Какво е ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) - симптоми и лечение при деца и възрастни, превенция на ARVI

Острата респираторна вирусна инфекция (ARVI) е най-честата болест, която засяга хората от всички възрасти, главно през есенно-зимния период. Заболяването се характеризира с треска, ринит, кашлица и симптоми на интоксикация. При деца тя е по-изразена, отколкото при възрастни и се среща по-често при усложнения.

Какво е ARVI и как се развива?

ARVI е заболяване, провокирано от вирусни патогени, които влизат в дихателните пътища. Заболяването преминава през няколко етапа на своето развитие:

1. Проникване и репликация на ДНК или РНК вируси в епитела на дихателните пътища.
2. Развиват се възпалителен процес, оток, хиперемия и дистрофични промени в областта на локализиране на вирусни частици.
3. Проникването на патогена в кръвния поток с развитието на токсични реакции.
4. Резултатът от заболяването: възстановяване, в редки случаи - развитието на усложнения, понякога фатални.

Внимание! Втората и третата фаза могат да се заменят или комбинират помежду си, причинявайки съответните симптоми.

Повечето вирусни инфекции засягат епитела на горните дихателни пътища, прониквайки през носа или устата. Някои видове патогени могат едновременно да влияят върху чревния епител, като например аденовирусните инфекции.

Класификация на ARVI

Остри респираторни вирусни инфекции трябва да се класифицират според причинителя. В зависимост от вируса, който причинява заболяването, могат да се идентифицират основните характеристики на инфекцията.

Видове заболявания:

1. Грипът A, B и C причинява най-тежък удар по тялото. Грипът е много опасен за усложненията си и тъй като засяга пациенти от всички възрасти, малките деца, възрастните и пациентите с имунодефицитни състояния са изложени на риск.
2. Аденовирусите - засягат предимно малки деца. В допълнение към класическите симптоми на остри респираторни вирусни инфекции се характеризират с повишено сълзене и конюнктивит.
3. Риновирусите - най-честата причина за леки симптоми, наподобяващи обикновената настинка.
4. Коронавируси - заболяването може да се появи като студено, причинено от риновируси, но в някои случаи причинява тежко течение и може да се усложни от пневмония.
5. Parainfluenza е сериозно заболяване, характеризиращо се с лезии на долните дихателни пътища. Рядко придружен от ринит и назална конгестия.
6. Респираторен синцитиален вирус - най-често засяга деца под една година и деца в предучилищна възраст. Предизвиква слаби симптоми, рядко причинява усложнения.

Според клиничната форма, излъчват типични и атипични ARVI. Атипичен ход на заболяването е показан, когато е латентен или асимптоматичен. Латентният курс може да се определи само чрез увеличаване на антителата, асимптоматичен курс е характерен за пациенти, които вече са имали този вирус.

Отделно изолирани неусложнени остри респираторни вирусни инфекции и усложнени. Усложненият ход на заболяването се диагностицира, когато бактериални патогени се прикрепят към вирусна инфекция или се развиват усложнения от бронхопулмоналната система.

В зависимост от тежестта на курса се различава лека, умерена и тежка степен. С лека степен обикновено се наблюдават леко неразположение и леки катарални симптоми. Средната степен на остри респираторни вирусни инфекции се характеризира с развитие на интоксикация, повишаване на температурата и влошаване на общото благосъстояние. В тежки случаи, състоянието на пациента иска най-доброто - силно изразена синдром на интоксикация, висока телесна температура, треска, развитие на усложнения.

Каква е разликата между ARVI и ORZ?

Остра респираторна вирусна инфекция и остри респираторни инфекции - това са две понятия, характеризиращи се с едни и същи прояви, но с известна разлика. ARI е остро респираторно заболяване, което засяга дихателните пътища. Всички патогенни микроорганизми - вируси, бактерии или гъбички - могат да провокират ARD.

ARVI е изясняваща диагноза, показваща, че вирусите са станали причинител на заболяването. Именно те, които в 80% заразяват човек, за разлика от болестите, причинени от гъбички или бактерии. Заболяванията, причинени от вируси, са не само по-чести, но и причиняват най-изразените симптоми.

Лечението на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции е много сходно - на пациентите се предписват антипиретични лекарства, спрейове от кашлица и вазоконстрикторни средства, но ако вирусната природа е потвърдена, антивирусните средства са свързани с терапията. В случай на остри респираторни инфекции, антибиотиците или микотичните средства могат да бъдат основните лекарства, ако самото тяло не е в състояние да се справи с инфекцията.

Как се предава ARVI?

Вирусните инфекции се предават главно от въздушни капчици, когато са в контакт с инфектиран човек. Частиците от вируси се секретират в дихателните пътища и се разпространяват по време на разговор, при кашлица, кихане, целувки.

Причинителите на респираторни инфекции са в състояние да поддържат функциите си, да се настаняват по хигиенни изделия, чинии, меки играчки, постелки и всякакви други домакински вещи. Аденовирусите, в допълнение към въздушната трансмисия, могат да се предават по перорално-фекален път. Следователно основната мярка за превенция по време на периоди на епидемия е редовното измиване на ръцете и използването на лични вещи.

Колко дни е инкубационният период?

От въвеждането на вирусите в дихателните пътища до началото на първите симптоми започва инкубационният период на инфекцията. По време на този етап вирусите проникват през лигавичния епител и се размножават бързо.

За повечето остри респираторни вирусни инфекции инкубацията продължава от 3 до 5 дни, но първите признаци на грип могат да се появят след няколко часа поради високата агресивност на инфекцията. Инкубационният период при децата обикновено е по-кратък, отколкото при възрастни. При бебета и малки деца с отслабен имунитет този период се намалява до 1-3 дни.

За разлика от други вируси, аденовирусите имат по-дълъг инкубационен период - от 5 до 14 дни. Ако имунитетът е нестабилен или има съпътстващи заболявания, този период може да бъде намален до 2-4 дни.

Какви са причините за ТОРС?

Причината за развитието на АРВИ е проникването на грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, коронавируси, респираторни синцитиални вируси, риновируси и други, които могат да причинят инфекции на дихателните пътища.

Ако пациентът има силен имунитет, тогава вирусите могат да умрат преди развитието на клинични прояви, но с отслабен имунитет, инфекцията се разпространява по-бързо в организма, причинявайки тежки симптоми.

Следните фактори могат да провокират намаляване на имунитета и инфекцията с ARVI:

• недохранване;
• анемия;
• хронични заболявания;
• Нервни сътресения, стрес;
• неблагоприятна среда;
• химиотерапия, радиотерапия;
• продължителна употреба на кортикостероиди, цитостатици;
• физическа умора.

Източникът на инфекция е болен човек. Най-висок риск от инфекция е от лице в началния стадий на заболяването, когато няма изразени симптоми на заболяването.

Симптомите на ТОРС при деца и възрастни

Обикновено всички видове ARVI, с изключение на грип, имат същите клинични прояви. Разликите в клиничните прояви зависят от състоянието на имунната система на пациента и от тежестта на заболяването.

Първите симптоми на ТОРС при деца включват: летаргия, загуба на апетит, запушване на носа, възпалено гърло и болки в гърлото. Възрастните са по-малко чувствителни към респираторни инфекции, така че слабостта и слабостта се вземат за обикновена умора, така че те започват да обръщат внимание на по-късните симптоми - хрема, кашлица, възпалено гърло.

Симптомите на интоксикация в повечето случаи са умерени. Леко повишаване на телесната температура, възпалено гърло, втрисане, разстройство на стомашно-чревния тракт са характерни за всеки студ. Но при тежко заболяване или при заразяване с грипни вируси интоксикацията е по-изразена и може да причини токсичен шок.

Симптоми на ТОРС по вид на вируса:

1. Риновирусите - основно причиняват увреждане на горните дихателни пътища, придружени от обилни секрети на носа. Може да изпитате лека суха кашлица.
2. Респираторна синцитиална инфекция - обикновено протича без признаци на интоксикация, с леки катарални прояви. При малки деца може да предизвика задух, бронхит с обструктивен синдром.
3. Аденовирусите - болестта се развива бързо, причинявайки кашлица, хрема, конюнктивит, треска и втрисане. Аденовирусите провокират хипертрофия на назофарингеалните сливици при деца, често усложнена от пневмония или синузит.
4. Parainfluenza се характеризира със стеноза на ларинкса, лай кашлица, лека интоксикация, леко повишаване на температурата. При малки деца често се проявява чрез обструкция или фалшив крупа.
5. Коронавирусите - често причиняват възпаление на горните дихателни пътища, рядко засягащи бронхите и белите дробове. Коронавирусна инфекция обикновено протича без интоксикация на тялото и фебрилен синдром.
6. Грип - често изолиран от други видове остри респираторни вирусни инфекции, поради бързото прогресиране на заболяването и тежестта на клиничните прояви. Характеризира се с рязко покачване на температурата, тежка интоксикация и склонност към усложнения.

При пациенти със силна имунна система, ARVI може да се появи като обикновена простуда. Много често единственият признак е малка назална задръстване, преминаваща през 5-7 дни.

Каква е температурата с ARVI?

Температурата при остри респираторни вирусни инфекции е знак за борбата на организма с инфекциите. При температура 38,5 ° С вирусните частици започват да умират и техните дихателни пътища излизат заедно със слузта, която се отделя при кашляне и издухване.

При повечето пациенти заболяването е придружено от малка хипертермия - до 37,5-38 ° C. В тези граници се запазва целият остър период от 3 до 5 дни. Да се ​​вземат антипиретици с такива показатели е непрактично.

Ако ARVI е причинена от грип, тогава телесната температура рязко скача до високи нива - 39-40 ° C и продължава около 5 дни. Ако температурата не падне след 6-7 дни, трябва да се подозира развитието на усложнения или добавянето на вторична инфекция.

Диагностика на ТОРС

За да се постави диагноза, достатъчно е лекарят да разбере за какво се оплаква пациентът, да изследва назофаринкса и да слуша дишането на пациента. Проучването и епидемиологичните данни са достатъчни, за да се потвърди вирусната природа на заболяването.

Но, в някои случаи, диагнозата на ARVI изисква идентифициране на патогена и неговата чувствителност към лекарства чрез метода на бактериологично изследване, или откриване на антитела към PCR вируса - диагностика.

С развитието на усложненията се извършва рентгеново изследване на носната кухина и гръдния кош, след прехвърляне на тежкия грип пациентът се насочва към ЕКГ и се консултира с кардиолог.

Как и как да се лекува АРВИ при деца?

Лечението на остри респираторни вирусни инфекции в по-голяма степен е насочено към облекчаване на здравето на пациента и премахване на симптомите. За тялото на детето е в състояние бързо да се справи с инфекцията и премахване на токсините, изисква изобилие и често пиене. С лек ход на АРВИ, постоянното пиене, гаргара, почивка на легло и проветряване на помещението могат да бъдат единствените методи за лечение на дете след 3-5 години.

Ако заболяването е придружено от треска, интоксикация и катарални прояви, се предписва лекарство за отстраняване на симптомите. За малки деца, антипиретични лекарства се предписват в свещи или сиропи - Panadol, Nurofen, Tsefekon. На по-възрастна възраст е позволено да се приемат парацетамол или ибупрофен таблетки в доза, съответстваща на теглото на детето.

• Антихистамини - Фенистил, Супрастин, Фенкарол - могат да намалят подуването и хиперемията на дихателната лигавица, да премахнат подпухналостта и да предотвратят бронхоспазмите.

От вазоконстрикторни капки, Vibrocil е по-често предписано с лек антиалергичен ефект, или Називин. За елиминиране на кашлицата се препоръчват спрейове: ингалипт, мирамистин и гексорал, и хапчета за таблетки - Lizobact или Faringosept.

Лечението на остри респираторни вирусни инфекции при деца изисква приемане на антивирусни и имуностимулиращи средства, ако заболяването е тежко и организмът не е в състояние да се справи с болестта. Често предписани продукти за деца - Viferon, Anaferon, Kagocel, Tsitovir 3, Grippferon, Orvirem, Agri.

Фолк лекарства за деца се използват изключително рядко поради риска от усложнения и алергични реакции. Приемлив е гаргар с лайка, невен или градински чай, както и пиене на чай с малини и липови цветя за бързото елиминиране на токсините.

Какво е специално при лечението на ТОРС при възрастни?

Лечението на ТОРС при възрастни следва същата тактика като лечението на деца. За възрастните е също толкова важно да се пие много течности през цялото време, редовно да се проветрява помещението и да се поддържа в леглото. Ако пациентът носи вируса на краката си, вероятността от усложнения е висока.

Какви лекарства се предписват на възрастни?

1. Антивирусни: Кагоцел, Амиксин, Римантадин, Антигрипин.
2. Антипиретик: Парацетамол, МиГ, Аналгин.
3. Вазоконстрикторни капки: Нафтизин, Ринонорм, Снуп.
4. Антихистамини: цетиризин, лоратадин, зодак.
5. Спрейове в гърлото: Панавир, Мирамистин, Каметон.
6. За смучене: Стрепсилс, Септолете, Айджипт.
7. Гаргълс: Ротокан, Хлорофилипт, Тинктура на невен.

Лечението на възрастни с народни средства е допустимо, ако заболяването е леко или умерено. За да може вирусът да спре репродукцията, се препоръчва да се вземат три пъти на ден, 1 чаена лъжичка смес от мед и нарязан чесън, взети в равни количества.

Ярко изразеният антитоксичен и антипиретичен ефект на плодовите напитки от боровинки и брусници. Ако варя в същото време плодове и листа на lingonberry, и след това добавете малко мед, можете да намалите болка и синдром на интоксикация.

Усложнения на ARVI

Остри респираторни вирусни инфекции обикновено се появяват без усложнения, но в някои случаи могат да се развият следните ефекти:

1. Стеноза на ларинкса.
2. Първична или вторична пневмония.
3. Бронхиолит с обструктивен синдром.
4. Токсичен шок
5. Фебрилни припадъци.
6. Миокардит, ендокардит.
7. Обостряне на хронични заболявания.

Ако се прикрепи бактериална микрофлора, тогава могат да се появят следните усложнения при остри респираторни вирусни инфекции: ангина, синузит, гноен отит, фарингеален абсцес, гноен лимфаденит, сепсис. Възможно е инфекцията да проникне в мозъчната тъкан с развитието на менингит или енцефалит.

Прогноза и превенция на ТОРС

Профилактиката на ТОРС е особено необходима през есента и зимата, когато инфекциозните епидемии са често срещани.

Какво е превенция?

1. Избягвайте контакт със заразени хора.
2. Носете маска, когато посещавате обществени места.
3. Вземайте витамини.
4. Изплакнете носа и гаргара, върнете се у дома.
5. Яжте добре.
6. Често е на чист въздух.
7. Втвърдяване на тялото.

Прогнозата за остри респираторни вирусни инфекции в повечето случаи е благоприятна. Профилактиката, навременното лечение и спазването на почивката в леглото ви позволяват да се възстановите напълно след 5-7 дни, без риск от усложнения. Прогнозата става неблагоприятна при грип за пациенти с хронични заболявания и имунодефицитни състояния.

Какви видове ARVI съществуват

SARS - съкращение, което означава "остра респираторна вирусна инфекция". Такава диагноза се прави на хората толкова често, че вече не мислим какво означава това. Нека да видим каква болест - ARVI, колко опасно е и какъв вид лечение изисква. В момента е доказано, че всички така наречени катарални заболявания са вирусни по природа. Защо тогава човек се изстива след хипотермия? Отговорът е много прост. При хипотермия се свиват периферните кръвоносни съдове. Горните дихателни пътища са беззащитни до въвеждането на патогенни микроорганизми, тъй като имунните кръвни клетки навлизат в лигавиците в малки количества. Сухите лигавици увеличават вероятността от вируси.

Съдържание на статията

SARS може да се получи без преохлаждане. Това се случва, ако имунитетът на даден човек е намален.

По този начин, ключова роля за развитието на студено заболяване не е хипотермия, а контакт с причинителя. На практика всички вируси, отговорни за ARVI, се предават чрез въздушни капчици или орално от болен човек, в редки случаи от болно животно (бозайник или птица). Болен е търговец на инфекция от момента, в който първите симптоми се появят до края на фебрилния период, общо за 2-3 дни.

SARS патогени

Катаралните заболявания могат да провокират множество вируси, принадлежащи към различни семейства и щамове. Най-честите вируси са:

• грипен вирус (има три вида - A, B, C, съчетаващи много щамове и вирусът мутира много бързо, т.е. нови щамове се появяват почти всяка година);
• параинфлуенца (има 4 основни серотипа);
• респираторен синцитиален вирус (PC вирус);
• аденовируси (2 вида, около 100 серовара);
• риновируси (повече от 100 различни щама).

Зад студ може да се скрият много инфекции. Много често симптомите на горепосочените болести са неразличими, което затруднява борбата с изблиците на настинки.

Риновирусите най-често причиняват настинки. Разглежда се най-опасният вирус. При малки деца, параинфлуенца може също да бъде фатална, тъй като причинява оток на ларинкса и заплашва да се задуши. В повечето случаи епизодът на ARVI не представлява значителна заплаха.

ТОРС при възрастни се случва поне 3 пъти годишно, а при малките деца - 5-6 пъти годишно. В същото време децата, които са изправени пред нов екип (първокласници, по-млади групи детски градини) могат да се разболеят до 10 пъти годишно.

Клинична картина

Въпреки систематичното разнообразие на ARVI патогени, всички те се проявяват по подобен начин. Често, дори и лекарят не може да определи, когато се разглежда какъв вид на вируса е причинил заболяването.

Точно определяне на патоген може да бъде в диагностичната лаборатория. Обаче, в повечето случаи това не е необходимо, тъй като лечението на различни настинки е сходно.

Като цяло клиничната картина на АРВИ се развива по следния алгоритъм:

1. След известно време след заразяването, човекът е притеснен за кървене в гърлото и назофаринкса. По това време вирусът се размножава в епителните клетки на горните дихателни пътища. Имунният отговор все още не е активиран.

2. В рамките на 1-2 дни започва обилно хрема, слизестата течност - течна, чиста (водниста). Така тялото се стреми да изчисти дихателните пътища на патогена. В допълнение към хрема, воднисти очи, лигавицата на очите зачервява.

3. Вирусът влиза в кръвния поток, причинявайки интоксикация (отравяне) на тялото. В същото време, телесната температура обикновено се повишава до 37-37.5 С при възрастни, а при деца - до 38 С. С поражението на грипния вирус, температурата може да надвишава 39 С. Освен хипертермията, интоксикацията се изразява в главоболие, болки в мускулите, обща загуба на сила t и сънливост. Това състояние продължава 1-3 дни, след което имунните клетки абсорбират и усвояват вируса. Именно в острия период пациентът носи най-голяма опасност за другите.

4. В края на острата фаза състоянието на пациента се подобрява. Хрема и кашлица продължават още няколко дни (обикновено около седмица). С храчки, мъртвите епителни клетки се отстраняват от дихателните пътища. При усложнения отток на слуз е възможно присъединяване на вторична бактериална инфекция. Това допринася за отслабването на имунитета под влиянието на вируса.

5. За щама, който е причинил болестта, се образува нестабилен временен или доживотен имунитет.

Така, ако симптомите на остро възпаление на дихателните пътища траят повече от 3 дни, има вероятност пациентът да няма ТОРС, а друго заболяване.

Често първите симптоми на АРВИ се смесват с ротавирусна инфекция (придружена от нарушено храносмилане), бактериални инфекции - остър тонзилит (ангина), ринит, ринофарингит, инфекциозна мононуклеоза и при деца - морбили, скарлатина (обикновено с по-висока температура). В същото време, почти всички видове АРВИ при деца могат да причинят диспепсия (повръщане и диария) и повишаване на телесната температура до високи стойности. Ето защо диференциалната диагноза на ТОРС, особено в детска възраст - не е лесна задача.

Характеристики видове SARS

Както вече споменахме, проявите на различни типове ТОРС са много сходни. Въпреки това, някои характеристики на хода на простуда, причинени от определен вирус, могат да бъдат идентифицирани:

• Грипът се характеризира с остро начало на заболяването, с температура до 39-40 градуса, докато симптомите на интоксикация (главоболие, треска, мускулни болки) са по-изразени от симптомите на възпаление (ринит, кашлица и др.);
• характеристика на параинфлуенца е изразено възпаление на ларинкса (дрезгавост, повърхностна кашлица), което при бебетата може да предизвика силно подуване на меките тъкани и дори задушаване;
• при аденовирусна инфекция, лимфните възли са значително увеличени, а симптомите на възпаление се появяват последователно в дихателните органи "от горе до долу" - първо се засяга нозофаринкса (характеризиращ се с тежък ринит), след това ларинкса, трахеята, бронхите и др.;
• въвеждането на PC вируса причинява студ по-лесен, но по-дълъг в сравнение с грипа и параинфлуенца, като по-засегнати са по-ниските части на дихателните пътища;
• Риновирусът засяга главно епитела на назофаринкса, причинявайки хрема, която продължава до 2 седмици.

Накратко за лечението

Лечението с антивирусни лекарства има смисъл само преди и по време на острата фаза на заболяването, т.е. за първите три дни.

В същото време ефективността на почти всички антивирусни лекарства е под съмнение. Това се дължи на генетичната лабилност на вирусите - те се мутират много бързо, адаптирайки се към различни вещества.

Ето защо лечението на остри респираторни вирусни инфекции като цяло е симптоматично и включва антипиретично, противовъзпалително и облекчава оток.

Вирусен вирус

АРВИ е група от остри инфекциозни заболявания на дихателния (дихателен) тракт, причинени от различни вируси. Всички тези патологии са обединени от едно нещо: входната врата за инфекция е носната лигавица и назофаринкса. Освен това, възпалението може да се разпространи в различна степен в цялото тяло.

Възможности за развитие и локализация на възпалителния процес с ТОРС:

• подходящо местно (местно), т.е. не извън основния фокус на инфекцията (носните кухини);
• общ. Инфекцията преминава от носните проходи към други части на горните дихателни пътища - ларинкса, трахеята, големите и малките бронхи и може да достигне до долните дихателни пътища - бронхиолите на алвеолите;
• генерализиран - инфекциозно-възпалителен процес извън границите на дихателната система. Вирусите на ТОРС засягат храносмилателните органи, зрителните и слуховите апарати, дори ставите и гръбначния стълб.

ARI и ARVI - терминология, различия

Терминът "остра респираторна инфекция" често се практикува от лекари, просто казано - остро респираторно заболяване. Сега тази концепция идва от професионалния медицински речник. Сега лекарите в амбулаторната документация и отпуск по болест поставят точно ARVI. А причините за това са убедителни.

• ARI е много разхлабена концепция, която включва много болести. Това включва всички инфекции на дихателните пътища, вариращи от банален ринит и завършващи с най-тежката пневмоцистична пневмония. Такова широко покритие е неудобно от гледна точка на международната класификация на болестите, както и в диференциалната диагноза, и за избора на лечение.
• SARS инфекция - специален случай, вид остри респираторни инфекции. Въпреки, че това е голяма група заболявания, в този случай има две ограничения - за локализация (дихателна - това означава, че засяга само дихателните пътища) и за природата (вирусно - възпалителна патология в дихателните органи възниква единствено поради ефектите на вирусите).
• ARI причиняват различни патогени: вируси, бактерии, гъбички, протозои. В ограниченото виждане за остро респираторно заболяване - то със сигурност е студено. Но ако разгледаме тази концепция от гледна точка на сухата медицинска статистика, получаваме несъответствия и заместване на понятията. Например, симптомите на инфекция с вируса Епщайн-Бар, който причинява инфекциозна мононуклеоза, започва с възпалено гърло, неразположение и хрема. Много подобно на остро респираторно заболяване, нали? Но “мишените” на инфекциозната мононуклеоза са лимфоидна и хемопоетична тъкан, а веригата от патологични промени във вътрешните органи изобщо не е същата като при студ. Лекарите често „задвижват” болести в ГРЗ, коренът на проблемите на който изобщо не е в поражението на дихателните пътища. Затова се случват недостатъчна диагностика, медицински грешки и неправилно лечение.

Видове вируси, които причиняват ТОРС

Има няколкостотин вида вируси, които могат да причинят остра инфекция на дихателните пътища. Ето защо, биолозите ги обединяват в семейства според сходни характеристики в структурата, засегнатите органи (тъкани) и общи свойства.

Курсът на вирусни остри респираторни вирусни инфекции зависи от характеристиките на инфекциозния агент, който е нахлул в организма.

• Риновируси. От името е ясно какво причинява ринит - възпаление на носната лигавица (обичайна хрема). Тези вируси са ограничени до засегнатата област. Ринит започва внезапно, но с навременни действия, той преминава бързо.
• Ортомиксовирус. Това семейство включва скандалните вируси на грипа и параинфлуенца. Грипът е вид ARVI. Поради цялостното увреждане на тялото и опасността, тази инфекция често се разглежда отделно от всички респираторни заболявания. При параинфлуенца вирусът е целта на лигавицата на ларинкса, по-специално горната (гласова) част от него. Хрема с такива заболявания е първото и най-безобидно явление.
• Аденовируси. Характеризира се с факта, че те могат да засегнат почти всички органи и тъкани: от лигавицата на носа и очите до червата. Те също така причиняват отслабване на “местния” имунитет и в резултат на това се добавя вторична (бактериална) инфекция.
• Респираторни синцитиални вируси. Предимно засяга малките бронхи, причинявайки хрипове, кашлица, чувство на липса на въздух и дори астма.
• Ротавирусите. По-често те засягат стомашно-чревния тракт, но в комбинация могат да нахлуват и в лигавиците на дихателните пътища, като причиняват ринорея (обилно отделяне на слуз от носа) и кашлица.

Източници и пътища на предаване на остра респираторна вирусна инфекция

SARS има много висока заразност (имотът бързо се прехвърля от един човек на друг или от някакъв обект на човек). Тялото е много податливо на такива патогени. Това се дължи на факта, че ARVI вирусите мутират няколко пъти в годината. Налице е промяна в генетичния материал и свойствата на микроорганизмите - те стават много агресивни и по-упорити. Имунитетът към тях се произвежда нестабилен и краткотраен.

Източници на инфекция:

1. болен - в 60% от случаите;
2. заразени с микроби около общите предмети - дръжки на врати, чайници, микровълнови печки, офис консумативи, миксери за мивки. По този начин инфекцията възниква в приблизително 35% от случаите.

Оттук има два основни начина на предаване на дихателните вируси: въздушно (кашлица, кихане, дори прост разговор) и контактно ежедневно (освен това прехвърлянето се осъществява не само чрез домакински вещи, но и чрез приятелски ръкостискане или целувка). Понякога (около 5% от случаите) има фекално-орален тип на предаване: например, готвач, инфектиран с вирусна инфекция с ARVI, киха от разпределяната храна и в крайна сметка няколко работници се заразяват.

Клиника АРВИ

Начинът, по който се проявява АРВИ, зависи от самия патоген и засегнатия орган (тъкан). Но винаги има общи, най-характерни симптоми.

Основните клинични прояви на остра вирусна инфекция на дихателните пътища:

1. краткотрайна сухота в носа, която се заменя с обилен отток на прозрачна слуз (сополи са "водопад"). Това се дължи на действието на протеин-липидните компоненти на обвивката на вируса - увеличава се пропускливостта на клетъчните мембрани и излиза течната част от клетките на носния епител. Но това неприятно явление има защитна функция - наред с лигавиците се отстраняват вредните микроорганизми;
2. назална конгестия. Поради увеличеното освобождаване на течност от клетките, тя се натрупва в междуклетъчното пространство - настъпва подуване на лигавицата. Просветът на носните проходи е силно стеснен. За човек става трудно да диша, тъй като въздухът не тече в достатъчно количество в белите дробове;
3. дишане на устата. Този симптом следва от предходния параграф. Ако носовото дишане е невъзможно, човек започва да диша през устата си. Това е много вредно. При нормално (назално) дишане, ресничният епител на носния тракт почиства въздуха от едри частици. До 90% от вредните вещества от вдишвания въздух се забавят дори на етапа на преминаване през носната кухина. Когато дишането през устата на такова пречистване не настъпва, следователно не само опасни химични съединения, но и допълнителна инфекция попадат в долните дихателни пътища;
4. явления на хипоксия. Ако тялото не получава достатъчно кислород, тъканите и органите не могат да изпълняват напълно функциите си. Хипоксията се причинява от общото състояние на настинка: слабост, сънливост, апатия, липса на апетит, главоболие (мозъчната кора е най-депресирана от кислород), сънливост;
5. зачервяване и мацерация на кожата на крилата на носа и под носа. Благодарение на изобилието на лигавицата, човек е принуден непрекъснато да духа носа си. Тъканта на хартия или кърпа кърпичка се търка по кожата, в резултат на което има отделяне на епидермиса с последващия му пилинг. Тези симптоми са резултат от действието на фактори "влага + триене";
6. треска. Остър ARVI има такъв симптом в три варианта на развитие на събития: човек е заразен с грипния вирус, присъединяването на вторична инфекция се извършва (вирусите подготвят "почвата" за бактерии, увреждат клетките и намаляват способността да се противопоставят на въвеждането на чужди микроорганизми) или е настъпила свръх-реакция на имунната система.

Патогените на ТОРС са нестабилни във външната среда. Те също са чувствителни към треска.

Много хора имат въпрос: на каква температура умират АРВИ вирусите? Ако имунната система на човек реагира на въвеждането на инфекциозен агент бързо и добре, ще има треска от 38-38.5-3С за няколко дни, а след това ще можете да започнете ежедневните си задължения напълно здрави. Затова има „златно“ правило: в никакъв случай не повишавайте температурата с 38,5 ° C с антипиретични лекарства! Тялото се бори с инфекцията и не се намесва!

Лечение на респираторна вирусна инфекция

Без значение колко разнообразен е вирусът на ARVI в неговите проявления, как да се лекува студът е спорен въпрос. Досега никой не е изобретил универсално средство за защита. Огромен брой фармацевтични лекарства против студ в аптеките само потвърждават този факт.

Но има общи принципи за лечение и превенция на по-нататъшното прогресиране на заболяването, които са от значение за всички разновидности на остри вирусни инфекции на дихателните пътища.

• Съответствие с режима на изолация! Ако почувствате първите признаци на настинка, не трябва да ходите на работа или в училище. Първо, допълнителна инфекция определено ще бъде “закачена”, което ще направи състоянието по-лошо, и второ, околните хора ще се заразят.
• Пълно топло питие. По този начин, дори две, но три зайци не са "убити": от затопляне, кръвоснабдяването в оточните и хипоксично-уморени тъкани започва да се възстановява, увеличава се диурезата, което ускорява отстраняването на микробните токсини и намалява носната конгестия и кашлицата.
• Измивайте ръцете си често! Много от патогенните микроби се натрупват на ръце - те трябва да бъдат отстранени навреме.
• Изхвърлете използваните кърпи! Използването на една и съща палатка води до повторно заразяване, което увеличава микробната интоксикация и забавя хода на заболяването.
• Саниране на изделия с обща употреба. Това се прави с памук, напоен с медицински алкохол (при липса на такъв, можете да използвате четиредесет градуса водка) или обикновени влажни кърпички. Те винаги съдържат дезинфекциращи компоненти, които ще ви помогнат, ако не се отървете от тях, а след това поне ще намали концентрацията на микробите с 1 cm2 повърхност.

Ако следвате тези правила, рискът от заболяване е значително намален.

Причини и симптоми на ARVI

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) - най-често срещаните инфекциозни заболявания, които се предават от въздушни капчици. Те включват грип, аденовирусни заболявания, параинфлуенца, риновируси, респираторни синцитиални инфекции. Всички те са причинени от различни вируси, но механизмът на развитие и симптомите на отделните АРВИ са сходни, въпреки че понякога има значителни разлики в клиничните прояви на заболяването.

грип

Причинните агенти на грипа са РНК-съдържащи вируси, принадлежащи към семейството на ортомиксовирусите. Най-масовите огнища на болестта са свързани с грипния вирус А; ако има малък брой случаи, причината за инфекцията обикновено е вирус тип B. Грипният вирус тип С причинява спорадични (изолирани) случаи на заболяването.

Механизъм на развитие на грип

Грипният вирус навлиза в лигавицата на горните дихателни пътища и навлиза в мигрени епителни клетки. В епителните клетки се умножава, в резултат на което се увреждат епителните бариери на клетките, продуктите на разпада на увредените тъкани (токсини) влизат в кръвния поток, като имат общо токсично действие върху тялото.

Проникването на грипните вируси в кръвта води до поражение на капилярния ендотел, нарушена микроциркулация, потискане на клетъчния и хуморален имунитет, което причинява тежки нарушения на функциите на различни органи и системи.

Симптоми на грипа

Инкубационният период на вируса за грип А може да продължи няколко часа, за грип В може да продължи до четири дни. След това се появяват следните симптоми:

• рязко покачване на температурата до 39–40 ° C;
• слабост, обща слабост;
• мускулни и ставни болки, болки в тялото;
• силно главоболие, често в храмовете, в областта на надбъбните арки и очни ябълки;
• гадене, повръщане, коремна болка, липса на апетит;
• при тежки случаи - халюцинации и заблуди;
• леки катарални симптоми: лека кашлица и запушване на носа, възпалено гърло.

Фебрилният период продължава от три до пет дни, ако не възникнат усложнения, грипът продължава 7-10 дни. След възстановяване за две до три седмици може да се появи слабост, умора, раздразнителност.

Възможни усложнения на грипа при присъединяване към бактериална инфекция: гноен отит, синузит, пневмония, трахеобронхит. Може да се развият неврологични усложнения (енцефалит, менингит, неврит); нарушения на сърдечно-съдовата система.

Прочетете за лечение на грип в статията "Грип - симптоми и лечение".

парагрипен

Това заболяване се характеризира с умерена интоксикация на тялото, основно засяга лигавиците на ларинкса и носа.

Механизмът на развитие на параинфлуенца

Вирусът се предава от болен човек с капки слюнка и прах. Първо, той се установява върху лигавицата на дихателните пътища, след това прониква в епителните клетки на носа и ларинкса. В резултат на излагане на параинфлуенца, епителните клетки се разрушават и се развива възпаление: появява се подуване, слуз се натрупва.

Прониквайки в кръвта, вирусът има общо токсично действие върху цялото тяло.

Симптоми на параинфлуенца

Инкубационният период на заболяването продължава средно 3-4 дни, понякога може да достигне седем дни. Тези симптоми се появяват:

• повишаване на телесната температура до 39–40 ° C, обикновено максималната температура се наблюдава на втория или третия ден от заболяването;
• слабост, намален апетит;
• рядко - главоболие;
• значими катарални симптоми: устойчива суха кашлица, хрема, възпалено гърло. Назалното отделяне става мукопурулентен;
• синдром на крупата: груб лай кашлица, която се появява през нощта (по-често при деца от 2 до 5 години).

Некомплицираният парагрипен трае от седем до десет дни, треската и симптомите на интоксикация изчезват след три дни от началото на заболяването.

При усложнения от параинфлуенца може да възникне бактериална флора, стенокардия, пневмония, отит и синузит.

За лечение на парагрипен грип вижте статията "Parainfluenza - Симптоми и лечение".

Аденовирусна инфекция

Този тип АРВИ е придружен от треска, лезии на лигавицата на дихателните пътища, конюнктиви на очите, лимфоидна тъкан; умерена интоксикация. Известни са около 40 вида човешки аденовируси, освен предаването на вируси по въздуха, има възможност за инфекция от типа на чревни инфекции, изолирането на вирус от болен може да продължи до четири седмици.

Механизъм за развитие на заболяванията

Аденовирусите влизат в тялото през горните дихателни пътища, конюнктивата или червата в епителни клетки. В засегнатите клетки се синтезира вирусната ДНК, като средно след 18 часа се появяват зрели вирусни клетки. Същият процес се случва в лимфните възли, с времето той съвпада с инкубационния период на заболяването.

Постепенно вирусните частици проникват в кръвта и в незасегнатите клетки на носната лигавица, сливиците, задната стена на фаринкса и лимфните възли. Аденовирусите могат да проникнат в бронхите, белите дробове, бъбреците и черния дроб.

Симптоми на аденовирусна инфекция

След края на инкубационния период, който продължава от два до дванадесет дни, се появяват следните симптоми:

• постепенно повишаване на телесната температура до 39 ° C;
• лека летаргия и загуба на апетит;
• рядко мускулни и ставни болки, главоболие;
• затруднено носово дишане, тежко изпускане от носа;
• оток на палатински сливици, задната стена на фаринкса и предните арки;
• мокра кашлица;
• конюнктивит: парене, болка в очите, гнойно отделяне; подуване на кожата на клепача и конюнктивата; на конюнктивата се появява сиво-бял филм;
• увеличени цервикални лимфни възли, по-рядко уголемяване на черния дроб и далака;
• чревни нарушения.

Аденовирусни инфекции се случват дълго време, повишената телесна температура трае 5-7 дни, понякога 2-3 седмици. Температурните колебания зависят от последователното включване на различни органи във възпалителния процес.

Хрема с аденовирусна инфекция продължава от една до четири седмици, конюнктивитът продължава една седмица, а мембранната форма трае две седмици.

Ако катарът на горните дихателни пътища се присъедини, неговите симптоми напълно изчезват от четвъртата седмица на болестта.

Относно лечението на аденовирусна инфекция прочетете статията "Аденовирусна инфекция - симптоми и лечение".

Риновирусна инфекция

Риновирусите засягат главно лигавицата на носа и носоглътката, всички без изключение са податливи на инфекция.

Механизъм за развитие на заболяванията

Вирусите влизат в тялото през носната лигавица и се размножават в епителни клетки. Когато това се случи, фокус на възпаление: подуване на лигавицата, повишена секреция. При тежки случаи на заболяване, риновирусите проникват в общия кръвоток, с признаци на интоксикация на тялото: слабост, мускулни болки. С намален имунитет, бактериалната инфекция често се включва и се развиват усложнения: бронхит, пневмония, отит.

Симптоми на риновирусна инфекция

След края на инкубационния период (1-5 дни) се появяват следните симптоми:

• общо неразположение, слабост;
• нискокачествена телесна температура (37–38 ° C);
• надраскване на гърлото, кашлица;
• назална конгестия, обилна, водниста секреция от носа;
• болка в носа;
• херпес на устните и носа;
• сълзене на очите;
• зачервяване на сливиците, задната стена на фаринкса;
• липса на вкус и мирис, загуба на слуха;

Често, на третия ден от болестта, се присъединява бактериална инфекция, след това назалното изхвърляне става мукопурулентен, дебел; Може да се развият синузит, синузит, отит, трахеит или бронхит.

Продължителността на неусложнена риновирусна инфекция обикновено е 5-7 дни.

Относно лечението на риновирусна инфекция прочетете статията "Риновирусна инфекция - симптоми и лечение".

Респираторна синцитиална инфекция

Причинителят на това заболяване, PC вирусът, обикновено засяга долните дихателни пътища при малките деца, допринасяйки за развитието на бронхиолит (възпаление на бронхиолите) и интерстициална пневмония.

Механизмът на развитие на PC инфекция

Причинният агент - РНК-съдържащ вирус - прониква в тялото изключително чрез въздушни капчици и се размножава в лигавицата на дихателните пътища. Възпалението бързо се разпространява в бронхиолите и малките бронхи, като по този начин се нарушава нормалната им функция и се развива кислородно гладуване. Често се присъединява към бактериална инфекция.

Симптоми на PC инфекция

Инкубационният период на заболяването продължава от три до седем дни. Симптомите на заболяването изглеждат различно в зависимост от възрастта на детето. Новородените при нормална телесна температура развиват кашлица, повръщане и признаци на кислородно гладуване; пневмония се развива бързо.

Децата имат следните симптоми от година на година:

• постепенно повишаване на температурата;
• кихане, запушване на носа;
• суха кашлица;
• зачервяване на задната стена на фаринкса.

Симптомите, показващи развитието на бронхиолит, постепенно се увеличават:

• пароксизмална кашлица с гъста храчка;
• повръщане;
• нарушение на съня и апетит;
• повишено дишане и дихателна недостатъчност;
• разширен черен дроб;
• обструктивен синдром (нарушение на проводимостта на бронхите).

По-големите деца страдат от PC инфекция много по-лесно, често с леко повишаване на температурата. Основните симптоми са:

• леко влошаване на общото състояние;
• леко главоболие;
• суха, продължителна кашлица;
• понякога придумни атаки.

PC инфекцията трае от две до три седмици.

За лечение на инфекция с РС вижте статията "Респираторна синцитиална инфекция - симптоми и лечение".

Вируси - патогени на ARVI

Остри респираторни вирусни инфекции или съкратени ТОРС са цяла група настинки, които се развиват в човешкото тяло под въздействието на патогенни пневмотропни вируси.

При хората такива респираторни заболявания обикновено се наричат ​​настинки, като се отделя само грип от общия диапазон. Дори лекарите в диагнозата си, като правило, са ограничени до формулирането на ARVI.

Това се дължи на факта, че при по-дълбока диагноза най-често няма нужда. В крайна сметка, лечението на всички респираторни заболявания съдържа същите методи и включва приемането на същите фармакологични лекарства.

Въпреки това, има ситуации, при които е необходимо точно да се идентифицира вирусът, който е причинил заболяването. По-долу е дадено кратко описание на най-често срещаните пневмотропни вирусни микроорганизми.

Какви са те?

Според статистиката на ARVI - това е най-често срещаната диагноза, която поставят лекарите. Според някои източници делът им сред всички болести на практика достига 50%. Следователно, не е изненадващо, че има голям брой вирусни агенти, които причиняват тези настинки.

Няма смисъл да ги изброяваме всички, тъй като сред тях са много редки и редки. Нека изброим основните вируси:

• птиците;
• парагрипен;
• риновирусна инфекция или риновируси;
• аденовирусна инфекция или аденовируси;
• реовируси.

Не забравяйте, че нито един човек сам по себе си без подходящи диагностични изследвания няма да може точно да идентифицира патогенния микроб, който е причинил заболяването.

грип

Сред многото инициатори на ТОРС, грипният вирус е най-опасен. Това респираторно заболяване често причинява реални епидемии. Трябва да го приемаме изключително сериозно, защото при липса на адекватно лечение то заплашва с развитието на множество усложнения, които са опасни за живота и здравето на човека.

Съществува общопризната класификация на грипа, в която тя е разделена на видове. В момента има точно три от тях: A, B и C. Разликите им са в присъствието на специфичен антиген. Виновникът на епидемията е най-често грип А. Това се дължи на постоянните му мутации, които значително променят структурата му и следователно намаляват готовността на имунитета ефективно да противодействат на актуализираната инфекция. Подробности можете да намерите в публикацията "Класификация на грипа".

Грипният вирус навлиза в нашето тяло през горните дихателни пътища или по-просто през носа. Първата му жертва са клетките на носната лигавица. Вграден в тях, той започва активно да играе. След това, през стените на капилярните съдове, тя влиза в кръвния поток и се разпространява чрез тялото с голяма скорост.

Заболяването се характеризира с остри, изразени симптоми и бързо развитие. Като правило, всичко започва с запушен нос и ринит (хрема). След това вирусната инфекция напредва по-нататък по дихателната система. Пациентът има възпалено гърло и суха кашлица. Всеки час се появяват нови симптоми:

• висока температура;
• втрисане и треска;
• главоболие;
• болки в мускулите и ставите.

Лечението с грип обикновено е симптоматично. Това се дължи на факта, че не е възможно да се повлияе с лекарства, използвайки инфекция, която е успяла да се интегрира в клетките на носната лигавица. Самото тяло трябва да се справи с него, произвеждайки специфични антитела. Само лекар трябва да избира лекарства срещу тази опасна болест.

Не забравяйте, че антибиотиците не могат да унищожат грипа. Самостоятелното им използване е безполезно и опасно.

парагрипен

Този причинител на ТОРС обикновено засяга лигавицата на ларинкса и носната кухина.

Paragrip се предава от въздушни капчици. В същото време попадането в околната среда, микробите умират за няколко часа. Така че източникът му винаги е заразен човек.

Ако човек е здрав и има силна имунна система, вероятността от заразяване с парагрипен е доста ниска. Има различни статистически данни, в които тя варира от 5 до 25%.

Parainfluenza има лек, често асимптоматичен курс при възрастни пациенти и по-тежък при деца. Характеризира се със следните основни симптоми:

• слабост, характерна за всички остри респираторни вирусни инфекции;
• ринит и интензивно отделяне на лигавични секрети (сополи);
• кашлица в началото на суха, след това отива в мокра;
• леко повишаване на температурата (до 37,5—38 градуса).

Ако пациентът е снабден с правилния режим, лечението може напълно да премахне употребата на лекарства. Ако искате да се лекувате с лекарства - консултирайте се с лекар.

След като параинфлуенца е победен, се образува нестабилен имунитет у човека.

Риновирусна инфекция

Самото име на това заболяване ни казва, че то засяга предимно мукозната мембрана на носната кухина. Има висока честота. Тази форма на АРВИ често засяга всички членове на затворени социални групи. Това може да бъде клас в училище, група в детска градина или работен екип.

Риновирусната инфекция се отличава с наличието на инкубационен период. Така че, в зависимост от състоянието на имунитета и други характеристики на пациента, тя може да бъде от 1 до 6 дни.

Основните симптоми на заболяването са свързани с носната лигавица. Те са:

• ринит;
• назална конгестия;
• затруднено носово дишане;
• обилна секреция на лигавични секрети;
• подуване на лигавицата.

Освобождаването от носа в началото на заболяването е ясно, а течността, докато напредва, може да стане дебела и да стане зелена или жълта. Това предполага, че патогенните бактерии са се присъединили към вируса.

Аденовирусна инфекция

Този тип ARVI се характеризира с по-широк диапазон на разпространение в човешкото тяло. Така, в допълнение към традиционното покритие на лигавиците на горните дихателни пътища, този вирус обикновено засяга очите и червата.

Най-често аденовирусната инфекция се диагностицира при деца от ранна детска възраст и по-млада възраст. Това се дължи на слаба имунна система. Храненето с кърмата осигурява на децата неспецифичен имунитет срещу това заболяване.

Симптомите на аденовирусна инфекция са:

• повишаване на температурата;
• главоболие и болка в очите;
• обилно разкъсване;
• възпалени са лигавиците на гърлото;
• нарушения на стомашно-чревния тракт.

Това заболяване има много възможности за курса. Това се отразява в симптомите, които могат да бъдат специални във всеки отделен случай.

реовирусен

Реовирусна инфекция също е форма на ARVI. Предава се главно чрез въздушни капчици. Това означава, че най-често неговият източник е болен човек - носител на вируса.

Реовирусна инфекция засяга лигавиците на дихателните пътища и стомашно-чревния тракт. Ярък пример за такова заболяване е чревният грип.

Има много разновидности на това заболяване:

Вирусът на реовирусна инфекция има всички обичайни симптоми, характерни за други форми на остра АРВИ. Освен това пациентът може да има:

• възпалено гърло;
• диария;
• гадене и повръщане;
• коремна болка;
• метеоризъм.

Не забравяйте, че всички остри респираторни вирусни инфекции с неправилно лечение заплашват сериозни усложнения.