loader

Основен

Възпаление на сливиците

Как да се справим със синузита

Какво е синузит? Това е хронично или остро възпаление на параназалните синуси (синусите). Такова заболяване може да бъде причинено от гъбични, вирусни, бактериални и алергични патогени. Диагнозата "синузит" означава, че пациентът има възпаление на лигавицата на един, два или повече синуса. Патологични промени могат да настъпят както от едната, така и от другата страна на носа (или едновременно от двете страни).

Острото възпаление на синусите за срока, като правило, не надвишава 8 седмици. Що се отнася до хроничния синузит, той продължава повече от 8 седмици и има висок риск от рецидив. При първите симптоми на синузит, трябва да се консултирате с лекар, защото неправилното лечение е изпълнено с опасни за живота усложнения.

Съдържание на статията

Причини за възникване на синузит и механизма на неговото развитие

Назалната кухина е свързана с параназалните синуси (има седем от тях) през тесни канали. Чрез такива канали се извършва аерация и дренаж (почистване) на синусите. Ако по една или друга причина носните проходи изгубят нормалната си пропускливост и тесен, слузът започва да се натрупва в синусите. Възниква възпаление на синусите, след което се образуват обширни огнища на инфекция и гной.

Може да настъпи блокада на канала поради анормалното състояние на носните структури. Освен това, такива промени са вродени или придобити (неправилна структура на етмоидалния лабиринт, отклонението на носната преграда и т.н.). Често болестта на синузита се дължи на вирусни патогени, които провокират подуване на синусите.

Възпалението на параназалните синуси и последващото подуване водят до постепенно натрупване на слуз. Тя не може самостоятелно и естествено да се евакуира от тялото. Нарушаване на вентилацията, стесняване на вече тесните носни канали - това и много повече създава оптимални условия за активен растеж на патогенната микрофлора. Често вирусната инфекция се допълва от бактериални патогени.

Възпалението на параназалните синуси може да се прояви по различни начини. Всичко в този случай зависи от специфичния вид патоген. Неправилното използване на антибактериални лекарства или самолечение води до факта, че микроорганизмите стават резистентни (устойчиви) към активните вещества на антибиотиците.

През последните няколко години се наблюдава активно увеличение на броя на случаите, когато едностранният синузит се причинява от гъбични агенти. Причината за това е неразумното използване на антибиотици. Не забравяйте, че лекарството трябва напълно да отговаря на вида на патогена.

Опитите за самостоятелно избор на антибактериален агент водят до значително намаляване на имунитета и това е допълнителен рисков фактор, провокиращ заболяването.

Синузитът не се причинява във всички случаи от вредни микроорганизми. Възпаление и подуване на лигавиците може да се дължи на хипотермия (често вдишване на охладен въздух). В допълнение, една от основните причини за възпалителния процес е алергичната реакция на човек към един или друг патоген - прах, животинска коса, храна, цветен прашец и много други.

Симптоми и възможни усложнения

Синузитът, причините за който бяха дискутирани по-горе, може да има широк спектър от прояви. Тяхната интензивност и характеристики зависят от много фактори - формата на заболяването, етапа на заболяването, неговия тип и т.н. Всички признаци на това заболяване могат да бъдат разделени на общи и местни (местни). Така че, следните са общи симптоми:

  • слабост;
  • умора;
  • повишаване на температурата (по правило не повече от 39 градуса);
  • загуба на апетит;
  • повтарящи се главоболия;
  • безсъние и т.н.

Що се отнася до местните прояви, те ще бъдат както следва:

  • тежка назална конгестия;
  • синусите са пълни с патологична течност;
  • пристъпи на суха кашлица;
  • често кихане;
  • пълна или частична загуба на миризма;
  • тежък ринит (хрема);
  • неспособност да диша нормално през носа.

Възпалените синуси трябва да се лекуват своевременно и само под ръководството на лекар. В противен случай можете да очаквате появата на опасни усложнения и последствия.

Най-често левият или десен синузит допринася за появата на менингит, когато мембраните на мозъка, както и гръбначният мозък се възпалят. Ако възпалителният процес проникне дълбоко в тъканта и засегне костите, настъпва остеомиелит.

Мозъчен абсцес (субдурален или епидурален) е друг вид усложнение, при което се образува гнойни огнища в веществото на мозъка. По правило се предхожда от възпаление на челните синуси (фронтален синузит).

Не забравяйте и за други неприятни последствия - тромбоза на кавернозния синус, арахноидит, периостит на орбитата и т.н. За съжаление, когато се появят гореспоменатите усложнения, клиничната прогноза в повечето случаи е неблагоприятна. Ако времето не започне да лекува синузита, вероятността от смърт е голяма.

Сортове на болестта

Синузит - какво е това? За да се отговори точно на въпроса какъв вид заболяване е необходимо да се разгледат видовете заболявания. В зависимост от локализацията на възпалителния процес синузитът може да се раздели на следните четири вида:

  1. Поражението на максиларните синуси - антит. Могат да се възпалят и един, и два синуса. За синузит се характеризира с изразена тежест на симптомите - остра болка в скулите, слепоочията и челото. Нормално е нарушено носното дишане, настъпва често скъсване. Има изобилие от секрети на ясна секреция (в началния етап), при липса на адекватно лечение, бързо става гнойно.
  2. Възпаление на фронталните параназални синуси - фронтален синузит. Този тип синузит е най-опасен от всички, тъй като често води до много сериозни усложнения. Пациентът се оплаква от тежки главоболия (особено след нощен сън), страх от ярка светлина, острата миризма, зрението и слуха могат да бъдат забележимо намалени. Съпътстващи симптоми - висока температура до 39 градуса, остро изразено подуване на лигавицата, гноен назален секрет и т.н.
  3. При етмоидит възпалителният процес се локализира в решетъчните лабиринтни клетки. Болката е концентрирана в областта на очите и носа. Подпухналостта провокира нарушение на назалното дишане, температурата в повечето случаи се е повишила. Често срещано усложнение на етмоидит е изпъкването на очната ябълка (екзофталмос). При малки деца възпалението на синуса се допълва от конюнктивит.
  4. Ако се появят патологични промени в сфеноидните синуси, лекарите диагностицират сфеноидит. При този тип синузит, локализацията на болката се случва в върха, тила, както и в областта на надбъбречните дъги. Поради увреждане на зрителните нерви, остротата на зрението е значително намалена. Има усещане за прекомерно вътрешно налягане. При отсъствие на комплексно лечение, острата форма на сфеноидит лесно става хронична.

диагностика

Така получихте отговора на въпроса: „Синузит - какво е това?” Вероятно ще ви бъде интересно да знаете как да направите точна диагноза у дома. За съжаление, това е невъзможно: неговата настройка се извършва само след консултация с лекар на базата на хардуерни диагностични методи. Първо, пациентът се изследва, събира се анамнеза и, ако е необходимо, се използват инвазивни и неинвазивни методи на изследване.

Става дума за рентгенова снимка на параназалните синуси, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. Като допълнителни методи се използват диафаноскопия (изследване на полипи и кисти) и терапевтична и диагностична пункция на възпаления синус.

В лабораторията се извършват следните изпитвания:

  • биохимичен и клиничен анализ на кръв;
  • бактериологична култура на ексудат (слуз) за податливост на патогени към активните компоненти на антибиотиците.

За да се потвърди / отрече наличието на усложнения, се използват ЯМР и компютърна томография на мозъка. Необходима е диагностика на диференциалния тип при алергичен или вирусен ринит (ринит), при наличие на патологични тумори (кисти, полипи) и в някои други случаи.

Методи за лечение

При възпаление на носната лигавица, синузитът трябва да започне да се лекува с отстраняване на болката, възстановяване на нормалната аерация и дрениране на синусите. За бързо отстраняване на подпухналостта и отстраняване на слуз от тялото, лекарят може да предпише средство за вазоконстрикция (Галазолин, Санорин, Назол и др.). Употребата на такива лекарства трябва да бъде внимателна. В противен случай може да изсушите лигавицата, което ще я направи много крехка.

Добре установен метод за евакуация на синусите. Тази процедура включва въвеждането на катетри в двата назални прохода. Един антисептичен разтвор се подава през една тръба в синуса. Вторият е за изпомпване на съдържанието на синуса.

Що се отнася до бактериалния синузит, те се лекуват с антибиотици. Подходяща група антибактериални средства се предписва от лекуващия лекар след определяне на степента на податливост на патогенна микрофлора към един или друг активен компонент на антибиотика. Антибактериалните средства няма да елиминират вирусния тип на заболяването, в този случай те ще бъдат неефективни (могат дори да влошат клиничната картина).

Ако говорим за синузит от алергичен произход, тогава терапията включва използването на антихистамини. Те бързо премахват подпухналостта, възпалението и предотвратяват появата на сраствания. Най-често използваните лекарства са: Suprastin, Tavegil, Claritin, Zyrtec и т.н.

Хроничният синузит се третира по същия начин като остър. Подобни лекарства се предписват само с по-ниска доза. Да, и терапията трае много по-дълго (до два месеца). Като допълнение може да се използват физиотерапевтични мерки - UHF, електрофореза и др.

Ако лечението с лекарства не е довело до очакваните резултати, се използва по-радикален метод - операция. Хирургията за синузит може бързо да елиминира всички негативни фактори, които пречат на нормалното оттичане на синусите и тяхното снабдяване с кислород. Полипи и други патологични образувания се отстраняват с лазер.

Оперативният метод служи също за коригиране на вродени или придобити анатомични дефекти (например, изкривяване на носната преграда).

Превенция на заболяванията

Превенцията на синузита елиминира възможността от рецидив на заболяването. Освен това, тя цели да елиминира първопричините за болестта. Като част от превенцията на заболяването трябва:

  • Бързо и правилно лечение на ринит, възпалено гърло, настинки и други инфекциозни заболявания, които предизвикват синузит.
  • Отстранете силно повредените зъби, редовно дезинфекцирайте устната кухина, погрижете се за венците. Това е изключително важно, защото стоматитът, пулпита и други заболявания могат да причинят възпаление на параназалните синуси.
  • Провеждат се редовни профилактични прегледи (най-малко 1 път на 6 месеца).
  • Опитайте се да не контактувате с алергени - цветен прашец, козина за домашни любимци и т.н.
  • Не се опитвайте да установите диагнозата сами, не се лекувайте самостоятелно. При първите прояви на синузит се свържете с Вашия лекар.
  • Водете здравословен начин на живот: откажете се от лошите навици, отидете във фитнеса. Не забравяйте да подобрите имунитета, защото възпалението на синусите най-често се среща в отслабено тяло.

Синузитът сам по себе си не е ужасен. Тя може да бъде излекувана бързо, ако потърсите професионална помощ своевременно. Много по-трудно е да се справят с хроничната форма на това заболяване и възможните усложнения.

Остър синузит

Остър синузит е инфекциозно-възпалително заболяване, при което се засяга лигавицата на един или повече параназални синуса.

При възрастни синузитът се регистрира в около 0,02% от случаите. При децата около 0,5% от общия брой респираторни заболявания на инфекциозната етиология се усложнява от развитието на остър синузит. В общата структура на патологията на УНГ на детството синузитът е приблизително 32%.

Има 4 двойки параназални синуси, които са свързани с носните проходи: максиларната (максиларната), фронталната, сфеноидната и етмоидния лабиринт.

С развитието на синузит, възпалителният процес се простира до лигавицата на параназалните синуси, подмукозния слой и в тежки случаи засяга надкостницата и стените на костите.

Причини и рискови фактори

Основните причини за остър синузит включват:

  • анатомични дефекти на носната кухина, етмоидния лабиринт и / или конча;
  • остри и хронични инфекциозни процеси в организма, особено в горните дихателни пътища;
  • имунодефицитни състояния;
  • алергии;
  • наранявания на носа и параназалните синуси;
  • хирургични интервенции, които изискват дълга тампонада на носните проходи.

Форми на заболяването

В зависимост от локализацията на патологичния процес (лезия на един или друг синус), остър синузит се разделя на:

  • синузит - възпаление на максиларния синус;
  • фронтален синузит - възпаление на фронталния синус;
  • sphenoiditis - възпаление на клиновидния синус;
  • етмоидит - възпаление на етмоидния лабиринт.
Развитието на вътречерепни усложнения при остър синузит може да бъде фатално.

Заболяването може да бъде едно- или двустранно, сложно и неусложнено, едно (моносинусит), няколко (полисинусит) или всички (пансинусити) параназални синуси могат да бъдат засегнати.

В зависимост от естеството на възпалението, остър синузит се класифицира като катарален (серозен), гноен, хеморагичен, некротичен.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви, протичането на заболяването може да бъде леко, умерено и тежко.

Симптоми на остър синузит

Остър синузит, независимо от мястото на възпалението, се характеризира със следните симптоми:

  • чувство на натиск в лицето;
  • нарушения на вкуса и миризмата;
  • лош дъх;
  • носни гласове;
  • рефлексна кашлица, причинена от оттока на възпалителния ексудат на гърба.

В допълнение, остър възпалителен процес се проявява с обща интоксикация: слабост, намаляване на общото благосъстояние, повишена температура, нарушение на съня.

Други симптоми на остър синузит зависят от неговата форма.

Остър синузит

Остър синузит започва внезапно. Температурата се повишава до 38-39 (С (по-рядко може да бъде субфебрилна или да остане в нормалните граници). Пациентите се оплакват от болка в засегнатия синус, която понякога се простира до скулата, корена на носа, челото, храма или цялата половина на лицето от страната на лезията. Болестта се увеличава с палпация и поклон на главата. Назалното дишане от засегнатия синус е трудно или липсва. Освобождаването от носната кухина в началото на заболяването е серозно, след което става мътно и става по-вискозно. В случай на синузит двустранно, пациентите са принудени да дишат през устата. При блокиране на слъзния канал, причинен от оток, се наблюдава разкъсване.

Остър етмоидит

Развитието на остър етмоидит често се предшества от синузит и фронтален синузит. Възпалението обикновено започва в задната част на етмоидния лабиринт. Признаци на остър етмоидит са интензивното главоболие, притискането на болките в носа и корена на носа, затруднено носово дишане, рязко намалено обоняние. Назалното изхвърляне първоначално е серозно, след което става гнойно. В някои случаи орбитата може да бъде включена в патологичния процес, което води до подуване на клепачите и изпъкване на очната ябълка.

Остър сфеноидит

Острият сфеноидит обикновено се комбинира с етмоидит. В изолация тази форма на заболяването е изключително рядка. Възпалението се проявява с болка, локализирана в областта на орбитата, върха и тила.

С развитието на синузит, възпалителният процес се простира до лигавицата на параназалните синуси, подмукозния слой и в тежки случаи засяга надкостницата и стените на костите.

Остър фронтис

Остър фронтит е по-тежък от други форми на остър синузит. На фона на висока температура, носовото дишане става трудно, появява се изпускане на носа от засегнатата страна, болка в челото. Тези признаци са по-изразени сутрин. Освен това има болка в очите и фотофобия. Често при пациенти с остър фронтит се набъбват цветът на кожата на челото (хиперемия), горният клепач и областта на челото на засегнатата страна. Когато възпалителният процес се разпространи към костните структури, тяхната некроза е възможна с образуването на фистули.

Особености на заболяването при деца

Клиничната картина на остър синузит при деца варира в зависимост от възрастта, произхода, местоположението и наличието на съпътстваща патология.

При деца етмоидният синус е по-често засегнат (около 80% от всички случаи на синузит), отколкото при възрастни. Второто място в тази възрастова група е възпаление на максиларния синус. Наличието на обща костна стена и близкото разположение на отделителните отвори предизвикват чести комбинирани лезии на тези синуси. Frontalise при деца на възраст над 6-7 години се появява по-рядко, което е свързано с образуването на фронталния синус. Сфеноидният синус при деца е рядко засегнат.

В общата структура на патологията на УНГ на детството синузитът е приблизително 32%.

При новородени, както и при бебета и малки деца, остър синузит е по-тежък, общите симптоми преобладават над местните. В допълнение, при деца от тази възрастова група остър синузит може да имитира клиничната картина на други патологии (долните дихателни пътища и дори на стомашно-чревния тракт, поради тежестта на интоксикацията).

При леката форма на заболяването общото състояние е в нормалните граници, температурата се повишава до субфебрилни стойности или остава в нормалните граници. Главоболието не е твърде интензивно и не е постоянно. Локалните признаци на възпалителния процес са умерени.

В умерена форма, признаци на обща интоксикация на тялото, както и местни възпалителни промени са по-изразени.

Тежък курс е характерен за поли- или пансинусит, особено с развитието на орбитални и интракраниални усложнения. В същото време, общото състояние на детето се влошава, има силно главоболие, болки в засегнатия синус и окото, фотофобия и сълзене. Температурата обикновено е висока (38 ° C и по-висока).

диагностика

Диагнозата на остър синузит се прави на базата на данни, получени от събирането на оплаквания и анамнеза, провеждане на обективен преглед, както и редица допълнителни изследвания. Важна роля играе предната, средната и задната риноскопия, извършвана последователно. Освен това са показани рентгенография на параназалните синуси в две проекции, ултразвук, изчислена или магнитно-резонансна томография на параназалните синуси.

Присвояване на общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината (идентифициране на неспецифични признаци на възпаление). За идентифициране на инфекциозния агент се извършва микробиологично изследване на пунктата с определяне на чувствителността на патогена към антибиотици. Цитологичното изследване на отпечатъците на лигавицата на носната раковина позволява да се определят признаците на възпалителен процес в ранните стадии на развитие на заболяването.

Лечение на остър синузит

Лечението на остър синузит обикновено е консервативно. Основните цели са: елиминиране на етиологичния фактор, облекчаване на болката, възстановяване на изтичането на съдържанието на засегнатия синус. При тежка и понякога умерена форма на остър синузит се изисква хоспитализация на пациента.

Назначават се вазоконстрикторни лекарства, антихистамини, муколитици. При остър синузит на бактериална етиология е показана антибактериална терапия, в случай на лека или умерена форма, антибиотиците се прилагат орално, при тежка форма на заболяването, парентерално (интрамускулно или интравенозно).

Тъй като възпалителният оток често не позволява да се изчистят носните синуси по време на остър синузит, се прибягва до пункция на засегнатия синус, последвано от дрениране и промиване с антисептични разтвори, след което се прилага лекарство (антибиотик, противовъзпалително, антисептично). Възможно е да се извършват терапевтични и диагностични пункции при деца от 10 месеца.

При тежък остър синузит се препоръчва детоксикация, хипосенсибилизиране, дехидратация, имунна и симптоматична терапия. В някои случаи може да се наложи хирургична намеса заедно с активна антибиотична терапия.

Показания за хирургично лечение (операция на предните, сфеноидните и максиларните синуси) са:

  • тежко протичане на заболяването, слаб отговор на протичащата терапия;
  • прогресиране на патологичния процес при комплексно лечение;
  • развитие на орбитални и / или вътречерепни усложнения.

Хирургичната интервенция при кърмачета и деца от първите години на живота се осъществява чрез ендоназален достъп, за да се избегне деформация на лицевите кости и травма на зачатъците на зъбите.

След подтискане на признаците на остро възпаление се използват физиотерапевтични методи: електро- и фонофореза, ултрависокочестотна терапия, лазерна терапия, импулсни токове, магнитна терапия, както и диадинамотерапия.

Възможни усложнения и последствия

При остър синузит могат да се развият интракраниални и орбитални усложнения: менингит, епидурален или субдурален абсцес на мозъка, остеомиелит, гнойно възпаление на меките тъкани на орбитата (орбитална флегмона).

перспектива

С навременна диагностика и правилно подбрано лечение, прогнозата обикновено е благоприятна. При липса на адекватно лечение рискът от хроничен патологичен процес става висок. При остър синузит при децата през първите години от живота, прогнозата се влошава. Развитието на вътречерепни усложнения при остър синузит може да бъде фатално.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на остър синузит, се препоръчва:

  • навременно лечение на остри респираторни заболявания;
  • Корекция на анатомични дефекти на носната кухина (хипертрофия на носната конха, изкривяване на носната преграда и др.);
  • отхвърляне на лоши навици;
  • балансирана диета;
  • избягвайте хипотермия.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: 2004-2007 г. "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира.

Дори ако сърцето на мъжа не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Лекарството за кашлица "Терпинкод" е един от най-продаваните, а не заради лечебните си свойства.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това, може би, няма да има нужда от операция.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта би настъпила до 24 часа.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Всеки иска най-доброто за себе си. Но понякога сами не разбирате, че животът ще се подобри няколко пъти след консултация със специалист. Подобна ситуация.

Максиларен синузит - това, което е: симптоми и лечение

Възпалителните заболявания на синусите се считат за най-често срещаните заболявания в оториноларингологията. По правило сред пациентите с такива заболявания почти половината страдат от максиларен синузит с различна етиология (причина за поява). Има много фактори за формиране на заболяване - често те са инфекциозни заболявания на вътрешните органи и генетични патологии.

Болест на максиларния синузит

Възпалителният процес на максиларната лигавица, параназалните синуси - максиларния синузит (синузит, фронтален синузит, етмоидит, риносинусит, сфеноидит, синусопатия на максиларния синус) може да се прояви в хронична и остра форма. Среща се еднакво при деца и възрастни. По правило възпалението се простира както до лигавицата, така и до субмукозния слой на синусите, костта и периосталната тъкан на горната зъбна част.

причини

Има няколко фактора, които допринасят за появата на максиларен синузит. Най-честите причини за заболяването са:

  • хипотермия;
  • алергични реакции;
  • вродени аномалии;
  • инфекциозни заболявания, които се появяват в горните дихателни пътища;
  • аденоидит (възпаление на фарингеалната сливица);
  • кривина, деформация на носната преграда;
  • хроничен ринит;
  • отслабен имунитет;
  • стоматологични заболявания;
  • тонзилит (възпаление на сливиците);
  • HIV инфекция.

Най-малко честите причини за прогресия на заболяването са:

  • лоши навици (пристрастяване към алкохол, никотин, наркотични вещества);
  • наранявания, натъртвания по носа;
  • замърсяване на околната среда;
  • кистозни неоплазми, които влияят негативно върху изпълнението на дихателните функции;
  • поддържане на нездравословен начин на живот;
  • генетични заболявания;
  • недостатъчно развитие на вътрешните изходи от носната кухина.

класификация

Максиларният синузит е разделен на няколко знака. Като правило, според естеството на протичането на възпалителния процес, патологията може да се раздели на:

  1. Хроничен максиларен синузит. Това е дълготраен възпалителен процес, който се характеризира с периоди на ремисия и обостряния. Патологията често е придружена от гнойно отделяне от носа, влошаване на миризмата, затруднено дишане. Пациентът усеща дискомфорт, болка в параназалните кухини.
  2. Остър максиларен синузит. Заболяването се характеризира с тежки симптоми: пациентът има силна болка в максиларните синуси, треска, затруднено носово дишане. Появява се слабост, болка в темпоралната, фронталната област се увеличава по време на наклона.

Според метода на проникване на инфекцията, заболяването може да бъде:

  1. Травматични. Възпаление възниква в резултат на наранявания на горната челюст.
  2. Одонтогенен. Поради перфорация (пробиване) на стената на зъба, при наличие на фистули, кисти, инфекцията прониква през максиларните синуси през болните корени на горните зъби.
  3. Rhinogenous. Възпалението се появява в резултат на прехвърлен ринит с различна етиология. Заболяването първо се образува в носа, след което се разпространява в горната челюст.
  4. Хематогенният. Инфекциозният агент влиза в кръвния поток през съдовете в параназалния синус от далечен източник на инфекция.

Според етиологията на възпалението е:

  1. Алергична. При поглъщане на чужди вещества върху лигавиците на носа се появява хиперпродукция (усилване) и оток, което провокира възникването на възпалителния процес.
  2. Вазомоторен. Раздразнение на лигавицата се появява поради нарушение в реакцията на организма към неприятна миризма, студен въздух или други външни дразнители.
  3. Инфекциозна. Причината за развитието на болестта е заразен агент от всякакъв произход.

При локализацията на възпалението заболяването се разделя на:

  1. Двустранен максиларен синузит. В този случай двете страни на носните кухини участват в патологичния процес.
  2. Едностранно. Засягат се само максиларният синус (от дясната страна или лявата страна на максиларния синузит).

По естеството на възпалителния процес патологията може да бъде:

  1. Ексудативна. Характеризира се с назална конгестия, обилно отделяне на ексудат (течност) от лигавицата. Може да е гноен и катарален.
  2. Пролиферативно (продуктивно). Придружени от промени в лигавицата. Такива синузити са полипозни (едновременно се появяват полипи) и хиперпластични (настъпва удебеляване на лигавицата).

Симптоми за синусите

Максиларният синузит значително намалява качеството на живот на пациента и болестта може да доведе до сериозни усложнения. Синузитът има специфични признаци, чрез които може лесно да се разпознае. Въпреки че, в зависимост от формата на заболяването (хронична или остра), симптомите леко се различават. Разгледани са основните признаци на всяка от разновидностите на максиларния синузит - назална конгестия, назални гласове, затруднено дишане, силна болка в областта на максиларните синуси.

рязък

Пациенти, които имат синузит в острата фаза, се сблъскват със следните клинични прояви:

  • намалено обоняние;
  • обилна секреция на ексудат (първо се отделя чиста слуз, след това - гной);
  • често кихане;
  • назална конгестия;
  • подпухналостта на клепачите, бузите, лицата;
  • симптоми на интоксикация (загуба на апетит, висока температура, втрисане, главоболие, слабост);
  • повишено разкъсване;
  • конюнктивит (възпаление на лигавицата на окото);
  • постоянна болка, която се влошава от кашлица, навеждане, кихане.

хроничен

При хроничното протичане на заболяването, в периода на обостряне, могат да се наблюдават симптоми, подобни на острата форма на синузит. По време на ремисия симптомите на максиларния синузит са периодични. По правило те включват:

  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • назална конгестия;
  • постоянен ринит;
  • повтарящи се главоболия;
  • повишено разкъсване;
  • чувство за пълнота в носа;
  • тежест на лицето;
  • подуване, което често се появява след сън;
  • пълна липса на миризма.

усложнения

Ако пренебрегвате признаците на синузит или неадекватно лечение, могат да се появят усложнения. Някои от тези ефекти могат да причинят сериозно увреждане на тялото на пациента и дори да доведат до смърт. Основните усложнения на максиларния синузит са:

  • Остър отит. Появява се със силно подуване на лигавицата, при неспазване на правилата за почистване и измиване на носните кухини.
  • Менингит. Възпаление на меката лигавица на гръбначния мозък или мозъка, която се образува поради пробива на гной в кухината на черепа.
  • Процес на хронизация. Възниква поради неадекватно, непълно лечение. Синузитът се превръща в хронична форма с намаляване на имунитета на организма, продължителни остри възпалителни процеси. Придружен от недостиг на въздух, недостиг на кислород.
  • Апнея. Постоянно спиране на дишането по време на сън за 10 секунди или повече.
  • Dacryocystitis. Преходът на възпалението към меката околна тъкан. Това често води до пробив на гной през костния септум и орбита, така че може да се появи абсцес (акумулиране на гной).
  • Сепсис. Проникването на инфекцията в кръвта с появата на множество огнища на гнойно възпаление. Това е най-опасното усложнение, което може да доведе до смърт на пациента.

диагностика

Когато се появят първите симптоми на синузит, трябва незабавно да се свържете с терапевт или отоларинголог. След задълбочен преглед специалистът ще може да установи точна диагноза и да определи по-нататъшно лечение. Основните диагностични методи за определяне на синузита са:

  • Събиране на история. Позволява ви да идентифицирате причината и рисковите фактори на заболяването.
  • Ендоскопия. С помощта на специално устройство, ендоскоп се изследва структурата на синусите, оценява се състоянието на лигавицата и се взема биопсичен материал за изследване. Този метод се използва рядко, наличен е само в специализирани клиники.
  • Риноскопия. Инструменталното изследване на носните кухини се извършва от отоларинголог. Този метод помага да се определи естеството на отделянето на ексудата, да се оцени кривината на септума, състоянието на лигавицата.
  • Рентгеново изследване. Този метод помага да се оцени костната структура, да се установи наличието на течности, лезии, чужди тела, кисти, полипи. В случай на нараняване тя дава представа за степента на увреждане и локализация. Рентгенографията се счита за основен диагностичен метод за производството на синузит.
  • Лабораторни методи. Откриване на маркери за остра фаза и пълна кръвна картина, за да се потвърди наличието на възпаление. В трудни случаи, изследване на подвижна течност под микроскоп.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) помага за определяне на обема, наличието на ексудат, формата на носните кухини. Този метод, в сравнение с методите на инструменталната диагностика, няма сериозни противопоказания, но не се използва често, защото изисква специално оборудване.
  • Магнитно-резонансните изображения (МРТ), компютърната томография (КТ) са най-точните, информативни, но в същото време и скъпи диагностични методи. Помощ за изследване на структурата на параназалните кухини.
  • Диагностична пункция. Събират се синусни синуси за откриване на чувствителността на микроорганизми към антибиотици.

Лечение на максиларния синузит

След диагнозата и диагнозата лекарят може да предпише лечение на максиларния синузит. В същото време, специалист в медицинската история на пациента описва оптималната терапевтична тактика, която по-късно може да бъде коригирана в зависимост от темпото на възстановяване и индивидуалните характеристики на организма. Като правило лечението на синузита включва:

  • Медицински (консервативен) метод. Той се предписва по изчерпателен начин за поддържане на нормална температура, облекчаване на подпухналостта, възстановяване на лигавицата на параназалните кухини и осигуряване на дишане. включва:
  1. Приемане на имуностимулиращи лекарства. Той се предписва за отслабен имунитет, дължащ се на чести вирусни инфекции.
  2. Антибиотична терапия. Означава използването на антибиотици за потискане на инфекцията, която е придружена от възпалителен процес в максиларните синуси.
  3. Използването на противовъзпалителни лекарства. Помага да се намали подуването на параназалните кухини и количеството секретирана слуз.
  4. Физиотерапия. Използва се за затопляне на засегнатата част, което води до увеличаване на кръвния поток, намаляване на оток, образуване на секрети и облекчаване на симптомите на болка.
  5. Дренаж на параназалните синуси (кукувичен метод). За да се избегне хирургичната намеса, дренирането се извършва чрез промиване на синусите с вакуумна помпа, като се използва разтвор, съдържащ антисептик, антибиотик и вазоконстриктор.
  • Хирургичен (оперативен) метод. В случай на неуспешно лечение на хроничен синузит или поява на усложнения се извършва операция. Най-разпространеният метод се счита за пункция или пункция на максиларните синуси с зачервяване на носната кухина.

Опасност от левия синузит

Всеки студ е опасен, защото може да доведе до проблеми с бъбреците или сърцето, синузитът също може да доведе до сериозни последствия. Натрупването на гной води до интоксикация на тялото, намаляване на имунитета, добавяне на други комплексни инфекции.

Причини за възникване на

Синузитът е доста сериозно заболяване, което се появява в резултат на недоносени простудни заболявания, грип, АРВИ, ринит, както и на нелекуван кариес.

Допълнителни фактори, влияещи върху развитието на синузит:

  • Намален имунитет;
  • Хроничен хрема;
  • Аденоиди, полипи;
  • Изкривяване на носната преграда, вродена или след нараняване;
  • хипотермия;
  • Наличието в организма на Staphylococcus aureus и други бактерии.

Синузитът рядко е двустранно, по-често е отдясно или отляво. Когато симптомите са по-изразени, тогава инфекцията се установява от тази страна. Ето защо, ако има остър синузит вляво, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да не се получат усложнения. Съществуват и ситуации, при които инфекцията се появява в присъствието на лошо третирани зъби, възпаление на венците или джобовете на венците. Тъй като има източник на инфекция, то при най-малкото обостряне на максиларния синус е пълно с гной. Човек пие антибиотиците, предписани от лекаря, но не отива при зъболекаря и следващия път, когато започва преохлаждане, всичко започва отново. При алергична форма се случва почти същото.

Сортове синузит

Синузит, в зависимост от вида на разделението се разделя на:

  • Серозна, гнойна, катарална;
  • Атрофични, полипозни, некротични;
  • Риногенни, хематогенни, алергични и травматични.

Катаралната форма бързо става гнойна, което налага използването на антибиотици. В зависимост от това какъв вид синузит се открива, и лечението се предписва, така че е много важно да се види с лекар и да се тества. Гнойният синузит е различен от атрофичен или алергичен, така че самолечението може само да влоши положението. Хематогенният синузит не започва от носната кухина, а от инфекция на кръвта. Травматично се случва след нарушение на преграда, нараняване на носа, когато фистулата се припокрива и не се отклонява от ексудата.

Симптоми на заболяването

Остър синузит

При синузит хрема се задържа поне две седмици и има болка в лявата половина на челото и над горната челюст. Освен това, запушването на носа, отделянето на зеленикава серозна консистенция от една или от двете ноздри ще наруши. Може да се появи висока температура, слабост и общи прояви на интоксикация, дължаща се на инфекция. Ако лечението не започне навреме, благополучието на пациента ще се влоши.

Допълнителни симптоми:

  • Подуване на клепача, буза от страна на поражението;
  • Главоболие;
  • Влошаване на миризмата;
  • Назална конгестия;
  • Болки в главата и завои, завои;
  • Увеличени субмандибуларни или аурикуларни лимфни възли;
  • Чувство на спукване на синусите.

Понякога може да няма освобождаване, но има и други симптоми, включително главоболие. Затова във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар, докато синузитът от острата форма не се превърне в хроничен вариант.

Хроничен синузит

Нетретираната остра фаза на синузита става хронична, която се придружава от следните симптоми:

  • Трудно дишане;
  • Сухо гърло;
  • Главоболие от определена страна;
  • Изхвърляне от носа;
  • Корички и пукнатини в областта на ноздрите;
  • Неприятна миризма от устата;
  • Обща интоксикация на организма.

Диагностични методи

Първо, пациентът ще бъде прегледан от лекаря. Също така, лекарят разчита на историята. Най-вероятно специалистът ще назначи рентгенова снимка, където здравият синус на пациента ще бъде сравнен на снимката с този, пълен с гной. Понякога може да се посочи ЯМР или компютърна томография. Дори ако пациентът се нуждае от прободна кухина, той ще се извършва под наблюдението на лекар и след изстрела. Ако процесът е на ляво, синусът ще се вижда на изображението чрез затъмняване на лявата област. Понякога лекарят може да предложи такива прегледи като: диафаноскопия, термография, пункция.

лечение

Лечението може да бъде консервативно и бързо, в зависимост от проблема. Понякога, особено в травматична форма, трябва да се направи ринопластика на носа, в противен случай синузитът може да стане постоянен спътник поради проблеми с дишането.

Тъй като синузитът може да бъде при хора на всякаква възраст, е необходимо да се избере лечение, което да съответства на състоянието на пациента. При деца антибиотиците може да не бъдат предписани незабавно, ако състоянието позволява да се правят миене и специални капки. Ако няма подобрение, антибиотиците ще бъдат препоръчани във всеки случай. Когато проблемът е вирусен, не се използват антибиотици, в този случай се използва измиване на носа с антисептици и инхалация. Разтвори Мирамистин, Декасан, Фурацилин, натриев хлорид се използват за промиване на носната лигавица.

Допълнителни процедури

За облекчаване на симптомите, предотвратяване на усложнения се използват следните средства и методи на лечение:

  • Вазоконстрикторни капки;
  • Противовъзпалителни, обезболяващи, ако е необходимо;
  • Изплакване на носа с дезинфекционни разтвори на морска сол или други препарати;
  • При алергична форма - антихистаминови таблетки или капки. В този случай ще се лекува не само УНГ лекар, но ще е необходим и контрол над алерголога;
  • Физиотерапия (електрофореза, електромагнитни вълни, лазер);
  • Вдишване, процедурата "Кукувица", която се извършва в кабинета на лекаря. Можете да използвате устройството за пране на делфините у дома, но също така дава резултат, но може да бъде по-малко ефективен метод. За вдишване използвайте минерална вода, например: Боржоми или Ессентуки. Можете да използвате пулверизатор с минерална вода или Мирамистин;
  • Имуномодулатори за повишаване на телесната устойчивост. В допълнение към използването на Echinacea, Immunal, можете да копаете алое или каланхое в чорапа, ако не сте алергични към тях. Те причиняват обилна секреция на слуз, което ви позволява да подобрите благосъстоянието;
  • Отводняването на синусите без пункция се нарича Ямик, а също така е възможно да се инжектира носна кухина с него.
  • В екстремни случаи може да се назначи пункция, ако няма изтичане на съдържанието и състоянието на пациента се влошава драстично. Тази процедура се извършва строго по показанията и не е задължителна;
  • Като опция, те могат да препоръчат лечение с народни средства. Въпреки това, те не трябва да се използват само от пациента, тъй като е възможно да се започне синузит преди усложнения като: неврит, остеомиелит, абсцес на мозъка и менингит.

предотвратяване

Всеки студ трябва да се лекува. Ето защо преди преходния период е важно да се започне превенция. Тъй като синузитът се появява по-често след настинки и нелекувани инфекции, лекарят ще препоръча на пациента:

  • Усилване на имунитета;
  • Лекувайте кариес, ако има такъв;
  • Облечете се според времето, избягвайте хипотермията;
  • За настинки, промийте носа, за да предотвратите натрупването на гной;
  • Правете дихателни упражнения;
  • Не злоупотребявайте с вазоконстрикторни агенти;
  • Е добре помага масаж точки близо до ноздрите, носа, което позволява да се подобри оттеглянето на слуз.
  • При хроничен синузит е необходимо постоянно да се следи УНГ лекар, за да се контролира появата на обостряне.

Всяко заболяване, свързано с възпаление на назофаринкса, трябва да се лекува навреме, в противен случай може да се развие менингит или абсцес на мозъка. Кръвната инфекция преминава към менингите, тя може да повлияе на органите на зрението, периоста на горната челюст се възпалява и се появява гнойно сливане на тъканите. Ето защо пациентът трябва стриктно да спазва предписанията на лекаря и да лекува напълно болестта, както и да се ангажира с неговата превенция. Не е необходимо да се занимавате с самолечение, както и с неконтролирано загряване на синусите, тъй като можете само да го влошат. По-добре е да се извършва инхалация, промиване на носа с антисептици и пиене на хапчетата, които лекарят е предписал. За повишаване на имунитета, можете да пиете курс от витамини и имуномодулатори, тъй като има смисъл да се консултирате с имунолог.

Лечение на левия синузит

Левият синузит, както и другите видове синузит, е опасна болест, която при липса на подходящо лечение ще пренебрегне хронично състояние и ще доведе до множество негативни последици. Колкото е възможно по-скоро, трябва да бъдете прегледани от лекар, за да идентифицирате болестта на фона на съществуващите симптоми и да получите ефективно лечение, което ще доведе до пълно възстановяване без рецидив.

Причини за възникване на синузит

Максиларен синузит или възпаление на максиларните синуси е резултат от нелекуван студ, грип, бактериална инфекция, която е съпроводена от обилни сополи и възпаления в носните проходи. Без добро лечение възпалението, причинено от репродукцията на бактерии и вируси, се е повишило, засягайки максиларните синуси.

Така че има остър синузит, симптомите на който са много силно изразени. Той се появява и при тежка хипотермия, тежко изтощение и сериозна имунна промяна, когато тялото не е в състояние напълно да поеме функцията за борба с патологичната микрофлора. Тясната уста на левия или десния максиларен синус се дължи на възпаление и подуване, което предотвратява изтичането на слуз от носа. Причинява синузит:

  • Staphylococcus aureus;
  • Протей;
  • синя гной бацил;
  • стрептококи;
  • Enterobacter.

Патогенната флора може да съдържа няколко патогени на болестта, които се размножават активно, отравяйки организма с неговите продукти, причинявайки обща интоксикация и разрушаване на клетките.

Често, десният синузит или каталичното възпаление в левия синус причиняват проблеми със зъбите. Например, ако има сериозен пренебрегнат кариес от лявата или дясната страна на горната челюст.

Симптоми и видове синузит

На мястото на локализиране на възпалението се отделя синузит вляво, праволинеен и двустранен, което се случва много рядко. Формата на заболяването излъчва гнойно, хронично или остро възпаление в максиларните синуси. Хроничната форма също се разделя на:

  • продуктивни (гъбични, казеозни, некротични, полипозни, атрофични);
  • ексудативни (гнойни, катални, серозни).

Отделно от това, си струва да се подчертае алергичен синузит, който трябва да се лекува заедно с алерголог.

Левият синузит има следните симптоми:

  • дълъг разряд от носа, особено от лявата ноздра;
  • претоварване от лявата страна;
  • болка в лявата челна синус и част от носа, особено при подслушване и пресоване;
  • подуване на левия клепач или бузата;
  • слабост, както и намаляване на работоспособността;
  • обща интоксикация, изразена в лошо здравословно състояние;
  • повишена температура;
  • изтичане на плътна слуз по гърба на назофаринкса;
  • неприятна миризма.

Тъй като възпалението се развива, течните лигавици се заменят с вискозни с примеси от кафяв, жълтеникав или зелен гной. Понякога може да се появи сукровица. Но изхвърлянето, ако левият синус е възпален, не винаги е така.

Само специалист ще определи, след преглед и преглед, коя е възпаление на максиларния синус. При неправилно самолечение през първите седмици заболяването става остро и се развива в хронична форма, която вече има по-сериозни симптоми и последствия:

  • сериозно намаляване на имунитета;
  • покълване в назофаринкса на полипи;
  • нарушена проходимост на тубулите между носа и максиларните синуси, която понякога може да бъде елиминирана само чрез операция или пункция;
  • затруднено дишане през носа;
  • главоболие;
  • сух назофаринкс;
  • пукнатини и зачервяване на ноздрите;
  • сухи кори на носа, които се образуват от гъста слуз.

Как да идентифицираме левия или десния синузит

Преди определянето на лечението е необходима внимателна диагноза за отоларингола, който извършва:

  • изследване на пациенти;
  • предписва рентгенова снимка на синусите;
  • изследва лигавицата, идентифицирайки възпалението и наличието на гной, подуване, разширяване на повърхностните съдове под очите.

Рентгеновите лъчи показват възпалителни лезии в максиларните синуси, симптомите на които са зелени сополи и болка. MRI може да бъде предписан и за проверка дали има възпалителни патологии, туморни процеси, полипи или излишна течност в синусите. Той също така разкрива изкривяването на носните канали, както и разпространението на бактериално възпаление в други съседни области.

Компютърната томография разкрива подробна карта на структурата на костите и меките тъкани на максиларните синуси, отразяваща вида и характера на увреждането в кухините и областта на носния скелет. Този метод на диагностика е необходим за травматичен синус, който трябва да се третира по различен начин от стандартния метод. КТ показва наличието на чужди тела, лезии, орбитални и вътречерепни усложнения при хроничен синузит.

Пункция или пункция на максиларния синус се предписва за събиране на материал от зоната на възпаление за анализ. Гнойното вещество не се приема само за изследване, но и максимално възможното количество се отстранява и синусът се измива с антисептици чрез дренаж. Това е терапевтична и диагностична процедура, насочена към премахване не само на симптомите на синузит, но и на основната причина за възпалително заболяване.

Деца и бременни жени, както и всички пациенти могат да бъдат предписани и диафаноскопия. В устата се вмъква светлина на Goering. В напълно тъмен кабинет лекарят ще види намалена прозрачност в синусовия синус, а след това, след други изследвания и тестове, предписва компетентно и безопасно лечение.

Лечение на синузит с лява или дясна страна

Хората от различна възраст страдат от хроничен синузит отляво или отдясно. За предотвратяване на заболяването се препоръчва:

  • периодично да посещавате стоматолога за своевременно отстраняване на кариес и други проблеми, които могат да причинят възпаление в устната кухина, което често се разпространява допълнително в назофаринкса;
  • поддържане на имунитета;
  • вземане на мултивитамини;
  • своевременно компетентно лечение на настинка, вирусни инфекции, възпалени сливици и аденоиди;
  • предотвратяване на наранявания на носа и обща хипотермия на тялото.

В допълнение към УНГ-лекар, понякога се изисква консултация с алерголог, както и със зъболекар. Важно е стриктно да се спазват препоръките на лекарите, да се вземат лекарства, предписани само по лекарско предписание, а не да се самолечение, и да не се напуска курсът на лечението до средата. Топлите носни синуси се затоплят с топли компреси, вани за крака, накапване на специални импровизирани капки или измиване с билкови отвари, особено ако остър десен антит се е разпространил от другата страна.

За сериозен курс на заболяването предпишете:

  • антисептични и антибактериални аерозоли и спрейове (Bioparox, Isofra, Polydex);
  • сложни капчици, имащи няколко компонента с различно действие;
  • физиотерапия;
  • зачервяване на носа на слуз с физиологичен разтвор или морска вода, което е важно за овлажняване на лигавиците, отстраняване на слуз и улесняване на дишането;
  • антибиотици под формата на таблетки или сиропи;
  • вазоконстрикторни назални средства за облекчаване на дишането и потока на други лекарства в възпалените синуси;
  • антихистамини за алергични заболявания.

В сериозни случаи, ако медицинско лечение, пране и антибиотици дават непълен резултат, симптомите на заболяването не изчезват напълно, те извършват пункция на максиларните синуси. Те се инжектират в продължение на няколко дни с противовъзпалителни лекарства, които напълно промиват кухините от гной и стимулират естествения им отток през каналите в носните проходи.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло