Амоксиклав е антибиотик, който може ефективно да се бори с патогенните микроорганизми. И от какво помага Амоксиклав?
Амоксиклав се използва за лечение на различни заболявания - възпаление на сливиците, бронхит и много други патологии на горните дихателни пътища и дихателната система, както и на отделителната система, инфекциозни процеси на кожата и меките тъкани, ставите и други заболявания на инфекциозен и възпалителен генезис.
Компоненти и лекарствена форма
Амоксиклавът се състои от два основни компонента - амоксицилин и клавуланова киселина, които се различават по състав и следователно в действие върху патогенните микроорганизми. Това е точно ефектът на лекарството. Също така има допълнителни компоненти, а именно:
- талк;
- стеаринова киселина;
- различни ароматични вещества;
- натриева сол на лимонена киселина;
- лимонена киселина и др.
Днес лекарства като Амоксиклав в броячи на аптеки могат да бъдат намерени в тези лекарствени форми:
- таблетки с амоксицилиново съдържание от 250, 500 и 875 mg и клавуланова киселина 125 mg във всяка от трите форми на таблетки, съответно;
- прахообразно вещество за суспензия;
- прахообразно вещество за разтвори за парентерално приложение.
Особености на терапевтичното действие
Amoxiclav е вещество, което има широк спектър от приложения и е член на пеницилиновата група. Поради факта, че клавулановата киселина е в състава, тя осигурява стабилността на останалите компоненти към бета-лактамазния ензим, който се произвежда от патогенни бактерии. Структурата на клавуланата е подобна на бета-лактамните антибиотици, която ви позволява да се борите с бактериите.
Наличието на амоксицилин позволява на Amoxiclav да се бори с анаероби и различни видове бактерии.
Какви патологични състояния могат да помогнат на Amoxiclav?
Във всяка форма Amoxiclav се предписва за лечение на такива заболявания, патологични процеси:
- патологии на дихателните пътища и бронхит;
- възпаление на жлъчния мехур;
- еризипел;
- менингит;
- сепсис;
- абсцеси;
- инфекции на кожата и много други.
Amoxiclav се приема и за профилактика на следоперативни усложнения.
Противопоказания
Използването на лекарството Amoxiclav е противопоказано при такива патологии:
- при диагностициране на пациент с хепатит или евангелска болест, който прогресира на фона на употребата на пеницилинова група;
- с мононуклеоза с инфекциозен произход;
- когато пациентът е свръхчувствителен към пеницилин и други компоненти, които са част от Amoxiclav;
- ако пациентът има лимфоцитна левкемия.
Също така, със специална грижа и под внимателното наблюдение на лекар, е необходимо Amoxiclav да се приема при хора с диагноза псевдомембранозен колит, както и с бъбречна дисфункция или чернодробна недостатъчност.
Amoxiclav се приема за лечение на заболявания по време на бременност и кърмене само след назначаването на лекуващия специалист и изключително на индивидуална основа.
Как за лечение на Amoxiclav?
Според инструкциите за лекарството, Amoxiclav под формата на таблетки се предписва на възрастни и деца над 12 години.
За да се приготви разтворът за интравенозно приложение за дозировка от 600 mg от активното вещество, към него се добавят 10 ml вода за инжекции, съответно за доза от 1200 mg, 20 ml. Течността се прилага интравенозно бавно, в рамките на 3-4 минути. За да се приготви инфузионен разтвор за капкомера, лекарството, след разтваряне в 10 ml (20 ml), се приготвя до 50 ml (100 ml) и се инжектира интравенозно в рамките на 30-40 минути.
Когато заболяването е леко и умерено тежко, Амоксиклав се приема на 250 + 125 mg активни вещества 3 пъти дневно, с интервал от 8 часа или 500 + 125 mg два пъти дневно, с интервал от 12 часа.
При тежка форма на заболяването лекарството се приема на 500 + 125 mg три пъти на ден или 875 + 125 mg два пъти дневно, съответно на интервал от 8 и 12 часа.
В зависимост от усложненията и протичането на заболяването, Амоксиклав се приема в продължение на 7-14 дни.
Като се има предвид, че Амоксиклав е ефективен дори при възпаление на максиларните синуси, той се приема на 500 + 125 mg 3 пъти дневно, а лекарят регулира продължителността на терапията. Моля, имайте предвид, че с антит, Амоксиклав не спира да приема дори след възстановяване за около 48 часа, дори ако пациентът няма признаци на заболяването.
Amoxiclav под формата на суспензия е отличен вариант за лечение, ако детето е болно, дозата се изчислява от теглото на пациента. За приготвяне на суспензията към праха се прибавят 86 ml вода в два етапа и сместа се разбърква добре, докато прахът се разтвори. Преди да дадете лекарството на детето, флаконът трябва да се разклати напълно.
За бебета до 3 месеца, Amoxiclav се предписва в количество от 30 мг на 1 кг тегло. Полученият обем се разделя на 2 стъпки, като интервалът между тях е 12 часа.
Деца на възраст над 3 месеца увеличават количеството на лекарството: дават два пъти по 25 mg. Ако заболяването е умерено, лекарството може да се предписва в размер на 20 мг на 1 кг тегло, 3 пъти на ден. В по-сложни случаи, дозата може да бъде 45 mg на 1 kg тегло, 2 пъти на ден.
Амоксиклав, както и всяко друго антибактериално лекарство, има странични ефекти.
Според изследванията и прегледите на субектите, страничните ефекти при употребата на лекарството "Амоксиклав" могат да засегнат нервната система, както и храносмилането, пикочните и хемопоетичните системи. Не по-малко алергична реакция.
Неблагоприятният ефект на Amoxiclav върху тялото на пациента може да се прояви в тази форма:
- повишена тревожност;
- разстроено столче;
- треска от коприва;
- увеличено образуване на газ;
- подуване;
- проблеми с работата на стомаха, червата и стомашно-чревния тракт като цяло;
- прекомерна възбуда;
- гадене и повръщане;
- конвулсии;
- дерматит и други кожни реакции;
- замъгляване на съзнанието;
- безсъние;
- главоболие и замаяност;
- анорексия;
- гъбични инфекции и др.
Както показва практиката, въпреки наличието на нежелани реакции при приемането на Amoxiclav, те не се изразяват и бързо се регресират.
Заместители и разходи
Днес Амоксиклав има много аналози. Най-сходни по състав и принцип на действие: Моксиклав, Аугментин, Амоксицилин. Но най-често Амоксиклав се сравнява с Флемоклав Солютаб, който не съдържа клавуланат, което значително стеснява обхвата на противопоказанията за употреба.
Средната цена на Amoxiclav под формата на таблетки варира в диапазона от 240-600 рубли. Окачването за деца може да струва около 300 рубли.
Прегледи на лекари и пациенти
Като цяло становището за лекарството "Амоксиклав" е положително. Много експерти отбелязват, че това лекарство има положителен ефект като лечение на възпалителни заболявания на дихателните пътища, както и на урогениталната област.
Трябва да се отбележи, че Amoxiclav еднакво ефективно лекува и деца, и възрастни пациенти. Ако лекарството се предписва в правилната доза и честота на приложение, а пациентът се придържа към всички препоръки, възстановяването настъпва възможно най-бързо.
Много родители твърдят, че децата им спокойно приемат лекарството под формата на суспензия, тъй като има приятен аромат и вкус.
Моля, обърнете внимание, за да прекратите терапията с Amoxiclav, е необходимо да се вземат лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. Това не е новина, тъй като приемът на какъвто и да е антибиотик оказва неблагоприятно въздействие върху микрофлората, като унищожава и собствените му, полезни бактерии. За да се възстанови тялото, достатъчно е да се подложи на лечение с такива средства: лактобактерин, линекс, хилак-форте и др.
Статията е потвърдена
Анна Мошовис е семеен лекар.
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Amoxiclav: от това, което този наркотик помага. Приложение, инструкция, цена
Целият свят около нас изобилства от патогени. За щастие, тялото на всеки човек има една много хубава черта. Ако имунитетът е ОК, кожата и лигавиците не се увреждат - не можете да се страхувате от бактериална и друга инфекция. В противен случай ще трябва да разберете какво е амоксиклав, от какво му помага и кога е предписано това лекарство.
Значението на микрофлората на вътрешната среда
Нормалната микрофлора постоянно присъства в човешкото тяло, но понякога може да бъде заместена от патогенна и условно патогенна флора, която може да доведе до развитието на болестта.
нормален
патогенен
Започва да населява тялото на детето от първите минути на живота, от момента на поставяне на бебето в корема на майката.
Постоянно присъства в околната среда, прониква, като правило, в отслабен организъм.
Той е част от имунната система на организма, осигурява нормално храносмилане.
Активно умножава и отделя токсини, които могат да причинят треска и главоболие.
В случай на отсъствие се прави диагноза и се провежда терапия, насочена към колонизация на вътрешната среда с микроби.
В допълнение към интоксикация, патогенната микрофлора води до развитие на инфекциозни заболявания.
Така че трябва да се борите само с онези микроорганизми, които могат да причинят сериозни заболявания. Разрушаването на нормалната микрофлора ще доведе до отслабване на организма, нарушаване на храносмилането и повишен риск от проникване на вредни микроби.
Amoxiclav: инструкции, цена
Тъй като лекарството е антибиотик, неговото назначаване и употреба трябва да се наблюдава от лекуващия лекар:
- Минималният курс на прием на лекарството е 5 дни, с по-кратки периоди хапчетата няма да имат желания ефект и няма да могат да унищожат всички форми на патогенните бактерии;
- Продължителността на максималния курс не трябва да надвишава две седмици, поради възможни странични ефекти. След две седмици прием на лекарството е необходимо да бъде прегледан отново от лекар, за да се получат допълнителни препоръки;
- Дозата за деца под 12 години се изчислява на базата на теглото. За всеки килограм телесно тегло се предписва 40 mg на ден, цялата доза се разпределя равномерно в три дози;
- Дозировката за възрастни зависи от общото състояние на тялото и от степента на прогресиране на заболяването. Таблетките се използват 2 или 3 пъти на ден, дозата варира от 800 до 2000 mg;
- Таблетките трябва да се поглъщат и измиват с топла вода, поне 200 ml на доза.
Цената варира в зависимост от дозата и формата на лекарството. Ако вземете предвид хапчетата:
Таблетки Amoxiclav
Амоксиклав е широкоспектърен бактерициден антибактериален медикамент. Отнася се до пеницилиновата група. Таблетките за деца и възрастни съдържат антибиотик (амоксицилин трихидрат) и ензимен инхибитор, който е калиевата сол на клавуиновата киселина. Подобрява антимикробното действие, намалявайки активността на бета-лактамазата.
Инструкции за употреба Amoksiklava показва способността на лекарството бактерициден и бактериостатичен ефект върху повечето грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми.
В тази статия ще разгледаме кога лекарите предписват Амоксиклав, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Amoxiclav, оставете коментари в коментарите.
Състав и форма на освобождаване
Клинико-фармакологична група: широкоспектърен антибиотик от пеницилиновата група с бета-лактамазен инхибитор. Формуляр за съобщение:
- Таблетки 250 + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, осмоъгълни, двойно изпъкнали таблетки, филмирани, с отпечатъци "250/125" от едната страна и "AMC" от другата страна. Всяка таблетка от 250 mg + 125 mg съдържа 250 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол.
- Таблетки 500 + 125 mg: бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали таблетки, покрити с филм. Всяка таблетка от 500 mg + 125 mg съдържа 500 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол.
- Таблетки 875 + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, двойно изпъкнали таблетки, филмирани, със зъбци и отпечатъци "875" и "125" от едната страна и "AMC" от другата страна. Всяка таблетка от 875 mg + 125 mg съдържа 875 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол.
Също така, инструментът се произвежда под формата на прах, от който се приготвя суспензия, като флаконът съдържа прах за приготвянето на 100 ml от продукта.
Получава се и прах, от който се приготвя разтвор, който се инжектира интравенозно. Флаконът съдържа 600 mg от лекарството (500 mg амоксицилин, 100 mg клавуланова киселина), като се произвеждат по 1,2 g флакони (1000 mg амоксицилин, 200 mg клавуланова киселина) и 5 ml.
Фармакологично действие
Amoxiclav е антибиотик с широк спектър на действие; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и инхибитор на b-лактамаза клавуланова киселина. Клавулановата киселина инхибира повечето клинично значими b-лактамази (типове 2, 3, 4 и 5 според класификацията на Richmond Sykes), продуцирани от Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Неактивен срещу b-лактамаза тип 1, произведен от Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Показания за употреба
Амоксиклав се предписва за инфекциозно-възпалителни заболявания, които се развиват в резултат на влиянието на микроорганизми, чувствителни към това лекарство.
Определят се следните показания за употребата на това лекарство:
- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
- инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
- инфекции на пикочните пътища;
- гинекологични инфекции;
- инфекции на кожата и меките тъкани, включително животински и човешки ухапвания;
- инфекции на костите и съединителната тъкан;
- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
- одонтогенни инфекции.
От това, което помага на Amoxiclav все още, трябва да попитате специалист по време на индивидуална консултация.
Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.
Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.
Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което се нуждаете.
За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Пийте вода с капка веднъж на ден.
Инструкции за употреба
Таблетките Amoxiclav се приемат орално, за предпочитане след хранене. Съгласно инструкциите за употреба, дозата зависи от тежестта на инфекциозния процес и възрастта на пациента.
Препоръчителна доза за хапчета:
- Възрастни и деца над 12 години (или с телесно тегло> 40 kg) с лека или умерена степен на инфекция се предписват на 1 таб. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, при тежка инфекция и респираторни инфекции - 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.
- Лекарството под формата на таблетки не се предписва на деца под 12-годишна възраст (с телесно тегло
Тъй като таблетките от комбинацията амоксицилин и клавуланова киселина 250 mg + 125 mg и 500 mg + 125 mg съдържат същото количество клавуланова киселина - 125 mg, 2 таблетки от 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка от 500 mg + 125 mg.
В хода на лечението трябва да се контролира функцията на кръвта, черния дроб и бъбреците. Пациенти с тежка бъбречна функция изискват адекватна корекция на режима на дозиране или увеличаване на интервалите между дозирането. За да се намали рискът от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт трябва да се приема лекарството по време на хранене.
Средната цена AMOKSIKLAV, таблетки 250mg в аптеките (Москва) 250 рубли. Цена за 500 мг 400 рубли
аналози
Структурни аналози на активното вещество:
Внимание: използването на аналози трябва да се съгласува с лекуващия лекар.
Условия за съхранение
На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Условия за почивка
Предписание.
Аз съм алергичен към пеницилина. При лечение на уреплазмоза моят гинеколог пише амоксиклав. Казах му, че съм алергичен към пеницилин. Той ми каза уверено, че амоксиклавът е малко по-различно лекарство и няма да е алергичен към него.
Купих лекарството. Когато се прибрах, прочетох инструкциите... Има противопоказания, написани в черно и бяло. Ако сте алергични към група с пеницилин, не можете да го приемете. Аз съм в шок! Защо тогава докторът го назначи, знаейки за алергиите ми?
Детето е на 8 месеца, с възпалено гърло. Педиатър назначи Амоксиклав. Четох ревюта за Амоксиклав и бях ужасен от мълчанието. Толкова много от всичко отрицателно се пише, ръцете ми паднаха направо. Истината е - Амоксиклав е много силен антибиотик, трябва да се приема само с антихистаминов препарат и препарат, поддържащ микрофлората.
Консултирахме се с платен педиатър и решихме да заменим Amoksiklav Summamed. Въпреки че той причинява ужасна алергия при дете. И направих заключение за себе си - всеки антибиотик е вреден за детето, но тук е необходимо да се избере според приоритетите, или за лечение на възпалено гърло и за да се отърве детето от висока температура, или за предотвратяване на алергии. Избрахме първата.
Ключът, който е написан, е достоверността на платения лекар. След като парите са платени, това означава, че няма да има никой, който да е безразличен към съветите на лекаря. Трети лекар може да счита, че това е вирусна инфекция и изобщо не дава антибиотик. Но няколко дни ще трябва да се притеснявате и да гледате детето с температурата. Ако имаше сеитба и беше определена чувствителност към антибиотици, би било по-честно решение (но не е необходимо няколко дни, а при температура педиатърът ще бъде по-добре застрахован и веднага ще даде АБ). И така, всичко това е познае и двете решения са правилни.
Имам остър трахеобронхит, предписва се Amoxiclav 2x (2 пъти дневно).
От последната доза Амоксиклав е изминал повече от един ден и температурата все още е в нормални граници или по-ниска.
Има ли смисъл сега да се вземе Амоксиклав - или да чакаме значително повишаване на температурата? Кланичен антибиотик - понижава температурата с 3 градуса почти мигновено (40 минути). Е, това е, ако от 39.0 до 36.0.
Алексей, прегледът ми е малко закъснял. Надявам се, че сте се възстановили. Антибиотикът не е насочен към намаляване на температурата. Антибиотикът е предназначен да убие вируса. Температурата се появява, когато вирусът присъства в тялото и тялото започва да се бие. Ако температурата спадне рязко, това не означава, че вирусът ви е напуснал. Всички антибиотици се приемат в зависимост от тежестта на заболяването. Курсове 5-7-10 дни. Ако прекъснете лечението, вирусът може да се върне отново. Желая ви добро здраве!
Антибиотиците никога не лекуват вируса. Не подвеждайте хората. Антибиотикът се бори само срещу бактерии и микроорганизми. Ако температурата се повиши поради наличието на вируси в организма, то антибиотикът е безполезен, освен това понижава имунитета и забавя борбата срещу вирусите от имунната система.
Точно така! За вирусни заболявания трябва да се лекува подходящ антивирусен препарат. Антибиотик се предписва в случай на добавяне също от K.-L. Бактериална инфекция
Трябва ли да приема лекарството, ако имам диария?
Имам аднексит, причинител Enteroccus, провел проучване, чувствително към амоксицилин и гентамицин. Amoxiclav е предписан за 7 дни по 500 mg 3 пъти дневно. Купих опаковка от 15 таблетки от правилната доза и пих 3 пъти на ден, но интервалът беше по-малък от 8 часа, и как опаковката свърши, купих обикновен амоксицилин в капсули в същата доза и го пия (от 6-ия ден) точно в 8 часа,
Но чувствам болка в корема, както в началото на болестта. Може ли погрешното лекарство (amoxiclav) да повлияе на ефективността на лечението? Интервалът между приемите е около 6 часа, наистина ли е толкова важно и сега лечението няма да помогне? В крайна сметка, патогенът определено трябва да бъде унищожен от това лекарство (
Всъщност, ако амоксиклавът е избран правилно и се използва в комбинация с други лекарства и физиотерапия, той може да реши много сериозни проблеми. Съпругът го е отнесъл за простатит, докато е бил лекуван с други лекарства и умни, ефектът е отличен - повече от година и половина не си спомня за заболяването си. Но той е бил предписан amoxiclav след сеитба за чувствителност.
Барбара, сигурен ли си, че в твоя случай не са помогнали други наркотици и умни, но амоксиклави?
ако инфекцията остане на място, възпалението няма да изчезне и никакъв интелигентен ефект няма да го засегне. ще има затишие и при първа възможност ужасен рецидив.
Простатитът не винаги има инфекциозна припода. И само да се справят с неинфекциозни форми, приложени smartprost.
Толкова по-сложно. Когато има стагнация, инфекцията по някакъв начин се развива. И обратно. Ето защо, антибиотици и всички тези устройства като smartprost се използват в комбинация.
Ако някой не е запален по антибиотици, тогава това ще е достатъчно за него - съпругът й дори излекува простатит с амоксиклав. Тогава останалите лекарства и smartpros само фиксираха ефекта. И постоянно пия нещо такова, така че обикновено обичам копеле от зърно.
Как мислите, че smartprost фиксира ефекта?
да не. просто държат простатата. така че няма стагнация. по-често се налага да се занимавате със секс, няма да ви се наложи да се намесвате
и как да се справяш с тях, ако не се нуждаеш от умен без него?
моята трахея е възпалена температура няма храчка да не се отклони през нощта подсвирване в гърлото ми кашлица задушващо пиене отхрачващо миене гърлото ми може ли да пия тези хапчета
Мога ли да приема лекарството, ако темпото на 5d. 38 хрема и болки в гърлото и малко кашлица в гърдите ми, подозрение за грип
amoxiclav
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.
15 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
21 броя - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.
5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
5 броя - блистери (3) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
15 бр. - бутилки (1) - опаковки от картон.
Таблетки, покрити с филм, бяло или почти бяло, продълговати, двойно изпъкнали, с отпечатък от "AMC" от едната страна, със зъб и надпис "875" и "125" - от друга.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, повидон, триетил цитрат, титанов диоксид, талк.
5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
Антибиотик с широк спектър на действие; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и β-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Клавулановата киселина осигурява стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилина към ефектите на β-лактамаза, продуцирана от микроорганизми.
Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слаба антибактериална активност.
Амоксиклав има широк спектър на антибактериално действие. Той е активен срещу щамове, чувствителни към амоксицилин, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза, включително Аеробни Грам-положителни бактерии :. стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Streptococcus говежди, Enterococcus SPP, Staphylococcus ауреус (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus Epidermidis (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus saprophyticus, Listeria SPP. Аеробни Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Грам-положителни анаероби: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp.
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни.
След приемане на лекарството вътре в двата компонента се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, приемът на храна не влияе върху степента на абсорбция. Cмакс в кръвната плазма, те се постигат 1 час след приемане на лекарството и се допълват (в зависимост от дозата) за амоксицилин 3-12 μg / ml, за клавуланова киселина - около 2 μg / ml.
И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници). Амоксицилинът прониква в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинските сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, тайната на синусите, слюнката, бронхиалните секрети.
Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през ВВВ в невъзпалителни церебрални обвивки.
Активните вещества проникват през плацентарната бариера и в следи концентрации се екскретират в кърмата. Степента на свързване с плазмените протеини е ниска.
Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина преминава, както изглежда, интензивен метаболизъм.
Амоксицилин се екскретира чрез бъбреците почти непроменен чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти под формата на метаболити. Малки количества могат да се екскретират през червата и белите дробове. T1/2 Амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
При тежка бъбречна недостатъчност Т1/2 до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина. И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества перитонеална диализа.
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
- инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
- инфекции на пикочните пътища;
- инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от хора и животни;
- инфекции на костите и съединителната тъкан;
- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
- индикация за анамнеза за холестатична жълтеница или абнормна чернодробна функция, причинена от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;
- свръхчувствителност към антибиотиците от пеницилиновата група, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици (в анамнезата);
- свръхчувствителност към амоксицилин или клавуланова киселина.
С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с псевдомембранозен колит в анамнезата, с чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, както и по време на кърмене.
Възрастни и деца над 12 години (или с телесно тегло> 40 kg) с лека или умерена степен на инфекция се предписват на 1 таб. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и респираторни инфекции, 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.
Лекарството под формата на таблетки не се предписва на деца под 12-годишна възраст (с телесно тегло
Таблетки Amoxiclav - официални инструкции за употреба
ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
за медицинска употреба
Прочетете внимателно това ръководство преди да започнете да приемате / използвате това лекарство.
• Запазете инструкцията, тя може да се изисква отново.
• Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар.
• Това лекарство се предписва лично на Вас и не трябва да се предава на други, защото може да им навреди, дори ако имате същите симптоми като Вас.
Регистрационен номер
Търговско име
Име на групата
амоксицилин + клавуланова киселина
Форма за дозиране
Филми, покрити с филм
структура
Активни вещества (ядро): всяка таблетка от 250 mg + 125 mg съдържа 250 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
всяка 500 mg + 125 mg таблетка съдържа 500 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол;
всяка таблетка от 875 mg + 125 mg съдържа 875 mg амоксицилин под формата на трихидрат и 125 mg клавуланова киселина под формата на калиева сол.
Помощни вещества (съответно за всяка доза): колоиден силициев диоксид 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, кросповидон 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, кроскармелоза натрий 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, магнезиев стеарат 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, талк 13,40 mg (за доза 250 mg + 125 mg), микрокристална целулоза до 650 mg / до 1060 mg / 1435 mg;
таблетки за филмово покритие 250 mg + 125 mg - хипромелоза 14.378 mg, етилцелулоза 0.702 mg, полисорбат 80 - 0.780 mg, триетил цитрат 0.793 mg, титанов диоксид 7.605 mg, талк 1.742 mg;
филмиращи таблетки 500 mg + 125 mg - хипромелоза 17.696 mg, етилцелулоза 0.864 mg, полисорбат 80-0.960 mg, триетил цитрат 0.976 mg, титанов диоксид 9.360 mg, талк 2.144 mg;
филмиращи таблетки 875mg + 125mg - хипромелоза 23.226 mg, етилцелулоза 1.134 mg, полисорбат 80 - 1.260 mg, триетил цитрат 1.280 mg, титанов диоксид 12.286 mg, талк 2.814 mg.
описание
250 mg + 125 mg таблетки: бели или почти бели, продълговати, осмоъгълни, двойно изпъкнали филмирани таблетки с 250/125 отпечатъка от едната страна и AMC от другата страна.
Таблетки 500 mg + 125 mg: бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали таблетки, филмирани.
Таблетки от 875 mg + 125 mg: бели или почти бели, продълговати, двойно изпъкнали таблетки, филмирани, със зъб и надпис "875/125" от едната страна и "AMC" от другата страна.
Вид на извивка: маса жълтеникава.
Фармакотерапевтична група
Антибиотик - полусинтетичен инхибитор на пеницилин + бета-лактамаза
ATC код: J01CR02.
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Механизъм на действие
Амоксицилин е полусинтетичен пеницилин, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът нарушава биосинтезата на пептидогликан, който е структурен компонент на бактериалната клетъчна стена. Нарушаването на синтеза на пептидогликан води до загуба на сила на клетъчната стена, което причинява лизис и клетъчна смърт на микроорганизми. В същото време амоксицилинът се разрушава от бета-лактамазите и следователно спектърът на активността на амоксицилина не се простира до микроорганизми, които произвеждат този ензим.
Клавулановата киселина, бета-лактамазен инхибитор, структурно свързан с пеницилините, има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в микроорганизми, резистентни към пеницилини и цефалоспорини. Клавулановата киселина е достатъчно ефективна срещу плазмид бета-лактамаза, която най-често причинява резистентност на бактерии и не е ефективна срещу хромозомна бета-лактамаза тип I, която не се инхибира от клавулановата киселина.
Наличието на клавуланова киселина в препарата предпазва амоксицилина от разрушаване от бета-лактамазни ензими, което позволява да се разшири антибактериалният спектър на амоксицилин.
По-долу е in vitro комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.
Фармакокинетика
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. Амоксицилин и клавуланова киселина се разтварят добре във водни разтвори с физиологично рН и след приемане на Amoxiclav ® се абсорбират бързо и изцяло в стомашно-чревния тракт (GIT). Абсорбцията на активните вещества амоксицилин и клавуланова киселина е оптимална в случай на приемане в началото на храненето.
Бионаличността на амоксицилин и клавуланова киселина след перорално приложение е около 70%.
По-долу са дадени фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина след прилагане на 875 mg / 125 mg и 500 mg / 125 mg два пъти дневно, 250 mg / 125 mg три пъти дневно със здрави доброволци.
разпределение
И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в различни органи, тъкани и телесни течности (включително в белите дробове, коремните органи; мастната, костната и мускулната тъкан; плеврални, синовиални и перитонеални течности; в кожата, жлъчка, урина, гнойни отделяне, храчки, интерстициална течност).
Свързването с плазмените протеини е умерено: 25% за клавулановата киселина и 18% за амоксицилина.
Обемът на разпределение е приблизително 0,3-0,4 l / kg за амоксицилин и приблизително 0,2 l / kg за клавуланова киселина.
Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват в кръвно-мозъчната бариера в невъзпалителни мозъчни мозъчни мозъчни обвивки.
Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина също се откриват в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина проникват в плацентарната бариера.
метаболизъм
Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира от бъбреците като неактивна пеницилова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло се метаболизира екстензивно до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се отделя чрез бъбреците, през стомашно-чревния тракт, както и с издишан въздух под формата на въглероден диоксид.
развъждане
Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина е чрез двата бъбречни и екстраренални механизма. След еднократна доза от 250 mg / 125 mg или 500 mg / 125 mg приблизително 60-70% от амоксицилин и 40-65% от клавулановата киселина през първите 6 часа се екскретират чрез бъбреците в непроменена форма.
Средният полуживот (Т1 / 2) на амоксицилин / клавуланова киселина е приблизително един час, средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти.
Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира в рамките на първите 2 часа след поглъщане.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Общият клирънс на амоксицилин / клавуланова киселина намалява пропорционално на намаляването на бъбречната функция. Намален клирънс е по-изразен за амоксицилин, отколкото за клавулановата киселина, защото по-голямата част от амоксицилина се екскретира от бъбреците. Дозите на лекарството за бъбречна недостатъчност трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид нежеланието за кумулиране на амоксицилин, като същевременно се запази нормалното ниво на клавулановата киселина.
Пациенти с нарушена чернодробна функция
При пациенти с нарушена чернодробна функция лекарството се използва с повишено внимание, необходимо е непрекъснато да се следи чернодробната функция.
И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества чрез перитонеална диализа.
Показания за употреба
Инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: t
• инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочните пътища;
• инфекции в гинекологията;
• инфекции на кожата и меките тъкани, както и рани от ухапвания от хора и животни;
• инфекции на костите и съединителната тъкан;
• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• одонтогенни инфекции.
Противопоказания
• Свръхчувствителност към лекарството;
• свръхчувствителност към анамнеза към пеницилини, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици;
• холестатична жълтеница и / или други чернодробни нарушения, причинени от анамнеза за амоксицилин / клавуланова киселина;
• инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия;
• възраст на децата до 12 години или с телесно тегло под 40 kg.
С грижа
Псевдомембранозен колит в анамнезата, заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, бременност, кърмене, докато се използва с антикоагуланти.
Употреба по време на бременност и по време на кърмене
Проучванията при животни не разкриват данни за опасностите от приема на лекарството по време на бременност и неговия ефект върху ембрионалното развитие на плода.
В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че профилактичната употреба на амоксицилин / клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новороденото.
При бременност и кърмене лекарството се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.
Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества проникват в кърмата.
При кърмачета, които получават кърмене, може да се развие сенсибилизация, диария, кандидоза на лигавиците на устната кухина. Когато приемате лекарството Amoksiklav ® е необходимо да се реши въпросът за спиране на кърменето.
Дозировка и приложение
Вътре.
Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и от тежестта на инфекцията.
Препоръчва се Amoxiclav ® да се приема в началото на хранене за оптимална абсорбция и намаляване на възможните странични ефекти от храносмилателната система.
Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без повторно медицинско изследване.
Възрастни и деца на 12 и повече години или с тегло 40 кг или повече:
За лечение на леки до умерени инфекции - 1 таблетка 250 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти дневно).
За лечение на тежки инфекции и респираторни инфекции - 1 таблетка 500 mg + 125 mg на всеки 8 часа (3 пъти на ден) или 1 таблетка 875 mg + 125 mg на всеки 12 часа (2 пъти дневно).
Тъй като таблетките от комбинацията амоксицилин и клавуланова киселина 250 mg + 125 mg и 500 mg + 125 mg съдържат същото количество клавуланова киселина - 125 mg, 2 таблетки от 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка от 500 mg + 125 mg.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин и се основава на стойностите на креатининовия клирънс (СК).
Странични ефекти
Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите ефекти се класифицират според тяхната честота на развитие по следния начин: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100, ® и пробенецид могат да доведат до повишаване и устойчивост на нивото на амоксицилин в кръвта, но не и клавуланова киселина, затова не се препоръчва едновременна употреба с пробенецид, като едновременната употреба на лекарството Amoxiclav® и метотрексат повишава токсичността на метотрексат.
Използването на лекарството заедно с алопуринол може да доведе до развитие на кожни алергични реакции. Понастоящем няма данни за едновременна употреба на комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина и алопуринол. Едновременната употреба с дисулфирам трябва да се избягва.
Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от развитие на „пробивно“ кървене.
Литературата описва редки случаи на повишаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти със съвместно приложение на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Ако е необходимо, едновременното използване на антикоагуланти трябва да бъде редовно наблюдавано протобинирано време или INR при назначаването или отмяната на лекарството, може да се наложи да се коригира дозата на антикоагулантите за перорално приложение.
При едновременна употреба с рифампицин е възможно взаимно отслабване на антибактериалния ефект. Лекарството Amoxiclav ® не трябва да се използва едновременно в комбинация с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаляване на ефективността на лекарството Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® намалява ефективността на оралните контрацептиви.
При пациенти, получаващи микофенолат мофетил, след началото на комбинацията амоксицилин-клавуланова киселина, е наблюдавано намаляване на концентрацията на активния метаболит микофенолова киселина, преди приемането на следващата доза от лекарството с около 50%. Промените в тази концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на микофенолова киселина.
Специални инструкции
Преди започване на лечението пациентът трябва да бъде интервюиран за анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други бета-лактамни антибиотици. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици. В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците. Пациентите с тежка бъбречна функция изискват адекватна корекция на дозата или увеличаване на интервалите между дозите. За да се намали рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт трябва да се приема лекарството по време на хранене.
Суперинфекцията може да се развие поради растежа на микрофлората, нечувствителна към амоксицилин, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.
При пациенти с нарушена бъбречна функция, както и при приемане на високи дози от лекарството могат да се проявят припадъци.
Не се препоръчва употребата на лекарството при пациенти със съмнение за инфекциозна мононуклеоза.
Ако възникне колит, свързан с антибиотик, трябва незабавно да преустановите приема на Amoxiclav ®, да се консултирате с лекар и да започнете подходящо лечение. Лекарства, които инхибират перисталтиката, са противопоказани в такива ситуации.
При пациенти с намалена диуреза, кристалурията се среща много рядко. При употреба на големи дози амоксицилин се препоръчва да се вземе достатъчно количество течност и да се поддържа адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин.
Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво-положителна реакция на урината с помощта на реагент на Benedict или разтвор на Фелинг.
Препоръчва се да се използват ензимни реакции с глюкозидаза.
Клавулановата киселина може да причини неспецифично свързване на имуноглобулин G (IgG) и албумин към мембраните на еритроцитите, което води до фалшиво положителни резултати от теста на Coombs.
Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползваното лекарство.
Няма нужда от специални предпазни мерки при унищожаване на неизползвания Амоксиклав ®.
Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми
С развитието на нежелани реакции от страна на нервната система (например, замаяност, гърчове), трябва да се въздържате от шофиране и други дейности, които изискват висока концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции.
Формуляр за освобождаване
Първична опаковка:
Таблетки, покрити с филм, 250 mg + 125 mg: 15, 20 или 21 таблетки и 2 десиканта (силикагел), поставени в кръгъл, червен контейнер с надпис "негоден за консумация" в тъмна стъклена бутилка, запечатан с метален капак на винт с контролен пръстен с перфорация и уплътнение от вътрешен полиетилен с ниска плътност.
Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg: 15 или 21 таблетки и 2 десиканта (силикагел), поставени в кръгъл, червен контейнер с надпис „негоден за консумация” в тъмен стъклен флакон, запечатан с метална винтова капачка с перфориран пръстен и подложка от полиетилен с ниска плътност вътре или 5, 6, 7 или 8 таблетки в блистер от лакирано твърдо алуминиево / меко алуминиево фолио.
Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 или 8 таблетки в блистер, изработен от лакирано твърдо алуминиево / меко алуминиево фолио.
Вторична опаковка:
Таблетки, покрити с филм, 250 mg + 125 mg: една бутилка в картонена опаковка заедно с инструкцията за медицинска употреба.
Таблетки, покрити с филм, 500 mg + 125 mg: един флакон или един, два, три, четири или десет блистера с 5, 6, 7 или 8 таблетки в картонена кутия заедно с инструкциите за медицинска употреба.
Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg: един, два, три, четири или десет блистера с 2, 5, 6, 7 или 8 таблетки в картонена опаковка заедно с инструкциите за медицинска употреба.
Условия за съхранение
На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срок на годност
2 години.
Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Условия за почивка
рецепта
производител
Притежател на RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Лек АД, Перзонали 47, 2391 Превалле, Словения.
Претенции на потребители да изпращат на ЗАД „Сандоз“:
125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, бл. 3.
Amoxiclav: инструкции за употреба
Амоксиклав е популярно антибиотично лекарство. Той често се назначава от общопрактикуващи лекари и педиатри при лечението на хронични инфекциозни заболявания. Какви са медицинските особености на Amoxiclav, какви са неговите противопоказания и как да се приложи правилно?
Описание на лекарството
Амоксиклавът се състои от два основни компонента. На първо място, това е полусинтетичен пеницилин - амоксицилин, както и клавуланова киселина. Всеки компонент има своя функция. Амоксицилин е сред антибиотиците, но клавулановата киселина няма забележим антибактериален ефект. Какво тогава е неговата цел?
Както знаете, пеницилините са едни от първите антибиотици, получени в средата на миналия век. По време на използването им те показаха своята висока ефективност. Но в същото време много бактерии успяха да развият резистентност към тях. Как действа защитата на бактериите срещу антибиотици?
Амоксицилинът въздейства върху клетъчната стена на бактериите чрез свързване на един от ензимите, които го съставят. В резултат на това клетъчната стена губи силата си, унищожава се и бактерията умира. Въпреки това, много видове бактерии започват да произвеждат специални вещества - бета-лактамаза, които блокират действието на антибиотици. По този начин, амоксицилин не е опасен за повечето бактерии.
Клавулановата киселина е проектирана специално за борба с бета-лактамази. Чрез свързване към амоксицилин той прави имунния антибиотик срещу бета-лактамаза. Този ефект се проявява по отношение на повечето видове бета-лактамаза, продуцирани от бактерии.
Така, комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина има по-широк спектър на антибактериална активност, отколкото чистия амоксицилин. Ако амоксицилин може да засегне само ограничен брой бактерии, които не са в състояние да произвеждат бета-лактамаза, амоксицилинът, съчетан с клавулановата киселина, е активен срещу повечето бактерии, които причиняват инфекциозни заболявания. Сред бактериите, които Амоксиклав може да унищожи, има и грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
Основните видове бактерии, които са чувствителни към Amoxiclav:
- стрептококи,
- стафилококи,
- Shigella,
- Klebsiella,
- Brucella,
- ехинокок,
- Helicobacter,
- клостридии,
- хемофилус бацил,
- салмонела,
- Протей.
Бактерии, устойчиви на Amoxiclav: t
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- хламидии,
- микоплазма,
- легионела,
- Yersinia,
и някои други.
Фармакокинетика
Компонентите на Amoksiklava се абсорбират добре в кръвта и са равномерно разпределени в основните тъкани и телесни течности, което осигурява универсален терапевтичен ефект на лекарството. В същото време компонентите не проникват в кръвно-мозъчната бариера. Въпреки това, веществата, които съставят Amoxiclav, могат да проникнат през плацентарната бариера по време на бременност и в малки количества влизат в кърмата при кърмещи жени. Амоксицилинът се метаболизира слабо и се екскретира почти непроменен през бъбреците. Обратно, клавулановата киселина се превръща в метаболити, които се екскретират в урината. Периодът на елиминиране на половината от компонентите в здравите бъбреци е 1-1,5 часа, като лекарството може да се отстрани и от организма чрез хемодиализа.
Формуляр за освобождаване
Amoxiclav се произвежда главно под формата на таблетки. Има два вида на този формуляр. Основните от тях са филмирани таблетки, предназначени за поглъщане и разтваряне в червата. Има и незабавни хапчета, които се абсорбират в устата. Можете също така да закупите лекарството под формата на суспензия (прах, който изисква разреждане) и във флакони, съдържащи прах, от които можете да приготвите разтвор за интравенозно приложение.
Таблетките Amoxiclav могат да имат следната доза:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Първата цифра показва дозировката на амиксицилин, а втората - клавуланова киселина. Произведено е лекарство Словенска фармацевтична компания "Лек".
Прахът за приготвяне на Амоксиклав разтвор за интравенозно приложение има доза от 500 и 1000 mg (амоксицилин), 100 и 200 mg (клавуланова киселина). Варианти на праховата доза за приготвяне на Amoxiclav суспензия - 125, 250 и 500 mg (амоксицилин). Лекарството под формата на суспензия се препоръчва за лечение на деца под 12-годишна възраст, въпреки че употребата му не е изключена от възрастни. Незабавни таблетки Amoxiclav Quiktab също са на разположение в доза от 875 mg + 125 mg.
свидетелство
Обхватът на амоксицилин и клавуланова киселина включва лечението на различни инфекциозни заболявания, причинителите на които са бактерии. Но най-често тази комбинация се предписва при лечение на остри респираторни заболявания. Amoxiclav намалява тежестта на симптомите на заболяването и съкращава продължителността му.
За кои инфекции се предписва лекарството:
- заболявания на горните и долните дихателни пътища, белите дробове;
- урологични, андрологични и гинекологични заболявания;
- кожни заболявания, причинени от бактериална инфекция;
- инфекции на съединителна и костна тъкан;
- инфекциозен холецистит и холангит.
Бактериални заболявания на дихателните органи, при които лекарството може да се предписва: t
Бактериални инфекции на пикочните органи и гениталиите, в които лекарството може да се използва:
Препоръчва се също да се предпише лекарство за профилактика и лечение на инфекции, свързани със зъбите и венците. Лекарството се предписва и за лечение на рани, ухапвания, флегмони.
Противопоказания
Лекарството има някои противопоказания. Amoxiclav може да се лекува при деца, включително бебета. За кърмачета можете да използвате суспензията и разтвора за интравенозно приложение. Може да използва лекарството и бременни жени (под наблюдението на лекар). Основното противопоказание за приемане на Amoxiclav е непоносимост към лекарства от групата на пеницилина, както и с цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици. Също така, Амоксиклав не трябва да се приема от лица, страдащи от тежка чернодробна недостатъчност, инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия, а тези, които преди това са приемали амоксицилин, са довели до развитие на холестатична жълтеница.
Лекарството зависи и от състоянието на бъбреците на пациента. Хората с бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под нормалните) трябва да получават по-ниски дози от Amoxiclav в сравнение с нормалните.
Деца под 12-годишна възраст не се предписват таблетни форми на Amoxiclav. За тях е за предпочитане да се използва суспензия. Бъдете предпазливи назначи Amoxiclav по време на бременност. Използването му е възможно в случаите, когато потенциалната полза за майката е по-висока от вредата, която може да се направи на развиващия се плод. Когато лактацията лекарство може да се използва. Въпреки това, ако е необходимо да се използва Amoxiclav при кърмене, препоръчва се предварително да се консултирате с Вашия лекар.
Странични ефекти
Лекарството се понася добре и страничните ефекти при приемането на Амоксиклава се появяват рядко. Най-честите нежелани реакции, свързани с гастроинтестиналния тракт. Както всеки антибиотик, Amoxiclav унищожава не само патогените, но и нормалната чревна микрофлора. Следователно, с дълъг курс на лечение с Amoxiclav са възможни явления, свързани с дисбиоза - диспепсия, гадене, диария и коремна болка.
След края на курса на лечение с Amoxiclav трябва да се вземат пробиотичните препарати Bifidumbacterin, Linex и други за възстановяване на чревната микрофлора.
На кожата, лигавиците и в устната кухина може да се развие кандидоза - поражението на гъбичките от рода Candida. Нежеланите реакции, свързани с дисбактериоза, са най-чести, когато приемате Amoxiclav. Също така, докато приемате Амоксиклав, много жени могат да имат кандидат колпит (млечница).
Друга група странични ефекти на Амоксиклав са алергични реакции. Те могат да се проявят, например, под формата на кожен обрив, уртикария, дерматит. В този случай се препоръчва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар. Доста рядко, поради приема на Amoxiclav, може да се появи оток на Quincke и анафилактичен шок.
Когато използвате Amoxiclav може да се появят нежелани реакции, свързани с нарушена чернодробна функция - холестатична жълтеница и хепатит. Тези явления най-често се наблюдават при възрастни и мъже, особено при продължително лечение.
Може да има и други нежелани реакции като главоболие, замаяност, безсъние, промени в кръвния състав (левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза), анемия, промени в урината (кристалурия, поява на кръв), псевдомембранозен колит.
Инструкции за употреба
Дозировката на Amoxiclav може да зависи от много фактори - вида на заболяването, неговата тежест, възрастта на пациента, функционалността на бъбреците и др. Следователно, лекар или инфекциозен лекар трябва да предпише точната доза. Твърде ниската доза Амоксиклав може да доведе до факта, че бактериите ще бъдат имунизирани срещу него и ще могат да развият резистентност, а твърде високият води до риск от странични ефекти.
За инфекции с ниска интензивност обикновено се предписва една таблетка Амоксиклава 250 + 125 mg три пъти дневно или друга таблетка от 500 + 125 пъти два пъти дневно. При тежки заболявания могат да бъдат предписани 3 таблетки Amoksiklava 500 + 125 mg на ден или 2 таблетки от 875 + 125 mg на ден.
Деца доза, предписана на базата на теглото им. Трябва да се помни, че за деца е за предпочитане да се използва суспензията, а не таблетките. За инфекции, които се проявяват в леки и умерени форми, се препоръчва да се използва доза от 20 mg / kg телесно тегло, при тежки инфекции трябва да се удвои. Amoksiklava опаковката е оборудвана със специална инструкция, която ви позволява да изчислите дозата за деца в различни случаи.
Има две възможности за дозиране на прах за суспензия. В един случай 5 ml прах съдържа доза от амоксицилин 125 mg и 31,5 клавуланова киселина, а в другия случай 5 ml съдържа 250 mg от първото вещество и 62,5 - втората.
Максималните дневни дози клавуланова киселина и амоксицилин се препоръчват за деца и възрастни:
- Възрастни, амоксицилин - 6 g
- Възрастни, клавуланова киселина - 0, 6 g
- Деца, Амоксицилин - 45 mg / kg телесно тегло
- Деца, клавуланова киселина - 10 mg / kg телесно тегло
При липса на бъбречна функция дозата трябва да се коригира. При намален креатининов клирънс (10-30 ml / min) максималната доза на Amoxiclav е една таблетка 500 + 125 mg два пъти дневно след 12 часа, с клирънс по-малък от 10 ml - тази таблетка може да се приема не повече от веднъж на всеки 24 часа.
Лекарството трябва да се приема на строго определени интервали. По този начин, ако Ви е предписано да приемате три хапчета на ден, те трябва да се приемат точно след 8 часа, например, на 8, 16 и 24 часа. Ако лекарството се предписва два пъти дневно, тогава таблетките трябва да се приемат след 12 часа. Този метод ви позволява да запазите в кръвта постоянна концентрация на лекарството, в резултат на което ефективността на Amoksiklava ще бъде максимална.
Абсорбцията на активни вещества в кръвта се извършва независимо от храненето, така че Amoxiclav може да се приема преди, след и по време на хранене, поради което неговата ефективност няма да намалее. Въпреки това, лекарите все още препоръчват приемането на хапчета в началото на хранене. Това ще намали вероятността от неприятни странични ефекти, свързани с стомашно-чревния тракт.
Деца над 12-годишна възраст и с телесно тегло над 40 kg приемат възрастна доза суспензия или таблетки. При пациенти с бъбречна дисфункция, свързана с намаляване на креатининовия клирънс, е необходима корекция на дозата.
Продължителността на лечението е 5-14 дни. Превишаването на този период изисква специални инструкции на лекуващия лекар. В случай на неуспех на лечение с наркотични вещества е необходимо да се вземе подмяна. Ако е назначен Amoxiclav и подобрението е настъпило преди завършването на курса, той трябва да бъде завършен, за да се избегнат пристъпи.
Когато използвате Amoxiclav Quiktab, таблетката трябва да се разтвори във вода преди употреба или да се абсорбира в устата.
Аналози на лекарството
Пълните структурни аналози на Amoksiklava включват лекарства, съдържащи амоксицилин и клавуланова киселина, например Augmentin, Flemoklav Solyutab. Препаратите, съдържащи само амоксицилин, няма да бъдат подходящ заместител, тъй като списъкът на микроорганизмите, чувствителни към чист амоксицилин, е много по-малък от този на Amoxiclav. Същото може да се каже и за други препарати от пеницилиновата група - обхватът на приложението им може да не съвпада с този на Амоксиклав.
Взаимодействие с други вещества и лекарства
Ефективността на Amoxiclav обикновено се повишава, докато се приема с други бактерицидни антибиотици. Въпреки това, макролиди, тетрациклини, сулфонамиди и други бактериостатични антибиотици намаляват ефективността на лекарството. Следователно е необходимо да се избягва едновременното прилагане на лекарството и бактериостатичните агенти. Трябва също да се помни, че едновременният прием на Амоксиклав с хормонални контрацептиви отслабва действието на последния.
Едновременното приемане на алкохол и Amoksiklava е забранено, тъй като това може да има отрицателен ефект върху черния дроб и намаляване на ефекта на лекарството.
Едновременното приложение на Амоксиклав и Метотрексат също е забранено, тъй като Амоксиклав повишава токсичността на последния. Вие не можете да предписвате лекарството едновременно с Дисулфирам, тъй като това увеличава вероятността от алергични реакции. Когато се приема едновременно с алопуринол увеличава риска от екзантема.
Когато приемате суспензия или таблетки в комбинация с перорални антикоагуланти, трябва да се внимава, тъй като лекарството може да увеличи протромбиновото време.