loader

Основен

Ларингит

Пневмония при деца на първата година от живота

Симптоми на пневмония при дете 1, 2, 3 години: лечение, признаци.

Пневмонията е възпалителен процес в белодробната тъкан.

Случва се с бактериален или вирусен произход, рядко гъбичен.

Развива се като усложнение от вирусна инфекция или първоначално заболяване.

По-често болни деца от първите години от живота си.

Какви симптоми причиняват съмнение за пневмония?

Обща информация за пневмония

При пневмония обикновено са засегнати алвеолите и белодробната тъкан. Случва се с различен произход.

В зависимост от патогена се различават симптомите, протичането на заболяването и методът на лечение.

Възпалението на белите дробове при дете може да причини:

  1. Бактерии. Най-честата пневмококова инфекция. Патогените могат да бъдат стафилококи, стрептококи, хемофилусни бацили, хламидии и други патогени.
  2. Вируси. При около половината от случаите пневмонията е вирусна. Най-честите вируси са грип, парагрипен, аденовируси. С изключително отслабен имунитет, възпалението в белите дробове може да причини херпесния вирус.
  3. Гъби. Гъбична пневмония (например кандидоза) е доста рядка. Предимно засяга хора със силен имунодефицит. Характеризира се с много тежко протичане на заболяването.
  4. Паразити. Когато паразитите проникнат в белите дробове, еозинофилите се натрупват в белите дробове (един от видовете бели кръвни клетки, които реагират на алергени и паразити). Развива се еозинофилна пневмония. Белите дробове са засегнати от човешки аскариди, белодробни метили, свински вериги, ехинококи и други.

В зависимост от областта на възпалението разграничават пневмония:

  • алопеция;
  • сегментни;
  • поотделно;
  • източване;
  • Общият брой.

Ако е засегнат един бял дроб, възпалението се нарича едностранно, ако и двете са двустранни.

Пневмонията може да бъде самостоятелно заболяване или усложнение от предишна инфекция.

От съображения за инфекция има:

  1. Болнична пневмония. Ако пациентът се разболее от пневмония след три дни, прекарани в болницата или три дни след изписването.
  2. Извънболнична. Най-често срещаният тип.
  3. Пневмония поради медицински интервенции. Когато се регистрират патогени по време на медицински процедури.
  4. Аспирационна пневмония. Среща се, когато чужди тела, храна или течности навлязат в дихателните пътища.
  5. Атипична пневмония. Заболявания, причинени от редки видове патогени. Например, микоплазми, хламидии.

Видове белодробна пневмония: класификация на СЗО

Лечението на пневмония при деца под тригодишна възраст е насочено към елиминиране на патогена, намаляване на симптоматичните прояви и подпомагане на имунната система.

Важно е да се определи правилно причината. Тогава лечението ще бъде възможно най-ефективно.

Инфекцията от пневмония е пряко зависима от патогена. Най-често това е заразна болест. Освен това, човек, който е имал инфекция, може да стане асимптоматичен носител.

Характеристики на пневмония при дете

Пневмония при децата се характеризира с проявите и скоростта на потока.

Често това е сериозно заболяване, което изисква стационарно лечение.

Пневмония при малки деца рядко е заразна.

Често се случва като усложнение на стенокардия, бронхит, ларингит и други заболявания.

Опасно възпаление на белите дробове при бебета до една година. Това се дължи на структурните особености на дихателната система при кърмачетата.

Дишането на деца до две години е плитко, затова белите дробове са слабо вентилирани, което създава допълнителни възможности за развитие на патогенни микроорганизми в белите дробове.

Всички дихателни пътища при бебета са много тесни и лигавицата е склонна към оток.

Следователно, възпалителните процеси водят до затруднено дишане или спиране, което е изключително опасно.

Освен това при децата всички процеси са по-бързи, отколкото при възрастни.

Има редица фактори, които допринасят за възникването на пневмония при деца под тригодишна възраст:

  • кислородно гладуване на плода по време на бременност или по време на раждане;
  • усложнения при раждане, раждане;
  • проблеми с отварянето на белите дробове след раждането;
  • недоносени деца;
  • анемия, рахит, физическо забавяне;
  • инфекция на детето от майката чрез хламидия, херпес вирус и други заболявания;
  • отслабен имунитет;
  • сърдечно заболяване;
  • някои наследствени заболявания;
  • храносмилателни разстройства;
  • липса на витамини и микроелементи в организма.

Също така, развитието на пневмония се влияе от вдишване на химически пари (например от домакински химикали), алергични процеси в тялото (особено придружено от кашлица), хипотермия или прегряване на дихателните пътища.

При деца под тригодишна възраст, всички процеси, които отслабват защитните свойства на белодробната тъкан, могат да причинят възпаление.

При деца пневмонията често възниква на фона на остри респираторни заболявания или грип.

Под влияние на вируса имунната система отслабва и патогените причиняват пневмония.

Бактериите могат да присъстват във въздуха, мебели и домакински артикули, меки играчки, покрития в дихателните пътища.

Пневмония може да възникне, когато детето влезе в контакт с хора с гнойно-възпалителни заболявания.

Едно дете на възраст под три години е трудно да изкашля храчка.

Резултатът е, че се натрупва в белите дробове и е отлична среда за жизнената активност на патогените.

Възпалението на белите дробове може да е резултат от неправилно лечение на респираторна инфекция.

Ето защо е невъзможно да се лекуват деца, особено за провеждане на профилактични курсове на антибиотична терапия.

Трябва да се опитаме да предотвратим "понижаването" на инфекцията от лигавицата на носа и гърлото към белите дробове.

За да направите това, поддържайте оптимални условия за температура и влажност в помещението, в което се намира детето.

Не забравяйте да дадете на бебето много течност.

Симптоми на пневмония при дете

Необходимо е да се разделят симптомите на пневмония при деца под една година и на възраст от 2-3 години.

Децата са особено подчинени на 9 месеца.

Това се дължи на особеностите на структурата на дихателната система и ограничаването на двигателната активност на бебетата.

Тъй като децата на тази възраст обикновено лежат, настъпва храчки в белите дробове.

Процесите на възпаление се разпространяват бързо и могат да засегнат други системи на тялото.

При деца под една година пневмонията често се появява в края на първата седмица на заболяването.

Вирусът нарушава защитните механизми на белите дробове, бактериите могат да се размножават и проникват в белодробната тъкан.

Понякога пневмонията директно причинява вирусна инфекция.

Специална категория са новородените. Вродената пневмония в тях може да се развие в резултат на вътрематочна инфекция от майката чрез вируси или микроорганизми.

Предполагаема пневмония при деца причинява промяна в дишането на детето, задух.

Има остър ход на заболяването и продължително. Симптомите на интоксикация при остро заболяване са изразени.

Симптоми на пневмония при дете под 1 година

  • Началото на заболяването често се характеризира с ясно намаляване на активността на бебето. Детето постоянно спи, слабо реагира на външни стимули. Може би друга снимка. Детето е палаво, не яде, плаче. Обърнете внимание на необходимостта от ясна промяна в поведението на детето.
  • При кърмачета температурата не може да се повиши над 37.1–37.5. Понякога температурата изобщо не се повишава.
  • Нарушения на храносмилането, повръщане, редки изпражнения, честа регургитация са признаци на интоксикация.
  • Хрема, възпалено гърло, кашлица.
  • При кашлица, храчките са жълти, понякога зелени - гнойни.
  • Недостиг на въздух или увеличаване на броя на вдишванията (повече от 50-60 на минута). Когато диша, детето надува бузите и изважда устните си. Възможно е разпенване от носа или устата, често при деца до 3 месеца.
  • Ако съблечете детето, можете да забележите как кожата се вкарва от болния бял дроб при дишане.
  • Възможно е затруднено дишане и да го спрете при възпалителни процеси.
  • Характерна особеност е синята кожа на назолабиалния триъгълник - цианоза. Особено се вижда при смучене.

При деца до една година започва интоксикация.

Затова при най-малкото подозрение за възпаление трябва да потърсите медицинска помощ.

Пневмония при дете: симптоми и видове

Едно от най-честите заболявания на дихателните пътища е пневмонията. Често се среща при малки деца. Пневмонията може да бъде много опасна за бебетата, тъй като засяга не само белите дробове, но може да засегне и цялото тяло в процеса на усложнения. Разбира се, всички родители започват да се паникьосват, когато детето им е диагностицирано с пневмония и веднага избяга в болницата. Но не се плаши толкова. Разбира се, пневмонията е сериозно заболяване, но ако се открие и лекува правилно във времето и до края, тогава всичко ще бъде наред и без последствия. Трудността е, че понякога не е лесно да се разпознае болестта и симптомите са различни за всички. Също така, децата от малки до юноши имат вирусна и латентна пневмония.

Сортове пневмония при деца

При пневмония има няколко разновидности, в зависимост от областта на лезията на белия дроб и принципа на заболяването. Като цяло структурата на белите дробове се състои от акции, които са разделени на сегменти. В зависимост от повредените части се различават следните типове:

  • Фокалната пневмония е увреждане на малка част от лигавицата на белия дроб. Лезията е с диаметър приблизително един сантиметър.
  • Сегментарна и полисегментарна пневмония. Сегментален - е резултат от поражението на белодробния сегмент на възпалителния процес. Ако няколко сегмента са възпалени, тогава тя е полисегментална.
  • Груповата пневмония е, когато целият лоб на белия дроб е възпален. По-голямата част от белия дроб е възпалена, съответно по-трудна е заболяването, а благополучието на детето се влошава.

Има и дясна и лява едностранна пневмония, в зависимост от това коя страна е развила възпалителния процес, дясно или ляво.

Причини за заболяване

Всяка възраст, патогените са различни. Те също се различават при деца, които са хоспитализирани, които имат отслабено тяло, и при деца, страдащи от намален имунитет.

Повечето случаи на пневмония са резултат от активирането на бактериалната флора на назофаринкса, има и възможност за екзогенна инфекция. Бактериалната флора се активира при остри респираторни заболявания или други стрес фактори, в резултат на което се развива пневмония.

Лекарят с дете в ръцете си изследва рентгенова снимка

Деца от 6 месеца до 5 години често получават пневмония, причинена от пневмококи и хемофилус бацили. Учениците и децата в предучилищна възраст могат да се разболеят по време на епидемични периоди от края на лятото до средата на есента. Именно през този времеви интервал се увеличава стойността на микоплазма, която е причинител на пневмония. Сред юношите, хламидия пневмония може да бъде фактор за заболяването.

Приблизително 1,4 милиона деца на възраст под пет години умират от пневмония всяка година - много повече от маларията, морбили и СПИН комбинирано.

Предимно бебета от първата година от живота страдат от вирусна пневмония. Ако детето е слабо, плюе и се постига аспирация на стомашно съдържание, най-вероятно той се причинява от E. coli или Staphylococcus aureus, рядко Moraxella (Branchamella) catharalis. Изключително рядка пневмония, причинена от микроорганизъм легионела.

Дете в маска

Не забравяйте за формите на пневмония, причинени от микроби и гъбички от туберкулоза. Деца под една година по-често страдат от вирусна пневмония.

Колкото и да е странно, пневмонията може да бъде взета, докато се лекува в болница. Има цяла група от тези видове заболявания. Те са причинени от болнични патогени, които са силно резистентни към антибиотици: например пиоцианова пръчка, протеус, стафилокок, клебсиела или автофлората на самия пациент. Ако детето получи антибактериална терапия, то може да потисне микрофлората на белите дробове, като по този начин органите на долните дихателни пътища са уязвими към бактериите.

Как се проявява пневмонията? (Видео)

Симптоматиката на заболяването може да е различна, всичко зависи преди всичко от патогена, възрастта на детето и състоянието му. Често пневмонията се развива на фона на остро респираторно заболяване, но се проявява и самостоятелно.

Острата пневмония се характеризира с висока температура - 38-39 ° C, която причинява страдание на цялото тяло, загуба на апетит, обща слабост, детето става неактивно, не се интересува от игри, не е в настроение, има главоболие. Ако не започнете лечение, високата температура може да продължи около седмица или дори повече.

Бактериалната пневмония, ако не е много напреднала, лесно се лекува с правилно подбрани антибиотици. Но, за съжаление, само 30% от всички болни деца в света получават необходимите лекарства.

Има и хронична пневмония, която се развива в резултат на хроничен синузит или бронхит. Това може да доведе до алергични заболявания. Заболяването е в ремисия и обостряния. Симптомите са като при остра пневмония, които постепенно изчезват и като резултат може да не настъпи пълно възстановяване.

Характеристики на хода на заболяването при кърмачета

Дори най-малките деца могат да имат пневмония. Възможните причини включват ранно заболяване или усложнения от грип или морбили. Основното нещо - да се знае и да бъде в състояние да признае симптомите на пневмония и винаги внимателно наблюдение на детето.

При бебетата симптомите на заболяването могат да се проявят както следва:

  • кашлица, дълга и не избледняваща;
  • детето "стене" по време на дишане;
  • висока температура, над 38;
  • отказ от храна и напитки;
  • нестабилен стол;
  • детето не набира тегло.

Признаци на пневмония с различна степен на тежест

Също така трябва да се обърне внимание на факта, че при пневмония бебетата често повръщат, могат да имат раздуване на корема. Рядко, разбира се, но има крампи на червата и сърдечно-съдова недостатъчност. Отново, всичко е индивидуално и зависи от тялото. Ако родителите просто подозират, че детето може да има пневмония, трябва да се консултирате с лекар и да направите изследване.

Пневмония може да бъде предотвратена, ако ваксинацията бъде извършена навреме, бебето е правилно хранено и оптималните параметри за температура и влажност се наблюдават в къщата.

Ако обаче детето е болно и лекарите са открили пневмония, е необходимо незабавно да започне лечението, защото пневмонията е сериозно заболяване, а тялото на малко дете може да не се справи с нея. За съжаление, има известни случаи на смърт, причинени от това заболяване. Пневмонията сама по себе си не минава, не е студена, тя само влошава и може да даде усложнения.

Характеристики на пневмония при деца

Пневмония или пневмония днес е все още сред животозастрашаващи заболявания, въпреки въвеждането на нови лекарства в режима на лечение. Заболяването е опасно за усложненията, които се развиват при късна диагностика и лечение. Пневмонията най-често се определя при деца - според статистиката, около 75% от всички белодробни патологии в педиатрията се дължат на пневмония.

Начини на заразяване и рискова група

Пневмония може да се развие при дете по различни причини, най-честите от които са вируси и бактерии:

  • грам-положителни;
  • грам-отрицателни;
  • вируси на грип, аденовирус, параинфлуенца.

В допълнение, развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан може да допринесе за микоплазми, гъбички, наранявания на гръдния кош, алергични реакции и изгаряния на дихателните пътища.

Рискова група

Пневмонията рядко се развива като самостоятелно заболяване, най-често е усложнение от нелекувани остри респираторни вирусни инфекции или други инфекции с вирусна и бактериална природа. В повечето случаи децата страдат от пневмония, тъй като имунната система не е напълно оформена и тялото не може да издържи на патогените. Предразполагащи фактори за развитието на пневмония са хронични състояния или неблагоприятни условия на живот, а именно:

  • напреднал бронхит и бронхиолит;
  • запушване на дихателните пътища;
  • алергични реакции;
  • вдишване на химически пари, детергенти, прах за пране, домашен прах и плесен;
  • пасивно пушене - когато родителите пушат в стаята, в която живее детето, който е принуден да диша постоянно;
  • редки разходки, горещ прашен въздух в помещенията, поражение на стените на апартамента с плесенни гъби;
  • авитаминоза, общо изчерпване на организма на фона на чести настинки, продължителна употреба на антибиотици или небалансирано монотонно хранене;
  • хронични заболявания на назофаринкса и ларинкса - ринит, синузит, синузит, аденоидит, тонзилит, ларингит.

Видове пневмония при деца

В зависимост от това къде и по каква причина детето се заразява, в педиатрията има няколко вида пневмония:

  • придобита от общността - причинителят на инфекцията се предава най-често от въздушни капчици. Инфекцията може да се случи навсякъде - при общуване или контакт с пациент или носител. Курсът на придобитата в обществото пневмония, като правило, не е много сложен, прогнозите за навременно откриване и лечение са добри.
  • Болница - инфекцията на детето се появява в болнично заведение за лечение на всяко заболяване на дихателните пътища. Болничната пневмония се характеризира с тежко протичане, освен това тялото на детето е отслабено от приемането на антибиотик или други лекарства. Причинителите на болничната пневмония в повечето случаи са резистентни към антибиотици, така че заболяването е трудно за лечение и рискът от усложнения се увеличава.
  • Аспирация - се случва, когато чужди тела (малки частички играчки, хранителни частици, майчино мляко или смес от повръщаща маса) попаднат в дихателните пътища. Аспирационната пневмония най-често е засегната от новородени или кърмачета от първата година от живота, които са предразположени към регургитация и се отличават с незрялостта на органите на дихателната система.

В зависимост от степента на патологичния процес, пневмонията при деца може да бъде:

  • фокус - най-честата възможност;
  • сегментни;
  • интерстициална.

Причини за възникване на пневмония

Най-често пневмония при деца се развива на фона на усложнения от грип или остра респираторна инфекция. Много вируси са преминали поредица от мутации и са станали много устойчиви на лекарства, така че заболяването е трудно и рядко се усложнява от лезии на долните дихателни пътища.

Един от факторите за увеличаване на случаите на пневмония при децата е общото здравословно състояние на съвременното поколение - вече болно, преждевременно, с хронични патологии на бебетата, много повече се раждат от абсолютно здравите. Особено тежко е протичането на пневмония при недоносени новородени, когато заболяването се развива на фона на вътрематочна инфекция с незряла или все още не образувана дихателна система. Вродена пневмония, причинена от вируси на херпес симплекс, цитомегаловирус, микоплазми, гъбички, Klebsiella, се появяват при дете на 7-14 дни след раждането.

Най-често пневмонията при децата се среща в студения сезон, когато започва сезонът на настинки и инфекции и се увеличава натоварването върху имунната система. Следните фактори допринасят за това:

  • хипотермия;
  • хронични назофарингеални инфекции;
  • дистрофия или рахит;
  • бери-бери;
  • пълно изчерпване на тялото;
  • вродени заболявания на нервната система;
  • аномалии и малформации.

Всички тези състояния увеличават риска от развитие на възпалителен процес в белите дробове и значително влошават хода на пневмонията.

Може ли ARVI да доведе до развитие на пневмония и кога се случва?

При настинка или грип патологичният процес се локализира в назофаринкса или ларинкса. Ако патогенът е прекалено активен, лечението се извършва неправилно или тялото на детето не може да издържи на инфекцията, възпалението пада долу, захващайки долните дихателни пътища, по-специално малките бронхи и белите дробове - в този случай детето развива бронхиолит или пневмония.

Често родителите сами допринасят за развитието на усложнения при детето, които достигат пневмония. Това обикновено се случва при самолечение или пренебрегване на препоръките на лекуващия лекар, например:

  • неконтролирано лекарство от кашлица и неправилна комбинация от лекарствени групи - при използване на антитусивни и отхрачващи лекарства при дете, храчките се произвеждат и съхраняват активно в дихателните пътища поради инхибиране на кашличния център. В бронхите настъпва задръстване, патологична слуз се спуска в бронхиолите и се развива пневмония;
  • употребата на антибиотици без лекарско предписание - много родители умишлено започват да лекуват детето с антибиотици при най-малки признаци на настинка, което често е не само неоправдано, но и опасно. Простудата и грипът са причинени от вирусна инфекция, срещу която антибактериалните лекарства не са ефективни. В допълнение, честата и неконтролирана употреба на антибиотици значително инхибира функцията на имунната система, в резултат на което става все по-трудно за тялото на детето да се бори с инфекцията;
  • предозиране на вазоконстрикторни капки в носа - всички вазоконстрикторни капки за нос не могат да се използват повече от 3 дни, ако след този период не се наблюдава подобрение, тогава родителите трябва да покажат на детето отново лекар, за да намерят друго лекарство. Капките за нос с вазоконстрикторно действие изсушават носната лигавица, причиняват микроскопични пукнатини в стените, когато се използват дълго време и по този начин създават благоприятни условия за проникване на патогенната флора и вирусите дълбоко в дихателните пътища;
  • неадекватен режим на пиене и температура на въздуха в помещението - ако детето откаже да пие много алкална течност и се намира в горещо, слабо проветрено помещение, слузта в носа и дихателните пътища изсъхва, кашля се лошо - това води до стагнация на белите дробове. Ето защо всички лекари препоръчват на пациентите да спазват режима на пиене, да не прегряват детето и често да проветряват стаята.

Симптоми на пневмония при деца

Интензивността на симптомите на заболяването и тежестта на пневмонията до голяма степен зависят от възрастта на детето - колкото по-млад е той, толкова по-сериозно е заболяването и по-висок риск от развитие на усложнения.

Признаци на пневмония при деца на възраст над 1 година

  • началото на заболяването може да бъде едновременно остро и постепенно - започва с повишаване на телесната температура до 38.0-39.0 градуса, втрисане, треска;
  • назален секрет - първо прозрачен, обилен, след това заменен с жълт или зеленикав (3-4 дни от началото на заболяването);
  • кашлица - на първия ден суха, пароксизмална с отделяне на оскъдна храчка на ръждив цвят. С напредването на патологичния процес кашлицата се овлажнява, в процеса се освобождава слюнка или мукопурулентен характер;
  • задух - прогресира постепенно и нараства с кашлица, плачещо дете;
  • обезцветяване на кожата - детето е бледо, кожата има мраморен или леко синкав оттенък, по време на плач или кашлица назолабиален триъгълник може да стане син;
  • нарушение на съня - детето може да откаже да спи, да плаче и да се притеснява, или, обратно, става рязко апатично, апатично, спи дълго време, трудно е да го събуди.

Признаци на пневмония при новородени и бебета под една година

Проявите на пневмония при кърмачета не се различават много от симптомите на пневмония при по-големи деца:

  • детето е летаргично, много спи;
  • бавно засмукване на гърдата или бутилката със сместа;
  • честа регургитация;
  • диария;
  • бледност на кожата, цианоза на назолабиалния триъгълник, утежнена от кашлица и плач;
  • нарастващи признаци на интоксикация;
  • кашлица и задух.

Важно е! При липса на навременна диагноза и медицинска помощ на фона на прогресивна пневмония, детето развива респираторна и след това сърдечна недостатъчност, което води до белодробен оток и смърт.

Може ли пневмонията да бъде без температура?

Пневмонията обикновено не протича без повишаване на телесната температура. По правило това се случва при бебета и новородени - за разлика от по-големите деца, пневмонията в тях е придружена от хипотермия, т.е. леко понижение на температурата, докато бебетата стават слаби и слаби, трудно се събуждат, отказват да се хранят и бавно реагират. относно дразнители.

Дишане на дете с пневмония

При възпаление на белите дробове, дори ако заболяването протича без тежка интоксикация и висока температура, детето винаги ще има задух и бързо дишане. С напредването на патологичния процес в долните дихателни пътища по време на вдишване, междуребрените пространства и отдръпването на югуларната ямка ще бъдат ясно видими - тези признаци показват развитието на дихателна недостатъчност.

При поражение на голяма област на белите дробове или двустранна пневмония по време на акта на дишане, може да се наблюдава половината от забавянето на гръдния кош, пристъпи на краткосрочно спиране на дишането (апнея), нарушение на дълбочината и дихателния ритъм. С напредването на възпалителния процес не само назолабиалният триъгълник става цианотичен, но и цялото тяло на детето.

Микоплазма и хламидиална пневмония при дете

Сред атипичните форми на детска пневмония се различават микоплазмената форма на заболяването и хламидията. Такова възпаление на белите дробове се причинява от едноклетъчни микроорганизми - хламидия и микоплазми, с които детето е най-често заразено дори in utero. До определен момент патогените не могат да се проявят, а под влияние на фактори, благоприятни за техния растеж и размножаване, засягащи дихателните пътища, причинявайки възпалителен процес в тях.

Клиничните признаци на хламидиална и микоплазмена пневмония са следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 38.5-39.0 градуса на фона на относителното здраве - температурата продължава 2-3 дни, след което пада до субфебрилни параметри или нормално;
  • хрема, носната запушване, отделянето на чиста слуз от носа;
  • кихане, възпалено гърло и кашлица - първоначално сух, постепенно заменен с влажен, със слизеста секреция на храчки;
  • по време на аускултация се чуват едноразмерни хрипове.

Коварността на микоплазма и хламидиална пневмония при дете е, че няма характерни симптоми, като задух и цианоза на назолабиалния триъгълник - това значително усложнява диагностиката и забавя правилното лечение.

Лечение на пневмония при деца

За благоприятен изход от заболяването е важно да се лекува комплексна пневмония. В основата на терапията стоят антибиотици с широк спектър на действие, към които грампозитивните и грам-отрицателните бактерии са чувствителни. Ако патогенът не е инсталиран, на детето могат да се предписват няколко антибактериални лекарства едновременно, като се наблюдава ефективността на терапията по време на лечението. По-долу е показано лечението на пневмония при дете, което се използва най-често:

  • антибиотици - обикновено пеницилинов тип с клавуланова киселина (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoksicillin), цефалоспорини (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix), макролиди (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). В зависимост от тежестта на заболяването, лекарството се прилага под формата на инжекции, таблетки или суспензии за орално приложение. Продължителността на антибиотичната терапия е не по-малко от 7 дни, а при сложни случаи - до 14 дни.
  • Препаратите за кашлица обикновено се предписват бронходилататори и отхрачващи средства под формата на сиропи, разтвори за инхалация (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Тези лекарства отслабват храчките и увеличават евакуационния капацитет на ресничките на мигателния епител, за да изхвърлят патологичния ексудат чрез кашлица.
  • Антипиретични лекарства - при повишаване на температурата над 38,0 градуса и признаци на интоксикация на тялото на детето се дават лекарства на базата на парацетамол (Panadol, Efferalgan, Cefecon D ректални свещички) или ибупрофен (Nurofen, Nise). Тези лекарства могат да се редуват един с друг, но интервалът между дозите трябва да бъде поне 4 часа. Ако детето страда от епилепсия или други заболявания на нервната система, температурата трябва да се понижи, когато се повиши до 37,5 градуса, в противен случай рискът от развитие на конвулсивен припадък се увеличава.
  • Имуностимуланти - за поддържане на имунитета и стимулиране на защитните сили на организма, на детето се предписват лекарства на базата на интерферон. Обикновено това са ректални свещички - Лаферобион, Виферон, Интерферон.
  • Орална хидратация - или подобрен режим на пиене. За да се ускори елиминирането на токсините от тялото, по-добро отхрачване на храчки и бързо възстановяване, дайте на детето топъл чай, компот, отвара от шипка, минерална вода без газ. Децата трябва да се предлагат по-често на гърдите на майката.
  • Почивка на легло - в първите дни на болестта, когато се поддържа температурата на тялото и детето е бавно и отслабено, е необходимо да остане в леглото - това ще помогне да се предотврати развитието на усложнения. Веднага след като температурата се върне към нормалното, и детето ще се чувства по-добре, можете да станете.
  • Диета - с пневмония, детето може да откаже да яде, поради интоксикация на тялото и слабост. В никакъв случай не може да го принуди да се храни - по-големите деца предлагат пилешки бульон с настъргано месо от гърди и бебета през първата година от живота на кърмата.

За да се избегнат странични ефекти от приема на антибиотици, пробиотиците трябва да се дават паралелно на детето от първия ден на лечението - Linex, Biogaya, Bifi-форма, Lactofiltrum. Тези лекарства премахват негативните ефекти от приема на антибиотици (подуване, диария, метеоризъм, колики) и колонизират червата с полезна микрофлора.

Не забравяйте редовното проветряване на помещението, в което се намира пациентът, и извършването на мокро почистване. Препоръчително е да не се използват никакви синтетични детергенти и хлорсъдържащи антисептици - това създава допълнителна тежест за дихателната система и увеличава риска от усложнения.

Разходките на детето могат да бъдат извадени след една седмица от началото на лечението, при условие че терапията е ефективна и телесната температура е в нормалните граници. Обикновено пълното възстановяване и възстановяване на дихателната функция на детето се осъществява след 1,5 месеца, а при усложнен курс на пневмония - след 3 месеца.

Възможно ли е лечение на пневмония при дете у дома?

Решението къде и как да се лекува пневмония при дете се взема от лекаря, като се вземат предвид редица фактори:

  • тежестта на състоянието на пациента - наличието на дихателна недостатъчност, усложнения;
  • степен на увреждане на белите дробове - ако лечението на фокална пневмония при дете все още е възможно у дома, то тогава интерстициално или двустранно лечение се извършва само в болница;
  • социални условия, при които пациентът се съхранява - лекарят оценява колко добре детето ще бъде у дома и дали всички предписания ще бъдат напълно изпълнени;
  • Общото здраве - отслабеният имунитет на детето, честите настинки или наличието на съпътстващи хронични заболявания са задължителни условия за хоспитализация.

Деца до една година, независимо от тежестта на пневмонията, трябва да бъдат хоспитализирани в болницата поради високия риск от усложнения.

Профилактика на пневмония при деца

За да се избегне развитието на пневмония при дете, родителите трябва да помислят за подобряване на здравето си от времето на планиране на бременността. Жената трябва предварително да премине всички изследвания и тестове от гинеколог - това ще помогне за предотвратяване на микоплазма и хламидиална пневмония при новородени. Важно е правилно да управлявате бременността и да предотвратите такива усложнения като прееклампсия, млечница, преждевременно раждане - всички тези условия създават предпоставки за развитие на пневмония при новороденото.

Препоръчва се бебетата от първата година да се хранят с майчино мляко, тъй като антителата на майката се предават на бебето с него и се формира имунитет. Важно е да се обърне внимание на втвърдяването - въздушни бани, разходки, къпане, гимнастика.

Всички настинки трябва да се лекуват своевременно и само с педиатър - самолечението е една от основните причини за развитието на пневмония при децата. На категоричните родители е забранено да пушат в стаята, където е бебето, а димящите роднини или членове на семейството са по-добре да не се доближават до детето, за да не диша миризма на тютюн.

Симптоми на пневмония при дете

Съвременната медицина дава възможност за успешно лечение на пневмония при деца, но предпоставка за благоприятен изход е навременната диагностика и адекватно лечение. Пневмония при дете е опасна поради усложнения, които могат да възникнат, когато има забавяне в откриването на признаци на заболяването.

Причини за възникване на пневмония при дете

Колкото по-малко е детето, толкова по-уязвимо е към различни болести. Причината - несъвършенството на нарастващия организъм, анатомично и физиологично. Свързаните с възрастта особености, засягащи развитието на пневмония при деца, са:

  • недостатъчно формиране на дихателната система, нейната функционална нестабилност;
  • по-малък, отколкото при възрастни, лумена на дихателните пътища;
  • незрялост на белодробната тъкан;
  • деликатност на лигавиците, покриващи дихателните пътища;
  • изобилие на кръвоносни съдове в лигавиците;
  • абдоминално дишане, възпрепятстващо обмена на газ с някакъв, дори малък проблем с червата;
  • пълна незрялост на имунната система на организма.

Рискът от пневмония се увеличава, когато бебето се роди преждевременно или с поднормено тегло, с изкуствено хранене и липса на качествени грижи. По-често болните деца растат в родителите, които пушат.

Ендогенни и екзогенни патогени

Пневмонията като заболяване се характеризира с полиетиология - разнообразие от патогени, които причиняват възпаление в белите дробове. На първо място по честота са хламидии и микоплазма, те се срещат при почти една трета от болните деца. Един на всеки четири деца, които развиват пневмония, причинява пневмококи.

Патогените се различават и в зависимост от възрастта и фактора на околната среда. При деца, които не са в контакт с други деца и не посещават предучилищни институции, възпалителният процес често се причинява от пневмококи. Детските градини и по-младите ученици са засегнати от микоплазма. Хламидиите са причинителите на заболяването при юноши.

Пневмония при децата се дължи както на екзогенни патогени (в околната среда), така и на представители на вътрешната назофарингеална бактериална микрофлора (ендогенен патоген). Аспирация на повръщане и оригване (патогени - стафилококи и Escherichia coli) може да бъде ендогенен фактор. Различни фактори могат да активират собствените си бактерии:

  • хипотермия;
  • бери-бери;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • простудни заболявания.

Първичната (крупозна) форма се развива, след като патогените влязат в дихателните пътища, а острите респираторни инфекции могат да причинят вторична пневмония при дете. Възпалението на белите дробове може да е резултат от низходяща инфекция, не само бактериална, но и вирусна. Някои видове пневмония имат гъбична етиология. Вторичната пневмония (бронхопневмония) е много по-често срещана.

Особено трудно е да се лекува възпалението, причинено от така наречените болнични (болнични) щамове при дете, хоспитализирано поради друго заболяване. Нозокомиалните инфекции са резистентни към медикаментозно лечение с антибиотици.

Основните симптоми на пневмония при деца

Клиничната картина на развитието на пневмония при деца зависи от няколко фактора:

  • патоген;
  • възраст на пациента;
  • тъкани, участващи във възпалителния процес (единична или двустранна пневмония, фокална, лобарна и др.).

Класификацията разделя пневмонията на единична и двустранна, фокална, лобарна и др. Когато инфекцията се разпространява в околните тъкани, се наблюдават симптоми на съответното заболяване (бронхопневмония, ексудативен плеврит и др.).

Симптоматологията на това заболяване може да бъде подобна на клиничната картина на други респираторни заболявания, поради което е необходима диференциална диагноза. Всеки най-малък признак на заболяването трябва да се лекува внимателно, защото пневмонията при децата се развива много бързо, а при липса на подходящо навременно лечение, трябва да се опасяват усложнения или дори смърт.

Тежко дишане

Първите признаци на пневмония - пациентът започва да диша тежко и бързо. Това се дължи на факта, че възпалената белодробна тъкан не може да участва в газообмена и да изпадне от дихателния процес. Това състояние се нарича дихателна недостатъчност. За да запълни липсващия кислород, пациентът трябва да изпълнява повече дихателни движения, дишането е тежко, интензивно. В същото време детето надува ноздрите, избледнява и тогава зоната на назолабиалния триъгълник придобива синкав оттенък.

Дългосрочни настинки

Родителите трябва да бъдат предупредени поради настинка, която продължава повече от седмица и е придружена от висока температура. В този случай, антипиретични лекарства въвеждат временно облекчение: температурата бързо се връща към своето положение. Най-високата температура, до 40 ° C, се наблюдава при деца на възраст между 6 и 7 години. Това е естествената защитна реакция на организма към инфекцията. Пневмония при по-малки деца може да бъде придружена от температура, която не надвишава субфебрилното ниво поради слаба имунна система. Това е опасно, тъй като пневмонията може да бъде прикрита като обикновена настинка.

кашлица

Симптомът може да бъде от различна интензивност и естество, в някои случаи е налице суха кашлица за дълго време, а при други болни деца кашлицата е много силна, пароксизмална, а при остра пневмония е задушаваща.

Пневмония при кърмачета е придружена от задух и дишане и пристъпи на кашлица, при които назолабиалният участък ясно избледнява и придобива сивкав оттенък. Температурите могат да се повишат до 38 ° C и повече. Бебето диша през устата, тъй като носните проходи са блокирани от подуването на носната лигавица.

За деца от всички възрасти е характерно, че пневмонията не може да диша дълбоко. Опитите да се направи дълбоко дъх завършва в пристъп на задушаване кашлица.

Нетипична форма

Симптомите на атипична (микоплазмоза, хламидия) пневмония са различни. Атипичната пневмония при децата се характеризира с остър преход от острата форма на възпалително заболяване с температура от около 40 ° С до симптомите на обикновена настинка с леко повишаване на температурата или нормализиране. След понижаване на температурата се развива персистираща, суха, задушаваща кашлица.

В повечето случаи се взема атипична пневмония за бронхит и се лекува по съответния начин. Впоследствие несъответствието на лечението може да доведе до хронично заболяване и рецидив на възпаление. Слушането с помощта на фонендоскоп не дава възможност за точно диагностициране на заболяването, по-точни методи за диагностика.

Диагностични мерки

Самоопределението на заболяването, както и самолечението, не водят до нищо добро. Болно бебе трябва да бъде показано на лекар за цялостно изследване.

Пневмония при деца може да се диагностицира в самото начало на заболяването. За това ви е необходимо:

  • да проучи напълно детето, за да оцени състоянието му;
  • слушайте белите дробове;
  • преминават рентгеново изследване;
  • преминат кръвен тест.

Рентгеновите лъчи трябва да се правят в две проекции (отпред и отстрани), за да се оцени възможно най-точно колко светлина са покрити с възпаление. Анализ на кръвта не само ще покаже наличието на възпаление, но и ще помогне за определяне на патогена. Без това е невъзможно да се предпише необходимото медицинско лечение.

Доколкото е възможно, допълва клиничната картина на информацията от родителите. Колкото по-млади са децата, толкова по-близо са техните майки и бащи към тяхното здраве, за да дадат отговори на въпросите на лекаря вместо на детето, когато се появяват първите признаци, дали първоначално е имало кашлица и т.н.

Лечение на пневмония при деца

Пневмония при едно дете може да се лекува само в съответствие с писмените препоръки на лекаря. Традиционната кашлица и лекарствата се използват само като допълнение към основната терапия. Не можете:

  • спрете приема на лекарства;
  • по свое усмотрение замени някои лекарства с други;
  • увеличаване или намаляване на дозата на лекарството.

В основата на лекарственото лечение са антибиотиците. Чувствителността на патоген към даден антибиотик се определя въз основа на оценка на състоянието на малък пациент след три дни приемане на предписаното лекарство.

Интервалът между инжекциите (инжекциите) трябва да се спазва стриктно: двойно приемане означава приемане след 12 часа, три пъти - след 8 часа. Това е необходимо, за да се поддържа желаната концентрация на активното вещество на лекарството в кръвта, в противен случай ефективността на лечението ще намалее.

Антибиотичните лекарства не трябва да се приемат по-дълго от предписания курс на лечение (седмица за цефалоспорини и пеницилини, 5 дни за макролиди), тъй като може да се развие дисбиоза.

Антипиретичните лекарства се предписват да се приемат само при температура над 38 ° C при деца под една година и над 39 ° C след една година. Ако детето има гърчове дори при субфебрилни температури, е необходимо антипиретик. Можем да говорим за ефективността на терапията, ако:

  • подобрен апетит;
  • дишането е станало по-лесно, задухът е намалял;
  • понижена температура.

Ако това не стане след три дни от началото на лечението, трябва да коригирате лекарствената терапия.

Допълнителна терапия

Наркотиците се предписват за разреждане на храчките и улесняване на кашлицата. Състоянието на детето се облекчава чрез обилно пиене: при дехидратация на тялото мукусът се кондензира, което затруднява кашлицата. Витамин комплекси могат да бъдат предписани за поддържане на силата. Грижата и храненето са незаменима част от лечението. Детето трябва да осигури чистота и влажност в стаята. Ястията трябва да са леки.

Показания за хоспитализация в развитието на пневмония при дете

Пневмония при деца под тригодишна възраст се лекува само в болницата: на тази възраст децата все още нямат силен имунитет, защитните сили на тялото са слаби, затова квалифицираният персонал трябва да следи състоянието на пациентите.

Деца над три години подлежат на хоспитализация, когато:

  • няма възможност за правилна грижа и лечение у дома;
  • дете в тежко състояние;
  • пневмония се свързва с хронични заболявания.

Лекарят може да настоява за хоспитализация и при липса на тези причини.

Опасност и възможни усложнения от пневмония

Основната опасност при пневмония е развитието на белодробен оток. Други опасности и усложнения включват:

  • рязък спад на налягането, придружен от сърдечна недостатъчност;
  • дихателна недостатъчност;
  • нарушаване на съзнанието;
  • конвулсивно състояние;
  • сепсис;
  • натрупване на течност в плевралната кухина;
  • инфекциозен токсичен шок.

Ако подозирате развитието на някое от тези състояния, трябва да потърсите медицинска помощ, ако се лекува пневмония у дома.

Кой лекар да се свърже?

Ако подозирате пневмония, не трябва да отвеждате детето в клиниката, тъй като съществува висок риск от „заразяване“ с друго инфекциозно заболяване на фона на отслабена имунна система. С първоначалните симптоми, трябва да се обадите на районния педиатър на къщата, както и за внезапна висока температура и други остри симптоми - спешна първа помощ.

Ранната диагностика и бързото започване на лечението, спазването на всички предписания на лекаря ще помогне да се излекува детето от пневмония и да се избегнат усложнения и пристъпи. За промоция на здравето са необходими превантивни мерки.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло