Nimesles: инструкции за употреба

Рейтинг на популярността на наркотиците
nimesil
4/5

Grand. d / n sus. 100 mg саше 2 g, No. 9, No. 15

Grand. d / n sus. 100 mg саше 2 g, № 30 55 UAH.

Нимезулид 100 mg

Други съставки: кетомакрогол 1000, захароза, малтодекстрин, портокалов аромат, безводна лимонена киселина.

№ UA / 1445/01/01 от 07.07.2004г. До 07.07.2009г

Форма за дозиране

Фармакологични свойства

Нимесулид (4-нитро-2-феноксиметаносулфонанилид) - НСПВС от групата на метансулфонанилид, има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Терапевтичният ефект на нимезулид се дължи на факта, че той влияе върху метаболизма на арахидоновата киселина и намалява биосинтезата на простагландините чрез инхибиране на СОХ. Поради селективния ефект върху COX-2, той не нарушава синтеза на простагландини с цитопротективен ефект в стомашната лигавица, което намалява риска от странични ефекти. В допълнение, нимезулидът намалява образуването на супероксидни аниони чрез неутрофилни гранулоцити и инхибира образуването на свободни радикали, образувани по време на възпаление.

Добре се абсорбира, когато се приема орално, достигайки максимална концентрация в кръвната плазма след 1-2 часа, полуживотът е 2-3 часа, а продължителността на действие е около 6-8 часа, около 98% от лекарството се елиминира от тялото за 24 часа. При продължителна употреба не се натрупва в организма.

Показания за употреба Nimesil

ревматоиден артрит, остеоартрит, бурсит, тендинит, болка синдром на различна етиология: с гинекологични заболявания и патология на горните дихателни пътища, в следоперативния период, с наранявания, след стоматологични интервенции.

Противопоказания

свръхчувствителност към компонентите на лекарството, ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, стомашно-чревно кървене, пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, тежка бъбречна функция, период на бременност и кърмене, деца до 12 години.

Предупреждения при използване

Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с тенденция за кървене, заболявания на горния стомашно-чревен тракт, пациенти, които приемат антикоагуланти или антиагреганти. Ако по време на употребата на нимезулид пациентите получат промени в чернодробната функция или симптоми на увреждане на черния дроб (анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина), тогава лечението с нимесулид трябва да се спре.

Дозата при пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да бъде намалена. Като се имат предвид съобщенията за нарушено зрение при пациенти, които са приемали други НСПВС, лечението трябва незабавно да се спре, ако настъпи някакво зрително увреждане, пациентът може да се подложи на офталмологичен преглед.

Лекарството може да предизвика задържане на течности в организма, така че при пациенти с хипертония и сърдечна недостатъчност, той трябва да се използва с изключително внимание.

Лекарството може да причини сънливост или световъртеж.

Лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.

Нимезил съдържа захароза, която трябва да се има предвид при предписване на пациенти със захарен диабет, както и при тези, които следват нискокалорична диета. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция. Ако се открият промени в нивото на активността на чернодробните ензими, лекарството се отменя и вече не се предписва.

Взаимодействие с лекарства

ефектът на антикоагулантите се засилва, когато се приемат едновременно с нимезил. Нивото на литий в кръвната плазма се увеличава, докато приемате лекарства с литий и НСПВС. Поради високата степен на свързване на Nimesil с плазмените протеини, пациентите, които едновременно приемат хидантоин или сулфонамиди, трябва да бъдат под лекарско наблюдение.

Дозиране и администрация Нимесил

предписано само за възрастни. Вътре след хранене 100 mg (съдържание на 1 саше) 2 пъти дневно. Пациентите в напреднала възраст определят дозата индивидуално. Съдържанието на торбичката се разтваря преди поемане на 1 чаша вода.

Странични ефекти

гадене, гастралгия, които не изискват прекъсване на лечението. Алергичните реакции под формата на еритема или уртикария са относително чести. Главоболие, замаяност, сънливост са много по-рядко срещани и изключително рядко олигурия, мелена, петехии, пурпура (особено на долните крайници), които много рядко могат да бъдат придружени от тромбоцитопения.

свръх доза

стомашна промивка, прилагане на активен въглен, симптоматично лечение.

Нимесил: как да приемате, свидетелства и противопоказания

За да се премахнат възпалителните процеси в организма, както и да се отървете от топлина и болка, използвайте лекарството Nimesil. Това лекарство няма почти никакви странични ефекти и също е доста лесно поносимо от организма. От тази анотация ще научите как да използвате Nimesil правилно, както и да се запознаете с мненията на хората, които са го взели.

Ще ви стане ясно какви странични ефекти възникват при използване на Nimesil и как тя взаимодейства с други лекарства. Също така ще разберете под какви заболявания помага това лекарство.

Показания за употреба

Специалистите предписват Ним, когато:

1. остри възпаления;
2. тежки наранявания, наранявания и болки в гърба;
3. ревматизъм с тежка болка;
4. менструални болки;
5. урологични патологии;
6. силно главоболие;
7. наранявания с различна тежест;
8. подагра придружена от остра болка.

Съставът на лекарството

Вещества, които са компонент на лекарството Нимесил:

• основният елемент е нимесулид;
• екстракт от лимонена киселина;
• специален аромат на портокал;
• Ketomakrogol.

Форма за освобождаване на лекарство

В момента Nimesil се продава под формата на гранули в пликчета с плътно фолио. Обикновено в една опаковка се съдържат няколко торбички с лекарства, които трябва да се разреждат с вода.

Инструкции за употреба на лекарства

Важно е да запомните, че лечението с Nimesil е възможно само след назначаването му от лекуващия лекар. Препоръчително е да се пие разреден прах след хранене. За първи път трябва да приемате доза от 180-200 mg на ден. За предпочитане е лекарството да се раздели на 2 пъти, като във всяка от тях се използва 100 mg от лекарството.

Инструкциите за употреба на праха казват, че е необходимо да се разтвори съдържанието на торбата в чаша топла вода. Ако лекарството не създава желания ефект, можете да увеличите дозата, но само след рецепта. Това обикновено се прави със силен болен синдром. Трудно е да се каже колко дълго трябва да се приема Ним. Решението по този въпрос зависи от първоначалната диагноза, както и от свързаните с нея заболявания.

Странични ефекти Нимесила

Проучванията и мониторинга на пациентите доказват, че дори продължителната употреба на Nimesil не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, началните етапи на лечението все още могат да причинят симптомите, описани в таблицата.

• болка в шията;
• виене на свят;
• сънливост през целия ден;
• появата на страх и пристъпи на паника;
• кошмари.

• тахикардия;
• силен прилив на кръв;
• хипертония;
• проява на кръвоизлив.

• гадене, повръщане;
• диария;
• кафяви изпражнения;
• кървене в стомаха;
• метеоризъм и запек;
• гастрит;
• перфорация в стомаха;
• дисперсия.

• хиперергични реакции;
• обрив;
• тежък сърбеж;
• прекомерно изпотяване;
• зачервяване;
• дерматит;
• еритема, оток.

• жълтеница;
• проявление на холестаза;
• хепатит;
• повишена ефективност на чернодробните ензими.

• анемия;
• еозинофилия;
• панцитопения;
• тромбоцитопения;
• пурпура.

• забавяне на уринирането;
• дизурия;
• хематурия;
• бъбречна недостатъчност;
• интерстициален нефрит.

• бронхоспазъм;
• задух;
• замъглено виждане.

Противопоказания

Списъкът с противопоказания за употреба се състои от:

• стомашна язва;
• патологии, свързани с дуоденума;
• тежко кървене;
• бременност;
• кърмене;
• тежко бъбречно увреждане;
• чести алергични реакции към различни лекарства;
• гадене при повръщане;
• диабет тип 2;
• диария и киселини;
• сърдечна недостатъчност;
• артериална хипертония.

Употреба по време на бременност

Строго не се разрешава да се използват жени Nimesil по време на бременност по всяко време. Също така, не използвайте лекарството по време на кърмене. Единственото изключение е спешната нужда от лекарства. Въпреки това, ако една бременна жена се нуждае от това, наложително е да се прекъсне кърменето. В противен случай бебето ще страда много, защото лекарството може да попадне в млякото на майката.

Nimesil за деца

Така че, лекарството често се предписва на възрастни пациенти. Въпреки това, много родители се интересуват от това дали Nimesil може да се дава на деца. Инструкциите казват, че лекарството може да се използва за деца, които са навършили 12 години. Причината за това ограничение - дозировката на нимезулид в една торба. Той е предназначен само за пациенти на възраст над 12 години.

Предозиране на наркотици

В случай на използване на дозата Nimesil, която е по-висока от нормалната, могат да се появят нежелани реакции. Експертите идентифицират следните симптоми на предозиране:

1. гадене и повръщане;
2. сънливост;
3. летаргия;
4. кървене в стомаха.

Как се съхранява лекарството

Суспензията Nimesil трябва да се съхранява при температура от 15 до 18 градуса. Необходимо е да се избягва пряката слънчева светлина върху лекарството. Лекарството е подходящо за не повече от 2 години. Не забравяйте да съхранявате Nimesil на места, където децата нямат достъп.

Аналози на лекарството

В някои случаи вместо Nimesil се задава аналог. Въпреки че Нимесил и неговият аналог не са едно и също нещо, ефектът от тяхното използване е идентичен. Препоръчва се аналог, ако при пациента се открие алергия към поне един от компонентите на Нимезил. Друго лекарство не трябва да причинява нежелани реакции. Списъкът с аналози на Нимесил включва:

Важно е да не забравяме, че всяко лекарство има свои противопоказания и странични ефекти. Трябва внимателно да прегледате тази информация в инструкциите за употреба, преди да започнете лечение с всяко лекарство. Ще бъде по-добре, ако Вашият лекар Ви каже за това. Освен това, той трябва да предпише дозата специално за вашето заболяване.

Съвместимост с алкохол

Някои хора смятат, че ако Нимесил се разтвори във вода, той ще действа като обикновен упойка. Поради тази причина много хора си задават въпроса: дали това лекарство е съвместимо с алкохола? Експертите в един глас твърдят, че по време на използването на Nimesil не може да пие алкохол. Освен това алкохолните напитки се забраняват още 7 часа след прилагането на лекарството. Интересното е, че в инструкциите към Ним тази информация липсва.

Защо има такава забрана? Не е тайна, че алкохолът има значителен ефект върху черния дроб. В същото време и алкохолът, и лекарството Нимесил съдържат опасно токсично вещество, наречено ацеталдехид. В ситуация, при която ацеталдехидът се освобождава от два източника едновременно (от алкохол и наркотици), това означава, че налягането и натоварването на черния дроб се повишават значително, което може да доведе до много сериозни последствия. Поради тази причина е необходимо съзнателно и внимателно да се подходи към използването на нимесил, въпреки че инструкцията не забранява едновременното използване на алкохол.

Средна цена: колко е лекарството

В момента лекарството Nimesil се предлага в аптеките без лекарско предписание. Цената на 10 торби с лекарства варира от 780 до 870 рубли. Всяка торба съдържа 100 mg активна съставка. Опаковката съдържа и инструкции за употреба на прах Nimesil.

Взаимодействие с лекарството

Преди започване на лечението е необходимо да се разбере как Nimes реагира на паралелната употреба на други лекарства. Тяхното действие на лекарството може едновременно да отслаби и укрепи. Поради тази причина е наложително да информирате лекаря за лекарствата, които приемате, освен основното лечение. В такава ситуация лекарите обикновено коригират дозата, така че терапията да не навреди на пациента.

Основните последици от приемането на Nimesil с други лекарства:

• Нимезил повишава ефекта на циклоспорин върху бъбреците;
• Силни странични ефекти се наблюдават, когато нимесил взаимодейства с метотрексат;
• Nimesil увеличава ефектите на фуроземид;
• Ефектът на лекарствата, насочени към намаляване на кръвосъсирването, се засилва от нимезил;
• Употребата на Нимесил с литий ще увеличи концентрацията на последното в кръвната плазма;
• Паралелното приложение на Nimesil със сулфонамиди и хидантоини може да причини значително увреждане на организма.

Отзиви на пациента

Това лекарство често се предписва за премахване на болката при множество заболявания. Благодарение на впечатляващия обхват, лесно можете да намерите отзиви за лекарството. По-долу можете да видите някои от тях.

Нимесил: инструкция, описание на таблетките и тяхната ефективност

Нимесил е медицинско лекарство, което принадлежи към групата на противовъзпалителните нехормонални агенти. Активната съставка е нимесулид - вещество, което облекчава болката, понижава температурата, бори се с възпалителния процес.

По своя ефект, нимезил може да бъде сравнен с такива лекарства като, например, ибупрофен, диклофенак. Всички лекарства в тази група имат мощен системен ефект, но тези хапчета имат много по-малък ефект върху състоянието на стомашно-чревния тракт. Нимезил лекува както възрастни, така и деца с болка, причинена от наранявания, ревматични и инфекциозни лезии и трескави състояния.

Фармакологично действие

Фармакодинамика. Нимесулидът е противовъзпалително нестероидно лекарство (NSAID) от сулфонамидната група. Създава антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие. Таблетките действат като инхибитор на циклооксигеназни екстракти, които са отговорни за образуването на простагландини и инхибират главно циклооксигеназа-2.

• След поглъщане лекарството се абсорбира добре в храносмилателния тракт, като достига най-високата концентрация в кръвоносната система след няколко часа.
• Взаимодействие с плазмените протеини - 97,6%.
• Времето на полуживот е 3,3-5,5 часа.

Лесно преминава през хистогематозна защита. Той се метаболизира в черния дроб поради цитохромния изоензим. Основният метаболит е хидроксинимесулид, който се освобождава с жлъчка в метаболизирана форма (само под формата на глюкуронат).

Нимезулид се екскретира от тялото, като правило, само от бъбреците (приблизително 52% от използваната доза). Фармакокинетичният профил на хапчето при пациенти в напреднала възраст не се променя, докато приемате всякакви дози.

Показания за употреба

Таблетките Нимесил са показани при следните заболявания:

• лечение на симптоми на остеоартрит;
• лечение на остри болезнени усещания (болки в гърба, болки в гърба, болки в мускулната и скелетната система, зъбобол, бурсит, тенденции);
• намалява възпалението и болката по време на приема;
• algomenorrhea.

Дозировка и начин на употреба

Nimesil е показан при поглъщане, по 1 таблетка два пъти дневно. Лекарството се препоръчва да се използва след хранене. Препаратът се разбърква с вода, приблизително 100 ml. Нимесил се използва само за лечение на хора над 12 години.

1. Юноши (12-18 години): като се вземат предвид фармакодинамичните характеристики и фармакокинетичния профил на нимесулид, няма нужда от адаптиране на дозата при юноши.
2. Хора с увредена бъбречна функция: като се вземе предвид фармакокинетичния профил, няма нужда от адаптиране на дозата при хора с умерена и лека бъбречна недостатъчност.
3. Хора в напреднала възраст: нуждата от коригиране на дневната доза се определя от лекаря, като се има предвид взаимодействието с други лекарства. Максималната продължителност на курса е 2 седмици. За да намалите риска от странични ефекти, трябва да вземете минималната ефективна доза от лекарството.

Характеристики на употреба

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при хора със заболявания на стомашно-чревния тракт (болест на Crohn, улцерозен колит), тъй като е възможно обостряне на тези заболявания. Рискът от кървене в стомаха, язви се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при хора с история на язвата, особено усложнена от перфорация или кървене, както и при възрастни хора, тъй като лечението трябва да започне с минималната ефективна доза.

Хора, които приемат лекарства, които потискат тромбоцитната агрегация или намаляват съсирването на кръвта, както и повишен риск от кървене в стомаха. Ако се появят язви или кървене, лечението с Nimesilom трябва да се спре. Тъй като таблетките частично излизат с помощта на бъбреците, дозите за хора с увредена бъбречна функция трябва да бъдат намалени, като се отчита степента на уриниране.

Има данни за отрицателна реакция на черния дроб към лекарството. При поява на симптоми на чернодробна недостатъчност (пожълтяване на кожата, сърбеж на кожата, повръщане, гадене, тъмна урина, стомашни болки) е необходимо да се извърши приема на хапчета и да се потърси лекар.

Въпреки рядката поява на зрителни увреждания при хора, които използват Нимесулид заедно с други лекарства, лечението трябва незабавно да се спре. Таблетките могат да задържат течността в тъканите, защото хората с високо кръвно налягане и с нарушена сърдечна функция Nimesil трябва да се използват много внимателно.

Епидемиологичните данни и клиничните проучвания показват, че НСПВС с по-високи дози и продължителна употреба водят до лек риск от инсулт или инфаркт.

Нимезил съдържа захароза, която трябва да се вземе под внимание от хора с диабет и пациенти на нискокалорична диета. Не е желателно лекарството да се предписва на хора с редки заболявания, като липса на захароза-изомалтоза, малабсорбция на галактозо-глюкозна или фруктозна непоносимост.

Лекарството може да промени свойствата на тромбоцитите, така че трябва да се внимава при пациенти с хеморагична диатеза, а лекарството не замества превантивните ефекти на ацетилсалициловата киселина при сърдечносъдови заболявания.

Както всички лекарства на НСПВС, които инхибират образуването на простагландини, нимезулидът може да повлияе неблагоприятно хода на бременността и да доведе до следните последствия:

• белодробна артериална хипертония;
• затваряне на ductus arteriosus;
• повишен риск от кървене;
• бъбречно увреждане;
• появата на периферна подпухналост;
• по-ниска контрактилност на матката.

Затова нимесулид е забранен по време на бременност и по време на кърмене. Употребата на Nimesil оказва неблагоприятно влияние върху фертилитета на жените и не е желателно за пациенти, които планират бременност.

Странични ефекти Нимесила

Странични ефекти от различни системи:

• Алергични реакции: обрив, сърбеж, реакции на свръхчувствителност, повишено изпотяване, дерматит, еритема, уртикария, анафилактоидни реакции, еритема мултиформе, ангиоедем, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson.
• Лимфна и кръвоносна система: еозинофилия, анемия, тромбоцитопения, кръвоизлив, тромбоцитопенична пурпура, панцитопения.
• Органите за чувствителност: замъглено виждане.
• CNTs: страх, замаяност, кошмари, нервност, сънливост, главоболие, енцефалопатия.
• Дихателна система: бронхоспазъм, обостряне на астма, задух.
• Сърдечно-съдова система: тахикардия, хипертония, горещи вълни, лабилност под налягане.
• Билиарната система и черният дроб: фулминантен хепатит, хепатит, холестаза, жълтеница.
• Стомашно-чревен тракт: гадене, диария, запек, повръщане, гастрит, газове, стомашни болки, стоматит, диспепсия, стомашно кървене, катранен стол, язви.
• Отделителната система и бъбреците: хематурия, дизурия, бъбречна недостатъчност, задръжка на урина, интерстициален нефрит, олигурия.

взаимодействие с други лекарства

Нимезулид при взаимодействие с други лекарства може да причини:

1. Селективни серотонинови инхибитори и антитромботични лекарства, например, флуоксетин: увеличават риска от кървене в стомаха.
2. Глюкокортикостероиди: повишават риска от кървене и стомашни язви.
3. Диуретици: лекарството може да намали ефектите на диуретините.
4. Антикоагуланти: лекарството може да увеличи ефектите на антикоагулантите, например варфарин. Поради високия риск от кървене, едновременното приложение на тези лекарства е нежелателно и е противопоказано за хора с неправилна функция на коагулация. Ако комплексната комбинация все още е невъзможно да се избегне, трябва да се контролира нивото на съсирване на кръвта.

Противопоказания за употребата на лекарството

Противопоказанията включват следните състояния:

• Хипераргични симптоми (в историята), например уртикария, ринит, бронхоспазъм, свързани с употребата на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, включително нимесулид. Свръхчувствителност към нимесулид или към някое от веществата в препарата.
• Едновременното използване на лекарства с тежка хепатотоксичност, например парацетамол или други нестероидни или аналгетични противовъзпалителни средства.
• Хепатотоксични (в анамнезата) симптоми на Нимесулид. Време в процеса на коронарен байпас. Процесите на възпаление или заболяване на червата, улцерозен колит, болестта на Crohn по време на острата фаза.
• Пълна или частична комбинация от повтарящи се полипози на параназалните синуси или носа, бронхиална астма с имунитет на ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.
• Синдром на треска при остри респираторни инфекции и обикновена настинка. Наличието на мозъчно-съдови кръвоизливи или други кръвоизливи, заболявания, които са придружени от кървене.
• Язва на дванадесетопръстника или язва на стомаха на етапа на обостряне, анамнеза за кървене в стомашно-чревния тракт, перфорация или язва.
• Хронична сърдечна недостатъчност. Слаба кръвосъсирване. Чернодробна недостатъчност или някакъв вид активно чернодробно заболяване. Хронична бъбречна недостатъчност, хиперкалиемия.
• Бременност и време на кърмене. Деца на възраст под 12 години. Наркомания и алкохолизъм.

Трябва да се внимава, ако се спазва:

• тежък диабет;
• хипертония, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност;
• креатининов клирънс под 60 ml / min, хиперлипидемия / дислипидемия, мозъчно-съдови заболявания;
• пушене, заболявания на периферните артерии, инфекции, причинени от Helicobacter pylori, тежки соматични заболявания, анамнеза за стомашно-чревна язва;
• продължителна употреба на НСПВС, старост.

Едновременното лечение оставя такива препарати: антитромбоцитни средства (например, клопидогрел, аспирин), антикоагуланти (например варфарин) инхибитори на обратния захват (например, флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин), орални стероиди (например, преднизолон).

Решението за използване на Nimesil трябва да се основава на личната оценка на съотношението риск-полза по време на употребата на това лекарство.

Предозиране на наркотици

Признаци: болка в епигастралната област, сънливост, апатия, повръщане, гадене. По време на поддържащо лечение на гастропатия тези симптоми обикновено са обратими. Може да има кървене в стомаха. Понякога има вероятност от респираторна депресия, тежка бъбречна недостатъчност, повишено кръвно налягане, анафилактоидни реакции, кома.

Лечение: Няма специфичен антидот. В случай, че се наблюдава предозиране в продължение на 5 часа, трябва да се предизвика изкуствено повръщане и да се вземе осмотично слабително или активен въглен (70–120 гр. За възрастен). Хемодиализата, принудителната диуреза са неефективни поради повишената връзка Nimesil с протеини (до 97.6%). Изисква наблюдение на черния дроб и бъбреците.

Лечението с Нимесил изисква контрол и сериозно отношение от страна на лекаря, ако се използва едновременно с диуретични и противовъзпалителни средства, както и с лекарства, които коригират налягането.

Нимесил може да има ефективен противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Въпреки това е необходимо да го използвате не по препоръка на приятели и роднини, а само след препоръка на лекаря. Само по този начин няма да допуснете негативни последици, трябва ясно да контролирате дозата на това лекарство.

Как да приемате Nimesil и за какво се използва?

Нимесил е медицинско лекарство, което принадлежи към групата на противовъзпалителните нехормонални агенти.

Активната съставка е нимесулид - вещество, което облекчава болката, понижава температурата, бори се с възпалителния процес. Таблетките действат като инхибитор на циклооксигеназни екстракти, които са отговорни за образуването на простагландини и инхибират главно циклооксигеназа-2.

Нимезил се предписва за лечение на инфекциозни заболявания, борба с дегенеративни възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, артрит, ревматизъм, бурсит, остеоартрит, ишиас), премахване на топлината на различни генезис, лечение на съдови, гинекологични и урологични заболявания.

Клинико-фармакологична група

НСПВС. Селективен инхибитор на ЦОГ-2.

Условия за продажба на аптеки

Освободен без лекарско предписание.

Колко Nimesil в аптеките? Средната цена е на ниво от 900 рубли на опаковка от 30 торби. За сравнение, цената за 1 чанта Nimesil е 25-32 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството Nimesil е налично в лекарствена форма прах за суспензия, който е предназначен за перорално приложение. Има светлозелен цвят, едрозърнест и оранжев мирис. Основният активен компонент на лекарството е нимесулид, съдържанието му в 1 торба прах е 100 mg.

Също така лекарството съдържа допълнителни съединения, които включват:

• Ketomakrogol.
• Безводна лимонена киселина.
• Захароза.
• Оранжев аромат.
• Малтодекстрин.

Нимезиловия прах се опакова в торбички от алуминиево фолио по 2 гр. Картонена кутия съдържа 9, 15 или 30 торбички.

Фармакологичен ефект

Терапевтичният ефект на лекарството Nimesil, указанието показва, че това се дължи на факта, че той влияе върху метаболизма на арахидоновата киселина чрез инхибиране на циклооксигеназата (COX), в резултат на което биосинтезата на простагландините е намалена.

Лекарството има селективен (селективен) ефект върху COX-2, така че не се нарушава образуването на простагландини с цитопротективни свойства в стомашната лигавица. В същото време рискът от нежелани реакции се намалява. Лекарството намалява производството на супероксидни аниони чрез неутрофили и също така инхибира образуването на свободни радикали, които се появяват по време на възпалителния процес.

Показания за употреба

За какво е Нимелес? Това лекарство се предписва за диагностициране на следните заболявания:

1. Гинекологични и урологични заболявания;
2. Болестен синдром - менструален, травматичен, ревматичен, постоперативен произход;
3. Възпалителни и инфекциозни заболявания, включително следоперативни и травматични възпаления;
4. Възпалителни и дегенеративни заболявания, засягащи опорно-двигателния апарат - артрит, остеохондроза, ревматизъм, бурсит;
5. Заболявания, които са придружени от висока температура.

Лекарството е подходящо средство за дългосрочна терапия и може да се използва за притъпяване на болния синдром.

Противопоказания

Нимезиловия прах не може да се приема, ако човек има определени патологични процеси или физиологични състояния, които включват:

1. Възраст на пациента под 12 години.
2. Индивидуална непоносимост към някоя от съставките на лекарството.
3. Периодът на възстановяване след операцията е аортокоронарен байпас.
4. История на заболявания, свързани с повишено кървене, хеморагичен инсулт на мозъка.
5. Тежки нарушения, придружени от нарушена коагулация на кръвта (намаляване на функционалната активност на системата на хемостаза).
6. Забележимо намаление на функционалната активност на сърцето (тежка сърдечна недостатъчност).
7. Комбинираната употреба на лекарства, които имат отрицателно въздействие върху черния дроб (хепатотоксични лекарства).
8. Предишно гастроинтестинално кървене, включително на фона на пептична язва.
9. Свръхчувствителност (свръхчувствителност) на организма към ацетилсалицилова киселина, включително в миналото и придружена от спазъм на бронхите (алергичен бронхит), възпаление на носната лигавица, уртикария.
10. Тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.
11. Хроничен алкохолизъм или злоупотреба с наркотични вещества.
12. Бременност или период на кърмене (кърмене) при жена.
13. Неинфекциозни възпалителни хронични чревни заболявания в острата фаза (улцерозен колит).
14. Трескащи условия, придружени от треска, особено при остра респираторна вирусна патология, бактериални инфекции.
15. Наличието на алергични заболявания, включително комбинация от полиноз, астма, както и непоносимост към ацетилсалицилова киселина, която е нестероидни противовъзпалителни средства.
16. Пептична язва болест, характеризираща се с нарушение на целостта на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника. Това се дължи на факта, че лекарството Нимесил частично намалява нивото на простагландини, които са отговорни за защитата на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт от агресивни фактори (солна киселина на стомашния сок).

С внимание, Nimesil прах се използва за съпътстващ диабет тип 2, високо кръвно налягане (хипертония), коронарна болест на сърцето, клопидогрел, хепарин и неговите аналози), както и хормонални противовъзпалителни средства (глюкокортикостероиди), патология на периферните артерии, пушене, едновременна употреба на лекарства които намаляват съсирването на кръвта (нестероидни противовъзпалителни средства.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че Nimesil се приема перорално, 1 саше (100 mg нимесулид) 2 пъти на ден. Препаратът се препоръчва да се приема след хранене. Съдържанието на плика се излива в чаша и се разтваря в приблизително 100 ml вода. Приготвеният разтвор не подлежи на съхранение.

Нимезил се използва само за лечение на пациенти на възраст над 12 години.

1. Юноши (на възраст от 12 до 18 години): въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимезулид, няма нужда да се коригира дозата при юноши.
2. Пациенти с увредена бъбречна функция: въз основа на фармакокинетични данни не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с леки и умерени форми на бъбречна недостатъчност (CC 30-80 ml / min).
3. Пациенти в напреднала възраст: при лечение на пациенти в напреднала възраст необходимостта от адаптиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства.

Максималната продължителност на лечението с нимезулид е 15 дни.

За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от минималния кратък курс.

Как да развъждаме Нимесил?

За да приготвите разтвора, вземете 1 саше и изсипете съдържанието в чаша. След това се излива със 100 ml вода. Разбъркайте добре, така че сместа да има по-изразен цвят. Лекарят може да коригира дозата на лекарството, фокусирайки се върху тежестта на патологията и общото състояние на пациента.

Странични ефекти

Употребата на лекарството Nimesil може да предизвика следните нежелани реакции:

1. Органите за чувствителност: замъглено виждане.
2. Дихателна система: бронхоспазъм, обостряне на астма, задух.
3. Билиарната система и черният дроб: фулминантен хепатит, хепатит, холестаза, жълтеница.
4. Сърдечно-съдова система: тахикардия, хипертония, горещи вълни, лабилност под налягане.
5. CNTs: страх, замаяност, кошмари, нервност, сънливост, главоболие, енцефалопатия.
6. Лимфна и кръвоносна система: еозинофилия, анемия, тромбоцитопения, кръвоизлив, тромбоцитопенична пурпура, панцитопения.
7. Алергични реакции: обрив, сърбеж, реакции на свръхчувствителност, повишено изпотяване, дерматит, еритема, уртикария, анафилактоидни реакции, еритема мултиформе, ангиоедем, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson.
8. Стомашно-чревен тракт: гадене, диария, запек, повръщане, гастрит, газове, стомашни болки, стоматит, диспепсия, стомашно кървене, катранен стол, язви.
9. Отделителната система и бъбреците: хематурия, дизурия, бъбречна недостатъчност, задръжка на урина, интерстициален нефрит, олигурия.

свръх доза

Нимесил бързо облекчава болката и ефектът му продължава до шест до осем часа. При тежко възпаление и непоносима болка е позволено по-честа употреба - до 3-4 пъти на ден. Но такова приложение не може да продължи повече от един ден. Ако е настъпило предозиране, и тялото реагира чрез абдоминално раздуване, повръщане или уртикария, е необходимо да се измие стомаха и да се пие активен въглен.

При силни симптоми на отравяне, когато домашните методи не помагат, трябва да се консултирате с лекар.

Специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

1. Не използвайте Nimesil едновременно с други НСПВС.
2. Ако в хода на лечението с Нимесил има признаци на "студ" или остра респираторна вирусна инфекция, лекарството трябва да се спре.
3. Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на минималната ефективна доза на лекарството с възможно най-краткия кратък курс.
4. Нимезил трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.
5. Тъй като Нимезил се екскретира частично чрез бъбреците, дозата му при пациенти с увредена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от нивото на уриниране.
6. Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация на язвата се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с история на язвата, която е особено усложнена от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст, така че лечението трябва да започне с възможно най-ниската доза. Пациентите, получаващи лекарства, които намаляват съсирването на кръвта или потискат тромбоцитната агрегация, също повишават риска от стомашно-чревно кървене. В случай на стомашно-чревно кървене или язви при пациенти, приемащи Nimesil, лечението с лекарството трябва да бъде отменено.
7. Въпреки рядката поява на зрително увреждане при пациенти, които приемат нимезулид едновременно с други НСПВС, лечението трябва незабавно да се преустанови. Ако настъпи някакво зрително увреждане, пациентът трябва да бъде прегледан от оптик.
8. Има данни за поява на редки случаи на реакции от черния дроб. Ако има признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, повишена активност на чернодробни трансаминази), спрете приема на лекарството и се консултирайте с Вашия лекар.
9. При пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност, Nimesil трябва да се използва с повишено внимание, тъй като бъбречната функция може да се влоши. В случай на влошаване, лечението с Nimesil трябва да бъде спряно.
10. Лекарството може да предизвика задържане на течности в тъканите, така че Nimesil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с високо кръвно налягане и с нарушена сърдечна дейност.
11. Препаратът съдържа захароза, трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет (0,15 - 0,18 XE на 100 mg от лекарството) и хора с нискокалорична диета. Нимезил не се препоръчва при пациенти с редки наследствени заболявания с непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на захароза-изомалтоза.
12. Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че НСПВС, особено във високи дози и при продължителна употреба, могат да доведат до лек риск от миокарден инфаркт или инсулт. За да се елиминира рискът от такива събития, когато се използват данни от нимезулид, не е достатъчно.
13. Нимесулид може да промени свойствата на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при хора с хеморагична диатеза, но лекарството не замества превантивното действие на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.
14. Пациентите в старческа възраст са особено податливи на нежелани реакции към НСПВС, включително поява на стомашно-чревно кървене и перфорации, които застрашават живота на пациента, влошаване на бъбречната, чернодробната и сърдечната дейност. Когато приемате лекарството Nimesil за тази категория пациенти се изисква подходящо клинично наблюдение.
15. Има данни за поява в редки случаи на кожни реакции (като ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза) на нимесулид, както и на други НСПВС. При първите признаци на кожен обрив, увреждане на лигавицата или други признаци на алергична реакция, Нимесил трябва да се спре.
16. Подобно на други лекарства за НСПВС, които инхибират синтеза на простагландин, нимезулид може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бременността и / или ембриона и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозис, хипертония в белодробната артерия, нарушена бъбречна функция, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. с олигодирамия, с повишен риск от кървене, намалена контрактилност на матката, поява на периферни отоци. В тази връзка нимезулидът е противопоказан по време на бременност и кърмене. Употребата на лекарството Nimesil може да повлияе неблагоприятно върху женската фертилност и не се препоръчва при жени, планиращи бременност. При планиране на бременност е необходима консултация с Вашия лекар.

Ефектът на лекарството Нимезил върху способността за шофиране на превозни средства и контролни механизми не е проучен, следователно, по време на лечението с Нимезил, трябва да се внимава при шофиране и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Взаимодействие с лекарства

При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

1. Нимесулид може да стимулира циклоспориновата нефротоксичност.
2. Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да намалят ефектите на диуретиците.
3. С едновременна употреба с глюкокортикостероиди увеличава риска от язви или кървене от стомаха и червата.
4. Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да повишат ефекта на антикоагулантите, поради което тази комбинация не се препоръчва за хора с тежки нарушения на коагулацията. Ако тази комбинация все още не може да бъде избегната, е необходимо внимателно да се следи показателите за съсирване на кръвта.
5. Когато се използва с анти-тромбоцитни средства и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, вероятността от кървене от стомаха или червата също се увеличава.
6. Нимесулидът е в състояние временно да понижи евакуацията на натрий и калий под влиянието на фуросемид и по този начин да отслаби диуретичния ефект на последния. Също така трябва да помните, че такова съвместно предписване на лекарства изисква предпазливост при хора с нарушена бъбречна и сърдечна функция.
7. Противовъзпалителните нестероидни средства намаляват литиевия клирънс, което води до повишаване на кръвното ниво на последното.
8. Когато се предписва Nimesil по-малко от един ден преди или след употребата на Methotrexate, трябва да се внимава, тъй като в такива случаи, съдържанието на Methotrexate в кръвта и неговите токсични ефекти могат да се увеличат.
9. Нестероидните противовъзпалителни средства могат да отслабят ефекта на антихипертензивните лекарства. При индивиди с компенсирана бъбречна недостатъчност, като едновременно с това се предписват АСЕ блокери, ангиотензин рецепторни антагонисти от втория тип или инхибитори на циклогеназа, е възможно прогресиране на бъбречното увреждане и развитие на обратима остра бъбречна недостатъчност.

Отзиви

Подбрахме някои отзиви за хора, използващи наркотици Nimesil:

1. Лидия. В продължение на няколко години, Nimisil периодично пиеше 2 опаковки на ден за болки в ставите... Но трябва да знаете, той определя стомаха добре... влошаване на гастрит, панкреатит от такъв вид наркотици, както и здрасти, какво се случи с мен в края... нестероидни лекарства са забранени.....Необходимо е да се пие омепразол заедно с този вид наркотици! Погрижете се за храносмилателния тракт... И така.. лекарството облекчава болката добре, разбира се.
2. Андрю. И преди година взех Нимесил от болки в раменната става (спортна травма) и „спечелих“ от него тромбоза на левия напречен синус на мозъка. Кой не знае - това е запушване на кръвоносните съдове на мозъка. И сега имам постоянен шум в лявото ухо и леко отпусната лява страна на лицето ми. Кръвообращението в мозъка е общо взето. Пътуваше с всички възможни авторитетни болници в Москва. И, очевидно, ще трябва да живея с това през цялото време и все още не е известно колко дълго... И тогава бях само на 28 години. Така че помислете дали да приемате този наркотик или все още страдате.
3. Ирина. Нимезиловия прах ми предписа терапевт за остра пароксизмална болка в гърба. За най-добър ефект ми препоръча да комбинирам Nimesil с No-Shpoi в случай на силен болен синдром. Предимствата на този упойващ наркотик считам лекотата на употреба и приятния вкус. Също така се радвам, че Нимесил може да бъде закупен в аптеката на парче. Цена за 1 саше - 23 рубли. Достатъчно е да се разтвори в топла вода и да се пие след хранене. Болката изчезва след 1-1.5 часа. Терапевтичният ефект продължава 6-8 часа. Когато пиех "Нимесил" в комбинация с Но-шпа, почувствах облекчение половин час след пиенето.

аналози

Заменете Nimesil със следните лекарства:

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място и извън обсега на деца при температура не по-висока от + 25 ° C. Срок на годност - 2 години.