loader

Основен

Ларингит

Loveomax за цистит

Когато се появят първите симптоми на цистит, мнозина избират собственото си лекарство, но си струва да помним, че болестта може да има различен произход.

Поради това е малко вероятно лекарство, предназначено за лечение на заболяване, причинено от бактерии, да помогне за справяне с вирусите и гъбичките. Възможно е да се избере средство за лечение на цистит, най-важното е да се знае с какво се бори.

За лечение на цистит обикновено се използват няколко лекарства: уросептики (антибиотици) и противовъзпалителни лекарства, както и антипиретици и спазмолитици.

Билкови лекарства също са включени в този процес. Антибиотиците могат да бъдат тесни или широкоспектърни, т.е. да действат върху един или няколко вида патогени. То може да бъде инжекции или таблетки. Някои от тях са достатъчни, за да вземат веднъж, но в повечето случаи ще трябва да завършите определен курс.

  1. Nolitsin. Модерно лекарство с широк спектър на действие, способно да убива микроби от много видове, се използва при лечението на цистит като антибактериално лекарство. Курсът на лечение е 5-6 дни, 2 таблетки дневно, с обостряне на хронични форми на цистит, периодът на приемане на лекарството може да бъде увеличен до 4-6 седмици.
  2. Monural. Тя може да се нарече най-ефективната в борбата срещу патогенни микроорганизми, които стават патогени на цистит, но е безсилна в борбата срещу вирусите и гъбите. При остри форми е достатъчно едно приложение - 1 саше за през нощта. При напреднали форми на инфекция - 1 саше за три дни, деца под 5-годишна възраст могат да се дават не повече от 2 g едновременно. Лекарството е безопасно за бременни жени и деца.
  3. Nitroksolin. Отдавна е добре познато лекарство, което ефективно се бори с микробите, някои видове гъбички, включително тези от семейство Candida. Курсът на лечение е 2–3 седмици, дозата е 0.05–0.1 g едновременно, 3-4 дози на ден, но не повече от 0.8 g.
  4. Флуконазол. Лекарството, което унищожава гъбичките, които причиняват развитието на цистит. Срокът на лечението се предписва от лекаря, тъй като много зависи от степента на пренебрегване на заболяването.

За да се повиши ефективността на лекарството, антибиотиците могат да се комбинират с имуностимулиращи средства. Например, те определят Uuro-Vaks, които могат да се използват както за остри форми на заболяването, така и за превенция на хронични заболявания. В първия случай се препоръчва приемане на 1 капсула на празен стомах за 10 дни, а във втория - за 3 месеца.

Същият ефект има и интерферонът Lavomax. Позволява по-бързо възстановяване и се използва за профилактика. Това антивирусно и имуномодулиращо лекарство се използва в комбинация с други лекарства и може да се прилага на деца над 12 години.

Нестероидните противовъзпалителни средства се предписват за облекчаване на силно изразена болка.

Те могат да бъдат Нурофен, Индометацин или Диклофенак. Курсът на лечение е 2-3 седмици, а ефектът остава за няколко месеца. No-shpa, baralgin или ketarol ще помогнат да се анестезира. Те се предписват за периода на силна болка под формата на инжекции или таблетки.

Лечението при мъжете трябва да включва отстраняване на съпътстващи заболявания, които са една от причините за заболяването. Това обикновено са лекарства за простатит и уретрит, тъй като тези заболявания най-често се случват синхронно. Това може да се използва не само лекарства, но и различни процедури, като електрофореза или UHF.

Циститни лекарства: преглед на антибиотиците

Цистит: преглед на лекарствата за болка и възпаление

Хроничен цистит: нов в диагностиката и лечението

Развитието на хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочо-половата сфера, характеризиращо се с бавен, рецидивиращ курс, резистентни към етиотропна терапия, е сериозен медицински проблем. Най-честата им проява е цистит.

Развитието на хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочо-половата сфера, характеризиращо се с бавен, рецидивиращ курс, резистентни към етиотропна терапия, е сериозен медицински проблем. Най-честата им проява е цистит. Циститът е възпалителна промяна в лигавицата на пикочния мехур, придружена от нарушение на функцията му [1, 2]. По правило жените в трудоспособна възраст страдат от цистит. В случай на разпространение на възпалителния процес по-дълбоко от лигавицата, процесът става хроничен. Според литературата хронизацията на процеса е установена в повече от една трета от случаите. Това се случва на фона на органични и функционални промени в пикочния мехур или при хора със сериозни съпътстващи заболявания [3, 4]. Хроничният цистит е придружен по един или друг начин от силен симптом на болка, води до социална неадаптация на пациентите, временно или трайно увреждане, а рехабилитацията изисква допълнителни бюджетни инвестиции [5]. Повечето пристъпи се случват през първите 3 месеца след излекуването на предходния епизод [6]. Над 60% от случаите на остър неусложнен цистит остават без подходящо лечение. В случай на спонтанно излекуване на неусложнен цистит, болестта се повтаря в рамките на една година при почти половината от жените [7].

Етиология и патогенеза

Циститът е почти винаги причинен от инфекция - най-често Грам-отрицателни ентеробактерии, но вируси, гъбички от рода Candida, протозои могат да бъдат причинители на цистит [8]. Често иницииращият момент при появата на цистит при жените са инфекции, предавани по полов път (ППИ), и като следствие - присъединяване на бактериална инфекция.

Пикочния мехур при жените има значителна резистентност, която се дължи на наличието на редица антибактериални механизми, които постоянно и ефективно действат при здрави жени. Инвазията на бактерии в пикочния мехур не е основното условие за развитието на възпалителния процес, който има голям брой клинични и експериментални доказателства. Нормалният поток на урината и своевременното изпразване на пикочния мехур предотвратяват инфекцията на пикочните пътища. Своевременното освобождаване на дори инфектирана урина намалява риска от адхезия на бактериалната клетка към мукозните рецептори.

Лигавицата на пикочния мехур има бактериостатична активност, особено по отношение на Е. coli, поради развитието на специфични мукополизахариди и секреторни IgA. В допълнение, урината може да съдържа специфични и неспецифични инхибитори на бактериалния растеж, имуноглобулини от клас А и G. Интактният уротелий има значителна фагоцитна активност. При цистит в човешкото тяло локалният и хуморалният имунитет първоначално се активира под формата на производство на антитела. Известно е, че при хронични заболявания се появява преходна дисфункция на имунната система [9], докато в повечето случаи циститът е вторичен, т.е. усложнява протичането на съществуващите заболявания на пикочния мехур, уретрата, бъбреците и гениталите [1].

Често рецидивите се дължат на персистирането на инфекцията, но в по-голямата част от случаите се дължат на реинфекция [10]. Чрез персистираща инфекция те означават наличие на инфекция от един вид или щам, и рецидив възниква, като правило, в рамките на 1-2 седмици след спиране на лечението. Реинфекцията е повтаряща се инфекция, причинена от друг патоген. Обикновено се развива няколко седмици след края на терапията [5, 11].

Тъканната хипоксия и преходната дисфункция на имунната система играят водеща роля в патогенезата на всички хронични възпалителни заболявания [9, 12]. Под хронично възпаление се разбират процесите, протичащи седмици и месеци, в които едновременно се развиват увреждащият фактор, реактивните промени и белезите [13]. Традиционно, времето на възникване на хроничен възпалителен процес се счита за повече от 60 дни.

Специфична предпоставка за хронично възпаление е невъзможността за завършване на остро възпаление чрез регенерация, настъпила на фона на увредена тъканна хомеостаза [14]. В резултат на това при хроничното възпаление често се променя фазата на затихване и обостряне на процеса, което налага отпечатък върху неговата морфология. Ако по време на острия ход на възпалителните процеси на първо място се появят алтернативни и съдово-ексудативни промени, след това със субакутна и хронична - пролиферативна, която завършва с неоплазма на съединителната тъкан, т.е. склероза [15]. Подмукозните структури в стената на пикочния мехур играят основна роля, тъй като между епителните клетки няма капиляри, а активността на епителните клетки зависи от ефективността на дифузия на кислород и хранителни вещества от подлежащата съединителна тъкан (чрез нейната междуклетъчна субстанция и мембрана в основата) [16].

Наличието на огнища на хронично възпаление зависи от възрастта и конституционните особености на епителните тъкани, които променят както клетъчната резистентност, така и метаболитния фон, върху който се развива възпалителния процес. Развитието на хронично възпаление се стимулира преди всичко от свързаното с възрастта увеличение на чувствителността на клетките към оксидативния стрес. В същото време, по време на хипоксия, процесът на мобилизация и разделяне на незрели епителни клетки се ускорява [12] и тяхното узряване е блокирано. Известно е, че незрелият епител има повишена способност на клетките към бактериална адхезия. Batkaev Е. А., Ryumin Д. В. (2003) в проучвания, когато причинител на цистит е E. coli обърна внимание на възрастта на пациентите. Така, при жени на възраст под 55 години, рецидивът на заболяването е настъпил в рамките на една година при 36%, докато рецидив при жени, по-възрастни от тази възраст, настъпва при 53% [17].

Класификация на хроничния цистит [18]: t

В зависимост от характера и дълбочината на морфологичните промени, хроничният цистит се разделя на катарален, улцерозен, полипозен, кистичен, инкрустиращ, некротичен.

Клинична картина

Хроничният цистит в острата фаза се проявява със същите симптоми като острия цистит. В допълнение, симптомите на основната патология, които служат като хронизация на процеса (симптоми на камък в пикочния мехур, атония и др.), Могат да играят роля. С обостряне на заболяването най-честата причина за оплаквания на пациентите е честото болезнено уриниране. При хронични заболявания, в зависимост от степента на увреждане на пикочния мехур, болката може да бъде постоянна, понякога с болезнени импулси за уриниране; локализиран в областта на срамната област или дълбоко в таза. Болката може да се появи или да се влоши поради уриниране. В последния случай той се появява или преди уриниране поради разтягане на стените на пикочния мехур, или по време на уриниране, но най-често в края му. Трябва да се помни, че болка в пикочния мехур с нарушение на акта на уриниране може да възникне при възпалителни заболявания на женските полови органи [19].

Диагнозата на хроничния цистит е сложен проблем, който изисква от лекаря да използва редица клинични и параклинични методи, аналитичен подход към техните резултати. Клиничната фаза на изследването трябва да включва задълбочено анализиране на историята, като се вземат предвид данните за състоянието на сексуалната сфера на пациента, връзката на болестта със сексуалния живот; изследване в "огледалата", за да се изключи вагинизацията на уретрата, наличието на уретро-генитални сраствания. Основният диагностичен етап включва лабораторни изследвания, задължителна част от които е бактериологичното изследване на урината, определяне на чувствителността на флората към антибиотици; Ултразвук и, ако е необходимо, рентгеново изследване на тазовите органи и горните пикочни пътища, изследване на пациенти за наличие на ППИ. Анализ на резултатите от бактериологичните култури на урината, извършвани в нашата клиника при пациенти с хроничен рецидивиращ цистит, показа, че традиционно приетият диагностичен критерий за бактериурия 10 5 CFU в 1 ml от средната част на урината е открит само в 21,3%. Много изследователи обръщат внимание на факта, че в клиничната практика феноменът „малка бактериурия” е подценен [11, 20]. При пациенти с хроничен цистит и заплахата от рецидив, ние вземаме под внимание бактериурия 10 3 CFU в 1 ml.

Заключителният и задължителен етап на изследването е ендоскопско изследване. Цистоскопията се извършва, за да се открие причината за хронизационния процес. Това обаче е доста субективен метод, при който често се срещат трудности при интерпретирането на визуалната картина на повърхността на лигавицата на пикочния мехур [20]. Освен това, хроничното възпаление е придружено от хронична индукция на регенеративна микросреда, идентична на тумора, т.е. в епитела, хистологични промени, свързани с предраковият, могат да се появят: хиперплазия, дисплазия, метаплазия [12]. Много автори признават необходимостта от извършване на мултифокални биопсии за разбиране и правилни морфометрични характеристики на процесите, протичащи в стената на пикочния мехур [2, 21].

При хронични възпалителни заболявания в пикочния мехур оптимално от 8 до 15 биопсии, въпреки че ефективността на случайните биопсии в светлината на внимателността се оспорва от някои автори [22, 23]. Биопсията е винаги допълнително увреждане, което провокира възпалителни промени, а в редки случаи и кървене и перфорация на стената на пикочния мехур.

Оптичната кохерентна томография (ОКТ) и нейният вариант на кръстосана поляризация ОКТ (КП ОКТ) позволяват да се диференцират явленията на хроничния цистит от неопластичните промени, както и обективно да се оценят промените в състоянието на лигавичните и субмукозните структури на пикочния мехур [24, 25]. Методът ОСТ показва оптичните свойства на тъканта в напречното сечение. Изображението може да се получи в реално време с резолюция от 10-15 микрона. Принципът ОСТ е подобен на В-сканиране на ултразвук. Оптичното изображение се формира поради разликата в оптичните свойства на интерстициалните слоеве или структури - коефициента на обратно излъчване на тъканите [22, 23]. CP OCT носи много информация за тъканта, тъй като редица компоненти на слоестата структура на органите (например колаген) могат да диспергират сондиращата радиация не само в основната поляризация (по-ниско изображение), която съвпада с поляризацията на пробната вълна, но също и в ортогоналната (горното изображение). Компактният преносим оптичен томограф, създаден в Института по приложна физика на Руската академия на науките, Нижни Новгород, е снабден с подвижна сонда, която е съвместима с ендоскопското оборудване. При ендоскопски манипулации чрез инструментален канал 8 Ch на операционен цистоскоп 25 Ch се провежда гъвкава сонда-скенер на оптичен кохерентен томограф с лицева оптика (външен диаметър 2,7 mm) и се притиска под визуален контрол до интересна част от стената на пикочния мехур. ОСТ проучването се извършва последователно в дясното и лявото полукълбо, в долния, средния и горния сегмент на пикочния мехур. Времето за получаване на едно изображение е 1-2 секунди. Визуално модифицираните зони се изучават точно. Ако е необходимо, се правят целеви биопсии от оптически подозрителни зони. Анализът на клиничните данни показва, че ОСТ с добра чувствителност (98-100%) и специфичност (71-85%) разкриват неоплазия в пикочния мехур. В резултат на наблюдение на хроничния цистит с ОСТ, проведено в нашата клиника, биопсията намалява със 77.6% (фиг. 1). На фиг. 1а цистоскопско изображение, сонда - скенер на оптичен когерентен томограф под устата: оток и умерена хиперемия под устата на пикочния мехур. На фиг. 1 б оптичен образ преди третиране: епителният слой е удебелен, подмукозните структури слабо се диференцират от горния епителен слой поради инфилтрация; изображението се нарича подозрително за неоплазия поради фокална загуба на ламиниране. На фиг. 1 в динамично изследване след комплексно лечение след 5 седмици: епителният слой е с нормална дебелина, субмукозните структури се диференцират добре.

По наше мнение, включването на методите на оптична визуализация на OCT и CP OCT в изследването на стената на пикочния мехур е обещаващо, тъй като позволява диференциална диагностика на хроничен цистит с болести със сходни клинични симптоми, премахващи / или минимизиращи изпълнението на биопсии. Идентифицирането на пролиферацията на фокален епител, както и изображенията с нарушена структурна организация на образите на ОСТ (епител / субмукозна граница е размита или неравномерна) позволява да се идентифицират пациенти, които изискват специално внимание към заплахата от злокачествено заболяване и следователно тяхното дългосрочно наблюдение.

Наличието на тънък / атрофичен епителен слой на лигавицата на пикочния мехур в OCT изображението позволява да се подозира недостиг на естроген, да се насочи пациента към гинеколог за консултация. При жените в постменопауза естрогенният дефицит е причина за урогенитални нарушения.

При пациенти, страдащи от хроничен цистит за дълго време, образната картина на CP OCT показва изразено удебеляване на субмукозните структури с повишен контраст, което показва склеротичен процес в стената на пикочния мехур (фиг. 2). На фиг. 2 и CP OCT-образ на нормален пикочен мехур: епителен слой с нормална дебелина, субмукозни структури, мускулен слой е нормален. На фиг. 2 b CP OCT образ на пикочния мехур при хроничен рецидивиращ цистит: епителният слой е атрофичен (директна поляризация - по-ниското изображение), подмукозните структури са разгънати; слоят, съдържащ колагенови влакна, е по-малко контрастен, разширява се и се дефинира на почти цялата рамка на образа (обратна поляризация - горно изображение). На фиг. 2 в CP OCT изображението на пикочния мехур на пациент с увреждане на гръбначния стълб. Промените са идентични на изображението 2 b.

По този начин, CP OCT позволява обективно да се оценят промените, настъпващи в субмукозните структури на стената на пикочния мехур и в зависимост от това да се коригира лечението.

лечение

Ако диагнозата на хроничен бактериален цистит в повечето случаи не предизвиква затруднения, лечението не винаги е ефективно, а прогнозата не винаги е благоприятна, тъй като в някои случаи не е възможно да се идентифицира и след това да се отстрани причината за заболяването. Лечението на хроничен цистит изисква широк поглед от страна на доктора, познаване на проблемите на гинекологията, неврологията, имунологията. По време на развитието на заболяването структурните промени изпреварват клиничните прояви и, обратно, в процеса на възстановяване нормализирането на нарушените функции настъпва преди възстановяването на увредените структури, т.е. морфологичните прояви се забавят в сравнение с клиничните [16]. Само зрелите епителни клетки са резистентни към бактерии, докато бариерната функция на епитела в присъствието на епителни клетки с умерено диференцирана ултраструктура е нарушена. За лечение и профилактика на хронични рецидивиращи инфекции на долните пикочни пътища се използва етиотропна антибиотична терапия за 7-10-дневни курсове. Изследвания Возианов А.Ф., Романенко А.М. (1994) показват, че пълното възстановяване на зрелите повърхностни клетки на епитела на пикочния мехур след тяхното увреждане трае поне 3 седмици [26]. Така, при отсъствие на бдителност в лекуващия лекар и при липсата на дължимото внимание върху продължителността на патогенетичното лечение, следващият рецидив може да бъде разслоен по репаративната фаза на предишния процес. Това от своя страна води до увеличаване на образуването на колаген, дискорелация и склероза на субепителните структури, които играят основна роля в хомеостазата на лигавицата на пикочния мехур, нейната иннервация [27]. Така се появява порочен кръг: неадекватно лечение - хронично възпаление - реактивни промени и белези на субмукозни структури - тъканна хипоксия - непълна епителна регенерация - още едно обостряне на процеса.

Лечение на хроничен рецидивиращ цистит:

Етиологичното лечение е антибактериална терапия, базирана на следните принципи: продължителност (до 7-10 дни); изборът на лекарството, като се вземе предвид изолираният патоген и антибиограма; прилагане на антибиотици с бактерицидно действие. Препаратите, на които са разпределени най-голям процент чувствителни щамове на патогените на уринарните инфекции в Русия са: фосфомицин - 98,6%, мецилин - 95,4%; нитрофурантоин - 94,8% и ципрофлоксацин - 92,3% [28]. Най-предпочитани са норфлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин и левофлоксацин, поради липсата на нежелани странични реакции.

Изборът на антибактериално лекарство трябва да се направи въз основа на данни от микробиологични изследвания. В случай на остър неусложнен цистит се предпочитат кратки курсове на антибиотична терапия (3–5 дни), докато при хронична рецидив, продължителността на антибиотичната терапия трябва да бъде поне 7-10 дни за пълно унищожаване на патогена, който при хроничен цистит може да се локализира в субмукозни структури стени на пикочния мехур [1, 5].

Антибактериална терапия. Избраните лекарства са флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин), които имат много висока активност срещу Е. coli и други грам-отрицателни патогени на уроинфекциите. Нефлуорираните хинолони - налидиксични, пипемидни, оксолинови киселини са загубили водещата си стойност поради високата си устойчивост към микрофлора и не могат да бъдат избрани за повтарящи се инфекции на пикочните пътища [18, 29].

Изборът на флуорохинолони се дължи на широк спектър от антибактериална активност, характеристики на фармакокинетиката и фармакодинамиката, създаването на високи концентрации в кръвта, урината и тъканите. Бионаличността на флуорохинолоните не зависи от приема на храна, те имат дълъг полуживот, което ви позволява да приемате лекарства 1-2 пъти дневно. Те се отличават с добра поносимост и възможността за употреба при бъбречна недостатъчност. За норфлоксацин, полуживотът от 3-4 часа, за лечение на обостряне на цистит, се препоръчва да се приемат по 400 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Ципрофлоксацин се смята за най-мощния флуорохинолонов антибиотик, тъй като, осигуряващ бактерициден ефект при малки концентрации, той има широк спектър на антибактериална активност и бързо се разпределя и натрупва в тъканите и биологичните течности с високи вътреклетъчни концентрации в фагоцитите (взети 500 mg 2 пъти дневно). В момента са създадени лекарства, които осигуряват лекота на администриране - веднъж дневно. Пример за това е Affitipro® OD, която е нова формула с постепенно освобождаване на ципрофлоксацин.

Когато се открие ППИ, е необходим курс на антибактериална терапия с включване на макролиди, тетрациклини, флуорохинолони, насочени към ерадикация на патогена с последващ контрол на микрофлората.

Патогенетичното лечение започва с препоръките за спазване на режима на работа и почивка и назначаването на подходящо хранене. Изпишете тежка напитка. Засилената диуреза допринася за извличането на бактерии и други патологични примеси. Дизуричните явления се намаляват поради действието на концентрирана урина върху лигавицата на пикочния мехур. Храната трябва да бъде с високо съдържание на протеини и витамини и да насърчава чревната перисталтика. Понастоящем са разработени алгоритми за консервативно лечение на възпалителни заболявания на долните пикочни пътища на базата на патогенетично [18].

Наличието на съвременни антибиотици и химиотерапевтични лекарства ви позволява бързо и ефективно лечение на рецидив на инфекции на пикочните пътища и предотвратяване на тяхното възникване. Несъстоятелността и неефективността на антибактериалната терапия са фактори, водещи до хронизиране на процеса и нарушени имунорегулаторни механизми с развитието на имунодефицитни състояния. Важно е състоянието на имунодефицита да няма клинични прояви [30]. Терминът "имунодефицит" включва състояния, при които има липса или намаляване на нивото на един или повече фактори на имунитет. Проучванията, проведени в нашата клиника, показаха, че пациентите с хроничен цистит имат аномалии в имунния статус под формата на увеличение или намаляване на показателите от средната статистическа ставка от 33,3%. Алтернатива на предписването на антибактериални лекарства е стимулирането на имунните механизми на пациента при предписване на имунотерапевтични лекарства. Един от тези препарати е лиофилизиран протеинов екстракт, получен чрез фракциониране на алкалния хидролизат на някои щамове на Е. coli. Лекарството се предлага в капсули, с търговското наименование Uro-Vaksom. Стимулирането на неспецифични имунни защитни механизми с Uro-Waxom е приемлива алтернатива на дълготрайната химиопрофилактика на инфекции на пикочните пътища при ниски дози [31].

Трябва да се отбележи използването на поливалентни бактериофаги при лечението на хроничен рецидивиращ цистит, което е особено важно за пациенти с поливалентни алергии към антибактериални лекарства или наличието на полирезистентни патогени. Въпреки липсата на плацебо-контролирани проучвания за употребата на пиобактериофаги, клиничната ефикасност на тези лекарства е извън съмнение [18].

Най-важната връзка в патогенетичната терапия на цистит, която е в състояние да предотврати хроничното възпаление, е имуномодулиращата терапия. Регулаторите на имунните отговори са цитокини, основният им компонент - интерферони (INF). Функциите на INF в организма са разнообразни, но най-важната функция на INF е антивирусът. В допълнение, INF също участват в антимикробната защита, притежават антипролиферативни, имуномодулиращи свойства. INF може да модулира активността на други клетки, като нормални клетки убийци, да увеличи лизиса на клетките мишени, производството на имуноглобулини, фагоцитната активност на макрофагите и тяхното кооперативно взаимодействие с Т и В лимфоцити. Gamma-INF инхибира растежа на туморните клетки и инхибира вътреклетъчното размножаване на бактерии и протозои [9, 30]. Има лекарства, съдържащи екзогенен INF. Индукторите на INF обаче имат предимства пред тях, тъй като нямат антигенни свойства, синтезът им в организма винаги е строго балансиран и по този начин тялото е защитено от пренасищане с интерферони [32]. За първи път, за комплексното лечение на хроничен рецидивиращ цистит, използвахме тилорон, търговското наименование на лекарството Lavomax® (125 mg таблетки). Употребата на Lavomax ® дава възможност за постигане на ремисия на заболяването при 90%, премахването на микрофлората в урината достига 66,7%. Резултатите от нашите изследвания показват несъмнените перспективи за използване на Lavomax® не само за лечение, но и за профилактика на хроничен цистит.

Хроничният процес, като се има предвид съпътстващата патология на пациентите, изисква задължително използване на антихипоксантни антихипоксични лекарства за борба с тъканната хипоксия (Solcoseryl 200 mg, 1 таблетка 2 пъти дневно, курс от 14 дни); венотоника (Escusan 20); антитромбоцитни средства, които подобряват "потока" на кръвта през капилярите. Типичен представител на групата на антитромбоцитни средства е Trental, който има вазодилататорно, антитромбоцитно, ангиопротективно действие (100 mg 2-3 пъти дневно, курс до 30 дни), активната съставка е пентоксифилин. Pentoxifylline-Acre е удобно да се приема, тъй като има таблетна форма от 100 mg, подобрява микроциркулацията и снабдяването с кислород на тъканите главно в крайниците, централната нервна система и в по-малка степен в бъбреците. Има маса от лекарства, които подобряват артериалното и венозното кръвообращение. Днес обаче има лекарство, което е способно да възстанови микроциркулацията и мускулния тонус на пикочния мехур; доказа своя благоприятен ефект върху имунитета. Добре е доказано при лечението на заболявания на простатата Prostatilen - комплекс от полипептиди, изолирани от тъканите на простатната жлеза на говедата [33]. Ние се интересувахме от способността на пептидите (цитомедините) да действат в организма като биорегулатори. Предполага се, че тяхното действие се извършва чрез рецептори, разположени на клетъчната повърхност. В резултат на тяхното въвеждане в организма се освобождават ендогенни регулаторни пептиди, ефектът от цитомидините се удължава [34]. Лекарството Vitaprost® (ректални свещички 50 mg), традиционно използвано при лечението на мъжката генитална патология, за първи път е използвано в клиниката по урология на Нижни Новгород за лечение на хроничен рецидивиращ цистит при жените. Изследвайки капилярния кръвен поток в лигавицата на пикочния мехур при пациенти с хроничен рецидивиращ цистит, използвайки лазерна доплерова флоуметрия (LDF) [35, 36], получихме обективно доказан ефект от употребата на това лекарство (фиг. 3). На фиг. 3 и наблюдавани преди лечението, индексът на микроциркулацията (PM) е 4.7 перфузионни единици. На фиг. 3 b мониторинг след лечение (PM - 18.25 перфузионни единици).

Преди лечението на пациентите се поставя диагноза конгестивен кръвен поток с намалена активност на компонентите на микроваскулатурата и тъканна исхемия. Използван като патогенетична терапия за лечение на хроничен цистит, биостимулиращият препарат „Vitaprost®“ допринася за бързото изчезване на възпалителния процес, стимулиране на регенеративните процеси, които контролираме от CP OCT. Предписаното лекарство позволява да се постигне бърз ефект на аналгезия, спомогна за постигане на социална адаптация на пациентите в сравнително кратко време.

Лечението на рецидивиращи инфекции на долните пикочни пътища, които се появяват в присъствието на ППИ при наличие на диспластични процеси в задната уретра, областта на шийката на пикочния мехур, уринарния триъгълник трябва да бъдат насочени към ерадикация на атипичните патогени, възстановяване на слоя уротелиев муцин. Образуването на мукополизахариден слой, който обикновено покрива епитела на пикочния мехур, се счита за хормонално зависим процес: естрогените влияят на неговия синтез, прогестеронът влияе на неговата секреция от епителни клетки. Използването на женски полови хормони интравагинално води до пролиферация на вагиналния епител, подобряване на кръвоснабдяването, възстановяване на трансудацията и еластичността на вагиналната стена, повишаване на синтеза на гликоген, възстановяване на популацията на лактобацилите във вагината и киселинно рН. Пример за естроген за лечение на урогенитални нарушения е лекарството естриол - Овестин, има таблетна форма от 2 mg и под формата на вагинални супозитории от 0,5 mg. При използване на която и да е форма, Овестин се назначава 1 път на ден.

При силно изразена болка синдром, нестероидни противовъзпалителни средства се предписват за потискане на синтеза на простагландин, които имат изразено обезболяващо действие. Определят индометацин, диклофенак и други. Препаратите се използват в обичайни дози за 10-21 дни, поддържащи дози до 2 месеца. Ефектът на нестероидните противовъзпалителни средства, като правило, продължава 3-4 месеца след оттеглянето им [1].

Предписването на антихистаминови и антисеротонинови препарати е необходимо за отстраняване на етиологичните и патогенетичните фактори. Това може да бъде лекарството "Перитол" - блокер H1-хистаминови рецептори с ясно изразен антисеротонинов ефект. Той също така стабилизира мастните клетки и предотвратява тяхната дегранулация с освобождаването на биологично активни вещества. Неговата антихолинестеразна активност влияе върху кумулативната функция на пикочния мехур. Лекарството се приема от 2 мг - 1 път на ден, постепенно увеличаване на дозата до 4 мг - 3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици. Задитен (кетотифен) се предписва в доза 0,5–1 mg - 2 пъти дневно в продължение на 2-3 месеца. Други антихистамини се предписват (диазолин, тавегил, кларитин) в обичайния режим в продължение на 1-3 месеца.

Локално лечение

Изразен антихистаминов ефект, както и способността да се възстанови гликозис - амино-гликановият компонент на муцина има естествен мукополизахарид - хепарин, който може да се прилага интравезикално за 10 000 IU 3 пъти седмично в продължение на 3 месеца. Местната противовъзпалителна терапия включва въвеждането на различни лекарства или техните комбинации в пикочния мехур. За вливане се използват разтвори на диоксидин, сребърен нитрат при разреждане 1: 5000, 1: 2000, 1: 1000 в концентрация 1–2%. Разтвори за колоидно сребро се използват широко за инстилиране. Антимикробният ефект на колоидното сребро е регистриран при повече от 650 вида микроорганизми, включително грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, вируси, протозои, спорообразуващи, анаероби. Колоидното сребро е активно срещу различни видове Proteus и Pseudomonas aeruginosa, бактерии Koch [1, 5, 37].

Трябва да се отбележи обаче, че използването на катетеризация на пикочния мехур без достатъчно доказателства е опасно, тъй като е доказано, че 80% от вътреболничните инфекции са свързани с въвеждането на уретрални катетри [38].

Нелекарствените лечения, като физиотерапия, физиотерапия, са насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно и нормализиране на тазовата циркулация.

предотвратяване

Като профилактика на екзацербации при жени с рецидивираща инфекция на долните пикочни пътища се препоръчват дневни дози на инхибиране, или след полов акт с ципрофлоксацин 125 mg, нитрофурантоин 50 mg, норфлоксацин 200 mg, фосфомицин, 3 g на всеки 10 дни за 6 месеца. При жени в постменопауза използването на хормонална заместителна терапия с естриол намалява риска от обостряне на заболяването до 11,8 пъти в сравнение с плацебо [19, 28].

Анализ на обжалването на пациентите за обостряне на хроничния цистит, проведен в нашия отдел, показа, че пикът е в края на май, началото на юни, а също и октомври-ноември. В тази връзка е препоръчително да се препоръчат курсове за профилактично лечение през тези периоди.

По този начин няма универсално лечение за хроничен рецидивиращ цистит. Лекуващият лекар изисква диференциран подход към методите на лечение, адекватни етиологични и патогенетични фактори, както и индивидуални характеристики на хода на заболяването на пикочния мехур при всеки пациент.

За литература се свържете с редактора.

О. С. Стрелцова, кандидат медицински науки
В. Н. Крупин, д-р, професор
ГОУ ВПО "НижГМА", Нижни Новгород

Loveomax за цистит

В продължение на много години, неуспешно се бори с цистит?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да се лекува цистит, като го приемате всеки ден.

Проникването на опасни бактерии, гъбички, вируси в пикочния мехур провокира възпалителен процес. Понякога се наблюдават патологични промени под въздействието на наранявания, с влияние на други негативни фактори.

Заболяването, което доставя много проблеми - хроничен цистит при жените е жена или пол. Симптоми и процес на лечение, чиято цел е облекчаване, облекчаване или премахване на симптоми и прояви на заболяване е състояние на тялото, изразено в нарушение на нормалния му живот, продължителност на живота и способността му да поддържа хомеостазата или увреждането, патологичното състояние или друго увреждане на живота,, правилата за предотвратяване на често срещано заболяване е състояние на организма, изразено в нарушение на нормалната му жизнена дейност, продължителност на живота, и неговите средства Обността поддържа вашата хомеостаза, описана в статията.

За лечение на цистит, нашите читатели успешно използват CystoBlock. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • Характеристики на хроничния цистит
  • Причини за развитие
  • Признаци и симптоми
  • диагностика
  • Общи правила и ефективни методи на лечение
  • лекарства
  • Народни средства и рецепти
  • Спа лечение
  • Физични терапевтични процедури
  • Превантивни мерки

Характеристики на хроничния цистит

Основната разлика от острата форма е редуването на ремисия с обостряния. Когато възпалителният процес се разпадне, симптомите са леки или напълно отсъстват, състоянието е задоволително. При тежка форма на заболяването, дори в периода на ремисия, има дискомфорт на фона на действието на патогенни микроорганизми.

Продължителността на заболяването е състояние на тялото, изразено в нарушение на нормалния му живот, продължителност на живота и способността му да поддържа хомеостазата си при хроничен цистит при жените - месеци и години. На фона на действието на отрицателни фактори: хипотермия, нарушение на правилата за хигиена, стрес, неправилна диета, вземане на мощни лекарства, инфекциозни заболявания, обостряне.

Причини за развитие

В повечето случаи (до 80%) инфекциозният цистит се развива на фона на проникването на опасни бактерии, гъбички и вируси в организма. Основните видове патогени са: Е. coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus. Други видове инфекциозни агенти: херпесен вирус, микобактерия туберкулоза, микоплазма, трепонема бледа, хламидия.

Една от причините за цистит е късата, широка уретра при жените, жените или пола, външният отвор е близо до ануса и вагината. Микроорганизмите лесно проникват в уретрата, надигат се в пикочния мехур, възниква възпаление.

Научете за причините за калцификацията в бъбреците и методите за лечение на образуванията.

Как за лечение на цервикален цистит възпаление на пикочния мехур? В тази статия са събрани ефективни възможности за лечение.

Други провокиращи фактори:

  • хипотермия;
  • нарушаване на хигиенните правила за измиване и движение на червата;
  • чест стрес;
  • намален имунитет;
  • хронични възпалителни заболявания;
  • болести, предавани по полов път;
  • късно заместване на тампони и тампони по време на менструация;
  • хронична умора;
  • носене на плътно бельо от синтетични тъкани, особено при горещо време;
  • дефицит на витамин.

Начини на проникване на инфекциозни агенти:

  • от уретрата и гениталната област. Основният начин, по който бактериите се разпространяват при жените;
  • от тазовите органи;
  • с кръв от огнища на инфекция в други части на тялото;
  • от уретерите и бъбреците;
  • през стените на пикочния мехур с близко място на възпаление

Има неинфекциозна форма на цистит. Възпалителният процес се провокира от непатогенни микроорганизми, до други фактори. Понякога негативните промени са асептични по природа, при липса на лечение или по-нататъшно дразнене на лигавицата на пикочния мехур се развива вторична инфекция.

Причини за възникване на неинфекциозен цистит:

  • излагане на високи нива на радиация;
  • травми на лигавицата, ендоскопски инструменти, чуждо тяло;
  • използването на мощни лекарства, особено по време на химиотерапия;
  • експозиция на отрови, токсични компоненти при отравяне.

Хроничният цистит е възпаление на пикочния мехур ICD код 10 - N30.

Признаци и симптоми

Хроничната форма на заболяването има две възможности за курса:

  • първото е неприятно усещане в края на изпразването на пикочния мехур, напълнена с газ зона (обикновено закръглена), ограничена от стените на течността, дискомфорт в долната част на корема, честа нужда от уриниране не само през деня, но и през нощта, чувство за непълна елиминация урина. При работа се проявяват болки в таза, срамната проекция, лумбалната област и сакрума;
  • втората е асимптоматична форма. Признаците на възпаление на практика отсъстват, но при изследване на кръв и урина лекарите установяват аномалии: в материала по време на бакпоза има патогени, при биопсия се забелязва възпаление на тъканите, повишава се нивото на СУЕ. Контрастната урография показва нарушение на отделителната функция.

Видове хроничен цистит:

  • персистиращи - редуване на обостряния и периоди на ремисия с различна продължителност (от седмица до месеци);
  • латентно-клинични прояви на практика липсват;
  • интерстициално - възпаление на пикочния мехур, напълнено с газова зона (обикновено закръглена), ограничена от стените на всякаква течна небактериална етиология.

диагностика

Хронично заболяване, особено при леки симптоми, е трудно да се разпознае. Урологът предписва инструментални изследвания и анализи. Важно е да се знае, че патологичният процес протича в пикочния мехур, а не в съседните органи.

Ако се подозира инфекциозно заболяване, това състояние на тялото, изразено в нарушение на нормалната му жизнена дейност, продължителността на живота и способността му да поддържа хомеостазата си, е задължително тест за антимикробна чувствителност. Жената трябва да бъде подложена на цялостен преглед, в противен случай резултатите могат да бъдат непълни, за лекаря ще бъде трудно да определи естеството на патологичния процес.

Диагностика на хронично възпаление на пикочния мехур включва:

  • изследване на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • проверка на проходимостта и диаметъра на уретрата;
  • bakposev урина или урина (лат. урина) - вид екскременти, продукт на жизнената дейност на животните и хората, отделяни от бъбреците;
  • събиране на урина от Нечипоренко;
  • uroflowmetry;
  • биопсия на тъканите на пикочния мехур, напълнена с газова зона (обикновено закръглена), ограничена от стените на течност;
  • ретроградна цистометрия;
  • микроскопия с използване на имунофлуоресценция;
  • преглед от гинеколог с доставка на вагинална намазка.

Общи правила и ефективни методи на лечение

Как за лечение на хроничен цистит при жените? Първоначалният етап е премахването на фактора, срещу който се развива възпалителният процес. Процесът на лечение, чиято цел е да облекчи, премахне или елиминира симптомите и проявите на заболяване или нараняване, патологично състояние или друго увреждане на живота, се извършва с помощта на тесни специалисти: уролог, гинеколог, ендокринолог, гастроентеролог, инфекциолог. Ако причината се крие в травматични наранявания, недохранване, лоша хигиена, излагане на наркотици, тогава за всяка единица се изисква корекция.

  • спиране на възпалителния процес;
  • намаляване на дискомфорта на пикочните пътища;
  • коригира честотата и обема на изтеглената течност;
  • да се предотврати разпространението на инфекция към други отдели;
  • да обяснят на жената правила за превенция на пола, за да се намали рискът от обостряния.

Един интегриран подход включва:

  • лекарства;
  • традиционна медицина;
  • спа лечение;
  • правилно хранене;
  • физиотерапия;
  • укрепване на имунитета;
  • хигиенни правила;
  • стабилно психо-емоционално състояние;
  • оптимален режим на пиене.

лекарства

  • антибиотици за цистит, възпаление на пикочния мехур, възпаление на пикочния мехур: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Фосфомицин, Мецилин, Норфлоксацин. Ефективна възможност е комбинацията на Левофлоксацин с пефлоксацин или ципрофлоксацин;
  • антигипоксанти за нормализиране на снабдяването с кислород на тъканите, антиагреганти, лекарства, които разтварят кръвни съсиреци. Escuzan, Trental, Solkoseril;
  • имунотерапевтични състави. Ефективен съвременен инструмент - Uro-Vaks;
  • имуномодулираща терапия с използване на интерферон. Добър ефект при хроничен цистит дава лекарството Lavomax;
  • миотропни спазмолитици. оксибутинин;
  • пребиотици и пробиотици за възстановяване на полезната микрофлора. Активно действа, дават положителен ефект на лекарствата: Laktiale, Laktonorm, Linex;
  • антимикотични съединения за възпаление на гъбичната природа на пикочния мехур. Максималният ефект дава комбинация от системни лекарства и свещички. Ефективни имена: Пимафуцин, Клотримазол, Полижинакс.

Народни средства и рецепти

Всички видове билкови отвари трябва да бъдат одобрени от лекуващия лекар. За да се максимизират полезните ефекти, важно е да запомните три принципа: редовност на приема, прецизно спазване на дозата и дневната надбавка, прием на растителни препарати, като се вземат предвид ограниченията, особено по време на бременност.

Ефективни естествени средства за хроничен цистит при жените:

  • чай от брусниче;
  • отвара от листа от коприва;
  • събиране на лайка, листа от брусница и копър;
  • чай с боровинки и боровинки;
  • отвара от лайка;
  • чай с корен от цикория.

Спа лечение

Жена се изпраща за възстановяване на тялото в добре известни здравни заведения само с трайна ремисия при хроничен цистит. В случай на язвена форма на възпаление на пикочния мехур, левкоплакия, червени кръвни клетки в урината, камъни в пикочния мехур, стесняване на уретрата, не трябва да се предприемат процедури в центровете за лечение и почивка.

Най-добрият вариант е балнеолечение и кални бани в южните ширини и санаториуми в умерените зони с източници на минерални води. Популярни урологични клиники се намират в градове и региони: Железноводск, Пятигорск, Карелия, Московска област. Курортите на Украйна в градовете Трускавец, Гусятин, Бердянск, Збруч, Голият Пир заслужават много положителни отзиви. Добра база за премахване на урологичните проблеми в много курорти в Беларус.

Какво означават гранулираните цилиндри в урината и кои показатели се считат за нормални? Имаме отговора!

Списък на естествените диуретични напитки и храна може да се види в тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/solevoj-diatez.html и научете за диатезата на солевите бъбреци и как да лекувате болестта.

Физични терапевтични процедури

Процедурите се извършват само по време на ремисия. По време на бременността лекарите внимателно подхождат към избора на методи: жената приема терапевтични сесии само след консултация с гинеколог. Наличието на червени кръвни клетки в урината или урината (лат. Urina) - вид екскременти, продукт на жизнената дейност на животните и хората, отделяни от бъбреците или висока температура, изразени признаци на интоксикация - противопоказания за назначаване на физиотерапия.

Ефективни методи за физиотерапевтично лечение:

  • вани за радон или бром;
  • ултравиолетово облъчване;
  • приложения с парафин или озокерит;
  • електрофореза с антибиотици;
  • инфрачервено облъчване;
  • диадинамотерапия;
  • терапия с кал;
  • ултразвукова терапия;
  • използване на лечебна минерална вода;
  • amplimpulse терапия.

Превантивни мерки

Важен момент - навременно и компетентно лечение на остър цистит. С отговорен подход към терапията, след 7-10 дни, тялото се изчиства от патогенни микроорганизми, възпалителният процес намалява, изследванията на урината се нормализират. По-голямата част от случаите на хроничен цистит се развиват на фона на нетретирана остра форма.

За предотвратяване на рецидиви жените, жените, жените или пола трябва да следват правилата:

  • ежедневна хигиена на гениталните органи, използване на специални препарати с оптимално ниво на рН;
  • измиване на ануса с вода след движение на червата;
  • отхвърляне на честото използване на ароматизирани подложки;
  • носене на бельо от висококачествени, "дишащи" материали;
  • предупреждение за хипотермия: подходящи обувки на краката в дъждовно време, топли топли чорапи в мразовити дни, защита на талията от течения;
  • укрепване на имунитета: витаминно-минерални комплекси, правилно хранене, ходене във въздуха, фитнес, упражнения за предотвратяване на застой на кръвта в малкия таз;
  • редовна почивка, избягване на стресови ситуации, използване на успокояващи билкови състави с висок емоционален товар;
  • по препоръка на уролога да приемат билкови отвари или растителни препарати, за да предотвратят риска от рецидив;
  • посещения на гинеколог два пъти годишно, изследвания на кръв и урина, намазване на вагиналната микрофлора. Ако се появи дискомфорт, незабавно се свържете със специалист. Посещение на уролог при хронично протичане на заболяването се извършва по-често - веднъж на 3 месеца или на интервали, предписани от лекуващия лекар.

По-подробно за характеристиките на цистит в хронична форма може да означава: Формата на обекта - относителното положение на границите (контурите) на обекта, обекта и относителното положение на точките от линията ще разкажат на професора на катедрата по урология в следното видео:

Може ли херпес и цистит да бъдат свързани?

Херпес и цистит често се комбинират един с друг. С тази патология засяга не само уретрата, но и гениталиите. Основната причина се счита за отслабен имунитет, който не може самостоятелно да се справи с вирусите. За да се предотврати по-нататъшно развитие на инфекции и усложнения, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ и да се започне лечение.

Връзка на заболяванията

Често съществува ситуация, при която едно заболяване води до развитие на друго. Диагнозата се усложнява от факта, че е невъзможно да се установи времето на проявата на вторична инфекция.
Въз основа на многобройни проучвания е установено, че херпесът с голяма вероятност може да доведе до поражение на уретрата. Тъй като причинителят е вирус, циститът се отнася до не-бактериален тип.

Херпесът предизвиква възпалителен процес в самия патогенен носител или в сексуалния партньор. Инфекцията може да се предава не само чрез секс, но и чрез орален секс.

Фактори на риска от инфекция

Лекарите определят няколко предразполагащи фактора във формата:

За лечение на цистит, нашите читатели успешно използват CystoBlock. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  1. Жена. Високият риск от инфекция съществува при жените поради специфичната структура на пикочо-половата система.
  2. Възпалителни процеси в простатната жлеза при мъжете.
  3. Период на бременност. На фона на промените в хормоналните нива настъпва намаляване на имунитета.
  4. Травма на лигавицата на гениталните и пикочните органи.
  5. Използването на вътрематочни устройства. Ако контрацептивът не се побере или е поставен неправилно, потокът от урина от уретрата е нарушен.
  6. Сложно раждане. В случай на прекомерно разтягане на половите органи, тъканите са увредени. Този процес предизвиква активиране на вирусна инфекция и влизането й в пикочната система.
  7. Промени в хормоналния фон. Намаляването на секрецията на хормони води до нарушена секреция на вагиналната слуз. В резултат на това вагината става уязвима към патогенната флора.

Висока вероятност от инфекция на уретрата се наблюдава по време на различните процедури, свързани с инсталирането на катетри.

Начини за предаване на вируса

Има няколко начина за заразяване на херпес:

  1. Хематогенен начин. Патогенът влиза в пикочната система и допринася за появата на сепсис.
  2. Лимфогенен начин. Вирусът прониква от огнищата на инфекцията, които се намират в тазовите органи.
  3. Възходящ път. Патогенът влиза в уретрата.
  4. Низходяща пътека. Херпесната инфекция се открива в бъбреците и се разпространява през уретерите.
  5. Път за контакт. Вирусът е неклетъчен инфекциозен агент, който може да се възпроизведе само в живи клетки, който преминава от един човек на друг чрез близък контакт.
  6. Сексуален начин. Инфекцията на организма се проявява след незащитен сексуален контакт с носител на херпес.
  7. Домашен път. Това означава да се използват хигиенни продукти на други хора, дрехи или кърпи. Херпесът може да бъде прехвърлен от устните към гениталиите при неспазване на правилата за хигиена.

Много фактори могат да провокират херпесна инфекция. Но развитието му ще започне само в организма, където имунитетът е силно отслабен.

симптоми

В повечето случаи херпесът не винаги се усеща. Тежестта на заболяването ще зависи от тежестта на възпалителния процес.
Има няколко симптома на патология във формата:

  • повишено желание за уриниране;
  • остри болезнени усещания, които се увеличават по време на полов акт или изпразване на пикочния мехур;
  • развитие на треска с главоболие, болки в мускулните структури;
  • чувства на непълно изпразване на пикочния мехур, напълнена с газ зона (обикновено закръглена), ограничена от стените на течност;
  • болезнени усещания в долната част на корема, долната част на гърба и перинеума;
  • изтичане на урина.

Тези симптоми влияят неблагоприятно на общото състояние на тялото. Пациентът чувства слабост, неразположение, намалена работоспособност. Урината се появява с кръв.

Диагностични методи

За да се определи какво е причинило цистит, трябва да се подложите на диагностичен преглед.
Тя включва:

  • изследване на урината;
  • пълна кръвна картина;
  • PCR изследване;
  • ензимен имуноанализ;
  • бактериологична култура на урината или урината (лат. урина) - вид екскременти, продукт на животинска и човешка дейност, отделен от бъбреците.

При тежки случаи се изисква ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, както и цистоскопия след изчезване на признаците на остър курс.

лечение

Лечението на херпесния цистит се основава на намаляване на активността на вирусния агент, премахване на неприятните симптоми и предотвратяване на развитието на усложнения.
По време на прилагането на лекарствената терапия трябва да се придържате към някои препоръки:

  1. Откажете се от полов акт. Процесът на лечение, чиято цел е да облекчи, облекчи или премахне симптомите и проявите на дадено заболяване или травма, патологично състояние или друго увреждане на живота, се извършва и в двата партньора.
  2. Пийте много течности. Това ще позволи по-бързо отстраняване на вирусите и токсините от пикочния мехур.
  3. Ограничете употребата на сол, подправки и подправки. Тези вещества подпомагат застоя в урината на бъбреците.
  4. Изключете от диетата кисели, пикантни и пържени храни. Такива продукти дразнят лигавицата на пикочния мехур.
  5. Диетата трябва да се състои от храни, които имат диуретично действие: зеленчуци, плодове, плодови напитки, супи.

Медикаментозната терапия включва използването на:

  1. Антивирусни лекарства: Ацикловир, Фамцикловир. Те ускоряват процеса на оздравяване и предотвратяват генерализацията на инфекцията.
  2. Имуностимулиращи агенти: Amixin, Lavomax. Увеличете устойчивостта на организма към вируси, стимулирайте производството на антитела.
  3. Уросептиков: Канефрон, Уролесан. Препаратите включват лечебни растения. Те имат антисептични, лечебни и диуретични ефекти. Предотвратете дегенерацията на цистит в хроничната форма.
  4. Антиспазмолитици и аналгетици: Дротаверин, Диклофенак, Спазмалгона. Необходимо е да се вземе със силен болка синдром в корема и по време на уриниране.

Продължителността на лечението е 5-7 дни.

Възможни последици

Херпетен цистит се счита за едно от най-опасните заболявания - състояние на организма, изразяващо се в нарушение на нормалната му жизнена дейност, продължителност на живота и способността му да поддържа хомеостазата си. Постепенно вирусът води до физическо увреждане на стените на пикочния мехур, образуването на рани и белези. Възникващите дефекти причиняват загуба на еластичност на уретрата. При липса на навременно лечение, процесът, насочен към облекчаване, облекчаване или елиминиране на симптомите и проявите на заболяване или нараняване, патологично състояние или друго увреждане на жизнената дейност, може да доведе до:

  • прояви на стените на пикочните органи;
  • за втвърдяване на мускулните структури;
  • до генерализация на инфекцията с по-нататъшно увреждане на нервната система.

Най-често циститът причинява развитие на пиелонефрит или уретрит.

За жени

Честите рецидиви на лезии на херпесния мехур са опасни за бременни жени. Вирусната инфекция води до развитие на малформации в плода, спонтанен аборт или преждевременно раждане.
С поражението на урогениталната система при жените се увеличава вероятността от възпалителен процес в фалопиевите тръби. Нарушаването на проходимостта усложнява преминаването на яйцеклетката, което води до безплодие.

За мъжете

Причинно-следственият агент при херпесния цистит при мъжете се разпространява от сексуалния в Русия през XIX - началото на ХХ век - слугинята на пещерата и засяга тестисите, семенната връзка и простатната жлеза. Този процес се отразява неблагоприятно върху еректилната функция и зачеването.

При липса на навременно лечение, процесът, който има за цел да облекчи, облекчи или премахне симптомите и проявите на заболяване или нараняване, патологично състояние или друго увреждане на живота, възпаление на пикочния мехур се развива във вирусен простатит.

Това заболяване е първият етап от пенисната склероза.

предотвратяване

За да се предотврати едновременното развитие на цистит и херпес може, ако следвате някои препоръки:

  1. Използвайте презервативи по време на секс.
  2. Откажете се от употребата на ароматизирани продукти за лична грижа.
  3. Да следи сухотата и чистотата на гениталиите.
  4. Правилно измийте.
  5. Носете бельо само от естествени материали.
  6. Жените не използват тампони по време на менструация.

Ако човек е носител на вируса, той трябва да се храни правилно, да избягва стреса и хипотермията, редовно да посещава лекар.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло