Сфеноидит: лечение и домашно лечение

Възпалението на лигавиците на клиновидния синус, или сфеноидит, е доста често срещано заболяване, което присъства в остра или хронична форма при почти 20% от децата и около 15% от възрастните. Статистическите данни са разочароващи и действителният брой на пациентите може да е дори по-висок, тъй като заболяването е трудно да се диагностицира на ранен етап. А лечението на сфеноидитите трябва да започне възможно най-рано, тъй като в хроничната форма може да предизвика сериозни усложнения.

Съдържание на статията

Основни причини

Основните патогени на сфеноидитите са различни вируси и бактерии, които заразяват епителните клетки на клиновидния синус и предизвикват заболяването. Те могат да попаднат в организма при вдишване през носната кухина или отвътре, когато вирусът присъства в тялото дълго време (за сифилис, гонорея, туберкулоза и други сериозни заболявания).

В резултат на възпаление, лигавицата се набъбва силно и тесният проход, свързващ клиновидния синус и носния канал, е частично или напълно блокиран. Кухината започва да се пълни с течност или гной, дразни нервните окончания на лигавиците и провокира силна болка в черепа, която е основният симптом на заболяването.

Въпреки това, други фактори могат да провокират възпалителен процес:

• тежка кривина на носната преграда;
• тесни носни проходи;
• малкият размер на самия клинозен синус;
• постоянно замърсен въздух;
• наранявания на костите или задната част на носа;
• скорошна операция на носа;
• неоплазми вътре в синуса и до него;
• чужди тела, уловени в носа;
• хронични респираторни заболявания;
• чести настинки;
• тежки или чести алергични реакции.

Намаленият имунитет допринася за по-активно протичане на възпалителния процес, като в този случай лечението ще бъде подпомогнато от лечение със силни лекарства.

Но в ранните етапи дори домашното лечение с традиционни методи може да се справи с неусложнена болест. Важно е да имаме време да го признаем.

Характерни симптоми

Както вече беше отбелязано, първият симптом на сфеноиден риносинусит е специфично главоболие. Тя има доста ясна локализация - в задната част на главата, сякаш в дълбините на черепа. Но с хроничната форма на заболяването и поражението на околните тъкани може да даде в периокуларния регион или челото.

Характерна особеност на заболяването е засилването на главоболието през нощта, когато тялото е в хоризонтално положение, при което изтичането на слуз, натрупано в синуса, става по-трудно. Главоболието боли още повече, когато температурата или налягането на въздуха се повиши, когато налягането на нервните окончания се увеличи.

В зависимост от естеството на заболяването и наличието или отсъствието на усложнения, може да има други симптоми:

• раздразнителност, нервни състояния;
• персистиращи или повтарящи се нарушения на съня;
• загуба на апетит, възможна загуба на тегло;
• признаци на обща интоксикация: слабост, гадене, замаяност;
• разсеяност, неспособност за концентрация, загуба на памет;
• намалена зрителна острота, нарушения на движението на очите;
• лигавичен или гноен дебел разряд с неприятна миризма;
• промяна в чувствителността на кожата в определени области на лицето или главата.

Дори при острия ход на заболяването рядко се наблюдава значително повишаване на телесната температура. По-често той се колебае между 37.2-37.5, като само понякога пресича 38-та марка.

При едновременното наличие на два или повече от горните симптоми на фона на чести главоболия, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на заболяването

Лечението на сфеноидит трябва да започне с висококачествен диагностичен преглед, предимно с посещение на отоларинголог. Той ще извърши визуална инспекция на ларингеалната кухина и носа, палпиране на лимфните възли, направи риноскопия и ще вземе проби от слуз за лабораторен анализ на микрофлората.

Най-вероятно лекарят ще бъде в състояние да установи и причините за заболяването, както и да разбере дали е първично или вече работи и сложно. Може би е необходимо да се установи окончателната клинична картина:

• пълна кръвна картина, показатели на които показват наличието на активни възпалителни процеси, протичащи в организма, както и общото състояние на пациента;
• Рентгенова снимка на черепа и / или носните синуси - на снимката можете да видите колко пълна кухината с гной и дали възпалението е преминало към други органи, както и дали кистата, полипите и други неоплазми са провокатори от нея;
• компютърно томографско изследване - позволява да се оцени размера на клиновидния синус, да се определи степента на мукозните лезии и да се видят много други важни детайли.

При анализа на слузта в микрофлората лекарите могат не само да разберат кои микроорганизми атакуват лигавиците, но и да изберат най-ефективните антибактериални лекарства за тяхното унищожаване.

Според резултатите от проучването, лекарят решава дали е необходимо да се лекува сфеноидит с мощни лекарства или дали домашният режим и използването на доказани народни средства ще бъдат достатъчни. Въпреки че най-често най-ефективният метод за лечение е комбинацията от традиционни и традиционни методи на лечение.

Народни методи

Възможно е да се използват традиционни методи на лечение само в ранен стадий на заболяването или в случаите, когато антибиотичната терапия е противопоказана по медицински причини (тежка алергия, бременност и др.). Но дори и в този случай е по-добре да се лекува под наблюдението на лекар, тъй като заболяването прогресира бързо и става хронично.

Най-ефективните методи за домашно лечение са:

1. Измиване с отвара от лайка, невен или жълтениче. Тези билки имат мощни противовъзпалителни свойства и са способни да облекчат по-скоро подуването на лигавиците. За да се подготви силен бульон, трябва 1 голяма супена лъжица натрошени растения, пара с чаша вряща вода, заври на слаб огън за 5 минути. Изсипете в термос, настояват 1-1.5 часа, прецеждайте през няколко слоя марля. Изплакнете носа, редувайки чертежа в отвара от всяка ноздра или с помощта на спринцовка за бебе.
2. Пресен сок от цвекло с мед. Има антибактериално, противовъзпалително, обезболяващо действие, облекчава подуването, ускорява възстановяването на увредения епител. Настържете цвекло на фина ренде, изстискайте сока през няколко слоя марля и разбъркайте с равно количество мед. Капките възрастни 5-7 капки във всяка ноздра, деца - 3-5 пъти на ден.
3. Бульон бедра. Използва се като силно противовъзпалително и укрепващо средство, което активира имунната система. За да получите правилния ефект, трябва да го пиете най-малко 0,5 литра на ден. За да се подготви концентриран бульон, залейте 3 супени лъжици. лъжици сухи плодове 500 мл вряща вода и настояват в термос цяла нощ. И за деня да пие всичко, но е приятно да се яде топло.
4. Сок от картофи с лук. Той помага за неутрализиране на патогенните микроорганизми, тъй като притежава мощни антибактериални свойства, а картофеният сок отлично облекчава оток и възпаление. И двете пресни сок 1: 1 се смесват и капе 3-4 пъти на ден, 5-6 капки във всяка ноздра. Поради силното усещане за парене не се препоръчва за малки деца.
5. Масло от морски зърнастец. Той има уникални лечебни свойства: бързо облекчава възпалението, възстановява клетките на лигавицата и има антибактериален ефект. Можете да погребат в носа няколко пъти на ден в продължение на 5-6 капки или да вмъкнете пропита с масло марля Turunda за 15-20 минути преди лягане.

Много други начини за лечение на народни средства от сфеноидит могат да бъдат намерени в интернет. Но не бива да се отвличате твърде много от тях - в случай на усложнен и остър ход на болестта, те няма да помогнат, но само процесът на изцеление ще се забави.

Медикаментозно лечение

При острия ход на заболяването с голямо натрупване на гной в клиновидния синус и силна треска пациентът обикновено се поставя в болницата. Там се предписва интензивен курс на медикаментозна терапия и при необходимост се извършва промиване на катетъра на клиновидния синус, което не трябва да се бърка с операция - това е нехирургичен метод на лечение.

Катетеризацията е необходима в случаите, когато отварянето на клиновидния синус е напълно блокирано и няма друга възможност да се изведе натрупаната слуз навън. След това през носния проход се вкарва тънък катетър в сфеноидния синус, през който се изтласква физиологичен разтвор под налягане, за да се отърве от слузта и гной от кухината.

След цялостно измиване, което може да отнеме до 15 минути, пациентът се поставя на гърба си и през същия катетър се вливат необходимите лекарства в синуса. След въвеждането им пациентът трябва да се опита да не променя положението на тялото за 20 минути. След това катетърът се отстранява и процедурата, ако е необходимо, може да се повтори след 2-3 дни.

Стационарното лечение включва също: t

• антибиотична терапия - Амоксиклав, азитромицин, цефаксол и други съвременни лекарства се използват често;
• противовъзпалителни лекарства - Sinupret, ибупрофен, които облекчават болката и намаляват възпалението;
• вазоконстрикторни капки - "Snoop", "Vibrocil", които облекчават оток на лигавицата и възстановяват проходимостта на клиновидния синус;
• противогъбични средства - предписват се за предотвратяване развитието на кандидоза по време на прием на антибиотици;
• имуномодулатори - Nazoferon, Immunal, активиращи имунната защита на организма.

Само лекуващият лекар трябва да избере специфични лекарства за лечение на пациента и да определи тяхната доза и продължителност на приложение. В този случай, самолечението е неприемливо, както и използването на народни средства без знанието на лекаря.

Също така е необходимо няколко пъти на ден да се изплаква носа с физиологични разтвори, за които е по-добре да се използват готови препарати: Aquamaris, Dolphin и др. За превантивни цели е полезно да изплакнете устата и болките с разтвор на сода или фурацилина.

Курсът на лечение в болницата обикновено е 7-10 дни, а след това продължава амбулаторно до пълно възстановяване.

Хирургична интервенция

Ако според резултатите от изследването се установи, че полипозните образувания са станали причина за заболяването, то тогава всяко, дори най-ефективното лечение ще даде само временни резултати, докато полипите не бъдат отстранени. И в този случай става необходимо хирургическа намеса.

Страхът от операцията не е абсолютно необходим. Съвременното оборудване ви позволява да го прекарате почти безкръвно и почти безболезнено, въпреки че се извършва в болницата. Днес най-разпространеният метод на лечение е отварянето на клинообразна кухина с лазер.

Операционната схема изглежда така:

• На пациента се прилага локална или обща анестезия (обикновено локална).
• Средната част на раковината се отрязва с лазерен скалпел.
• Частта от решетъчния лабиринт, разположена под нея, се отрязва.
• Ендоскоп се вкарва през отвора в клиновидния синус.
• Извършва се задълбочен визуален преглед на вътрешната облицовка на клиновидния синус с изображението, показано на монитора.
• Полип се отстранява или се срязва киста.
• Синусът се промива старателно с антисептични и антибактериални разтвори и се затваря чрез зашиване.

Премахната тъкан трябва да бъде изпратена за хистологично изследване, за да се изключи възможността за развитие на злокачествен тумор.

Активен период на възстановяване след операция продължава до 7 дни, можете да се върнете напълно към нормален начин на живот седмица по-късно. Ако операцията е извършена от опитен хирург със стерилност, тогава усложненията са изключително редки.

Методи за превенция

Заболяването винаги е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение, и особено този принцип се прилага за дихателната система. Техните слизести мембрани са много нежни, но те са първите, които влизат в контакт с отрицателни фактори на околната среда, като поемат тежестта си: затоплят студения въздух, задържат частици прах и мръсотия, без да намаляват проникването на чужди тела, неутрализирайки патогените.

Здравата дихателна система осигурява цялото тяло с жизненоважен кислород, без което човек може да живее само за няколко минути. За да се запази здравата лигавица на носа и параназалните синуси, достатъчно е редовно да се следват прости превантивни мерки:

• спиране на тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол;
• следи чистотата и влажността на въздуха в жилищни и работни помещения;
• редовно провежда противогъбично лечение на климатици и прозорци;
• Не използвайте домакински химикали неконтролируемо;
• въздуха на помещенията най-малко 2 пъти на ден;
• не използвайте памучни тампони за почистване на носните проходи;
• не надвишават препоръчителната доза вазоконстрикторни лекарства;
• избягвайте постоянни силни прояви на алергични реакции;
• предприемат всички възможни мерки за укрепване на имунната система.

Дразнещи лигавици: остри, кисели, с голям брой химически багрила, също могат да предизвикат възпалителния процес в носа и синусите. По-добре е да включите в менюто повече пресни зеленчуци и плодове, богати на витамини и антиоксиданти.

Много е важно да не се оставят на лечение никакви респираторни заболявания, дори банален ринит.

Не забравяйте, че при преминаване към хронична форма, сфеноидит може да доведе до сериозни усложнения като менингит, сепсис, частична или пълна загуба на зрението, неврологични и ендокринологични нарушения, а понякога дори и смърт.

sphenoiditis

Сфеноидитът е възпаление на лигавицата на клиновидния синус. В действителност, сфеноидит се отнася до синузит, което означава възпалителен процес в параназалните синуси.

Както знаете, човек има няколко синуса. Клиновидната (понякога наричана основна) се намира дълбоко в носната кухина и граничи с такива важни образувания като каротидните артерии, основата на черепа, хипофизната жлеза, зрителните нерви. Лесно може да се предположи, че подобно „съседство” може да доведе до сериозни усложнения на някои форми на сфеноидит. За щастие, по-често при хората се засягат максиларните синуси и етмоидния лабиринт (антрат, етмоидит).

Сфеноидитът е много по-рядко срещан. От друга страна, с ниска честота, повечето от сфеноидитите са хронични, слабо лечими с медикаменти и изискват хирургично лечение. При хората два клиновидни синуса са разделени от септум, съответно болестта може да бъде една или двустранна.

Какво е това?

Сфеноидитът е възпалително заболяване на лигавицата на клиновидния синус, което се развива на фона на вирусна или бактериална инфекция, която вече присъства в организма.

Този тип синузит е доста рядък, тъй като неговото развитие изисква възпалителният процес от етмоидния лабиринт да се разпространи в клиновидния (основен) синус. Като се имат предвид анатомичните характеристики на структурата, този процес може да отнеме много време.

причини

Причината за сфеноидит е остро или хронично възпаление на лигавицата на клиновидния синус, причинено от инфекциозен агент.

Най-честите причини за свиване на естествения отделителен канал са:

• анатомичната теснота на клиновидния синус и неговия малък размер;
• вродени малформации на носната кухина (изкривяване, допълнителни прегради, отсъствие или зарастване на канали);
• вродена или придобита (с увреждане) изкривяване на задната част на носната преграда;
• обемни лезии в сфеноидния синус (кисти, полипи, злокачествени тумори);
• масови образувания на назофаринкса в непосредствена близост до клино-синусовата фистула (кисти, полипи, злокачествени тумори);
• чужди тела, които попадат в фистулата на клиновидния синус с остър дъх.

При мъжете и жените болестта се проявява по същите причини.

Сфеноидитът не винаги може да се развие като основно заболяване, но се проявява под формата на усложнение от такива заболявания:

Трябва да се отбележи, че сам по себе си инфекциозен агент, който е проникнал в сфеноидния синус, не играе решаваща роля в появата на болестта. Трябва да има така наречен задействащ механизъм или провокиращ фактор, който ще послужи като "импулс" за развитието на болестта.

Симптоми на сфеноидит

При възрастни симптомите и признаците на възпаление на лигавицата на клиновидния синус обикновено се разглеждат според формите на заболяването:

Остър sphenoiditis най-често започва с появата на главоболие, което е по-лошо през нощта. Това е характерен симптом за това заболяване. Първо, болката е локализирана в задната част на главата, но вече на втория или третия ден от началото на развитието на болестта, тя започва да се дава в челото или храмовете. В някои случаи тя излъчва в очните кухини.

Основните симптоми на острия сфеноидит:

1. Болка в главата, локализирана в тилната област, но излъчваща се по цялото лице.
2. Изобилие освобождаване от носната кухина лигавица, гноен или мукоподбуждащ характер.
3. Нарушаване на миризмата.
4. Висока температура
5. Миризма на гниене.
6. Слабост и умора.

Хроничният сфеноидит е неблагоприятен резултат от острата форма на заболяването. Тя се развива в случай, че не е време да се започне лечение на сфеноидит в острата фаза, или лекарят е предписал неправилно лечение, което не се справя със симптомите на заболяването и не може да унищожи патогена. Процесът протича в изолирана форма или с поражението на клетките на решетъчния лабиринт. Симптомите на сфеноидит, като правило, са по-слабо изразени, отколкото в остра форма.

Основните симптоми на хроничния сфеноидит са:

1. Тъп болки в тилната област.
2. Ако болката е единственият симптом, тогава е невъзможно да се открие сфеноидит и неуспешно лечение за други заболявания, които не облекчават симптомите.
3. Усещане за гниене в устата.
4. Дискомфорт в назофаринкса.
5. Неприятна миризма.
6. Когато участва в процеса на зрителния нерв, пациентът се оплаква от намалено зрение.
7. Хронична сънливост.
8. Постоянна умора
9. Постепенно намалява апетита.
10. Слабост и летаргия.

вещи

Тъй като клиновидният синус се намира до много жизнени структури, неговото възпаление може да доведе до сериозни усложнения.

1. Увреждане на черепните нерви, включително оптичен хиазъм. Поради близостта на черепните нерви, инфекциозният процес често преминава върху тях. В същото време могат да бъдат засегнати III, IV, V и VI двойки черепни нерви. С поражението на третата двойка мозъчни нерви, пациентът изглежда удвоен в очите, нарушава движението на очната ябълка навън, както и нагоре, надолу и навътре. Ако е засегната IV двойка нерви, движението на окото се разрушава само и настрани. Ако инфекцията засяга тригеминалния нерв (V двойка), чувствителността на кожата на лицето, зъбите, жабежните мускули е нарушена. Най-тежките последствия се развиват, ако зрителната хиазмата участва във възпалителния процес. Това е придружено от появата на слепи зони в зрителното поле (говеда), слепотата в половината от зрителното поле (хемианопия) и при тежки случаи и пълна загуба на зрението (амавроза).
2. Разпространението на инфекцията към други синуси. Обикновено инфекцията прониква в клиновидния синус на другите синуси, най-често от максиларната или етмоидната. Въпреки това заболяването може да се развие при друг сценарий. Възпалението от сфеноидния синус през естествената фистула или притока на кръв може да премине към други дихателни пътища. По този начин могат да бъдат включени едновременно няколко синуса с развитието на т.нар.
3. Разпространението на инфекцията в черепната кухина. Понякога инфекцията прониква в черепната кухина чрез естествени отвори в клиновидния синус. В този случай, бактериите (или вирусите, ако възпалението на вирусната етиология) може да засегне както веществото на мозъка, така и неговите мембрани. В първия случай се развива енцефалит, а на втория - менингит. И в двата случая състоянието на пациента се влошава драстично. Има летаргия до шушулките, падане на кръвното налягане, повръщане, появява се фотофобия. По правило разпространението на инфекцията е съпроводено с влошаване на общото състояние, което веднага се диагностицира от лекарите. В редки случаи (на фона на изразена имуносупресия), инфекция, която е проникнала в черепа, може да бъде локализирана и да се запази дълго време.
4. Инфекция на орбиталната кухина. Това усложнение най-често се развива на фона на сфеноидит с участието на етмоидалния лабиринт. Тъй като последната анатомична структура е в пряк контакт с кухината на орбитата, микробната флора много лесно прониква в тази кухина. В същото време могат да се образуват абсорси на ретробулбар (зад очите), целулит. Тези натрупвания от гной продължават да оказват натиск върху очната ябълка, което води до издатината му. Когато меките тъкани участват във възпалителния процес, кожата около очите става едематозна, червена. Движението на очите е трудно, пациентът се опитва да държи очите си затворени.

диагностика

Симптомите като абнормна секреция на носа и продължително главоболие трябва да водят до бързо лечение от специалист.

В лечебното заведение се провеждат:

• интервюиране на пациент от отоларинголог с обяснение как започва болестта и какви са доминиращите симптоми в клиниката;
• риноскопия;
• пункция на клиновидния синус;
• неговото звучене;
• лабораторни кръвни тестове;
• Рентгеново изследване на клиновидния синус в няколко проекции;
• компютърна томография.

Как за лечение на сфеноидит?

Тактиката на лечение на остър сфеноидит при възрастни зависи от естеството на възпалителния процес и определя причината за неговото развитие (т.е. патогена). Лечението може да се извършва амбулаторно или в болница.

Симптоматично лечение

За да се нормализира телесната температура на пациента, бързо се освобождава от непрекъснатото главоболие и други неприятни усещания, лекарите правят следните назначения:

• Парацетамол, Нурофен, Аспирин, Индометацин са лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства;
• Aquamarine, Quicks, и Aqualor са спрейове на базата на солена морска вода и са необходими за редовно измиване на носните проходи и синусите;
• Nasobek, Baconase - лекарства от групата на кортикостероидите;
• Sinupret, Pinosol и Umkalor - средства за простуда и запушване на носа, които се правят изключително на растителна основа;
• IRS 19 и други имуностимулиращи лекарства.

Моля, обърнете внимание: Някои лекари предписват хомеопатични лекарства - ефектът от тях може да бъде, но няма научно доказателство за „работата” на такива лекарства.

Веднага след като се отстранят острите симптоми на развитието на възпалителния процес, на пациента се предписват физиотерапевтични процедури - за бързо възстановяване и, така да се каже, консолидиране на резултата. Тези процедури включват:

• акупунктура;
• балнеологични процедури;
• рефлексология;
• масаж;
• електрофореза;
• лазерна терапия и др.

Ако причината за развитието на сфеноидит е анатомични особености на структурата на клиновидния синус, тогава пациентът ще бъде посъветван да се подложи на хирургично лечение и да коригира проблема. След това пациентът ще трябва да премине по-дълъг рехабилитационен период с посещение на специализирани санаториуми, а впоследствие ще е необходимо да се спазват превантивни мерки и периодично да се преглеждат с лекуващия лекар.

Етиотропна терапия

Ако sphenoiditis е с бактериален произход, тогава на пациента определено ще бъде предписан курс на антибактериални лекарства (антибиотици). Освен това, такова лечение може да се извърши в болница и в диспансер.

Антибактериално лекарство може да се прилага под формата на инжекции и под формата на таблетки. Но във всеки случай изборът на специфично лекарство от групата на антибиотиците се извършва изключително на индивидуална основа - всичко зависи от продължителността на възпалителния процес, дълбочината на разпространението му, идентифицирания патоген.

Едновременно с приема на антибактериални лекарства, на пациента ще бъде предписано напояване и измиване на назофаринкса и синусите с антисептични и противовъзпалителни разтвори.

Какво е добро за ядене?

Диетата трябва да включва храни, богати на витамини, протеини, минерали, млечнокисели бактерии. Помислете за витамините, които помагат за преодоляване на болестта, както и за продуктите, които ги съдържат:

• Витамин А. Съдържа се в моркови, пилешки яйца, говеждо черен дроб и рибено масло. Този витамин повишава резистентността на дихателната система към инфекциозни агенти.
• Витамин С Аскорбиновата киселина се среща в дивата роза, морски зърнастец, домати, сладки пиперки и карфиол. По време на инфекциозни процеси се отделят вредни токсични вещества и така витамин С намалява техните отрицателни ефекти.
• Витамин Е. Съдържа се в зехтин, орехи, сушени кайсии. Този витамин намалява умората и прави тялото по-устойчиво.

Сега да поговорим за най-важните минерали и тяхното съдържание в храната:

• Цинк. Съдържа се в говеждо, свинско, фъстъчено. Този съществен елемент е необходим за поддържане на нормалното функциониране на имунната система.
• Желязото се съдържа в свинско и говеждо черен дроб, спанак, елда, овесена каша. Желязото активно участва в неутрализацията на токсични вещества, както и засилва защитата срещу вредни бактерии.
• Калций се намира в сирена, чесън, извара, бадеми. Калцият има противовъзпалителни свойства и също повишава бариерните функции.

Отделно, искам да кажа за ролята на лактобацилите в лечението на сфеноидит. Тези полезни бактерии имат вреден ефект върху бактериалните и гъбични инфекции. Освен това лактобацилите подобряват абсорбируемостта на хранителните вещества. Те също така предотвратяват развитието на дисбиоза, която може да възникне поради антибактериална терапия, използвана по време на лечението на сфеноидит.

В кои случаи е назначена операцията

Операцията е крайна мярка. Експертите прибягват до хирургическа интервенция с неефективността на консервативните методи на лечение и за избягване на развитието на сериозни усложнения.

Ендоскопската хирургия в момента е ефективна. Въз основа на името е ясно, че интервенцията се извършва с помощта на ендоскоп - тънка тръба, снабдена с подсветка за удобство при изследване на носните проходи: по време на операцията лекарят премахва тъканите, които ги блокират.

Алтернатива на ендоскопската хирургия е процедура, използваща синусов катетър. Тази болезнена, но необходима манипулация включва редуване на високо и ниско налягане, насочено към гнойния фокус, което допринася за евакуацията на съдържанието, както и за възстановяване на способността за мирис.

Предимството на метода е, че след почистване от патологичната секреция, чрез този катетър се инжектират лекарства, осигуряващи дезинфекционен ефект, и по този начин успешно лечение. Този терапевтичен метод се използва от петгодишна възраст и за стабилността на положителния ефект се препоръчва броят на повторенията на три до пет процедури.

предотвратяване

Тези, които поддържат носната лигавица достатъчно влажна, за да предотвратят повечето проблеми. Ефективно ще бъде вдишване отвара от билки; отказ да остане в стая, пълна с цигарен дим; ограничаване на консумацията на алкохол и кофеин, известни с техния сушилен ефект.

Ранното откриване елиминира вероятността от по-сериозни усложнения, които включват неврологични заболявания и, рядко, смърт. Като се има предвид възможността за бързо развитие на заболяването, е необходимо да се придаде значение на всяка промяна в здравословното състояние, а в случай на влошаване, веднага да отидете в болницата.

перспектива

С навременното медицинско или хирургично лечение пациентът, който страда от сфеноидит, се възстановява. Рецидивите са редки.

Как за лечение на сфеноидит: консервативно и хирургично лечение

Сфеноидитът в отоларингологията се нарича възпаление на лигавицата на клиновидната или основния синус. Заболяването принадлежи към категорията на синузита и е най-редката от всички възможни форми. Сфеноидитът по принцип няма ясно изразени симптоми и за човек е доста трудно да ги забележи сам. Поради тази причина в повечето случаи острата форма на сфеноидита остава незабелязана, но с течение на времето тя се превръща в хроничен, смущаващ човек през целия живот. Но ако навременна диагноза и да знаят как да се лекува сфеноидит, можете бързо да елиминирате възпалителния процес.

Сфеноидният синус е главният синус, разположен дълбоко в носната кухина от двете страни на носната преграда. Това е кухина, пълна с въздух. Близо до този синус са разположени близо до жизнените образувания - основата на черепа, хипофизата, каротидните артерии, зрителните нерви. Въз основа на анатомичната структура на човешкото тяло, лечението на сфеноидит трябва да се извършва възможно най-рано, докато възпалителният процес се е разпространил в тези жизнени формации.

Диагностика на заболяването

При условие, че пациент, който е открил признаци на сфеноидит, е насочен към високо квалифициран отоларинголог, диагнозата ще бъде успешна дори на етапа на изследване на носната кухина. УНГ, използвайки риноскопа, изследва назофарингеалната кухина и в случай на възпалителен процес, в устата на клиновидния синус, той ще открие оток. Може да се забележи и лигавично или мукопурулентно отделяне на носната мембрана.

Рентгенографията при диагностицирането на сфеноидит и етмоидит е неефективна, така че почти не се използва. Рентгеновите резултати не дават пълна информация за състоянието на клиновидния синус, тъй като той е достатъчно дълбок, така че сенките на много меки тъкани и костни образувания до нея се наслагват върху нейната тъкан.

Компютърната томография се счита за най-точен метод за диагностициране на заболяването. Изследването позволява точно да се прецени състоянието на клиновидния синус и да се определи наличието или отсъствието на сфеноидит. В допълнение към този съвременен метод за диагностициране на сфеноидит, можете да използвате магнитен резонанс. Ако използвате ендоскопия, тогава експертите имат възможност да видят състоянието на лигавицата на клиновидния синус.

Методи за лечение

За да се намали подуването на лигавицата и да се подобри носното дишане, марлевите флагели, напоени с разтвор на адреналин, се въвеждат в носните проходи. Процедурата продължава 15-20 минути. Вместо адреналин за тези цели могат да се използват вазоконстрикторни капки на базата на ксилометазолин или оксиметазолин - Галазолин, Nasonex.

Трябва да знаете, че специално място в лечението на симптомите на сфеноидит се придава на укрепване на имунната система, следователно, използването на имуномодулатори става подходящо. Echinacea compositum, Betaleikin се считат за ефективни. Действието на тези имуностимулиращи средства е насочено към повишаване на съпротивлението на организма, поради което резултатът от тяхното използване е ускоряването на лечебния процес.

При лечение на остър сфеноидит физиотерапията може да се предписва на пациенти на етапа на възстановяване. Ендоназалната електрофореза с използването на антибиотични или антисептични разтвори се предписва по-често от други процедури. Не по-малко ефективен ще бъде инхалирането с хидрокортизон и ефедрин, които спомагат за облекчаване на подуването и естественото евакуиране на съдържанието на синусите.

операция

Операция на клиновидния синус

В случай, че консервативното лечение е безсилно, за да се избегнат опасни усложнения от сфеноидит, се извършва хирургична намеса. В съвременната отоларингология се извършва ендоскопска хирургия за сфеноидит, при който специалистът може свободно да достигне анастомозата на клиновидния синус, да го разшири и реорганизира. Такава операция не е травматична, тя трае не повече от половин час, възстановяването й се извършва след няколко дни.

Почти невъзможно е да се лекува хроничната форма на заболяването чрез консервативни средства, а продължителната терапия може да доведе само до развитие на усложнения от сфеноидит. Поради тази причина в повечето случаи отоларинголозите предписват операция при пациенти с хроничен сфеноидит. Същността на процедурата е следната:

• осигуряване на достъп до клиновидния синус;
• премахване на съществуващите в него проблеми;
• саниране на лигавицата.

Достъпът до клиновидния синус може да бъде различен - през носната преграда, орбитата, максиларния синус, носната кухина.

Антибиотична терапия

При откриване на гнойни образувания на лигавицата и отток на мукопурулентен слуз по гърба на гърлото се предписват антибиотици за лечение на сфеноидит. Това предполага използването на антибактериални лекарства за локално и системно въздействие върху тялото на пациента. Експертите предписват такова лекарство, ефективно срещу този вид бактерии, или антибиотик, който засяга максималния брой патогени. Втората категория антибиотици включват лекарства от групата на аминопеницилин и цефалоспорини, като:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• flemoksin;
• Zinnat;
• Cefodox;
• Цефиксим.

В допълнение към приема на антибиотици под формата на таблетки, също е необходимо да се лекува засегнатата област с антибактериални средства. Това лечение се осъществява чрез отчитане на носната кухина и синусовото промиване с помощта на синусов катетър. Терапевтичната процедура е многократното измиване на носната кухина с антибактериален разтвор, докато от носните проходи изтича абсолютно чиста течност. Този метод е абсолютно безвреден и безболезнен, използва се дори при лечение на млади пациенти. Още след първата процедура се подобрява благосъстоянието на пациента.

Много хора, които са привърженици на традиционната медицина, предпочитат да извършват лечение на сфеноидит у дома. Рискът от такова лечение е не само в вероятността заболяването да стане по-напреднало, но също така и в развитието на алергични реакции, които ще предизвикат още по-голямо подуване. В някои случаи лечението със сфеноидит по народни средства е разрешено като допълнение към основната терапия и само по предписание на лекар.

Много е лесно да се предотврати развитието на сфеноидит: избягвайте да оставате в прашни и газообразни помещения, лекувате студ във времето, избягвайте контакт с алергени.

Ако имате въпроси към лекаря, попитайте ги на страницата за консултации. За да направите това, кликнете върху бутона:

Сфеноидит: как да идентифицираме и лекуваме това заболяване?

Сфеноидит се нарича възпаление на лигавицата на един от основните синуси - сфеноиден. В действителност, това заболяване принадлежи на синузит (sphenoid sinusitis). Сфеноидният синус е разположен дълбоко в носната кухина на границата с такива важни структури като:

• Каротидни артерии;
• Хипофизната жлеза;
• Основа на черепа;
• Очни нерви.

Не всеки знае за симптомите и лечението на сфеноидит при възрастни. Заболяването е рядко, но трудно се диагностицира, така че често се среща в хронична форма. В този случай заболяването е слабо лечимо и изисква хирургическа интервенция. Какви симптоми могат да подскажат, че имате нищо друго освен сфеноидален синузит?

Дефиниция на болестта

Сфеноидитът е остро или хронично възпаление на лигавицата на клиновидния параназален синус, което може да бъде едностранно или двустранно (има само два синуса).

Статистиката показва, че в 70% от случаите сфеноидитът е придружен от лезии на възпалителната природа на цялата носова лигавица, така че терминът "риносинусит" е най-често използван в медицинската практика. Около 15% от възрастните и около 20% от децата страдат от тези или други форми на това заболяване в света.

Сфеноидит при деца под 3-годишна възраст, в 94,7% от случаите се среща с усложнения.

Причини за развитие

Основната причина за сфеноидит е остро или хронично възпаление на лигавицата на клиновидния синус, причинено от инфекциозни агенти (вируси, гъбички, инфекции). Сфеноидният синус се намира по-дълбоко от останалите синуси - в сфеноидната кост. Възпалителният процес може да настъпи, когато респираторната инфекция проникне през клетките на етмоидния лабиринт от други параназални синуси (фронтални, максиларни), носната кухина или фаринкса. Най-често инфекцията се разпространява от назофарингесните сливици.

Сфеноидитът се явява като усложнение от грип, скарлатина, тонзилит и ринит при наличие на предразполагащи фактори. Най-честите патогени на сфеноидитите са стрептококови и стафилококови бактерии, вируси и гъби. При тяхно отсъствие, всяко проникване на инфекцията в клиновидния синус причинява само леко възпаление, което бързо изчезва. Само по себе си, инфекцията не играе решаваща роля в развитието на сфеноидит. За неговото развитие са необходими и тези фактори, срещу които патогенните микроби, проникващи през лигавицата, активират инфекциозния процес.

Основните от тези предразполагащи фактори са стесняване на отделителния отвор на клиновидния синус и понижен имунитет.

Причини за стесняване на естествения отделителен канал:

• Анатомична теснота на клиновидния синус;
• Вродени малформации на носната кухина и синусите (кривина, допълнителни прегради, липса на канали);
• Наранявания в задната част на носната преграда;
• Обемни образувания в клиновидния синус (кисти, полипи, злокачествени тумори);
• Чужди тела, уловени в фистула на клиновидния синус с остър дъх.

симптоми

Общите симптоми на сфеноидит са много неясни, така че заболяването е трудно да се диагностицира правилно. Често пациентите от десетилетия страдат от това заболяване без адекватно лечение. Тези общи симптоми включват:

• Главоболие;
• Астено-вегетативни прояви;
• Нарушено зрение и мирис;
• Патологичен разряд от клиновидния синус;
• Поражението на черепните нерви.

Главоболието е един от първите симптоми на сфеноидит. Поради натрупването на въздух и течност в сфеноидния синус се увеличава натискът върху тъканите и костните структури, снабден със сензорни нервни рецептори. Рецепторите също са засегнати от токсини, освободени по време на разграждането на клетките в резултат на продължително възпаление. В повечето случаи главоболието е болезнено, без точна локализация. Пациентите я описват като болка вътре в центъра на главата. С постепенното запълване на клиновидния синус болка в гнойното отделяне се локализира в теменната област и постепенно преминава в тилната област. Понякога болката дава на храма, в дълбочината на орбитата, най-малкото - в основата на черепа.

Главоболие със сфеноидит не преминава в резултат на приема на аналгетици.

При сфеноидит, особено хронични, на преден план излизат астено вегетативни нарушения. Сфеноидният синус граничи с менингите, хипофизата, хипоталамуса, основата на черепа. Продължителният възпалителен процес, развитието на инфекцията и масивното разрушаване на клетките на лигавицата водят до натрупване на голям брой токсини, които проникват в нервната тъкан на основата на мозъка, причинявайки различни неврологични симптоми като:

• Нарушение на съня;
• Намален апетит;
• Нарушение на чувствителността на кожата;
• Нарушение на паметта;
• виене на свят;
• Устойчива нискотемпературна температура (в рамките на 37.1 - 37.9 градуса);
• Хиперемия на кожата на лицето;
• Обща слабост и неразположение;
• Раздразнителност.

Един от основните симптоми на сфеноидит е анормален изход от клиновидния синус. При силен възпалителен процес патологичната течност започва да се натрупва в клиновидния синус. В началото има изобилен слизест секрет. Когато се присъедините към инфекция, екскрециите стават гнойни. Те се натрупват в кухината на синуса дотогава, докато намерят изход от нея. Обикновено, поради повишено вътрешно налягане, гной започва да тече по задната част на гърлото. Тайната е трудно да се очаква. Пациентът се чувства дискомфорт и раздразнение в дълбините на носа и гърлото, често се опитва да кашлица. Понякога има неприятна миризма на гнойни секрети.

Често пациенти, страдащи от сфеноидит, посетете лекар с оплаквания от зрителни увреждания и миризми. Това се обяснява с факта, че клиновидният синус е анатомично разположен на границата с обонятелната част на носа и зрителните нерви.

Когато възпалителният и инфекциозен процес преминава към лигавицата на носната кухина, се засягат обонятелните рецептори на носа, след което пациентът престава да възприема правилно миризмите. В напреднали случаи се появява аносмия - загуба на миризма.

Възпалителният и инфекциозен процес могат да стигнат до влакната на зрителните нерви. Поради продължителния оток възниква исхемия (намаляване на кръвоснабдяването) на нервната тъкан, в резултат на което може да се развие неврит на зрителния нерв, който се проявява с различни нарушения в зрителното поле. Зрителната острота намалява, черните точки се появяват в зрителното поле.

Ако възпалителният и инфекциозен процес проникне в кавернозния синус и погълне нервните влакна, тригеминалният неврит ще се развие, което се проявява в нарушение на чувствителността на кожата на лицето.

Всички зрителни, обонятелни и нервни разстройства обикновено изчезват след пълно излекуване на сфеноидита.

Възможни усложнения

Както вече споменахме, клиновидният синус се намира до много жизнени структури, така че сфеноидитът може да доведе до сериозни усложнения като:

• Увреждане на черепните нерви;
• Разпространението на инфекцията в черепната кухина;
• Разпространението на инфекция към други синуси;
• Инфекция на орбиталната кухина.

Развитието на усложнения драстично влошава състоянието на децата. Дори е възможна смърт на петия или шестия ден от болестта.

лечение

Лечението на сфеноидит включва елиминиране на инфекцията от организма и тези фактори, които са допринесли за развитието на заболяването. Основата на отстраняването на възпалението е антибиотичната терапия. Антибактериалните средства се предписват локално (под формата на капки) и системно под формата на инжекции или таблетки. По принцип, антибиотиците с широк спектър на действие се избират от клас пеницилини и цефалоспорини. Основното лекарство е амоксицилин и амоксицилин с клавуланова киселина. Когато се предписват алергични реакции към тези лекарства:

• цефтриаксон;
• азитромицин;
• кларитромицин;
• Ко-тримоксазол.

Лечението може да бъде предписано единствено от лекар след точно откриване на заболяването.

Медикаментозна терапия

Лечението с антибактериални лекарства може да се извършва както в болница, така и в амбулаторни условия.

Лекарят ще определи в каква форма е най-добре да приема антибиотици: под формата на инжекции или под формата на таблетки. Но във всеки случай изборът на специфично лекарство от групата на антибиотиците се извършва в зависимост от идентифицирания патоген, продължителността на възпалителния процес и дълбочината на разпространението му.

Едновременно с антибактериалните лекарства, на пациента ще бъде предписано напояване, както и измиване на носоглътката и синусите с антисептични и противовъзпалителни разтвори.

Ако пациентът се оплаква от силно главоболие и треска, лекарите правят следните назначения:

• Парацетамол, Нурофен, Аспирин, Индометацин (нестероидни противовъзпалителни средства);
• Aquamarine, Quicks и Aqualor (спрейове на основата на солена морска вода, необходими за редовно измиване на носните проходи и синусите);
• Nasobek, Baconase (кортикостероиди);
• Sinupret, Pinosol и Umkalor (средства за ринит и запушване на носа на растителна основа);
• имуностимулиращи лекарства.

Някои лекари предписват хомеопатични лекарства. Трябва да се предупреди, че няма научни доказателства за ефективността на такива лекарства.

След отстраняване на острите симптоми на развитието на възпалителния процес на пациента се предписват физиотерапевтични процедури, за да се възстанови и фиксира резултата от лечението с лекарства възможно най-скоро. Тези процедури включват:

• акупунктура;
• рефлексология;
• Лазерна терапия;
• Балнеологични процедури;
• масаж;
• Електрофореза и др.

Хирургично лечение

Ако причината за развитието на сфеноидит е анатомична характеристика на структурата на клиновидния синус, на пациента се препоръчва да се подложи на хирургично лечение, за да се коригира проблемът. След операцията пациентът трябва да премине през доста дълъг рехабилитационен период с посещение на специализирани санаториуми. Впоследствие той ще трябва да спазва превантивни мерки и периодично да се подлага на преглед при лекуващия лекар.

Пренебрегнатата форма на сфеноидит също не може да се лекува с лекарства. Лекарствата в този случай само ще намалят проявата на симптомите, но няма да излекуват самото заболяване. Ако болестта бъде пренебрегната, ще се изисква и хирургична интервенция.

Най-добрият хирургичен метод се счита за ендоскопия - въвеждането на ендоскопа в параназалните синуси и отстраняването на патологично съдържание. След операцията пациентът трябва да остане в болницата 1-2 дни, където ще получи лаваж със синус със специални препарати.

Други методи за хирургическа намеса са пункция на клиновидния синус, както и операция, насочена към възстановяване на кривата преграда, поради което се е развил и сфеноидит.

Много внимание при лечението на сфеноидит се обръща на подобряване на имунитета на пациента, тъй като развитието на всички синузити, включително и на сфеноидитите, обикновено се извършва на фона на отслабения имунитет. За тази цел се препоръчва да се вземе тинктура Echinacea, Immunal, Imunofan.

Традиционно лечение на сфеноидит

При симптомите на острия сфеноидит не трябва да се опитвате да се лекувате с народни средства поради високия риск от вътречерепни усложнения.

За националните методи за лечение на сфеноидит се пристъпи само след консултация с Вашия лекар. В същото време, всички препоръки на лекаря се провеждат за това как и какви лечебни растения могат да се използват за лечение на възпаление.

В къщи, сфеноидит се лекува с измиване, вливане в носа, турунда с мехлеми. Всички средства се използват в топла форма. Какви капки обикновено се използват?

• Сок от чистокръвен клуб;
• Масло от ментол;
• Камфорно или евкалиптово масло (по една капка).

Носната кухина се измива с отвари от ягодови листа, хвощ, див розмарин, fireweed, лайка. Според прегледите на пациентите, при лечението на сфеноидит, терпентиновата баня помага добре. За това, бял терпентин се разтваря в топла вода. Вземете вана в продължение на 10 минути (водата в банята трябва да е под нивото на сърцето). След като се изкъпете, пийте горещ чай и увийте топлината, за да се загрее добре. Процедурата може да се повтори 1 път в 3 дни, докато симптомите на хроничния сфеноидит изчезнат.

Инструкциите за употреба на таблетките "Ацикловир" и характеристиките на лекарството са описани в тази статия.

предотвратяване

Профилактиката на сфеноидит е да се спазват такива мерки като:

• Увеличете защитните сили на тялото;
• втвърдяване;
• Навременно лечение на остър синузит и респираторни заболявания.
• Препоръчва се да се избягва хипотермия, пазете се от течения, простуди, синузити, провеждате сезонна ваксинация срещу грип.

С навременното започване на лечението и отсъствието на усложнения, прогнозата за сфеноидит обикновено е благоприятна.

видео

данни

Сфеноидит - не е най-честата болест, отоларинголозите са много по-често срещани при такива възпаления на синусите, като синузит и синузит. Въпреки това е необходимо да се помни опасността от развитие на възпалителния процес в клиновидния синус с цел бързо реагиране на първите признаци на патологичния процес. Това ще гарантира бързо и просто лечение и пълно възстановяване.