Оксолиновия маз е разработен и регистриран от местни фармацевти през 1970 година. В онези дни изобретението на лекарство, което може да издържи на грипния вирус, е пробив във фармацевтичната индустрия.
Значителен конкурент на оксолин е само римантадин, който има противопоказания и някои странични ефекти. Безопасността и лесната употреба на съветските антивирусни медикаменти се превърнаха в ключ към широката му популярност.
Активната съставка на мехлема е диоксотетрахидрокситрахидронафталин (оксолин), който има антивирусна активност срещу грипния вирус и вируса на херпес симплекс.
Оксолинова маз, подробни инструкции за употреба, противопоказания
Антивирусно средство за местна употреба. Препаратът оксолинов мехлем се използва при вирусни заболявания на кожата, очите, вирусен ринит, с профилактични цели по време на грипна епидемия.
Оксолиновия маз е антивирусно лекарство, предназначено за локално приложение. Мехлемът се използва за лечение на често срещани вирусни заболявания, както и за тяхната превенция.
Руското наименование оксолинов мехлем
Латинско наименование оксолинов мехлем
Диоксотетрахидроокситетрахидронафталин (род Dioxotetrahydrooxytetrahydronaphthalini)
Химическо наименование оксолинов мехлем
Бруто формула на оксолиновия мехлем
Фармакологична група оксолинов мехлем
Антивирусно (с изключение на ХИВ) означава
Характеристики на оксолинов мехлем
Бял или бял с кристален прах от крем. Лесно разтворим във вода. Водните разтвори са нестабилни, в алкална среда бързо потъмняват.
Оксолинова фармакологична маз
Фармакологично действие - антивирусно.
Той има вируциден ефект върху грипния вирус чрез пряк контакт с материал, съдържащ вируса, предотвратява размножаването на вируса в клетките. Ефективен срещу херпес симплекс, херпес зостер, аденовируси, вируси на инфекциозни брадавици и молюски контакт.
Когато се прилага върху кожата абсорбира около 5% от лекарството, лигавиците - до 20%. Не се натрупва в организма, а се екскретира главно през бъбреците през деня.
Използване на оксолинов мехлем
Грип (превенция), вирусен ринит; дерматоза с вирусна или предполагаема вирусна етиология - лишайник от везикули, херпес зостер, брадавици (включително генитални брадавици), молюскум contagiosum, Dürring herpetiform дерматит, люспест зостер; вирусни очни лезии (включително кератоконюнктивит, кератит).
Противопоказания оксолинов мехлем
Странични ефекти оксолинов мехлем
Преходно усещане за парене на мястото на приложение, ринорея. Дерматит, лесно миещо се синьо оцветяване на кожата.
Дозиране и приложение Оксолинов маз
Назално. Профилактика на грип: Намазвайте носната лигавица с мехлем 2 пъти на ден (сутрин и вечер) по време на възстановяването и максимално развитие на епидемично огнище на грипа (обикновено за 25 дни) или при контакт с пациент с грип. Лечение на вирусен ринит: назалната лигавица се намазва с 0,25% мехлем 2-3 пъти дневно в продължение на 3-4 дни.
Външно. С прости и херпес зостер и молюски контаксоза, нанесете 3% маз върху засегнатата кожа 2-3 пъти на ден до пълно възстановяване. За да се отстранят брадавици, върху тях се нанася 3% маз, а восъчната хартия се нанася 2-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици - 2 месеца. Вирусни заболявания на окото: 0,25% маз нощем за клепачите.
Оксолиновата маз се освобождава без рецепта. Необходима е медицинска консултация.
Какви фактори имат тератогенен и ембриотоксичен ефект върху развитието на ембриона и неговия зрителен орган?
Симпатомиметиците.
^ Фенилефрин (фенилефрин). препарати:
mezaton (Mesatonum) - 1% разтвор за инжектиране.
Irifrin (Irifrin) - 2,5% и 10% капки за очи.
^ Напишете рецепта за пилокарпин.
Въпросът, който възниква, е процентът пилокарпин 1.2.4.6%?
Rp: Sol. Pilocarpini 1% - 10.0
D.S. В дясното око 3 пъти на ден.
Група - М-холиномиметик. Показания: остър пристъп на глаукома, ZUG, POAG, необходимостта от свиване на зеницата след употреба на мидриати, някои видове вторична глаукома.
Противопоказания: Ирит, иридоциклит, зъбен блок, бронхиална астма, свръхчувствителност към лекарството, бременност, кърмене.
Странични ефекти: предозиране - тремор, изпотяване, слюноотделяне, повръщане, диария, тежък бронхоспазъм и белодробен оток, спазъм при настаняване и нарушено зрение в далечината. Главоболие. Алергичен дерматит на клепача, конюнктивална хиперемия, фоликуларен конюнктивит
Rp: Sol. Timololi 0.25% - 10.0
D.S. И на двете очи 2 пъти на ден.
Списък на някои собствени имена на тимолол малеат:
Група - неселективен бета-блокер.
Показания: OAG, вторична (афакична, посттравматична) глаукома, вродена глаукома, офталмологична хипертония, ZUG (в комбинация с миотика).
Противопоказания: Бронхиална астма, ХОББ, синусова брадикардия, HF, атриовентрикуларна блокада, кардиогенен шок. Бъдете внимателни при пациенти с диабет, тиреотоксикоза.
Нежелани реакции: сухота в очите, дразнене на конюнктивата, оток на епитела на роговицата, пунктиран повърхностен кератит, алергичен блефароконюнктивит. Системни - брадикардия, нарушена сърдечна проводимост, диспнея, бронхоспазъм, дихателна недостатъчност, сънливост, безсъние, замаяност, депресия, възбуда, астения, парестезия, диария, повръщане, уртикария, обостряне на псориазис.
Rp: Sol. Atropini sulfatis 1% - 5.0
D.S. И на двете очи 2 пъти на ден.
Група - М-холиноблокатори. Показания - дилатация на зеницата за офталмоскопия, постигане на циклоплегия с цел изследване на рефракция при деца, лечение на спазми за настаняване на полу-персистиращ и персистиращ характер при деца с рефракционни грешки, в комплексното лечение на възпалителни заболявания на предното око за предотвратяване на задни синехии, за лечение на емболия и CAS спазми,
Противопоказания: ZUG или тесен ъгъл на предната камера, тежки заболявания на ССЗ, нарушения на уринирането с аденом на простатата, много възрастни хора и малки деца - с неудобство.
Странични ефекти: локално - повишено ВОН, преходно намаляване на зрението, фотофобия, оток и хиперемия на кожата и конюнктивата. Системни - сухота в устата, тахикардия, респираторна парализа, запек, затруднено уриниране, халюцинации, възбуда.
Правилата за изчисляване на концентрацията за деца от различна възраст за атропизация:
За деца под 7-годишна възраст изискваната концентрация на атропин X% се изчислява по формулата: B · 0.1 = X%, където B е възрастта на детето. Над 7 години - 1%, под 1 година - 0.1%.
Времето на появата на парализа на настаняването - след 1-3 часа, продължителността - до 8-12 дни. Методи на атропизация:
Инстилацията трябва да се извършва в рамките на 3 дни, 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Последното вливане е на 4-ия ден сутрин (приблизително 1 час преди изследването).
В случай на спазъм на настаняването или подозрение за него, е възможно да се удължат инстилациите до 7-10 дни.
Фракционен метод - три пъти по 1 капка на всеки 5 минути. Проучването на рефракцията може да се извърши за 20-30 минути.
^ Напишете рецепта за оксолиновото мазило за очи.
Rp: Ung. Оксалини 0.25% - 10.0
D.S. Ивица с дълъг 1 см мехлем трябва да се постави 3-4 пъти дневно в продължение на 14 дни за долния клепач и в двете очи в продължение на 14 дни.
Групата е антивирусно лекарство от групата на химиотерапевтичните лекарства. Показания - повърхностни форми на херпетен кератит, аденовирусен конюнктивит и кератоконюнктивит.
Противопоказания - свръхчувствителност към лекарството.
Страничните ефекти включват локално дразнене на тъканите, краткотрайно парене, отоци на роговицата, повишена фотофобия и скъсване, намалено зрение, локални алергични реакции.
^ Напишете рецепта за IMU. За кои заболявания се предписва това лекарство?
Rp: Sol. Oftani IDU 0.1% - 10.0
D.S. И на двете очи 1 капка на всеки 1-2 часа през деня и на всеки 2-4 часа през нощта в продължение на 7 дни.
Група - антивирусно лекарство. Показания - повърхностни форми на херпетен кератит. Профилактика на рецидиви на херпесен кератит в ранния следоперативен период.
Противопоказания - свръхчувствителност към лекарството, бременност.
Странични ефекти - дразнене на тъканите, сърбеж, парене, конюнктивална хиперемия, местни алергични реакции, рядко изразени оток на конюнктивата, епителиопатия, филаментозен кератит.
^ Напишете рецепта за капчици, които забавят развитието на катаракта.
Rp: Sol. Taufoni 4% - 5.0
D.S. И на двете очи 1 капка 3 пъти на ден в продължение на 3 месеца. Курсът се повтаря след 1 месец.
Група - лекарство за лечение и профилактика на катаракта, съдържа таурин.
Показания - сенилни, травматични, радиационни и други видове катаракти, увреждания на роговицата (стимулират репаративните процеси), дистрофия на роговицата.
Противопоказания - свръхчувствителност към таурин.
Странични ефекти - алергични реакции.
^ Напишете рецепта за тетрациклинова очна маз.
Rp: Ung. Tetracyclini ophthalmici 1% - 10.0
D.S. Ивица от мехлем с дължина 1 см се поставя за долния клепач и в двете очи 5 пъти на ден в продължение на 7 дни.
Групата е тетрациклини. Показания - лечение и профилактика на инфекциозен конюнктивит, кератит, лечение на трахома, превенция на некроза при новородени.
Противопоказания - внимание при пациенти с чернодробно заболяване (вероятно развитие на мастен черен дроб), бъбреци, левкопения, по време на бременност. При новородени и деца до 8 години, защото тетрациклинът заедно с калция се отлага в костната тъкан и зъбния емайл, което води до нарушаване на образуването на скелета и оцветяване и увреждане на зъбите.
Странични ефекти - алергични реакции, фоточувствителност, помътняване на роговицата, рядко - гадене, повръщане, анорексия, главоболие.
^ Напишете рецепта за 10% или 20% капки натриев сулфацил.
Rp: Sol. Sulfacili natrii 10% - 5.0
D.S. И на двете очи 1 капка 5 пъти на ден.
Група - сулфат (сулфацетамид).
Показания - лечение и профилактика на конюнктивит, блефарит и кератит. 20% разтвор - за превенция и лечение на гонорейни очни заболявания при новородени и възрастни.
Противопоказания - свръхчувствителност към лекарството.
Страничните ефекти включват локална алергична реакция, дразнене на конюнктивата и парене.
Rp: Tab. Diacarbi - 250 mg N. 10
D.S. На 1 таблетка веднъж дневно.
Групата е инхибитор на карбоанхидразата (ацетазоламид). Намалява производството на IGL.
Показания - облекчаване на остър пристъп на глаукома, в комплексната терапия на персистиращи случаи на глаукома. В допълнение, епилепсия, белодробен емфизем, превенция на остра височинна болест.
Противопоказания - остра бъбречна недостатъчност, b-n на Адисън, намаляване на нивото на калций и калий в кръвния серум, склонност към ацидоза, захарен диабет, бременност.
Странични ефекти - парестезия, сърбеж, зачервяване на кожата, загуба на апетит, повръщане, диария, загуба на тегло, хемолитична анемия, левкопения, агранулоцитоза, уринарни нарушения.
Като се имат предвид страничните ефекти на лекарството, диакарб се приема заедно с панангин или аспаркам
Rp: Sol. Laevomycetini 0.25% - 5.0
D.S. И на двете очи 3 пъти дневно в продължение на 7 дни.
Група - Хлорамфеникол. Показания - инфекциозни заболявания на окото, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми (стафилококи, стрептококи, гонококи, менингококи, киш палки, салмонела, клебсиела, рикетсия, спирохети и някои вируси), превенция на постоперативни и посттравматични инфекции.
Противопоказания - нарушение на кръвообращението, индивидуална непоносимост, кожни заболявания (псориазис, екзема, гъбични поражения на кожата), по време на бременност и при новородени.
Странични ефекти - местни алергични реакции, рядко - депигментация на тъканите, системно приложение - главоболие, промяна в цветното зрение, подуване и кръвоизлив в ретината, промени в кръвообращението, гадене, глосит, стоматит, повръщане, диария, нарушена бъбречна функция.
^ "Патология на рогова, склера, съдова обвивка".
1. Резултат от гнойни язви на роговицата по време на перфорация.
2. Неблагоприятни последици от кератит и язва на роговицата.
3. Лечение на вирусен кератит.
4. Как да открием ерозията на роговицата?
5. Какви са трите вида на роговицата, които познавате?
6. Признаци на перикорнеална инжекция?
7. При какви условия се извършва терапевтична кератопластика?
^ 8. Подготовка за лечение на херпесен кератит, методи за тяхното въвеждане?
9. Диагностика на кератит.
10. Патогени на гнойни язви на роговицата, начини за тяхното проникване. Етапи на язвения процес.
11. Кератопластика. Видове, указания за.
12. Разлика на повърхностни новообразувани съдове на роговицата от дълбоки.
13. Лечение на туберкулозен алергичен кератит.
14. Смяна на зеницата с иридоциклит. причини
15. Различна диагноза на остър пристъп на глаукома и иридоциклит.
16. Класификация на увеит.
17. Жалби на пациент с хороидит. Винаги ли се случват?
18. Симптоми на остър ирит и иридоциклит
19. Възможни усложнения на иридоциклит.
20. Локално лечение на иридоциклит.
21. Промени във фундуса на окото с хориоидит.
22. Как се провежда изпитването за тактилна чувствителност на роговицата?
23. Избройте роговичните слоеве и функциите на тези слоеве.
24. Какъв е синдромът на роговицата?
25. Кои мембрани на роговицата имат регенеративна способност и до каква степен? Различия в регенерацията на предния и задния епител.
26. Структура, роля на предкрилната лакримална структура.
27. Какво е кератоконус? Методи за лечение.
28. Симптоми на склерит. Основните причини за склерите. Възможни усложнения.
Влакнеста мембрана. Функция. Структура.
30. Къде по-често се среща отделянето на ириса? Защо?
31. Правилната хороида. Структура. Функция.
32. Кръвоснабдяване на ириса.
33. Функциите на ириса.
34. Функции на цилиарното тяло.
35. Какво е симпатична офталмия?
36. Средната стойност на пречупващата сила на роговицата
37. Тумори на цилиарното тяло.
38. Видове ексудати с ирит и иридоциклит.
39. Методи за диагностициране на хориоидит, хориоретинит.
Въпроси за изпити по темата:
Резултатът от гнойна язва на роговицата по време на перфорация. (Отговор - Ако се появи перфорация на роговицата, може да се образува нагъната роговица, панофталмит, атрофия на очната ябълка с необратима слепота.)
Неблагоприятни резултати от кератит и язви на роговицата. (Отговор - В неблагоприятни случаи се образува мътност на мястото на инфилтрация на роговицата или язви. В зависимост от разпространението и плътността, тя може да се появи като облак, петно и катаракта (плътна, опъната или заплита с ириса).
Облак (nubecula) е ограничена, сива мъгла, която се улавя при изучаването на окото при фокална светлина.
Оцветяването (макулата) е персистиращо, малък размер, замъгляване, ясно видимо с невъоръжено око.
Belmo (левкома) е белезникав белег, който е очевиден. Заема цялата роговица или по-голямата част от нея. Често покълва кръвоносните съдове.
Leucoma adhaerens е сливане с ириса.
Роговичен стафилома (Staphyloma във формата на белезникаво петно. Sogpeae) - роговичен белег, опънат и изпъкнал под влиянието на повишено вътреочно налягане.
Staphyloma sogpeae adhaerens - белег от типа, описан по-горе, снаден с ириса. Основният метод за лечение на очите е хирургичен (трансплантация на роговицата). Що се отнася до язва на роговицата, те често се усложняват от перфорация в зоната на максимално изтъняване на тъканта с развитието на нови, дори по-тежки вътреочни усложнения.
^ Лечение на вирусен кератит. (Отговорът е, че роговицата е по-често засегната от аденовирусни и херпесни вирусни инфекции. Лечението се основава на комплексното използване на етиотропни агенти, насочени към ограничаване на възпроизводството на патогена в тъканите на окото (IMU, теброфен, флоренал и др.), За увеличаване на клетъчния имунитет към инфекции и използването на агенти, които подобряват клетъчния метаболизъм. Изборът на лечение се определя от клиничната форма и стадия на заболяването, като се взема предвид общото състояние на организма и свързаните с него заболявания.
Лечение на аденофарингоконюнктивна треска и епидемичен аденовирусен кератит. Локално използвани антивирусни лекарства: под формата на инстилации - човешки левкоцитен интерферон, 0,2% дезоксирибонуклеазен разтвор 4-6 пъти на ден; под формата на мехлеми, 0,5% флоренали, 0,5% теброфенич, 1% адималичен, 0,05% bonafton 3-4 пъти дневно.
Повърхностни форми (дървесни кератити):
Употребата на лекарства със селективна антихерпетична активност - чести (до 8 пъти дневно) инсталации на 0,1% разтвор на идоксиуридин в окото (IMU, Oftan IDU, herplex, stoxyl, kerecid) за 10-14 дни (по-нататък тя има изразен токсичен ефект). действие върху епитела на роговицата) или, още по-ефективно, по 3–5 пъти дневно в продължение на 3–5 пъти дневно маз от ацикловир (zovirax, virolex).
С резистентни към IMU форми на кератит, чести инсталации на левкоцитен алфа интерферон (200 U / ml) или свързани лекарства - блокиране (10 000 ME в 0,1 ml фосфатен буфер), реаферон (5000-100 000 ME в 1 ml) дестилирана вода) или берофор. Режимът на инсталиране на последното лекарство е специален - 1 път на ден, 2 капки. Интервалът между капки е 5-10 минути. Курсът на лечение е 6 дни.
Предлага се да се използва и човешки бета интерферон (фибробластичен). Лекарството, наречено "fron", трябва да се постави 2 капки 6 пъти на ден в продължение на 7 дни. Като индуктор на интерферона, полу-дан е добре установен - биосинтетичен полирибонуклеотиден комплекс, който осигурява производството на α, β и γ-интерферони в тъканите на окото и кръвта. Може да се използва под формата на капки за очи (100 ME в 5.0 ml дестилирана вода) или субконъюнктивни инжекции (50-100 ME от лекарството вече в 1 ml разтворител).
Показана е употребата на имуномодулатори, по-специално, ликопид.
Курсът на мускулно инжектиране на витамини В1 и В2; поглъщане на аскорбинова киселина и витамин А.
^ Дълбоки форми (дискоиден кератит):
Полагане на клепачите 3% мехлем "Зовиракс" (ацикловир, вирулекс) 4-5 пъти на ден.
Subconjunctival инжекции от левкоцитен алфа интерферон с активност от 200 U / ml (0,3-0,5 ml от @ 15-20 всеки) и / или негови аналози, например, реаферон (PO 60 000 ME в 0,5 ml разтворител). Подконюктивни инжекции от интерферонови индуктори също са полезни, по-специално полу-дан (100 U в 1.0 ml разтвор).
Използването на имуномодулатори. Поглъщането на витамини от група В и техните интрамускулни инжекции.)
Как да открием ерозията на роговицата? (Отговор - Ерозията на роговицата се открива лесно, когато се използват жизнени багрила. След накапване на 0.1% разтвор на флуоресцеин, епителната дефектна зона е ярко оцветена в зелено.)
Какви са трите вида мътност на роговицата? (Отговор - Има три вида на непрозрачност:.. Cloud, замъгляване и катаракта облакът (nubecula) - тънка прозрачна ограничени замъгляването сиво, не се вижда с невъоръжено око, обаче, по местонахождението на облак в точния център на визията на роговицата лек спад Spot (макула) - по-плътна. ограничено избелване на белезникав цвят.Това може да се види при външно изследване.Това замъгляване води до значително намаляване на зрителната острота. Belmo (левкома) - дебел дебел непрозрачен белег на роговицата в бяло. с оглед на пълната загуба на обективно зрение, в зависимост от размера на стената и нейното съотношение с площта на ученика.)
Признаци на перикорнеална инжекция? (Отговор - pericorneal съдова инжектиране -.. ранно и персистираща симптом на възпаление на роговицата поради дразнене на дълбоко съдова ръб глава мрежа Той проявява като розово-синкав хало около роговицата Зачервяване винаги дифузен отделни съдове, които не са видими дори при биомикроскопия зависимост от огнището.. възпалението на перикорнеалното инжектиране на кръвоносните съдове може да обгради роговицата от всички страни или да се прояви само в сектора на роговицата, а при тежки случаи придобива синьо-виолетово око. Отнася се до обективните симптоми на кератит.)
^ Какви заболявания се използват за лечение на кератопластика? (Отговор - има ситуации, когато оптичната цел веднъж не могат да бъдат постигнати, като тежки изгаряния, дълбоки рани, дългосрочно изцеление кератит Прогнози прозрачен присаждане при такива пациенти съмнителни в тези случаи кератопластика могат да се извършват с цел лечение, т.е.... за изрязване на некротична тъкан и запазване на окото като орган.
Мелиорацията е трансплантация на роговицата, извършвана с цел подобряване на почвата, като подготвителен етап на последващата оптична кератопластика. С тектонична цел се извършва операция с фистули и други дефекти на роговицата. Можем да предположим, че рекултивацията на земята и тектонските операции са разновидности на трансплантация на роговицата.
^ Подготовка за лечение на херпесен кератит, методи за тяхното въвеждане? (Отговор -. Лечение на херпесен кератит е сложен и продължителен Тя е насочена към потискане на вируса на живот, подобряване на трофичните процеси в дефекти на роговицата епителизация ускорение, увеличаване на местните и имунитета като цяло.
Антивирусното лечение включва химиотерапия, неспецифична и специфична имунотерапия. В различни стадии на заболяването се използва подходящата комбинация от лекарства. В началото на заболяването се прави ежедневно накапване на керекид, дезоксирибонуклеази ежедневно, правят се мазила с теброфен, флоренал, бонафтон, оксолин, зовиракс 3-4 пъти дневно. На всеки 5-10 дни лекарствата се променят. Ацикловир се приема перорално в продължение на 10 дни. Ако заболяването на окото се комбинира с херпесно възпаление на друго място, то продължителността на курса на лечение се увеличава до 1-2 месеца. В случай на развитие на тежки усложнения, интравенозните инфузии на ацикловир се извършват на всеки 8 часа в продължение на 3-5 дни. Той е високо активен наркотик, но има тесен спектър на действие, така че се използва срещу прости и херпес зостер вируси.
Едновременно с химиотерапия използва означава неспецифично антивирусно действие - интерферон на капки и субконюнктивално, както и лекарства, които стимулират ендогенния интерферон (interferonogen) възпрепятстват разпространението на вируса в клетката, - Poludanum (разбира доза - 2000 U) pirogenal в апирогенна дози prodigiozan ( 3-5 интрамускулни инжекции). С намаляване на имунитета, хроничен и рецидивиращ ход на заболяването се предписват имуностимуланти - левамизол, тималин. За специфична имунотерапия, използваща човешки имуноглобулин и антигерпетична ваксина.
За лечение на различни форми на кератит са разработени оптимални комбинации от антивирусни средства и схеми за тяхното използване.
При добавяне на бактериална флора се предписват сулфаниламидни препарати, антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства под формата на капки и мехлеми. За профилактика и лечение на съпътстващ ирит и иридоциклит се използват мидриатни агенти.
В допълнение към основното антивирусно лечение, предписвайте витамини и препарати, които подобряват трофиката на роговицата, както и антиалергични лекарства, ако е необходимо. Кортикостероидите са използвани само с повишено внимание в етап регресия на дълбоко стромален кератит, при постоянно състояние контрол на епител на роговицата и на вътреочното налягане, тъй като те може да усложни хода на херпесен кератит и интериктиалния период насърчаване на поява на пристъпи поради изразено имуносупресивен ефект)
^ Диагностика на кератит. (Отговор - Диагностика кератит в повечето случаи не води до затруднения роговицата на разположение за проверка, следователно, не изисква сложни изследвания, освен при кератит, са характерни за субективните и обективни симптоми са много по-трудно да се определи процес етиологията За тази цел се използват специални лабораторни методи, за да се потвърди... или изключва причината за възпалителния процес, установена въз основа на клиничния ход на кератита.
Перикорнеалното съдово инжектиране в комбинация с корнеален синдром винаги показва наличието на възпаление в предния сегмент на окото. Трябва да се направи диференциална диагноза между кератит и иридоциклит. Ако в роговицата няма помътняване, тя е гладка, лъскава, сферична и чувствителността му не е нарушена, кератитът е изключен. По-трудно е да разберем дали кератитът вече е в това око. Стари замъглено различен нов изблик на възпаление в това, че има ясни граници, които не са изпъкнали, но напротив, може да е по-тънка от околните части на роговицата, има гладка, блестяща повърхност, пропита в застой poluzapustevshimi съдове, без perikornealnaya съдова инжекция.
Важен диференциално-диагностичен симптом на кератит е намаляване на чувствителността в здравите части на роговицата и в двойното око. Това показва наличието на херпес или неврогенни кератити. За кератит, причинени от различни екзогенни фактори, характеризиращи се с малък начало на лезия на свързване на повърхностните слоеве на роговицата инфилтрация некроза, образуване на язви и роговицата ерозии на различни дълбочини и дължина, така че екзогенен кератит в някои класификации наречени повърхност. За разлика от екзогенните, ендогенните възпаления на роговицата се характеризират с по-бавен и продължителен курс. Инфилтрацията може да бъде разлята или локална, разположена главно в дълбоките слоеве. Повърхностните слоеве не се изяждат. Такъв кератит се нарича дълбок.)
^ Причинители на гнойни язви на роговицата, начини за тяхното проникване. Етапи на язвения процес. (Отговор - Най-често тя се причинява от стрептококова пневмония, понякога -. Стрептококи и стафилококи, съдържаща се в застой съдържанието на слъзната торбичка и на конюнктивата кухина незабавно необмислена фактор обикновено е травма - въвеждането на чуждо тяло, драскотини клон от дърво, на лист хартия, който падна мигли Често незначителни щети. За въвеждането на кокална флора са достатъчни минимални входни врати.
Заболяването започва остро: има разкъсване, фотофобия, пациентът не може да отвори собственото си око и силна болка в окото. При изследване се открива перикорнеална инжекция на кръвоносни съдове, жълтеникав инфилтрат в роговицата. След колапса му се образува язва, предразположена към разпространение. Докато един от нейните ръбове е епителизиран, другият остава инфилтриран, подкопан под формата на джоб. След няколко дни язвата може да заеме голяма площ от роговицата. Ирисът и цилиарното тяло бързо участват във възпалителния процес, болката в очите и перикорнеалното инжектиране се засилват и се появяват симптоми, характерни за иридоциклит. Пълзящите язви често се придружават от образуването на хипопионно-гнойна утайка в предната камера с гладка хоризонтална линия. Наличието на фибрин във влагата на предната камера води до залепване на ириса с лещата. Възпалителният процес "се промъква" не само на повърхността, но и дълбоко до мембраната на Десцемет, която е най-дългата от всички противоположни на литичното действие на микробните ензими. Често се образува десцеметоцеле, а след това и перфорацията на роговицата. Причинителят на пълзящи язви прониква в предната камера, което значително усложнява хода на възпалителния процес. В отслабено тяло и при недостатъчно лечение микробите проникват в задната част на окото, като предизвикват фокално или дифузно гнойно възпаление в стъкловидното тяло (ендофталмит) или топенето на всички мембрани на окото.
В случаите, когато след перфорация на роговицата възпалителният процес се успокои, започва да се образува груб роговиден стамел, обикновено свързан с ириса.
При пълзяща язва дълго време няма растящи съдове. С настъпването на неоваскуларизацията процесът на белези отива по-бързо.)
^ Кератопластика. Видове, указания за. (Отговор - кератопластика (трансплантация на роговицата) - основната секция в роговицата операции хирургия настройването основна цел на операцията -..... оптични, т.е. възстановяване на загубени визия различна цел, но има ситуации, в които оптичната целта веднъж не могат да бъдат постигнати, например, по- тежки изгаряния, дълбоки язви, кератит дългосрочно лечение. Прогнози прозрачен присаждане въпрос при тези пациенти. в тези случаи, кератопластика може да се извърши с цел лечение, т.е.. д. некротизиращ за изрязване TK всеки и спасяване на окото като орган. Втората стъпка Извършва се оптично кератопластика за успокояване на роговицата, когато няма инфекция, изобилие васкуларизация и присадка ще бъдат заобиколени от разлагаща роговицата тъкан. Тези два вида кератопластика, различна от поставянето на цели, не са много различни една от друга по отношение на правилната хирургична техника. Следователно, в клиничната практика не е необичайно за трансплантация да оцелее след медицинска кератопластика, а пациентът има както терапевтичен, така и оптичен резултат.
Мелиорацията е трансплантация на роговицата, извършвана с цел подобряване на почвата, като подготвителен етап на последващата оптична кератопластика. С тектонична цел се извършва операция с фистули и други дефекти на роговицата. Може да се предположи, че рекултивацията на земята и тектонските операции са видове трансплантация на роговицата.
Козметичната кератопластика се извършва върху слепите очи, когато е невъзможно да се върне зрението, но пациентът е объркан от ярко бяло петно на роговицата. В този случай трънът се изрязва с трефин със съответния диаметър и замества получения дефект с прозрачна роговица. Ако по периферията има бели зони, които не са уловени в трефиновата зона, те се маскират с мастило или саж, като се използва методът на татуировката.
На основата на фундаменталните различия в техниката на работа се разграничават пластови и чрез роговица трансплантации.
Слоестата кератопластика се извършва в случаите, когато непрозрачността не засяга дълбоките слоеве на роговицата. Операцията се извършва под местна анестезия. Повърхностната част на мътната роговица се отрязва, като се взема предвид дълбочината на местоположението на мътността и границите на повърхността им. Полученият дефект се заменя с прозрачна роговица със същата дебелина и форма. Присадката се подсилва с прекъснати конци или един непрекъснат шев. Оптично-слоестата кератопластика използва централно разположени кръгли присадки. Медицински пластови трансплантации от различен тип могат да се правят както в центъра, така и по периферията на роговицата в зоната на нейното разрушаване. Присадката може да има кръгла и друга форма.
Като донорен материал главно се използва роговицата на човешкото око на тялото. За терапевтична трансплантация на роговицата по слой е подходящ материал, съхраняван по различни начини (замразяване, сушене, съхранение във формалин, мед, различни балсами, кръвен серум, гама глобулин и др.). В случай на кално присаждане може да се извърши втора операция.
Най-често крайната кератопластика се произвежда с оптична цел, въпреки че може да бъде както терапевтична, така и козметична. Същността на операцията се състои в изрязване на централната част на мътната роговица на пациента и замяна на дефекта с трансплантация от донорско око.
Трансплантацията на роговица с голям диаметър (над 5 mm) се нарича междинна проникваща кератопластика. Общата кератопластика, при която диаметърът на трансплантираната роговица е равна на диаметъра на роговицата на реципиента, се нарича общо. За оптични цели тази операция практически не се използва.)
^ Разлика на повърхностни новообразувани съдове на роговицата от дълбоки. (отговора - с повърхностни инфилтрати, яркочервени съдове на конюнктивата преминават границата на крайника, разклоняват дървото и отиват да се инфилтрират под покритието на епитела. При биомикроскопия показват приток на кръв. Това е повърхностна неовакуларизация. Това е дълбока неоваскуларизация на роговицата, която има характерни черти, дълбоките съдове преминават в средните и дълбоките слоеве на стромата, трудно Те се събират между плочите на роговицата, не се разклоняват, имат външен вид на четка или успоредни струни, а яркостта на цвета и модела на съдовете се маскира от дебел слой от едематозни плочи на роговицата, разположени над тях.
^ Лечение на туберкулозен алергичен кератит. (отговор - Лечението на туберкулозно-алергичен кератит се извършва съвместно с специалист по туберкулоза. Предписват се противотуберкулозни лекарства (етамбутол, тубазид, pac - вътре, антибиотик стрептомицин чрез инжектиране, калциев калциев глюконат или калциев хлорид (5-10%)). pacc разтвор, 3% изониазид разтвор на салузид, дексаметазон в капки 3-4 пъти на ден и под конюнктивата, 2% разтвор на амидопирин 3 пъти дневно.
Стрептомицин, калций, дексаметазон също се използва под формата на електрофореза. Присвояване на 1% разтвор на хининов хидрохлорид 3-4 пъти на ден, с наслояване на бактериална инфекция - 30% разтвор на натриев сулфакила или 0,25% разтвор на хлорамфеникол 4-5 пъти на ден. С участието в процеса на ириса и цилиарното тяло - мидриат. След субсидиране на възпалителния процес - резорбционна терапия - 3,5% разтвор на дионин, 3% разтвор на калиев йодид, 0,1% разтвор на лидаза, кислород - под конюнктивата.
Ефективен при деца 1% жълт живачен маз. Необходими са витамини А, В, С. Препоръчва се престой на открито, храна, богата на мазнини и протеини. Деца, които са болни, подлежат на клиничен преглед.)
Инструкции за употреба, радар, лекарства с рецепта за лекарства.
Инструкции за употреба, противопоказания, състав, цена, снимка
ОКСОЛИН (Оксолин). 1,2,3,4-тетраоксо-1,2,3,4-тетрахидро-нафтален дихидрат.
Описание на лекарството Оксолин
Бял или бял с кристален прах от крем. Лесно разтворим във вода. Водните разтвори са нестабилни, в алкална среда бързо потъмняват.
Фармакологично действие
Той има вируцидна активност, е ефективен при вирусни заболявания на окото, кожата, вирусен ринит; Той има превантивен ефект срещу грипа.
Прилагане на веществото Оксолин
За профилактика на грип използвайте 0, 25% оксолин оксолин. По време на периода на възстановяване и максимално огнище на грипа (обикновено за 25 дни), или при контакт с пациенти с грип, за индивидуална превенция на грипа, нанесете 0,25% мехлем, който се нанася ежедневно 2 пъти дневно (сутрин и вечер) на носната лигавица.
За лечение на аденовирусен кератоконюнктивит се предписва прясно приготвен (срок на годност не повече от един ден в хладилник при + 4 ° С) 0, 2% воден разтвор. Погребан в конюнктивалния сак 2 капки 5-6 пъти на ден. През нощта лежеше винаги 25% оксолинов мехлем. Лечението може да се извършва и при 0, 25% оксолинов мехлем 3 пъти дневно.
Когато вирусният кератит с екстензивно изражение на роговицата се внушава през първите 3-4 дни 0, 1% разтвор на 2 капки 4-5 пъти на ден и през нощта се поставя 0, 25% мехлем. Тъй като роговицата е епителизирана, се използва 0,2% разтвор 4-5 пъти на ден и 1 път се поставя в конюнктивалния сак през нощта. 25% маз.
С прости и херпес зостер и молюски контрагиоза, нанесете 1% или 2% маз върху засегнатата кожа 2 пъти (3 пъти) на ден до пълно възстановяване. За да премахнете брадавиците, поставете върху тях 2 или 3 мазила 2-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици - 2 месеца. Над мехлем нанесете восъчна хартия.
Има доказателства за ефективността на 2 - 3% оксолинов мехлем при лечението на генитални брадавици.
За лечение на вирусен ринит, назалната лигавица намазва 0, 25% или 0, 5% мехлем 2-3 пъти дневно в продължение на 3-4 дни. Можете също така да погребат 0, 25% разтвор от 2 капки във всяка половина на носа 3-4 пъти на ден.
В офталмологичната практика се използва под формата на 0, 25% 0, 5% и 1% мехлем (мехлем на вазелинова основа - от крем до жълто). При аденовирусния керато-конюнктивит, над клепачите се поставят 0, 25 - 0, 5 - 1% маз 3-4 пъти дневно за кератит, причинен от вируса на херпес симплекс и херпес зостер - през първите 3 - 4 дни 0, 25% маз, в следващите дни - 0, 5 - 1% маз за 3 - 4 пъти дневно. Продължителността на лечението е обикновено от 2 до 4 седмици.
При прилагане на маз и капки оксолин, в някои случаи има бързо усещане за парене на лигавицата на носа или очите. Когато прилагате маз върху болната кожа, може да се появи и усещане за парене.
Формуляр за освобождаване
0, 25%, 0, 5%, 1%, 2% и 3% маз; прах (за приготвяне на разтвори).
съхранение
Списък Б. Прах - в хладилник при температура от +4 С. Мехлемът може да се запази по време на срока на годност при нормални условия при стайна температура.
Rp: Ung. Оксолини 0, 25% (0, 5%) 10, 0
D.S. За смазване на носната лигавица
Rp: Ung. Оксолини 3% (2 - 1%) 30,0
D.S. За смазване на кожата (с херпес зостер и др.)
Внимание: тази информация може да не е от значение при четенето. Винаги търсете текущите версии на радара в опаковката с лекарството.
Забранено е използването на материалите на сайта без консултация със специалист.
Оксолинов мехлем
1 течен мехлем
2 маз
3 мазилна течност
4 маз
5 течен мехлем
6 маз
7 линимент
8 паста
9 unguentum
10 сяра
Вижте също и в други речници:
Оксолинов маз - (UnguenturnOxolini) Съдържание 1 Международно непатентно наименование 2 Активно вещество... Wikipedia
оксолинов мехлем - н., брой синоними: 2 • медицина (1413) •... Синонимичен речник
Оксолинов мехлем - мед. За предотвратяване на грип, брадавици, лишаване от херпес зостер и т.н. Универсален допълнителен практически обяснителен речник I. Mostitsky
Оксолин - химически състав "Оксолин", "Оксанафтилин", "Тетраксолин"...
лекарство - лекарство, лекарство, отвара, лекарство, антидот, лекарства, подправки, палиативи, панацея; балсам, капки, маз, лекарство, сашета, хапчета, прах, еликсир. Лекарите й даваха всякакви лекарства. Лекарят предписал някакъв прах. Героически средства... Речник на синоними
лекарство - грип - • афлубин • интерферон левкоцит човешко сухо • influvac • калцекс • оксолинов мехлем (Източник: “Синоним на речника на ASIS”, Trishin VN, 2009))…
Ciprolet - Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) Химично съединение IUPAC 1 циклопропил 6 флуор 4 оксо 7 пиперазин 1 или хинолин 3...
Ciprofloxacin - (Ciprofloxacinum) Химично съединение... Wikipedia
Бетаципрол - Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) Химично съединение IUPAC 1 циклопропил 6 флуор 4 оксо 7 пиперазин 1 или хинолин 3 карбоксилна киселина.
Веро-ципрофлоксацин - ципрофлоксацин (ципрофлоксацин) Химично съединение IUPAC 1 циклопропил 6 флуор 4 оксо 7 пиперазин 1 ил хинолин 3...
Ifitsifpro - Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum) Химично съединение IUPAC 1 циклопропил 6 флуор 4 оксо 7 пиперазин 1 или хинолин 3...
retsepty_Lilya
Напишете рецепта - пуснете сулфатила натрий. Избройте болестите, когато трябва да ги предпишете.
Rp: Sol. Sulfacyli natrii 10-20-30% -10.0 ml
DS. Gl.kalp.po 2 капачка 3-4p / d
конюнктивит, блефарит, гнойна язва на роговицата, профилактика и лечение на некроза на новороденото, гонорейни и хламидиални очни заболявания при възрастни
Напишете рецепта - капки атропин. На каква група наркотици принадлежи?
Rp: Sol. Atropini sulfatis 1% -10.0 ml
DS. Gl.kapli. 1 капка в двете очи 30 минути преди офталмоскопията
М-холиноблокатор, мидриатен, За разширяване на зеницата и постигане на паралич на настаняването (определяне на истинската рефракция на окото, изследване на фундуса на окото), създаване на функционална почивка при възпалителни заболявания и увреждания на окото (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоемболия и спазъм на централната артерия)
Напишете рецепта - пилокарпин капки. Когато се прилага
Rp: Sol.Pilocarpini 1% -10.0 ml
D.S. Капки за очи. 1 капка в двете очи 3 пъти на ден
М-холиномиметично. miotikami. Глаукома, вкл. остър пристъп, нарушение на трофизма на окото при тромбоза на централната вена на ретината или остра обструкция на артериите, атрофия на зрителния нерв, кръвоизлив в стъкловидното тяло; елиминиране на мидриатичния ефект на атропин, хоматропин, скополамин.
Напишете рецепта - капки хлорамфеникол. Кога се прилага?
Rp: Sol. Laevomycetini 0.25% 10ml
D.S. Капки за очи. 1 капка в двете очи 3 пъти на ден
активна съставка - хлорамфеникол, показания: бактериални инфекции на окото, вкл. конюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, блефарит, еписклерит, склерит.
Напишете рецепта - капки хоматропин. На каква група наркотици принадлежи?
Rp: Sol.Homatropini hydrobromidi 0.25% -5.0 ml
Показания. Проучване на фундуса на окото, дефиниране на истинско пречупване на окото (за разширяване на зеницата и постигане на парализа на настаняването); ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, емболи и спазми на централната ретинална артерия, наранявания на очите.
Напишете рецептата - капки хинин (4%). Кога се прилага?
Rp: Sol. Chinini hydrochloridi 1% -1.0
DS. Gl.kapli. 1 капка 3 пъти на ден
С наранявания, ерозия, язви на роговицата, кератит
Напишете рецепта - капки адренопилкарпина. Когато се използва това лекарство?
Rp: Pilocarpini hydrochloridi 0.1
Sol. Адреналин хидрохлориди 0.1% -10.0 ml
Магистърска степен in vitro nigro
S. gl. 1 капачка 2-4 p / d
При откритоъгълна глаукома
Напишете рецепта за индометацин. На каква група наркотици принадлежи?
Rp: Indometacini 0.025 N30
Напишете рецепта за ацетазоламид (диакарб). За какво се използва?
S. Да се приеме вътре сутрин преди хранене по 1 таблетка
За лечение на глаукома
Напишете рецепта - капки дикаин. Какъв е ефектът от това лекарство?
Rp: Sol. Dicaini 1% - 1,5 ml
DS. Gl.kapli. 1 капачка на двете очи в продължение на 5 минути преди гониоскопия
Напишете рецептата - тетрациклин маз. Кога се прилага?
Rp.: Унг. Tetracyclini ophthalmici 1% 3.0
D.S. Очен маз Поставете ниския клепач на двата газа 2 пъти на ден
бактериални очни инфекции - блефарит, блефароконюнктивит, кератит, кератоконюнктивит, мейбомит, трахома, увреждане на очите с розово акне.
Напишете рецепта - рибофлавин с аскорбинова киселина на капки. Кога се прилагат тези капки?
Rp. Рибофлавини 0.002
Ac. Ascorbinici 0.02
Sol. Глюкози 5% 10ml
Капки за очи 1 капка в двете очи 3 пъти на ден
Подобряване на регенерацията и метаболитните процеси на роговицата (травматичен кератит и др.)
13. Напишете рецептата - орален глицерол
Aq.destill aa.50 ml
MDS. Прием със скорост 1-2 г / кг телесно тегло.
14. Назовете ангиопротектори
Dicynone, Emoxipinum, Trental,
15. Напишете рецептата - капки хидрокортизон. Кога се прилага?
Rp: Susp. Hydrocortisoni acetatis 1-2.5% -10.0
DS. Gl.kapli. 2 капачки 4-6 p / d
Конюнктивит (с изключение на вирус, тръба, гъбички)
16. Напишете рецепта за бутадион. На каква група наркотици принадлежи?
Rp: Butadioni 0.15
17. Напишете рецепта - капки тимолол. На каква група наркотици принадлежи?
Rp: Oftan Timoloi 0.5% -10.0 ml
DS. Gl.kapli. 1 капачка 1-2 p / d в двете очи
Бета-блокер, използван за глаукома
18. Напишете рецепта за капчици, които забавят развитието на катаракта.
19. 19.Напишете рецепта - цинкови капки. Кога те се прилагат?
Rp: Zinci sulfatis 0.025
Sol. Acidi borici 2% 10ml
DS. Gl.kapli. 1-2 капачка 2-3 p / d.
Антисептично / стягащо с конюнктивит
20. Напишете антивирусен мехлем. Напишете един от тях
Virolex, оксалова маз, флоренал, теброфен
Rp: Ung. Оксолини 0.25% - 10.0
DS. Маз за очи. Полагане на долния клепач 3-4 пъти на ден (за аденовирусни заболявания).
21. Напишете рецепта за интерферон. Кога се използва?
Rp.: Humani Interferoni leucocitici
S. Sod-amp amp Разредете 1 amp Разредете до 2 ml стерилен дестилат. вода. 1-2 капачка 5-6 p / d.
С вирусно очно заболяване
22. Напишете рецепта за оксолинов мехлем. Кога се използва?
антивирусен рецепта виж 20 въпроса
23. Напишете рецепта - IMU. Кога се предписва това лекарство?
Rp: Oftan IDU 0.1% 10ml
D.S. Капките за очи с 1 капачка в двете очи 5-6 пъти на ден
Кератит и кератоконюнктивит, причинени от Herpes simplex virus (повърхностна форма).
24. Напишете рецепта - реопирин. На каква група наркотици принадлежи?
Rp: Rheopyrini 5.0 ml (или драже)
DS. 4-6 хапчета / ден. 5 ml през ден.
25. Напишете рецептата - скополамин капки. На каква група наркотици принадлежи?
HB. При иридоциклит.
Sol. Scopolamini hydrobromidi 0.25% 10 ml
DS. Gl.kapli. 1-2 капачки 3-4 p / d.
27. Избройте известните си мистици
Пилокарпин, Атеклидин, Армин, Фосфакол, Тимолол.
28. Какви антибактериални лекарства за вливане в окото знаете?
Левомедитин, Гентамицин, Тобрекс, Макситрол, Газасон, Ципромед, Оксацин
29. Методи за локално приложение на лекарства в очната практика
Индилиране на капки, полагане на мазила, инжекции. (под конюнктивата, парабулбарно, ретробулбар)
30. Избройте видовете инжекции за очи.
конюнктива, микс, перикорнал,
retrobulb, pararetrobulbb, subconjunctival?
31. Избройте основните мидриатици (циклоплегия). Посочете механизма на тяхното действие
Атропин, хоматропин, платифилин, цикломиран. Причинява парализа, мидриаза
32. Напишете рецепта за атропин за приложение под конюнктивата.
Rp: Sol. Atropini sulfatis 0.1% -1ml
S. Въведете субконъюнктивно 0.3ml
33. Кои са основните хормонални лекарства, използвани при очни заболявания (местно и общо въвеждане)
Локално: капки кортизон ацетат, дексаметазон, хидрокортизон. Мехлеми: хидрокортизон.
34. Схемата на медикаментозно лечение на прогресивна миопия на слабите и средните степени
Общ режим на запазване: изключва физически упражнения и визуално претоварване. Възстановително лечение: витамини (А, В2, C, P, K, E), калциеви препарати, осмотерапия (в / в хипертонични разтвори на 10% натриев хлорид, 40% глюкоза, 10% натриев йодид), тъканна терапия, инжекции за конюнктива на АТФ, кислородна терапия.
35. Какви са възможните начини за удължаване на действието на лекарствата с местната администрация?
Съществуват различни технологични методи за удължаване на лекарството: увеличаване на вискозитета на дисперсионната среда (инжектиране на лекарство в гел); сключването на лекарственото вещество във филмовите покрития; суспензия на разтворими лекарства; създаването на очни медицински филми вместо разтвори и т.н.
36. Кои са основните съдоразширяващи лекарства, използвани в съвременната офталмология.
Никотинова киселина, но-шпа, витамини от група В, биогенни препарати (екстракт от алое, PhiBS)
37. Предложете вариант на литична смес за облекчаване на остър пристъп на глаукома.
2,5% разтвор на аминазин (1 ml), 1% разтвор на димедрол (2 ml) и 2% разтвор на недерол (1 ml). Съществува набор от разтвори на тези лекарства в една спринцовка, след което се инжектират мускулно
38. Какви са новите лекарства, кръвните свойства на остър пристъп на глаукома, подобряващи кръвните свойства?