loader

Основен

Възпаление на сливиците

Каква е разликата между антибиотиците и антибактериалните лекарства?

Антибактериалните лекарства не са антибиотици.

Сред хората има мит, че всички антибактериални лекарства и антибиотици са едно и също.
Вземете например ампицилин трихидрат и бисептол със сулфадиметоксин (сулфонамиди, а първото, като цяло, би било хубаво да се премахне от производството - поради високата токсичност). Действието на всички лекарства е насочено към въздействие на причинителите на инфекцията (микроби).
Първият препарат се получава по полусинтетичен начин, с участието на микроорганизми, а вторият - по напълно синтетичен начин.
Антибиотиците са вещества от микробен, животински или растителен произход, които могат да потискат растежа на определени микроорганизми или да причинят смъртта им (в).
Антибактериалните лекарства не винаги са по-безопасни от антибиотиците.
Бисептолът може да бъде много по-токсичен, например Sumamed антибиотик. Всичко зависи от тялото.

Антибиотиците и антибактериалните лекарства се различават по метода на приготвяне: някои се получават по полусинтетичен метод, други са синтетични.
Полезна информация за антибиотици и други антимикробни агенти - www med2000 bg

Антимикробни средства и антибиотици

Микробите са микроскопични, невидими организми. Когато става въпрос за микроорганизми, по-често се предполагат патогени, които причиняват различни инфекциозни заболявания. Микроби - тази концепция е доста широка, включва: протозои, гъби, бактерии, вируси. Антибиотиците са антибактериални лекарства, чието антимикробно действие е насочено към патогенни бактерии, някои вътреклетъчно паразитни микроорганизми, с изключение на вирусите.

Какво представляват антимикробните средства?

Това е най-голямата група фармакологични лекарства, състоящи се от лекарства, които имат селективен ефект върху патогени на инфекциозни заболявания, причинени от определени видове микроорганизми, които заразяват тялото: бактерии, вируси, гъби, протозои. Към днешна дата медицинската мрежа има повече от 200 оригинални антимикробни лекарства, без да броим генеричните лекарства, обединени в 30 групи. Всички те се различават по механизма на действие, химически състав, но имат общи характеристики:

  • Основната точка на приложение на тези лекарства не е клетката на организма-гостоприемник, а клетката на микроба.
  • Тяхната активност по отношение на причинителя на болестта не е постоянна, а се променя с времето, тъй като микробите могат да се адаптират към антимикробни лекарства.
  • Препаратите могат да повлияят на патогенните микроорганизми, причинявайки смъртта им (бактерицидно, фунгицидно) или нарушавайки всички жизнени процеси, като по този начин забавят растежа и репродукцията. (бактериостатичен, виристичен, фунгистатичен).

Разликата в разликата между понятието „антимикробно средство” и по-тясното „антибактериално лекарство” е следната: първата включва не само терапевтични средства, но и профилактика. Например, разтвор на йод, хлор, калиев перманганат, използвани в практиката, имат антимикробно действие, но не принадлежат към антибактериални средства.

Дезинфектанти и антисептици, използвани за лечение на повърхности и кухини, които нямат изразено селективно действие, но ефективно засягат патогенни микроорганизми, могат да бъдат отнесени към препарати с антимикробно действие.

антибиотици

Те са доста голяма група наркотици.

Антибиотикът също е антимикробно средство.

Разликата е в по-тесен, насочен спектър на терапевтично действие. Първите поколения на такива лекарства имат предимно активност срещу бактерии.

Съвременните антибактериални лекарства са антибиотици, които действат ефективно върху вътреклетъчно разположените микроорганизми: микоплазма, хламидия и протозои, някои от които имат антитуморна активност. Те могат да причинят смъртта на микроба или да нарушат процесите на неговата жизнена дейност. Основните механизми на действие върху клетката-паразит са:

  • Разрушаването на мембраната на патогенния микроб, което води до неговата смърт.
  • Нарушаване на синтеза на протеинови молекули, което потиска жизнените процеси на бактериите. Това е основният ефект на тетрациклините, аминогликозидите, макролидите.
  • Разрушаване на клетъчната рамка поради необратими промени в структурата на органичните молекули. Също така са пеницилин, цефалоспорини.

Всяко антибактериално средство причинява смърт или инхибиране на жизнените процеси само на клетъчни патогени. Антибиотиците изобщо не са ефективни за потискане на растежа и размножаването на вирусите.

Правилно лечение

Най-важната характеристика при избора на антибиотик е неговият спектър на действие срещу патогенни микроби. За успешното лечение е много важно предписаното лекарство да достигне точката на приложение, а микробът е чувствителен към ефектите на лекарството. Има антибиотици с широк спектър или тесен спектър. Съвременни критерии за избор на антибактериални лекарства са:

  • Вид и свойства на патогена. Бактериологичното изследване, което определя причината за заболяването и чувствителността на микроба към лекарствата, е изключително важно за ефективното лечение.
  • Избор на оптималната доза, режим, продължителност на приложението. Спазването на тази норма предотвратява появата на устойчиви форми на микроорганизми.
  • Използването на комбинация от няколко лекарства с различни механизми на действие върху някои видове микроби, характеризиращи се с повишена способност да се трансформират в резистентни форми, които са трудни за лечение (например Mycobacterium tuberculosis).
  • Ако причинителят на инфекциозния процес е неизвестен, се определят агенти с широк спектър, докато се получат резултатите от бактериологичното изследване.
  • При избора на лекарство се вземат предвид не само клиничните прояви на заболяването, но и състоянието на пациента, неговите възрастови особености, тежестта на съпътстващата патология. Оценката на тези фактори е особено важна, тъй като отразява състоянието на имунната система и позволява да се определи вероятността от нежелани нежелани реакции.

Няма фундаментална разлика между тези термини "антибактериално" и "антимикробно". Антибактериалната терапия е неразделна част от по-широкото понятие за антимикробно лечение, включващо не само борбата с бактериите, но и вирусите, протозоите, гъбичните инфекции.

Антибактериални лекарства

Антибиотици или антибактериални лекарства - името на група лекарства, които се използват при лечението на заболявания, причинени от микроорганизми. Тяхното откритие се случи през ХХ век и се превърна в истинска сензация. Антимикробните агенти се считат за панацея за всички известни инфекции - чудотворно средство за ужасните болести, на които човечеството е било изложено в продължение на хиляди години. Поради високата си ефективност, антибактериалните средства все още се използват широко в медицината за лечение на инфекциозни заболявания. Тяхното назначаване е станало толкова познато, че много хора купуват без рецепта антибиотици сами в аптеката, без да чакат препоръка на лекар. Но ние не трябва да забравяме, че тяхното приемане е придружено от редица характеристики, които засягат резултата от лечението и човешкото здраве. Какво трябва да знаете преди да вземете антибиотици, както и особеностите на лечението с тази група лекарства, ще разгледаме по-подробно тази статия.

Това е интересно! В зависимост от произхода, всички антибактериални лекарства се разделят на синтетични, полусинтетични, химиотерапевтични лекарства и антибиотици. В лабораторията се получават химиотерапевтични или синтетични лекарства. Обратно, антибиотиците са отпадъчните продукти на микроорганизмите. Но въпреки това терминът „антибиотик“ отдавна се смята в медицинската практика за пълноправен синоним на „антибактериален агент“ и има общо свободно разпространение.

Антибиотици - какво е това?

Антибиотиците са специални вещества, които селективно засягат определени микроорганизми, като потискат препитанието им. Тяхната основна задача е да спрат размножаването на бактериите и постепенното им унищожаване. Тя се реализира поради нарушаване на синтеза на злонамерена ДНК.

Има няколко вида ефекти, които могат да имат антибактериални агенти: бактериостатично и бактерицидно.

  • Бактерицидно действие. Той свидетелства за способността на лекарствата да увредят клетъчната мембрана на бактериите и да причинят тяхната смърт. Бактерицидният механизъм на действие е характерен за Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran и други подобни антибиотици.
  • Бактериостатично действие. Тя се основава на инхибирането на протеиновия синтез, потискането на размножаването на микроорганизмите и се използва при лечението и превенцията на инфекциозни усложнения. Unidox Solutab, Доксициклин, Тетрациклин хидрохлорид, Бисептол и др. Имат бактериостатичен ефект.

В идеалния случай, антибиотиците блокират жизнените функции на вредните клетки, без да засягат неблагоприятно клетките на организма-гостоприемник. Това се улеснява от уникалното свойство на тази група лекарства - селективна токсичност. Поради уязвимостта на бактериалната клетъчна стена, вещества, които пречат на нейния синтез или цялост, са токсични за микроорганизмите, но безвредни за клетките на тялото на приемника. Изключение правят мощните антибиотици, чието използване е придружено от нежелани реакции.

За да се постигне само положителен ефект от лечението, антибактериалната терапия трябва да се основава на следните принципи:

  1. Принципът на рационалност. Правилната идентификация на микроорганизъм играе ключова роля в лечението на инфекциозно заболяване, поради което в никакъв случай не трябва да се избира антибактериален агент. Консултирайте се с лекар. Медицинският специалист ще определи вида на бактериите и ще ви назначи високоспециализирана медицина, базирана на тестове и личен преглед.
  2. Принципът на "чадър". Използва се при липса на идентификация на микроорганизма. На пациента се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие, които са ефективни срещу повечето от най-вероятните патогени. В този случай най-оптималната е комбинираната терапия, която намалява риска от развитие на микробна резистентност към антибактериален агент.
  3. Принципът на индивидуализация. При предписване на антибиотична терапия е необходимо да се вземат предвид всички фактори, свързани с пациента: неговата възраст, пол, локализация на инфекцията, наличие на бременност и други свързани заболявания. Също толкова важно е да се избере оптималният път на приложение на лекарството за навременен и ефективен резултат. Смята се, че пероралните медикаменти са приемливи за умерени инфекции, а парентералното приложение е оптимално в екстремни случаи и при остри инфекциозни заболявания.

Общи правила за прием на антибактериални лекарства

Съществуват общи правила за лечение с антибиотици, които не трябва да се пренебрегват, за да се постигне максимален положителен ефект.

  • Правило номер 1. Най-важното правило при антибиотичната терапия е, че всички лекарства трябва да се предписват от медицински специалист.
  • Правило номер 2. Забранено е приемането на антибиотици за вирусни инфекции, тъй като има възможност за обратен ефект - влошаване на хода на вирусните заболявания.
  • Правило номер 3. Трябва да следвате предписания курс на лечение възможно най-внимателно. Препоръчва се да се приемат лекарства приблизително по едно и също време на деня. В никакъв случай не може да спре приема им, дори ако сте започнали да се чувстват много по-добре, защото болестта може да се върне.
  • Правило номер 4. Не можете да коригирате дозата по време на лечението. Намаляването на дозата може да доведе до развитие на бактериална резистентност към тази група лекарства, а увеличението е изпълнено с предозиране.
  • Правило номер 5. Ако лекарството е представено под формата на таблетки, то тогава трябва да се приема с 0,5 - 1 чаша вода. Не пийте антибиотици с други напитки: мляко, чай и др., Тъй като намаляват ефективността на лекарствата. Не забравяйте, че не можете да пиете мляко при повишени температури, тъй като не усвоява напълно и може да предизвика повръщане.
  • Правило номер 6. Разработете вашата система и последователността на приемане на предписаните Ви лекарства по такъв начин, че между тяхната употреба да е приблизително еднакъв интервал от време.
  • Правило номер 7. Не се препоръчва да се занимавате със спорт по време на антибиотична терапия, затова по време на тренировка намалете физическата активност или ги отстранете напълно.
  • Правило номер 8. Алкохолните напитки и антибиотиците са несъвместими, така че се отказвайте от алкохола, докато не се възстановите напълно.

Трябва ли децата да се лекуват с антибиотици?

Според последните статистически данни в Русия 70-85% от децата, страдащи от вирусни заболявания, получават антибиотици поради непрофесионално лечение. Въпреки факта, че приемането на антибактериални лекарства допринася за развитието на бронхиална астма, именно тези лекарства - най-популярният метод на лечение. Ето защо, родителите трябва да бъдат внимателни в кабинета на лекаря и да задават въпроси на специалистите, ако имате съмнения относно назначаването на антибактериални средства на детето. Вие сами трябва да разберете, че педиатър, който предписва дълъг списък от лекарства за бебето, защитава само себе си, осигурява срещу появата на усложнения и др. В крайна сметка, ако детето стане по-лошо, тогава отговорността за факта, че "не лекува" или "лошо лекувани" пада върху лекаря.

За съжаление, този модел на поведение все повече се среща сред местните лекари, които се опитват да не излекуват детето, а да го „излекуват”. Бъдете внимателни и помнете, че антибиотиците се предписват само за лечение на бактериални, а не на вирусни заболявания. Трябва да знаете, че само вие се грижите за здравето на детето си. След седмица или месец, когато се връщате на прием с друго заболяване, възникнало на фона на отслабено предишно “лечение” на имунитета, лекарите само ще ви срещнат безразлично и ще пренаредят дълъг списък от лекарства.

Антибиотици: добро или лошо?

Убеждението, че антибиотиците са изключително вредни за човешкото здраве, не е без значение. Но това е валидно само в случай на неправилно лечение, когато няма нужда да се предписват антибактериални лекарства. Независимо от факта, че тази група лекарства вече е в свободен достъп, без рецепта през аптечна верига, в никакъв случай не можете да приемате антибиотици по свое усмотрение или по свое усмотрение. Те могат да бъдат предписани само от лекар в случай на сериозна бактериална инфекция.

Ако има сериозно заболяване, което е придружено от висока температура и други симптоми, потвърждаващи тежестта на заболяването, не е възможно да се отлагат или отказват антибиотици, като се има предвид, че те са вредни. В много случаи антибактериалните агенти спасяват живота на човека, предотвратяват развитието на сериозни усложнения. Основното нещо - да се подходи лечение с антибиотици разумно.

По-долу е даден списък на популярните антибактериални средства, инструкции за които са представени на нашия уебсайт. Просто следвайте връзката в списъка за инструкции и препоръки за употребата на това лекарство.

Антимикробни лекарства с широк спектър на действие

Развитието на повечето заболявания е свързано с инфекция с различни микроби. Антимикробните агенти, съществуващи за борба с тях, са представени не само от антибиотици, но и от агенти с по-тесен спектър на действие. Нека разгледаме по-подробно тази категория лекарства и особеностите на тяхното използване.

Антимикробни лекарства - какво е това?

Гъби, вируси, бактерии, паразити са микроби, които са причинители на патологиите на системите и органите. Антимикробните лекарства със специфичен спектър на действие спомагат за борбата с тях.

Тази категория лекарства включва:

  • Антибактериалните агенти са най-голямата група лекарства за системно приложение. Получете ги чрез синтетични или полусинтетични методи. Те могат да нарушат размножаването на бактерии или да унищожат патогените.
  • Антисептиците имат широк спектър на действие и могат да се използват при поражение на различни патогенни микроби. Те се използват главно за локално лечение на увредена кожа и лигавици.
  • Антимикотици - антимикробни лекарства, които потискат жизнеспособността на гъбичките. Може да се използва както системно, така и външно.
  • Антивирусните лекарства могат да повлияят на размножаването на различни вируси и да причинят смъртта им. Представени под формата на системни лекарства.
  • Туберкулозните лекарства потискат жизнената активност на кочовите пръчки.

В зависимост от вида и тежестта на заболяването могат да се предписват няколко вида антимикробни лекарства едновременно.

Видове антибиотици

За да се преодолее болестта, причинена от патогенни бактерии, тя е възможна само с помощта на антибактериални средства. Те могат да бъдат от естествен, полусинтетичен и синтетичен произход. През последните години все по-често се използват наркотици, принадлежащи към последната категория. Според механизма на действие се различават бактериостатични (причиняват смъртта на патогенния агент) и бактерицидни (пречат на активността на бацили).

Антибактериалните антимикробни лекарства се разделят на следните основни групи:

  1. Пеницилините с естествен и синтетичен произход са първите лекарства, открити от човека, които могат да се борят с опасни инфекциозни заболявания.
  2. Цефалоспорините имат сходни ефекти с пеницилините, но е много по-малко вероятно да предизвикат алергични реакции.
  3. Макролидите инхибират растежа и размножаването на патогенни микроорганизми, оказващи най-малко токсичен ефект върху организма като цяло.
  4. Аминогликозидите се използват за убиване на грам-отрицателни анаеробни бактерии и се считат за най-токсичните антибактериални лекарства;
  5. Тетрациклините могат да бъдат естествени и полусинтетични. Използва се основно за локално лечение под формата на мехлеми.
  6. Флуорохинолони - лекарства с мощен бактерициден ефект. Използва се за лечение на УНГ патологии, респираторни заболявания.
  7. Сулфонамиди - антимикробни средства с широк спектър на действие, към които се отнасят Грам-отрицателни и Грам-положителни бактерии.

Ефективни антибиотици

За да се предпише лечение на заболяване, лекарствата с антибактериално действие трябва да бъдат само в случай, когато инфекцията се потвърди от бактериален патоген. Лабораторната диагностика също ще помогне да се определи вида на патогена. Това е необходимо за правилния подбор на лекарството.

Най-често, експерти предписват антибактериални (антимикробни) лекарства с широк спектър от ефекти. Повечето патогенни бактерии показват чувствителност към такива лекарства.

Ефективните антибиотици включват такива лекарства като Augmentin, Амоксицилин, Азитромицин, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Амоксицилин": инструкции за употреба

Лекарството принадлежи към категорията на полусинтетични пеницилини и се използва за лечение на възпалителни процеси с различна етиология. "Амоксицилин" се произвежда под формата на таблетки, суспензии, капсули и инжекционен разтвор. Необходимо е да се използва антибиотик при патологии на дихателните пътища (долна и горна част), заболявания на урогениталната система, дерматоза, салмонелоза и дизентерия, холецистит.

Под формата на суспензия лекарството може да се използва за лечение на деца от раждането. Дозата в този случай се изчислява само от експерт. Възрастни, според инструкциите, трябва да приемате 500 mg амоксицилин трихидрат 3 пъти дневно.

Функции на приложението

Употребата на антимикробни средства често води до развитие на алергични реакции. Това трябва да се има предвид преди началото на лечението. Много лекари препоръчват да се приемат антихистамини едновременно с антибиотици, за да се елиминира появата на странични ефекти под формата на обрив и зачервяване на кожата. Забранено е приемането на антибиотици в случай на непоносимост към някой от компонентите на лекарството или наличието на противопоказания.

Представителни антисептици

Инфекцията често навлиза в тялото чрез увредена кожа. За да избегнете това, трябва незабавно да лекувате сблъсъци, порязвания и драскотини със специални антисептични средства. Такива антимикробни агенти действат върху бактерии, гъбички и вируси. Дори при продължителна употреба, патогенните микроорганизми практически не развиват резистентност към активните компоненти на тези лекарства.

Най-популярните антисептици са лекарства като йоден разтвор, борна и салицилова киселина, етилов алкохол, калиев перманганат, водороден пероксид, сребърен нитрат, хлорхексидин, колларгол, луголов разтвор.

Антисептичните препарати често се използват за лечение на заболявания на гърлото и устната кухина. Те са способни да потиснат размножаването на болестните агенти и да спрат възпалителния процес. Можете да ги закупите под формата на спрейове, таблетки, таблетки за смучене, таблетки за смучене и разтвори. Като допълнителен компонент в състава на такива лекарства често се използват етерични масла, витамин С. Най-ефективните антисептици за лечение на гърлото и устната кухина включват следното:

  1. "Ингалипт" (спрей).
  2. "Септолете" (таблетки за смучене).
  3. "Мирамистин" (спрей).
  4. "Хлорофилипт" (разтвор за изплакване).
  5. Hexoral (спрей).
  6. "Neo-Angin" (близалки).
  7. "Стоматидин" (разтвор).
  8. "Фарингосепт" (таблетки).
  9. "Lizobact" (таблетки).

Кога да използваме "Faringosept"?

Фарингосепт се счита за мощен и безопасен антисептик. Ако пациентът има възпалителен процес в гърлото, много експерти предписват тези антимикробни таблетки.

Лекарствата, съдържащи амбразон монохидрат (както и Фарингосепт), са високо ефективни в борбата със стафилококите, стрептококите и пневмококите. Активната съставка пречи на процесите на размножаване на патогенните агенти.

Антисептичните таблетки се препоръчват при стоматит, фарингит, тонзилит, гингивит, трахеит, тонзилит. Като част от комплексната терапия, Фарингосепт често се използва при лечението на синузит и ринит. Изпишете лекарства могат да бъдат пациенти на възраст над три години.

Препарати за лечение на гъбички

Какви антимикробни лекарства трябва да се използват при лечението на гъбични инфекции? Да се ​​справят с такива заболявания само антимикотични лекарства. За лечение обикновено се използват противогъбични мазила, кремове и разтвори. В тежки случаи лекарите предписват системни лекарства.

Антимикотиците могат да имат фунгистатични или фунгицидни ефекти. Това ви позволява да създадете условия за смърт на спора на гъбичките или да предотвратите процесите на репродукция. Ефективните антимикробни средства с антимикотичен ефект се предписват изключително от специалист. Следните лекарства са най-добрите:

В тежки случаи е показано използването на локални и системни антимикотични лекарства.

Антимикробните средства не са антибиотици

Откриването на антибактериални лекарства е едно от най-големите постижения на ХХ век. Антибиотиците са спасили живота на милиони хора по света, но в същото време техният неконтролиран прием представлява заплаха за здравето и чрез увеличаване на броя на резистентните на антибиотици бактерии е много по-трудно да се бори с инфекциозните болести.

Не е изненадващо, че антибактериалните лекарства попадат в категорията лекарства, отпускани с рецепта. Вземане на решение за необходимостта от тяхното използване, изборът на най-подходящия лекарствен и дозировъчен режим - прерогатив на лекаря. Фармацевтичната аптека от своя страна трябва да обясни на купувача спецификата на ефекта от антибактериалното лекарство и да припомни значението на спазването на правилата за неговото администриране.

Антибиотици и антибактериални лекарства - има ли различия между тях?

Първоначално антибиотици, наречени органични вещества от естествен произход, които могат да потиснат растежа или да причинят смъртта на микроорганизми (пеницилин, стрептомицин и др.). По-късно този термин се използва за обозначаване на полусинтетични вещества - продукти на модификация на естествени антибиотици (амоксицилин, цефазолин и др.). Напълно синтетични съединения, които нямат естествени аналози и имат ефект, подобен на антибиотиците, традиционно се наричат ​​антибактериални химиотерапевтични средства (сулфонамиди, нитрофурани и др.). През последните десетилетия, поради появата на редица високоефективни антибактериални химиотерапевтични лекарства (например флуорохинолони), сравними по активност с традиционните антибиотици, понятието "антибиотик" стана по-неясно и често се използва днес както за естествени, така и за полусинтетични съединения, както и за много антибактериални лекарства. Независимо от терминологията, принципите и правилата за прилагане на антибактериални средства са едни и същи.

Как се различават антибиотиците от антисептиците?

Антибиотиците селективно инхибират жизнената активност на микроорганизмите, без да имат забележим ефект върху други форми на живи същества. Такива отпадъчни продукти от организми, като амоняк, етилов алкохол или органични киселини, също имат антимикробни свойства, но не са антибиотици, тъй като не действат селективно. При системна употреба, антибиотиците, за разлика от антисептиците, имат антибактериална активност, когато се използват външно, както и в биологичните среди на тялото.

Как антибиотиците влияят на микроорганизмите?

Има бактерицидни и бактериостатични агенти. Значителна част от използваните в момента лекарства в тази група са бактериостатични агенти. Те не убиват микроорганизмите, но като блокират синтеза на протеини и нуклеинови киселини, забавят растежа и размножаването (тетрациклини, макролиди и др.). За ерадикацията на патогена, когато се използват бактериостатични лекарства, тялото използва имунни фактори. Следователно, при пациенти с имунен дефицит обикновено се използват бактерицидни антибиотици, които чрез инхибиране на растежа на клетъчната стена водят до смърт на бактерии (пеницилини, цефалоспорини).

Предписването на антибиотици за вирусна инфекция не спомага за подобряване на благосъстоянието, съкращава продължителността на лечението и не предотвратява инфекция на други хора.

Какво се ръководи от лекаря, предписвайки този или онзи антибиотик?

Когато се избира ефективно антибактериално средство за лечението на този конкретен пациент, е необходимо да се вземе предвид спектъра на активността на лекарството, неговите фармакокинетични параметри (бионаличност, разпределение в органи и тъкани, полуживот и др.), Естеството на нежеланите реакции, възможните взаимодействия с други лекарства, взети от пациента. За да се улесни изборът на антибиотици, те се разделят на групи, редици и поколения. Въпреки това, би било погрешно да се третират всички лекарства от същата група като взаимозаменяеми. Препаратите от същото поколение, които се различават структурно, могат да имат значителни различия както по отношение на спектъра на действие, така и по отношение на фармакокинетичните характеристики. Така, сред цефалоспорини от трето поколение, цефтазидим и цефоперазон имат клинично значима активност срещу Pseudomonas aeruginosa и, според данни от редица клинични проучвания, цефотаксим или цефтриаксон са неефективни при лечението на тази инфекция. Или, например, при бактериален менингит, цефалоспорините от трето поколение са предпочитаните лекарства, докато цефазолин (цефалоспорини от първо поколение) е неефективен, защото прониква в кръвно-мозъчната бариера. Очевидно е, че изборът на оптимален антибиотик е доста трудна задача, изискваща обширни професионални знания и опит. В идеалния случай предписването на антибактериално средство трябва да се основава на идентифицирането на патогенния агент и определянето на неговата чувствителност към антибиотици.

Защо антибиотиците не винаги са ефективни?

Ефектът на цефтазидимния антибиотик върху колония Staphylococcus aureus: видими фрагменти от унищожена бактериална клетъчна стена t

Активността на антибактериалните лекарства не е постоянна и намалява с времето поради образуването на лекарствена резистентност (резистентност) в микроорганизмите. Факт е, че антибиотиците, използвани в хуманната и ветеринарната медицина, трябва да се разглеждат като допълнителен фактор при избора на микробни местообитания. Предимството в борбата за съществуване се получава от онези организми, които поради наследствена променливост стават нечувствителни към действието на лекарството. Механизмите на антибиотична резистентност са различни. В някои случаи микробите променят някои части на метаболизма, а в други - произвеждат вещества, които неутрализират антибиотиците или ги отстраняват от клетката. Когато се приема антибактериално средство, микроорганизмите, които са чувствителни към него, умират, докато резистентните патогени могат да оцелеят. Последиците от неефективността на антибиотиците са очевидни: дългосрочни текущи заболявания, увеличаване на броя на посещенията на лекар или срокове за хоспитализация, необходимостта от назначаване на най-новите скъпи лекарства.

Какви фактори допринасят за увеличаването на броя на резистентните на антибиотици микроорганизми?

Основната причина за образуването на антибиотична резистентност при микробите е нерационалното използване на антибактериални средства, по-специално приемането им не е според показанията (например, при вирусна инфекция), назначаването на антибиотици в ниски дози, кратките курсове, честите промени на лекарствата. Всяка година броят на резистентните на антибиотици бактерии става все по-голям, което значително усложнява борбата с инфекциозните болести. Устойчивите на антибиотици микроорганизми са опасни не само за пациента, от когото са изолирани, но и за други жители на планетата, включително и тези, които живеят на други континенти. Ето защо борбата с антибиотичната резистентност вече е глобална.

Устойчивите на антибиотици микроорганизми са опасни не само за пациента, от когото са изолирани, но и за други жители на планетата, включително и тези, които живеят на други континенти. Ето защо борбата с антибиотичната резистентност вече е глобална.

Може ли да се преодолее устойчивостта на антибиотици?

Един от начините за борба с резистентността на микроорганизмите към антибиотици е производството на лекарства, които имат фундаментално нов механизъм на действие или подобрение на съществуващите, като се вземат предвид причините, довели до загуба на чувствителност към антибиотици от микроорганизми. Пример за това е създаването на така наречените защитени аминопеницилини. За да се инактивира бета-лактамаза (бактериален ензим, който унищожава антибиотици от тази група), инхибитор на този ензим, клавуланова киселина, беше прикрепен към антибиотична молекула.

Новият антибактериален наркотик teixobactin (Teixobactin) успешно е преминал теста при мишки и, както е предложено от авторите на изследването, може да реши проблема с бактериалната резистентност към антибиотици в продължение на няколко десетилетия.
Прочетете повече: Нов антибиотик - нова надежда

Защо антибиотичното самолечение е неприемливо?

Неконтролираният прием може да доведе до „изтриване“ на симптомите на заболяването, което затруднява или невъзможно да се установи причината за заболяването. Това е особено вярно в случаите на подозиран остър корем, когато животът на пациента зависи от правилната и навременна диагноза.

Антибиотиците, както и другите лекарства, могат да предизвикат странични ефекти. Много от тях имат увреждащо действие върху органите: гентамицин - върху бъбреците и слуховия нерв, тетрациклин - върху черния дроб, полимиксин - върху нервната система, левомицетин - върху кръвообразуващата система и др. След прием на еритромицин често се наблюдават гадене и повръщане и високи дози левомицетин при халюцинации и намалена зрителна острота. Дългосрочната употреба на повечето антибиотици е изпълнена с чревна дисбиоза. Като се има предвид тежестта на страничните ефекти и възможността от усложнения, антибиотичната терапия трябва да се извършва под лекарско наблюдение. В случай на нежелани реакции, въпросът дали да се продължи приема на лекарството, да се преустанови приема на лекарството или да се направи допълнително лечение се решава от лекаря, както и възможността за използване на специфичен антибиотик в комбинация с други лекарства, предписани на пациента. В края на краищата, лекарствените взаимодействия често намаляват ефективността на терапията и може дори да не са безопасни за здравето. Неконтролираната употреба на антибактериални средства е особено опасна при деца, бременни жени и кърмачки.

Резистентност към антимикробни агенти се забелязва в целия свят и този проблем се отнася буквално до всеки жител на планетата, така че трябва да бъде решен заедно. Според експертите на СЗО водещата роля в борбата срещу микробната резистентност принадлежи на фармацевтичните работници.
Прочетете повече: Борба с антимикробната резистентност: ролята на фармацевтите и фармацевтите

Може ли пациентът самостоятелно да коригира дозата и продължителността на антибактериалното лекарство?

След подобряване на здравето или намаляване на телесната температура, пациентите, които самостоятелно приемат антибиотици, често спират лечението рано или намаляват дозата на лекарството, което може да доведе до развитие на усложнения или преход на патологичния процес към хронична форма, както и образуването на устойчивост на микроорганизми към използваното лекарство. В същото време, ако се приема твърде дълго или ако се превиши дозата, антибиотикът може да има токсичен ефект върху организма.

Използват ли се антибиотици за лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции?

Предписването на антибиотици за вирусна инфекция не подобрява благосъстоянието, съкращава продължителността на лечението и не предпазва от инфекция на други хора. Преди да се предписват антибактериални лекарства за вирусни инфекции, за да се предотвратят усложнения, сега все повече специалисти отказват тази практика. Предполага се, че профилактичните антибиотици за грип и други остри респираторни вирусни инфекции допринасят за развитието на усложнения. Разрушавайки някои видове бактерии, лекарството създава условия за възпроизвеждане на други, резистентни към неговото действие. Имайте предвид, че това не се отнася за профилактична антибиотична терапия като такава: тя е жизненоважна след операция, тежки наранявания и др.

Кашлица ли е причината за предписване на антибиотици?

Антибиотична терапия е препоръчителна, ако кашлицата е причинена от бактериална инфекция. Често причината за кашлица е вирусна инфекция, алергия, бронхиална астма, свръхчувствителност на бронхите към природни стимули - състояния, при които предписването на антибактериални средства не е оправдано. Решението за назначаване на антибиотици взема само лекар след поставена диагноза.

Мога ли да приемам алкохолни напитки с антибиотична терапия?

Алкохолът има изразен ефект върху трансформациите в организма на много лекарства, включително антибиотици. По-специално, консумацията на алкохол увеличава активността на окислителните вътреклетъчни чернодробни ензими, което води до намаляване на ефективността на редица антибактериални лекарства. Някои антибиотици, взаимодействащи с продуктите на разпада на алкохола в организма, могат да имат токсичен ефект върху различни органи и тъкани, което се проявява със силно главоболие, тахикардия, втрисане, понижаване на кръвното налягане, невропсихиатрични нарушения и др. Алкохолът засилва хепатотоксичния ефект на редица антибиотици. Обикновено в инструкциите за употреба на антибактериални лекарства под заглавията "специални инструкции" и "лекарствени взаимодействия" се посочват особеностите на тяхната комбинирана употреба с алкохол. Дори и при липса на специални предупреждения, не се препоръчва употребата на алкохол по време на антибиотичната терапия.

Антимикробни лекарства с широк спектър на действие

Антибиотиците са вещества от органичен произход, които се произвеждат от определени микроорганизми, растения или животни, за да се предпази от въздействието на различни бактерии; забавят растежа и темпото на развитие или убиват.

Първият антибиотик, пеницилин, е произволно синтезиран от микроскопски гъби от шотландския учен Александър Флеминг през 1928 година. 12 години след изучаването на свойствата на пеницилина, Обединеното кралство започва да произвежда лекарства в промишлен мащаб, а година по-късно започва да развива пеницилин в Съединените щати.

Благодарение на това случайно откритие на шотландски учен световната медицина получи уникална възможност да се справи ефективно с болести, които преди това са били считани за смъртоносни: пневмония, туберкулоза, гангрена и други.

В съвременния свят около 300 000 от тези антимикробни средства вече са известни. Техният обхват на приложение е много широк - освен медицината, те се използват успешно във ветеринарната медицина, животновъдството (антибиотични хапчета стимулират животните да натрупват тегло и височина) и като инсектициди за селскостопански нужди.

Антибиотиците се правят от:

  • Материали за плесенни гъби;
  • от бактерии;
  • от актимоцити;
  • от растителни фитонциди;
  • от тъканите на някои видове риби и животни.

Основните характеристики на лекарствата

В зависимост от приложението:

  1. Антимикробни средства.
  2. Антинеопластични.
  3. Противогъбични.

В зависимост от естеството на произхода:

  • лекарства от естествен произход;
  • синтетични наркотици;
  • полусинтетични лекарства (в началния етап на процеса част от суровината се получава от естествени материали, а останалата част се синтезира по изкуствен метод).

Всъщност само естествените инхибитори са антибиотици, а изкуствените вече са специални "антибактериални лекарства".

В зависимост от вида на патогена по отношение на клетката, антибиотиците се разделят на два вида:

  • бактерицидни, които нарушават целостта на микробната клетка, така че тя напълно или частично губи своите жизнеспособни свойства или умира;
  • бактеростатичен, който само блокира развитието на клетките, този процес е обратим.

По химичен състав:

  • Бета-лактами, които включват антибиотици от естествения произход на пеницилиновите и цефалоспориновите групи;
  • Тетрасклин и неговите производни;
  • Аминогликозиди - аминогликозидни антибиотици и стрептомицинова група;
  • Макролиди - антибиотици, съдържащи лактонов пръстен;
  • Левомицетин - естествен аналог на антибиотика хлораменфльокол;
  • рифамицини;
  • Полианинови антибиотици.

Степента на действие на антибиотиците се измерва в така наречените ЕД единици на действие, съдържащи се в 1 милилитър разтвор, или 0,1 грама химически чисто синтезирано вещество.

Ширината на спектъра на антимикробното действие:

  • антибиотици с широк спектър на действие, които успешно се използват за лечение на заболявания от различна инфекциозна природа;
  • антибиотици с тесен спектър на действие - се считат за по-безопасни и безвредни за организма, тъй като действат върху определена група патогени и не подтискат цялата микрофлора на човешкото тяло.

Антибиотици с широк спектър на действие

Една от основните причини за уникалността на антибиотиците като вещество е възможността за тяхното най-широко използване за лечение на голямо разнообразие от заболявания.

Мненията за широкоспектърните антибиотици са радикално разделени. Някои твърдят, че тези хапчета и наркотици са бомба в реално време за тялото, която убива целия живот на пътя си, докато последните смятат, че са панацея за всички болести и се използват активно за всяка незначителна болест.

Основните видове антибиотици с широк спектър на действие

Науката и медицината не стоят на едно място, така че вече има около 6 поколения цефалоспоринови, аминогликозидни и флуорохинолови антибиотици. Колкото по-старо е генерирането на антибиотика, толкова по-модерен и ефективен е, както и ниска токсичност за организма на гостоприемника.

Лекарства за действие VI поколение

Четвъртото поколение антибиотици са много ефективни, благодарение на характеристиките на тяхната химическа структура, те са способни да проникнат директно в цитоплазмената мембрана и да действат върху чужда клетка отвътре, а не отвън.

цефалоспорини

Цефалоспорините, предназначени за перорално приложение, не засягат стомашно-чревния тракт негативно, добре се абсорбират и разпределят с кръвния поток. Разпределени във всички органи и тъкани, с изключение на простатната жлеза. Екскретира се с урината от тялото за 1-2 часа след приключване на действието. Противопоказания - наличие на алергична реакция към цефалоспорини.

Те се използват за лечение на всички форми на тежест на пневмонията, инфекции на меките тъкани, дерматологични заболявания на бактериалния фокус, инфекции на костната тъкан, стави, сепсис и др.

Цефалоспорините трябва да се приемат перорално по време на хранене, като се измиват с обилно количество вода. Течните форми на лекарства се приемат вътре в съответствие с инструкциите и препоръките на лекуващия лекар.

Необходимо е да се следват стриктно и непрекъснато курса на лечение, да се провеждат антимикробни лечения точно в предписаното време и да не се пропускат техните приеми. По време на това трябва напълно да се откажете от употребата на алкохол, в противен случай лечението няма да даде желания ефект.

Групата от 4-то поколение на цефалоспорини включва лекарства като цефипим, цефкалор, цефин, цефлуретан и др. Тези антибиотици в аптеките са представени в много широк кръг производители от различни страни и са сравнително евтини - ценовият диапазон е от 3 до 37 UAH. Произвежда се главно под формата на таблетки.

флуорохинолони

В 4-то поколение флуорохинолонов клас има само един представител, антибиотик моксифлоксацин, който надхвърля всичките си предшественици в нивото на активност срещу пневмококови патогени и различни атипични патогени, като микроплазми и хламидии.

В резултат на поглъщането се наблюдава висока степен на абсорбция и абсорбция - повече от 90% от активното вещество. Широко се използва при заболявания като остър синузит (включително пренебрегната форма), бактериални заболявания на белите дробове и дихателни пътища (възпаление, обостряне на хроничен бронхит и др.), Както и бактерицидно средство за различни кожни инфекции и заболявания.

Не е предназначено за лечение на деца. Предлага се под формата на таблетки, наречени "Авелокс" и струва доста - около 500 UAH.

Антибиотични правила

Тези лекарства могат да донесат тялото като огромна полза и да причинят голяма вреда. За да избегнете последното, трябва да спазвате строги правила за приемане на лекарства:

  • В никакъв случай не предприемайте неправомерно използване на антибиотици, без да получавате подходящ съвет от специализиран лекар;
  • Използвайте за всеки конкретен случай някои лекарства, които лекуват тази конкретна болест;
  • Не пропускайте еднократно лекарство, стриктно спазвайте графика и продължителността на лечението;
  • Не замествайте едно лекарство без разрешение с друг в средата на лечението, но само ако е необходимо и за лекарско предписание;
  • Не трябва да прекратявате курса на лечение, ако не се чувствате дори лека ремисия;
  • Не използвайте онези хапчета, които са били предназначени за лечение на заболявания на приятели или роднини, дори ако симптомите са абсолютно идентични.

Случаи, при които антибиотичните хапчета не действат:

  • Очаквания от вирусна инфекция. В такива случаи антибиотиците не само не могат да помогнат, но и могат да влошат състоянието на заболяването. Това е особено вярно за ТОРС;
  • Антибиотиците се борят с причинителите на болестта, а не с техните последствия, така че не могат да излекуват болки в гърлото, запушване на носа и треска;
  • Извън зоната на тяхната специализация са и небактериалните възпалителни процеси.

Какво да не правим с антибиотици:

  • Да лекува абсолютно всички болести;
  • Да лекува вирусни инфекции и техните ефекти;
  • Не може да приемате твърде често хапчета, особено когато се приемат през устата;
  • Алкохолни напитки за напитки;
  • Скрийте от лекаря причините за появата и всички нюанси на болестта;
  • Затегнете с началото на приема, тъй като повечето антибиотици работят добре само през първите 2-4 дни от началото на инфекцията.

Странични ефекти, които понякога могат да възникнат при:

  • различни алергични реакции на тялото, причинени от индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • проблеми с храносмилателния тракт. Не е тайна, че в телата ни живеят не само вредни, но и полезни бактерии, които са отговорни например за нормалната ферментация и работата на стомаха. Някои антибиотици убиват не само патогените, но и техните. В резултат може да се образува дисбактериоза, която провокира появата на тежест в стомаха, значително забавяне на храносмилането и усвояването на храната и целия метаболитен процес.
  • Те могат да засегнат сърцето, бъбреците и урогениталната система по най-негативен начин;
  • В някои случаи те дори могат да бъдат фатални.

Затова не трябва да пренебрегваме основните противопоказания за антибиотици:

  • Бременност, почти във всички случаи. Не всеки лекар решава да предписва антибиотици на жена по време на бременност, тъй като се смята, че механизмът на тяхното действие в този случай може да бъде непредсказуем и да предизвика негативни последици както за детето, така и за самата майка;
  • кърмене. По време на лечението с антибиотици кърменето трябва да бъде спряно и няколко дни след края на приема на хапчетата да започне отново;
  • при наличие на бъбречна и сърдечна недостатъчност, тъй като тези органи са отговорни за циркулацията и отстраняването на вещества от тялото;
  • деца без предварителна консултация с лекар. Най-често, децата се предписват специални "меки" антибиотици, които съдържат сравнително малка концентрация на активното вещество и няма да предизвикат алергии и дисбиоза. И за по-лесна употреба, те не се произвеждат под формата на таблетки, а на сладки сиропи.

Антибиотици, антибиотични митове

Болестите, причинени от микроорганизми, отдавна са бичът на цялото човечество. След като е доказано, че инфекциозните заболявания се причиняват от патогенни бактерии, почти сто години не съществуват добри антибактериални средства. Препаратите, използвани за тези цели, се различават по токсичност и ниска ефективност. Само през тридесетте години на нашия век се синтезират сулфаниламидни препарати, а десет години по-късно - антибиотици. Появата на тези лекарства направи революция в медицината, тъй като лекарите за първи път успяха ефективно да лекуват инфекциозни заболявания.

От най-добрите намерения, за да излекуват повече, по-бързо, по-ефективно, лекарите предписват антибактериални средства, когато и където има намек за инфекция. Но почти веднага се появиха неочаквани проблеми, като образуването на резистентност при бактериите, появата на нежелани странични ефекти (алергии, дисбактериоза). Това допринесе за появата на различни погрешни схващания, „митове“, по отношение на антибактериалните лекарства.

Всички антибактериални лекарства са антибиотици.
Въпреки че в медицинската литература терминът "антибиотик" често се използва във връзка с всички антимикробни агенти, истинските антибиотици са лекарства, произведени от микроорганизми или получени чрез полусинтетични методи. Освен антибиотици, съществуват напълно синтетични антибактериални средства (сулфонамиди, препарати от нитрофуран и др.). Лекарства като Biseptol, Furacilin, Furazolidone, Metronidazole, Palin, Nitroxoline, Nevigramone не са антибиотици. Те се различават от истинските антибиотици чрез механизмите на действие върху микробите, както и от тяхната ефективност и общ ефект върху човешкото тяло.

Антибиотиците могат да излекуват всяка инфекциозна болест.
Този мит е изключително разпространен, но антибиотиците не могат да лекуват вирусни и някои други инфекциозни заболявания.

При тези заболявания, както и при остри респираторни инфекции, антибиотиците могат да се предписват при появата на бактериални усложнения, т.е. присъединяването на вторична инфекция, а основното лечение се извършва с лекарства от други групи (имуноглобулинови препарати, антивирусни лекарства).
Антибиотиците също не действат на такива причинители на инфекциозни заболявания като гъби (дрожди като гъби от рода Candida, причиняващи млечница и др.), Протозои (амеби, Giardia) и червеи.

Инфекциозните заболявания като дифтерия, ботулизъм, тетанус се причиняват от бактериални токсини, така че основното лечение се състои в въвеждането на антитоксични серуми, без които смъртта може да настъпи дори на фона на антибактериалната терапия.
При някои хронични инфекции (например за пиелонефрит) антибиотиците се предписват само по време на обостряне, след което се използват синтетични антибактериални средства (фурагин, нитроксолин, палин и др.) И билкови лекарства.
Много е нежелателно да се предписват антибиотици за лечение на чревна дисбиоза, дължащо се на отрицателното въздействие на тези лекарства върху нормалната чревна микрофлора и тяхното потискане на функциите на чревния имунитет.

Без употребата на антибиотици често се развиват сериозни усложнения, например след възпалено гърло, което не се лекува с антибиотици, могат да се появят увреждания на сърцето (ревматизъм, миокардит) и бъбреци (гломерулонефрит).

Без антибиотично лечение при остри заболявания (пневмония, синузит и др.) Се образуват хронични заболявания на ниско ниво (хронична пневмония, хроничен синузит, хронична инфекция на пикочните пътища).

Съществуват редица хронични заболявания, които значително нарушават качеството на човешкия живот, но могат да бъдат лекувани само с антибиотици. Това са заболявания като микоплазмена инфекция на белите дробове, йерсиниоза, хламидия и някои други урогенитални инфекции. Разбира се, когато се предписва антибиотик, лекарят трябва да прецени показанията и противопоказанията, претегляйки очакваната ефикасност и риска от странични ефекти.

Ако един антибиотик веднъж помогна, той може да се използва с успех при други заболявания.
Патогени, дори много сходни в клиничната картина на заболяванията, могат да бъдат много различни. Различните бактерии имат различна чувствителност (резистентност) към различни антибиотици. Например човек, който е получил стафилококова пневмония и пеницилинът му е помогнал, тогава той отново е развил кашлица, която може да бъде причинена от микоплазма, която е нечувствителна към пеницилиновите препарати. В този случай пеницилинът няма да помогне.

Същият антибиотик може да не помогне дори с точно същите заболявания при едно и също лице, защото бактериите бързо се адаптират към антибиотика и, ако бъдат повторно назначени, може да не е ужасно. Например, антибиотик ще помогне при пневмококова пневмония в "миналата година", може да "не работи" при пневмококова пневмония "тази година".

"Мога да предпиша лечението си с антибиотици без участието на лекар."
Самолечението с антибиотици е изпълнено с неефективност на терапията поради неправилно избрано лекарство, развитие на неблагоприятни и токсични ефекти, дължащи се на неправилно дозиране и липса на адекватно покритие, развитието на микробна резистентност към антибиотика поради преждевременно прекратяване на лекарството.

Идентифицирането на микроба и изучаването на неговата чувствителност към антибиотици помага да се избере правилното лекарство, но това не винаги е възможно. Дори ако причинителят и неговата чувствителност към антибиотици са известни, е необходимо да се избере лекарство, което достига до мястото на микробната локализация. Дозата на лекарството зависи от възрастта и свързаните с нея заболявания и не винаги отговаря на препоръчаното в резюмето, тъй като тези препоръки са предназначени за средните, а не за отделните параметри.

"По-нататък организмът ще се справи"
Правилно избраната продължителност на лечението с антибиотици е важна. Много често антибиотикът се отменя самостоятелно след един до два дни лечение, веднага щом стане по-лесно. Но самото тяло не може да се справи, инфекцията ще стане мудна, усложнена от лезии на сърцето, бъбреците и т.н. В резултат на преждевременната отмяна на антибиотика могат да се образуват резистентни на антибиотици щамове на бактерии.
От друга страна, ако антибиотикът се взема ненужно за дълго време, въпреки липсата на ефект, рискът от развитие на дисбактериоза или алергия се увеличава.

Не-антибиотичните антимикробни средства имат по-малко неблагоприятни ефекти.
В някои случаи самолечението със сулфонамиди като Biseptol (Bactrim, Septrin), Sulfalene, Sulfadimine или други антибактериални лекарства води до алергични реакции или дисбактериоза дори по-често, отколкото при антибиотично лечение. В допълнение, много синтетични лекарства имат токсичен ефект върху черния дроб и бъбреците, резистентността на микроорганизмите към сулфонамидите бързо се развива, те са много по-малко ефективни от съвременните антибиотици.

По този начин, антибиотичната терапия, включително предписването на антибиотици, трябва да се третира като всяко друго лечение: да не се страхува, а да се използва само под лекарско наблюдение, като се вземат предвид показанията и противопоказанията.

Лошите лекарства не се случват - случва се, че те се предписват "не в случая" и "не на място" от некомпетентни лекари или самоуверени пациенти и техните "доброжелателни помощници".

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло