Ухото не чува и глухота

Увреждане на слуха - частична (загуба на слуха) или пълно (глухота) намаляване на способността за възприемане на звуци. Според статистиката на СЗО повече от 5% от хората страдат от инвалидизиране на слуха и загуба на слуха. Ако прагът на слуха е 26 dB или по-висок, това показва нарушено функциониране на слуховия анализатор. При пълна глухота пациентът не може да различи звуците с интензивност под 90 dB.

Съдържание на статията

Ами ако ухото не чува, но не боли? Ако има проблеми с слуха, пациентите се преглеждат от отоневролог и отоларинголог. След определяне на степента на загуба на слуха, специалистът предписва подходящи консервативни (фармакотерапия, физиотерапия) и хирургични методи на лечение.

Загуба на слуха и глухота

Загубата на слуха се счита за загуба на слуха, при която възпрепятства възприемането на звуци и реч в диапазона от 0 до 25 dB. Глухотата е загуба на слуха, характеризираща се с невъзможност за възприемане на силна реч (над 25–30 dB), изразена в близост до ухото. Проблемът с дисфункцията на слуховия анализатор придоби особено значение поради разпространението на явлението. По предварителни оценки повече от 350 милиона души страдат от загуба на слуха.

Загубата на слуха може да бъде причинена от екзогенни и ендогенни фактори, влияещи върху функционирането на слуховия анализатор или отделните му части. Съществува общоприета класификация на слуховата дисфункция, която отчита степента на загуба на слуха, както и интервала от време, през който се е развило увреждането:

проводима загуба на слух - предизвикана от появата на препятствия във външния слухов канал, кухината на средното или вътрешното ухо, водеща до нарушен звуков сигнал;
сетивна загуба на слуха - възниква в резултат на увреждане на лабиринта на ухото и на компонентите на вътрешното ухо;
невронна загуба на слуха - поради появата на увреждане на слуховите нерви.

Една от най-честите причини за проблеми със слуха е честото използване на слушалки в канал ("вакуум").

В повечето случаи слуховата дисфункция се появява при по-възрастните хора, което е свързано с дегенеративни промени в кохлеарните костни структури и органа на Корти. Първите прояви на сенилна глухота (presbyacusis) могат да се появят на 30-годишна възраст с леко отслабване на възприемането на високочестотни звуци.

Вродени причини за загуба на слуха

Глухотата наследява ли се? Според наблюденията на отоларинголозите слуховата дисфункция може да бъде свързана с наследствени фактори. При деца в семейства, чиито родители или близки са били глухи, рискът от загуба на слуха се увеличава 3 пъти. Често срещаните вродени причини за глухота включват:

асфиксия при раждане;
критично ниско тегло при раждане;
развитие на рубеола при жени по време на бременността;
злоупотреба с цитостатици по време на бременност;
Болест на Gospela (жълтеница) в неонаталния период.

Често наследствената глухота е причинена от сензорни увреждания, които могат да бъдат въведени синдромни или автозомно-реактивни. В 50% от случаите, развитието на патологията е свързано с появата на аномалии в синтеза на специфични протеини конексин 30. Симптомите на слуховата дисфункция е липсата на реакция на новороденото към силни звуци.

Пълната глухота е изключително рядка, така че навременната диагностика и лечение на загуба на слуха спомага за частичното възстановяване на слуха в новородените.

Вродена глухота настъпва поради интоксикация, предизвикана от развитието на инфекции в тялото на бъдещата майка. Анормалното вътрематочно развитие влияе върху образуването на слуховия анализатор, в резултат на което се развива слуховата дисфункция. Грип, морбили, паротит, скарлатина и други инфекции могат да станат провокатори на патологични процеси.

Придобити причини за загуба на слух

Когато ухото боли и не чува, това показва развитието на придобита глухота, провокирана от възпалителни процеси в слуховия анализатор. Най-често проблемът възниква при поражението на слуховия нерв и главните участъци на средното ухо. Най-честите причини за придобита глухота включват:

наранявания на главата;
злоупотреба с антибиотици и цитостатици;
деградация на сетивните клетки в напреднала възраст;
инфекции в назофаринкса и хронично възпаление в органа на слуха;
прекомерен шум от персонално аудио и специално оборудване.

Функционалната загуба на слуха често възниква в резултат на обездвижването на слуховите костилки, което е свързано с тяхната минерализация. Патологичните промени могат да бъдат свързани с развитието на адхезивен, серозен и гноен отит.

Късното лечение на възпалителните процеси води до необратимо разрушаване на меките и костните тъкани, които могат да бъдат елиминирани изключително чрез операция.

Ако слуха е увреден, трябва да потърсите помощ от специалист. Навременното освобождаване на възпалителните реакции допринася за регенерация на тъканите и възстановяване на слуховата функция.

Степени на глухота

За да се определи степента на глухота, пациентът се подлага на аудиометрично изследване, при което специалистът определя с голяма точност прага на възприемане на звуците. При липса на патология, човек възприема звуковите сигнали на честоти до 25 dB. Невъзможността да се разграничат звуците в този диапазон показва наличието на слухова дисфункция.

1 степен (лесно) - невъзможност за възприемане на звукови сигнали с честота до 40 dB.
2 степен (средна) - невъзможност за възприемане на звукови сигнали със средна сила на звука с честота до 55 dB.
Степен 3 (тежка) - невъзможност за възприемане на повечето звуци с честота до 70 dB.
4 градуса (много тежък) - невъзможност за възприемане на силни звуци с честота до 90 dB.

В случаите, когато ухото не чува звуци, честотата на които надвишава 90 dB, той се диагностицира с пълна глухота. Без използването на специални усилватели на звука, пациентът не е способен да възприема реч и много силни звуци.

диагностика

За да се определи оптималният курс на лечение на слуховата дисфункция, отоларингологът провежда визуално и аудиометрично изследване на пациента. По този начин е възможно да се открие причината за проблема, степента на увреждане на слуховия анализатор и прага на чувствителността на звука. Ако слуха се загуби на едното ухо, може да се използва следното за диагностициране на патология:

отоскопия;
Тестове на Rinne и Weber;
речева аудиограма;
компютърна томография;
тимпанометрията;
измерване на автоакустична емисия.

Когато поставя диагноза, лекарят прави разлика между дисфункцията на апарата за възприемане на звука (невросензивна загуба на слуха) и патологията на звукопроводящия апарат (проводяща загуба на слух). Сравнителен анализ на костната и въздушната проводимост на звуковите сигнали ни позволява да определим основната причина за загуба на слуха и съответно оптималния метод на лечение.

Консервативно лечение

Като правило, глухота в едното ухо е причинена от развитието на инфекциозно заболяване в основните части на слуховия анализатор. За лечение на остри и хронични възпаления се използват лекарства със симптоматично и патогенетично действие, които се инжектират интрамускулно, орално или парентерално. В рамките на консервативната терапия могат да се прилагат:

Ноотропи ("Луцет", "Пентоксифилин") - допринасят за засилено кръвоснабдяване на тъканите на слуховия анализатор, което влияе върху скоростта на регенерация на засегнатите клетки;
антибиотици ("Amoxiclav", "Supraks") - потискат гнойното възпаление, дължащо се на унищожаване на патогени;
антихистамини ("фуроземид", "Zyrtec") - намаляване на подпухналостта, което допринася за евакуацията на транссудат от ушната кухина;
B витамини ("Benfotiamin", "Milgamma") - ускоряват възстановяването на изолиращата мембрана на слуховите нерви, което засяга нервната проводимост на звуковите сигнали.

Цялостното лечение на патологията на ушите включва използването на физиотерапия, основната от които включва:

лазерна терапия;
електрокоагулация;
фоно електрофореза;
колебаещи се течения.

Физиотерапевтичните процедури нормализират трофиката на тъканите, което ускорява епителизацията им в лезиите.

Хирургично лечение

Какво да правите, ако не чувате ухото си след курс на фармакотерапия? В случай на постоянна загуба на слуха се използват хирургични методи на лечение. Хирургичната интервенция ви позволява да възстановите слуховата си функция, дори и при пълна загуба на слуха. За премахване на патологията може да се използва:

кохлеарна имплантация - операция, по време на която се инсталира електронна система в лабиринта на ухото, осигуряваща необходимата стимулация на слуховите нерви;
тимпанопластика - операция за възстановяване на нормалното разположение на слуховите костилки и целостта на ушната мембрана;
слухов апарат - избор и монтаж на подходящ звуков усилвател (слухов апарат).

Със смъртта на повечето клетки на косата, отговорни за създаването на звукови сигнали, хирургичното лечение на глухотата ще бъде неефективно.

Защо загубата на слух: причините за загубата на слуха и какво да правят

10:00, 03 април 2016 г., Медицина 4996

Главният отоларинголог на Алтайския край Евгений Тимошенски ни помогна да разберем причините за загубата на слуха.

Защо изслушването е загубено?

Има няколко причини за това. Първият е хроничният отит, който често е свързан леко.

- Ако човек има хроничен отит, това означава, че неговите ушни структури са унищожени и слухът му постепенно намалява. Това може да завърши с пълна загуба на слуха, ”казва Евгени Тимошенски. - Причината може да бъде и друго заболяване - сензорна загуба на слуха, при която поради слабо представяне на слуховия нерв също се намалява слуха. Това важи основно за възрастните хора.

Но, за съжаление, този проблем възниква при децата. Ако бебето е родено с намален слух или отсъствие, те говорят за вродена патология, ако загубата на слух се появи в резултат на заболяване (на същия отит), то е придобито.

Рубелла, грип или друго заболяване, от което страда бъдещата майка, може и да е причината, поради която детето е родено глухо. Между другото, същото може да провокира неправилно лечение, например, ототоксични антибиотици. Ето защо всеки лекар настоява, че самолечението при бременни жени е напълно неприемливо. Най-чувствителните мозъчни клетки са слухови, така че не е изненадващо, че ако нещо се случи, те са първите, които страдат, подчертава Тимошенски.

Какво да правим

Всяко лечение при такива хора е насочено към две големи секции. Когато има хроничен отит, задачата на медицинската професия е да извърши операция за възстановяване на тъпанчето. Това обикновено е достатъчно, за да може човек да чуе добре. Ако причината е увреждане на нервите, тогава интензивното консервативно лечение и рехабилитация се извършват първо.

- В нашия регион, в Барнаул, такива операции се извършват повече от 50 години. Първо, има повече от 60 квоти за свободното изслушване
подобряване на операциите. Такива операции са безплатни за деца и възрастни. В допълнение, пациентите могат да бъдат изпратени в други региони - Москва, Томск, Новосибирск. Всяка година около 20 души отиват в други региони. Всяка година в Алтайския край се регистрират още 100 души с хроничен отит, не всички са готови за операция, следователно има достатъчно помощ за желаещите ”, казва лекарят.

Ако човек има малка степен на загуба на слуха, тогава слухови апарати ще дойдат на помощ. Формите на машините са различни. Има zausnye, достатъчно големи, и има миниатюрни, с размер на грахово зърно, които се намират в ушния канал. В района има оториноларинголог-аудиолог, рецепционистката в регионалната клиника, която се занимава с избора на устройства за възрастни и деца, формира опашка от нуждаещи се хора. За лица с увреждания, ветерани от войната, пенсионери, деца, изделията се издават безплатно в реда на техния ред.

Чуйте и говорете

Децата с вродена чувствителна загуба на слуха са друга история. Ако говорим за 1 - 2 градуса, когато има изслушване, тогава същият слухов апарат идва на помощ. 3 - 4 градуса се характеризират с пълна липса на слух.

- През първите две години такива деца трябва да направят кохлеарна имплантация, т.е. да имплантират електрод, поставят специален процесор под скалпа и тогава такова дете ще има звук в главата. След това, с дългосрочни, и най-важното, постоянно обучение с глухонеми учители и родители, можете да получите отговор на звука, неясен, а след това напълно разбираема реч, казва Тимошенски.

Този процес отнема много време. Ако родителите разберат необходимостта от съвместни дейности, ще има промени. Ако не, тогава някои лекари няма да постигнат нищо.

Разбира се, има повече от достатъчно трудности при този метод. Първо, оборудването не е толкова мъничко, колкото бихме искали. За да поставите процесора, трябва да направите дупка в кутията на черепа, поставете устройството под кожата. В същото време ще се монтира и друго устройство, което е необходимо, за да се зареди този процесор, защото няма батерии, които да работят през целия живот на човека. В допълнение, специална батерия е необходима... Въпреки това, най-важното е, че човек започва да чува.

Както казва докторът, по света има двустранна рехабилитация на глухи деца. Това означава, че устройствата поставят и двете уши. В Русия те могат да си позволят да се възстановят само за едно нещо, но във всеки случай детето ще чуе. Това се дължи на разходите за оборудване, неговата инсталация и поддръжка - 1,5 - 3 милиона рубли. Ясно е, че държавата е абсолютно неспособна да осигури такава операция на всички, но годишният брой на квотите е хиляди. По-специално в нашия регион няколко десетки деца са получили такива кохлеарни импланти.

"В Русия има само пет центъра, които се занимават с кохлеарна имплантация - в Астрахан, Москва, Санкт Петербург, Томск, Благовещенск", казва Евгени Тимошенски. - През последните години се опитваме да го изпратим в Томск, защото ще ни трябват пътувания, за да създадем и поддържаме устройството. И да стигнем до Томск от нашия регион е по-евтино, отколкото в други градове. Сега настройка на устройствата чрез интернет. Повечето от тях имат отдалечен софтуер за поддръжка. Постепенно намалява цената на устройствата. Това подсказва, че с течение на времето ние все още ще можем да инсталираме устройства, абсолютно всички нуждаещи се.

Има противопоказания. Например, наличието на активна туберкулоза. В този случай е по-лесно първо да се лекува болестта, а след това да се чуе. В допълнение, кохлеарната имплантация е противопоказана при онкологията.

Като цяло, загубата на слуха е изключително неприятно нещо, но има изход.

Загуба на слуха Причини, симптоми, диагностика и лечение на загуба на слуха.

Това заболяване е специалност: Терапия

1. Загуба на слуха и възможни причини

Загубата на слуха е внезапно или постепенно намаляване на това колко добре можете да чуете различни звуци. В зависимост от причините, загубата на слуха може да бъде лека или тежка, временна или постоянна. Слухът може да изчезне дълго време и хората от различни възрасти се сблъскват с този проблем.

Причини за загуба на слуха

При възрастните най-честите причини за загуба на слуха са:

Шум. Загубите на слуха поради шум могат да се появят бавно и постепенно. Случайните шумове, като слушане на много силна музика или звук от работещи електроинструменти, могат да причинят повреда на структурата на вътрешното ухо, в резултат на което слухът постепенно намалява. Внезапният силен шум (като експлозия) също може да причини загуба на слуха.
Възраст. С възрастта хората изпитват промени във вътрешното ухо и това води до бавно и стабилно увреждане на слуха. Според статистиката, един от трима души на възраст 65-74 години до известна степен губи слух. След 75 години това съотношение се променя - всяка секунда има проблем със слуха. Загубата на слух може да е лека или тежка и не изчезва сама.
Някои лекарства също могат да повлияят слуха. Повече от 200 лекарства имат увреждане на слуха като страничен ефект. Това са някои антибиотици, химиотерапевтични лекарства, аспирин, някои лекарства за лечение на малария и еректилна дисфункция.
Заболявания като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, диабет влияят върху кръвоснабдяването на ухото. Отосклерозата е заболяване на костите на средното ухо. Всички тези проблеми могат да доведат до загуба на слуха.

Други причини за загуба на слуха могат да бъдат натрупването на ушна кал в ухото (блокира ушните канали и слухът се влошава), чужди тела, попаднали в ухото, увреждания на главата или ухото, ушни инфекции, разкъсване на тъпанчето и други фактори, които могат да повлияят на средното или вътрешно ухо.

Защо слушането започва да намалява и как да го възстанови

Чуването на всяко живо същество е много важно чувство. Загубата на слуха ограничава хората: за тях е по-трудно да общуват с хората и да се движат в пространството, те се чувстват замаяни и дори ходенето става по-трудно. За съжаление, човек непрекъснато се сблъсква с причини, които могат да доведат до загуба на слуха, наричана още слаб слух. За да не се задейства ситуацията и да не се постигне пълна глухота на тялото, е необходимо за всякакви отклонения да се свържете с отоларинголога. В крайна сметка, навременна диагностика и лечение ще помогне за възстановяване на функцията на ухото.

Това води до намаляване на слуха

По различни причини загубата на слуха се наблюдава при 8% от населението на света. Това не е точна цифра, защото не всеки човек отива в болницата със сходен проблем. Най-често загубата на слуха започва при по-възрастните хора. Причините за загуба на слуха зависят от това коя област на слуховия апарат е пропаднала. Затова си струва да разгледаме нейната структура. Органите на изслушването се представляват от:

Външното и средното ухо, през което преминава звукът.
Вътрешно ухо със сензорен епител, приемащо сигнали.
Импулси, предаващи нерви.
Зоната на мозъчната кора, анализираща получената информация.

Отслабването на слуха може да се дължи на проблеми с кръвообращението, или е резултат от заболявания, наранявания на която и да е част от слуховия апарат. Във всеки случай, само лекарят може да разбере причините за загубата на слуха, както и да предпише адекватно лечение.

Проводима загуба на слуха

Проводящата загуба на слуха възниква поради нарушено движение на звука в областта на външното и средното ухо:

серен щекер. Тя започва да поставя уши, когато човек пренебрегва хигиената или органът се поддава на чести възпалителни заболявания. Механичните повреди водят до същия ефект. Увреждане на слуха се случва в две уши. Причината е в почистването на органа с памучни пъпки. Всички експерти казват в един глас: ушите трябва да се мият, да не се почистват;
чуждо тяло. Ако детето ви има ухо, проверете дали вътре има дизайнер LEGO, парче молив или малка топка. По тази причина най-вероятно се наблюдава рязко намаляване на слуха при деца. Възрастен може да не чува добре поради проникването на малко насекомо или главата на мача, която се е счупила по време на почистването;
отит. Причината за загуба на слуха в едното ухо може да бъде във възпалението на средното ухо. Периодът на възстановяване на слуха след отит зависи от пренебрегването на заболяването. Ако белегът се образува след заздравяването на тъпанчето, ще има постоянна загуба на слуха в едното ухо;
възпаление. Загуба на слуха е възможна поради оток и големия размер на формацията, блокираща преминаването на звука;
механично увреждане на тъпанчето. Звуковото възприятие се влошава в резултат на бране в ушите, вълна от звук или налягане.

В напреднала възраст

С възрастта, загубата на слуха при възрастните хора се извършва на етапи. В ранните етапи, човек чува домашен шум добре, но слабо, трели на птици. Загубата на слуха е доста бавна. Възрастен човек може да има проблеми с общуването само на 60-годишна възраст. Това се дължи на естественото стареене на слуховия орган. Освен това, различни заболявания засягат загубата на слуха при възрастен човек:

съдово заболяване в резултат на диабет или високо кръвно налягане;
сърдечна недостатъчност;
вирусни и бактериални инфекции;
атеросклеротични съдови промени.

Често професионалният шум влошава положението. Загубата на слуха, причините за която се корени в застаряването, съчетана с професионални разстройства, идва по-рано.

силен шум. От постоянния натиск на градския шум (самолети, автомобили, фойерверки, строителни звуци) ушите ще се влошават и влошават. Слушането на силни слушалки също е лошо за ушите. В края на краищата, той става не само източник на вибрации и шум, но и инфекция, която навлиза в ушния канал без подходяща хигиена;
лекарства. Приемането на някои лекарства има токсичен ефект върху организма. Това води до това, че по време на употребата на лекарството се е влошило слуха или се е развила постоянна загуба на слуха.

Нарушения на кръвообращението,

В своята практика невролозите се сблъскват с такова явление, когато пациентът, освен че се оплаква от болки в главата и шията, звъни в ушите и слепоочията, пита: какво да правя, ако започна да чувам зле в едно ухо? Тук лекарите съветват да се направят допълнителни прегледи: преглед от отоларинголог, рентгенова снимка на гръбначния стълб и задълбочено изследване на съдовете на шийката на матката.

Ухото в този случай се дължи на синдрома на вертебралната артерия. Промените в остеохондрозата на шийния прешлен или стенозата на цервикалните региони влошават кръвния поток и това заплашва с исхемичен инсулт. Ако приемът на съдоразширяващи лекарства и антиагреганти не доведе до резултати, е необходима хирургична интервенция.

Как да се лекува

Лечението на загубата на слуха зависи от причината за възникването му. Ето защо не си струва да се практикува, ако сте положили ухото си, но не боли. Така можете да навредите на здравето и да доведете до пълна глухота. Така че:

сяра или чуждо тяло. Различни предмети, които попадат в ушния канал, трябва да бъдат отстранени само от лекар. В офиса на УНГ доктор се измиват и задръствания. Често преди процедурата лекарят пита пациента за няколко дни, за да натопи ухото с водороден пероксид;
възпаление. Когато загубата на слуха на лицето е възникнала поради припокриване на ушния канал чрез образование, специалистите предписват антисептици, антибиотици и хирургично лечение;
с отит, лечението се извършва с такива капки като "Otipaks" или "Albucid". В случай на гнойно възпаление, лекарите предписват антибиотик (местен или системен). В допълнение, средният отит може да се лекува с обезболяващи и противовъзпалителни средства. Ако човек не чува добре, трябва да се лекува настинка.

Няколко начина за възстановяване на слуха алтернативна медицина

За възстановяване може да се използва физиотерапия като микроструйна рефлекторна терапия, но тя не носи никакъв конкретен резултат. С помощта на аудио игри можете да разширите обхвата на възприеманите звуци. Този метод, тестван от хората, по-добре ще помогне да се предотвратят здрави уши, отколкото когато ухото не чува добре. Какво да правите в ситуация, в която изслушването е загубено? Най-добре е да преминете изпит и да се консултирате с отоларинголог.

За подобряване на кръвообращението в мозъчната кора и вътрешното ухо се използва масаж на ушите. Методът е спомагателен и проблемът със загубата на слуха не решава.

Помощ за алтернативна медицина

Рецептите на баба никога няма да загубят своята значимост сред хората. В края на краищата, много лекарства наистина лекуват. Но преди да прибегне до лечение на народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. В противен случай може да доведете до загуба на слуха.

Някои ефективни рецепти:

Вземете 15 грама мелиса и 100 грама водка, разбъркайте и оставете за три дни на тъмно място. След намокряне на памука

тампонът се поставя в инфузията и се поставя в болката. Означава добре помага при отит и болки на фона на настинка.

Постоянните сополи стават предвестници на средното ухо, така че си заслужава да копаете нос със сок от червено цвекло.
Бадемовото масло е много популярно при лечението на ушите. Ежедневно се капват 5 капки за 10 дни.
Можете да вземете отвара от копър. За да направите това, вземете 2 супени лъжици сухи билки, налейте 0.5 литра само кипяща вода. Настоявайте половин час. Пийте 100 милилитра 20 минути преди хранене.
Напишете половин чаша плодове от хвойна, покрийте с вода. Настоявайте за три седмици, периодично разбърквайте. Да се пази от слънчева светлина. Всеки ден капнете 3-4 капки от най-малко 10 дни в болките на ухото.
Камфорното масло и чесънът ще помогнат за превръщането на ухото в добре чуващо се ухо. Смесете няколко капки от продукта с карамфил мляно чесън. Поставете получената маса в тензух и го поставете в ухото. Извършете процедурата преди лягане. Когато усещане за парене се появи в слуховия орган, марлята трябва да се отстрани незабавно. Направи манипулация за две седмици.
Вътре все още можете да вземете отвара от корените на малината. След като лекарството се влива 10 часа, прецежда се и се пие 100 милилитра на ден.

Всяко най-безопасно народно лекарство може да навреди както на цялото тяло, така и на органа на изслушване, като доведе до глухота. В крайна сметка, всички хора са индивидуални и никой не е застрахован от алергична реакция и други усложнения. Погрижете се за себе си и се консултирайте с лекар преди да приложите различни отвари и билки.

Превантивни мерки

За да може човек винаги да чува добре, трябва да се извърши превенция на загубата на слуха. Затова се опитайте да спазвате следните правила:

Защитете ушите си от хипотермия. В крайна сметка, възпалението намалява остротата на слуха;
лечение на болестта своевременно. Ако има признаци на отит, тимпанит, незабавно се свържете с клиниката;
защита на слуховия апарат от силни шумове, шумово замърсяване;
Посетете офиса на отоларинголога най-малко веднъж на всеки шест месеца. Това ще даде възможност за идентифициране на патологията в ранния му етап на развитие;
спазвайте личната хигиена. Измивайте ушите си всеки ден и ги вземете по-малко с памучни пъпки и други предмети.

Изпълнението на такива прости препоръки ще помогне за запазване на остротата на възприятието от доста време.

Органите на изслушването трябва да бъдат защитени. Навременната диагностицирана болест включва бързото премахване на проблемите за възстановяване на здравето на слуховия апарат. Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Изслушването не е изключение. Затова преминете през профилактични прегледи, свържете се с Вашия лекар при първите симптоми на отит и други ушни инфекции. Спазвайте превантивните мерки. С възрастта загубата на слуха не може да бъде избегната, но е напълно възможно да се забави този процес.

Глухота: причини за загуба на слуха и методи за лечение

Такъв проблем като глухота има определени причини. Някои от тях е напълно възможно да се премахнат предварително, но понякога загубата на слуха е неизбежна и необратима. Ако човек не чува на едното ухо, това може да се съгласува, но в случай на двустранна органна недостатъчност се появява увреждане.

Характеристики на загуба на слуха

Първо трябва да откриете какви увреждания на слуха се откриват при хората и какви са основните им различия. Класификацията подчертава такива проблеми като глухота и загуба на слуха. Загуба на слуха - частично намаляване на остротата на слуха, т.е. липсата на възприятие на честоти от определена височина и звуци, които не достигат граничната стойност на силата на звука. Глухотата е пълна загуба на слуха, невъзможността да се възприемат и обработват звуковите сигнали.

Придобитата загуба на слух се появява постепенно и има следните признаци и симптоми:

поява на външен шум, звъни в ушите;
нарушено разпознаване на реч;
неспособност да се чуят шепоти от дълги разстояния;
липса на високочестотно възприятие;
болки в ушите;
усещане за задух и натиск отвътре;
гадене и вестибуларни нарушения.

Ако се появят симптоми на вестибуларно нарушение, трябва да се провери вътрешното ухо.

Отделно се разглежда класификацията на загуба на слуха и глухота. Основната класификация на типовете глухота предполага следното разделение:

Проводим (функционален). Възниква, когато проводимостта на звука във външното и средното ухо е нарушена поради дисфункция на отделните елементи или появата на бариери за преминаване на акустични сигнали.
Touch. Това е провал на елементите на вътрешното ухо, или по-скоро на рецепторите в органа на Корти.
Neural. Внезапна глухота, простираща се до едно или двете уши. Може да се дължи на увреждане на слуховия нерв. Заедно със сензорната загуба на слуха се откроява в сензорното.
Central. Разрушаване на определени центрове в мозъка, които получават нервни импулси.
Смесени. Комбинира два или повече вида нарушения на горните типове.

Освен това класификацията разделя загубата на слуха на два вида. Разграничаване между придобити и вродени. Придобита е под въздействието на болести, наранявания и други фактори. Вродена загуба на слуха е наследствена патология или проблем, възникнал в процеса на формиране на плода и раждане.

Ако изслушването е загубено само в едното ухо, класификацията говори за леволечение или дяснолинейна патология. При увреждане на ухото, както от дясно, така и от ляво се развива двустранна глухота.

Отделно, загубата на слуха се разделя на градуси. Класификацията е както следва:

1 - светлина, до 25-40 dB;
2 - умерено, до 55 dB;
3 - тежък, до 70 dB;
4 - много тежка, до 90 dB;
5 - пълна глухота, пълна неразличимост на звуците.

Причините за глухота зависят от неговия тип. Вродената глухота е резултат от такива проблеми като:

Болестта на Уилсън;
наследствен фактор;
асфиксия;
предаване на тежки инфекциозни заболявания на бременна жена;
недоносеност и ниско тегло на детето;
тежка жълтеница;
приемане на ототоксични лекарства по време на бременност;
пренебрегване на правилата за здравословен начин на живот (здравословен начин на живот), лоши навици.

Усложняващата ситуация е, че болестта на Уилсън, като глухота, се наследява. Глухотата и болестта на Уилсън са рецесивни симптоми, т.е. има вероятност да имаме здраво дете с съществуващите патологии на родителите. Често този дял е около 25%.

Болестта на Уилсън е нарушение на метаболизма на медта на хромозомно ниво, така че тя може да бъде наследена, трудно е да се лекува болестта.

Вродената патология се проявява внезапно, в първите дни на детския живот. Тя може да се третира само радикално.

Ако се вземе предвид класификацията на причините за придобитата загуба на слуха, те включват:

липса на здравословен начин на живот;
инфекция;
чести отити
хронични заболявания;
травма;
възрастови промени;
интоксикация;
ефекти на шум и вибрации;
акустични и баротравми на ухото;
влизането на чужди тела;
неспазване на правилата за хигиена;
професионални дейности.

Внезапна и бърза загуба на слуха може да засегне едното ухо или и двете, и само за няколко седмици да доведе до постоянна загуба на слуха от една или друга степен, но ако започнете да лекувате веднага, тогава шансовете за възстановяване на слуха са много по-високи, отколкото при бавна болест. Болестта на Уилсън усложнява лечението.

Диагностика и лечение

Определена загуба на слуха и нейната степен с помощта на задълбочена диагноза. Ако е засегнато само едно ухо, все още е необходимо да се проверят двата органа, особено ако има склонност към глухота, която се наследява. За тази употреба:

отоскопия;
аудиометрия;
Камертон;
КТ и ЯМР;
Рентгенови лъчи;
доплер-сонография;
неврологични тестове;
тимпанометрията.

Въз основа на получените данни те започват да лекуват идентифицираната патология. Успоредно с терапията е необходимо да се поддържа здравословен живот и да се засили имунната система.

Глухотата и глухотата се лекуват с медикаменти. За терапия могат да се използват такива групи лекарства като:

противовъзпалително;
антибиотици;
антибактериално;
антихистамини;
детоксикация;
neyrostimuliruyuschie;
скоба;
диуретици.

Само първоначалните етапи на патологията могат да бъдат третирани изключително чрез консервативни методи. Спомагателното лечение на глухота се извършва чрез въвеждане на физиотерапия. Може да се лекува слух с електрическа, пневматична, лазерна и магнитна стимулация, UHF и UFO. И отново трябва стриктно да спазвате правилата на здравословния начин на живот.

Прогресивните проблеми се третират своевременно. Това са операции на средното и вътрешното ухо за премахване на възпаления и увреждания, неоплазми, инфекция, пластика, както и отстраняване на нерви, ако не могат да бъдат възстановени. Загубата на слуха е ефективно компенсирана от слуховите апарати. Ако трябва да се лекуват невросензорни нарушения, в ушите се поставят кохлеарни импланти.

Народните рецепти могат да бъдат спомагателни методи. От глухота използвайте червена детелина, пеларгония, прополис, брезов катран, заешка мазнина. Популярна употреба на рецепти за здравословен начин на живот в диетата. Същата детелина може да се добави към салатите. Има и други интересни рецепти. От нестандартни подходи използвайте дихателни упражнения, въздействие върху точката, лечение на биоенергия и др.

За превенция, основата е здравословен начин на живот и рецепти за правилно хранене. За да се предотврати слуха, е необходимо да се ограничат ефектите от шума, вибрациите, инфекциите и токсините. Ако семейството има болест на Уилсън или друга наследствена патология, следете здравето си. HLS ще увеличи шансовете за запазване на слуха ви и ще допринесе за раждането на здраво бебе.

Защо слухът изчезва

Загубата на слух може да бъде проводяща или невросензорна (syn: sensorineural). Ако опростим обяснението на тези понятия, можем да кажем следното: проводящата загуба на слух възниква поради смущение в предаването на звуковата вълна в лабиринта на вътрешното ухо, а невросензорът е причинен от поражението на лабиринта и самия слухов нерв. (Виж статиите "Анатомия на ухото" и "Устройството на вътрешното ухо"). Причини за загуба на слух - заболявания на средното и външното ухо. Острата невросензорна загуба на слуха е бърза (за по-малко от три дни) загуба на слуха, свързана с увреждане на вътрешното ухо или слухов нерв. Има много причини за такива увреждания: вирусна или бактериална инфекция, излагане на токсини, странични ефекти на лекарства, нарушена циркулация на кръвта, травма и др. За съжаление, в повечето случаи на внезапна загуба на слуха, причината за инцидента е неразбираема и остава неразбираема след по-нататъшно изследване. Такава остра невросензитна загуба на слуха се нарича остра идиопатична сензорна загуба на слуха. Идиопатичното не означава безпричинно. Разбира се, има причина за това, но при сегашното ниво на развитие на медицината то не може да бъде забелязано. Може да е вирусна инфекция, която е преминала незабелязана от болен човек, може да има скъсване на най-тънките мембрани в лабиринта на вътрешното ухо, или някои други неизвестни причини.

Коя е най-честата остра идиопатична невросензорна загуба на слуха? Човекът отива да си легне и когато се събуди сутрин, той усеща шума в едното ухо. После довежда слушалката до ухото си и разбира, че не може да чуе нищо с едно ухо. В такава ситуация трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Колко често се случват такива случаи? Приблизително 5-20 случая на 100 000 души годишно, независимо от пола.

Има ли двустранна двустранна загуба на слуха? Това се случва, но много рядко. Лично за 10 години никога не съм срещал такава ситуация.

Какво лечение обикновено се предписва? Ако причината за загуба на слуха е известна, тогава са ясни и начините за въздействие върху нея: антивирусни или антибактериални лекарства за вирусни или бактериални инфекции, детоксикационна терапия при експозиция на токсини и др. Ако причината е неизвестна (за идиопатична загуба на слуха), се предписва неспецифично лечение за подобряване на храненето на нервната тъкан и премахване на оток във вътрешното ухо. Ключова роля в тази терапия играят кортикостероиди - противовъзпалителни лекарства с хормонален характер. Те се предписват като таблетки за перорално приложение и интрамускулни инжекции и се инжектират със спринцовка през тъпанчето в кухината на средното ухо.

Какви са шансовете за възстановяване на слуха при остра невросензорна загуба на слуха? Литературните данни по този въпрос са спорни. Това произтича от факта, че при внезапна загуба на слуха може би спонтанно възстановяване на слуха. Някои хора в тази ситуация не ходят на лекар, което не позволява да се определи реалният процент на самовъзстановяване. Също така често е трудно да се определи дали дадено лице се е възстановило под въздействието на лекарство или възстановяването е станало самостоятелно. Предвид липсата на съгласие в научната общност, ще изразя мнението си въз основа на личен опит, с който запознавам пациентите преди започване на терапията: за съжаление, шансовете за възстановяване на слуха при обръщане през първите дни на заболяването са 50 до 50. Прогнозата е по-лоша при пълна загуба на слуха, късно лечение (> 3 дни) и ако острата загуба на слуха е придружена от замаяност.

Може да се интересувате и от следните статии:

Загуба на слуха

Органите на слуха в хората са включени в системата на сетивните органи и възприятието на заобикалящия ни свят. Благодарение на възможността да чуят, хората могат да общуват и да си взаимодействат помежду си, да гледат филми, да слушат музика, да получават информация.

За съжаление, има случаи, когато човек има загуба на слуха в резултат на дисфункция на слуховите органи - говорим за загуба на слуха и глухота. При засегнатите поради нарушаване на възприемането на звуковите сигнали се случва нарушение на речта. Според Световната здравна организация патологията е обща само за 5% от световното население, но това е само за тежки състояния и този показател не включва хора с леко или временно отслабване на тежестта на слуха.

Загуба на слуха: какво е

Намаляване на тежестта на слуха е нарушение на слуха, когато човек обикновено не може да възприема околните звукови сигнали. Състоянието може да се прояви като загуба на слуха или глухота.

Загубата на слуха е намаление на слуха от няколко процента, като част от способността за изслушване остава, но на по-ниско ниво от нормалното. Глухотата се характеризира с пълна загуба на слуха, когато засегнатото лице не чува никакви силни думи директно над ухото си.

Прагът на човешкия слух е 25 dB или по-малко в двете уши. Ако човек не може да чуе колебания на звука под 25 dB, това означава, че има проблем със слуха. Измерването на степента на развитие на болестта се осъществява основно по отношение на стойността на децибелите.

Загубата на слуха може да бъде едностранна или двустранна и обикновено води до затруднения при слушане на силни звуци, музика или говорене.

Някои степени на патология подлежат на лечение и корекция, а някои случаи на глухота, за съжаление, са необратими и не оставят на човека възможност да чуе света наоколо. Така хората трябва да научат комуникация с външния свят по други начини, освен звук, като езика на знаците.

Видове, степени и етапи на загуба на слуха

Основната класификация на патологията, приета сред лекарите, разделя всички случаи на загуба на слуха чрез степента на увреждане на остротата на слуховото възприятие на:

проводящ;
невросензорни или сензорни;
смесена.

Проводящата загуба на слуха се дължи на наличието на препятствие по пътя на провеждане и усилване на аудио сигнала. Препятствието е локализирано във външното или средното ухо, тоест, може да бъде малформация на външното ухо, серен щекер, външен отит, тумор, или травматично разкъсване на тъпанчето, тубо-отит, отосклероза, среден и адхезивен отит.

Сензорна загуба на слуха се случва на друго ниво на човешката слухова система. Във вътрешното ухо вибрациите на въздуха (звуци) се превръщат в електрически импулси. Ако човек умре в космените клетки на вътрешното ухо, процесът е нарушен и възприятието на звуците е или изкривено, или напълно изчезва. В същото време, засегнатото лице може да намали прага на болка при чувствителността на звука - ако здравият човек има шум от 60 dB и вече причинява оплаквания за болка в ухото, тогава пациент със сензорна загуба на слуха чувства дискомфорт само при 100 dB шум. В други случаи, напротив, засегнатото лице чувства болка, докато възприема звуци, които леко надвишават прага на слуха.

Патологията се развива поради микроциркулаторни нарушения на нивото на вътрешното ухо, дължащо се на болестта на Меньер, и повишеното налягане на течността във вътрешното ухо, причинено от него, поради патологии на слуховия нерв, след грип, морбили, менингит, СПИН и паротит. В редки случаи този вид загуба на слуха се среща при хора с автоимунни заболявания, като грануломатоза на Вегенер.

Друга причина за образуването на невросензорна загуба на слуха е употребата на някои лекарства, включително аминогликозидни антибиотици: те включват канамицин, неомицин, гентамицин, мономицин. Увреждането на слуха, което е резултат от това, е необратимо.

Обратимата загуба на слух се развива поради употребата на диуретици, макролидни антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, дължащи се на експозиция на голям обем шум, в резултат на отравяне с олово, живак и въглероден окис.

Смесеният тип патология се формира благодарение на съвместното и едновременно въздействие на рисковите фактори за проводяща и сензорна загуба на слуха. Нарушаването е податливо на корекция, често чрез използване на сложни и скъпи слухови апарати.

Трябва също да се отбележи, че има загуба на слуха от неопределена етиология, когато лекарите не са в състояние да установят причината, поради която е настъпило нарушението.

В зависимост от времето на възникване на увреждане на слуха и периода на образуването им, те са:

Внезапна глухота или глухота се развива за няколко часа, което е характерно за наличието на вирусно увреждане на тялото с херпес, паротит, морбили. То може да бъде причинено от нарушена циркулация на кръвта в лабиринта на ухото, токсичните ефекти на някои лекарства, наранявания, например удар по главата или туморни процеси. Засегнатите описват внезапното начало на глухота като "изключване", сякаш превключвателят е бил натиснат и звукът просто изчезна. Обикновено се случва, от една страна, и се характеризира с висока степен на загуба на слуха, чак до пълната глухота в самото начало на заболяването. Самостоятелно заздравяване се наблюдава при половината от пациентите в рамките на няколко дни, а при някои от засегнатите, напротив, е необратимо. Слухът може да се възстанови напълно или частично.

Остро разстройство се образува в рамките на няколко дни, понякога за период от седмица до месец (субакутна загуба на слуха).

Хроничната патология се появява, ако слуха се загуби в продължение на месеци или няколко години.

Вродена форма се появява в плода, докато е в утробата, или се придобива по време на родова травма. Честа причина за вродена загуба на слух е токсичният ефект на алкохола върху плода, майката, приемаща наркотици по време на бременността, и инфекцията на бременна жена с определени заболявания, като сифилис.

Пълна загуба на слуха се нарича глухота, а частичната - загуба на слуха. В допълнение, нарушението на тежестта на слуховото възприятие може да бъде краткосрочно или дълго, постоянно, обратимо или необратимо.

Основният симптом на заболяването е намаляване на способността за възприемане на звукови вибрации до известна степен:

загуба на слуха от 1 степен: човек не е в състояние да чуе звукови гласове при обем от 26 до 40 dB (тиха реч с шепот или на фона на шума);
намаляване на степен 2: развива се, ако засегнатото лице не чува реч при обем до 55 dB;
3 степен на загуба на слуха: ако човек не чува звуци под 70 dB, т.е. може да възприема само силна реч, писък или реч на фона на мълчанието;
4 степен: разпознаването на речта е почти невъзможно, пациентът не чува звуци в обхвата под 90 dB, възприема само някои много силни звуци.

Има и друга класификация на слуховите лезии според степента на загуба на слуха:

лесно: звуковото възприятие е в диапазона от 25-39 dB, има загуба на слуховата острота;
средно: по-добро слухово ухо реагира на звуци в диапазона 40-69 dB, трудно е да се възприемат звуци без слухов апарат;
тежко: ухото, което чува по-добре, възприема звуци от порядъка на 70-89 dB;
пълно: човек не възприема звуци по-тихи от 90 dB.

Що се отнася до етапите на загуба на слуха, има стабилна и прогресивна: в първия случай, слуховото увреждане е на същото ниво и не се променя, а във втория загубата на слуха се влошава.

Прояви на загуба на слуха, симптоми, които могат да я съпътстват

Как да разберем, че слуха се влошава? Ако патологията се развива постепенно, самият човек може да не е наясно с това, което е станало по-лошо да чува, и не винаги забелязва тези постепенни промени по негативен начин.

Признаци на увреден слух, които трябва да са предупредителни, са:

трудности при възприятието на речта, особено ако има шум на заден план;
честите искания към другите да повтарят казаното, както и честите случаи на възприемане на казаното е погрешно;
наличие на трудности при комуникацията по телефона;
необходимостта звукът от радио или телевизия да става по-силен от други хора в стаята;
усещането, че другите се гърчат;
трудности при възприемане на звуците на природата, като звук от дъжд;
необходимостта от четене на устни, за да се разбере какво казва събеседникът;
наличието на шум в главата или ушите, звънене в ушите, друг звук;
необходимостта да се напряга ухото, за да поддържа разговора.

Ако човек забележи поне два или три от изброените симптоми, той може да има загуба на слуха.

В допълнение, загуба на слуха може да бъде придружена от треска, замаяност, загуба на зрение или чувствителност.

Защо човек може да развие нарушен слух

Всички причини за загуба на слуха могат да бъдат вродени или придобити. Първият тип фактори води до факта, че загубата на слуха се формира преди раждането или малко след раждането на детето.

Сред вродените причини лекарите наричат:

генетична предразположеност;
инфекция на майката с морбили, рубеола, сифилис по време на бременността;
липса на маса на новороденото;
тежка жълтеница в първия месец след раждането;
неадекватна употреба на бременни групи на аминогликозидни лекарства, антималарни лекарства, диуретици, цитотоксични лекарства.

Група от придобити причини води до загуба на слуха или глухота при всяка възраст.

Те включват:

някои инфекциозни заболявания (менингит, паротит, морбили, грип);
хронични инфекциозни и възпалителни процеси в ушите;
използването на такива лекарства като лекарства срещу малария, неонатални инфекции, лекарствено устойчиви форми на туберкулоза, онкологични процеси;
наранявания на главата, ушите, шията;
професионални условия, например работа с източници на много високи нива на шум;
процеси на стареене;
хроничен отит;
серни свещи или чужди тела, които блокират външния слухов канал;
продължително излагане на силни звуци, например при слушане на музика чрез слушалки с висока сила на звука, чести посещения на концерти, нощни клубове, стадиони, барове.

Увреждането на мозъка в резултат на инсулт, отосклероза и атеросклероза на мозъчни съдове също може да причини глухота и загуба на слуха при хора.

Идиопатичната глухота възниква в резултат на тежки инфекции, увреждане на главата и шията, приемане на ототоксични лекарства, автоимунни заболявания.

Отит като причина за загуба на слуха

Отитът е възпалително заболяване, което засяга деца и възрастни. По принцип болестта се разпространява само до едното ухо, но ако средният отит е причинен от инфекциозни процеси в горните дихателни пътища, той може да се образува като двустранен.

Патологията, в зависимост от етиологията, може да бъде вирусна, травматична или бактериална, като последният тип е най-често срещаният.

Otitis media обикновено попада в категорията на най-често срещаните болести на планетата. Поне веднъж в живота си от 25 до 50% от жителите на Земята са пострадали от него. Развитието на болестта се дължи на преди това прехвърлени патологични процеси в горните дихателни пътища или след инфекциозни заболявания, тоест, възпаление на средното ухо се образува като следствие или усложнение на грип, фарингит, ларингит, синузит, хроничен ринит, скарлатина, морбили. В допълнение, възпалението може да започне в резултат на продължителен курс на мастоидит или оток от алергичен характер.

При отит, човек се чувства болка в ухото на остър или стрелба тип, понякога те дават на главата или на главата. Обикновено, отит болката има тенденция да пулсира, редуващи се спадна и влошава. Чест симптом на заболяването е наличието на шум и задръствания в ухото, главоболие, загуба на слуха.

При хроничен и гноен отит повърхността на тъпанчето е перфорирана и инфекцията може да проникне през Евстахиевата тръба. В барабанната кухина започва възпаление, което води до увреждане на слуха. В допълнение, патологичният процес причинява подуване на тъпанчето, с течение на времето води до натрупване на гной. Гнойното съдържание излиза и блокира слуховите пасажи - така започва ексудативната форма на потока. Звуковото възприятие на този етап е възстановено, но без медицинска помощ пълното връщане на остротата на слуха не е възможно, тъй като остатъчните процеси в ухото могат да отнемат около 2-3 седмици.

За отит, по-характерна е частичната загуба на слуха, която расте постепенно и е временно. Тя се причинява от натрупване на гной, възпаление на тъпанчето или във вътрешния слухов канал, увреждане на нервната тъкан.

Нелекуваната болест, която периодично се връща, води до постепенно намаляване на слуха.

Терапията се състои от медицински ефект върху причината за отит, например, ако има прояви на синузит, настинка, грип или остатъчни ефекти. За лечение на бактериалната форма, антибиотиците се предписват локално под формата на капки, както и под формата на таблетки. Не забравяйте да се вземат противовъзпалителни лекарства, например, нестероидни противовъзпалителни лекарства Nimesil. Заедно с антибиотици, на пациента се предписват витамини и препарати за чревната флора.

Пълната острота на слуха се възстановява след отит за по-малко от месец, рядко по-дълго. Ако дете или възрастен не се върнат към нормално изслушване след страдане от заболяването или загубата на слуха, той определено трябва да отиде на лекар. Трябва да посетите и отоларинголог, ако човек има усещане за претоварване в ухото, болка или загуба на слуха по време на синусите, простудите или аденоидите, тези симптоми директно показват образуването на отит.

Отисната среда е доста коварна болест, тъй като не може да се види с невъоръжено око, тя може да се развие дори след хрема и студ, който не е лекуван, ако възпалението е преминало към средното ухо.

Може ли средният отит да причини необратима и пълна загуба на слуха? В случаите, когато заболяването е предизвикало атрофия на тъпанчето или увреждане на слуховия нерв, за съжаление, човек може да остане глух или глух до края на живота си.

Как се случва загуба на слух при възрастните хора?

Свързаната с възрастта загуба на слуха, или сенилна загуба на слуха, е постепенно, бавно развиващ се спад в тежестта на слуха в напреднала възраст.

Във вътрешното ухо на човека има малки сензорни косми, които участват в процеса на възприемане и предаване на звукови вибрации, поради което човек чува звуци. Загубата на остротата на слуха, свързана със стареенето, е причинена от смъртта на тези клетки. Възстановяването на космите по какъвто и да е медицински начин е невъзможно, поради което почти винаги загубата на слуха при възрастен човек е необратима.

Конкретната причина за възникване на свързана с възрастта загуба на слух не е установена. Наследствени и генетични показатели, както и излагане на силен шум, тютюнопушене, някои автоимунни заболявания, захарен диабет и приемане на някои лекарства могат да станат фактори, които могат да играят определена роля в процеса на изчезване на сетивните косми.

Патологията се развива постепенно, бавно, не винаги забележимо за най-засегнатите. За човек става все по-трудно да анализира речта на събеседниците си, трудно му е да чуе в шумни стаи, той често иска да повтори казаното, защото му се струва, че хората около него говорят неясно. По време на разговора трябва да прецеждате ушите си. Също така, възрастен човек с нарастваща загуба на слуха може да има шум в ушите.

Такива симптоми са донякъде подобни на проявите на други заболявания, така че диагнозата сенилна загуба на слуха се извършва от квалифициран специалист. Лекарят провежда пълен преглед, за да определи причината за увреждане на слуха, като използва отоскоп - това прави възможно да се изясни дали има възпалителен процес в ухото или сярна епруветка или ако тъпанчето е повредено.

Лечението, за съжаление, е невъзможно, а съвременната медицина може само да направи човешкото взаимодействие с околната среда по-удобно, например с помощта на слухови апарати, телефонни усилватели, кохлеарни импланти.

Необратимата загуба на слуха в напреднала възраст може да доведе до глухота, но процесът на загуба на слуха може да бъде леко коригиран и контролиран.

Загуба на слуха и глухота поради наранявания на главата, заболявания на шията

Травматичната загуба на слуха обикновено е причинена от фрактури на темпоралната кост или увреждане на ухото в резултат на падане или след удар по главата. Една напречна фрактура причинява пълно блокиране на функцията на вътрешното ухо. При надлъжна фрактура приблизително 17% от пострадалите получават пълна глухота на едното ухо, 28% - тежко намаляване на остротата на слуха, 55% - умерена загуба на слуха. Надлъжната пукнатина на лабиринта може да повлияе драстично остротата на слуха в редки случаи.

Трябва да се отбележи, че показателите за степента на загуба на слуха се различават в зависимост от периода, в който пациентът е изследван. Например, в първия път след нараняване, намаляването на слуховото възприятие може да бъде свързано с шока на засегнатото лице, или промени във вътрешното и средното ухо, които се лекуват и разтварят с течение на времето - това могат да бъдат съдови нарушения. Поради нараняване, една трета от жертвите се оплакват от шум в ушите, а в някои случаи е единственият симптом. Интензивността на външни звуци в ушите, продължителността им не зависи от тежестта на увреждането.

Замайването при жертвите е по-рядко от шума и звъненето. Неговата тежест не може да бъде надеждно свързана със степента на увреждане на лабиринта на ухото. При пациенти, които се възстановяват от загуба на съзнание, свързано с нараняване на главата, може да има рязко замаяност, спонтанен нистагъм. Понякога първото усещане за световъртеж се появява едва след като жертвата за първи път заеме седнало положение. По принцип, чувството за замаяност продължава не повече от 20-30 дни.

За да се определи степента на загуба на слуха след нараняване, на лице, което се е върнало в съзнание и е в нормално, стабилно състояние, се предписва аудиограма, рентгенова снимка.

Диференциалната диагноза на лабиринтна фрактура не винаги позволява да се разграничи от разклащането на лабиринта на ухото. Ако подобрението на слуха се случи сравнително бързо, тогава се случи точно сътресението. При фрактура възстановяването на пациента отнема повече време.

Както при фрактурата, така и при сътресението на лабиринта, началото на загуба на слуха се дължи на хидродинамичното въздействие в субарахноидалното пространство или на вътрешното ухо, увреждане на автономните нервни центрове в областта на продълговатия мозък и мозъка, както и на инхибиторни процеси в края на слуховия анализатор.

Травматичната загуба на слуха е предимно временна и продължава до няколко месеца. Възстановяването на слуховото възприятие става постепенно, но в някои случаи пациентът, напротив, има прогресивно влошаване.

1-2 месеца след нараняването явлението за изравняване на силата на звука отсъства, което показва локализацията на процесите в нерва или между ушите на ганглиите.

Що се отнася до огнестрелни рани в ухото, те обикновено са придружени от фрактури и фисури на темпоралната кост. Те се отличават с наличието на процес на инфекция на ухото и костите в увредената област. В този случай, нараняванията на външното ухо водят до постоянна загуба на слуха при около 20% от случаите, а нараняване на костната тъкан на ушния канал причинява загуба на слуха при около 75-80% от инцидентите.

Лека степен на загуба на слуха може да се образува и ако лицевата част на черепа е повредена.

Защо загубата на слух се появява при остеохондроза на шийните прешлени? Клиничната практика показва, че хората с ранен стадий на остеохондроза ясно проявяват едностранна загуба на слуха. Ако заболяването се наблюдава повече от 5 години, едностранните неврологични симптоми продължават, но загубата на слуха постепенно става двустранна.

Съпътстващ симптом е шум в ушите, който показва нарушаването на кореновия нерв при контакт със слуховия нерв. Тя може да се появи поради тежка издатина или херния на междупрешленния диск, когато каналът, през който преминават гръбначните артерии, се дължи на изкривяване на шийните прешлени, придружен от нарушение на анатомичната структура, в резултат на влошаване на кръвообращението на вътрешното ухо и тъпанчето. В допълнение, в 20-25% от случаите, състоянието може да бъде придружено от болка в ушите. Обикновено се дължи на образуването на остър среден отит, увреждане на тъпанчето, сфеноидит, но може да се дължи на пролапс на междупрешленния диск, който засяга радикуларните нерви, отговорни за инервацията на меките тъкани на външното ухо и скалпа.

По отношение на задръстванията в ушите и намаляване на остротата на слуха, причината за появата им зависи от вида на лезията на междупрешленните дискове, както и от степента на увреждане на кореновия нерв. Ако пациентът има смущение в предаването на нервните импулси, на този фон се появява дисбаланс на съотношението на вътрешно налягане от двете страни на тъпанчето, а Евстахиевата тръба претърпява остър спазъм. В това отношение има усещане за претоварване и увреждане на слуха. Процедурите, които отоларингологът може да предложи (измиване, разпенване, упражнения), не помагат.

В такива случаи пациентът спешно трябва да обърне внимание на лечението на причината за претоварване - цервикална остеохондроза и последствията от нея. Сензорната загуба на слух, която се наблюдава в този случай, може дори да стане причина за глухота и началото на инвалидността на пациента.

Трябва да се отбележи, че появата на претоварване и загуба на слуха при остеохондроза може да настъпи по други причини:

поради нарушение на гръбначните артерии;
в резултат на промени в трофиката на тъканите на вътрешните кухини на ухото и липсата на нормална инервация;
в случай на недостатъчно кръвоснабдяване на задните мозъчни структури, които са отговорни за обработката на звукови сигнали, които се прехвърлят от слуховия апарат към специален анализатор.

Състоянието може да бъде придружено от чувство на пулсация в ухото. Това се случва поради нарушение на инервацията и притока на кръв в артериите на гръбначния стълб. Опасността е, че в резултат на това може да се развие остро увреждане на кръвоснабдяването на мозъка поради неврогенни или хемодинамични причини.

Патологията при възрастен в средна възраст протича без повишаване на температурата и поради това понякога се използва за проявление на неврогенни заболявания.

Ако пулсацията в ухото, заедно със задръстванията и намаляването на остротата на слуха, е следствие от остеохондроза на цервикалния регион, лечението му е възможно само чрез елиминиране на компресията на кореновия нерв, отговорен за иннервацията на тъканите на вътрешното ухо, обикновено с помощта на мануална терапия и масаж.

Загуба на слуха в резултат на професионална дейност

Известно е, че шумът има отрицателно въздействие не само върху слуха, но и върху цялото човешко тяло, засягайки нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната система на тялото, причинявайки спазми на артериоли и артерии, повишено кръвно налягане, сърдечен удар, ангина пекторис, пептична язва и стомах, патология на мозъчното кръвообращение. В резултат на това професионалната загуба на слуха е само „върхът на айсберга“.

Симптомите на шумовото заболяване включват:

от страна на нервната система: загуба на паметта и работата, влошаване на концентрацията, бърза умора;
от страна на съдовете и сърцето: нарушена честота на пулса, хипертония, спазми на периферни съдове;
от страна на дихателната система: намалена честота и дълбочина на дишане;
от страна на сетивата: замаяност, влошаване на зрението, загуба на слуха;
от страна на стомашно-чревния тракт: инхибиране на производството на стомашна секреция, понижена перисталтика, спазъм на стомашни съдове, нарушение на мукозния трофизъм.

Има няколко теории, обясняващи ефекта от производствения шум върху слуховите органи. Адаптационно-трофичната предполага, че шумът, който надвишава максимално допустимото ниво, води до изчерпване и дегенерация на структурите на органа на Корти и прекъсване на процеса на превръщане на звуков сигнал в нервен импулс.

Според съдовата теория, шумът за тялото е стрес фактор, към който реагира съответно, а именно, той предизвиква верига от физиологични процеси, заедно с вазоспазъм. Акустичният стрес срещу съдов спазъм води до необратими ефекти във вътрешното ухо, което води до дегенерация на слуховите органи.

Високочестотният, както и дълготрайният и монотонен шум са по-опасни за човешкия слух, отколкото интермитентни и нискочестотни.

Развитието на професионалната глухота се случва на етапи, от етапа на първоначалните промени в терминала. От първите дни на работа в шумна стая човек се чувства шум и шум в ушите, главоболие. Периодът продължава от 1 до 5 месеца. До края на работния ден човек забелязва повишена физическа и умствена умора. След 15-20 дни тялото се адаптира до известна степен, става по-чувствително към високочестотни звуци и започва смъртта на космените клетки във вътрешното ухо, което е отговорно за превръщането на звуковия сигнал в нервен импулс.

Периодът на първата клинична пауза е от 3 до 8 години при условие, че работи в шумна среда. Човек обикновено чува разговорен реч дори и в шум, възприема шепот на разстояние от 3-4 метра. Болката и шумът в ушите са изчезнали, слухът е малко стабилизиран и увеличава умората. Въпреки това, физиологичните промени, които започнаха на първия етап, не изчезват никъде.

Третият етап се характеризира с прогресия на загуба на слуха, продължава през следващите 5-12 години работа, придружена от постоянна и необратима загуба на слуха. Човек различава говоримия език на разстояние 7-10 метра, шепот - на 2-2,5 метра. Засегнатото лице развива хипертония и раздразнителност, нарушава паметта и вниманието.

Четвъртият етап - времето, когато идва следващата клинична пауза, изобщо не идва. Човек в този момент спира да нарушава слуха.

Терминалният стадий се среща при хора, които са работили 15-20 години в шумни условия. Пациентът може да чуе силна реч само от 3-5 метра, разговорен - на разстояние от един метър, шепне само до ухото. Разбирането на речта се влошава значително, както и работата на вестибуларния апарат.

Лечението включва консервативна терапия и е ефективна главно в началните стадии на увреждането на слуха. Извършва се няколко пъти в годината, на човек се предписват препарати от групи от ноотропи, средства за подобряване на микроциркулацията, витамини от група В, препарати от y-аминомаслена киселина.

Професионалната загуба на слуха се развива не само в производството, но и у дома, на почивка - любителите често могат да го печелят силно и да слушат музика, особено в слушалките, да гледат телевизия с голям обем, да посещават спортни събития на стадиони, музикални концерти и нощни клубове. Ако човек започна да слуша силна музика в слушалки като тийнейджър, до 25-годишна възраст той може да развие 3 степени на загуба на слуха. За да се избегне развитието на загуба на слуха, трябва да изберете слушалки, които покриват цялото ухо, отказвайки да капки, които се вкарват директно в ушния канал, и особено от вакуумните слушалки. В същото време е необходимо да се избере средна сила на звука - модерните смартфони и плейърите, като цяло, са оборудвани с функция, която предупреждава собственика, че слуша музика на звук, който е вреден за слуха. На шумни места, на концерти, не бива да се колебаете да използвате тапи за уши.

Лечение и профилактика на загуба на слуха

Определянето на режима на лечение за лице с обратима загуба на слуха възниква в зависимост от причината, която е предизвикала, както и от вида на увреждането на слуха. Лека форма е препоръчително да се лекува с медикаменти в комбинация с физиотерапия, например, мембранен масаж, назначаването на хистаминергични лекарства. Проводимата загуба на слуха изисква отстраняване на сярната тръба или операция за възстановяване на тъпанчето.

Ако загубата на слуха е причинена от смъртта на космените клетки, горните методи са безсмислени, тъй като последствията от този процес не могат да бъдат компенсирани. На пациентите се предписва електростимулация, баротерапия с кислород, някои физиотерапевтични техники на началните етапи на увреждането на слуха. Ако всички тези мерки са неефективни, на лицето се предлагат слухови апарати. Алтернатива на слуховия апарат е кохлеарният имплант.

Какво да направя и на кой лекар да се обърне, ако има постоянна или периодична загуба на слуха, има ли звънене, шум, болка в ушите? Въпросите на нарушенията на слуха, на първо място, са отговорност на отоларинголога. Ако се наложи да изберете слухов апарат, пациентът се насочва към слухов апарат.

Рехабилитацията е много важна за хора с различни видове загуба на слуха - може да се състои в посещение на специални санаториуми за хора с увреден слух, както и психологически рехабилитационни мерки за тези, които са изгубили напълно слуха си.

Главното и основно усложнение на загубата на слуха е пълна загуба на слуха, т.е. глухота, която може да направи живота и общуването на човека с външния свят много труден и понякога да го постави в смъртна опасност. Достатъчно е да се каже, че в случай на пожарна аларма на всяко работно място или на претъпкано място, засегнатото лице просто няма да чуе звуков сигнал и може веднага да разбере, че евакуацията е започнала (освен ако пожароизвестителната система не е снабдена със специални светлинни сигнали за хората с увреден слух).

Превенцията на патологията се състои от препоръки за избягване на фактори, които могат да причинят загуба на слуха или глухота, като например приемане на ототоксични лекарства, наранявания, работещи в шумни индустрии без предпазни средства, както и своевременно откриване и адекватно лечение на заболявания, които могат да причинят усложнения като загуба на слуха.

Лекарите казват, че около половината от всички случаи на нарушено слух могат да бъдат предотвратени чрез предприемане на медицински мерки. Например, превенцията на загубата на слуха при дете се състои в имунизация срещу инфекциозни заболявания в детството (морбили, рубеола, менингит, паротит), своевременно откриване и лечение на цитомегаловирус и сифилис при бременни жени, скрининг на деца за отит на средното ухо, последващо предоставяне на медицинска помощ, ако е необходимо. За възрастните към тези мерки се добавят някои ограничения в работата, например, ако трудовата дейност се осъществява в условия на повишен шум, става дума за използването на предпазни средства и регулиране на работното време.

Стойността на способността да се чува човек не може да бъде надценена - чрез слушане човек може да се свърже с външния свят и да получи информация от него. Загубата на слуха може да бъде частична или да доведе до пълна глухота, като по този начин се превръща в причина за изпадане на човек от света и колектива. За да се предотврати такава ситуация, да не се оставя сама с рязко намаляване на слуховото възприятие или пълно мълчание, е необходимо внимателно да се третират всички случаи на морбили, рубеола, паротит, сифилис и други опасни заболявания, да се обърне внимание на атипичните прояви от собствените си уши ( звънене, задръствания, пулсации в ухото), не започнете отит и други възпалителни процеси в сухожилието на ухо-гърлото-нос, незабавно потърсете медицинска помощ, избягвайте продължително излагане Ia силна музика, шум.

Въпроси