Антивирусни лекарства за ТОРС. Сравнение на лекарства и прегледи

Човекът е постоянно заобиколен от микроорганизми. Те могат да провокират АРВИ. Вирусите влизат в тялото през дихателните пътища. За бързо спиране на неприятните симптоми, антивирусните лекарства трябва да се приемат с ARVI. Въпреки това, не всеки път човек получава заболяване, когато влезе в контакт с микроорганизми. Имунната система може напълно да им се противопостави. Но ако собствената защита на организма не може да се справи, тогава заболяването може да се развие до пълния си потенциал и дори да предизвика сериозно увреждане на белите дробове, бронхите и да предизвика обостряне на хроничните патологии.

Тактика на лечение

Повечето от населението с най-малка кашлица и кихане получава от комплекта различни лекарства и започва да се бори с болестта. В този случай изборът на много хора с ТОРС спира на антибиотици. За първите дни от лечението тази тактика е грешна.

Антибактериалните лекарства оказват влияние върху бактериите. Източникът на ARVI е вирус. Бактериалната флора може да се присъедини само на 5-7-ия ден от простудата. В този случай е препоръчително да се назначи антибиотик. И за да се предотвратят такива лекарства са напълно безсмислени.

Това са антивирусни лекарства за остри респираторни вирусни инфекции, които са средство за избор. Ако заболяването е леко, с висока имунна защита, тогава можете да се справите със студ, дори и без медикаменти. Но ако болестта "възнагради" пациента с всички неприятни симптоми - силна кашлица, внезапен студ, висока температура, тогава лечението на ARVI е просто необходимо. Антивирусният агент бързо ще арестува болезнените симптоми на настинка.

Въпреки това е необходимо да се знае, че такива лекарства са ефективни само в началните стадии на заболяването. На 3-5-ия ден такава терапия няма да доведе до желания ефект. Ако има размножаване и активно разпределение на патогенния агент в организма, тогава антивирусните агенти не могат да преодолеят студ.

Класификация на лекарствата

В медицинската практика има известно отделяне на всички лекарства според механизма на действие и произход. Според него, антивирусните средства са класифицирани както следва:

Интерфероните. Такива препарати съдържат някои вещества от протеинова природа. Тяхната основна задача е да предотвратят разпространението на микроорганизми. Интерферонът е отлична защита срещу вирусни инфекции, предизвикани от ARVI. Лечението с тези лекарства спомага за ускоряване на възстановяването, значително улеснява терапевтичната задача. Първоначално, интерферон, медицински учени, получени от кръвта на човешки донор. По-късно с помощта на изкуствени средства - генетично инженерство - са разработени ефективни лекарства. Най-ефективните лекарства са интерферонният човешки левкоцит, Viferon, Grippferon. Все пак трябва да се помни, че лекар трябва да предпише някое от тези лекарства.
Индуктори на интерферон. Тази група лекарства работи малко по-различно. Лекарството, засягащо човешкото тяло, активно стимулира производството на собствени интерферони. Поради тази тактика средствата се използват широко при катарални патологии, включително ARVI. Лечението на настинките с индуктори на интерферон е много ефективно. Такива инструменти ви позволяват да спрете симптомите на грипа. Следните лекарства са най-честите: Amixin, Levomax, Arpeflu, Arbidol, Immustat, Arbivir.
Циклични амини. Механизмът на действие на тази група е насочен към инхибиране на вируса. Лекарства, влизащи в човешкото тяло, допринасят за нарушаване на образуването на черупката на микроорганизма. Поради този ефект се постига висок терапевтичен ефект на тези лекарства. Най-ефективните представители на групата са продуктите Remantadin и Remavir.
Инхибитори на невраминидаза. Такива антивирусни средства засягат само грипния вирус. Тяхното действие се основава на инхибирането на ензима невраминидаза. Така вирусът се освобождава от заразените клетки. Това ви позволява да спрете грипа в началните етапи и не позволява на вирусите да избягат от дихателните пътища. Лекарствата перфектно намаляват тежестта на симптомите и пациентът се възстановява по-бързо. Най-ефективните лекарства "Zanamivir", "Oseltamivir".
Билкови лекарства. Тази група антивирусни лекарства комбинира една. Съставът им съдържа компоненти от растителен произход. Най-известните лекарства са "Протефлазид", "Флавазид", "Алтабор", "Имунофлазид".
Други антивирусни лекарства. Тази група включва лекарства, използвани за етиотропно лечение на грип, ARVI, които не са включени в нито една от категориите, описани по-горе. Те включват Amizon, Engystol, Novirin, Groprinosin, Inosine.

Как да изберем лекарство?

Никой не е имунизиран от студ. Затова при първите симптоми всеки се опитва да намери добро антивирусно лекарство. Какво съветват лекарите? Лекарите препоръчват използването на следните мерки:

Лекарства, засягащи вируси. Такива лекарства допринасят за нарушаване на процеса на размножаване на микроорганизми. В резултат на това пациентът се възстановява по-бързо. Тези антивирусни лекарства за ARVI са високо ефективни и имат бърз ефект върху организма. Но те имат недостатък. Повечето от тях засягат определени видове микроорганизми. При други вируси, те могат да бъдат безполезни. Тези лекарства с пряко действие са арбидол, тамифлу, ремантадин, ингавирин.
Препарати на интерферон. Под защита на такива вещества, клетките на тялото стават нечувствителни към вируси. Лекарствата са доста ефективни за ARVI, грип. Въздействието на тези лекарства е насочено към увеличаване на изкуствено нивото на интерферон. Такива средства са "Кипферон" и неговите аналози.
Лекарства, които повишават синтеза на интерферон. Това са високо ефективни антивирусни лекарства, ефектите върху които са най-физиологични. Такива лекарства са "Циклоферон", "Кагоцел".

Важно е не само правилно да се избере антивирусното лекарство, но и да се започне своевременно. Не забравяйте да следвате инструкциите. Всяко от лекарствата трябва да се приема толкова дни, колкото е написано абстрактно, дори ако симптомите на ARVI вече са преминали. Само тогава може да се очаква, че лекарството ще облекчи напълно болестта.

Медицински изследвания

Сравнителните характеристики на лекарствата интересуваха много лекари. Лекарите си поставиха за цел да определят доброто антивирусно лекарство. За да направят това, те проведоха контролирано проучване на няколко лекарства за тяхната ефективност като превантивна мярка. Над 70 хиляди души взеха участие в този опит. Резултатите от проучването са представени в таблицата.

Антивирусни лекарства за SARS и грип

В есенно-зимния период честотата на остри респираторни вирусни инфекции значително се увеличава. Има много вируси, които заразяват дихателните пътища - около 300 вида, но най-честите от тях са грипни вируси, параинфлуенца, респираторни синцитиални инфекции, носорог и аденовируси.

Лечението на АРВИ трябва да се извършва в три направления: етиотропно (т.е. въздействие върху причината на заболяването, върху самия вирус), патогенетично (лекарствата засягат механизмите на заболяването) и симптоматично (елиминиране на симптомите, неприятни за пациента, причинени от заболяването). В тази статия ще разгледаме подготовката на етиотропното лечение на АРВИ, т.е. антивирусни препарати.

Няколко думи за принципите на етиотропното лечение на ARVI

Много от нас са свикнали при най-малкото кихане или кашлица, за да се измъкнат от нощното шкафче всички видове лекарства и интензивно да се лекуват. Също така, много от първия ден на АРВИ започват да приемат антибиотик. Това фундаментално не е вярно! Антибактериално лекарство действа специфично върху бактериите, а в случай на ТОРС вирусът е причината за заболяването и само на 5-7 дни от неразположение може да се прикрепи вторична бактериална флора, когато се препоръчва употребата на антибиотик. И за профилактични цели, наркотиците от тази група, уви, не работят.

Избраните лекарства за първите симптоми на ARVI са антивирусни средства. При по-леките форми на заболяването можете да се справите без тях: имунната система сама ще се бори с инфекцията. Въпреки това, ако кашлица, хрема се появи внезапно, силно изразена, плюс температурата също се е повишила, тогава антивирусното лекарство е абсолютно необходимо. Важно е да се знае, че тези лекарства са ефективни само в първите дни на заболяването, когато има активно размножаване и разпространение на инфекциозния агент в тялото: трябва да започнете да ги приемате веднага, веднага щом разберете, че се разболявате. За 3-4-5 дни ARVI терапия с антивирусни средства няма да има желания ефект. Ето защо е невъзможно да се забави лечението на настинки и грип. Навикът на мнозинството от нашите сънародници да забавят терапията, да носят болестта на краката, води до факта, че почти половината от пациентите рискуват да направят усложнения: бронхит, пневмония, синузит, дори понякога пиелонефрит, стоматит. Появата на първите симптоми на грип - втрисане, хрема, треска - трябва да бъде сигнал за започване на лечение на студ.

Класификация на антивирусни лекарства

Антивирусните лекарства, използвани за грип и ARVI, в зависимост от произхода и механизма на тяхното въздействие върху вирусите, са разделени на няколко групи:

интерферони;
Индуктори на интерферон;
Циклични амини;
Инхибитори на невраминидаза;
Антивирусни препарати от растителен произход;
Други антивирусни лекарства.

Всяка от групите и техните представители ще разгледат по-отблизо.

интерферони

Интерфероните са група протеинови вещества, които се произвеждат от клетки, заразени с вируси. Основната функция на тези вещества е да се предотврати размножаването на вирусите в клетките. Това означава, че интерферонът е най-важният фактор за предпазване на организма от вирусна инфекция. За да подпомогнат тялото по време на ТОРС, да улеснят неговата задача и да ускорят възстановяването, учените предлагат да се инжектира интерферон, получен от човешка кръв, даден в засегнатото тяло. По-късно редица препарати от интерферон са получени по изкуствен път: чрез генно инженерство.

Човешки левкоцитен интерферон

Той има формата на прах, предназначен е за лечение и профилактика на ARVI, по-специално грип.
Нанася се под формата на разтвор, който се приготвя в преварена вода при стайна температура.
Вземете лекарството трябва да започне с заплахата от инфекция на ТОРС (преди контакт с заразен човек или преди да посетите претъпкано място по време на епидемията) и да продължите, докато има риск от заболяване.

Преди употреба ампулата с праха се отваря, разрежда се с вода, разклаща се, докато съдържанието се разтвори напълно, след което 5 капки от получения разтвор се инжектират във всеки носов пасаж. Многообразието на въвеждането - 2 пъти на ден.

Ако инфекцията с ARVI вече е настъпила, е необходимо не терапевтични, а терапевтични дози от лекарството. Неговата ефективност е по-висока, започва по-ранното лечение. За въвеждане във всеки носов курс по 5 капки за 1-2 часа най-малко 5 пъти на ден в продължение на три дни. Въвеждането на интерферон чрез вдишване е по-ефективно: съдържанието на 3 ампули трябва да се разтвори в 10 ml топла (най-малко 37 ° C) вода; инхалиране два пъти дневно през първите 3 дни от заболяването.

Интерферонът може да се използва за вирусен конюнктивит: накапва по една капка на всяко око на всеки 1-2 часа.

Grippferon

Комбиниран препарат, съдържащ рекомбинантен човешки а-интерферон и няколко други компоненти. Използва се също за лечение и профилактика на грип и други остри респираторни вирусни инфекции. Нанесете интраназално три капки във всеки носов пасаж на всеки 3-4 часа.
Противопоказан при бременност и индивидуална свръхчувствителност към лекарството.

viferon

Viferon е α-интерферон, произвеждан под формата на ректални свещички. Може да се използва и с SARS. Използва се, като правило, при ARVI при деца.

Индуктори за интерферон

Лекарствата от този клас стимулират образуването на техните собствени интерферони в тялото. Ефективен срещу широк кръг вируси, по-специално при грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

Най-видният представител на лекарствата от тази група.

При грип и други остри респираторни вирусни инфекции, на възрастните се препоръчва да приемат 125 mg перорално веднъж дневно през първите два дни от болестта, а от 3 дни след това да се вземат 125 mg веднъж на 48 часа. Доза на курс на лечение - 750 mg. За да се предотврати предпишете 125 mg перорално веднъж седмично в продължение на 6 седмици.

Tilorone е противопоказан при индивидуална свръхчувствителност към него, както и по време на бременност и кърмене.

Докато приемате лекарството, са възможни гадене, краткотрайно повишаване на телесната температура и изключително рядко алергични реакции.

Umifenovir (Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immunost)

В допълнение към активността, индуцираща интерферон, тя стимулира клетъчния имунитет, повишавайки устойчивостта на организма към инфекции.

За профилактика, при контакт с пациент, се взимат по 0,2 g дневно за 10-14 дни. През периода на сезонно увеличаване на честотата на грип и ARVI - 0,1 g на ден веднъж на всеки три дни в продължение на три седмици.
За целите на лечението се препоръчва да се приемат по 0,2 g 4 пъти дневно в продължение на три дни подред.

Лекарствата на основата на Umiphenovir са противопоказани при индивидуална свръхчувствителност към него, както и при тежка съпътстваща соматична патология.

От страничните ефекти, заслужава да се отбележи само алергични реакции в случай на индивидуална свръхчувствителност към лекарството.

Циклични амини

От лекарствата от тази група римантадин е най-известен.

Римантадин (Remavir, Remantadin-KR)

Механизмът на действие на римантадин е да инхибира репродукцията на вируса поради нарушаване на образуването на неговата черупка.

Освобождаване на формата - таблетки и прах, дозирани в торбички (използвани при деца).

За терапевтични цели се препоръчва следната схема: 1-ви ден - 100 мг (2 таблетки) три пъти дневно, 2-ри, 3-ти ден - две таблетки два пъти дневно, 4-ти, 5-ти ден - две хапчета веднъж дневно.

За профилактика се предписва по една таблетка (50 g) веднъж дневно в продължение на 10-14 дни.
Римандадин е противопоказан в случай на свръхчувствителност към лекарствените компоненти, при тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и по време на бременност и кърмене.

То се понася добре, но понякога има неприятни ефекти като гадене, повръщане, коремна болка, нарушения на изпражненията, загуба на апетит, замаяност, главоболие, безсъние, тремор, загуба на координация на движенията, сънливост, раздразнителност, възбуда, нарушения на вкуса и обоняние, сърцебиене, хипертония, оток, аритмии, загуба на съзнание, звънене или шум в ушите, бронхоспазъм, алергични реакции под формата на кожни обриви и сърбеж. След спиране на лекарството, страничните ефекти обикновено изчезват сами.

Препоръчва се повишено внимание на лица, страдащи от епилепсия, тежки сърдечни, чернодробни и бъбречни заболявания. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се приемат по-ниски дози от лекарството.

Инхибитори на невраминидаза

Лекарствата от тази група действат изключително върху грипния вирус: те инхибират образуването на ензима невраминидаза, което насърчава освобождаването на вируса от инфектирана клетка. В резултат на това грипните вириони не напускат епителните клетки на дихателните пътища, а умират там. В резултат на това тежестта на симптомите на грипа намалява и възстановяването се осъществява за по-кратко време. За съжаление инхибиторите на невраминидаза имат редица сериозни странични ефекти. Така на фона на тяхното приемане е възможно развитието на психоза, халюцинации и други психични разстройства, както и нарушения на съзнанието.

Лекарства с доказана ефикасност срещу грипния вирус са занамивир и озелтамивир.

Занамивир (Реленца)

Използва се само с помощта на специално устройство - дискхалер, чрез вдишване през устата. За целите на лечението се предписват 2 инхалации (това е 10 mg от лекарството) два пъти дневно в продължение на пет дни. Като профилактично средство се препоръчва да се вземат 2 инхалации веднъж дневно в продължение на 10 дни до един месец.

Противопоказания за приемането на zanamivir е повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Страничните ефекти са описани по-горе. Можете също така да добавите вероятността от развитие на алергични реакции в отговор на въвеждането на зинамивир.

Проучвания на лекарството при бременни жени и жени по време на кърмене не са провеждани, така че е нежелателно употребата на това лекарство при тези категории пациенти.

Оселтамивир (Тамифлу, Тамивир)

Предлага се под формата на таблетки и прах за приготвяне на суспензии за орално приложение (лекарствена форма за деца).

Препоръчително е да се приемат 75 mg два пъти дневно в продължение на 5 дни, за предпочитане по време на хранене. В случай на бъбречна недостатъчност, когато креатининовият клирънс е 30 ml / min или по-малко, дозата на лекарството трябва да се намали до 75 mg веднъж дневно.

Озелтамивир е противопоказан при свръхчувствителност към него, както и по време на бременност и кърмене.

Антивирусни препарати от растителен произход

Най-известните сред лекарствата в тази група са Altabor, Immunoflazid, Proteflazid, Flavasid.

Altabor

Активната съставка на този лекарствен продукт е сух екстракт от елхови семена, чиито активни съставки предизвикват организма да произвежда свой собствен интерферон и инхибира активността на невраминидазата на грипния вирус. В допълнение, лекарството има разрушителен ефект върху много видове бактерии.

За профилактични цели се препоръчва приемането на 2 таблетки три пъти дневно. Таблетката трябва да се абсорбира бавно в устата. За целите на лечението, вземете и 2 таблетки, бавно се разтваря в устата. Многообразието на приемане - 4 пъти на ден. Продължителността на лечението е една седмица.

Altabor е противопоказан при свръхчувствителност на пациента към него. В този случай, на фона на приема на лекарството може да развие алергични реакции.

По време на бременност и кърмене това лекарство не се препоръчва, тъй като няма данни за неговата безопасност за детето.

Имунофлазид, Протефлазид, Флавозид

Това са лекарства на една фармацевтична компания със сходен състав и ефекти еднакви.

В основата на тези лекарства са течните екстракти от билките Pike Soddy и Veinik ground.

Механизмът на действие на лекарствата е инхибирането на активните компоненти на неговите вирусоспецифични ензими, което води до намаляване или прекратяване на вирусното размножаване. В допълнение, лекарството инхибира вирусната невраминидаза, стимулира производството на ендогенен интерферон и има имуномодулиращ ефект.

Препоръчваните от възрастни дози имунофлазид са 9 ml сироп два пъти дневно за 5-14 дни. За целите на профилактиката го приемайте при 4,5 ml за 7-30 дни.

Proteflazid се предлага под формата на капки, които се препоръчват по следната схема: първите 7 дни на лечение - 7 капки два пъти дневно: от 8 до 21 дни на лечение - 15 капки два пъти дневно; от 22 до 30 дни лечение - 12 капки два пъти дневно. Продължителността на лечението е един месец.

Флазазид приема 5 ml сироп два пъти дневно от 1-во до 3-ия ден на заболяването, а от 4-тия ден - 8 ml също два пъти дневно.

Тези лекарства са противопоказани в случай на индивидуална непоносимост от тялото към пациента.
Рядко се съобщават нежелани реакции. В отделни случаи пациентите съобщават за гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, главоболие, слабост, замаяност, повишена температура и алергични реакции, които се появяват по време на лечението.

Не се препоръчва приемането на тези лекарства през първите 12 седмици от бременността. През II и III триместър, както и по време на кърмене, те не са противопоказани.

Други антивирусни средства

Този клас лекарства, използвани като етиотропно лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции, включва лекарства, които не са включени в нито една от горните групи. Това са инозин пранобекс, Amizon и Engystol.

Инозин пранобекс (Groprinozin, Inosine, Novirin)

Това е антивирусно средство, което също има имуномодулиращи свойства. Механизмът на антивирусния ефект е да инхибира синтеза на вируса чрез вграждане на лекарствения компонент в частта на клетката, засегната от вируса, като по този начин нарушава структурата на вирусния генетичен материал и неговата способност да се възпроизвежда.

Нанесете лекарството вътре. Средната доза е 6-8 таблетки на ден за 3-4 дози. По-точно дневната доза на лекарството е 50 mg на 1 kg телесно тегло на пациента. Максималната дневна доза е 4 г. Продължителността на лечението с инозин пранобекс е 5-14 дни в случай на остро заболяване и 1-2 седмици по-дълго с продължително протичане.

Противопоказания за прием на Groprinosin са хиперурикемия (повишени нива на пикочна киселина в кръвта), подагра, както и индивидуална свръхчувствителност към лекарството.
Един от най-честите странични ефекти на инозин пранобекс е повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта и урината по време на приема на лекарството. Показателите за това вещество се връщат към нормалното веднага след спиране на лечението.

Пациенти, приемащи инозин, могат да се оплакват от неразположение, обща слабост, гадене, повръщане, стомашен дискомфорт, главоболие, замаяност, летливи болки в ставите и кожни обриви и сърбеж. Рядко се наблюдават запек или диария, нарушения на съня или сънливост, коремна болка, нервност, замаяност и остри алергични реакции: анафилактичен шок, ангиоедем и други подобни.

По време на бременност и кърмене употребата на тези лекарства не се препоръчва, тъй като няма данни за тяхната безопасност за детето.

Engystol

Комплексно хомеопатично лекарство с ясно изразен антивирусен ефект.
Единична доза за възрастни е едно хапче, което трябва да се абсорбира под езика. Единична доза се приема три пъти на ден, 20 минути преди хранене или 60 минути след хранене. При остро заболяване Engystol трябва да се приема 1 таблетка на всеки 15 минути през първите 2 часа. По-късно - по стандартни препоръки - три пъти на ден.

За да се предотврати развитието на ARVI, се препоръчва да се вземе едно хапче от лекарството два пъти дневно в продължение на 2-4 седмици.

Заедно с приема на Енхистол могат да се появят алергични реакции.

Въпросът дали да се вземе това лекарство при бременни и кърмещи жени се решава единствено от лекуващия лекар.

Сагриппин Хомеопатичен

Хомеопатично лекарство за възрастни и деца (от 3 години). Препоръчва се за употреба при лечение на остри респираторни вирусни инфекции като част от комплексната терапия (в комбинация с антибиотици, антипиретици, антихистамини).

Amizon

Това лекарство принадлежи към групата на ненаркотичните аналгетици. Основните му ефекти са антипиретични, противовъзпалителни, аналгетични, както и интерфероногенни.
При лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции, лекарството се приема в 0,25 г (една таблетка) три пъти дневно. Курсът на лечение е 5-7 дни.

Amizon е противопоказан през първите 12 седмици от бременността, както и в случай на индивидуална свръхчувствителност на пациента към йодни препарати.
От нежеланите реакции трябва да се отбележи повишено слюноотделяне, горчив вкус в устата, леко подуване на устната лигавица.

В заключение искаме отново да отбележим, че горепосочената информация за лекарствата е предназначена само за справка. В случай на заболяване не се лекувайте самостоятелно, а по-скоро потърсете лекарска помощ възможно най-скоро.

Кой лекар да се свърже

Ако се появят симптоми на вирусна инфекция, трябва да се свържете с личния си лекар или педиатър. Ако заболяването е тежко, пациентът е хоспитализиран в инфекциозна болница. Пневмония, причинена от вируси, лекува пулмолог. При повторни вирусни инфекции трябва да се консултирате с имунолог.

Запишете на лекаря: +7 (499) 116-79-45

През последните години се наблюдава бързо нарастване на производството и продажбите на антивирусни лекарства, препоръчани за лечение на грип и различни остри респираторни вирусни инфекции. Въпреки широката рекламна кампания, поръчана от фармакологични фабрики, има известна липса на доказателство за ефекта на лекарствата от описаната група, но има регистрирани случаи на успешна терапия с такива лекарства. Лечението на вирусни инфекции (грип и ARVI) се основава на използването на няколко различни подхода. Всеки подход включва използването на лекарства от специфично специфично действие.

Има ли по-добро лекарство?

Във връзка с напълно различен механизъм на действие на лекарствата, насочени към антивирусна терапия, няма един единствен агент, който е най-подходящ за лечение. Всеки вид лекарство може да има различен ефект върху пациента. Терапията зависи от времето на заболяването, имунния отговор на пациента, вида на вируса, наличието на автоимунни заболявания (диабет, ревматоиден артрит и др.). Изборът на индивидуално антивирусно лекарство зависи от вероятността от алергични реакции.

Съвременното лечение (профилактика) на грип и АРВИ включва следните мерки:

ваксинация по време на прогнозния период на известния щам на грипния вирус (намалява вероятността за развитие);
прием на лекарства за интерферон;
вземане на антивирусни лекарства, които потискат репродукцията на вируса;
получаване на имуностимулиращи средства за повишаване на неспецифичния имунитет.

Ваксинацията трябва да се отдаде по-скоро на превантивни превантивни мерки. Ваксинирането е приложимо само когато са известни специфични щамове на грипния вирус, които вероятно ще бъдат разпространени в определен регион и държава в близко бъдеще. Ваксините не се считат за терапевтично лекарство, тъй като механизмът на тяхното действие се основава на предварителното образуване на антитела към определени вируси. Това означава, че всяка ваксинация е ефективна, когато здравият организъм получава жива или инактивирана ваксина, в резултат на което се образуват антитела, които блокират възпроизвеждането на вируса, който е влязъл в организма.

Препарати на базата на интерферони, антивирусни и имуностимулиращи средства са активни по време на хода на заболяването. За всеки от видовете наркотици няма единодушно научно становище, което е доказано от проучвания на широк кръг от болна публика. По принцип производителите поставят хипотетична прогноза за действията си по отношение на грипния вирус и ТОРС, понякога подкрепяни от частни поръчки на лабораторни изследвания на техните действия. Въпреки липсата на обширни рандомизирани проучвания, терапевтичният ефект на много антивирусни лекарства се потвърждава от практикуващите.

Ефективни препарати на базата на интерферон

Интерфероните са специфични протеини, които се секретират от клетките в резултат на реакцията на инвазията на вируса. След като вирусът влезе в клетката и освобождаването на интерферон, се предизвиква реакция, по време на която клетките стават имунизирани срещу вируса. Това води до спиране на неговото възпроизвеждане и разпространение.

Едно от известните лекарства от групата на интерферона са:

Циклоферонът е индуктор на интерферон, има антивирусно и имуностимулиращо действие. Отбелязана и противовъзпалителна способност. Едно от показанията за получаване на циклоферон е грип и АРВИ. Предлага се под формата на таблетки, инжекции и линимент. Този инструмент се предписва на възрастни и деца, които са навършили четиригодишна възраст.

Лекарството започва индукция на алфа- и бета интерферони в човешките тъкани, което води до имунитета на клетките към действието на вируса. То също забавя възпроизвеждането му. Имуностимулиращата активност на агента коригира имунния статус на пациента и в същото време се активират клетки-убийци, които действат върху клетките, засегнати от вируса.

Успоредно с това, циклоферон се използва за вирусен хепатит, различни видове херпес.

Противопоказания: цироза на черния дроб, бременност, кърмене, алергична непоносимост.

главно изразени алергични прояви, които изчезват след спиране на лекарството.

Ефикасността на лекарството не е доказана чрез провеждане на мащабни проучвания, а индивидуалните клинични проучвания потвърждават ефекта от терапията с циклоферон. Трябва да се има предвид, че приемането на това вещество повишава ефекта на някои антибиотици. Развитието на автоимунни заболявания при пациенти, получаващи циклоферон, не е наблюдавано.

Kipferon се позиционира като антивирусно и имуномодулиращо лекарство с противовъзпалително действие. Също отбеляза антибактериален ефект. Предлага се под формата на интравагинални и ректални свещички.

Показанията включват лечение на различни заболявания на вирусна и бактериална етиология, като: грип, АРВИ, аденовирусна инфекция, различни видове чревни инфекции. Отделно се използва лекарство за лечение на гинекологични заболявания.

Ефектът на кипферон се основава на индуцирането на интерферони, в резултат на което неспецифичната имунна реакция се увеличава, което води до прекратяване на размножаването на вирусите и тяхната смърт.

Противопоказания: индивидуална непоносимост, в случай на бременност или кърмене, приемането се съгласува с лекаря.

Не са наблюдавани нежелани реакции по време на лечение с кипферон.

Ефикасността на лекарството, както и тази на циклоферон, не е доказана от рандомизирани проучвания. Практиката на лекарите, предписващи Kipferon, твърди ефективността на този инструмент при лечението на вирусни инфекции, включително грип и ARVI.

Viferon е комплексно антивирусно лекарство, което се използва за лечение на грип, ARVI, херпесни инфекции и хепатит. Често терапията с Viferon се извършва в комплекс с други средства. Форма освобождаване - свещи (свещички), маз, гел.

Лекарството съдържа човешки интерферон алфа-2b, витамин С и Е. Основата на свещта е какаовото масло.

Действието на Viferon е насочено към потискане на вирусите, увеличаване на собствения си интерферон, увеличаване на производството на антитела и имуномодулиращ ефект.

Производител означава отбелязва ефекта в комбинация с витамини, изразени в нормализиране на нивото на имуноглобулин, без странични ефекти.

Няма противопоказания, ако няма предразположение към алергични реакции.

Страничните ефекти не са открити.

Ефективността на Viferon се доказва от хода на клиничните проучвания и проучвания в Русия. Не са провеждани проучвания, които отговарят на международните стандарти. Практикуващите педиатри и индивидуални лекари доказват ефекта, който се появява след терапията с Viferon. В някои случаи при лечението на заболявания по комплексен метод е било възможно да се намали хода на антибактериалната терапия.

Директно действащи антивирусни препарати

Тази група лекарства има пряко въздействие върху грипния вирус, нейната репликация е нарушена и сливането на вирусната обвивка в клетката е блокирано. Отбелязва се също така и индуктивен ефект върху интерферона.

Antigrippin. Навикът на руснаците да се колебаят с лечението на грип и боли "на краката си" води до усложнения. Около 40% от тези с грип са изложени на риск от бронхит, пневмония, синузит, по-рядко - пиелонефрит, стоматит и други заболявания. Следователно, появата на втрисане, хрема и други симптоми, които приличат на грип, трябва да се превърнат в сигнал за началото на лечението на болния.
В първите часове от развитието на грипа, тялото се нуждае от подкрепа и пациентът се нуждае от облекчение от симптомите. Ако подозирате грип, можете да започнете лечение с приемането на симптоматични агенти, например, лекарство от европейско качество Antigrippin. Употребата на това симптоматично средство при комплексното лечение на грипа ще спомогне за облекчаване на състоянието на пациента и ще предотврати развитието на усложнения. Показания за антигрипина са грип и остри респираторни вирусни инфекции, придружени от треска, втрисане, главоболие, болки в ставите и мускулите, запушване на носа и болки в гърлото и синусите. Предлага се в ефервесцентни таблетки и прах за възрастни и деца. Дозировката, предписването и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Ingavirin е антивирусно лекарство, базирано на витаглутам, е активно срещу грип А и В, аденовирусни инфекции. Успоредно с това е имуномодулатор. Има висока противовъзпалителна активност.

Показанията за използване на ингавирин са различни щамове, параинфлуенца, респираторни инфекции.

Предлага се под формата на капсули. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Противопоказания: деца под 18-годишна възраст, бременност, свръхчувствителност.

Странични ефекти се проявяват при редки алергични реакции.

Ефективността на терапията с грип ингавирин и ARVI не е доказана. Преди това бяха проведени проучвания за ефекта на витоглутама при пациенти с онкологични диагнози. Не се наблюдава изразено действие при лечение на грип. Изключение правят случаите на малко намаление на периода на заболяване.

Rimantadine е известен като лекарство, което се използва за превенция и лечение на грип за дълго време. Е производно на адамантан, което се характеризира със забавяне на функцията на репродукцията на вируса след проникването му в клетката. Активността на римантадин се дължи на активността срещу вируса на инфлуенца А. Лекарството е широко известно от 70-те години на миналия век и са проведени значителни изследвания върху ефектите от това лекарство.

Показания: превенция и лечение на грип А. t

Противопоказания: възраст на децата под 7-годишна възраст, чернодробни и бъбречни заболявания, включително такива с хроничен характер, бременност.

Странични ефекти: гадене:

повръщане;
болка в епигастриума;
виене на свят.

Налице е повишаване на нивото на билирубина. Трябва да се внимава при възрастни хора, тъй като при пациенти с артериална хипертония може да се развие хеморагичен инсулт.

Ефективността на инструмента се доказва от много клинични изпитвания. По-голямата част от пациентите, приемащи римантадин (подлежащи на грип А), отбелязват значително облекчение в хода на заболяването и намаляване на периода на заболяване.

Tamiflu (оселтавмовир карбоксилат) е показан за грип A и B и не е ефективен за ARVI. Лекарството не е мярка за превенция, предвид явната му токсичност. Продължителното лечение с Tamiflu може да доведе до психични разстройства и нарушена бъбречна функция. Предлага се под формата на капсула и прах за суспензия.

Основното действие е да се потисне репликацията и растежа на вируса. Концентрацията на Тамифлу за инхибиране на вируса на инфлуенца В е по-голяма от концентрацията на вирус А. t

Противопоказания: остра бъбречна недостатъчност, алергични реакции към лекарството. По време на бременност и кърмене е необходима допълнителна медицинска консултация.

главоболие, безсъние;
гадене и повръщане;
коремна болка, кашлица;
при деца: остър отит, синузит, пневмония.

Ефективност и безопасност. Към днешна дата не са приключили проучванията върху ефектите на лекарството Tamiflu. Трябва да знаете, че продуктът е признат за токсичен, във връзка с който са били спрени масови покупки във водещите страни по света. Сред прегледите на лекарите, практикуващи лечение на грип, Тамифлу преобладава положително. Много клиники са доказали ефективността на лекарството срещу някои щамове от грип, но поради високата вероятност от странични ефекти, терапията с това лекарство повдига въпроси.

Арбидолът е средство, което потиска вирусите на инфлуенца А и В и се използва за лечение на тежък респираторен синдром и тежки чревни инфекции на ротавирусен тип.

Терапевтичната активност на Арбидол се обяснява с намаляването на периода на заболяване и симптомите на интоксикация. Веществото има ниска токсичност и не причинява сериозни последствия по време на лечението. Активното вещество е умифеновир. Предлага се под формата на капсули.

Противопоказания: не се прилага преди 3-годишна възраст и по време на бременност. Свръхчувствителност към арбидол.

алергични реакции;
виене на свят.

Ефикасността на лекарството няма ясни доказателства, тъй като не са проведени мащабни проучвания. Отделните мнения на лекарите и пациентите са разделени двусмислено. В резултатите от терапията има както положителни, така и отрицателни точки.

имуностимуланти

Tiloron синтетичен индуктор на интерферон. Той причинява образуването му в организма, включително всички подтипове. Предлага се под формата на хапчета.

Показанията са: грип от всички видове, ТОРС, вирусен енцефаломиелит.

Противопоказания - бременност и кърмене. Не лекувайте с тилорон при деца под 7 години.

алергични реакции;
втрисане;
главоболие.

Ефективността на лекарството има очевидни доказателства, предвид факта, че този инструмент е на разположение в продължение на 40 години. Показва използването за профилактика на грип и ТОРС. Въпреки това, има мнение и на водещи експерти от клиники за токсичността на Tilorone. Практикуващите лекари несъмнено виждат терапевтичния ефект от терапията с това лекарство.

Kagocel също е индуктор на синтеза на интерферон. Използва се за лечение на грип от всички щамове и ARVI. Препоръчва се лечението с Kagocel да започне в първите 24 часа след началото на заболяването.

Kagocel съдържа полифенол Госипол, който е много активен срещу грипни вируси. Докато приемате еднократна доза, има максимална концентрация на интерферон в кръвта, която определя неговия бърз ефект.

Противопоказания: бременност, кърмене, не могат да бъдат приемани за деца до 3 години.

Страничните ефекти се изразяват главно чрез алергични реакции.

Ефективността на терапията е доста висока. Западните клиники обаче са стигнали до заключението, че лечението с Кагоцел може да доведе до нежелани последици, поради токсичността на Госипол. Вътрешните изследователи не са стигнали до недвусмислено заключение, поради което практиката на лечение с Kagocel не е необичайна. От голямо значение е фактът, че това лекарство наистина има положителен ефект, като по този начин елиминира вероятността от възможни последствия.

Цитовир 3 е комплексно лекарство, съдържащо тимоген, аскорбинова киселина и бендазол. Позициониран като индуктор на интерферон с действие, подобно на Kagocel и Tiloron. Предполага се, че бендазолът усилва продукцията на ендогенна природа на интерферон. Предлага се под формата на капсули, сироп и прах за растов.

Показания - лечение на грип и АРВИ в ранните стадии.

Противопоказания: прием на деца до 1 година (сироп), до 6 години (капсули), бременност, кърмене.

понижаване на кръвното налягане;
алергични реакции.

Ефективността на Цитовир 3 няма ясна представа, тъй като лекарството не е преминало рандомизирани проучвания. Отзивите на лекарите и пациентите са ½ до ½. Възможно е погрешното възприемане на ефективността на това лекарство, причинено от потискането на вируса чрез независим имунен отговор.

Други лекарства (lavomax, relenza, peramivir)

Терапията с лекарства за грип и ARVI Lavomax и Relenza трябва да имат предвид, че те са аналози на разглежданите вещества. Така че, Lavomaks е заместител на Tilorone и се отнася до имуностимуланти. Реленца действа като аналог на Тамифлу, съдържа вещество, подобно на действие - занамивир, се отнася до антивирусни лекарства.

Лечението с тези лекарства се извършва съгласно препоръчаните режими, докато противопоказанията и страничните ефекти от тях са приблизително същите като тези на маркови лекарства. Това е заместването на Tamiflu - Relenza и Tiloron - Lovemax, без да се загуби ефектът.

Peramivir е нов антивирусен медикамент. Ефектът от действието му е подобен на този на Тамифлу. Необходимо е да се обърне внимание на факта, че Перамивир няма съществена база от проведените изследвания, във връзка с което лечението с това лекарство има висока степен на риск при развитието на каквито и да е последици.

Трябва ли да се доверя на рекламата, или това е маркетингов ход

Към днешна дата няма достатъчно разумни препоръки за лечение на грип и лекарства, описани с ARVI. Задачата на качеството на такава терапия се усложнява от факта на получаване на средства в близко бъдеще след началото на заболяването. Важно е също да се вярва, че лечението с антивирусни вещества намалява естествения имунен отговор на организма към инвазията на вируса.

Антивирусни лекарства за грип: плюсове и минуси

Всяка година, с настъпването на сезонна епидемия от настинки и грип, ние се сблъскваме с въпроса: има ли евтини, ефективни антивирусни лекарства за възрастни, които наистина помагат да се предпазят от инфекция или поне да ускорят възстановяването и да предотвратят сериозни усложнения на ARVI? Никой не иска да рискува здравето си и губи способността си да работи дълго време, така че всички ние се стремим да защитим себе си и нашите близки от вирусна инфекция.

Съвременните аптеки нямат недостиг на имуномодулиращи и антивирусни лекарства - напротив, широчината на гамата може да бъде загубена. Освен това, цената на тези лекарства варира от няколко десетки до няколко хиляди рубли, и обещанията, посочени на опаковките се различават малко. В същото време препоръките на лекарите също не въвеждат яснота: някой съветва да се сдобие със скъпоструващо средство “за повишаване на имунитета”, а някой посочва безполезността на тези разходи.

Така че, ефективността на антивирусните лекарства зависи от цената и производителя? Има ли хапчета за грип и ARVI, чийто ефект е тестван и доказан от международни научни изследвания? Какво има в състава на тези лекарства и как работят те? Мога ли да приемам антивирусни лекарства с антибиотици? И си струва ли да се харчат пари всяка година за борба с вирусите, като се има предвид съмнителната репутация на съответните лекарства? По-долу ще намерите отговори на всички тези въпроси.

Съдържание на статията:

Какво е грип и ТОРС?

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) са най-разпространените възпалителни заболявания в света, причинени от повече от триста различни вируса, инфектират горните дихателни пътища и се предават лесно от пациента на здрав човек. Това обяснява високата епидемиологична опасност от ARVI и необходимостта от съвременна медицина за ефективни антивирусни лекарства.

Грип, строго погледнато, също принадлежи към категорията на АРВИ заедно с аденовируси, риновируси, параинфлуенца и други пневмотропни патогени на вирусна етиология. Въпреки това, грип се счита отделно поради тежкия си курс, по-голям риск от усложнения и най-важното - способността за постоянно мутиране. Това обстоятелство кара учените от цял свят да се борят срещу изобретяването на нови антивирусни лекарства, които могат да спрат пандемията.

Грипният вирус принадлежи към семейството на ортомиксовируси, за първи път е изолиран и описан през 30-те години на миналия век. Науката познава три вида грип: A, B и C.

По-нататъшното разделяне на патогените се извършва според серотипа на повърхностния белтък хемаглутинин и ензима невраминидаза, чрез който грипът се въвежда в клетките на жертвата. Към днешна дата са регистрирани 18 подтипа хемаглутинин (Н) и 11 подвида невраминидаза (N).

Следните вируси имат епидемиологично значение:

Три подтипа НА (Н1, Н2, НЗ);

Два подтипа NA (N1, N2).

Грипът А е най-опасен за човека - най-трудно се понася от организма, причинява сериозни усложнения и по-често мутира. Например, "свинският" грип H1N1 принадлежи към рода А, той включва и щама H5N1, птичият грип, който хората започват да заразяват в Азия в началото на две хилядната и повече от двеста от тях умират. Това е въпреки факта, че вирусите с серотип Н5 не трябва да се предават на хора.

Според СЗО ситуацията може да се влоши много пъти, ако добитъкът, който е генетично по-близо до нас от пилетата, например същите прасета, е болен от птичия грип. В телата им щамът мутира и ще може да повлияе на населението. Освен това, няма антивирусни лекарства няма да помогне - правилното лекарство все още не е изобретен.

Грипният вирион има сферична форма и малък диаметър - само около 100 нанометра. За сравнение, някои от най-често срещаните бактерии, стрептококи и стафилококи, които също са обща причина за възпаление на горните дихателни пътища, имат диаметър около 1 микрона, което е десет пъти по-голямо от това на грипа. Вътре във вириона има осем фрагмента от РНК, затворени в липопротеинова капсула, на повърхността на която са разположени бодливи израстъци от хемаглутинин и невраминидаза.

Мутация на грипни вируси се среща в два сценария:

Антигенна промяна - появата на нова форма, провокираща пандемия. Антивирусните лекарства в този случай са неефективни;

Антигенният дрейф е постепенна промяна в щама, който допринася за продължаването на епидемията.

Уникалната структура на грипния вирион - мобилна, добре защитена от външно влияние и силно мутагенна - го прави много сериозна заплаха за човечеството. Преди да започнете да разглеждате принципа на действие на антивирусните лекарства и да търсите най-ефективното средство за грип и остри респираторни вирусни инфекции, трябва да разберете, че лекарства, които убиват вируси, точно както антибиотиците унищожават бактериите, просто не съществуват.

Това е важно: Нито едно антивирусно лекарство днес не е в състояние да излекува грипа или ARVI, като унищожи патогена. Ефектът от лекарства от този тип е намален или за засилване на собствената имунна защита на организма, или за предотвратяване навлизането на вирусите в клетките им.

Как работят имуномодулаторите и антивирусните агенти?

Остра респираторна вирусна инфекция се развива в няколко етапа:

Инфекцията - вириони влизат в лигавицата на горните дихателни пътища, проникват през клетъчните стени с помощта на ензима невраминидаза и се утаяват вътре в клетките, за да се хранят за своя сметка. Имуномодулаторите и антивирусните лекарства са най-ефективни през този и следващите периоди;

Репликацията - вирусните частици се разделят и натрупват, докато не изчерпят всички енергийни ресурси и избухнат, което е придружено от смъртта на заразените клетки. Температурата на тялото се повишава, имунитетът се активира още по-активно;

Възпаление - освободените вириони атакуват съседни здрави клетки, процесът на репликация и освобождаването на нови частици се повтаря, болестта прогресира. Имунната система се намесва в развитието на вируса в тялото, унищожава патогена и засегнатите клетки. На този етап имуномодулаторите вече не са полезни;

Интоксикация - активността на вируса провокира отравянето на кръвта чрез продукти на разлагането, поради което пациентът с грип или ГРВИ изпитва слабост, гадене, главоболие и болки в цялото тяло. За да се намалят тези неприятни прояви, е необходима пълна почивка и пиене;

Възстановяване - тялото триумфира над вируса, симптомите на болестта постепенно отшумяват, имунитетът се формира срещу специфичен патоген (при грип и АРВИ е само временно и само за определен щам).

Имунната система ни предпазва от инвазия и разпространението на вируси чрез два вида реакции:

Неспецифичен имунен отговор, иначе наречен вроден. В случай на бактериална инфекция макрофагите играят водеща роля в този процес - клетки, образно поглъщащи патогени. Но срещу вируси фагоцитозата е неефективна, защото вирионите са толкова малки, че успешно се натрупват в макрофага, който ги поглъща и се транспортират на борда. Затова основното ни оръжие в борбата срещу вирусите е интерферони, специални протеини, произвеждани от инфектирани клетки. Въпреки че интерферонът не унищожава вируса, той информира съседните, все още здрави клетки за инвазията и предотвратява проникването на патогена в тях. Синтезът на интерферон се задейства от реакцията на възпаление и повишаване на телесната температура, поради което е нежелателно да се срине. Между другото, при температури над 39 градуса вирионите умират сами, но това състояние е потенциално опасно за човешкото здраве;

Специфичен имунен отговор, той също е придобит или адаптивен. Този механизъм се активира за 3-5 дни от момента на заразяване с грип или ARVI. Имунната система разпознава вируса и го атакува на хуморално и клетъчно ниво. За хуморален имунитет са отговорни В-лимфоцитите, които произвеждат имуноглобулинови протеини, т.е. антитела срещу специфичен антиген. А клетъчният имунитет е отговорност на Т-лимфоцитите, които разпознават инфектираните клетки чрез маркери на мембраната и разрушават. На етапа на специфичен имунен отговор е трудно да се нарекат ефективни антивирусни лекарства, тъй като самият орган вече е използвал инструментите, необходими за борба с инфекцията. Единствените изключения са някои етиотропни агенти, които предотвратяват разпространението на вируса.

Класификацията на антивирусните лекарства за грип и ARVI на принципа на действие е както следва:

Левкоцитни интерферони - донорни или рекомбинантни протеини, обикновено под формата на сух лиофилизат, по-рядко - под формата на капки за нос или ректални свещички. Този клас лекарства подобрява неспецифичния имунен отговор и спомага за забавяне на разпространението на грипния вирус или ТОРС в целия организъм в началния стадий на заболяването. Интерфероните са ефективни само при парентерално приложение (заобикаляне на стомашно-чревния тракт). Такива антивирусни лекарства се вкарват в носа възможно най-често при първите признаци на настинка. Те могат да причинят тежки алергии и непредсказуеми автоимунни реакции;

Индуктори на интерферони - естествени или изкуствени вещества, които насърчават организма да синтезира съответния протеин. Този клас лекарства не се използва в повечето развити страни, освен това някои индуктори се признават за опасни, например Amixin или Kagocel, който е популярен в нашата страна. Ако такива антивирусни лекарства могат да се считат за ефективни при грип и АРВИ, то само на първия етап от развитието на болестта, като самия интерферон, производството на които те стимулират;

Блокатори на М2 канала са химични съединения, които блокират йонните канали в капсулата на вириона и по този начин ги предпазват от проникване в клетките и освобождаване на рибонуклеопротеин. Възпроизвеждането на нови вирусни частици става невъзможно, като по този начин се гарантира ефективността на този клас антивирусни лекарства за грип и ARVI. Блокерите на йонни канали включват, например, римантадин;

Инхибиторите на неураминидаза и хемаглутинин са изкуствено създадени вещества, които инхибират активността на протеините, съдържащи се в обвивката на вириона. Що се отнася до ензима невраминидаза, неговите инхибитори, озелтамивир и занамивир, са признати за ефективни антивирусни препарати според резултатите от международните научни изследвания. В тази категория сме включили специфичен инхибитор на хемаглутинин, umifenovir, тъй като лекарството на базата на него, Arbidol, е добавено към списъка с животоспасяващи лекарства у нас. Но освен Руската федерация, umifenovir никъде няма този статут;

Хомеопатичните антивирусни лекарства за грип и АРВИ действат на принципа "третиране като с подобни". Съставът им съдържа оскъдни дози от естествени вещества (например растителни отрови - аконитни алкалоиди), които причиняват симптоми при хора, които са подобни на клиничната картина на остра респираторна вирусна инфекция: треска, втрисане и лигавична хиперемия. Понастоящем във вътрешната медицинска общност съществува „война” с хомеопатия - те се опитват официално да я признаят като фалшива наука, а съответните антивирусни лекарства са биберони. Тези инструменти обаче помагат на много хора и дискусията около тях остава отворена.

8 най-популярни антивирусни лекарства

Най-популярните антивирусни лекарства включват следното:

Ларингит