Колко дни можете да вземете Сумамед?

Предпишете курс на лечение с антибактериални лекарства трябва да бъде лекар. С поражението на бактериалните инфекции на горните дихателни пътища, органите на дихателната система, много лекари препоръчват Sumamed. Докторе, веднага показва колко дни да вземете Сумамед. Основният компонент на инструмента е азитромицин.

Показания за употреба

Лекарите препоръчват Сумамед с инфекциозни и възпалителни лезии, причинени от аеробни грам-положителни и грам-отрицателни патогенни организми. Анеробни микроорганизми и други патогени също са чувствителни към Sumamed.

Бактериите, които могат да бъдат елиминирани с азитромицин включват:

• метицилин-чувствителен Staphylococcus aureus;
• пеницилин-чувствителни пневмококи;
• хемофилен бацил;
• пиогенни стрептококи;
• хламидия;
• легионела, провокираща появата на легионелоза;
• гонококи;
• причинители на пастьорелоза;
• микоплазма.

Задайте го на:

• инфекции на горните дихателни пътища, дихателните органи: фарингит, тонзилит (възпалено гърло), отит, синузит (синузит, фронтален синузит, етмоидит, синузит);
• бронхит, придобита в обществото пневмония, включително такива, причинени от атипични патогенни микроорганизми;
• началните етапи на борелиоза;
• инфекциозни заболявания на меките тъкани, кожата: импетиго, еризипел, повторно заразени дерматози;
• инфекциозни заболявания на пикочните пътища, предизвикани от хламидия: уретрит, цервицит.

Продължителността на лечението зависи от установената диагноза.

Метод за лечение на възрастни

Сумамед трябва да се пие на празен стомах. Най-добре е да приемате хапчето един час преди планираното хранене. Позволено е също така лекарството да се използва 2 часа след хранене с храната.

Възрастни с инфекциозно увреждане на горните дихателни пътища и органите на дихателната система Sumamed назначават 500 mg. Пиенето на хапчета трябва да бъде веднъж. По време на цялата терапия е достатъчно да се изпие 1,5 g азитромицин. Курсът на лечение за Sumamed с бронхит е 3 дни. Други респираторни бактериални инфекции, отит, синузит се лекуват по същия начин.

В съответствие с инструкциите за употреба при инфекции на пикочните пътища е достатъчна единична доза от този антибиотик. Веднъж назначен 1 g от лекарството Sumamed.

Но можете да вземете възрастен Sumamed 5 дни. Тази продължителност на лечението се установява в началните стадии на борелиоза. Лекарството се пие по специална схема: на първия ден трябва да се пие 1 г азитромицин, за 2-5 дни, 500 мг дневно. По време на курса пациентът трябва да консумира 3 g от лекарството.

Sumamed се предписва в горепосочените дози за възрастни и деца над 12-годишна възраст и теглото им е над 45 kg. За да се пият диспергираните таблетки, те се разрешават изцяло, като се измиват с достатъчно вода. Производителят посочва, че е възможно да се разтвори Sumamed таблетка във вода. Минималното количество течност е 50 ml. След разтваряне на таблетката е необходимо да се смеси получената суспензия и да се изпие.

Понякога пациентите се сблъскват със ситуации, при които лекарите препоръчват да се пие Sumamed в продължение на 6 дни. Такава терапия се препоръчва, когато в резултат на тридневно лечение не е било възможно да се постигне подобрение в състоянието и нормализиране на параметрите на кръвта. Но много лекари смятат, че при липса на положителна динамика, е необходимо да се промени лекарството, а не да продължи лечението.

В напреднала възраст, коригирайте дозата не е необходимо. Но лечението на пациенти с проаритмични фактори трябва да се извършва под лекарско наблюдение, поради повишения риск от аритмии.

При леки и умерени нарушения на бъбречната функция дозата на черния дроб не се коригира. Ако нарушенията са тежки, тогава приемането на лекарството е забранено.

Лечение на деца

Можете да дадете Sumamed на дете в хапче, при условие, че е на възраст над 3 години. За деца под 3 години Sumamed се предписва като прах в бутилка, от която се приготвя суспензията.

Дозата антибиотик зависи от телесното тегло и вида на заболяването. С тегло от 18-30 kg дават Sumamed 250 mg на ден. Деца с тегло 30–44 kg се нуждаят от 375 mg от лекарството.

Ако детето има неусложнени инфекции на горните дихателни пътища, дихателните органи, меките тъкани, кожата, тогава необходимото количество Sumamed се изчислява въз основа на факта, че за всеки килограм тегло се изисква 10 mg азитромицин.

В случай на ангина, Sumamed се приема в доза от 20 mg на килограм телесно тегло - така се изчислява дневната доза на лекарството. Такова количество се изисква, ако Staphylococcus aureus се е превърнал в причинител на фарингит и тонзилит. Максималното количество азитромицин е 500 mg.

В началните стадии на борелиоза Sumamed се прилага по тази схема: на първия ден от лечението се предписва 20 mg / kg, а за 2-5 дни - 10 mg / kg. При лаймската болест децата пият Sumamed за 5 дни.

Независимо предписване на антибиотична терапия Sumamed дете или възрастен не може. Необходим е медицински преглед, диагностика и потвърждение на необходимостта от антибактериални лекарства.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Сумамед

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Sumamed е лекарство с антибактериален широк спектър. Е антибиотик от макролидната група (азалид).

Форма и състав за освобождаване

Sumamed се предлага в следните лекарствени форми:

• таблетки, покрити с филм, 125 mg: двойно изпъкнали, кръгли, сини, от едната страна има гравиране на PLIVA, а от друга - гравиране "125"; на счупването се вижда бяло или почти бяло ядро ​​(6 броя в блистери, в картонена връзка 1 блистер);
• филмирани таблетки, 500 mg: двойно изпъкнали, овални, сини, от едната страна е гравиране с PLIVA, а от друга - гравиране "500"; на фрактурата се вижда бяло или почти бяло ядро ​​(3 броя в блистери, в картонена връзка 1 блистер);
• 125 mg диспергиращи се таблетки: плоски, кръгли, бели или почти бели, с гравировка „TEVA 125“ от едната страна, със скосени ръбове (6 броя в блистери, в картонена опаковка 1 блистер);
• диспергиращи се таблетки 250 mg: плоски, кръгли, бели или почти бели, гравирани с “TEVA 250” от едната страна и боядисани от другата страна, със скосени ръбове (6 бр. в блистери, в картонена връзка 1 блистер);
• диспергируеми таблетки 500 mg: плоски, кръгли, бели или почти бели, с гравиране "TEVA 500" от едната страна и риск от друга, със скосени ръбове (3 броя в блистери, в картонена връзка 1 или 2 блистера);
• Диспергиращи се таблетки от 1000 mg: плоски, кръгли, бели или почти бели, с гравиран „TEVA 1000“ от едната страна и два перпендикулярни риска - от друга, със скосени ръбове (1 бр. В блистер, 1 кашон или 3 блистера) ;
• твърди желатинови капсули 250 mg: размер 1, със синя капачка и синьо тяло; съдържание - уплътнена маса, разпадаща се при пресоване, или прах от бял до светложълт цвят (6 броя в блистери, в картонена кутия 1 блистер);
• прах за суспензия за перорално приложение 100 mg / 5 ml: бял или жълтеникаво-бял, с характерен аромат на ягода; готовата суспензия е хомогенна, жълтеникаво-бяла, с аромат на ягода (20.925 g всяка в 50 ml полиетиленови бутилки, в картонена сноп една бутилка, пълна със спринцовка за дозиране и / или мерителна лъжица);
• лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии: бял или почти бял прах (във флакони с безцветно стъкло, в картонена опаковка от 5 бутилки).

Съставът на 1 таблетка, филм покритие:

• активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 125 mg или 500 mg;
• помощни компоненти: хипромелоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, царевично нишесте, безводен калциев фосфат, натриев лаурилсулфат, прежелатинирано нишесте;
• филмово покритие: титанов диоксид, талк, хипромелоза, полисорбат 80, индиго кармин багрило.

Съставът на 1 таблетка диспергируеми:

• активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 125, 250, 500 или 1000 mg;
• Спомагателни компоненти: натриев лаурилсулфат, микрокристална целулоза, повидон К30, натриев захаринат дихидрат, колоиден силициев диоксид, кросповидон тип А, магнезиев стеарат, аспартам, бананов ароматизатор (таблетки 150 mg) или портокал (таблетки 250 mg, 500 mg и 1000 mg).

Състав 1 капсула:

• активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 250 mg;
• помощни компоненти: натриев лаурил сулфат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат;
• състав на обвивката на капсулата: титанов диоксид, желатин, индиго кармин.

Съставът на 1 г прах за приготвяне на суспензии:

• активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 23.895 mg;
• Спомагателни компоненти: хипролоза, захароза, титанов диоксид, натриев фосфат, ксантанова гума, колоиден силициев диоксид, аромати на ягода.

Съставът върху 1 бутилка с лиофилизат:

• активна съставка: азитромицин (като азитромицин дихидрат) - 500 mg;
• Спомагателни компоненти: натриев хидроксид, лимонена киселина монохидрат.

Показания за употреба

Sumamed се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към азитромицин микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (среден отит, синузит, тонзилит, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, обостряне на хроничен бронхит, остър бронхит, включително инфекции, причинени от атипични микроорганизми);
• кървава борелиоза в началния стадий (лаймска болест);
• инфекции на меки тъкани и кожа, например, импетиго, еризипел, акне вулгарис със средна тежест, вторично инфектирана дерматоза (за Sumamed под формата на таблетки);
• инфекции на пикочните пътища (цервицит, уретрит), причинителят на които е Chlamydia trachomatis (за Sumamed под формата на таблетки и капсули).

Сумамед под формата на лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор се използва за придобита в обществото пневмония и инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (салпингит, ендометрит), причинени от Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis и Mycoplasma hominis.

Противопоказания

• тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс под 40 ml / min);
• тежка абнормна чернодробна функция;
• фруктозна непоносимост, дефицит на изомалтаза / сукраза (за Sumamed, под формата на прах за суспензия);
• деца до 6 месеца (за Sumamed под формата на прах за суспензия);
• детска възраст до 3 години (за Sumamed под формата на таблетки с доза от 125 mg);
• детска възраст до 12 години и телесно тегло под 45 kg (за Sumamed под формата на таблетки с доза от 500 mg и капсули);
• деца и юноши под 18-годишна възраст (за Sumamed под формата на лиофилизат);
• едновременна употреба с дихидроерготамин и ерготамин;
• свръхчувствителност към азитромицин или помощни компоненти на лекарството, както и към еритромицин, кетолиди или други макролиди.

Относително (Sumamed се прилага с повишено внимание):

• лека и средна бъбречна дисфункция (креатининов клирънс над 40 ml / min);
• лека и умерена чернодробна дисфункция;
• присъствие proaritmogennoe фактори, особено при пациенти в напреднала възраст (аритмия, клинично значима брадикардия, тежка сърдечна недостатъчност, хипомагнезиемия или хипокалиемия, придобити или вродени удължаване на QT интервала, едновременно приемане антиаритмици IA и III групи антидепресанти, флуорохинолони, антипсихотици, терфенадин, и цизаприд );
• диабет (за Sumamed под формата на прах за суспензия);
• едновременна употреба на варфарин, дигоксин или циклоспорин.

Дозиране и администриране

Филмирани таблетки, диспергируеми таблетки и капсули

Sumamed се приема през устата за 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.

Препоръчителната доза и продължителността на лечението за възрастни и деца над 12 години с телесно тегло 45 kg или повече:

• инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, меките тъкани и кожата: 500 mg веднъж дневно, курс на лечение - 3 дни; с акне вулгарис умерена тежест след стандартен 3-дневен курс на лечение се продължава още 9 седмици (500 mg веднъж седмично);
• начален стадий на борелиоза: 1000 mg на първия ден, 500 mg на следващите дни, курсът на лечение е 5 дни;
• неусложнен цервицит / уретрит: 1000 mg веднъж.

Препоръчителната доза и продължителността на лечението за деца на възраст 3-12 години с телесно тегло под 45 kg:

• инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, меките тъкани и кожата: 10 mg / kg телесно тегло веднъж дневно, курс на лечение - 3 дни;
• тонзилит / фарингит, причинен от Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg веднъж дневно, курсът на лечение е 3 дни (максималната доза е 500 mg на ден);
• началния стадий на борелиоза: на първия ден - 20 mg / kg веднъж дневно, на следващите дни - 10 mg / kg веднъж дневно, курсът на лечение - 5 дни.

Суспензия за перорално приложение

Сумамед под формата на суспензия за перорално приложение се предписва на деца на възраст от 6 месеца до 3 години. Лекарството се приема веднъж дневно, 1 час преди хранене или 2 часа след хранене. Суспензията трябва да се измие с малко количество вода.

За приготвяне на суспензията към съдържанието на флакона с прах се прибавят 12 ml вода и се разклащат до получаване на еднаква консистенция. Полученият обем ще бъде около 25 ml, което е с 5 ml повече от номиналния обем. Това несъответствие е осигурено, за да се компенсира неизбежната загуба на суспензия при дозиране на Sumamed. Готовата суспензия може да се съхранява не повече от 5 дни при температура не по-висока от 25 ° С.

Подготвената суспензия трябва да се разклати старателно преди всяка употреба. Предписаната доза се измерва с помощта на доставената спринцовка за дозиране или измерване на лъжица, която трябва да се измие и изсуши след всяка употреба.

Дозата на суспензията е подобна на препоръчваната доза за употреба на таблетки при деца на възраст 3–12 години (20 mg азитромицин се съдържат в 1 ml суспензия).

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии

Sumamed се прилага интравенозно капково в продължение на 1 час (при концентрация 2 mg / ml) или 3 часа (при концентрация 1 mg / ml). Интрамускулно или интравенозно инжектиране на струята е забранено.

Разтворът за инфузия се приготвя в 2 етапа:

1. Приготвяне на приготвения разтвор. В бутилка лиофилизат се добавят 4,8 ml вода за инжектиране и се разклаща напълно, докато прахът се разтвори напълно. 1 ml от получения разтвор съдържа 100 mg азитромицин. Приготвеният разтвор се изследва за наличие на неразтворени частици. Когато бъдат открити, разтворът не може да се използва.
2. Разреждане на приготвения разтвор. Като разтворител можете да използвате разтвор на Ringer, 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. Количеството на разтворителя зависи от желаната крайна концентрация на азитромицин. За да се получи разтвор от 1 mg / ml се изискват 500 ml разтворител, 2 mg / ml - 250 ml. Приготвеният разтвор се използва незабавно (при условие че няма видими неразтворени частици, ако се открият, разтворът не трябва да се използва).

Препоръчителни дози и продължителност на лечението при възрастни пациенти:

• придобита в обществото пневмония: 500 mg веднъж дневно в продължение на 2 дни (според решението на лекаря курсът може да бъде удължен до 5 дни), след което пациентът се прехвърля в перорална форма Sumamed в доза от 500 mg веднъж дневно; общият курс на лечение е 7-10 дни;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи: 500 mg веднъж дневно в продължение на 2 дни (максимум до 5 дни), след това веднъж дневно 250 mg Sumamed в орална лекарствена форма; Общият курс на лечение е 7 дни.

Пациентите с нарушена бъбречна и / или чернодробна функция, лека или средна тежест, както и възрастни хора не се нуждаят от корекция на дозата.

Странични ефекти

• стомашно-чревния тракт, черния дроб и жлъчните пътища: много често - диария; често - коремна болка, повръщане, гадене; рядко - оригване, сухота в устата, диспепсия, дисфагия, хепатит, повишено слюноотделяне, язви на устната лигавица, запек, газове, гастрит, подуване на корема; рядко - холестатична жълтеница, нарушена чернодробна функция; много рядко - панкреатит, обезцветяване на езика; честотата е неизвестна - чернодробна некроза, чернодробна недостатъчност, фулминантен хепатит;
• дихателна система: рядко - кървене от носа, задух;
• сърдечно-съдова система: рядко - зачервяване на лицето, чувство за сърдечен ритъм; честотата е неизвестна - камерна тахикардия, понижение на кръвното налягане, аритмия от тип пируета, удължаване на QT интервала;
• нервна система и сетивни органи: често - главоболие; рядко - нарушение на вкуса, нервност, безсъние или сънливост, замаяност, парестезия, замъглено виждане, световъртеж, загуба на слуха; рядко, изразена емоционална възбуда; честотата е неизвестна - загуба или изкривяване на миризмата, психомоторна хиперактивност, заблуди, загуба на вкус, тревожност, халюцинации, хипоестезия, припадък, миастения гравис, агресия, гърчове, тинитус и / или загуба на слуха;
• мускулно-скелетната система: рядко - мускулна болка, болка в шията и гърба, остеоартрит; честота неизвестна - артралгия;
• кожа и подкожна тъкан: рядко - суха кожа, кожен обрив, изпотяване, дерматит; рядко - повишена фоточувствителност; честотата е неизвестна - мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson;
• урогенитална система: рядко - метрорагия, болка в бъбречната област, дизурия, тестикуларна дисфункция; честота неизвестна - остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит;
• метаболизъм: рядко - анорексия;
• лимфната система и кръвта: рядко - неутропения, еозинофилия, левкопения; много рядко - хемолитична анемия, тромбоцитопения;
• алергични реакции: рядко - реакции на свръхчувствителност, ангиоедем; неизвестна честота - анафилактични реакции;
• инфекциозни заболявания: рядко - фарингит, ринит, пневмония, респираторни заболявания, гастроентерит, кандидоза; честота неизвестна - псевдомембранозен колит;
• лабораторни показатели: повишена активност на чернодробните ензими, повишени плазмени концентрации на билирубин, урея, креатинин, глюкоза и хлор, намаляване или увеличаване на концентрацията на бикарбонати, повишен хематокрит, повишена активност на алкална фосфатаза, промени в натрия и калия в плазмата, повишени еозинофили, моноцити, тромбоцити, базофили и неутрофили, намаляване на броя на лимфоцитите;
• други реакции: рядко - подуване на лицето, неразположение, периферен оток, астения, болка в гърдите, умора, треска.

Специални инструкции

Когато прескочите следващата доза Sumamed, трябва да приемете пропуснатата доза възможно най-рано, като следващите дози се приемат на интервали от 24 часа.

По време на лечението с медикаменти е необходимо редовно да се изследва пациентът за наличие на несъвместими патогени и признаци на суперинфекция, включително гъбични инфекции.

С развитието на асоциирана с антибиотици диария по време на терапията със Sumamed и 2 месеца след края на лечението е необходимо да се изключи псевдомембранозен колит.

Информация за диабетици и диети: суспензионният прах съдържа захароза (0,32 хлебни единици / 5 ml).

Информация за пациенти на диета с ограничен прием на натрий: в един флакон Sumamed под формата на лиофилизат съдържа 198,3 mg натрий.

С едновременното назначаване на антиацидни средства Sumamed пероралните форми трябва да се приемат 1 час преди или 2 часа след употребата на тези лекарства.

Ако имате странични ефекти от централната нервна система или орган на зрението, трябва да внимавате при шофиране на превозни средства и други потенциално опасни машини.

Взаимодействие с лекарства

Поради високата фармакологична активност на азитромицин и значителната вероятност от взаимодействие на лекарството със Sumamed с други лекарства / вещества, само лекуващият лекар може да посъветва за тяхната съвместимост.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност: таблетки, покрити, таблетки, диспергирани и капсули - 3 години; прах за суспензия за перорално приложение и лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузия - 2 години.

Sumamed: показания за употреба и противопоказания

Sumamed се превърна в обичайна възможност за лечение на бактериални инфекции поради удобния си режим на дозиране и терапевтичните ползи.

"Sumamed" индикации за употреба:

• Респираторни инфекции като бронхит, синузит, тонзилит (ангина), придобита в обществото пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, коклюш.
• Азитромицин има най-голяма активност срещу бактерии, които причиняват диария на пътниците, включително Salmonella и Shigella, както и други стомашно-чревни патогени, като Yersinia и Campylobacter.
• Лекарите могат също да предписват азитромицин за генитални инфекции и венерически заболявания като гонорея, инфекции на уретрата или шийката на матката, генитални язви, простатит (причинен от хламидия и гонококи) и тежки тазови възпалителни заболявания.

В допълнение към антимикробните си свойства, има доказателства (на базата на in vitro и опити с животни) върху имуномодулаторните или противовъзпалителни ефекти на макролиди, които включват азитромицин (Sumamed). Показания за употреба, според решението на лекаря, могат да включват кистозна фиброза. Тестовете за муковисцидоза показват, че лечението с азитромицин в продължение на шест месеца е свързано с подобрена дихателна функция.

"Sumamed" се приема под формата на таблетки (125, 500 и 1000 mg), капсули (по 250 mg всяка) или на прах за приготвяне на суспензия за деца на възраст под 12 години (100 mg / 5 ml). Може да се използва и като интравенозна инжекция (524.10 mg азитромицин дихидрат в 1 бутилка) в болници.

Лекарите понякога предписват "Sumamed" за по-кратко време, отколкото е обичайно за други антибиотици, например, един ден пациентът получава "мега-доза", или курсовата доза се разтяга за 3-5 дни, а на първия ден дозата на лекарството е по-висока, от следващия.

Дозировката и продължителността на приемане на "Sumamed" варират в зависимост от вида на инфекцията:

• Инфекции на кожата и кожните тъкани: единична доза от 500 милиграма (mg), след това 250 mg на ден в продължение на четири дни.
• Инфекция на гърлото и сливиците: еднократна доза от 500 mg, а след това 250 mg на ден в продължение на четири дни.
• Придобита в обществото пневмония: единична доза от 500 mg, след това 250 mg на ден в продължение на четири дни.
• Генитална пептична язва: 1 грам (g), веднъж.
• Инфекции на синусите, причинени от бактерии: 500 mg на ден в продължение на три дни или 2 g като единична доза.

Относително честите нежелани реакции (при 1-5% от пациентите) включват:

• стомашно-чревни нарушения;
• главоболие и замаяност;
• подуване на краката или глезените.

Временно увеличение на трансаминазните протеини е наблюдавано при 1,5% от пациентите.

Загуба или увреждане на слуха може да се появи и при прием на азитромицин, включително при пациенти с ХОББ и нормален слух.

Сериозните странични ефекти включват:

• Ненормални промени в електрическата активност на сърцето, което може да доведе до фатални нарушения на сърдечния ритъм.
• Възпаление на дебелото черво (симптомите могат да включват коремна болка, тежка диария, умора).
• Натрупване на течности между белите дробове и гръдната стена (симптомите могат да включват болка в гърдите или тежест, или затруднено дишане).
• Нисък брой на белите кръвни клетки (това обикновено се открива в кръвните тестове, но има и симптоми, които могат да включват слабост, умора, недостиг на въздух или непроходими инфекции).

Противопоказания за употребата на "Sumamed":

• Алергия към азитромицин или някое от неактивните съставки на лекарството.
• Форма на жълтеница, известна като "холестатична жълтеница".
• Използване на лекарството с пимозид.

Бременност и "Сумамед":

При тестването на азитромицин с участието на бременни жени (по три групи от по 123 жени), няма значими разлики между трите групи в честотата на големите малформации. В групата на азитромицин 88 (71,6%) жени са приемали лекарството през първия триместър.

Резултатите от проучването показват, че експозицията на азитромицин не е свързана с повишаване на честотата на големите фетални малформации над изходното ниво - 1-3%. Макролидните антибиотици обикновено са безопасни по време на бременност.

Сумамед: активна съставка и фармакологично действие

В Sumamed, активната съставка е азитромицин като дихидрат.

Принадлежи на макролидни азалиди и има бактериостатична активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително Bordetella pertussis и различни видове Legionella.

Той е активен и срещу микоплазмена пневмония, бледа трепонема, различни видове хламидии и микобактерии Mycobacterium avium.

Фармакология "Сумамед"

Азитромицин действа чрез намеса в бактериалния протеинов синтез, въпреки че този механизъм се счита за бактериостатичен, концентрацията на азитромицин е няколко пъти по-висока от минималните инхибиращи концентрации, които допринасят за бактерицидното действие на веществото.

Бързото разпределение на азитромицин и високата концентрация в клетките водят до много висока концентрация в тъканите, повече от концентрацията в плазмата.

Азитромицинът се натрупва в макрофаги, неутрофили и фибробласти, но трудно прониква в цереброспиналната течност и перитонеалната течност.

Полуживотът на азитромицин е около 68 часа. Така че ще отнеме 16-17 дни, за да напусне тялото напълно.

Популярни аналози "Sumamed" (активното вещество е същото - азитромицин) са:

• Капсули от 250 и 500 mg Azitral.
• Капсули (250 mg) и таблетки (500 mg) "Ecomed".
• Прах за приготвяне на суспензии "Sumamed Forte".
• Прах за приготвяне на суспензии "Zetamax Retard".
• Капсули (250 mg) и таблетки (500 mg) "Zi-Factor".

Повечето пациенти оставят положителни отзиви за Sumamed, той е ефективен от първия ден на употреба и не изисква дълъг курс на лечение.

Недостатъците са високата цена (около 560 рубли за три таблетки) и страничните ефекти като дисбиоза и стомашни болки.

Само лекар може да препоръча и предпише такъв антибиотик.

Sumamed с простатит: предимствата от използването на Sumamed и схемата на лечение

Простатата е обект на различни възпалителни заболявания.

Едно от тези заболявания е бактериален простатит, който се характеризира с остри или хронични урогенитални симптоми.

Предимства на "Сумамед" при простатит:

• Отлично представяне. Редица научни изследвания показват, че азитромицинът е по-добър или еднакво ефективен в сравнение с други антибиотици.
• Нисък потенциал за лекарствени взаимодействия. За разлика от повечето макролиди, азитромицин не се свързва с цитохром Р-450 в черния дроб, което води до ниска вероятност от лекарствени взаимодействия с други лекарства.
• Ниски странични ефекти. Страничните ефекти на азитромицин от леки до умерени са предимно свързани със стомашно-чревния тракт.
• Прогресивна антимикробна активност, дължаща се на постигане на високи и стабилни концентрации в тъканите.
• Целева активност на мястото на инфекцията. В заразените тъкани азитромицинът достига високи и продължителни терапевтични концентрации, които продължават пет до седем дни след последната доза.

Въз основа на горните предимства, уролозите често предписват капсули или таблетки "Sumamed" за простатит.

Схемата за лечение е както следва:

В ранните етапи - 1 унция. веднъж. Храната намалява скоростта на абсорбция на азитромицин в капсули, така че капсулите "Sumamed" не трябва да се смесват или приемат с храна, но таблетките могат да се приемат без да се взема под внимание употребата на храна.

Алтернативен режим на дозиране: 500 mg на доза на ден, след това 250 mg веднъж дневно за 2 дни.

Разтворът за интравенозно вливане се използва при хронични тежки форми на простатит. Обичайната дневна доза през първите два дни е 500 милиграма. След това се предписват хапчета.

Точната доза "Sumamed" при простатит, схемата на лечение и допълнителните лекарства може да бъде установена само от уролог, който е изследвал здравословното състояние на пациента, съпътстващи заболявания и е взел предвид противопоказанията за лекарството.

Противопоказания:

• Алергия към някоя от съставките на лекарството.
• Възраст до 18 години.
• Тежка дисфункция на бъбреците и (или) черния дроб.

Sumamed - инструкции за употреба

Един от най-популярните съвременни широкоспектърни антибиотици е Sumamed. Основната активна съставка на лекарството е азитромицин, принадлежащ към нова подгрупа макролиди - азалиди. Поради някои химически промени във формулата на класическите макролиди, Sumamed придоби специални свойства. Лекарството е силно резистентно към действието на стомашния сок, има повишена проникваща способност, което позволява молекулите на азитромицин лесно да влизат в клетките. Концентрацията на Sumamed в огнищата на възпалението е десет пъти по-висока от концентрацията му в кръвта. В допълнение, азитромицин лесно влиза през клетъчната мембрана, което причинява явния му ефект при лечението на заболявания, причинени от вътреклетъчни инфекции.

Трябва да се отбележи, че Sumamed е оригинално лекарство, така че може да се каже с увереност, че всички аспекти на неговите действия са внимателно проучени и тествани в много клинични изпитвания.

Сам по себе си азитромицинът има инхибиторен ефект върху растежа и развитието на бактериите, но се натрупва във високи концентрации в възпалените тъкани и причинява бактерициден ефект. Известно е, че патогенните микроорганизми могат да бъдат имунизирани срещу ефектите на антибиотиците както първоначално, така и да получат тази резистентност в процеса на жизнената активност. Възможна е резистентност към Sumamed микроорганизми като Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. За да се определи директната чувствителност на микроорганизмите към лекарството, е необходимо да се извърши бактериологично инокулиране с определяне на резистентност към определени лекарства.

Въпреки това, в общите случаи Sumamed е активен срещу следните микроорганизми:

• по-голямата част от грам-положителните аеробни бактерии (основните видове стафилококи и стрептококи)
• преобладаващото мнозинство от грам-отрицателни аеробни патогени (хемофилусни бацили, легионела, морексела, неузерия)
• различни анаеробни микроорганизми (клостридии, фузобактерии, бактерии от рода Prevotella и porphyriomonas);
• вътреклетъчни патогенни организми (хламидия, микоплазма, боррелия).

Sumamed се предлага в различни лекарствени форми: таблетки и капсули (125.250 и 500 mg всяка), прах за суспензия, както и инжекционни форми.

Показания за употреба

Sumamed се предписва за инфекции, причинени от организми, чувствителни към компонентите на лекарството:

• инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните дихателни пътища (остър и хроничен бронхит в острата фаза, пневмония);
• инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, тонзилит, синузит, отит);
• инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани (акне с умерена тежест, еризипета на кожата и вторично инфектирана дерматоза);
• Лаймска болест (инфекциозна борелиоза) в стадия на мигрираща еритема (начален етап);
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, причинени от патогена Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за назначаването на лекарството Sumamed са:

• свръхчувствителност към азитромицин (както и към други макролиди) и останалата част от лекарството;
• тежка чернодробна дисфункция;
• изразена бъбречна дисфункция (креатининов клирънс под 40 ml / min);
• деца на възраст до 12 години за деца с тегло под 45 kg (за таблетки от 500 mg);
• деца до 3 години (за приемане на таблетки в доза от 125 mg);
• деца до 6 месеца (за получаване на прах за суспензия);
• период на кърмене (период на кърмене);
• едновременно приложение с препарати на ерготамин и дихидроерготамин.
• Лекарството трябва да се приема с повишено внимание при следните условия:
• умерено тежка чернодробна дисфункция;
• умерена бъбречна дисфункция (креатининов клирънс над 40 ml / min);
• миастения гравис;
• нарушения на сърдечно-съдовата система: аритмия и ЕКГ промени под формата на удължаване на QT интервала (за пациенти, приемащи антиаритмични лекарства от класове IA, III, както и цизаприд); ниско съдържание на калий и магнезий в кръвта, изразено забавяне на сърдечната честота и тежка сърдечна недостатъчност;
• захарен диабет;
• съвместно използване на лекарството заедно с терфенадин, варфарин и дигоксин.

Как да приемате

Препоръчва се Sumamed таблетки и капсули от лекарството да се приемат 1 път дневно, с изключение на хранене: преди хранене (най-малко 1 час) или след хранене (най-малко 2 часа след).

При деца дозата на лекарството се определя на базата на всеки килограм телесно тегло на детето.

Суспензията се приготвя непосредствено преди първата употреба и се съхранява за не повече от 5 дни. За пълно разтваряне на прахообразната течност
Извършва се на два етапа и цялото съдържание на флакона се смесва старателно до получаване на хомогенна маса. Необходимата доза се измерва с помощта на спринцовка или мерителна лъжица. Преди всеки нов прием суспензията трябва да се разклати напълно.

Също така, възрастни пациенти и деца над 12 години с тегло над 45 кг Sumamed се предписват за лечение на умерено акне, 500 мг веднъж дневно в продължение на 3 дни. След - по 500 mg веднъж седмично в продължение на 9 седмици. Общата доза за курса на лечение е 6 г. Първата седмична доза е необходима на 8-ия ден от началото на лечението на заболяването, следващите 8 седмични дози трябва да се приемат на всеки 7 дни.

За лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит), се предписва еднократна доза от 1 грам.

Странични ефекти

При приемане на лекарството се появяват следните нежелани реакции:

• От страна на храносмилателната система: намален апетит, гадене, повръщане, разстроено изпражнение, епигастриална болка, подуване на корема, гастрит, обратимо увеличаване на чернодробните ензими, холестатична жълтеница, хепатит, чернодробна недостатъчност;
• Алергични реакции: сърбеж, кожни обриви, ангиоедем, уртикария, фоточувствителност;
• От страна на лабораторните параметри: в някои случаи, обратимо намаляване на нивото на лимфоцитите, увеличаване на броя на еозинофилите;
• От страна на нервната система: замаяност, главоболие, повишена умора, нарушена чувствителност на органите на мирис и допир и тактилна чувствителност, повишена тревожност, безсъние или повишена сънливост; децата могат да получат главоболие (при лечение на отит);
• От страна на репродуктивната система: вагинална кандидоза;
• Тъй като сърдечно-съдовата система: бързо сърцебиене;
• От страна на пикочната система: нефрит;
• Има и обща слабост, загуба на апетит, болка в ставите.

При предозиране на Sumamed се получава гадене, повръщане, разстроено изпражнение и може да се развие временна загуба на слуха. Не се изисква специфично лечение, изисква се симптоматична терапия.

По време на бременност и кърмене

Употребата на Sumamed по време на бременност и кърмене се препоръчва само в специални случаи, когато получената полза ще бъде по-висока от възможния риск. Въпреки това, Световната здравна организация препоръчва това специално лекарство като основен агент за лечение на хламидиална инфекция при бременни жени.

Тъй като азитромицин прониква в кърмата, ако е необходимо, назначаването на Sumamed по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.

Лекарствени взаимодействия с други средства

Антиацидите (особено тези, съдържащи алуминий и магнезий), както и приема на алкохол и храна, значително намаляват абсорбцията на Sumamed, така че лекарството трябва да се приема отделно от храната и приемането на тези вещества (приемането на Sumamed най-малко 1 час преди или 2 часа след).

Също така трябва да бъдете внимателни при съвместно предписване на лекарството с антикоагуланти и антиагреганти. Когато приемате варфарин трябва да се проследява протромбиновото време. Приемането на хепарин заедно със Sumamed е противопоказано.

Sumamed приложение за придобитите от общността инфекции на дихателните пътища

Публикувано в сборника на творбите на Всеруското научно дружество:
"Актуални проблеми на пулмологията" »» 2000 Е.В. Андрющенко, М.Б. Богданов
Московски офис на АД Плива (Хърватия)

Най-честата група заболявания са инфекциите на дихателните пътища, придобити в обществото, както при деца, така и при възрастни, при лечението на които почти винаги се поставя въпросът за предписването на антибиотици. Според редица изследователи в Съединените щати и Англия 75% от всички предписания, написани ежегодно в амбулаторна практика, са свързани с инфекции на дихателните пътища, повечето от които се отнасят до лечението на тонзилофарингит и бронхит [1, 2, 3]. Този проблем, въпреки очевидната простота с огромния избор на антибактериални агенти, които понастоящем са на разположение на клиницистите, също засяга практическите лекари и клиничните микробиолози. Това се дължи на факта, че на амбулаторна основа антибиотиците се предписват емпирично и това води до риск от несъответствие между избраното лекарство и етиологията на заболяването и като следствие от високия процент неуспехи в лечението и разпространението на резистентни патогени. Смята се, че сред рисковите фактори за развитието на резистентност е ролята на предписването на ниски дози на лекарства, продължителността на лечението за повече от 5 дни и неблагоприятните ефекти от лошото съответствие [4].

При лечението на инфекции на дихателните пътища в извънболнична практика, антибиотиците от групата на макролидите винаги са били значими. В нашата страна - предимно еритромицин. Независимо от факта, че пневмококите и вътреклетъчните патогени са включени в спектъра на действие на този антибиотик, лекарите и пациентите не могат да организират нито значителен процент от сравнително изразени нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, нито режим на лечение, изискващ 4 пъти лекарството за 7 - 10 дни. Последното, както е известно, се дължи на твърде краткия полуживот на този антибиотик, който е само 2 часа [5].

Много значимо събитие, което до голяма степен променя подходите за антибиотично лечение на респираторни инфекции в амбулаторната практика, е създаването на група учени от PLIVA, оглавявана от Слободан Джокич, от нов клас макролиди на основата на еритромицин А. Първият и засега единствен представител на този клас антибиотици е азитромицин, който Вече около 10 години тя е известна на местните клиницисти като SUMAMED.

За разлика от еритромицин, азитромицинът е устойчив срещу киселата среда на стомаха и показва по-висока активност срещу хемофилусните бацили, един от водещите патогени на инфекциите на дихателните пътища при придобитите от общността състояния [6]. В бъдеще тази ситуация може да бъде много значима, тъй като до 2000 г. 45-50% от клиничните щамове на H. influenzae се считат за произвеждащи β-лактамаза, а нивото на резистентност на щамовете H. influenzae към азитромицин е по-малко от 1% [7]., Най-съществената разлика между това лекарство и други макролиди обаче са неговите уникални фармакокинетични свойства, които след перорално приложение на антибиотика отбелязват бързото и целево проникване в заразените тъкани и създаването на терапевтични концентрации, необходими за добро лечение, водят до възпаление, бронхи, сливици, съдържание на параназалните синуси и кухината на средното ухо [8, 9]. Характеризира се с бавното освобождаване на азитромицин от клетките, тясно свързано с процеса на фагоцитоза и поддържането на високи терапевтични концентрации на антибиотика в тъканите след спиране на лекарството за още 5-7 дни след последната доза, което се равнява на приема на лекарството за 3 до 7-10 дни. дневен курс на лечение. Това клинично значимо явление се дължи на дългия полуживот на азитромицин до 72 часа [10].

Именно тези свойства позволяват да се препоръча еднократна доза азитромицин през деня и първия, 5-тия ден, а в последните три години и 3-дневен режим на употреба при различни респираторни заболявания на бактериалната етиология [11, 12, 13]. През последното десетилетие азитромицинът активно се използва при лечението на инфекции на дихателните пътища в Русия, но досега 3-дневният курс на приложение в амбулаторната практика, особено при лечение на инфекции на долните дихателни пътища, все още не е станал рутинен.

В тази връзка, целта на това проучване е да се анализира оценката от практикуващите за ефикасността и безопасността на азитромицин (Sumamed® от PLIVA company, Хърватия), прилагана в 3 и 5 дневни курсове за лечение на инфекции на дихателните пътища. Компанията разработи въпросник за антибактериална терапия, който беше предложен за попълване на районни лекари от различни поликлиники в Москва от септември 1998 г. до април 1999 г. Впоследствие беше извършена статистическа обработка на резултатите, използвайки критерия Х2.

Анализ на ефективността на антибиотичната терапия на респираторни инфекции е извършен при 4571 пациенти. В проучването са включени деца на възраст над 60 години и възрастни под 60-годишна възраст. От общия брой на случаите 2653 пациенти са получили SUMAMED курс от 3 дни. SUMAMED е предписан на 1623 пациенти за 5 дни и 295 пациенти, по решение на лекуващия лекар, са получили други антибиотици с курс от 7-10 дни. Сравнителна оценка на ефективността на 3 и 5-дневния курс на лечение с Sumamed е проведена при пациенти с тонзилофарингит (925 пациенти), среден отит (367 пациенти), синузит (346 пациенти), остър бактериален бронхит (1169 пациенти), пневмония, придобита в общността (606 пациенти) и обостряне на хроничен бронхит (863 пациенти).

Сред пациентите с тонзилофарингит (Таблица 1) по-голямата част от пациентите (77,2%) са получавали Sumamed® в продължение на три дни. Според практическите лекари ефективността на Sumamed с тази патология е висока (84,9%), което е от решаващо значение за предотвратяване на възможни сериозни усложнения от това заболяване, като гломерулонефрит и ендомиокардит.

Таблица 1
Клинична ефективност на различни режими на SUMAMED ® при лечение на тонзилофарингит (n = 925)

Характеристики на антибиотик Сумамед за възрастни

Sumamed е антибиотик с широк спектър на действие. Неговата активна съставка е азитромицин, който е синтезиран през 1980 г. от хърватски учени от Плива.

Това е първото лекарство от азалидния подклас. Азитромицинът е малко по-различен по химична структура от класическите макролидни антибиотици, към които принадлежи еритромицинът.

Тя се основава на 15-членен лактамен пръстен, поради което е по-активен към патогенна микрофлора. Докато другите макролиди са базирани на 14 или 16-членен лактамен пръстен.

Друга разлика между азитромицин и други антибиотици в тази група е дълъг период на екскреция от организма. Следователно, тя може да се прилага 1 път на ден в кратки курсове. Така че, ако продължителността на лечението с еритромицин може да бъде 2 седмици, докато трябва да го пиете до 4 пъти на ден, тогава курсът на лечение с Sumamed продължава само 3 до 5 дни.

Спектърът на антимикробната активност Sumamed

Sumamed, отнасящ се до бактериостатични антибиотици, е активен срещу много микроорганизми, включително:

• стрептококи, включително метицилин-чувствителни щамове;
• Staphylococcus aureus;
• пневмококи;
• Moraxella;
• gonococcus;
• пръчка pfeiffer;
• микоплазма;
• коклюш;
• Ureaplasma;
• синя гной бацил;
• легионела;
• Borrelia.

Азитромицинът е неактивен срещу Грам-позитивни микроорганизми, резистентни към еритромицин, резистентни към метицилин колонии, фекални ентерококи и бациероиди с фракции.

Веднъж попаднали в тялото, активното вещество Sumamed взаимодейства с 50S-субединицата на рибозомата, блокира ензима транслоказа транслационния етап, в резултат на което образуването на протеин от микробната клетка се прекъсва, растежът и разделението на микроорганизмите се суспендират.

Но какъв ефект има азитромицин зависи от дозата, така че при високи концентрации той причинява смъртта на патогенния агент.

Фармакокинетика

След перорално приложение на азитромицин, той се абсорбира бързо от храносмилателния тракт след 2.1 до 3.2 часа в кръвния поток, като се наблюдава пикова концентрация.

Активното вещество може да премине през клетъчната мембрана, така че антибиотикът инхибира растежа на вътреклетъчните микроорганизми, към които принадлежи хламидията.

След като влезе вътре, активната съставка с кръвния поток бързо мигрира директно към мястото на инфекцията, достигайки до тук концентрация от 25-30% по-висока, отколкото в здравите органи. Активното вещество е липофилно, поради което се абсорбира добре от тъканите, при което нивото му е 50 пъти повече, отколкото в кръвта.

Азитромицин бавно се екскретира от тялото, след последната доза все още може да упражнява терапевтичен ефект през цялата седмица. Ето защо Sumamed се прави в кратки курсове.

Обхват и противопоказания

Инструкции за употреба на лекарството Sumamed посочва, че той е ефективен в следните случаи:

• инфекции на горните и долните дихателни пътища, горните дихателни пътища, включително възпаление на гърлото, параназалните синуси, белите дробове, ушите, бронхите;
• заболявания на кожата и меките тъкани, сред тях еризипи, пиодермия, акне;
• хламидия, ненореално и гонорейно възпаление на уретрата и матката;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (паралелно с други лекарства);
• първи признаци на къртоносна борелиоза.

За лекарството Sumamed инструкцията гласи, че е противопоказана, ако пациентът има:

• индивидуална непоносимост към състава на лекарствения продукт, както и други макролидни антибиотици;
• тежко чернодробно заболяване;
• дефицит на лактаза;
• едновременно лечение с ерготамин и дихидроерготамин.

С повишено внимание, лекарството трябва да се използва, ако пациентът страда от такива патологии като:

• миастения гравис;
• тежки нарушения на бъбречната функция;
• малки неизправности в печенето;
• аномалии на сърдечно-съдовата система, като забавяне и нередовен пулс, сърдечна недостатъчност, увеличаване на QT интервала;
• захарен диабет;
• ниски нива на натрий и магнезий в кръвта.

В допълнение, азитромицин може да взаимодейства с много лекарства, така че трябва да информирате лекаря за всички взети лекарства.

Назначаване на Sumamed по педиатрия, в периода на раждане и кърмене

Sumamed не може да се използва за лечение на пациенти на възраст под 6 месеца, лекарството не се предписва при инжекции на лица под 16 години.

Азитромицин е одобрен за употреба при животозастрашаващи състояния за бременни и кърмещи жени, когато ползите за майката надвишават опасността за кърмачето.

Тъй като активното вещество прониква в кърмата, по-добре е детето да се прехвърли в адаптационната смес за периода на терапията.

Нежелани реакции и случаи на предозиране

Обикновено, Sumamed се понася добре от пациентите, но въпреки това той може да има неблагоприятни ефекти по време на лечението.

Най-често при приема на азитромицин се развиват нарушения в храносмилателните органи, като:

• увеличено образуване на газ;
• гадене;
• повръщане;
• разстройства на изпражненията.

Тези нежелани реакции се наблюдават при повече от 10% от пациентите, лесно се елиминират и не изискват прекъсване на лечението.

При 1–10% от пациентите по време на лечението се отбелязва следното: t

• загуба на апетит, до пълно отхвърляне на храната и развитие на анорексия;
• главоболие, най-честото нарушение на нервната система;
• световъртеж;
• проблеми със слуха, като тинитус и загуба на слуха, особено когато се лекуват с големи дози от лекарството, но тези явления напълно изчезват след приключване на курса на лечение;
• алергични реакции, включително сърбеж, ангиоедем, анафилаксия, за да се намали вероятността за появата им паралелно със Sumamed, се препоръчва да се вземат антиалергични лекарства, например Cetrin, Erius;
• зрителни увреждания, които напълно изчезват след края на лечението.

При 0,1–1% от гражданите, получаващи Сумамед, те отбелязват следните нежелани реакции:

• повишен растеж на Candida гъби;
• възпроизводство на патогенна микрофлора и развитие на възпаление на устната кухина, белите дробове, носа, псевдомембранозния колит;
• болки в мускулите и ставите;
• дизурия;
• менструално разстройство, неизправност на яйчниците;
• повишаване на температурата;
• хронична умора;
• повишение на хепатита и билирубина в кръвта, което се развива при продължително приложение на азитромицин;
• подуване на лицето и крайниците;
• болки в гърдите;
• задух;
• кръвотечение от носа.

В допълнение, по време на лечението може да се развие тежка бъбречна недостатъчност, халюцинации и загуба на съзнание.

В отделни случаи е възможно удължаване на QT интервала, което се проявява клинично с нарушен сърдечен ритъм и камерна тахикардия. Аритмия може да накара пациента да умре, особено ако приема антиаритмични лекарства.

В случай на предозиране на лекарството се наблюдава временна загуба на слуха, гадене, повръщане, нарушено храносмилане. Няма специфичен антидот. На жертвата се показва стомашна промивка, вземане на сорбенти и солни разтвори, които спомагат за премахване на дехидратацията, която се развива в резултат на повръщане и диария.

Форма на освобождаване и режим на лечение за възрастни

Лекарството Sumamed форми на освобождаване има няколко както за ентерално, така и за парентерално приложение.

Инжекционната форма е лиофилизат за производството на инфузионен разтвор.

За децата лекарството се развива под формата на суспензии. Sumamed таблетки се предлагат в 2 дози по 125 mg и 500 mg. Има капсулирана форма на лекарството, всяка капсула съдържа 250 mg от активната съставка.

Препарат за възрастни, предписан под формата на инфузионни разтвори, капсули или таблетки. Сумамедовата доза се избира индивидуално в зависимост от вида на инфекцията.

Капсулите и таблетките се поглъщат цели, или един час преди хранене или 2 часа след него. Сумамед за възрастни с телесно тегло над 45 kg за инфекции на УНГ органи и дихателната система се предписва в доза от 500 mg веднъж дневно, курсът на лечение е 3 дни.

• При къртоносна борелиоза продължителността на лечението е 5 дни. Азитромицинът също се пие веднъж дневно, на първия ден в доза от 1 g, а в следващите дни в доза от 500 mg.
• При хламидия, както и неусложнено възпаление на матката и уринарния канал, лекарството се предписва веднъж в доза 1 g.
• За акне се приема фармацевтичен препарат в доза от 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни, след като лекарството в доза от 500 mg се приема веднъж седмично в продължение на 9 седмици. Общо за курса трябва да пиете 6 грама Sumamed. Първата седмична доза се пие на 8-ия ден от лечението, останалите 8 дози се приемат всяка седмица.

В тежки случаи Sumamed се прилага интравенозно, инфузията е допустима само в болницата.

Фармакологична съвместимост

Когато се предписват хапчета Сумамед, трябва да се има предвид, че те могат да бъдат несъвместими с някои лекарства.

• Така, когато се комбинира с азитромицин и сърдечни гликозиди, концентрацията на последното се увеличава в кръвния поток.
• С едновременното назначаване на Sumamed и индиректни антикоагуланти се наблюдава увеличение на времето за съсирване на кръвта.
• При едновременно приложение на азитромицин и рифабутин, отделните пациенти развиват агранулоцитоза.
• Терфенадин и комбинации с Sumamed увеличават вероятността от удължаване на QT интервала и появата на прекъсвания на миокардната контракция.

Правила за съхранение и продажби от аптеката

Както всички други антибиотици Sumamed се продава от аптека само по лекарско предписание. Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца при температура на околната среда максимум 25 градуса.

видео

Видеото показва как бързо да се излекува настинка, грип или ARVI. Становище опитен лекар.