Пеницилин антибиотици - описание, видове, инструкции за употреба, форма на освобождаване и механизъм на действие

Пеницилиновите препарати стават първите антибиотици. Лекарствата са помогнали за спасяването на милиони хора от инфекции. Наркотиците са ефективни в наше време - постоянно се променят, подобряват. Много популярни антимикробни средства са разработени на базата на пеницилини.

Разбиране на пеницилиновите антибиотици

Първите антимикробни лекарства, разработени на базата на отпадъчните продукти на микроорганизмите, са пеницилини (Penicillium). Техният прародител е бензилпеницилин. Веществата принадлежат към широк спектър от β-лактамни антибиотици. Обща черта на бета-лактамната група е присъствието в структурата на четири-членен бета-лактамен пръстен.

Пеницилин антибиотиците инхибират синтеза на конкретен полимер - пептидогликан. Тя се произвежда от клетката за изграждане на мембрана, а пеницилините предотвратяват образуването на биополимер, което води до невъзможност за образуване на клетки, причинява лизис на откритата цитоплазма и смъртта на микроорганизма. Лекарството не оказва вредно въздействие върху клетъчната структура на хората или животните поради факта, че в техните клетки няма пептидогликан.

Пеницилините се комбинират добре с други лекарства. Тяхната ефективност намалява при комплексно лечение заедно с бактериостати. Пеницилиновата серия от антибиотици се използва ефективно в съвременната медицина. Това е възможно поради следните свойства:

• Ниска токсичност. Сред всички антибактериални лекарства пеницилините имат най-малък списък от странични ефекти, при условие че са предписани правилно и че се спазват инструкциите. Лекарствата са одобрени за употреба при лечение на новородени и бременни жени.
• Широк спектър на действие. Съвременните пеницилинови антибиотици са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроорганизми. Вещества, устойчиви на алкалната среда на стомаха и пеницилиназата.
• Бионаличност. Високото ниво на абсорбция осигурява способността на бета-лактамите да се разпространяват бързо през тъканите, прониквайки дори в цереброспиналната течност.

Класификация на пеницилиновите антибиотици

Антимикробните агенти на основата на пеницилин са класифицирани според много критерии - аксесоари, съвместимост, механизъм на действие. Невъзможността на естествените пеницилинови вещества да устоят на пеницилиназа, идентифицира необходимостта от създаване на синтетични и полусинтетични наркотици. На тази основа класификацията на този тип антибиотици по метода на производство е информативна за разбиране на фармакологичните свойства на пеницилините.

Пеницилин и преглед на антибиотици

Пеницилиновите антибиотици все още се използват в медицината.

Откриване на пеницилин и неговите свойства

През 30-те години на миналия век Александър Флеминг провежда експерименти със стафилококи. Той изучава бактериални инфекции. След като израсна група от тези патогени в хранителна среда, ученият забелязал, че в чашата има области, в които няма живи бактерии. Разследването показа, че обичайната зелена плесен, която обича да се заселва на остарял хляб, е "виновен" за тези места. Мухълът се нарича Penicillium и, както се оказа, произвежда вещество, което убива стафилококите.

Флеминг проучи този въпрос по-дълбоко и скоро идентифицира чистия пеницилин, който стана първият антибиотик в света. Принципът на действие на лекарството е следният: когато клетката на бактерията се раздели, всяка половина възстановява клетъчната си стена с помощта на специален химичен елемент - пептидогликан. Пеницилинът блокира образуването на този елемент, а бактериалната клетка просто “се разтваря” в околната среда.

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен резидент и невролог БУЗУ ВО "Московска поликлиника". Задайте въпрос >>

Но скоро възникнаха трудности. Клетките на бактериите са се научили да устоят на лекарството - те започват да произвеждат ензим, наречен бета-лактамаза, който разгражда бета-лактамите (основа на пеницилина).

Фармакокинетика и принцип на действие

Лекарството с който и да е метод на нанасяне бързо се разпространява през тялото, прониквайки в почти всичките му части. Изключения: цереброспинална течност, простатна жлеза и зрителна система. На тези места концентрацията е много ниска, при нормални условия тя не надвишава 1%. Когато възпалението може да нарасне до 5%.

Антибиотиците не засягат клетките на човешкото тяло, тъй като последните не съдържат пептидогликан.

Лекарството бързо се отделя от тялото, след 1-3 часа по-голямата част от него преминава през бъбреците.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Антибиотична класификация

Всички лекарства се разделят на: естествено (кратко и продължително действие) и полусинтетични (антистафилококови, широкоспектърни лекарства, антисексагинални).

естествен

Тези препарати се получават директно от мухъл. В момента повечето от тях са остарели, тъй като патогените са развили имунитет към тях. В медицината най-често се използват бензилпеницилин и бицилин, които са ефективни срещу грамположителни бактерии и коки, някои анаеробни бактерии и спирохети. Всички тези антибиотици се използват само под формата на инжекции в мускулите, тъй като киселата среда на стомаха бързо ги унищожава.

Бензилпеницилин под формата на натриеви и калиеви соли принадлежи към естествени антибиотици с краткотрайно действие. Действието му спира след 3-4 часа, така че често трябва да правите многократни инжекции.

Опитващи се да премахнат този недостатък, фармацевтите са създали естествени антибиотици с удължено действие: бицилин и новокаин бензилпеницилин. Тези лекарства се наричат ​​"депо-форми", тъй като след като бъдат въведени в мускула, те образуват "депо" в него, от което лекарството бавно се абсорбира в тялото.

Полусинтетични антибиотици от пеницилиновата група

Няколко десетилетия след получаването на пеницилин фармацевтите успяха да изолират основната му активна съставка и започна процесът на модифициране. След подобрение повечето лекарства придобили устойчивост към киселата среда на стомаха и полусинтетичните пеницилини започнаха да се произвеждат в таблетки.

Изоксазолпеницилини са лекарства, които са ефективни срещу стафилококи. Последните са се научили да произвеждат ензим, който разрушава бензилпеницилин и препаратите от тази група им пречат да произвеждат ензим. Но за подобряването трябва да платите - лекарства от този вид се абсорбират по-зле в организма и имат по-малък спектър на действие в сравнение с естествените пеницилини. Примери за лекарства: Оксацилин, Нафцилин.

Аминопеницилините са широкоспектърни лекарства. Загубата на бензилпеницилин в сила в борбата срещу грам-положителните бактерии, но покриване на по-широк спектър от инфекции. В сравнение с други лекарства, те остават по-дълго в тялото и по-добре проникват в някои бариери на тялото. Примери за лекарства: ампицилин, амоксицилин. Често можете да намерите Ампиокс - Ампицилин + Оксацилин.

Карбоксипеницилините и уреидопеницилините са антибиотици, които са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. В момента те практически не се използват, тъй като инфекциите бързо стават резистентни към тях. Понякога можете да ги посрещнете като част от цялостно лечение.

Примери за лекарства: тикарцилин, пиперацилин

Пеницилин антибиотици - списък на лекарства с инструкции, показания и цена

Пеницилини са открити в началото на 20-ти век, но медицинската наука непрекъснато подобрява техните свойства. По този начин, съвременните лекарства са станали резистентни към предишно деактивиране на тяхната пеницилиназа и са станали имунизирани към киселата стомашна среда.

Класификация на пеницилина

Група антибиотици, произведени от плесени от рода Penicillium, се наричат ​​пеницилини. Те са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроби, гонококи, спирохети, менингококи. Пеницилини са голяма група от бета-лактамни антибиотици. Те са разделени на естествени и полусинтетични, имат общи свойства на ниска токсичност, широка гама от дози.

1. Естествени (бензилпеницилини, бицилини, феноксиметилпеницилин).
2. Изоксазолпеницилини (оксацилин, флуклоксацилин).
3. Amidinopenitsillin (амдиноцилин, ацидоцилин).
4. Аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин, пивампицилин).
5. Карбоксипеницилини (карбеницилин, кариндицилин, тикарцилин).
6. Уреидопеницилин (азлоцилин, пиперацилин, мезлоцилин).

Според източника, спектъра и комбинацията с бета-лактамази, антибиотиците се разделят на:

1. Естествен: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин.
2. Антистафилококи: оксацилин.
3. Разширен спектър (аминопеницилини): ампицилин, амоксицилин.
4. Активен срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): карбоксипеницилини (тикарцилин), уреидопеницилини (азолилин, пиперацилин).
5. В комбинация с бета-лактамазни инхибитори (защитени с инхибитори): в комбинация с клаватоатен амоксицилин, тикарцилин, ампицилин / сулбактам.

Пеницилин антибиотици

Пеницилиновите антибиотици се характеризират с ниска токсичност, разширен спектър на действие. Пеницилин антибиотиците имат бактерициден ефект върху повечето щамове на грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, Pseudomonas bacillus.

Пеницилинови серии

Ефектът от лекарствата от списъка на пеницилиновите антибиотици се определя от способността им да причиняват смъртта на патогенната микрофлора. Пеницилините действат бактерицидно, взаимодействайки с бактериални ензими, нарушавайки синтеза на бактериалната стена.

Целите на пеницилините са размножаване на бактериални клетки. За хората пеницилиновите антибиотици са безопасни, тъй като мембраните на човешките клетки не съдържат бактериален пептидогликан.

класификация

Според метода на производство и свойствата, съществуват две основни групи пеницилинови антибиотици:

• natural - открит през 1928 г. от Fleming;
• полусинтетичен - създаден за първи път през 1957 г., когато се изолира активното ядро ​​на антибиотика 6-AIC.

Редица естествени пеницилини, получени от Penicillum microgrib, не са устойчиви на бактериални ензими на пеницилиназа. Поради това, спектърът на активност на естествените пеницилинови серии се стеснява в сравнение с групата на полусинтетичните лекарства.

Класификация на пеницилина:

• естествен;
  • феноксиметилпеницилин - Osp и аналози;
  • бензатин бензилпеницилин - Retarpen;
  • бензилпеницилин - прокаинов пеницилин;
• полу;
  • аминопеницилини - амоксицилини, ампицилини;
  • анти-стафилококова;
  • antipsevdomonadnye;
    • karboksipenitsilliny;
    • ureidopenitsilliny;
  • инхибитор защитен;
  • комбинирани.

Под влияние на широкото приложение на антибиотици, бактериите са се научили да произвеждат бета-лактамазни ензими, които разрушават пеницилините в стомаха.

За да се преодолее способността на бактериите, произвеждащи бета-лактамаза, да унищожават антибиотици, те създават комбинация от инхибиторно-защитени агенти.

Спектър на действие

Естествените пеницилини са активни срещу бактерии:

• Грам-положителни - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Грам-отрицателни - менингококи, гонококи, Haemophilus ducreyi - причиняващи мек шанкр, Pasteurella multocida - причиняващ пастьорелоза;
• анаероби - клостридии, фузобактерии, актиномицети;
• spirochete - лептоспира, боррелия, бледи спирохети.

Спектърът на действие на полусинтетичните пеницилини е по-широк от този на естествените.

Полусинтетичните групи антибиотици от списъка на пеницилиновите серии са класифицирани според спектъра на действие, като:

• неактивен към pseudomonas aeruginosa;
• антипестицидни лекарства.

свидетелство

Като лекарства от първа линия за лечение на бактериални инфекции, антибиотици от серията пеницилин се използват при лечението на:

• заболявания на дихателната система - пневмония, бронхит;
• УНГ - отит, тонзилит, тонзилофарингит, скарлатина;
• заболявания на отделителната система - цистит, пиелонефорит
• гонорея, сифилис;
• кожни инфекции;
• остеомиелит;
• новородени новородени;
• бактериални лезии на лигавиците, съединителната тъкан;
• лептоспироза, актиномикоза;
• менингит.

Естествени пеницилини

Естествените бензилпеницилини се разрушават чрез бета-лактамази и стомашен сок. Препаратите от тази група се произвеждат като лекарства за инжекции:

• удължено действие - аналози с имената на бицилините с номера 1 и 5, новокаинова сол на бензилпеницилин;
• късодействащи натрий, калиеви соли на бензилпеницилин.

Удължено отделяне в кръвта при прилагане на интрамускулно депо форми на пеницилини, които бавно се освобождават от мускула в кръвта след инжектирането:

• Bicellins 1 и 5 - се назначават 1 път на ден;
• Бензилпеницилин сол на новокаин - 2 - 3 стр. / Ден.

аминопеницилинов

Антибиотиците от списъка на аминопеницилините са ефективни срещу повечето инфекции, причинени от бактерии Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus и други имена, предимно грам-отрицателни бактерии.

Списъкът на антибиотици аминопеницилин серия пеницилин включва лекарства:

• серия ампицилин;
  • Ампицилин трихидрат;
  • ампицилин;
• амоксицилин;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamoks;
  • Amosin;
  • Ekobol.

Активността на антибиотиците от списъка на ампицилините и амоксицилините, спектрите на действие на лекарствата от тези пеницилинови групи са сходни.

Ампицилиновите антибиотици имат по-слаб ефект върху пневмококите, но активността на ампицилин и неговите аналози с наименованията ампицилин Акос, ампицилин трихидрат е по-висока по отношение на шигела.

Предписани са антибиотици от групата:

• ампицилини - вътре в таблетки и инжекции в / м, в / в;
• Амоксицилини - за перорално приложение.

Амоксицилин е ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, но някои членове на групата са унищожени от бактериални пеницилини. Пеницилините от групата на ампицилиновите антибиотици са резистентни към пеницилиновите ензими.

Антистафилококови пеницилини

Анти-стафилококовата пеницилинова група включва антибиотици от имената:

Лекарствата са резистентни към стафилококови пеницилини, които разрушават други пеницилинови антибиотици. Най-известният от тази група е анти-стафилококовия препарат Оксацилин.

Антисексни пеницилини

Антибиотиците от тази група имат голям спектър на действие от аминопеницилините, са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), който причинява тежък цистит, гноен тонзилит и кожни инфекции.

Групата на анти-панициловите пеницилини включва:

• карбоксипеницилини - лекарства;
  • Karbetsin;
  • Piopi;
  • Карбеницилин динатрий;
  • Timentin;
• група уреидопеницилини;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • пиперацилин.

Карбеницилин се предлага само като прах за / м, в / в инжекцията. Антибиотици от тази група се предписват на възрастни.

Тиментин се предписва при тежки инфекции на урогениталната, дихателната система. Азлоцилин и аналози се предписват при инжекции с гнойно-септични състояния:

• перитонит;
• септичен ендокардит;
• сепсис;
• белодробен абсцес;
• тежки инфекции на пикочните пътища.

Пиперацилин се предписва главно за инфекции с Klebsiella.

Инхибиторни защитни, комбинирани средства

За инхибиторните защитени пеницилини са комбинирани лекарства, които включват антибиотик и вещество, което блокира активността на бактериалната бета-лактамаза.

Като инхибитори на бета-лактамаза, от които има около 500 вида, са:

• клавуланова киселина;
• тазобактам;
• сулбактам.

За лечение на респираторни, пикочни инфекции се използват главно антибиотици, защитени от пеницилин, със следните имена:

• амоксицилин + клавунат;
  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Amoxil;
• ампицилин + сулбактам - Уназин.

От инфекции, възникващи на фона на отслабен имунитет, предписвайте:

• тикарцилин + клавунат - Тиментин;
• пиперацилин + тазобактам - тазоцин.

Комбинираните лекарствени средства включват антибактериалното средство Ampioks и неговия аналог Ampiox sodium, включително ампицилин + оксацилин.

Ampioks се предлага под формата на таблетки и под формата на прах за инжектиране. Ампиокс се използва за лечение на деца и възрастни от тежък сепсис, септичен ендокардит, следродова инфекция.

Пеницилини за възрастни

Списъкът на полусинтетични пеницилини, които се използват широко при възпалено гърло, отит, фарингит, синузит, пневмония, включва лекарства в хапчета и инжекции:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• amoxiclav;
• Amoksikar;
• ампицилин;
• Augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• amoxiclav;
• пиперацилин;
• тикарцилин;

Срещу гноен, хроничен пиелонефрит, бактериален цистит, уретрит, ендометрит, салпингит, на жените се предписват пеницилини:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• Ампицилин + сулбактам;
• Medoklav;
• Пиперацилин + тазобактам;
• Тикарцилин с клавуланат.

Пеницилини не се използват срещу простатит, тъй като те не проникват в тъканта на простатата.

Ако пациентът е алергичен към пеницилини, уртикария и анафилактичен шок са възможни в случай на лечение с цефалоспорини.

За да се избегне алергична реакция, алергиите към бета-лактамните антибиотици, които са пеницилини и цефалоспорини, се предписват на макролидни антибиотици.

Заболяване на хроничен пиелонефрит при бременни жени лекува:

• ампицилин;
• Амоксицилин + клавуланат;
• Тикарцилин + клавуланат;
• Оксацилин - със стафилококова инфекция.

Списъкът на не-пеницилиновите антибиотици, които лекарят може да предпише от възпалено гърло, бронхит или пневмония по време на бременност, включва следните лекарства:

Пеницилини за лечение на деца

Пеницилините са ниско токсични антибиотици, поради което често се предписват на деца с инфекциозни заболявания.

При лечение на деца се предпочитат инхибиторно-защитени пеницилини, предназначени за поглъщане.

Пеницилиновите антибиотици за лечение на деца включват амоксицилин и неговите аналози, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin и Flemoklav Solyutab.

Използва се за лечение на деца и форми на антибиотика Solutab не от серията пеницилин, списъкът включва аналози с имената:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Медикаменти под формата на диспергиращи се таблетки solutab действат не по-малко ефективно от инжекциите и причиняват по-малко детски скръб и сълзи по време на процеса на лечение. Прочетете за антибиотици под формата на диспергируеми ефервесцентни таблетки може да бъде на страницата "Антибиотик Солютаб".

От раждането лекарството Ospamox и редица негови аналози, които се произвеждат в разтворими таблетки, гранули и прах за суспензия, се използват за лечение на деца. Назначаването на дозата прави лекар, въз основа на възрастта и теглото на детето.

При деца пеницилините могат да се натрупват в организма поради незрялостта на пикочната система или бъбречното заболяване. Повишената концентрация на антибиотик в кръвта има токсичен ефект върху нервните клетки, което се проявява чрез конвулсии.

Когато се появят тези симптоми, лечението се прекратява и антибиотикът от пеницилиновата серия се заменя с дете от друга група.

Противопоказания, странични ефекти на пеницилините

Противопоказания за употреба на пеницилин включват алергии към пеницилини и цефалоспорини. Ако по време на лечението се появи обрив, сърбеж, трябва да спрете приема на лекарствата и да се консултирате с лекар.

Алергиите към пеницилините могат да проявят ангиоедем, анафилаксия.

Списъкът на страничните ефекти при пеницилините е малък. Основната негативна проява е потискането на полезната чревна микрофлора.

Диария, кандидоза, кожен обрив - това са основните странични ефекти от употребата на пеницилин. По-рядко, страничните ефекти от тази серия от лекарства се проявяват

• гадене, повръщане;
• главоболие;
• псевдомембранозен колит;
• оток.

Употребата на някои пеницилинови групи - бензилпеницилини, карбеницилини, може да предизвика електролитен дисбаланс с появата на хиперкалиемия или хипернатриемия, което увеличава риска от сърдечен удар, високо кръвно налягане.

По-широк списък от нежелани реакции при оксацилин и аналози:

• нарушение на левкоцитите - нисък хемоглобин, намалени неутрофили;
• от бъбреците при деца - появата на кръв в урината;
• треска, повръщане, гадене.

За да се предотврати развитието на нежелани реакции, трябва да следвате инструкциите за употреба, да приемате лекарството в дозата, предписана от лекаря.

За повече информация за всяка група пеницилинови антибиотици прочетете рубриката „Подготовка“.

Списък на пеницилинови антибиотици, показания за приемане на лекарства

Пеницилин антибиотиците са няколко вида лекарства, които са разделени на групи. В медицината продуктите се използват за лечение на различни инфекциозни и бактериални заболявания. Лекарствата имат минимален брой противопоказания и все още се използват за лечение на различни пациенти.

История на откриването

Веднъж Александър Флеминг в лабораторията си изучаваше патогените. Той създава хранителна среда и отглежда стафилококи. Ученият нямаше специална чистота, просто сгъна чашите, конусите и забрави да ги измие.

Когато Флеминг отново се нуждаеше от съдовете, той откри, че е покрит с плесен. Ученият реши да провери предположението и разгледа един от резервоарите под микроскопа. Забеляза, че там, където има плесен, няма стафилокок.

Александър Флеминг продължил изследванията си, започнал да изследва ефекта на плесен върху патогенните микроорганизми и открил, че гъбичката по разрушителен начин засяга мембраните на бактериите и води до тяхната смърт. Обществеността не е скептично настроена към изследванията.

Откритието помогна да се спасят много животи. Човечеството е освободено от тези болести, които преди това са причинили паника сред населението. Естествено, съвременните лекарства имат относително сходство с тези лекарства, които са били използвани в края на XIX век. Но същността на лекарствата, тяхното действие се е променило не толкова драстично.

Пеницилиновите антибиотици са в състояние да направят революция в медицината. Но радостта от откритието не продължи дълго. Оказа се, че патогенните микроорганизми, бактериите могат да мутират. Те се модифицират и стават нечувствителни към наркотиците. Това доведе до факта, че антибиотици като пеницилин са претърпели значителни промени.

Учените почти целия ХХ век са "борба" с микроорганизми и бактерии, опитвайки се да създаде перфектния наркотик. Усилията не бяха напразни, но такива подобрения доведоха до факта, че антибиотиците са се променили значително.

Новото поколение лекарства са по-скъпи, по-бързи, имат редица противопоказания. Ако говорим за онези препарати, които са получени от матрицата, те имат няколко недостатъка:

• Лошо усвоява се. Стомашен сок засяга гъбички по специален начин, намалява неговата ефективност, което несъмнено засяга изхода на лечението.
• Пеницилиновите антибиотици са лекарства с естествен произход, поради което нямат широк спектър на действие.
• Лекарствата бързо се отделят от тялото, приблизително 3-4 часа след инжектирането.

Важно: Тези лекарства на практика нямат противопоказания. Те не се препоръчват да се приемат в присъствието на индивидуална непоносимост към антибиотици, както и в случай на алергична реакция.

Съвременните антибактериални средства се различават значително от много пеницилин. В допълнение към факта, че днес е лесно да се купуват лекарства от този клас в таблетки от техните сортове са многобройни. За да се разбере подготовката ще помогне класирането, общоприетото разделение на групи.

Антибиотици: класификация

Пеницилиновите групи антибиотици са условно разделени на:

Всички лекарства на базата на мухъл са естествени антибиотици. Днес такива лекарства на практика не се използват в медицината. Причината е, че патогенните микроорганизми са имунизирани към тях. Това означава, че антибиотикът не действа по подходящ начин върху бактериите, за да се постигне желания резултат при лечението, което се получава само с въвеждането на висока доза от лекарството. Средствата от тази група включват: Бензилпеницилин и Бицилин.

Лекарствата се предлагат под формата на прах за инжектиране. Те ефективно засягат: анаеробни микроорганизми, грамположителни бактерии, коки и т.н.Тъй като лекарствата имат естествен произход, те не могат да се похвалят с дълготраен ефект, често им се дават инжекции на всеки 3-4 часа. Това позволява да не се намалява концентрацията на антибактериален агент в кръвта.

Пеницилиновите антибиотици с полусинтетичен произход са резултат от модифициране на препарати, направени от плесени. Наркотиците, принадлежащи към тази група, са способни да придадат определени свойства, на първо място те са станали нечувствителни към киселинно-алкална среда. Какво позволи да се произвеждат антибиотици в хапчета.

Също така имаше лекарства, които засегнаха стафилококите. Този клас лекарства е различен от естествените антибиотици. Но подобренията значително са повлияли на качеството на лекарствата. Те се абсорбират слабо, нямат широк сектор на действие, имат противопоказания.

Полусинтетичните лекарства могат да се разделят на:

• Изоксазолпеницилини са група лекарства, които засягат стафилококите, например, имената на следните лекарства: Оксацилин, Нафцилин.
• Аминопеницилини - тази група включва няколко лекарства. Те се отличават с широк сектор на действие, но те са значително по-ниски по отношение на естествените антибиотици. Но те могат да се борят с голям брой инфекции. Средствата от тази група остават по-дълго в кръвта. Такива антибиотици често се използват за лечение на различни заболявания, например 2 много добре познати лекарства: ампицилин и амоксицилин.

Внимание! Списъкът на лекарствата е доста голям, те имат редица индикации и противопоказания. Поради тази причина, преди да започнете да приемате антибиотици, трябва да се консултирате с лекар.

Показания и противопоказания за приемане на лекарства

Антибиотици, принадлежащи към групата на пеницилина, се предписват от лекар. Препоръчва се лекарствата да се приемат в присъствието на:

1. Инфекциозни или бактериални заболявания (пневмония, менингит и др.).
2. Инфекции на дихателните пътища.
3. Заболявания на възпалителната и бактериалната природа на пикоколониалната система (пиелонефрит).
4. Заболявания на кожата от различен произход (еризипела, причинени от стафилококи).
5. Чревни инфекции и много други заболявания от инфекциозно, бактериално или възпалително естество.

Справка: Антибиотиците се предписват за големи изгаряния и дълбоки рани, изстрел или рани с нож.

В някои случаи приемането на лекарства помага да се спаси живота на човека. Но не се предписват такива лекарства, тъй като това може да доведе до развитие на пристрастяване.

Какви са противопоказанията за лекарства:

• Не приемайте лекарства по време на бременност или кърмене. Лекарствата могат да повлияят на растежа и развитието на детето. Може да промени качеството на млякото и неговите вкусови характеристики. Съществуват редица лекарства, които са условно одобрени за лечение на бременни жени, но лекарят трябва да предпише такъв антибиотик. Тъй като само един лекар може да определи допустимата доза и продължителността на лечението.
• Не се препоръчва употребата за лечение на антибиотици от групите на естествени и синтетични пеницилини за лечение на деца. Препаратите от тези класове могат да имат токсичен ефект върху тялото на детето. Поради тази причина, лекарства, предписани с повишено внимание, определяне на оптималната доза.
• Не използвайте лекарства без индикации. Използвайте наркотици за дълъг период от време.

Тези противопоказания могат да се считат за относителни. Тъй като антибиотиците в хапчета или под формата на инжекции все още се използват за лечение на деца, бременни и кърмещи жени.

Директни противопоказания за употреба на антибиотици:

1. Индивидуална непоносимост към лекарства от този клас.
2. Склонност към различни алергични реакции.

Внимание! Основният страничен ефект на лекарството се счита за дългосрочна диария и кандидоза. Те са свързани с факта, че лекарствата оказват влияние не само върху патогените, но и върху полезната микрофлора.

Диапазонът на пеницилиновите антибиотици се характеризира с наличието на малък брой противопоказания. Поради тази причина лекарствата от този клас се предписват много често. Те помагат бързо да се справят с болестта и да се върнат към нормален ритъм на живота.

Наркотиците от последно поколение имат широк спектър от действия. Такива антибиотици не трябва да се приемат дълго време, те се абсорбират добре и с адекватна терапия могат да „поставят човек на краката” за 3-5 дни.

Списъкът с лекарства, които лекарите предписват на пациентите

Въпросът кои антибиотици са по-добри? може да се счита реторичен. Има редица лекарства, които лекарите по една или друга причина предписват по-често от други. В повечето случаи имената на наркотици са добре познати на широката общественост. Но все пак си струва да проучите списъка с лекарства:

1. Сумамед е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Активната съставка е еритромицин. Лекарството не се използва за лечение на пациенти с остра или хронична бъбречна недостатъчност, не е показан за деца под 6 месеца. Основното противопоказание за употребата на Sumamed все още се счита за индивидуална непоносимост към антибиотика.
2. Оксацилин - се предлага в прахообразна форма. Прахът се разрежда и след като разтворът се използва за интрамускулни инжекции. Основната индикация за употребата на лекарството трябва да се счита за инфекция, която е чувствителна към това лекарство. Противопоказания за употребата на Оксацилин трябва да се считат за свръхчувствителност.
3. Амоксицилин принадлежи към редица синтетични антибиотици. Лекарството е доста добре известно, предписва се за ангина, бронхит и други инфекции на дихателните пътища. Амоксицилин може да се приема за пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и други заболявания на урогениталната система. Антибиотик не се предписва на деца под 3-годишна възраст. Прякото противопоказание също се счита за непоносимост към лекарството.
4. Ампицилин - пълното наименование на лекарството: Ампицилин трихидрат. Показания за употреба на лекарството трябва да се считат за инфекциозни заболявания на дихателните пътища (тонзилит, бронхит, пневмония). Антибиотик се екскретира от тялото чрез бъбреците и черния дроб, поради което ампицилин не се предписва на хора с остра чернодробна недостатъчност. Може да се използва за лечение на деца.
5. Амоксиклав - лекарство, което има комбиниран състав. Той принадлежи към последното поколение антибиотици. Amoxiclav се използва за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната система, пикочната система. Използва се и в гинекологията. Противопоказания за употребата на лекарството трябва да се считат за свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и др.

Списък или списък на пеницилиновите антибиотици, които се предлагат под формата на прах:

1. Бензилпеницилин Новокаиновата сол е естествен антибиотик. Показания за употреба на лекарството могат да се считат за сериозни инфекциозни заболявания, включително вроден сифилис, абсцеси с различна етиология, тетанус, антракс и пневмония. Лекарството почти няма противопоказания, но в съвременната медицина се използва изключително рядко.
2. Ампицилин се използва за лечение на следните инфекциозни заболявания: сепсис (отравяне на кръвта), магарешка кашлица, ендокардит, менингит, пневмония, бронхит. Ампицилин не се използва за лечение на деца, хора с тежка бъбречна недостатъчност. Бременността може също да се счита за пряко противопоказание за употребата на този антибиотик.
3. Оспамокс се предписва за лечение на заболявания на урогениталната система, гинекологични и други инфекции. Назначава се в следоперативния период, ако рискът от възпаление е висок. Антибиотикът не се предписва при тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при наличие на индивидуална непоносимост към лекарството.

Важно: Лекарството, наречено антибиотик, трябва да има антибактериално действие върху тялото. Всички тези лекарства, които действат върху вирусите, нямат връзка с антибиотиците.

Цени на лекарствата

Sumamed - цената варира от 300 до 500 рубли.

Амоксицилин таблетки - цената е около 159 рубли. на опаковка.

Ампицилин трихидрат - цената на таблетките -20-20 рубли.

Ампицилин в прахообразна форма, предназначен за инжектиране - 170 рубли.

Oxacillin - средната цена на лекарството варира от 40 до 60 рубли.

Amoxiclav - струва 120 рубли.

Ospamox - цената варира от 65 до 100 рубли.

Бензилпеницилин Новокаинова сол - 50 руб.

Бензилпеницилин - 30 рубли.

Антибиотици за дете

Препарати на основата на пеницилин (мухъл) за лечение на деца се използват само когато са посочени.

Най-често младите пациенти се предписват от лекарите:

• Амоксиклав, може да бъде назначен на новородено бебе, както и бебе на възраст под 3 месеца. Дозата се изчислява съгласно схемата, въз основа на състоянието на детето, теглото и тежестта на симптомите.
• Оксацилин - приемането на средствата се извършва под наблюдението на лекар, може да бъде възложено на новороденото, ако има доказателства. Антибактериалната терапия се извършва под наблюдението на лекар.
• Ospamox - лекарят изчислява дозата за деца. Определя се по схемата (30–60 mg разделено на kg тегло и броя на дозите на ден).

Внимание! Провеждането на антибиотична терапия при деца има свои нюанси. Поради тази причина не е необходимо да се предписват такива лекарства на детето. Съществува риск да се сбърка с дозата и да причини сериозно увреждане на здравето на бебето.

Антибиотиците, свързани с пеницилина, имат добра ефективност. Те са открити в края на XIX век, намират широко приложение в медицината. Въпреки факта, че патогенните микроорганизми често мутират, лекарствата от този клас са все още търсени.

Отнасяйте сърцето

Съвети и рецепти

Лекарства, базирани на пеницилин

Гъбите са сферата на живите организми. Гъбите са различни: някои от тях попадат в нашата диета, някои причиняват кожни заболявания, някои са толкова отровни, че могат да доведат до смърт. Но гъбичките Penicillium спасяват милиони човешки животи от патогенни бактерии.

Пеницилиновите антибиотици на базата на тази плесен (мухълът също е гъба) все още се използват в медицината.

Откриване на пеницилин и неговите свойства

През 30-те години на миналия век Александър Флеминг провежда експерименти със стафилококи. Той изучава бактериални инфекции. След като израсна група от тези патогени в хранителна среда, ученият забелязал, че в чашата има области, в които няма живи бактерии. Разследването разкри, че обичайната зелена плесен, която обича да се заселва на остарял хляб, е виновна за тези места. Мухълът се нарича Penicillium и, както се оказа, произвежда вещество, което убива стафилококите.

Флеминг проучи по-задълбочено въпроса и скоро идентифицира чистия пеницилин, който стана първият антибиотик в света. Принципът на действие на лекарството е следният: когато клетката на бактерията се дели, всяка половина възстановява клетъчната си мембрана с помощта на специален химичен елемент, пептидогликан. Пеницилинът блокира образуването на този елемент, а бактериалната клетка просто “се разтваря” в околната среда.

Но скоро възникнаха трудности. Клетките на бактериите са се научили да устоят на лекарството - те са започнали да произвеждат ензим, наречен "бета-лактамаза", който разгражда бета-лактамите (основата на пеницилина).

През следващите 10 години имаше невидима война между патогените, които унищожават пеницилина, и учените, които модифицират този пеницилин. Така се родиха много модификации на пеницилина, които сега образуват цялата пеницилинова серия от антибиотици.

Фармакокинетика и принцип на действие

Лекарството във всяка форма на приложение бързо се разпространява по цялото тяло, прониквайки в почти всичките му части. Изключения: цереброспинална течност, простатна жлеза и зрителна система. В тези места концентрацията е много ниска, при нормални условия тя не надвишава 1%. Когато възпалението може да нарасне до 5%.

Антибиотиците не докосват клетките на човешкото тяло, тъй като последните не съдържат пептидогликан.

Лекарството се екскретира бързо от тялото, след 1-3 часа, повечето от него излиза през бъбреците.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Антибиотична класификация

Всички лекарства се разделят на: естествено (кратко и продължително действие) и полусинтетични (антистафилококови, широкоспектърни лекарства, антисексагинални).

естествен

Тези препарати се получават директно от мухъл. В момента повечето от тях са остарели, тъй като патогените са имунизирани срещу тях. В медицината най-често се използват бензилпеницилин и бицилин, които са ефективни срещу грам-положителни бактерии и коки, някои анаеробни и спирохети. Всички тези антибиотици се използват само под формата на инжекции в мускулите, тъй като киселата среда на стомаха бързо ги унищожава.

Бензилпеницилин под формата на натриеви и калиеви соли принадлежи към естествени антибиотици с краткотрайно действие. Действието му спира след 3-4 часа, така че често трябва да правите многократни инжекции.

Опитващи се да премахнат този недостатък, фармацевтите са създали естествени антибиотици с удължено действие: бицилин и новокаин бензилпеницилин. Тези лекарства се наричат ​​"депо-форми", тъй като след въвеждането им в мускулите образуват "депо" в него, от което лекарството бавно се абсорбира в тялото.

Примери за лекарства: сол на бензилпеницилин (натрий, калий или прокаин), бицилин-1, бицилин-3, бицилин-5.

Полусинтетични антибиотици от пеницилиновата група

Няколко десетилетия след получаването на пеницилин фармацевтите успяха да изолират основната му активна съставка и започна процесът на модифициране. След подобрение повечето лекарства придобили устойчивост към киселата среда на стомаха и полусинтетичните пеницилини започнаха да се произвеждат в таблетки.

Изоксазолпеницилини са лекарства, които са ефективни срещу стафилококи. Последните са се научили да произвеждат ензим, който разрушава бензилпеницилин и препаратите от тази група предотвратяват производството на ензим. Но за подобряването трябва да платите - лекарства от този вид се влошават по-лошо в организма и имат по-малък спектър на действие в сравнение с естествените пеницилини. Примери за лекарства: Оксацилин, Нафцилин.

Аминопеницилините са широкоспектърни лекарства. Загубата на бензилпеницилин в сила в борбата срещу грам-положителните бактерии, но улавяне на широк спектър от инфекции. В сравнение с други лекарства, те остават по-дълго в тялото и по-добре проникват в някои бариери на тялото. Примери за лекарства: ампицилин, амоксицилин. Често можете да намерите Ампиокс - Ампицилин + Оксацилин.

Карбоксипеницилините и уреидопеницилините са антибиотици, които са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. В момента те практически не се използват, тъй като инфекциите бързо стават резистентни към тях. Понякога можете да ги посрещнете като част от цялостно лечение.

Примери за лекарства: тикарцилин, пиперацилин

Списък с лекарства

таблетки

Сумамед

Активна съставка: азитромицин.

Показания: инфекции на дихателните пътища.

Противопоказания: непоносимост, тежка бъбречна недостатъчност, деца под 6 месеца.

Цена: 300-500 рубли.

оксацилин

Активна съставка: оксацилин.

Показания: инфекции, чувствителни към лекарството.

Цена: 30-60 рубли.

Амоксицилин Сандоз

Активна съставка: амоксицилин.

Показания: инфекции на дихателните пътища (включително възпалено гърло, бронхит), инфекции на урогениталната система, кожни инфекции, други инфекции.

Противопоказания: непоносимост, деца до 3 години.

Цена: 150 рубли.

Ампицилин Трихидрат

Активна съставка: ампицилин.

Показания: пневмония, бронхит, възпалено гърло, други инфекции.

Противопоказания: свръхчувствителност, чернодробна недостатъчност.

стоматолози

Активна съставка: феноксиметилпеницилин.

Показания: стрептококови заболявания, инфекции с лека и умерена тежест.

amoxiclav

Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина.

Показания: инфекции на дихателните пътища, пикочна система, инфекции в гинекологията, други инфекции, чувствителни към амоксицилин.

Противопоказания: свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Цена: 116 рубли.

инжекции

Bicillin 1

Активна съставка: бензатин бензилпеницилин.

Показания: остър тонзилит, скарлатина, инфекции на рани, еризипел, сифилис, лейшманиоза.

Цена: 15 рубли на инжекция.

Ospamoks

Активна съставка: амоксицилин.

Показания: инфекции на долните и горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт, урогениталната система, гинекологични и хирургични инфекции.

Противопоказания: свръхчувствителност, тежки стомашно-чревни инфекции, лимфоцитна левкемия, мононуклеоза.

ампицилин

Активна съставка: ампицилин.

Показания: респираторни и пикочни инфекции, стомашно-чревен тракт, менингит, ендокардит, сепсис, магарешка кашлица.

Противопоказания: свръхчувствителност, бъбречна дисфункция, детска възраст, бременност.

пеницилин

Активна съставка: бензилпеницилин.

Показания: тежки инфекции, вроден сифилис, абсцеси, пневмония, еризипел, антракс, тетанус.

Цена: 2.8 рубли на инжекция.

Бензилпеницилин Новокаинова сол

Активна съставка: бензилпеницилин.

Показания: подобно на бензилпеницилин.

Цена: 43 рубли за 10 инжекции.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin са подходящи за лечение на деца. Но преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате с лекар, за да коригирате дозата.

Показания за употреба

Антибиотиците от групата на пеницилина се предписват за инфекции, като типът антибиотици се избира въз основа на вида на инфекцията. Това могат да бъдат различни коки, пръчици, анаеробни бактерии и т.н.

Най-често антибиотиците лекуват инфекции на дихателните пътища и урогениталната система.

Функции на приложението

В случай на лечение на деца, следвайте инструкциите на лекаря, който ще предпише подходящия антибиотик и коригирайте дозата.

В случай на бременност, антибиотиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те проникват в плода. По време на кърмене е по-добре да преминете към сместа, тъй като лекарството прониква в млякото.

За по-възрастните хора няма конкретни показания, въпреки че лекарят трябва да вземе предвид състоянието на бъбреците и черния дроб на пациента, когато предписва лечение.

Противопоказания и странични ефекти

Основната и често единствената противопоказание е индивидуалната непоносимост. Наблюдава се често, при около 10% от пациентите. Допълнителните противопоказания зависят от специфичния антибиотик и са предписани в инструкциите за употреба.

Списък на страничните ефекти

• Развитието на алергии, от сърбеж и треска до анафилактичен шок и кома.
• Незабавното развитие на алергична реакция в отговор на въвеждането на лекарството във вена.
• Дисбактериоза, кандидоза.

В случай на нежелани реакции, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, да прекратите приема на лекарството и да извършите симптоматично лечение.

Често задавани въпроси

Къде расте пеницилиновата плесен?

Почти навсякъде. Тази плесен включва десетки подвидове и всяка от тях има своя собствена ареола на местообитанията. Най-забележителните представители са пеницилиновата плесен, която расте върху хляб (тя засяга и ябълките, причинявайки ги бързо да изгниват) и мухълът, използван при производството на някои сирена.

Какво да замени пеницилиновите антибиотици?

Ако пациентът е алергичен към пеницилин, могат да се използват не-пеницилинови антибиотици. Наименования на лекарства: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. Най-популярният вариант е еритромицин. Но трябва да знаете, че еритромицин често причинява дисбактериоза и лошо храносмилане.

Пеницилин антибиотиците са мощно средство за лечение на инфекции, причинени от различни бактерии. Много от тях са и лечението трябва да се подбира според вида на патогена.

Те изглеждат безвредни за организма поради факта, че единственото противопоказание е реакция на свръхчувствителност, но неправилното лечение или самолечението могат да провокират резистентност на патогена към антибиотика и ще трябва да изберат друго лечение, по-опасно и по-малко ефективно.

Как да забравим болката в ставите и гръбначния стълб?

• Дали болката ограничава движението и пълния живот?
• Тревожите ли се за дискомфорт, криза и системна болка?
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми?
• Хора, които са научили горчивия опит за лечение на ставите използват... >>

Мнението на лекарите по този въпрос се чете

Антибиотици (а / б) - вещества, които съществуват в природата или се синтезират от човека от естествени суровини и възпрепятстват растежа на патогенни бактерии, които атакуват тялото. Антибиотиците се използват и като противоракови лекарства в онкологията.

Откриване на пеницилин и неговите свойства

Преди откриването на антибиотици много болести изглеждаха нелечими, лекари и учени от цял ​​свят искаха да намерят вещество, което би помогнало да се победят патогенните микроби, без да се навреди на човешкото тяло. Хората умират от рани, заразени с бактерии, сепсис, пневмония, туберкулоза, гонорея и други също опасни заболявания.

Повратният момент в историята на медицината е 1928 г. - годината на откриването на пеницилина. Милиони спасени животи дължат това откритие на сър Александър Флеминг, чието име е известно по целия свят. Случайно отглежданата плесен от вида Penicillium notatum на хранителна среда в лабораторията на Флеминг и наблюдението на самия учен даде шанс да спечели инфекциозни болести.

След откриването на пеницилин учените имаха една задача - да изолират това вещество в чист вид. Въпросът не беше лесен, но в началото на 40-те години на 20-ти век двама учени, Хауърд Флори и Ернст Чейни, синтезирали лекарство с антибактериално свойство.

Пеницилинови свойства

Антибиотиците от пеницилинова група инхибират растежа и развитието на такива микроорганизми като:

• гонококи;
• менингококи;
• стафилококи;
• стрептококи;
• пневмококи;
• тетанус бацил;
• дифтерийна пръчка;
• ботулизъм;
• антракс и др.

Това е само малък списък от тези бактерии, чиято активност е подтисната от пеницилин и лекарства от това семейство.

Антибиотичният ефект на пеницилина може да бъде бактериостатичен или бактерициден. В първия случай става дума за пълно унищожаване на микроорганизми, които причиняват заболяването, което в повечето случаи е изключително тежко и остро. При заболявания със средна тежест се използват антибиотици с бактериостатично действие - те потискат разделянето на микробите.

Пеницилин се отнася до антибиотици с бактерицидно действие. В състава си микробите имат клетъчна стена, основната субстанция на която е пептидогликан. Придава резистентност към бактериалната клетка, като я предпазва от смърт дори в най-неподходящите за живота условия. Действайки върху клетъчната стена, пеницилинът нарушава целостта на клетката и забранява неговата работа.

Класификация на пеницилина и списък с лекарства

Основата на химичната формула на семейството на пеницилина съдържа бета-лактамен пръстен, така че те се наричат ​​бета-лактама антибиотици.

Черният дроб е основният орган на човешкото тяло, като най-активно участва в трансформацията на лекарства, взети от човека. Ето защо е толкова важно да защитите черния дроб от негативните ефекти след или по време на неволно прилагане на антибиотици с помощта на...

Тъй като пеницилин се използва в медицината повече от 70 години, някои бактерии са развили резистентност към това вещество под формата на ензим бета-лактамаза.

Механизмът на действие на ензима е афинитетът на бета-лактамния пръстен към хидролитичния ензим на бактериалната клетка, което улеснява тяхното свързване, и като следствие, инактивирането на антибиотика.

Понастоящем в по-голяма степен се използват полусинтетични антибиотици: за основа се приема химическата формула на естествения антибиотик и се извършват полезни модификации. Благодарение на това човечеството все още може да устои на бактериите, които всяка година развиват своите механизми за антибиотична резистентност.

Настоящите Федерални указания за наркотици дават следната класификация на пеницилините: