Никой не е имунизиран от студ: нито възрастен организъм, нито особено дете. Имунитетът на малкия човек ежедневно се подлага на сериозни тестове, включително атаки на вируси, в резултат на което се появяват болести като SARS и грип. Много средства са насочени към борба с вирусна инфекция, един от най-популярните е Orvirem сироп за деца, прегледите на които са само положителни.
Състав и опаковка
Лекарството съдържа основната активна съставка римантадин хидрохлорид в количество от 10 мг на 5 мл сироп, което се равнява на една чаена лъжичка. Спомагателни компоненти са захар, натриев алгинат, Е122, пречистена вода.
"Orvirem" се продава за деца, прегледи на които са принудени да привлекат вниманието към това лекарство, в тъмно стъклена бутилка с обем от 100 ml, която е опакована в картонена кутия. Консистенцията му е плътна, сладко-горчива розова течност. Произвежда се в Русия от компанията “Oliphen Corporation”.
Фармакокинетика на лекарството
Лекарството принадлежи към антивирусното средство. Активната съставка носи адамантаново производно. Ефективността на въздействието се проявява в много щамове на вируса на грип А, насочени главно към вируса А2. Действието се дължи на повишаване на рН на ендозомите, което е вакуолна мембрана, обгръщаща молекулите на патогенните микроби след влизането им в клетката. Този процес предотвратява вирусната обвивка на ендозома. Такива действия спират предаването на вирусни инфекциозни клетки в цитоплазмата.
Активната субстанция спира и транскрипционните действия на вирусния геном, в резултат на което вирусните частици не излизат извън границите на вече заразена клетка. Блокирани по-нататъшни инфекции на тялото чрез инфекция и разпространението му.
Трябва да се приема при първите симптоми на заболяването и през седмицата след откритите признаци на грип от категория А, лекарството Orvirem. Сироп за деца, прегледи на които показват неговата ефективност, значително улеснява протичането на заболяването, намалява проявата на серологична реакция, значително намалява симптомите.
Наблюдава се малък терапевтичен ефект, ако се използва 18 часа след появата на първите признаци на грип.
Лекарството почти напълно се абсорбира от червата и има бавна абсорбция. Метаболизира се в чернодробния орган. 15% се екскретира от бъбреците в непроменено състояние, 20% под формата на хидроксилни метаболити.
Концентрацията на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст се удвоява, което допринася за натрупването на токсични вещества в организма.
Медицина "Орвирем": инструкции, приложение
Отзивите на родителите казват, че лекарството дава добър резултат при лечението на грип при малки деца. Лекарите предписват сироп за терапевтично лечение и профилактика за деца над една година.
Потвърдете ефекта (като добър профилактичен препарат срещу вирусни инфекции) на Orvirem сироп за детски прегледи.
Инструкции, препоръчва да се вземат след хранене, пиене на много вода. Деца от възрастовата група от 1 до 3 години се разпределят по следната схема:
- Ден 1: 10 ml от лекарството или две чаени лъжички три пъти на ден. Дневното количество не трябва да надвишава 60 ml.
- Ден 2 и 3: 10 ml сироп се приема два пъти на ден. Тук дневната норма не надвишава 40 ml.
- Ден 4: 10 ml, предназначен за едно приемане. Дневна норма не повече от 20 ml.
Пациентите във възрастовата група от 3 до 7 години, лекарството "Orvirem" за деца, прегледи на които вдъхват доверие в него, трябва да се приемат както следва:
- Ден 1: 15 ml 3 пъти на ден. Дневен прием - 90 мл.
- Ден 2 и 3: 15 ml два пъти дневно. Дневна норма - 60 мл.
- Ден 4: 15 мл. Максималната дневна доза е 30 mg.
За профилактика на грип и простуда, деца на възраст от 1 до 3 години дават по 10 ml веднъж дневно; от 3 до 7 години, съотношението е 15 ml и е предназначено за едно приемане. Продължителността на курса, в зависимост от ситуацията, е една до две седмици.
Можете да изчислите дневната доза на лекарството, въз основа на телесното тегло на детето. Така че, за всеки килограм тегло трябва да бъде не повече от 5 мг активно вещество.
Сироп със страничен ефект "Орвирем"
Отзиви (както и инструкции) казват, че лекарството почти няма странични ефекти и се понася добре.
Според многобройни проучвания, в някои случаи са отбелязани следните нежелани реакции:
- стомашно-чревния тракт: колики, гадене, стомашни болки, загуба на апетит, загуба на тегло, метеоризъм, диария;
- централна нервна система: понижена концентрация и внимание, раздразнителност, неразумен гняв, безсъние, замаяност, некоординираност, главоболие;
- други симптоми: кожен обрив, астения, различно зачервяване, уртикария, сърбеж, хипербилирубинемия.
Противопоказания за употреба
Orvirem сироп за деца, прегледи на които се казва, че за добра поносимост, все още има определен списък от противопоказания. Не може да се прилага за такива категории пациенти като:
- деца grudnichkovogo възраст;
- жени в периода на кърмене;
- бременни жени;
- хора, страдащи от тиреотоксикоза;
- Лица с бъбречни и чернодробни заболявания, особено в периода на обостряне;
- хора с чувствителност към веществата, които са част от лекарството;
- пациенти с епилепсия.
Специални инструкции за приемане на лекарството
Всяко лекарство с повишено внимание и само след консултация с лекар се взима в периода на обостряне на хронични заболявания, лекарството "Орвирем" не е изключение.
Сироп за деца, прегледи на него най-вече благоприятни, увеличава вероятността от епилептичен припадък при пациенти с епилепсия.
Лекарството съдържа до 60% захароза. Следователно, пациентите, страдащи от диабет, трябва да вземат под внимание този момент, когато приемат лекарството.
С честата употреба на лекарството се увеличава вероятността от резистентни щамове на вируси.
Срокът на употреба на сироп за деца не трябва да надвишава три години. Инструментът трябва да се съхранява на тъмно, хладно (температурата не трябва да надвишава 25 ° C) и да е достъпна за деца.
Цената на бебешки сироп
Много положителна бележка за сироп "Orvirem" за деца ревюта. Цената на този наркотик варира в рамките на 200 рубли.
За наркотици, произведени в Руската федерация, това е скъпо, особено като се имат предвид руските му колеги. Например, таблетки "Remantadin", с една и съща активна съставка и произведени в Русия, струва от 60 до 100 рубли. За разлика от тези, донесени от чужбина (Латвия), за които те вземат 200 рубли за една опаковка от 20 таблетки точно такъв наркотик.
Отзиви
За много дълго време, лекарството с активната съставка Remantadine не се прилага на деца, тъй като специалистите са имали различни съмнения относно развитието на странични ефекти. Но при производството на това лекарство е използвана изцяло нова полимерна форма на римантадин, на основата на която се подобряват всички качествени свойства на лекарството, а рискът от нежелани реакции намалява значително.
Просто потвърдете ефективността на ефекта на лекарството "Orvirem" за детски прегледи. Инструкцията ви позволява точно да определите желаната доза.
Родителите отбелязаха бързото и ефективно въздействие на сиропа. Той се понася добре от деца на всяка възраст. Много добър резултат се получава от комбинацията му с имуностимулиращи лекарства като Venferon, Interferon, Anaferon, Derinat и Genferon. Именно в този комплект лекарите най-често предписват лекарството Orvirem за лечение на вирусни инфекции.
Отзивите на клиентите казват, че той е ефективен при високи температури, особено ако се използва според схемата. Добре е за превенция на вирусни заболявания. След като я приемат, почти всеки има подобрено здраве. Заболяването спира да се развива. Дори два часа след употребата на сиропа вече се наблюдават положителни промени в здравословното състояние, понижаване на температурата, изчезване на ринит.
Има хора, които не разбират защо дават такива лекарства на деца. Те вярват, че е възможно да се прави с естествени и по-нежни методи на лечение, но такива хора са малко. Няма отрицателни отзиви. А някои, напротив, оставят нещо такова: „О, Овирем антивирусен сироп за деца, колко хора казват за теб, има толкова малко средства, които наистина помагат и не причиняват вреда на здравето!” И определено може да кажеш че е достойно средство за лечение на вирусни инфекции при деца, които не трябва да се отхвърлят.
Orvirem сироп
Orvirem - антивирусно лекарство. Използва се за профилактика и лечение на началния стадий на развитие на грип А, вкл. в педиатричната практика, започвайки от 1 година от живота.
Установено е, че употребата на Orvirem може да намали продължителността на клиничните симптоми на грип с 3-3,5 дни. По време на проучването няма значими промени в индексите на периферната кръв. Патологични промени в урината не са открити. За ефективна профилактика на грипа, лекарството е достатъчно, за да се приложи за 2-3 дни преди появата на симптомите.
За ефективно лечение, Orvirem трябва да започне да приема 6-7 часа след появата на клиничните признаци на заболяването.
Клинико-фармакологична група
Условия за продажба на аптеки
Издава се по лекарско предписание.
Колко струва Orvirem сироп в аптеките? Средната цена е на нивото от 310 рубли.
Форма и състав за освобождаване
Суспензията се произвежда в 100 ml кафяв стъклен контейнер. Лекарството има консистенция на гъст, вискозен сироп от червен и розов цвят, има горчив вкус. 5 ml (една чаена лъжичка).
- 5 ml сироп съдържа римантадин хидрохлорид - 10 mg, помощни вещества (захар, вода, натриев алгинат, Е122).
Фармакологичен ефект
Антивирусно лекарство. Римантадин е адамантаново производно; активни срещу различни щамове на вируса на грип А (особено тип А2). Като слаба основа, римантадин действа чрез повишаване на рН на ендозомите, които имат мембрана от вакуоли и околни вирусни частици, след като влязат в клетката. Предотвратяването на подкиселяването в тези вакуоли блокира сливането на вирусната обвивка с мембраната на ендозома, като по този начин се предотвратява прехвърлянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката. Римантадин също инхибира освобождаването на вирусни частици от клетката, т.е. прекъсва транскрипцията на вирусния геном.
Назначаването на римантадин в рамките на 2-3 дни преди и 6-7 часа след началото на клиничните прояви на грип тип А намалява честотата, тежестта на симптомите и степента на серологичен отговор. Някои терапевтични ефекти могат да се появят и ако rimantadine се предписва в рамките на 18 часа след появата на първите симптоми на грип.
Фармакокинетика
След поглъщане със сироп, Orvirem се абсорбира бавно, но почти напълно в червата, достигайки максималната си плазмена концентрация в рамките на 1-4 часа. Свързването му с плазмените протеини е 40%, обемът на разпределение е 289 l / kg.
Лекарството се метаболизира в черния дроб, времето на полуживот при деца на възраст 4-8 години е 13-38 часа. Около 90% от лекарството се екскретира в урината, 15% в непроменена форма, а останалата част - под формата на метаболити.
Показания за употреба
Специалистите препоръчват предписване на сироп, ако детето е в контакт с пациента. Навременното започване на лекарството помага за облекчаване на хода на заболяването, предотвратява усложненията и ускорява възстановяването.
В кои случаи лекарството е показано:
- Лечение на грип. Активно работи срещу щама на вирус А при деца от една година, е особено ефективен в ранните часове на заболяването.
- Профилактика на грип при деца по време на епидемичния период и при наличие на заразени в детски групи у дома.
Смята се, че Orvirem не само се справя добре с условията на грип, но е ефективен при лечение на други остри респираторни вирусни инфекции. Въпреки това е клинично доказано, че при други остри вирусни инфекции на дихателните пътища, Orvirem е неефективен.
Противопоказания
Забранено е използването на лекарството:
- за деца на възраст от една година;
- с индивидуална непоносимост към отделните компоненти;
- сериозни заболявания на бъбреците и черния дроб (нуждаят се от консултация с лекар);
- захарният диабет също може да бъде причина за отхвърляне на терапевтичния сироп (понякога те просто намаляват дозата на Orvirem);
- по време на кърмене и кърмене (активните съставки на лекарството могат да повлияят неблагоприятно върху образуването на плода или развитието на вече родено бебе).
Дозировка и начин на употреба
Инструкциите за употреба показват, че сиропът Orvirem трябва да се приема през устата след хранене с вода.
Препоръчителна схема на лечение за деца на възраст 1-3 години дневно:
- 1 ден: 2 часа лъжица (10 ml / 20 mg) сироп 3 пъти дневно, максимална доза - 60 mg;
- 2-3 дни: 2 часа лъжица (10 ml / 20 mg) сироп 2 пъти дневно, максимална доза - 40 mg;
- 4 ден: 2 часа лъжица (10 ml / 20 mg) сироп 1 път дневно, максимална доза - 20 mg.
Препоръчителна схема на лечение за деца на възраст 3–7 години:
- 1 ден: 3 часа лъжица (15 ml / 30 mg) сироп 3 пъти дневно, максимална доза - 90 mg;
- 2-3 дни: 3 часа лъжица (15 ml / 30 mg) сироп 2 пъти дневно, максимална доза - 60 mg;
- 4 ден: 3 часа лъжица (15 ml / 30 mg) сироп 1 път дневно, максимална доза - 30 mg.
Препоръчителна схема на лечение за деца на възраст 7–14 години:
- 1-ви ден: 4 часа лъжица (20 ml / 40 mg) сироп 3 пъти дневно, максимална доза - 120 mg;
- 2-3 дни: 4 часа лъжица (20 ml / 40 mg) сироп 2 пъти дневно, максималната доза - 80 mg;
- 4 ден: 4 часа лъжица (20 ml / 40 mg) сироп 1 път дневно, максимална доза - 40 mg.
Профилактично назначение за деца на Orvirem:
- деца 1-3 години: 10 ml 1 път на ден;
- Деца на възраст 3–7 години: 15 ml 1 път на ден;
- Деца 7-14 години: 20 ml 1 път на ден.
Продължителността на профилактичното лечение с Orvirem е 10-15 дни, в зависимост от източника на инфекцията.
Максималната дневна доза за деца - 5 мг на килограм телесно тегло.
Странични ефекти
В повечето случаи Orvirem сироп се понася добре от деца и възрастни, но понякога могат да се наблюдават някои нежелани реакции:
- От страна на стомашно-чревния тракт: Пристъп на гадене и повръщане, болка в епигастралната област, подуване на корема, анорексия.
- От страна на централната нервна система: Болка в главата, замаяност, проблеми със съня, загуба на концентрация.
- За кожата: обрив, сърбеж, уртикария.
свръх доза
Няма информация за случаи на свръхдоза.
Специални инструкции
Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:
- Когато епилепсията повишава риска от развитие на епилептичен припадък.
- Може би появата на резистентни към лекарства вируси.
- Докато приемате лекарството може да се обостри хроничните съпътстващи заболявания.
- Сироп съдържа 60% захароза, което трябва да се има предвид при предписване на лекарството на пациенти с захарен диабет.
Взаимодействие с лекарства
При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:
- Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.
- В комбинация с употребата на ацетилсалицилова киселина, парацетамолът намалява Cmax стойността на римантадин с 11%.
- Когато се комбинира, Orvirem намалява ефективността на антиепилептичните лекарства.
- Когато се приемат едновременно, адсорбенти, свързващи вещества и покриващи агенти намаляват абсорбцията на римантадин.
- Лекарства, които подкисляват урината (ацетазоламид, натриев бикарбонат), повишават ефективността на римантадин поради намаляване на екскрецията му с бъбреците.
Отзиви
Подбрахме някои отзиви за родителите, използващи сироп Orvirem:
- Оксана. Това е същият римантадин, но само в течна форма. Прилага "Орвирем" за целите на нашия педиатър, когато синът се разболял след посещението на детската градина. Лекарството е наистина добро, помогна бързо да доведе детето на крака. Взеха строго в съответствие с схемата (това е посочено в инструкциите), не предизвиква алергии и не забелязва никакви други странични ефекти. Цената е много по-висока от тази на риматнадин под формата на таблетки. Но в Orvirem (сироп) дозата е по-доброкачествена, предназначена за деца.
- Катрин. Лекарят предписа моята дъщеря, Orvirem, за лечение на грип на 6-годишна възраст. Прочетох много положителни отзиви за това лекарство. Болестта на бебето е трудна, с треска, силна кашлица, лекарството дава 3 р. / Ден за пет дни подред с Ингавирин за деца. Наркотиците помогнаха, детето бързо се оправи.
- Любовта. Внучката ми е на 2,5 години и от октомври започва да ходи в детската градина. Ходихме два дни, боледувахме две седмици, практикувахме болни през ноември, приемахме Цитовир и вече, когато отидохме 3 пъти да се разболеят, лекарят предписал антивирусното лекарство Орвирем, предупреждавайки, че може да има алергия. Това е сладък сироп за деца срещу грип, настинки, а също и като профилактичен, с приятен мирис, пурпурен цвят. Ние нямахме алергии, лекарството наистина помага. Удобен капачка на бутилката, но няма лъжичка, а не евтина. Можете да вземете с години, строго според схемата за четири дни, вече сутрин температурата не е и вече не се е повишила. Считам го за голям помощник и спасител.
аналози
Сред аналозите на Orvirem, които са представени на фармацевтичния пазар, трябва да се подчертае следното:
- Ремантадин. Аналогова руска продукция Orvirem, произведена под формата на таблетки. Основната разлика на римантадин е високата концентрация на активното вещество, което ви позволява да предпише лекарство за лечение на грип при деца на възраст над 7 години. За предотвратяване на това лекарство, като правило, се използва само за юноши над 12-годишна възраст. При продължителна употреба е възможен хепатотоксичен ефект.
- Ремантадин-Neo. Хомеопатичното лекарство (сироп) се предписва на новородени и малки деца за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции. Предимството на лекарството е неговата добра поносимост към малките си деца, липсата на противопоказания за употребата и страничните ефекти.
Има много повече подобни антивирусни лекарства за тяхното въздействие върху организма:
- Kagocel. Такива антивирусни хапчета стимулират производството на интерферон и се нуждаят от лезии на херпесни вируси, грипен вирус и други инфекции. На децата се предписва това лекарство на възраст от три години. Също така е позволено да се използва за профилактика, например, ако дете на 4-5 години посещава детска градина по време на сезона на АРВИ.
- Amiksin. Тези таблетки, съдържащи тилорон, действат върху вирусите на херпес, грип, хепатит и други патогени. Те могат да се предписват от 7-годишна възраст и често се използват профилактично за предотвратяване на ТОРС и грип през зимно-пролетния период.
- Ingavirin. Тези капсули имат не само антивирусно действие, но и противовъзпалително действие. Те са използвани от 13-годишна възраст при лечение на параинфлуенца, аденовирусна инфекция, грип и други инфекции.
- Arbidol. Такова лекарство има имуностимулиращ и антивирусен ефект, поради което се използва при лечението на ротавирусна инфекция, грип, ARVI и други заболявания. Представен е с покрити таблетки, прах за суспензия и капсули. Лекарството с доза от 50 mg е разрешено за деца над 3 години, а дозата от 100 mg е използвана от шестгодишна възраст.
Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.
Условия за съхранение и срок на годност
Магазинът Orvirem разчита на сухо място при стайна температура. Срокът на годност не е повече от 3 години. След изтичане на срока на годност лекарството не е подходящо за употреба.
ORVIREM
Сироп [за деца] под формата на гъста розова или светло червена течност.
Помощни вещества: захар, натриев алгинат, оцветител Е122, пречистена вода.
100 мл - бутилки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
Антивирусно средство, получено от адамантан. Основният механизъм на антивирусното действие е инхибирането на ранния етап на специфично размножаване, след като вирусът влезе в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК. Фармакологичната ефективност се осигурява чрез инхибиране на репродукцията на вируса в началния стадий на инфекциозния процес.
Активен срещу различни щамове на вируса на грип А (особено А2 вируси на кърлежите енцефалити (средноевропейски и руски пролет-лято), които принадлежат към групата на арбовирусите от семейство Flaviviridae.
От страна на храносмилателната система: болка в епигастриума, метеоризъм, повишен билирубин в кръвта, сухота в устата, анорексия, гадене, повръщане, гастралгия.
От страна на централната нервна система: главоболие, безсъние, нервност, замаяност, нарушена концентрация, сънливост, тревожност, раздразнителност, умора.
Други: алергични реакции.
С едновременното използване на римантадин намалява ефективността на антиепилептичните лекарства.
Адсорбенти, свързващи вещества и покриващи агенти намаляват абсорбцията на римантадин.
Средства, подкиселяващи урината (амониев хлорид, аскорбинова киселина), намаляват ефективността на римантадин (поради увеличаване на екскрецията му с бъбреците).
Средствата за алкализиране на урината (ацетазоламид, натриев бикарбонат) повишават ефективността му (намалена екскреция с бъбреците).
Парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват Смакс римантадин с 11%.
Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.
Rimantadine се използва с повишено внимание при артериална хипертония, епилепсия (включително анамнеза) и атеросклероза на мозъчни съдове.
При използване на римантадин може да се влошат хроничните съпътстващи заболявания. Пациентите в напреднала възраст с артериална хипертония повишават риска от хеморагичен инсулт. С показания за анамнеза за епилепсия и антиконвулсивна терапия, рискът от развитие на епилептичен припадък се увеличава с употребата на римантадин. В такива случаи римантадин се използва в доза до 100 mg / ден едновременно с антиконвулсивно лечение.
При грипния вирус В римантадин има антитоксичен ефект.
Профилактичното приложение е ефективно при контакти с пациенти, в разпространението на инфекцията в затворени колективи и при висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия. Може би появата на резистентни към лекарства вируси.
Orvirem - инструкции за употреба, сироп за деца
Orvirem е антивирусен сироп за деца с доказана ефикасност за профилактика и ранно лечение на грип A. Orvirem е местно антивирусно лекарство за деца от ново поколение, разработено от Изследователския институт по грип (Санкт Петербург).
Orvirem се предлага под формата на сироп за деца с активното вещество римантадин хидрохлорид. Помощни вещества: захар, натриев алгинат, багрило Е122 (кармуазин, азорубин), пречистена вода.
Натриев алгинат (в хранително-вкусовата промишленост, обозначен като Е-401 и е одобрен за употреба при производството на бебешка храна), има адсорбиращи и детоксикиращи свойства, което допринася за неговата антитоксична активност. Тоест, натриев алгинат намалява токсичния ефект на римантадин (който е противопоказан при малки деца и е разрешен само за деца от 7 години).
Orvirem - показания за употреба при деца
Наименованието Orvirem може да бъде декодирано като SARS + REMADADIN, но в официалните инструкции за употреба индикацията за използване на Orvirem е само превенцията и ранното лечение на грип А при деца над 1 година. Профилактиката на римантадин може да бъде ефективна при контакти с болни у дома, когато инфекцията се разпространява в затворени колективи и с висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия.
Информация за употребата на това лекарство като превенция и / или лечение на ТОРС в инструкциите за употреба на лекарството не е така.
Независимо от това, антивирусният сироп на Orvirem се използва широко в педиатрията (предписана от педиатри) като лечение на вирусни настинки (ARVI).
Най-вероятно това се дължи на факта, че служителите на отделите по педиатрични инфекции на Руския държавен медицински университет. Н. И. Пирогов на базата на Детската градска клинична болница "Морозов", Инфекциозна клинична болница № 1 (Москва), беше проведено проучване за проучване на клиничната ефикасност и безопасност на Orvirem с ARVI при деца на възраст от 1 до 16 години.
Проучването установи, че периодите на облекчаване на клиничните симптоми на остри респираторни вирусни инфекции като хипертермия (повишена температура), хиперемия (зачервяване) на орофарингеалната лигавица, кашлица и хрипове в белите дробове са значително по-ниски в основната група, включително Orvirem, в сравнение с други група, която не е приемала това лекарство (времето за спиране на клиничните симптоми на ARVI е средно с 30% по-малко, отколкото при деца, които не са получавали Orvirem). В същото време, Orvirem е еднакво ефективен при деца с ARVI, усложнен и без усложнения.
Така проведените проучвания ни дават възможност да характеризираме ефективността на Orvirem при лечението на ARVI при деца като добри, и считаме, че лекарството е безопасно и го препоръчваме за употреба при лечение не само на грип, но и на други ARVI при деца, включително крупа I - II. степен. *
*) Грип и ТОРС: нови начини за решаване на проблема при деца от 1 година. Асоциация на педиатричните инфекциозни болести. Информационна писмо Педиатрия. Допълнение към списанието Consilium Medicum. 2009
Orvirem - инструкции за употреба при деца
Orvirem е гъст сироп, сладък вкус с горчив послевкус, розов или светло червен цвят, лепкав. Разклатете сиропа преди употреба. След всяка употреба внимателно почистете шийката на бутилката отвън и завийте капачката плътно. Ако това не се направи, сиропът на капака бързо кристализира поради захар.
За профилактика използвайте Orwirem сироп:
- деца от 1 година до 3 години - 20 mg - 10 ml (2 чаени лъжички) веднъж дневно;
- деца от 3 до 7 години - 30 mg - 15 ml (3 чаени лъжички) 1 път / ден;
- деца над 7 години - 50 mg - 25 ml (5 чаени лъжички) 1 път / ден.
За лечение (с петдневен курс), Orvirem сироп се използва след хранене с вода:
- Деца от 1 година до 3 години - на първия ден в доза от 60 mg / ден: 10 ml или 2 чаени лъжички (20 mg) 3 пъти дневно; в 2 и 3 дни - 40 мг / ден: 10 мл или 2 чаени лъжички (20 мг) 2 пъти дневно; 4-5 дни - 20 mg / ден: 10 ml или 2 чаени лъжички веднъж дневно.
- Деца на възраст от 3 до 7 години - на първия ден в доза 90 mg / ден: 15 ml или 3 чаени лъжички (30 mg) 3 пъти на ден; за 2 и 3 дни - 60 mg / ден, т.е. 30 mg (15 ml или 3 чаени лъжички) 2 пъти дневно; 4 дни - 30 mg / ден (15 ml или 3 чаени лъжички) веднъж дневно.
- Деца от 7 до 10 години в доза от 100 mg / ден - 25 ml или 5 чаени лъжички (50 mg), 2 пъти дневно.
- Деца от 10 до 14 години в доза от 150 mg / ден - 25 ml или 5 чаени лъжички (50 mg) 3 пъти дневно.
Внимание! Дневната доза не трябва да надвишава 5 mg на kg телесно тегло.
След поглъщане Orvirem почти напълно, но сравнително бавно се абсорбира в червата.
Противопоказания Orvirem
- остро заболяване на черния дроб;
- остро и хронично бъбречно заболяване;
- хипертиреоидизъм;
- бременност;
- период на лактация;
- деца под 1 година (не са провеждани адекватни проучвания за безопасност при деца под 1 година, поради което римантадин е противопоказан за тях);
- свръхчувствителност към римантадин и лекарствени компоненти;
- фруктозна непоносимост;
- дефицит на захараза / изомалтаза;
- глюкозо-галактозна малабсорбция.
С повишено внимание трябва да се използва лекарството Orvirem, с тежка хронична бъбречна недостатъчност, с чернодробна недостатъчност и диабет (15 ml сироп съответства на 1 единица хляб (CU)). При пациенти с епилепсия с употребата на лекарството се увеличава рискът от развитие на епилептичен припадък.
Страничен ефект на Orvirem сироп
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, болка в епигастриума, метеоризъм, анорексия.
От страна на централната нервна система (ЦНС): главоболие, замаяност, безсъние, неврологични реакции, нарушена концентрация.
Други: хипербилирубинемия (повишен серумен билирубин), алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, уртикария), астения (слабост, умора).
Взаимодействие с други лекарства
Сироп Orvirem намалява ефективността на антиепилептичните лекарства.
Адсорбенти, свързващи вещества и покриващи агенти намаляват абсорбцията на римантадин.
Парацетамол и аскорбинова киселина намаляват максималната концентрация на римантадин в кръвната плазма с 11%.
Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.
Форма на освобождаване и срок на годност Orvirem
Сироп се предлага в бутилки от тъмно стъкло или полиетилен терефталат (термопластичен) 100 мл. Срок на годност - 3 години, съхраняван на тъмно място при температура не по-висока от 25 ºС.
Информация за лекарството се предоставя въз основа на указания за употреба на лекарството, включени в Държавния регистър на лекарствата.
Орвирем - цена
Цената на детския сироп Orvirem варира от 245 до 780 рубли.
Orvirem
Orvirem: инструкции за употреба и отзиви
Латинско име: Orvirem
Код ATX: J05AC02
Активна съставка: римантадин (римантадин)
Производител: OLYFEN Corporation (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.11.2018
Цени в аптеките: от 205 рубли.
Orvirem - антивирусно средство.
Форма и състав за освобождаване
Лекарствената форма на Orvirem е сироп (за деца): гъста течност от светло червено или розово (по 100 мл в тъмни стъклени бутилки, в картонена кутия по една бутилка).
Съставът на 5 мл сироп (1 ч.л.):
- активна съставка: римантадин хидрохлорид - 10 mg;
- Спомагателни компоненти: пречистена вода, натриев алгинат, захар, багрило Е122.
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Римантадин е антивирусно средство, производно на адамантан, активно срещу различни щамове на вируса на грип А, особено А2.
Римантадин е слаба основа, действайки чрез повишаване на рН на ендозомите, които имат мембрана на вакуола и околните вирусни частици, след като влязат в клетката. По този начин се предотвратява подкисляването в тези вакуоли, което предотвратява сливането на вирусната мембрана с ендозомната мембрана. В резултат на това, вирусният генетичен материал не се предава в цитоплазмата на клетката.
Римантадин също прекъсва транскрипцията на вирусния геном, т.е. подтиска освобождаването на вирусни частици от клетката.
Използването на лекарството за 2-3 дни преди и в рамките на 6-7 часа след развитието на клиничните прояви на грип А намалява честотата, намалява тежестта на симптомите и степента на серологичен отговор. Някои терапевтични активности на римантадин са отбелязани и при приемане на лекарството в рамките на 18 часа след първите признаци на грип.
Критерии за оценка на терапевтичната ефикасност на римантадин: продължителността на основните симптоми на заболяването; степента на изчезване на патологични нарушения, идентифицирани при лабораторни тестове, ако има такива, настъпва в началото на заболяването; отсъствие / развитие на усложнения и / или странични ефекти. Според клинични проучвания, Orvirem намалява продължителността на наличието на следните основни симптоми на грип с 3,1-3,6 дни: продължителността на температурната реакция, признаците на интоксикация, катаралните симптоми в назофаринкса. Също така допринася за бързото нормализиране на периферната кръв, подобрява ефективността на специфичния и неспецифичен имунитет. С късно лечение и рецидив на грипа Orvirem 2 пъти намалява продължителността на заболяването и предотвратява развитието на усложнения.
Критерий за оценка на профилактичната ефикасност на римантадин е неговата способност да предотвратява развитието на болестта по време на епидемия / огнище на грип в екип. Профилактичната ефикасност се преценява и по ефекта на лекарството върху освобождаването на вируса при хоспитализирани деца с грип и честотата на вътреболничните остри респираторни заболявания сред тях. Според данни от проучването, профилактичната ефикасност е оценена като отлична при 71,6% от пациентите, задоволителна при 11,9% и незадоволителна при 16,5%. Ако Orvirem се прилага систематично с цел профилактика, честотата на грип в организирани групи намалява с фактор 4–5.
Фармакокинетика
След перорално приложение римантадин се абсорбира почти напълно бавно в червата. Максимални плазмени концентрации на лекарството: 181 ng / ml - когато се приема 100 mg веднъж дневно, 416 ng / ml - когато се приема 100 mg два пъти дневно.
Свързването с плазмените протеини е приблизително 40%. Обемът на разпределение при деца е 289 l / kg, при възрастни - 17-25 l / kg.
Концентрацията на римантадин в назалните секрети е приблизително 50% по-висока, отколкото в плазмата.
Времето на полуживот е 24-36 часа. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Излъчва се от бъбреците: в непроменен вид - 15%, под формата на хидроксилни метаболити - 20%.
При пациенти със съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност, елиминационният полуживот се увеличава 2 пъти.
Ако дозата на Orvirem не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс, лекарството може да се натрупва в токсични концентрации при пациенти в напреднала възраст и пациенти с бъбречна недостатъчност.
Показания за употреба
Според инструкциите, Orvirem се използва за профилактика и ранно лечение на грип А при деца на възраст 1 и повече години.
Превенцията е препоръчителна в следните случаи:
- контакт с болни у дома;
- разпространението на инфекцията в затворени колективи (например в детска градина);
- епидемията от грип А, поради високия риск от заболеваемост.
Противопоказания
- остро и хронично бъбречно заболяване;
- остро заболяване на черния дроб;
- хипертиреоидизъм;
- деца до 1 година;
- периода на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към лекарството.
Трябва да се внимава Orvirem при деца с епилепсия (включително анамнеза).
Инструкции за употреба Orvirem: метод и дозировка
Orvirem сироп трябва да се приема през устата след хранене с вода.
Препоръчителна схема на лечение за деца на възраст 1-3 години дневно:
- 1 ден: 2 часа лъжица (10 ml / 20 mg) сироп 3 пъти дневно, максимална доза - 60 mg;
- 2-3 дни: 2 часа лъжица (10 ml / 20 mg) сироп 2 пъти дневно, максимална доза - 40 mg;
- 4 ден: 2 часа лъжица (10 ml / 20 mg) сироп 1 път дневно, максимална доза - 20 mg.
Препоръчителна схема на лечение за деца на възраст 3–7 години:
- 1 ден: 3 часа лъжица (15 ml / 30 mg) сироп 3 пъти дневно, максимална доза - 90 mg;
- 2-3 дни: 3 часа лъжица (15 ml / 30 mg) сироп 2 пъти дневно, максимална доза - 60 mg;
- 4 ден: 3 часа лъжица (15 ml / 30 mg) сироп 1 път дневно, максимална доза - 30 mg.
Препоръчителна схема на лечение за деца на възраст 7–14 години:
- 1-ви ден: 4 часа лъжица (20 ml / 40 mg) сироп 3 пъти дневно, максимална доза - 120 mg;
- 2-3 дни: 4 часа лъжица (20 ml / 40 mg) сироп 2 пъти дневно, максималната доза - 80 mg;
- 4 ден: 4 часа лъжица (20 ml / 40 mg) сироп 1 път дневно, максимална доза - 40 mg.
Профилактично назначение за деца на Orvirem:
- деца 1-3 години: 10 ml 1 път на ден;
- Деца на възраст 3–7 години: 15 ml 1 път на ден;
- Деца 7-14 години: 20 ml 1 път на ден.
Продължителността на профилактичното лечение с Orvirem е 10-15 дни, в зависимост от източника на инфекцията.
Максималната дневна доза за деца - 5 мг на килограм телесно тегло.
Странични ефекти
Orvirem се понася добре. В някои случаи се появяват следните нежелани реакции:
- от страна на централната нервна система: безсъние, замаяност, главоболие, нарушена концентрация, неврологични реакции;
- от страна на храносмилателната система: метеоризъм, болка в епигастриума, гадене, повръщане, анорексия;
- други: астения, алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, уртикария), хипербилирубинемия.
свръх доза
Към днешна дата не се съобщава за случаи на предозиране.
Специални инструкции
Orvirem може да предизвика обостряне на съпътстващи хронични заболявания.
Пациентите с епилепсия имат повишен риск от развитие на епилептичен припадък по време на приема на лекарството.
Съставът на сиропа съдържа 60% захароза, трябва да се счита за пациент със захарен диабет.
Може би появата на резистентни към римантадин вируси.
Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми
Orvirem може да повлияе на скоростта на реакциите и способността да се концентрира.
Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата на Orvirem е противопоказана при бременни и кърмещи жени.
Употреба в детството
Деца под 1 година не трябва да се предписват на Orwirem сироп.
В случай на нарушена бъбречна функция
Orvirem не се предписва на пациенти с остри и хронични бъбречни заболявания.
С абнормна чернодробна функция
Orvirem не се предписва на пациенти с остро заболяване на черния дроб.
Взаимодействие с лекарства
Лекарствата, които подкисляват урината (например натриев бикарбонат или ацетазоламид) намаляват отделянето на римантадин от бъбреците, като по този начин повишават ефекта му.
Адсорбенти, стягащи вещества и покриващи средства намаляват абсорбцията на римантадин.
Парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват максималната концентрация на римантадин с 11%, а циметидин - с 18%.
Orvirem намалява ефективността на антиепилептичните лекарства, подобрява ефекта на кофеина.
аналози
Аналозите на Orvirem са Algirem, Remantadin, Remantadine таблетки, Rimantadine Aveksima, Rimantadine hydrochloride, Rimantadine Actitab.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C на тъмно място.
Срок на годност - 3 години.
Условия за продажба на аптеки
Предписание.
Мнения Орвирем
Отзивите за Orvirem са предимно положителни. Те са оставени от родителите, които обикновено използват лекарството за лечение на грип при деца: той ускорява процеса на оздравяване и предотвратява развитието на усложнения.
Отрицателните прегледи съдържат оплаквания за развитието на странични ефекти, включително алергични реакции.
Много хора смятат приемането на сироп за профилактични цели за нецелесъобразни и отдават предпочитание на други методи за укрепване на имунитета, главно фолк.
Цена Orvirem в аптеките
Приблизителната цена за Orvirem за 1 бутилка от 100 мл е 262–320 рубли.
Orvirem за деца: използването на грип и студен сироп
За профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции се предписва сироп Orvirem, който е показан за лечение на деца от първата година на живота. Поради липсата на токсични ефекти върху системите на организма, лекарството практически не предизвиква странични ефекти. Orvirem за деца в периода на острите остри респираторни вирусни инфекции в детски групи, предписани курсове за 3-5 дни.
Orvirem - инструкции за употреба при деца
Лекарството е полупрозрачна течност от бял или светложълт цвят със сладък вкус и характерен лечебен аромат. Фармакологично лекарство Orvirem има антивирусен ефект, използва се за профилактика и лечение на ТОРС. Активната активна съставка е римантадин хидрохлорид, поставен в матрица от натриев алгинат. Поради алгинатите, рискът от токсични ефекти върху централната нервна система на малките деца на практика липсва.
Състав и форма на освобождаване
Фармакологично лекарство Orvirem се предлага под формата на сироп, в бутилка от тъмно стъкло или пластмаса в картонена кутия с инструкции за употреба.
Съдържание в 1 ml от лекарството, mg
Фармакодинамика и фармакокинетика
Orvirem има директен антивирусен ефект, допринася за стабилността на детския имунитет към грипни вируси, спомага за стабилизирането на секреторната система на секреторния имуноглобулин, подобрява синтеза на собствения си интерферон от клетките. Сироп с римантадин нормализира броя на клетките, отговорни за имунния отговор, повишава тяхната активност при вирусни заболявания. При употребата на лекарството се наблюдава намаляване на вирусния товар, възпаление намалява поради намаляване на нивата на цитокините.
След поглъщане лекарството се абсорбира бързо от тънките черва в кръвта. Максималната концентрация на активния компонент в плазмата се достига след 40 минути, бионаличността на римантадин е 70%, докато свързването с кръвните протеини е приблизително 40%. Лекарството се метаболизира в черния дроб, отделя се главно от бъбреците. Лекарството, в присъствието на хронични или инфекциозни заболявания на отделителната система, може да се натрупва в тъканите на тялото.
Показания за употреба
Основните индикации за употребата на лекарството са превенцията и ранното лечение на грип А и други остри респираторни вирусни инфекции при деца над 1 година. Фармакологично лекарство се предписва, когато се появят първите симптоми на грип и студ (кашлица, треска, главоболие, слабост, гадене, загуба на апетит).
Orvirem за превенция на деца
Превенцията на лекарства, съдържащи римантадин, може да бъде ефективна при контакти с пациенти у дома, с разпространението на вирусни заболявания в затворени колективи (училища, детски градини), при висок риск от инфекция по време на епидемия от грип. Своевременното превантивно предписване на Orvirem сироп може да предотврати развитието на тежки респираторни инфекции и техните усложнения.
Как да приемате деца на Orvirem
При лечението на сиропа трябва да се приемат перорално след хранене, както следва:
- деца от 1 година до 3 години - 1 ден 10 мл сироп 3 р. / ден (максимална дневна доза 60 мг); 2-ри и 3-ти ден - 5-10 ml 2 p. / Ден. (максимална дневна доза от 40 mg римантадин), на 4-тия ден - 5 ml 1 p / ден;
- деца от 3 до 6-годишна възраст - 1-ви ден 15 мл лекарство 3 р. / ден; 2-ри и 3-ти ден - по 10 ml всеки, 2 p / ден; 4 ден - 5-10 ml 1 път / ден;
- За предотвратяване на сироп, използвайте 10 мл от лекарството 1 р / ден в продължение на 10-15 дни, в зависимост от източника на респираторна вирусна инфекция, грип.
Взаимодействие с лекарства
Абсорбцията на римантадин от сиропа се намалява чрез действието на адсорбенти, покриващи агенти, антиациди. Ацетазоламид, циметидин, лекарствени продукти, съдържащи натриев оксид, значително повишават ефективността на клирънса на сиропа Орвирем. Комбинираното използване на сироп, съдържащ римантадин с антиепилептични лекарства, намалява ефекта на последния. Под действието на римантадин, ефектът върху нервната система на лекарствата, съдържащи кофеин, се засилва.
Странични ефекти
В клиничната практика децата се понасят добре от сиропа на Orvirem. Възможни са обаче следните странични ефекти:
- алергии;
- епилептичен припадък (с положителен епилептичен статус);
- гадене;
- повръщане;
- болка в епигастриума;
- загуба на тегло;
- виене на свят;
- сърбеж;
- кожен обрив;
- намаляване на концентрацията на вниманието.
Противопоказания
Антивирусен сироп за деца Orvirem бебета и новородени не трябва да се предписва при наличие на алергични реакции към компонентите на лекарството, вродени и придобити заболявания на стомашно-чревния тракт: възпалителни заболявания на стомаха, язви. Детето на Orvirem е противопоказано за употреба, ако детето има анамнеза за вродена непоносимост към глюкоза, лактоза и глутен. Внимавайте да предписвате бебета с диабет тип 1, хронични заболявания на централната нервна система, пациенти с епилепсия.
Условия за продажба и съхранение
Mukaltin трябва да се съхранява на сухо, хладно място, защитено от пряка слънчева светлина, а също и недостъпно за малки деца и животни. Лекарството се отпуска от аптеките без лекарско предписание.
Аналогов Orvirem за деца
Сред аналозите на Orvirem, които са представени на фармацевтичния пазар, трябва да се подчертае следното:
- Ремантадин. Аналогова руска продукция Orvirem, произведена под формата на таблетки. Основната разлика на римантадин е високата концентрация на активното вещество, което ви позволява да предпише лекарство за лечение на грип при деца на възраст над 7 години. За предотвратяване на това лекарство, като правило, се използва само за юноши над 12-годишна възраст. При продължителна употреба е възможен хепатотоксичен ефект.
- Ремантадин-Neo. Хомеопатичното лекарство (сироп) се предписва на новородени и малки деца за профилактика на остри респираторни вирусни инфекции. Предимството на лекарството е неговата добра поносимост към малките си деца, липсата на противопоказания за употребата и страничните ефекти.
- Afobazol. Хомеопатично лекарство (таблетки), сироп или капки. Назначава се за деца от най-ранните месеци от живота. Поради ниската концентрация на активното вещество, лекарството рядко причинява странични ефекти.
Orvirem цена
Цената на лекарството зависи от формата на освобождаване на лекарството, степента на пречистване, качеството на основното активно вещество и помощните компоненти. Цената на лекарството може да бъде повлияна от региона и аптеката, която се продава. Цената на лекарството може да бъде определена от производителя. Приблизителната цена на лекарството в Москва е показана в таблицата.
Начало Комплект за първа помощ
Orvirem (Римантадин) Сироп за деца - Антивирусно лекарство
Детски сироп ORVIREM® (ORVIREM)
Инструкции за употреба, цени и аналози
Международно име: римантадин (римантадин)
Cfg: антивирусно лекарство
Собственик рег. сертификати: Корпорация ОЛИФЕН (Русия)
ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:
Сироп [за деца] под формата на гъста розова или светло червена течност.
Помощни вещества: захар, натриев алгинат, оцветител Е122, пречистена вода.
100 мл - бутилки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
Антивирусно лекарство. Римантадин е адамантаново производно; активни срещу различни щамове на вируса на грип А (особено тип А2). Като слаба основа, римантадин действа чрез повишаване на рН на ендозомите, които имат мембрана от вакуоли и околни вирусни частици, след като влязат в клетката. Предотвратяването на подкиселяването в тези вакуоли блокира сливането на вирусната обвивка с мембраната на ендозома, като по този начин се предотвратява прехвърлянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката. Римантадин също инхибира освобождаването на вирусни частици от клетката, т.е. прекъсва транскрипцията на вирусния геном.
Назначаването на римантадин в рамките на 2-3 дни преди и 6-7 часа след началото на клиничните прояви на грип тип А намалява честотата, тежестта на симптомите и степента на серологичен отговор. Някои терапевтични ефекти могат да се появят и ако rimantadine се предписва в рамките на 18 часа след появата на първите симптоми на грип.
След поглъщане, римантадин се абсорбира почти изцяло в червата. Абсорбцията е бавна. Плазмен Cmax на римантадин при приемане на доза от 100 mg 1 път / ден - 181 ng / ml, 100 mg 2 пъти / ден - 416 ng / ml.
Свързването с плазмените протеини е около 40%. Vd при възрастни - 17-25 l / kg, при деца - 289 l / kg. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока, отколкото в кръвната плазма.
Метаболизъм и екскреция
Метаболизира се в черния дроб. Т1 / 2 - 24-36 h; екскретирани от бъбреците 15% - непроменени, 20% - като хидроксилни метаболити.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
При хронична бъбречна недостатъчност Т1 / 2 се увеличава 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.
- превенция и ранно лечение на грип А при деца над 1 година.
Профилактиката на римантадин може да бъде ефективна при контакти с болни у дома, когато инфекцията се разпространява в затворени колективи и с висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия.
При лечение на лекарството се приема през устата (след хранене) с вода, по следната схема: за деца от 1 до 3 години - на ден 1 10 мл (2 чаени лъжички) сироп (20 мг) 3 пъти / ден (дневно) доза - 60 mg); на 2-ри и 3-ти ден - 10 ml 2 пъти на ден (дневна доза - 40 mg), на 4-тия ден - 10 ml 1 път / ден (дневна доза - 20 mg); за деца на възраст от 3 до 7 години - на 1-ви ден - 15 ml (3 чаени лъжички) сироп (30 mg) 3 пъти / дневно (дневна доза - 90 mg); на 2-ри и 3-ти ден - 3 чаени лъжици 2 пъти на ден (дневна доза - 60 mg), на 4-ти ден - 3 чаени лъжици 1 път / ден (дневна доза - 30 mg).
За профилактика, лекарството се предписва: за деца от 1 година до 3 години - 10 ml (2 чаени лъжички) сироп (20 mg) 1 път / ден; деца от 3 до 7 години - 15 ml (3 чаени лъжички) сироп (30 mg) 1 път / ден в продължение на 10-15 дни, в зависимост от фокуса на инфекцията.
Дневната доза римантадин не трябва да надвишава 5 mg / kg телесно тегло.
Лекарството обикновено се понася добре. Понякога се наблюдават следните нежелани реакции.
От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, болка в епигастриума, метеоризъм, анорексия.
От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, неврологични реакции, нарушена концентрация.
Други: хипербилирубинемия, алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, уртикария), астения.
- остро заболяване на черния дроб;
- остра и хронична бъбречна болест;
- възраст на децата до 1 година;
- Свръхчувствителност към лекарството.
С повишено внимание трябва да се предписва лекарството за епилепсия (включително в историята).
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.
Докато приемате лекарството може да се обостри хроничните съпътстващи заболявания.
Когато епилепсията повишава риска от развитие на епилептичен припадък.
Сироп съдържа 60% захароза, което трябва да се има предвид при предписване на лекарството на пациенти с захарен диабет.
Може би появата на резистентни към лекарства вируси.
Случаи на предозиране досега не са идентифицирани.
Когато се комбинира, Orvirem® намалява ефективността на антиепилептичните лекарства.
Когато се приемат едновременно, адсорбенти, свързващи вещества и покриващи агенти намаляват абсорбцията на римантадин.
Лекарства, които подкисляват урината (ацетазоламид, натриев бикарбонат), повишават ефективността на римантадин поради намаляване на екскрецията му с бъбреците.
В комбинация с употребата на ацетилсалицилова киселина, парацетамолът намалява Cmax стойността на римантадин с 11%.
Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.
Условия на съхранение и срок на годност
Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години.
Източник на информация: Справка VIDAL "Наркотици в Русия".