Ангина при дете: симптоми и лечение. Съвети на педиатър

Остър тонзилит или тонзилит е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с лезии на сливиците, треска, интоксикация и реакция на близките лимфни възли.

Ангината е често срещано заболяване при децата по време на студения сезон. Това може да бъде единичен случай или групово заболяване на деца в групи. Ангина засяга деца от различни възрасти. През първата година от живота, остър тонзилит е много рядък, но се различава по тежкия си курс.

причини

При деца на възраст над 5 години в 90% от случаите на ангина е бактериална инфекция. Най-честият причинител в тях е бета-хемолитичният стрептокок. Всяко пето дете има възпалено гърло със стафилококова или комбинирана инфекция със стрептококи със стафилококи.

Възпаленото гърло при деца под 3-годишна възраст е по-често вирусно.

Това може да причини:

• аденовируси;
• херпесни вируси;
• цитомегаловирус;
• Вирус Epstein - Barr (патоген на инфекциозна мононуклеоза);
• респираторен синцитиален вирус.

Ангина може да предизвика гъбички, пневмококи, спирохети.

Източник на инфекция е пациент с ангина (в острия период на заболяването или в стадия на възстановяване) или „здрав” носител на бета-хемолитичен стрептокок. Предаването на инфекция често се осъществява чрез въздушни капчици, но е възможно заразяване с контактно-битови пътища (чрез ястия, играчки, кърпи) или заразена храна.

Заразеният пациент е от първите дни на заболяването. Без лечение инфекциозният период продължава до 2 седмици. Антибиотичното лечение на бактериална болка в гърлото намалява този период до 2 дни от началото на лечението.

Фактори, които допринасят за развитието на ангина:

• хипотермия;
• умора;
• лошо хранене;
• пиене на студени напитки;
• наличието на източник на инфекция в организма (синузит, кариес, отит на средното ухо и др.);
• вирусни инфекции, пренесени в навечерието;
• намален имунитет.

Видове ангина при деца

• първично - самостоятелно заболяване;
• вторични - възникващи на фона на друга болест - инфекциозна (дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, скарлатина) или неинфекциозна (кръвна болест, левкемия).

По вид патоген, ангина е бактериална, вирусна, гъбична.

От тежестта на възпалено гърло може

• Болестта син език;
• фоликуларен;
• лакунарен;
• улцерозен некротичен.

симптоми

Инкубационният период продължава от няколко часа до няколко дни. Стартът е горещ. Независимо от вида ангина, характерните му прояви са:

• висока (до 39 0 С и по-висока) треска с втрисане;
• възпалено гърло (при поглъщане, след това упорито);
• симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, липса на апетит, сълзене и настроения при дете;
• зачервяване и подуване на сливиците, арките и мекото небце;
• увеличени и болезнени субмандибуларни лимфни възли.

В случай на тежка интоксикация могат да се видят симптоми на сърдечно-съдовата система: повишена сърдечна честота, понижено кръвно налягане, признаци на миокардна хипоксия на ЕКГ. Възрастните деца могат да се оплакват от болки в гърдите.

При анализа на кръвта в бактериалната ангина, при анализа на изолираните еритроцити и протеини в урината се наблюдава повишен брой левкоцити и ускорена СУЕ.

Локалните промени в гърлото зависят от вида ангина:

1. Катаралното възпаление на гърлото се характеризира с подуване и зачервяване на сливиците, симптоми на интоксикация и увеличаване на субмандибуларните лимфни възли. Някои експерти считат тези прояви за фарингит (възпаление на лигавицата на фаринкса), отричайки съществуването на такъв вид възпалено гърло.
2. Lacunar възпалено гърло: в допълнение към изброените прояви, гноен изход от лакуните или островчетата от гной върху повърхността на сливиците е бяло-жълт на цвят, който може лесно да се отстрани с шпатула.
3. Фоликуларният тонзилит се характеризира с образуването на пустули с диаметър 1–2 mm в субмукозния слой на сливиците, които се виждат ясно от фаринкса под формата на кръгли гнойни точки. Картината в гърлото се сравнява със звездното небе.
4. Улцерозно-некротичен (язвено-мембранозен) тонзилит: на повърхността на сливиците се образуват области на некроза с мръсно сив цвят. След отделяне на мъртвата тъкан, дълбоките язви се образуват с назъбени ръбове и дъно.
5. Разнообразие от улцерозно-филмовата ангина е Симановски - Плаут - възпалено гърло на Винсент, което се появява при отслабени деца. Характеризира се с едностранно увреждане на сливиците с образуването на язвен дефект с гладко дъно на фона на леко зачервяване и подуване на сливиците, с лека интоксикация. В същото време могат да се отбележат прояви на улцерозен стоматит.
6. Вирусната възпалено гърло се характеризира с факта, че се появяват катарални симптоми (хрема, кашлица, възпалено гърло и конюнктивит), а на тяхната основа се наблюдават промени в сливиците: зачервяване и подуване, рохкави бели отлагания на повърхността. На гърба на фарингеалния слуз се стича надолу. В случай на херпесна възпалено гърло, на небцето и сливиците се виждат малки везикули.

диагностика

При диагнозата ангина се използват:

• проучване на родителите и детето;
• проверка на гърлото огледало на фаринкса;
• тампон от фаринкса и носа върху пръчката на Лефлер (за да се изключи дифтерия);
• тампон на гърлото за бактериологично изследване с цел изолиране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици;
• пълна кръвна картина и урина.

лечение

Ако имате симптоми на ангина, трябва да се консултирате с лекар. Опасността от самолечение на детето се крие в появата на усложнения или хронизиране на процеса с неправилно лечение. Освен това е невъзможно да се определи вида на ангината, да се изключи такова опасно заболяване като дифтерия.

Поради неблагоприятната ситуация на заболеваемост от дифтерия в някои райони, всички деца с ангина се лекуват в болницата. Деца на първите 3 години от живота, деца с тежки съпътстващи заболявания като диабет, бъбречни заболявания и нарушения на кръвосъсирването са обект на задължителна хоспитализация.

Когато се лекувате у дома, препоръчва се детето да се изолира от други деца, да се осигурят отделни ястия и хигиенни артикули. По време на треска се определя почивка за легло. Необходимо е да се осигури достатъчно питие, за да се намали интоксикацията.

Комплексното лечение на ангина включва:

• ефекти върху патогена - антибиотична терапия или антивирусни, противогъбични лекарства;
• антихистаминови (антиалергични) средства;
• антипиретични лекарства;
• пробиотици;
• локално лечение (гаргара, напояване спрей, смазване на сливиците, абсорбиращи се таблетки);
• щадящ режим.

Лечението зависи от вида на патогена. Ако клиничните прояви не са достатъчни, за да се определи степента на стенокардия, лекарят може да предпише симптоматично лечение в продължение на 2 дни (докато се получат резултатите от бактериологичния анализ на фаринкса).

В случай на вирусен тонзилит лекарят ще избере антивирусни лекарства (Viferon, Anaferon, Kipferon и др.). За гъбични инфекции ще се използват противогъбични средства (Нистатин, Флуконазол и др.). В случай на възпалено гърло на Симановски, същото лечение се извършва както при бактериална болка в гърлото.

Всеки вид бактериална болка в гърлото трябва да се лекува с антибиотици. В идеалния случай антибиотикът се предписва, като се отчита чувствителността на изолирания патоген (стрептококи, стафилококи, пневмококи). При стрептококови инфекции пеницилините са най-ефективните лекарства и имат малък ефект върху чревната микрофлора.

Лекарствата от първа линия включват Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин, Екоклав. Лекарствата се предлагат в таблетки и в суспензия (за бебета). Дозата на антибиотика се определя от педиатър. В случай на резистентност на патогени към пеницилини или в случай на непоносимост към тези лекарства, детето предписва макролиди (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Цефалоспорини (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef и др.) Рядко се използват като алтернативна антибиотична терапия.

Курсът на антибиотично лечение трябва да продължи 10 дни, за да унищожи напълно стрептококите и да предотврати усложненията. Само Sumamed може да се приема на 5-дневен курс, тъй като той е дългодействащ антибиотик.

Лекарят ще оцени ефективността на предписания антибиотик след 3 дни, като оцени общото състояние, температурата, локалните промени в фаринкса, но е невъзможно да спрете приема на антибиотика на детето след подобряване на благосъстоянието и нормализиране на температурата.

Лекарят може да предпише местен антибиотик Bioparox като спрей. Той не замества общия антибиотик, който се възлага на детето вътре. Сулфонамидни лекарства за лечение на деца не се прилагат.

За да се предотврати появата на алергична реакция, се използват антихистамини (цетрин, перитол, зиртек, фенистил и др.).

Във връзка с назначаването на витаминни препарати от експерти неясно мнение. Някои от тях препоръчват предписване на витаминни комплекси като общо укрепващо лечение (азбука, център, мултитабс). Други смятат, че синтетичните витамини повишават алергичното настроение на организма и затова детето трябва да получава витамини с храна. Ако се вземе решение да се пият витамини в аптечната форма, тогава приемането им трябва да започне само след пълно възстановяване, защото по време на болест тялото най-интензивно премахва всички свързани вещества, абсорбцията на допълнителни микроелементи и витамини просто няма да се случи.

Лечението с антибиотици изисква задължително назначаване на пробиотици (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform и др.), За да се предотврати развитието на дисбактериоза.

Треска с ангина продължава до изчезване на гнойни наранявания. С ефективно антибиотично лечение те обикновено изчезват за около 3 дни. Преди това е необходимо да се използват антипиретични лекарства в суспензия или в супозитории (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ефералган, Нимесулид и др.).

Съвети на педиатър

Спомагателното лечение на стенокардия се повтаря от гаргара (при по-големи деца) и използването на спрейове за малки деца през деня. Препоръчително е да не използвате един и същ инструмент през цялото време за всяка болест, а да ги промените.

Спрейовете могат да се използват от деца на възраст от 3 години и да се напояват внимателно гърлото, насочвайки поток от лекарства върху бузата, така че да не предизвикат рефлексен спазъм на гласните струни. За бебета можете да се справите с манекен спрей. Използвайте Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Ученето на гаргара може да започне с 2 години. За изплакване, можете да приложите Miramistin 0,01% разтвор, водороден пероксид (на чаша топла вода 2 супени лъжици), Furacilin (2 таблетки на чаша вода).

Изплакване с билки отвара (ако детето не е алергично) - лайка, градински чай, невен дава добър ефект. Можете да използвате готовата колекция, закупена в аптеката (Rotocan, Ingafitol, Evkar), с физиологичен разтвор (вземете ½ чаена лъжичка сода и сол и 5-7 капки йод на чаша вода).

От около 5-годишна възраст можете да дадете на детето таблетки в устата (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs и др.). Деца под 5-годишна възраст са нежелани, тъй като съществува риск от задушаване с чуждо тяло.

Трябва да знаете, че загряването на компреси, парната инхалация с ангина не може да се направи.

Температурата не трябва да се понижава под 38,5 ° C, тъй като по време на треска се произвеждат по-активно антитела срещу патогена. Само когато детето е предразположено към появата на конвулсии на фона на повишена температура, ще трябва да го намали още при 38 ° C или дори при 37,5 ° C при кърмачета.

Ако лекарствата не намаляват температурата, можете да приложите съветите на традиционната медицина: да съблечете бебето, да избършете тялото с влажна кърпа или кърпа, напоена с водка, разтворена с вода. Не забравяйте да нахраните детето с чай (с малини, френско грозде, боровинки), сокове, ухания.

След хранене се препоръчва локално лечение. Изплакването трябва да се извършва на всеки 3 часа. В рамките на 30 минути след локалната процедура не трябва да се хранят и да се хранят детето.

Използва се физиотерапия при лечението на фарингеално-кварцовата тръба, а за лимфаденит се предписва UHF за областта на увеличените лимфни възли.

усложнения

Късно или неправилно лечение, отслабеният имунитет на детето допринася за развитието на усложнения след възпалено гърло. Ако имате задух, сърцебиене, подуване и болка в ставите, подуване, кръвоизливи по кожата, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Усложненията на ангината могат да бъдат:

• остър среден отит;
• субмандибуларен лимфаденит с възможно развитие на абсцес или флегмона;
• паратоничен или тилен абсцес;
• ревматизъм с развитието на сърдечни заболявания и сърдечна недостатъчност;
• миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
• проникване на инфекция в кръвта и развитие на сепсис, менингит;
• увреждане на бъбреците (гломерулонефрит) и отделителната система (пиелонефрит);
• хеморагичен васкулит;
• ревматоиден артрит;
• прехода към хронична форма на тонзилит.

За предотвратяване на усложненията, Bicillin-3 се прилага на детето веднъж преди изписване. За навременна диагностика на усложнения след курс на лечение се предписва общ анализ на урина и кръв, ЕКГ. След болки в гърлото педиатърът наблюдава детето в продължение на един месец със седмичен преглед. За 7-10 дни след болестта детето е освободено от физическо натоварване (уроци по физическо възпитание, занятия по спортни секции и др.), Ваксинации и реакция на Манту.

Предотвратяване на възпалено гърло

Превантивните мерки включват:

• втвърдяване на детето;
• хигиенна поддръжка на помещенията;
• премахване на хипотермия;
• своевременно възстановяване на огнищата на инфекцията в детското тяло;
• балансирана диета;
• придържане към деня;
• предписване на медикаментозна профилактика (Bicillin-3 или Bicillin-5) за отслабени деца.

Възобновяване за родители

Родителите трябва сериозно да лекуват възпаленото гърло на детето. Тази привидно банална инфекция може да причини сериозно заболяване в случай на късно или неправилно лечение. Особено важно е да се наблюдава продължителността на курса на антибиотична терапия.

Всяко десето дете, което не се лекува или третира неправилно, развива сърдечна недостатъчност, която може да доведе до увреждане в бъдеще. Не по-малко тежки и други усложнения от ангина.

От първия ден на заболяването трябва да се свържете с педиатър или УНГ лекар, след което следвайте всичките му назначения и препоръки. Самолечението може да доведе до непоправими последици. Не пренебрегвайте наблюдението на лекар на дете след възпалено гърло!

Програмата “Училище на доктор Комаровски” описва подробно симптомите и методите за лечение на ангина при деца:

Ангина - снимка, причини, първи признаци, симптоми и лечение на ангина при възрастни, профилактика

Ангина е инфекциозно заболяване, придружено от остро възпаление на сливиците и / или други лимфоидни образувания на фаринкса. За много хора, за да получите възпалено гърло, просто трябва да ядете сладолед или да намокрите краката си. Други заболявания на назофаринкса и дразнещи вещества, които попадат в фаринкса (алкохол, прах, тютюнев дим и др.) Също допринасят за развитието. Следните патогени могат да провокират развитието на патология: вируси, бактерии и гъби.

В статията ще разгледаме по-подробно причините и първите признаци на стенокардия, ще говорим за симптомите при възрастни, както и какво лечение е най-ефективно.

Какво е ангина?

Ангина е често срещано заболяване, по-ниско по честота от остри респираторни вирусни инфекции и грип. Най-често възпалени сливи. Това е сезонна болест, която обикновено се проявява в есенния и пролетния период.

Около 75% страдат от хора под 30-годишна възраст, от които по-голям процент са децата под 15 години (около 60%).

Възпаленото гърло е много заразно, следователно изолацията на пациента е задължителна.

Различни микроби, главно стрептококи, които по-често влизат в фаринкса с домакински артикули, използвани от болки в гърлото (например мръсни съдове и т.н.), причиняват заболяването на стенокардия.

В някои случаи микробите, които са в фаринкса и обикновено не причиняват заболяване, се активират под въздействието на някои неблагоприятни условия, например по време на охлаждане или резки колебания на температурата на околната среда.

Видове и форми

В зависимост от клиничното протичане, честотата на заболяването и причината за ангината се разделят на различни групи.

При възрастни има 3 вида ангина:

• Първично възпалено гърло. Под първична ангина се разбира - остро инфекциозно заболяване, което има предимно стрептококова етиология, с относително краткотрайна температура, обща интоксикация, възпалителни промени в лимфоидните тъкани на фаринкса, най-често в най-близките до тях лимфни възли. Продължителността на инкубационния период варира от 12 часа до 3 дни. Остро начало с хипертермия, втрисане, болка при преглъщане, увеличени регионални лимфни възли.
• Вторично или симптоматично. Налице е увреждане на сливиците в фаринкса на фона на такива патологии: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоза, левкемия и т.н.
• Специфична ангина. Причинява се от специфичен инфекциозен агент (гъбички, спирохети и др.).

Класификация на стенокардия при възрастни:

• Катарална болка в гърлото. Обикновено се развива много бързо и рязко. В повечето случаи човек се разболява внезапно, неразположение, сухота и болки в гърлото. Продължителност от 3 до 7 дни.
• Фоликуларен тонзилит. Най-характерната характеристика на тази форма на ангина е натрупването на фибринозен ексудат в лакуните. В същото време на отокната и хиперемирана лигавична повърхност на сливиците се образуват белезникави набези, локализирани в устата на пролуките. По-често те са отделни формации, по-рядко - те се сливат и покриват по-голямата част от повърхността на тези органи. Продължителността на заболяването е от 6 до 8 дни.
• Лакунарна ангина. Сливиците са засегнати в лакуните, последвани от разпространение на гнойна плака на повърхността на сливиците. По време на фарингоскопията има инфилтрация и подуване на сливиците, изразена хиперемия и дилатация на пролуки. Такова възпалено гърло продължава 6 - 8 дни.
• Некротична ангина. На повърхността на сливиците се виждат големи части от мъртва тъкан, простиращи се в дълбините и покрити с груб сив ​​или жълто-зелен цъфтеж. Очакванията на некрозата се импрегнират с фибрин и се уплътняват. След тяхното отстраняване настъпва кървене, след което се образува язва с размер до 2 см, с назъбени ръбове.
• Флегмона - този вид възпалено гърло най-често се появява на фона на предполагаемо преминаване на класически признаци на възпалено гърло - сливиците започват да се подуват отново, мекото небце се зачервява.
• Възпалено гърло на Herpangina. Най-често се развива при деца. Той е причинен от вируса Coxsackie A и е силно заразно заболяване. Носителят на вируса е болен човек, в редки случаи те могат да бъдат домашни животни.
• Язвата мембранозна е възпалено гърло без повишена температура. Пациентът обикновено се наблюдава некроза на една от сливиците с образуването на язви. Пациентът се оплаква, че при преглъщане чувства чуждо тяло, увеличава се слюноотделяне и от устата му се усеща гнилостна миризма.

Причини за възникване на

Основният фокус на възпалението се формира в лимфоидната тъкан на орофаринкса. Причини, предразполагащи към заболяването, могат да бъдат локална и обща хипотермия, прашна и замърсена атмосфера, повишена сухота на помещенията, намален имунитет и др.

В повечето случаи възпалено гърло се развива след остри респираторни вирусни инфекции, които намаляват защитните функции на епитела в дихателните пътища, като по този начин отварят пътя за инфекция.

От човек на човек, болки в гърлото се предават по въздушен или хранителен (хранителен) начин. При ендогенна инфекция микробите влизат в сливиците от кариозни зъби, синуси (с синузит) или носната кухина. Когато имунитетът е отслабен, стенокардията може да бъде причинена от бактерии и вируси, които постоянно присъстват в лигавиците на устата и гърлото.

Начини на проникване на инфекция в тялото на възрастните:

• Въздушен (най-характерният път на предаване).
• Enteral (със замърсени млечни продукти).
• Хематогенни (с кръв от заразени патогенни органи и тъкани).
• Ендогенен (при пациенти с гастроентерит, гноен синузит, тонзилит и кариес).
• Изкуствен (при извършване на операция на назофаринкса и носната кухина (травматичен тонзилит)).

Освен това, следните причини могат да провокират заболяване при възрастни:

• неправилно и лошо хранене;
• тежка умора на тялото;
• живот в неблагоприятни условия;
• липса на достатъчно слънчева светлина;
• постоянна влага

Като се има предвид, че в повечето случаи болки в гърлото са причинени от стрептококи, а ревматизъм, гломерулонефрит и миокардит се срещат точно по време на стрептококови инфекции, лечението започва с пеницилинови антибиотици.

Симптоми на възпалено гърло + снимка

Инкубационният период (времето, вълнуващият период на въвеждане на патогенен фактор в човешкото тяло преди първите клинични симптоми) продължава средно около 10-48 часа.

Чести симптоми на ангина при възрастни:

• Повишаване на температурата. Специфичната реакция на човешкото тяло към патогенната активност на бактериалните агенти. Високата температура допринася за бързото елиминиране на токсините от организма, засилва имунния отговор и намалява скоростта на репродукцията на бактериите;
• тръпки и неразположение;
• главоболие се дължи на интоксикация на човешкото тяло чрез метаболитни продукти на патогенни микроорганизми;
• повишена умора;
• болки в ставни стави (симптомът е характерен както за деца, така и за възрастни).
• Затруднено преглъщане. Този симптом се развива в резултат на възпаление на сливиците. Това намалява отвора на орофаринкса, което води до затруднено преминаване на храната през него. Също така, при поглъщане увеличава болката, която причинява на пациента предпазливост при преглъщане.
• Ако болестта е тежка, тогава върху сливиците се образуват области на некроза, които имат тъмно сив цвят. Мъртвата тъкан се отхвърля, замества се с дефектни зони от 10 mm.

Възрастните са заразени от носителя на инфекцията, която я освобождава във външната среда. Значителна роля тук има близък екип по време на работа, използването на общи прибори за хранене, ястия, небрежно отношение към правилата на личната хигиена.

На снимката по-долу можете да видите как изглежда възпалено гърло при възрастен:

Снимката показва натрупването на гной върху сливиците - това е характерен признак на ангина

• Субфебрилна температура (повишаване на температурата до 37-38 ° C)
• Леко неразположение
• Възможен е увеличен лимфен възел.
• Увеличаване и зачервяване на самите сливици

• болка в гърлото,
• увеличено подуване на сливиците,
• повишаване на телесната температура
• признаци на интоксикация на организма под формата на главоболие, пристъпи на гадене и повръщане,
• увеличаване на размера на лимфните възли в подносенната област,
• появата в устата на лакуни на плака (боядисани в жълто - бяло).

• постоянна температура,
• главоболие,
• повръщане, объркване.

• втрисане;
• трескаво състояние;
• възпалено гърло;
• сивкави петна върху сливиците;
• подуване на шията;
• лош дъх;
• промяна на гласа.

Какво да правим, когато се появят първите признаци?

Първите признаци на възпалено гърло се появяват много бързо. В повечето случаи се развива бактериална форма, в която пациентът се оплаква от възпалено гърло и плака върху сливиците. Вирусната болка в гърлото често е придружена от разкъсване, хрема и други признаци на остри респираторни инфекции. Лечението зависи от вида на патогена (бактерия или вирус).

Пациентът е изолиран в друга стая, на него е отделена отделна посуда и грижи. Той трябва да спазва следните правила:

1. легло в първите дни на заболяването, особено при високи температури;
2. ограничаване на физическата активност;
3. недразнеща, мека храна, предимно растително-мляко, обилна топла напитка.

Усложнения за тялото

Въпреки факта, че възпалено гърло изглежда като сериозно заболяване и много хора пренебрегват неговото комплексно лечение, то е изпълнено с множество усложнения. Усложненията на тонзилита условно се разделят на местни и общи.

Локални усложнения на стенокардия:

• абсцеси на заобикалящата мека тъкан (образуване на големи кухини, пълни с гной);
• целулит (разливане на гной, неограничено);
• среден отит;
• оток на ларинкса;
• кървене от сливиците.

Чести:

• ревматизъм;
• увреждане на бъбреците;
• увреждане на храносмилателния тракт;
• проникване на инфекциозни агенти от гърлото в гърдите;
• разпространението на инфекциозни агенти в черепната кухина;
• сепсис - най-сериозното усложнение на ангината.

За да се избегнат тези усложнения, е необходимо да се консултирате със специалист навреме, за да изберете правилната тактика за лечение на ангина.

диагностика

Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се обърнете към специалист по УНГ или специалист по инфекциозни заболявания. Ако това не е възможно, общопрактикуващ лекар или педиатър, както и семеен лекар, могат да поставят диагноза и да предпишат лечение. С развитието на усложненията при лечението на пациента участва кардиолог, нефролог, ревматолог.

При поставяне на диагноза се взема предвид клиничната картина на заболяването, анамнестични данни, а на пациента се предписва фарингоскопия и културни бактериални изследвания. Задължително е да се извърши диференциална диагноза на ангина с остри респираторни вирусни инфекции, остър фарингит и фарингеална дифтерия.

Основните признаци за определяне на бактериалната инфекция:

• изразено зачервяване и подуване на сливиците и венцата;
• гноен тонзилит с петна от сива плака;
• плака на езика;
• разширени цервикални лимфни възли;
• образуването на перитонисален абсцес, при който една сливица се избутва към центъра на мекото небце, езикът, е признак на тежко заболяване;
• болка, придружена от слюноотделяне, затруднено говорене, затруднено преглъщане и дишане.

Лечение на ангина при възрастни

В повечето случаи лечението на ангина се извършва амбулаторно, но в случай на тежко протичане пациентът се хоспитализира в отделението по инфекциозни заболявания. Не забравяйте, че трябва да ограничите комуникацията на пациента с членовете на семейството, за да не разпространите инфекцията.

Изберете пациента отделни ястия и кърпи. При правилно и навременно лечение, възстановяването настъпва за около седем дни.

Лекарствата се предписват на пациента в зависимост от симптомите, които той има. В случай на силен болен синдром, той се нуждае от упойващи вещества.

Лекарства за лечение на ангина:

1. Fusafunjin (bioparox) - инхалиране на 4 инхалации през устата на всеки 4 часа в продължение на 4-5 дни. Може да предизвика дразнене на лигавицата на назофаринкса, бронхоспазъм, алергични реакции.
2. Ambazon - пазете хапчето в устата, докато се разтвори напълно (за възрастни 3-5 таблетки дневно, за деца от 3 до 7 години, по 1 таблетка 3 пъти дневно за 3-4 дни). След като вземете хапчето, не яжте и не пийте за 3 часа.
3. Грамицидин - хапче се съхранява в устата (зад бузата), докато се разтвори напълно. Нанесете 2 таблетки (една след друга в продължение на 20-30 минути) 4 пъти на ден в продължение на 2-3 дни.
4. При тежки форми на заболяването се препоръчва използването на следните лекарства: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
5. Антихистамини. Показани лекарства като: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin и др.
6. За намаляване на телесната температура и намаляване на болковия синдром се предписват антипиретични лекарства и аналгетици.
7. При ангина симптомите изчезват поради абсорбиращи се хапчета с лекарства на основата на ментол. Вместо това можете да използвате специални аерозоли. Използването им допринася за отстраняването на болката, която е податлива на възпалено гърло с болки в гърлото.

В случай, че телесната температура трае повече от 5 дни, схемата на лечение трябва да се промени, тъй като това показва неефективността му.

антибиотици

При възрастни при първите признаци на заболяване не могат да се използват антибиотици. Те са показани само в случай на бактериален характер на инфекцията. При правилно подбрана антибиотична терапия, състоянието на пациента се подобрява бързо. Но задачата на лекаря е не само бързо да възстанови пациента, но и да предотврати развитието на усложнения. Това се постига чрез пълното разрушаване на патогена, което се случва, когато антибиотиците се използват най-малко 10 дни.

Колко дни, по какъв начин и каква доза лекарство трябва да се приемат, предписани от лекуващия лекар.

гаргара

Важно е да запомните, че при изплакване на гърлото се извършва извличане на патогенни микроорганизми от лигавицата, така че трябва да се прави възможно най-често. Когато изплаквате гърлото у дома, можете да използвате разтворите:

• билкови отвари
• сода
• furatsilina
• водороден пероксид.

След възстановяване, на пациента се възлага контролно лабораторно изследване и в случай, че се появят признаци на усложнения, силно се препоръчва консултация и последващо лечение от специалист.

Режим на захранване

При ангина се препоръчва течност, пюре, без пикантни подправки и подправки, топла обогатена храна, обилна напитка (по-добра алкална минерална вода), без да се налага да се изключи пушенето!

Такива ястия включват следните ястия:

• Каши върху вода или мляко (овесена каша, ориз, грис) са течни в консистенция, наподобяващи желе.
• Пюре от супи, бульони (с парчета хляб).
• Хлябът трябва да бъде бял, без дрожди и не прекалено свеж, но не остарял.
• Варени и за предпочитане пюре или нарязани зеленчуци: картофи, домати, зеле, тиква.
• Паста, но по-добре малка.
• Варени яйца, омлети.
• Диетични сортове риби: платика, полък, треска.
• Задушени или варени ястия: кюфтета, кюфтета. Изработени са от диетично месо: пилешко, телешко, заешко месо.
• Млечните продукти трябва да бъдат с ниско съдържание на мазнини. Сиренето има консистенция с кремообразна форма.
• Плодовете трябва да се пекат или варят.

При лечение на ангина трябва:

• намаляване на количеството протеини (до седемдесет грама), въглехидрати (до триста грама), мазнини (до около шестдесет грама);
• увеличете броя на храненията до пет пъти, яжте на малки порции;
• Сварете храната, парата й и след това я сервирайте на земята;
• ядат зеленчуци, различни зърнени храни;
• не яжте топли и студени ястия;
• Пийте напитки, съдържащи витамини: плодови напитки, билкови чайове, желе без захар.

Народни средства

Традиционните методи на лечение са насочени към намаляване на възпалението на фаринкса, укрепване на защитните сили на тялото, бързо възстановяване след заболяване. За тази цел се използват отвари от растения с противовъзпалително действие (лайка, градински чай, дъбова кора), чайове и екстракти от плодове с високо съдържание на витамини (касис, боровинки, дива роза).

1. Съцветия от невен, листа от живовляк, трева от пелин - всички еднакво. 1 супена лъжица от сместа се налива 1 чаша вряла вода, се вари на слаб огън в продължение на 10-15 минути, щам. Гаргара с топъл разтвор на всеки 2 часа.
2. Сок от цвекло Настържете цвекло на ренде, изстискайте сока и ги гаргара. По същата аналогия можете да направите сок от моркови, който се използва самостоятелно или разреден със сок от цвекло.
3. Sage leaf - 3 части, лайка цветя - 3 части, билка любов - 3 части, 1 чаена лъжичка от сместа, за да се приготви с 1 чаша вряща вода, оставете за 30 минути, се изсушава. Гаргара с болки в гърлото и фарингит.
4. 3-5 парчета пикантни карамфили се наливат с чаша вряла вода и настояват 2 часа. Инфузия да се вземат 50 грама, но можете и цялата в зависимост от тежестта на заболяването.
5. Настържете чаша цвекло, налейте една супена лъжица оцет, оставете сместа да стои. След това изстискайте сока, изплакнете гърлата им и погълнете 1-2 супени лъжици.

перспектива

Що се отнася до прогнозата за лечение, при катарална ангина, прогнозата за лечение е благоприятна във всички случаи. Особено бързо заболяването изчезва с навременно започване на лечението. Благоприятна прогноза при лечението на фоликуларен и лакунарен тонзилит. Все пак, те могат да доведат до развитие на хроничен тонзилит.

Тежки усложнения, причинени от пренесена некротична ангина на всяка форма на сложност. Най-често тези усложнения са ревматизъм и гломерулонефрит.

предотвратяване

Предотвратяването на болестта винаги е по-полезно и по-лесно, отколкото лечението. Предотвратяването на възпалено гърло не е изключение. В дома си можете да извършвате няколко прости процедури и да спазвате правилата, които намаляват риска от заболяване:

• За да не се хване възпалено гърло, важно е също да не се поддържа контакт с лице с болки в гърлото, да не се използват обикновени предмети от бита и т.н.
• Ежедневни упражнения, разходки на чист въздух, триене и обливане със студена вода, душ - всичко това може да направи чудеса с имунната система;
• Правилното хранене. Той пряко засяга имунната система, следователно трябва да е богата на здравословна храна, която носи витамини и минерали в тялото, а не на мазнини с холестерол.
• И едно от основните правила за възрастни е санацията на устната кухина, навременно лечение на такива заболявания като кариес, запушване на носа, аденоидит.

При първите симптоми на стенокардия, консултирайте се с общопрактикуващ лекар или УНГ лекар за компетентно лечение.

Ангина: симптоми, видове и лечение на ангина при деца и възрастни

Ангина (остър тонзилит) е остро инфекциозно заболяване с възпаление на палатинските сливици, които много хора наричат ​​жлези. Сливиците улавят бактерии и вируси, които човек вдишва, а имунните клетки и антителата в сливиците им помагат да ги убият и предотвратяват инфекции в гърлото и белите дробове.

Ангина е засегната основно от деца в предучилищна и училищна възраст от 3 до 14 години, както и от възрастни до 35-40 години. Бебета и деца в ранна детска възраст под 3-годишна възраст, както и при хора над 50-годишна възраст, възпалено гърло се наблюдават рядко.

Причини за поява на ангина

Основните причини за развитието на ангина при деца от 3-годишна възраст и възрастни са микроорганизми - β-хемолитична стрептококова група А. Стафилококите могат да бъдат общ патоген на ангина. Много по-рядко причината за ангината са аденовирусите, Coxsackie A вирусите, гъбичките от рода Candida и други микроорганизми.

Проникването на патогена в лигавицата на сливиците (те се намират от двете страни на входа на фаринкса и се виждат ясно, когато се гледа в отворената уста) се осъществява чрез въздушни капчици или хранителен път (чрез вода и / или храна).

В някои случаи микробите, които са в фаринкса и не причиняват заболяване, се активират под въздействието на някои неблагоприятни условия, например по време на охлаждане или резки колебания на температурата на околната среда. Достатъчно е някои деца да накиснат краката си, да изпият чаша студено мляко или да ядат сладолед, тъй като веднага получават възпалено гърло.

При възрастни, чести заболявания на стенокардия могат да бъдат свързани с гнойни възпалителни процеси в носната кухина и околоносовите синуси, при които назалното дишане е нарушено, например при синузит, както и в устната кухина (кариозни зъби). Също така, лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол), други неблагоприятни условия - работа в опасни производства, нездравословна диета, бери-бери, могат да допринесат за причината за ангина при възрастни.

В допълнение, има редица инфекциозни и системни заболявания, една от проявите или усложненията от които могат да бъдат болки в гърлото (специфични болки в гърлото): дифтерия, скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, туберкулоза.

Симптоми на тонзилит

Има няколко форми на ангина, всяка от които има свои отличителни белези: симптоми, признаци и методи на лечение. Клиничните прояви на ангина зависят от степента на увреждане на тъканта и вида на патогена. Има местни и общи симптоми. Локалните симптоми, общи за всички форми на тонзилит, включват дискомфорт или възпалено гърло, обикновено доста остри, увеличаващи се при поглъщане, увеличаване на лимфните възли, които се усещат под долната челюст по-близо до шията. Чести симптоми на ангина са неразположение, слабост, треска до 39-40 ° С, втрисане; възможни болки в мускулите, ставите, зоната на сърцето.

Симптоми на тонзилит при едно дете. При малките деца, в допълнение към зачервяването на сливиците и задната стена на фаринкса, са характерни симптоми като отказ от хранене, болка в ушите, гадене и коремна болка, поява на хлабави изпражнения и поява на припадъци. Детето плаче, е капризно, има проблеми със съня, детето е или бавно или с повишена възбудимост. Много често, възпалено гърло при деца е придружено от прояви на отит и ринит.

Симптомите на болки в гърлото са много подобни на обикновената простуда, но болките в гърлото са по-трудни, болки в гърлото са по-остри, продължителността на заболяването е по-дълга, обикновено от 5-7 дни.

В зависимост от степента на увреждане на сливиците, има няколко форми на ангина:

• катарален (увреждане на лигавицата на сливиците), най-меката форма на тонзилит;
• гнойни лакунари (включване на лакунарния апарат с образуване на пристъпи и гной в лакуните);
• гнойни фоликули (възпаление на лимфоидни фоликули);
• фибринозни, флегмонозни, некротични и смесени форми.

Има няколко вида ангина, които се характеризират с различни патогени. Така например, ако причинителят на гноен тонзилит е стрептокок, тогава болките в гърлото се наричат ​​стрептококови, със стафилококи - стафилококови и така нататък.

В зависимост от това дали една или и двете сливици са възпалени, болки в гърлото могат да бъдат едно- и / или двустранни. В много случаи възпаленото гърло се комбинира с фарингит - възпаление на задната стена на фаринкса, могат да бъдат включени и езиковите сливици, небцето възглавнички и др.

Ангината е заразна за другите, особено за малки деца, така че е необходимо пациентът да се изолира и да му се осигурят отделни прибори за хранене и продукти за грижа.

диагностика

Диагнозата на стенокардия се основава на клиничните симптоми на заболяването. Като правило, диагнозата от лекаря на гърлото е достатъчна за поставяне на диагноза, която определя степента на възпаление на сливиците и вида на ангината. В клиничния анализ на кръвната - неутрофилна левкоцитоза, умерено наклонена лява смяна, повишена ESR. Наличието на β-хемолитичен стрептокок се потвърждава и при определянето на ASL-O (антистрептолизин-О).

Бактериологичното изследване на фарингеалната мазка е необходимо за идентифициране на причинителя на възпаление на сливиците, но проблемът е, че резултатът трябва да се чака по-често от 3 до 5 дни. И за да не се отлага лечението с антибиотици (особено при деца), лекарите по определени критерии оценяват вероятността от стрептококова инфекция, така че ако температурата на тялото е над 38 ° C, няма кашлица и хрема, сливиците са подути, ярко червени или имат плака, и регионалните лимфни възли, особено под долната челюст, са разширени и болезнени при палпация, след това се провежда антибиотично лечение, без да се чакат резултатите от засяването.

Катарална болка в гърлото

По-често от други форми на катарална болка в гърлото, която се проявява предимно повърхностно увреждане на сливиците. Катаралното болки в гърлото протича по-нежно и се появява като самостоятелно заболяване рядко. При тази форма на ангина, възпалителният процес се ограничава до поражението на лигавицата на палатинските сливици и на ръбовете на паланените дъги - забелязват се оток и зачервяване. Общите симптоми са леки: общото състояние може да бъде задоволително, но може да се влоши, което се проявява чрез интоксикация, летаргия, повишена умора, треска до субфебрилни числа (37-37.5 ° С), при деца може да се повиши до 38.0 ° S. Има болка при преглъщане, надраскване и сухота в гърлото. Езикът е обикновено сух, покрит, има леко увеличение на лимфните възли. В редки случаи, катаралната болка в гърлото е по-трудна. В детска възраст най-често срещаните клинични събития са по-изразени, отколкото при възрастни.

В клиничния анализ на кръвта се наблюдава лека неутрофилна левкоцитоза (7–9 · 10 9 / l) и малка пробойна промяна в ляво, ESR - до 18–20 mm / h.

Продължителността на болестта е 3-5 дни, след което са възможни две възможности: или възпалението на фаринкса спадне, или ангината преминава в друга, по-тежка форма - фоликуларна или лакунарна. Въпреки, че катаралната болка в гърлото се различава от другите клинични форми на заболяването в относително леката си форма, не трябва да забравяме, че след нея могат да се развият сериозни усложнения.

Фоликуларен (гноен) тонзилит

Фоликуларен тонзилит се нарича още гноен и започва остро, с повишаване на температурата от 38-39 ° C, но понякога може да бъде субфебрилна. При гълтането има силна болка в гърлото, която придава на ухото. Може да има повишено слюноотделяне - това се дължи на силна болка в гърлото и невъзможност за поглъщане на слюнка поради това. Увеличените лимфни възли могат да се усетят под долната челюст и в задната част на главата, те са болезнени при палпация. Интоксикация, главоболие, слабост, треска, втрисане се изразяват, понякога болки в долната част на гърба и ставите.

На зачервените и подути сливици се образуват фоликули (корк). Фоликулите са жълтеникави или белезникави петна (зърна, с размер на глава до 3 мм), извисяващи се в сливиците над повърхността, пълни с генно-жълт цвят. Тези гнойни фоликули се виждат ясно от гърлото и образуват картина на "звездното небе" на повърхността на палатинските сливици. Три до четири дни след началото на заболяването се отварят задръствания, след което температурата намалява и състоянието се подобрява. На мястото на язви остават малки рани (ерозия).

При възрастни може да се наблюдава забавяне на изпражненията, тахикардия и сърдечна болка. При деца - анорексия, гадене, повръщане и хлабави изпражнения. Хората със слабо здраве и децата могат да изпитат припадък.

От кръвната страна настъпва неутрофилна левкоцитоза, пробождане вляво, увеличаване на СУЕ и следи от протеин в урината.

Заболяването продължава около седмица.

Лакунарна (гнойна) ангина

Симптомите на лакунарния тип болки в гърлото са подобни на симптомите на фоликуларното гърло: болестта започва остро, висока температура до 38-39.0 ° С, главоболие, разширяване на лимфните възли, затруднено преглъщане, болки в ставите, но формата е по-тежка. Възпалителният процес се осъществява, така да се каже, на повърхността на тъканта на сливиците, а гнойното отделяне се локализира в празнините. Основната разлика между симптомите на фоликуларния и лакунарния тонзилит е локализацията на гнойна плака върху увеличените сливици. В фоликуларната форма се появяват гнойни пробки в фоликулите на жлезите, в лакунарните канали на сливиците са засегнати.

Лакунарният тонзилит при деца е особено опасен, тъй като често е съпроводен с тежко възпаление на сливиците, което може да усложни дишането, а понякога дори да го блокира. Основните причини за този процес - специална структура на горните дихателни пътища. Също така, поради висока температура и интоксикация, детето може да изпита гърчове. Шийните лимфни възли са увеличени и възпалени.

При анализа на кръвта, повишеното съдържание на левкоцити, повишена ESR.

Гъбично възпалено гърло

Често се среща при малки деца. По-често се записват през есента и зимата. Тя започва остро, температурата се повишава до 37,5–38 ° C, но по-често е субфебрилна. При изследване, увеличаване и леко зачервяване на сливиците, се откриват ярки бели, ронливи, подобни на извара нападения, които лесно се отстраняват. Набезите изчезват на 5-7 ден. В мазките се откриват натрупвания на дрождеви клетки, мицел от гъбички и бактериална флора.

Ангина с червена треска

Установена е корелация между честотата на ангина при възрастни и скарлатина при деца. В годините на повишаване на честотата на скарната треска се наблюдава повишена честота на ангина. Възпалителните промени в фаринкса обикновено се развиват преди появата на обрив. Причинно-следственият агент на скарлатина е хемолитична стрептококова група А. Предаването на инфекция се осъществява главно от въздушни капчици, най-чувствителните деца на възраст между 2 и 7 години.

Заболяването започва остро с повишаване на температурата, неразположение, главоболие и възпалено гърло при преглъщане. При тежка интоксикация се наблюдава повтарящо се повръщане. Възпаленото гърло с скарлатина е постоянен и типичен симптом. Характеризира се с ярка хиперемия на фарингеалната лигавица (“пламтящо гърло”), която се простира до твърдото небце, където понякога се наблюдава ясна граница на зоната на възпаление срещу бледата лигавица на небцето. Палаените сливици са едематозни, покрити със сиво-мръсна патина, която, за разлика от дифтерия, не е непрекъсната и може лесно да се отстрани. Нападенията могат да се разпространят по небцето, мекото небце, венчето, дъното на устата.

Разлика вирусна от бактериален (гноен) тонзилит

Ако болестта е причинена от вируси, обикновено при деца с възпалено гърло обикновено се появяват следните симптоми: кашлица, хрема, сливици са червени, слузта се вижда на гърлото, често се наблюдава конюнктивит. При вирусно възпалено гърло на мекото небце, небцето дъги, език, по-рядко върху сливиците и задната част на гърлото се разкриват малки, с размерите на пинхед, червеникави мехурчета. След няколко дни мехурчетата се спукват, оставяйки след себе си повърхностни, бързо заздравяващи ерозии, или преминават назад, без предварително нагряване. Причината за вирусна ангина е грип, параинфлуенца, риновирус, коронавирус, аденовирус.

Причинители на гноен тонзилит са бактерии: стрептококи и стафилококи. Стрептококовите болки в гърлото са различни от вирусната липса на кашлица и хрема. Основната разлика от вируса е наличието на бял цвят на сливиците.

Инкубационният период на възпалено гърло, независимо дали е вирусен или бактериален, е същият 5-7 дни.

Усложнения на стенокардия

Усложненията са по-често наблюдавани при стрептококова възпалено гърло и включват локални явления, които се развиват на 4-6 ден от заболяването и често, които обикновено се развиват след 2 до 3 седмици:

• локални усложнения - синузит, отит, цервикален лимфаденит;
• често срещани усложнения - остър гломерулонефрит (увреждане на бъбреците), хеморагичен васкулит.

Понякога, дори и с лесно течаща катарална ангина, могат да се наблюдават увреждания на сърцето (ревматизъм на сърцето, миокардит). Това може да причини симптоми като болка в сърцето, задух, аритмия. Тези усложнения обикновено се проявяват в повечето случаи, когато човек има заболяване “на крака”. Ето защо, решаващ момент в лечението на ангина е спазването на почивката на леглото.

Превенцията е навременното и адекватно лечение на ангина.

Лечение на ангина

Лечението на стенокардия обикновено се извършва у дома и само в случай на тежко протичане на заболяването - в болница за инфекциозни заболявания.

Принципът на лечение на всички форми на ангина е различен. Например, лечението на катарална болка в гърлото, причинено от вирус, е за облекчаване на симптомите на болестта, тъй като вирусната болка в гърлото обикновено минава сама по себе си. В този случай, за да се облекчат симптомите на заболяването, се препоръчва: гаргара със солена вода или фурацилина, много топла напитка. Ако причината за заболяването е стрептокок, тогава за лечение на гноен тонзилит е необходимо да се вземат антибиотици.

Нелекарствено лечение. В първите дни е предписано стриктно легло, а по-късно - домашен режим с ограничена физическа активност. Това е необходимо за предотвратяване на усложнения.

Болно дете или възрастен трябва да избере отделно ястие, кърпа и да ограничи доколкото е възможно контакт с други хора. Препоръчително е да се пие много топли напитки (некиселинни плодови сокове, чай, инфузия на шипка, компот от сушени плодове, минерална вода без газ, желе). От храната се разрешава всичко, което не вреди на възпалените сливи, а най-подходяща е нежна, не дразнеща храна, предимно млечно-зеленчукова, богата на витамини, като пюре от зеленчуци, зеленчуков или пилешки бульон, овесена каша, парни торти и др. Не давайте пикантни, груби, топли или студени храни.

Антибиотици за възпалено гърло

Лечение на гноен тонзилит започва с назначаването на антибактериални лекарства. Изборът на антибактериални лекарства зависи от тежестта на заболяването и заплахата от усложнения. За лечението се използват антибиотици във възрастови дози. При различни форми на бактериални болки в гърлото се използват антибиотици, като се отчита чувствителността на патогена към антибиотици. В спешни случаи се предписват антибиотици с широк спектър на действие (амоксицилин, Flemoxin-Soluteb).

За бебета избират пеницилинови антибиотици, които се произвеждат под формата на сиропи с плодови добавки. При остра стрептококова възпалено гърло, феноксиметилпеницилин, се предписва Ospin. Ако сте алергични към пеницилини, се избират цефалоспорини или макролиди (Azithromycin, Sumamed).

За да се намали температурата и да се премахне болката при дете, като се използват лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен. За малки деца е за предпочитане тези лекарства да се използват под формата на ректални свещички. В този случай рискът от алергични реакции се намалява, тъй като сиропите и таблетките съдържат ароматни добавки.

Подобрението обикновено настъпва с намаляване на интоксикацията, подобряване на общото състояние. Въпреки това, антибиотичното лечение трябва да продължи още три до пет дни.

Гнойният тонзилит при едно дете е сериозен тест за бебето и неговите родители. Лечението на заболяването трябва да бъде своевременно и подходящо за възрастта на пациента.

Системната антибиотична терапия трябва да се комбинира с местната цел на антимикробните лекарства с широк спектър на действие. По-големите деца с ангина могат да използват абсорбиращи се таблетки и таблетки за смучене - Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс, Грамидин, както и спрейове, като Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde и други. Повечето спрейове и пастили са одобрени за употреба само при деца след три години.

Гарене за възпалено гърло

Честото гаргаризиране с антибактериални разтвори, използването на антисептични и противовъзпалителни инхалации, аерозолите ускоряват процеса на оздравяване и намаляват локалните симптоми на заболяването.

Можете да гаргара за възрастни и по-големи деца. Фармацевтични билки (лайка, евкалипт, живовляк, невен), лекарства - (разтвор фурацилина, мирамистин, 1% -ен алкохолен разтвор хлорофилипт, лугол) и гаргарни разтвори със сода, сол, йод, които можете да приготвите сами у дома. Изплакванията на база йод трябва да се прилагат с повишено внимание при деца, за да се избегнат алергични реакции.

Можете също да гаргара със сок от цвекло, разреден лимонов сок, разреден ябълков оцет, силен чай.

За да достигне лекарството до дълбоките части на фаринкса, е необходимо главата да се наклони силно при изплакване.

Прехвърлената ангина, особено с неадекватно лечение, е предразполагащ фактор за образуването на хроничен възпалителен процес в сливиците. За хроничния тонзилит се говори в случаите, когато ангината се появява по-често 2 пъти в годината, от своя страна увеличава риска от развитие на тежки усложнения. Лечението на гноен тонзилит, особено при дете, трябва да бъде изчерпателно и трябва да бъде под строг контрол на лекар.