Трябва ли да използвам антивирусни лекарства за ARVI?

Когато човек се разболее, в 99% от случаите има желание да вземе някаква евтина, безопасна и ефективна чудотворна хапче, която да го излекува след няколко часа. Това е ясен стремеж, но за съжаление почти никога не е възможно да се лекува.

Милиони хора у нас всяка година задават въпроса: "Има ли смисъл да се използват антивирусни лекарства за ARVI?". За съжаление, дори по-голям брой пациенти дори не задават такъв въпрос. Тази част от населението, поддавайки се на уверенията за безкрайна реклама, безразсъдно използва антивирусни инструменти.

Ако се опитаме да разберем тази ситуация, ще разберем, че има два лагера, които изразяват противоположни мнения по този въпрос.

От една страна барикадите са производители на антивирусни лекарства. Те, естествено, твърдят, че приемането на такива лекарства с ARVI е повече от оправдано. Нещо повече, тя може да се извърши както за профилактика преди студа и грипния сезон, така и директно за тяхното лечение.

От друга страна, барикадите са СЗО или световната здравна организация, която твърди, че ефективността и безопасността на приема на антивирусни лекарства в много случаи не е доказана и следователно не трябва да се прави.

Между тези страни има обикновени хора, които не разбират кой от тях да вярват.

В тази статия ще разгледаме основните съмнения, които предизвикват антивирусни лекарства за ARVI. Помислете за популярните лекарства, които се продават в аптеките. Ние предлагаме няколко алтернативни начина за решаване на проблема и обобщаване на резултатите.

Какво е съмнение?

В момента модерната медицина, основана на доказателства, доминира в света. Ако не се изкачите в научната джунгла и говорите по прост начин, ефективността на всяко лекарство трябва да бъде доказана по общопризнат начин. Това означава, че трябва да се проведат подходящи клинични проучвания.

Не забравяйте, че днес по-голямата част от антивирусни лекарства, използвани при остри респираторни вирусни инфекции, не са били правилно клинични проучвания. С други думи, тяхната ефективност не е потвърдена от изследванията.

Има и косвени доказателства, че в много случаи потребителите в Русия и страните от ОНД просто са измамени. В повечето, така наречените цивилизовани страни на Запада, антивирусни лекарства за остри респираторни вирусни инфекции не се използват. Освен това те дори не се продават в аптеките.

Все пак си струва да се отбележи фактът, че съществуват държавни агенции за фармакологичен контрол, които проверяват всички антивирусни лекарства преди да стигнат до гишетата на аптеките. Ако се съмнявате в тяхната компетентност, това означава да подозирате цялата здравна система като цяло.

Ние вярваме, че всеки човек трябва сам да реши коя страна е истината.

Трябва да се отбележи, че всички такива лекарства, които могат да се използват във връзка с SARS, могат да бъдат разделени на 3 големи групи:

• ваксини, които се въвеждат в човешкото тяло и трябва да допринасят за образуването на имунитет срещу конкретен вирус;
• имуностимуланти - лекарства, които трябва временно да укрепят имунната система;
• Антивирусни - лекарства, които трябва да потискат репродукцията на вируса в човешкото тяло.

Преглед на популярните антивирусни препарати

В момента на рафтовете на аптеките са изложени стотици лекарства, които трябва да се справят с вируси, които причиняват ТОРС. Разбира се, ние няма да ги разглеждаме всички. Нека погледнем най-известните.

Kagocel

Кагоцел има имуномодулиращ и антивирусен ефект върху човешкото тяло. Той допринася за развитието на собствения си интерферон, специфичен протеин, отговорен за борбата срещу вирусната заплаха.

Може да се използва като средство за превенция. В такъв случай се препоръчва прием на курс няколко седмици преди очаквания сезон на заболяването. Може да се използва и като лекарство след контакт с пациент с ARVI. В този случай, колкото по-скоро се стартира приемането, толкова по-голям ефект ще бъде постигнат.

Възможни нежелани реакции.

Индивидуална непоносимост към компонентите и алергични реакции.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Няма налична валидна информация. Може със сигурност да се каже, че Кагоцел отсъства от списъците с лекарства, препоръчани от СЗО.

Citovir-3

Същото е изписано и в Кагоцел. По-голям акцент се поставя върху формирането на специфичен имунитет. Цитовир-3 е особено препоръчителен за употреба срещу грипни вируси А и В.

Приема се както за превантивни цели, така и директно в лечението на ТОРС.

Бременност. Захарен диабет. Възраст на децата до 1 година.

Възможни нежелани реакции.

Алергични реакции. Намаляване на кръвното налягане.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Няма официални данни за безопасността и ефикасността на Цитовир-3.

Ingavirin

Той показва активност срещу вируси SARS. Укрепва имунната система.

Препоръчва се за употреба само за лечение на грип.

Бременност. Възраст до 18 години.

Възможни странични ефекти.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Такива проучвания са проведени, но броят на пациентите, участващи в експеримента, е изключително малък. В това отношение подобен факт не може да се счита за недвусмислено доказателство.

Въпреки това, това проучване показва, че симптомите на остри респираторни вирусни инфекции при хора, които са получавали навреме Ingavirin (първия ден от заболяването), са се удвоили два пъти по-бързо от тези, които не са го използвали.

Въпреки това, според отзивите на клиентите, тези данни могат да бъдат сериозно поставени под въпрос. Малко хора твърдят, че Ингавирин му е помогнал.

Arbidol

Антивирусно средство, преобладаващото развитие и възпроизвеждане на вирусите на ТОРС. Умерени имуномодулиращи ефекти.

С превенцията и лечението на ТОРС.

Деца на възраст до 3 години.

Възможни странични ефекти.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Те бяха проведени, но с малък брой участници. Те не могат да отговорят на въпроса за неговата ефективност.

Tamiflu

Антивирусно лекарство, отделно препоръчвано срещу грипни вируси А и Б.

С превенция и лечение на грип.

Възможни нежелани реакции.

Гадене. Повръщане. Бронхит. Виене на свят. Кашлица. Главоболие. Невропсихични разстройства. Други.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Те бяха проведени, но с малък брой участници. Те не могат да отговорят на въпроса за неговата ефективност. Освен това, от 2014 г. Тамифлу не е препоръчан за снабдяване на СЗО.

римантадин

Той има активен ефект върху грипния вирус А.

С превенцията и лечението на грип А.

Заболявания на черния дроб и бъбреците. Тиреотоксикоза. Бременност и кърмене. Възраст на децата до 7 години.

Възможни нежелани реакции.

Гадене. Повръщане. Метеоризъм. Виене на свят. Главоболие. Безпокойство. Други.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Да. Remantadin се счита за фармакологично лекарство с доказана ефикасност. Отделно се съобщава обаче, че някои щамове на вируса на грип А имат резистентност към него.

viferon

Има имуномодулиращ и антивирусен ефект.

С комплексно лечение на ТОРС.

Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Възможни странични ефекти.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Не са провеждани съответни проучвания. Въпреки това, има известен положителен опит в практиката.

tsikloferon

Активира производството на собствения си интерферон.

При лечението на ARVI.

Бременност. Кърмене. Деца на възраст до 4 години.

Възможни странични ефекти.

Извършени ли са необходимите изследвания?

Каква е алтернативата?

Говорейки за алтернативни начини за борба с ARVI, е необходимо да се подчертаят две точки.

Първо, СЗО препоръчва, за да се избегне заболяването от остри респираторни вирусни инфекции (по-специално, грип), да се проведе задължителна ваксинационна процедура. Разбира се, този метод няма да ви даде 100% гаранция, че няма да се разболеете. Това обаче значително ще увеличи шансовете ви.

Второ, много лекари, които говорят за лечението на ARVI (с изключение на грип), отхвърлят употребата на лекарства. Те мислят просто и ясно. Защо подхранваме тялото с химия в случая, когато той, с правилния режим, спечели ARVI само за 5-7 дни. Освен това, прочетете статията "Колко време ARVI".

данни

Внимателно анализирайки наличните материали за антивирусни лекарства, които се препоръчват от техните производители при лечението и профилактиката на ТОРС, сме формулирали няколко заключения.

1. Няма смисъл да се харчат пари за лекарства, чиято ефективност не е доказана съответно.
2. Дори когато е доказана ефикасността на лекарството (както в случая на римантадин), винаги има вероятност употребата му да не даде желания ефект поради резистентността на определен вирусен щам.
3. Когато се използва антивирусно лекарство за лечение на ARVI, човек никога не може да бъде напълно сигурен дали е помогнал на пациента или болестта е изчезнала сама.
4. Въз основа на фармакологичното действие на такива лекарства можем да заключим, че те ще бъдат ефективни само за човек със силен имунитет. Въпреки това, ако имунната система е силна, тогава няма нужда да се използват никакви лекарства за ARVI.

Антивирусни лекарства за ARVI: кога има смисъл да ги приемате?

Есента е традиционното време за обостряне на остри респираторни вирусни инфекции. И почти всеки един от нас, който взема вируса, вероятно ще трябва да се изправи срещу антивирусни лекарства. Лекарите в клиники ги предписват на почти всички без дискриминация. И много, в това отношение, възникват редица въпроси: кой е най-ефективният антивирусен агент, какъв ефект да очаква от тях и накрая кога има смисъл да се вземат лекарствени антивирусни лекарства за ARVI? Нека се опитаме да разберем всички тези въпроси.

Когато има смисъл да се вземат антивирусни лекарства за ARVI?

Много от нас започват да приемат антибактериални лекарства при първите признаци на настинка. Това е напълно погрешно! Антибактериално лекарство действа специфично върху бактериите, а в случай на ТОРС, причината за заболяването е вирус, към който вторичната бактериална флора се присъединява едва 3-7 дни от заболяването, и използването на антибиотик става подходящо. А за профилактични цели, лекарствата в тази група не работят.

Когато се появят първите симптоми на АРВИ, правилният избор са антивирусни лекарства. При по-леките форми на заболяването можете да се справите без тях: имунната система сама ще се бори с инфекцията. Въпреки това, ако кашлицата и хрема се появят внезапно, силно изразени, плюс температурата също се е повишила - тогава не може да се направи без антивирусно лекарство. Важно е да се знае, че тези лекарства са ефективни само в първите дни на заболяването, когато има активно размножаване и разпространение на инфекциозния агент в организма и трябва да започнете да ги приемате веднага след като разберете, че се разболявате. За 3-4-5 дни ARVI терапия с антивирусни средства няма да има желания ефект.

Ще ви бъде интересно: Превенция на АРВИ

В допълнение, трябва да се помни, че дори до силни антивирусни лекарства вирусите могат да станат резистентни, и в този случай, употребата на тези лекарства няма да бъде ефективна дори в общата схема на лечение на вирусно заболяване.

Какъв ефект да очаквате от антивирусни лекарства

Етиотропните агенти действат директно върху причинителите на инфекцията - вируси, потискащи на различни етапи процесите на тяхната жизнена активност. Антивирусните лекарства за грип и простуда са блокери на M-2 канали (римантадин), невраминидазни инхибитори (озелтамавир и занамивир), както и имуномодулатори. Тяхната употреба се характеризира с намаляване на продължителността на симптомите на инфекцията, намаляване на тежестта на заболяването и честотата на усложненията.

И така, как трябва да има ефективен антивирусен агент? Първо, тя трябва да намали риска от развитие на болестта в групи от хора, намалявайки способността на вируса да се предава от човек на човек. Второ, антивирусните средства за ARVI трябва да облекчат или дори напълно да елиминират симптоми като температура, треска и обща слабост на тялото. И трето, нежеланите реакции (гадене, повръщане, замаяност, алергични реакции) от антивирусни средства трябва да бъдат минимални.

Как да изберем ефективно антивирусно лекарство за ARVI?

Същото лекарство действа на различни хора по различен начин поради естеството на имунната система. Ето защо, един помага на Арбидол, а другият помага на Амиксин, а третият помага на Тамифлу, а четвъртият помага за хомеопатичното лечение на подобен ефект (много от тях са също така индуктори на интерферон). Лекарства, дози, точни схеми са индивидуални - те трябва да бъдат избрани, за предпочитане с лекар. В крайна сметка, за очевидна лекота на използване на такива средства се крие опасността. Например, римантадин е ефективен само в ранните стадии на заболяването и има много ограничения. Ако направите грешен избор, можете да постигнете обратния резултат и да намалите резистентността към болести. Строго невъзможно е без участието на лекар да избере лекарство, което засяга имунната система, бременни жени, деца под 3 години и алергии.

Антивирусни лекарства за грип: плюсове и минуси

Всяка година, с настъпването на сезонна епидемия от настинки и грип, ние се сблъскваме с въпроса: има ли евтини, ефективни антивирусни лекарства за възрастни, които наистина помагат да се предпазят от инфекция или поне да ускорят възстановяването и да предотвратят сериозни усложнения на ARVI? Никой не иска да рискува здравето си и губи способността си да работи дълго време, така че всички ние се стремим да защитим себе си и нашите близки от вирусна инфекция.

Съвременните аптеки нямат недостиг на имуномодулиращи и антивирусни лекарства - напротив, широчината на гамата може да бъде загубена. Освен това, цената на тези лекарства варира от няколко десетки до няколко хиляди рубли, и обещанията, посочени на опаковките се различават малко. В същото време препоръките на лекарите също не въвеждат яснота: някой съветва да се сдобие със скъпоструващо средство “за повишаване на имунитета”, а някой посочва безполезността на тези разходи.

Така че, ефективността на антивирусните лекарства зависи от цената и производителя? Има ли хапчета за грип и ARVI, чийто ефект е тестван и доказан от международни научни изследвания? Какво има в състава на тези лекарства и как работят те? Мога ли да приемам антивирусни лекарства с антибиотици? И си струва ли да се харчат пари всяка година за борба с вирусите, като се има предвид съмнителната репутация на съответните лекарства? По-долу ще намерите отговори на всички тези въпроси.

Съдържание на статията:

Какво е грип и ТОРС?

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) са най-разпространените възпалителни заболявания в света, причинени от повече от триста различни вируса, инфектират горните дихателни пътища и се предават лесно от пациента на здрав човек. Това обяснява високата епидемиологична опасност от ARVI и необходимостта от съвременна медицина за ефективни антивирусни лекарства.

Грип, строго погледнато, също принадлежи към категорията на АРВИ заедно с аденовируси, риновируси, параинфлуенца и други пневмотропни патогени на вирусна етиология. Въпреки това, грип се счита отделно поради тежкия си курс, по-голям риск от усложнения и най-важното - способността за постоянно мутиране. Това обстоятелство кара учените от цял ​​свят да се борят срещу изобретяването на нови антивирусни лекарства, които могат да спрат пандемията.

Грипният вирус принадлежи към семейството на ортомиксовируси, за първи път е изолиран и описан през 30-те години на миналия век. Науката познава три вида грип: A, B и C.

По-нататъшното разделяне на патогените се извършва според серотипа на повърхностния белтък хемаглутинин и ензима невраминидаза, чрез който грипът се въвежда в клетките на жертвата. Към днешна дата са регистрирани 18 подтипа хемаглутинин (Н) и 11 подвида невраминидаза (N).

Следните вируси имат епидемиологично значение:

Три подтипа НА (Н1, Н2, НЗ);

Два подтипа NA (N1, N2).

Грипът А е най-опасен за човека - най-трудно се понася от организма, причинява сериозни усложнения и по-често мутира. Например, "свинският" грип H1N1 принадлежи към рода А, той включва и щама H5N1, птичият грип, който хората започват да заразяват в Азия в началото на две хилядната и повече от двеста от тях умират. Това е въпреки факта, че вирусите с серотип Н5 не трябва да се предават на хора.

Според СЗО ситуацията може да се влоши много пъти, ако добитъкът, който е генетично по-близо до нас от пилетата, например същите прасета, е болен от птичия грип. В телата им щамът мутира и ще може да повлияе на населението. Освен това, няма антивирусни лекарства няма да помогне - правилното лекарство все още не е изобретен.

Грипният вирион има сферична форма и малък диаметър - само около 100 нанометра. За сравнение, някои от най-често срещаните бактерии, стрептококи и стафилококи, които също са обща причина за възпаление на горните дихателни пътища, имат диаметър около 1 микрона, което е десет пъти по-голямо от това на грипа. Вътре във вириона има осем фрагмента от РНК, затворени в липопротеинова капсула, на повърхността на която са разположени бодливи израстъци от хемаглутинин и невраминидаза.

Мутация на грипни вируси се среща в два сценария:

Антигенна промяна - появата на нова форма, провокираща пандемия. Антивирусните лекарства в този случай са неефективни;

Антигенният дрейф е постепенна промяна в щама, който допринася за продължаването на епидемията.

Уникалната структура на грипния вирион - мобилна, добре защитена от външно влияние и силно мутагенна - го прави много сериозна заплаха за човечеството. Преди да започнете да разглеждате принципа на действие на антивирусните лекарства и да търсите най-ефективното средство за грип и остри респираторни вирусни инфекции, трябва да разберете, че лекарства, които убиват вируси, точно както антибиотиците унищожават бактериите, просто не съществуват.

Това е важно: Нито едно антивирусно лекарство днес не е в състояние да излекува грипа или ARVI, като унищожи патогена. Ефектът от лекарства от този тип е намален или за засилване на собствената имунна защита на организма, или за предотвратяване навлизането на вирусите в клетките им.

Как работят имуномодулаторите и антивирусните агенти?

Остра респираторна вирусна инфекция се развива в няколко етапа:

Инфекцията - вириони влизат в лигавицата на горните дихателни пътища, проникват през клетъчните стени с помощта на ензима невраминидаза и се утаяват вътре в клетките, за да се хранят за своя сметка. Имуномодулаторите и антивирусните лекарства са най-ефективни през този и следващите периоди;

Репликацията - вирусните частици се разделят и натрупват, докато не изчерпят всички енергийни ресурси и избухнат, което е придружено от смъртта на заразените клетки. Температурата на тялото се повишава, имунитетът се активира още по-активно;

Възпаление - освободените вириони атакуват съседни здрави клетки, процесът на репликация и освобождаването на нови частици се повтаря, болестта прогресира. Имунната система се намесва в развитието на вируса в тялото, унищожава патогена и засегнатите клетки. На този етап имуномодулаторите вече не са полезни;

Интоксикация - активността на вируса провокира отравянето на кръвта чрез продукти на разлагането, поради което пациентът с грип или ГРВИ изпитва слабост, гадене, главоболие и болки в цялото тяло. За да се намалят тези неприятни прояви, е необходима пълна почивка и пиене;

Възстановяване - тялото триумфира над вируса, симптомите на болестта постепенно отшумяват, имунитетът се формира срещу специфичен патоген (при грип и АРВИ е само временно и само за определен щам).

Имунната система ни предпазва от инвазия и разпространението на вируси чрез два вида реакции:

Неспецифичен имунен отговор, иначе наречен вроден. В случай на бактериална инфекция макрофагите играят водеща роля в този процес - клетки, образно поглъщащи патогени. Но срещу вируси фагоцитозата е неефективна, защото вирионите са толкова малки, че успешно се натрупват в макрофага, който ги поглъща и се транспортират на борда. Затова основното ни оръжие в борбата срещу вирусите е интерферони, специални протеини, произвеждани от инфектирани клетки. Въпреки че интерферонът не унищожава вируса, той информира съседните, все още здрави клетки за инвазията и предотвратява проникването на патогена в тях. Синтезът на интерферон се задейства от реакцията на възпаление и повишаване на телесната температура, поради което е нежелателно да се срине. Между другото, при температури над 39 градуса вирионите умират сами, но това състояние е потенциално опасно за човешкото здраве;

Специфичен имунен отговор, той също е придобит или адаптивен. Този механизъм се активира за 3-5 дни от момента на заразяване с грип или ARVI. Имунната система разпознава вируса и го атакува на хуморално и клетъчно ниво. За хуморален имунитет са отговорни В-лимфоцитите, които произвеждат имуноглобулинови протеини, т.е. антитела срещу специфичен антиген. А клетъчният имунитет е отговорност на Т-лимфоцитите, които разпознават инфектираните клетки чрез маркери на мембраната и разрушават. На етапа на специфичен имунен отговор е трудно да се нарекат ефективни антивирусни лекарства, тъй като самият орган вече е използвал инструментите, необходими за борба с инфекцията. Единствените изключения са някои етиотропни агенти, които предотвратяват разпространението на вируса.

Класификацията на антивирусните лекарства за грип и ARVI на принципа на действие е както следва:

Левкоцитни интерферони - донорни или рекомбинантни протеини, обикновено под формата на сух лиофилизат, по-рядко - под формата на капки за нос или ректални свещички. Този клас лекарства подобрява неспецифичния имунен отговор и спомага за забавяне на разпространението на грипния вирус или ТОРС в целия организъм в началния стадий на заболяването. Интерфероните са ефективни само при парентерално приложение (заобикаляне на стомашно-чревния тракт). Такива антивирусни лекарства се вкарват в носа възможно най-често при първите признаци на настинка. Те могат да причинят тежки алергии и непредсказуеми автоимунни реакции;

Индуктори на интерферони - естествени или изкуствени вещества, които насърчават организма да синтезира съответния протеин. Този клас лекарства не се използва в повечето развити страни, освен това някои индуктори се признават за опасни, например Amixin или Kagocel, който е популярен в нашата страна. Ако такива антивирусни лекарства могат да се считат за ефективни при грип и АРВИ, то само на първия етап от развитието на болестта, като самия интерферон, производството на които те стимулират;

Блокатори на М2 канала са химични съединения, които блокират йонните канали в капсулата на вириона и по този начин ги предпазват от проникване в клетките и освобождаване на рибонуклеопротеин. Възпроизвеждането на нови вирусни частици става невъзможно, като по този начин се гарантира ефективността на този клас антивирусни лекарства за грип и ARVI. Блокерите на йонни канали включват, например, римантадин;

Инхибиторите на неураминидаза и хемаглутинин са изкуствено създадени вещества, които инхибират активността на протеините, съдържащи се в обвивката на вириона. Що се отнася до ензима невраминидаза, неговите инхибитори, озелтамивир и занамивир, са признати за ефективни антивирусни препарати според резултатите от международните научни изследвания. В тази категория сме включили специфичен инхибитор на хемаглутинин, umifenovir, тъй като лекарството на базата на него, Arbidol, е добавено към списъка с животоспасяващи лекарства у нас. Но освен Руската федерация, umifenovir никъде няма този статут;

Хомеопатичните антивирусни лекарства за грип и АРВИ действат на принципа "третиране като с подобни". Съставът им съдържа оскъдни дози от естествени вещества (например растителни отрови - аконитни алкалоиди), които причиняват симптоми при хора, които са подобни на клиничната картина на остра респираторна вирусна инфекция: треска, втрисане и лигавична хиперемия. Понастоящем във вътрешната медицинска общност съществува „война” с хомеопатия - те се опитват официално да я признаят като фалшива наука, а съответните антивирусни лекарства са биберони. Тези инструменти обаче помагат на много хора и дискусията около тях остава отворена.

8 най-популярни антивирусни лекарства

Най-популярните антивирусни лекарства включват следното:

Защо не се нуждаете от антивирусни лекарства

Както и в периода на простуда и грип, не харчете пари за безполезни средства с недоказана безопасност.

Защо да игнорираме антивирусни лекарства

На пазара има редица фармакологични и хомеопатични лекарства, позиционирани като „лекарства за профилактика и лечение на настинки и грип”. Тези инструменти съдържат различни активни съставки: кагоцел, умифеновир, интерферони, азоксимеров бромид... Не забравяйте тези и други сложни имена не е необходимо. Важно е да се обърне внимание само на факта, че всички тези средства се рекламират като „антивирусни“ или „имуномодулиращи“.

Рекламата обещава, че хората, които ще ги вземат, ще се възстановят бързо и ще имат по-малко настинки, но всъщност няма причина да се доверяваме на това.

Първата причина за пренебрегване на тези лекарства е липсата на задоволителни доказателства за ефикасност.

Търсене на kagocel в една от най-големите научни бази данни в света PubMed.gov PubMed.gov | Американската национална библиотека по медицина, Националните институти на базата данни за здравно търсене, съдържа 17 статии, в които се споменава Kagotl. Сред тях са доклади за лабораторни изследвания и проучвания върху животни, но няма доклади за рандомизирани клинични изпитвания (РКИ), които да докажат, че това лекарство наистина помага на хората да се възстановяват по-бързо или по-рядко да се разболяват.

С други лекарства "за превенция и лечение на настинки и грип" ситуацията е подобна.

Защо ефективността на антивирусните лекарства не е доказана

Ако някои лекарства наистина имат способността да ускорят възстановяването от настинки или да предотвратят тяхното възникване, тогава, като се има предвид изключителното разпространение на тези заболявания и тяхната доброкачествена природа, да се проведе качествено проучване и да се докаже, че ефектът не би бил голям проблем.

В този контекст липсата на доказателства за ефективност е силен аргумент, че инструментът не работи или има незначително малки ползи.

Какъв е проблемът с изследванията на антивирусни лекарства?

Като доказателство за предполагаемата ефективност на тези средства често се цитират резултатите от клиничните проучвания, публикувани в медицинските списания на руски език.

Няма надеждни основания да се счита Kagotsel като ефективно средство за предотвратяване или лечение на настинка. Съответно един нормален човек не трябва да го използва.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание е, че много от тези връзки не водят никъде, т.е. споменатите изследвания не могат да бъдат намерени никъде.

В своята статия, Обществото на основана на доказателства медицина | Търся кагоцел. Василий Власов критикува две налични изследвания, за които се твърди, че доказват ефективността на Кагоцела. Всъщност тези изследвания съдържат много доказателства за лоша практика, те са спонсорирани от производители и дори са придружени от рекламни материали.

Безопасни ли са антивирусните лекарства?

Липсата на големи РКИ означава не само недоказана ефикасност, но и неизследвана безопасност на лекарства за „лечение и превенция на грип и простуда”. Това е втората причина, поради която те не трябва да се използват.

При хомеопатичните лекарства вероятността от странични ефекти, разбира се, е много малка: само защото, въз основа на технологията на тяхното производство (много разреждания), те не съдържат активни вещества.

В случай на много други „имуномодулиращи и антивирусни“ лекарства, неизследваният профил на безопасност поражда сериозни съмнения, тъй като те първоначално са разработени като инструменти, които ще бъдат продавани без лекарско предписание и използвани от много хора.

Съставът на кагоцел включва госипол - вещество с установена способност за подтискане на плодовитостта при мъжете. Досега неговите токсикологични тестове са провеждани само върху плъхове. Данните за безопасността на лекарството за хората не, но въпреки това, инструментът се използва при деца. Според международните стандарти това е неприемлива, неморална практика. Ако профилът на безопасност на лекарството не е установен, той трябва първо да бъде проучен при възрастни и едва след това може да се използва за лечение на деца.

Защо тези лекарства са все още на пазара?

Има няколко възможни причини.

Пациентите, които приемат тези средства, се възстановяват. Не защото лекарството им помага, а защото болестта сама си отива. За тях обаче може да е неприятно да признаят, че са похарчили пари напразно, и затова често стават активни поддръжници на употребата на тези наркотици, като ги препоръчват на своите приятели и роднини.

Много пациенти и лекари смятат, че масовата реклама и твърденията за ефикасност и безопасност са проверени от някой друг.

Дезориентацията на обществеността и лекарите се подсилва от факта, че използването на тези средства не само не отговаря на съпротивата, но често се подкрепя и от държавните здравни органи. Министерството на здравеопазването препоръча. и Академично общество на специалисти, основани на доказателства | Грип. Препоръка. Друг срам.,

Какво да правите, ако лекарят е предписал антивирусни лекарства

Не можем да се надяваме, че в обозримо бъдеще ще изчезнат недобросъвестни рекламни кампании, некомпетентност и изкривяване на препоръките, породени от финансови интереси. В тази връзка, потребителите трябва да станат по-информирани и да пренебрегват тези средства.

Какво да се лекува по време на настинка и грип

Понастоящем се предлага малко количество антивирусни лекарства с много скромна ефикасност и само за лечение на грип. Тази група включва по-специално оселтамивир CDC | Грипни антивирусни медикаменти: резюме за клиницисти., С ранно лечение, това лекарство може леко да скъси продължителността на заболяването (средно с един ден). Като се има предвид доброкачествения характер на тази инфекция, за повечето хора употребата на озелтамивир е непрактична.

Няма лек за стотици други видове вирусни инфекции, които причиняват симптоми на студ. Ефективните възможности за предотвратяване на развитието на усложнения от тези инфекции също не съществуват.

Правилата за лечение на настинки могат да бъдат описани, както следва:

1. Ако е необходимо, за облекчаване на симптомите на настинка и грип (в очакване на естествено възстановяване), можете да използвате прости и евтини симптоматични лекарства.
2. Пациентите трябва да знаят какви симптоми могат да покажат развитието на усложнения от инфекцията и кога е необходимо да се консултирате с лекар.

Антивирусни лекарства: как и кога да се използват

Антивирусни лекарства: как и кога да се използват

През последните години броят на различни антивирусни лекарства по рафтовете на нашите аптеки се е увеличил драстично. Рекламни лекарства, които лесно могат да помогнат да се справят с вирусите и да спасят от ежегодните епидемии на ARVI, буквално преследва, особено с настъпването на есенно студено време.

Всичко това предполага логичен въпрос: ако има толкова много антивирусни лекарства, защо все още продължаваме да страдаме от грип и други вирусни инфекции, и от такива вирусни заболявания като морбили, хепатит В или полиомиелит, трябва ли да се предпазвате с ваксини?

Факт е, че има много малко наистина ефективни антивирусни лекарства. Повечето от това, което ни се предлага като панацея, е банална залъгалка или наркотици с недоказана ефикасност и неразбираемо действие.

Защо е толкова трудно да се създаде антивирусно лекарство
От създаването на първите антибиотици, всички сме свикнали с факта, че можете да пиете хапче, да убиете патогена и спокойно да се възстановите. Но с вируси не минава. Вирусите съдържат част от ДНК или РНК и, влизайки в клетката, се сливат с нея. Убийте вирус, който вече е влязъл в клетката на тялото, може да бъде само с клетката.

Но не всички вируси са едни и същи, например вирусите на херпесната група, след проникване в клетките, започват да индуцират своите ензими, които са различни от ензимите, секретирани от самите клетки.

Тези ензими включват ДНК полимераза, която се произвежда от вируси на херпес симплекс и вируси, които причиняват варицела и херпес.

Това позволи да се създаде Ацикловир - ефективно лекарство, което инхибира ДНК полимеразата на вируса.

Подобни ефекти се наблюдават и при лекарствата Рибавирин, които инхибират вирусната РНК полимераза, и в азидотимидин, който е в състояние да инхибира HIV вирионната обратна транскриптаза.

Следователно, може да се твърди, че създаването на антивирусни лекарства е възможно, но тяхното действие няма да бъде насочено към убиване на вируса, а при спиране на неговата активност, инхибиране на различни етапи на взаимодействие между вируса и клетката. Самият вирус ще живее и съществува, но неговото отрицателно въздействие и възпроизводство могат да бъдат спрени, което ще даде възможност на тялото да се справи с него, използвайки собствени защитни сили. В допълнение се работи по създаването на ефективни и безопасни средства, които могат да ускорят и засилят производството на интерферон от самия организъм и по този начин да ускорят пълната победа над вируса.

Какви ефективни антивирусни лекарства съществуват днес
Преди да поискате „нещо антивирусно” при поставянето на лекар, е необходимо ясно да се разбере, че има много малко такива лекарства и повечето от тях имат огромна гама от странични ефекти и противопоказания и се използват само в ситуации, в които те не могат да бъдат освободени, например, лечение на хора с имунен дефицит.

Какво може да предложи съвременната медицина за защита срещу вируси? Списъкът с такива лекарства, за съжаление, не е много дълъг:

1. Препарати, засягащи вирусите на херпесната група: t

• херпесни вируси от първи и втори тип - ацикловир, фамцикловир, валацикловир. • вирус от третия тип (варицела-зостер, причиняваща варицела) - подобни лекарства.

• цитомегаловирус (херпесен вирус от пети тип) - валганцикловир, ганцикловир и фоскарнет.

Тези лекарства са много токсични и са трудни за носене, така че се предписват само в случаите, когато цитомегаловирусът може да представлява реална заплаха за живота на пациента, например, в случай на HIV инфекция, след трансплантация на органи или при лечение на новородени с явна CMV инфекция. 2. Лекарства, предназначени за лечение на хроничен хепатит B и C. Без лечение, тези инфекции често водят до необратими промени в черния дроб и е доказана ефективността на използваните лекарства. Често използвани интерферон и рибавирин за хепатит С, интерферон, ентекавир, телбивудин, тенофовир, ламивудин, адефовир за хепатит В, както и някои интерферони за хепатит D. Те се използват само парентерално. 3. Подготовка за антиретровирусна терапия за HIV инфекция.

4. Препарати за лечение на респираторни вирусни инфекции: t

• блокери на М-канали, като амантадин и римантадин, • инхибитори на невраминидаза, като занамивир (Relenza) и оселтамивир (Tamiflu).

Тези лекарства се използват при лечение на грип при хора с отслабена имунна система или с много тежко протичане на заболяването.

Мога ли да използвам интерферон за лечение и профилактика на ТОРС
Напоследък на рафтовете на аптеките можете да видите много лекарства, чиито имена завършват с - ферон.

Но какво е това? В крайна сметка, известно е, че интерферонът се използва само в тежки случаи поради много големия брой странични ефекти и сложността на неговото използване.

За щастие повечето от тях са чисто търговски проекти и не носят никаква вреда, както, в други случаи, и полза.

Какво е интерферон? Това лекарство, което се освобождава от човешка кръв (човешки левкоцитен интерферон), е скъпо и се използва изключително в парентерални ситуации в трудни ситуации.

Защо парентерално? Тъй като интерферонът е протеин и ако го ядем, нещо ще се случи с него, както и с всеки друг протеин, той ще бъде разделен в агресивната среда на стомаха.

Както при интраназалното приложение на интерферон, неговата ефективност не е доказана чрез рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване.

В допълнение, употребата на лекарства на базата на човешка кръв често е изпълнена с инфекция с инфекции на кръвта, така че е по-добре да не рискувате, като харчите пари за лекарства с недоказана ефикасност и висок риск от неприятни странични ефекти.

Какво се продава под прикритието на антивирусни лекарства в аптеките ни ()
Накратко, повечето лекарства, продавани в аптеките под прикритието на антивирусни лекарства, са търговски проекти, предназначени да обогатят своя създател. Арбидолът няма доказана ефикасност, нито Амиксин с Лавомакс, но те също са токсични.

Viferon, който се предписва в тонове у нас, не се абсорбира от червата. И е много хубаво, ако се абсорбира, това може да причини толкова много странични ефекти, че лечението на обичайното ARVI ще донесе повече вреда, отколкото полза. Същото се отнася и за други лекарства с интерферон.

Хомеопатичните лекарства нямат доказана ефективност. Това се дължи на факта, че те не са лекарства, които не се подлагат на изследвания, необходими за всички лекарства. Това е сходно с третирането с заредена вода и конспирации.

Що се отнася до многобройните имуномодулатори и „антивирусни лекарства”, които не са споменати във втората част, например, groprinosin, polyoxidonium, kagocel, panavir и др.

- Това са неизследвани вещества с недоказана ефикасност и безопасност.

Възможно е те да помогнат, но е напълно възможно страничните ефекти, като автоимунни заболявания, да надхвърлят всичките им ползи за няколко години.

Колко често антивирусни препарати могат да приемат деца?

Вирусните инфекции с право могат да се считат за традиционно "детски". В крайна сметка, децата имат грип, остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции много пъти по-често от възрастните. И какво можем да кажем за варицела, мононуклеоза, морбили! Дори и настинките в малките са предимно вирусни по природа.

Ако считаме, че днес има повече от половин хиляда вида вируси, има много вариации на различни инфекции в детството.

Разбира се, редовно болните деца се нуждаят от помощ за преодоляване на заболяванията, включително с помощта на лекарства.

Но често ли е възможно да се даде на дете антивирусни лекарства? Какви последствия може да доведе това?

Много родители при първите прояви на настинка при едно дете отиват в аптеката за антивирусни хапчета или прахове. Това може да бъде разбрано, защото всяка майка иска детето да стане по-добро и за предпочитане точно сега.

Този подход е погрешен по принцип, тъй като антивирусните лекарства имат много противопоказания и странични ефекти, а неконтролираното използване на такива лекарства може само да навреди на бебето.

Не е чудно, че в повечето европейски страни антивирусните лекарства се продават строго по лекарско предписание. В Русия такъв оборот е въведен само за антибиотици.

Съзнателните майки и татковци наричат ​​педиатър в къщата.

Специалистът, който вече е посещавал няколко десетки грипно болни деца за смяна, редовно предписва стандартен набор от противогрипни лекарства - антивирусни, нещо за понижаване на температурата, витамини.

И изглежда, че нищо страшно не се случва с детето, но след няколко подобни курса на лечение, родителите започват да забелязват, че малкото дете започва да се разболява все повече и повече, а самите болести се затрудняват.

За да отговорите на този въпрос, трябва да си представите как действат антивирусните лекарства. Редица лекарства с химически произход засягат проникващия вирус на място и с това увреждат цялото детско тяло като цяло.

Средства, които съдържат готов човешки интерферон (протеин, който активира имунните процеси), бързо разграждат вредния патоген.

Но те на практика парализират собствените имунни ресурси на детето, неговият интерферон не се активира, а системната употреба на такива лекарства прави естествената му защита „мързелива“.

А троха престава да устои на патогените, често е болен, "достатъчно", както се казва, всяка инфекция със завидна редовност.

Всички се надяват на хомеопатични лекарства, често казват родителите, и най-вероятно те грешат.

Хомеопатичните лекарства с антивирусен ефект, разбира се, не оказват силен натиск върху имунната система на детето, но тяхната ефективност в борбата с вирусите все още не е клинично доказана или обоснована.

Освен това, като цяло, никой не знае как микродози на вещества, които са в състава на хомеопатичните хапчета върху тялото действат. Предполага се, че това е добре и в полза на производителите. Традиционната медицина все повече говори за плацебо ефекта.

При възрастен човек имунитетът е почти сформиран, но децата “хващат всичко в движение”. Той има уникалната способност да запаметява врага от погледа.

Имунната система на детето помни всички бактерии, пръчки и вируси, които някога е срещала, както и всички свои реакции към тях.

Именно тази способност се дължи на факта, че човек, който е имал варицела като дете, трудно може да го улови отново.

Същото се случва с вирусите на грип и АРВИ, те просто мутират по-често, променят се, а тялото трябва отново да разпознае заплахата и да се научи да я противопоставя.

Ето защо, много лекари препоръчват да не се правят антивирусни лекарства. Изключенията са държави, в които детето се нуждае от спешна помощ:

• Висока температура с грип в продължение на три дни. За деца до една година - 38 градуса, за деца от година до три години - 39.
• Тежка интоксикация на тялото.
• Присъединяването на вторична инфекция. Ако на фона на огнището на грипа се появиха усложнения (възпалено гърло, бронхит, фарингит, отит и др.)

За да се предотвратят грип и АРВИ, антивирусни лекарства могат да се дават само в разгара на сезонните епидемии от вирусни инфекции и при условие, че има около хората около децата, които вече са болни от грип.

Обикновено те се опитват да използват антивирусни лекарства за така наречения седемдневен цикъл: в продължение на два дни лекарството се изпива или спуска в носа при доза, равна на половината от нормата на лечение, и следователно те имат петдневна почивка. По-нататък курсът се повтаря. И така, от две седмици до няколко месеца.

Интерфероните не се съветват от лекарите да приемат повече от два курса годишно.

Ако детето е по-често болно, трябва да се погрижите за други начини за облекчаване на състоянието му, без да прибягвате до антивирусни лекарства, освен в екстремни ситуации.

Има много популярни рецепти и билкови препарати (не хомеопатични!), Които могат да помогнат на детето да се справи с болестта.

Имунитетът е по-лесно да се формира веднъж, отколкото да се коригира небалансираният защитен механизъм на бебето за дълго време, нормализиране на имунния му статус.

Можете да научите мнението на д-р Комаровски за антивирусни лекарства, като гледате следното видео.

Ефектът на антивирусните лекарства и кога трябва да се вземат?

Есента е традиционното време за обостряне на остри респираторни вирусни инфекции. И почти всеки един от нас, който взема вируса, вероятно ще трябва да се изправи срещу антивирусни лекарства. Лекарите в клиники ги предписват на почти всички без дискриминация.

И много, в това отношение, възникват редица въпроси: кой е най-ефективният антивирусен агент, какъв ефект да очаква от тях и накрая кога има смисъл да се вземат лекарствени антивирусни лекарства за ARVI? Нека се опитаме да разберем всички тези въпроси.

Когато има смисъл да се вземат антивирусни лекарства за ARVI?

Много от нас започват да приемат антибактериални лекарства при първите признаци на настинка.

Това е напълно погрешно! Антибактериално лекарство действа специфично върху бактериите, а в случай на ТОРС, причината за заболяването е вирус, към който вторичната бактериална флора се присъединява едва 3-7 дни от заболяването, и използването на антибиотик става подходящо. А за профилактични цели, лекарствата в тази група не работят.

Когато се появят първите симптоми на АРВИ, правилният избор са антивирусни лекарства. При по-леките форми на заболяването можете да се справите без тях: имунната система сама ще се бори с инфекцията.

Въпреки това, ако кашлицата и хрема се появят внезапно, силно изразени, плюс температурата също се е повишила - тогава не може да се направи без антивирусно лекарство.

Важно е да се знае, че тези лекарства са ефективни само в първите дни на заболяването, когато има активно размножаване и разпространение на инфекциозния агент в организма и трябва да започнете да ги приемате веднага след като разберете, че се разболявате. За 3-4-5 дни ARVI терапия с антивирусни средства няма да има желания ефект.

В допълнение, трябва да се помни, че дори до силни антивирусни лекарства вирусите могат да станат резистентни, и в този случай, употребата на тези лекарства няма да бъде ефективна дори в общата схема на лечение на вирусно заболяване.

Какъв ефект да очаквате от антивирусни лекарства

Етиотропните агенти действат директно върху причинителите на инфекцията - вируси, потискащи на различни етапи от жизнения си процес.

Антивирусните лекарства за грип и простуда са блокери на M-2 канали (римантадин), невраминидазни инхибитори (озелтамавир и занамивир), както и имуномодулатори.

Тяхната употреба се характеризира с намаляване на продължителността на симптомите на инфекцията, намаляване на тежестта на заболяването и честотата на усложненията.

Здравейте, докторе, помогнете със съвети. Живеем в чужбина и се разболявах тук 18 октомври 2013, 17:25 Здравейте, докторе, помогнете със съвети. Живеем в чужбина и се разболях тук.

Няколко дни имах възпалено гърло, всмуквах хапчетата на Стрепсилс, сега почти не се тревожа за гърлото, но тръпките започнаха, температурата 37.6 боли краката ми и долната част на гърба, главата ми го болеше.

Обърна се към един местен англоговорящ лекар и обясни симптомите. Той ме послуша, погледна гърлото ми, беше червено с мен, измери температурата, все още 37.6. Той каза, че има инфекция в устата, че имам грип.

Но в Украйна гърлото ми често е наранено, хроничен тонзилит в мен, но никога не е имало температура. Написах как разбирам антибиотика нещо като пинцелин, Alphamox 500 (Амоксицилин капсули и всичко останало.

Кажете ми, моля, с моите симптоми, какво трябва да взема, в Украйна, доколкото знам, на антибиотик се предписват някои полезни бактерии. Моята температура продължава от вечерта и вече половин ден.

И така, как трябва да има ефективен антивирусен агент? Първо, тя трябва да намали риска от развитие на болестта в групи от хора, намалявайки способността на вируса да се предава от човек на човек.

Второ, антивирусните средства за ARVI трябва да облекчат или дори напълно да елиминират симптоми като температура, треска и обща слабост на тялото.

И трето, нежеланите реакции (гадене, повръщане, замаяност, алергични реакции) от антивирусни средства трябва да бъдат минимални.

Как да изберем ефективно антивирусно лекарство за ARVI?

Същото лекарство действа на различни хора по различен начин поради естеството на имунната система.

Ето защо, един помага на Арбидол, а другият помага на Амиксин, а третият помага на Тамифлу, а четвъртият помага за хомеопатичното лечение на подобен ефект (много от тях са също така индуктори на интерферон).

Лекарства, дози, точни схеми са индивидуални - те трябва да бъдат избрани, за предпочитане с лекар. В крайна сметка, за очевидна лекота на използване на такива средства се крие опасността.

Например, римантадин е ефективен само в ранните стадии на заболяването и има много ограничения. Ако направите грешен избор, можете да постигнете обратния резултат и да намалите резистентността към болести. Строго невъзможно е без участието на лекар да избере лекарство, което засяга имунната система, бременни жени, деца под 3 години и алергии.

Дмитрий Белов

Как да различим грип от АРВИ?

АРВИ: симптоми и лечение

Зимни студени. Какво знаем за остри респираторни инфекции, ТОРС и грип?

Ефективни антивирусни средства при настинки и грип

Антивирусните лекарства при настинки и грип идват на помощ, когато имаме треска, кашлица и хрема, когато се чувстваме зле.

Фармацевтичните вериги предлагат голям избор от лекарства. Мнозина избират правилната медицина, която помага за рекламата.

Но как да изберем ефективен и евтин антивирусен препарат при настинки и грип?

Простудата е име на домакинството за комплекс от респираторни симптоми. В медицинската терминология настинките разбират остро респираторно вирусно заболяване (ARVI). Това означава, че причините за настинка са вируси. Сред тях най-често срещаните:

• аденовирус;
• реовирусен;
• коронавирус;
• респираторен синцитиален вирус;
• риновирус.

Грипът също е респираторно заболяване и се причинява от специфичен вирус. Тези патогени се разпространяват във въздуха, чрез общата употреба. Специфичността на грипния вирус се състои в способността му да променя структурата на повърхностните протеини, т.е.

безкрайно имитира човешката имунна система. Това свойство обяснява грипната епидемия.

Има също така и параинфлуенца. Симптоматично, в много отношения тя е подобна на обичайния грип, но е по-малко остър и, като правило, няма сериозни усложнения.

Така че, настинка от грип не е коренно различна. И двете са вирусни инфекции, които трябва да бъдат лекувани с ефективни антивирусни лекарства.

Видове антивирусни лекарства

Съвременните ефективни антивирусни лекарства са представени от 4 групи:

• Средства, съдържащи интерферон;
• индуктори на интерферон;
• антивирусни имуномодулатори;
• инхибитори на невраминидаза.

Таблица 1. Видове и търговски наименования на съвременни ефективни антивирусни лекарства.