loader

Основен

Въпроси

Болка в пиелонефрит

Нашите предимства:

  • Евтини назначаването на лекар от 900 рубли
  • Спешни анализи в деня на лечението от 20 минути до 1 ден
  • Близо до 5 минути от метростанция Varshavskaya и Chistye Prudy
  • Работим комфортно всеки ден от 9 до 21 всеки ден (включително празници)
  • Анонимно!

Много често болката при пиелонефрит безпокои пациентите. Възпалителният процес във всеки орган, особено остър, причинява редица патологични явления, които съпътстват болковия синдром. Бъбреците не са изключение. Болката е от различно естество и интензивност, почти винаги нарушава обичайния начин на живот и общото благосъстояние на пациентите. Лекарите-уролози помагат да се отървете от този неприятен симптом чрез предписване на нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства от други класове. Разбира се, болката от всякакъв характер не може да бъде оставена без внимание.

Защо болките в бъбреците с пиелонефрит?

Заболяването е придружено от поражение не само на бъбречната тазова система, но също така и на паренхима, т.е. неговата тъкан. В резултат на възпаление се развива оток, засегнатият бъбрек леко се увеличава. С прогресивно нарушение на изтичането на урина, болката се увеличава, тъй като капсулата на бъбреците се разтяга.

Болките в бъбреците с пиелонефрит имат различно естество. Дърпане, болка, с различна интензивност, пароксизмална или постоянна. Тя също зависи от съпътстващи заболявания. Например, ако има уролитиаза, движението на камъните е придружено от силни болезнени усещания за пиърсинг и стрелба. Болката при острия пиелонефрит е доста интензивна, устойчива, придружена от гадене и повръщане, повишено изпотяване. Болка при хроничен пиелонефрит, по-малко интензивна, тежка или болезнена природа. Най-често те се увеличават след излагане на някакъв стартов фактор: хипотермия, вирусна инфекция и др.

Болка в долната част на гърба с пиелонефрит се локализира от страна на засегнатия бъбрек и ако и двата бъбрека участват в процеса, цялата поясница е възпалена.

Тежките болки при пиелонефрит понякога се разпространяват по цялата коремна кухина, трудно е да се определи тяхната ясна локализация. Като правило, те се срещат при остър двустранно възпалителен процес. Необходимо е внимателно изследване, тъй като нарастващата интензивност на болката може да означава опасни усложнения.

Болка при пиелонефрит може да се локализира не само в гърба. Това се дължи на факта, че заболяването засяга не само бъбречната тъкан, понякога води до сериозни нарушения на уродинамиката, а следователно и до някои метаболитни процеси.

Защо стомахът боли при пиелонефрит?

Коремната болка е свързана с разпространението на възпалителния процес към уретерите, както и с облъчването на болка в коремната кухина.

Защо може да нарани краката с хроничен пиелонефрит?

Има няколко причини. Първо, нарастващият оток. Известно е, че хроничният възпалителен процес води до нарушаване на изтичането на урина и екскрецията на натрий. На второ място, поради затрудненото уриниране, метаболизмът на някои микроелементи се нарушава: фосфор, магнезий, калций и др. Развива се така нареченият синдром на неспокойните крака.

Трябва да кажете на уролога за съществуващата болка при пиелонефрит, за да се вземат необходимите мерки навреме и да се избегне развитието на усложнения.

Медицински център в Чистя Пруди и Вършавка

Рецепция в нашите клиники ежедневно от 9.00 до 21.00 часа

В Южния административен район и Югозападен административен район - метростанция Варшава, Каховска, Севастополска - ул. Болотниковска сграда 5 бл.2, тел. 8-499-317-29-72

В центъра (CAO) - метро Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - Krivokolenny алея къща 10, сграда 9, tel. 8-495-980-13-16

Когато боли с пиелонефрит

Пиелонефритът е заболяване, при което интерстициалната бъбречна тъкан и бъбречните тубулни клетки се увреждат поради възпаление на бъбречната тъкан и бъбречната таза. Ако не лекувате острия пиелонефрит или не го лекувате неправилно, това може да доведе до необратими увреждания на бъбреците и бъбречна недостатъчност. Пиелонефритът е сериозно заболяване на отделителната система и това трябва да се има предвид. Следователно, какво е пиелонефрит и как всеки трябва да знае как да го лекува.

Основната причина са бактериите, които причиняват възпаление на бъбреците. Най-често възпалението е бактериално (Escherichia coli, Staphylococcus aureus). За инфекцията урината е добър хранителен елемент, така че бактериите се колонизират след няколко дни в уретрата, уретерите, пикочния мехур и бъбреците. Гъбичната етиология пиелонефритът най-често се среща при хора с намален имунитет. От това следва, че пиелонефритът почти винаги има същите причини, т.е. инфекциозни. Единственото нещо, което може да се различава, е видът на микроорганизмите, които причиняват заболяването. Заболяването може да бъде причинено от хламидия, гонококи, Escherichia coli, стафилококи, ентерококи и не само, както и от вируси (главно херпес симплекс). Тези микроорганизми, като правило, се предава по полов път, следователно пиелонефритът има съвсем разбираеми причини. Инфекцията на пикочните пътища се счита за основен проблем при сексуално активните жени и мъже. Остър пиелонефрит е остро възпаление на бъбречната тъкан, причинено от бактерии, които влизат в бъбреците от долната част на пикочните пътища през уретерите (възходящо).

Като правило, остър пиелонефрит може да има последици само ако не е извършено навременно лечение. Тя става хронична, а хроничното възпаление води до образуване на белези на бъбречната тъкан. Понастоящем е известно, че пиелонефритът при деца с по-нататъшно образуване на стриктури (цикатриси) може да се появи без никакви дефекти на пикочните пътища и след продължително възпаление на пикочните пътища в първите години от живота. В резултат на това заболяването често причинява хронична бъбречна недостатъчност. Гломерулонефрит, като пиелонефрит при деца, принадлежи към групата на първичните или вторични бъбречни заболявания, която се характеризира с възпаление на гломерулите или малките съдове на бъбреците. Той може да се прояви като изолирана протеинурия (поява на протеин в урината), хематурия (поява на кръв в урината) или като синдром на остра или хронична бъбречна недостатъчност. С оглед на това е важно да се заподозрят, диагностицират и лекуват остър бъбречен пиелонефрит при деца, за да се предотвратят последствията от него. Възпалението на бъбречните гломерули се разделя на различни морфологични типове, сред които най-често разграничените видове са пролиферативни и непролиферативни. Основните причини са заболяванията на самите бъбреци (гломерули), а вторичните причини са хроничен пиелонефрит при деца или други заболявания или фактори, които включват: инфекции, лекарства, системни заболявания, рак.

Пиелонефритът е често срещано бъбречно заболяване, често срещано при възрастни и деца (по-често жени и момичета, отколкото момчета и мъже). Характеризира се с процес с изразено възпаление в бъбречната таза и чаши, защото е важно да се знае как да се лекува пиелонефрит и какви превантивни мерки могат да се предприемат, за да се избегне заболяване. Пиелонефритът е заболяване с бактериален произход и може да бъде причинено от ентеробактерии (ентерококи, Proteus), Staphylococcus aureus, Pus bacillus. Ако се подозира остър пиелонефрит, причините за заболяването обикновено се корени в бъбречни инфекции с инфекции, които влизат в кръвния поток от други съществуващи възпалителни огнища. Много по-рядко заболяването се развива като усложнение на възпалението на уретрата и пикочния мехур. Следователно, за да се предотврати това заболяване, трябва да се извърши навременна диагностика на възпалителни процеси (кариес, тонзилит и др.). Остър пиелонефрит има сходни причини при деца, така че е важно да се вземе незабавно детето да бъде прегледано от общопрактикуващ лекар, стоматолог, УНГ пациент и лекари от други специалности, както и тествани.

Симптоми на пиелонефрит

Те могат да бъдат разделени на местни и общи. Основните симптоми на пиелонефрит са възпаление на бъбреците, локални болки с различна интензивност, от леки до много тежки. Болката обикновено е скучна, понякога има характер на периодични атаки. Основната локализация на пиелонефритната болка обикновено е в лумбалната област от страната на засегнатия бъбрек (пиелонефрит с водачи и двустранно от двете страни). Тези болки са предимно характерни за възрастните, а при децата картината е малко по-различна. Ако се подозира остър пиелонефрит при деца, симптомите са предимно по-изразени, но болката, за разлика от възрастните, се локализира главно в стомаха и не засяга гърба на гърба. Най-често срещаните симптоми на пиелонефрит са най-изразени при деца и млади хора (при възрастните, симптомите обикновено са по-неясни), подобни на симптомите на отравяне. Така остър пиелонефрит проявява следните симптоми при деца: температурата се повишава до 38-40 градуса, пациентите изпитват втрисане, слабост, загуба на апетит, понякога гадене и повръщане. Тези симптоми не са специфични за остър или хроничен пиелонефрит. Често се наблюдават при различни заболявания. Ето защо е важно в случай на съмнение за пиелонефрит да не се вземат под внимание само симптомите при децата, а да се изключат други заболявания със сходни симптоми. Ето защо, когато се появят симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, кой ще извърши диагнозата и предпише лечение. Възпалението на бъбреците е коварна болест, изпълнена със сериозни усложнения. Особено опасен е остър пиелонефрит по време на бременност, тъй като не се изключва сепсис, което може да доведе до смърт на пациента. Последното рядко се случва, но преходът от остър пиелонефрит към хроничен се случва много често. Много по-трудно е да се лекува хроничен пиелонефрит, защото времето се губи и бъбреците претърпяват необратими промени. Проблемът е, че лечението на хроничния пиелонефрит не е само заради късното му откриване. Хроничният пиелонефрит преминава в латентна форма и може да се почувства периодично тъпа болка в долната част на гърба, понякога продължителна, и хората не придават значение на тях, отписване на синдрома до умора. Може също да има болка в гърба и корема по едно и също време или при липса на болка в гърба, може да се наблюдава силна болка в долната част на корема. Болестите симптоми при пиелонефрита са доста разнообразни, той може да се прояви и като болка в стомаха, болки в корема, които връщат назад, както и болка в околността по време на вдишване. Последното е доста рядко. Ако болката в корема върне, тя може да посочи и пиелонефрит.

При острата форма на заболяването доминиращият симптом е внезапна остра болка в лумбалната област. В допълнение, болката при пиелонефрит често излъчва в слабините, което трябва да предупреди човека. Също така се появяват симптоми, характерни за възпаление на долните пикочни пътища:

- леко повишена температура или повишена температура;
- обща слабост;
- артериална хипертония;
- оплаквания от храносмилателната система: болки в корема, гадене и повръщане;
- болка при уриниране, често уриниране, хематурия;

Те се характеризират с остър пиелонефрит и симптоми на миастения. Когато лекарят удари долната част на гърба, пациентът е в остра болка. Ако симптомите са резултат от възпаление на пикочния мехур, пациентът може също да изпита дискомфорт по време на надбъбична пункция. В хроничната форма, тя е асимптоматична, но до възникване на бъбречна недостатъчност. Поради това само лекар трябва да лекува хроничен пиелонефрит след задълбочен преглед на пациента.
Ако хроничният пиелонефрит вече е причинил бъбречна недостатъчност, тогава е необходима активна терапия (най-често диализа). Възможно е също така да се извърши трансплантация на бъбрек, но тази процедура се извършва, за да се спаси живота на пациента. Затова е важно да се започне лечение на хроничен пиелонефрит, цистит и други заболявания на пикочните пътища възможно най-скоро, за да се предотврати разпространението на възпалителния процес към бъбреците.

Диагностика на пиелонефрит

Ако се открият симптоми на заболяването, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Самолечението не се препоръчва, тъй като е възможно да се влошат симптомите. Лекарят ще може да диагностицира само след тестване. Първият анализ на урината. Често се открива протеинурия и хематурия. Увеличаването на броя на левкоцитите и бактериите в урината може да бъде умерено. Естествено, на базата на тестове на урината, диагнозата няма да бъде изчерпателна. Също така изисква кръвен тест за пиелонефрит. Кръвните изследвания за възпаление показват високи стойности на CRP и ESR. Налице е също повишаване на нивото на урея и креатинин, което може да покаже нарушена бъбречна функция. Основните тестове за пиелонефрит включват ултразвук, показващ състоянието на бъбреците (те са намалели по време на заболяването, тяхната повърхност е хетерогенна поради многобройни белези на интерстициалната тъкан). В редки случаи лекарят взема решение за биопсия на бъбреците.

лечение

Лекарят основно предписва антибиотици за пиелонефрит, приемането на които продължава около 2 седмици. Първо, пациентът получава най-често използваните антибиотици за инфекция на пикочните пътища. Не се препоръчва прекъсване на приемането им. Правилното лечение може да бъде предписано само след изследване на урината. Вземат се предвид видът на патогените, открити в урината и тяхната чувствителност към лекарства. Освен това се препоръчват лекарства: антипиретици и аналгетици, които ще спомогнат за намаляване на свързаните с тях симптоми. Естествено, как да се лекува пиелонефрит и продължителността на периода на лечение ще се определя от лекаря. По време на заболяването обикновено се препоръчва да се ограничи физическата активност и да се консумират поне 2 литра течност на ден. Ако причината за заболяването е изтичане на урина (например, по време на уролитиаза), може да се наложи хирургично лечение с допълнителна катетеризация на пикочния мехур. Когато лечението на заболяване като пиелонефрит завърши, тестовете се повтарят, което позволява да се провери ефективността на курса.

предотвратяване

1. Необходимо е да се грижи за интимна хигиена, особено по време на менструация.
2. Трябва да избягвате използването на интимни дезодоранти, парфюми, сапуни и течности за баня и да използвате специални гелове за интимна хигиена.
3. Дори ако пиелонефритът не е нарушен, тестът на урината периодично все още е по-добър, за да се гарантира, че няма инфекция.
4. Петнадесет минути преди началото на полов акт, трябва да изпиете чаша вода, защото по време на полов акт бактериите, които са в уретрата, могат да бъдат хвърлени в пикочния мехур. Пиенето на вода преди полов акт и изпразване на пикочния мехур веднага след това ви позволява да изхвърлите бактериите.
5. По-добре е да се откажат от методи за контрацепция, които се основават на химически средства, тъй като те нарушават бактериалната флора на вагината и следователно увеличават риска от инфекция.

Причини за възникване на хроничен пиелонефрит

Като правило, хроничният пиелонефрит има следните причини:
• образуване на белези в бъбреците;
• увреждания на бъбреците;
• късно лечение на остро възпаление на бъбреците.

Хроничен пиелонефрит при деца

Що се отнася до такова заболяване като хроничен пиелонефрит при деца, то се смята за последица от проблеми с везикоуретерален отток и такива промени се наричат ​​рефлуксна нефропатия (обратен хвърляне). Сега е известно, че промените в структурата на бъбреците могат да се появят при деца без никакви дефекти на пикочните пътища. Така че, причината може да бъде остър пиелонефрит при деца, прехвърлени в първите години от живота.

Стартираният пиелонефрит може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност!

Общи препоръки: ограничаването на физическата активност, като правило, не се препоръчва. Няма специална диета при липса на признаци на бъбречна недостатъчност, препоръчва се сок от червена боровинка, както и фитолечение за пиелонефрит. Необходимо е посещение на лекар и неговите препоръки не могат да бъдат пренебрегнати дори при липса на оплаквания. Пациентът трябва да приема всички предписани дезинфектанти и да се извършва периодичен преглед.

Медикаментозно лечение

Необходимо е да се вземат дългосрочни антибиотици за цистит и пиелонефрит, които потискат активността на патогенната флора. Предписан е и прием на дезинфектанти на пикочните пътища и тези лекарства могат да се предписват за периоди от няколко месеца до няколко години. Понякога се препоръчват уриниращи препарати за урина. Той е много продуктивен при диагностицирането на остра пиелонефрит при лечение на бедрата, боровинките, брусниците. Ако заболяването е придружено от хипертония, е необходимо да се използват лекарства, които намаляват налягането. За разлика от остра инфекция в хронична форма, тя е асимптоматична до хронична бъбречна недостатъчност (необратими увреждания). Хроничният пиелонефрит може да има симптоми: болка в лумбалната област, често двустранна, след това се прилага болкоуспокояващо лекарство. Артериална хипертония - съответно лекарства, които нормализират кръвното налягане.

Остър пиелонефрит

Може да се дължи на инфекция, която се наблюдава в повечето случаи (около 80% от пациентите). Острото възпаление на бъбреците възниква в резултат на инфекция от бактерии, които влизат в долните пикочни пътища и навлизат в бъбреците по възходящ път през уретерите. Като правило, остър пиелонефрит има сходни причини при юноши и възрастни. Най-често е E. coli, по-рядко - стафилокок. Други бактерии, които са отговорни за инфекцията на пикочните пътища са микоплазма и гонокок или херпесен вирус. Този тип пиелонефритни причини при подрастващите е често срещано явление, а именно инфекция по време на полов акт. Гъбични възпаления се срещат при имунокомпрометирани пациенти, които са били лекувани с антибиотици или имуносупресивни лекарства, както и при пациенти, които носят катетър за дълго време.

Остър пиелонефрит може да бъде и резултат от патогенни микроби, влизащи в бъбреците през кръвта. Така че е възможно да се лекува хроничен пиелонефрит само частично и само ако не се появят необратими промени в бъбреците. За останалата част хроничният пиелонефрит може да се контролира чрез предотвратяване на рецидиви. Лекарят със сигурност ще освети пациента как да се лекува хроничен пиелонефрит у дома, така че остава просто да следвате препоръките. Фактори на възникване са:
малформации и нарушения на урогениталния отток (например, поради камъни в бъбреците, туморни лезии на пикочния мехур или матката, хиперплазия на простатата);
захарен диабет;
рефлукс на пикочния мехур (обратен поток на урината от пикочния мехур към бъбреците);
бременност, въпреки че остър пиелонефрит по време на бременност е много опасен;
неврологични нарушения, с нарушение на изпразването на пикочния мехур (например, с херния на гръбначния стълб, след инсулт);
сексуален живот с чести контакти;
катетър на пикочния мехур;

Лечение на пиелонефрит

При съмнение за остър пиелонефрит се извършва задълбочена диагноза, тъй като успехът на лечението зависи от него. Невъзможно е да се започне заболяването, тъй като е възможно да се постигне преходът на острия пиелонефрит към хроничния, който има много по-лошо въздействие върху тъканта на бъбреците и влошава тяхната функция. На въпроса колко дълго се лекува хроничният пиелонефрит има само един отговор: за много дълго време. Освен това, лечението на хроничен пиелонефрит изисква по-сложна и по-скъпа от острата. Първо, острата форма на заболяването, както вече беше отбелязано, може да бъде причинена от група инфекции, тъй като антибиотиците за пиелонефрит от този тип показват добри резултати. Второ, пиелонефритът може да приема различни форми, някои от които изискват бърза реакция. Трето, както е споменато по-горе, пиелонефритът може да има симптоми, много подобни на симптомите на други заболявания. Между другото, билковото лечение на пиелонефрит не винаги показва добри резултати, защото самолечението винаги е неефективно, но можете да загубите време и да започнете заболяването. В допълнение, в много случаи при лечението на пиелонефрит е необходимо да се вземе под внимание състоянието на пациента, например бременност или други заболявания. Остър пиелонефрит при деца е особено труден, лечението може да се направи само с доброкачествени лекарства. Струва си също така да се полагат грижи при лечението на пациенти, които носят дете, за да не се навреди на плода и на жената, но също и да се предотврати развитието на болестта.

По този начин искам да ви съобщя проста информация: лекарят знае как да се лекува остър пиелонефрит, следователно, след като е открил описаните по-горе симптоми, трябва да се свържете с експертите възможно най-скоро. Само по този начин можете да се предпазите от болестта. При съмнение за остър пиелонефрит диагнозата се извършва бързо и се изготвя ефективна програма за лечение на остър и хроничен пиелонефрит. Пациентите трябва да разберат, че продуктивното лечение е възможно само в добре оборудвана болница с модерна диагностична апаратура и опитен медицински и квалифициран персонал.
По-бързото xp ще бъде диагностицирано. пиелонефрит, най-добрият ефект ще бъде от лечението. Независимо, преди да отидете на лекар, можете само да промените диетата си, да се откажете от алкохол, мазни, солени, пържени храни, месо, да увеличите приема на вода до препоръчаните норми (два литра на ден) или дори по-високи. Въпреки това, отново, лечението на пиелонефрит с народни средства ще бъде неефективно, и само обърка картината на хода на заболяването за лекар.

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалително заболяване на бъбреците, което най-често се среща с разпространението на различни микроби и бактерии в пикочно-половата система. Опасността от това заболяване е, че тя може да бъде асимптоматична за дълго време. В това отношение няма лечение и болестта продължава да се развива. При липса на правилно лечение на урогениталната система, бактериите и микробите се повишават по-високо в тялото и увреждат бъбреците. Най-често има силна болка при пиелонефрит. Както всяко друго заболяване, пиелонефритът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо първите симптоми на заболяването трябва да се насочат към медицинско заведение към нефролог. Това е специалист по диагностика и лечение на бъбреците.

В зависимост от формата на пиелонефрит, симптомите на заболяването се различават значително. И така, при острия ход на заболяването основните симптоми на заболяването включват следните фактори:

• често и болезнено уриниране, смесено с гной или кръв;

• рязко покачване на температурата, което не е свързано с други болести;

• втрисане или прекомерно изпотяване;

• главоболие, умора, загуба на сила, загуба на апетит;

• гадене и повръщане.

Тези симптоми показват остър ход на заболяването, при което спешно е необходима медицинска помощ. В случай на хроничен пиелонефрит симптомите ще бъдат напълно различни. Заболяването протича доста спокойно, но с възможни резки огнища на обостряния, в техните симптоми, подобни на острата форма на заболяването. При хроничен пиелонефрит е важно да се разбере, че честите пристъпи на заболяването водят до нарушена бъбречна функция, което по-късно може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Диагностика на заболяването

За да се направи точна диагноза, е необходимо да се диагностицира заболяването. Преди да изберете правилното лечение, лекарят трябва да разбере каква форма на пиелонефрит сте приложили, както и каква е била причината за появата му. Когато става въпрос за нефролог, лекарят ще изслуша вашите оплаквания, както и ще напише указания за общ анализ на урината и анализ на урина според Нечипоренко. Най-често, при получаване на резултатите от анализа на урината, лекарят вижда много голям брой бели кръвни клетки, както и протеини, бактерии и червени кръвни клетки. Обикновено опитен лекар може веднага да диагностицира урината, но може да се извърши ултразвукова диагностика, за да се изясни диагнозата.

Ултразвукът на бъбреците е модерен, високо информативен и безболезнен диагностичен метод, който позволява с различна прецизност да се открият различни нарушения в бъбреците и урогениталната система. С помощта на ултразвук лекарят ще види как се разширява бъбречната таза, оценява структурата и контурите на бъбреците и определя присъствието на тюлени върху тях. Обикновено резултатите от тези диагностични мерки са достатъчни, за да се направи точна диагноза и да се намери правилното лечение.

Лечение на пиелонефрит

В зависимост от формата на проявата и проявата на симптомите на заболяването, зависи и от лечебната тактика. При лек пиелонефрит заболяването се свежда до антибактериална и противовъзпалителна терапия. Лечението продължава около 7 дни. При острата форма на заболяването основната цел е да се спре обострянето на курса на антибиотици в продължение на най-малко 14 дни. Същият метод на лечение се използва при хроничен пиелонефрит. С неефективността на антибиотичната терапия, както и с влошаването на здравето на пациента, е възможно да се приложи хирургичен метод. По време на операцията целта е бързо и ефективно почистване на бъбреците от възпалителния процес и възстановяване на нормалния отток на урината.

Пиелонефритът е опасна болест, която не може да бъде излекувана сама. За да се справите с болката от пиелонефрит може да се справи само квалифициран специалист, който ще избере необходимото лечение. Опитните лекари от нашия медицински център в Москва разполагат с богат опит, свързан с диагностиката и лечението на бъбреците и урогениталната система. Използваме съвременни методи за диагностика, които ни позволяват да постигнем бърз и ефективен резултат!

Пиелонефритът е заболяване, което се проявява под формата на неспецифичен възпалителен процес на бъбреците, който засяга таза, чашката и паренхима. Най-честият причинител на заболяването са патогенни бактерии.

Класификация на форми на пиелонефрит

Как да се определи пиелонефрит? При пиелонефрит клиниката, както и как да се лекува бъбречен пиелонефрит, зависи от стадия на заболяването и наличието на усложнения. С развитието на пиелонефрит, симптомите и лечението също са пряко зависими от условията на възникване на заболяването и от естеството на протичането на заболяването.

За лечение на пиелонефрит и други бъбречни заболявания нашите читатели успешно използват

Метод на Елена Малишева

. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.

Според механизма на развитие

В зависимост от начина на възникване се различават първичен и вторичен пиелонефрит. Симптомите на пиелонефрит от тези видове са малко по-различни:

Особеността на развитието на първичен (необструктивен) пиелонефрит е, че в ранния стадий на заболяването може да не се прояви при всички местни симптоми, докато общите симптоми на този пиелонефрит се изразяват. Ето защо често се случват диагностични грешки.

Този пиелонефрит и неговите симптоми се развиват след няколко часа или един ден. Пациентът се оплаква от такива симптоми при първичен пиелонефрит, като слабост, слабост, чувство на неразположение. На този фон се развива огромен хлад. Температурата достига 41 градуса, придружена е от интензивно изпотяване, главоболие, гадене, повръщане. Има болка в мускулите и ставите по цялото тяло. Рядко има храносмилателно разстройство, бързо сърцебиене.

Определянето на началото на развитието на вторичен (обструктивен) пиелонефрит е възможно чрез наличието на симптоми на бъбречна колика със страхотен хлад и повишаване на температурата до 40 градуса. След това има признаци на вторичен пиелонефрит при възрастен, който може да прояви симптоми като главоболие, гадене, повръщане и болка в мускулите и ставите.

Телесната температура може драстично да достигне субфебрилни числа, което се проявява чрез обилно изпотяване. В същото време състоянието на пациента се подобрява леко и болките в гърба също намаляват. Тези положителни промени обаче са измамни. Ако не се открият причините, причиняващи пиелонефрит и обструкция на горните пикочни пътища, след няколко часа клиниката се влошава отново, което се проявява с треска, болезнени усещания в долната част на гърба, втрисане.

По естеството на потока

Според характеристиките на развитието на заболяването се диференцира в остра и хронична. Помислете как се проявяват тези видове пиелонефрит:

Острата форма на заболяването се проявява агресивно. Признаци на пиелонефрит при възрастни са следните: треска, силна болка в лумбалната област, подуване на лицето, болка при уриниране, уринарен синдром.

Причината за интензивна болка при пиелонефрит може да бъде апостематичен нефрит, който се характеризира с образуването на малки пустулозни лезии. Заболяването се характеризира с треска до 40 градуса, налива се пот, рязко нарастващи симптоми на интоксикация, неразположение, главоболие, гадене, желание за повръщане, тахикардия.

Всяка атака на бъбречни колики съпътства огромен хлад, който трае от 5 минути до един час. Този симптом възниква в резултат на хвърляне на урината в кръвния поток, наситени с различни патогени и токсични вещества. След това идва известно облекчение, телесната температура се връща към нормалното. Заболяването изисква незабавна хирургична интервенция. Едно от най-опасните усложнения е бацеремичният шок, който може да бъде фатален.

Основният признак на карбункула е бъбречната поява на гнойно-некротична лезия. Симптомите са много сходни с признаците на апостематичен нефрит. При тази форма на пиелонефрит е необходима и спешна операция.

Ако симптомите на пиелонефрит продължават една година, тогава е прието да се говори за прехода му към хроничната форма. В същото време в структурата на бъбреците настъпват някои промени, а ако процесът се остави да протече, бъбреците могат напълно да загубят функцията си.

Симптоми и лечение на пиелонефрит зависи от етапа на развитие на заболяването. По време на обостряне симптомите на пиелонефрит са подобни на острата форма на заболяването. Особено силно изразен хипертензивен синдром. Стадийът на ремисия почти не се придружава от признаци на заболяването.

Редки форми на пиелонефрит

Емфизематозен пиелонефрит не е често срещан. Отнася се за форма на остър гноен пиелонефрит. Причината за заболяването е в развитието на голям брой патогенни микроорганизми. Те разлагат глюкозата в киселина и въглероден диоксид, което причинява остър некротизиращ процес в бъбречния паренхим и натрупването на газови мехурчета в бъбречната тъкан. Емфизематозният пиелонефрит изисква спешно лечение.

Xanthogranulomatous пиелонефрит е също изключително рядко. Проявява се чрез възпалителен процес на бъбречната тъкан с множество макрофаги и лимфоидни клетки. За този тип възпаление се характеризира с проява на инфилтративно и агресивно разпространение в близките тъкани. Доста често тази патология е трудно да се разграничи от злокачествени тумори.

Ксантогрануломатозният пиелонефрит има симптоми, които са сериозни за здравето на пациента, затова лечението трябва да започне незабавно.

Усложнения на заболяването и техните прояви

Много често, поради неправилната диагноза пиелонефрит, медицинската тактика е неефективна, ако не и напълно неефективна. В такива случаи преходът на болестта в тежка форма е възможен дори преди да се отиде при лекар. В риск се включват парализирани пациенти, които не усещат болка в долната част на гърба и тъпите пациенти, защото не могат да кажат за влошаването на здравето.

Много от нашите читатели активно прилагат добре познатата техника, базирана на натурални съставки, открита от Елена Малишева за лечението и възстановяването на бъбреците. Съветваме ви да прочетете.

Основните усложнения на пиелонефрита включват патология:

пренапрежение; хронична бъбречна недостатъчност; бактериален токсичен шок; сепсис.

Бъбречната недостатъчност е придружена от частична или пълна загуба на способността за образуване и отделяне на урина. В резултат на това се наблюдават сериозни смущения във водно-соленото, киселинно-алкалното равновесие на тялото на пациента, което има вредно въздействие върху функционирането на почти всички системи на тялото.

OPN се развива рязко и се характеризира с олигурия, при която има значително намаляване на отделянето на урина, или анурия - пълното му отсъствие. Здравето на пациента се влошава. Има нужда от повръщане, гадене, лошо храносмилане, липса на апетит. Има подуване на краката, черният дроб е увеличен. Наблюдавани са поведенчески аномалии: пациентът може да бъде леко потиснат или, обратно, твърде възбуден.

Сред симптомите на хронично бъбречно заболяване има обща слабост, умора, неразположение, безсъние, анемия, постоянно повишаване на кръвното налягане. По-късно се появява полиурия, която се заменя с олигурия, полиневрит, азотемия, уремия и подуване на крайниците.

За да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо да се лекува заболяването, което е предизвикало началото на ХБН. Необходимо е да се вземат нефропротективни лекарства, лекарства за понижаване на кръвното налягане, коригиране на липидния метаболизъм, придържане към диета с ниско съдържание на протеини с малко количество натрий.

Бактериотоксичният шок е най-опасното усложнение на пиелонефрита. Всеки втори случай на присъединяване на тази патология е фатален. Това се случва при назначаването на антибиотици, въпреки факта, че изтичането на урина от засегнатия бъбрек не е възстановено. Това води до смъртта на голям брой микроорганизми, образуването на ендотоксини, които не могат да се екскретират в урината в резултат на запушване на уретера. Налице е форникален рефлукс на таза. В същото време цялото съдържание на чашата и тазовата система навлиза в кръвния поток.

При неадекватна терапевтична терапия има рязко увеличаване на броя на патогенните бактерии, които влизат в кръвния поток, което води до сепсис.

Това е доста сериозно усложнение, което често е фатално. Дори ако пациентът е завладял болестта, той остава инвалид, тъй като засегнатият орган се отстранява по време на лечението.

Терапевтична тактика за пиелонефрит

Протоколът за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с пиелонефрит съдържа информация за това какви стандарти за лечение се използват за подобряване на здравето на пациента. На първо място, това е предписването на антибактериални лекарства като основен метод за лечение.

Антибактериална терапия

За терапевтични цели се използват лекарства от групата на флуорохинолони (доксициклин, нитроксолин) и пеницилини (Амоксицилин, Аугментин). Въпреки това, използването на ампицилин не се дължи често на високата му устойчивост (до 40%). Можете също да използвате цефалоспорини от 3-4 поколения (Ceftriaxone, Cefotaxime), които се прилагат 2 пъти дневно. В таблетна форма се използва ципрофлоксацин. Често се използват нитрофурани (Furadonin, Furagin)

Обратна връзка от нашата читателка Олга Боговарова

Наскоро прочетох статия за „Манастирската колекция на отец Георги” за лечение на пиелонефрит и други бъбречни заболявания. С тази колекция можете ЗАЩО да лекувате заболявания на бъбреците и пикочните пътища у дома.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените седмица по-късно: постоянните болки в гърба, болките по време на уриниране, които ме измъчваха преди, отстъпваха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Настроението се подобри, желанието да се живее и да се радва на живота отново се появи! Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Продължителността на антибиотичната терапия е 1-2 седмици. Продължителността на лечението се влияе от тежестта на заболяването и ефективността на предписаната терапия.

След една седмица антибиотикът може да бъде заменен, като се вземат предвид резултатите от бактериалната култура. Обаче, ако лечението се извършва след 2-3 дни не дава положителна промяна в здравния статус на пациента, трябва да се предпише коремна компютърна томография. Това ще направи възможно премахването на бъбречния абсцес и хидронефрозата. Освен това е необходимо повторно бактериологично изследване на урината за чувствителност към антибиотици.

Основният недостатък на антибиотичната терапия е, че резистентността към антибиотици може да се появи доста бързо. Следователно, понякога след лечението, човек трябва да се подложи на повторен курс с употребата на лекарство от друга група.

Ако е необходимо, се извършва лечение с противогъбични лекарства, предписват се флуконазол или амфотерицин. В този случай е необходимо да се контролира производството на гъбични съединения, като се използват такива техники като:

рентгеново изследване; КТ; pyelography.

Ако пикочните пътища напълно се припокриват, е необходимо да се проведе хирургично лечение с налагане на нефростомия. Това позволява на урината да се върне към нормалното и да инжектира наркотици директно в засегнатия орган.

Симптоматична и физиотерапия

В комбинация с антибактериално е необходимо симптоматично лечение, което включва следните точки:

легло за първите няколко дни. Пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение и топъл; приемане на нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и намаляване на температурата: метамизол, диклофенак, парацетамол; използването на спазмолитици (Papaverin, No-shpa); пийте много вода.

Провокиращ фактор за развитието на бъбречно заболяване е мокрият студ, който трябва да се избягва по всякакъв начин. Също така е невъзможно да се позволят значителни интервали между изпразването на пикочния мехур.

Физикална терапия за пиелонефрит е допълнителен метод за лечение. В резултат на приложението се увеличава бъбречното пълнене с кръв, плазменият бъбречен ток се повишава, поради което антибиотиците се доставят по-добре в засегнатия орган, спира се спазъм, в резултат на което се отделят по-добре слузта, кристалите на урината и бактериите.

Такава физиотерапия може да се приложи:

електрофореза с използване на лекарства като фурадонин калциев хлорид; процедури за затопляне - лечебна кал, диатермография, озокерит и парафинови бани. обратно към индекса ↑

Други методи

В случай на хроничен пиелонефрит, минералните води ще бъдат полезни както за пиене, така и за вани. Те премахват възпалителния процес, премахват токсините, спомагат за подобряване на бъбречния плазмен поток, отделянето на соли и малки камъни, както и филтрацията на гломерулите, увеличават отделянето на урина и влияят на киселинно-алкалния баланс на урината. Въпреки това, спа лечението е противопоказано за сърдечни аномалии, тежка анемия, както и за хронична бъбречна недостатъчност.

Как да лекува пиелонефрит по народни методи? Тези средства могат да се използват като спомагателни в основната терапия. За лечение на пиелонефрит можете да използвате:

мечо грозде; листа от боровинки; царевична коприна; кора от трепетлика; ленени семена; бедствие от блатото; Сибирски старейшина.

Ако няма други препоръки, можете да изпиете някое от изброените средства под формата на отвара (една супена лъжица суровини или събиране се налива с половин литър вода и се сварява на водна баня в продължение на 15-20 минути). В случай на бърза диагностика на заболяването и навременно започване на адекватна терапия, прогнозата за пиелонефрит е положителна. Фактът, че болестта вече е напълно излекувана, можем да кажем в случай, че през годината на обостряне в урината не се определи патогена.

Билковите чайове са се доказали добре, съставът им трябва да се сменя на всеки 14 дни. Трябва да се има предвид, че използването им е позволено само при липса на алергични реакции към билките. Можете да използвате колекцията от билки от кората на бялата върба, листата на боровинките, кълчицата, коренчето от женско биле, листата и пъпките от бреза, жълт кантарион.

Има и редица други лечебни растения с лечебни свойства:

спомагат за намаляване на отока: бъбрек, хвощ; антиспазматично действие: овес, ортосифон; спомага за намаляване на кървенето: шипка, коприва; намаляване на диспепсията в резултат на приема на антибактериални лекарства: ягодови листа, лайка, живовляк.

Fitol препарати, Monurel, Canephron, Cystone се оказаха добре подготвени за техните фитопрепарати.

При липса на ефекта от провежданата консервативна терапия, както и при увеличаване на бъбречната недостатъчност, терапията се провежда чрез радикален метод - нефректомия или отстраняване на бъбреците.

Медицинско хранене за пиелонефрит

Диетичното хранене, което зависи от стадия на заболяването, е от голямо значение за лечението на пиелонефрит:

Диетата е в остър стадий.

Диетата в острия период на заболяването трябва да бъде възможно най-нежна. Препоръчва се ограничаване на приема на сол и протеини. Необходимо е да се напълни диетата с храни, богати на витамини и микроелементи. Приемът на калории е около 3200 kcal.

консервирани храни; горещи подправки и подправки; богат бульон от месо; алкохолни напитки; кафе.

Препоръчително е да се включат в менюто култури от пъпеши, плодове, зеленчуци и напитки. Сред продуктите, съдържащи протеини, разрешено мляко, млечни продукти, яйца, протеини. Постепенно можете да въведете постно говеждо месо, пиле, телешко месо, риба. Първите ястия са изключително вегетариански.

В периода на обостряне на заболяването е желателно да се пие много течности, за да се предотврати забавянето на инфекцията в бъбреците и образуването на камъни. При отсъствие на оток се допускат 2 или повече литра течност. Все пак трябва да се помни, че трябва да го пиете на малки порции през целия ден. Единичен прием на големи количества вода може да увреди бъбреците.

Всички ястия трябва да бъдат задушени. Количеството сол е ограничено до 5-10 g на ден, а при повишено кръвно налягане до 3 г. Животинските мазнини са напълно заменени от зеленчуци.

Диетата е в ремисия.

Ако заболяването е в ремисия, е позволено да се използва малко количество пресен лук, чесън и други подправки. Алкохолът, кафето е нежелателно. Основната цел на диетата през този период е терапия с лечебни растения и спазване на подходящия режим на пиене. Всеки ден трябва да пиете до 2 литра течност.

Препоръчително е да се пие сок от червена боровинка (1 чаша) с добавка на метионин (0,5 g) 4 пъти на ден. Тази напитка ще допринесе за образуването на хипурова киселина в черния дроб, която се екскретира от бъбреците, като осигурява бактериостатичен ефект срещу много патологични патогени.

От основни храни се допускат яйца, варена риба, нискомаслено варено месо, обезмаслено мляко, зърнени храни и плодове. Препоръчва се използването на бобови растения да се ограничи. По-изчерпателна консултация по диетични въпроси може да се получи от диетолог, нефролог, уролог или общопрактикуващ лекар.

Пиелонефритът е сериозна и опасна болест.

Въпреки това, трябва да се помни, че ефективното лечение на пиелонефрит е възможно само при условие на комплексна терапия, включваща както основни, така и допълнителни методи на лечение, които са задължително комбинирани с клинично хранене. В този случай можете бързо да се възстановите и да избегнете неприятни усложнения.

Все още мислите, че е невъзможно да се лекуват и възстановяват бъбреците?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата с бъбречните заболявания все още не е на ваша страна...

И вече ли сте мислили за операция и използването на токсични лекарства, които рекламират? Това е разбираемо, тъй като общото състояние на ЗДРАВЕТО пряко зависи от състоянието на бъбреците. И игнорирането на болката в лумбалната област, болките при рязане, може да доведе до сериозни последици...

подуване на лицето, ръцете и краката... гадене и повръщане... повишаване на налягането... сухота в устата, постоянна жажда... главоболие, сънливост, обща слабост... промени в цвета на урината...

Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка? Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да се запознаете с новата техника на Елена Малишева при лечението на бъбречни заболявания… Прочетете статията >>

Болка в пиелонефрит

Появата на дискомфорт в лумбалната област може да бъде първият сигнал за развитието на бъбречни патологии, по-специално болест като пиелонефрит. Заболяването принадлежи към общите патологии на пикочната система на инфекциозен или неинфекциозен произход, може да се прояви в остра или хронична форма. Характерните признаци на пиелонефрит са болка, която има различна интензивност, локализация и е в състояние да излъчва към други органи. Появата на болка при пиелонефрит, независимо от нейната природа, винаги е причина за посещение при лекар, цялостна диагноза, резултатите от която ще определят причината, стадия на заболяването, избор на оптимален режим на лечение.

Защо се появяват болки

При пиелонефрит има възпалителен процес в чашата и тазовата система и паренхима на органа. Възпалението се развива в резултат на проникването на патогенни бактерии в бъбречната тъкан, което, като се умножава, намалява неговата функционалност. Болният синдром е един от първите типични симптоми на заболяването. Локализацията му се наблюдава по-често на нивото на четвъртия или петия лумбален прешлен, той може да излъчва към корема, бедрата и други части на тялото. Интензивността му зависи от хода на заболяването. При хронично протичане клиничните признаци са по-слабо изразени, което прави диагностицирането трудно. В остра форма симптомите са изразени, болката е остра.

В бъбречните тъкани няма болкови рецептори, така че болезнените усещания се появяват в резултат на разтягане на бъбречната капсула, поради подуване на органа, увеличавайки неговия размер. Колкото повече възпаление и увреждане на бъбречната тъкан, толкова по-остра е болката. Тя може да бъде причинена от сраствания, които се образуват между фиброзната капсула и мастната капсула на бъбреците, конгестивни процеси в каналите, камъни в уретера или бъбреците.

Природата и местоположението на болката

Болки в гърба с пиелонефрит е един от първите симптоми на заболяването, изискващи навременно лечение на лекаря. Болка, кървяща, тъпа или режеща, имат различна локализация. Често има болки в корема, които затрудняват диагностицирането. Тяхната интензивност зависи от местоположението: едностранно място с увреждане на един бъбрек или двустранно, когато възпалението засяга и двата органа. По-често болката при пиелонефрит е асиметрична, с поражение на един орган, болката е от другата страна. Това състояние се обяснява с пресичането на инервацията на нивото на тазовия сплит. Ето защо, за да се определи локализацията на възпалението, е наложително да се подложи на ултразвуково изследване на бъбреците, да се изследват двата органа.

Клиниката пиелонефрит изразена. Болката може да присъства в покой или увеличаване при ходене, физическо натоварване. Понякога е толкова силно, че човек е принуден да заеме определена позиция, което позволява да се намали неговата интензивност. Ако заболяването се появява в гнойна форма или е съпътствано от съпътстващи патологии на отделителната система, болката прилича на бъбречна колика.

Основните разлики в болката при пиелонефрит включват следното:

  • локализация на болков синдром - кръста, придава на стомаха, гърба, срамната област;
  • постоянна болка или спазми;
  • интензивност - теглене, пресоване, остра болка в болка, утежнена от палпация или всяко движение на тялото;
  • болка едностранна или двустранна.

При хроничното протичане на заболяването пациентът може да бъде обезпокоен от болки в гърлото на пароксизмален характер, а в хода на острата клиника - много по-силно.

Атипична болка при пиелонефрит

В случай на пиелонефрит в острия период, винаги е налице повишаване на телесната температура, което причинява интоксикация на организма. На фона на синдрома на интоксикация в организма се натрупват токсични вещества, които предизвикват други симптоми, включително болки в други части на тялото.

Първият признак на интоксикация се счита за главоболие, което се проявява в резултат на дразнене на болковите рецептори на мозъчните съдове и мембрани. Тя няма ясна локализация, по-често се наблюдава във фронталната или темпоралната област, появява се сутрин, намалява след приема на диуретици.

За атипични болки с пиелонефрит се включват болки в корема. Нейният външен вид се дължи на факта, че червата се намират в близост до тазовите органи. В случай на пиелонефрит има и други прояви, които нарушават общото състояние на пациента, изискват правилно и навременно лечение.

Как да намалим болката

Лекарствата могат да намалят клиничните прояви, да премахнат възпалението и нормализират функционирането на бъбреците. Лекарите предписват противовъзпалителни, обезболяващи и спазмолитични лекарства за облекчаване на болката. Такива лекарства засягат причината и общите симптоми на заболяването.

Противовъзпалителни и анестетични средства се предписват по време на острия период на заболяването за облекчаване на болката. Продължителността на приема е 5-7 дни. Приемането на такива лекарства намалява болката, възпалението, има антипиретичен ефект (диклофенак, ибупрофен, ортофен, нимид, нимесулид и др.).

Антиспазмолитиците - с възпаление на бъбреците са неразделна част от терапията, облекчават спазмите на гладките мускули, подобряват притока на урина, имат аналгетичен ефект (Papaverine, No-Spa, Spazgan, Spazmalgon и др.). Препоръчва се такива лекарства да се приемат за не повече от 5-10 дни.

В случай на бъбречно възпаление, употребата на антибиотици се счита за неразделна част от лечението, те не спират болката, но имат опустошителен ефект върху бактериите, които причиняват заболяването. Приемането на антибактериални лекарства ще помогне за облекчаване на възпалението. Лекарите предпочитат да предписват антибиотици с широк спектър на действие, които са активни в борбата с различни патогенни бактерии: Augmentin, Sumamed, Fromilid, Cefalexin, Ceftriaxone и други. Терапията може да отнеме от 7 до 14 дни.

В допълнение към лекарствата за облекчаване на болката и възпалението, лекарят предписва други лекарства от растителен или синтетичен произход. Какви лекарства предписва лекарят зависи от степента на развитие на заболяването, интензивността на клиничните признаци и съпътстващите заболявания. В болницата всички лекарства се прилагат интравенозно или интрамускулно, дозата се предписва индивидуално за всеки пациент.

Съвети и препоръки за лечение на пиелонефрит

Пиелонефритът е обща бъбречна патология, която трябва да се лекува изцяло под наблюдението на лекар. В острия период на заболяването се препоръчва спазването на почивка на легло, стриктно спазване на всички инструкции на лекаря. Неразделна част от терапията е да се следва диета, която включва консумация на храни с минимално съдържание на сол.

За да намалите риска от усложнения и рецидив на заболяването, трябва да спазвате следните препоръки.

  1. Избягвайте хипотермия.
  2. Намалете физическото натоварване.
  3. При първото желание да направите пътуване до тоалетната.
  4. За да наблюдавате интимната хигиена.
  5. Периодично преминават урина и кръвни тестове.
  6. Подобряване на имунитета.
  7. Предпочитайте здравословна диета и правилен начин на живот.
  8. Откажете се от самолечение и неконтролирано лечение.
  9. Премахване на употребата на алкохол.
  10. На ден пийте поне два литра вода.

Спазването на прости правила ще помогне понякога да намали риска от рецидив, както и да предотврати прехода на болестта към хроничната форма. Възпалението на бъбреците е сериозно заболяване, при което бъбречната тъкан е увредена. Можете да се справите с патологията, но за това трябва да се консултирате с лекар навреме.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло