ПАРАЦЕТАМОЛ

Al Ректални супозитории за деца от бяло до бяло с кремаво или бяло с жълтеникав оттенък, с форма на торпедо.

Помощни вещества: твърда мастна основа за получаване на супозитория с тегло 1.25 g

5 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Ненаркотичен аналгетик, блокиращ TSOG1 и TSOG2 главно в централната нервна система, засягайки центровете на болка и терморегулация. При възпалителните тъкани клетъчните пероксидази неутрализират ефекта на парацетамола върху СОХ, което обяснява почти пълната липса на противовъзпалителен ефект. Отсъствието на блокиращ ефект върху синтеза на Pg в периферните тъкани определя липсата на отрицателен ефект върху метаболизма на водно-солта (задържане на Na + и вода) и лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Абсорбция - висока, ТС_макс - 0.5-2 h; C_макс - 5-20 mcg / ml. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Получава BBB. По-малко от 1% от дозата парацетамол, приета от кърмещата майка, преминава в кърмата. Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този път са изоензимът CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите.

Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати.

При възрастни преобладава глюкуронирането, при новородени (включително недоносени бебета) и малки деца - сулфатиране. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност.

T_1/2 - 1-4 часа Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени.

Прилага се при деца от 3 месеца до 12 години като:

- антипиретици при остри респираторни заболявания, грип, детски инфекции, реакции след ваксинация и други състояния, включващи треска;

- болкоуспокояващо за болка синдром на слаба и умерена интензивност, включително: главоболие, зъбобол, мускулни болки, невралгия, болка от наранявания и изгаряния.

Свръхчувствителност, неонатален период (до 1 месец).

С грижа. Бъбречна и чернодробна недостатъчност, доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert), вирусен хепатит, кръвни заболявания (левкопения, тромбоцитопения), ранна детска възраст (до 3 месеца).

Честота на приложение 2-4 пъти на ден; интервал - не по-малко от 4 часа

Дозата зависи от възрастта и телесното тегло на детето. Средната единична доза е 10-12 mg / kg телесно тегло. Максималната дневна доза парацетамол не трябва да надвишава 60 mg / kg телесно тегло.

В зависимост от възрастта се препоръчват следните единични дози:

от 6 до 12 месеца - 0.5-1 супозитория (50-100 mg);

от 1 година до 3 години - 1-1,5 супозитория (100-150 mg);

от 3 до 5 години - 1.5-2 супозитории за (150-200 mg);

от 5 до 10 години - 2.5-3.5 супозитория (250-350 mg);

от 10 до 12 години - 3,5-5 супозитории (350-500 mg).

Не приемайте лекарството повече от 3 дни като антипиретик и 5 дни като анестетик без лекарско предписание! При деца под 3 месеца може да се използва при повишени температури, причинени от ваксинация (ваксинация). Според всички други показания, парацетамол при деца под 3 месеца се използва само по лекарско предписание.

Алергични реакции (включително кожен обрив, сърбеж, ангиоедем).

Рядко - нарушения на кръвта (анемия, тромбоцитопения, метхемоглобинемия).

Симптоми: през първите 24 часа след поглъщането, стомашно-чревни нарушения (диария, загуба на апетит, гадене, повръщане, спазми, стомашни болки), симптоми на абнормна чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране (тежестта на некрозата зависи пряко от степента на t свръхдоза) - повишена активност на чернодробните трансаминази, увеличаване на протромбиновото време; Подробна клинична картина на чернодробно увреждане възниква след 1-6 дни. При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия. Рядко, чернодробната дисфункция се развива със светкавична скорост и може да бъде усложнена от бъбречна недостатъчност (тубуларна некроза).

Лечение: въвеждане на SH-група донори и прекурсори на синтеза на глутатион-метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и N-ацетилцистеин - до 12 часа. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно лечение на метионин, интравенозно приложение на N-ацетилцистеин) се определя от за концентрацията на парацетамол в кръвта, както и за времето, изминало след неговото прилагане.

Стимулантите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което дава възможност за развитие на хепатотоксично действие при малки предозиране. Инхибиторите на микрозомалното окисление (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксично действие. Когато се приема със салицилатите, нефротоксичният ефект на парацетамола се увеличава. Комбинацията с хлорамфеникол води до увеличаване на токсичните свойства на последния. Подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти и намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Едновременната употреба на парацетамол с други лекарства, съдържащи парацетамол, трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до предозиране на парацетамол. Когато се използва лекарството за повече от 5-7 дни, следете нивата на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб. Парацетамолът нарушава резултатите от лабораторните изследвания на глюкозата и пикочната киселина в плазмата.

Противопоказан в неонаталния период (до 1 месец).

С грижа: ранна възраст на гърдите (до 3 месеца.).

На сухо, тъмно място, при температура не по-висока от 15 ° С.

Срок на годност. 2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Парацетамол в свещи - инструкции за употреба

Указания за съдържанието:

Съставът на парацетамол в свещи

Активно вещество парацетамол

Помощни вещества в парацетамол

Показания за употреба на парацетамолови свещички

• болка синдром на слаба и умерена интензивност на различни генезис: артралгия, миалгия, невралгия, мигрена, главоболие и зъбобол, алгоменорея и др.

• фебрилен синдром с различен произход

• остри респираторни вирусни заболявания, грип, детски инфекции, инфекциозни и възпалителни заболявания и др.

• қ қ ғ ғ ү ү г

• shyғutegі trrttrlі zyzba syndromynda

• Zhedela респираторни вируси вируси Arrular, tұmau, balalar zhұқpalary, Zhұқpaly-nuabynu aurulars zhne t.b.

Противопоказания парацетамол в свещи

• свръхчувствителност към парацетамол или друга съставка на лекарството

• едновременно приемане на други лекарства, съдържащи парацетамол

• наскоро възпаление или кървене в ректума (противопоказания, свързани с начина на приложение)

• тежка бъбречна и / или чернодробна функция

• дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа

• кръвни заболявания

• проктит

• деца до 6 месеца (за доза от 125 mg)

• възраст на децата до 3 години (за доза от 250 mg)

• парацетамол немес препарати kez kelgen ингредиент teríne degene zhoғary seimtaldyalta

• миериманда парацетамол бар баша наркотиктермен b_r mezgіlde ldabyldauғa

• жангин арадаги tік ишектен кан кете стане немски кабини (англ. олдоларина қа қарсы көрсеилимдер)

• bүyrek zhne / nemes bauyr metyzmetterіniң ayқyn bұzyluy

• глюкоза-6 фосфат дехидрогеназен ензим в тапшилий

• auruilary

• проктит

• 6 ayғa deіngі balalarka (доза 125 mg іshіn)

• 3 zhasa deіngі balalarka (доза от 250 mg іshіn)

Странични ефекти от парацетамоловите свещи

• анемия, тромбоцитопения, метхемоглобинемия, агранулоцитоза, левкопения, неутропения, панцитопения

• кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем, анафилактични реакции, включително шок.

• продължителната употреба във високи дози може да има хепатотоксичен и нефротоксичен ефект

• дразнене на лигавицата на ректума, тенезми.

• анемия, тромбоцитопения, метхемоглобинемия, агранулоцитоза, левкопения, неутропения, панцитопения

• те ө пртпесі, шыышыныы, езекхем, квинке исіги, анафилаксалиқ реакционната жне не шок.

• Kadap dozada ұzқ uaқyt dolddanu barysynda hepatouytes

• tik ишектіи шишрюты ғабығының tіtіrкenuі, tenesmder
  

Специални инструкции за употреба

Дозировка и начин на употреба

Лекарствени взаимодействия

Свръхдоза парацетамол при свещи

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Свързването с плазмените протеини е слабо -10-15%. Основната част от парацетамола се метаболизира в черния дроб чрез глюкуронидните и сулфатните пътища с образуването на неактивни метаболити, малка част (около 5%) - чрез хидроксилиране с образуването на реактивен метаболит - N-ацетил-аминобензохинон (това се случва в черния дроб и бъбреците), което е превръщат инактивиран от глутататон.

Той се екскретира в урината под формата на метаболити, по-малко от 5% парацетамол се екскретира непроменен. Времето на полуживот на парацетамол след използване на ректални свещички е около 1-4 часа При пациенти в напреднала възраст, клирънсът на лекарството намалява и полуживотът се увеличава.

Свещи "Парацетамол" за деца

"Парацетамол" може да се нарече един от най-популярните антипиретици при понижаване на температурата при дете. Лекарите наричат ​​това лекарство безопасно за деца и често се предписват за синдром на треска и болка. Най-малките често се назначават за свещи.

Форма и състав за освобождаване

Супозитории "Парацетамол" се произвеждат от различни фармацевтични компании - "Altfarm", "Altaivitamin", "Biochemist" и други. Всички те съдържат парацетамол като основен компонент, осигуряващ свещи с терапевтичен ефект. В зависимост от количеството му в една супозитория, тези дози се различават:

В допълнение към парацетамола, в това лекарство има само една помощна съставка, която е представена от мастна основа. Благодарение на такава основа, свещта има форма на торпедо, бяло-бял или бял цвят, препаратът лесно влиза в ануса и бързо се разтваря в червата.

Принцип на действие

Парацетамолът действа върху мозъчната тъкан (по-специално върху центровете за болка и регулацията на температурата) чрез блокиране на циклооксигеназата. Оказвайки влияние върху работата на такъв ензим, лекарството понижава телесната температура и елиминира болката, ако са със средна или ниска интензивност. Силно изразено противовъзпалително действие в супозиториите не се отбелязва.

свидетелство

Най-често "парацетамол" в свещи се използва за понижаване на температурата, причинена от ARVI, варицела, морбили, грип, паротит, херпес или друга вирусна инфекция. Лекарството ефективно се бори с треската, която възниква по време на възпалителни процеси, причинени от бактерии, като възпалено гърло, пиелонефрит или възпалено гърло. В допълнение, това лекарство може да се използва при температурната реакция на ваксината. Тъй като супозиториите имат аналгетичен ефект, те могат да се използват и за зъбобол, болки в ставите, гърлото, ухото и друга локализация.

На каква възраст са предписани деца?

Свещи "Парацетамол" не могат да се използват в неонаталния период. Ако бебето е вече на 1 месец, лекарят може да предпише такова лекарство при висока температура, но с някои резерви. За такива млади пациенти, "Парацетамол" се посочва само когато температурата се повиши, което е реакция на ваксинацията. В допълнение, лекарството се използва веднъж.

Ако бебето вече е навършило 3 месеца, можете да използвате свещи без страх. Тази форма на "Парацетамол" е допустима за употреба до 12-годишна възраст, като се избира правилната доза за конкретно дете.

Въпреки че вече е възможно да се дават таблетки на пациенти на възраст над 6 години, а парацетамол в суспензия също е разрешен за деца от 3 месеца до 12 години, използването на супозитории понякога е за предпочитане:

• Първо, ако детето има гадене, и всички лекарства, приемани през устата, предизвикват пристъп на повръщане.
• Второ, ако малък пациент не понася никакви химически добавки в течна или таблетна форма.

Противопоказания

Супозиториите не се използват не само за свръхчувствителност към "Парацетамол", но и следните ситуации могат да бъдат противопоказания:

• Появата на ерозивни или язвени промени в стената на храносмилателния тракт.
• Стомашно или чревно кървене.
• Липса на глюкоза 6 фосфат дехидрогеназа.
• Възпаление на ректума.

Малко внимание трябва да се обърне на пациенти с бъбречни заболявания, бронхиална астма, кръвни нарушения, увреждане на черния дроб и някои други заболявания, когато предписването на парацетамол в супозиториите изисква повишено внимание от страна на лекаря.

Странични ефекти

При лечение с парацетамол могат да се появят алергични реакции или други негативни симптоми като гадене или бронхоспазъм. В този случай лекарството незабавно се отменя и детето трябва да се покаже на лекаря.

Инструкции за употреба

Следната процедура може да се приложи, когато се използват парацетамолови супозитории:

• Детето трябва да бъде положено и ръцете му трябва да бъдат измити. Разпръсквайки задните части и внимателно поставяйки свещ, освободена от опаковката в ануса, трябва да я избутате с пръст.
• Така че използването на супозитория не предизвиква изпразване на червата, препоръчва се лекарството да се вмъкне или след клизма, или след естествено движение на червата.
• Ако е необходимо, свещта може да бъде нарязана на половинки, но остри ръбове, образувани по едно и също време, се втриват с пръсти, така че да се изгладят.

• "Парацетамол" в супозитории се използва от 2 до 4 пъти на ден. Интервалът между употребата на лекарството трябва да бъде поне 4 часа.
• За да определите дозата на лекарството за определено бебе, трябва да знаете неговата възраст и телесно тегло. Лекарите изчисляват единична доза, умножавайки телесното тегло на пациента с 10-12 mg, докато детето не трябва да получава повече от 60 mg / kg парацетамол на ден.
• Средната единична доза "Парацетамол" в свещи за бебета до една година е 50-100 мг. Деца на възраст от 1 до 3 години слагат свещ с доза от 100 mg или половината от свещта 250 mg. Деца на възраст 3-5 години, това лекарство се предписва в доза от 150-200 мг. На 5-10-годишно дете се предписват свещички с 250 mg "Парацетамол", а на възраст 10–12 години терапевтичният ефект се дължи само на употребата на лекарството с най-висока доза (500 mg в една супозитория).
• Продължителността на употребата на свещи се препоръчва да се ограничи 5 дни, ако лекарството е предписано за болка, или 3 дни, ако Парацетамол се използва като противогрипно средство. По-продължителното лечение трябва да се съгласува с лекаря.

свръх доза

Ако случайно допуснете дозата на "Парацетамол" в свещите (например, смесете дозата на лекарството), това ще доведе до негативни симптоми на храносмилателния тракт: липса на апетит, коремни спазми, гадене, диария и др. Ако предозирането е значително, то лекарството може да причини увреждане на черния дроб. Тъй като не се развива веднага и за известно време детето може да се почувства добре, трябва да се прегледа лекар, ако дозата е надвишена.

Комбинация с други лекарства

Не се препоръчва едновременно да се поставя парацетамол в свещи и да се даде на детето суспензия или друго лекарство на базата на парацетамол, тъй като това ще увеличи риска от предозиране. Без рецепта, не трябва да се редуват "Парацетамол" и антипиретично лекарство с различен състав (например, "Nurofen"). В анотациите към свещите са отбелязани и много други лекарства, с които не се препоръчва комбинирането на супозитории.

Условия за продажба

"Парацетамол" в свещи, както и други форми на такова лекарство, се продава без рецепта. Както дозировката, така и производствената компания влияят върху цената на такова лекарство. Средно за 10 свещи, съдържащи 100 мг от активната съставка, трябва да платите 30 рубли.

Функции за съхранение

Производителят съветва да се пазят свещичките при температура не по-висока от 15 градуса по Целзий, така че да бъдат поставени най-добре в хладилник. Горният рафт е подходящ за съхранение, където децата няма да получат лекарството. Срокът на годност на свещите обикновено е 2 години.

Отзиви

За употребата на "Парацетамол" в супозитории при деца има много положителни отзиви. Родителите обичат, че такова лекарство е по-безопасно от ибупрофен, ефективно намалява температурата и премахва болката, а също така не съдържа вредни химикали. Похвала за наркотици и възможността да се избере дозата за деца от различна възраст.

Сред недостатъците на лекарството се споменава доста продължително действие, тъй като ефектът от използването на свещ се развива за около 1.5-2 часа (суспензията действа след 15-30 минути). В същото време, поносимостта на супозиториите, по мнението на майките, е най-вече добра, а цената е достъпна, което се дължи и на предимствата на тази форма на парацетамол.

Как за лечение на възпалителни бъбречни заболявания с парацетамолови свещички?

Парацетамолови супозитории (на латински - парацетамол) е антипиретично средство, използвано при симптоматично лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания при деца и възрастни. Има противопоказания за откриване на които се потърси лекарска помощ.

структура

Структурата на 1 ректална супозитория включва:

• активна съставка - парацетамол (100, 250 или 500 mg);
• твърди мазнини (1.15, 1 или 0.75 g).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект. Потиска освобождаването на простагландини в централната нервна система чрез намаляване на активността на циклооксигеназата. То засяга болката и температурните рецептори. Той няма противовъзпалително действие. Той не засяга производството на възпалителни медиатори в засегнатите области и периферните нервни влакна. Парацетамолът не дразни лигавиците на стомашно-чревния тракт и не нарушава водно-електролитния баланс.

Фармакокинетика

Когато се прилага ректално, лекарството се абсорбира бързо от стените на червата. 15% от активното вещество взаимодейства с плазмените протеини. Парацетамолът е способен да преодолее кръвно-мозъчната бариера. Терапевтичната концентрация на лекарството в кръвта се достига след 20-30 минути след приложението. Трансформацията на активното вещество се осъществява в черния дроб, където се превръща в глюкурониди и сулфонирани метаболити. Повечето от продуктите за метаболизъм на парацетамол се екскретират чрез бъбреците.

Показания за употреба на свещи Парацетамол

Лекарството се използва в симптоматична терапия:

• главоболие (включително мигрена);
• стоматологични заболявания (кариес, пулпит, периодонтит);
• невралгия;
• ревматични лезии на мускулите и ставите;
• възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• посттравматични възпалителни процеси;
• болезнена менструация;
• изгаряния;
• студени и остри респираторни инфекции.

С пиелонефрит

Парацетамол се предписва при остри форми на възпалителни заболявания на бъбреците, придружени от треска и бъбречна колика.

Приложение и дозиране

Дозировката се определя от възрастта и теглото на пациента. Възрастни и тийнейджъри с тегло над 60 кг използват 2-4 г парацетамол на ден. Максималната дневна доза е 6 г. Разпределя се на 3-4 инжекции.

Колко свещи се използват Парацетамол

Действието на свещите започва 60 минути след прилагането.

Противопоказания с използването на свещи Парацетамол

Лекарството не може да се използва за:

• алергични реакции към парацетамол;
• дисфункция на хемопоетичната система;
• хроничен алкохолизъм;
• Синдром на Гилбърт.

Странични ефекти

Когато се прилага в средни дози, лекарството се понася добре от организма. В редки случаи има:

• гадене и повръщане;
• болка в епигастриума;
• повишена активност на чернодробните ензими;
• кожен обрив по вид уртикария;
• ангиоедем;
• бъбречна недостатъчност;
• намаляване броя на тромбоцитите, левкоцитите и гранулоцитите.

свръх доза

Предозирането допринася за увеличаване на страничните ефекти от черния дроб и стомашно-чревния тракт. Лечението е поддържащо.

Мога ли да взема по време на бременност и кърмене

Свещи по време на бременност могат да бъдат въведени в минималните ефективни дози. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 3 дни. По време на кърмене се препоръчва да се въздържат от въвеждането на свещи.

От каква възраст се предписва на децата

Лекарството не се използва при лечението на новородени. Свещи са разрешени за употреба от 1 месец.

Начин на употреба

Деца 1-36 месеца, дозата е определена на 15 mg / kg. Свещи се прилагат 3-4 пъти на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 60 mg / kg. Максималната еднократна доза за деца на възраст 3-6 години - 500 mg. Свещи се прилагат 3-4 пъти на ден.

Специални инструкции

В случай на нарушена бъбречна функция

При заболявания на отделителната система лекарството се използва с повишено внимание.

С абнормна чернодробна функция

Супозитории са противопоказани при тежка чернодробна недостатъчност.

Взаимодействие с лекарства

Антихолинергиците намаляват скоростта на абсорбция на парацетамол. Пероралните контрацептиви ускоряват отделянето на веществото. В този случай намалява ефективността на свещите. Активното вещество намалява ефективността на урикозуричните лекарства. Лекарството забавя екскрецията на диазепам. Не се препоръчва употребата на свещи в комбинация с противотуберкулозни лекарства, базирани на изониазид. С едновременното въвеждане на фенобарбитал увеличава риска от увреждане на черния дроб.

аналози

Следните лекарства имат подобен ефект:

Свещи с парацетамол

Съществуват следните супозитории на базата на парацетамол:

• Tsefekon;
• Efferalgan;
• Panadol.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на хладно и тъмно място, защитено от деца. Свещите са годни за употреба 36 месеца от датата на производство.

Условия за продажба на аптеки

Не се изисква рецепта за закупуване на лекарство.

Средната цена от 10 супозитории от 500 мг - 50 рубли.

Отзиви

Анфиса, 27 години, Санкт Петербург: „Използвам свещи с парацетамол при високи температури при деца. Те са бързи и удобни за използване. Използвам ги сами за настинки и главоболие. Лекарството бързо облекчава дискомфорта и не влияе неблагоприятно на стомаха. Ниската цена прави свещите достъпни за всеки. Няма ясно изразени странични ефекти на парацетамоловите свещички.

Вера, на 24 години, Москва: „Както всички деца, синът, след като влезе в детската градина, често се разболява. С настъпването на студеното време всеки месец започнаха да настъпват настинки. Те бяха придружени от възпалено гърло и висока температура. Детето не спи добре и на практика не яде.

Спомних си за изпитаното време - свещи с парацетамол. Температурата започва да пада половин час след инжектирането. Синът се развесели и спря да отказва храна. Свещи в комбинация с други лекарства, използвани за 3 дни, след което признаците на заболяването изчезват. Сега това лекарство винаги присъства в комплекта за първа помощ.

Парацетамол (ректални супозитории, 250 mg) парацетамол

инструкция

• руски
• казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Ректални супозитории 125 и 250 mg

структура

Една супозитория съдържа

активна съставка парацетамол 125 или 250 mg,

помощни вещества: основа за супозитории Suppotsir (полусинтетични глицериди) (твърда мазнина) - до 1 g.

описание

Супозиториите са цилиндрични, бели или бели с жълтеникав оттенък. При срязването се допуска наличието на въздух и пореста пръчка и вдлъбнатина във формата на фуния.

Фармакотерапевтична група

Аналгетици, антипиретици. Анилиди.

ATC код N02BE01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Абсорбцията е бърза и пълна. Максималната концентрация на парацетамол в кръвната плазма след използване на ректални супозитории се постига за 0.5-2 часа.

Попада в по-голямата част от тъканите и биологичните телесни течности. Прониква през плацентарната бариера и в кърмата.

Свързването с плазмените протеини е слабо 10-15%. Основната част от парацетамола се метаболизира в черния дроб чрез глюкуронидните и сулфатните пътища с образуването на неактивни метаболити, малка част (около 5%) - чрез хидроксилиране с образуването на реактивен метаболит - N-ацетил-аминобензохинон (това се случва в черния дроб и бъбреците), което е превръщат инактивиран от глутататон. Той се екскретира в урината под формата на метаболити, по-малко от 5% парацетамол се екскретира непроменен. Полуживотът на парацетамол след използване на ректални супозитории е около 1-4 часа.

При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява и полуживотът се увеличава.

фармакодинамика

Има изразено антипиретично, аналгетично и слабо противовъзпалително действие. Парацетамол блокира COX-1 и COX-2 главно в централната нервна система, като засяга центровете на терморегулация и болка. При възпалителните тъкани клетъчните пероксидази неутрализират ефекта на парацетамола върху СОХ, което обяснява слабия противовъзпалителен ефект. Липсата на блокиращ ефект върху синтеза на простагландин в периферните тъкани определя отсъствието на отрицателен ефект върху водно-солевия метаболизъм и върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. Добре се абсорбира от храносмилателния тракт. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба

- болка синдром на слаба и умерена интензивност на различни генезис: артралгия, миалгия, невралгия, мигрена, главоболие и зъбобол, алгоменорея и др.

- фебрилен синдром с различен произход - остри респираторни вирусни заболявания, грип, детски инфекции, инфекциозни и възпалителни заболявания и др.

Дозировка и приложение

Деца: единична доза - 15 mg / kg телесно тегло; максимална дневна доза -

60 mg / kg телесно тегло.

На възраст от 3 месеца (6 kg) до 1 година (8 kg): единична доза - от 60 mg до 125 mg. Ако е необходимо, прилагайте 4 пъти на ден с интервал между дозите от 4-6 часа.

От 1 година (8-10 kg) до 5 години (14-16 kg): единична доза - от 125 mg до 250 mg. Ако е необходимо, прилагайте 4 пъти на ден с интервал между дозите

От 5 години (16-20 kg) до 12 години (30-32 kg): единична доза от 250 mg до 500 mg. Ако е необходимо, прилагайте 4 пъти на ден с интервал между дозите от 4-6 часа.

Възрастни и деца над 12 години (с тегло над 60 kg): минималната еднократна доза е 500 mg, максималната еднократна доза е 1 g. Мощността на дозата е 4 пъти дневно с интервал между дозите от 4-6 часа. град

Продължителността на лечението е 3 дни, когато се използва като febrifuge и 5 дни като аналгетик.

Странични ефекти

- анемия, тромбоцитопения, метхемоглобинемия, агранулоцитоза, левкопения, неутропения, панцитопения

- кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем, анафилактични реакции, включително шок.

- продължителната употреба във високи дози може да има хепатотоксичен и нефротоксичен ефект

- дразнене на лигавицата на ректума, тенезми

Противопоказания

- свръхчувствителност към лекарството

- тежка бъбречна и / или чернодробна функция

- дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа

- проктит, ректално кървене

- възраст до 3 месеца

Лекарствени взаимодействия

Парацетамолът усилва действието на антикоагулантите.

Едновременното приложение със салицилати значително увеличава риска от нефротоксични ефекти.

Едновременното прилагане с микрозомални индуктори на окисление и хепатотоксични лекарства (барбитурати, антиконвулсанти, трициклични антидепресанти, рифампицин, изониазид, бутадион, етанол) повишава риска от хепатотоксичен ефект на лекарството.

Едновременното приложение с метоклопрамид може да повиши абсорбцията на парацетамол.

Едновременната употреба с пробенецид намалява клирънса на парацетамол и увеличава полуживота.

Когато се комбинира с Kolestiramin за по-малко от 1 час след прием на парацетамол, може да се намали абсорбцията на парацетамол.

Едновременното приемане с хлорамфеникол води до увеличаване на токсичните свойства на последния.

Специални инструкции

Използва се с повишено внимание при доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert), при чернодробни заболявания (включително увреждане на алкохола) и бъбреци, както и при пациенти в напреднала възраст.

Приемането на парацетамол може да наруши резултатите от лабораторните тестове при количественото определяне на глюкозата и пикочната киселина в кръвната плазма.

Когато се използва лекарството повече от 7 дни, е необходим контрол на модела на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Бременност и кърмене

Използвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране и управление на потенциално опасни машини

Не засяга способността за шофиране и управление на потенциално опасни машини.

свръх доза

Симптоми: бледност на кожата; анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, повишени чернодробни трансаминази в кръвната плазма, повишено протромбиново време, по-късно болка в черния дроб, нарушаване на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза. При тежки случаи се развива чернодробна недостатъчност, хепатонекроза, енцефалопатия и кома. Рядко, чернодробната недостатъчност се развива със светкавична скорост и може да бъде усложнена от остра бъбречна недостатъчност на фона на тубуларна некроза. Панкреатит.

Лечение: прилагане на SH-група донатори и прекурсори на синтеза на глутатион-метионин, през устата, не по-късно от 10 часа след предозиране, и N-ацетилцистеин, интравенозно в рамките на 8 часа след предозиране (150 mg / kg незабавно, след 50 mg / kg на всеки 4 часа и след 100 mg / kg за 16 часа); симптоматична терапия; при тежка интоксикация те прибягват до хемодиализа

Форма на освобождаване и опаковка

На 6 супозитории в опаковки от блистерни ленти от поливинилхлориден филм, ламиниран от полиетилен.

На 1 опаковката на блистерната лента, заедно с инструкцията за приложение в държавния и руския език, поставете в картонена опаковка

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 до 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност

Условия за продажба на аптеки

производител

MD-2028, Република Молдова,

Кишинев, ул. G. Tudor, 3

Адрес на организацията, която получава заявления от потребителите за качеството на продуктите (стоките) в Република Казахстан

Представител на фирмата: Алмати, м / р Айнабулак-1, къща 20, ап 67

Телефон / факс: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Парацетамол: инструкции за употреба

структура

Активна съставка: парацетамол;

1 супозитория съдържа парацетамол 0.08 g, или 0.17 g, или 0.33 g; помощни вещества: твърда маса.

описание

супозитории бели или бели с жълтеникав цвят.

Фармакологично действие

. Парацетамолът има аналгетично, антипиретично и слабо противовъзпалително действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на простагландин и въздействие върху центъра за терморегулация в хипоталамуса.

Парацетамолът се абсорбира в ректума по-бавно от пероралното. Максималната концентрация в серума се достига за 60-90 минути след прилагане на супозитория. Около 25% се свързват с плазмените протеини. Парацетамолът се метаболизира основно в черния дроб чрез свързване с глюкуронова киселина и сулфати, за да се образуват неактивни метаболити: глюкоринид и парацетамол сулфат. 17% се подлагат на окисление с участието на смесена оксидаза и цитохром Р-450 на черния дроб. Хидроксилираните метаболити с хепатотоксични свойства обикновено се детоксикират чрез свързване към глутатион. Въпреки това, с предозиране на парацетамол или с недостиг на глутатион, тези метаболити могат да блокират ензимните системи на хепатоцитите и да причинят тяхната некроза. Метаболизмът на парацетамол при деца се различава значително от възрастните. При деца под 12-годишна възраст, в резултат на недостатъчна зрялост на цитохром Р-450, преобладава сулфатният път на метаболизма. Парацетамолът се екскретира от бъбреците като метаболити, около 3% непроменен. Времето на полуживот е 2-4 часа, при пациенти с чернодробно заболяване - 8-12 часа.

Фармакокинетика

Показания за употреба

Болестен синдром на слаба и умерена интензивност. Трескащи състояния при инфекциозни и възпалителни заболявания.

Ректални супозитории Парацетамол се използва, когато е невъзможно да се приеме парацетамол през устата под формата на таблетки или сироп.

Противопоказания

Свръхчувствителност към парацетамол. Тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците, дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, кръвни заболявания, деца (до 3 месеца), бременност, кърмене.

Бременност и кърмене

Дозировка и приложение

Супозитории Парацетамол се използва ректално. Средната единична доза от лекарството зависи от възрастта и телесното тегло на детето и е 15 mg / kg. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 60 mg / kg телесно тегло.

Деца от 3 до 12 месеца се прилагат ректално 1 супозитория от 0.08 g; от 1 до 6 години - 1 супозитория от 0.17 g; от 7 до 12 години - 1 супозитория от 0.33 g; на възраст 12 и повече години - 1 - 2 супозитории. Ако е необходимо, лекарството може да се прилага повторно, но не повече от 4 супозитории на ден. Интервалът между дозите трябва да бъде поне 6 часа, включително през нощта. В случай на тежка бъбречна недостатъчност (креатинов клирънс под 10 ml / min), интервалът между дозите трябва да бъде поне 8 часа.

Продължителността на назначаването на лекарството не е повече от 2 дни.

Преди да използвате супозитория Paracetamol, детето трябва да отиде в тоалетната. Поставете бебето настрани. Освободете супозиторията от опаковката. Внимателно поставете свещта в ануса на детето с острието. След това детето в рамките на една или две минути не трябва да става. Не използвайте свещи преди употреба. Не използвайте свещи повече от посочените в инструкциите.

Странични ефекти

Възможни са алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем); рядко - анемия, тромбоцитопения, метхемоглобинемия. агранулоцитоза, бъбречна колика, зачервяване и чувствителност около ануса, увреждане на черния дроб.

В случай на нежелани реакции или други необичайни реакции, консултирайте се с Вашия лекар за по-нататъшната употреба на лекарството.

свръх доза

В случай на предозиране трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако сте в състояние да не се безпокоите за състоянието на детето.

Предозирането на парацетамол може да доведе до пълна и необратима хепатонекроза, чернодробна недостатъчност, метаболитна ацидоза, енцефалопатия, което от своя страна може да доведе до развитие на кома и смърт. Симптомите на остро отравяне с парацетамол са гадене, повръщане, болка в епигастриума, изпотяване, бледност на кожата, която се появява през първите 24 часа след поглъщане. След 12-48 часа след приложението, може да се наблюдава повишаване на нивото на чернодробните трансаминази, лактат дехидрогенази и билирубин с едновременно намаляване на нивото на протромбин. Клиничната картина на чернодробно увреждане обикновено се открива след един или два дни и достига максимум след 3-4 дни.

Лечение. Ако се появят симптоми на отравяне, се препоръчва незабавна хоспитализация. Трябва да се вземат кръвни проби за първоначално определяне на нивото на парацетамол в кръвната плазма. Антидот-N-ацетилцистеинът се прилага интравенозно или орално до 10 часа след приема на лекарството. Извършва се също и симптоматично лечение.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременната употреба на парацетамол с барбитурати, антиконвулсанти, рифампицин, алкохол, рискът от хепатотоксичен ефект се увеличава значително. Увеличава ефекта на индиректните антикоагуланти. Барбитуратите намаляват антипиретичния ефект. Приемането заедно със салицилатите увеличава риска от невротоксично действие.

Ако детето Ви приема други лекарства, уведомете Вашия лекар.

Функции на приложението

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт или други механизми. Лекарството се предписва на деца.

Лекарството се използва за деца от 3 месеца в подходяща доза.

Мерки за безопасност

Преди започване на лечението се консултирайте с Вашия лекар! Ако симптомите на заболяването не започнат да изчезват или, обратно, състоянието на здравето се влошава, или се появяват нежелани явления, консултирайте се с Вашия лекар за допълнителна информация относно употребата на лекарството!

Ако сте пропуснали времето на следващата употреба на парацетамол, не давайте на детето двойна доза.

Преди започване на лечението се консултирайте с Вашия лекар!

Използва се с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с доброкачествена хипербилирубинемия, както и при пациенти в напреднала възраст. Супозитории Парацетамол не трябва да се използва едновременно с други лекарства, съдържащи парацетамол.

Парацетамолът нарушава резултатите от лабораторните показатели на глюкозата и пикочната киселина в плазмата.

Въпреки незрялостта на системата цитохром Р-450 при деца, трябва да се придържа към дневна доза от 60 mg / kg и стриктно да се следват инструкциите за медицинска употреба.

Формуляр за освобождаване

5 свещички в ленти. На 2 ленти в пакет.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място, недостъпно за деца при температура от 8 ° C до 15 ° C.

Срок на годност

2 години. Не използвайте лекарството след срока на годност, посочен на опаковката.

Свещи Парацетамол за деца: прегледи и инструкции

Високата температура придружава почти всяко заболяване на детето, било то студено или зъбите. И често става още по-голяма причина за възбуда, отколкото първоначалното заболяване на бебето. От една страна, наличието на температура показва, че тялото активно се бори с болестта. От друга страна, значително повишаване на телесната температура може да доведе до необратими последствия.

Особено опасна е температурата за бебета и малки деца от първите години от живота, тъй като тя може да предизвика развитие на фебрилни припадъци. Това може да се избегне, ако постоянно наблюдавате телесната температура по време на заболяването и ако е необходимо, я понижете със специални препарати. За децата удобна форма на такива средства са свещи. В края на краищата, те имат по-малко напрежение върху черния дроб и могат да се използват дори когато детето спи. Свещи (или свещички) Парацетамол е популярно антипиретично лекарство, което е подходящо за бебета след три месеца живот.

Формуляр за освобождаване

Свещи Парацетамол за деца са оформени като цилиндър със заострен край и са опаковани във филмов пакет, който се поставя в картонена кутия, която включва и инструкции за употреба. Броят на парчетата в опаковката и количеството парацетамол в един свещник зависят от производителя. Това може да бъде, например, 6 или 10 свещи, всяка от които ще бъде от 50 до 500 mg активна съставка. Цветът на супозитория варира от бяло до бяло-жълто.

структура

Основната активна съставка на свещите е идентична с името им - парацетамол. Една супозитория може да съдържа 80 mg, 150 mg, 170 mg, 330 mg или 500 mg парацетамол. Спомагателният компонент е твърда мазнина.

Принцип на действие

Парацетамол действа върху центровете за регулиране на температурата и болката в организма. Той потиска производството на простагландини (съединения, които влияят на повишаването на температурата и чувствителността към болка). Лекарството започва да действа след около 50-60 минути и продължава своя ефект за 6-8 часа.

Показания (защо се предписва на деца)

Парацетамол е едно от най-безопасните лекарствени вещества за бебето. Предлага се като антипиретик и аналгетик за:

• настинки, грип, инфекциозни заболявания (варицела, рубеола, магарешка кашлица, морбили, скарлатина, паротит);
• треска при деца след ваксинация;
• болка, свързана с зъби, болки в ухото и болки в гърлото.

Парацетамол под формата на свещи - удобно лекарство за деца от първата половина на годината на живота, защото:

• липсата на допълнителни съставки (подсладители, аромати, аромати) намалява вероятността от алергична реакция при дете;
• елиминира възможността да се задави лекарството или да го изплюе при деца, които имат проблеми с приемането на лекарството през устата (гадене, повръщане, регургитация, настроения);
• Той има по-малко странични ефекти и има по-малко стрес върху тялото, тъй като през червата лекарството се абсорбира веднага в кръвта, заобикаляйки черния дроб и храносмилателния тракт;
• може дори да се използва при сън, ако възникне такава нужда.

На каква възраст е позволено да се вземе

Производителите на парацетамол под формата на свещи препоръчват използването му за деца от три месеца, а за бебета с тегло над 4 кг.

Ако е необходимо, може да се използват супозитории от раждането на детето, ако потенциалната полза от лекарството надвишава потенциалния риск от неговото използване и винаги след консултация с лекар.

Противопоказания и странични ефекти

Не се препоръчват употреба на супозитории в случай на свръхчувствителност към парацетамол. Също така противопоказания за използването на ректални свещички могат да бъдат следните ситуации:

• нарушения на черния дроб и бъбреците;
• възпалителни заболявания на ректалната лигавица;
• дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• заболявания на кръвта;
• дисфункция на ануса и диария.

Възможни нежелани реакции при употреба на Парацетамол:

• алергични реакции;
• повишено кървене, потискане на кръвта;
• бронхоспазъм;
• гадене, нарушена чернодробна функция;
• дразнене на ректума и ануса.

Инструкции за употреба и дозиране

Супозиториите трябва да се използват ректално, т.е. да се инжектират в ануса на детето, поставяйки бебето на неговата страна или гръб.

1. Измийте добре ръцете си със сапун или медицински ръкавици. Свещта трябва да е на стайна температура.
2. Въвеждането на свещ на детето се нуждае от остър край след изпразване на червата.
3. Бедрата на бебето трябва да се държат здраво за няколко минути, така че детето да не избута рефлекторно обратно супозитория.

Единичната доза зависи от възрастта и теглото на детето. Оптималната еднократна доза е 10-15 mg на 1 kg телесно тегло.

• Бебетата от раждането до три месеца имат право да използват лекарството само по предписание на лекар;
• деца от три месеца до една година (с тегло от 4 до 10 кг) се препоръчват еднократна доза в един супозитория от 0,08 г;
• За деца на възраст от една до шест години (с тегло от 10 до 20 kg) се препоръчва еднократна доза от един супозитория от 0,17 g;
• деца от 7 до 12 години се препоръчват еднократна доза от един супозитория от 0,33 g;
• деца над 12 години се препоръчват еднократна доза в 1-2 супозитории от 0,33 g.

• деца под 6 години - 3 дни;
• Деца над 6 години - 5 дни.

свръх доза

За да се избегне предозиране, е необходимо ясно да се изчисли единичната и дневната доза на лекарството. Ако количеството на приетия парацетамол надвишава максимално препоръчителната доза много пъти, е възможно нарушаване на храносмилането (гадене, повръщане, диария, липса на апетит, коремна болка), повишено изпотяване, неправилно функциониране на сърцето и дихателната система. Отрицателните ефекти на парацетамол върху черния дроб могат да бъдат съпроводени със сънливост, бледност на кожата и лигавиците, замаяност.

Повечето симптоми се появяват на първия ден след предозиране.

Взаимодействие с други лекарства

Да не се използва парацетамол с други лекарства, където е в състава, за да се избегне предозиране. За да направите това, е необходимо да проучите подробно състава на антипиретичните лекарства и алтернативните лекарства, съдържащи парацетамол, с лекарства, при които ибупрофен действа като активно вещество.

Парацетамолът усилва действието на ацетилсалициловата киселина, кофеина, кодеина. Комбинацията от парацетамол с алкохол води до това, че токсичността на лекарството се увеличава значително. Препаратите, съдържащи ацетилцистеин, са антидот за отравяне с парацетамол.

аналози

За парацетамол могат да се разграничат две групи аналози.

1. Продукти, които също съдържат парацетамол като активно вещество, но имат различно търговско наименование. Такива са Цефекон, Панадол, Ефералган под формата на свещи. Ефектът на такива лекарства ще бъде идентичен с този на парацетамол.
2. Антипиретични лекарства на базата на друга активна съставка. Това могат да бъдат хомеопатични свещи - Viburcol - които са разрешени дори за новородени. Или лекарства на основата на ибупрофен (Nurofen, Harofen, Ibunorm Baby). Те трябва да се редуват с парацетамол, ако самият той не е достатъчен за намаляване на температурата, или необходимия интервал между приложенията не е изтекъл.

Отзиви

Людмила:

Прочетох от Комаровски, че парацетамолът е по-ефективен при вирусите. Това, че практически няма противовъзпалителен ефект, следователно, при бактериални инфекции, парацетамолът помага за кратко време или остава неактивен. Това означава, че нито една сериозна инфекция не може да постигне значително намаляване на телесната температура с нейната помощ. Ето защо парацетамолът може да бъде специфичен тест за тежестта на заболяването - ако след приемането му температурата бързо се намали, тогава има голяма вероятност детето да има обикновен ARVI.

Ирина:

Преди да използвате какъвто и да е антипиретик, парацетамол или негови аналози, винаги измервам температурата с няколко термометра. Това е просто задължително. Електронните често се провалят. Ако наистина е повече от 38, тогава следобед се опитвам да дам антипиретичен сироп. И да спи, дори ако вечерта под 38, аз все още поставям свещ да спя спокойно.

Татяна:

Нурофенът и парацетамолът винаги ни помагат при високи температури. Достатъчно за точно 5 часа. След като веднъж са спасени линейки и суспензия с мефенаминова киселина, това е било, когато грипът е много силен.

Ксения:

Веднага сложих свещта Analdim, Paracetamol и No-silos. Дозата на парацетамол изглежда по тегло, но не по възраст, защото сме големи. Вече няколко години температурата се повишава. Ако дръжките и краката са студени, трябва да се даде не-шпу.

Раиса:

Изгорихме 6 нощи, нито Аналдим, нито Парацетамол, нито Нурофен помогнаха отделно. Плюс за No-shpu, така че спазъм е изчезнал, ако температурата не падне. Сега поставете свещи Paracetamol + 0.5 No-shpy или Nurofen с No-spa. Веднага всички заедно. Бебето имаше фибрилни крампи, след това не съм на церемония, дадох всичко наведнъж и температурата постепенно спада.

видео

Препоръчваме ви да гледате видеото, на което педиатър Татяна Прокофиева ви казва какви методи трябва да предприемете, преди да вземете febrifuge. А също и при каква температура е задължително антипиретикът.