loader

Основен

Въпроси

Nimesil (прах): инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Нимезиловия прах е нестероидно противовъзпалително средство, което проявява изразен аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект.

Лекарството инхибира синтеза на простагландините на мястото на възпалението и се понася добре от организма по време на продължително лечение. Поради селективния ефект върху СОХ-2, синтезата на простагландини с цитопротективен ефект в стомашната лигавица не се нарушава и рискът от странични ефекти се намалява.

Освен това, той намалява образуването на супероксидни аниони чрез неутрофилни гранулоцити и инхибира образуването на свободни радикали, образувани по време на възпаление.

Продължителността на ефекта след приемане на праха е до 6 часа. Nimesil се препоръчва да се използва само по време на лечението на заболяването и да се съкрати времето за приемане до минимум.

Предлага се под формата на гранули (прах), предназначени за приготвяне на суспензии за вътрешна употреба. Активна съставка - Нимесулид.

Показания за употреба

Какво помага на Nimesles? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • болкови синдроми с различен произход (главоболие, зъбобол, менструални болки, последици от наранявания, болка в следоперативния период, болка от ревматизъм и др.);
  • инфекциозни и възпалителни заболявания (травматични и следоперативни възпаления)
  • дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (артрит, остеоартрит, остеохондроза, бурсит, радикулит, ревматизъм и др.);
  • урологични, гинекологични и съдови заболявания;
  • заболявания, свързани с треска.

Използва се и при оториноларингологични и гинекологични заболявания, в следоперативния период, при наранявания, след стоматологична хирургия.

Nimesil прах може да се използва както за дългосрочна терапевтична терапия, така и за облекчаване на тежки болкови атаки.

Инструкции за употреба на прах Нимезил

Лекарството се използва за възрастни и деца над 12 години. Прахът, разтворен във вода, се препоръчва да се приема след храна.

Стандартни дози Nimesil съгласно инструкциите за употреба - 1 чанта прах 100 mg до 2 пъти на ден.

Максималната продължителност на терапията не трябва да надвишава 15 дни без консултация с лекар.

Как да разредим прах Nimesil?

Лекарството е предназначено за приготвяне на суспензия, която се приема през устата. Един пакет от прах Nimesil се разрежда в 1 чаша топла вода с обем 100 ml. Водата трябва да бъде топла - така че да е възможно да се пие веднага, не е горещо.

Суспензията, приготвена от разредения прах, трябва незабавно да се приложи, не може да се съхранява.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции при предписване на Nimesil:

  • От страна на сърдечно-съдовата система: лабилност на кръвното налягане, тахикардия, артериална хипертония, "горещи вълни".
  • От страна на централната нервна система: главоболие, сънливост, нервност, замаяност, кошмари, страх, енцефалопатия (синдром на Рейе).
  • От страна на дихателната система: бронхоспазъм, задух, обостряне на бронхиалната астма.
  • От страна на кръвотворните органи: хеморагичен синдром, анемия, тромбоцитопения, еозинофилия, тромбоцитопенична пурпура, пациент-пениа.
  • От страна на храносмилателната система: метеоризъм, коремна болка, диария, запек, гадене, гастрит, повръщане, стоматит, стомашно-чревно кървене, катранен стол, диспепсия, фулминантен хепатит, язва или перфорация на стомаха / дванадесетопръстника, холестаза, хепатит, повишена активност чернодробни ензими, жълтеница.
  • От страна на органа на зрението: замъглено зрение.
  • От страна на отделителната система: олигурия, задържане на урина, дизурия, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, хематурия.
  • Алергични реакции: повишено изпотяване, обрив, еритема, сърбеж, уртикария, реакции на свръхчувствителност, мултиформен еритем, дерматит, ангиоедем, анафилактоидни реакции, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson.
  • Общи нарушения: астения, неразположение, хипотермия.
  • Други ефекти: хиперкалиемия.

Противопоказания

Противопоказано е да се назначи нимезил в следните случаи:

  • свръхчувствителност към нимесулид или към някой от компонентите на лекарството;
  • хиперергични реакции (в историята), например бронхоспазъм, ринит, уртикария, свързани с приложението на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, включително нимезулид;
  • хепатотоксични реакции към нимезулид (в историята);
  • едновременно (едновременно) прилагане на лекарства с потенциална хепатотоксичност, например парацетамол или други аналгетични средства или НСПВС;
  • възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;
  • периода след операция на байпас на коронарните артерии;
  • фебрилен синдром при настинки и остри респираторни вирусни инфекции;
  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози или параназални синуси с непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза за);
  • стомашна язва или язва на дванадесетопръстника в острата фаза, анамнеза за язви, перфорация или кървене в стомашно-чревния тракт;
  • анамнеза за мозъчно-съдови кръвоизливи или други кръвоизливи, както и заболявания, включващи кървене;
  • тежки нарушения на коагулацията;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • тежко бъбречно увреждане (Cl креатинин

Цената в аптеките в Русия: 1 чанта Nimesil прах 100mg разходи от 24 рубли, пакет от 9 торби - от 268 до 307 рубли, 30 торби с прах - от 700 рубли, според 702 аптеки.

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място и извън обсега на деца при температура не по-висока от + 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Какво казват прегледите?

Преглед на лекарите Nimesil прах добре характеризират лекарството като средство за ефективно облекчаване на травматични болки и болка, локализирана в опорно-двигателния апарат. Трябва обаче да се помни, че в някои страни препаратите на нимезулид са напълно забранени поради повишената хепатотоксична способност.

Прегледите на хората, приемащи лекарството за стоматологична и друга болка, са предимно положителни - Nimesil поне значително облекчава симптомите на болката. Рядко се споменава развитието на нежелани ефекти.

Специални инструкции

Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на минималната ефективна доза на лекарството с възможно най-краткия кратък курс.

Лекарството може да предизвика задържане на течности в тъканите.

Nimesil не се препоръчва при пациенти с редки наследствени заболявания с непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или захароза-изомалтозна недостатъчност.

Употребата на прах може да повлияе неблагоприятно на женския фертилитет и не се препоръчва за жени, които планират бременност.

Взаимодействие с лекарства

Прах Nimesil подобрява ефективността на фуромезид и лекарства, използвани за намаляване на съсирването на кръвта.

Рискът от нежелани странични ефекти на лекарството се увеличава с неговата комбинация с метотрексат.

Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти, които приемат други обезболяващи или противовъзпалителни средства, както и сулфонамиди, диуретици, хидантоин и лекарства, които влияят на налягането.

Начало Комплект за първа помощ

Нимесил (прах) - нестероидно противовъзпалително лекарство

NIMESIL ® (NIMESIL ®)
Инструкции за употреба, цена и генерични лекарства (аналози)

Име на лекарството: NIMESIL ® (NIMESIL ®)
Международно име: нимесулид (нимесулид)
KFG: НСПВС. Селективен инхибитор на СОХ-2
Собственик рег. пълномощия: Laboratori GUIDOTTI S.p.A. (Италия)

ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

Гранули за суспензия за орално приложение под формата на светложълт гранулиран прах с оранжев мирис.

Спомагателни вещества: кетомакрогол 1000, захароза, малтодекстрин, лимонена киселина

Нестероидно противовъзпалително лекарство от клас сулфонамиди. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Нимезулидът действа като инхибитор на ензима циклооксигеназа, който е отговорен за синтеза на простагландини и инхибира основно циклооксигеназа-2.

След поглъщане лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, достигайки Смакс в кръвната плазма в рамките на 2-3 ч. Свързване с плазмените протеини - 97,5%. T1/2 е 3.2-6 часа, лесно прониква в хистогематогенните бариери.

Метаболизира се в черния дроб чрез изоензима на цитохром P450 (CYP) 2C9. Основният метаболит е фармакологично активно парахидрокси производно на нимезулид - хидроксинимесулид. Хидроксинимесулид се екскретира в жлъчката в метаболизирана форма (намира се само под формата на глюкуронат - около 29%).

Нимесулид се елиминира от тялото, главно чрез бъбреците (около 50% от приетата доза). Фармакокинетичният профил на нимесулид при пациенти в напреднала възраст не се променя с назначаването на еднократни и многократни / многократни дози.

Според експериментално проучване, проведено с участието на пациенти с лека и умерена бъбречна недостатъчност (CC 30-80 ml / min) и здрави доброволци, Cмакс Нимезулид и неговият метаболит в плазмата на пациентите не надвишават концентрацията на нимезулид при здрави доброволци. AUC и Т1/2 при пациенти с бъбречна недостатъчност, те са с 50% по-високи, но в рамките на фармакокинетичните стойности. Когато се повтаря, не се наблюдава кумулация на лекарството.

- лечение на остра болка (болки в гърба, долната част на гърба; болки в мускулно-скелетната система, включително наранявания, навяхвания и изкълчвания на ставите, тендинит, бурсит; зъбобол);

- симптоматично лечение на остеоартрит с болка;

Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба.

Nimesil се приема отвътре, по 1 торба (100 mg нимесулид) 2 пъти / дни. Препаратът се препоръчва да се приема след хранене. Съдържанието на плика се излива в чаша и се разтваря в приблизително 100 ml вода. Приготвеният разтвор не подлежи на съхранение.

Нимезил се използва само за лечение на пациенти на възраст над 12 години.

Юноши (на възраст от 12 до 18 години): въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимезулид, няма нужда да се коригира дозата при юноши.

Пациенти с увредена бъбречна функция: въз основа на фармакокинетични данни не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с леки и умерени форми на бъбречна недостатъчност (CC 30-80 ml / min).

Пациенти в напреднала възраст: при лечение на пациенти в напреднала възраст необходимостта от адаптиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства.

Максималната продължителност на лечението с нимезулид е 15 дни.

За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от минималния кратък курс.

Страна на хемопоетичната система: рядко - анемия, еозинофилия, хеморагичен синдром; много рядко - тромбоцитопения, фобия на пациента, тромбоцитопенична пурпура.

Алергични реакции: рядко - сърбеж, обрив, повишено изпотяване; рядко, реакции на свръхчувствителност, еритема, дерматит; много рядко - анафилактоидни реакции, уртикария, ангиоедем, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От страна на централната нервна система: рядко - замаяност; рядко, страх, нервност, кошмар; много рядко - главоболие, сънливост, енцефалопатия (синдром на Reye).

От страна на органа на зрението: рядко - замъглено зрение.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - артериална хипертония, тахикардия, лабилност на кръвното налягане, "приливи и отливи".

От страна на дихателната система: рядко - недостиг на въздух; много рядко - обостряне на астма, бронхоспазъм.

От страна на храносмилателната система: често - диария, гадене, повръщане; рядко - запек, газове, гастрит; много рядко - коремна болка, диспепсия, стоматит, катранен стол, стомашно-чревно кървене, язви и / или перфорация на стомаха или дванадесетопръстника; много рядко - хепатит, фулминантен хепатит, жълтеница, холестаза, повишени чернодробни ензими.

От страна на отделителната система: рядко - дизурия, хематурия, задържане на урина; много рядко - бъбречна недостатъчност, олигурия, интерстициален нефрит.

Общи нарушения: рядко - неразположение, астения; много рядко - хипотермия.

Други: рядко - хиперкалиемия.

- анамнеза за хиперергични реакции, например бронхоспазъм, ринит, уртикария, свързани с приема на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, включително нимезулид;

- хепатотоксични реакции към нимезулид в историята;

- съпътстващо (едновременно) лечение с потенциална хепатотоксичност, например парацетамол или други аналгетични или нестероидни противовъзпалителни средства;

- възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;

- периода след операцията на байпас на коронарните артерии;

- треска при инфекциозни и възпалителни заболявания;

- пълна или частична комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози или параназални синуси с непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително в анамнезата);

- язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, наличие на язва в историята, перфорация или кървене в стомашно-чревния тракт;

- анамнеза за мозъчносъдови кръвоизливи или други кръвоизливи, както и заболявания, включващи кървене;

nimesil

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Нимесил е противовъзпалително лекарство.

Фармакологично действие

Инструментът има изразено антипиретично, противовъзпалително, аналгетично действие, се понася добре по време на продължителна терапия, се отнася до сулфонамиди. Активното вещество на агента е нимезулид.

Съдейки по прегледа, Нимесил се отличава с бързото развитие на терапевтичен ефект, който е активен в продължение на шест часа след поглъщане.

Формуляр за освобождаване

Освободете Nimesil прах за разреждане във вода и последваща вътрешна употреба.

Показания за употреба на Nimesila

Нимезил съгласно инструкциите, предписани за: отстраняване на инфекциозни възпаления, лечение на дегенеративни възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (артрит, бурсит, остеохондроза, ишиас, ревматизъм, остеоартроза), лечение на гинекологични, съдови, урологични заболявания, за премахване на топлината от различен произход.

Добри отзиви за Nimesil, използвани за облекчаване на зъбобол, главоболие, менструални болки, както и болка след операция, нараняване.

Употребата на Nimesil е ефективна както в случай на остра болезнена атака, така и при продължителна терапия.

Начин на употреба на Nimesil и доза

Деца Nimesil след 12л, възрастните се предписват да приемат по 2 р / ден в една опаковка (100 мг нимесулид). Обикновено приемат лекарството след хранене, разтворен в 100 ml вода. Подготовка на суспензията, тя трябва незабавно да се пие, да се съхранява е нежелателно.

Максималната продължителност на лечението с Nimesil съгласно инструкциите е 15 дни.

Странични ефекти

Нимесил рядко причинява негативни реакции. Само в началото на терапията и при индивидуална чувствителност могат да се появят замаяност, нервност, енцефалопатия, тревожност, главоболие, тахикардия, вълни, повишено налягане, кръвоизлив.

Употребата на Nimesil може да предизвика диария, диспепсия, повръщане, стомашно-чревно кървене, перфорация на стомаха, газове, гастрит, запек, нарушения на зрението, обриви, зачервяване на кожата, сърбеж, пот, бронхоспазъм, еритра, подуване, жълтеница, холестаза, уриниране, жълтеница, холестаза, t бъбречна недостатъчност, анемия, еозинофилия, пурпура, тромбоцитопения, повишени нива на чернодробните ензими, панцитопения.

Симптоми на предозиране лекарство: повръщане, гадене, сънливост, апатия, кървене от стомашно-чревния тракт (рядко). За лечение на отравяне пациента се измива стомаха, дава активен въглен, ако е необходимо, провежда допълнителна симптоматична терапия.

Противопоказания

Nimesil не се предписва на деца до 12 л., Пациенти с стомашно-чревни язви, тежко кървене от стомашно-чревния тракт, диабет тип 2, тежка бъбречна патология, диария, свръхчувствителност, киселини, повръщане, гадене, сърдечна конгестивна недостатъчност, повишено налягане, оплаквания от коремна болка.

Също така, прах Nimesil е противопоказан при бременни, кърмещи жени.

Инструментът подобрява действието на фуромезид и лекарства, използвани за намаляване на съсирването на кръвта. Той също така има тенденция да повишава концентрацията на литий в кръвта, за да увеличи ефекта на циклоспорин върху бъбречната функция.

Рискът от нежелани реакции Nimesila се увеличава с неговата комбинация с метотрексат.

Nimesil се предписва с повишено внимание при пациенти, приемащи други обезболяващи, противовъзпалителни лекарства, както и диуретици и такива, които влияят върху налягането. Пациентите, приемащи хидантоин или сулфонамиди едновременно с Нимесил, също трябва да бъдат под лекарско наблюдение.

Nimesil: цени в онлайн аптеки

NIMESIL 100mg 2g N9 гранули за приготвяне на суспензия

Nimesil гранули 100 mg / 2 g 9 опаковки

Nimesil gran d / susp pack 100mg / 2g №9

NIMESIL 100mg 2g N30 гранули за приготвяне на суспензия

Nimesil gran. d / sus. вътр. 100 mg n30

Nimesil гранули за суспензия 100 mg 2 g 30 бр.

Nimesil гранули за суспензия 100 mg / 2 g 30 опаковки

Nimesil gran d / susp pack 100mg / 2g №30

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Дори ако сърцето на мъжа не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.

Нашите бъбреци са в състояние да почистят три литра кръв за една минута.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това, може би, няма да има нужда от операция.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Алергичните лекарства само в САЩ прекарват над 500 милиона долара годишно. Все още ли смятате, че ще бъде намерен начин най-накрая да победим алергията?

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Псориазисът е хронично, неинфекциозно заболяване, което засяга кожата. Друго име за болестта е люспест. Псориатичните плаки могат да бъдат разположени където.

Nimesil: инструкция за употреба, цена, ревюта, аналози, прах

Nimesil - инструкции за употреба, цена, ревюта и аналози - всичко това ще бъде обсъдено в тази статия. Nimesil NIMESIL® (прах) е лекарство, което е аналгетично и антипиретично лекарство с изразено противовъзпалително действие. Ним оценява много пациенти, които са имали стоматологични, главоболие, менструални болки, както и болка след операция, травма.

Nimesles указанията показват широк диапазон от неговата употреба и клинични ефекти. Интересувате ли се от въпроса какво помага на Nimesles? Прах ефективно се бори с треска, ревматизъм, предписва се за невралгия, бурсит и е в състояние едновременно да елиминира болковите синдроми, свързани с увреждания на меките тъкани и мускулно-скелетната система.

Балансираният състав на лекарството позволява да се използва както за продължителна терапия, така и за курс на симптоматично лечение или еднократна употреба, за да се спре тежката болка. Цената на Nimesil зависи от производителя и вида на опаковката.

Форма и състав за освобождаване

Основата на лекарството е нимесулид. Като помощни компоненти, препаратът се допълва с макрогол от цетостеарилов етер, малтодекстрин, захароза, лимонена киселина, цитрусов аромат.

Нимезил в дозираната форма е гранулат - разтворима прахообразна структура на светложълт оттенък, от който се приготвя суспензия непосредствено преди поглъщане. Гранулатът се опакова в специални трислойни хартиени ламинирани торби по 2 грама (дозировка за единична доза).

Nimesil - показания за употреба

Нимесил е лекарство, което се използва при симптоматично лечение на ставни и мускулни болки. Основната задача, която Nimesil изпълнява, е да спре възпалителния процес, да елиминира болката, да постигне намаляване на отока по време на прилагането. Приемът на лекарство Nimesil е показан при симптоматично лечение на болка, причинена от остеохондроза.

Наркотикът Nimesil се използва и за облекчаване на острата дорсална, травматична, дентинова болка. Лекарството Нимесил ефективно действа при болка, за облекчаване на болката, причинена от възпалителния процес. Лекарството се използва активно в следоперативния период.

Противовъзпалителното, антиедемно свойство на Nimesil намалява или напълно потиска възпалителните процеси на горните дихателни пътища. Свойството на лекарството Nimesil бърза анестезия най-често се използва за болки с пароксизмална природа, независимо от техния произход.

Как да разредим прах Nimesil

Лекарството Нимесил е гранула за производството на перорална суспензия под формата на светложълт оранжево-овкусен прах - 2 грама Нимезил в хартиена торба; 9, 30 или 15 торбички в картонена кутия.

Как да отнеме лекарството към болестта? След поглъщане се абсорбира добре в червата, достигайки най-високата концентрация в кръвта след 2-3 часа. Реакцията с плазмените протеини е 97,5%. Времето на полуживот е 4-5 часа. Бързо прониква в хистогематогенните бариери.

Как да се пие Нимесил, ако болестта ви изненада? Лекарственият прах (гранули) се поставя в чаша и се разрежда в около 100 ml. вода. Готовият разтвор не подлежи на съхранение, трябва да бъде приет възможно най-скоро. Има общ въпрос, в който водата да разтвори праха. Инструкцията препоръчва разтваряне на лекарството в топла, преварена вода.

Дозировка и приложение

Nimesil се приема перорално, 1 саше (100 mg 2g нимесулид) два пъти дневно. Противовъзпалително лекарство се препоръчва след хранене. Съдържанието на торбата се излива в чаша и се разтваря в приблизително 100 ml. вода. Приготвеният разтвор не подлежи на съхранение.

  • Nimesil® се използва само за лечение на пациенти над 12-годишна възраст;
  • Юноши (от 12 до 18 години): въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимезулид, няма нужда да се коригира дозата при юноши;
  • Пациенти с увредена бъбречна функция: въз основа на фармакокинетични данни не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с лека и умерена форма на бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-80 ml / min);
  • Пациенти в напреднала възраст: при лечение на пациенти в напреднала възраст необходимостта от коригиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства;
  • Максималната продължителност на лечение с нимезулид е 15 дни;
  • За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от минималния кратък курс. Сега знаете как да вземете Нимесил.

Съвместимост и странични ефекти

От страна на хемопоетичната система: рядко - анемия, еозинофилия, хеморагичен синдром; много рядко - тромбоцитопения, фобия на пациента, тромбоцитопенична пурпура.

Алергични реакции: рядко - сърбеж, обрив, повишено изпотяване; рядко, реакции на свръхчувствителност, еритема, дерматит; много рядко - анафилактоидни реакции, уртикария, ангиоедем, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От страна на централната нервна система: рядко - замаяност; рядко, страх, нервност, кошмар; много рядко - главоболие, сънливост, енцефалопатия (синдром на Reye).

От страна на органа на зрението: рядко - замъглено зрение.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - артериална хипертония, тахикардия, лабилност на кръвното налягане, "приливи и отливи".

От страна на дихателната система: рядко - недостиг на въздух; много рядко - обостряне на астма, бронхоспазъм.

От страна на храносмилателната система: често - диария, гадене, повръщане; рядко - запек, газове, гастрит; много рядко - коремна болка, диспепсия, стоматит, катранен стол, стомашно-чревно кървене, язви и / или перфорация на стомаха или дванадесетопръстника; много рядко - хепатит, фулминантен хепатит, жълтеница, холестаза, повишени чернодробни ензими.

От страна на отделителната система: рядко - дизурия, хематурия, задържане на урина; много рядко - бъбречна недостатъчност, олигурия, интерстициален нефрит.

Общи нарушения: рядко - неразположение, астения; много рядко - хипотермия.

Други: рядко - хиперкалиемия.

Анотация към Nimesilu препоръчва употребата на лекарството с повишено внимание при тежки форми на захарен диабет тип 2 или артериална хипертония; исхемична болест, сърдечна недостатъчност, дислипидемия, мозъчно-съдови заболявания, заболявания на периферните артерии, старост;

пептична язва в миналото, инфекции, свързани с Helicobacter pylori; продължително предишно използване на нестероидни противовъзпалителни средства; декомпенсирани соматични заболявания; с тютюнопушене и едновременно лечение с антикоагуланти, перорални глюкокортикостероиди, антиагрегантни агенти, селективни блокери на обратното поемане на серотонин.

Nimesil аналози, които са по-евтини от лекарството

Съвременните аптеки предлагат много аналози на това лекарство и въз основа на многобройни препоръки ефектът от подобни вещества не се различава много от ефекта от употребата на основния продукт. Цената на Nimesles е от 30 рубли за 1 саше и варира в зависимост от количеството им в опаковката. Аналозите могат да се продават по-евтино в таблетки и под формата на прах.

  • Nise е ефективно средство за упойка, използвано за широк спектър от явления, цената е от 200 рубли на опаковка;
  • Нимесулид - на стойност от 70 рубли, това лекарство не отстъпва на разглежданото основно вещество и е много по-изгодно;
  • Nemulex - цената на това лекарство в Руската федерация започва от 180 рубли, а ефектът на лекарството не е по-малък от връстниците си.

Тези лекарства съдържат активната съставка в същото количество. В допълнение, можете да намерите други евтини лекарства.

  • Aponil - е свързан с нестероидни лекарства и има изразено противовъзпалително действие, така че може да се приема за облекчаване на много процеси в областта на външните и вътрешните органи;
  • Месулид - е свързан с класа на сулфонанилидите и има изразен ефект в борбата срещу многобройни заболявания;
  • Нимулид - лекарството се произвежда в няколко форми и е много по-евтино от разглежданото лекарство. Цената започва от 100 рубли на опаковка;
  • Prolid - инструмент, достъпен под формата на таблетки с бързо действие. Предимството е по-достъпна цена и по-малко отрицателни странични ефекти.

Действието на много от представените вещества е подобно на подобни лекарства, така че ако има възможност за избор на по-евтин вариант, имате право да го направите. Въпреки това, не забравяйте за последствията от самолечението, така че е най-добре да се консултирате с Вашия лекар. Анотация към Нимесил, допълнена с препоръки на пациента.

Активната съставка на нимезил е нимесулид, който има мощен системен ефект. Ефективно при лечение на възпалителни трескави състояния, инфекциозни и ревматични процеси, силно изразена болка със синдром на различна етиология.

Превъзхожда в действие популярните лекарства от групата на НСПВС (ибупрофен, диклофенак), работещи директно във фокуса на възпалението, но има широк спектър от противопоказания и странични ефекти. Трябва да се разбира, че с цялата си висока ефективност Нимесил е предназначен за симптоматична терапия, действаща по време на употреба и без да засяга етиологичната причина за заболяването. Farmgroup: NSAIDs - Нестероидни противовъзпалителни средства.

На когото лекарството е противопоказано

  • Комбинацията от астма, полипоза на параназалните синуси или носа с повтарящ се курс и непоносимост към НСПВС в историята;
  • Потвърдена хиперкалиемия;
  • Цереброваскуларни и други кръвоизливи в анамнезата;
  • Едновременно лечение с други лекарства, които имат хепатотоксичен ефект (особено от групата на UIP);
  • Деца под 12 години;
  • Нарушаване на съсирването на кръвта с тежък характер;
  • Хипериргични реакции на организма в историята: ринит, уртикария, бронхоспазъм, ларингизъм, свързани с приема на всяко лекарство от групата на НСПВС, включително нимезулид;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Наркомания, алкохолизъм;
  • Период на възстановяване след операция на байпас на коронарните артерии;
  • Тежка сърдечна недостатъчност;
  • Възпалителни процеси в червата в острата фаза (синдром на Крон, улцерозен колит);
  • Язва с кървене или перфорация в анамнезата;
  • Чернодробно заболяване в острата фаза;
  • Хепатотоксични реакции на организма към нимезулид в историята;
  • Свръхчувствителност към действащата основа (нимесулид) или спомагателен компонент на лекарството;
  • Бъбречна недостатъчност при тежка форма;
  • Бременност, кърмене;
  • Обостряне на стомашна или дуоденална язва;
  • Нарушения на кървенето;
  • Треска, придружаваща настинки и ARVI.

Нимейл цена

Цена Nimesil прах (30 торби) достига 900 рубли. За сравнение, цената за 1 чанта Nimesil е 25-32 рубли.

Колко е еквивалентът на Нимесил Низе? Цената на това лекарство под формата на таблетки 100 мг. № 20 е 175-215 рубли. Те се диспергират от конвенционалните таблетки, тъй като не изискват поглъщане. Те могат да се разтварят директно в устата. В допълнение, те могат да бъдат поставени във вода, след което разтворът е под формата на суспензия. И в това се крият основните предимства на диспергираната таблетка.

Nimesil® като гранули за приготвяне на перорална суспензия 100 мг., 30 бр. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g No. 30) - 670 - 900 рубли, онлайн аптеките предлагат аналози в по-евтиния ценови сегмент.

Какво казват пациентите за Нимесил

  1. Ирина. Имам само Nimesil като упойка в моя комплект за първа помощ. Той е наистина по-добър от всички други аналгетици. По-ефективно, много бързо помага. Купих таблетки дипирон, цитрамон и подобни лекарства. Но, максимумът, от който те ще помогнат, това е слабо главоболие.

Ако сравните Нимезил с други обезболяващи, тогава той е двойно по-добър. Първо, Нимесил е силен анестетик, а второ, нимесил е безопасно лекарство. Например, ако приемате Кетанов, то това лекарство е доста вредно. За мен Ним - номер 1; Иван. След отстраняването на зъба на мъдростта, аз просто живея на Нимезиле, опитах се с nurofen, но това изобщо не помага. И на следващия ден папиломата също беше изрязана, а зъболекарят и хирургът, двамата лекари препоръчали Нимесил и всъщност за 20-40 минути. болка изчезва, достатъчно за 5-6 часа.

Преди това Кетанов се спасяваше, но лекарят категорично забраняваше, защото този наркотик е много силен анестетик и има прекалено много странични ефекти, но всъщност не виждам никакъв смисъл в него, тъй като Нимесил не е по-лош в сравнение с Кетанов, а може би дори и по-добре, лично, той действа по-дълго и не съм забелязал никакви странични ефекти; Anastatsiya. Нимесил е запознат с праха от дълго време. При първите симптоми на настинка, като например лошо общо състояние, ниска температура, той винаги идва на помощ и дори при високи температури и болестта, която вече е започнала, Нимесил бързо се освобождава от симптомите - употребата на лекарството го поставя на крака за няколко дни.

Веднъж, венците ми бяха възпалени, с подуване на бузата и болки в гърлото и ухото, близо до зъба на мъдростта, те имаха операция за отрязване на качулка, но възстановяването ми беше придружено от висока температура, а след това и Нимесил ми помогна. Предлага се под формата на пакет с прах, лесно се приготвя - трябва да се напълни с гореща вода, да се разбърква и да се пие. Притежава леко сладко и кисело вкусово. Лекарството беше спасено повече от веднъж и забелязах, че той е много по-ефективен от други студени прахове;

  • Диана. Използвам го при висока температура. Прах в торби. Два пъти на ден. Разрежда се с гореща вода и се пие. Топлината ще премахне и болките в ставите. Той не действа много добре на функцията на черния дроб, но не и по-силен от другите лекарства). След като вземете разтвора леко клони към сън. И с вирусни и простудни симптоми - симптомите ще се облекчат и може би ще се издигнат на крака;
  • Джулия. Когато зъбобол, когато прочетох няколко интересни публикации Нимесил, Нимид се оказа най-добрият анестетик и противовъзпалително средство. В чаша топла вода не изплаквайте чаена лъжичка сол, а я сложете в устата си и я запазете, докато се охлади. Зъболекарите нямат право да изплакват възпалителния процес;
  • Дмитрий. Някак си вечерта след вечеря зъбът ми започна да ме боли. По навик се опитах да взема клечка за зъби в зъба си. Но нещо се влошаваше и влошаваше, но не дотам, че да погледне през нощта в болницата. Помолих жена си да потърси нещо от болка. Но както винаги, в комплекта за първа помощ нямаше нищо.

    В другата част на града се намира денонощна аптека. Но съпругата му казва, че когато тя взима женски дни за нея, тя взема Нимесил и ето къде й е помогнала интернет аптеката, след като е купила там лекарство. Тя ми даде инструкции и казва, че го вземат за зъбобол. И след 10 минути болката утихна. Един добър инструмент помага незабавно; Ксения. Nimesil прах за първи път научих, когато имах зъбобол. След посещението на зъболекаря зъбът започна да боли. Аз отново дойдох при него, той каза, че това може да е за три дни и е назначил използването на прах Нимесил. Купих 6 сашета, тъй като вече не се нуждаех от него, а целият пакет беше скъп, защото има 30 сашета.

    Изпих Nimesil след хранене, хвърляйки го по половин чаша вода два пъти на ден. Болката беше тиха след 15 минути. Nimesil може да се пие не само за болка, но и като антипиретик, противовъзпалително. Когато бях болен от АРВИ, аз сам купувах този прах, за да получа температурата на тялото. Също така, действието започва след 15 минути.

    Вкусът на праха е приятен, лимониращ вкус. Нямаше странични ефекти по време на приема на лекарството. Но това не може да се приема често, тъй като може да предизвика дразнене на стомаха. Ето защо, тя е строго след пиене да се яде. Цената на Nimesil прах за 6 чанти е 120 рубли, което означава, че цялата опаковка струва 600 рубли.

    Nimesil®

    Производител: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Berlin-Chemie AG / Menarini Group) Германия

    ATC код: M01AX17

    Форма на продукта: Твърди дозирани форми. Пелети.

    Общи характеристики. Съставки:

    Активна съставка: нимезулид 100 mg;

    Помощни вещества: кетомакрогол 1000, захароза, малтодекстрин, безводна лимонена киселина, портокалов ароматизатор.

    Фармакологични свойства:

    Фармакодинамика. Нимесулидът е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) от клас сулфонамид. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Нимесулидът действа като инхибитор на ензима циклооксигеназа, който е отговорен за синтеза на простагландини и инхибира предимно циклооксигеназа 2.

    Фармакокинетика. След перорално приложение лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, достигайки максимална плазмена концентрация за 2-3 часа; комуникация с плазмените протеини - 97.5%; времето на полуживот е 3,2-6 часа. Лесно прониква в хистогематогенните бариери.

    Метаболизира се в черния дроб с помощта на цитохром Р450 изоензим (CYP) 2C9. Основният метаболит е фармакологично активно парахидрокси производно на нимезулид - хидроксинимесулид. Хидроксинимесулид се екскретира в жлъчката в метаболизирана форма (намира се само под формата на глюкуронат - около 29%).

    Нимесулид се елиминира от тялото, главно чрез бъбреците (около 50% от приетата доза). Фармакокинетичният профил на нимесулид при пациенти в напреднала възраст не се променя с назначаването на еднократни и многократни / многократни дози.

    Според експериментално проучване, проведено с участието на пациенти с лека и умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-80 ml / min) и здрави доброволци, максималната концентрация на нимезулид и неговия метаболит в плазмата на пациентите не надвишава концентрацията на нимезулид при здрави доброволци. Площта под кривата концентрация-време (AUC) и времето на полуживот при пациенти с бъбречна недостатъчност са с 50% по-високи, но в рамките на фармакокинетичните стойности. При повторно приемане не се наблюдава кумулация на лекарството.

    Показания за употреба:

    • Лечение на остра болка (болки в гърба, долната част на гърба; болки в мускулно-скелетната система, включително наранявания, навяхвания и изкълчвания на ставите; тендинит, бурсит; зъбобол);
    • Симптоматично лечение на остеоартрит с болка;
    • Алгоменорея.

    Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба.

    Дозировка и приложение:

    Nimesil® се приема перорално, 1 саше (100 mg нимесулид) два пъти дневно. Препаратът се препоръчва да се приема след хранене. Съдържанието на плика се излива в чаша и се разтваря в приблизително 100 ml вода. Приготвеният разтвор не подлежи на съхранение.

    Nimesil® се използва само за лечение на пациенти над 12-годишна възраст.

    Юноши (на възраст от 12 до 18 години): Въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимесулид няма нужда да се коригира дозата при юноши.

    Пациенти с увредена бъбречна функция: въз основа на фармакокинетични данни не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с леки и умерени форми на бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-80 ml / min).

    Пациенти в напреднала възраст: при лечение на пациенти в напреднала възраст необходимостта от адаптиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства.

    Максималната продължителност на лечението с нимезулид е 15 дни.

    За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от минималния кратък курс.

    Функции на приложението:

    Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на минималната ефективна доза на лекарството с възможно най-краткия кратък курс.

    Nimesil® трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.

    Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация на язвата се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с история на язвата, която е особено усложнена от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст, така че лечението трябва да започне с възможно най-ниската доза. Пациентите, получаващи лекарства, които намаляват съсирването на кръвта или потискат тромбоцитната агрегация, също повишават риска от стомашно-чревно кървене. В случай на стомашно-чревно кървене или язви при пациенти, приемащи Nimesil®, лечението с лекарството трябва да бъде отменено.

    Тъй като Nimesil® се екскретира частично чрез бъбреците, дозата му при пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от нивото на уриниране.

    Има данни за поява на редки случаи на реакции от черния дроб. Ако има признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, повишена активност на чернодробни трансаминази), спрете приема на лекарството и се консултирайте с Вашия лекар.

    Въпреки рядката поява на зрително увреждане при пациенти, които приемат нимезулид едновременно с други НСПВС, лечението трябва незабавно да се преустанови. Ако настъпи някакво зрително увреждане, пациентът трябва да бъде прегледан от оптик.

    Лекарството може да предизвика задържане на течности в тъканите, така че Nimesil® трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с високо кръвно налягане и с нарушена сърдечна дейност.

    При пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност, Nimesil® трябва да се използва с повишено внимание, тъй като бъбречната функция може да се влоши. В случай на влошаване, лечението с Nimesil® трябва да се спре.

    Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че НСПВС, особено във високи дози и при продължителна употреба, могат да доведат до лек риск от миокарден инфаркт или инсулт. За да се елиминира рискът от такива събития, когато се използват данни от нимезулид, не е достатъчно.

    Препаратът съдържа захароза, като това трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет (0,15-0,18 XE на 100 mg от лекарството) и лица с нискокалорична диета. Nimesil® не се препоръчва при пациенти с редки наследствени заболявания с непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на захароза-изомалтоза.

    Ако по време на лечение с Nimesil се появят признаци на "студена" или остра респираторна вирусна инфекция, лекарството трябва да се преустанови.

    Не използвайте Nimesil® едновременно с други НСПВС.

    Нимесулид може да промени свойствата на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при хора с хеморагична диатеза, но лекарството не замества превантивното действие на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

    Пациентите в старческа възраст са особено податливи на нежелани реакции към НСПВС, включително риска от стомашно-чревно кървене и перфорации, които застрашават живота на пациента, влошаване на бъбречната, чернодробната и сърдечната дейност. При приемане на лекарството Nimesil® за тази категория пациенти е необходим подходящ клиничен контрол.

    Подобно на други лекарства за НСПВС, които инхибират синтеза на простагландин, нимезулид може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бременността и / или ембриона и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозис, хипертония в белодробната артерия, нарушена бъбречна функция, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. с олигохидрамини, с повишен риск от кървене, намалена контрактилност на матката, поява на периферни отоци. В тази връзка нимезулидът е противопоказан по време на бременност и кърмене. Употребата на лекарството Nimesil® може да повлияе неблагоприятно върху женския фертилитет и не се препоръчва при жени, планиращи бременност. При планиране на бременност е необходима консултация с Вашия лекар.

    Има данни за поява в редки случаи на кожни реакции (като ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза) на нимесулид, както и на други НСПВС. При първите признаци на кожен обрив, лигавици или други признаци на алергична реакция, приемането на Nimesil® трябва да се спре.

    Влиянието на лекарството върху способността за управление на превозни средства и контролни механизми

    Ефектът на Nimesil® върху способността за управление на превозни средства и контролни механизми не е проучен, следователно, по време на лечението с Nimesil®, трябва да се внимава при шофиране и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

    Странични ефекти:

    Честотата се класифицира по категория, в зависимост от случая: много често (> 10), често (

    Nimesil - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (прах или гранули за приготвяне на суспензия от 100 mg) лекарства за лечение и облекчаване на болка при възрастни, деца и по време на бременност. Състав и взаимодействие с алкохол

    В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Нимесил. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалисти за използването на Нимезил в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на нимезил в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение и облекчаване на болки при различни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът и взаимодействието на лекарството с алкохола.

    Нимезил е нестероидно противовъзпалително лекарство от сулфонамидния клас. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Нимесулидът действа като инхибитор на ензима циклооксигеназа, който е отговорен за синтеза на простагландини и инхибира предимно циклооксигеназа 2.

    структура

    Нимесулид + ексципиенти.

    Фармакокинетика

    След поглъщане лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Лесно прониква в хистогематогенните бариери. Нимесулид (активна съставка на лекарството Нимесил) се екскретира от тялото, главно чрез бъбреците (около 50% от приетата доза). При повторно приемане не се наблюдава кумулация на лекарството.

    свидетелство

    • лечение на остра болка (болки в гърба, долната част на гърба; болки в опорно-двигателния апарат, включително наранявания, навяхвания и изкълчвания на ставите, тендинит, бурсит; зъбобол);
    • симптоматично лечение на остеоартрит с болка;
    • algomenorrhea.

    Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба.

    Форми на освобождаване

    Прах или гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение от 100 mg.

    Форми под формата на таблетки по време на описанието на лекарството в указателя не съществуват.

    Инструкции за употреба и режим

    Nimesil се приема вътре, по 1 торба (100 mg нимесулид) 2 пъти дневно. Препаратът се препоръчва да се приема след хранене. Съдържанието на плика се излива в чаша и се разтваря в приблизително 100 ml вода. Приготвеният разтвор не подлежи на съхранение.

    Нимезил се използва само за лечение на пациенти на възраст над 12 години.

    Юноши (на възраст от 12 до 18 години): въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимезулид, няма нужда да се коригира дозата при юноши.

    Пациенти в напреднала възраст: при лечение на пациенти в напреднала възраст необходимостта от адаптиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства.

    Максималната продължителност на лечението с нимезулид е 15 дни.

    За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от минималния кратък курс.

    Странични ефекти

    • анемия;
    • еозинофилия;
    • хеморагичен синдром;
    • тромбоцитопения;
    • панцитопения;
    • тромбоцитопенична пурпура;
    • сърбеж;
    • обрив;
    • прекомерно изпотяване;
    • дерматит;
    • анафилактоидни реакции;
    • уртикария;
    • ангиоедем;
    • виене на свят;
    • нервност;
    • главоболие;
    • сънливост;
    • замъглено виждане;
    • артериална хипертония;
    • тахикардия;
    • задух;
    • обостряне на бронхиалната астма;
    • бронхоспазъм;
    • диария, запек;
    • гадене, повръщане;
    • коремна болка;
    • диспепсия;
    • стоматит;
    • кафяви изпражнения;
    • стомашно-чревно кървене;
    • язва и / или перфорация на стомаха или дванадесетопръстника;
    • жълтеница;
    • хематурия (кръв в урината);
    • задържане на урина;
    • хиперкалиемия.

    Противопоказания

    • анамнеза за хиперергични реакции, например бронхоспазъм, ринит, уртикария, свързани с приема на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), включително нимезулид;
    • хепатотоксични реакции към нимезулид в историята;
    • едновременно (едновременно) прилагане на лекарства с потенциална хепатотоксичност, например парацетамол или други аналгетични или нестероидни противовъзпалителни средства;
    • възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;
    • периода след операция на байпас на коронарните артерии;
    • треска при инфекциозни и възпалителни заболявания;
    • пълна или частична комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози или параназални синуси с непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително в анамнезата);
    • пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, наличие на язва в историята, перфорация или кървене в стомашно-чревния тракт;
    • анамнеза за мозъчносъдови кръвоизливи или други кръвоизливи, както и заболявания, включващи кървене;
    • тежки нарушения на коагулацията;
    • тежка сърдечна недостатъчност;
    • тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min), потвърдена хиперкалиемия;
    • чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
    • деца до 12 години;
    • бременност и кърмене;
    • алкохолизъм (едновременна употреба с алкохол е забранена поради риска от кървене от стомашно-чревния тракт), наркомания;
    • свръхчувствителност към лекарството.

    Употреба по време на бременност и кърмене

    Подобно на други лекарства за НСПВС, които инхибират синтеза на простагландин, Нимесил може да повлияе отрицателно върху бременността и / или развитието на ембрионите и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозис, хипертония в белодробната артерия, нарушена бъбречна функция, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. с олигодирамия, с повишен риск от кървене, намалена контрактилност на матката, поява на периферни отоци. В тази връзка, лекарството е противопоказано по време на бременност и по време на кърмене.

    Специални инструкции

    Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на минималната ефективна доза на лекарството с възможно най-краткия кратък курс.

    Нимезил трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.

    Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация на язвата се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с история на язвата, която е особено усложнена от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст, така че лечението трябва да започне с възможно най-ниската доза. Пациентите, получаващи лекарства, които намаляват съсирването на кръвта или потискат тромбоцитната агрегация, също повишават риска от стомашно-чревно кървене. В случай на стомашно-чревно кървене или язви при пациенти, приемащи Nimesil, лечението с лекарството трябва да бъде отменено.

    Тъй като Нимезил се екскретира частично чрез бъбреците, дозата му при пациенти с увредена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от нивото на уриниране.

    Има данни за поява на редки случаи на реакции от черния дроб. Ако има признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, повишена активност на чернодробни трансаминази), спрете приема на лекарството и се консултирайте с Вашия лекар.

    Въпреки рядката поява на зрително увреждане при пациенти, които приемат нимезулид едновременно с други НСПВС, лечението трябва незабавно да се преустанови. Ако настъпи някакво зрително увреждане, пациентът трябва да бъде прегледан от оптик.

    Лекарството може да предизвика задържане на течности в тъканите, така че Nimesil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с високо кръвно налягане и с нарушена сърдечна дейност.

    При пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност, Nimesil трябва да се използва с повишено внимание, тъй като бъбречната функция може да се влоши. В случай на влошаване, лечението с Nimesil трябва да бъде спряно.

    Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че НСПВС, особено във високи дози и при продължителна употреба, могат да доведат до лек риск от миокарден инфаркт или инсулт. За да се елиминира рискът от такива събития, когато се използват данни от нимезулид, не е достатъчно.

    Препаратът съдържа захароза, трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет (0,15 - 0,18 XE на 100 mg от лекарството) и хора с нискокалорична диета. Нимезил не се препоръчва при пациенти с редки наследствени заболявания с непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на захароза-изомалтоза.

    Не използвайте Nimesil едновременно с други НСПВС.

    Нимесулид може да промени свойствата на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при хора с хеморагична диатеза, но лекарството не замества превантивното действие на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

    Пациентите в старческа възраст са особено податливи на нежелани реакции към НСПВС, включително поява на стомашно-чревно кървене и перфорации, които застрашават живота на пациента, влошаване на бъбречната, чернодробната и сърдечната дейност. Когато приемате лекарството Nimesil за тази категория пациенти се изисква подходящо клинично наблюдение.

    Подобно на други лекарства за НСПВС, които инхибират синтеза на простагландин, нимезулид може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бременността и / или ембриона и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозис, хипертония в белодробната артерия, нарушена бъбречна функция, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. с олигодирамия, с повишен риск от кървене, намалена контрактилност на матката, поява на периферни отоци. В тази връзка нимезулидът е противопоказан по време на бременност и кърмене. Употребата на лекарството Nimesil може да повлияе неблагоприятно върху женската фертилност и не се препоръчва при жени, планиращи бременност. При планиране на бременност е необходима консултация с Вашия лекар.

    Едновременната употреба на лекарството Нимесил с алкохол е забранена поради риск от кървене от стомашно-чревния тракт.

    Има данни за поява в редки случаи на кожни реакции (като ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза) на нимесулид, както и на други НСПВС. При първите признаци на кожен обрив, увреждане на лигавицата или други признаци на алергична реакция, Нимесил трябва да се спре.

    Влиянието на лекарството върху способността за управление на превозни средства и контролни механизми

    Ефектът на лекарството Нимезил върху способността за шофиране на превозни средства и контролни механизми не е проучен, следователно, по време на лечението с Нимезил, трябва да се внимава при шофиране и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

    Взаимодействие с лекарства

    В комбинация с глюкокортикостероиди повишава риска от стомашно-чревни язви или кървене.

    Когато се използва заедно с антитромбоцитни агенти и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs), например, флуоксетин, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.

    НСПВС могат да усилят ефектите на антикоагуланти като варфарин. Поради повишения риск от кървене, тази комбинация не се препоръчва и е противопоказана при пациенти с тежки нарушения на кръвосъсирването. Ако не може да се избегне комбинирана терапия, е необходимо внимателно да се следи степента на съсирване на кръвта.

    НСПВС могат да отслабят ефекта на диуретиците.

    При здрави доброволци нимезулид временно намалява отделянето на натрий под действието на фуросемид, в по-малка степен - екскрецията на калий и намалява действителния диуретичен ефект.

    Комбинираната употреба на Nimesil и фуроземид води до намаляване (приблизително с 20%) на площта под кривата концентрация-време (AUC) и намаляване на кумулативната екскреция на фуроземид без промяна на бъбречния клирънс на фуроземид.

    Съвместното назначение на фуроземид и нимезулид изисква повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна и сърдечна функция.

    АСЕ инхибитори и ангиотензин 2 рецепторни антагонисти

    НСПВС могат да намалят ефекта на антихипертензивните лекарства. При пациенти с лека и умерена бъбречна недостатъчност (CC 30-80 ml / min) при съвместно назначение на ACE инхибитори, ангиотензин 2 рецепторни антагонисти или вещества, които потискат циклоксигеназната система (NSAIDs, антитромбоцитни средства), по-нататъшно влошаване на бъбречната функция и поява на остра бъбречна недостатъчност t което обикновено е обратимо. Тези взаимодействия трябва да се обмислят при пациенти, приемащи Nimesil в комбинация с ACE инхибитори или ангиотензин 2 рецепторни антагонисти, поради което съвместното приложение на тези лекарства трябва да се предписва с повишено внимание, особено при пациенти в напреднала възраст. Пациентите трябва да получават достатъчно количество течност, а бъбречната функция трябва да се следи внимателно след началото на съвместната терапия.

    Фармакокинетични взаимодействия с други лекарства

    Има доказателства, че НСПВС намаляват литиевия клирънс, което води до повишаване на плазмената концентрация на литий и неговата токсичност. При назначаването на нимезулид на пациенти, получаващи терапия с препарати от литий, е необходимо редовно да се следи концентрацията на литий в плазмата.

    Клинично значими взаимодействия с глибенкламид, теофилин, дигоксин, циметидин и антиацидни лекарства (например, комбинация от алуминиеви и магнезиеви хидроксиди) не са наблюдавани.

    Когато се предписва нимезулид по-малко от 24 часа преди или след прием на метотрексат, трябва да се внимава, тъй като в такива случаи нивото на метотрексат в плазмата и съответно токсичните ефекти на това лекарство могат да се повишат.

    Във връзка с действието върху бъбречните простагландини, инхибиторите на простагландин синтетаза, като нимезулид, могат да повишат нефротоксичността на циклоспорините.

    Взаимодействието на други лекарства с нимезулид

    Проучванията показват, че нимезулид се измества от местата на свързване с толбутамид, салицилова киселина и валпроева киселина. Въпреки факта, че тези взаимодействия са определени в кръвната плазма, тези ефекти не са наблюдавани по време на клиничната употреба на лекарството.

    Аналози на лекарството Нимесил

    Структурни аналози на активното вещество:

  • Кашлица При Децата

    Възпалено Гърло