Понякога възстановяването от заболяване отнема повече време от самото заболяване. Това е положението с ротавируса, последствията от който могат да се усетят до няколко месеца след възстановяването. Затова си струва да се знаят тревожните симптоми на тежки последствия, за да се потърси медицинска помощ навреме.
Възстановяване от ротавирусна инфекция
Ротавирусната инфекция продължава средно 7-8 дни, но пълното възстановяване се забавя в продължение на седмици, а понякога и месеци. За да се възстанови детето, е необходимо да се разберат патогенетичните механизми на развитието на болестта и съответно да се предприемат необходимите мерки.
В това отношение възстановяването ще се ускори:
- възстановяване на загубата на течност;
- диета и диета;
- борбата с ефектите на вируса.
Първото нещо, което трябва да нормализира водния и електролитен баланс. Тъй като при ротавирусна инфекция се наблюдава диспепсия под формата на повръщане и повтаряща се диария, се губят важни микроелементи и течности, което води до дехидратация на организма. За рехидратация използвайте специални разтвори или напитки, приготвени у дома.
Можете да закупите аптеки с цел възстановяване:
Вкъщи можете да направите подобна напитка:
- 1 ч. Л. сол,
- 4 ч. Л. захар,
- 0,5 ч. Л. сода за пиене,
- 1 литър преварена вода.
За вкус добавете лимон, джинджифил или отвара от стафиди. Вземете такава напитка трябва да бъде в малки глътки, когато е възможно детето на всеки 15 минути, в тежки случаи - след 5 минути.
Диетичната терапия трябва да бъде нежна, тъй като червата са много чувствителни след вируса.
Списъкът на "правилните" ястия включва:
- каша във водата,
- постно месо,
- извара и кефир,
- сухари за хляб,
- плодове и зеленчуци, с изключение на цитрусови плодове.
Принуждаването на детето да яде не трябва да бъде. Когато интоксикацията ще премине, апетитът ще се възобнови, едва тогава ще трябва да настроите диетата.
За борба с диарията назначават сорбенти:
Те свързват патогени, техните токсини и продукти на възпаление, като по този начин намаляват токсичността. Ако вирусът е повредил панкреатичните ензимни системи, диарията ще продължи. За да направите това, трябва да вземете мултиензимни препарати ("CREON", "Pancreatin"). Дисбактериоза може да се отстрани с помощта на пробиотици (Acidolac, Linex).
За да се възстанови регулацията на стомашно-чревния тракт, може да се използва прокинетика (Metoclopramide, Zeercal). Те минимизират повръщането и гаденето.
Възможни усложнения и последствия
Развитието на заболяването в повечето случаи на умерена тежест. С правилната тактика на лечение, не възникват усложнения, но понякога инфекцията става опасна за живота на детето.
Какво е опасно:
- дехидратация тежка;
- ацетонемичен синдром;
- конвулсии;
- неврологични нарушения (невротоксикоза);
- остра бъбречна недостатъчност;
- диария или запек;
- астеничен синдром;
- кашлица;
- повторен ротавирус.
Такива усложнения се срещат по-често при деца от 6 месеца до една година или при по-големи деца с нарушена функция на имунната система. Бактериалната патогенна микрофлора може да се присъедини към ротавирусна инфекция, която също влошава протичането на заболяването и може да причини тежка токсикоза с ексикоза (намаляване на необходимото количество течност в тъканите).
Коремна болка
Като правило, след ротавирус, детето има стомашна болка. Най-честата причина за болка в епигастралната област е дисбактериоза.
Прекъсване на нормалната микрофлора и подмяна на патогенните му води до натрупване на газ в стомаха. Даването на болкоуспокояващи или спазмолитици не си струва - те няма да могат да отстранят причината, а само „намазват“ клиничната картина и последващата диагностика на усложненията.
В зависимост от местоположението на болката и оплакванията на детето, лекарят може да назначи:
- средства за облекчаване на пристъпи на чревни колики;
- отвари от билки или минерална вода;
- сорбенти;
- разтвори за орална рехидратация.
Ако болката се присъедини:
- повръщане,
- висока температура
- диария с кръв,
трябва да потърсите лекарска помощ. Също така не трябва да дърпате, ако болката не премине 30 минути след домашно лечение.
Много по-опасно, ако причината за болката е панкреатит. Развива се на фона на поражението на вируса на храносмилателната система.
При това заболяване детето има:
- силна болка характер херпес
- повтарящо повръщане и диария,
- на стомаха могат да се появят пурпурни петна.
В такива случаи е необходима задължителна медицинска консултация.
Разхлабени изпражнения
След инфекция, изпражненията могат да се възстановят през седмицата, понякога до един месец. На повредената лигавица е необходимо време, за да се възстанови структурата и да се нормализира функцията.
Ястията през този период трябва да бъдат чести и частични на малки порции. Колкото е възможно по-малко млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове, особено ябълки.
Причината за продължителна диария също е дисбактериоза. Когато мукозата се възстанови, чревната микрофлора се нормализира, бактериите започват да изпълняват функциите си и диарията спира. Като допълнение, предписани пробиотици.
Ако по-големите деца имат това състояние, коригирано с помощта на диета и някои лекарства, е много по-трудно да се бори с диария на бебета под 1 година.
На фона на ротавирусна инфекция и след нея някои деца могат да развият вторичен лактазен дефицит. Това означава, че тялото не може да преработва млякото (лактоза), което е диетата на детето почти 100%.
Столът обикновено е свободен от примеси, жълтеникаво-бели, често пенести. Може да възникне без предишно стимулиране. Такива деца се засилват слабо, губят я, изостават в развитието. Те са много неспокойни и слаби, често страдат от настинки.
При лечението на вторичен лактазен дефицит са важни:
- диета,
- използването на ензимни препарати и пробиотици, t
- симптоматично лечение (например срещу газове).
Но друг важен фактор е времето. Тъй като детето се развива с правилната диета, се формират ензимните системи на тялото и диетата става по-малко зависима от млякото, а в по-напреднала възраст млечните продукти обикновено се абсорбират.
Слабост и летаргия
Дори най-леката степен на болестта отслабва тялото. Тъй като вирусът заразява дихателните и чревни тъкани на органите, децата са много изтощени, когато се възстановяват. Дехидратацията също води до обща слабост. Интоксикацията и натрупването на токсини от патогена отрови тялото и по този начин го отслабва.
В разгара на заболяването, детето обикновено е бавно, може да откаже да яде и храната, която влиза в тялото, се обработва много бавно. Причината за това е, че инфекцията забавя метаболитните процеси, тъй като по това време всички ресурси са насочени към борба с болестта. По същия начин, метаболитните процеси в синапсите на невроните се забавят, което се проявява клинично с летаргия, сънливост и слабост.
При тежко заболяване слабостта може да се превърне в астеничен синдром. Астения, за разлика от обикновената умора, не отшумява дори след дълъг сън или продължителна почивка, отнема повече време и изисква задължително лечение.
За да възстановите детето, което ви трябва:
- нормализира диетата и храната с витамини и протеини;
- включват леки физически натоварвания (зареждане);
- масаж;
- не пренебрегвайте разходки на чист въздух (включително преди лягане);
- достатъчно, за да остане на слънце;
- фитотерапия.
Тези препоръки са насочени към три основни точки, които са важни за борба със слабостта след заболяване:
- правилно хранене
- възстановяване на мускулния тонус
- релаксация на нервната система.
Ако след 2-3 седмици детето остане мудно и уморено, си струва да се свържете със специалист.
запек
Запек (закъснение на изпражненията) е честа последица от инфекцията. Запекът може да се предизвика от самото заболяване или от неговото лечение.
Причини за запек:
- проникване на антитела към чревната лигавица. Тъй като ротавирусът е чувствителен към рецепторите на млекопреработващите ензими, те провокират антитела, които се борят срещу тях, унищожавайки чревната лигавица. По този начин тя не може да функционира и да обработва храни;
- възпалителни процеси. В резултат на заболяването или последващата дисбиоза настъпва ентероколит. Чревната стена не може да държи елементите и водата, в резултат на което изпражненията остават в лумена на органа;
- нарушение на ензимните системи. Те са счупени с поражение на панкреаса и дванадесетопръстника, по-малко черния дроб. Те съдържат хормони, които под въздействието на храната стимулират производството и освобождаването на ензими. В отсъствието им храната не се обработва и остава непроменена.
Клинично констипацията се проявява с липсата на изпражнения с нормално хранене. И ако се появи, изпражненията ще бъдат сухи и твърди. Децата ще се оплакват от коремна болка и подуване на корема.
В такива случаи трябва да отстраните причината за патологичното състояние. Ако това е възпаление, трябва:
- следват строга диета
- продължете да запълвате нивото на течността
- вземете сорбенти.
Антибиотичната терапия не е подходяща в този случай, тъй като тези лекарства не действат върху вируса и могат да влошат дисбиозата.
Ако става въпрос за ферментопатия, няма начин да се направи без мултиензимни препарати. Лекарят трябва да ги предпише според възрастта и теглото на детето.
Освен това, ако се използват неправилно, антидиарейните лекарства могат да причинят запек. В такива случаи трябва да отмените употребата на тези лекарства. Диетата не трябва да се променя.
Може ли бебето отново да се разболее
Прехвърлената инфекция не прави тялото устойчиво на него в бъдеще. Развива се типово-специфичен имунитет, и тъй като има няколко серологични типа ротавирус, вероятността от реинфекция е много висока.
Имунитетът е много слаб, така че същият вид вирус може да се зарази отново след кратък период от време. Въпреки това, всеки път болестта се понася по-лесно, така че многократните ротавируси преминават с по-леки симптоми.
Повторната поява на ротавируси се появява, като правило, при кърмачета 3-4 месеца след заболяването. Основното в предотвратяването на рецидив на заболяването е да се идентифицира източникът на болестта и нейната изолация.
Усложнения след ротавирусна инфекция при децата и причините за тяхното развитие
Инфекцията е провокирана от ротавирус от семейство Реовирус. Представен е от 8 различни вида. В 90% от случаите ротавирус А се открива при деца.Заболяването се нарича още чревен грип. Според статистиката, от 5 години почти всички деца страдат от ротавирус. Усложненията често се развиват с отслабен имунитет. Смъртността е 3%.
Какво е опасен ротавирус за деца?
Нито кипене, нито дезинфекция убиват ротавирус. То е много стабилно, затова, когато заразяват един член на семейството, други се разболяват.
В ранния стадий, ротавирусът е трудно да се разпознае, тъй като при други заболявания могат да се наблюдават повръщане, хлабави изпражнения и температура. Инфекцията засяга дихателните и храносмилателните органи. Има няколко възможности за развитие на заболяването:
- Първо, може да има стомашно разстройство и след това всички респираторни симптоми. Столът е течен в първия ден, а след това сиво-жълт, глинест. Характерен знак - детето повръща, но не му става по-лесно.
- Появяват се първите признаци на респираторна инфекция: кашлица, хрема, болка при преглъщане. Температурата се повишава до 39 градуса. Вече след това се присъединяват симптоми на чревна фрустрация.
- За деца под една година е характерно появата на слабост и сънливост. Детето губи апетита си и след известно време има болка в корема и други симптоми.
Причини за усложнения
Ако родителите изпълнят всички препоръки на лекаря по отношение на лечението, тогава не се появяват усложнения от ротавирусна инфекция при деца. Възможни причини за тяхното развитие:
- Не е достатъчно често пиене с диария и повръщане.
- Липса на лечение или неправилно избрана схема.
- Късно откриване на заболяването.
Последици от ротавирусна инфекция при деца
Прогнозата на ротавируса засяга тежестта на клиничните прояви. При умерен и лек ход резултатът е благоприятен. Опасността от ротавирус е при продължителна и тежка дехидратация, тъй като води до бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност. Недоносени бебета, новородени, бебета с хипотрофия са изложени на риск.
дехидрация
Ексикоза или дехидратация е най-честото и опасно усложнение на ротавируса. При едно дете то може да се появи най-рано 2-3 часа след появата на диария. Дехидратация настъпва поради липса на пиене в лицето на повръщане и диария. Тялото губи не само водата, но и важните електролити. Това нарушава работата на всички органи и системи.
Домашното лечение на дехидратацията е неприемливо, тъй като може да бъде фатално. Опасни признаци на дехидратация:
- суха кожа;
- жажда;
- виене на свят;
- прибиране на очите;
- сух език;
- припадъци;
- сърцебиене;
- няма урина за повече от 3 часа
дисбактериоза
Дисбактериозата може да действа и като усложнение от забавено или неправилно лечение на ротавирусна инфекция. Деца под една година са по-податливи на него, тъй като техният стомашно-чревен тракт не е напълно населен с полезни микроорганизми. При персистираща диария или запек дисбактериоза може да се усложни от гастрит, колит, синдром на раздразнените черва.
Поради влошаването на абсорбцията на хранителни вещества в организма, липсва желязо, което води до анемия. За да се избегне дисбиоза, е важно да се разпознаят симптомите на това усложнение във времето:
- подуване на корема;
- диария, запек;
- коремна болка;
- наличие на несмлени парчета храна в изпражненията.
Ацетонемична интоксикация
Дехидратацията нарушава метаболизма, което води до натрупване на ацетон и ацетооцетна киселина в кръвта. Те отровят тялото, поради което повръщането се увеличава. Осветлението, сънливостта и болката в стомаха също стават по-ярки. Характерен признак на ацетонемична интоксикация е миризмата на ацетон от устата. След рехидратация, лечение с спазмолитици, антиеметици и успокоителни, симптомите на синдрома отшумяват за 2-5 дни.
Разстройство на нервната система
Слабост, делириум показват увреждане на нервната система от ротавирус. При нормални или леко повишени температури могат да възникнат гърчове. Дори при най-леката степен на ротавирусна инфекция, тялото на детето е отслабено. Може би развитието на астеничен синдром. С него умората не отслабва дори и след дълъг сън или почивка. Ако бебето остане мудно повече от 2-3 седмици, си струва да се свържете със специалист.
повторно заразяване
Вероятността за повторно заразяване е много висока. Причината - след прехвърлянето на ротавирусна инфекция произвежда само специфичен за типа имунитет. Това означава, че организмът ще бъде устойчив само на един серологичен тип ротавирус. Освен това, имунитетът след ротавирусна инфекция е отслабен. Антителата се произвеждат в малки количества, така че детето може да се зарази отново.
Рисковата група включва деца под 6-годишна възраст. В по-голяма възраст броят на антителата към ротавируса е много по-висок. Характеризира се с отслабване на имунната система след заболяването:
- Рецидив на ротавирус при бебета се случва след 3-4 месеца.
- Всеки път инфекцията е по-малко тежка, така че симптомите няма да бъдат толкова изразени.
Д-р Комаровски за ротавирусна инфекция
Ротавирусната чревна инфекция не е пренебрегнала нито един човек. Всеки човек (независимо от състоянието на имунитет, пол и раса) поне веднъж претърпя тази болест. И тези, които наскоро дойдоха в света, все още трябва да се възстановят от ротавирус. Ето защо известният педиатър Евгений Комаровски смята за негово задължение да каже на родителите си какво е това заболяване и как да действа правилно, когато детето се разболее.
За болестта
Ротавирусна инфекция е един вид остра чревна инфекция. Тя се причинява от специален вид вирус - ротавирус, при хората това заболяване често се нарича "чревен грип".
Евгений Комаровски подчертава, че ротавирусът няма нищо общо с грипния вирус или някой от неговите специфични щамове. Всеки грип може да се размножава и да съществува само на лигавиците на дихателните пътища. При ротавируса всичко е различно, то “живее” в тънките черва и затова не е много правилно да го наричаме грип като цяло.
За първи път, вирус (под микроскоп, наподобяващ колело с глави и ръб, и следователно така нареченото "рота" - колело (лат.). Е бил открит от австралийски изследователи през 1973 г. 98% от децата под 3-годишна възраст са имали това заболяване) съществуващата медицинска статистика.) Вирусът се предава чрез контакт - фекално-орален, който се нарича „болест с мръсни ръце“.
Бебето може да се зарази от болен човек чрез играчки, дръжки на врати, чинии, домакински предмети. Вирусът е изключително заразен. Специфичен имунитет към ротавирус, въпреки че се произвежда, но почти няма значение, защото този агент има много щамове и сортове. Човек е атакуван от напълно различни "модификации" на ротавируса (повече от 9 от тях са известни на науката и мутациите продължават).
Всички сортове на този вирус са доста устойчиви на ниски температури, излагане на слънчева светлина и въздух. От доста време ротавирусът оцелява през пролетта и морската вода.
Инкубационният период е времето, което минава след влизането на вируса в тялото до началото на острата фаза на заболяването. Различните деца имат тази празнина.
Вирусът се натрупва, възпроизвежда се обикновено в рамките на 3-7 дни. Самата болест трае около 2-3 дни, поне още 5 дни тялото се възстановява след възстановяване.
Детето е заразно през цялото време от момента на заразяване до края на възстановителния период. Дори ако бебето вече се чувства добре, доста жизнеспособни микрочастици на вируса продължават да се открояват с изпражненията.
Ето защо Комаровски силно не препоръчва веднага след като детето е станало по-добре, да го изпрати в детска градина или училище. Това непременно ще доведе до масивна инфекция в екипа на децата.
Вероятността от заразяване с ротавирус по никакъв начин не зависи от чистотата на семейството. Дори ако майката мие и почиства няколко пъти на ден, ако принуждава детето да мие ръцете си със сапун на всеки час, внимателно следи качеството на всеки продукт, който идва на масата, не им позволява да пият вода със съмнителен произход - това не намалява риска от получаване на ротавирус.
Най-често вирусът атакува деца на възраст между 6 месеца и 2 години. Като цяло децата от раждането до 5 години са изложени на риск. За новороденото това заболяване се случва по-рядко, тъй като първите шест месеца след раждането майчиният „вроден“ имунитет оказва благоприятен ефект върху детето, което обикновено е достатъчно за максимум шест месеца. Тогава трохите стават по-уязвими.
Световната здравна организация цитира следните цифри: всеки ден на нашата планета около 125 милиона деца са заразени с ротавирус. Повечето се възстановяват бързо и независимо. 2 милиона бебета са приети в болници, около 500 хиляди жени умират, но не от самата ротавирусна инфекция, а от тежки усложнения, които се случват по време на курса.
симптоми
Могат да се разграничат следните основни симптоми:
- Диария.
- Повръщане.
- Коремна болка.
- Повишено образуване на газове.
- Повишена телесна температура.
- Отпуснатост, бледност на кожата.
- Липса на апетит.
Евгений Комаровски твърди, че абсолютното мнозинство от случаите на необяснима диария при деца на възраст под три години са прояви на ротавирусна инфекция. С други думи, ако детето яде всичко, което е обичайно, и няма признаци на хранително отравяне, тогава нарушение в стола в 99% от случаите показва атака с този вид вирус.
Ротавирусната инфекция се проявява като водна диария. За да се разграничи от отравяне (разстройство, причинено от бактерии) е съвсем проста - последователността на изпражненията трябва да бъде основната следа за родителите. Мушистата диария е по-често срещана при хранителни отравяния. Диария “с малко вода” е вирусна диария и няма други възможности, според Евгений Комаровски.
При вирусна диария фекалните маси имат сив цвят и много остра неприятна миризма. За 2-3 дни съдържанието на съда придобива глинеста консистенция и жълтеникаво-сив цвят. Киселата миризма продължава.
Внезапна остра поява е характерна за ротавирусна инфекция - с повишена температура, повръщане. Понякога повръщане може да има специфичен мирис на ацетон, той също може да мирише от устата на детето. При следващия етап се развива ентерит и гастроентерит, се развива диария (до 10-12 тоалетни пътувания на ден). Могат да се появят малки респираторни симптоми - хрема, възпалено гърло, болка при преглъщане, кашлица.
За лечението
Диария с ротавирусна инфекция обикновено изчезва за 2-3 дни, но носи със себе си доста сериозна опасност от дехидратация. Почти всички фатални случаи, възникнали по време на тази болест, станаха възможни именно поради критичната загуба на течност, силна дехидратация. Колкото по-млад е детето, толкова по-бързо той развива дехидратация, толкова по-опасно за него е ротавирусът. Най-тежката инфекция се среща при кърмачета.
Тежко усложнение, което дава ротавирус с тежка дехидратация - пневмония. Много случаи на дехидратация се усложняват от сериозни нарушения на нервната система. Ротавирусът и състоянието на дехидратация са особено опасни за децата с ниско тегло.
Основното, което родителите трябва да научат да правят, е дори да не определят произхода на диарията при бебето, но да могат бързо да преценят дали децата имат признаци на дехидратация. Евгений Комаровски препоръчва във всички случаи на диария при малко дете да се консултирате с лекар. Но не можете да стоите безделни - трябва да гледате внимателно.
Ако езикът на бебето изсъхне, той започва да плаче без сълзи, не пика повече от 6 часа и на практика не се поти - това е добра причина за спешно обаждане до линейката. Ако бебето започва да губи съзнание, очите му "потънали", а чертите му "заточени", той е имал висока температура - това са изключително опасни симптоми, те показват силна дехидратация. Незабавно се изисква помощ от лекари.
В случай на дехидратация, детето, което не може да пие достатъчно течност, за да възстанови равновесието в тялото, трябва да получи интравенозна вода. Болничното лечение ще се основава на това.
Ако няма признаци на дехидратация, родителите могат лесно да се справят с ротавирусна чревна инфекция самостоятелно. И тук основната терапия ще бъде да се предотврати появата на дехидратация. За това дете се нуждаете от вода. Колкото по-често, толкова по-добре. Пиенето не трябва да е студено и не горещо, а само при стайна температура, тъй като е такава течност, която се абсорбира възможно най-бързо в тънките черва. Ако бебето откаже да пие глътки, е необходимо да се пие чаена лъжичка и по-често, но той трябва да пие.
Освен това, д-р Комаровски съветва да се дават специални лекарства, които трябва да бъдат в комплекта за първа помощ на всяко семейство, в което има деца - продукти за орална рехидратация (например „Regidron“, „Humana Electrolyte“). Ако няма такова лекарство, не е възможно да го купите, Евгени Комаровски препоръчва да използвате рецепта, одобрена от Световната здравна организация: вземете 2 лъжици захар, една супена лъжица сол и една супена лъжица сода на литър вода. Задачата на родителите е да нахранят детето с този физиологичен разтвор на всяка цена. Ако не успее, по-добре е веднага да се обадите на линейка.
Първа помощ
Като цяло, казва Комаровски, алгоритъмът на разумни родителски действия при диария при деца трябва винаги да изглежда така:
- Пълно топло питие. Чести и частични. Нормална вода и физиологичен разтвор. Ако детето се пее на всеки 3 часа, това означава, че той консумира достатъчно количество течност, за да предотврати дехидратация. Ако не можете да се напиете дори със спринцовка за еднократна употреба без игла, обадете се на линейка.
- Поставете малко дете на една страна, така че в случай на повръщане, той няма да се задуши от повръщане.
- Антипиретици - само ако температурата е над 38,5.
- Наблюдавайте състоянието на детето, не допускайте дехидратация. При първите симптоми на дехидратация - повикайте линейка.
- Не се хранят. Ако искате, дайте течна каша или картофено пюре в малки количества.
Преди пристигането на лекаря, оставете пелената с изпражненията или пазете проба от съдържанието на съда, за да докажете това на лекаря. Така че лекарят ще може да диагностицира болестта по-бързо и вероятността от грешка ще бъде намалена (ротавирус, например, е много подобен в началния етап на холерата).
Голяма грешка - дайте на детето антибиотици. Заболяването е с вирусен произход и антибактериалните лекарства са напълно безсилни срещу вируси. Лечението на дете с вирусна диария е истинско родителско престъпление, тъй като то не само е нерентабилно, но и увеличава вероятността от усложнения.
Друга грешка, която може да бъде скъпа за родителите, е неразрешеното предписване на антидиарийни лекарства (например, Ентерофурил). При ротавируси с изпражнения се освобождават вирусни частици (по-точно, техните микрочастици). Следователно спирането на диарията означава удължаване на болестта, оставяйки вирусните частици в тънките черва, където те ще продължат да унищожават полезни клетки за известно време. Не е необходимо да се борите с диария, това е защитният механизъм на организма.
Друго погрешно схващане е ефективността на антивирусните лекарства за чревни инфекции. Лекарят, призован в къщата, е по-вероятно да предпише нещо антивирусно, защото, според Комаровски, нито един лекар не иска да има дълги разговори за ползите от пиенето на много течности и по този начин да поеме отговорност за ситуацията.
Дали да вземете или не дайте предписаните хапчета или сиропи зависи от вас. Но Комаровски напомня, че все още няма антивирусни лекарства в природата с клинично доказана ефикасност. Освен това, ефективността на тези лекарства срещу специфичен патоген, ротавирус, не е доказана.
Необходимо е да се откажат от хомеопатичните лекарства ("Анаферон", "Otsillokotsinum"). С тяхната ефективност и доказани действия, всичко е още по-лошо, а закупуването на такива лекарства, според Евгений Комаровски, ще бъде просто допълнително бреме за семейния бюджет.
Ротавирусна ваксина
Много страни вече са включили ротавирусна ваксинация срещу чревни инфекции в задължителните Национални календари за ваксинация. В Русия, тази задължителна практика все още. Ротавирусната ваксинация, според доклади на западни експерти, помага за намаляване на честотата на заболяването с 80% и намалява риска от смърт с 45%. Това означава, че инфекцията остава възможна, но протичането на заболяването ще бъде по-лесно.
Днес в Русия можете да се ваксинирате срещу ротавирус, но само в частни, в платени клиники. Използват се два вида ваксини - американската "Rotatek" и белгийската "Rotarix".
И двете ваксини се приемат през устата (под формата на капки в устата). И двата съдържат в състава си изкуствено редуциран жив ротавирус in vitro в малки количества.
В повечето случаи, ваксината не предизвиква алергични реакции и странични ефекти, то се понася доста лесно дори от най-малките пациенти. Препоръчителни условия за ваксинация - от 1,5 месеца до 6 месеца. Деца, по-стари от ваксинираните, не са подходящи. Една от ваксините се приема два пъти (с прекъсване от 45 дни), втората се приема в три дози (с подобни прекъсвания) и затова е по-добре да се направи на 2 и 4 месеца, а втората ваксина трябва да се приеме по схемата 2-4-5.5 месеца.,
Естествено, ваксинацията няма да се дава на дете, което е болно в момента, а ваксинацията срещу ротавируси е противопоказана за бебета с вродени малформации на стомашно-чревния тракт. Не се изисква специална подготовка за ваксиниране срещу ротавирус.
Съвети
По време на острата фаза на болестта, не си струва да се хранят детето, освен ако той не поиска сам храна.
Необходимо е да се придържате към строга диета не само по време на лечението, но и за известно време след възстановяването: напълно премахнете от менюто пълномаслено мляко и млечни продукти, сладки плодове, сладкиши, месо, както и мазни и пържени храни. Полезно е да се яде каша на вода, зеленчукови супи, бисквити от бял хляб, печени ябълки във фурната. Необходимо е да се хранят често и на малки порции.
Много малки деца с ротавирусна инфекция в кърмата не са отречени, диетичните ограничения не се прилагат, но те гарантират, че пиенето е изобилно. Самата кърма съдържа самата същност на предписаните антивирусни съставки, които ще помогнат на трохите в процеса на оздравяване.
Понякога при тежки случаи на ротавирусна инфекция при кърмачета може да се появи непоносимост или частична непоносимост към майчиното мляко поради появата на ензимен дефицит. В този случай трябва да намалите броя на кърменето и временно да добавите формула без лактоза към диетата на бебето (до пълно възстановяване).
Дете с ротавирус не трябва да се поставя в леглото. Ако има висока температура, тогава е необходимо почивка на легло. Във всички останали случаи той трябва да води нормален живот - игра, разходка. Разбира се, си струва да стоят далеч от двора детска площадка, за да не се разпространява ротавирус към други деца, но разходка в безлюден парк или обществена градина ще бъде от полза.
Ефективната превенция на ротавируса, според Комаровски, трябва да се състои от ваксинация. Само тогава трябва да измиете ръцете си, винаги със сапун, измийте зеленчуците и плодовете, следете качеството на водата, която детето пие. В интерес на истината, лекарят отбелязва, че никакви хигиенни трикове не могат да гарантират ниска вероятност от инфекция. Следователно, както в развитите, така и в цивилизованите страни, както и в страните от „третия свят”, честотата на ротавирусите е на същото високо ниво.
Ако ще отидете на море с малко дете, Комаровски силно препоръчва ротавирусна ваксина. Напоследък тази чревна инфекция е доста широко разпространена в курортите, където децата са заразени с вода. Най-често, експерти на Rospotrebnadzor "сигнал" за неблагоприятна ситуация, защото на това заболяване на Черноморското крайбрежие на Кавказ, в Крим и на бреговете на България.
Какво е ротавирус и какви са неговите симптоми? Колко опасна е ротавирусната инфекция и как да се помогне на болно дете, доколко е ефективна ваксинацията срещу този вирус? Всички тези въпроси ще бъдат отговорени от д-р Комаровски във видеото по-долу.
Ротавирусна инфекция при деца. Причини, особености на лечението, възможни усложнения
Родителите не винаги различават чревните инфекции от обичайното чревно разстройство, те са озадачени от това, което детето може да бъде отровено. В края на краищата, той яде всичко свежо, не му се предлагат никакви нови продукти, а на сутринта изведнъж повърна, започва диария. Понякога родителите прибързано се опитват да дадат на бебето антибиотици. Но в случай на ротавирус няма смисъл от тях. Трябва да се обадите на лекар, който знае всички подробности за лечението на заболяването. Обикновено той засяга деца под 5-годишна възраст, когато имунитетът все още не е напълно укрепен. Особено трудно е за бебета под 1 година.
Как протича болестта
Ротавирусът е чревна инфекция, която засяга и горните дихателни пътища. Най-често ротавирусна инфекция се открива при деца на възраст от 6 месеца до 5 години. Имунната защита при тези бебета не е достатъчно силна, инфекцията лесно прониква в тялото.
Понякога това заболяване се нарича още "чревен грип", но някои експерти не смятат това име за вярно. Както подчертава известният детски лекар Е. Комаровски, грипът е респираторна инфекция, а ротавирусът основно разрушава лигавицата на органите на храносмилателната система (стомаха, червата, дванадесетопръстника), което води до чревни нарушения и дехидратация на организма.
В продължение на 5 дни след инфекцията бебето може да няма признаци на заболяването (т.нар. Инкубационен период). След това идва острата фаза. Без никаква видима причина той се събужда с плач в средата на нощта, повръщайки. Има ясни признаци на отравяне. Особено лошо бебе е в първите 2-3 дни. Възстановяването настъпва около 5-8 дни. Въпреки това признаците на заболяването могат да се появят в рамките на 4-5 дни.
Голям брой ротавирусни патогени се освобождават от изпражненията, така че болното бебе може лесно да зарази други деца и възрастни, особено през първата седмица. След това вече му е разрешено да посещава детски заведения, ако няма рецидив на болестта. За да се определи, че детето е напълно здраво, се прави рота-тест (бърз метод за откриване на ротавирус в изпражненията). Той прави експерт.
Заболяването може да се прояви по различни начини. Вероятно 3 опции:
- Първо, симптомите на респираторно заболяване (хрема, кашлица) се появяват без треска и след това признаци на чревно разстройство.
- Настъпва стомашно разстройство, след което се появяват други признаци на наличие на ротавирусна инфекция при децата.
- Има слабост, сънливост, загуба на апетит и след известно време има болка в корема и други симптоми. Това състояние често е при деца под 1 година. Бебето започва да натиска краката и да плаче.
Симптоми на инфекция
Основните симптоми на ротавирусна инфекция са повръщане, диария, треска. Поради тежко повръщане, пациентът не може да се пие с вода, тя веднага се връща.
Бебето има спазматична коремна болка и диария. В първия ден, изпражненията са изобилни, чести (желанието се появява 10-15 пъти на ден). Цветът на изпражненията е жълт, консистенцията е течна, пенеста, миризмата е кисела. В следващите дни столът става по-дебел, цветът му е жълто-сив. Болката се появява главно в пъпа.
Температурата се повишава до 39 градуса и повече. Трудно е да се счупят с конвенционални антипиретични лекарства.
Предупреждение: Повръщането и диарията могат да бъдат симптоми на хранително отравяне. Разликата е, че когато детето е отровено, става по-лесно, след като детето повърне или се получи изпразване на червата. И с чревна инфекция след пристъпи на облекчение не се случи. Затова, за да разберем с какво е болно бебе, е необходимо да го попитаме дали е станало по-добро.
В допълнение към тези симптоми, при дете с ротавирусна инфекция има и други: апетитът изчезва, появява се главоболие. Бебето става бавно и сънливо.
Как инфекцията може да влезе в тялото
Ротавирусът навлиза в трохите на тялото през устата. Шестмесечно бебе се научава да пълзи, издърпва различни предмети в устата си, смуче камери. Следователно, той може лесно да се зарази. Ротавирусната инфекция може да бъде открита при лошо измити ръце, в прах върху играчки или мебели. Яденето на немити плодове и зеленчуци също е причина за инфекция.
Ротавирусът присъства както в изпражненията, така и в слюнката или слузта от носа. Ако пациентът не измие зле ръцете си след тоалетната и след това докосне дръжките на вратите, остава инфекция, която се предава на бебето и на други членове на семейството. Всеки обикновено се разболява, но при възрастните симптомите не се появяват толкова много (1-2 дни гадене, може би диария). Понякога те изобщо не усещат признаци на болестта, но са носители на вируси.
Родителите на бебето не винаги могат да разберат, че причината за хрема, суха кашлица и конюнктивит е ротавирусна инфекция. Друго дете, след като общува с пациента, лесно се заразява.
Често избухвания на ротавирусна инфекция се наблюдават в морски центрове за отдих, където инфекцията възниква през мръсна морска вода или пясък, където санитарните и хигиенните условия са далеч от норма. Децата са лесно заразени в детска градина, училище. Инфекцията е възможна в болници, където има носители на вируси, деца или възрастни.
Видео: Признаци на ротавирусна инфекция, диагноза, принципи на лечение, ефикасност на ваксинацията
Какви усложнения могат да бъдат
Ротавирусната инфекция за деца е доста опасна. По време на заболяването те имат следните усложнения:
- Дехидратация на тялото. Това състояние се причинява от голяма загуба на течност по време на повръщане и диария. Това е много опасно за малко дете, което води до неговата смърт. Трохите трябва да пият много леко подсолена вода. Ако е невъзможно да се пие, разтворът се инжектира чрез IV капка.
- Ацетонемичен синдром. Поради дехидратация настъпва метаболитно нарушение. В същото време в кръвта се натрупват ацетон и ацетооцетна киселина, което води до отравяне, повишаване на повръщане, сънливост, летаргия и стомашни болки. От устата има миризма на ацетон.
- Конвулсии. Те могат да се появят при бебета поради висока телесна температура. Необходимо е да го застреляте не само с помощта на антипиретични лекарства, но и чрез триене на деца (например с алкохол, разреден наполовина с вода).
- Поражението на нервната система, което се проявява чрез припадък, делириум. В същото време конвулсиите се появяват при нормални или леко повишени температури. Това усложнение възниква като реакция на организма към токсините.
Съвет: Като се има предвид възможността за такива сериозни усложнения, когато детето има диария и чести пристъпи на повръщане, задължително е да се консултирате с лекар, за да може бебето да получи своевременна помощ.
Диагностициране на ротавирусна инфекция
Необходима е точна диагноза, тъй като ротавирусната инфекция се бърка лесно с дизентерия, салмонелоза, гастрит, хранително отравяне. Във всеки случай се изискват напълно различни лекарства. Неправилното лечение може да струва на живота на болния човек, особено ако е кърмещо бебе.
За да се установи диагнозата, се прави общ анализ на кръвта и урината, което позволява да се потвърди фактът, че причината за заболяването е инфекция. След възстановяване показателите за състава на кръвта (левкоцити, еритроцити) се нормализират.
Наличието на ротавирус в кръвта се определя с помощта на метода ELISA - ензимен имуноанализ за антитела към този вирус.
За да се установи точния вид на вируса чрез неговата ДНК, както и да се определи количествено тяхното съдържание в организма, позволява методът на PCR (полимеразна верижна реакция).
Такива тестове дават възможност да се установи дали в организма има други видове инфекция (например, Salmonella).
Видео: Симптоми, превенция и лечение на ротавирусна инфекция
лечение
При вирусни заболявания антибиотиците са безсилни. Няма лекарства, които да повлияят на ротавируса. Лечението се изисква не от самата инфекция, а от симптомите на заболяването, причинено от нея (симптоматична терапия). Тя е насочена към облекчаване на състоянието на бебето и предотвратяване на опасни усложнения.
Борба срещу дехидратацията
Най-голямата опасност за бебето е диария и като резултат - дехидратация. За да се предотврати това, най-напред се предприемат мерки за попълване на течния резерв и възстановяване на соления метаболизъм. Бебето се дава да пие слаб разтвор на сол или разреден с вода рехидрон. Приема се на малки порции, но често след всяка атака на повръщане.
Детоксикация на тялото
Гадене, повръщане, диария - всичко това са признаци на отравяне на организма с отпадъчни продукти от ротавирус. Един от важните елементи на лечението при ротавирусна инфекция е детоксикацията. Честото поглъщане на разтвор на рехидрон не само помага за възстановяване на водно-солевия баланс и поддържа метаболизма, но е необходимо и за отстраняване на токсините от урината.
За да се намали отравящото действие, детето трябва да получи и сорбенти (активен въглен, смекта, ентеросгел). Те абсорбират вредни молекули и вируси, докато не се абсорбират от лигавицата на стомаха и червата, но са напълно отстранени отвън. Приемането на сорбенти спомага за намаляване на образуването на газ, газове.
Намалена топлина
Повишаването на телесната температура е начин за борба с тялото срещу вирус. Следователно, в случай на вирусни инфекции, се препоръчва температурата да се отцежда само ако надвишава 38 градуса. При по-високи температури бебетата могат да започнат да се схващат. Дайте антипиретик под формата на специални детски сиропи (Nurofen или Panadol). За много малки е по-удобно да се използват свещи с парацетамол (например cefecon).
Елиминиране на чревната болка
Нарушаването на нормалната среда в стомаха и червата, ферментацията и образуването на газ водят до появата на спазъм и силна болка. В допълнение към сорбенти, е необходимо да се даде лекарство, което отпуска мускулите на червата и елиминира спазмите. Често използван no-shpa.
Възстановяване на микрофлората
Лечението завършва с възстановяване на чревната микрофлора при децата. В здравото черво преобладават полезни лактобацили, които подтискат развитието на вредни микроорганизми. Когато вирусът навлезе в лактобацилите, увреждащата микрофлора започва да се размножава. Възстановяването на естествения състав на чревната среда ускорява разрушаването на вируса.
Като препарати, съдържащи полезни бифидобактерии, се използват аципол, линекс и други подобни.
Роля на диетата
Диета, изключване от диетата на някои храни, които дразнят лигавицата, причиняват подуване на червата или имат диуретичен ефект, който дехидратира организма, играят решаваща роля в лечението на ротавирусна инфекция при деца.
Подправки, мляко, пресни зеленчуци и плодове (краставици, домати, сливи, ябълки) трябва да бъдат напълно изключени от храната. Разрешено е да се даде на децата обезмаслени млечни продукти (съдържащата се в тях млечна киселина спомага за попълване на червата с лактобактерии).
Мазнините (масло и растително масло) са напълно изключени. Храната се дава само във варена форма. До края на болестта на детето може да се даде печена ябълка, както и банан. Забранени са газирани напитки.
След повръщане е по-добре детето да се храни с полутечни зърнени храни, желе. Такива продукти, които обгръщат стените на червата, ги предпазват от дразнене, допринасят за бързото заздравяване на микродосадки. Можете да дадете задушени моркови, пюре от тиква.
Основното правило, както подчертава д-р Е. Комаровски, не е да принуждава детето да яде със сила, особено на първия ден, когато повърне. В дните на заболяването бебето от гърдата може да бъде хранено само с майчиното мляко.
Видео: Диета за деца от различна възраст с ротавирусна инфекция
Превенция на заболяванията
Избягвайте инфекция с ротавирус, ако детето посещава детска градина, е много трудно. Ако рискът от заболяването се увеличи, както в този случай, тогава детето може да бъде ваксинирано. Ваксината съдържа минимална концентрация на ротавирус. Бебето развива имунитет, както и след това заболяване. В този случай лечението на ротавирусна инфекция или изобщо не е необходимо, или ще бъде значително опростено. Дори ако заболяването се случи, то в много по-лека форма, без усложнения.
Вероятността от заболяване на детето може да бъде намалена чрез наблюдение на чистотата на ръцете му. Преди детето да седне на масата, той трябва да ги измие с вода и сапун. Необходимо е да се гарантира, че бебето не грабва пота в тоалетната. Играчките, които той издърпва в устата си, трябва да бъдат добре измити.
Вируси и бактерии се намират на повърхността на плодове и зеленчуци. Ето защо, те трябва да се почистят от кожата или да се залият с вряща вода след измиване.
Стаята трябва да е чиста. Ако някой вече има ротавирус в семейството, трябва да се опитате да предпазите детето от контакт с пациента.
Последици от ротавирусна инфекция
Ротавирусната инфекция е една от най-заразните и общи заболявания сред малките деца. Възрастните, дори и тези, които са имали това заболяване в детска възраст, също нямат имунитет срещу чревен грип, но обикновено го понасят по-лесно. Ако едно от домакинствата е хванало тази вирусна инфекция, тогава, като правило, други са заразени с нея, всичко това, защото нито дезинфекцията, нито кипенето убиват ротавируса. Чувства се чудесно във всяка среда и при всякакви климатични условия. Дали ефектите на ротавируса ще се проявят ще зависи от това колко навременно пациентът е получил адекватно лечение.
Ефекти на ротавируса
Заболяването се развива бързо и неговата остра фаза продължава до 5 дни. На първо място, може да не признаете, че това е точно ротавирус, тъй като честите хлабави изпражнения, повръщане и треска са симптоми на много заболявания. По този начин, можете да пропуснете времето и чревния грип, както всеки друг, в този случай заплашва с усложнения. Сред най-опасните състояния са следните последствия:
- дехидратация (ексикоза). Тъй като ротавирусната инфекция протича бързо, непрекъснато повръщане, диария и висока температура, особено при бебе, много бързо се премахва течността от тялото, което може да доведе до дисфункция на жизненоважни органи и смърт;
- дисбиоза. Неправилното или късно лечение може да застраши, че червата ще бъдат населени с патогенна флора, а тялото, отслабено от инфекцията и лекарствата, няма достатъчно природни ресурси, за да я изтласка;
- намален имунитет. След възстановяване възстановителните способности на имунната система са значително намалени. Отслабеното тяло не може да издържи дълго време на вирусите, така че има риск от повторно или постоянно страдание на респираторни инфекции.
На пръв поглед смъртността сред децата е ниска - едва 3%. Въпреки това, предимно деца под четиригодишна възраст са болни, което е особено проблематично.
дехидрация
Едно от най-опасните последици от ротавирусна инфекция при децата е чревната екзикоз. Този синдром се развива в резултат на продължително повръщане и диария. В организма се нарушава водно-солевият баланс и има недостиг на електролити.
Обикновено дехидратацията не се проявява със светкавична скорост, но при чревен грип се наблюдава не само течно изпражнение и повръщане, но и повишена температура, така че течността се губи много по-бързо. Поради тази причина пациентът може да умре, а основната рискова група се формира от бебета до една година.
Признаци на
Първите признаци на ексикоза са сухите устни и кожата. Следват по-тежки условия, а именно:
- висока температура, която не е съборена с антипиретични лекарства;
- тъмна урина, екскретирана в малки количества;
- бъбречна дисфункция, водеща до остра бъбречна недостатъчност;
- конвулсии;
- разрушаване на сърцето.
Последните два симптома могат да доведат до бъбречна недостатъчност, след което поради тежка интоксикация човек може да падне в кома и да умре.
процеси
При първите симптоми на дехидратация при бебето е необходимо незабавно да се повика линейка. Острата бъбречна недостатъчност се лекува само в болницата, но дори наличието на подходящо оборудване не гарантира бързо възстановяване. Точната диагноза не е лесна, тъй като симптомите на ротавируса са подобни на симптомите на други сериозни инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт: дизентерия, холера, салмонелоза. Тя се основава само на анализа на изпражненията. Патологични процеси, които са следствие от дехидратация, са:
- вода не влиза в кръвоносната система, така че кръвта се сгъстява. За сърцето става трудно да изпомпва плътна кръв през артериите и съдовете, а ритъмът му започва да се отклонява;
- нервни разстройства, делириум, летаргия и липса на сън възникват на фона на липсата на хранене на глюкозата с нерви;
- храната не се усвоява и не може да се смила, което води до разтягане на стомаха;
- Поради липсата на хранене на мозъчните клетки, халюцинациите и синкопът предхождат комата;
- силно намаляване на имунитета води до постоянни инфекции с дихателни и чревни инфекции.
лечение
Невъзможно е да се лекувате по никакъв начин - в болница, дете или възрастен, като правило, се дават интравенозни инжекции с водно-солеви разтвори, за да се компенсира загубата на телесни течности. Ако бъбреците не отстраняват токсините, те влизат в кръвта и отроват всички органи и тъкани, така че пациентът трябва да свърже специално устройство за хемодиализа и почистване на тялото, което е невъзможно да се направи у дома.
За да се избегнат такива тежки последствия от ротавируса като дехидратация, с появата на първите симптоми, трябва да се пият най-малко два литра вода на ден на малки порции, за да не се провокира допълнително диария и повръщане. За да се елиминира дехидратацията, обикновено се предписват лекарства, които възстановяват водно-соления баланс, например рехидрон. Що се отнася до усложненията след ротавирусна инфекция при деца, ако състоянието на детето е стабилно и задоволително, препоръчва се да се прилага върху гърдата възможно най-често, тъй като майчиното мляко е подхранващо и дезинфекциращо. Освен това подхранва тялото на бебето с течност и го успокоява.
дисбактериоза
Такава неприятна последица от ротавируса, като дисбактериоза, може да е резултат от неправилна или късна терапия, в резултат на която патогенните бактерии и лекарства нарушават естествената чревна микрофлора. Особено засегнати са малките деца под една година, тъй като полезните микроорганизми не са заселили напълно стомашно-чревния си тракт. Ето защо, ротавирусна инфекция може да наруши метаболизма на детето за дълго време.
Симптоми и курс
Симптомите на тези сериозни последствия са следните:
- алкализиране на микрофлората, което води до смърт на полезни бактерии;
- персистиращи диспептични нарушения: подуване на корема, коремна болка, диария;
- хетерогенността на изпражненията: наличието в него на несмлени парчета храна, слуз, бучки.
Някои храносмилателни ензими престават да се открояват в пациента, хранителните вещества и микроелементите не се абсорбират. Бифидобактериите умират и патогенната флора се размножава с мълнии. Персистиращата диария застрашава развитието на синдром на раздразнените черва, появата на гастрит, колит. Недостигът на витамин В причинява заболяване на венците, крехка коса и нокти и нервни разстройства. В организма има липса на желязо, което води до намаляване на хемоглобина и анемията.
лечение
Лечението с дисбактериоза не е лесен и дълъг процес. Пребиотиците и пробиотиците се предписват на прехвърления ротавирус и постоянно анализират състоянието на микрофлората. Пациентът трябва да следва специална диета, в която има достатъчно количество млечни продукти като извара, сирене, кефир. Зеленчуците и плодовете в сурово състояние се предписват с повишено внимание, като основно всичко трябва да се подлага на топлинна обработка, за да не се подкопае още повече червата. Овесена каша и оризова каша подобряват храносмилането и бързо се усвояват, така че присъствието им в диетата е необходимо.
За да се избегнат последствията от ротавирусна инфекция при възрастни и деца, като дисбиоза, при лечението на ротавирус, на пациента веднага се предписват лекарства, насочени към поддържане на естествената микрофлора и съдържащи лакто- и бифидобактерии.
Какво заплашва липсата на адекватно лечение
Ако не лекувате дисбиоза, тя може да се сблъска със следните усложнения:
- поява на язви и язви по кожата;
- хронично ректално възпаление;
- персистиращ стоматит;
- панкреатит;
- добавяне на гъбични инфекции и чести прояви на херпес;
- тежка по време на обикновената простуда.
Отговор на имунната система
След ротавирусна инфекция, антителата се произвеждат в недостатъчни количества, така че е много лесно да се получи отново след няколко седмици, особено за малко дете. Усложненията след ротавирусна инфекция при възрастни са по-чести. Много от тях въобще не са заразени с ротавирус, което предполага, че или болестта е асимптоматична, или че човек е развил имунитет поради многобройни инфекции. Деца под 6-годишна възраст са изложени на риск от повторно заразяване, а по-големите деца многократно са откривали антитела срещу бактерии от рода Rotavirus.
За да се избегнат нежелани последствия, в първия месец след заболяването трябва да предпазите детето от контакт с пациенти и да се опитате да увеличите неговото противопоставяне на вирусите с помощта на витаминни комплекси, добро хранене и активен начин на живот.
Ефектите на ротавируса са доста сериозни и могат да причинят много проблеми. Въпреки че чревният грип е много заразен и превантивните мерки не са много ефективни, не трябва да забравяте за хигиената, дезинфекцията на ръцете и миенето на зеленчуци и плодове преди да бъдат консумирани. Ако инфекцията вече е настъпила, не забравяйте, че своевременното посещение на лекар е гаранция за бързо възстановяване.