Интересни места в Москва

Последният път, когато сме съставили подробно ръководство за ваксиниране срещу грип за деца и възрастни, днес ще се спрем на темата за ваксинирането на бременни жени. Статията по-долу е написана от Елена Савинова, автор на телеграмния канал "За ваксинации без истерия".

Въпроси за това дали е възможно и необходимо да се ваксинират срещу грип при бременни жени се задават със завидна редовност. И въпреки че отговорите в популярния руски-медицински интернет не им дадоха просто мързеливи, те продължават да идват. Реших да напиша подробна публикация по тази тесна тема. Нищо специално - ще има цитати от позицията на СЗО, руските федерални клинични насоки (наричани по-нататък - RFCR) и научни основи.

Като начало, както каза Сергей Бутрий, във всяка неразбираема ситуация, вижте позицията на СЗО за ваксините, в случая - за ваксините срещу грип. Нека се запознаем с някои от разпоредбите на тази позиция (всички цитати се вземат от позицията на СЗО, освен ако не е посочено друго):

Но в края на краищата... бременни жени не могат да бъдат ваксинирани? Казах така на LCD дисплея

Не е така. Никакво: за бременни жени ваксинациите са не само възможни, но и необходими. Ваксината срещу грип се препоръчва директно от СЗО и ето защо:

Бременните жени са изложени на повишен риск от развитие на тежък грип и смърт, инфекцията може да доведе и до такива усложнения като раждане на мъртъв плод, смърт на новородено, преждевременно раждане, раждане на малко дете. При инфектиране с щам А (H1N1) pdm2009, бременните жени в Ню Йорк са 7.2 пъти по-склонни да бъдат хоспитализирани, а честотата на хоспитализациите поради тежък грип е 4.3 пъти по-висока, отколкото при небременните.

Но в края на краищата в женската консултация казах!

Забрави какво си казал там. Да предположим, че това не допринася за придържането към лечението, но все още пиша: със знанието за ваксинацията всичко е лошо, не само сред населението, но дори и сред някои лекари. Ако лекарят на течнокристалния дисплей казва, че ваксинациите за бременни жени са забранени, тогава той просто не се запознава с документите на СЗО и руските препоръки, което предполага практическо заключение: не трябва да слушате този лекар по въпросите на ваксинацията.

Безопасно ли е изобщо?

Рандомизираните контролирани проучвания (РКИ) в САЩ и Бангладеш относно анализа на безопасността на противогрипната ваксинация по време на бременност не показват наличие на значими нежелани реакции, както и вътрематочни, перинатални усложнения или усложнения в детството при потомството на жените.

И по всяко време можете?

Бременните жени трябва да се ваксинират с TIV [тривалентна инактивирана ваксина - моя превод] на всеки етап от бременността. Тази препоръка се основава на доказателства за наличието на значителен риск от тежко заболяване в тази група хора и доказателства, че ваксината срещу сезонен грип е безопасна за ваксинация по време на бременност и е ефективна за предотвратяване на грип при жени и техните бебета, включително тежестта на заболяването. висока.

Безопасно ли е за детето?

Това не само е безопасно, но и предпазва бебето през първите шест месеца от живота му, когато а) не може да получи противогрипна ваксина по възраст, а също и б) не може да получи антивирусна терапия, ако внезапно се разболее. По възраст ваксинации по същия начин като коклюш.

Ваксинацията срещу грип на бременни жени ще защити бременните жени и новородените от инфекция.

Деца под 6-месечна възраст не могат да бъдат ваксинирани с лицензирани ваксини срещу грип и трябва да бъдат защитени срещу инфекция чрез ваксиниране на майките по време на бременност, както и осигуряване на ваксинации за контактни лица, за да се ограничи предаването на грипни вируси на бебета.

Ваксинацията срещу грип на децата през първата половина на годината е неефективна; Към днешна дата не се разрешава използването на антивирусна терапия срещу грип при деца от първата половина от живота.

И аз не съм само бременна, но също така имам астма, затлъстяване, диария и скрофула. Вероятно не мога да се ваксинирам срещу грипа?

Имате нужда от това още повече. Позиция на СЗО:

Рискът от развитие на сериозна инфекция по време на бременност се увеличава при съпътстваща астма, диабет и затлъстяване.

Най-важните рискови фактори, водещи до хоспитализация за бременни жени с грип, са: обостряне на съществуващи бронхиална астма, затлъстяване, диабет, късна бременност.

СЗО

За държави, които обмислят въвеждането или разширяването на програми за сезонна ваксинация срещу грип, СЗО препоръчва бременните жени да бъдат най-приоритетната група за ваксинация.

Моят коментар и превод на руски немедицински. Освен това, позицията се отнася до следните категории: малки деца, възрастни хора, тежко болни и т.н. Тази фраза означава следното: СЗО се моли на колене: скъпи здравни министерства в бедните страни, ако нямате пари за ваксиниране на цялото население, ще бъде да се ваксинират бременни намерят! Те първо трябва!

Статистика от руски препоръки

Анализ на смъртността от лабораторно потвърден грип показва, че най-честите усложняващи обстоятелства са [...] бременност - 4,5%, хронични белодробни заболявания - 3,6%.
Пандемията от грип A / H2N2 / 1957 е убила повече от 50% от жените на различни етапи от бременността, което представлява до 10% от всички смъртни случаи от тази инфекция по време на епидемичния сезон.

Само си помислете, грип: той може да се лекува, особено след като има лекарства с доказана ефикасност. На "Медуза" пише!

Ваксинацията срещу грип може да намали нуждата от бременни жени да приемат антивирусни лекарства, които теоретично са по-опасни от използването на инактивирана ваксина.

Използването на антивирусна терапия и ваксинация срещу грип при деца на възраст под шест месеца са неприемливи, поради което липсата на алтернатива на ефективната защита срещу възможна инфекция и сериозните последици от заболяването при кърмачета прави ваксинацията на бременната жена приоритет.

И, може би, все пак е по-добре да се прехвърлят антитела на бебето с кърмата?

Антителата се предават на бебето предимно през плацентата. Именно този механизъм е в основата на програмата за ваксиниране на бременни жени срещу грип и коклюш за защита на неродените деца. Що се отнася до бебетата, на първо място, само новородените (т.е. децата на възраст около един месец) могат да абсорбират антитела през стомашно-чревния тракт и това не е основният начин за предаване на антитела на бебета. Основната е трансплацентарна. Тъжно, но вярно. Тъжно, но вярно. Освен това, някъде се твърди, че човешките бебета, за разлика от телетата на гризачи, преживни животни и др., Не получават антитела от майчиното мляко.

Второ, за да предадете антитела на грипния вирус на новороденото с кърмата, трябва да получите грип през първия месец от раждането - вирус, който причинява 3-5 милиона сериозни заболявания и 250 000 - 500 000 смъртни случая в света. Забавна перспектива, нали? И накрая, ако вземете аденовирус, параинфлуенца или някакъв друг вирус от групата на остри респираторни вирусни инфекции, той по никакъв начин няма да предпази бебето от грип.

Ами тиомерсал?

През 2009 г. СЗО съобщава, че няма доказателства за отрицателния ефект на тиомерсал (консервиращ компонент на някои инактивирани ваксини) върху кърмачета и възрастни, включително бременни жени.

О, добре, убеден. Каква ваксина срещу грип може да бъде ваксинирана бременна?

Само инактивирана ваксина. Живите ваксини за бременни жени са забранени. Позицията на СЗО споменава само тривалентни ваксини, които са одобрени за употреба при бременни жени, следователно, с четиривалентните ваксини, представени в чужбина, си струва да изчакате и да изберете тривалентни ваксини.

Аз живея в Кукуев. На въпроса за ваксинацията на единствения гинеколог и терапевт в Кукуево, косата започна да се движи по главата му и те строго ми казаха: няма да го получа. Къде да бъдем?

Е, какво да направите: отпечатайте позицията на СЗО в руски и RFCR, маркирайте правилните места с маркер и оставете лекарите да учат.

А какво ще кажеш за домашното? Инокулира ли ги?

Ваксинирането срещу грип трябва да бъде предмет на всички хора, които имат пряк контакт с бременна жена (особено деца на първите 5 години от живота). Това изискване намалява риска от епидемиологичен контакт между бременна жена и болен и повишава надеждността на общата и специфична превенция на грип в семейството.

И кой все още не се препоръчва за ваксинация срещу грип?

Не трябва да се ваксинира срещу грип при лица със свръхчувствителност към яйца (тези с анафилактична реакция) и сулфити. Не бъркайте анафилактична реакция с други алергични реакции към яйцето. "Medskeyp" дори пише отделно, че тези, които имат уртикария на яйцата си, могат да бъдат ваксинирани срещу грипа.

Може ли бременните жени да получат ваксина срещу грип?

Мога ли да получа ваксина срещу грип по време на бременност? В повечето случаи експертите казват: не само възможно, но и необходимо: по време на бременността жената принадлежи към най-уязвимата група от населението, наред с малки деца, възрастни хора и хора с хронични заболявания.

Носенето на дете кара тялото да работи с повишен стрес, а ваксината срещу грип помага на бременните жени да не се разболеят или е по-лесно да се справят с вирусна инфекция. Какви са сроковете за ваксиниране срещу грип по време на бременност, има ли абсолютни и временни противопоказания за ваксинация и какви усложнения могат да бъдат след ваксинация?

Опасен ли е грипът по време на бременност?

Грипът е инфекциозно заболяване, в зависимост от щама и имунната реакция на тялото, може да се случи доста лесно и може да причини сериозни усложнения и последствия. Бременността е физиологично състояние, при което защитните сили на тялото са естествено редуцирани, имунитетът на майката е подтиснат, за да се намали вероятността от отхвърляне на плода, което води до намалена способност да се противопоставят на различни инфекциозни агенти и грипният вирус не е изключение.

Бременните жени са много по-вероятни, отколкото в същия възрастов период извън бременността, наблюдавани са усложнения от грип: вирусна, бактериална пневмония и пневмония със смесена етиология, синузит, бронхит, отит, пиелонефрит и др.

При тежко заболяване, което също се наблюдава при бременни жени много по-често, могат да се развият усложнения на сърдечно-съдовата система (миокардит, сърдечна недостатъчност). На фона на грип често се обострят или дебютират заболявания на ендокринната система (захарен диабет), пикочна система (нефрит, цистит) и се наблюдават епизоди на бронхиална астма.

Бактериални заболявания, които не са пряко свързани с влиянието на грипния вирус, например, кандидоза, могат също да се влошат или развият след предишна вирусна инфекция, дължаща се на намаляване на общия имунитет. В допълнение към по-тежкото заболяване и усложненията от грип при бременни жени, това може да доведе до заплаха от преждевременно раждане, спонтанен аборт. В ранните етапи грипният вирус и някои лекарства могат да повлияят негативно върху феталните органи и системи, а в по-късните етапи на бременността вирусът, който е проникнал през плацентарната бариера, може да причини грип при дете.

Могат ли бременните жени да получат грипни изстрели?

Световната здравна организация прилага програма за ваксиниране на бременни жени с ваксина срещу грип. При липса на противопоказания, експертите препоръчват всички бременни жени да бъдат ваксинирани срещу грип, въпреки че не е включен в списъка за задължителна ваксинация и изборът зависи от бъдещата майка.
Какви са причините за грип по време на бременност?

• Отслабеният имунитет на бременна жена я поставя на по-висок риск от заразяване с вируса на грипа по време на сезонни огнища и огнища.
• Когато са заразени, протичането на заболяването може да бъде много по-трудно от средното за този щам и когато се появят нови мутирали щамове на грип, бременните жени са една от групите с най-висока смъртност.
• Рискът от развитие на усложнения от грип при бременни жени е много по-висок.
• Грипът може да засегне не само тялото на майката, но и да причини спонтанен аборт или патологично развитие на плода.
• Ваксинацията позволява да се образуват антитела срещу грип, които се предават на детето и служат като защита срещу инфекция през първите 6 месеца от живота.

Има ли противопоказания за ваксинация срещу грип по време на бременност?

Абсолютно противопоказание е наличието на алергична реакция към пилешки протеин, основното вещество за създаване на ваксина, както и индивидуална непоносимост към компонентите на ваксините.

Относителните противопоказания, които трябва да се оценят за всяка жена отделно, включват алергии към различни групи антибиотици, алергична реакция по време на предишни ваксинации. Не се препоръчва поставянето на противогрипна ваксина в ранните стадии (през първия триместър преди образуването на плацентата). Годишната профилактична ваксинация преди зачеването спомага за избягване на опасността от заболяването в сезона с висок вирусен товар.

Временните противопоказания, за които е необходимо да се отложи периодът на ваксинация до периода на пълно здраве, включват респираторни заболявания, обостряне на соматични заболявания, алергии, гестоза на втория и третия триместър.

Кога да се ваксинирате по време на бременност и при планиране на зачеването?

На бременните жени се препоръчва да имат ваксина срещу грип в началото на втория триместър, особено ако бременността настъпи по време на сезонен период на епидемия. Ваксинацията е за предпочитане 1 месец преди началото на повишаване на инфекциозната активност на вируса, най-често през септември и началото на октомври.

Процесът на образуване на имунния отговор отнема от 2 до 4 седмици, така че 1 месец преди началото на средната активност на вируса е необходимо да се инокулира.
Когато планирате бременност, ваксинацията се извършва 1 месец преди опита за зачеване. Трябва да се помни, че срокът на ваксинация е около 12 месеца, така че за редовна защита е необходима редовна годишна реваксинация.

Подготовка за ваксинация срещу грип

В изключително редки случаи на съставките на ваксината се появяват алергични реакции с изразена природа (до едем на Quincke), които не са били очаквани по време на предишното изследване на жената. За да се намали вероятността от алергии от всякаква тежест, трябва да спазвате правилата за подготовка за ваксинация:

• ваксинацията се извършва на фона на пълно здраве и не по-рано от 2 седмици след преживяване на вирусна или бактериална болест;
• неразположението в деня на ваксинацията е причина за преглед от лекар и отлагане на датата на ваксинацията;
• 2-3 дни преди ваксинацията, в деня на ваксинацията и седмица след необходимостта да се избягват необичайни храни, напитки, потенциални алергени в храни, козметика и др.

Избор на ваксина за бременни жени

Всички ваксини, предлагани за развитие на имунитет от най-често срещаните щамове на грипа, се инактивират, т.е. живият вирус не влиза в организма, което елиминира както негативния ефект на инфекциозния агент върху бременната майка, така и тератогенния ефект върху плода. Въпреки това, ваксините могат да се различават по наличието и количеството на консервант, фокусът на действие върху един или два щама на вируса, предсказани за следващата епидемия, и т.н.
Най-често избраните лекарства за ваксиниране на бременни жени от специалисти включват:

• Influvac;
• Vaksigripp;
• Grippol;
• Begrivak;
• Grippo Plus и други.

Най-често срещаните ваксини в Русия, Grippol и Grippol Plus, са достъпни. Вторият вариант се счита за най-подходящ за жени в периода на бременността, тъй като във ваксината няма консерванти.

Въпреки факта, че действието на ваксината не е абсолютна защита срещу вирусна инфекция, в случай на заболяване, клиничната картина при пациенти, включително бременни, е по-слабо изразени симптоми, леки форми на заболяване и редки усложнения. Своевременното ваксиниране срещу грип помага не само на майката, но и на бебето, и се препоръчва за почти всички бременни жени и планиране на дете.

Ваксина срещу грип по време на бременност

Бременните жени са изложени на риск от развитие на различни инфекциозни заболявания. Това се дължи на колосалното преструктуриране на организма и на естественото намаляване на имунитета. Всичко това се прави в полза на развитието на нероденото дете, но вирусите не се интересуват, а веднъж в тялото започват работата си.

Грипът е инфекциозно заболяване с висока зараза, което е опасно за всички групи от населението. Патологията може да доведе до сериозни усложнения, дори до смърт. При пренасянето на плода основната опасност се крие в спонтанен аборт в ранна бременност. Възможният резултат може да бъде благоприятен, което зависи от много фактори.

Съпругът е алкохолик?

Ана Гордеева имаше същия проблем - съпругът й пиеше, биеше, влачеше всичко от дома.

Но Аня намери решение! Съпругът й престана да се препира и всичко беше наред със семейството му.

Прочетете, с помощта на това, което тя е направила - статия

Единствената надеждна защита срещу грип е ваксина срещу грип, когато планирате бременност или започвайки от 14-та седмица от носенето на плода. Ваксините срещу грип могат да се правят по време на определен период от бременността, но изборът трябва да бъде достатъчно обоснован от специалистите.

Проблемът с ваксинирането тревожи много жени, които са успели да забременеят, но специалистите все още не могат да дадат категоричен отговор.

Уморени от вечни пияници?

Много от тях са запознати с тези ситуации:

• Съпругът изчезва някъде с приятели и се прибира у дома "на рогата".
• Къщите изчезват пари, те не са достатъчни, дори от заплащане.
• Веднъж обичан човек се ядосва, агресивен и започва да се отхвърля.
• Децата не виждат баща си трезв, само завинаги недоволен пияница.

Ако познавате семейството си - не го толерирайте! Има начин!

Анна Гордеева успя да измъкне съпруга си от ямата. Тази статия създаде истинска сензация сред домакините!

Нека разгледаме дали е възможно да се ваксинира ваксина срещу грип за бременни жени, когато това е най-безопасният период, и как ваксината срещу грип може да повлияе неблагоприятно върху плода.

Ваксинация бременна

По време на бременността жената непрекъснато се опитва да защити бъдещото си бебе, но понякога трябва да направи избор, без да знае какво ще доведе до това. Има много погрешни схващания и митове за ваксинацията, тъй като много жени вярват, че ваксината срещу грип по време на бременност ще навреди на бебето.

Но може ли бременните жени да бъдат ваксинирани с гаранция за пълна безопасност? За съжаление мнението на специалистите е разделено и ако един лекар със сигурност ще ви каже да се ваксинирате, другият няма да одобри такъв преждевременен избор, като се има предвид опасността от ваксинация над потенциалната инфекция.

Окончателният избор се прави от жена след одобрение от специалист.

Аргументи на лекари, които са "за" ваксинация:

• След ваксинацията в тялото се образуват специфични антитела, които се предават на плода, така че детето ще има имунитет към грип в рамките на шест месеца след раждането;
• инфекция с грип по време на бременност може да доведе до смърт на плода, забавяне на развитието, инфекция на мозъка, разбира се, това са най-неблагоприятните последици;
• ваксините, които се използват днес, са подложени на изследвания и се считат за безопасни за бременна жена и за плода;
• В случай на хронично заболяване при жена, прехвърленият вирус може да предизвика обостряне и да доведе до още по-големи здравословни проблеми.

Аргументът на лекарите, които са против ваксинацията:

• ваксинацията не дава абсолютна гаранция, че жената няма да получи вирусна инфекция и че рискът от ваксина за плода остава;
• никой не гарантира, че след ваксинация няма да има никакви усложнения, тъй като всеки организъм може да реагира по свой начин;
• Ваксината е лекарство, тя, както и другите, попада в хранителната среда на плода и не е известно как бъдещото дете ще реагира на него.

Във всичко има несигурност, но ваксинирането на бременни жени срещу грип причинява много противоречия и поражда нови въпроси. Също толкова трудно е да се оценят рисковете от ефектите от грип и ваксинации. Така че пуснати на грип или не? Жената трябва да вземе собствено решение, след като изслуша двете страни. Разбира се, рационално е да се ваксинират, когато епидемията е неизбежна, и вече са известни случаи на вредно въздействие върху плода.

Противопоказания

Дори и при всички желания на жените, грипна ваксина по време на бременност няма да се извършва в случай на противопоказания.

Поставянето на грипна ваксина не е възможно в такива случаи:

• първи триместър на бременността - ако сте ваксинирани рано, заплахата за плода е неизбежна;
• обостряне на хронични заболявания или остър ход на ново инфекциозно заболяване;
• повишена телесна температура;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• алергичен към лекарството, особено яйчен белтък.

Избор на ваксина

Има няколко лекарства, които се считат за безопасни при носене на плода. Някои от тях се отличават особено от лекарите, като най-надеждни, които имат минимален ефект върху вътрематочното развитие.

Тези ваксини включват:

• Influvac;
• Fluarix;
• Monogrippol;
• Inflexal V;
• MonoGrippolNeo;
• MonoGrippolPlyus.

Тези лекарства са допустими по време на бременност, но няма 100% гаранция за тяхната безопасност, поради което са възможни различни усложнения от страна на жената и нероденото дете.

усложнения

Случаите на усложнения са редки, но това не може да успокои жена, която очаква раждането на определено здраво дете. Изброените последици са възможни във всеки случай, но особено рискът им се увеличава, когато се пренебрегват противопоказанията.

Възможни последици:

• алергична реакция, ангиоедем;
• бъдещи детски алергии;
• понижаване на кръвното налягане, анафилактичен шок;
• кислородно гладуване на плода с необходимостта от аборт.

Грип по време на бременност

Списъкът на възможните последици от ваксинацията по време на бременност ще изглежда безвреден в сравнение с усложненията, които вирусната инфекция може да даде.

Усложнения след инфекция

• обостряне на хронични системни заболявания, които по свой начин негативно влияят на вътрематочното образуване на плода, това могат да бъдат сърдечно-съдови патологии, дисфункция на урогениталната система, алергии;
• хормонални смущения, преждевременно раждане, забавено и анормално развитие на плода, нарушена циркулация на кръвта в плацентата;
• сърдечна недостатъчност и възпаление на лигавицата на сърцето;
• нарушения на дихателната система - синузит, бронхит, пневмония, трахеобронхит, аденоиди и др.

Жената трябва незабавно да се консултира с лекар с такива симптоми:

• повишаване на телесната температура над 37 градуса;
• кашлица, възпалено гърло, болезненост;
• назална конгестия и хрема;
• продължително главоболие, постоянна умора;
• диспептични симптоми, гадене, повръщане, диария.

При бременни жени тези симптоми могат да продължат по-дълго от обичайното, така че трябва спешно да започнете лечението. За да се избегне грип, все още се препоръчва да се ваксинира след 14 седмична бременност.

лечение

Ако грипът не може да бъде избегнат, започва комплексно лечение.

За лечение на грип при бременни жени са предписани следните лекарства и манипулации:

• за намаляване на телесната температура, предписана безопасно лекарство Парацетамол;
• с назална конгестия се препоръчват пинозолови капки;
• можете да облекчите болки в гърлото с естествени отвари от лайка, с разтвор на фурацилин;
• предписват се имуномодулатори;
• допускат се и хомеопатични лекарства - грип Hel и Ocillococcinum;
• Използват се фитотерапия и народни средства, одобрени от лекаря.

Антибиотиците за грип не се предписват по никакъв начин, те не засягат вируса, а само помагат в случай на бактериално усложнение.

предотвратяване

През първото тримесечие преди планираната ваксинация трябва да се ангажира с превенцията на инфекцията. За тази подходяща препарати Viferon-gel и Oxolinic маз, които трябва да се прилагат върху носната лигавица. Препоръчва се да не се пренебрегва марлевата превръзка, когато пътувате в обществения транспорт и посещавате обществени места, особено в студения сезон, когато се очаква епидемия.

Може ли бременните жени да получат ваксина срещу грип?

Бременността е специално състояние на жената, при която натоварването на всички органи и системи се увеличава няколко пъти. Слабост, умора показва, че бъдещата майка се нуждае от добра почивка и подкрепа на имунната система. Увеличава се натоварването върху имунната система, нараства чувствителността към инфекции.

Грипът е особено опасен по време на бременност за кратко време. През този период, полагането на всички органи на плода. Всеки вирус може да причини непоправими щети на здравето на развиващия се организъм. Често вроденото увреждане е следствие от инфекция.

Защо по време на бременност увеличава риска от заразяване с грип

Една жена трябва предварително да се подготви за специален период. Е, когато информацията за ранното майчинство не е изненада. 2 месеца преди зачеването, трябва напълно да преразгледате начина си на живот:

1. премахване на лошите навици;
2. започнете да приемате витамини;
3. ядат прясна здравословна храна;
4. направете необходимите ваксинации.

Бременността продължава дълго 9 месеца. През това време част от термина задължително ще падне в студения сезон, когато настинките засягат с невероятна скорост всички сегменти от населението.

Жените, планиращи бременност, се съветват да получат противогрипни ваксини преди епидемията. При поглъщането причинителят на заболяването има отрицателен ефект върху плода, прониквайки през плацентарната бариера. Плацентата се образува само до края на 16-та седмица, така че грипната инфекция по време на инфекцията на майката лесно влиза в кръвта на ембриона.

Защо да прекараме имунизация по време на бременност

Грипът по време на бременност е голяма опасност. В периода на изчакване за бебето болестта преминава в тежка форма. Невъзможно е да се предскаже как вирусът ще засегне детето, кои органи ще страдат най-много.

По време на бременност може да се правят снимки на грип. Това допринася за развитието на имунитет в плода. След раждането бебетата са защитени от инфекция за около шест месеца, а допълнителните антивирусни вещества се доставят с майчиното мляко.

За имунизация се използва ваксина с мъртъв вирус. Вероятността от странични ефекти след употребата му е минимална. Ваксинацията не е в състояние да причини заболяването, но понякога се появяват реакции върху компонентите на ваксината.

При поражението на ембриона в утробата има непредвидими последствия. Бебето може да се роди с патология на сърцето, бъбреци, проблеми със слуха и зрението. Не винаги е възможно да се идентифицират нарушенията дори с помощта на ултразвук. За да се избегнат сериозни последствия без имунизация е трудно, ако бременна жена води активен живот, посещава обществени места.

Кой се препоръчва при грипни изстрели

Грипните патогени мутират редовно, не е лесно да се борят с тях. Заболяването е особено опасно за хора с отслабена имунна система. Бременността се отнася до такива състояния.

Не е лесно да се предпазите от грипа дори да спазвате всички правила за хигиена. Единственият начин за бременни жени да намалят риска от инфекция - ваксинации. Те помагат за ефективно противодействие на грипа, тъй като антигенният състав по време на подготовката за епидемията постоянно се променя, адаптирайки се към мутиращия щам на инфекцията.

По време на бременността активността на имунните клетки се инхибира естествено. Това се случва, за да се намали вероятността от отхвърляне на ембриона. Ако това не се случи, тялото се опита да се отърве от ембриона и бременността беше прекъсната.

Следните факти показват ползата от ваксините срещу грип:

• имунитетът се появява при майката и при нероденото дете;
• бебетата са защитени от грип още шест месеца;
• Ваксината се понася лесно и продължава една година.

Необходимо е да се въздържат от ваксинация в следните случаи:

• алергични реакции при майката;
• първите месеци на бременността;
• обостряне на хронични заболявания.

В много отношения проспериращият ход на бременността зависи от самата жена. Всяка бъдеща майка трябва да се грижи за здравето си, защото тя е отговорна за живота и здравето на друг бъдещ член на обществото.

Противопоказания за ваксиниране при бременни жени

Бременна жена трябва да се подложи на тестове преди всяка ваксинация. Въз основа на получените резултати лекарят оценява рисковете, за да гарантира, че ваксинацията не е противопоказана.

Има индикации, при които е по-добре да не правите ваксини срещу грип по време на бременност:

• наличието на хронични заболявания в острата фаза;
• алергия към пилешки протеин;
• повишена температура;
• ранен срок;
• непоносимост към компонентите на ваксината.

Ако има поне едно противопоказание, по-добре е да се отмени ваксинацията. Ако наскоро стана известна бременност, е необходимо да се изчака. Когато се появят симптоми, трябва да изчакате възстановяване, само след това можете да убодите инжекцията.

Какви са усложненията от ваксинацията?

Понякога, за напълно здрави хора, грипните изстрели предизвикват неочаквани усложнения. Лекарите преглеждат пациентите с бременност много внимателно, но дори след като преминат всички тестове след ваксинация, се появяват усложнения:

• нарушение на сърцето;
• критично понижаване на кръвното налягане;
• анафилактичен шок;
• загуба на съзнание и кома.

Всяко нарушение на здравословното състояние на бременната изисква внимателно наблюдение. Ако майката е лоша, тогава нероденото дете страда. Агресивните ефекти на такива фактори могат да причинят липса на кислород, неизправност на органите и смърт на плода.

Усложненията от грип се появяват много по-често, отколкото от употребата на ваксини. При извършване на ваксинации е важно да се вземе предвид здравословното състояние на жената и да се изберат само инактивирани лекарства за грип.

Подготовка за ваксинация

Всяка ваксинация е намеса в координираната работа на организма. Когато чужди вещества попаднат в кръвта, мозъкът реагира чрез продуциране на клетки, чиято задача е да унищожи врага. По време на този процес ваксинираните хора могат да получат влошаване на здравето, което е особено изразено при жените по време на бременността на бебето. Правилната подготовка за имунизация ще помогне за намаляване на риска от негативни реакции, препоръчва се:

• измерване на телесната температура;
• да преминат необходимите тестове;
• да няма заболявания в острата фаза;
• да се въздържат от необичайни храни и напитки.

Избор на безопасна ваксина

Изстрелите от грип могат да съдържат живи и мъртви вируси на грип. Ако една жена забременее преди да бъде имунизирана, лекарят ще избере най-безопасния наркотик за нея. Предпочитат се инактивираните инжекции. Те внимателно предпазват от грип по време на бременност.

Има лекарства против грип, които се използват по време на бременността. Grippol Plus се използва за инжекции при кърмачета, юноши и жени по време на бременност. Ваксинацията без консерванти съдържа щамове на грип А и В, които се променят с оглед на очакваната мутация.

За да се предотврати честотата на бременността по време на употребата на лекарства Vaxigripp, Begrivak, Influvac. Всеки от тях има разлика, така че изборът трябва да бъде съгласуван с лекаря. Ваксинацията не осигурява пълна защита срещу грип, но болестта е лека без усложнения.

Може ли бременните жени да получат грипни изстрели?

Грипът е най-силно засегнат от най-уязвимите хора, включително бременните. Например при пандемия през 1957 г. починалите бременни жени представляват 50% от жените в детеродна възраст. Епидемията от свински грип в Русия през 2009 г. отне живота на 83 жени. Препоръките на Световната здравна организация за защита на майките и децата дават приоритет на ваксинирането на бременни жени срещу грип. Консултативният съвет по имунизационни практики (ACIP) препоръча сезонна ваксинация на бременни жени.

Според проведеното изследване, употребата на инактивирани (убити) грипни ваксини няма тератогенен ефект върху плода и не вреди на здравето на бременна жена. Възможно ли е бременните жени да получат противогрипна ваксина, опасно ли е за нероденото дете?

Каква е опасността от грип по време на бременност

По време на бременността имунитетът на жената е отслабен, тя става податлива на всяка инфекция. Най-често бъдещата майка може да е изложена на риск от заразяване поради епидемия от грип. Това заболяване при бременна жена протича в по-тежка форма и с усложнения. Това заболяване е опасно за бременна жена поради нейните усложнения:

При тежки случаи може да се развие миокардит със сърдечна недостатъчност. Хроничните заболявания се влошават: диабет, бронхиална астма, бронхит, нефрит.

Бъдете наясно! Най-опасната последица от грип при бременна жена е заплашване на спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Грипът при бременни жени може да повлияе на здравето на плода. Най-вече опасно е в ранните етапи на бременността, когато тъканите и органите на човешкия ембрион са положени и формирани. Вирусната интоксикация или излагането на лекарства може да доведе до патология на органите на детето. В по-късните етапи на бременността съществува риск от инфекция на плода.

Защо ваксинирането срещу грип за бременни жени е важно?

Бъдещата майка по време на бременността се тревожи не само за здравето си, но и за това дали бебето ще се роди здраво и силно. И е съвсем естествено, че бъдещите майки често се чудят дали да се инокулират.

Важни причини за ваксинацията са следните.

1. Една жена по време на бременност е много по-изложена на риск от грипна инфекция, тъй като нейният имунитет е отслабен.
2. В случай на инфекция с грип, протичането на заболяването при бременна жена е много по-трудно и с усложнения.
3. Ваксинирането на бременни жени срещу грип предпазва майката и нейното дете. Бременна жена, ваксинирана по време на бременност, предава антитела срещу грип през плацентата към плода си. Дете, родено от ваксинирана майка, получава имунитет най-малко 6 месеца. Според резултатите от изследването е известно, че ваксинирането с майки намалява риска от грипна инфекция на новородено бебе с 63%.

Плюсове и минуси на грипни ваксини за бременни жени

Понастоящем в медицинската общност няма консенсус относно това дали трябва да се прилага ваксина срещу грип на бременни жени. Лекарите, които препоръчват ваксинация, обясняват необходимостта от следните причини.

1. В случай на инфекция с грип, заболяването при бременна жена може да бъде тежко и с усложнения.
2. Тежък грип може да доведе до спонтанен аборт или спонтанен аборт.
3. Вирусната интоксикация на майката може да причини аномалии в развитието или изоставане във физическото или психическото развитие на детето.
4. Самата ваксинирана бременна жена е защитена от инфекция и дава защита на детето си за няколко месеца.

Лекарите, които се въздържат от използването на ваксинации, твърдят такива аргументи.

1. Ваксината не дава 100% гаранция за образуването на имунитет.
2. Както всяко лекарство, ваксината има риск от нежелана реакция.

Дали да не се заразиш с грип на бременна жена? Най-добре е да вземете това решение заедно с лекаря. Наистина, във всеки случай условията не са еднакви. Ако епидемията от грип е неизбежна и бременната жена няма противопоказания, трябва да се направи ваксинация. Ако бременната жена има незначителен риск от инфекция, тя не е в контакт с голям брой хора или се противопоставя на ваксинация, тогава не можете да го направите. След като се консултирате с Вашия лекар за тази ваксина, можете да стигнете до оптимално решение.

Противопоказания за ваксинация по време на бременност

Остра респираторна болест или обостряне на някое друго хронично заболяване има временни противопоказания - ваксината се забавя до възстановяване.

Общите противопоказания за бременни жени срещу грипна ваксина са, както следва:

• алергични към яйца, антибиотици;
• индивидуална непоносимост към ваксината;
• алергична реакция към предишна ваксинация;
• първия триместър на бременността.

Когато се препоръчва да се ваксинира бременна

Ваксинирането срещу грип, когато планирате бременност, трябва да се има предвид, за да се гарантира, че майката и бебето не са заразени в бъдеще. Ваксината е специално предназначена за бременни жени, страдащи от хронични заболявания (диабет, нефрит, бронхит). Тази категория лица е особено податлива на тежко протичане на заболяването в случай на инфекция.

Кога да се ваксинираме?

1. Превенцията на сезонния грип се извършва през септември, октомври. Ваксинации за бременни жени се препоръчват от втория триместър на бременността.
2. По време на планираната бременност ваксината срещу грип се извършва 1 месец преди това.
3. Ваксинирането срещу грип преди бременността се планира на базата на това, че образуването на имунитет настъпва 2-4 седмици. Защитата след ваксинацията продължава около година.

Редки ефекти от ваксинацията

Съвременните ваксини срещу грип са безопасни за бременни жени. Но понякога все още могат да възникнат тежки последствия.

1. Анафилактичен шок, придружен от рязък спад в кръвното налягане на майката. В резултат на кислородния глад на плода може да се наложи прекратяване на бременността.
2. Алергична реакция при тежка опасна форма на ангиоедем.
3. Развитието на алергични реакции при новороденото дете.

Как да се подготвим за бременни жени за ваксинация

Бъдещата майка, знаейки как ваксината срещу грип може да повлияе на бременността, трябва да се консултира с лекар за предстоящата ваксинация. Ако жената е имала алергична реакция, особено на пилешки протеини и антибиотици, уведомете Вашия лекар.

1. В деня на ваксинацията бъдещата майка трябва да бъде здрава.
2. 2 седмици преди нея, тя не трябва да има никаква инфекция.
3. Няколко дни преди ваксинацията, необичайните храни трябва да бъдат премахнати от диетата.

Каква ваксина да изберете

Съгласно наличните данни, съвременните инактивирани сплит (сплит) ваксини нямат токсичен или тератогенен ефект върху тялото на бременна жена и плод. Най-безвредните ваксини съдържат минимум вредни вещества. Те включват:

• Influvac, произведен от фармацевтичната компания Solvay Pharmak (Нидерландия);
• Бегривак, немска продуцентска компания Novartis Vaccines and Diagnostics;
• "Vaxigrip" производител Sanofi Pasteur (Франция);
• Grippol, произведен в Русия, се произвежда от фармацевтичната компания NPO Microgen;
• Grippol Plus, руска компания, произведена от NPO PETROVAX FARM.

Ако избирате между последните две ваксини от местно производство, тогава „Гриппол Плюс” е по-подходящ за бременни жени, тъй като не съдържа консервант.

Обобщавайки, отбелязваме, че ваксинацията предпазва майката и нейния плод по време на бременността. Бебето от ваксинираната майка получава антителата през плацентата и след раждането ги получава и с мляко. Всички грипни ваксини за много години употреба в Русия и в чужбина са оправдали безопасността на майката и плода. Те могат да се използват и по време на кърмене.

Можете ли да получите ваксина срещу грип за бременни жени и какви са противопоказанията

Бременността в живота на всяка жена е много важен момент, когато съмненията и преживяванията възникнат буквално от нулата. И още повече, ако всички започнаха да говорят за сезонна ваксинация срещу грипния вирус. Всъщност, от една страна, през този период на живот имунната система отслабва и е най-податлива на атаки отвън. Но, от друга страна, всяко лекарство, което е влязло в женското тяло през тези 9 месеца, по някакъв начин ще засегне плода. Ваксината срещу грип за бременни жени представлява опасност и какво точно е това - отговорите на тези въпроси са по-известни дори преди зачеването на дете.

Плюсове и минуси

Днес лекарите нямат категоричен отговор на въпроса дали е възможно за бременни жени да бъдат ваксинирани срещу грип и колко опасна е тази ваксинация за плода. За да се вземе единственото правилно и правилно решение, жената трябва да се консултира със специалист и да претегли преди и след процедурата плюсовете и минусите.

Тя има неоспорими предимства, които ще дадат чувство на увереност на бъдещата мама:

• ако инфекцията с грип възникне по време на бременност, тя може да доведе до последствия като прекъсване на феталния живот, вродени аномалии, физическо и умствено изоставане вече при новородено: ваксинацията ще предпази от такива усложнения, тъй като с нея рискът от инфекция е минимален;
• ако бременна жена има заболявания като астма, диабет, проблеми със сърцето, черния дроб, бъбреците, нервната система, последиците от грипа са още по-лоши, а шансът да се заразят с тях е много висок;
• съвременните ваксини преминават през различни проучвания и повечето лекари смятат, че много от тях са абсолютно безопасни за плода и бъдещата майка;
• в отговор на грипна ваксина, в тялото на бременната жена се произвеждат антитела, които проникват през бебето през плацентата към бебето - и се появява пасивно вътрематочно образуване на специфичен имунитет към грипа - той продължава 6 месеца след раждането.

Именно тези аргументи са дадени от тези лекари, които казват, че ваксината срещу грип за бременни жени не представлява опасност нито за плода, нито за самата жена. Въпреки това, има лекари, които предупреждават бъдещите майки от тази ваксинация. Те имат свои собствени причини:

• Ваксината срещу грип е лекарство, което определено попада в хранителната среда на нероденото бебе: как тя реагира на него - нито един лекар няма да ви каже, така че винаги има определен риск;
• Ваксината срещу грип не дава 100% гаранция, че инфекцията няма да се появи;
• никой не е имунизиран от усложненията, които могат да възникнат след ваксинацията, и те могат да засегнат както бременната жена, така и нейното неродено бебе.

Бъдещата мама трябва да се вслуша в съветите на двете страни, да се консултира с лекаря, който води бременността и едва след това да вземе решение за съгласие с тази ваксина или отказ от нея. Ако епидемията от грип е неизбежна и възможността за заразяване е много висока, по-добре е да се застраховате и все пак да се ваксинирате. Това обаче е възможно само при липса на противопоказания.

Противопоказания

Има много противопоказания за ваксина срещу грип по време на бременност. За тяхното присъствие е необходимо да се подложи на преглед преди процедурата, така че да не възникнат допълнителни усложнения. Те включват:

• алергия към яйчен белтък;
• I триместър на бременността;
• индивидуална непоносимост към ваксината;
• температура;
• остро заболяване.

Всички тези противопоказания за бременна жена трябва да бъдат уведомени своевременно на лекар. Това ще избегне нежеланите усложнения в бъдеще както за плода, така и за жената.

Възможни усложнения

Много е трудно да се предвиди точно кои усложнения могат да се появят след ваксинация срещу грип по време на бременност, тъй като такива случаи са рядкост. Това могат да бъдат такива патологии като:

• тежка алергична реакция до ангиоедем;
• Анафилактичен шок - спад в кръвното налягане, нарушение на сърдечната дейност, което може да доведе до продължително кислородно гладуване на плода с последващо прекратяване на бременността;
• различни алергии при детето в бъдеще.

Така че след ваксинация срещу грип по време на бременност няма такива последствия, е необходимо да се спазват противопоказания и внимателно да се обмисли изборът на ваксина - в края на краищата, съставът им е много различен.

Каква ваксина да изберете

Преди да получите ваксината, разберете коя ваксина срещу грип се счита за най-безопасната по време на бременност. Техният състав трябва да има минимален ефект върху развитието на плода. Те трябва да бъдат инактивирани ваксини на подединица или на разделени (разделени), които нямат токсичен и тератогенен ефект върху плода. Те включват:

• Monogrippol;
• MonoGrippolPlyus;
• MonoGrippolNeo;
• Fluarix;
• Inflexal V;
• Vaksigripp;
• Influvac.

Какво е по-опасно: ваксинации за бременни жени за грип или усложнения след вируса за по-нататъшно развитие и раждане - медицината днес не дава категоричен отговор на този резултат. В този случай здравословното състояние на бъдещата майка решава всичко и колко е вероятно да се зарази с грип. Във всеки случай съгласието за тази ваксинация е балансирано и компетентно решение, което жената трябва да вземе само в тясно сътрудничество с лекаря си.

Може ли бременна жена да получи ваксина срещу грип?

Ваксинирана срещу грип се препоръчва за всички възрастни, а за бременни жени това е особено вярно. Поради дълбоките промени в организма: имунната, дихателната, кръвоносната системи, жената „в положение” има висок риск от инфекция, така че тази процедура не трябва да се отлага по никакъв начин.

Защо бременността увеличава риска от заразяване с грип?

Всяка медицинска намеса за бременна жена изисква специално внимание. Какво да кажем за операции - дори лекарства и витамини могат да се приемат изключително с медицинско разрешение. Но ваксинациите се открояват.

От помощ! Грипът е опасно инфекциозно заболяване, причинено от вируси. Той принадлежи към групата "ORVI", но значително надминава всички други патогени по отношение на вредното въздействие върху човешкото тяло. Често причинява усложнения от свързани заболявания: пневмония, среден отит, синузит и други синузити, лезии на централната нервна система, миокардит, гломерулонефрит. И този списък далеч не е завършен! Освен това се влошават хронични заболявания: диабет, бронхи, нефрит, бронхиална астма.

Имунитетът на бременна жена е слаб и податлив на каквато и да е инфекция, а годишната епидемия от грип е пряка заплаха. Грипът в бъдещата майка е особено труден.

Защо да прекарват имунизацията по време на бременност?

Опасността да се заплашват не само бременни, но и плода. Особено в ранните етапи, когато полагането на всички тъкани на ембриона, образуването на нейните органи и системи, е само началото. Вирусната интоксикация (както и лекарствата, използвани за лечение) имат сериозен ефект върху детето, което води до патологични състояния на развитието. Заразена в последните етапи на бременността, жената най-вероятно ще пренесе инфекцията на бебето си. Друг проблем - спонтанен аборт или прекратяване на бременността, което може да предизвика тежка форма на заболяването.

Жената, която е ваксинирана, ще се разболее много по-лесно и без усложнения. Антителата ще бъдат предадени и на детето в утробата, което ще го предпази не само отвътре, но и извън нея - поне 6 месеца след раждането.

От помощ! Според медицинските досиета, ваксинирането на майката намалява риска от предаване на бебето с 63%.

Каква ваксина да изберем?

Има 2 вида ваксини: живи атенюирани и инактивирани. Вирусите на двата вида се отглеждат на пилешки ембриони, така че те съдържат определен процент пилешки протеин.
Инактивираните бременни жени са най-добри, защото не съдържат живи вируси.

• "Influvac". Ваксина от Нидерландия. Състои се от пречистени антигени на вируси А и В, формалдехид, захароза, натриев цитрат, полисорбат, хлориди, протеини, които причиняват траен имунитет. Всяка година обаче лекарството се подобрява, както е посочено отделно в инструкциите (в зависимост от вида на грипа, който се очаква през следващата година). Ефективността на ваксината е доказана чрез клинични проучвания и е 90%.
• "Begrivak". Предназначен е за парентерално приложение в раменната област, не може да се прилага интравенозно. Той има редица противопоказания (индивидуална непоносимост и тежки алергични реакции след предишна ваксинация), но развитието на нежелани последствия в Русия не е регистрирано от 1998 г. насам. Националният календар не е включен, затова трябва да закупите ваксината сами. Допуска се едновременна употреба с ваксини срещу хепатит В, тетанус, дифтерия, магарешка кашлица, морбили и рубеола.
• "Vaksigripp". Ваксината съдържа антитела от всеки от трите вируса (два типа А и един тип В) и допълнителни компоненти. Инжекцията се прави в горната част на рамото или бедрото. Оптималното време за ваксинация: есенно-зимният период, от септември до март. Едно противопоказание - индивидуална непоносимост към компонентите.