loader

Основен

Въпроси

Ефекти от грип

Грипът е остро вирусно заболяване, което може да причини изключително опасни усложнения, дори смърт. Според данни от изследвания всяка година милиони хора страдат от това заболяване. Нека разгледаме по-подробно какво може да се отрази на грипа и как да ги избегнем.

Които развиват усложнения

Най-често ефектите от грипа се развиват в следните групи хора:

  1. Малки деца от шест месеца до четири години, които все още нямат силен имунитет за борба с грипния вирус.
  2. Деца и възрастни, които имат хронично сърдечно, респираторно или бъбречно заболяване.
  3. Жените в периода на носене на дете.
  4. Хора със заболявания, които потискат имунната система (HIV инфекция, туберкулоза, сифилис, хепатит и др.).
  5. По-възрастните хора, чието тяло вече не може да устои на вируса, както преди.

Трябва да се отбележи, че ефектите от грипа могат да се развият и в следните случаи:

  1. С неправилно избрана лекарствена терапия.
  2. Заради прехвърлянето на грип "на краката си".
  3. С неправилно лечение и грешки в терапията.
  4. Когато заболяването прогресира, когато човек не се е консултирал с лекар навреме, той не е диагностицирал и лекувал.

В последния случай рискът от развитие на опасни усложнения от грипа е много висок.

Признаци на грип

Грипът, чиито симптоми и ефекти могат да бъдат много различни, може да предизвика следните прояви при хора:

  1. Втрисане и треска.
  2. Повишена телесна температура.
  3. Главоболие (може да бъде много силно, подобно на мигрена).
  4. Възпалено гърло.
  5. Кашлица (първо суха, а след това с храчки).
  6. Слабост и бледност.
  7. Нарушение на съня
  8. Изгубено тяло.
  9. Хрема

При малки деца, нарушение на изпражненията (диария, газове, колики) също може да е признак на това заболяване.

Особено опасни прояви на това вирусно заболяване са кашлица на кръв, задух и висока температура. Това са сериозни индикации за повикване на линейка или спешно консултиране с лекар.

Последици от грипа

Възможни са следните усложнения, които могат да възникнат след грип и ARVI:

  • Пневмония или пневмония е един от най-честите ефекти. Обикновено се случва поради прогресирането на вторичната инфекция, причинена от стафилококовия ауреус. По-рядко, пневмонията се дължи на вируси и бактерии.

Важно е да се отбележи, че пневмонията допринася за дисфункция на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на белите дробове, което може да доведе до интрапулмонално кървене и смърт на болен човек. Това заболяване трябва да се лекува само в болницата.

  • Последици от влошаването на сърдечно-съдовата система (Вж. Също: усложнения на сърцето след грип). При такова състояние, пациентът може да усети увеличаване на сърдечната честота или обратно, рязко забавяне. Най-често това явление се наблюдава при по-възрастните хора, които поради чисто физиологични причини имат слаб миокард.

В допълнение, на фона на неизправност на сърцето, човек може да развие миокардит, перикардит и обща сърдечна недостатъчност.

  • Възпаление на мозъка. Това може да е резултат от такова последствие от грипа като отит, който не е бил идентифициран навреме и не е започнал да се лекува.
  • Поражението на УНГ системата. Това включва висок риск от развитие на антрат, ринит, синузит и други възпалителни заболявания на носа. Гнойните форми на такива състояния се считат за особено опасни. Те изискват продължително антибиотично лечение и серия от процедури за зачервяване на носа.
  • Поражението на нервната система може да се изрази в появата на хипертонична криза, обостряне на съществуващите психични заболявания, както и нарушение на съня. При по-тежки случаи пациентът може да изпита енцефалит и менингит, които се считат за изключително опасни заболявания.
  • Синдромът на Рейе обикновено се появява при деца, страдащи от грип с генотип В. При това състояние пациентът може да развие подуване на мозъка и нарушена работа на черния дроб.
  • Усложненията в опорно-двигателния апарат могат да засегнат ставите и мускулите. Това ще доведе до силна болка.
  • Нарушената бъбречна функция може да доведе до тежко възпаление и пиелонефрит. При такова състояние, пациентът може да изпита тежка интоксикация на тялото, висока температура и болка в бъбреците. Пиелонефритът изисква незабавно медицинско лечение.

Освен това трябва да се споменат отделно рисковете от това заболяване по време на бременност. Влиянието на подобна патология в първите дванадесет седмици от бременността е особено опасно, когато се положат основите на органите и системите на плода.

В това състояние нероденото дете може лесно да има сърдечни или чернодробни патологии. Нервната система също може да страда и цялостното развитие на плода ще се влоши.

Грешки, водещи до усложнения

Най-често срещаните грешки на пациентите, които водят до опасни последствия от пренасяния грип, са следните:

  1. Неправилно лечение, а именно приемане на антибиотици в началните стадии на заболяването. Струва си да се знае, че тази група лекарства изобщо не е ефективна срещу вируса, защото има напълно различна медицинска цел. Можете да приемате антибиотици само когато вирусът работи и съществува риск от развитие на бактериална инфекция.
  2. Създаване на компреси, горещи вани и други термични процедури при високи температури. В действителност, освен влошаването на състоянието, тези мерки няма да донесат никаква полза за пациента. Лекарите предупреждават, че при високи температури тялото трябва да се охлади, а не обратно, за да се затопли по всички известни методи.
  3. Приемането на алкохолни напитки с цел затопляне на тялото всъщност няма очаквания ефект. Напротив, алкохолът допълнително ще отслаби имунната система, влошавайки състоянието на пациента.
  4. Приемането на билкови тинктури без лекарско предписание може да предизвика изключително негативни последици в работата на сърцето и бъбреците. Като цяло, без рецепта, лечението с народни средства е строго забранено. Това е особено вярно за лечението при деца и бременни жени.
  5. Липсата на лекарства, предписани от лекар, може лесно да доведе до отит, синузит, пневмония и други усложнения. Освен това, несъвременната терапия може да влоши хода на съществуващите хронични патологии (бъбречни заболявания, астма и др.).

Предотвратяване на усложнения

За да се предпазите от негативните ефекти на грипа, следвайте следните препоръки на лекаря:

  1. Не подценявайте грипа - последиците от болестта могат да бъдат много тъжни. Поради тази причина, при първите прояви на тази вирусна лезия, трябва да се свържете с терапевта.
  2. Вие не можете да се самолечете без лекарско наблюдение.
  3. Важно е да се храните правилно по време на лечението и да обогатява тялото с полезни вещества. Освен това е позволено да се приемат витаминни комплекси.
  4. При наличие на хронични патологии е полезно лечението да се лекува внимателно. Тежките заболявания трябва да бъдат докладвани на лекаря.
  5. По време на целия курс на заболяването трябва да се спазва почивка на легло.
  6. За да се поддържа имунитет (само както е предписано от лекар) се препоръчва да се използват имуномодулиращи лекарства.

Правилната превенция предотвратява усложненията.

Какви са усложненията от неправилното лечение на грипа?

Грипът се причинява от вируси тип А, В и С. Най-опасните вируси от тип А. Тип Б причинява гладък грип. Тип С причинява състояние като настинка и е най-малко вероятно да се появи.

След инфекцията вирусите бързо абсорбират епитела на дихателните пътища (нос, гърло, трахея и бронхи) и се размножават там интензивно. Този процес отнема 4-6 часа. През това време клетките на епитела са повредени (при деца почти напълно унищожени), което отваря пътя за микроби (най-често пневмококова инфекция, хемофилна инфекция, както и Staphylococcus aureus). А това води до вторични бактериални инфекции.

Модел на грипния вирус.

Грипният вирус може да влезе в белите дробове с кръв и да предизвика възпаление, което води до некротични промени и кръвоизливи. Понякога това засяга нервната система, причинявайки възпаление на мозъчните менинги.

Когато се появят усложнения от грип

Периодът на заболяването продължава от 2 до 3 дни. Лечението на грип без усложнения трае около 7 дни, но слабостта може да се усети и след няколко седмици.

Ако, въпреки лечението, симптомите на грип не изчезнат, ако има утежнени или допълнителни нарушения, консултирайте се с Вашия лекар. Вероятно вече е стигнало до усложненията, които най-често се усещат при 1-2 седмици от болестта.

Усложненията на грипа са най-податливи на деца, възрастни хора, хронично болни, хора с отслабена резистентност.

Синузит като усложнение на грипа

Възпалителните промени на лигавицата на параназалните синуси са най-често срещаното усложнение на грипа.

  • болка в челото и носа, която е особено силна сутрин и се увеличава с движение на главата;
  • усещане за стягане в областта на бузите;
  • назална конгестия;
  • повишаване на телесната температура.

Ако бактериалната инфекция се е присъединила към вирусната инфекция, тогава гноен ринит, хронични главоболия, треска с неизвестен произход могат да продължат месеци!

лечение: Отличен ефект се постига чрез инхалации с трапезна сол и сухи топли компреси (нанесете гореща кърпа на челото или скулите, след това изчистете носа си). Пийте инфузия на риган (една чаена лъжичка в чаша вода), а носът ще се отпусне. Ако бактериите са се присъединили към вирусната инфекция, лекарят ще предпише антибиотик. Курсът на лечение продължава 10-14 дни.

Отит като усложнение на грипа

Възпалението на средното ухо води до подуване на лигавицата, което усложнява изтичането на секреция на лигавицата (с вирусна инфекция) или муко-гнойни секрети (с бактериална инфекция), в резултат на което се натрупва в средното ухо.

Има болка, висока телесна температура, пациентът се чувства по-зле, понякога става дума за перфорация на тъпанчето и изтласкване. Пренебрегването на инфекцията води до нарушен слух, възпаление на лицевия нерв или мозъка.

лечениеВирусната инфекция се лекува симптоматично (болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства). Топли сухи компреси облекчават болката (топла кърпа, бутилка с гореща вода). Ако след вируса в ухото проникнат бактериите, трябва да вземете антибиотик. Понякога е необходим разрез на тъпанчето, за да може гнойът да избяга.

Бронхит като усложнение на грипа

  • пристъпи на агонизираща кашлица, първо суха, след това влажна, свързани с освобождаването на храчки (прозрачно с вирусно възпаление, жълто или зеленикаво с бактериално);
  • треска.

лечение: В случай на вирусна инфекция е достатъчно само да лежите в леглото, да пиете много и да понижите температурата, ако тя надвиши 38ºC. Необходимо е да се овлажнява спалнята - сухият въздух влошава хода на заболяването и може да доведе до пневмония. Докато кашлицата е суха, сиропът помага, инхибира рефлекса на кашлицата, след което трябва да бъде заменен с отхрачващо средство. Когато се присъединяват бактерии (треска, кашлица с гнойна храчка, задух), трябва да вземете антибиотик.

Пневмония като усложнение на грипа

  • висока температура
  • втрисане
  • главоболие
  • мускулни болки
  • изразена суха кашлица
  • чувство на тежест в гърдите, понякога болка в гърдите, която се увеличава при дишане или кашлица
  • коремна болка
  • повръщане
  • задух
  • плитко дишане
  • хрипове
  • ускорена работа на сърцето

Заболяването е животозастрашаващо, особено за деца, възрастни хора с намален имунитет.

лечениеВъзпаление на белите дробове, причинено от грипни вируси, предимно от тип А и В, се лекува симптоматично (сироп от кашлица, антипиретични лекарства). Въпреки това, тъй като вирусите могат да отворят пътя за бактерии, по-специално опасни пневмококи, понякога се използват антибиотици.

В началната фаза на заболяването могат да бъдат полезни медицински банки (те мобилизират имунната система, като по този начин инхибират развитието на инфекцията и ускоряват възстановяването).

Трябва да пиете много, за да избегнете дехидратация. Развиващият се възпалителен процес нарушава процесите на обмен на газ и може да доведе до много тежка хипоксия на тялото. За да се подобри вентилацията на белите дробове и сърцето, както и да се предотврати натрупването на течност в белите дробове, лекарите препоръчват издухване през тръба в чаша вода.

Ако заболяването е трудно, се нуждаете от болнично лечение. Курсът на лечение продължава до няколко дни, но слабостта може да продължи няколко седмици.

Миокардит като усложнение на грипа

  • слабост
  • треска с ниска степен
  • плитко дишане, задух
  • бърз сърдечен ритъм, бърз и нарушен ритъм на сърцето, понякога в комбинация с припадък и дори загуба на съзнание
  • остри, пронизващи болки дълбоко в гърдите, характерни за коронарни болки

Понякога след грипният миокардит е асимптоматичен и се разпознава само известно време след грипа.

Най-често инфекцията се разпространява по целия сърдечен мускул заедно с мембраните около сърцето (след грипния перикардит). Поради това усложненията умират не само възрастните, но и младите хора на възраст между 20 и 40 години!

лечениеСърдечно-съдовите грипни усложнения изискват болнично лечение. Пациентът трябва да почива и да избягва стреса. В по-тежки случаи се прилагат нестероидни противовъзпалителни средства, стероиди и имуносупресори. Ако се присъедини с бактериална инфекция - антибиотик. За нарушения на сърдечния ритъм помагат лекарства с калий и магнезий, тези лекарства се препоръчват и за лечение на аритмии. В случай на спиране на сърцето, лекарства, които разширяват кръвоносните съдове и подобряват функционирането на сърцето. При някои пациенти се изисква повишено кръвообращение с помощта на специално оборудване, а понякога само сърдечна трансплантация е спасението.

Менингит и други неврологични усложнения

Различни възпаления на периферните нерви, гръбначния мозък, менингите и мозъка са редки усложнения на грипа. Висока температура, силно главоболие, гадене и скованост на шията (легнали по гърба, които не вдигат главата) могат да покажат, че грипният вирус е влязъл в мозъка. Заболяването се потвърждава чрез изследване на гръбначно-мозъчната течност.

лечениеСериозни неврологични усложнения изискват стационарно лечение.

Как да предотвратим усложненията на грипа

Грипът не е студен! Отнася се за онези заболявания, които не могат да бъдат излекувани сами, трябва да се обадите на лекар възможно най-скоро. По-добре е да не напускате къщата, защото настинката с грип увеличава риска от усложнения. Така че, ако лекарят даде освобождаване от работа и ви кара да лежите в леглото, тогава трябва да го направите.

Тялото се нуждае от почивка и време, за да победи болестта. Станете на леглото и се покрийте с одеяло - увеличаването на телесната температура блокира способността на вирусите да се размножават.

Домашни методи също ще помогнат: плодови чайове, мляко с масло и мед, гореща пилешка супа - затоплят организма и мобилизират имунната система за действие, предотвратяват дехидратацията и премахват дискомфорта.

Всеки, който е изложен на висок риск от грип, трябва да бъде ваксиниран! Ваксините до голяма степен намаляват риска от инфекция с грип, а в случай на заболяване улесняват протичането на заболяването и предпазват от усложнения.

Какви са признаците на усложнения от грипно заболяване?

Всеки сезон носи известни рискове от грипни усложнения - студен вятър, киша, ниски температури и епидемиологичната ситуация в региона. Ако на грипа не се обърне необходимото внимание, може да се появи усложнение, а понякога и няколко едновременно. Рискът от усложнения се увеличава при напреднали форми на заболяването. Има толкова сериозни усложнения, че те предизвикват смъртоносни случаи. За да се избегне подобна съдба, си струва да се предприемат превантивни действия и своевременно да се лекува болестта, да се лекува тялото с грижа.

Защо се появяват грипни усложнения и рискови групи

Грипът е вирусно заболяване, което има остър курс и засяга в по-голяма степен горните дихателни пътища. Тялото, благодарение на мигателния епител, предотвратява навлизането на микроорганизми и други вредни частици в тялото, но регулаторната система не винаги се справя. С проникването на вируса, той засяга функцията на мигателния епител, което отваря пътя за други вируси, включително по-опасни в организма.

В същото време тялото отделя огромни ресурси за борба с грипа, поради което имунната система става много по-слаба. Следователно проникването на вируси е по-лесно и защитната функция не се справя добре със задачата си. Отслабеното тяло не може да се противопостави качествено на патогените. Това води до поражения на различни органи и системи в тялото. Така се развиват усложненията.

Повече усложнения се наблюдават при хора, които дори без заболяване имат отслабен имунитет и имат предразположение:

  1. Хората на пенсионна възраст 60+ години;
  2. Деца с неформирана имунна система (до 4 години);
  3. Жени по време на бременност;
  4. Пациенти с хронични заболявания;
  5. Пациенти с имунен дефицит и имунокомпрометирани.

усложнения

Сред най-опасните и често срещани усложнения са:

  • бронхит;
  • Синузит или синузит;
  • отит на средното ухо;
  • пневмония;
  • миозит;
  • енцефалит;
  • миокардит;
  • менингит;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • пиелонефрит;
  • перикардит;
  • Гломерулонефрит.

При пациенти с наличие на хронични форми на заболявания рецидивите често се появяват в процеса на грипна инфекция или след нейното елиминиране.

Усложнения в белите дробове

Усложненията от грип при възрастни често засягат белите дробове, като един от основните органи на дишането. Сред белодробните заболявания често се различават: бронхит, абсцес и пневмония, тъй като те са най-честите. Естеството на пневмония може да бъде вирусно или бактериално, а понякога и смесено.

Най-опасно е пневмонията от първичен тип, провокирана от вируси. Така вирусът е много активен, агресивен и се адаптира добре към лечението.
Признаци на усложнения от заболяването под формата на пневмония:

  • Висока температура на системата 39-40 °;
  • Появява се суха кашлица;
  • Възможно е отхрачване на кръв;
  • Повишено изпотяване.

Ако се открие някой от изброените признаци, препоръчва се незабавно да се консултирате със специалист, особено при наличие на кръв или висока температура. Самолечението може да има разрушителен ефект не върху вируса, а върху човешкото тяло.

antritis

Възпалителният процес в максиларните синуси е доста често усложнение на грипа. В същото време в синусите се забелязва застой. При липса на подходящо лечение синузитът може да предизвика системно увреждане на тялото, като постепенно разпространява вируса в тялото.
Идентифициране на синузит може да бъде характерно симптоми:

  • Носови синуси;
  • Изпускане от носната кухина доста дебело и слабо движещо се;
  • Има болка в главата;
  • Периодично придружен от зъбобол;
  • Сгъстяването се усеща в главата;
  • Палпация на бузите и синдром на челото се увеличава.

Възпалителен курс в средното ухо. Това заболяване се влошава значително от тежестта на слуха и може да предизвика пълна загуба на слуха.
Симптомите на средния отит са както следва:

  • Болка в ухото;
  • Стрелба, остър характер на болка;
  • Изхвърляне на гной от ухото;
  • Хипертермия на тялото.

Усложнения на сърдечния мускул

Периодично грипът води до редица усложнения, които засягат сърдечно-съдовата система. Такъв курс е особено опасен, тъй като общото благосъстояние на тялото се влошава. Най-често срещаният проблем е възпаление на сърцето. Ако не се лекува, болестта може да се превърне в по-опасна сърдечна недостатъчност. Изброените форми на усложнения могат да доведат до смъртоносно събитие.
Симптоми на сърдечно увреждане:

  1. Болестен синдром на мястото на сърдечния мускул;
  2. Тежко задух;
  3. Сърцебиене.

Заболявания, засягащи нервната система

Грипът често провокира развитието на различни видове невралгия, менингит, полиневрит и арахноидит (възпалителен процес с локализация в обвивката на мозъка).
Симптомите на арахноидит включват:

  1. Болката, която е локализирана в главата и се извива;
  2. Най-засегната е областта на носа и предната област;
  3. Появява се гадене;
  4. Виене на свят.
  5. Симптомите на менингита включват:
  6. Болков синдром, аркиращ характер в главата;
  7. Гадене, преминаване в повръщане;
  8. Чувствителност към светлина, слънчевата светлина причинява дискомфорт.

Менингитът в самото начало е придружен от главоболие и има нарастващ курс, обикновено пикът на болката пада на 5-7 ден от заболяването. Причината е дразнене на нервните рецептори в мозъчната област и предизвиква съдови увреждания. С течение на времето се появява гадене и повръщане, които нямат нищо общо с храната, докато главоболието продължава. Основният фактор на менингита е, че няма треска в присъствието на главоболие.
Всяко заболяване е много опасно и изисква спешно лечение в болницата.

Бъбречно заболяване

Пиелонефритът, както и гломерулонефритът са потенциален риск от усложнения след пренасяне на грипа. Тези заболявания имат тенденция да се развиват и да засягат всички големи области на тялото. Ако не се извърши правилно лечение, съществува риск от остра форма на бъбречна недостатъчност.

Токсините, които се освобождават поради жизнената активност на вирусите, които проникват в кръвния поток, засягат бъбреците и увеличават количеството на миоглобина в урината. Тази ситуация може да предизвика усложнение - синдром на Guillain-Barre. След кратък период на неразположение и симптоми, характерни за ОРЗ, се появяват характерни признаци - ръцете или краката са вцепенени, кожата се усеща като гъска. След 1-2 дни след наличието на слабост / скованост в крайниците, човек може да стане обездвижен, но не губи съзнание и има здрав разум.

Така, ако се появят първите симптоми на слабост в мускулите, трябва незабавно да се свържете със специалист за лечение, в противен случай е възможна парализа.

Методи за предотвратяване на усложнения от грип

По-лесно е да се предотврати появата на усложнения, отколкото да се справят с тях. За да се избегне лоша съдба и описаните по-рано болести, си заслужава да се грижи за тялото в труден за това период. Превантивна мярка се препоръчва да се използва:

  1. По време на епидемия е полезно да се изключи до минимум появата в претъпкани места;
  2. Необходимо е да се предпази тялото от хипотермия;
  3. Препоръчително е да се пие много течности;
  4. За да се поддържа хигиената на ръцете, антибактериалният сапун ще бъде от голяма полза в това отношение;
  5. Да вентилират помещенията често, за да се предотврати опазването на вирусите и тяхното натрупване;
  6. Провеждайте редовни упражнения. Това може да бъде малко физическо възпитание, упражнения или ходене;
  7. Премахване на навиците, които влияят неблагоприятно на съпротивата на организма и намаляват нивото на имунната система - пиене, пушене;
  8. Добро хранене, обогатено с витамини. Особено вярно, когато е зима-есен;
  9. Нормален сън, времето, прекарано в съня, трябва да бъде поне 7-8 часа;
  10. Извършете ваксинация, например Ultrix.

Ако, в края на краищата, грипът е настигнат, трябва да избягвате да го лекувате на краката, когато тялото не може да се бори адекватно и рискът от вторична инфекция се увеличава многократно. Препоръчително е да почивате в леглото този период у дома, това подобрява ефективността на лечението, ефективността на имунната система и намалява риска от инфекция.

Препоръчително е да се свържете със специалист, който ще избере антимикробни средства, които ще ускорят процеса на възстановяване. Те включват Kagocel, Amoksil, Fromilid. В този случай, тялото е по-лесно за прехвърляне на болестта и рискът от последствия ще бъде намален до минимум.

Ефективност на ваксината

Ваксинациите могат да имат положителен ефект, но ваксината може да предизвика отрицателни ефекти. Днес броят на професионалистите, които се противопоставят на използването на ваксини, бързо нараства. Рискът от ваксиниране срещу грип е вероятността от остри алергични реакции. Отделни пациенти съобщават за оплаквания от влошаване на симптомите на невралгия между ребрата, както и намаляване на остротата на слуха и зрителната функция.

Някои лекари са против ваксинацията, защото може да намали ефективността на имунната система. По този начин патогенът може да бъде устойчив на лечението, ако вирусът не е победен от имунната система. В този случай, използването на ваксина в присъствието на нисък имунитет или имунен дефицит, напротив, може да влоши хода на заболяването или да предизвика заболяване.

Липсата на ваксинация е, че 100% гаранция след манипулацията не се случва. Съществува риск, че дори ваксиниран ще получи грип и ще се появят усложнения. В същото време стабилността на имунитета не идва от използването на ваксина, тъй като вирусът постоянно мутира и се появяват нови, неизвестни досега щамове, които са резистентни към определени лекарства.

Ваксината се приготвя на базата на стария щам, а вирус, който е общ при настоящите условия, може да има различна генна модификация, съответно, резистентността на организма ще бъде минимална.

Грипът не е толкова страшен сам по себе си, тъй като неговите усложнения са опасни. Ако няма желание да се харчат големи суми пари и страдат от усложнения, си заслужава да се предотврати появата на грип, а в случай на увреждане на тялото да се следи за доброто състояние и да се предотврати навлизането на вторичната инфекция в тялото. В условията на медицинско заведение се провежда диагностична процедура за определяне на истинската причина за заболяването и за адекватна схема на лечение. Самолечението в този случай увеличава шансовете за усложнения от грипа и увеличаването на симптомите.

Какви са рисковете от грипните усложнения и какви са те?

Грипът е инфекциозно заболяване с остро начало, треска, главоболие и мускулни болки. Повечето хора се възстановяват след две седмици. Смъртните случаи са възможни при тежко заболяване и влошено здраве.

Синузит и отит са примери за умерени усложнения, а пневмонията е сериозна последица от заболяването. Други усложнения на грипа включват възпаление на миокарда (миокардит), мозък (енцефалит) или мускулна тъкан (миозит).

Грип и неговите симптоми

Инфекцията се разпространява през дихателните пътища. Вирусните частици се свързват с епителни клетки, взаимодействащи със специални рецептори. Вирусният ензим допринася за разпространението на инфекцията в лигавиците на носа, параназалните синуси, фаринкса, трахеята, бронхите и алвеолите.

След типичен инкубационен период от 48 часа се появяват симптоми. Заболяването започва с тежка температура, главоболие, фотофобия, втрисане, суха кашлица и болки в гърлото, болки в тялото. Температурата продължава три дни. Курсът на грипа зависи от щама на вируса.

Причините за грипните усложнения и рисковите фактори

Най-често срещаните усложнения от грип са свързани с вирус в дисталния белодробен организъм. Когато инфекцията попадне в епитела на алвеолите, газообменът се нарушава - наситеността на кръвта с кислород. Белодробната функция е нарушена от инвазията на вируса или от развитието на възпаление в отговор на него.

Основните фактори за развитието на вирусна пневмония:

  • липса на резистентност на организма към този вид вирус;
  • възраст над 65 години;
  • заболяване на сърцето и белите дробове;
  • бременността.

Ако няма специфични антитела в кръвта към вирус, който прониква в алвеоларния епител, рискът от пневмония се увеличава. Хроничната обструктивна белодробна болест, астма, белодробна фиброза променят функцията на дихателните пътища и белодробния паренхим и така намаляват защитата от инфекции.

Белодробна хипертония се развива на фона на сърдечно-съдови заболявания, а повишеният обем на кръвта по време на бременност увеличава вероятността от белодробен оток, ако алвеолите са увредени от вирус.

Пневмония с грип

Има два вида пневмония на фона на грипа:

  1. Първична вирусна пневмония се развива много по-рядко вторично, бактериално. Вирусна пневмония е по-често при юноши, които преди това са страдали от ревматизъм.
  2. Вторичната пневмония обикновено се причинява от придържане на бактериална инфекция и се проявява като обостряне след период на подобрение. Възпалението се предизвиква от Staphylococcus aureus. Някои видове бактерии произвеждат ензими, които допринасят за поражението на здравия епител на вируса.

В по-малка степен грипът е способен да даде усложнения на други органи и системи. Понякога вирусът се разпространява през кръвта до далечни тъкани, умножава се там. Той пресича алвеоларно-капилярната бариера при вирусна пневмония и навлиза в кръвния поток. Остър респираторен дистрес синдром може да възникне на фона на вирусна инфекция на белия дроб и води до мултиорганна дисфункция. Най-често са засегнати мозъкът, черният дроб, бъбреците, сърцето и стомашно-чревния тракт.

Усложненията след грип най-често се развиват, ако лечението не започне незабавно, но заболяването се извършва "пеша".

Пациенти със следните патологии са изправени пред повишен риск от грипни усложнения:

  • ендокринни нарушения (диабет);
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • епилепсия, инсулт в историята, церебрална парализа;
  • кръвни заболявания (сърповидно-клетъчна анемия);
  • метаболитни нарушения.

Рискови са хората с наднормено тегло - с индекс на телесна маса над 40.

Пациентите в риск трябва незабавно да потърсят лекарска помощ при първите признаци на усложнения. Те обикновено се появяват, когато температурата намалява след първоначалната инфекция.

Грешки при лечението на грип, водещи до усложнения

Лечението на грип без усложнения се извършва по три начина:

  • отдих;
  • пиене;
  • антипиретик (при необходимост).

Не давайте лекарство за кашлица на деца под 6 години без рецепта. Обикновено усложнения от грип се срещат при възрастни, които са имали инфекция по време на работа, в стресови ситуации, пренебрегвайки симптомите. При деца до 7-8 години, които са ходили в детска градина и училище, тялото е изправено пред нови видове вируси. Липсата на антитела увеличава риска от пневмония на фона на грипа.

Основните грешки в лечението са антибиотици и прекомерна симптоматична терапия.

Това е особено вярно при антибиотична терапия, която не действа срещу вируса. Използването им в големи дози от грип отслабва имунната система:

  • причинява алергични реакции;
  • претоварва органите, защото веществата се обработват от черния дроб и се екскретират чрез бъбреците;
  • провокира диария, нарушена микрофлора, абсорбция на витамини и хранителни вещества;
  • резистентните към лекарства бактерии започват да се размножават по-интензивно.

Спрейовете за подкозяване, които се използват по-дълго от 3-4 дни, водят до повишено подуване на носните лигавици.

По време на заболяването, което е придружено от треска, не е възможно да се затопли тялото с алкохолни компреси, горещи вани.

Използването на бренди и водка за унищожаване на вируса не работи, тъй като инфекцията се размножава в лигавиците. Алкохолът отслабва имунната система, зарежда черния дроб, който произвежда протеини за изграждането на имуноглобулини, антитела.

Възможни усложнения на грипа и техните признаци

Има критични признаци, които показват усложнение на грипа при деца:

  • бързо и затруднено дишане;
  • синкав цвят на кожата;
  • отхвърляне на приема на течности;
  • продължителен сън;
  • раздразнителност;
  • обрив на фона на висока температура.

Необходимо е да се обади линейка, ако бебето не яде, дросели, плаче без сълзи, не пикае. Това са признаци на дехидратация, която може да е следствие от висока температура. Опасните симптоми при възрастни са както следва:

  • задух или недостиг на въздух;
  • болка или натиск в гърдите или корема;
  • внезапно замаяност;
  • объркване;
  • постоянно повръщане.

пневмония

Пневмонията е инфекциозно възпаление на алвеолите и белодробната тъкан, придружено от висока температура, кашлица и втрисане. Усложненията на грипа са изложени на риск за хората в риск: деца под 5 години, възрастни, пациенти със сърдечни и белодробни заболявания. Важно е да се определят симптомите на пневмония във времето:

  • температура над 38,9 градуса;
  • тежко дишане и задух;
  • тръпки и изпотяване;
  • болка в гърдите.

Пневмонията често се лекува у дома с перорални антибиотици, муколитици. Пушачите, възрастните хора и пациентите със сърдечни или белодробни проблеми са податливи на усложнения на възпалителния процес: натрупване на течности в белия дроб, сепсис, синдром на острия респираторен дистрес. При възрастни с хронично сърдечно заболяване възниква възпаление в долните белодробни заболявания поради проблеми с вентилацията.

Пневмония, причинена от бактериална инфекция се определя от рязко повишаване на температурата, задух, кашлица с храчки.

бронхит

Бронхит се предизвиква от дразнене на лигавиците на бронхите, което се проявява чрез кашлица, усещане за скованост в гърдите, умора, леко повишаване на температурата, втрисане. Лечението изисква използването на течност за втечняване на храчки, почивка, приемане на антипиретици, в случай на тежък курс - антибиотична терапия.

Ако кашлицата трае повече от три седмици, тя пречи на съня, а отхрачващата слуз съдържа подслон, извършва се подробен преглед.

синузит

Синузитът е възпаление и подуване на лигавицата на параназалните синуси. Придружена от запушване на носа, отток на слуз по задната част на носоглътката, болки в костите на лицето и гърлото, намаляване на мириса, вкус, кашлица.

За лечение се използват физиологични разтвори, вазоконстрикторни лекарства и антипиретични лекарства. При силно главоболие, промени в зрението, подуване на клепачите, повишен тонус на тилната мускулатура и дихателна недостатъчност, спешно трябва да се повика линейка.

Отисната среда е възпаление на средното ухо, което се проявява с треска, болка, загуба на слуха и когато тъпанчето избухне, се освобождава гной.

Лечението включва антибиотична терапия. Използвайте вазоконстрикторни назални спрейове за източване на евстахиевата тръба. Малко дете с отит спи неспокойно, постоянно дърпа ухото си.

възпаление на мозъка

Енцефалитът е опасно възпаление на лигавицата на мозъка. Измама с увреждане на мозъчната тъкан. Започва със силно повишаване на температурата, главоболие, повръщане, чувствителност към светлина, сънливост, скованост на шията.

Тежко главоболие, промени в настроението, гърчове, халюцинации, зрителни и слухови увреждания са опасни признаци на увреждане на централната нервна система. При малките деца енцефалитът се разпознава от подуване на фонтанелите, непрекъснат плач, повръщане и напрежение на мускулите на шията и гърба.

Отклонения в работата на сърцето

Какви са усложненията на сърдечния грип? Почти 15% от усложненията възникват при миокардит. След като симптомите на грип спаднат, температурата отново се покачва, сърцето се ускорява, задух след леко физическо натоварване, болка в гърдите и слабост.

Първите признаци на миокардит: раздразнителност, плачливост, втрисане, нарушения на съня. Тогава има болки в сърцето, предшествани от задух.

Ако миокардит не нарушава функцията на лявата камера, тогава не се откриват сърдечни симптоми. Когато лявата вентрикуларна недостатъчност увеличава умората, има усещане за стягане в областта на сърцето.

При поражение на дясната камера, се появяват оток на крайниците, застой на венозната кръв. Усложнение на сърцето след грип се проявява чрез възпалителен процес.

В резултат на това мускулите се заменят с съединителна тъкан. Терапията е насочена към борба с причинителя на инфекцията и възпалението. Ако късно откриване на заболяването води до сърдечно-съдова недостатъчност.

Мускулна система

Понякога ефектите от грипа могат да бъдат отразени в мускулната система поради интоксикация на тялото, индиректно чрез нервната система. Понякога е трудно за децата да станат след инфекция.

Ако болката се появи 1-2 седмици след грип, трябва да се консултирате с лекар. Неврологът ще предпише витамини от група В, други лекарства, за да възстанови проводимостта на нервите.

Предотвратяване на усложнения

Ваксинацията е единственият възможен начин за избягване на грипа, но той не осигурява 100% защита срещу инфекция, тъй като вирусът мутира през целия сезон.

Своевременното лечение, както и почивката, адекватното пиене, намаляването на стреса спомага за справянето с вируса. За да избегнете опасни последствия, трябва да спрете развитието на възпаление. Тези средства помагат за запазване на имунитета, когато тялото работи на границата:

  1. Нормалното рН в тялото се възстановява с помощта на лимон, дива роза, плодове.
  2. Добавки, съдържащи йод, намаляват активността на вируса.
  3. Антиоксидантният селен разрушава свободните радикали, намалява възпалението и разпространението на инфекцията.
  4. Магнезиевият хлорид (бишофит) активира ензими и имунни клетки за борба с грипа.
  5. Витамин С помага за унищожаване на патогенната флора.
  6. Освен това, трябва да дишате за 5 минути на час, като използвате диафрагмата, за да запълните долните части на белите дробове с въздух, което подобрява газообмена и оксигенира кръвта.

Ефектите от грипа могат да бъдат притеснителни за дълго време. При някои пациенти с хроничен среден отит, бронхит или артрит заболяването се влошава на фона на друга инфекция.

За да се избегнат усложнения, е необходимо при първите признаци на вирусно заболяване да се консултирате с лекар и да следвате всичките му препоръки.

Усложнения след грип

Ако вярвате в статистиката, усложненията от грипа могат да бъдат по-изтощителни, опасни и продължителни от самата вирусна инфекция. В края на краищата, изтощен от борбата с коварния вирус, тялото не може да устои на новата вълна на агресивна микрофлора.

Основната опасност е, че навреме, за да забележите симптомите и диагностицирате повечето от усложненията е трудно на фона на избледняване на грипната инфекция. В същото време усложненията от това вирусно заболяване, които не са били открити навреме, бързо стават хронични (синузит, артрит), могат бързо да унищожат засегнатия орган (пневмония или пневмония), а понякога дори да доведат до смърт.

Какви са последиците от грипа? Защо те възникват? Как да лекуваме усложнения след заболяване? И как да се избегнат последиците от грипната инфекция? Милиони хора по света правят такива въпроси всяка година, опитвайки се да се предпазят от непредвидимите последици от грипа. В крайна сметка, грип и неговите усложнения годишно отнемат живота на около 30 хиляди жители на нашата планета.

Кой най-често се сблъсква с грипни усложнения

Някои сегменти от населението са по-склонни да развиват различни усложнения след грипна инфекция. По правило такива хора са по-трудни за понасяне на инфекциозни заболявания или хронични заболявания. Следните популации най-често се сблъскват с усложнения:

  • възрастни хора (над 55 години);
  • бебета и деца до 4 години;
  • хора, които вече имат хронични заболявания;
  • възрастни и деца с увредена имунна система;
  • бременни жени.

Забележка! Грипът е инфекциозно заболяване, което е придружено от различни възпалителни процеси както в дихателните пътища, така и в целия организъм. Наличието на хронично заболяване, причинено от инфекция, може само да влоши състоянието на пациента. В този случай може да има не само усложнения след заболяване, но и обостряния на хронично заболяване.

Хората със сърдечни и белодробни заболявания са изложени на повишен риск. Болести като ревматизъм и различни белодробни патологии могат да причинят усложнения от грипа. Ревматизмът е заболяване предимно на сърдечно-съдовата система, така че усложненията от грип засягат първо сърцето, а след това и ставите. Също така, появата на пневмония е предразположена към хора, които преди това са имали туберкулоза.

Слабостта след грипа е най-честата последица от вирусна инфекция. Тя може за доста дълго време да повлияе негативно на качеството на живота на човека.

Хората, страдащи от хронични заболявания, трябва да бъдат ваксинирани срещу грип всяка година. Това правило не се прилага само за бременни жени и хора с имунен дефицит. Провеждането на ваксинация срещу грип не само намалява риска от заболяване. Освен това намалява вероятността от разпространение на болестта сред населението. Това е много важно, тъй като грипът често причинява епидемии, а понякога дори пандемии. В резултат на това много хора умират всяка година от неговите усложнения, включително тези, които не могат да бъдат ваксинирани по здравословни причини.

Кои са най-честите усложнения от грипа?

Има много усложнения, които могат да възникнат при човек, който е имал грип. Сред най-често срещаните са:

  • възпаление на белите дробове;
  • синузит и синузит. Синузитът е възпаление на лигавицата на параназалните синуси. Тези усложнения засягат главата и общото състояние на пациента. В някои случаи тези възпалителни процеси отиват в ушите, например, при среден отит;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система;
  • възпаление на бъбреците. Грипът често засяга бъбреците и пикочната система;
  • влошаване на ставите, артрит;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт.

Според статистиката най-често се срещат пневмония (пневмония) и бронхит. Именно тези усложнения са най-често срещани и могат да бъдат фатални. Възпалението на белите дробове заедно с бронхит може да бъде провокирано не само от вируси, но и от патогенни бактерии. В този случай тези заболявания се лекуват с антибиотици, които предотвратяват развитието и размножаването на бактериална инфекция.

В допълнение, инхалацията се използва и при бронхит или пневмония. Струва си да се помни, че обструктивният бронхит и напредналите форми на пневмония могат да доведат до необратимо разрушаване на дихателните пътища. Ето защо лечението на тези усложнения не трябва да се забавя, особено при децата.

По този начин, ефектите от грипната инфекция могат да бъдат много разнообразни и да доведат до обостряне или развитие на съществуващи хронични заболявания. Освен това препоръчваме да прочетете статията "Интоксикация след грип".

Как да избегнем усложненията

За да се предотвратят различни усложнения е необходимо:

  1. да проведе пълен курс на лечение, предписан от лекар;
  2. пийте повече вода и други течности: чай, компот, плодова напитка, билкови отвари, сокове;
  3. придържайте се към правилното хранене. Правилно избраната диета ще намали натоварването на храносмилателната система и тялото като цяло, което ще ускори възстановяването;
  4. се придържайте към леглото. Това е грип, който се носи на краката, което води до най-тъжните последици, включително смърт;
  5. трябва да бъдат изследвани от сърдечно-съдовата система и други органи след възстановяване. Освен това, след заболяването е необходимо да се дарява кръв и урина за анализ.

Усложненията на краката, ставите, сърцето, белите дробове и другите органи на човешкото тяло по правило могат лесно да бъдат избегнати. За да направите това, е необходимо сериозно да се подходите към лечението на заболяването, да спазвате почивка на легло и точно да спазвате медицинските предписания.

Усложнения от грип

Съдържание на статията

Защо се развиват усложнения?

Инфекцията с грип предизвиква поредица от реакции в организма, които увеличават способността на вируса да се размножават и заразяват нови клетки. В този случай нормалната жизнена активност на пациента е невъзможна. Тялото страда от интоксикация - отравяне с отпадъчните продукти на вируса, частици от мъртвите клетки на тялото и др. След известно време (обикновено 1-3 дни) симптомите на интоксикация се присъединяват към симптомите на възпаление на горните дихателни пътища.

Грипът се характеризира с появата на кашлица, възпалено гърло, а хрема при пациенти с грип обикновено е лека.

Нарушаването на нормалното функциониране на организма води до намаляване на резистентността на имунната система. При такива условия съществува риск от различни усложнения.

Усложнение - патологичен процес, който се развива на фона на основното заболяване. Рискът от усложнения е свързан както с физиологичните особености на дадено лице (наличието на хронични заболявания, склонността към определени заболявания), така и с правилното лечение (известно е, че експериментите със самолечение често водят до сериозни последствия).

Има няколко фактора, които създават риск от усложнения от грип и други остри респираторни вирусни инфекции:

  1. Вирусите нарушават дишането, особено носните, тъй като лигавицата на дихателните пътища се подува и секретира слуз. Тази слуз може да се сгъсти и запуши дихателните пътища. Всичко това създава предпоставки за възпроизвеждане на бактерии, които причиняват синузит, пневмония, болки в гърлото и др.
  2. Подуването на носната лигавица предотвратява изтичането на течност през евстахиевата тръба, свързваща назофаринкса и средното ухо. Тази течност се натрупва и създава условия за възпроизвеждане на патогени. В резултат на това може да се развие възпаление на средното ухо - възпаление на средното ухо.
  3. Вирусите засягат имунната система. Това води до намаляване на съпротивлението на тялото. Сред усложненията на грипа са автоимунните заболявания, свързани с неадекватен отговор на имунните клетки към собствените им протеини. Пример за такова заболяване е ревматоиден артрит.
  4. Интоксикацията понякога също води до усложнения. Токсични вещества, натрупани в мускулите, съединителната тъкан, нервната тъкан, обикновено се екскретират от бъбреците в рамките на 10 дни, но понякога този процес отнема много време и е труден. Често срещано усложнение след грипа е астения, състояние, при което няма сила, преодолява апатия и слабост, нервност, сънливост. Това състояние е причинено от ефектите на интоксикация.
  5. Приемането на различни лекарства, както и медицинските процедури в някои случаи, провокират средства за развитие на вторични заболявания. На първо място, става дума за неправилно избрано лечение, самолечение, както и за отхвърляне на някои или всички лекарства и процедури. Преждевременният отказ от лечението също често води до усложнения, включително ранното прекратяване на леглото.

Рискови групи

Някои категории от населението са по-склонни към тежки усложнения на грипа, отколкото други. Често тази инфекция води до сериозни последствия в такива групи лица:

  • възрастни (над 55 години);
  • кърмачета (от 4 месеца до 4 години);
  • хора с хронични заболявания на инфекциозен характер (с хронична отит, бронхит, синузит и др.);
  • страдащи от сърдечни и белодробни заболявания;
  • хора с увредена имунна система;
  • бременни жени.

Препоръчва се тези категории от населението да се подлагат на ежегодна ваксинация срещу грип, с изключение, естествено, на тези, които страдат от имунен дефицит. Минавайки ваксинация, вие не само предпазвате собственото си тяло от болестта, която отнема 30 000 живота всяка година, но и предотвратява нейното разпространение. Така че помагате на онези хора, които не могат да бъдат ваксинирани по здравословни причини (пациенти с рак, инфектирани с HIV, и т.н.).

Чести усложнения на грипа

Сред патологиите, развиващи се на фона на грипната инфекция, има няколко най-чести:

  1. Белодробни заболявания, преди всичко пневмония (пневмония) и бронхит (включително обструктивна). Именно тези усложнения се наблюдават най-често и могат да бъдат фатални. Пневмония, подобна на бронхит, е вирусна и бактериална по природа. Почти винаги се лекуват с антивирусни препарати в комбинация с антибиотици, тъй като рискът от бактериална инфекция е много висок. В допълнение към системата, прилагайте и местни лечения, като например инхалация. Пневмонията е сериозна причина за посещение на лекар. Не трябва да се опитвате да го излекувате с домашни средства, особено ако говорим за бебе (луменът на дихателния тракт при дете е много тесен, което създава риск от задушаване).
  2. Синузит - синузит и синузит. Това са заболявания, причинени от възпаление на параназалните синуси. Обикновено те се развиват след остър период. Лошото чувство, след като грипът започне да се притеснява, когато пациентът изглежда се оправя. Това усложнение след грип има симптоми като главоболие, влошено от огъване и остри движения, чувство на тежест в лицето, подуване на лигавицата (което води до задухване на носа). Не може да има хрема. Обикновено синузитът се причинява от бактериални инфекции и се развива на фона на различни остри респираторни вирусни инфекции. Времето за започване на лечение за синузит има благоприятна прогноза - човек се чувства добре след 3-5 дни лечение. Важно е да не се отклонявате от предписаното лечение в този момент, защото фронтитите и синузитите могат да станат хронични и ще бъде много трудно да ги излекувате.
  3. Отитът е възпаление на средното ухо. Често притеснява малките деца, но може да развие и възрастни. Отитът се развива, когато се нарушава изтичането на течност от средното ухо по Еустахиевата тръба в назофаринкса. Неговите симптоми са тежка болка в ухото, назална конгестия, висока телесна температура. Лечението с Otut може да причини загуба на слуха и дори разкъсване на барабанната преграда.
  4. Патологични процеси в сърцето включват възпаление на различните му слоеве (мускулен слой - миокардит, мембрани - перикардит), автоимунни реакции, миокарден инфаркт и др. Грипът засяга сърдечно-съдовата система, променя активността на съсирването, нарушава микроциркулацията. В условия на хипоксия (липса на кислород), сърцето е принудено да работи в подобрен режим. Всичко това влияе неблагоприятно върху здравето му. Обикновено сърдечните усложнения на грипа са грижа за хора с вродени малформации или хронични заболявания на този орган. Оплаквания за болка в сърцето след грип са често срещана причина за търсене на медицинска помощ в напреднала възраст.
  5. Бъбречно заболяване също е свързано с респираторни инфекции. Често грипът засяга долната част на гърба, уринирането става по-често и температурата също може да се увеличи. Всичко това показва развитието на пиелонефрит или гломерулонефрит. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, защото възпалителният процес в бъбреците заплашва интоксикацията на целия организъм.
  6. Невроинфекциите са възпалителни заболявания на нервната тъкан. Те обикновено се изразяват в влошаване на концентрацията, сънливост, редовно замаяност и главоболие. Ако забележите такива симптоми в себе си и наскоро сте имали грип (или друга сериозна инфекция) - побързайте да отидете на лекар.
  7. Усложнения след грип на ставите (артрит) обикновено притесняват хората с хроничен артрит или със семейно предразположение към заболяването. Характерните му прояви са скованост в движението, болка в ставата, слабо набъбване. Може да има системни симптоми - повишена температура, главоболие. По-ранното лечение с артрит е започнало, толкова по-лесно ще бъде лечението и ще можете да избегнете неговите ефекти.
  8. Нарушаване на стомашно-чревния тракт. Силният стрес по време на болестта може да доведе до факта, че след грип няма апетит, стомашни болки, диария или запек. Консултирайте се със специалист - може би стомахът „е загубил навика” на тежка храна по време на острия период на заболяването, когато на практика не сте яли нищо. Отидете на лека диета и постепенно въведете любимите си храни. Възможно е също така да развиете дисбактериоза, особено ако сте използвали антибиотици за лечение на бактериални усложнения от грипа. Необходимо е да се ядат млечни продукти.

Предотвратяване на усложнения

За да се предотврати развитието на усложнения, винаги спазвайте стриктно предписаното лечение, поддържайте постелката по време на острия период, не спирайте преждевременно приема на лекарства и медицински процедури.

Пийте много течности - това помага за изчистване на дихателните пътища от гъстата слуз, предотвратява растежа на бактериите в него и ускорява детоксикационните процеси. Трябва също така да се хранят напълно, да се отпуснете, да не се охладите след болест.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло