната стеноза на пилора.

При пациенти, които не могат да бъдат лекувани с макролиди. Противопоказан при деца под 2 месеца. Не е доказана неговата ефективност. Имам приятел, който работи с нас в болница, който преди няколко дни се разболява от грипоподобно заболяване с треска и типични респираторни симптоми. Колкото и да е странно, друг педиатър, който не знаеше за съмнението ми, предложи същата диагноза. Вашият лекар не е помислил за тази диагностична възможност.

Зеле, цвекло и оцет

Цвеклото, бялото зеле разбива блендера, като се изравнява. В чаша тази маса, добавете една супена лъжица оцет 6%, разбъркайте. Оставете на тъмно място, за да се влее в продължение на 2 часа. След това изстискайте сока, разредете се с вода наполовина, изплакнете гърлата им и преглътнете. Нормата на прием е една супена лъжица питие три пъти на ден. Курсът е 7 дни.

Мислим само за крачетата с магарешка кашлица? Увеличението на броя на случаите от миналата година се дължи на цикличното развитие на болестта. Въпреки това, има промяна в възрастта на заболяването при деца на възраст между 5 и 14 години, докато в по-ранни времена най-засегнатата възрастова група е била най-малката.

Това може да бъде особено тежко при много малки деца, които, в допълнение към възрастта, не могат да бъдат ваксинирани. Може би може да бъде обяснено намаляване на тази възраст. В случая с бременни жени в Каталуния процентът на ваксиниране е 72%. По този начин, за да се предотврати заболяването на новородените майки, болестта на децата до голяма степен се избягва.

Чесън мехлем

Изстискайте сока от чесън, съчетайте се равномерно със свинската мазнина. Два пъти на ден, разтривайте маз в шията и гърдите за 5 минути. След това носете топли дрехи или затопляйте зоната на приложение на мехлема. Необходимо е да се лекува до възстановяване.

нард

Лечение на магарешка кашлица народни средства често се извършва с помощта на билки. Добре пасва за тази цел. Супена лъжица от коренища, корените на растенията приготвят 2 чаши вряща вода, варете на слаб огън за 15 минути. Охлажда се, пият по 2 супени лъжици на всеки 3 часа.

виолетов

Изсипете 2 грама ароматни виолетки (билки) 200 мл вряща вода. Сложете на печката, гответе за 10 минути. След като се остави да изстине, пийте супена лъжица на всеки 2 часа в продължение на 1 ден. Това ще помогне да се намали появата на кашлица с коклюш.

Смесете равни части листа на живовляк, борови пъпки и листа на подбел. Изсипете 4 супени лъжици от колекцията от 400 мл вряща вода, ври се в баня в продължение на 15 минути. Охладете се, изпийте една трета чаша три пъти на ден. Курсът е 10 дни.

Черен касис

Изсипете една супена лъжица плодове с чаша топла вода, смачкайте плодовете малко. Оставете да престои 2 часа, след това инфузията се прецежда. Пийте по 100 мл четири пъти на ден до възстановяване.

Тази статия ще говори за магарешка инфекция на кашлица в зряла възраст. Ще обсъдим симптомите на това заболяване и неговото лечение.

• Коклюшът е често срещано инфекциозно заболяване, което засяга горните дихателни пътища.
• Това заболяване не може да удари животни и се развива само при хора. Опасността от коклюш е само в детска възраст, а възрастните го толерират под формата на сух и продължителен бронхит.
• Коклюшният бронхит е труден за лечение. Често при възрастни, магарешка кашлица върви без ярък старт и остава неразпозната дълго време.

Трябва да се отбележи, че симптомите на заболяването може да не се появят веднага след заразяването, а след една седмица до три седмици след заразяването. Този период се нарича инкубация. По време на инкубационния период пациентът не отделя бактерии и не е заразен.

Изборът на патоген на коклюш започва при първите симптоми на кашлица. Когато кашлица бактериите се екскретират активно с кашлица съдържанието във въздуха. В случай на тесен контакт с болен пациент, заболяването може да бъде лесно заразено, ако не използвате лични предпазни средства под формата на маска.

Симптомите на това заболяване при възрастни са както следва:

При възрастен, магарешка кашлица в началото на своето развитие е по-скоро като нормално остро респираторно заболяване. Пациентът се чувства обща слабост и болка или болки в гърлото. Често могат да възникнат ринорея (хрема) и кихане. Температурата в същото време обикновено не надвишава 38,6 градуса по Целзий. Повишаването на температурата може да настъпи с наличието на втрисане и трескаво състояние

Следващият симптом, който се свързва с горното, е кашлицата. В началните етапи това не е голяма кашлица, която не безпокои особено пациента. Кашлицата е суха и не реагира на приема на антитусивни или флегмични разредители. Това е, което трябва да се предупреждава, когато се диагностицира такъв кашлица.

След около три седмици от това състояние, кашлицата започва да се усилва и да стане раздута, превръщайки се в състояние на припадъци. Трябва да се отбележи, че такива атаки често се случват през нощта. В началото на кашлицата, бронхите спазъм толкова често, че пациентът не е в състояние да диша въздух.

Поради липса на кислород, кожата на лицето на пациента може да стане лилава или бледа. Такава атака може да продължи средно до три минути. В зависимост от тежестта на заболяването, такива атаки могат да възникнат от 7 пъти на ден и до 20 пъти за един час. Коклюшът е толкова силен, че може да причини загуба на съзнание или повръщане

Описани са случаи, когато по време на кашлична атака, когато пациентът има коклюш, ребрата му се счупят поради интензивна кашлица.

Характерно за това заболяване е, че по време на пристъпи на кашлица човек може да се чувства напълно здрав.

• Коклюшът е сериозно и сериозно заболяване. Заболяването може да продължи от няколко седмици до няколко месеца, което води до страдание на пациента
• Пристъпите на кашлица стават по-чести и по-интензивни до третата седмица от болестта. С навременна диагностика и лечение, през следващите три седмици може да премине кашлица. Невъзможно е да се отървете от симптомите на болестта непосредствено след началото на терапията, тъй като магарешката кашлица е трудна и трудна болест.
• Въпреки това, навременната започната терапия облекчава общото състояние и намалява честотата и интензивността на епизодите на кашлица, като улеснява пътя към възстановяване.

• Трудно е да се диагностицира и различава коклюшът от пара-коклюш (подобна) инфекция. Но си струва да си припомним, че причинителят на това заболяване се предава изключително от човек на човек чрез въздушни капчици.
• Събраните данни могат да покажат възможна инфекция в резултат на контакт на пациента с лице, което е имало коклюш. Коклюшът не е усложнение от други инфекции и не се развива вследствие на ОРЗ.
• При диагностицирането на това заболяване е трудно да се разграничи магарешката кашлица от професионалните респираторни заболявания и съществуващите хронични заболявания в острата фаза.
• Симптомният комплекс, проявяващ се с коклюшна инфекция, дава възможност да се предположи това конкретно заболяване. Тъй като при кашляне при тази патология са характерни пристъпи
• За изясняване на поставената диагноза се отделя отделянето на кашлица от пациента на специална среда и се изследва микрофлора върху средата под микроскоп. Извършват се и редица допълнителни изследвания и анализи за оценка на общото състояние на пациента.

Смята се, че след като веднъж страда от това заболяване, човек развива силен имунитет към коклюшна инфекция, която е доживотна. Описани са обаче случаи на рецидиви на коклюш в зряла възраст и съществува възможност за образуване на хронично заболяване на фона на отслабения имунитет и патологията на дихателната система.

В случай на преход от острата фаза на хода на заболяването към хронична форма, това може да доведе до редица сериозни усложнения, които изискват постоянна терапия. Те включват:

Развитието на бронхопневмония и бронхиектазии. В белите дробове има постоянен източник на инфекция, а упоритите кашлични атаки причиняват разширяване и свръхразширяване на бронхиолите.

Коклюшът може да предизвика мозъчни патологии, които са придружени от конвулсивен синдром и припадъци.

По време на кашлична атака, поради повишаване на вътречерепното налягане, кръвоизливи могат да се образуват в бялото на окото и дори в мозъка.

По същите причини, свързани с повишаване на интраабдоминалното налягане по време на кашлица, могат да се образуват херния на слабините, пъпна херния и ректум.

При възрастни, развитието на коклюшна пневмония може да бъде фатално.

При продължителни и интензивни пристъпи на кашлица могат да се появят забавяне на дишането и развитие на HF (сърдечна недостатъчност).

Имайте предвид, че в зряла възраст, с адекватно лечение, болестта се понася по-лесно и с по-малък риск за живота, отколкото при децата. При деца коклюшът годишно убива около 350 000 деца от 50 милиона регистрирани заболявания.

В зряла възраст лечението с коклюш не изисква хоспитализация и често се извършва амбулаторно. Но само при липса на конвулсивни припадъци, загуба на съзнание или спиране на дишането при тежка болест.

Спомнете си. Че всеки лекарствен продукт има право да предпише само лекар, след като потвърди предполагаемата диагноза.

Основните направления на терапията с коклюш са както следва:
На първо място се предписва индивидуална антибиотична терапия.
За да се намали вискозитета на храчките и най-доброто от евакуацията, се определят средства за разреждане на храчките.
За да се намали интензивността и честотата на пристъпите на кашлица, е необходимо да се предпишат антитусивни лекарства.
Ако, според резултатите от изследването, е налице масивен възпалителен процес при пациентите, в този случай е възможно да се предпише кортикостероиди за потискане.
В редки случаи може да се предпишат антиалергични лекарства за облекчаване на подуването.
Важна стъпка е спазването на дневния режим, спазването на нежна диета и използването на големи количества течност.
Въздухът в помещението не трябва да е сух, трябва да се навлажни. Препоръчва се пациентът да се намира в близост до водни басейни при температура на въздуха не по-ниска от -10 до -15 градуса
Положителните емоции с освобождаването на ендорфини в кръвния поток също имат положителен ефект върху пациента, намалявайки броя на пристъпите на кашлица.

Антибактериалната терапия се предписва задължително и строго индивидуално.

За да се избере необходимия антибиотик, се извършва специализиран анализ, засяващ бактерии в специална среда с антибактериални терапии. По този начин, лабораторните асистенти определят към кой антибиотик бактерията е по-чувствителна.

Най-често предписваните антибактериални средства са както следва:
кларитромицин
азитромицин
еритромицин

Тези антибиотици са много агресивни и ефективни. Но тяхното независимо приемане е противопоказано. Лекарят трябва лично, индивидуално, да избере необходимата доза и да предпише режима на приемане на това лекарство.

Има няколко популярни метода за лечение на коклюш и те са одобрени от лекарите. Но не забравяйте, че е невъзможно да се използва само традиционна медицина, но е възможно да се комбинира с медицинска терапия.

Някои рецепти, които описваме:

1. Рецепта: Пригответе смес от нарязан чесън, който се налива 100 грама предварително разтопено масло. Сместа трябва да се остави да се охлади и да се втрие в ходилата на краката преди лягане. В този случай краката трябва да носят топли чорапи.

2. Рецепта: Пригответе 1 чаша растително масло, в което нарязвате 5 средни скилидки чесън. Сварете тази смес и оставете да се охлади. Сварете необходимото за 7 минути. След това вземете това лекарство за една чаена лъжичка на всеки 3 часа в продължение на 3 дни

3. Рецепта: 3 супени лъжици слънчогледово семе (предварително изсушени във фурната), налейте 300 мл вода, в която се разтваря 1 супена лъжица мед. Смили слънчогледово семе преди готвене. Доведи тази смес до кипене и се вари, докато кипи точно в половината от обема, оставя се бульонът да изстине. След това инструментът трябва да се филтрира и да се взема през деня на малки глътки.

4. Рецепта: в равни пропорции е необходимо да се смесват оцет 6%, еланово масло и камфорно масло. В тази смес, овлажнете клапата на тъканта, натиснете и направете компрес на горната част на гърдите. Процедурата се провежда преди нощен сън, обвивайки пациента. Не се препоръчва за деца под 13 години.

Известната ваксина, която се провежда срещу коклюш в детска възраст в 3 етапа на ДПТ. Тази ваксина е одобрена от Министерството на здравеопазването.

В зряла възраст се използват други методи за профилактика. Хората, които не са били имунизирани или се разболяват, се съветват да инжектират имунни органи срещу коклюшна инфекция. Това е човешки имуноглобулин, който съдържа антитела към дадена инфекция. Този имуноглобулин се прилага за предпазване от заболяване или облекчаване на симптомите в случай на съществуваща инфекция.