loader

Основен

Бронхит

Задух с бронхит е причина за безпокойство!

Всякакви заболявания на бронхопулмоналната система, включително остър и хроничен бронхит, са придружени от най-характерния симптом - задух. Диспнея с бронхит показва тежестта на заболяването, тъй като при остра болест може да не се наблюдава, а с хронична появява след дълго време.

Тя може да се прояви както по време на активно забавление, така и в покой. Интензивността на проявите варира от едва доловимо чувство до растящо, а понякога дори и спешно състояние. Независимо от тежестта на лицето, страдащо от дискомфорт: намалена толерантност към физическо натоварване, влошаване на общото състояние. Нека да видим какво означава този симптом и защо неговият вид е от голямо значение.

Какво е задух?

Субективното усещане за липса на въздух, придружено от увеличаване на честотата на дихателните движения и произтичащи от затруднения в дишането, се нарича недостиг на въздух. В медицинската терминология това явление има свое име - диспнея.

Задухът е най-важният показател за състоянието на сърдечно-съдовата и дихателната система на човек. Като правило, при бронхит, диспнея се комбинира с нарушаване на нормалното съотношение на вдъхновение до издишване, повишено дишане и поява на хрипове и дихателен шум. С прогресирането на симптома съществува вероятност от задушаване с остра дихателна недостатъчност, което е особено опасно за малките деца. Поради опасността от ужасни усложнения, на това „събуждане“ трябва да се отдели голямо внимание.

Причини за задух

За да се разберат причините за диспнея при бронхит, е необходимо да има общо разбиране за патологичните процеси, протичащи в организма с това заболяване. Появата на недостиг на въздух допринася за възпалителния процес, блокирането на лумена на респираторния тракт на мукус и слюнка, бронхоспазъм.

Възпалителният процес е придружен от инфилтрация на лигавицата и субмукозния слой от клетки с възпалителен произход, което води до оток на бронхиалния ствол.

Запушването на лумена на дихателните пътища със слуз и слюнка - бозайни клетки, които произвеждат храчка, с увеличаване на броя и размера на заболяването, което води до още по-голяма секреция.

Контракцията на гладките мускули - бронхоспазъм - възниква при обструктивен бронхит на фона на възбуждане на специфични рецептори на нервната система. Бронхиалният лумен е намален, което създава естествено препятствие за преминаването на въздушния поток.

Видове диспнея

Трудното дишане по време на бронхит може да се прояви в различни фази на дишането:

  1. Инспираторна диспнея - затруднено дишане при вдишване. Това е резултат от нарушена проводимост на бронхиалното дърво. Най-често този механизъм се проявява, когато луменът на дихателните пътища е блокиран от слуз и слюнка с повишен вискозитет. Един от първите признаци е трудното дишане.
  2. Дихателна недостатъчност - затруднено дишане при издишване. Основната причина за експираторна диспнея с бронхит в допълнение към запушване със слуз е обтурация на лумена на малките бронхи. В резултат на това е трудно да се изхвърли въздухът, който е влязъл в белите дробове. Придружени от тежко дишане, хрипове, които могат да бъдат чути от разстояние, както и дълъг издишване.
  3. Смесеният задух с бронхит е придружен от затруднено вдишване и издишване. В детска възраст най-често се дължи на алергична реакция в комбинация със спастичния компонент. При възрастни, той може да се появи при хроничен или сложен курс на прост остър бронхит.

Характерът на диспнея при различни варианти на бронхит

Остър бронхит. Вариантът на курса без задух е възможен, тъй като дихателните пътища са в непроменено състояние и имат способността да компенсират. С преобладаването на спастичния компонент, задухът се съчетава с хриптене и шумно хриптене.

Хроничен бронхит. В началните стадии на заболяването симптомът може изобщо да отсъства, но появата на диспнея е неизбежна. Това се дължи на следните причини. Хроничната инфекция води до тъканно разрушаване на бронхо-белодробната система. Също така, при липса на адекватен газообмен, диспнея изглежда компенсира хипоксията на органи и тъкани. Такава диспнея постоянно присъства, но при извършване на физически упражнения може да се увеличи, което причинява много дискомфорт на човека.

Хронична обструктивна белодробна болест - ХОББ. По правило протичането на това заболяване е невъзможно без задух. Неговите най-характерни черти са: повишена сутрин, намалена след отхрачване, комбинация с хрипове и кашлица. Има израз "ден от ден за диспнея не е необходим", което обяснява променливостта в зависимост от метеорологичните условия и температурата на околната среда.

Емфизем на белите дробове като вариант на хроничен обструктивен бронхит (ХОББ). В този случай задухът е придружен от дълбоко дъх, последвано от издишване през затворени устни. При издишване пациентът покрива устата си и надува бузите - това облекчава дихателния срив на малките бронхи. Подобно дишане е подобно на избиването.

Внимание! Важно е да се разграничи недостиг на въздух при бронхит от недостиг на въздух при други заболявания.

Без висше медицинско образование е много трудно да се направи. Този симптом задължително се сравнява с другите прояви на болестта, както и с анамнестичната информация и резултатите от лабораторни и диагностични мерки.

Диспнея като остатъчен феномен на пренесен бронхит

След болестта, задух може да продължи. Тялото се нуждае от известно време, за да се възстанови от отлагания възпалителен процес. При липса на допълнителни оплаквания, интоксикация, както и непроменено общо състояние на човек, тази опция е норма.

При подходяща терапия симптомът ще изчезне сам по себе си, когато регенерира лигавицата на дихателните пътища. Ако качеството на живот на пациента се запази и няма индикации за продължително лечение, трябва да се ограничи с превантивни мерки за ускоряване на процеса на възстановяване. Те включват разходки на чист въздух без хипотермия, много топли напитки, билков чай, витаминна терапия.

Опасност от недостиг на въздух при деца

Децата имат физиологични особености на структурата на дихателния апарат, един от които е относително тесният диаметър на бронхите. Освен това, имунитетът на децата е предразположен към свръх-отговор на имунната система към възпалителния процес. При всяко възпаление при деца, както и при възрастни, се освобождават специфични вещества - възпалителни медиатори, които стимулират общи и локални псевдо-алергични и алергични реакции.

Тези причини обясняват най-бързото и често развитие на недостиг на въздух при деца, когато дихателната недостатъчност може да се появи дори и при минимално натрупване на секрети. Съществува връзка между възрастта на детето и тежестта на диспнеята: колкото по-малка е тя, толкова по-изразено е задухът и колкото по-голям е рискът от усложнения. Когато при дете се появи симптом, тревожността трябва да бъде пребита в следните случаи:

  • внезапна поява на диспнея и постепенно увеличаване;
  • появата на силна болка в гърдите;
  • приемане на принудително положение от дете с наклон на тялото отпред;
  • развитие на пристъп на задушаване.

Горните симптоми изискват спешно обръщане към специалист и приемане на спешни мерки.

Първа помощ за задух при дете

С увеличаване на недостиг на въздух при дете трябва да се внимава поради високата вероятност за неговото влошаване. Ако това се случи, първият приоритет е да се извика линейка. Трябва да се опитате да потиснете паниката и да успокоите детето, тъй като стресът води до прогресиране на дихателната недостатъчност. Преди пристигането на бригадата направете следното:

  • незабавно прекъсване на контакта с провокиращия алерген (ако има такъв);
  • дават на детето хоризонтално положение, поставяйки твърд валяк под гърба си;
  • за осигуряване на достъп на кислород до помещението чрез отваряне на отвори или прозорец;
  • ако е възможно, използвайте овлажнител;
  • разкопчайте яката, отървете се от дрехите, които задържат дъха ви;
  • наблюдавайте пулса и честотата на дишане на детето.

Като правило, специализирана първа помощ се състои в доставяне на овлажнен кислород, вдишване с бронходилататори чрез инхалатор, за облекчаване на бронхоспазъм, и е възможно интравенозно приложение на глюкокортикоиди.

Първа помощ при диспнея при възрастни не се различава от тази при деца. Ако диагнозата е поставена по-рано - трябва незабавно да използвате инхалатор с вече предписани лекарства за облекчаване на задух. Нова, самоуязвима атака на затруднено дишане при възрастен също е причина за търсене на лекарска помощ.

Лечение на диспнея

Трябва да се помни, че този симптом е само проявление на основното заболяване. Лечението му трябва да бъде насочено не само за облекчаване на задух, но и за сложно. Основната цел на такава терапия е елиминирането на оток и бронхоспазъм, възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. Използвани лекарства:

  • Бета-2 адреномиметици. Те, действайки върху гладките мускули на бронхите, разширяват лумена на дихателните пътища. Лекарствата варират по продължителност на действието. За бързодействащи лекарства с кратка продължителност на действие са салбутамол, фенотерол, тербуталин. За дългодействащи средства включват салметерол и формотерол. В случай на хронични, не застрашаващи живота процеси, изборът често се прави в полза на таблетки, а при остри форми те винаги използват инхалация чрез инхалатор.
  • Антихолинергични лекарства. Те не само разширяват лумена на бронхите, но до известна степен, и намаляват секрецията на слуз, като действат върху специфични m-холинергични рецептори. Тези лекарства включват ипратропиум бромид (краткодействащо лекарство) и тиотропиев бромид (дългодействащо лекарство).
  • Средства от серията метилксантин: еуфилин и теофилин. Те се справят добре не само с облекчаване на недостиг на въздух със стеснен бронхиален лумен, но също така могат да намалят налягането в малък кръг с белодробна хипертония. Необходимо е специално внимание при изчисляване и спазване на режима на дозиране.
  • Комбинация лекарства - се състои от две вещества, което ви позволява да действа на две групи рецептори наведнъж. Широко се използва лекарството Berodual, състоящо се от фенотерол и ипратропиум бромид. Такива лекарства, поради тяхната висока ефикасност, се използват широко при лечението на детски бронхит.

Народни средства за лечение на недостиг на въздух

Можете значително да ускорите процеса на оздравяване, като прибягвате до някои популярни методи.

Рецепта 1. От билковата медицина се използва широко цветя от глог, пелин, дъщерно сърце. Трябва да се уверите, че няма алергии към тези билки. За да се подготви 1 литър вряща вода се смесва с 3 супени лъжици билки, и след това се оставя да се приготви. Нанесете инфузията трябва да бъде 3 пъти на ден, 3 супени лъжици (2 лъжици за пелин) преди хранене. Период на приемане - до 2 седмици.

Рецепта 2. Мед, лимон и чесън. Един литър мед се смесва с 10 глави чесън, предварително смлени в месомелачка, с добавяне на изцеден лимонов сок. Разбъркайте тази смес и я оставете затворена за една седмица. Вземете 4 чаени лъжички дневно в продължение на един месец.

Не забравяйте, че ключът към успеха на всяко лечение е спазването на изискванията на специалист, както и навременното лечение.

JMedic.ru

Бронхит е остър или хроничен възпалителен процес в бронхиалното дърво, който е съпроводен от обща интоксикация на организма с продуктите на жизнената активност на вирусната или бактериалната флора, която е основната причина за заболяването и симптомите на бронхопулмоналната система. Заболяването се проявява с общо неразположение, слабост, апатия, летаргия, намален апетит и гадене. Симптомите като кашлица, задух, слюнка и хрипове са характерни за лезията на самото бронхиално дърво.

Недостиг на въздух - усещане за липса на въздух, което се развива с бронхит поради невъзможността да се поеме пълноценно.

Симптомът е съпроводен с бързо дишане, промяна в дълбочината на вдишване и издишване до по-повърхностни и хриптене се наблюдава и при поява на диспнея. Хрипове могат да бъдат сухи и мокри - това се определя от аускултация (слушане) на белодробните полета с фонендоскоп.

Задухът придружава всички видове бронхити (остър, хроничен, обструктивен) и може да се развие както в покой, така и по време на умерено упражнение.

При децата този симптом е по-често срещан, отколкото при възрастни, този феномен е свързан с анатомичната структура на детската дихателна система (луменът на бронхите е много по-тесен и количеството на слуз е по-голямо, а по време на възпалителния процес субмукозният слой набъбва и това допълнително води до стесняване на лумена на бронхите от среден и малък калибър),

Диспнея с бронхит може да е пароксизмален характер, такава проява на симптом е характерна при появата на обструктивен бронхит. Атаката започва с рязко увеличаване на дишането, а понякога и с невъзможност за вдишване, тогава се наблюдават далечни хрипове - шум в белите дробове, който може да се чуе на разстояние от стаята. Атаката продължава от 3 до 7 минути и завършва с освобождаване на малко количество храчки и нормализиране на дълбочината на дишането, хриптенето в белите дробове с аускултация е влажно.

Причини за поява на диспнея

Симптомът се развива поради стесняване на лумена на бронхите, което води до:

  1. Подуване на лигавицата и субмукозния слой на бронхиалното дърво поради възпалителния процес.
  2. Образуването на голямо количество храчки, което практически запушва лумена на бронхите от малък калибър.
  3. Спазъм на гладките мускулни клетки, разположени в стената на бронхите, което допълнително води до намаляване на лумена. Този механизъм е най-характерен за обструктивен бронхит и прост остър бронхит при деца.

Класификация на диспнеята

В зависимост от затрудненото дишане или издишване по време на диспнея, те освобождават:

  • Експонаторна диспнея - пациентът може лесно да вдишва и издишва, тази дължина на издишване е значително по-дълга и лицето натоварва всички допълнителни дихателни мускули (диафрагма, междуребрените мускули и мускулите на горния рамен пояс), за да издиша въздух от белите дробове.
  • Вдишване недостиг на въздух - се случва, когато вдишвате. Вдишването е дълго, повърхностно и тежко, издишването не е трудно и бързо.
  • Смесена диспнея.
  • 0 степен - недостиг на въздух започва при особено интензивни упражнения по тялото.
  • Степен 1 ​​- диспнея се появява поради бърза разходка или при изкачване на стръмна планина или по стълбите 5 минути след старта. Не се появява хрипове.
  • Степен 2 - недостиг на въздух започва с нормално ходене, тогава, когато е в състояние на пълно здраве, това физическо натоварване не предизвиква тези симптоми при този човек. Хрипове влажни в малки количества.
  • Степен 3 - задух кара пациента да спре на бавна разходка на всеки 2 до 3 минути или след преминаване на разстояние по-малко от 100 м. Дишането е сухо по всички бели дробове.
  • 4 градуса - симптом се появява при ядене, смяна на дрехи или при завиване в леглото. Такива пациенти могат да се движат само из стаята. Дистанционно хриптене.

Как се подозира детска диспнея:

Терапия с диспнея

За лечение на недостиг на въздух, който се появи по време на бронхит трябва да се комбинира с употребата на лекарства и методи на традиционната медицина. След изчезването на симптомите на интоксикация, можете да започнете физиотерапевтично лечение.

Медикаментозна терапия

  1. Бронходилататори.

Ипратропиум бромид (Atrovent, Iprovent) има тясно насочен бронходилататор, който се осъществява 10 до 20 минути след приемане на лекарството през устата. Ипратропиум бромид блокира М-холинергичните рецептори в гладката мускулатура на клетките, което води до мускулна релаксация. Присвоен на 20 - 40 mcg (1 - 2 вдишвания) 6 пъти на ден. Лечението се извършва в продължение на 5-7 дни.

Салбутамол (Volmax, Ventolin) е краткодействащо бронходилатиращо лекарство. След поглъщане, лекарството започва да действа незабавно, но след няколко часа напълно се елиминира от тялото. Салбутамолът стимулира бета2-адренорецепторите, които се намират в стената на бронхите и по този начин подпомага релаксацията на мускулните влакна и съответно увеличава лумена на бронхиалното дърво. Назначава се под формата на аерозол от 2 до 4 mg (1 до 2 вдишвания) при поискване, но не повече от 6 пъти на ден. За лечение на лекарството трябва да бъде до 10 дни. Това лекарство се предписва и като спешна медицинска помощ, за да се облекчи задушаване и отдалечено хриптене.

Формотерол (Foradil, Atimos) има бронходилатиращ ефект и поради стимулиране на бета2-адренорецепторите, но те имат по-дълъг ефект - около 12 часа, но се натрупват в тялото за относително дълго време - около 2 часа, което прави невъзможно използването им в линейка. само при базисна терапия. Назначава се под формата на аерозол за 1-2 вдишвания 2 пъти дневно (сутрин и вечер). Лечението се извършва в продължение на 7-10 дни, в случай на наличие на хроничен бронхит, може да се предпише за доживотна рецепция.

Флутиказон (Flixotide, Nebufluzon) е хормонално лекарство в аерозол или мъгла за употреба с пулверизатор, има изразено противовъзпалително и антиедемно действие. В аерозола, лекарството се прилага 1 дъх 2 пъти на ден. Лечението се извършва до 10 дни. При мъглата - 1 небулус 2 пъти на ден, дишане през инхалатор за най-малко 10 - 15 минути. Лечението се извършва до 7 - 10 дни. След употребата на лекарството е необходимо да се изплакне старателно устната кухина, тъй като тази активна съставка провокира развитието на кандидоза (гъбична инфекция) на устната лигавица.

Дексаметазон е лекарство за хормон на линейка. Въвежда се интравенозно или интрамускулно в 4 mg - 1,0 ml (1 ампула) с развитието на пристъп на задушаване. Той започва да действа веднага след въвеждането на вътрешността, ефектът е кратък. Диспнея и сухи хрипове преминават за 2 - 3 минути. Забранено е да се лекува с такова лекарство, тъй като е доста трудно да се толерира и са необходими значителни дози за поддържане на максималната (терапевтична) концентрация в кръвта.

Бромхексин (Бронхостоп, Солвин) има муколитично и отхрачващо действие. Лекарството премахва прекомерното натрупване на храчки в бронхите и по този начин подобрява тяхната пропускливост. Назначава се по 8 - 16 мг 3 - 4 пъти дневно. Лечението продължава до 10-15 дни.

Ацетилцистеин (Fluimucil, ACC) има муколитично действие, дължащо се на разреждане на храчки, което води до бързото му отстраняване от белите дробове и намалява степента на задух. Назначава се по 200 - 800 мг 1 - 4 пъти дневно. Лечението се извършва до 10 дни. Ако се появи киселини или епигастрална болка, лекарството трябва да се замени.

  1. Лекарства, които облекчават възпалението на бронхите.

Inspiron, Erespal имат изразено противовъзпалително действие, което се постига в стената на бронха и увеличава лумена и съответно влияе върху степента на недостиг на въздух в положителна посока. Назначени по 1 таблетка 2 пъти дневно. Лечението с лекарството се извършва до 10 дни. Предупреждение - лекарството може да причини сърцебиене и се предписва на деца, които са навършили 12 години.

Причините за диспнея с бронхит

Абсолютно всички видове бронхити са придружени от задух. Това явление се наблюдава по време на активно физическо натоварване и в състояние на пълна почивка. Недостигът на въздух в случай на бронхит силно влияе върху качеството на живот на човек и може да доведе до нарушаване на сърцето и други важни органи. При малки деца това състояние се наблюдава по-често, което е свързано с особеност на структурата на дихателните органи. Пациентите трябва да знаят защо се случва това състояние и как да се отърват от него.

Какво е диспнея

Ако пациентът има затруднено дишане в случай на бронхит, тогава те говорят за задух. Медицински език това състояние се нарича диспнея. Тази патология се счита за симптом не само на бронхит, но и на много други патологии на дихателните органи. При бронхит, дишането е значително затруднено, вдишването и издишването придобиват различни дълбочини. В допълнение, общото съотношение на вдишванията и издишванията варира значително.

Диспнея има три форми, всяка от които има свои характерни разлики:

  • Изпитвателна форма - пациентът има силно удължени изтичания и има оплаквания точно, че е трудно да се издиша.
  • Inspiratory форма - в този случай, напротив, трудност причинява инхалация.
  • Смесена форма - в този случай пациентът изпитва затруднения както с вдишване, така и с издишване, дишането му е много трудно.

Диспнея се разделя на видове в зависимост от това, каква форма на дишане се наблюдава в момента. В хронична форма респираторната функция винаги е по-смущавана. В този случай често има смесена форма на диспнея. При остър бронхит се наблюдават спазми и обструкция. При остра форма дишането може да бъде придружено от болка в гръдната кост.

При възпаление на бронхите се появява задух поради рязко стесняване на дихателните пътища.

Характеристики на диспнея

Бронхит може да се появи с различни симптоми, които зависят от формата на патологията. Тежките форми на заболяването се характеризират с най-тежките пристъпи на задушаване.

Остра форма на заболяването

В този случай, диспнея е изключително рядка. Ако този симптом се появи, тогава можете да подозирате развитието на усложнения. Например, плеврит или пневмония. В допълнение, пристъпите на астма при остър бронхит могат да покажат, че заболяването преминава в хроничен стадий.

При остър бронхит, недостиг на въздух винаги се появява при малки деца. Освен това от първите дни на заболяването се наблюдава задух.

При деца бронхитът е труден за дишане, тъй като дихателната система все още не е напълно оформена.

Хроничен етап

При хроничната форма на заболяването повечето пациенти периодично страдат от астма. Задухът може да бъде временен и постоянен. Дълбокото дишане причинява силна болка в гърдите. Ако често се появяват пристъпи на диспнея, тогава пациентът е много труден за дишане. След такива атаки респираторният процес често се нарушава.

Бронхит с обструкция

При обструктивна форма на бронхит, бронхиалната тъкан започва да се слепва с вискозен слуз, поради което се получава деформация на цялото бронхиално дърво. Това води до тежка диспнея при пациенти. В допълнение, стените на дихателните пътища подуват, което води до тяхното стесняване. Всичко това е придружено от спазми и тежко възпаление.

Издишванията на пациента стават продължителни и се получава характерен звук. Хрипове в гърдите на пациента може да се чуе дори на разстояние от няколко метра.

Недостигът на въздух в този случай често тревожи пациента сутрин. След отхрачване на храчки, състоянието се подобрява леко. При малко дете подобна кашлица може да доведе до повръщане.

Алергична кашлица

Ако човек е склонен към алергии, тогава различните алергени могат да провокират агонизираща кашлица и задушаване. В този случай пристъпите на такава кашлица могат да бъдат от различно естество, но често са придружени от диспнея. За да се предотврати развитието на опасни атаки, трябва да се изключи всякакъв контакт с алергени.

Алергиите не могат да бъдат излекувани. С помощта на различни лекарства може да елиминира само симптомите.

Бронхит с астматичен синдром

Ако пациентът е диагностициран с такава патология, тогава трябва да сте готови за недостиг на въздух. Причината за това заболяване е бронхиален спазъм. Просветът в бронхиалната кухина значително се стеснява, което води до пристъпи на астма. Ако тази патология не се лекува. Тогава бързо ще се развие бронхиална астма.

Задух при деца

При деца, диспнея се среща по-често, отколкото при възрастни, и това явление се проявява по-бързо. Това се дължи на много тесен лумен на бронхите, така че и най-малкият оток ще доведе до дихателна недостатъчност. Ако детето е диагностицирано с обструктивен бронхит, вероятността от развитие на задух е значително повишена.

За улесняване на дишането при деца се прилага инхалация чрез инхалатор. При такива процедури медицинските частици проникват директно в зоната на възпалението и имат терапевтичен ефект.

Колкото по-ниска е възрастта на детето, толкова по-опасно за него е диспнея. Това състояние бързо води до необратими промени в трохите на тялото.

Когато имате нужда от спешна помощ

Има няколко опасни симптоми, когато пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Незабавно се обадете на линейката в такива случаи:

  • Ако диспнея започне внезапно и прогресира с всяка минута, пациентът се оплаква от тежки болки в гърдите.
  • Атаките на диспнея всеки път стават по-силни и по-дълги.
  • В случай на диспнея на експираторен характер, особено ако човек се задуши.
  • Нарушеното дишане често е съпроводено с осезаема болка в гърдите.

Ако пациентът има такива симптоми, лечението се провежда само в болница. За да премахнете много бързо задух с обструктивен бронхит, трябва да използвате различни лекарства. Често прибягват до хормони и противовъзпалителни лекарства.

Задухът е опасен, защото много бързо води до кислородно гладуване на тъканите, което може да наруши работата на важни органи.

Първа помощ

Как можете да се отървете от недостиг на въздух при бронхит? Действията на лицето, предоставящо помощ, трябва да бъдат бързи и ясни, в противен случай може да се развие задушаване. Последователността на действията трябва да бъде както следва:

  1. Обадете се на линейка.
  2. Ако атаката е причинена от алергии, тогава трябва да отстраните алергена възможно най-скоро и да направите мокро почистване.
  3. Пациентът се настанява удобно в леглото с възглавници под гърба си.
  4. Ако лицето има стягане в гърдите или облекло на шията, тогава тя се отстранява.
  5. В стаята широко отворени всички прозорци. По време на пристъпна диспнея, пациентът се нуждае от свеж въздух повече от всякога.
  6. Роднините трябва да следват дишането на пациента. Необходимо е да се обърне внимание на продължителността на вдишване и издишване. Пристигащият лекар говори за своите наблюдения.
  7. Ако пациентът вече е бил предписан инхалатор, тогава трябва бързо да приложите такова лекарство.

На лекаря на линейката трябва да се каже какво може да е причинило атаката, както и продължителността на задух. Не забравяйте да докладвате каква помощ е била предоставена и какви лекарства наскоро са взели пациента.

Ако задухната диспнея се опъне преди пристигането на лекарите, тогава лекувайте пациента според този протокол:

  • Провежда се кислородна терапия.
  • Ако има бронхоспазъм, пациентът се вдишва с Фенотерол. Може да се използва инхалатор за извършване на инхалации и процедурите се извършват няколко пъти, докато атаката се освободи.
  • Ако атаката е много тежка, тогава прибягвайте до въвеждането на преднизолон.

Ако пациентът има тежка болка в гърдите, той е спешно хоспитализиран. Само в болнична среда лекарят може да извърши пълен преглед и да постави правилна диагноза. Лечението в този случай се извършва само в болнична болница.

В случай на задух е забранено самолечението. Неправилно избраната терапия може да доведе до задушаване.

Остатъчни ефекти

Понякога всички симптоми на бронхит изчезват, а диспнея за дълго време причинява дискомфорт на лицето. Недостиг на въздух след бронхит може да бъде причинен от възстановителните процеси в бронхите. Периодът на рехабилитация след заболяване може да бъде леко забавен. За да се ускори пълното възстановяване. Трябва да следвате тези прости препоръки:

  • Пациентът трябва да прави дихателни упражнения и да прави прости физически упражнения. Това е необходимо, за да се нормализират функциите на органите и системите.
  • Всички лоши навици трябва да бъдат изоставени, поне за периода на заболяването.
  • Ястията трябва да бъдат балансирани. Диетата трябва да включва много зеленчуци и плодове.
  • Необходимо е правилно да се организира режимът на пиене. Един ден трябва да се пие най-малко 2,5 литра вода. За деца този обем може да бъде намален до един литър.
  • Препоръчително е да се подложи на курс на възстановителен масаж и да бъде като физиотерапевтична процедура, предписана от лекар.

За да се премахнат остатъчните ефекти след бронхит, е необходимо да се нормализира кръвообращението в дихателните органи. В допълнение, пациентът трябва да приема лекарства, които изтъняват храчките и допринасят за бързото му оттегляне от бронхите. След пълен преглед на пациента, лекарят предписва лечение и контролира процеса на възстановяване на пациента. Ако в хода на лечението някои лекарства се оказаха неефективни, те се заменят с други лекарства. В случай на задух при дете то се показва спешно на специалист.

Диспнея с бронхит: лечение на пристъпи на астма с лекарства

Диспнея с бронхит се отнася до симптомите на възпалителни процеси, които се случват в белите дробове и бронхите, в резултат на което на пациента липсва кислород.

Тя може да възникне при най-малко физическо натоварване, в моменти на обостряне на заболяването при хроничен и обструктивен бронхит.

В хроничната форма на заболяването, постоянното задухване има тенденция към увеличаване и прогресия.

Лечението е насочено към елиминиране на астматични пристъпи, облекчаване на дишането чрез използване на комплексна терапия - лекарства, инхалации с лечебни билки.

Видове диспнея

Задухът има свои характеристики - бързото дишане, вдишването и издишването на въздуха променят дълбочината им. Освен това съотношението на продължителността на инхалациите и издишванията е обект на трансформация.

В съвременната медицина има 3 основни вида диспнея:

  • Изтичане - удължава само вдишванията.
  • Вдишване - трудно е само дишането.
  • Смесен - пациентът има проблеми с вдишване и издишване на въздух, в резултат на което дишането му е значително затруднено.

При такова заболяване като бронхит се появява недостиг на въздух, защото степента на дишане е стеснена. При хроничното протичане на заболяването дишането се усложнява не само в моментите на обостряне на болестта, но и в моментите на отслабване.

При хроничен бронхит, диспнея обикновено се смесва. При обструктивен ход на заболяването с вдишвания се появява болка в гърдите.

Характеристики на диспнея

Недостиг на въздух при най-честите случаи, установени при по-тежко протичане на заболяването. При остър бронхит се среща рядко.

Като правило, външният му вид показва, че се развиват усложнения (плеврит, пневмония). В допълнение, появата на недостиг на въздух може да показва, че преходът към хронична форма.

При хроничното протичане на заболяването при повечето пациенти се появява недостиг на въздух. Тя може да се прояви както спорадично, така и постоянно.

В някои случаи пациентите се чувстват леки в областта на гръдния кош (можете да го почувствате с дълбоки въздушни вдишвания).

Колкото по-често се обостря болестта, толкова по-често пациентът страда от недостиг на въздух. С хода на заболяването могат да настъпят пристъпи на астма, нарушено е пълното дишане.

При обструктивен бронхит, луменът на бронхите се припокрива с вискозна секреция (слюнка). Пациентът може да идентифицира симптомите на стеноза и увреждане на бронхиалното дърво. Такива симптоми предизвикват силно задух.

В допълнение се извършва стесняване на дихателните пътища, има оток на стените на бронхите. Всичко това става под влияние на мускулни спазми и възпалителната реакция.

Издишванията стават по-продължителни и придобиват свистящ звук. Хрипките на пациента могат да бъдат чути дори на значително разстояние.

Като правило, сутрин се появява недостиг на въздух и има тенденция да намалява след пристъпи на кашлица, с което се получава определено количество слюнка.

Колкото повече се разпространява възпалителният процес по тялото на пациента, толкова повече ще се засили недостигът на въздух.

Опасни признаци на задух

Има такива симптоми, които характеризират недостиг на въздух, при което спешна помощ е спешно необходима:

  1. Внезапното появяване на задух, бързото нарастване и прогресиране, пациентът се оплаква от остра болка в гръдната кост.
  2. Пристъпите на астма стават все по-чести и продължителни.

При този вид симма пациентът се нуждае само от болнично лечение. Ако пациентът има такива признаци, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голяма е допустимостта за избягване на вредните ефекти.

Пристъпите на астма са опасни, защото причиняват недостиг на въздух, така че пациентът незабавно изисква медицинска терапия.

Първа помощ

Какво да направя, ако пациентът не спре задух? Необходимо е да се действа незабавно, за да се предотвратят пристъпи на задушаване. Така че, след като пациентът има тежък недостиг на въздух, трябва:

  • Обадете се на спешна медицинска помощ.
  • Ако припадъците са алергични, трябва да изключите алергена.
  • Ако пациентът лежи, седнете, сложете възглавница под гърба му.
  • След разкопчаване на дрехи, които пречат на въздушния поток.
  • Проветрете помещението, пациентът се нуждае от свеж въздух.
  • Обърнете внимание на честотата на вдишване и издишване, както и тяхната продължителност.
  • Ако пациентът използва инхалатор, препоръчан от лекаря, е необходимо да го използвате.

След като лекарят е пристигнал, той трябва да информира вероятните причини за атаката, каква е продължителността на задух, да опише допълнителни симптоми (цвят на кожата, болка в гръдната кост и т.н.). Да огласи мерките, които са били взети по отношение на пациента и след това да разкаже за лекарството, взето от пациента.

Ако задушаването е продължило до пристигането на линейка, потенциалните действия на медицинските специалисти са:

  1. Кислородна терапия. За това лекарите използват въздушна смес, съдържаща кислород.
  2. При наличие на бронхиални спазми, бързото лечение се състои в инхалиране на Fenoterol, което спомага за облекчаване на атаката. В някои случаи лекарите могат да използват инхалатор с лекарствено вещество.
  3. Ако случаят е тежък и тези мерки не дават облекчение на пациента, преднизолон се прилага интравенозно около 100 mg.
  4. Ако се появи асфиксия с болка в гръдната кост, по-нататъшното лечение се извършва при стационарни условия и пациентът се хоспитализира. За да се установи правилната диагноза и да се предпише последващо лечение.

лечение

Лечението на заболяването се извършва чрез сложни методи и включва такива дейности, които са насочени към борба с причините за заболяването и при премахване на симптомите, които съпътстват възпалителния процес в бронхите.

Лечението включва също отказ от тютюнопушене, избягване на контакт с установени алергени.

Ако бронхитът е бактериален, лечението се провежда с антибиотици. За подобряване на отделянето на бронхиалните секрети се използват следните лекарства:

  • Рефлексно действие, като Mukaltin. Те са насочени към стимулиране на секрецията на бронхиални секрети, допринасят за разреждането на храчките, увеличават мускулните спазми на бронхите и увеличават активността на епитела в дихателните пътища.
  • Муколитиците влияят върху химичните характеристики на секретите и го правят по-течен. Лечението се дава от Амброксол и Ацетилцистеин.
  • Рехидратори на храчки, които включват минерална вода. Чрез тяхното действие те увеличават съдържанието на вода в бронхиалния секрет, което спомага за по-лесното му разреждане.

Ако има запушване на дихателните пътища, бронходилататорните лекарства помагат за заздравяване:

  1. β-адреномиметици - Salamol, Arubendol, Partusisten.
  2. Метилксантини - Durofilin, Theobiolong.
  3. М-антихолинергици - Арутропид, Iprovent.

Алтернативна медицина

С помощта на традиционната медицина е възможно да се облекчат астматичните пристъпи и да се направят по-слабо изразени. Когато се използват рецепти от натурална медицина, вредният ефект върху другите вътрешни органи се свежда до нула. Така че, рецепти на традиционната медицина, които помагат за лечение на задушаване:

  • Това ще отнеме 8 грама цветя глог, които трябва да се вари в 200 мл вряща вода. Сложете всичко на водна баня, задръжте поне 20 минути, след това оставете под капака за един час. Необходимо е пациентът да се лекува с такъв бульон в рамките на 10 дни. Приемайте 3 пъти на ден с 50 ml инфузия.
  • Вземете 20 грама маточина и налейте в 800 мл гореща вода, след това покрийте с капак и го оставете да се варят в продължение на 3 часа. Преди хранене пийте по 50 ml 5 пъти на ден. За да подобрите ефективността на лечението, можете да добавите мед към инфузията.
  • 150 грама овесена каша се налива горещо мляко, след това се изпраща за два часа във фурната. Яжте 200 грама каша на ден преди лягане.

Струва си да се помни, че недостигът на въздух е сериозен симптом, който може да доведе до дихателна недостатъчност. Само хирургично лечение ще помогне за премахване на сериозни усложнения и увеличаване на шансовете за успешно лечение.

Въпреки това, си заслужава да се има предвид, че диспнея се появява не само по време на бронхит, липсата на въздух може да сигнализира за други патологични състояния, които само един лекар може да разбере. Във видеото в тази статия Елена Малишева ще обясни популярно какво означава задух и кашлица.

Диспнея с бронхит

При възпаление на бронхите, пациентът се измъчва от цели плеадични симптоми: кашлица, хриптене, болка в гърдите, треска и обща слабост. Диспнея с бронхит също се появява при пренебрегване на първите признаци. За да започнете да я лекувате, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на поредица от изследвания.

Основни причини

Задухът се характеризира с чувство на липса на кислород. С пневмония, тя се появява поради затруднено дишане, тъй като е трудно за човек да диша с пълен гръден кош. Наред със синдрома, пациентите забелязват бързо плитко дишане и хрипове. По-конкретно описание на характера на патологията трябва да бъде дадено от лекуващия лекар по време на прегледа: с помощта на фонендоскоп той извършва процедура на аускултация (слушане) на звуци при вдишване и издишване. Въз основа на получените данни той може да разпознае дали хриптенето принадлежи на сух или мокър тип.

Важно е да се разграничи недостиг на въздух, който се появява при бронхит, от симптомите на други заболявания:

  • Сърдечна патология. Ако главният мускул на тялото започне да се проваля, тогава обемът на кислорода, постъпващ в клетките, намалява.
  • Анемия. Това заболяване се причинява от недостиг на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки.
  • Алергична реакция. Липсата на въздух се определя като негов основен синдром.

Диспнея се проявява при всички видове пневмония, докато тя е забележима както в покой, така и по време на тренировка.

Децата са по-склонни да изпитат този симптом поради специалната анатомична структура на дихателната система. При дете бронхиалният лумен е малко по-тесен, а при патология се стеснява още повече. Въпреки това, когато се появи симптом при бебета, е необходимо да се потърси помощ от педиатър.

При по-възрастните хора е важно да се разграничи недостиг на въздух при бронхит от дихателна недостатъчност при други заболявания. Често по-възрастното поколение проявява патологии на сърдечно-съдовата и нервната система, които предизвикват симптом. Също така на тази възраст увеличава риска от образуване на астма, което води до астматични пристъпи. Често симптомът се появява през нощта, в легнало положение.

В допълнение, недостиг на въздух - чести оплаквания при бременни жени. Причината е съвсем проста: бъдещата майка трябва да диша “за двама”, така че дихателните органи трябва да работят усилено. В края на бременността дишането е трудно поради физиологични причини: детето натиска диафрагмата. Ще бъде правилно да се направи специална гимнастика за облекчаване на симптомите.

Особености на проявлението

Задухът е класифициран както следва:

  • Експираторен. Трудно е за пациента да издиша, поради което издишванията са по-дълги, отколкото в нормално състояние.
  • Инспираторно. Пациентът има затруднено дишане.
  • Смесени. При тази форма на симптом е трудно да се издишат и вдишат.

Пристъпите на астма с бронхит могат да бъдат силни и често е трудно да се движат. За да се предотврати сериозно кислородно гладуване, трябва да потърсите медицинска помощ навреме.

Остра форма

В някои случаи изведнъж се появява задух: внезапно няма достатъчно въздух и нещо притиска гърдите. Това обикновено показва остра сърдечна недостатъчност или инфаркт на миокарда. В този случай са необходими спешна хоспитализация и силни медикаменти.

Ако този вид задух постоянно преследва човек, то при тежка сърдечна недостатъчност се появяват сухи хрипове, дължащи се на белодробен оток и бронхиално дърво. Обострянето е изпълнено със силно влошаване.

Субакутен тип диспнея няма ярки симптоми. Като правило той се търкаля във вълни: през седмицата пациентът е болен, започва етап на ремисия. Синдромът обикновено се наблюдава при спорт и ангина.

Хроничен бронхит

Диспнея не е характерна за възпалението на този етап, за разлика от бронхиалната обструкция. За да се появи, патологията трябва да се наблюдава повече от десетилетие или да се развива активно. Хроничният бронхит може да придружава човек за повече от една година, докато пациентът “свиква с него” и не обръща особено внимание на кашлицата. Поради тази причина добавянето на диспнея към стандартния набор от симптоми става отправна точка за започване на лечението. Често това се случва с пушачите, за които отказването от тютюнопушенето е трудна задача.

Обструктивен бронхит

Тази форма на заболяването е фундаментално различна от хроничната, тъй като проблеми с дишането се появяват почти веднага. На първо място, синдромът е забележим само по време на спорт, обикновено придружен от кашлица. Въпреки това, прогресията на диспнея при обструктивен бронхит води до трайни затруднения в дишането и сериозни рискове за здравето.

Характеристики на лечението

Ако бронхиалната лезия е развила задушаване, поради което човек започва да се задушава, трябва да се вземат следните мерки:

  • повикайте линейка;
  • ако синдромът на липса на въздух се дължи на алергии, трябва да отстраните дразнителя;
  • недостиг на въздух често се случва, когато човек лежи: в този случай, трябва да се вземе легнало положение;
  • леглото, на което пациентът спи, трябва да е твърдо, не меко;
  • трябва да отворите прозорците, за да пуснете свеж въздух;
  • ако има инхалатор, той трябва да се използва за облекчаване на задушаването.

Терапията с диспнея е включена в пълната гама лекарства и домашни средства за лечение на бронхит. Тъй като синдромът се дължи на подуване на лигавиците, е необходимо да се откажат от лошите навици. Тютюневият дим е вреден за възрастните, които пушат, и за децата наблизо.

При възпаление на бронхите лекарят предписва антибактериални средства, които се борят с патогенните микроорганизми. Важно е да запомните, че дозировката зависи от характеристиките на пациента и от условията на развитие на болестта: самостоятелната употреба на такива лекарства е забранена. За да се отървете от бронхиалните секрети, използвайте отхрачващи лекарства, например таблетки Mukaltin. Те не само помагат да се изкашля слуз, но и разреждат храчките и стимулират гладките мускули на дихателните органи. След няколко дни задухът изчезва и дишането става по-спокойно. Муколитиците (Амброксол) правят слузта по-малко вискозна, а минералната вода провокира производството му в бронхиалните тъкани.

Вдишването също помага за лечение на бронхит, но те не могат да се използват в острата фаза на заболяването. Терапевтичното свойство се дължи на загряването на стените на лигавицата и стимулирането на отделянето на храчки. Като решение за пулверизатора, можете да използвате популярната рецепта с градински чай, лайка и лакан. Специални дихателни упражнения могат да се правят у дома, за предпочитане всеки ден. Помага за укрепване на мускулите на дихателните органи.

Лечението на симптомите на бронхит трябва да започне при първото подозрение за заболяването. Независимо от това, диспнея е сериозен признак на проблеми с дихателната система, която може да възникне по различни причини, като в такива случаи е необходима пълна диагноза.

Лечение на диспнея при бронхит

Диспнея с бронхит е един от симптомите на възпалителния процес в белите дробове и бронхите, които започват да изпитват липса на кислород. Диспнея се проявява с леко усилие, в периода на обостряне на бронхит, с неговата остра, обструктивна форма. При хроничен бронхит, диспнея е постоянна, тя се увеличава, може да прогресира.

Това явление често се среща при деца с бронхит. Децата започват да действат нагоре, отказват да ядат. Постоянно измъчван от кашлица, запушен нос, гласът става дрезгав, детето трудно диша.

Лечението на диспнея е насочено към премахване на кашлица, облекчаване на дишането чрез предписване на инхалации, билки, парни бани. При обструктивен бронхит бронхиалната тъкан е подложена на модификация, която засяга имунитета. Неговата подкрепа на този етап на възпаление е просто незаменима.

Защо се развива бронхит?

Бронхит е инфекциозно заболяване, причинено от пневмококи, стрептококи, стафилококи. Развива се поради образуването на вирусна, атипична или бактериална микрофлора в белите дробове. Атипичните патогени на бронхит се считат за хламидия, чийто жизнен цикъл преминава вътре в клетките, гъсто населени с бактерии. Понякога, но по-рядко, бронхит възниква в резултат на развитието на гъбична инфекция в организма.

Често различни видове патогени присъстват заедно, защото вирусите, които влизат в него, създават благоприятна среда за възпроизвеждане на бактерии. Имунната система не е податлива на различни инфекциозни заболявания, намалява нейната активност, възпалението започва да се развива. Хората на възраст над 50 години, пушачите, злоупотребяващите с алкохол, работещи в опасно производство са най-податливи на развитието на тези инфекции: отслабеният имунитет просто престава да се справя с тях.

Как можете да разпознаете бронхит

Основните симптоми са кашлица, сухо, мокро отделяне на храчки, недостиг на въздух при вдигане на тежести. Флегма с бронхит често отклонява зеления цвят, което говори за бактериален произход на бронхит. За вирусна атипична инфекция е характерна суха, дразнеща кашлица на гърлото.

При остър бронхит кашлицата се проявява с атаки, често с главоболие, висока температура, втрисане, изпотяване. Пациентът бързо се уморява, работоспособността намалява. Дишането става твърдо, дифузно, с хриптене при слушане, със средно и тежко протичане на заболяването, задух, болка при кашлица в гръдната кост. Остър бронхит трае до 14 дни, след това, ако не се лекува, става хроничен, симптомите могат да продължат доста дълго време.

В хронична форма отделянето на храчки е оскъдно, но диспнеята след леко физическо натоварване е постоянна. Това се случва в ремисия, след което в извънсезонна ситуация се появяват симптоми на хипотермия. По време на периоди на обостряне, задух, кашлица, отделяне на храчки се увеличава, температурата се повишава.

Как се появява бронхит при деца и по време на бременност

Симптомите са сходни: кашлица, задух, интоксикация на тялото. Ако детето има недостиг на въздух, трябва незабавно да посетите лекар, има съмнение за бронхиална астма. Ако обструктивен бронхит се появява няколко пъти в годината, си струва да изглеждате на алерголога да извърши необходимата диагностика за алергии.

Лекувайте деца с бронхит добре чрез вдишване, препарати за отхрачване и разширяване на бронхите. Вдишването се извършва с добавяне на антибактериални лекарства диоксидин, фурацилина 0,5%, фурацилина 0,02%. Тези продукти се препоръчват за деца, те нямат странични ефекти, бързо облекчават спазмите, успокояват дишането, премахват недостиг на въздух.

Симптомите са същите, но лечението е различно, много лекарства по време на бременност са противопоказани. Тетрациклин, левомицетин, стрептомицин, аминофилин не трябва да се приемат от бременни жени. Можете да приемате по указание на лекаря и в умерени дози на вилпрафен, той е по-безопасен, доста антибактериален. По-добре е за бременни жени с бронхит да вдишват, те няма да навредят на плода.

Как за лечение на бронхит

Първо се прави тест за храчки, определя се цветът на намазката. Цитологията брои клетъчните елементи. Ако заболяването е станало продължително или хронично, културата на храчки също се взема за анализ, за ​​да се определи чувствителността към някои антибиотици.

Външно дишане чрез спирография се изследва при обструктивен бронхит. В случай на диспнея, недостиг на въздух се предписват бронходилататорни лекарства (berodual, ventolin, salbutaml). При хроничен бронхит, бронхоскопия са възможни съпътстващи заболявания в белите дробове.

С рецидив на бронхит се предписват рентгеново изследване, флуорография, рентгенова снимка, КТ.

Лечението на бронхит се предписва само от лекар. Тъй като под бронхит често са маскирани от други, по-сериозни заболявания. За подобряване на имунитета се предписват антиинфекциозни лекарства, пеницилинови лекарства, макролиди, цефалоспорини, флуорохинолони и витамини. Ако бронхитът няма тежка форма, тогава се прилагат лекарства под формата на таблетки, може би лечение у дома.

В тежка форма на заболяването не може да се направи без инжекции, методи могат да бъдат комбинирани, както е указано от лекар. При бронхит, причинен от вируси, се предписват антивирусни лекарства (Kiprofen, Genferon, Viferon). Курс за прием - 10 дни.

Необходими са също и лекарства за отхрачване (ACC, Bromhexine, Mucaltin, Ambroxol, Lasolvan, Fluimucil, Fludite). Препоръчва се за всички пациенти, особено за деца под 1 година, ераспал. Тя облекчава възпалението добре и бързо, увеличава отделянето на храчки.

В случай на диспнея, задължителни са бронходилататорните лекарства (теотард, теопек, аминофилин). Продаден в таблетки и инхалации, аерозоли: беротек, салбутамол, беродуал.

Как да се справим с недостиг на въздух при пневмония у дома? При бронхит трябва да пиете повече течности, алкални плодови напитки, горещо мляко, Боржоми. Храненето трябва да включва протеини, витамини. Пулверизаторите могат да улеснят дишането. Инхалациите се провеждат 5-10 дни с добавянето на разтвор на Рингер, минерална вода. След такива процедури, храчките се отклоняват по-бързо, намаляват възпалението, задух.

По време на този период е важно да промените начина си на живот, така че инфекциозното заболяване да не отиде по-далеч в дихателните пътища. Ако е необходимо, вредното производство трябва да се промени на по-чисто място.

Пушачите също трябва да мислят за здравето си.

Лечение на народни средства

Как да се отървете от недостиг на въздух по народни начини:

  1. Билкови такси. Съберете колекцията от живовляк, подбел, липа, риган, женско биле, мащерка и варете бульон. Изсипете сместа от 1 супена лъжица L с вряща вода 0,5 литра, настоявайте 2-3 часа, вземете половин чаша 3-4 пъти на ден.
  2. Вдишване на пара. Можете да дишате над горещо варени картофи, но често не трябва да използвате метода: можете да изгорите лигавицата и да влошите вече тежкото заболяване.
  3. Козе мляко, кумис. Добре е да пиете по 1 чаша по няколко пъти на ден за дълго време.
  4. Лук с мед (1x1) кайма, вземете 1 супена лъжица. 2-3 пъти на ден до 2 седмици. Добре е да се използва, ако няма проблеми със стомаха. За да активирате имунната система, можете да използвате антиоксиданти, които включват само естествени съставки.

Избухването на бронхит може да се избегне, ако следвате правилата за лична хигиена, провеждайте своевременни ваксинации.

Постоянно, особено в извън сезона, трябва да поддържате, да подхранвате имунитета си. Избягвайте хипотермия, втвърдяване на тялото и дихателни упражнения. Благослови те!

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло