Симптоми на остри респираторни инфекции и ТОРС при деца

Едва ли е възможно да се намери човек, който поне веднъж в живота си не би страдал от остро респираторно заболяване. Ние страдаме от заболяването с медикаменти и усложненията. Но много повече се притесняват за симптомите на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции при децата, и всеки родител се опитва да направи всичко, така че болестта бързо да отстъпи.

Медицинската неграмотност често не ни позволява да различаваме обикновената настинка от грип, особено когато става дума за нашите деца. За разлика от нас, те все още не са в състояние да кажат за болката, дискомфорта си. Но в зависимост от това колко бързо родителите идентифицират признаците на заболяването, ефективността на лечението и времето за възстановяване ще зависят.

Симптоми на остри респираторни инфекции и ТОРС при деца: търсене на различия

Световната здравна организация е идентифицирала повече от 250 вида респираторни инфекции.

1. Остри респираторни вирусни инфекции: грип, параинфлуенца, адено-, рота-, корона-, носорог, паравирус и др. Грипът настъпва поради вирус със същото име, останалите респираторни инфекции се наричат ​​ARVI.
2. Бактериалната инфекция, същият ринофарингит, ринит, бронхит, трахеит, пневмония и други се причиняват от стрептококови, стафилококови, пневмококови и други пръчици.
3. Микоплазма се причинява от микроби.
4. Неидентифицираните видове включват атипична инфекция.

Диагностицирането на всички видове инфекциозни респираторни заболявания се затруднява поради сходството на симптомите и професионалният лекар установява диагнозата на АРВИ, като приема лечение за признаци на заболяването. За да се разграничи настинка, т.е. настинка от грип, е необходимо да се знае последователността на появата на симптомите в последния.

Ползите от кърменето при остри респираторни инфекции и ТОРС при деца

Инфекция на ТОРС се причинява от въздух чрез кашлица, кихане на пациента. Кърмените бебета, на възраст до 6 месеца, на практика не получават ТОРС. Причината за това - състава на кърмата. Той съдържа уникален набор от полезни съставки: витамини, минерали, микроелементи и ензими, които предпазват малкото тяло от всякакви инфекции. За съжаление, изкуствените бебета са беззащитни срещу атаките на микробактерии, вируси и могат да се заразят при всякакви условия. Ето защо, важна и основна точка на родителите е да защитават здравето на любимите си деца и редовни посещения на педиатър.

Признаци на остри респираторни инфекции и ТОРС при деца

Грипът се проявява чрез внезапност на симптомите. На първо място, патогенните микроорганизми засягат лигавицата на носа, ларинкса, респираторните канали. Ето защо, гъделичкане, болки в гърлото. Определете дали детето може, ако откаже да пие, храна.

Следващият етап - въвеждането на вируса в епитела на клетките и разпространението му през тялото през кръвта. Настъпва интоксикация, предизвикваща главоболие и замаяност, болки в ставите. Предвид факта, че детето не може да каже това, е необходимо да се обърне внимание на следните точки:

• бебето спи лошо, неспокоен сън, прекъснат от плач, от капризи;
• кожата на бебето става бледа, синя около носа и устните;
• гласът на детето става дрезгав;
• има хрема.

Невъзможно е да не забележите топлината, така че е необходимо да я измервате редовно.

ARD се причинява от бактерии, които съществуват в тялото на всеки човек. Да се ​​провокира тяхното активиране може да:

• хипотермия;
• продължителни, хронични заболявания;
• течение, студен въздух.

Болестта на бебето се проявява чрез:

• хрема;
• кихане;
• дрезгав глас;
• лимфните възли се набъбват.

Ако детето е прекалено депресиран имунитет, температурата се повишава и усложненията са възможни, но такива случаи са редки и студът изчезва с адекватно лечение без последствия.

Лечение на ARD и ARVI при деца

Остри респираторни заболявания изчезват след 7 дни, максимум след 10, като най-важното е да се вземе адекватно лечение и режим.

• В случай на настинка - нанесете средства за стесняване на съдовете, като отворите пътя за свободно дишане и минимизирате риска от стагнация на слуз - Aquamaris, Salin и др. Тези лекарства са предназначени специално за деца под формата на капки, назални спрейове. Можете да ги използвате не повече от 3 дни.
• Кашлицата на детето през първите 3 дни е суха (непродуктивна), след което отхрачването започва да се отхрачва. В тези случаи родителите могат да дават само топли напитки: мляко, билков чай ​​с мед, лимон, какаово масло, отвара от лайка, цветя от липа, малини. Лекарствени продукти само по лекарско предписание.
• Сухо гърло, гъделичкане се третира с налични средства: изплакване с разтвор на сода (1 чаша. От топла вода половин чаена лъжичка сода и сол). По-големите деца могат да получат близалки с омекотяващ ефект с ментол, мелиса, както и противокашлеви спрейове.

Какво да се даде на детето при първите признаци на ARVI

Лечението на остра респираторна вирусна инфекция изисква индивидуален подход. За предписания лекарят трябва да събере пълна история и да проучи симптомите, които ще бъдат насочени. Състои се от влиянието на грипа със следните лекарства:

• Антивирусно, както и имуномодулиращо, стимулиращо производството на организма на собствения си интерферон - Kagocel, Viferon, Kipferon.
• Антипиретик - ибупрофен и неговите производни.

Важно: не се препоръчва да се понижава температурата на бебето до ниво от 38,5 градуса. Топлината се дължи на борбата срещу имунитета с вирусна инфекция.

• Антихистамини за вазодилатация - Диазолин, Супрастин и др.
• Предписани са също бронхоразширяващи, спазмолитични, обезболяващи, но терапията трябва да се предписва само от опитен специалист.

Важно: категорично е невъзможно да се премахне топлината и да се упои с Аспирин. Лекарството причинява опасен синдром на Рейе - кървене на лигавицата и увеличава пропускливостта му.

Какво да правите, когато детето има остра респираторна вирусна инфекция

Независимо от това дали бебето има настинка или грип, има редица задължителни мерки за облекчаване на състоянието на детето.

1. Легло за почивка Детето трябва да е в покой и да спаси вече оскъдните запаси от защитни сили. Необходимо е да го предпазите от посещение на непознати. Ако детето има болки в окото, фотофобия, разкъсване, затваряне на завесите, изключете светлинните устройства.
2. Пиене. Водата, компотите, билковите чайове, соковете, плодовите напитки са чудесен начин за очистване на организма от токсини, причинени от продуктите на разпад на вирусите и част от здравите клетки. Също така, водата регулира преноса на топлина и овлажнява сухата, възпалената лигавица на дихателните пътища, помага за втечняване на храчки и отхрачване на слуз.
3. Редовно проветряване на стаята на детето. При застой, сух въздух, изтощението на кислород е изчерпано, поради което състоянието на болното дете се влошава. Също така, има бърз растеж на инфекцията в атмосферата и вирусите отново влизат в тялото, отново засягащи вътрешните органи.

Получаване на ТОРС при дете: как да спрете

Основният източник на възстановяване на бебето е обилно пиене. Всяка инфекция е дехидратация на тялото и, както знаем, се появяват сухи лигавици и интоксикация. Ако бебето е болно, по-често го нанасяйте на гърдите. По-големите деца дават плодови напитки, компот, топла вода, малини.

Важно: независимо дали родителите знаят точната диагноза или не, е необходимо да се обади линейка при първия признак на инфекциозно заболяване. Самолечението може да доведе до усложнения и опасни последствия.

Червените бузи при дете с остри респираторни вирусни инфекции показват висока температура, която първо не бива да потискате. Но ако тя расте над знака 38,5 градуса, преди пристигането на линейката, нанесете салфетка с хладка вода към китката, глезените. Можете също така да избършете цялото тяло с разтвор на оцет.

Дете с остра респираторна вирусна инфекция има заразено око - има присъединяване на бактериална инфекция, засягаща конюнктивалната лигавица. Този симптом е чест спътник на настинки при деца, тъй като вирусът лесно се движи по повърхността. Децата подпалват очите, носа и неволно разпространяват инфекцията. Ако очите на детето станат кисели с остри респираторни вирусни инфекции, е необходимо комплексно лечение с помощта на антивирусни ректални свещички, промиване на лигавицата на очите със специални разтвори, Okomistin капки с антимикробен мирамистин.

Профилактика на ТОРС при деца

Мерките за превенция на респираторни инфекции са неразделна част от запазването на здравето на детето. Така че бебето не е изложено на чести настинки, е необходимо да се засили имунитетът му. Деца до 1 година могат да бъдат масажирани, втвърдени в лека форма - поливане на краката със студена или топла вода.

• С нарастване на грипната епидемия, абсолютно не позволявайки на заразените и дори здрави, но неоторизирани хора да влязат в къщата.
• Родителите преди общуването с бебето трябва да си измият ръцете, лицето, да свалят дрехите си.
• Не насилвайте детето да яде. За да преглъщат болки в гърлото и болки в гърлото, много малко хора са доволни. Кук лек пилешки бульон, овесена каша, картофено пюре и да даде на бебето само когато той го иска.
• Ако има човек с грип в къщата, след това незабавно прилага имуномодулиращи свещи - Viferon, Kipferon.

Първите признаци на АРВИ при дете: какво да правя? Основното нещо - не се паникьосвайте и да вземе ефективно лечение, предписано от педиатър. Вирусна инфекция не трябва да бъде плашеща, поради инфекция, тялото на бебето получава доза от антигени, които засилват имунния отговор, което ще улесни толерирането на болестта или ще я заобиколи.

Първите признаци и правила за лечение на ТОРС при деца

Остра респираторна вирусна инфекция (ARVI) при деца е много честа. Дете от детската градина може да се разболее повече от 5 пъти годишно. Лечението на ARVI при деца трябва да бъде безопасно. Преди да приложите лекарства, трябва да се уверите, че са необходими.

Характеристики и форми на заболяването

• ринит - с преобладаващо увреждане на носната кухина;
• фарингит - с възпаление на фарингеалната лигавица;
• ларингит - ако ларинксът е засегнат;
• тонзилит - с възпаление на сливиците;
• трахеит - с поражението на трахеята;
• бронхит - с възпаление на бронхиалната лигавица.

Формата на заболяването определя нейната клиника. Какъв отдел е засегнат - това са симптомите.

Основните причини за

• грипен вирус;
• параинфлуенца;
• аденовирус;
• респираторен синцитиален вирус (PC вирус);
• риновирус.

Заболяването при дете може да причини някакъв вирус. Основният преносен маршрут е във въздуха. Може да се разболеете, ако има контакт с болен човек. Например, вирусни частици се предават по време на разговор, кашлица.

Симптоми и протичане на заболяването

1. Повишена телесна температура.
2. Синдром на интоксикация. Проявява се под формата на обща слабост, умора, повишена сънливост.
3. Синдром на поражение на дихателните пътища.

Това са общи симптоми, които са общи за всички типове ARVI. Разликите в групата на заболяванията се състоят в локализацията на лезията:

1. Грипът се проявява под формата на трахеит. Интоксикационният синдром е на първо място. Детето се оплаква от главоболие, дискомфорт в мускулите, слабост. Трахеитът се характеризира с кашлица, промени в гласа и неприятни усещания зад гръдната кост.
2. Parainfluenza се проявява под формата на ларингит. Детето кашля, има дрезгав глас, понякога изчезва напълно. В тежки случаи, параинфлуенца причинява остър стенозиран ларинготрахеит. За малки деца това заболяване е много опасно. Отокът може да доведе до пълно затваряне на лумена на ларинкса. Ако не се намесите навреме, детето се задушава.
3. Риновирусната инфекция се проявява под формата на ринит. Детето изглежда сополи, слага носа си. Температурата не се повишава много, общото състояние не е нарушено.
4. Инфекцията с PC възниква при малки деца под 2-годишна възраст. Характеризира се с развитие на бронхиолит. Детето диша тежко, хрипте се чува от разстояние. Кожата става бледа или синя.

Диагностични функции

1. Pharyngoscope. Проверката с помощта на шпатула може да разкрие зачервяване на ларинкса, промени в сливиците.
2. Преглед на кожата. Някои детски инфекции се проявяват с обрив. Това е характерно за морбили, рубеола. Затова лекарят трябва да се съблече и да изследва детето напълно. Отворените части на тялото не са достатъчни.
3. Палпация на черния дроб и далака. Това се прави, за да се елиминира инфекциозната мононуклеоза.
4. Аускултация на белите дробове. При поражение на бронхите се чуват сухи или влажни хрипове, трудно дишане. При аускултация могат да бъдат идентифицирани усложнения, като пневмония.

1. Общ кръвен тест. Увеличаването на броя на лимфоцитите показва вирусна природа. Това се проявява под формата на лимфоцитна левкоцитоза. Също така се характеризира с повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).
2. Вирусологично изследване.
3. Полимеразна верижна реакция. Метод за генетични изследвания. Позволява точно да идентифицирате патогена. Методът се използва рядко поради високата му цена.

Организация на лечението

1. Пийте много вода. Поради температурата и недостига на въздух, детето губи много течност. Водният баланс трябва да се попълни. Освен това повишеният прием на течности ускорява отделянето на вируси. Дайте на детето чай, билкови чайове, чиста вода.
2. Проветряване на стаята. Това ще намали концентрацията на вируси във въздуха.
3. Почивка на легло в първите дни на заболяването.

Етиотропното лечение на ТОРС не е така. Изключение прави грип. Имуномодулиращите лекарства не са показани за лечение на дете. Ефективността на тези средства не е доказана и тяхното използване може да навреди на организма.

Не се препоръчват антивирусни лекарства. Изключение прави Oseltamivir с грип.

Превантивни мерки и усложнения

• причинени от действието на вируса;
• причинени от добавянето на бактериална флора.

Първата група включва вирусен миокардит, менингит, остър стениращ ларингит.

Отделно, усложненията, свързани с неправилно лечение. Например, синдромът на Рей се дължи на употребата на ацетилсалицилова киселина.

Доктор Комаровски за ТОРС

Остри респираторни вирусни инфекции са най-честите детски болести. При някои бебета те се записват до 8-10 пъти годишно. Поради неговото разпространение АРВИ е „обрасло” с маса предразсъдъци и погрешни мнения. Някои родители веднага отиват в аптеката за антибиотици, други вярват в силата на хомеопатичните антивирусни лекарства. Авторитетен педиатър Евгений Комаровски разказва за респираторни вирусни инфекции и как да действа правилно, ако детето е болно.

За болестта

ТОРС не е едно специфично заболяване, а цяла група подобни на една друга по отношение на общите симптоми на заболявания, при които дихателните пътища са възпалени. Във всички случаи вирусите са "виновни" за това, които влизат в тялото на детето през носа, назофаринкса, по-рядко през лигавицата на очите. Най-често руски деца "вземат" аденовирус, респираторен синцитиален вирус, риновирус, параинфлуенца, реовирус. Има около 300 агенти, които причиняват ARVI.

Вирусната инфекция обикновено е катарална в природата, но самата инфекция не е най-опасната, но има вторични бактериални усложнения.

Много рядко SARS се регистрира при деца през първите месеци от живота им. За това специално „благодаря” трябва да кажете на вродения майчин имунитет, който защитава бебето през първите шест месеца от неговото раждане.

Най-често болестта засяга децата в детските градини, възрастта на детската градина и намалява до края на началното училище. Едва на 8-9 годишна възраст детето развива достатъчно силна имунна защита срещу обикновени вируси.

Това не означава, че детето престава да има ARVI, но вирусните заболявания ще се появят много по-рядко и курсът им ще стане по-лек и лек. Факт е, че имунитетът на детето е незрял, но като се сблъсква с вируси, той „научава“ с течение на времето да ги разпознава и да произвежда антитела на чужди агенти.

Към днешна дата лекарите са установили надеждно, че 99% от всички болести, които се наричат ​​обикновена студена дума, са с вирусен произход. SARS се предава от въздушни капчици, най-малко - чрез слюнка, играчки, споделени с болните домакински вещи.

симптоми

В ранните стадии на инфекцията, вирус, който е влязъл в тялото през назофаринкса, причинява възпаление на носните проходи, ларинкса, сухата кашлица, гъделичкане и поява на хрема. Температурата не се повишава веднага, а само след като вирусът влезе в кръвта. Характеристики на тази фаза са втрисане, треска, чувство на болки по цялото тяло, особено в крайниците.

Високата температура помага на имунната система да даде "отговор" и да хвърли специфични антитела срещу вируса. Те помагат за изчистването на кръвта на чуждия агент, температурата спада.

В последния стадий на АРВИ заболяването, засегнатите дихателни пътища се почистват, кашлицата се овлажнява и клетките на епитела, засегнати от вирусния агент, напускат храчките. Именно на този етап може да започне вторична бактериална инфекция, тъй като засегнатите лигавици на фона на намален имунитет създават много благоприятни условия за съществуването и размножаването на патогенни бактерии и гъбички. Той може да предизвика ринит, синузит, трахеит, отит, тонзилит, пневмония, менингит.

За да се намалят рисковете от възможни усложнения, трябва да знаете точно кой патоген е свързан с болестта, както и да различите грипа от АРВИ.

Съществува специална таблица на различията, която ще помогне на родителите поне да разберат с кой агент имат работа.

Трудно е да се разграничи вирусна инфекция от бактериална инфекция у дома, затова лабораторната диагностика ще дойде на помощ на родителите.

Ако имате съмнения, трябва да имате кръвен тест. В 90% от случаите това е вирусна инфекция при деца. Бактериалните инфекции са много трудни и обикновено изискват лечение в болница. За щастие, те са доста редки.

Традиционното лечение, което педиатърът предписва на детето, се основава на употребата на антивирусни лекарства. Предвижда се също и симптоматично лечение: капки за нос, изплаквания и спрейове с възпалено гърло и кашлица - отхрачващи.

За ТОРС

Някои деца по-често страдат от остри респираторни вирусни инфекции, други по-рядко. Въпреки това, всички те страдат от такива заболявания, тъй като няма универсална защита срещу вирусни инфекции, предавани и развиващи се чрез респираторен тип. През зимата децата се разболяват по-често, защото по това време на годината вирусите са най-активни. През лятото се правят и такива диагнози. Честотата на заболяванията зависи от състоянието на имунната система на всяко отделно дете.

Грешка е да се наричат ​​настинки, казва Евгений Комаровски. Простудата е преохлаждане на тялото. Възможно е да се „улови” АРВИ без хипотермия, въпреки че със сигурност увеличава шансовете за заразяване с вируси.

След контакт с болния и проникване на вируса може да минат няколко дни, преди да се появят първите симптоми. Обикновено инкубационният период за ARVI е 2-4 дни. Болно дете е заразно за другите за 2-4 дни от момента, в който се появят първите признаци на заболяването.

Лечение според Комаровски

По въпроса как да се лекува АРВИ, Евгений Комаровски отговаря недвусмислено: "Нищо!"

Тялото на детето е в състояние да се справи самостоятелно с вируса в рамките на 3-5 дни, през което време имунитетът на бебето ще може да “се научи” да се бори с причинителя и ще развие антитела към него, което ще бъде полезно повече от веднъж, когато детето отново срещне този патоген.

Антивирусните лекарства, които изобилстват на рафтовете на аптеките, се рекламират по телевизията и радиото, обещавайки „да се запазят и защитят срещу вируси“ в най-кратък срок - не повече от добър маркетингов улов, казва Евгений Комаровски. Тяхната ефективност не е клинично доказана. Лекарства за вируси като цяло не съществуват.

Същото се отнася и за хомеопатичните лекарства ("Анаферон", "Oscillococcinum" и други). Тези хапчета са „манекени“, казва лекарят, а педиатрите ги предписват не толкова за лечение, колкото за морален комфорт. Лекарят предписал (макар и известен, ненужен наркотик), той е спокоен (в края на краищата хомеопатичните лекарства са абсолютно безвредни), родителите са щастливи (лекуват детето), бебето пие хапчета от вода и глюкоза и спокойно лекува само с помощта на собствения си имунитет.

Най-опасно е положението, при което родителите бързат да дадат на детето антибиотици с ARVI. Евгений Комаровски подчертава, че това е истинско престъпление срещу здравето на бебето:

1. Антибиотиците срещу вирусите са напълно безсилни, тъй като са предназначени за борба с бактериите;
2. Те не намаляват риска от бактериални усложнения, както някои смятат, но го увеличават.

Народни средства за лечение на остри респираторни вирусни инфекции Komarovsky счита напълно безполезен. Лукът и чесънът, както и медът и малините - са полезни сами по себе си, но по никакъв начин не засягат способността на вируса да се възпроизвежда.

Лечението на детето с ARVI трябва да се основава, според Евгений Олегович, на създаването на “правилни” условия и микроклимат. Максимален чист въздух, разходки, често мокро почистване в къщата, където живее детето.

Грешка е да се натрупат трохи и да се затворят всички отвори в къщата. Температурата на въздуха в апартамента не трябва да бъде по-висока от 18-20 градуса, а влажността трябва да бъде на нивото от 50-70%.

Този фактор е много важен, за да се предотврати изсушаването на лигавиците на дихателните органи в условия на прекалено сух въздух (особено ако бебето има хрема и диша през устата му). Създаването на такива условия помага на организма бързо да се справи с инфекцията и това е, което Евгений Комаровски счита за най-правилния подход към терапията.

При много тежко протичане на вирусна инфекция е възможно да се предпише единствено лекарство Тамифлу, действащо върху вируси. Това е скъпо и не всеки се нуждае от него, защото такъв наркотик има много странични ефекти. Комаровски предупреждава родителите срещу самолечение.

За да се намали температурата в повечето случаи не е необходимо, защото тя изпълнява важна мисия - тя допринася за развитието на естествени интерферони, които помагат в борбата с вирусите. Изключение правят бебетата до една година. Ако бебето е на 1 година и има повишена температура над 38,5, която не е утихнала за около 3 дни, това е добра причина да се даде противовъзпалително средство. Комаровски съветва да се използва "Парацетамол" или "Ибупрофен" за това.

Опасна и тежка интоксикация. При повръщане и диария, които могат да придружават треска, трябва да дадете много вода на детето, да дадете сорбенти и електролити. Те ще помогнат за възстановяването на водно-солевия баланс и за предотвратяване на дехидратацията, което е изключително опасно за децата през първата година от живота.

Вазоконстрикторните капки за носа със студ трябва да се използват възможно най-внимателно. За повече от три дни малките деца не трябва да ги капват, защото тези лекарства предизвикват силна зависимост от наркотици. За кашлица Комаровски съветва да не се дават антитусивни препарати. Те потискат рефлекса, като действат върху кашличния център в мозъка на детето. Кашлицата с ARVI е необходима и важна, тъй като именно така тялото се освобождава от натрупания слюнка (бронхиален секрет). Стагнацията на тази тайна може да бъде началото на силен възпалителен процес.

Без рецепта няма нужда от лекарства за кашлица, включително популярни рецепти за респираторна вирусна инфекция. Ако майката наистина иска да даде нещо на детето, нека муколитичните агенти да помогнат за разреждане и премахване на храчки.

Комаровски не препоръчва да се вземат лекарства за АРВИ, тъй като отдавна е забелязал модел: колкото повече таблетки и сиропи пият детето още в началото на респираторната вирусна инфекция, толкова повече лекарства трябва да се купуват за лечение на усложнения.

Мама и татко не трябва да измъчват съвестта за това, че не лекуват бебето. Бабите и приятелките могат да се обръщат към съвестта, да упрекват родителите. Те трябва да бъдат категорични. Има един аргумент: няма нужда да се лекува АРВИ. Разумни родители, ако детето е болно, не бягайте в аптеката, за да вземете хапчета хапчета, но измийте подовете и пригответе компот от сушени плодове за любимото дете.

Как да се лекува ТОРС при деца, д-р Комаровски ще разкаже във видеото по-долу.

Трябва ли да се обадя на лекар?

Евгений Komarovsky съветва, когато всички признаци на ARVI не забравяйте да се обадите на лекар. Ситуациите са различни, а понякога няма такава възможност (или желание). Родителите трябва да научат възможните ситуации, в които самолечението е смъртоносно. Детето се нуждае от медицинска помощ, ако:

• Подобрения в състоянието не се наблюдават на четвъртия ден след началото на заболяването.
• Температурата се повишава на седмия ден след началото на заболяването.
• След подобрение имаше забележимо влошаване на състоянието на бебето.
• Имаше болка, гнойно отделяне (от носа, ухото), необичайна бледност на кожата, прекомерно изпотяване и задух.
• Ако кашлицата остане непродуктивна и припадъците му стават все по-тежки.
• Антипиретичните лекарства имат кратък ефект или въобще нямат ефект.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако детето има гърчове, гърчове, ако загуби съзнание, има дихателна недостатъчност (дишането е много трудно, има хрипове по време на издишване), ако няма ринит, носът е сух и това може да е един от признаците за развитие на ангина). Обадете се на "линейка", ако детето има повръщане на фона на температура, обрив или силно подуване на шията.

ОРВИ при дете

ARVI - група от заболявания, най-често при деца на възраст от 3 до 10-12 години. Най-често лесно се понася респираторна вирусна инфекция, но повтарящите се епизоди на остри респираторни вирусни инфекции предразполагат към развитието на трудни за лечение усложнения. Вероятността от поява на заболяването намалява с спазването на редица превантивни мерки.

Какво е ARVI

ТОРС при деца се счита за най-често срещаното заболяване от инфекциозен произход с лезия на дихателната система. Причинителите на остра респираторна вирусна инфекция, попадащи върху лигавиците на дихателните органи, започват да се развиват и размножават, което води до възникване на възпалителни и дистрофични промени.

Симптомите на ТОРС зависят от вида на вируса и неговата привързаност в дихателната система, състоянието на имунната система, възрастта на детето. При малки деца респираторната инфекция е най-тежка и често се усложнява от активирането на бактериите, което влошава хода на заболяването и общото благосъстояние.

Причинителите на остри респираторни вирусни инфекции не само влияят неблагоприятно на дихателната система, но и проникват в кръвния поток, причинявайки обща интоксикация на тялото. Децата от 3 до 8 години са по-податливи на заболяването, поради факта, че именно в този момент детето започва да посещава детски институции и съответно контактува с голям брой връстници. Причинителите на болестта се предават по въздуха и могат да бъдат намерени на играчки и лични вещи, следователно контактният и домашен път на инфекция в детските групи не е на последно място.

причини

ТОРС при деца е причинена от различни вируси, като общо са повече от двеста. Най-честата причина за заболяването обаче са вирусите:

• Грип и парагрипен;
• аденовируси;
• Риновируси и реовируси;
• Ентеровирусите.

Симптомите на ТОРС, независимо от вида на патогена, имат подобни симптоми. Но формата на заболяването главно определя вида на вируса:

• Риновирусът предпочита да се установи на лигавицата на носните проходи, което води до ринит;
• Грипният вирус засяга стените на трахеята, лаят кашлица показва развитието му в организма;
• Аденовирусът причинява остър тонзилит, назофарингит, често усложнен от гноен отит;
• PC-вирусна инфекция засяга долните дихателни пътища, което води до появата на пароксизмална кашлица, недостиг на въздух.

Болест на ТОРС често се среща при деца с отслабен имунитет, с хронични и паразитни заболявания, с предразположение към алергични реакции.

Остра респираторна инфекция може да възникне като ринит, ринофарингит, назофарингит, трахеит. По-рядко вирусите причиняват бронхит.

Клиничната картина на ARVI

Всички вируси са клетъчни паразити, техните основни свойства:

• Епителиотропни - поражението и разрушаването на епителните клетки, които са главните лигавици;
• Вазотропизъм - увреждане на съдовите стени;
• Lymphotropic - патологичен ефект върху лимфоидната тъкан.

Именно горните свойства на вирусите определят клиничната картина на АРВИ. По време на хода на заболяването има няколко етапа:

• Инкубационен. Продължава от 1 до 3-4 дни. По това време микроорганизмът, който е проникнал в тялото, е фиксиран върху лигавиците и започва да се размножава. Симптомите на ТОРС на този етап практически отсъстват, въпреки че детето може да е бавно или твърде неспокоен;
• Остър етап. Вирусите започват да унищожават здравите клетки и да се размножават. На този етап настъпват катарални явления - възпалено гърло, кихане, кашлица и сълзене. След 1-2 дни, вирусът навлиза в кръвния поток, което води до появата на общи симптоми на болестта - гадене, слабост, отказ да се яде и капризност. Температурата при остри респираторни вирусни инфекции се повишава в повечето случаи и може да остане на ниво от 37.5-39 градуса за 3-4 дни. По това време, увеличаване на регионалните лимфни възли, под-мандибуларни, цервикални;
• Обръщане на симптомите и възстановяване. Средната продължителност на острата фаза на острите респираторни вирусни инфекции при децата е 3-5 дни, след като всички основни симптоми на заболяването започват да намаляват, детето има настроение и апетит. Най-дългият разряд може да бъде назален секрет и мокра кашлица.

Горното е типична картина на ARVI. Но понякога остър стадий на заболяването се усложнява от бактериална инфекция или увреждане на вируса на вътрешните органи, което се проявява чрез влошаване на симптомите на заболяването, диспептични симптоми, главоболие, тежка слабост.

Последици от респираторна инфекция

След SARS, работата на органите на имунната система не се възстановява веднага. Тялото на детето след болестта е отслабено, което увеличава вероятността от развитие на патологии на горните дихателни пътища, възпалителни лезии на урогениталната система. Честите респираторни вирусни инфекции забавят физическото и психическото развитие, нарушават нормалното функциониране на нервната система и могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на сърцето.

Високата температура с ARVI при малки деца може да доведе до фебрилни припадъци. Но остър гломерулонефрит, ревматизъм, ларингеална стеноза, менингоенцефалит се считат за най-сериозните усложнения на заболяването. За щастие, такива усложнения са изключително редки и своевременното предотвратяване на остри респираторни вирусни инфекции при децата и спазването на превантивни мерки, които намаляват честотата на заразяване с вируси, помагат за предотвратяването им.

Различия на ARVI от студ

SARS И ARD (остри респираторни заболявания или други настинки), повечето хора смятат, че са различни термини за една патология. Това е донякъде погрешно. Концепцията за остри респираторни инфекции включва група от респираторни инфекции, причинени от различни видове патогени - вируси, бактерии, протозои, гъби. Като се има предвид, ARVI показва специфичен причинител на заболяването - вирус.

Тоест, острото респираторно заболяване на детето може да бъде изложено, ако лекарят се усъмни в вирусната етиология на обикновената простуда. И двете заболявания показват сходни симптоми, но лечението им варира, тъй като за унищожаване на бактериите са необходими антибактериални лекарства. Опитните лекари разграничават остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции чрез симптоми, субективни признаци и лабораторни тестове, които помагат да се потвърди диагнозата.

Грипът и ARVI показват вирусна инфекция, така че и двете от тези заболявания се третират почти еднакво. Въпреки това, грипът е по-тежък, симптомите на интоксикация и висока температура, болка и болки в мускулите са по-чести, а катаралните промени са леки.

Принципи на лечение

Лечението на ARVI се избира въз основа на благосъстоянието на детето и смущаващите симптоми на заболяването и най-често се извършва в домашни условия. Стандартният протокол на ARVI включва:

• Спазване на леглото през острия период;
• Често проветряване на помещението и извършване на мокро почистване най-малко 2 пъти на ден;
• Пийте много вода. Болестта на ТОРС рядко води до усложнения, ако детето се полива възможно най-често от първия ден на заболяването. Най-добре е да се даде чиста вода, кисели плодови напитки, компоти, отвари от билки. Прекаленото пиене спомага за измиване на вирусите от лигавиците и ускорява елиминирането на натрупаните в организма токсини;
• Използването на антипиретици, когато температурата се повиши над 38,5 градуса. Ако детето е склонно към спазми за понижаване на температурата, педиатрите препоръчват да се започне, ако започне да се доближава до ниво от 37,5 градуса;
• Приемане на антихистамини. Тези лекарства намаляват подпухналостта, така че използването им е оправдано, ако ARVI се проявява със симптоми на ларингит и тежка назална конгестия;
• С ринит (възпаление на стените на лигавицата на носа), е необходимо да се измият носните проходи nat. разтвор, AkvaMaris, отвара от лайка. Вазоконстрикционните капки спомагат за намаляване на отока.

Лечението с ARVI на детето трябва да бъде предписано от лекар. В случай на кашлица са необходими антитусивни средства и впоследствие препарати, които спомагат за омекотяване и елиминиране на храчки. От първия ден се препоръчва използването на антивирусни средства под формата на таблетки, ректални свещички, капки. Тяхната употреба предотвратява по-нататъшното размножаване на вируса и по този начин улеснява симптомите на инфекцията.

Ако имате възпалено гърло, можете да използвате спрейове и спрейове с антисептични съставки. Тяхната употреба намалява неприятните симптоми и улеснява преглъщането.

Лечението на ТОРС при деца не предполага използването на антибиотици. Ако родителите безконтролно дават на детето лекарства от тази група, вероятността от усложнения ще се умножи.

От първите симптоми на остра вирусна инфекция, можете да дадете Doromarin - уникален в състава си витаминен комплекс за деца, създаден специално за укрепване на имунната система и подобряване на функционирането на вътрешните органи. Рецепция DoroMarine се счита за най-добрата превенция на грип и остри респираторни вирусни инфекции, улеснява протичането на заболяването, намалява необходимостта от лекарства. Подобен механизъм на действие се дължи на факта, че терапевтичният и профилактичен продукт действа едновременно в няколко направления:

• Увеличава защитните сили на организма;
• Нормализира обменните реакции;
• Той активира производството на собствени имуноглобулини. Това води до по-голяма устойчивост на лигавиците на дихателните пътища и храносмилателните органи към патогенните ефекти на микробите, включително вирусите;
• Почиства вътрешните органи на токсините и остатъците от лекарства;
• Ускорява регенерацията на тъканите.

Приемът на курса DoroMarine се препоръчва не само за често болни деца, но и за здрави бебета като превенция на настинки. Витаминният комплекс има положителен ефект върху дихателната и имунната системи, сърцето, пикочните органи и нервната система. Приемането на Доромарина подобрява физическото и психическото развитие на децата, предотвратява развитието на сериозни соматични и инфекциозни заболявания.

В острия период детето няма апетит, не си струва да насилва бебето със сила. След намаляване на симптомите на интоксикация, е желателно да се даде лека и подсилена храна, особено в случаите, когато заболяването се случва с увреждане на храносмилателните органи. След ARVI трябва да намалите вероятността от реинфекция, което означава, че трябва да поддържате контакт на детето с други деца до минимум няколко дни и да не го носите със себе си на места с голяма група хора. Но ходенето на чист въздух може да се възобнови веднага щом температурата се стабилизира.

предотвратяване

Превенцията на грип и остри респираторни вирусни инфекции при деца не е трудна задача, но трябва да се спазват стриктно превантивните мерки. Те включват:

• Ежедневни разходки на чист въздух от 2 часа;
• Активен начин на живот. Това означава, че детето трябва да се движи колкото е възможно повече, да играе игри на открито, да удари топката на улицата. Колкото по-малко време трябва да му се даде, за да прекарва гледане на карикатури;
• Спазване на режима на деня. Пълен сън - един от важните компоненти на превенцията на ТОРС при малки деца;
• Поддържане на чистота в дневните;
• Правилното хранене. В диетата на бебето трябва да има повече млечни продукти, плодове, зеленчуци, зърнени храни, супи и колкото се може по-малко сладкиши.

При честото повтаряне на остри респираторни инфекции, детето се нуждае от допълнителен прием на витаминни комплекси и имуномодулатори, като последният трябва да бъде предписан от лекар. Много родители отбелязват повишения имунитет на детето си след курс на употреба на терапевтичен и профилактичен продукт на базата на естествените компоненти на Doromarin.

DoroMarine за дете е напълно безопасен, не предизвиква нежелани реакции и алергии и може да се комбинира с лекарствена терапия. Приемането на витаминен комплекс е разрешено от тримесечна възраст. Безопасността на Домарин се потвърждава от напълно естествения му състав:

• Laminaria Далекоизточен агломерат, съдържащ редица биологично активни вещества, витамини, микроелементи;
• Екстракт от морски трепанг. Неговите свойства са подобни на ефектите върху тялото на рибеното масло;
• Калций е морски. Помага за укрепване на костната тъкан, подобрява образуването на зъбни тъкани;
• Плодов сок Съдържа витамини и придава на продукта приятен вкус.

Domarmarin помага да се справят с анемия при дете, облекчава запек, промени за по-добро, когато се приемат, са наблюдавани при деца с церебрална парализа, алергични реакции, хронични респираторни заболявания. Препоръчително е да започнете курса на прием на DoroMarine преди детето да започне да посещава училище или детска градина, като такава мярка за превенция на грип и ARVI ще позволи на бебето да не се разболее дори по време на студения сезон.

Как за лечение на ТОРС при деца? - Доктор Комаровски

Можете да си купите Doromarin с безплатна доставка в целия Казахстан.

ТОРС при деца: началото е започнало

Остра респираторна вирусна инфекция (ARVI) в практиката на педиатър е гореща тема. Като се има предвид факта, че средно 1 до 8 болести на дете попадат в рамките на една година, всеки лекар има значителен опит в диагностиката и лечението. Споменатият опит е не само професионален, но и личен - АРВИ, именно тази патология, при която лекарят трябва да „използва” не само пациенти, но и собствените си деца и себе си, с тъжна закономерност. Теоретично, аспекти, свързани с етиологията, патогенезата и епидемиологията на ARVI, са добре известни. Спектърът на патогените и основните патогенетични механизми са напълно и конкретно отразени във всеки учебник по инфекциозни заболявания. Но приложените въпроси - от терминологията до обема на терапевтичните мерки - досега остават до голяма степен некоординирани.
Популярната мъдрост към възможностите на медицината е доста скептична, като твърди, че лечението на болестта (или по-скоро грип, настинки, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции) трае една седмица, а при липса на такова, възстановяването настъпва в рамките на 7 дни.
Гореспоменатите остри респираторни инфекции, грип, настинки и АРВИ, от гледна точка на обитателя, се възприемат като синоними, но няма ясна диференциация на тези термини в медицинската среда.
Припомнете си, че ТОРС е група от остри вирусни инфекции, които засягат различни части на дихателните пътища и имат подобни клинични симптоми. Етиологично, тя (групата) е представена от епителиотропни (риновируси, параинфлуенца, RS-вирус) и лимфотропни вируси (аденовирус).
Заболяването, причинено от всеки от тези вируси, има свои семиотични особености, като се отчита селективното увреждане на епителните клетки в определена част на дихателните пътища. В същото време тази селективност се влияе от значителен брой фактори (вирулентност, възраст, имунен статус, условия на околната среда, тактика на лечение), така че може да се говори само за по-голяма или по-малка честота на поява на специфични симптоми, но не и за тяхната патогномоничност. Казано по-просто, ако риновирусът обикновено засяга епителните клетки на носната лигавица, това не означава, че остър фарингит не може да бъде причинен от риновирус. Да, ларингеалното увреждане е типично за параинфлуенца, но поради бронхит или ринит от своя страна те не са рядкост.
В разглеждания аспект, грипът е само специфичен вариант на АРВИ с епидемиологичните и клинични характеристики, дължащи се на вариабилността на антигенната структура на вируса и неговия тропизъм към епителните клетки на бронхиалната лигавица.
Вирусологичните изследвания дават възможност за изясняване на вида на патогена и формулиране на клинична диагноза в съответствие с изискванията на ICD (параинфлуенца, риновирусна инфекция, грип А и др.). Но клиничните симптоми позволяват на лекаря само да приеме вида патоген с различна степен на вероятност. Ясно е, че комбинацията от треска, фарингит и конюнктивит прави възможно с почти 100% вероятност да се приеме аденовирусна инфекция и остър бронхиолит при дете на първата година от живота - РС-инфекция. Изключенията само потвърждават правилото, а оттам и ясната любов на педиатрите към обединяващия термин "ARVI", особено предвид факта, че съвместните инфекции далеч не са необичайни.
Въпреки това, основната стойност на термина ARVI сам по себе си е ясно да се посочи вирусната природа на болестта, и това е много важно, тъй като тактиката на терапията е много малко определена от вида на патогена и много голям от нивото на преференциална локализация на патологичния процес (ринит, фарингит, ларингит, трахеит)., бронхит). В резултат на това практическата изпълнимост и самодостатъчността на такива, например диагноза, като "остра респираторна вирусна инфекция, назофарингит" или "остри респираторни вирусни инфекции, бронхит".
За разлика от ТОРС, терминът "остро респираторно заболяване", т.е. остра респираторна болест, по никакъв начин не разкрива етиологичната структура на заболяването, съчетаващо напълно различни патологични състояния в патогенетичния и терапевтичен смисъл. Остри вирусни и остри бактериални инфекции, бактериални усложнения при остри респираторни вирусни инфекции и обостряне на хронични инфекции на назофаринкса често имат сходни, но не идентични клинични симптоми, а тактиката на терапевтичните ефекти се различава доста фундаментално. Предвид гореизложеното, употребата на термина "ORZ" несъзнателно предполага неяснотата на диагнозата, която е напълно приемлива в практиката на линейка с бърза помощ, но не е напълно правилно за лекар.
Гореспоменатото "неправомерност" обхваща понятието "студ". Думата не се среща често в националната специална литература, но е лесно да се намерят в популярни статии, преведени монографии, реклами и анотации към хранителните добавки. От гледна точка на обяснителния речник, обикновената настинка е заболяване, свързано с хипотермия. Най-често става дума за активиране на хронични възпалителни процеси (тонзилит, аденоидит), по-рядко - за ТОРС, лесното развитие на които след настинка лесно се обяснява с намаляване на местния имунитет на дихателните пътища.

Широката гледна точка за тактиката на терапевтичните ефекти засяга неговото разнообразие. В същото време, адекватна, наистина научна оценка на ефективността на специфични фармакологични средства и методи за лечение е изключително трудна. Това се дължи на преходността и в повечето случаи на незначителната тежест на заболяването, когато е трудно да се гарантира, че подобрението е постигнато именно чрез употребата на определено лекарство, а не поради естественото развитие на събитията.
Не е изненадващо, че след като си постави за цел да докаже ефикасността на всяко лекарство, не е трудно да се постигне резултат, тъй като по-голямата част от пациентите ще бъдат безопасно трансформирани в здрави в рамките на една седмица.
Следователно, две глобални тенденции при оценката на ролята на фармакологичните агенти:

Като се имат предвид горните цитати, практикуващият често е в задънена улица: от една страна, използвайки стотици, ако не хиляди фармакологични агенти, с насочване към постиженията на медицинската наука, от друга, ефективността на по-голямата част от тях не е убедително доказана.
Променящото се отношение към много лекарства, от тези, които успешно се използват за лечение на АРВИ от десетилетия, добавя гориво към огъня. Типичен пример е категоричната забрана за използване на аспирин при вирусни инфекции при деца, поради реалната заплаха от синдрома на Рейе.
Много автори на сериозни изследвания насочват вниманието към факта, че няма патологично състояние, което да може да се сравни с ARVI в броя на усложненията, свързани с провежданата терапия. Ако добавите към това непрекъснато обявената от СЗО борба с полипрагмазия, става ясно, че все повече практични педиатри са наясно с факта, че в по-голямата част от случаите тялото на детето е в състояние да се справи с респираторна вирусна инфекция без никаква фармакологична помощ. Задачата на родителите и лекаря е да създадат условия, при които борбата на микро- и макроорганизма е възможно най-вероятно да завърши с победата на последния.
Изпълнението на горепосочените условия предполага решаването на три основни задачи.
I. Оптимизиране на физичните параметри на вдишвания въздух.
Патогенетична обосновка. Като се имат предвид епителиотропните респираторни вируси, хиперсекрецията на лигавичните жлези се случва на всички нива на дихателните пътища. Получената секретност (слюнка, назална слуз) е един от основните фактори за антивирусна защита: както специфичен (IgA), така и неспецифичен (например, лизозим).
В условия, когато детето с АРВИ диша сух и топъл въздух, нарушение на реологичните свойства на тайна възниква в рамките на няколко часа - действителната продължителност има обратна връзка с тежестта на треската. Удебеленият слюнка не само престава да изпълнява защитните си функции, но и, в зависимост от лезията на определено ниво на дихателните пътища, уврежда дихателните пътища, вентилацията на синусите и барабанната кухина. Следователно, повишеният риск от усложнения - съответно, пневмония, синузит, отит.
Така чистият, хладен, влажен въздух в помещението, където се намира болното дете, е задължително условие за оптималния курс на заболяването (желаните физически параметри са температура 17-19 o С, влажност 75-90%).
Начини за практическо изпълнение:

ТОРС при деца

ТОРС при деца е остра възпалителна лезия на лигавиците на дихателните пътища, причинена от различни видове респираторни вируси. SARS при деца може да бъде придружен от общо неразположение, треска, възпалено гърло, хрема, кашлица, главоболие, мускулни и ставни болки, конюнктивит и нарушения на стола. Диагнозата ARVI при деца се прави въз основа на клинични прояви и изследване, резултатите от лабораторните тестове. Лечение на ТОРС при деца включва режим, диета, антивирусна, антипиретична, десенсибилизираща, детоксикираща терапия.

ТОРС при деца

ТОРС при деца (остри респираторни вирусни инфекции) е група от вирусни заболявания, придружени от възпаление на различни части на дихателните пътища и интоксикационен синдром. В педиатрията, ARVI представляват 90% от общия брой инфекциозни заболявания при децата. Най-често АРВИ засяга деца от 3 до 14 години, особено тези, които започват да посещават предучилищни и училищни институции, което е свързано с появата на голям брой контакти.

ТОРС при деца има по-тежко течение и често е усложнено от добавянето на бактериална инфекция и обострянето на хроничните заболявания. Честите остри респираторни вирусни инфекции допринасят за намаляване на защитните сили на организма и хроничната възпалителна патология на горните дихателни пътища, дихателните пътища, сърцето, бъбреците, ставите и нервната система; предразполагат към алергизация и формиране на бронхиална астма, забавят физическото и психомоторното развитие на детето.

Класификация на ТОРС при деца

ТОРС при деца се различават по етиология (грип, парагрип, аденовирус, риновирус, респираторно синцитиална инфекция); върху клиничната форма (типична и атипична); надолу по веригата (неусложнена и сложна); по тежест (лека, умерена и тежка).

В зависимост от клиничната форма на респираторна депресия на дихателните пътища при децата, тя може да се прояви като ринит, риноконюнктивит, отит, назофарингит, ларингит (включително синдром на фалшив круп), трахеит.

Причини за ARVI при деца

SARS при деца може да бъде причинен от РНК-геномни грипни вируси (типове А, В, С), параинфлуенца (4 типа), PC-вирус, риновирус (> 110 серотипа) и реовируси; както и ДНК-геномни аденовируси (> 40 серотипа). Някои от острите респираторни вирусни инфекции при деца могат да бъдат причинени от ентеровируси (ECHO, като Coxsackie), коронавируси, метапневмовирус и бокавирус.

Всички патогени на ТОРС при децата са силно заразни, предавани от болен човек, като правило, от въздушни капчици (с капчици слюнка и слуз), рядко чрез контактно-битови маршрути. Тенденцията на децата към чести остри респираторни вирусни инфекции се определя от незрялостта на защитните реакции - загубата на пасивни майки и недостатъчните нива на придобит имунитет, липсата на предишен имунологичен опит, наличието на високо ниво на контакт с различни инфекциозни агенти. След прехвърлянето на АРВИ при деца не се образува дълготраен имунитет, няма кръстосана защитна реакция към други видове респираторни вируси. Детето може да има АРВИ от 3 до 8 пъти годишно. Често болни деца, склонни към ТОРС почти всеки месец, в педиатричната популация варират от 15% до 50%.

Максималната честота на ТОРС при децата пада в студения сезон (октомври-април). Факторите, които допринасят за честата честота на ОРВИ включват неблагоприятно перинатално развитие, наличие на вътрематочна персистираща инфекция при деца, алергична и соматична патология, лоши условия на околната среда.

Патогенеза на ТОРС при деца

Причинителите на ТОРС проникват в епителните клетки на лигавиците на горните дихателни пътища и, умножавайки се, причиняват дистрофични и възпалителни промени в тях. Различни видове респираторни вируси имат преобладаващ тропизъм за епитела на някои части на дихателните пътища. Вирусът на параинфлуенца е най-характерен за ларингеалната лигавица; за аденовирус - назофарингеална лигавица с включване на конюнктивата на очите и лимфоидни образувания; за PC вирус - възпаление на лигавицата на малките и средните бронхи; за грип, трахеята е засегната и риновирус за носната кухина.

Проникването на вирионите в кръвния поток е придружено от общ токсичен и токсично-алергичен синдром, потискане на клетъчните и хуморални реакции на имунитет. Някои SARS при деца (например, грип, аденовирусна инфекция) се характеризират с дълготрайно запазване на латентното състояние на лимфоидната тъкан или различни органи. Намаляването на местния имунитет при ТОРС при деца допринася за активирането на опортюнистичната бактериална флора и води до повишени възпалителни лезии на дихателните пътища.

Симптоми на ТОРС при деца

Тежестта на клиничната картина на острите респираторни вирусни инфекции при децата се определя от тежестта на общия токсичен синдром и катаралните явления. Относно характеристиките на хода на грип при деца може да се намери тук.

Паренфлуенца при деца

Parainfluenza има инкубационен период от около 2-4 дни; се характеризира с остро начало, умерена треска, лека интоксикация и катар. Детето е притеснено от дрезгав глас, болки в гърлото и зад гръдната кост, упорита суха и груба кашлица, хрема с муко-гнойни изпускания. За 2-3 дни на ARVI, температурата се повишава до 38-38,5ºC. При деца на 2-5-годишна възраст, параинфлуменция често се проявява с внезапното развитие на фалшив крупа - остра стеноза на ларинкса с "лаеща" кашлица, хриптене и шумно дишане. В ранна възраст може да се развие обструктивен бронхит. Продължителността на неусложнена АРВИ, причинена от параинфлуенца при деца, е не повече от 1-1,5 седмици.

Аденовирусна инфекция при деца

Аденовирусната инфекция при деца има дълъг, често вълнообразен ход. Острото начало на ТОРС при деца се проявява чрез охлаждане, висока температура, главоболие, сънливост, умерена назална конгестия, тежка кашлица и хрема с обилна ексудативна съставка (серозен, серозно-гноен).

Курсът на АРВИ при деца често е придружен от възпалено гърло и симптоми на фарингит, тонзилит с оток на сливиците и фибринозните покрития, както и конюнктивит с обилно разкъсване, болка в очите; увеличаване и болка на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли. Когато аденовирус инфекция може да бъде усложнения под формата на пневмония, отит, гнойни синузит, увреждане на бъбреците.

Респираторно синцитиална инфекция при деца

Продължителността на инкубационния период на PC вирусна инфекция е от 3 до 7 дни, клиничните прояви зависят от възрастта на детето. При по-големите деца инфекцията с РС обикновено е лека, при вида на остър катар на горните дихателни пътища, без тежка интоксикация, понякога с повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Има суха кашлица, болка зад гръдната кост, оскъден назален секрет.

При малки деца с остри респираторни вирусни инфекции се появяват симптоми на симптоми на долните дихателни пътища (бронхиолит с бронхообструктивен синдром): пароксизмална обсесивна кашлица с гъста, вискозна слюнка, често, шумно дишане с експираторна диспнея. Детето намалява апетита, нарушава съня, бледността на кожата, цианозата на назолабиалния триъгълник.

Продължителността на острите респираторни вирусни инфекции при деца в повечето случаи е най-малко 10-12 дни, понякога е възможен продължителен рецидивиращ курс. Усложненията на PC инфекцията са свързани с добавянето на бактериална инфекция и развитието на среден отит, синузит, пневмония (особено при новородени и недоносени бебета).

Риновирусна инфекция при деца

Риновирусната инфекция при децата започва с общо неразположение, понякога - субфебрилна температура; придружено от тежка назална конгестия с кихане и обилно водно-серозно разреждане (ринорея), възпалено гърло, суха кашлица. Поради постоянното изпускане на детето се наблюдава накисване на кожата около носните проходи. Възможни са херпесни рани по устните и на прага на носа, прекомерно разкъсване, загуба на мирис и вкус. Усложненията практически не възникват.

Усложнения на ТОРС при деца

SARS при деца може да бъде придружен от специфични (свързани с вируса), бактериални и неспецифични усложнения. Специфичните усложнения при остри респираторни вирусни инфекции при деца включват фебрилни припадъци, хеморагичен синдром, синдром на Рей, а в ранна възраст - остра стеноза на ларинкса, облитериращ бронхиолит, невротоксикоза, менингоенцефалит, полирадикулоневрит, миокардит, хемолитично-уремичен синдром.

Закрепването на бактериалната микрофлора при деца с ТОРС е опасно от развитието на бронхит, пневмония и белодробен оток, синузит, фронтален синузит, отит, перитонисален и фарингеален абсцес, мастоидит и отантрит, гноен лимфаденит, левфлотит.

Неспецифични усложнения на АРВИ са обостряне на хронична респираторна патология (бронхиална астма, кистозна фиброза, туберкулоза) и соматични заболявания при деца (пикочна система, ревматизъм).

Диагностика на ТОРС при деца

SARS при деца се диагностицира според клиничната картина и резултатите от физическия преглед, като се вземат предвид епидемиологичните данни. Ранната и ретроспективна лабораторна диагностика на един или друг вид остри респираторни вирусни инфекции при деца включват бързи методи: МВС и PCR, както и вирусологичен метод и серологични реакции (RAC, ELISA, реакция на неутрализация) в двойки кръвни серуми.

Диференциалната диагноза на ТОРС при деца се провежда с продромалния период на морбили, катарални предвестници на астма, различни форми на менингит, лобарна пневмония, дифтерия.

Лечение на ARVI при деца

Лечението на повечето остри респираторни вирусни инфекции при деца се извършва у дома под наблюдението на педиатър и има общи принципи: изолация на детето, спазване на почивка на легло и намалено физическо натоварване, обилно топло пиене и подходяща диета, осигуряване на свободен достъп до свеж въздух, използване на етиотропни, симптоматични и патогенетични средства. Показания за хоспитализация са: тежко и сложно протичане на остри респираторни вирусни инфекции (особено грипна и аденовирусна инфекция), ранна възраст на децата (новородени и преждевременно раждане), остра стеноза на ларинкса, съпътстваща хронична бронхопулмонална, бъбречна и сърдечно-съдова патология.

В зависимост от характера и тежестта на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции, на децата се дават антипиретични (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизиращи (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, детоксикираща терапия. При затруднено дишане на ринит се използват интраназално вазоконстриктивни капки, се провежда тубус-кварц; в случай на възпалено гърло, на децата се възлага да изплакват с лайка, градински чай и екстракти от евкалипт; когато суха кашлица - отхрачващо лекарства (инфузия на thermopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), инхалация. Ако очите са повредени, е необходимо да се измие с антисептични разтвори, да се накапват капки.

В ранните стадии на ARVI при деца се използват антивирусни средства: препарати на интерферон (интраназални и в супозитории), лекарство на базата на антитела към човешки гама интерферон, umifenovir, анти-грипен γ-глобулин. Антибиотиците са показани само при откриване на бактериални усложнения на ТОРС при деца.

Прогноза и превенция на ТОРС при деца

Прогнозата за повечето случаи на ТОРС при деца е благоприятна. В тежки усложнени форми и ранна възраст на пациента е възможно развитие на животозастрашаващи състояния: белодробен оток, остра стеноза на ларинкса, степен III-IV и др.

Мерки за превенция на ТОРС при децата е спазването на санитарно-хигиенния режим (често и редовно проветряване, кварцово лечение, мокро почистване, щателно измиване на ръцете, карантинни мерки, изолация на пациента); повишаване на общата устойчивост на тялото (втвърдяване, спорт, адекватно пиене, добро хранене, вземане на имуномодулатори); ваксинация срещу грип.